loader

Hlavní

Bronchitida

Jaké jsou vlastnosti sinusů

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení není nos jen „zařízením“ pro dýchání vzduchu. Uvnitř lebky jsou dutiny, což je systém spojený průchody. Mají vzhled intrakraniálních dutin a obsahují vzduch. Abychom zjistili, jaké funkce jsou prováděny nosem a nosními dutinami, nazývanými horní respirační trakt (horní DP), je nutné zvážit, co jsou a jakou strukturu mají.

Struktura horních cest dýchacích

Klinická anatomie nosu a vedlejších nosních dutin má velmi složitou strukturu. Přímo, nos slouží jako začátek lidského dýchacího systému a pokračuje dutinou, která spojuje horní dýchací trakt s paranazálními (paranazálními) dutinami.

V dolní části vnějšího nosu je kostra kostní a chrupavkové tkáně pokryté kůží. Všechny prvky těla se skládají z chrupavky a kosti a kůže. Základ a zadní strana nosu se skládají ze 3 typů kostních prvků, uspořádaných ve dvojicích. Systém chrupavky je také reprezentován třemi, uspořádanými v párech, druh.

Prostor, nazývaný nosní dutina, se nachází za ústní dutinou a je rozdělen na dvě poloviny pomocí chrupavčité přepážky. Má 2 páry otvorů: přední a zadní. Přední se nazývají nozdry a zadní se nazývají choans sestupující do nosohltanu.

Nosní dutina je obklopena tzv. Paranazálními dutinami. V lékařství, oni jsou rozděleni do 4 párů a moci být: frontální, sfenoid, maxillary a dutiny ethmoid kosti.

Tyto dutiny jsou navíc umístěny v blízké a vzdálené části lebky. Průběh patologií v nich je poněkud odlišný. To je dáno tím, že přední dutiny jsou spojeny s nosní dutinou prostřední a zadní - horní nosní průchod. Současně je četnost výskytu zadních sinusů mnohem nižší než u přední.

Detailní diagram vám umožní zjistit, ve které oblasti lebky se nacházejí dutiny.

Anatomie horního DP

Anatomické rysy vedlejších nosních dutin jsou následující:

  1. Maxilární (maxilární) paranazální dutiny se nacházejí v maxilární kosti a mají tvar pyramidy od 15 do 17 cm3. Jedná se o největší paranazální dutiny s párovanou strukturou. Vnitřní povrch dutiny je pokryt vrstvou sliznice o tloušťce nejvýše 0,1 mm. V tloušťce stěn dutin procházejí kanály nervů a venózního plexu, což komplikuje manipulaci s chirurgickými operacemi. Infraorbitální nerv a krevní cévy spojené s dura mater jsou tedy umístěny v orbitální stěně. Zánět sinusů může vést k přechodu procesu do těchto oblastí a rozvoji kavernózní sinusitidy, celulitidy na oběžné dráze a dalších patologií.
  2. Mezi nosní dutinou a orbitami se nacházejí etmoidní dutiny nebo etmoidní labyrint. Skládají se z několika vzduchových buněk, z nichž každý je spojen průchody do nosní dutiny. Buňky jsou rozděleny do 3 skupin a mohou být: střední, přední a zadní. Střed a přední část komunikují se středním nosem a zadní - s vrcholem. Buňky, které mají vzhled buněk, jsou odděleny tenkými kostními destičkami a obecně jsou jednou kostkou etmoidní struktury. Časté případy umístění horních buněk v předních nebo zadních segmentech zásuvek. Tyto anatomické rysy nevylučují pravděpodobnost přechodu zánětlivého procesu v dutinách na zrakový nerv, do oblasti mozku atd.
  3. Hlavní dutina je klínovitá a nachází se ve sférické kosti lebky. Sinus přes přepážku je rozdělen do dvou polovin. Každý z nich má samostatný výstup k hornímu nosnímu průchodu. Sfenoidní sinus se nachází v bezprostřední blízkosti karotidy, hypofýzy, kavernózního sinusu a průniku optických nervů. Vzhledem k tomu je třeba poznamenat, že i mírný zánět sinusu představuje vážné ohrožení zdraví pacienta a léčba je často spojena s určitými obtížemi.
  4. Čelní paranazální dutiny mají párovou strukturu a jsou umístěny přímo v čelní kosti. Velikost a tvar sinusů se může měnit, ale v průměru je celkový objem dutin alespoň 4,5 cm3.

Paranazální dutiny jsou zásobovány krví z oftalmických a maxilárních tepen. Jejich venózní systém je typem rozsáhlého rozvětvení sítě v oblasti přirozené píštěle. Odtok krve přes nosní žíly.

Vlastnosti umístění dutin v těle dítěte

Umístění paranazálních dutin u dětí se významně liší od anatomické struktury u dospělých. Tak, při narození, dítě má jen 2 sinusy - ethmoid a maxillary. Kromě toho jsou oba z nich reprezentovány malou divertikulou nosní sliznice v tloušťce kostí. Maxilární dutina má délku 10 mm, výšku a šířku - ne více než 3 mm. Pouze v 6. roce života získávají dutiny normální formy a ve věku 12 let sestupují na místo, které je vlastní dospělým.
Základy etmoidního labyrintu novorozence jsou umístěny přímo nad základy zubů. Jak dítě roste, zuby se stěhují na své přirozené místo a sinus stoupá a bere na sebe rozměry, které jsou v něm obsaženy. Hlavní vývoj etmoidního sinusu začíná ve věku 3 až 5 let. Pak se počet buněk a jejich velikost významně zvyšuje.

Hlavní sinus (klínovitý tvar), stejně jako čelní dutina, se začíná tvořit až ve čtvrtém roce života dítěte. Ve věku 6 let nesmí být jejich velikost větší než 8x12 mm. Existují případy, kdy se místo dvou čelních dutin vyvíjí pouze jeden, nebo oba chybí.

Typy zánětů v dutinách

Struktura nosu a paranazálních dutin horních dýchacích cest je taková, že pro tělo vykonávají několik důležitých funkcí. Za prvé je díky nim zajištěna tepelná izolace mozku a očí, zvyšuje se mechanická pevnost kostí lebky. Sinuses také se účastní hlasové formace a zvukové formace. Ale hlavní funkcí orgánů je očistit, zvlhčit a ohřát vzduch, který vstupuje do těla z vnějšího nosu.

Protože sinusové dutiny jsou v přímém kontaktu se vzduchem z prostředí, jsou náchylné k patologiím a zánětům způsobeným různými příčinami. Mezi nejčastější patogeny zánětu patří:

  • virové infekce, které vstupují do dutiny nosem, krví atd.;
  • bakterie a mikroorganismy: stafylokoky, houby atd.

Ve zdravém stavu řasnatka epitelu, umístěná v nosní dutině a v dutinách, odstraňuje z vnějšku částice hlenu a prachu a mikroorganismy. Pokud je tento proces narušen, může se objevit zánět. Předisponujícími faktory pro rozvoj patologie jsou poruchy nosní přepážky a nosních skořápek, abnormální vývoj horní PD, atd.

Příčiny zánětu mohou být:

  • poranění nosu a vedlejších nosních dutin;
  • horečka;
  • inhalace tabákového kouře a jiných škodlivých látek;
  • hormonální poruchy;
  • nízká vlhkost vzduchu atd.

Příznaky a příznaky zánětu vedlejších nosních dutin jsou zcela charakteristické.

Impulsem k vývoji procesu může být rýma, která se dostala do rýmy. Pacient se začíná stěžovat na bolesti hlavy, zhoršuje se sklonem hlavy nebo poklesem tlaku, konstantní kongescí nosu, zvýšením teploty na 38 ° C a kašlem. Z nosu zelenavé barvy, špatného dechu, nosního hlasu je hojný a hustý výtok.

Průběh onemocnění může být akutní nebo chronický. Akutní zánět, nezatížený komplikacemi, obvykle ustoupí sám do 14 dnů. V případě chronického průběhu může být proces zpožděn na dlouhou dobu, zatímco pravděpodobnost opakování je vysoká.

Paranazální dutiny jsou poměrně křehké orgány, které vyžadují pečlivou pozornost, zejména riziko vzniku komplikací. I se současnou úrovní medicíny a vybavení nejsou lékaři schopni vyrovnat se s některými nebezpečnými nemocemi. Navzdory tomu může včasná diagnostika a léčebná opatření zvýšit šanci na zotavení.

Vlastnosti struktury nosních dutin. Možné choroby

Ne každý ví, že v obličejových kostech lebky jsou duté oblasti zvané sinusy. Ve specializovaných lékařských příručkách se nazývají paranazální nebo paranazální dutiny. Zajímavé je, že proces jejich vzniku je ukončen o 5 let. Tyto dutiny jsou spojeny s nosní dutinou pomocí úzkého průchodu, nazývaného píštěle.

V každé osobě zralého věku nosní dutiny zahrnují sfenoid, čelisti, čelní dutiny a buňky etmoidního labyrintu. Jejich tvar a velikost do značné míry závisí na infekcích přenášených v raném věku, které ovlivňují nosní sliznice. Je třeba poznamenat, že zánětlivý proces v každé z dutin má své vlastní charakteristiky kurzu.

Doplňkové dutiny jsou umístěny v přední části lebky. Jejich hlavním úkolem je snížit hmotnost kostí lebky.

Je zajímavé vědět, že tyto dutiny jsou rezonátory a ovlivňují zabarvení hlasu. Díky těmto dutým dutinám má hlas každého jednotlivce své zvláštnosti a zvuky jedinečné.

Maxilární dutiny se nacházejí na obou stranách pyramidy nosu. Jsou to dutiny, které mají píštěl s přístupným výstupem do nosní dutiny.

Okolonosovye (sfenoidní sinus) jsou v těle sfenoidní kosti. Oni jsou odkázáni na zadní paranasální dutiny spolu se zadními buňkami etmoidního labyrintu. Tvar a velikost se mohou lišit. Ve vnější části podél jejích stěn jsou duté dutiny s cévami umístěnými uvnitř a nervovými zakončeními.

Typy dutin

U lidí se rozlišují následující dutiny:

  • základní nebo klínovitý;
  • maxillary, více obyčejný jméno kterého - maxillary;
  • čelní (čelní);
  • buněk etmoidního labyrintu.

Jejich konfigurace a velikost může být individuální pro každou osobu, může se zvýšit, měnit tvar v důsledku infekcí přenášených v raném věku. Povaha zánětlivého procesu v každé z těchto dutin má některé rysy kurzu.

Je třeba mít na paměti, že několik důvodů může vyvolat zánět všech dutin, například porušení struktury nosní přepážky, bakterií, traumatu a barotraumatu. Co je to barotrauma, ne každý ví. Jsou to poranění orgánů, které vyplývají z poklesu tlaku.

Porušení struktury příček je často vrozené. V důsledku toho může být omezen odtok hlenu, vylučovaná sekrece se může hromadit a bránit ventilaci dutin. Takové prostředí příznivě ovlivňuje reprodukci virů a bakterií uvnitř nosních dutin.

Maxillary

Maxilární dutiny jsou největší. Oni jsou také volal maxillary. To je způsobeno tím, že se nacházejí v oblasti horní čelisti. Velikost obou dutin nemusí být symetrická, ale každá z dutin má některé zářezy, zvané zátoky. Mezi nimi jsou:

Maxilární dutiny mají tvar podobný trojstranné pyramidě. Nejvýznamnější je vnitřní stěna, která sousedí s nosní dutinou, protože se nachází píštěle. Překrývající se píštěl vyvolává začátek zánětlivého procesu.

Spodní část maxilární dutiny je umístěna dostatečně blízko ke kořenům zubů horní čelisti. V některých případech zubní kořeny doslova perforují stěnu a pronikají do dutiny, protože zubní kaz a jiná zubní onemocnění, která jsou známá všem, mohou způsobit sinusitidu. Je třeba mít na paměti tento vztah a při prvních projevech stomatologických onemocnění kontaktujte odborníka.

Hlavní

Hlavní (klínovitě tvarované) dutiny jsou umístěny ve vnitřní části sfenoidní kosti, což je přesně důvod jejich druhého jména. Tato kost se skládá ze 2 částí, oddělených specifickou bariérou. Je třeba poznamenat, že každý z nich má přístup k hornímu nosnímu průchodu. Tyto části jsou téměř stejné. Zánět těchto dutin je velmi nebezpečný, jsou velmi blízko k očním nervům, karotickým tepnám, kraniální základně a mozkovému procesu. Zánětlivé procesy v hlavních dutinách se vyskytují mnohem méně často než v čelisti.

Síťové labyrintové buňky

Buňky etmoidního labyrintu jsou skupinou etmoidních buněk různých velikostí. Takové buňky jsou spojeny nejen s dutinou, ale také mezi sebou. Je třeba mít na paměti, že počet takových buněk se může pohybovat od 5 do 15 a mohou být umístěny ve 3 až 4 řádcích. Takové buňky mohou být rozděleny do 3 skupin: přední, zadní a střední.

Čelní

Čelní (čelní) dutiny jsou další ve velikosti po čelisti. Jsou lokalizovány v tloušťce čelní kosti nad můstkem nosu. Jedná se o párovou formaci, která je rozdělena do dvou oblastí tenkým oddílem.

Je zajímavé vědět, že ne všichni pacienti mají čelní dutiny, více než 7% lidí v dospělosti postrádá ani své záměry, což není patologie. To je jen vlastnost struktury.

Tvorba těchto dutin je dokončena v adolescenci, v tomto bodě se čelní dutiny stávají funkčními strukturami, které hrají důležitou roli v procesu dýchání, utvářejí zvuk hlasu a kostry obličeje. Je třeba konstatovat, že výskyt patologických stavů frontálních dutin u dětí mladších 14 let není možný.

Sinusy jsou lemovány sliznicemi, jejichž epitel silně produkuje hlen ve velkých objemech. Evakuaci tohoto hlenu zajišťuje tenký frontální nosní kanál, který se otevírá nad prostřední nosní ulitou. Spolu s hlenem jsou odstraněny prachové částice a různé mikroorganismy.

Otok sliznic vede k nemožnosti odtoku obsahu ze sinusů. V důsledku toho stoupá hladina tekutiny, dochází k bobtnání tkáně. Je důležité si uvědomit, že frontitis je onemocnění, které vyžaduje včasnou léčbu. V případě zpoždění na začátku léčby se významně zvyšuje riziko vzniku následků. Mezi nebezpečné komplikace frontalitidy patří: meningitida, hnisavý zánět kostí lebky obličeje, sepse.

Hlavní funkce vedlejších nosních dutin

Dosud se názory vědců na hlavní funkce vedlejších nosních dutin rozcházejí. Mezi nejběžnější teorie, která se domnívá, že účelem vedlejších dutin je snížit hmotnost kosti lebky, aniž by se snížil její objem. Byla to příroda, která vytvořila takový jedinečný design mříže. Kosti obličejové lebky představují místo uchycení svalů obličeje. A proto je jejich forma velmi důležitá.

Paranazální dutiny poskytují lepší hlasovou rezonanci a poskytují nárazový pufr pro zranění. Zajišťují izolaci hypersenzitivních struktur, jako jsou oční bulvy a kořeny zubů, před nadměrným přehřátím, účinky studeného vzduchu, teplotními výkyvy. Toho je dosaženo zpomalením proudění vzduchu v dutinách. Doplňkové dutiny jsou také baroreceptorovým smyslovým orgánem.

Samozřejmě, zánětlivé procesy v některém ze sinusů zanechávají své stopy na výkonu hlavních funkcí dýchacího systému. Je důležité si uvědomit, že je třeba se poradit s odborníkem a být vyšetřen v rané fázi zánětu. Sinus se nachází poměrně blízko k nejdůležitějším orgánům, jako je mozek.

Identifikace přítomnosti zánětlivého procesu je snadná, v raných stadiích ve většině případů se rýma projevuje, zvýšení tělesné teploty, které může být bezvýznamné - až 37, 5 stupňů. Možná, že projev akutní bolesti hlavy, které mají rys zesílení v těch okamžicích, kdy člověk provádí určitá gesta.

V pozdějších stadiích zánětlivého procesu může být pacient také narušen ranním kašlem. Tam mohou být bolesti zubů, stejně jako bolest v nose. Je důležité poznamenat, že pokud je zánětlivý proces v dutinách způsoben zubními onemocněními, je možný silný nepříjemný zápach z ústní dutiny. Ve většině případů akutní zánětlivý proces v těle začíná ustupovat po asi 7 dnech, zatímco časté recidivy jsou vlastní chronickému zánětlivému průběhu sinusů.

Běžné nemoci nosních dutin

Vzduch vstupuje do nosních cest zdravého člověka, který může klidně obíhat různými fistulami. V případě, že se v nějaké dutině hromadí tajemství nebo hnis, začíná zánětlivý proces. Tyto patologické stavy nelze označit za vzácné. Názvy diagnóz se mohou lišit v závislosti na tom, která oblast je ovlivněna. Je třeba mít na paměti, že všechny patologie se mohou vyskytovat jak v akutní, tak v chronické formě s častými recidivami.

  1. V maxilární sinusitidě dochází.
  2. Ve vyšších formách frontální.
  3. Etmoiditis se vyskytuje v mřížovém labyrintu.
  4. Ve sféroidu se objevuje sfenoiditida.

Záněty této povahy u dospělých mohou být způsobeny viry. Někdy je třeba hledat příčinu jejich výskytu při onemocněních zubů a krve. Tyto nemoci se rychle rozšířily na sliznice. Takové patologické stavy v raném stádiu jsou poměrně mírné, v některých případech však vyvolávají bakteriální infekce.

Ve většině případů se zánětlivé procesy přenášejí z postižených membrán horních cest dýchacích do dutin. S takovou jednoduchou akcí, jako je vdechování nosem, osoba spustí bakterie a mikroorganismy do dýchacích cest. V normálním stavu těla jeho ochranné funkce účinně eliminují viry a bakterie.

Samostatně je třeba zmínit cysty paranazálních sinusů. Cysta je neškodná hmota s tekutinou uvnitř. Jejich velikost může být odlišná a samozřejmě na ní závisí i příznaky. Mezi příčiny vzniku takové formy patří prodloužený výtok z nosu, chronická respirační onemocnění, patologie píštělí. V některých případech cysta nevykazuje výrazné symptomy, je detekována během studie.

Stojí za zmínku, že někdy je léze několika dutin najednou. Kterákoli z těchto onemocnění se může vyskytovat v akutní a chronické formě. Je třeba poznamenat, že každý z těchto zánětů by se měl začít hojit při prvních projevech. Koneckonců, pokud je zánět sinusů spuštěn, je velmi těžké se ho zbavit.

Nosní dutiny: jeskyně, kde se skrývá bolest

Často se u akutních respiračních infekcí na pozadí základního onemocnění vyvine sinusitida - zánět vedlejších nosních dutin. Drtivá většina lidí čelila svým projevům, z nichž hlavní je bolest. MedAboutMe přišel na to, kde je bolest s sinusitidou a jak s ní můžete bojovat.

Proč potřebujeme dutiny?

Lidská lebka je komplexní architektonickou stavbou, s hmotou oblouků, kolonád, sálů a tajných místností. Příroda se postarala o ochranu mozku, obklopila ho tlustou kostrou lebky. Obličejová část lebky je však mnohem více prolamovaná struktura, s několika vzduchem nesoucími dutinami, dutinami nebo dutinami. Všechny jsou spojeny průchody do nosní dutiny, takže hovoří o vedlejších nosních dutinách (paranazálních dutinách). Tvorba dutin zcela končí teprve procesem puberty.

Vnitřní povrch sinusů je pokryt epitelem, který je také nazýván řasovitý. Je to buňka s četnými výrůstky - řasou, která kolísá - "blikání". Mezi řasami se setkávají speciální tzv. Pohárové buňky, které produkují hlen. V důsledku atriálního oscilujícího epitelu se hlen pohybuje do axilárních průchodů - malých otvorů o průměru 1-2 mm, které vedou do nosní dutiny.

Vyvstává otázka: proč potřebujeme takovou složitou strukturu? Existuje několik základních vysvětlení:

  • Dutiny v přední části lebky usnadňují její hmotnost. To je důležité, vzhledem k tomu, že tvar kostí této sekce má poměrně složitý reliéf, takže můžete připojit spoustu obličejových svalů a poskytnout nám tak výrazný výraz obličeje.
  • Dutiny jsou spojeny s nosem, a tedy nepřímo s hltanem - to znamená, že plní také úlohu dalších rezonátorů hlasu.
  • Blízko nosní dutiny jsou druhem teplotně odolného nárazu, který chrání oči (přesněji oční bulvy) a zuby (přesněji jejich kořeny).
  • Přítomnost řasnatého epitelu naznačuje, že sinusy jsou „vybaveny“ pro kontakt se vzduchem. Navíc ho zahřívají a zvlhčují.
  • Existuje také názor, že sinusové dutiny reagují na změny v tlaku na životní prostředí, to znamená, že jsou druhem baroreceptorových orgánů.
  • Konečně, někteří vědci věří, že dutiny jsou laboratoří těla pro studium nových mikroorganismů, které jsou v okolním vzduchu.

Jaké jsou nosní dutiny?

V přední části lidské lebky jsou 4 skupiny nosních dutin - 3 párové, symetricky uspořádané a jedno nepárové:

  • Čelní dutina je parní lázeň a je umístěna nad očima, v čelní kosti, která v latinštině zní jako „průčelí os“. Proto jsou tyto dutiny také nazývány frontální.
  • Maxilární sinus je také parní lázeň a nachází se pod očima v čelistní kosti. Poprvé byla nemoc tohoto sinusu popsána lékařem Nathaniel Gaymor, který žil v XVII století, proto jeho jméno.
  • Ethmoidální sinus (také známý jako etmoidní labyrint) je další spárovaný sinus umístěný ve struktuře etmoidní kosti, která odděluje lebeční dutinu od nosní dutiny. Nachází se za nosem ve středu obličeje. Nejedná se ani o oddělené dutiny, ale spíše o komplex pneumatických kostních buněk. Existují tři skupiny takových buněk, z nichž každá se otevírá v jednom ze tří nosních průchodů.
  • Sfenoidní sinus je jediný nepárový sinus. Nachází se ve sféroidní kosti („os spenofenoidní“, latinsky), a proto se také nazývá sfenoidní. Samotná klínovitá kost vstupuje do základny lebky a je jedním z nejsložitějších kostí lidské kostry. A její dutina se nachází uvnitř lebky, za labyrintem mříže.

Sinusový zánět a bolest

Všechny dutiny jsou vzduchové dutiny, spojené s nosní dutinou, která je zase spojena s hrdly a zvukovodem. Zdravý člověk neustále vyvíjí hlen v dutinách, který proudí do nosu rychlostí 1 cm / min. Ale se zánětem sliznice je produkce hlenu značně zvýšena, tvoří se hnis a úzké průchody pro odtok jsou blokovány. Kapalina se hromadí v dutinách, je zde tlak na stěny a člověk je v bolesti. Příčinou blokování axilárních pasáží mohou být infekce, alergie, polypy, různé nádory.

Podle amerických vědců vede 90% akutních respiračních virových infekcí k rozvoji sinusitidy různé závažnosti, ale zároveň si sami projdou 10-14 dny. Současně bakteriální infekce způsobují sinusitidu pouze v 0,5-2% případů, ale rizika, že se akutní forma onemocnění stane chronickou, což bude vyžadovat použití antibiotik, jsou mnohem vyšší.

Když se tedy v paranazálních dutinách - v jednom nebo několika - zánětu vyvine, tento proces nazývá sinusitida. Pokud proces zachycuje dutiny pouze na jedné polovině obličeje, hovoří o hemisinusitidě, a pokud je na obou polovinách, pak o pansinusitidě.

Ale v závislosti na tom, jaký druh dutin, na které se vztahuje zánět, existují 4 typy patologií. Podle toho, kde je bolest při zápalu obličejových dutin pociťována, můžete určit lokalizaci problému:

Zánět frontální, to znamená čelní dutiny. Při čelení si člověk stěžuje na bolest a tlak na čele, obočí a dokonce i v očích.

Zánět, jak možná hádáte, čelistní dutina. Na rozdíl od jiných dutin tváře, tam je velmi nemnoho pohárových buněk, které produkují hlen v sliznici, která pokrývá čelistní dutinu. Zánětlivé procesy v něm proto mohou dlouho zůstat bez povšimnutí. Při sinusitidě je pozorována charakteristická bolest v obličeji pod očima, která může dávat (ozářit) na čelo.

Proto zánět etmoidního labyrintu, který se projevuje ve formě bolesti ve středu obličeje.

Zánět senoidního sinusu, který se projevuje v týlních bolestech nebo v pocitu, že bolest je lokalizována v oblasti korunky.

Doplňme, že byste neměli zaměňovat charakteristické bolesti s sinusitidou s obvyklými nepravidelnými bolestmi hlavy a bolestmi v chrámech - nemají nic společného s dutinami.

Někteří lidé jsou náchylnější k sinusitidě. Seznam důvodů, které zvyšují riziko zánětu v dutinách, zahrnuje:

  • Zakřivení nosní přepážky. To může být buď vrozený problém nebo výsledek zranění. Takoví lidé také často chrápají.
  • Úzké axilární pasáže. Jsou již malé, ale pro některé lidi jsou delší a užší.
  • Zvýšená citlivost sliznic a citlivost na alergie.
  • Další nosní dutiny - nalezené u 10% lidí.

Léčba sinusitidy

Bolest s sinusitidou může být velmi silná a vyčerpávající, takže je těžké se pohybovat a přemýšlet. Dotýkání se obličeje ji posiluje, kůže se stává citlivější. Bolest se zintenzivňuje, když sklopíte hlavu dolů. Abychom se ho zbavili, musíme počkat, až zánět projde. Pokud se stane chronickým, utrpení osoby může trvat měsíce, zesilovat nebo oslabovat.

Mírné formy sinusitidy jsou vlastní (60% případů). Ale pokud se stav osoby nezlepší do 10 dnů, měli byste vyhledat pomoc lékaře. V počátečním stádiu budou nosní spreje určeny k čištění axilárních pasáží a antibiotik, pokud jde o bakteriální infekci. Pokud je problém ve vlastnostech anatomie nebo v různých růstech tkání, pak je chirurgická léčba předepsána pomocí endoskopu.

Jak zmírnit bolest v dutinách obličeje?

Co je tedy možné udělat pro usnadnění života, zatímco vaše tělo bojuje s nemocí?

  • Posypeme do nosu nejběžnější fyziologický roztok. To snižuje otok sliznice a zkapalňuje hlen, který ucpává axilární pasáže. Zavlažování nosní dutiny by mělo být nejméně 5-6 krát denně. Nos můžete také opláchnout fyziologickým roztokem nebo slaně fyziologickým roztokem pomocí velké injekční stříkačky bez jehly, čímž se zajistí, že tekutina zavedená do nosní dutiny se nalije z ostatních nosních dírek.
  • Vyhněte se cigaretovému kouři, ostrým parfémovým vůním, „vůním“ domácích chemikálií - to vše dráždí sliznice dutin, což způsobuje další sekreci hlenu a v důsledku toho i zvýšenou bolest.
  • Použijte zvlhčovač. Ve vlhkém vzduchu je regenerace rychlejší a dutiny jsou otevřené. A čím lepší je odtok tekutiny z nich, tím slabší je bolest. Pokud není zvlhčovač, můžete dýchat páru pomocí inhalátoru nebo běžného hrnce na teplou vodu. Nakonec můžete ležet v horké lázni.
  • Teplý vlhký obklad položte na obličej v oblasti dutin několikrát denně, aby se usnadnil odtok tekutiny.
  • Pít více tekutiny - všechny: voda, džus, horký čaj. Během tohoto období se nedoporučuje užívat alkohol a nápoje obsahující vysoké dávky kofeinu, protože odstraňují vodu z těla a zvyšují edém sliznice.
  • Aplikujte vazokonstrikční léky ve formě spreje nebo kapek. Zvláště účinně pracují v raných stadiích nemoci nebo v zimě. Léky tohoto druhu však nelze užívat déle než 3 dny, jinak je riziko závislosti vysoké.
  • K úlevě od bolesti můžete užívat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - naproxen, ibuprofen nebo paracetamol.

Anatomie nosu a vedlejších nosních dutin

Nos je nejvíce vystupující část na obličeji, která se nachází v těsné blízkosti mozku. Pro pochopení mechanismů vývoje patologických procesů a způsobů, jak zabránit šíření infekce, je nutné znát vlastnosti struktury. Základy studia na lékařské univerzitě začínají abecedou, v tomto případě studiem základních anatomických struktur sinusů.

Základní struktury a funkce nosu

Být počáteční spojkou dýchacího ústrojí, to je spojováno s jinými orgány dýchacího systému. Spojení s orofarynxem naznačuje, že existuje nepřímý vztah s trávicím traktem, protože hlen z nosohltanu často vstupuje do žaludku. Tak či onak, patologické procesy v dutinách mohou ovlivnit všechny tyto struktury, což způsobuje onemocnění.

V anatomii, to je obyčejné rozdělit nos do tří hlavních strukturálních částí: t

  • Vnější nos;
  • Přímo do nosní dutiny;
  • Paranazální vedlejší nosní dutiny.

Společně tvoří hlavní čichový orgán, jehož hlavní funkce jsou:

  1. Respirační. Je to první článek v dýchacích cestách, je to nos, který vdechovaný vzduch normálně prochází, křídla nosu při respiračním selhání hrají roli pomocných svalů.
  2. Citlivé. Je to jeden z hlavních smyslů, díky receptorovým čichovým chlupům dokáže zachytit pachy.
  3. Ochranné. Hlen vylučovaný sliznicí umožňuje zadržet prachové částice, mikroby, spory a jiné hrubé částice, což jim neumožňuje jít hluboko do těla.
  4. Oteplování Průchodem nosními průchody se chladný vzduch zahřívá v důsledku kapilární cévní mřížky blízko povrchu sliznice.
  5. Rezonátor. Účastní se zvuku vlastního hlasu, určuje individuální charakteristiky hlasového tónu.

Video v tomto článku pomůže lépe porozumět struktuře paranazálních dutin.

Prozkoumejme strukturu nosu a dutin na obrázcích.

Externí oddělení

Anatomie nosu a nosních dutin začíná studiem vnějšího nosu.

Vnější část čichového orgánu je reprezentována strukturami kostí a měkkých tkání ve formě trojúhelníkové pyramidy nepravidelné konfigurace:

  • Horní část se nazývá hřbet, který se nachází mezi vyvýšeninami obočí - to je nejužší část vnějšího nosu;
  • Nasolabiální záhyby a křídla omezují orgán po stranách;
  • Špička se nazývá špičkou nosu;

Z níže uvedeného důvodu se nozdry usazují. Jsou reprezentovány dvěma kruhovými průchody, kterými vzduch vstupuje do dýchacích cest. Omezeno křídly z boční strany, přepážka ze střední strany.

Tabulka zobrazuje hlavní struktury vnějšího nosu a symboly, kde jsou na fotografii:

Nosní dutiny: typy, funkce a nemoci dutin

Ne každý ví, že v obličejových kostech lebky jsou prázdné prostory - dutiny. V lékařské literatuře se nazývají paranazální nebo paranormální. Jsou plně tvořeny pěti lety života. S nosní dutinou dutiny jsou spojeny úzkým průchodem - píštělí.

Typy dutin

U všech dospělých jedinců zahrnují paranazální dutiny obvykle sfenoidní, maxilární, frontální dutiny a etmoidní labyrintové buňky. Rozmanitost délky jednotlivých dutin a jejich tvar je vysvětlena infekčními chorobami nosní sliznice přenesené v dětství. V tomto případě má zánětlivý proces v každé z těchto dutin své vlastní charakteristiky.

Klínovité (hlavní) dutiny

Hlavní dutina je umístěna v těle sfenoidní kosti, což je důvod, proč se také nazývá sfenoid. Tato dutina je rozdělena přepážkou na dvě části, které mají nezávislý přístup k hornímu nosnímu průchodu. Levá a pravá polovina jsou obvykle asymetrické.

Sfenoidní sinus hraničí s velmi důležitými formacemi:

  • karotická tepna;
  • základ lebky;
  • nervy očí;
  • hypofýzy (speciální mozkový proces).

Není těžké odhadnout, že takové „sousedství“ může vést k velmi závažným následkům. Ale naštěstí se zánět hlavní dutiny vyskytuje mnohem méně často než porážka čelistních dutin.

Maxilární dutiny

Maxilární dutiny jsou největší. Jsou také nazývány maxilární, protože tyto dutiny jsou umístěny v horní čelisti. Velikost pravého a levého sinusu se může lišit, ale každá obsahuje další zářezy - zátoku:

Maxilární dutiny nosu jsou tvarovány jako trojúhelníková pyramida. Nejdůležitější je vnitřní stěna ohraničující nosní dutinu, kde se nachází anastomóza. Koneckonců, jeho překrytí vede k zánětlivému procesu. Spodní část čelistní dutiny je velmi blízko ke kořenům horní čelisti. Nicméně, někdy kořeny zubů volně jdou do této dutiny, takže i běžné kazy mohou způsobit rozvoj odontogenní sinusitidy.

Čelní (čelní) dutiny

Čelní dutiny jsou umístěny v čelní kosti. Odtud jejich druhé jméno šlo - frontální. Jsou rozděleny oddílem a ne vždy na stejné části. Navíc v těchto dutinách jsou také další stěny. Čelní dutiny komunikují s nosní dutinou pomocí píštěle, která prochází středním nosním průchodem.

Při narození jsou čelní dutiny v plenkách s maximální velikostí, kterou obvykle dosahují až po pubertě. Přibližně 5% lidí však nemusí mít žádné čelní dutiny.

Síťové labyrintové buňky

Mesh bludiště buňky - soubor smíšených buněk etmoidní kosti, které komunikují nejen s nosní dutinou, ale také mezi sebou. Počet takových sinusů se pohybuje od 5 do 15, jsou umístěny ve 3 až 4 řádcích. Navíc jsou všechny buňky konvenčně rozděleny do tří skupin:

Každá z dutin má svůj vlastní vývod do nosní dutiny: přední a prostřední průchod do středního nosního průchodu, zadní - v horním nosním průchodu.

Funkce vedlejších nosních dutin

Rozlišují se následující hlavní funkce vedlejších nosních dutin:

  • dýchání, díky kterému se vdechovaný vzduch zvlhčí, zahřeje a vyčistí před vstupem do plic. Proto narušené dýchání nosu vede ke zhoršení fyzického stavu celého organismu;
  • ochranná: při vdechování hrubých částic obsažených ve vzduchu je sliznice podrážděná. To způsobuje kýchání, které pomáhá očistit nosní průchody. Kromě toho, trhání pomáhá zbavit se škodlivých nečistot. Konec konců, tekutina také proudí do nosní dutiny, a ne jen ven;
  • olfactory. Speciální epiteliální tkáň umožňuje rozpoznat pachy;
  • rezonátor. Doplňkové dutiny se podílejí na tvorbě hlasu, dávajíc mu individuální zabarvení a zvučnost.

Sinusová choroba

U zdravého člověka jsou sinusové dutiny naplněny vzduchem, který volně obíhá v nosních průchodech fistulou. Hlen se však často hromadí v dutinách, hnis nebo novotvary - to vše vede k zánětlivému procesu. Současně se rozlišují následující choroby v závislosti na postižené dutině:

  • sinusitida - zánět maxilárních dutin;
  • frontitis - porážka čelních sinusů;
  • ethmoiditis - zánětlivý proces v buňkách etmoidního labyrintu;
  • spenoiditida - porážka hlavního sinusu.

Současně dochází k současnému výskytu patologického procesu ve všech paranazálních sinusech - pansinusit. Pro každý typ onemocnění je však charakteristická akutní a chronická povaha onemocnění. Liší se četností a intenzitou symptomů.

Často příčinou vývoje parazitárních dutin zánětlivého procesu jsou banální nachlazení, pokud nejsou vyléčeny v čase. Navíc v převážné většině případů jsou postiženy čelistní a čelní dutiny, což je dáno jejich umístěním a strukturou.

Podle statistik trpí v Rusku přibližně 10% obyvatel země během epidemiologické situace ORL onemocnění. Navíc 25-40% z nich je v sinusitidě různé povahy.

V každém případě je důležité pochopit, že s bolestivými pocity v oblasti paranazálních dutin je třeba upozornit. Nedoporučuje se samostatně provádět diagnózu a předepisovat léčbu. Stojí za to svěřit zkušeného odborníka. Nesprávně zvolený léčebný režim, stejně jako úplná absence léčby, vede k vážným komplikacím.

Nosní dutiny: multifunkční a důležité dutiny

V přední části lebky jsou dutiny - dutiny, které se nazývají paranazální dutiny. Plní funkci rezonátorů, díky nimž se snižuje hmotnost kostí hlavy. Každá nosní dutina s nosní dutinou komunikuje přes píštěl - úzký spojovací průchod. Existuje několik typů paranazálních nebo paranazálních sinusů, které se od sebe liší v místě, velikosti, struktuře.

Obsah článku

Společné pro všechny nosní dutiny

Anatomie nosu a vedlejších nosních dutin se aktivně vytváří během prvních 5 let života. Spolu s nosní dutinou tvoří paranazální dutiny jeden funkční systém.

Všechny nosní dutiny mají stěny, které jsou posety četnými otvory. Těmito otvory procházejí pojivové vazby, nervy, krevní cévy. Přes stejné otvory v dutině však mohou proniknout:

  • hnis,
  • toxiny
  • patogenní flóra,
  • rakovinné buňky se šíří v orbitách, pterygoid fossa, atd.

Vzhledem k tomu, že struktura a fyziologie nosu a nosních dutin umožňuje možnost přenosu patogenů, vývoj sekundárních onemocnění a výskyt komplikací, jsou na první pohled často pozorovány neškodné infekce jednotlivých dutin.

Funkce

Jedním z hlavních úkolů sinusů je zajistit bezpečnost mozku, orbit, nervů obličeje, tepen a žil. Anatomie paranazálních dutin obvykle naznačuje možnost neomezeného odběru neustále produkovaného hlenu, jehož fyziologickou funkcí je neutralizace patogenů. Hlen se vyprazdňuje podél píštěle, které musí být otevřeno, a postupuje k východu díky řasnatému epitelu pokrytému množstvím řasinek.

S nástupem nachlazení se zvyšuje produkce hlenu.

V případě významného otoku sliznice a zablokování píštěle se v dutinách hromadí exsudát. Důvodem může být:

  • infekce způsobující otok sliznic,
  • struktura formy píštělí, kde hlavní roli hraje jejich úzký průměr,
  • zakřivení přepážky,
  • vzhled polypu, nádoru.
  • hypertrofie skořápky.

Kromě ochranné funkce se rozlišují:

  • rezonanční, v důsledku čehož se vytváří individuální hlasové zabarvení,
  • respirační (v procesu dýchání nosu, vzduch volně cirkuluje přes nosní průchody, zvlhčený a ohřátý),
  • olfactory (úkol se provádí díky rozpoznání pachů epiteliální tkáně).

Anatomické anomálie

Doplňkové dutiny nosu se liší svou rozmanitostí a jejich počet a tvar se mohou u různých lidí lišit. Například, podle statistik, 5% lidí nemá žádné čelní dutiny vůbec. Navíc mohou být porušeny topografické vztahy, zahušťování nebo ztenčování stěn kostní tkáně, na jejímž povrchu mohou být také vrozené vady. Tyto anomálie se vyskytují v pozdní fázi prenatálního (intrauterinního) vývoje.

Běžné anatomické anomálie zahrnují asymetrii čelních a maxilárních dutin. A na vzácné - úplná nepřítomnost maxilární dutiny a oddělení maxilárních dutin v polovině kostním septem.

Tato separace může nastat jak vertikálně (na přední a zadní straně), tak horizontálně (nahoře a dole).

Častější je praskání horní stěny čelistní dutiny, která komunikuje s dolním orbitálním kanálem nebo dutinou orbity. Vypouknutí stěny obličeje v kombinaci s prodloužením nosní stěny do dutiny dutiny ohrožuje průnik jehly pod tvář při pokusu o propíchnutí.

Anatomie a fyziologie závisí na genetickém faktoru, který může být příčinou deformace kostry obličeje a mozku, jakož i metabolismu.

U všech sinusů v paranazální oblasti je přítomnost drážkových cest komunikace s okolními formacemi (dehiscence) považována za abnormální. Například z důvodu výskytu de-hodnocení:

  • etmoidní labyrint je někdy spojován s čelními a sfenoidními dutinami, oční jamkou, lebečními jamkami;
  • praskliny v boční stěně hlavní dutiny přispívají ke kontaktu její sliznice s durou (mozkem) středního lebečního fossa, s křídlovou palatální fossou, nadřazenou orbitální fisurou a optickým nervem, kavernózním sinusem a vnitřní karotickou tepnou;
  • ztenčení stěny senoidního sinusu může vést ke kontaktu s vývodem a blokujícími nervy, s větvemi okulomotorických a trigeminálních nervů.

Maxilární (maxilární) dutiny

Párové jeskyně, které se nacházejí v tloušťce kosti. U dospělých může objem každého dosáhnout 30 cm 3 (max), ale průměrný objem je asi 10 cm3. Ve formě objemu připomíná trojúhelníkovou pyramidu. Existují tři její stěny:

  1. Horní (orbitální) je nejtenčí ze tří, který je zvláště patrný v jeho zadní části. Často se v těchto místech vyskytují trhliny a někdy zcela chybí kostní tkáň. Uvnitř zdi z infračerveného otvoru prochází kanál infraorbitálního nervu. Pokud kanál není přítomen, nerv a přidružené krevní cévy sousedí se sliznicí. V případě zánětlivých procesů s takovým uspořádáním se však zvyšuje pravděpodobnost intraorbitálních a intrakraniálních komplikací.
  2. Dolní (jeskynní dno) se nachází v blízkosti zadní části alveolárního procesu (tj. V blízkosti horní čelisti), takže se někdy stává, že sinus je oddělen od čtyř zadních horních zubů pouze měkkými tkáněmi. Tato blízkost zvyšuje riziko zánětu sinusů v důsledku odontogenních lézí.
  3. Vnitřní stěna (také známá jako boční stěna nosní dutiny) obvykle odpovídá střední a většině dolních nosních průchodů. V zadní oblasti výstřižků v lunate pod střední částí nosní konchy se přes tuto stěnu otevírá čelistní dutina s otvorem v nosní dutině. Všude, s výjimkou spodních částí, je tato stěna dostatečně tenká, aby přes ni bylo možné provést terapeutickou punkci.

Párové dutinové dutiny se často liší objemem, přičemž obě skořápky (vpravo i vlevo) mají zátoky (malé další deprese): alveolární, palatální, zygomatické, frontální.

Čelní (čelní) dutiny

Jedná se o spárované dutiny, které jsou umístěny v tloušťce čelní kosti, totiž mezi šupinami stupnice a orbitální částí. Pravá a levá skořepina jsou zpravidla odděleny tenkou přepážkou. Vzhledem k povaze formace jsou však možné volby:

  • oddíl je posunut doleva nebo doprava, což někdy způsobuje významný rozdíl ve velikosti umyvadel,
  • přepážka může mít otvory, které komunikují mezi čelními sinusy,
  • na jedné nebo obou stranách může chybět
  • sinus se může rozšířit na čelní šupiny, stejně jako na základnu lebky, spolu s perforovanou deskou etmoidní kosti.

Čelní sinus komunikuje s pláštěm nosní dutiny přes fronto-nosní kanál. Jeho výstup je v přední části středního nosního průchodu.

Frontální skořápky se stávají pokračováním frontálních buněk etmoidního labyrintu, proto se v případě zánětu jedné formace infekce často šíří do druhé.

  1. Přední stěna - místo, přes které probodává nebo otevírá dutinu. Prostřednictvím supraorbitálního řezu se vynoří orbitální nerv.
  2. Spodní stěna je nejtenčí ze všech, která způsobuje jednodušší způsob pronikání infekce do orbity z čelního pláště.
  3. Mozková stěna, skrz kterou může infekce proniknout do přední lebeční fossy, odděluje mušle od frontálních laloků.

Příhradový labyrint

Soubor tenkostěnných buněk sestávající z kostní tkáně. Jejich průměrný počet je asi 7-8 kusů, ale počet se může pohybovat od 2 do 15. Buňky jsou umístěny ve 3-4 řadách, s podmíněným dělením do přední, zadní a střední části. Jsou umístěny v nepárovém symetrickém ethmoidním kostě - v čelní kostní svíčce. Zadní buňky jsou v kontaktu s kanálem, kterým prochází optický nerv (někdy jím prochází přímo). Často se etmoidní labyrint dostává do nejvzdálenějších dutin kostry obličeje, hraničí s životně důležitými orgány.

Sliznice labyrintu je inervována z nasolabiálního nervu - větve orbitálního nervu. V tomto ohledu je mnoho nemocí, které se vyskytují při porážce etmoidního labyrintu, doprovázeno bolestí. Vzhledem k tomu, že čichová vlákna procházejí napjatými kanály kosterní kostní desky, nejsou poruchy zápachu při vývoji edému v důsledku mačkání neobvyklé.

Sfenoidní (hlavní) sinus

Protože jeho umístění v sphenoidní kosti (za labyrintem mříže nad obloukem nosohltanu a joans), hlavní sinus má druhé jméno, sfenoid. U dospělého je tento sinus rozdělen na pravé a levé nekomunikující části, které ve většině případů neodpovídají velikosti a mají nezávislé východy do nosního průchodu. Stačí popsat pět stěn dutiny:

  1. Přední strana. Skládá se ze dvou částí: nosní a mřížkové, která koreluje se zadními buňkami labyrintu mřížky. Nejtenčí přední stěna plynule přechází do dolní s cirkulací v nosní dutině. V něm jsou malé zaoblené otvory, kterými hlavní sinus komunikuje s nosohltanem. Jsou umístěny na úrovni konce horní části nosu.
  2. Zpět. Čelní stěna, méně než jeden milimetr tlustý (s velkými objemy sinusu), která způsobuje nebezpečí poškození při provozu.
  3. Nahoru. Odpovídá dnu tureckého sedla, ve kterém se nachází kříž optického nervu (obalený v arachnoidní membráně) a hypofýze. V případě zánětu sfenoidní dutiny často přechází do přilehlých struktur, někdy ovlivňujících čichový trakt nebo dokonce anteromediální povrch frontálních laloků mozku.
  4. Dolní Silná (asi 12 mm) stěna odpovídající oblouku nosohltanu.
  5. Boční. Tyto stěny hraničí přímo s neurovaskulárními svazky, které jsou umístěny po stranách tureckého sedla. Mohou buď absorbovat kanál zrakového nervu nebo se s ním dostat do kontaktu. Stěnou na hranici s kavernózním sinusem a infekcí zrakového nervu se mohou dostat do těchto struktur.

Spolu s uvedenými sinusy by mělo být zmíněno pterygopální fossa, umístěná za hlízou dolní čelisti. Její klinický význam je velký, protože pokud se nervy umístěné v fosse podílejí na zánětlivém procesu, objeví se neuralgické syndromy části obličeje.

Sinusový zánět: typy a symptomy

V závislosti na sinusu, ve kterém dochází k zánětlivému procesu, existují:

  • spenoiditida - zánět postihuje sinus sinus,
  • sinusitida - postihuje maxilární dutinu,
  • čelní choroby - čelní zóny,
  • ethmoiditis - proces probíhá v buňkách etmoidního labyrintu.

Zánět sliznic může postihnout jednu nebo více dutin najednou. Tento zánětlivý proces probíhá v různých formách:

  • akutní forma s výraznými příznaky
  • recidivující - s méně výrazným opakováním známek akutního zánětu,
  • chronické.

Chronická forma zánětlivého procesu, která se nejčastěji týká čelisti a mírně méně často čelních sinusů, trvá přibližně 2-3 měsíce, i když jsou aplikována terapeutická opatření. Mezi příznaky chronického procesu patří:

  • Výtok z nosu hnisavý, sliznice, vodnaté nebo smíšené konzistence.
  • Obtížné dýchání v důsledku ucpání nosních průchodů.
  • Bolest v krku a reflexní kašel v důsledku otoku sliznic na zadní straně krku.
  • Bolesti hlavy vyskytující se hlavně v nose, čele a očích.
  • Porušení čichové funkce.
  • Proliferace polypů z nosních dutin v nosních průchodech.

Na rozdíl od dětí mají dospělí větší pravděpodobnost výskytu virové infekce nosní sliznice, která zasahuje do dutin. Méně často je příčinou krevní onemocnění a zubní zdraví. Odontogenní faktor je nezbytný při porážce čelistních dutin. Bakteriální faktor, nejčastěji ve formě stafylokoků, se může spojit a aktivovat virovou infekci na pozadí práce „rušného“ imunitního systému.

Normálně procházejí mikroorganismy a mikročástice při inhalaci nosní dutinou vzduchem, vstupují do sinusových jeskyní, kde je řasovitý epitel zachycuje a neutralizuje za vzniku hlenu. Tento mechanismus může být narušen zakřivením různých kostních útvarů s anatomickou deformací skořápek, jakož i nepříznivými faktory ovlivňujícími ochranné vlastnosti epitelu: suchý vzduch, tabákový kouř, chemické popáleniny, atrofie a nekróza tkání, depresivní imunitní systém atd. Může dojít k otoku stejně jako důsledek alergické reakce.

Mezi nejčastější běžné příznaky zánětu dutin patří:

  • rýma s hustým nazelenalým výtokem a hnisem
  • bolest hlavy, která je zhoršena tlakovými kapkami, když je hlava nakloněna, je tlak aplikován na oblasti v nosních dutinách, stejně jako pocit distenze v těchto oblastech,
  • nosní kongesce
  • zvýšení tělesné teploty na 38 ° C,
  • ranní a noční kašel.

Protože přetížení, člověk začne dýchat ústy, říká nosní hlasy. Současně často dochází k nepříjemnému zápachu z úst.

Když sinusitis bolesti hlavy spojené s abnormálním zvýšením intrakraniální tlak - jeden z hlavních znaků. Bolest v čele a dutinách může být pulzující nebo mačkání v přírodě, která je charakteristická především pro akutní formu. Kromě výše uvedených značek:

  • snížení čichu (nebo jeho ztráta),
  • trhání a strach ze světla
  • někdy otok horního víčka nebo tváře.

Při chronickém průběhu onemocnění výtok teče po stěně hltanu, což vyvolává noční kašel. Ráno a večery je charakteristická bolest sahající až k oběžné dráze. Při stisknutí vnitřního koutku oka se bolest šíří do celého obličeje.

Léčba zánětu

Léčba zánětu se provádí konzervativními nebo chirurgickými metodami, v závislosti na důkazech. Konzervativní metody zahrnují odstranění edému sliznic, destrukci patogenů, vytvoření podmínek pro odstranění hlenu a organizaci průchodnosti úst dutiny.

Při léčbě akutní formy bez nutnosti odstranění cyst se používají polypy, eliminující zakřivení přepážky:

  • vazokonstriktor - ke zmírnění otoků,
  • antibiotika lokálního působení - s hnisavým zánětem,
  • antiseptické roztoky v kombinaci s praním propíchnutím nejvhodnější a tenké stěny,
  • olejové přípravky pro hydrataci suchých sliznic, odstranění kůry,
  • roztoků solí během mytí, aby se zvlhčily a normalizovaly odvodnění exsudátu.

Metoda "Kukačka" s antritidou

Oplach se aplikuje pouze v nepřítomnosti poruch ve struktuře píštěle za podmínek normální cirkulace tekutiny nosní dutinou. Provádí se bez anestezie. Pacient leží na zádech. Do jedné nosní dírky se zavede katétr pro dodávání léku a do druhé trubice s vakuovou pumpou pro čerpání tekutiny. V průběhu procedury pacient vyslovuje imitativní imitaci „ku-ku“, která dává název metodě, aby se zabránilo tomu, aby se lék dostal přes hrdlo do dýchacích cest. Když je aplikován lék, vytváří se mírný tlak, který usnadňuje vyluhování exsudátu. Při léčbě sinusitidy se obvykle předepisuje 5 sezení.

Někdy je mytí kombinováno s laserovou expozicí, která se používá pro zmírnění otoků.

Spláchnutí sinusového katétru

Bez propíchnutí je možné léčit sinusitidu pomocí léku "Yamik". Pro propláchnutí pacienta se zavedou katétry, kterými se vytváří vysoký a nízký tlak (pro tento účel je připojen vzduchový balónek). Pomocí jednoho katétru se odčerpá obsah sinusů a přes druhý se dodá léčivý roztok. Postup se provádí v lokální anestézii.

Cysta

Cysta je detekována radiografií. Bez ní si pacienti téměř nevšimnou novotvaru, dokud nedosáhnou významné velikosti srovnatelné s objemem sinusu. V tomto případě se projevují příznaky charakteristické pro sinusitidu: bolesti hlavy, pocit plnosti, potíže s dýcháním nosu. Tam je cysta v porušení kanálů mukózní žlázy, protože kterého hlen je sbírán v kulovité kapsli. Vyloučeno pouze chirurgicky po určení jeho přesné polohy pomocí CT a MRI:

  1. Klasická metoda zahrnuje incizi stěny pod horním rtem, která je spojena s prodlouženým zjizvením a častými následnými rekurenci sinusitidy.
  2. Endoskopická metoda se provádí pomocí endoskopu s kamerou fistulou, která eliminuje traumatické komplikace.

Plísňová infekce

Zánět plic není považován za vzácný. Jeden nosní dutina je ovlivněna houbou nebo několika najednou.

Lidé s rizikem infekce HIV a diabetiků a pravděpodobnost nákazy u lidí se zvyšuje:

  • lokální steroidy,
  • užívání antibiotik pravidelně,
  • pomocí lékové terapie, vedoucí k depresi imunitního systému,
  • kteří podstoupili radioterapii a chemoterapii pro rakovinu.

Zánětlivá reakce je nejčastěji vyvolána houbami rodů Candida, Mukor, Aspergillus a Rhizopus.

Současně jsou příznaky plísňové infekce podobné bakteriální infekci. Vzorec onemocnění se může pohybovat od pomalého vývoje až po rychlý růst plísňových porostů s vážnými projevy. Nejprve je stanovena přesná diagnóza pomocí radiologických snímků a následně je aktualizována provedením histologických a mykologických analýz. V případě plísňové infekce je antifungální léčba nejčastěji kombinována s chirurgickým zákrokem, jehož cílem je odstranění polypů z nosních dutin.

Vlastnosti zánětu u dětí

90% všech případů zánětu nosní dutiny u dětí je bakteriální. Vzhledem k tomu, že v tomto věku existuje velké množství variant projevů, někdy jsou potíže s diagnózou. Při zánětu u novorozenců k diagnóze se zaměřte na:

  • kašel
  • špatný dech,
  • přechod na dýchání v ústech
  • zablokované nosní průchody.

Specifický znak může být přisuzován otokům očních víček a / nebo posunutí směrem k oční bulvě, který je spojen s umístěním ethmoidního sinusu v blízkosti očních jamek, které jsou u kojenců odděleny od sinusu stěnou, která ještě není plně vytvořena. Tyto projevy jsou pozorovány na pozadí běžných příznaků: ztráta chuti k jídlu, slznost, zhoršení spánku. Starší děti si navíc mohou stěžovat na pocity bolesti a bolesti v oblasti očí. Mají také nazální kongesci, střídající se s hnisavými hlenovitými sekrecemi.