Ceftriaxone - oficiální návod k použití

Registrační číslo

Obchodní název léku: Ceftriaxon

Mezinárodní nechráněný název:

Chemický název: [6R- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboxylová kyselina (ve formě disodné soli).

Složení:

Popis:
Téměř bílý nebo nažloutlý krystalický prášek.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX [J01DA13].

Farmakologické vlastnosti
Ceftriaxon je cefalosporinové antibiotikum třetí generace pro parenterální použití, má baktericidní účinek, inhibuje syntézu buněčných membrán a in vitro inhibuje růst většiny grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů. Ceftriaxon je rezistentní na beta-laktamázové enzymy (penicilinázu i cefalosporinázu, produkované většinou grampozitivních a gramnegativních bakterií). In vitro a v klinické praxi je ceftriaxon obvykle účinný proti následujícím mikroorganismům:
Gram-pozitivní:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Poznámka: Staphylococcus spp., Odolný vůči methicilinu, rezistentní na cefalosporiny, včetně ceftriaxonu. Většina enterokokových kmenů (například Streptococcus faecalis) je také rezistentní na ceftriaxon.
Gramaticky negativní:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (některé kmeny jsou rezistentní), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (včetně Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (včetně S. typhi), Serratia spp. (včetně S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (včetně V. cholerae), Yersinia spp. (včetně Y. enterocolitica)
Poznámka: Mnoho kmenů uvedených mikroorganismů, které se v přítomnosti jiných antibiotik, například peniciliny, cefalosporiny první generace a aminoglykosidy, neustále proliferují, jsou citlivé na ceftriaxon. Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxon jak ve studiích in vitro, tak ve studiích na zvířatech. Podle klinických údajů v primárním a sekundárním syfilisu vykazuje ceftriaxon dobrou účinnost.
Anaerobní patogeny:
Bacteroides spp. (včetně některých kmenů B. fragilis), Clostridium spp. (včetně CI. difficile), Fusobacterium spp. (kromě F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Poznámka: Některé kmeny řady Bacteroides spp. (například B. fragilis), produkující beta-laktamázu, rezistentní na ceftriaxon. Pro stanovení citlivosti mikroorganismů je nutné použít disky obsahující ceftriaxon, protože bylo prokázáno, že některé kmeny patogenů mohou být rezistentní vůči klasickým cefalosporinům in vitro.

Farmakokinetika:
Při parenterálním podání ceftriaxon dobře proniká do tkání a tělních tekutin. U zdravých dospělých jedinců se ceftriaxon vyznačuje dlouhým, přibližně 8 hodinovým poločasem. Plochy pod křivkou koncentrace - čas v séru s intravenózním a intramuskulárním podáním se shodují. To znamená, že biologická dostupnost ceftriaxonu při intramuskulárním podání je 100%. Při intravenózním podání ceftriaxonu rychle difunduje do intersticiální tekutiny, kde si udržuje baktericidní účinek proti patogenům, které jsou na něj citlivé po dobu 24 hodin.
Poločas u zdravých dospělých jedinců je asi 8 hodin. U novorozenců do 8 dnů au starších lidí starších 75 let je průměrný poločas rozpadu přibližně dvojnásobný. U dospělých se 50-60% ceftriaxonu vylučuje v nezměněné formě močí a 40-50% se také vylučuje v nezměněné formě žlučí. Pod vlivem střevní flóry se ceftriaxon přeměňuje na neaktivní metabolit. U novorozenců se přibližně 70% podané dávky vylučuje ledvinami. Při selhání ledvin nebo onemocnění jater u dospělých se farmakokinetika ceftriaxonu téměř nemění, poloviční eliminace se mírně prodlužuje. Pokud je funkce ledvin narušena, exkrece se žlučí se zvyšuje a pokud je jaterní patologie, vylučuje se vylučování ceftriaxonu ledvinami.
Ceftriaxon se reverzibilně váže na albumin a tato vazba je nepřímo úměrná koncentraci: například když je koncentrace léčiva v séru nižší než 100 mg / l, vazba ceftriaxonu na proteiny je 95% a při koncentraci 300 mg / l - pouze 85%. Vzhledem k nižšímu obsahu albuminu v intersticiální tekutině je koncentrace ceftriaxonu v něm vyšší než v krevním séru.
Infiltrace mozkomíšního moku: U kojenců a dětí se zánětem meningitů ceftriaxon proniká do mozkomíšního moku a v případě bakteriální meningitidy v průměru 17% koncentrace léku v krevním séru difunduje do mozkomíšního moku, což je přibližně 4krát více. než s aseptickou meningitidou. 24 hodin po intravenózním podání ceftriaxonu v dávce 50-100 mg / kg tělesné hmotnosti přesahuje koncentrace v mozkomíšním moku 1,4 mg / l. U dospělých pacientů s meningitidou 2–25 hodin po podání ceftriaxonu v dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti byla koncentrace ceftriaxonu mnohonásobně vyšší než minimální depresivní dávka, která je nezbytná k potlačení patogenů, které nejčastěji způsobují meningitidu.

Ceftriaxon: návod k použití

Složení

Popis

Indikace pro použití

Bakteriální infekce způsobené citlivými mikroorganismy: infekce břišních orgánů (peritonitida, zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu, žlučových cest, včetně cholangitidy, empyému žlučníku), onemocnění horních a dolních dýchacích cest (včetně pneumonie, plicní absces, pleurální empyém), infekce kostí, kloubů, kůže a měkkých tkání, urogenitální zóna (včetně kapavky, pyelonefritida), bakteriální meningitida a endokarditida, sepse, infikované rány a popáleniny, měkký kancre a syfilis, lymská choroba boru reliosis), tyfus, salmonelóza a salmonelóza.

Prevence pooperačních infekcí.

Infekční onemocnění u osob s oslabenou imunitou.

Kontraindikace

Hypersenzitivita (včetně jiných cefalosporinů, penicilinů, karbapenemů), hyperbilirubinemie u novorozenců, novorozenců, u nichž bylo prokázáno intravenózní podání roztoků obsahujících vápník.

Předčasně narozené děti, selhání ledvin a / nebo jater, ulcerózní kolitida, enteritida nebo kolitida spojená s užíváním antibakteriálních léčiv, těhotenství, kojení.

Dávkování a podávání

Zadejte intravenózně (iv) a intramuskulárně (v / m). U dospělých a dětí starších 12 let je počáteční denní dávka (v závislosti na typu a závažnosti infekce) 1 až 2 g jednou denně nebo 0,5 až 1,0 g každých 12 hodin (2x denně), denní dávka není musí přesáhnout 4 g.

Pro nekomplikovanou kapavku - intramuskulárně jednou, 0,25 g.

Pro prevenci pooperačních komplikací - jednou, 1-2 g (v závislosti na stupni nebezpečí infekce) po dobu 30-90 minut před operací. Pro operace na tlustém střevě a konečníku se doporučuje další podávání léčiva ze skupiny 5-nitroimidazolu.

S otitis media - intramuskulárně, jednou, 50 mg / kg, ne více než 1 g.

Pro novorozence (do 2 týdnů) - 20 - 50 mg / kg / den. Pro kojence a děti do 12 let je denní dávka 20 - 80 mg / kg. U dětí s tělesnou hmotností 50 kg a vyšší platí dávky pro dospělé.

S bakteriální meningitidou u kojenců a malých dětí - 100 mg / kg (ale ne více než 4 g) 1 krát denně. Trvání léčby závisí na patogenu a může se pohybovat od 4 dnů u Neisseria meningitidis po 10-14 dní u citlivých kmenů Enterobacteriaceae.

Děti s infekcí kůže a měkkých tkání - v denní dávce 50 - 75 mg / kg jednou denně nebo 25 - 37,5 mg / kg každých 12 hodin, maximálně 2 g / den. U těžkých infekcí jiné lokalizace - 25 - 37,5 mg / kg každých 12 hodin, ne více než 2 g / den.

Pacienti s chronickou úpravou dávky ledvin se vyžadují pouze v případě, že je hodnota CC nižší než 10 ml / min. V tomto případě by denní dávka neměla překročit 2 g.

U pacientů s renální insuficiencí by denní dávka neměla překročit 2 g bez stanovení koncentrace léčiva v krevní plazmě.

Léčba ceftriaxonem by měla pokračovat nejméně 2 dny po vymizení příznaků a známek infekce. Průběh léčby je obvykle 4-14 dnů; u komplikovaných infekcí může být vyžadováno delší podávání. Průběh léčby infekcí způsobených Streptococcus pyogenes by měl být nejméně 10 dnů.

Pravidla pro přípravu a zavádění řešení: měli byste používat pouze čerstvě připravená řešení. Pro intramuskulární podání se 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml a 1 g v 3,5 ml 1% roztoku lidokainu. Doporučuje se zavést nejvýše 1 g do jednoho hýždí.

Pro intravenózní injekci se rozpustí 0,25 nebo 0,5 g v 5 ml a 1 g-10 ml vody pro injekce. Vstupte pomalu / pomalu (2 - 4 min).

Pro iv infuzi rozpusťte 2 g ve 40 ml roztoku, který neobsahuje vápník (0,9% roztok chloridu sodného, ​​5-10% roztok glukózy). Dávky 50 mg / kg a více by měly být podávány intravenózně, během 30 minut.

Vedlejší účinky

Alergické reakce: vyrážka, svědění, horečka nebo zimnice.

Lokální reakce: bolest v místě vpichu injekce.

Nervového systému: bolesti hlavy, závratě.

Z močového systému: oligurie.

Na straně zažívacího systému: nevolnost, zvracení, poruchy chuti, nadýmání, stomatitida, glositida, průjem, pseudomembranózní enterokolitida; pseudo-cholelitiáza žlučníku (syndrom „kalu“), kandidóza a další superinfekce.

Ze strany krvetvorných orgánů: anémie (včetně hemolytiky), leukopenie, leukocytóza, lymfopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie, trombocytóza, bazofilie, hematurie; nosní krvácení.

Laboratorní ukazatele: zvýšení (snížení) protrombinového času, zvýšení aktivity jaterních transamináz a alkalické fosfatázy, hyperbilirubinemie, hypercreatininémie, zvýšení koncentrace močoviny, glykosurie.

Jiné: zvýšené pocení, "přílivy" krve.

Předávkování

Interakce s jinými léky

Farmaceuticky nekompatibilní s amsakrinem, vankomycinem, flukonazolem a aminoglykosidy.

Bakteriostatická antibiotika snižují baktericidní účinek ceftriaxonu.

Byl detekován in vitro antagonismus mezi chloramfenikolem a ceftriaxonem.

Se současným použitím nesteroidních protizánětlivých léčiv a jiných inhibitorů agregace destiček se zvyšuje pravděpodobnost krvácení.

Přípravek Ceftricson může snížit účinnost hormonální antikoncepce. Během léčby ceftriaxonem a jeden měsíc po léčbě by měly být dodatečně použity nehormonální metody antikoncepce.

Při současném podávání ceftriaxonu ve vysokých dávkách a silných diuretikách (např. Furosemid) nebylo pozorováno poškození ledvin.

Probenecid neovlivňuje eliminaci ceftriaxonu.

Farmaceuticky nekompatibilní s roztoky obsahujícími jiná antibiotika.

Roztoky obsahující vápník (jako je Ringerův nebo Hartmanův roztok) neumožňují ředit ceftriaxon. Výsledek interakce může vést k tvorbě nerozpustných sloučenin. Roztoky ceftriaxonu a parenterální výživy obsahující vápník by neměly být míchány ani podávány ve stejnou dobu pacientům bez ohledu na věk, včetně použití různých systémů pro intravenózní podání.

Funkce aplikace

Při kombinované renální a jaterní nedostatečnosti by pacienti na hemodialýze měli pravidelně určovat koncentraci léčiva v plazmě.

Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat obraz periferní krve, indikátory funkčního stavu jater a ledvin.

Ve vzácných případech s ultrazvukovým vyšetřením žlučníku dochází k výpadkům po ukončení léčby. I když je tento jev doprovázen bolestí v pravém hypochondriu, doporučuje se pokračovat v předepisování antibiotik a provádět symptomatickou léčbu.

Použití ethanolu po podání ceftriaxonu není doprovázeno reakcí podobnou disulfiramu. Ceftriaxon neobsahuje skupinu N-methylthio-tetrazolu, která by mohla způsobit nesnášenlivost ethanolu, která je vlastní některým jiným cefalosporinům.

Při léčbě ceftriaxonu lze pozorovat falešně pozitivní výsledky Coombsova testu, vzorků pro galaktosémii a glukózy v moči (glukosurie se doporučuje stanovit pouze enzymatickou metodou).

Čerstvě připravené roztoky Ceftriaxonu jsou fyzikálně a chemicky stabilní po dobu 6 hodin při teplotě místnosti.

Starší a oslabení pacienti mohou vyžadovat jmenování vitaminu K.

Roztoky obsahující ceftriaxon a vápník mohou být podávány pacientům jakékoliv věkové skupiny, dětem nad 28 dnů, s odstupem nejméně 48 hodin za předpokladu, že infuzní linka katétru je důkladně vypláchnuta mezi dávkami kompatibilním roztokem.

Použití v průběhu březosti a laktace

Ceftriaxon proniká placentární bariérou. V experimentálních studiích na zvířatech nebyly zjištěny žádné teratogenní a embryotoxické účinky ceftriaxonu, ale bezpečnost ceftriaxonu u těhotných žen nebyla stanovena. Ceftriaxon může být předepsán během těhotenství pouze za přísných indikací.

V nízkých koncentracích se ceftriaxon vylučuje do mateřského mléka. Při předepisování přípravku během kojení je třeba dbát zvýšené opatrnosti.

Vliv na schopnost řízení a práci s pohybovými mechanismy

Ceftriaxon může způsobit závratě, proto je třeba dbát opatrnosti při manipulaci s vozidly a pohybujícími se stroji během léčby.

Ceftriaxon - návod k použití, forma uvolnění, složení, indikace, vedlejší účinky, analogy a cena

Naše tělo každý den nezávisle odpuzuje útoky milionů bakterií, ale když je imunita oslabena nebo je konfrontována se specifickými, silnými infekcemi, je nutné se obrátit na antibakteriální látky. Lékaři často předepisují Ceftriaxon - účinný lék proti řadě infekcí.

Složení a uvolňovací forma

Ceftriaxon (Ceftriaxon) je krystalický bílý nebo nažloutlý prášek se slabou hygroskopičností. Léčivo je ve skleněné lahvičce o obsahu 2, 1, 0,5 a 0,25 gramu. V jiných formách (sirup nebo tablety) není léčivo dostupné. Složení léku v tabulce:

Sterilní sodná sůl ceftriaxonu

Farmakodynamika a farmakokinetika

Třetí generace baktericidního léčiva ze skupiny cefalosporinů Ceftriaxon je univerzálním lékem. Je odolný vůči většině mikrobů beta-laktamázy. Léčivo je účinné proti kmenům bakteroidů, klostridia, enterobakterů, enterokoků, moraxel, morganel, neisseria, parainfluenzae, pneumonie, salmonel, streptokoků, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Léčivo má stoprocentní biologickou dostupnost, dosahuje maximální koncentrace za 2-3 hodiny, váže se na plazmatické proteiny o 83-96%. Poločas dávky pro intramuskulární injekci je 5-8 hodin, intravenózně - 4-15 hodin. Lék se nachází v mozkomíšním moku, zánětlivé mozkové membrány, vylučované ledvinami, se žlučem ve střevě pro inaktivaci, se nevylučují hemodialýzou.

Indikace pro použití

Pokyny výrobce ukazují, že léčivo je předepsáno k potlačení patogenních bakterií, transamináz, fosfatáz a penicilináz, které jsou na něj citlivé. Injekce a intravenózní infuze jsou předepsány k léčbě následujících onemocnění:

• sepse;
• bakteriální meningitida;
• chancroid;
• bronchitida, pleurální pneumonie;
• pseudo cholelitiáza;
• stomatitida;
• peritonitida, empyém žlučníku, angiocholitis;
• infekce kloubní a kostní tkáně, kůže a měkkých tkání, urogenitálního traktu (cystitida, pyelonefritida, epididymitida, prostatitis, pyelitis);
• infikované rány a popáleniny;
• borelióza nesená klíšťaty;
• glossitis;
• infekce maxilofaciálního sektoru;
• nekomplikovaná kapavka (účinná pro patogeny penicilinázy);
• epiglotitis;
• bakteriální endokarditida;
• salmonelóza;
• kandidóza;
• bakteriální septikémie;
• oslabená imunita.

Jak píchnout ceftriaxon

U některých forem syfilis způsobených Treponema pallidum, a pokud pacient trpí nesnášenlivostí penicilinů, se k léčbě používá ceftriaxon. Injikuje se intramuskulárně nebo intravenózně, rychle proniká do orgánů, tekutin a tkání, vhodných pro těhotné ženy. Léčivo se podává pacientovi jednou denně po dobu pěti dnů, s primárním typem - 10 dnů, jiné formy syfilis vyžadují intramuskulární podávání léčiva po dobu tří týdnů.

S nepřidělenými formami neurosilicusu se 1-2 g léčiva podávají po dobu 20 dnů v řadě, v pozdějších stádiích, 1 g po 21 dnech, po 14 dnech přestávky a terapie se opakuje po dobu 10 dnů. U akutní generalizované meningitidy se podává syfilitická meningoencefalitida až do 5 g denně. U anginy pectoris se lék vstřikuje kapátkem do žíly nebo injekcí do svalu. Většina lékařů upřednostňuje intramuskulární injekce.

U dětí je bolest v krku léčena pouze akutním průběhem onemocnění, doprovázeným hnisáním a zánětem. Když je sinusitida kombinovaná s mukolytiky a vazokonstrikčními látkami. Pacientovi je intramuskulárně injikováno 0,5-1 g léčiva denně, smícháno s lidokainem nebo vodou. Průběh léčby je 7 dní.

Ceftriaxonové injekce

Analogy

• Hazaran;
• Lendatsin;
• Medaxone;
• Oframax;
• Rocephin;
• Cefaxon;
• Cefson.

Průměrná cena online *, 27 str. (1 láhev 1g)

Kde nakupovat:

Návod k použití

Ceftriaxon je cefalosporin třetí generace, který se vyrábí ve formě prášku pro přípravu injekčních forem.

Indikace

Lék je předepsán pro bakteriální infekce:

• orgány břišní dutiny;
• otrava krví;
• meningitida;
• měkká tkáň;
• pohybového aparátu;
• pánevní orgány;
• genitourinární systém;
• ORL orgány (otitis vnějšího ucha, mastoiditida);
• kůže;
• Lima nemoc;
• dýchací systém;
• u imunokompromitovaných pacientů.

Aby se zabránilo vstupu bakteriální infekce, lék se předepisuje v pooperačním období.

Dávkovací režim

Lék je předepsán v / in, in / m.

Dávka je zvolena individuálně v závislosti na závažnosti infekce, věku pacienta, citlivosti patogenu.

Délka kurzu je také volena individuálně.

Po vymizení klinických příznaků se léčba podává další 2-3 dny.

Pokud má pacient patologii ledvin, ale játra fungují normálně, korekční schéma se nevyžaduje, a to i v případě, že jsou jaterní poruchy nefunkční a ledviny pracují normálně, léčba se podává jako obvykle.

Pokud má pacient současně zhoršenou funkci jater a ledvin nebo je na hemodialýze, je třeba dávku upravit.

Dospělí a děti starší 12 let s hmotností nejméně 50 kg předepisují antibiotikum 1-2 g jednou denně. V případě těžké infekce nebo nízké citlivosti patogenu může být dávka zvýšena na 4 g.

Děti do 14 dnů jsou předepisovány v dávce 20-50 mg na kg tělesné hmotnosti, antibiotikum se podává jednou denně.

Pro děti od 15 dnů do 12 let je antibiotikum předepsáno v denní dávce od 20 do 80 mg na kg tělesné hmotnosti. Zadejte jej na 1 čas.

Dávky> 50 mg / kg s / injekcemi podávanými jako infuze po dobu alespoň půl hodiny.

U meningitidy u kojenců a malých dětí se na začátku léčby podává lék v dávce 100 mg / kg jednou denně. Maximální dávka by neměla překročit 4 g. Vzhledem k tomu, že bude stanoveno patogenní činidlo, může být dávka snížena.

Pokud je meningitida způsobena meningokokem, léčba by měla být 4 dny, hemophilus bacillus - 6 dní, streptokoky - 7 dní.

U onemocnění Lima: pacienti starší 12 let jsou předepisováni 1 krát denně v dávce 50 mg / kg (nejvyšší denní dávka 2 g). Kurz - 2 týdny.

Když je kapavka předepsána jednou intramuskulárně v dávce 250 mg.

Aby se zabránilo pooperačním infekcím, lék se předepisuje v dávce 1 nebo 2 g. Injekce se provádí 0,5-1,5 hodiny před operací.

Pravidla pro výrobu roztoku z prášku

Pro intramuskulární podání se 1 g ředí v 3,6 ml vody pro injekce. Injekce je velmi bolestivá, takže můžete použít roztok 0,5% novokainu nebo 1% lidokainu.

Pro intravenózní injekci se 1 g naředí v 9,6 ml vody pro injekce, injekce se provádí pomalu, 2 až 4 minuty.

Pro intravenózní infuze se 2 g antibiotika zředí ve 40 ml vody pro injekce, fyziologického roztoku, 2,5%, 5%, 10% glukózy p-re, 5% p-levulosy a 6% p-dextranu v glukóze. Infuze by měla trvat půl hodiny.

Kontraindikace

Lék není předepsán pro individuální intoleranci k cefalosporinickým antibiotikům a penicilinovým sériím, karbapenemům.

Relativní kontraindikace ke jmenování antibiotika jsou:

• předčasné narození;
• děti s vysokou hladinou bilirubinu v krvi;
• ulcerózní kolitida;
• případy zánětu tenkého a tlustého střeva v anamnéze, vyvolané užíváním antibiotik;
• onemocnění jater a ledvin.

Jmenování žen v pozici a kojení

Antibiotikum proniká placentou a do mateřského mléka.

Ženy v pozici, která je předepsána ze zdravotních důvodů, kdy přínosy pro ženy převažují nad rizikem pro dítě. V době léčby je vhodné přenést dítě na směs.

Předávkování

V případě předávkování dochází ke zvýšení nežádoucích účinků. Oběti je předepsána symptomatická léčba, protože neexistuje antidotum.

Vedlejší účinky

Během léčby se mohou objevit následující negativní reakce:

• alergie;
• závratě;
• pseudomembranózní enterokolitida, nevolnost, zvracení, zánět jazyka, průjem, zácpa, zvýšená tvorba plynu, bolest břicha, zvrácení chuti, stomatitida, narušená střevní mikroflóra, bolest v pravé hypochondrii, porucha jater;
• porušení srážlivosti krve, snížení hemoglobinu, leukocytů a krevních destiček;
• selhání ledvin: vzhled ketonových těl, glukózy, bílkovin v moči, snížení jejich množství nebo jeho nepřítomnost;
• bolesti hlavy;
• drozd;
• zánět žíly, bolest v místě vpichu injekce;
• nosebleed.

Složení

Léčivo je dostupné ve formě prášku pro výrobu injekčního roztoku. Jeho barva se liší od bílé až nažloutlé. Léčivou látkou je ceftriaxon. Lék je dostupný v dávkách 0,5, 1 a 2 g.

Farmakologie a farmakokinetika

Ceftriaxon narušuje produkci membrán bakteriálních buněk, což vede ke smrti mikroorganismů.

Lék je předepisován pro onemocnění vyvolaná těmito patogeny:

• Escherichia coli;
• enterobacter;
• hemophilus bacillus;
• Klebsiella;
• gonokoky;
• protei;
• morganella bliká;
• salmonelu;
• meningokoky;
• shigella;
• zoubky marcescense;
• citrobacter;
• bakteroidy;
• acinetobacter;
• stafylokoky;
• streptokoky.

Biologická dostupnost léčiva dosahuje 100%.

Po injekci je průměrná koncentrace antibiotika pozorována po 2-3 hodinách. Při opakovaných injekcích je pozorována kumulace léčiva.

Poločas se pohybuje od 5,8 do 8,7 hodin. Antibiotikum je odvozeno z ledvin a střev.

Podmínky nákupu a skladování

Droga patří k lékům na předpis. Skladujte při teplotě do 25 ° C v chráněném místě, kde děti nedostanou.

Recenze

(V komentářích uveďte svůj názor)

* - Průměrná hodnota mezi několika prodejci v době sledování není veřejnou nabídkou.

Návod k použití injekcí Ceftriaxonu a vedlejších účinků antibiotika

Ceftriaxon je antibiotikum s nízkou toxicitou, které se používá pouze pro injekce a v souladu s návodem k použití. Pacienti ho snadno snášejí a často se předepisují při léčbě bakteriálních infekcí.

Ceftriaxonová kompozice a aktivní složka

Lék lze zakoupit v lékárně na lékařský předpis. Ne každý však ví, která antibiotická skupina Ceftriaxon patří - je to nástroj třetí generace, to znamená, že může být použit pouze intramuskulárně nebo intravenózně. V prodeji jsou ampulky o 500, 1000 a 2000 miligramech.

Lék uvolňující formu - prášek

Lék je vyvíjen ve formě sodné soli. Lék proniká do buněk a tkání všech systémů a má škodlivý vliv na bakterie i ve fázi jejich reprodukce. Maximální koncentrace aktivních složek v intramuskulárních injekcích se dosahuje za dvě až tři hodiny a intravenózně za několik minut. Lék se pomalu vylučuje, takže jeho injekce se provádí pouze jednou denně. V latinském popisu je uveden název Ceftriaxonu - Ceftriaxoni, forma uvolňujícího prášku, který se používá při přípravě terapeutického roztoku. Lék je dodáván v průhledných skleněných lahvičkách zabalených v krabičce. V lékárnách můžete najít lék Ceftriaxone Rads a Leksvm, který je doplněn návodem k použití s ​​podrobným popisem všech vlastností léčiva.

Ceftriaxon - indikace pro použití a doporučená léčba

Lék je povolen v přísném souladu s pokyny a pouze v nemocnici. Je indikován k léčbě patologií, jako jsou:

• vnitřní a komunitní infekce;
• otitis, pneumonie, bronchitida, plicní absces;
• onemocnění genitourinárního systému - pyelonefritida, prostatitis, orchitis, cystitida, ceftriaxon je také předepisován v ampulích;
• poruchy zažívacího traktu - zánět střeva, peritonitida atd.
• osteomyelitida a artritida;
• meningitida;
• infekční onemocnění s oslabenou imunitou;
• přítomnost hlubokých popálenin a infikovaných ran.

Lék je povoleno používat pouze v nemocnici

Po počátečním vyšetření pacienta a na základě výsledků testů je možné antibiotikum předepsat pouze lékařem. Použití výrobku bez schůzky je zakázáno, protože může vyvolat závažné komplikace.

Kontraindikace

Před zředěním ceftriaxonu a jeho použitím pro intramuskulární podání musíte pečlivě prozkoumat stávající kontraindikace. Absolutní zákaz - alergie na lék. Lék navíc není předepisován v prvních měsících těhotenství a matky, které kojí dítě. Přípravek může být předepsán pro dysfunkci jater nebo ledvin, ale nemůže být použit pro současnou nedostatečnost obou orgánů.

Léčivý přípravek může být předepsán pro dysfunkci jater nebo ledvin, ale ne společně, pokud jsou oba orgány nedostatečné.

Antibiotika nejsou povolena u předčasně narozených dětí, jejichž věk nepřesahuje čtyřicet jeden týden. Pokud jde o novorozence, Ceftriaxon je povolen od prvních dnů, ale v prvních dvou týdnech může být propuštěn pouze ze zdravotních důvodů, protože lék může vyvolat rozvoj jaderné žloutenky. V souvislosti s léčbou antibiotiky je zakázáno injektovat roztoky s obsahem vápníku intravenózně. Mezi relativní kontraindikace lze zaznamenat krevní onemocnění, která ovlivňují jeho srážení, těhotenství po prvním trimestru, období laktace.

Dávkování a podávání

Ceftriaxon je určen k podání do svalu nebo žíly.

Dávka v každém případě je volena lékařem individuálně, s ohledem na diagnózu, věk a hmotnost pacienta, přítomnost komplikací.

Lék se vypouští 500-2000 miligramů až třikrát denně. Pro ředění se používá roztok chloridu sodného nebo glukózy. Pokud jde o intramuskulární podání, je vhodný pouze lidokain. Jak ředit antibiotikum Ceftriaxon lidokainem a vodou na injekce a injekce podle návodu k použití? Obsah lahvičky se přidá k rozpouštědlu a dobře se protřepe, aby se rozpustily všechny krystaly. Konečný přípravek by měl mít světle žlutý odstín.

Pro intramuskulární použití je pro roztok vhodný pouze lidokain.

Novorozenci vážící více než čtyři a půl kilogramu jsou předepsáni ve výši dvacet až třicet miligramů na kilogram denně. Maximální přípustná dávka není více než padesát miligramů. U dospělých a dětí starších dvanácti let dosahuje dávka léků Ceftriaxonu jeden až dva gramy denně, nejlépe v jednom okamžiku. Starší pacienti nemusejí dávku upravovat, ale je třeba sledovat reakci těla. Pokud se objeví vedlejší účinky, je nutné dávku snížit nebo zcela ukončit léčbu ceftriaxonem.

Jak chovat ceftriaxon 1-2 g

Antibiotikum musí být připraveno bezprostředně před použitím. Je zakázáno uchovávat ho po dlouhou dobu, protože to snižuje jeho účinnost. Je možné ředit ceftriaxon novokain a připravit injekce, je uveden v návodu k použití. Bohužel, ne všichni pacienti si ji přečetli. Pro přípravu řešení je lepší zvolit lidokain. Také vhodný fyziologický roztok nebo speciální voda pro injekce, ale jejich použití se nedoporučuje. Antibiotikum je velmi bolestivé, takže ho pacient prostě nedokáže vydržet. Lidokain je lokální anestetikum, které zmírňuje nepříjemné symptomy.

Příručka podrobně vysvětluje, jak zředit ceftriaxon lidokainem a vodou pro injekce dospělým. K tomu je třeba rozpustit pět set miligramů léčiva ve dvou mililitrech rozpouštědla. Pokud je dávka jedna gram, budete potřebovat tři a půl mililitru lidokainu. Pokud musí být lék podáván intravenózně, léčivo se rozpustí v 5 ml destilované vody. Dávka jednoho gramu se smísí v 10 ml vody. Antibiotikum se musí podávat velmi pomalu. Tabulka ukazuje schéma ředění dvoupercentního roztoku lidokainu:

Vedlejší účinky

Při nesprávném použití může antibiotikum způsobit nežádoucí účinky. Hlavní je alergie. To se projevuje formou urtikárie, vyrážky, svědění, dermatitidy, zimnice, opuchu. Nejnebezpečnějším typem komplikace je anafylaktický šok, ze kterého může pacient umřít.

Kromě alergií mohou léky vyvolat poruchy trávicího systému. To může být nevolnost, zvracení, stomatitida, selhání jater, zvýšená hladina močoviny. Někteří pacienti si stěžují na bolesti hlavy. V místě podání antibiotika se může objevit edém, který způsobuje bolest. Pokud zjistíte nežádoucí účinky, okamžitě vyhledejte lékaře, abyste zabránili vzniku závažných komplikací.

Vlastnosti léku

Před podáním injekce si pečlivě přečtěte návod. Označuje dávkování léku, ale pro jeho správné použití je nutné dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře.

Ceftriaxon během těhotenství a kojení

Při přepravě dítěte je ženské tělo vystaveno různým onemocněním, včetně infekčních onemocnění. V těhotenství by mělo být upuštěno od využívání finančních prostředků. Někdy se však vyskytují situace, kdy je infekce mnohem nebezpečnější než komplikace po onemocnění a užívání léků. Rozhodnutí v této situaci provádí gynekolog, který musí vzít v úvahu všechny existující kontraindikace. Úplný zákaz platí pro první měsíce, kdy se tvoří všechny orgány a systémy plodu.

Když těhotenství znamená, že je lepší nepoužívat

Během laktace je nežádoucí používat antibiotikum, protože léčivo může být předáno mléku novorozencům. S naléhavou potřebou dítěte bude muset krmení směsi.

Ceftriaxon pro děti

V dětství má droga své vlastní nuance užívání. Je velmi důležité přesně dodržovat předepsanou dávku a dobu trvání kurzu. Nejlepší volba, pokud budou injekce provedeny dítěti v nemocnici pod dohledem specialistů. Denní dávka by neměla překročit čtyři gramy.

Je nezbytné, aby byly injekce podány dítěti v nemocnici pod dohledem specialistů

Pokud je hmotnost dítěte více než pět až deset kilogramů, postup se provádí ve formě kapátků po dobu půl hodiny. Ceftriaxon se podává dětem podle diagnózy a závažnosti onemocnění. Průběh léčby určuje pediatr.

Lékařství pro zvířata

Návod k použití Ceftriaxonu ukázal, že ve veterinárním lékařství může být používán pro bakteriální komplikace, ke kterým dochází u zvířat. Pro injekce se přípravek naředí vodou pro injekce a lidokainem, poté se injikuje do svalu nebo subkutánně. Intravenózní podání s katétrem je také možné. V tomto případě musí být prášek aplikován sterilní destilovanou vodou.

Nemocné zvíře se injikuje do svalu nebo subkutánně.

Dávka se stanoví v miligramech na kilogram hmotnosti a je:

• malá zvířata - koťata - 0,16;
• pes a další velcí jedinci - do 50 let.

Analogy

Antibiotikum má mnoho účinných látek. Mezi nejznámější patří:

• Cefalexin je generický a analogický pro tablety Ceftriaxonu;
• Megion;
• Rocephin;
• Cedex - analog ceftriaxonu v suspenzi.

Léčivo není dodáváno s anestetickými složkami určenými pro jeho ředění. Léky jako Rocephin a Rosin mají lidokain v balení. Díky tomu je možné nejen ušetřit peníze, ale také zjednodušit postup podávání léků. Mezi hlavní výhody těchto léků patří:

1. Není třeba kupovat rozpouštědlo samostatně.
2. Nepřidávejte lidokain, protože již má vhodné dávkování. Chcete-li použít lék, stačí rozpustit prášek a provést injekci.

Před pitím analogy tablet Ceftriaxonu je nutné pečlivě přečíst návod k použití a ještě lépe se poradit se svým lékařem.

Lék je považován za jeden z nejúčinnějších a umožňuje rychle léčit bez rozvoje negativních symptomů a patologií. Je tak bezpečný, že je předepsán dětem i těhotným ženám, s výjimkou prvního trimestru. Pacienti ponechávají pouze pozitivní hodnocení ceftriaxonu. Už první den užívání přichází úleva. Náklady na lék je k dispozici všem, můžete si ho koupit v každé lékárně, ale pouze po lékařském předpisu.

Ceftriaxon - účinné injekce proti prostatitidě

Ceftriaxon je silné antibiotikum. V lékařské praxi, on stal se ne méně populární než penicilin. Lék ovlivňuje většinu známých škodlivých bakterií a pomohl mnoha infekčním infikovaným pacientům. V mnoha případech je použití léku Ceftriaxone oprávněné.

Injekce léku způsobují bolest a někdy i alergické reakce. Pokusy nahradit ceftriaxon analogy však vedou k vyšším nákladům na léčbu. Jak nahradit injekce Ceftriaxonu? Jak efektivní je v boji proti syfilis a prostatitis? Porovnejme jeho vlastnosti s Penicilinem, Rocephinem a Hazaranem?

Antibakteriální cefalosporinové činidlo se silným inhibičním účinkem na bakteriální membránu se nazývá ceftriaxon. Injekce (intravenózní a intramuskulární) - hlavní cesta aplikace léčiva do těla. Perorální podání není k dispozici, pouze injekce.

Ceftriaxon: Co tento lék pomáhá?

Ceftriaxon byl úspěšně používán v boji proti infekčním a zánětlivým onemocněním:

• Respirační (meningitida, pneumonie, pohrudnice, bronchitida, epiglotitida, sinusitida, absces plic);
• Urogenitální infekce (uretritida, pyelonefritida, cystitida, epidirmit, pyelitida);
• Prostata (prostatitis);
• Pohlavně přenosné nemoci (syfilis, kapavka, chancroid);
• Furunkulóza;
• Břišní dutina (angiocholitis, peritonitis);
• Krycí kůže (streptoderma);
• S otitis media;
• Tyfus horečka;
• Bakteriální septikémie;
• Spojené s kostní tkání, pokožkou a klouby;
• Borelióza nesená klíšťaty (lymská choroba).

Pro stabilizaci zdraví po různých typech operací (odstranění apendicitidy, žlučníku, poporodu) jsou předepsány také injekce ceftriaxonu.

Dávkování ceftriaxonu je důležitou složkou prevence a léčby

Pro děti od 12 let (s hmotností 50 kg) a dospělé je denní dávka 1-2 g. Tento objem lze rozdělit na dvě injekce (po 12 hodinách). Při léčbě závažných infekcí se dávka zvyšuje na 4 gramy. Současně se zavádí nejvýše 2 g.

Cefalosporiny se nedoporučují u dětí mladších 12 let, jsou předepisovány v extrémních případech v následujících poměrech:

1. Pro děti do 2 týdnů do 50 mg na kg / den;
2. Pro děti do 12 let (s hmotností do 50 kg) je maximální dávka do 80 mg na kg / den.

Ceftriaxon může být podáván kapkovou metodou po dobu 30 minut.

Délka kurzu - minimálně 5 dnů. Může dosáhnout 2-3 týdnů. Je vybrán tak, že eradikace infekce trvá více než dva dny před koncem léčby.

Příprava ceftriaxonu před injekcí

Ceftriaxon se ředí injekční kapalinou, léky proti bolesti (Lidocaine, Novocain). Injekce všech antibiotik jsou bolestivé.

Postup přípravy roztoku ceftriaxonu:

1. Ampulka se otevře rozpouštědlem;
2. Hliníkový uzávěr na lahvičce Ceftriaxonu je složen zpět (okraj uzávěru není odnímatelný);
3. Do injekční stříkačky se shromáždí 4 ml lidokainu nebo Novocainum;
4. V nádobě s práškem Ceftriaxonu se injikují 4 ml anestetika a míchají se.

Ceftriaxonové injekce: vedlejší účinky

Centrální nervový systém může vykazovat symptomy imunity vůči složení léku prostřednictvím migrén. Vedlejší účinky ceftriaxonu zahrnují alergie, svědění, vzácně anafylaktický šok (angioedém).

V místech injekce se může objevit otok. Může se objevit dočasná hypoprotrombinémie nebo flebitida.

Při použití přípravku Ceftriaxone existuje riziko angioedému. 10 až 20% takových případů je smrtelných, což ukazuje důležitost plánování léčebných aktivit, předepisování dávkování a neustálého sledování stavu a analýzy pacienta.

Při hemodialýze se od pacienta neustále měří plazma a krev, aby se zjistily zvýšené koncentrace léčiva. Prodloužená léčba narušuje funkci jater a ledvin. Pacientům se často předepisuje vitamin K (zejména starší lidé).

Interakce Ceftriaxonu s ethanolem způsobuje disulfiramové účinky.

Použití jiných laktamových antibiotik není také povoleno, protože způsobuje:

• Hyperemie;
• Zvracení;
• Tachykardie;
• Bolesti hlavy;
• Křeče v břiše;
• Různé krvácení.

Co lze ceftriaxon ředit? Návod k použití: záběry lidokainu.

Ceftriaxonový prášek se doporučuje ředit 10% roztokem lidokainu nebo sterilní kapalinou pro injekce. Ceftriaxon v kapalné formě musí být aplikován nejpozději 6 hodin po přípravě. Použití chladničky prodlužuje životnost léku až na 24 hodin.

Ceftriaxon se používá k léčbě syfilisu.

Hlavní metodou léčby je použití penicilinu pro léčbu syfilis (Treponema pallidum). Ceftriaxon je předepsán pro alergii na penicilin.

Nepostradatelnými vlastnostmi Ceftriaxonu jsou:

• Schopnost inhibovat buněčnou tvorbu bakterií;
• Rychlý a úplný průnik do buněk těla; syfilis je jediná infekce, která má škodlivý účinek na mozkomíšní mok (cerebrospinální tekutina, ve které je celý centrální nervový systém ponořen) a tvoří takové onemocnění jako neurosyfilis.

Ceftriaxon je nejaktivnější cefalosporin třetí generace ve vztahu k následujícím organismům:

• N.gonorrhoeae (gonokokk);
• N. meningitidis (meningokok);
• H.influenzae (hůlka Pfeiffer).

Farmakokinetika léčiva při absorpci není horší než u analogů, distribuce a absorpce v orgánech má vysoké hladiny a vylučování je asi 8 hodin.

Cefalosporiny třetí generace jsou aktivně používány v chemoterapii infekčních onemocnění díky své vysoké aktivitě proti gram-negativním mikroorganismům.

Do 80. let Penicilin zůstal hlavní léčbou syfilisu, a to i při vysokém procentu alergických reakcí u pacientů. Jiná známá léčiva (tetracykliny, makrolidy) měla nižší aktivitu pro toto onemocnění a byla považována za méně účinnou.

Ceftriaxon je schopen inhibovat a dokonce úplně potlačit vitální aktivitu infekčních grampozitivních (stafylokoků, streptokoků, gangrenů, tetanu, tetanu a antraxu) a gramnegativních (morax)

Klíčovým bodem škodlivých účinků škodlivých bakterií na tělo je jejich schopnost proniknout tkáněmi do mozkomíšního moku. Ceftriaxon má stejnou vlastnost. Praktická zkušenost s ceftriaxonem proti syfilisu je stále zkoumána a začala lék jako alternativní léčbu intolerance penicilinu.

Dnes je Ceftriaxon používán na stejné úrovni jako penicilin a v mnoha ohledech je použitelnější pro infekční profylaxi. Zahrnut v mezinárodní praxi léčby syfilis, neurosyphilis, HIV-nakažený.

Ceftriaxon pro prostatitidu

Prostatitis vzhledem k jeho schopnosti rychle postupovat, vyžaduje rychlou léčbu. V opačném případě přinese komplikace po stanovení chronické formy. Léčba zahrnuje širokospektrální antibiotickou terapii.

Nejpoužívanější pro léčbu prostaty:

• Amoxiclav má antibakteriální účinek díky amoxicilinu a kyselině klavulanové přítomné v přípravku. Efektivní. Obecné zlepšení je pozorováno po 2-3 dnech užívání. Není to drahé. Forma - suspenze, tablety, injekce. Ty jsou předepsány v případech chronické prostatitidy. Nemůže být předepsán, pokud pacient trpí hepatitidou.

• Ofloxacin se používá k chronické prostatitidě, cystitidě, pyelonefritidě s pilulkami nebo injekcemi. Má antiadaptivní vlastnosti. Ovlivňuje infekci DNA. Ofloxanin nesmí používat pacienti, kteří měli mrtvici, poranění hlavy nebo diagnózu jakýchkoli poruch oběhového systému mozku. Kombinujte s jinými léky.

• Ciprofloxacin se také používá k léčbě chronické prostatitidy. Uvolňovací forma - tablety, které je třeba omýt vodou. Výhodou léčiva je schopnost degradovat nejen aktivní infekci, ale také inkubační bakterie. Nevztahuje se na onemocnění konečníku. Pozitivní změny jsou pozorovány 2 dny po zahájení aplikace.

• Ceftriaxon je nejúčinnějším cefalosporinem pro boj s akutní, chronickou a hnisavou prostatitidou. Spouští akci ihned po injekci. Zmírňuje močení po 12 hodinách. Nedoporučuje se pro použití při onemocněních jater a ledvin.

Ceftriaxon: analogy v injekcích

Ceftriaxon může být nahrazen dražšími protějšky - švýcarským Rocephinem nebo srbským Azaranem. Jejich použití je podobné uvažovanému antibiotiku a má podobné kontraindikace. Dosáhněte maximální koncentrace po 3-5 hodinách absorpce.

Injekční roztok se připraví stejným způsobem: prášek se zředí kapalinou nebo lidokainem. Prášková barva Hazaran je světle žlutá, Rocefina je bledá. Ceftriaxon má bledou nebo nažloutlou barvu. Cena injekcí ceftriaxonu je asi 30 rublů na lahvičku, Azaran - asi 1520 rublů na lahvičku, Rocéfin - asi 520 rublů.

Výše uvedené léky jsou zcela absorbovány do krevního oběhu. Snadno se vstřebává do tkání těla (kosti, klouby, mícha, dýchací cesty, močovina, kůže, do dutiny břišní).

Existují další analogy:

• Oframax;
• Betasporin;
• Biotraxon;
• Forceph;
• Medaxone;
• Cefson;
• Lifaxon;
• Hison;
• Ceftriabol;
• Cefatrin;
• Cefaxon;
• Ceftriaxon-AKOS;
• Ceftriaxon-Vial;
• Ceftriaxon-CMP;
• Lendatsin.

Vlastnosti příjmu léků pro těhotné a kojící

Lék je kontraindikován u těhotných žen (jeho použití v prvním trimestru je kritické). Užívání cefalosporinů během laktace se nedoporučuje, a pokud je předepsáno, kojení je přerušeno.

Ceftriaxon - mohu pít místo výstřelu?

Ceftriaxon v nezředěné formě je prášek, nelze jej použít perorálně: nebude mít požadovaný účinek, ale vedlejší účinky se mohou zvýšit.

Ceftriaxonové injekce: recenze

Ceftriaxon se etabloval jako účinné antibiotikum, které působí na většinu známých bakterií. Pomáhá při léčbě mnoha infekčních onemocnění břišní dutiny, pneumonie a respiračních onemocnění, stejně jako v boji proti pohlavním chorobám.

Pacienti si stěžují na nepohodlí (bolest) po Ceftriaxonu - místo vpichu injekce bolí. Lidokain tento problém částečně řeší. Pokyny nedoporučují použití osob citlivých na penicilin.

Závěry

Klinická praxe je dnes nemyslitelná bez Ceftriaxonu, který se objevil ve švýcarské farmaceutické společnosti Hoffman La Roche v roce 1978. Jednalo se o první syntetický cefalosporin 3. generace a o dva roky později dostal lék obchodní jméno Rocephin. Její možnosti se stále zkoumají. V roce 1987, Rochefin se stal nejprodávanějším lékem mezi ty produkoval Hoffman La Roche.

Ceftriaxon je uveden na seznamu WHO, což znamená nepopiratelný význam léčiva pro lidstvo.

Co pomáhá ceftriaxon s: návod k použití

Ceftriaxon, polosyntetické antibiotikum třetí generace, cefalosporin se vyznačuje šířkou svého antibakteriálního "výhledu".

Hlavní vlastností tohoto antibiotika je, že se vyrábí výhradně ve formě injekcí pro injekce. Účinnost Ceftriaxonu je způsobena takovými faktory, které blokují produkci speciální látky murein, skrze kterou dochází k odstranění mikroorganismů a jejich destrukci.

In vitro (klinický význam zůstává neznámý) aktivita je zaznamenána proti kmenům následujících bakterií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (včetně druhu Salmonella typhi), Providencia spp. (včetně s ohledem na Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Klinicko-farmakologická skupina

Generace cefalosporinu III.

Podmínky prodeje z lékáren

Můžete si koupit na předpis.

Kolik obsahuje Ceftriaxon v lékárnách? Průměrná cena je 35 rublů.

Složení a uvolňovací forma

Ceftriaxon je dostupný ve formě prášku pro přípravu roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání.

Krystalický prášek, bílý, bez zápachu, je k dispozici v lahvích z průhledného skla v kartonové krabičce, k němuž jsou přiloženy podrobné instrukce popisující vlastnosti antibiotika. Jedna injekční lahvička obsahuje 1 g účinné látky - ceftriaxonu ve formě sodné soli.

Farmakologický účinek

Ceftriaxon je antibiotikum nové generace. Je účinný proti většině gram-pozitivních a gram-negativních mikroorganismů, které se mohou vyvíjet v přítomnosti kyslíku a v prostředí bez kyslíku. Antimikrobiální účinek ceftriaxonu je způsoben potlačením syntézy buněčných membrán patogenních bakterií.

Léčivo má vysokou penetrační schopnost, takže pro léčbu většiny infekcí stačí použít Ceftriaxon jednou denně. Již po jedné nebo dvou hodinách po zavedení léku do svalu je pozorována nejvyšší koncentrace Ceftriaxonu v krvi. Při intramuskulárním použití je celé množství léčiva v těle zcela absorbováno. Po jednorázovém intravenózním podání je maximální koncentrace léčiva v krvi dosažena během půl hodiny po zákroku.

Se zavedením těla se v něm Ceftriaxon hromadí v maximálním množství a zůstává na této úrovni během dne. Největší množství antibiotik je soustředěno do pohybového aparátu, plic, srdce, jater, žlučníku. Lék je schopen proniknout placentární bariérou a ovlivnit stav plodu, při léčbě kojících matek je v mateřském mléku zaznamenána určitá koncentrace antibiotik.

Indikace pro použití

Co pomáhá? Ceftriaxon byl úspěšně používán v boji proti infekčním a zánětlivým onemocněním:

1. S otitis media;
2. Tyfus horečka;
3. Bakteriální septikémie;
4. Spojené s kostní tkání, pokožkou a klouby;
5. Respirační (meningitida, pneumonie, pohrudnice, bronchitida, epiglotitida, sinusitida, absces plic);
6. Urogenitální infekce (uretritida, pyelonefritida, cystitida, epidirmit, pyelitida);
7. Prostata (prostatitis);
8. Pohlavně přenosné nemoci (syfilis, kapavka, chancroid);
9. Furunkulóza;
10. Břišní dutina (angiocholitis, peritonitis);
11. Krycí kůže (streptoderma);
12. Borelióza nesená klíšťaty (lymská choroba).

Pro stabilizaci zdraví po různých typech operací (odstranění apendicitidy, žlučníku, poporodu) jsou předepsány také injekce ceftriaxonu.

Kontraindikace

Ceftriaxon není předepisován se známou přecitlivělostí na cefalosporinová antibiotika nebo pomocné složky léčiva.

• neonatální období s hyperbilirubinémií u dítěte;
• předčasné narození;
• poškození ledvin / jater;
• enteritida, NUC nebo kolitida spojená s použitím antibakteriálních činidel;
• těhotenství;
• kojení.

Jmenování během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. V případě potřeby jmenujte kojící ženu, dítě by mělo být přeneseno do směsi.

Recenze Ceftriaxonu během těhotenství potvrzují, že lék je skutečně velmi silný a velmi účinný antibakteriální prostředek, který nejenže vyléčí základní onemocnění, ale také zabrání rozvoji jeho komplikací.

Vzhledem k tomu, že léčivo (stejně jako jiná antibiotika) má vedlejší účinky, je předepsáno pouze v případech, kdy potenciálně možné komplikace nemoci mohou poškodit více než užívání léku (zejména infekce urogenitálního traktu, na které jsou těhotné ženy velmi náchylné).

Dávkování a způsob použití

Jak je uvedeno v návodu k použití, ceftriaxon se vstřikuje do / m a / in (tryska nebo kapání).

U dospělých a dětí starších 12 let je dávka 1-2 g jednou denně nebo 0,5-1 g každých 12 hodin Maximální denní dávka je 4 g.

U novorozenců (do 2 týdnů) je dávka 20-50 mg / kg denně.

Pro kojence a děti do 12 let je denní dávka 20-80 mg / kg. U dětí s tělesnou hmotností 50 kg nebo vyšší užívejte dávky pro dospělé.

Dávka vyšší než 50 mg / kg tělesné hmotnosti by měla být předepsána intravenózní infuzí po dobu 30 minut. Délka léčby závisí na povaze a závažnosti onemocnění.

S bakteriální meningitidou u kojenců a malých dětí je dávka 100 mg / kg 1krát denně, maximální denní dávka je 4 g. Délka léčby závisí na typu patogenu a může být od 4 dnů u meningitidy způsobené Neisseria meningitidis až 10-14. dny s meningitidou způsobenou citlivými kmeny Enterobacteriaceae.

Pro léčbu kapavky je dávka 250 mg intramuskulárně jednou.

Pro prevenci pooperačních infekčních komplikací je podáván jednou v dávce 1-2 g (v závislosti na stupni nebezpečí infekce) 30-90 minut před začátkem operace. Pro operace na tlustém střevě a konečníku se doporučuje další podávání léčiva ze skupiny 5-nitroimidazolu.

U dětí s infekcí kůže a měkkých tkání je lék předepisován v denní dávce 50-75 mg / kg tělesné hmotnosti 1 krát / nebo 25-37,5 mg / kg každých 12 hodin, ale ne více než 2 g denně. U těžkých infekcí jiné lokalizace - v dávce 25-37,5 mg / kg každých 12 hodin, ale ne více než 2 g denně.

U otitis media se léčivo podává intramuskulárně v dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 1 g.

U pacientů s poruchou funkce ledvin je nutná úprava dávky pouze u těžké renální insuficience (CC méně než 10 ml / min), v tomto případě denní dávka ceftriaxonu nesmí překročit 2 g.

Kolik dní si píchnout lék?

Trvání léčby závisí na patogenní mikroflóře způsobené onemocněním, jakož i na vlastnostech klinického obrazu. Pokud je původcem Gram (-) diplokoků rodu Neisseria, nejlepších výsledků lze dosáhnout za 4 dny, pokud jsou enterobakterie citlivé na léčivo, během 10-14 dnů.

Ceftriaxonové injekce: návod k použití. Jak ředit lék?

Pro ředění antibiotika se používá roztok lidokainu (1 nebo 2%) nebo voda pro injekce (d / i).

Při použití vody d / a je třeba mít na paměti, že intramuskulární injekce léčiva jsou velmi bolestivé, takže pokud je voda rozpouštědlem, bude nepříjemný pocit jak během injekce, tak i po ní.

Voda pro ředění prášku se obvykle užívá v případech, kdy je použití lidokainu nemožné v důsledku alergie na pacienta.

Nejlepší možností je jednoprocentní roztok lidokainu. Voda d / a je lepší použít jako pomůcku, když ředí lék Lidocain 2%.

Je možné chovat Ceftriaxon s Novocainem?

Novocain, pokud se používá k ředění, snižuje aktivitu antibiotika a současně zvyšuje pravděpodobnost anafylaktického šoku u pacienta.

Pokud začnete z hodnocení samotných pacientů, zjistíte, že lidokain je lepší než Novocain, zmírňuje bolest při podávání Ceftriaxonu.

Použití čerstvě připraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainem navíc přispívá ke zvýšené bolesti během injekce (roztok je stabilní 6 hodin po přípravě).

Jak chovat Ceftriaxone Novocain?

Pokud se Novocain používá jako rozpouštědlo, pak se užívá v objemu 5 ml na 1 g léčiva. Jestliže užijete menší množství přípravku Novocain, prášek se nemusí zcela rozpustit a jehla injekční stříkačky se ucpe ucpáním léků.

Chov lidokainu 1%

Pro injekce do svalu se 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml 1% roztoku lidokainu (obsah jedné ampule); na 1 g léčiva vezme 3,6 ml rozpouštědla.

Dávka 0,25 g se zředí stejným způsobem jako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampule 1% lidokainu. Poté se připravený roztok natáhne do různých injekčních stříkaček na polovinu objemu v každém z nich.

Lék se vstřikuje hluboko do gluteus maximus (ne více než 1 g na každé hýždě).

Lék rozvedený lidokainem není určen pro intravenózní podání. Je dovoleno vstupovat do svalu.

Jak zředit ceftriaxonové injekce lidokainem 2%?

Pro naředění 1 g léčiva se vezme 1,8 ml vody g / a 2% lidokainu. Pro zředění 0,5 g léčiva se smísí také 1,8 ml lidokainu s 1,8 ml vody pro d / i, ale pro rozpuštění se použije pouze polovina výsledného roztoku (1,8 ml). Pro zředění 0,25 g léčiva se vezme 0,9 ml rozpouštědla připraveného podobným způsobem.

Ceftriaxon: Jak ředit děti pro intramuskulární podání?

Výše uvedený způsob intramuskulární injekce se v pediatrické praxi prakticky nepoužívá, protože Ceftriaxon s novokainem může způsobit nejsilnější anafylaktický šok dítěte a v kombinaci s lidokainem může přispět k výskytu záchvatů a srdečního selhání.

Z tohoto důvodu je nejlepším rozpouštědlem v případě použití léku u dětí čistá voda d / a. Neschopnost používat léky proti bolesti v dětství vyžaduje ještě pomalejší a opatrnější podávání léků ke snížení bolesti během injekce.

Ředění pro iv podání

Pro iv podávání se 1 g léčiva rozpustí v 10 ml destilované vody (sterilní). Lék se vstřikuje pomalu po dobu 2-4 minut.

Ředění pro intravenózní infuzi

Při provádění infuzní terapie se léčivo podává nejméně půl hodiny. Pro přípravu roztoku se 2 g prášku zředí ve 40 ml roztoku bez Ca: dextrózy (5 nebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózy (5%).

Volitelné

Ceftriaxon je určen výhradně pro parenterální podání: výrobci neuvolňují tablety a suspenze, protože antibiotikum v kontaktu s tělními tkáněmi vykazuje vysokou aktivitu a silně dráždí.

Nežádoucí účinky

Během léčby léky mohou pacienti s přecitlivělostí na cefalosporiny zaznamenat nežádoucí účinky, které se klinicky projevují následujícím způsobem:

• na straně nervového systému - letargie, ospalost, letargie, závratě, parestézie, někdy křeče a encefalopatie;
• na straně zažívacích orgánů - stomatitida v ústech, pálení žáhy, říhání, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení, průjem s proudy krve v stolici, vývoj ulcerózní kolitidy, abnormální funkce jater, rozvoj akutního selhání jater v těžkých případech;
• na straně reprodukčního systému - vaginální dysbakterióza, svědění vnějších pohlavních orgánů, plísňová onemocnění, výskyt vaginálního výtoku s nepříjemným zápachem;
• na straně dýchacího systému - kašel, bronchospasmus, krvácení z nosu, suchost v nose;
• na straně kardiovaskulárního systému - tachykardie, periferní edém;
  rozvoj superinfekce;
• lokální reakce - punkce žíly, tvorba hematomů, pálení a bolest v průběhu žíly během podávání léku, flebitida, obstrukce žíly vzduchovými bublinkami, intramuskulární antibiotikum v místě vpichu injekce vytváří hustou bolestivou infiltraci, zarudnutí, svědění kůže.
• alergické reakce - vyrážka a svědění kůže, alergická dermatitida, toxická epidermální nekrolýza, rozvoj edému Quincke, anafylaktický šok;
• na straně ukazatelů krevního systému - leukopenie, snížení hladiny krevních destiček, agranulocytopenie, hemolytické anémie, prodloužení protrombinového času;
• na straně močových orgánů - rozvoj intersticiální nefritidy, rozvoj akutního selhání ledvin;

V případě pocení, závratě, zčernalého zraku a silné slabosti v době intravenózní injekce by měl pacient okamžitě informovat lékaře a zastavit injekci.

Příznaky předávkování

Příznaky předávkování lékem jsou křeče a rozrušení centrálního nervového systému. Peritoneální dialýza a hemodialýza jsou při snižování koncentrací ceftriaxonu neúčinné. Přípravek nemá antidotum.

Zvláštní pokyny

Než začnete tento lék používat, přečtěte si speciální pokyny:

1. Starší a oslabení pacienti mohou vyžadovat jmenování vitaminu K.
2. Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat obraz periferní krve, indikátory funkčního stavu jater a ledvin.
3. Při současné závažné renální a jaterní nedostatečnosti by pacienti na hemodialýze měli pravidelně určovat plazmatickou koncentraci léčiva.
4. Ve vzácných případech s ultrazvukem žlučníku dochází k výpadkům, které zmizí po ukončení léčby (i když je tento jev doprovázen bolestí v pravém hypochondriu, doporučuje se pokračovat v předepisování antibiotik a provádět symptomatickou léčbu).
5. Alkohol by neměl být konzumován během léčby, protože disulfiramové účinky jsou možné (návaly obličeje, křeče v břiše a žaludku, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, snížený krevní tlak, tachykardie, dušnost).
6. Navzdory podrobné anamnéze, která je pravidlem pro jiná cefalosporinová antibiotika, nemůžeme vyloučit možnost vzniku anafylaktického šoku, který vyžaduje okamžitou terapii - nejprve je podáván epinefrin a poté GCS.
7. Studie in vitro ukázaly, že stejně jako ostatní cefalosporinová antibiotika je ceftriaxon schopen vytěsnit bilirubin navázaný na sérový albumin. Proto u novorozenců s hyperbilirubinemií a zejména u předčasně narozených dětí vyžaduje použití ceftriaxonu ještě větší opatrnost.

Připravený roztok by měl být uchováván při pokojové teplotě po dobu nejvýše 6 hodin nebo v chladničce při teplotě 2-8 ° C po dobu nejvýše 24 hodin.

Kompatibilita s jinými léky

Při užívání léku musí být zohledněna interakce s jinými léky:

1. Neslučitelný s ethanolem.
2. Ceftriaxon, potlačující střevní flóru, interferuje se syntézou vitaminu K.
3. Při současném jmenování léky, které snižují agregaci krevních destiček (NSAID, salicyláty, sulfinpyrazon), se zvyšuje riziko krvácení. Při současném jmenování s antikoagulancii se tento účinek zvyšuje.
4. Při současném jmenování se „smyčkou“ diuretika zvyšuje riziko nefrotoxických účinků.
5. Ceftriaxon a aminoglykosidy mají synergismus proti mnoha gram-negativním bakteriím.

Recenze pacientů

Nabízíme Vám recenze lidí, kteří používali Ceftriaxone:

1. Sasha. Vaření v uchu, předepsané Ceftriaxone, prick příliš 2g 1g ráno a večer, pro 2gr denně jsem se neodvážil) člověk může sotva vydržet, přečíst si recenze, zkusit ředit lidokainem a zavádět pomalu, bude to překvapující pokud to pomůže, a tak jsem udělal tři injekce, zředěné vodou, jsem dospělý člověk, ale to je nereálné přivést dnes), třetí, nakonec zlomil 2,5 ml do dvou injekčních stříkaček, v jedné rolce av druhé, I když nebudu říkat, že jsem z něžného počtu mužů, zřídkakdy se hojím, zejména s injekcemi, protože taková reakce je mimochodem viděna jako první uko Vstřikoval jsem více či méně pomalu, podařilo se mi vstříknout 1,5 ml, je to škoda napsat to všechno, ale přesto to opravdu bolí...
2. Antoni. Měl dvakrát pneumonii a ten rozdíl byl nápadně pociťován. Poprvé jsem byl v nemocnici - bolestivý cefazolin byl píchnut na vodě, celá zadní část byla rozšířena, byla také vyčerpaná, a ne jediný plaz nabídl koupit novokain nebo lidokain pro ředění. Pak tu byla pneumonie, kterou jsem léčila doma, protože jsem odmítla jít do nemocnice, zastavila teftriaxon na Novocainu - vůbec jsem necítila nic, jen mírnou bolest v posledním akordu injekce a malou modřinu na obou stranách, plus jsem se zotavila o dva dny dříve, nebo z jiného antibiotika, ať už z toho, že domy a zdi pomáhají.
3. Alina. Když mi byla diagnostikována pneumonie, byl jsem intravenózně předepsán ceftriaxon. Antibiotikum je účinné, ale stav těla po takových injekcích byl prostě hrozný. Za prvé, po takové léčbě jsem musel léčit průjem a za druhé jsem musel pít vitaminový komplex, protože jsem byl neustále pronásledován únavou. To znamená, že jsem vstal ráno, neměl čas nic dělat a už jsem byl unavený. Když četla v komentářích, že ceftriaxon a děti jsou předepsány, byla zděšena. To je velmi silný lék se spoustou vedlejších účinků. Je pro dítě opravdu nemožné předepsat něco benignějšího?

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

• Hazaran;
• Axon;
• Betasporina;
• Biotraxon;
• Lendatsin;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medaxone;
• Movigip;
• Oframax;
• Rocephin;
• Stericheff;
• Tercef;
• Torotsef;
• Triaxon;
• Forceph;
• Hison;
• Cefaxon;
• Cefatrin;
• Cefogram;
• Cefson;
• Ceftriabol;
• Ceftriaxon-AKOS;
• Ceftriaxon-Vial;
• Ceftriaxon-CMP;
• Sodná sůl ceftriaxonu;
• Ceftriaxon Elf.

Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.

Skladovatelnost a skladovací podmínky

Lékovky uchovávejte na chladném, tmavém místě, mimo dosah dětí.

Roztok pro pichnutí připravený bezprostředně před zavedením, nepoužitý roztok se ihned zlikviduje. Doba použitelnosti prášku je 2 roky od data výroby, na konci období nelze přípravek použít.