Synonyma zanamivirových analogů

Pomocné látky: monohydrát laktosy.

Rotadisk (5) - plastové krabičky (1) doplněné diskhalerem (1 ks) - kartonové obaly.

Farmakologický účinek

Antivirový lék, vysoce selektivní inhibitor neuraminidázy (povrchový enzym chřipkového viru). Virová neuraminidáza poskytuje uvolňování virových částic z infikované buňky a může urychlit pronikání viru přes slizniční bariéru na povrch epiteliálních buněk, čímž je zajištěna infekce jiných buněk dýchacího traktu. Inhibiční aktivita zanamiviru je prokázána in vitro i in vivo a zahrnuje všech 9 subtypů virů chřipky neuraminidázy, včetně cirkulující a virulentní pro různé druhy. Poloviční inhibiční koncentrace (IC50) pro virové kmeny A a B je mezi 0,09 a 95,2 pM.

Replikace viru chřipky je omezena na povrchový epitel dýchacího traktu. Zanamivir působí v extracelulárním prostoru, snižuje reprodukci obou typů virů chřipky A a B a zabraňuje uvolňování virových částic z povrchového epitelu dýchacího traktu.

Účinnost inhalačního použití zanamiviru byla potvrzena v kontrolovaných klinických studiích. Použití zanamaviru jako léčby akutních infekcí způsobených virem chřipky vedlo ke snížení uvolňování viru (ve srovnání s placebem). Vývoj rezistence na zanamivir není registrován.

Klinická účinnost a bezpečnost

Zanamivir, užívaný v dávkách používaných při léčbě chřipky u zdravých, rizikových skupin (obvykle v kontaktu s nemocným), zmírňuje symptomy a zkracuje dobu trvání onemocnění. Kombinovaná analýza výsledků ze tří studií ukázala, že střední doba zmírnění symptomů onemocnění je u pacientů ve skupině zanamivirů snížena na 1,5 dne ve srovnání s pacienty ve skupině s placebem (p

Zanamivir: popis, návod, cena

INN
Zanamivir
Forma dávkování
prášek pro inhalaci
Farmakologický účinek

Silný a vysoce selektivní inhibitor neuroaminidázy, povrchový enzym chřipkového viru, který uvolňuje virové částice z infikované buňky a urychluje pronikání viru přes slizniční bariéru na povrch epitelových buněk, čímž způsobuje infekci jiných buněk dýchacích cest. Replikace viru chřipky je omezena na povrchový epitel dýchacího traktu. Zanamivir působí v extracelulárním prostoru, snižuje reprodukci obou typů chřipkového viru (A a B) a zabraňuje uvolňování virových částic z buněk povrchového epitelu dýchacího traktu.
Farmakokinetika

Po inhalaci se absorbuje 10–20% podané dávky, koncentrace v séru se stanoví po 1-2 hodinách, nízká systémová absorpce (přetrvává při opakovaných inhalacích) vede k nízké systémové koncentraci a AUC. Absolutní biologická dostupnost po perorálním podání je 2%. U starších pacientů au pacientů s chronickým onemocněním ledvin je biologická dostupnost po podání 20 mg 10-20%.

Po perorální inhalaci je zanamivir ve vysokých koncentracích uložen v dýchacích cestách. Po inhalaci 10 mg zanamiviru v epiteliální vrstvě koncentrace dýchacího traktu překračuje průměrnou hodnotu 1/2 inhibiční koncentrace neuroaminidázy 340 krát 12 hodin po inhalaci a 52krát po 24 hodinách Vklady v ústech hltanu a plic (asi 77,6% a 13,2%) %).

Není metabolizován. T1 / 2 po perorální inhalaci - 2,6-5,05 h. Celková clearance - 2,5-10,9 l / h. Vylučuje se ledvinami po dobu 24 hodin.
Indikace pro použití

Chřipka typu A a B u dospělých a dětí starších 5 let (léčba a prevence).
Kontraindikace

Přecitlivělost, těhotenství (I termín), období laktace, věk dítěte (do 5 let).
Dávkovací režim

Léčba: 2 inhalace 2x denně po dobu 5 dnů. Celková denní dávka je 20 mg.

Prevence: 2 inhalace 1 krát denně po dobu 10 dnů. Celková denní dávka je 10 mg. Trvání léčby může být prodlouženo na 1 měsíc, pokud riziko infekce přetrvává déle než 10 dnů.
Vedlejší účinky

Velmi často - více než 1/10, často - více než 1/100 a méně než 1/10, někdy - více než 1/1000 a méně než 1/100, vzácně - více než 1/10 000 a méně než 1/1000, velmi vzácně - méně než 1/100 10 000, včetně jednotlivých případů.

Na straně dýchacího ústrojí: velmi vzácně - bronchospasmus, potíže s dýcháním.

Pro kůži: velmi vzácně - vyrážka, kopřivka.

Alergické reakce: velmi vzácně - otok obličeje, hrtan.
Interakce

Nekombinujte s jinými inhalovanými léky (včetně bronchodilatancií).
Zvláštní pokyny

Pro dosažení optimálního účinku by měla být léčba zahájena, jakmile se objeví první příznaky onemocnění.

Pacienti s respiračními chorobami by měli mít krátkodobou bronchodilatanci pro léčbu zanamiviru jako ambulance.

Tamiflu: seznam analogů levnější než originál, návod k použití a porovnání jejich účinnosti

Během chladného období postihnou akutní virové infekce děti i dospělé, často se stávají epidemickými. Jednou z nebezpečných onemocnění s vysokou nakažlivostí je chřipka, která má výrazné a akutní příznaky, často vyvolává komplikace.

Antivirová léčiva se používají k léčbě. Reprezentantem této skupiny je Tamiflu, který má klinicky prokázanou účinnost podle verze WHO a je vysoce účinný proti kmenům chřipky A a B.

Posouzení této drogy - pozitivní, pacienti pociťují úlevu v první den. Lékaři navíc poznamenávají, že jeho užívání významně snižuje riziko vzniku komplikací, které se mohou objevit na pozadí chřipky nebo ARVI.

Tamiflu však není antibiotikum, proto není předepsán pro bakteriální infekce, ale pouze pro akutní virová onemocnění.

Lék je produkt švýcarské farmaceutické společnosti F.Hoffmann-La Roche Ltd a je jedním z nejdražších léků - jeho cena je více než 1200 rublů za balení.

Kvůli této nevýhodě, pacienti se snaží nahradit Tamiflu levnější, ale ne méně efektivní protějšky. Než je uvážíme, musíte se seznámit s lékem, jeho vlastnostmi, indikacemi a kontraindikacemi.

Složení a uvolňovací forma

Účinnou látkou přípravku Tamiflu je fosfát oseltamivir, také pomocné látky.

Ve farmakologickém trhu se léčivo dodává ve dvou formách - tobolkách pro perorální použití a prášcích pro suspenzi.

Jedna tobolka léčiva obsahuje 75 mg účinné složky. Externě mají kapsle tělo světle žluté barvy s nápisem obchodní společnosti „Roche“. Balení obsahuje 1 blistr s 10 tobolkami.

Prášek pro přípravu suspenzí ve formě granulí s ovocnou vůní světle žluté barvy. Před použitím se prášek zředí vodou, vytvoří se neprůhledná suspenze.

Lék se vyrábí v lahvičkách po 30 g, také v krabičce, kde je k dispozici odměrná lžička nebo šálek pro pohodlné dávkování léku.

Lék v práškové formě se používá v pediatrii, kapslích - pro dospělé.

Farmakologický účinek

Tamiflu je antivirotikum s přímým účinkem, je považováno za jeden z nejúčinnějších prostředků prevence a léčby chřipky způsobené kmeny A a B. Jeho technika umožňuje výrazný antivirový účinek, zpomaluje růst a replikaci patogenních mikroorganismů.

Přípravek Tamiflu mohou používat dospělí i děti. Podle klinických studií je známo, že užívání léku v 92% případů umožňuje vyhnout se onemocnění během epidemie nebo snížit intenzitu symptomů a minimalizovat komplikace.

Po užití léku se účinné látky absorbují ve střevě. V krevní plazmě je koncentrace zaznamenána po 30 minutách, ale vrchol je pozorován po 2-3 hodinách.

Na rozdíl od analogů léků, které mohou být použity pro různá virová onemocnění, se doporučuje, aby byl přípravek Tamiflu během epidemie chřipky užíván pouze pro terapeutické nebo profylaktické účely.

Indikace pro použití a dávkování

Tamiflu, stejně jako některé jeho analogy, se doporučuje užívat během epidemií a zvýšeného výskytu virových infekcí.

V návodu k použití je uvedeno, že účinek užívání léku lze dosáhnout u následujících onemocnění a stavů:

• léčba a prevence chřipky A a B;
• akutní virová infekce;
• komplikace po onemocnění (v kombinační terapii).

Tamiflu lze použít pro dospělé a děti starší 1 roku. Než začnete tento lék užívat, je důležité prostudovat si pokyny, poraďte se se svým lékařem.

Dospělí a děti po 12 letech, lék je předepsán ve formě tobolek, 1 kus (75 mg) dvakrát denně.

Děti, jejichž hmotnost je nižší než 15 kg, mají předepsanou suspenzi po 30 mg. Dávku vypočítá lékař individuálně v závislosti na tělesné hmotnosti a vlastnostech těla. Trvání přijímání antivirotik je 5 dnů.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Pacientům s následujícími onemocněními a stavy není předepsán žádný lék:

• nesnášenlivost složení léčiva;
• těžké selhání ledvin;
• děti do 1. roku.

S extrémní opatrností, lék je předepsán během těhotenství a kojení.

Tamiflu je dobře snášen, ale v některých případech se po jeho užití mohou objevit následující nežádoucí účinky: t

• bolest, nepohodlí v epigastrické oblasti (oblast solárního plexu);
• nevolnost, nutkání zvracet;
• závratě, migrény;
• bolesti svalů;
• menstruační poruchy u žen;
• alergické reakce.

Vývoj výše uvedených příznaků je důvodem pro přerušení léčby. Pokud má osoba známky vedlejších účinků, měli byste se poradit s lékařem, který může dávku upravit nebo předepsat jiný lék.

Analogy levnější Tamiflu pro dospělé

Všechny analogy jsou rozděleny do dvou kategorií - přípravky, které jsou synonyma ve složení (generika, strukturní analogy) a náhražky s podobným terapeutickým účinkem.

Lék Tamiflu má pouze jeden strukturní analog - "Nomides", vyrábí se v Rusku v kapslích za cenu 75 mg №10 - 635 rublů, 45 mg №10 - 360 rublů a 30 mg №10 - 275 rublů, což je dvakrát levnější než originál.

Formulář pozastavení však chybí, proto je předepsán pouze od 12 let. Zbytek léků je stejný.

Levnější léky Tamiflu s jinou účinnou látkou zahrnují následující léčiva, která mají prokázanou klinickou účinnost:

• Relenza je antivirotikum založené na zanamiviru ve formě inhalátoru. Používá se pro terapeutické a profylaktické účely u virových infekcí a kmenů chřipky A, B, včetně ptačích (H5N1) a H1N1 / 09. Náklady na lék je asi 1100 rublů za balení, příjem je možný od 5 let.
• „Rimantadine“ je levný běloruský analog, který je levnější než analog Tamiflu na bázi amantadinu s klinicky prokázanou účinností. K dispozici ve formě tablet. Je účinný proti viru chřipky A a používá se jak při epidemii, tak i při prevenci. Jmenován od 7 let, cena se pohybuje od 80 do 180 rublů. v balení po 20 tablet. Identický lék - "Mediatan" od 66 rublů. pro 50 tablet.

Nízká cena s podobnými terapeutickými účinky, ale jejich účinnost nebyla prokázána WHO:

• "Ingavirin" - pilulky používané pro akutní respirační virové infekce, chřipka, je k dispozici v různých dávkách, používá se pro dospělé a děti po 6 letech. Cena léku na 7 kapslí je asi 350 rublů, což je 3krát méně než v Tamiflu.
• "Arbidol" - společná antivirová droga domácí produkce. K dispozici ve dvou dávkách - pro dospělé i děti. Běžněji se používá při léčbě SARS. Cena za 10 kapslí je asi 250 kormidel.
• „Kagocel“ (12 mg) je domácí lék používaný v prvních dnech nemoci nebo jako profylaktický prostředek. Cena za 12 tablet - 280 rublů.

Náhrady pro děti

Antivirová léčiva jsou obzvláště populární v pediatrii. Jejich příjem může nejen snížit riziko infekce, ale také snížit intenzitu klinických příznaků onemocnění a předcházet komplikacím.

Většina antivirotik je zvláště účinná v prvních dnech onemocnění. 4. den má jejich efekt nulový účinek. V praxi jsou pro děti běžně používány následující léky:

• "Grippferon" - lék ve formě kapek nebo spreje. Kompozice obsahuje alfa-2b interferon. Má výraznou antivirovou aktivitu, stejně jako mírné protizánětlivé, imunomodulační účinky. Lze použít od narození. Cena je asi 270 rublů.
• "Orvirem" - lék, který obsahuje rimantadin. Pro děti přichází ve formě sladkého sirupu. Jmenován po 1 roce v terapeutických a profylaktických záměrech. Cena sirupu je 320 rublů.
• "Arbidol" je účinný a běžný v pediatrickém nástroji pro léčbu virových infekcí. Kompozice obsahuje umifenovir. Děti jsou předepisovány v kapslích (od 3 do 0 let) a sirupu (od 1 roku). Cena je asi 280 rublů.
• "Anaferon" je homeopatický lék s protizánětlivým a antivirovým účinkem. Užívání přípravku může zlepšit imunitu a inhibovat růst a reprodukci virů. Děti mohou být aplikovány od 1. měsíce života. Cena léku nepřesahuje 350 rublů.
• "Amiksin" - antivirotikum, jehož aktivní složkou je "tilaran". Lék stimuluje syntézu interferonů a imunoglobulinů, inhibuje virovou aktivitu v buňkách těla. Může být podáván dětem od 6 let. Cena - 450 rublů.
• "Viferon" - rektální čípky, které se používají pro děti od narození. Seznam indikací je poměrně rozsáhlý, včetně nejen banálních akutních respiračních virových infekcí, ale i herpetických infekcí, virové pneumonie, kandidózy a dalších patologií. Cena léku je 350 rublů.

Ingavirin nebo Tamiflu

Ingavirin - ruský ekvivalent Tamiflu, který má přijatelnější cenu. Léčivo ve své kompozici obsahuje účinnou látku - vitagluta nebo imidazolylethanamid pentandiovou kyselinu, jakož i excipienty.

Ingavirin má nejen antivirotikum, ale také protizánětlivý, imunostimulační účinek.

Na rozdíl od Tamiflu, který se doporučuje užívat s chřipkou, je seznam indikací Ingavirinu širší. Používá se pro SARS, adenovirové a jiné respirační infekce.

Lék inhibuje agresivitu virů, snižuje zánět, eliminuje toxiny, zlepšuje imunitu.

Nevýhodou Ingavirinu je to, že lék se v pediatrii používá jen zřídka a může být podáván od 18 let v dávce 90 mg a od 7 let - 60 mg. Výhodou tohoto léku je jeho nízká cena a jeho levné náhražky lze nalézt v tomto článku.

Tamiflu nebo Amiksin

Mezi běžná antivirová činidla patří Amiksin, což je syntetický induktor interferonu.

Léčivo má schopnost stimulovat syntézu interferonu, účinnou proti virovým infekcím, včetně chřipky, SARS.

Jeho základem je Amixin (Amixin), který má schopnost vyvíjet imunomodulační, antivirové účinky.

Na rozdíl od Tamiflu lze Amixin používat pouze ve věku sedmi let. Seznam indikací z analogu je širší: používá se nejen pro chřipku, ale také pro jiné infekce - herpes, cytomegalovirus, hepatitidu a další patologie virové geneze.

Ve srovnání s přípravkem Tamiflu má přípravek Amiksin menší toxický účinek a méně často způsobuje vedlejší účinky. Seznam levných léků, které lze použít k nahrazení Amixinu, je zde.

Tamiflu nebo Relenza - což je lepší?

Nejpodobnější náhrada Tamiflu (po Nomidades) je považována za antivirotikum - Relenza, která se také používá k léčbě chřipky, ale velmi vzácně se používá pro jiné virové infekce.

Oba léky mají odlišné složení, ale podobný mechanismus účinku.

Léčivou látkou Relenza je zanamivir a Tamiflu má oseltamivir. Oba léky se však účinně vyrovnávají s viry, potlačují jejich agresivitu a reprodukci.

Charakteristickým znakem těchto dvou léků je forma uvolňování. Přípravek Relenza je dodáván v práškové formě pro inhalaci 5 mg a Tamiflu - v tobolkách a suspenzích pro perorální podání.

Výhodou analogu je jeho lokální působení - v krbu dýchacích cest, ale inhalace mohou být podávány pouze dětem ve věku od 5 let, aby se zabránilo rozvoji bronchospasmu.

Cena dvou drog se mírně liší. Takže Relenza stojí o 100 rublů méně než Tamiflu.

Tamiflu nebo Arbidol

Arbidol má jak antivirové, tak imunostimulační účinky.

Užívání léku vám umožňuje stimulovat produkci interferonu, aktivovat humorální a buněčnou imunitu, zvyšuje fagocytární aktivitu makrofágů (ochranné buňky těla zodpovědné za zachycení a přesměrování patogenních struktur a částic, které jsou toxické pro člověka).

Lék může snížit intenzitu symptomů akutních respiračních virových infekcí a akutních respiračních infekcí, prodloužit dobu remise s častými exacerbacemi chronických infekcí bakteriální povahy.

Na rozdíl od Tamiflu, Arbidol je slabší lék, působí jemněji a doporučuje se jej užívat první 2 dny po nástupu příznaků onemocnění.

Zároveň má dobrou toleranci, zřídka způsobuje nežádoucí účinky těla a může být předepsán dětem od 2 let. Zde jsou popsány léky s vlastnostmi podobnými Arbidolu.

Rimantadine nebo Tamiflu

Rimantadine je syntetický antivirotik s výrazným antioxickým účinkem, který může být použit jako náhrada Tamiflu.

Návod k použití ukazuje, že přípravek Rimantandin je účinný proti chřipce A, klíšťové encefalitidě virové etiologie a může být podáván dětem ve věku od 7 let. Stejně jako jeho protějšky dále posiluje imunitní obranu.

Největší efektivita jeho příjmu je pozorována do 24 hodin od okamžiku, kdy se objeví první příznaky onemocnění. Na rozdíl od Tamiflu je rimantadin méně účinný při akutních respiračních virových infekcích a chřipce B, ale také méně toxický.

Vezměte jeden z těchto dvou léků pouze po jmenování lékaře. Rimantadine - odkazuje na levné léky, jeho cena nepřekračuje 150 kormidel.

Na závěr

Seznam antivirotik je rozsáhlý, přičemž většina z nich má podobné vlastnosti.

Nicméně, pokud člověk hledá levnější drogy, měli byste věnovat pozornost výrobkům domácích farmaceutických společností, zejména Nomides, a také se poraďte se svým lékařem.

Je důležité poznamenat, že účinnost léčby přípravkem Tamiflu v případě chřipky byla prokázána klinickými studiemi, proto pokud lékař předepsal tento konkrétní lék, nehledejte náhradu. Koneckonců, analog nemusí mít požadovaný účinek, který je plný nebezpečných komplikací.

Zanamivir - analogy

Jak používat

• Přidejte léky z rychlého vyhledávání na horním panelu pomocí analogů a podívejte se na výsledek.
• Analogy účinku indikovaly jejich aktivní složky.
• Pro přípravky s účinnou látkou je uveden seznam kompletních analogů (majících stejnou účinnou látku).
• U mnoha drog existuje v Moskvě řada cen v lékárnách.

Proč potřebujete hledat analogy

• Lékařská online služba je určena k výběru optimální náhrady léků.
• Najít levné protějšky pro drahé léky.
• U léků, které nemají kompletní analogy, viz seznam nejpoužívanějších léků.
• Pokud jste profesionální, pomoc umělé inteligence pomůže při výběru léčby.

Lék "Zanamivir": 1 lék, ve kterém je zahrnut (nejlevnější - Relenza pro 904-1180ք); 30 analogů v akci, nejpodobnější - jodid Enisamia

Stručná informace o nástroji

Možné náhražky léku "Zanamivir"

Zanamivir je součástí

Analogy pro akci

Výhodou Cyberis je všestrannost, díky které je schopna volit analogy pro všechny léky. Umělá inteligence analyzuje indikace, kontraindikace, složky, farmakologické skupiny, stejně jako informace o praktickém užívání léků a zobrazuje nejlepší náhrady s mírou podobnosti v procentech.
Plné analogy léčiv nejsou vždy dostupné a jejich použití není vždy možné vzhledem k přítomnosti nebezpečných lékových interakcí. Proto je nutné používat pouze podobné léky, někdy i z různých farmakologických skupin.

Zanamivir - návod, použití, indikace, kontraindikace, působení, vedlejší účinky, analogy, dávkování, složení

Zanamivir je lék, který je zařazen do skupiny antivirotik užívaných k prevenci nebo léčbě virových infekcí dýchacích cest.

• Jaké je složení a forma léku?

Aktivní složka léčiva Zanamivir je reprezentována stejnou chemickou sloučeninou v množství 5 miligramů v každé dávce léčiva. Informace o složení pomocných látek nejsou k dispozici.

Lék Zanamivir je dostupný ve formě jemného bílého prášku. Dodává se v kartonech obsahujících rotadisk a dischaler. Lékárny vydávají tento lék pouze po předložení receptu.

• Jaký je účinek přípravku Zanamivir prášek?

Léčivo Zanamivir má výrazný antivirový účinek, který je založen na potlačení aktivity neuraminidasového enzymu, který je životně důležitý pro virový organismus, který poskytuje původci schopnost proniknout do živé buňky.

Viry chřipky pronikají do buňky, kde působí patogenně. Shromážděné virové částice schopné infikovat živé buňky by měly být uvolněny do extracelulárního prostoru, stejně jako proniknout dovnitř jiných buněk epiteliální vrstvy.

Neuraminidáza, uvedená výše, poskytuje uvolňování virových částic z postižených buněk a urychluje proces pronikání patogenů onemocnění prostřednictvím slizničních bariér, které ovlivňují nové oblasti živé tkáně.

Léčivo Zanamivir je schopno potlačit aktivitu virových enzymů, lokalizovat léze, zabránit dalšímu šíření infekčních agens přes sliznici dýchacího traktu.

V četných experimentech byla účinnost léčiva prokázána ve vztahu k 9 subtypům virové neuraminidázy, včetně kmenů typu A a B. Použití léčiva pro profylaktické účely snižuje riziko infekce. Během léčby vede inhalace léčiva ke snížení uvolňování viru. Výskyt rezistence vůči léčivům v tuto chvíli není fixní.

Při inhalačním použití se v povrchových vrstvách sliznice dýchacího traktu vytváří proudová koncentrace léčiva. Do systémového oběhu neprotéká prakticky žádná krev, v krvi nelze zjistit více než 2 procenta užívaných léků.

Maximální obsah účinné látky léčiva je pozorován v tkáních orofaryngu a plicích. Odstranění léčiva se provádí močí v nezměněné formě.

• Jaké jsou indikace Zanamiviru?

Použití antivirového léčiva Zanamivir je předepsáno pro použití pouze pro léčbu a profylaxi vývoje infekce vyvolané viry chřipky A a B.

Připomínám vám, že toto terapeutické a profylaktické činidlo je možné použít pouze tehdy, pokud byl jmenován odborníkem. Nekontrolované použití může mít negativní účinky.

• Jaké jsou kontraindikace léčby Zanamivirem?

Použití přípravku Zanamivir je kontraindikováno v následujících případech: t

• přecitlivělost na léčivo;

• Věk do 5 let;

• Bronchospastické reakce (striktně se nejedná o kontraindikaci, ale první záchvat by měl lék okamžitě přestat užívat).

Během těhotenství, stejně jako v období laktace, byste se měli zdržet užívání léčiv, protože dobře proniká mateřským mlékem a plodovou vodou. U těchto skupin pacientů nebyly provedeny zvláštní studie potvrzující bezpečnost léčiva.

• Jaké je použití a dávkování přípravku Zanamivir?

Léčivo Zanamivir je určeno pouze pro inhalační použití s ​​povinným použitím uzavřeného diskhaleru. Dávka závisí na indikacích.

Pro léčbu onemocnění jsou dětem a dospělým předepsány 2 inhalace 2x denně. Délka léčby by měla být 5 dnů. Pro maximalizaci účinnosti léku začít inhalaci co nejdříve.

Pro profylaktické účely se podávají 2 inhalace jednou denně. Délka preventivních opatření by měla být přesně 10 dnů. Pokud je to indikováno, lékař může doporučit prodloužení užívání léku až na měsíc.

• Předávkování zanamivirem

Chybí údaje o předávkování Zanamivirem, které považujeme na této stránce www.rasteniya-lecarstvennie.ru. Opakované předávkování navíc nevede k negativním důsledkům. Nicméně je třeba připomenout, že zvýšení množství použitého léku nevede ke zvýšení jeho terapeutického účinku.

Předepisování léků dětem nad 5 let může vyvolat výskyt neurologických příznaků, včetně halucinací, deviantního (abnormálního) chování, deliriu, záchvatů a některých dalších.

• Jaké jsou vedlejší účinky zanamiviru?

Během užívání antivirotika Zanamivir se mohou vyvinout alergické reakce: bronchospasmus, otok obličeje nebo hrtanu, potíže s dýcháním, Stevens-Johnsonův syndrom a kožní vyrážka.

• Jak nahradit Zanamivir, které analogy se používají?

Lék Zanamivir může být nahrazen lékem Relenza.

Léčba by měla začít ihned po prvních příznacích nemoci, jinak přínosy léku nemusí být příliš výrazné. Dále je důležité mít na paměti opatření obecné orientace: vitamínová terapie, správná výživa, omezení pobytu na místech s vysokou koncentrací osob během epidemie.

Zanamivir

Zanamivir Synonyma

Zanamivirové složení a forma uvolňování

Zanamivir. Dávkování v prášku (1 dávka - 5 mg, 1 rotadisk - 20 mg).

Farmakologický účinek zanamiviru

Antivirový lék, vysoce selektivní inhibitor neuraminidázy (povrchový enzym chřipkového viru). Virová neuraminidáza poskytuje uvolňování virových částic z infikované buňky a může urychlit pronikání viru přes slizniční bariéru na povrch epiteliálních buněk, čímž je zajištěna infekce jiných buněk dýchacího traktu.

Inhibiční aktivita zanamiviru je ukázána jak in vitro, tak in vivo a zahrnuje všech 9 subtypů virů chřipky neuraminidázy, včetně cirkulujících a virulentních pro různé druhy. Polovina inhibiční koncentrace (IC50) pro virové kmeny A a B je mezi 0,09 a 95,2 pM. Replikace viru chřipky je omezena na povrchový epitel dýchacího traktu.

Zanamivir působí v extracelulárním prostoru, snižuje reprodukci obou typů virů chřipky A a B a zabraňuje uvolňování virových částic z buněk povrchového epitelu dýchacího traktu. Účinnost inhalačního použití zanamiviru byla potvrzena v kontrolovaných klinických studiích. Použití zanamaviru jako léčby akutních infekcí způsobených virem chřipky vedlo ke snížení uvolňování viru (ve srovnání s placebem). Vývoj rezistence na zanamivir není registrován.

Klinická účinnost a bezpečnost.
Zanamivir, užívaný v dávkách používaných při léčbě chřipky u zdravých, rizikových skupin (obvykle v kontaktu s nemocným), zmírňuje symptomy a zkracuje dobu trvání onemocnění.

Kombinovaná analýza výsledků tří studií ukázala, že medián času ke zmírnění symptomů onemocnění je snížen, počet komplikací se snížil. Optimální účinnost zanamiviru byla prokázána v případě zahájení léčby co nejdříve po nástupu prvních příznaků onemocnění.

Zanamivir Farmakokinetika

Při inhalačním použití je absolutní biologická dostupnost léku nízká (v průměru 2%). Systémová absorpce je asi 10-20%. Po jednorázové dávce 10 mg Cmax je 97 ng / ml a je dosaženo po 1,25 hodinách.

Vzhledem k nízké absorpci je koncentrace účinné látky v krevní plazmě nízká (při opakovaných inhalaci je zachován nízký stupeň absorpce). Po inhalaci je zanamivir distribuován do tkání dýchacích cest a dosahuje vysokých koncentrací.

Při použití v jedné dávce 10 mg je zanamivir stanoven v epiteliální vrstvě dýchacího traktu, což je hlavní replikační místo viru chřipky. Koncentrace zanamiviru 12 hodin a 24 hodin po inhalaci je přibližně 340 a 52 krát medián virové neuraminidázy. Vysoká koncentrace zanamiviru v dýchacích cestách poskytuje rychlou inhibici virové neuraminidázy. Zanamivir se hromadí hlavně v tkáních orofaryngu a plicích (v průměru 77,6% a 13,2%).

Vylučuje se ledvinami beze změny a nemetabolizuje se. T1 / 2 po inhalaci se pohybuje od 2,6 do 5,05 hodin, protože zanamivir není metabolizován, není třeba korigovat režim dávkování pro abnormální jaterní funkce.

Zanamivirovo svědectví

Léčba a prevence infekcí způsobených chřipkovými viry typu A a B u dětí starších 5 let a dospělých.

Aplikace Zanamiviru

Určeno pouze pro inhalaci do dýchacích cest pomocí dodaného inhalátoru. Další inhalační léky, jako jsou vysokorychlostní bronchodilatátory, by měly být užívány před začátkem inhalace lékem. Při léčbě chřipky A a B se dospělým a dětem starším 5 let doporučuje užívat 2 inhalace (2 dávky po 5 mg) 2x denně po dobu 5 dnů. Denní dávka - 20 mg.

Starší pacienti a pacienti s poruchou funkce ledvin a úpravou jaterních dávek je nutná. Pro optimální účinek by měla být léčba zahájena co nejdříve. Aby se zabránilo chřipce A a B, dospělým a dětem starším 5 let se doporučuje užívat 2 inhalace (2 dávky po 5 mg) po dobu 1 dne / den po dobu 10 dnů. Denní dávka - 10 mg.

Průběh prevence může být prodloužen na 1 měsíc, pokud riziko onemocnění přetrvává déle než 10 dnů.

Vedlejší účinek zanamiviru

AR: otoky obličeje a hrtanu.
Ze strany DS: bronchospasmus, potíže s dýcháním.
Dermatologické reakce: vyrážka, kopřivka.

Kontraindikace zanamiviru

Přecitlivělost na složky léku, těhotenství, kojení. Je třeba předepsat lék na onemocnění dýchacích cest, doprovázený bronchospasmem (včetně historie).

Návod k použití léků, analogů, recenzí

Pokyny z tablet Listel.Ru

Hlavní menu

Pouze nejaktuálnější oficiální pokyny pro užívání léků! Pokyny pro drogy na našich stránkách jsou publikovány v nezměněné podobě, ve které jsou připojeny k lékům.

Zanamivir *

LÉČIVÉ PŘÍPRAVKY Z PŘÍJEMU JÍZDY JSOU POTŘEBUJEME PATIENT POUZE DOKUMENTEM. TENTO POKYN POUZE PRO LÉKAŘSKÉ PRACOVNÍKY.

Popis účinné látky Zanamivir / Zanamivirum.

Vzorec: C12H20N4O7, chemický název: (2R, 3R, 4S) - 4 - [(diaminomeliden) amino] - 3-acetamido-2 - [(lR, 2R) -l, 2,3-trihydroxypropyl] - 3,4- dihydro-2H-pyran-6-karboxylová kyselina.
Farmakologická skupina: antimikrobiální, antiparazitická a antihelmintická léčiva / antivirotika / antivirotika (kromě HIV).
Farmakologický účinek: antivirotika.

Farmakologické vlastnosti

Zanamivir je vysoce selektivní a účinný inhibitor neuroaminidázy. Neuroaminidáza je povrchový enzym chřipkového viru, který zajišťuje uvolnění virových částic z infikované buňky a urychluje průchod viru přes slizniční bariéru na povrch epitelových buněk, čímž je zajištěna infekce jiných buněk dýchacího systému. Replikace viru chřipky je omezena na povrchový epitel dýchacích cest. Zanamivir působí mimo buňky, zabraňuje uvolňování virových částic z buněk povrchového epitelu dýchacího systému a snižuje reprodukci viru chřipky typu A a B. Zanamivir inhibuje všech 9 subtypů neuroaminidázy virů chřipky. Polovina inhibiční koncentrace pro virové kmeny A a B je 0,09 - 95,2 nM. U osob s normální imunitou nebyl vývoj rezistence na léčivo registrován.
Při zanamivirové inhalaci se absorbuje 10 - 20% dávky. Maximální koncentrace v plazmě je dosaženo za 1 - 2 hodiny. Maximální koncentrace při jedné dávce 10 mg byla 97 ng / ml. Nízká systémová absorpce, která přetrvává při opakovaném podávání léčiva, vede k nízké ploše pod koncentrační křivkou - čas a nízká systémová koncentrace. Absolutní biologická dostupnost při perorálním podání je 2%. U starších pacientů au pacientů s chronickým selháním ledvin je biologická dostupnost se zavedením 20 mg léčiva 10 - 20%. Lék vázající plazmatické proteiny je nízký (méně než 10%). Distribuční objem zanamiviru je přibližně stejný jako objem extracelulární tekutiny a je přibližně 16 litrů. Vysoké koncentrace zanamiviru se ukládají do dýchacích cest ústní inhalací. 12 hodin po inhalaci 10 mg léku v epitelu dýchacích cest určuje koncentraci zanamiviru, což je 340 krát vyšší než průměrná hodnota 1/2 inhibiční koncentrace neuroaminidázy, o den později je koncentrace zanamiviru 52krát vyšší. Zanamivir se vysráží v plicích (asi 13,2%) a orální části hltanu a (přibližně 77,6%). Zanamivir není metabolizován. Celková clearance zanamiviru je 2,510,9 l / h. Poločas pro perorální inhalaci je 2,6–5,05 hodin. Během dne se vylučuje v nezměněné formě ledvinami.

Indikace

Terapie a prevence chřipky typu A a B u pacientů starších 5 let.

Dávkování a podávání Zanamiviru

Zanamivir se používá inhalací. Prevence chřipky: 2 inhalace 1 krát denně po dobu 10 dnů; celková denní dávka je 10 mg; doba užívání léku může být prodloužena na 1 měsíc při zachování rizika infekce po dobu delší než 10 dnů. Léčba chřipky: 2 inhalace 2x denně po dobu 5 dnů; celková denní dávka je 20 mg.
Pacienti mladší 18 let, starší pacienti, abnormální funkce jater, korekce dávek ledvin nejsou nutné.
Při vývoji jakýchkoliv neuropsychiatrických symptomů by měl být vyhodnocen poměr přínosů a rizika další léčby zanamivirem.
S rozvojem bronchospasmu nebo zhoršením plicních funkcí po inhalaci zanamiviru by pacienti měli ukončit léčbu zanamivirem a poradit se s odborníkem. Při léčbě zanamiviru u pacientů s respirační patologií je nutné mít jako prostředek nouzové péče bronchodilatátory krátkého dosahu. U pacientů s těžkým bronchiálním astmatem je třeba posoudit očekávaný přínos a potenciální riziko užívání léčiva. Nepodepište zanamivir, pokud není nutný lékařský dohled. U pacientů s těžkou chronickou obstrukční plicní nemocí a bronchiálním astmatem by měla být léčba základního onemocnění během léčby zanamivirem optimalizována. Pacienti by měli být informováni o možném riziku vzniku bronchospasmu.
Pro dosažení optimálního účinku musí být léčba zahájena při prvních známkách chřipky.

Kontraindikace

Hypersenzitivita, laktace, těhotenství, věk do 5 let.

Omezení použití

Patologie dýchacího ústrojí, doprovázená bronchospasmem (včetně jeho historie).

Použití v průběhu březosti a laktace

Užívání zanamiviru je kontraindikováno během těhotenství a během kojení. Studie na králících a potkanech ukázaly, že zanamivir proniká placentární bariérou. Po použití zanamiviru ve studiích na potkanech nebyl žádný vliv na fertilitu, známky teratogenity, klinicky významné zhoršení peri- nebo postnatálního vývoje potomků. Bezpečnost a účinnost zanamiviru během těhotenství nebyla stanovena. Neexistují žádné údaje o pronikání léčiva placentární bariérou u lidí. Zanamivir se vylučuje do mateřského mléka u potkanů. Neexistují žádné informace o přidávání zanamiviru k lidskému mateřskému mléku.

Vedlejší účinky zanamiviru

Respirační systém: potíže s dýcháním, bronchospasmus, dušnost.
Nervový systém: vazovagální reakce, zmatenost, halucinace, úzkost, křeče, poruchy chování, agitace, delirium.
Kardiovaskulární systém: arytmie, synkopa.
Kůže: vyrážka, kopřivka, závažné kožní reakce, včetně Stevens-Johnsonova syndromu, polymorfního erytému, toxické epidermální nekrolýzy.
Alergické reakce: otoky hrtanu, obličeje, anafylaktoidní a anafylaktické reakce.

Interakce zanamiviru s jinými látkami

Nekombinujte zanamivir s jinými inhalanty (včetně bronchodilatancií). Zanamivir není metabolizován a nepodléhá změnám v játrech, neviaže se na proteiny, a proto je vývoj klinicky významných lékových interakcí nepravděpodobný.

Předávkování

Žádné údaje. Při předávkování zanamivirem lze hemodialýzu považovat za možnost léčby.

Zanamivir

Léčivé účinky

Silný a vysoce selektivní inhibitor neuroaminidázy, povrchový enzym chřipkového viru, který uvolňuje virové částice z infikované buňky a urychluje pronikání viru přes slizniční bariéru na povrch epitelových buněk, čímž způsobuje infekci jiných buněk dýchacích cest. Replikace viru chřipky je omezena na povrchový epitel dýchacího traktu. Zanamivir působí v extracelulárním prostoru, snižuje reprodukci obou typů chřipkového viru (A a B) a zabraňuje uvolňování virových částic z buněk povrchového epitelu dýchacího traktu.

Farmakokinetika

Po inhalaci se absorbuje 10–20% podané dávky, koncentrace v séru se stanoví po 1-2 hodinách, nízká systémová absorpce (přetrvává při opakovaných inhalacích) vede k nízké systémové koncentraci a AUC. Absolutní biologická dostupnost po perorálním podání je 2%. U starších pacientů au pacientů s chronickým onemocněním ledvin je biologická dostupnost po podání 20 mg 10-20%. Po perorální inhalaci je zanamivir ve vysokých koncentracích uložen v dýchacích cestách. Po inhalaci 10 mg zanamiviru v epiteliální vrstvě koncentrace dýchacího traktu překračuje průměrnou hodnotu 1/2 inhibiční koncentrace neuroaminidázy 340 krát 12 hodin po inhalaci a 52krát po 24 hodinách Vklady v ústech hltanu a plic (asi 77,6% a 13,2%) %). Není metabolizován. T1 / 2 po perorální inhalaci - 2,6-5,05 h. Celková clearance - 2,5-10,9 l / h. Vylučuje se ledvinami po dobu 24 hodin.

Indikace

Chřipka typu A a B u dospělých a dětí starších 5 let (léčba a prevence).

Kontraindikace

Přecitlivělost, těhotenství (I termín), období laktace, věk dítěte (do 5 let).

Dávkování

Inhalace.
Léčba: 2 inhalace 2x denně po dobu 5 dnů. Celková denní dávka je 20 mg.
Prevence: 2 inhalace 1 krát denně po dobu 10 dnů. Celková denní dávka je 10 mg. Trvání léčby může být prodlouženo na 1 měsíc, pokud riziko infekce přetrvává déle než 10 dnů.

Vedlejší účinky

Velmi často - více než 1/10, často - více než 1/100 a méně než 1/10, někdy - více než 1/1000 a méně než 1/100, vzácně - více než 1/10 000 a méně než 1/1000, velmi vzácně - méně než 1/100 10 000, včetně jednotlivých případů. Na straně dýchacího ústrojí: velmi vzácně - bronchospasmus, potíže s dýcháním.
Pro kůži: velmi vzácně - vyrážka, kopřivka. Alergické reakce: velmi vzácně - otok obličeje, hrtan.

Interakce

Nekombinujte s jinými inhalovanými léky (včetně bronchodilatancií).

Zvláštní pokyny

Pro dosažení optimálního účinku by měla být léčba zahájena, jakmile se objeví první příznaky onemocnění. Pacienti s respiračními chorobami by měli mít krátkodobou bronchodilatanci pro léčbu zanamiviru jako ambulance.

Relenza nebo Tamiflu - což je lepší?

Chřipka je nebezpečná nejen sama o sobě, ale i komplikacemi. Podle amerického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí patří komplikace chřipky ve formě pneumonie mezi posledních deset hlavních příčin úmrtí ve Spojených státech v posledních letech. Největší riziko komplikací je pozorováno u dětí, starších osob, zejména těch, kteří trpí chronickým onemocněním dýchacích a kardiovaskulárních systémů. Léky jako Tamiflu nebo Relenza jsou speciálně navrženy tak, aby bojovaly s virem chřipky. Důležitá podmínka: k dosažení maximálního výsledku je nutné užívat lék do 30–48 hodin od nástupu onemocnění. Podívejme se blíže na základní vlastnosti těchto léků.

Jaké jsou rozdíly mezi Tamiflu a Relenzou?

Léky se užívají pouze na lékařský předpis.

Oba léky patří do farmakologické skupiny antivirotik. Účinné látky v nich se liší chemickou strukturou, ale jsou biologicky podobné. Typ účinné látky v přípravcích je tedy následující:

• oseltamivir - Tamiflu a
• Zanamivir - Relenza.

Relenza vyrábí společnost Glaxo Wellcome Production ve Francii. Vzhledem k tomu, že infekce virem chřipky začíná epitelem dýchacího traktu, vyvinuli vývojáři inovativní přístup k uvolňování léku. Relenza je prášek pro inhalaci. Při inhalaci tento lék přechází přímo na místo šíření viru.

Souprava Relenza obsahuje inhalátor ve formě kompaktního oválného zařízení (diskhaler) a 5 kulatých blistrů (rotadisků), z nichž každý je určen pro 4 inhalace 5 mg zanamiviru.

Tamiflu vyrábí švýcarská farmaceutická společnost Roche ve formě:

1. 75 mg tobolky oseltamivir,
2. prášek pro přípravu suspenze pro příjem 12 mg / ml.

Jak působí oseltamivir a zanamivir?

Chřipkový virus má poměrně jednoduchou strukturu. Ve skutečnosti se jedná o virový genom (RNA), "obalený" v obálce lipidové membrány. Na povrchu membrány je několik proteinů, z nichž jeden se nazývá neuraminidáza. Neuraminidáza je enzym, který odstraňuje kyseliny sialové.

Chřipkový virus je přírodou „naostřen“ tak, aby pronikl do buněk lidského těla. A to se děje za účasti neuraminidázy. Epiteliální buňky dýchacího traktu jsou pokryty ochrannou sliznicí obsahující kyselinu sialovou. Při působení neuraminidázy však ochranná vrstva oslabuje a zvyšuje se dostupnost buněk k působení viru.

Kromě toho neuraminidáza přispívá k:

• uvolňování virových částic z infikovaných buněk,
• prevenci agregace virových částic po uvolnění z hostitelských buněk,
• zabránit inaktivaci viru.

Léky proti chřipce oseltamivir a zanamivir byly vyvinuty tak, aby zohledňovaly znalosti této role neuraminidázy. Obě látky jsou inhibitory enzymů, nevratně se váží na aktivní centrum. V důsledku toho se virové částice nemohou šířit z jedné buňky do druhé a tělo se zotavuje.

Co je silnější - zanamivir (Relenza) nebo oseltamivir (Tamiflu)?

V průběhu historie jeho vzniku a zavádění do klinické praxe byli oseltamivir a zanamivir konkurenty, kteří se v mnoha ukazatelích terapeutické účinnosti pohybovali téměř v čele. Oni byli syntetizováni v 90-tých letech minulého století, a protože 2000s oni byli už aplikovaní na klinice.

Látky jsou podobné:

• účinné proti oběma typům chřipky (A a B),
• zkrátit trvání příznaků chřipky o 1,5–2 dny,
• snížení úmrtnosti u pacientů s těžkou chřipkou.

Proto jsou zanamivir a oseltamivir ve svých antivirových účincích podobné. Pozitivním bodem je také skutečnost, že podle pozorování posledních 8–9 let je 99% kmenů viru chřipky nadále citlivých na oba inhibitory neuraminidázy.

Co je bezpečnější: Tamiflu nebo Relenza?

Pokud budeme nadále hovořit o účinnosti léčby přípravkem Tamiflu a Relenzou, mělo by být provedeno porovnání bezpečnosti užívání léčiv a počtu kontraindikací.

Během klinických studií bylo zjištěno, že Relenza zhoršuje příznaky astmatu a dalších obstrukčních plicních onemocnění a může také vést k bronchospasmu.

Tamiflu nemá takové vedlejší účinky, ale může se objevit nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, bolest hlavy, vyrážka a alergické reakce. V Japonsku, které je považováno za největšího spotřebitele této drogy, bylo hlášeno značné množství případů nervového vzrušení, zmatku, úzkosti a halucinací, zejména při užívání léku ve věkové skupině od 10 do 19 let.

Podle pokynů je přípravek Tamiflu určen pro dospělé a děti od věku jednoho roku. Přípravek Relenza se doporučuje užívat ve věku 5 let. V některých zemích jsou však pravidla používání upravena takto:

• Věk, ve kterém lze léky užívat, se zvýšil v Kanadě na 12 let (Relenza) a 18 let (Tamiflu), ve Spojených státech na 7 let (Relenza);
• v Japonsku je věk, který je zakázán pro užívání léku, 10 až 19 let (Tamiflu).

Oseltamivir a zanamivir podstoupily četné klinické studie, ve kterých byla terapeutická účinnost srovnána v různých věkových skupinách pacientů infikovaných různými sérotypy viru.

Například u dětí ve věku od 6 do 10 let, kteří onemocněli chřipkou B a chřipkou AH1N1, AH3N2, oba léky snížily období horečky o 2,5 dne. Po 2 dnech užívání léků u 90% pacientů s chřipkou A au 80% pacientů s chřipkou B klesla tělesná teplota na normální hodnotu.

Některé studie zjistily, že oseltamivir (Tamiflu) je méně účinný proti chřipce B než zanamivir (Relenza). U pacientů s tímto sérotypem byla průměrná doba trvání horečky u oseltamiviru delší (46,8 h) než u zanamiviru (36,2 h).

Podle všeobecných údajů jsou průměrné hodnoty inhibičních koncentrací zanamiviru a oseltamiviru pro všechny věkové skupiny: t

• pro chřipku AH1N1 - 1,14 a 0,90 nmol / l,
• pro chřipku AH3N2 - 2,09 a 0,73 nmol / l,
• pro chřipku B - 4,15 a 11,53 nmol / l.

To znamená, že přípravek Tamiflu je aktivnější proti kmenům chřipky A a Relenza je aktivnější proti chřipce B.

Chcete-li použít nebo nepoužívat inhibitory neuraminididázy?

Předpokládá se, že při užívání inhibitorů neuraminidázy pacient vyhraje pouze 1,5 dne ve srovnání s těmi, kteří je nepijí. Takže jsou vůbec potřeba? Možná s náležitou péčí tělo zvládne sám? Toto tvrzení platí pro osoby středního věku s dobrým zdravotním stavem a bez chronických onemocnění.

U pacientů s vysokým rizikem komplikací (osoby s oslabeným imunitním systémem, chronická onemocnění, děti a starší osoby) a osoby, které byly analyzovány a identifikovány určitý kmen chřipky, je však užívání přípravku Tamiflu nebo přípravku Relenza rozumné.

Vývojáři Tamiflu tvrdí, že při užívání léku se počet případů vyžadujících hospitalizaci snižuje o 63%. Navíc bylo prokázáno, že počet komplikací ve formě pneumonie během léčby lékem je snížen o 44%. Jmenování a léčba inhibitory neuraminidázy by měla být pod dohledem lékaře.

Rozdíl v ceně léků

Po výběru léků s lékařem by bylo logické odhadnout náklady na léčbu. Kvůli zámořské produkci Tamiflu a Relenza, cena není malá.

Dospělý by měl v souladu s pokyny užívat Tamiflu 2 tobolky denně po dobu 5 dnů, bude zapotřebí pouze 10 tobolek. Balení Tamiflu, obsahující toto množství, stojí od 1250 do 1360 rublů.

Počet puchýřů, které jsou v balení přípravku Relenza, je přísně počítán pro průběh léčby. Cena tohoto léku je přibližně o 20% nižší než cena Tamiflu.

Zanamivir

Zanamivir je lék, který má antivirovou aktivitu (viry chřipky).

Dávková forma: prášek pro inhalaci dávkovaný 5 mg / dávka.

• Synonyma a patentovaná jména: "Relenza" English Relenza

Obsah

Farmakologický účinek

Silný a vysoce selektivní inhibitor neuraminidázy, povrchového enzymu viru chřipky, který uvolňuje virové částice z infikované buňky a urychluje pronikání viru přes slizniční bariéru na povrch epitelových buněk, čímž způsobuje infekci jiných buněk dýchacího traktu. Replikace viru chřipky je omezena na povrchový epitel dýchacího traktu. Zanamivir působí v extracelulárním prostoru, snižuje reprodukci obou typů chřipkového viru (A a B) a zabraňuje uvolňování virových částic z buněk povrchového epitelu dýchacího traktu.

Farmakokinetika

Po inhalaci se absorbuje 10–20% podané dávky, sérová koncentrace se stanoví po 1-2 hodinách. Nízká systémová absorpce (přetrvává při opakovaných inhalacích) má za následek nízkou systémovou koncentraci a AUC. Absolutní biologická dostupnost po perorálním podání je 2%. U starších pacientů au pacientů s chronickým selháním ledvin je biologická dostupnost po podání 20 mg 10-20%. Po perorální inhalaci je zanamivir ve vysokých koncentracích uložen v dýchacích cestách. Po inhalaci 10 mg zanamiviru do epiteliální vrstvy dýchacího traktu koncentrace převyšuje průměrnou hodnotu 1/2 inhibiční koncentrace neuroaminidázy 340 krát 12 hodin po inhalaci a 52 krát 24 hodin. Je uložen v ústní části hltanu a plic (asi 77,6% a 13,2%). Není metabolizován. T1 / 2 po perorální inhalaci - 2,6-5,05 h. Celková clearance - 2,5-10,9 l / h. Během 24 hodin se vylučuje ledvinami v nezměněné formě.

Indikace

Chřipka typu A a B u dospělých a dětí starších 5 let (léčba a prevence).

Kontraindikace

Přecitlivělost, těhotenství (I termín), období laktace, věk dítěte (do 5 let). Oseltamivir, zanamivir, amantadin a rimantadin jsou léky související s kategorií C pro těhotné ženy,

„Nebyly provedeny žádné klinické studie týkající se bezpečnosti těchto léčiv pro těhotné ženy. Byly hlášeny pouze dva případy použití amantadinu pro léčbu těžké chřipky u těhotné ženy ve třetím trimestru. Ve studiích na zvířatech se však ukázalo, že amantadin i rimantadin jsou teratogenní a embryotoxické, pokud jsou podávány v dostatečně vysokých dávkách [1].

Vedlejší účinky

Na straně dýchacího ústrojí: bronchospasmus, potíže s dýcháním - velmi vzácně.

Pro kůži: vyrážka, kopřivka - velmi vzácně.

Alergické reakce: otok obličeje, hrtanu - velmi vzácně.

Dávkovací režim

2 inhalace 2x denně po dobu 5 dnů. Celková denní dávka je 20 mg.

Pro dosažení optimálního účinku by měla být léčba zahájena, pokud se první příznaky onemocnění objeví během prvních 48 hodin. Pacienti s respiračními chorobami by měli mít krátkodobou bronchodilatanci pro léčbu zanamiviru jako ambulance.

2 inhalace 1 krát denně po dobu 10 dnů. Celková denní dávka je 10 mg. Trvání léčby může být prodlouženo na 1 měsíc, pokud riziko infekce přetrvává déle než 10 dnů.

Nekombinujte s jinými inhalovanými léky (včetně bronchodilatancií).