loader

Hlavní

Tonzilitida

Jak se vypořádat se sinusitidou

Co je sinusitida? Jedná se o chronický nebo akutní zánět vedlejších nosních dutin (sinusů). Takové onemocnění může být způsobeno plísňovými, virovými, bakteriálními a alergickými patogeny. Diagnóza "sinusitidy" znamená, že pacient má zánět sliznice jedné, dvou nebo více dutin. Patologické změny mohou nastat jak na jedné straně, tak na druhé straně nosu (nebo současně na obou stranách).

Akutní zánět sinusů po dobu trvání, zpravidla nepřesahuje 8 týdnů. Pokud jde o chronickou sinusitidu, trvá déle než 8 týdnů a má vysoké riziko recidivy. Při prvních příznacích sinusitidy byste se měli poradit s lékařem, protože nesprávná léčba je plná život ohrožujících komplikací.

Obsah článku

Příčiny sinusitidy a mechanismus jejího vývoje

Nosní dutina je spojena s paranazálními dutinami (je jich sedm) úzkými kanály. Prostřednictvím těchto kanálů se provádí provzdušňování a odvodnění dutin. Pokud z nějakého důvodu ztrácejí nosní průchody svou normální permeabilitu a úzký, hlen se začíná hromadit v dutinách. K zánětu dutin dochází, po kterém se tvoří rozsáhlá ložiska infekce a hnisu.

K blokování kanálu může dojít v důsledku abnormálního stavu nosních struktur. Tyto změny jsou navíc vrozené nebo získané (nesprávná struktura etmoidního labyrintu, odchylka nosní přepážky atd.). Často se onemocnění sinusitidy vyskytuje v důsledku virových patogenů, které vyvolávají otoky sinusové sliznice.

Zánět vedlejších nosních dutin a následné otoky vede k postupnému hromadění hlenu. To nemůže nezávisle a přirozeně evakuovat z těla. Porušení ventilace, zúžení již úzkých nosních kanálků - toto a mnohem více vytváří optimální podmínky pro aktivní růst patogenní mikroflóry. Virová infekce je často doplněna bakteriálními patogeny.

Zánět vedlejších nosních dutin se může projevit různými způsoby. Vše v tomto případě závisí na konkrétním typu patogenu. Nesprávné použití antibakteriálních léčiv nebo samo-léčba vede ke skutečnosti, že mikroorganismy se stávají rezistentními (rezistentními) vůči účinným látkám antibiotik.

Během posledních několika let došlo k aktivnímu nárůstu počtu případů, kdy je jednostranná sinusitida způsobena fungálními látkami. Důvod pro to spočívá v nepřiměřeném používání antibiotik. Nezapomeňte, že lék musí být plně v souladu s typem patogenu.

Pokusy o nezávislou volbu antibakteriálního činidla vedou k významnému snížení imunity, což je další rizikový faktor, který vyvolává onemocnění.

Sinusitida není ve všech případech způsobena škodlivými mikroorganismy. Zánět a otoky sliznic mohou být způsobeny hypotermií (časté inhalace chlazeného vzduchu). Jednou z hlavních příčin zánětlivého procesu je navíc alergická reakce člověka na jeden nebo jiný patogen - prach, zvířecí chlupy, potraviny, pyl a mnoho dalšího.

Příznaky a možné komplikace

Sinusitida, jejíž příčiny byly diskutovány výše, může mít širokou škálu projevů. Jejich intenzita a charakteristika závisí na mnoha faktorech - formě onemocnění, stadiu onemocnění, jeho typu a tak dále. Všechny příznaky tohoto onemocnění lze rozdělit na obecné a místní (lokální). Níže jsou uvedeny obecné příznaky:

  • slabost;
  • únava;
  • zvýšení teploty (zpravidla ne více než 39 stupňů);
  • ztráta chuti k jídlu;
  • opakující se bolesti hlavy;
  • nespavost a tak dále.

Pokud jde o místní projevy, budou tyto:

  • těžké ucpání nosu;
  • dutiny jsou naplněny patologickou tekutinou;
  • záchvaty suchého kašle;
  • časté kýchání;
  • úplná nebo částečná ztráta zápachu;
  • těžká rýma (rýma);
  • neschopnost normálně dýchat nosem.

Zanícené dutiny by měly být léčeny okamžitě a pouze pod dohledem lékaře. Jinak můžete očekávat výskyt nebezpečných komplikací a následků.

Nejčastěji levostranná nebo pravostranná sinusitida přispívá k výskytu meningitidy, kdy se membrány mozku, jakož i míchy zapálí. Pokud zánětlivý proces proniká hluboko do tkáně a postihuje kosti, dochází k osteomyelitidě.

Absces mozku (subdurální nebo epidurální) je dalším typem komplikace, při kterém dochází k tvorbě hnisavých ložisek v látce mozku. Zpravidla mu předchází zánět frontálních sinusů (frontální sinusitida).

Nezapomeňte na další nepříjemné následky - trombózu kavernózního sinusu, arachnoiditidu, periostitidu na oběžné dráze a podobně. Bohužel, když se objeví výše uvedené komplikace, klinická prognóza je ve většině případů nepříznivá. Pokud čas nezačne léčit sinusitidu, pravděpodobnost smrti je velká.

Odrůdy nemoci

Sinusitida - co to je? Abychom přesně odpověděli na otázku, jaký druh nemoci, je nutné zvážit typy onemocnění. V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu může být sinusitida rozdělena do následujících čtyř typů:

  1. Porážka čelistních dutin - antritida. Jeden a dva sinusy mohou být zapáleny. Pro sinusitidu je charakteristická výrazná závažnost symptomů - akutní bolest v lícních kostech, chrámy a čelo. Normální nosní dýchání je narušeno, dochází k častému trhání. V počátečním stádiu jsou hojné sekrece jasné sekrece, při absenci adekvátní léčby se rychle stává hnisavým.
  2. Zánět čelních vedlejších nosních dutin - čelní sinusitida. Tento typ sinusitidy je nejnebezpečnější ze všech, protože často vede k velmi závažným komplikacím. Pacient si stěžuje na těžké bolesti hlavy (zejména po nočním spánku), strach z jasného světla, ostrost zápachu, zraku a sluchu lze znatelně snížit. Současné příznaky - vysoká horečka až 39 stupňů, akutně výrazný otok sliznice, hnisavý nosní výtok a tak dále.
  3. S etmoiditidou je zánětlivý proces lokalizován v mřížkových labyrintových buňkách. Pocit bolesti je soustředěn v oblasti očí a nosu. Opuch vyvolává porušení nosního dýchání, teplota se ve většině případů zvyšuje. Častou komplikací etmoiditidy je vyčnívání oční bulvy (exophthalmos). U malých dětí je zánět sinusu doplněn konjunktivitidou.
  4. Pokud se v sinusových dutinách vyskytnou patologické změny, lékaři diagnostikují spenoiditidu. U tohoto typu sinusitidy dochází k lokalizaci bolesti ve vrcholu, týlním hrbolu, stejně jako v oblasti nadočnicových oblouků. Z důvodu poškození zrakových nervů je výrazně snížena zraková ostrost. Existuje pocit nadměrného vnitřního tlaku. Při absenci komplexní léčby se akutní forma spenoiditidy snadno stává chronickou.

Diagnostika

Takže jste dostali odpověď na otázku: "Sinusitida - co to je?" Pravděpodobně budete mít také zájem dozvědět se, jak udělat přesnou diagnózu doma. Bohužel je to nemožné: jeho nastavení se provádí pouze po konzultaci s lékařem na základě hardwarových diagnostických metod. Nejprve je vyšetřen pacient, je odebrána anamnéza a v případě potřeby jsou použity invazivní i neinvazivní metody výzkumu.

Jedná se o rentgen rentgenových dutin, ultrazvuk, nukleární magnetickou rezonanci a počítačovou tomografii. Jako další metody se používá diafanoskopie (studium polypů a cyst) a terapeutické a diagnostické vpichy zaníceného dutiny.

V laboratoři se provádějí následující zkoušky:

  • biochemická a klinická analýza krve;
  • bakteriologická kultura exsudátu (hlenu) pro citlivost patogenů na aktivní složky antibiotik.

Pro potvrzení / popření se používá přítomnost komplikací, MRI a výpočetní tomografie mozku. Diagnostika diferenciálního typu je nutná u alergické nebo virové rýmy (rýmy), v přítomnosti patologických nádorů (cysty, polypy) a v některých dalších případech.

Metody zpracování

Při zánětu nosní sliznice by měla být zahájena léčba s vyloučením bolesti, obnovit normální provzdušňování a odvodnění dutin. K rychlému odstranění opuchu a odstranění hlenu z těla může lékař předepsat prostředky pro vazokonstrikci (Galazolin, Sanorin, Nasol a další). Užívání těchto léků by mělo být pečlivě. Jinak můžete sliznici nadměrně vysušit, což ji činí velmi křehkou.

Dobře zavedená metoda evakuace dutin. Tento postup zahrnuje zavedení katétrů do obou nosních průchodů. Antiseptický roztok se zavádí přes jednu zkumavku do sinusu. Druhý je pro čerpání obsahu sinus.

Pokud jde o bakteriální sinusitidu, jsou léčeni antibiotiky. Vhodnou skupinu antibakteriálních činidel předepisuje ošetřující lékař po stanovení úrovně citlivosti patogenní mikroflóry na jednu nebo jinou aktivní složku antibiotika. Antibakteriální látky nebudou eliminovat virový typ onemocnění, v tomto případě budou neúčinné (mohou dokonce zhoršit klinický obraz).

Pokud mluvíme o sinusitidě alergického původu, pak terapie zahrnuje použití antihistaminik. Rychle odstraňují opuch, zánět a zabraňují vzniku adhezí. Nejčastěji užívanými léky jsou: Suprastin, Tavegil, Claritin, Zyrtec a tak dále.

Chronická sinusitida je léčena stejným způsobem jako akutní. Podobné léky jsou předepsány, pouze s nižší dávkou. Ano, léčba trvá mnohem déle (až dva měsíce). Jako doplněk mohou být použita fyzioterapeutická opatření - UHF, elektroforéza atd.

Pokud léčba nepřinesla očekávané výsledky, používá se radikálnější metoda - chirurgie. Chirurgie pro zánět vedlejších nosních dutin může rychle eliminovat všechny negativní faktory, které interferují s normální drenáží sinusů a jejich přívod kyslíku. Polypy a jiné patologické útvary se odstraňují laserem.

Operativní metoda také slouží ke korekci vrozených nebo získaných anatomických defektů (například zakřivení nosní přepážky).

Prevence nemocí

Prevence sinusitidy eliminuje možnost opakovaného výskytu onemocnění. Kromě toho usiluje o odstranění příčin onemocnění. Jako součást prevence nemoci by měla:

  • Okamžitě a správně léčit rýmu, bolest v krku, nachlazení a další infekční onemocnění, která vyvolávají sinusitidu.
  • Odstraňte silně poškozené zuby, pravidelně čistěte ústní dutinu, pečujte o dásně. To je velmi důležité, protože stomatitida, pulpitis a další onemocnění mohou způsobit zánět vedlejších nosních dutin.
  • Podstupujte pravidelné preventivní lékařské prohlídky (nejméně 1 krát za 6 měsíců).
  • Snažte se nedotýkat alergenů - pylu, chlupů a tak dále.
  • Nepokoušejte se sami stanovit diagnózu, neošetřujte sami. Při prvních projevech sinusitidy kontaktujte svého lékaře.
  • Vést zdravý životní styl: vzdát se špatných návyků, jít do posilovny. Nezapomeňte zlepšit imunitu, protože zánět dutin se nejčastěji vyskytuje v oslabeném těle.

Sinusitida sama o sobě není hrozné. To může být vyléčeno rychle, pokud budete hledat odbornou pomoc včas. Mnohem obtížnější je vypořádat se s chronickou formou této nemoci a možnými komplikacemi.

Akutní sinusitida

Akutní zánět vedlejších nosních dutin je infekční zánětlivé onemocnění, při kterém je postižena sliznice jednoho nebo více vedlejších nosních dutin.

U dospělých je sinusitida zaznamenána přibližně v 0,02% případů. U dětí je asi 0,5% z celkového počtu respiračních onemocnění infekční etiologie komplikováno rozvojem akutní sinusitidy. V obecné struktuře ORL patologie dětství je sinusitida přibližně 32%.

Tam jsou 4 páry paranazálních sinusů, které jsou spojeny s nosními průchody: maxilární (čelistní), čelní, senoidní sinus a etmoidní labyrint.

S rozvojem sinusitidy se zánětlivý proces rozšiřuje na sliznici paranazálních sinusů, submukózní vrstvu a v závažných případech ovlivňuje stěny a stěny.

Příčiny a rizikové faktory

Mezi hlavní příčiny akutní sinusitidy patří:

  • anatomické defekty nosní dutiny, etmoidního labyrintu a / nebo konchy;
  • akutní a chronické infekční procesy v těle, zejména v horních dýchacích cestách;
  • stavy imunodeficience;
  • alergie;
  • poranění nosu a vedlejších nosních dutin;
  • chirurgické zákroky, které vyžadují dlouhou tamponádu nosních průchodů.

Formy nemoci

V závislosti na lokalizaci patologického procesu (léze jedné nebo jiné dutiny) je akutní sinusitida rozdělena na:

  • sinusitida - zánět maxilární dutiny;
  • čelní sinusitida - zánět frontálního sinusu;
  • spenoiditida - zánět senoidního sinusu;
  • ethmoiditis - zánět etmoidního labyrintu.
Vývoj intrakraniálních komplikací akutní sinusitidy může být fatální.

Nemoc může být jednostranná nebo oboustranná, komplikovaná a nekomplikovaná, jedna (monosinusitida), několik (polysinusitida) nebo všechny (pansinusit) paranazální dutiny mohou být ovlivněny.

V závislosti na povaze zánětu je akutní sinusitida klasifikována jako katarální (serózní), hnisavý, hemoragický, nekrotický.

V závislosti na závažnosti klinických projevů může být průběh onemocnění mírný, středně závažný a závažný.

Příznaky akutní sinusitidy

Akutní sinusitida, bez ohledu na místo zánětu, je charakterizována následujícími příznaky:

  • pocit tlaku v obličeji;
  • poruchy chuti a vůně;
  • špatný dech;
  • nosní hlasy;
  • reflexní kašel způsobený odtokem zánětlivého exsudátu na zadní straně krku.

Kromě toho se akutní zánětlivý proces projevuje všeobecnou intoxikací: slabostí, snížením celkové pohody, horečkou, poruchami spánku.

Další příznaky akutní sinusitidy závisí na její formě.

Akutní sinusitida

Akutní sinusitida začíná náhle. Teplota stoupá na 38-39 ° C (méně často může být subfebrilní nebo může zůstat v normálním rozsahu). Pacienti si stěžují na bolest v postižené dutině, která se někdy rozšiřuje na lícní kost, kořen nosu, čelo, chrám nebo celou polovinu obličeje ze strany léze. Bolest se zvyšuje s palpací a vyklenutím hlavy. Nosní dýchání z postižené dutiny je obtížné nebo nepřítomné. Výtok z nosní dutiny na začátku onemocnění je serózní, pak se zakalí a stane se více viskózním. V případě oboustranné sinusitidy jsou pacienti nuceni dýchat ústy. Při blokování slzného kanálu způsobeného edémem se pozoruje trhání.

Akutní etmoiditida

Vývoj akutní etmoiditidy často předchází sinusitida a frontální sinusitida. Zánět obvykle začíná v zadní části etmoidního labyrintu. Příznaky akutní etmoiditidy jsou intenzivní bolesti hlavy, mačkání bolesti v nose a kořen nosu, obtíže s nosním dýcháním, prudce snížený čich. Nosní výtok je zpočátku serózní, pak se stává hnisavý. V některých případech může být oběžná dráha zapojena do patologického procesu, který vede k otoku očních víček a vyčnívání oční bulvy.

Akutní spenoiditida

Akutní spenoiditida se obvykle kombinuje s etmoiditidou. V izolaci je tato forma nemoci extrémně vzácná. Zánět se projevuje bolestí lokalizovanou v oblasti orbity, vrcholu a týlního hrbolu.

S rozvojem sinusitidy se zánětlivý proces rozšiřuje na sliznici paranazálních sinusů, submukózní vrstvu a v závažných případech ovlivňuje stěny a stěny.

Akutní frontitida

Akutní frontitida je závažnější než jiné formy akutní sinusitidy. Na pozadí vysoké teploty se nosní dýchání stává obtížným, objeví se nosní výtok z postižené strany, bolest v čele. Tyto příznaky jsou výraznější v dopoledních hodinách. Kromě toho je bolest v očích a fotofobie. Často se u pacientů s akutní frontitidou mění barva kůže na čele (hyperémie), horní víčko a oblast obočí na postižené straně. Když se zánětlivý proces šíří do kostních struktur, jejich nekróza je možná s tvorbou píštělí.

Vlastnosti onemocnění u dětí

Klinický obraz akutní sinusitidy u dětí se liší v závislosti na věku, původu, umístění a přítomnosti souběžné patologie.

U dětí je častěji postižena etmoidní sinus (asi 80% všech případů sinusitidy) než u dospělých. Druhým místem v této věkové skupině je zánět čelistní dutiny. Přítomnost běžné kostní stěny a blízké umístění otvorů vylučovacích orgánů způsobuje časté kombinované léze těchto sinusů. Frontalizace u dětí starších 6-7 let se vyskytuje méně často, což je spojeno s tvorbou čelního sinusu. Senoidní sinus u dětí je vzácně ovlivněn.

V obecné struktuře ORL patologie dětství je sinusitida přibližně 32%.

U novorozenců, stejně jako u kojenců a malých dětí, je akutní sinusitida závažnější, obecné symptomy převažují nad místními. Navíc u dětí této věkové skupiny může akutní sinusitida napodobit klinický obraz jiných patologií (dolní respirační trakt a dokonce gastrointestinální trakt, vzhledem k závažnosti intoxikace).

V mírné formě onemocnění je obecný stav v normálním rozmezí, teplota stoupá na subfebrilní hodnoty nebo zůstává v normálním rozmezí. Bolesti hlavy nejsou příliš intenzivní a nejsou konstantní. Lokální příznaky zánětlivého procesu jsou mírné.

V mírné formě jsou výraznější projevy celkové intoxikace těla a lokální zánětlivé změny.

Závažný průběh je charakteristický pro poly- nebo pansinusitidu, zejména s rozvojem orbitálních a intrakraniálních komplikací. Současně se zhoršuje celkový stav dítěte, je zde silná bolest hlavy, bolest v postiženém sinusu a oční jamka, fotofobie a slzení. Teplota je obvykle vysoká (38 ° C a vyšší).

Diagnostika

Diagnóza akutní sinusitidy se provádí na základě údajů získaných ze sběru stížností a anamnézy, provedením objektivního vyšetření a řady dalších studií. Důležitou roli hraje přední, střední a zadní rinoskopie, prováděná postupně. Dále je ukázána radiografie paranazálních sinusů ve dvou projekcích, ultrazvuk, vypočítaná nebo magnetická rezonanční tomografie paranazálních sinusů.

Přiřaďte obecný a biochemický krevní test, analýzu moči (identifikujte nespecifické známky zánětu). Pro identifikaci infekčního agens je prováděna mikrobiologická studie punktátu se stanovením citlivosti patogenu na antibiotika. Cytologické vyšetření výtisků sliznice nosní konchy umožňuje stanovit příznaky počátečního zánětlivého procesu v raných stadiích onemocnění.

Léčba akutní sinusitidy

Léčba akutní sinusitidy je obvykle konzervativní. Hlavními cíli jsou: odstranění etiologického faktoru, úleva od bolesti, obnovení odtoku obsahu postižené dutiny. U těžké a někdy mírné formy akutní sinusitidy je nutná hospitalizace pacienta.

Určena vazokonstrikční léčiva, antihistaminika, mukolytika. V případě akutní sinusitidy bakteriální etiologie je indikována antibakteriální terapie, v případě mírné nebo střední formy se antibiotika podávají perorálně, v případě těžké formy onemocnění, parenterálně (intramuskulárně nebo intravenózně).

Vzhledem k tomu, že zánětlivý edém často neumožňuje, aby nosní dutiny během akutní sinusitidy vymizely, uchyluje se k punkci postižené dutiny, následuje drenáž a mytí antiseptickými roztoky, po kterých se léčivo vstřikuje do dutiny (antibiotika, protizánětlivé, antiseptické). Terapeutické a diagnostické vpichy je možné provádět u dětí od 10 měsíců.

U těžké akutní sinusitidy je indikována detoxikace, hyposenzibilizace, dehydratace, imunitní a symptomatická terapie. V některých případech může být vyžadován chirurgický zákrok ve spojení s aktivní léčbou antibiotiky.

Indikace pro chirurgickou léčbu (operace na čelní, sfenoidní a maxilární dutině) jsou:

  • závažný průběh onemocnění, slabá reakce na probíhající terapii;
  • průběh patologického procesu při komplexní léčbě;
  • rozvoj orbitálních a / nebo intrakraniálních komplikací.

Chirurgický zákrok u kojenců a dětí v prvních letech života je prováděn endonazálním přístupem, aby se zabránilo deformaci kostí obličeje a traumatu k základům zubů.

Po ustupujících příznacích akutního zánětu se používají fyzioterapeutické metody: elektro- a fonoforéza, ultrafrekvenční terapie, laserová terapie, impulsní proudy, magnetoterapie a diadynamická terapie.

Možné komplikace a důsledky

Při akutní sinusitidě se mohou vyvinout intrakraniální a orbitální komplikace: meningitida, epidurální nebo subdurální absces mozku, osteomyelitida, hnisavý zánět měkkých tkání orbity (orbitální flegmon).

Předpověď

S včasnou diagnózou a správně zvolenou léčbou je prognóza obvykle příznivá. Při absenci adekvátní léčby se riziko patologického procesu stává chronickým. S akutní sinusitidou u dětí v prvních letech života se prognóza zhoršuje. Vývoj intrakraniálních komplikací akutní sinusitidy může být fatální.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji akutní sinusitidy, doporučuje se:

  • včasná léčba akutních respiračních onemocnění;
  • Korekce anatomických defektů nosní dutiny (hypertrofie nosní konchy, zakřivení nosní přepážky apod.);
  • odmítnutí špatných návyků;
  • vyvážená strava;
  • vyhnout se podchlazení.

Videa YouTube související s článkem:

Vzdělání: 2004-2007 "První Kyjev lékařské fakulty" specializace "Laboratorní diagnostika".

Informace jsou zobecněné a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci se poraďte s lékařem. Vlastní ošetření je nebezpečné pro zdraví!

Mnoho léků původně prodávaných jako drogy. Heroin, například, byl původně prodáván jako lék na dětský kašel. Lékaři doporučili kokain jako anestézii a jako prostředek ke zvýšení odolnosti.

Zubní kaz je nejběžnějším infekčním onemocněním na světě, s nímž ani chřipka nemůže soutěžit.

I když mužské srdce nepřekoná, může ještě dlouho žít, jak nám ukázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho motor se zastavil ve čtyři hodiny poté, co se rybář ztratil a usnul ve sněhu.

Tam jsou velmi zvědavé lékařské syndromy, například, obsedantní požití předmětů. V žaludku jednoho pacienta trpícího touto mánií bylo nalezeno 2500 cizích předmětů.

Lék proti kašli "Terpinkod" je jedním z nejprodávanějších prodejců, a to nejen díky svým léčivým vlastnostem.

74-letý australský rezident James Harrison se stal dárcem krve asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak ušetřil asi dva miliony dětí.

Hmotnost lidského mozku je asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebuje asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek extrémně citlivým na poškození způsobené nedostatkem kyslíku.

U 5% pacientů způsobuje antidepresivum Clomipramin orgasmus.

Ve Spojeném království existuje zákon, podle kterého může chirurg odmítnout operaci pacienta, pokud kouří nebo má nadváhu. Člověk se musí vzdát špatných návyků a pak možná nebude potřebovat operaci.

Pokud vaše játra přestala fungovat, smrt by nastala do 24 hodin.

Při pravidelných návštěvách solária se zvyšuje šance na rakovinu kůže o 60%.

Známý lék "Viagra" byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.

Nejvzácnější chorobou je Kourouova choroba. Pouze zástupci kmene kožešin na Nové Guineji jsou nemocní. Pacient umírá smíchem. Předpokládá se, že příčinou onemocnění je jíst lidský mozek.

Ve snaze vytáhnout pacienta ven, lékaři často jdou příliš daleko. Například, jistý Charles Jensen v období 1954 - 1994. přežil více než 900 operací na odstranění neoplasmu.

Podle mnoha vědců jsou vitamínové komplexy pro lidi prakticky k ničemu.

Každý, kdo chce to nejlepší pro sebe. Někdy však sami nerozumíte, že život se několikrát zlepší po konzultaci s odborníkem. Podobná situace.

Maxilární sinusitida - co to je: symptomy a léčba

Zánětlivá onemocnění dutin jsou považována za nejčastější onemocnění v otorinolaryngologii. Mezi pacienty s takovými chorobami zpravidla téměř polovina trpí maxilární sinusitidou různých etiologií (příčina výskytu). Pro vznik nemoci existuje mnoho faktorů - často jsou to infekční choroby vnitřních orgánů a genetické patologie.

Maxilární sinusitida

Zánětlivý proces sliznice čelistní dutiny, dutin nosních dutin - sinilitida čelistní dutiny (sinusitida, čelní sinusitida, etmoiditida, rinosinusitida, spenoiditida, sinusopatie čelistní dutiny) se může objevit v chronické a akutní formě. Vyskytuje se rovnoměrně u dětí i dospělých. Zánět se zpravidla šíří jak na sliznici, tak na submukózní vrstvu dutin, kosti a periostální tkáně horní chrupky.

Důvody

Existuje několik faktorů, které přispívají k výskytu čelistní sinusitidy. Nejběžnější příčiny onemocnění jsou:

  • hypothermie;
  • alergické reakce;
  • vrozené abnormality;
  • infekční onemocnění, která se objevují v horních dýchacích cestách;
  • adenoiditis (zánět hltanové tonzily);
  • zakřivení, deformace nosní přepážky;
  • chronická rýma;
  • oslabená imunita;
  • zubní onemocnění;
  • tonzilitida (zánět mandlí);
  • HIV infekce.

Mezi nejběžnější příčiny progrese onemocnění patří:

  • špatné návyky (závislost na alkoholu, nikotinu, omamných látkách);
  • zranění, otlaky nosu;
  • znečištění životního prostředí;
  • cystické novotvary, negativně ovlivňující výkon respiračních funkcí;
  • udržování nezdravého životního stylu;
  • genetická onemocnění;
  • nedostatečný rozvoj vnitřních východů z nosní dutiny.

Klasifikace

Maxilární sinusitida je rozdělena do několika znaků. Podle povahy toku zánětlivého procesu lze patologii rozdělit na:

  1. Chronická maxilární sinusitida. Jedná se o dlouhodobý zánětlivý proces, který je charakterizován obdobími remise a exacerbací. Patologie je často doprovázena hnisavým výtokem z nosu, zhoršením zápachu, obtížným dýcháním. Pacient cítí nepohodlí, bolest v dutinách paranazálních dutin.
  2. Akutní maxilární sinusitida. Onemocnění je charakterizováno těžkými příznaky: pacient má silnou bolest v dutinách čelisti, horečku, potíže s dýcháním nosu. Objevuje se slabost, bolest v časové, frontální oblasti se zvyšuje během sklonu.

Podle způsobu průniku infekce může být onemocnění:

  1. Traumatický. K zánětu dochází v důsledku poranění horní čelisti.
  2. Odontogenní. Vzhledem k perforaci (vrtání) stěny zubu, v přítomnosti píštělí, cyst, infekce proniká do čelistních dutin skrz nemocné kořeny horních zubů.
  3. Rinogenny. Zánět se objevuje v důsledku přenesené rinitidy různé etiologie. Onemocnění se nejprve vytvoří v nose, poté se rozšíří do horní čelisti.
  4. Hematogenní. Infekční agens vstupuje do krevního oběhu přes cévy do paranazálního sinusu ze vzdáleného zdroje infekce.

Podle etiologie zánětu je:

  1. Alergické. Při požití cizích látek na sliznicích nosu se objeví hyperprodukce (amplifikace) a edém, což vyvolává výskyt zánětlivého procesu.
  2. Vasomotorika. Podráždění sliznice se objevuje v důsledku poruchy reakce těla na nepříjemný zápach, studený vzduch nebo jiné vnější dráždivé látky.
  3. Infekční. Příčinou vzniku onemocnění je infekční agens jakéhokoliv původu.

Lokalizací zánětu je onemocnění rozděleno na:

  1. Bilaterální maxilární sinusitida. V tomto případě se na patologickém procesu podílejí dvě strany nosních dutin.
  2. Jednostranná. Ovlivněna je pouze čelistní dutina na jedné straně (pravostranná nebo levostranná maxilární sinusitida).

Povahou zánětlivého procesu může být patologie:

  1. Exsudativní. Je charakterizována nazální kongescí, hojným výpotkem (tekutina) z sliznice. Může to být hnisavé a katarální.
  2. Proliferativní (produktivní). V doprovodu slizniční změny. Taková sinusitida je polypous (polypy se objevují současně) a hyperplastická (dochází k zahuštění sliznic).

Příznaky sinusu

Maxilární sinusitida výrazně snižuje kvalitu života pacienta a onemocnění může vést k vážným komplikacím. Sinusitida má specifické znaky, pomocí kterých může být snadno rozpoznána. I když se v závislosti na formě onemocnění (chronické nebo akutní), příznaky mírně liší. Hlavní znaky kterékoli z odrůd čelistní sinusitidy jsou považovány za - nazální kongesci, nosní hlasy, potíže s dýcháním, silnou bolest v oblasti čelistních dutin.

Sharp

Pacienti, kteří mají v akutní fázi sinusitidu, čelí následujícím klinickým projevům:

  • snížený čich;
  • hojné vylučování exsudátu (první je uvolnění čistého hlenu, pak - hnis);
  • časté kýchání;
  • nazální kongesce;
  • opuch očních víček, tváří, tváří;
  • příznaky intoxikace (ztráta chuti k jídlu, horečka, zimnice, bolest hlavy, slabost);
  • zvýšené trhání;
  • zánět spojivek (zánět sliznice oka);
  • konstantní bolest, která je zhoršena kašlem, sklopením, kýcháním.

Chronické

Při chronickém průběhu onemocnění mohou být v období exacerbace pozorovány symptomy podobné akutní formě sinusitidy. Během remise jsou příznaky maxilární sinusitidy přerušované. Mezi tyto zásady patří zpravidla:

  • obecná slabost;
  • zvýšená únava;
  • nazální kongesce;
  • konstantní rýma;
  • opakující se bolesti hlavy;
  • zvýšené trhání;
  • pocit plnosti v nose;
  • těžkost tváře;
  • otok, který se často vyskytuje po spánku;
  • úplný zápach.

Komplikace

Pokud ignorujete příznaky sinusitidy nebo nedostatečnou léčbu, mohou se objevit komplikace. Některé z těchto účinků mohou způsobit vážné poškození těla pacienta a dokonce vést k smrti. Hlavní komplikace maxilární sinusitidy jsou:

  • Akutní otitis. Objevuje se se silným otokem sliznice, s nedodržováním pravidel čištění a mytí nosních dutin.
  • Meningitida Zánět měkké výstelky míchy nebo mozku, který vzniká v důsledku průniku hnisu do dutiny lebky.
  • Proces chronizace. Vyskytuje se v důsledku nedostatečné, neúplné léčby. Sinusitida se promění v chronickou formu se snížením imunity organismu, prodlouženým akutním zánětlivým procesem. V doprovodu krátkosti dechu, nedostatku kyslíku.
  • Apnoe. Trvalé zastavení dýchání během spánku po dobu 10 sekund nebo více.
  • Dakryocystitida. Přechod zánětu na měkkou okolní tkáň. To často vede k průniku hnisu přes kostní přepážku a oběžnou dráhu, takže může dojít k abscesu (hromadění hnisu).
  • Sepse Proniknutí infekce do krve s výskytem vícečetných ložisek hnisavého zánětu. To je nejnebezpečnější komplikace, která může vést ke smrti pacienta.

Diagnostika

Když se objeví první příznaky sinusitidy, měli byste okamžitě kontaktovat terapeuta nebo otolaryngologa. Po důkladném vyšetření bude odborník schopen stanovit přesnou diagnózu a stanovit další léčbu. Hlavní diagnostické metody pro stanovení sinusitidy jsou:

  • Historie sbírání. Umožňuje určit příčinu a rizikové faktory onemocnění.
  • Endoskopie. Pomocí speciálního zařízení, endoskopu, se zkoumá struktura dutin, vyhodnocuje se stav sliznice a odebírá se biopsie pro vyšetření. Tato metoda se používá jen zřídka, dostupná pouze na vysoce specializovaných klinikách.
  • Rhinoskopie. Instrumentální vyšetření nosních dutin provádí otolaryngolog. Tato metoda pomáhá určit povahu exsudátu, vyhodnotit zakřivení přepážky, stav sliznice.
  • Rentgenové vyšetření. Tato metoda pomáhá posoudit kostní strukturu, zjistit přítomnost hladin tekutin, lézí, cizích těles, cyst, polypů. V případě úrazu dává představu o rozsahu poškození a lokalizaci. Radiografie je považována za hlavní diagnostickou metodu produkce sinusitidy.
  • Laboratorní metody. Detekce markerů akutní fáze a kompletní krevní obraz pomáhají potvrdit přítomnost zánětu. V obtížných případech studii oddělitelné tekutiny pod mikroskopem.
  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) pomáhá určit objem, přítomnost exsudátu, tvar nosních dutin. Tato metoda nemá ve srovnání s metodami instrumentální diagnostiky žádné závažné kontraindikace, ale není často používána, protože vyžaduje speciální vybavení.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), počítačová tomografie (CT) jsou nejpřesnější, informativní, ale zároveň drahé diagnostické metody. Pomoci při vyšetřování struktury paranazálních dutin.
  • Diagnostická punkce. Sinus sinusy jsou shromažďovány pro detekci citlivosti mikroorganismů na antibiotika.

Léčba čelistní sinusitidy

Po diagnóze a diagnóze může lékař předepsat léčbu čelistní sinusitidy. Odborník ve zdravotnické anamnéze pacienta zároveň popisuje optimální terapeutickou taktiku, kterou lze později upravit v závislosti na tempu zotavení a individuálních charakteristik organismu. Léčba sinusitidy zpravidla zahrnuje:

  • Lékařská (konzervativní) metoda. Je předepsáno komplexním způsobem, aby se udržovala normální teplota, zmírnila opuch, obnovila sliznice paranazálních dutin a zajistila dýchání. Zahrnuje:
  1. Příjem imunostimulačních léčiv. Předepisuje se pro oslabenou imunitu v důsledku častých virových infekcí.
  2. Antibiotická terapie. Využívá antibiotika k potlačení infekce, která je doprovázena zánětlivým procesem v čelistních dutinách.
  3. Použití protizánětlivých léčiv. Pomáhá snižovat otok paranazálních dutin a množství vylučovaného hlenu.
  4. Fyzioterapie Používá se k zahřátí postižené části, což vede ke zvýšení průtoku krve, snížení edému, tvorbě sekrecí a zmírnění příznaků bolesti.
  5. Odvodnění nosních dutin (metoda kukačky). Aby se zabránilo operaci, provádí se drenáž promýváním dutin vakuovou pumpou za použití roztoku obsahujícího antiseptikum, antibiotikum a vazokonstriktor.
  • Chirurgická (operativní) metoda. V případě neúspěšné léčby chronické sinusitidy nebo výskytu komplikací se provádí operace. Nejběžnější metodou je propíchnutí nebo propíchnutí čelistních dutin s návalem nosní dutiny.

Nebezpečí levostranné sinusitidy

Jakákoliv zima je nebezpečná, protože může vést k problémům s ledvinami nebo srdcem, sinusitida může také vést k vážným následkům. Akumulace hnisu vede k intoxikaci těla, snížení imunity, přidání dalších komplexních infekcí.

Příčiny

Sinusitida je poměrně vážné onemocnění, které se objevuje v důsledku nedostatečně léčeného nachlazení, chřipky, ARVI, rýmy a také nedostatečně ošetřeného zubního kazu.

Další faktory ovlivňující vývoj sinusitidy:

  • Snížená imunita;
  • Chronický rýma;
  • Adenoidy, polypy;
  • Zakřivení nosní přepážky, vrozené nebo po poranění;
  • Hypotermie;
  • Přítomnost Staphylococcus aureus a dalších bakterií v těle.

Sinusitida je vzácně bilaterální, častěji je na pravé nebo na levé straně. Tam, kde jsou příznaky výraznější, se infekce usadila na této straně. Proto, pokud je akutní levostranná sinusitida, je nutné neprodleně konzultovat lékaře, aby nedošlo ke komplikacím. Existují také situace, kdy dochází k infekci v přítomnosti špatně ošetřených zubů, zánětu dásní nebo gumových kapes. Vzhledem k tomu, že je zdroj infekce, pak se při sebemenším zhoršení dutiny čelistní naplní hnis. Člověk na něj pije antibiotika předepsaná lékařem, ale nechodí k zubnímu lékaři, a když se začne podchlazování, začne to znovu. V alergické formě dochází téměř ke stejné situaci.

Odrůdy sinusitidy

Sinusitida, v závislosti na typu dělení, je rozdělena na:

  • Serózní, hnisavý, katarální;
  • Atrofické, polypousové, nekrotické;
  • Rinogenní, hematogenní, alergické a traumatické.

Katarální forma se rychle stává hnisavou, což vyžaduje použití antibiotik. V závislosti na tom, jaký druh sinusitidy je detekován, a léčba je předepsána, takže je velmi důležité navštívit lékaře a nechat se testovat. Purulentní sinusitida je odlišná od atrofické nebo alergické, takže samoléčba může situaci zhoršit. Hematogenní sinusitida nezačíná nosní dutinou, ale krevní infekcí. Traumatický dochází po porušení přepážky, poranění nosu, když se píštěl překrývá a nevylučuje exsudát.

Příznaky onemocnění

Akutní sinusitida

Když sinusitis rýma trvá nejméně dva týdny, a tam je bolest v levé polovině čela a nad horní čelisti. Kromě toho dojde k narušení nazální kongesce, vylití zelenkavé serózní konzistence z jedné nebo obou nozder. Může se objevit vysoká horečka, slabost a obecné projevy intoxikace v důsledku infekce. Pokud léčba nezačne včas, zhorší se její spokojenost.

Další příznaky:

  • Otoky očního víčka, lícní strany léze;
  • Bolesti hlavy;
  • Zhoršení zápachu;
  • Nosní kongesce;
  • Bolest hlavy a ohybů, zatáčení;
  • Zvětšené submandibulární nebo aurikulární lymfatické uzliny;
  • Pocit prasknutí dutin.

Někdy nemusí dojít k propuštění, ale jsou přítomny i jiné příznaky, včetně bolesti hlavy. Proto je v každém případě nutné konzultovat lékaře, dokud se sinusitida z akutní formy nestane chronickou variantou.

Chronická sinusitida

Nedostatečná akutní fáze sinusitidy se stává chronickou, což je doprovázeno následujícími příznaky:

  • Obtížné dýchání;
  • Suché hrdlo;
  • Bolesti hlavy z určité strany;
  • Výtok z nosu;
  • Trhliny a praskliny v oblasti nozder;
  • Nepříjemný zápach z úst;
  • Obecná intoxikace organismu.

Diagnostické metody

Za prvé bude pacient vyšetřen lékařem. Lékař se také spoléhá na historii. S největší pravděpodobností odborník jmenuje rentgenový snímek, ve kterém bude zdravý sinus pacienta porovnán s obrazem plným hnisu. Někdy může být indikována MRI nebo počítačová tomografie. I když pacient potřebuje propíchnutí dutiny, bude proveden pod dohledem lékaře a po záběrech. Pokud je proces levostranný, sinus bude viditelný na obrázku stmíváním levé oblasti. Lékař může někdy nabídnout takové vyšetření, jako jsou: diafanoskopie, termografie, punkce.

Léčba

Léčba může být konzervativní a pohotová v závislosti na problému. Někdy, zejména v traumatické formě, je třeba provést nos nosu, jinak se sinusitida může stát neustálým společníkem kvůli problémům s dýcháním.

Vzhledem k tomu, sinusitida může být u lidí v každém věku, je nutné zvolit léčbu, která bude odpovídat stavu pacienta. U dětí nemusí být antibiotika okamžitě předepsána, pokud to stav umožňuje s výplachy a speciálními kapkami. Pokud nedojde ke zlepšení, antibiotika budou v každém případě doporučena. Když je problém virové povahy, antibiotika se nepoužívají, v tomto případě se používá nosní promývání antiseptiky a inhalace. Roztoky Miramistin, Dekasan, Furatsilin, chlorid sodný se používají k promývání nosní sliznice.

Další ošetření

Pro zmírnění symptomů, prevenci komplikací se používají následující prostředky a metody léčby:

  • Vazokonstrikční kapky;
  • Protizánětlivé, léky proti bolesti v případě potřeby;
  • Opláchnutí nosu dezinfekčními roztoky mořské soli nebo jiných přípravků;
  • V alergické formě - tablety antihistaminika nebo kapky. V tomto případě bude léčen nejen ORL lékař, ale také bude nutná kontrola alergika;
  • Fyzioterapie (elektroforéza, elektromagnetické vlny, laser);
  • Vdechnutí, postup "Kukačka", který se provádí v ordinaci lékaře. Můžete použít mycí zařízení Dolphin doma, ale také dává výsledek, ale může to být méně efektivní metoda. Pro inhalaci použijte minerální vodu, například: Borjomi nebo Essentuki. Můžete použít nebulizátor s minerální vodou nebo Miramistin;
  • Imunomodulátory pro zvýšení odolnosti těla. Kromě použití Echinacea, Immunal, můžete kopat aloe nebo kalanchoe do ponožky, pokud nejste na ně alergičtí. Způsobují hojnou sekreci hlenu, což vám umožňuje zlepšit pohodu;
  • Drenáž sinusů bez defektu se nazývá Yamik, je také možné injekci nosní dutiny.
  • V extrémních případech může být předepsán vpich, pokud nedochází k úniku obsahu a stav pacienta se dramaticky zhoršuje. Tento postup se provádí striktně na základě výpovědi a není povinný;
  • Jako možnost mohou doporučit léčbu lidovými prostředky. Neměli by je však používat pouze pacient, protože je možné zahájit sinusitidu před komplikacemi, jako jsou: neuritida, osteomyelitida, absces mozku a meningitida.

Prevence

Mělo by se léčit jakékoli nachlazení. Proto je před začátkem přechodného období důležité zahájit prevenci. Jelikož se sinusitida vyskytuje častěji po nachlazení a neošetřených infekcích, lékař doporučí pacientovi:

  • Posílení imunity;
  • Léčba kazu, pokud existuje;
  • Šaty podle počasí, vyhněte se podchlazení;
  • Pro nachlazení, spláchněte nos, aby se zabránilo hromadění hnisu;
  • Dechová cvičení;
  • Nepoužívejte vazokonstrikční činidla;
  • Dobře pomáhá při masážních bodech v blízkosti nozder, nosu, což umožňuje zlepšení odběru hlenu.
  • Při chronické sinusitidě je nutné neustále monitorovat ORL lékaře, aby kontroloval výskyt exacerbace.

Jakékoliv onemocnění spojené se zánětem nosohltanu musí být léčeno včas, jinak může dojít k rozvoji meningitidy nebo abscesu mozku. Infekce krve přechází do meningů, může ovlivnit zrakové orgány, periosteum horní čelisti se zapálí a dojde k hnisavé fúzi tkání. Proto musí pacient striktně dodržovat lékařský předpis a léčit nemoc, stejně jako se zabývat její prevencí. Není nutné zabývat se samoléčbou, stejně jako nekontrolovatelným zahříváním dutin, jak to můžete jen zhoršit. Je lepší provádět inhalaci, propláchnout nos antiseptiky a pít pilulky, které předepsal lékař. Pro zvýšení imunity můžete vypít řadu vitamínů a imunomodulátorů, protože má smysl se poradit s imunologem.

Léčba levostranné sinusitidy

Levostranná sinusitida, stejně jako jiné typy sinusitidy, je nebezpečná choroba, která při absenci řádné léčby přebírá zanedbaný a chronický stav a vede k řadě negativních následků. Pokud je to možné, musíte být vyšetřen lékařem, abyste identifikovali onemocnění na pozadí existujících symptomů a aby se jim podala účinná léčba, která povede k úplnému uzdravení bez relapsu.

Příčiny sinusitidy

Maxilární sinusitida nebo zánět maxilárních dutin je důsledkem nevychlazené chřipky, chřipky, bakteriální infekce, která byla doprovázena hojným uzlem a zánětem nosních průchodů. Bez dobré léčby vzrostl zánět způsobený rozmnožováním bakterií a virů, což ovlivnilo sinusové dutiny.

Tak tam byla akutní sinusitida, jejíž příznaky jsou velmi výrazné. Objevuje se také v případě těžké podchlazení, vážného vyčerpání a vážného posunu imunitního systému, kdy tělo není schopno plně převzít funkci boje s patologickou mikroflórou. Úzká ústa levé nebo pravé čelistní dutiny v důsledku zánětu a otoku se překrývají, což zabraňuje odtoku hlenu z nosu. Příčina sinusitidy:

  • Staphylococcus aureus;
  • protea;
  • modrý hnis bacillus;
  • streptokoky;
  • enterobakterií.

Patogenní flóra může obsahovat několik patogenů onemocnění, které se aktivně množí, otravují organismus svými produkty, způsobují celkovou intoxikaci a narušují buňky.

Často, pravostranná sinusitida nebo katální zánět v levém sinusu způsobují zubní problémy. Například, pokud je na levé nebo pravé straně horní čelisti vážný zanedbaný zubní kaz.

Symptomy a typy sinusitidy

V místě lokalizace zánětu emitují levostrannou sinusitidu, pravostrannou a dvoustrannou, což se stává velmi vzácně. Forma onemocnění vyzařuje hnisavý, chronický nebo akutní zánět v čelistních dutinách. Chronická forma je také rozdělena na:

  • produktivní (plísňové, kaseózní, nekrotické, polypousové, atrofické);
  • exsudativní (hnisavý, katalny, serózní).

Odděleně stojí za to zdůraznit alergickou sinusitidu, jejíž léčba by měla být prováděna ve spojení s alergikem.

Levostranná sinusitida má následující příznaky:

  • dlouhý výtok z nosu, zejména z levé nosní dírky;
  • přetížení na levé straně;
  • bolest v levé čelní dutině a části nosu, zejména při poklepání a lisování;
  • otok levého víčka nebo tváře;
  • slabost a také snížení pracovní kapacity;
  • obecná intoxikace, vyjádřená špatným zdravotním stavem;
  • zvýšená teplota;
  • únik hustého hlenu na zadní straně nosohltanu;
  • nepříjemný zápach.

S rozvojem zánětu jsou kapalné sliznice nahrazeny viskózními nečistotami hnědého, nažloutlého nebo zeleného hnisu. Někdy se může objevit sukrovitsa. Ale výtok, pokud je levý sinus zapálený, není vždy ten případ.

Po vyšetření a vyšetření zjistí pouze odborník, který zánět čelistní dutiny je zánětlivý. Při nesprávném léčení v prvních týdnech se nemoc stává akutní a vyvíjí se v chronickou formu, která již má závažnější symptomy a následky:

  • závažné snížení imunity;
  • klíčení v nosohltanu polypů;
  • porucha průchodnosti tubulární dutiny mezi nosem a čelistními dutinami, která může být někdy odstraněna pouze chirurgickým zákrokem nebo punkcí;
  • potíže s dýcháním nosem;
  • bolesti hlavy;
  • suchý nosohltan;
  • praskliny a zarudnutí nosních dírek;
  • suché krusty v nose, které jsou tvořeny hustým hlenem.

Jak identifikovat levostrannou nebo pravostrannou sinusitidu

Před určením léčby je nutná pečlivá diagnóza pro otolaryngologa, který provádí:

  • průzkum pacientů;
  • předepisuje rentgen rentgenových dutin;
  • zkoumá sliznici, identifikuje zánět a přítomnost hnisu, otok, expanzi povrchových cév pod očima.

Rentgenové paprsky ukazují zánětlivé léze v čelistních dutinách, jejichž příznaky jsou zelený snot a bolest. MRI může být také předepsána, aby se zjistilo, zda existují zánětlivé patologie, nádorové procesy, polypy nebo přebytečná tekutina v dutinách. To také odhalí zakřivení nosních kanálů, stejně jako šíření bakteriálního zánětu do jiných sousedních oblastí.

Počítačová tomografie ukazuje podrobnou mapu struktury kostí a měkkých tkání čelistních dutin, což odráží typ a povahu poškození v dutinách a v oblasti nosního skeletu. Tato metoda diagnózy je nezbytná pro traumatický sinus, který musí být léčen odlišně od standardní metody. CT vyšetření ukazuje přítomnost cizích těles, lézí, orbitálních a intrakraniálních komplikací při chronické sinusitidě.

Pro zachycení materiálu ze zapálené oblasti pro analýzu je předepsán průraz nebo propíchnutí dutiny čelistní. Hnisavá látka se nebere pouze pro výzkum, ale také se odstraní maximální možné množství a sinus se promývá antiseptiky skrze drenáž. Jedná se o léčebný a diagnostický postup zaměřený na odstranění nejen symptomů sinusitidy, ale také příčiny zánětlivého onemocnění.

Děti a těhotné ženy, stejně jako všichni pacienti mohou být předepsáni a diafanoskopicky. Do úst se vkládá světlo. Ve zcela temné kanceláři uvidí lékař sníženou průhlednost v dutině zasažené sinusem a poté, po jiných studiích a testech, předepíše kompetentní a bezpečnou léčbu.

Léčba levostranné nebo pravostranné sinusitidy

Lidé různého věku trpí chronickou sinusitidou na levé nebo pravé straně. K prevenci onemocnění se doporučuje:

  • pravidelně navštěvovat zubního lékaře pro včasné odstranění zubního kazu a jiných problémů, které mohou způsobit zánět v ústní dutině, který se často šíří dále do nosohltanu;
  • zachování imunity;
  • užívání multivitaminu;
  • včasná kompetentní léčba nachlazení, virových infekcí, zánětlivých mandlí a adenoidů;
  • prevence poranění nosu a celkové hypotermie organismu.

Kromě ORL lékaře je někdy nutná konzultace s alergikem i zubařem. Je důležité striktně dodržovat doporučení lékařů, užívat si léky, které jsou předepsány pouze v lékařském předpisu, a nikoliv léčit samy, a nenechávat průběh léčby v polovině. Teplé nosní dutiny jsou ohřívány teplými obklady, koupelí nohou, instilací speciálních improvizovaných kapek nebo mytím bylinnými odvarmi, zejména pokud se akutní pravostranná antritida rozšířila na druhou stranu.

Pro závažný průběh onemocnění předepište:

  • antiseptické a antibakteriální aerosoly a spreje (Bioparox, Isofra, Polydex);
  • komplexní kapičky mající několik různě působících složek;
  • fyzioterapie;
  • propláchnutí nosu hlenu fyziologickým roztokem nebo mořskou vodou, což je důležité pro zvlhčení sliznic, odstranění hlenu a usnadnění dýchání;
  • antibiotika ve formě tablet nebo sirupů;
  • vazokonstrikční nosní prostředky pro úlevu dýchání a proudění jiných léků do zapálených dutin;
  • antihistaminika pro alergická onemocnění.

Ve vážných případech, pokud léčba, praní a antibiotika nedokončily výsledek, příznaky nemoci úplně nezmizely, provádějí punkci dutin čoček. Injikují se několik dní protizánětlivými léky, které zcela propláchnou dutiny z hnisu a podporují jejich přirozený odtok kanálky do nosních průchodů.