Co je to tbts

lat.: TBC, tuberkolosa

1. TBKT
2. TBC

Kulturní centrum Tatar-Bashkir

Bashkiria, kult, Tatarstán

na ponorce

Slovník zkratek a zkratek. Akademik. 2015

Podívejte se, co "TBC" v jiných slovnících:

Smolensk - tento termín má jiné významy, vidět Smolensk (významy). Smolensk City... Wikipedie

Masky ukazují (televizní seriály) - komediální soubor "Masky" Odessa tým pracující v žánrech, jako je pantomima, šaškování a výstřední. Umělecký ředitel Georgiy Deliev. Tým byl založen v roce 1984. Logo komikového souboru Masks Speakers na... Wikipedia

Co je tbc?

Co je tbc v medicíně?

Co je tbc v plicích?

Co je to tbc v nápovědě?

Taková krátká zkratka v lékařské praxi, kdy jsou dokumenty rychle psány, vyšetření lékařem, tbc - znamená tuberkulózu.

Pochází z latinského názvu onemocnění - tuberkulózy - tuberkulózy.

Tato zkratka je přípustná v popisech rentgenových snímků, v diferenciálních řadách mezi jinými diagnózami, ale v úplných diagnózách jsou oficiální odkazy psány - tuberkulóza, dále název orgánu, kde byl identifikován. Plicní tuberkulóza s úplným popisem podle umístění, formy, rozsahu procesu a přítomnosti komplikací. Platné: posttbc změny v vrcholu levé plíce ve formě fibrózy, atd. nebo metbbs pleurisy.

Symptomy, příznaky, stadia a formy plicní tuberkulózy u dospělých

Co je to plicní tuberkulóza?

Plicní tuberkulóza je infekční onemocnění charakterizované výskytem specifických zánětlivých změn v plicích. Toto onemocnění je způsobeno mycobacterium tuberculosis, také nazývanou tuberkulózní bacil. Přenáší se vzduchem, když kašle, mluví, kýchá.

Podle WHO je na světě až 2 miliardy nakažených lidí. Lékařské zdroje ukazují, že nemoc za rok ze 100 tisíc obyvatel Ruska zabila 18 lidí, zdá se, že číslo není velké. Na základě celkového počtu lidí v zemi se však ukazuje, že tuberkulóza zabije během jednoho kalendářního roku 25 000 lidí. I když za posledních 13 let se úmrtnost tohoto onemocnění snížila téměř o 45%.

Inkubační doba plicní tuberkulózy

Od chvíle, kdy Kochova hůlka vstoupí do těla, a dokud se člověk nevyvíjí první příznaky nemoci určité období, nazývá se inkubační doba. Pro každou osobu je to jiné časové období, ale trvá nejméně 3 měsíce a ne více než jeden rok. I když okamžik, kdy bakterie vyjde z inkubační fáze, může být často zaměňován za symptomy běžné SARS.

Během inkubační doby se vyskytují následující: všechny mykobakterie, které spadly do dýchacího traktu, podléhají napadení imunity. Pokud dobře zvládne své vlastní funkce, pak zemřou. V tomto případě se onemocnění nevyvíjí. Pokud z nějakého důvodu selhává imunitní systém, mykobakterie pokračuje v cestě přes dýchací ústrojí, vstřebává se do krve a vstupuje do plic, což způsobuje zánět v nich. Na konci inkubační doby se objeví počáteční příznaky onemocnění.

Je důležité, aby člověk v této fázi nebyl nakažlivý pro lidi kolem sebe. Kromě toho Mantoux test dává negativní výsledky, což významně komplikuje diagnózu onemocnění v raných stadiích.

Časné známky plicní tuberkulózy

Musíte být pozorní ke svému vlastnímu zdraví a dávat pozor na sebemenší změny ve vlastním těle, abyste nezmeškali časné známky plicní tuberkulózy. To je důležité, protože nemoc se často neprojevuje a může být detekována pouze po podstoupení rentgenového vyšetření.

Následující příznaky by měly upozornit osobu:

Časté a nemotivované závratě.

Apatie a letargie.

Poruchy spánku a nadměrné pocení během nočního odpočinku.

Bledost kůže.

Červenat na tvářích.

Nevysvětlitelný úbytek hmotnosti.

Nedostatek chuti k jídlu, nesouvisející s gastrointestinálním onemocněním.

Nízká tělesná teplota nepřesahuje 37 ° C.

Je-li zjištěn jeden nebo několik příznaků, je rozumné poradit se s lékařem a podstoupit nejen fluorografii, ale také rentgenový snímek plic.

Další příznaky plicní tuberkulózy

V pozdním stádiu onemocnění se tuberkulóza projevuje výrazněji. Vyznačuje se následujícími vlastnostmi:

Konstantní kašel s vykašláváním a bez něj.

Dyspnoe, při které člověk po akutní námaze pociťuje akutní nedostatek vzduchu.

Sipot, kterému může lékař při poslechu věnovat pozornost. Jejich intenzita a charakteristiky nejsou vhodné pro konkrétní popis, protože mohou být různé: suché a mokré.

Třpyt v očích, bledost kůže.

Ostré hubnutí až 15 kg nebo více.

Vzhled krve ve sputu.

Vznik bolesti v hrudní kosti, jak při hlubokém dechu, tak v klidu. Tento příznak se objeví v případě, že se proces přesunul do pohrudnice.

Pokud byly nalezeny poslední dva znaky, znamená to, že je nemocný s komplexní formou tuberkulózy a je zobrazen co nejdříve. Často se stává, že nemoc, která začíná v plicích, prochází krví do střev, kostí a dalších orgánů.

Teplota v plicní tuberkulóze

Hypertermie je jedním z hlavních příznaků infekce organismu Mycobacterium tuberculosis. Je to právě tato reakce těla často před všemi hlavními projevy onemocnění a je klinickým příznakem poškození plic. Toto onemocnění je charakterizováno trvale vysokými hodnotami teploměru (v akutní formě tuberkulózy a v případové pneumonii) a subfebrilními hodnotami (ve fokální, infiltrační a diseminované formě).

Vzácně se ale vyskytuje následující typ horečky: teplota stoupá na nízkou úroveň ráno a večer se snižuje. Při aktivních, progresivních formách onemocnění může teplota dosáhnout 41 ° C.

Kašel na plicní tuberkulózu

Kašel na plicní tuberkulózu má následující vlastnosti:

Kašel mokrý. Ten člověk cítí, že v hrudi je hrudka a neustále se snaží kašlat. To je vysvětleno tím, že hlen se hromadí v průduškách v důsledku zánětlivého procesu. Zasahuje do normální cirkulace vzduchu, narušuje výměnu plynu v alveolech. Proto, osoba a tam je ochranný reflex - konstantní kašel, který je určen k odstranění lumen pro normální průchod vzduchu. Ale vzhledem k tomu, že hlen neustále přichází, kašel se objevuje znovu a znovu.

Povaha útoků nejčastěji vlekla. To je způsobeno tím, že když se snaží vykašlávat hlen, pacient namáhá pleuru a bránici, což způsobuje tlak plic a zhoršenou ventilaci. To vede k šíření zánětu a způsobuje potíže s dýcháním, a proto nové záchvaty kašle.

Kašel s tuberkulózou se nejčastěji vyskytuje u sputa. Jedná se o specifickou směs hnisu a hlenu. Má obrovské množství patogenů, což vysvětluje prevalenci tuberkulózy. V počátečních stadiích vývoje tuberkulózy je hlen čistý a lehký, později se stává rezavým v důsledku nečistot krve. V posledním stadiu, člověk začne kašlat sám s krví, s příměsí hnisu. Výpary mají nepříjemný hnilobný zápach.

Posílení kašle se nejčastěji vyskytuje, když je člověk v poloze na břiše. Proto záchvaty často předcházejí pacientovi během nočního odpočinku. To je způsobeno nadměrnou produkcí hlenu a jeho stagnací, kdy člověk zůstává po dlouhou dobu nehybný. Také mohou být bolesti na hrudi a neustálé nutkání kašlat. Ulehčit pacientovi stav může spočívat na vysokých polštářích.

Je plicní tuberkulóza nakažlivá nebo ne?

Tato choroba je velmi nebezpečná a nakažlivá, zejména s ohledem na to, kolik lidí trpí tuberkulózou. Režim přenosu je ve vzduchu. Zajistit proti setkání s nebezpečným mycobacterium nemůže jediná osoba. Navíc, nejen lidé se mohou stát nositeli onemocnění, ale také hmyzem, jako jsou mouchy a švábi.

Tam je víra, že osoba je nakažlivá jestliže on je nosič otevřené formy nemoci. To je vlastně ten případ. Tuberkulóza v uzavřené formě není přenášena. Ale nebezpečí spočívá v tom, že přechod nemoci z uzavřené formy na otevřenou nelze vždy včas zaznamenat. Symptomy jsou snadno zaměňovány s běžným nachlazením, zatímco osoba je již nebezpečím pro ostatní. A rok, člověk trpící otevřenou formou infikuje nejméně 15 lidí. To je důvod, proč je nemoc na planetě tak běžná.

Fáze plicní tuberkulózy

Existují tři stadia plicní tuberkulózy:

Primární infekce. Zánět se vyvíjí lokálně, v oblasti, kde nákaza zasáhla. V tomto případě bakterie vstupují do lymfatických uzlin a tvoří se primární komplex. Zpravidla se člověk cítí dobře, někdy existují primární známky infekce.

Fáze latentní infekce. Pokud je imunitní systém oslaben, pak se mykobakterie začnou množit a šířit po celém těle. Vzniká ložiska tuberkulózy, lokalizovaná v různých orgánech.

Rekurentní tuberkulóza dospělých. Tvořená ložiska onemocnění začínají ovlivňovat orgány. Nejčastěji jsou postiženy plíce. Pokud se dutiny vytvořené uvnitř nich prorazí do průdušek, člověk se stane nakažlivým pro ty kolem sebe a vy můžete mluvit o otevřené formě nemoci.

Formy plicní tuberkulózy

Formy onemocnění mohou být různé. Záleží na formě tuberkulózy, která závisí především na prognóze a způsobu léčby, a na tom, jak nebezpečná bude pro ostatní a pro samotného nositele Kochových tyčinek.

Infiltrativní plicní tuberkulóza

Tato forma onemocnění se vyznačuje tím, že v plicích se tvoří zánětlivé změny exsudativní povahy (to znamená, že procesy probíhají přímo v oblasti zánětu). Ve středu se tvoří nekróza kazuistiky - tkáň se podobá hmotnosti bílkovin složených z tvarohu. Proces rozpadu je poměrně dynamický. Kauzální pneumonie je přičítána stejné formě tuberkulózy, ale nekróza je výraznější.

Někdy infiltrační forma pokračuje inapperculately (to je, nepostřehnutelný pro osobu sám) a je detekován jen když osoba podstoupí rentgenové vyšetření. Zřejmým příznakem této formy onemocnění je časná hemoptýza s poměrně uspokojivým stavem osoby. Často se nemoc vyvíjí pod rouškou pneumonie, bronchitidy, prodloužené chřipky atd.

Diseminovaná plicní tuberkulóza

Tato forma onemocnění vyplývá ze skutečnosti, že mykobakterie jsou roztroušeny po celém těle krví nebo lymfatickým systémem a někdy oběma způsoby. Pokud se šíření vyskytuje v krevním řečišti, tvoří se v horních plicích foci. Pokud je lymfatický systém, pak v dolních částech je velký počet ložisek. Zatímco zobecněná verze rozšířené formy je poměrně vzácná, s primárním poškozením plic v téměř 90% případů.

Existuje mnoho možností pro výskyt této formy onemocnění, stejně jako klinické projevy. Nástup tuberkulózy může být jak subakutní, tak chronický. V prvním případě onemocnění začíná pomaleji, k nárůstu symptomů dochází postupně, ale intoxikace je poměrně výrazná. Často jsou léze mimo plíce. Tato forma je charakteristická jak pro první fázi vývoje onemocnění, tak pro druhou.

Kavernozální plicní tuberkulóza

Kavernózní forma má řadu znaků a je primárně charakterizována přítomností tenkostěnné dutiny, která se objevuje na plicní tkáni. Aktivněji se začnou vyvíjet jeskyně, když se tuberkulomy začnou rozpadat, nebo když postupují jiné formy tuberkulózy, často infiltrující.

Primární infekce je vždy skrytá. Bakterie nejčastěji vstupují do těla aerogenní cestou. Katarální jevy se začnou objevovat později, když se stěny kolem dutiny zesílí. Na radiologickém snímku viditelná dutina, mající tvar kruhu. Léčba probíhá s několika typy léků, v kombinaci s fyzioterapií a imunostimulačními léky.

Vláknitá plicní tuberkulóza

Charakteristickým znakem vláknité formy je přítomnost vláknité dutiny, výskyt odpovídajících změn v plicní tkáni. Současně jsou postiženy průdušky sousedící s dutinou, emfyzém, bronchiektáza a pneumoskleróza se často objevují v plicích.

Procesy, které předcházejí vzniku vláknité jeskyně, jsou infiltrativní, složité nebo diseminované formy onemocnění. Počet fokusů může být jak násobek, tak i jeden, kaverny se objevují jak v jednom, tak v obou plicích. Existuje několik možností pro rozvoj onemocnění:

Díky chemoterapii onemocnění odezní, zhoršení se objeví po několika letech.

Klidná období jsou často nahrazena obdobími exacerbace.

Někdy, na pozadí fibrózní tuberkulózy, komplikace začnou se vyvíjet, často s progresivním charakterem nemoci.

Fokální plicní tuberkulóza

Tato forma je nejčastěji sekundární. Když se objeví několik ohnisek, místo jejich lokalizace je jiné - může být ovlivněno jako jedno a obě plíce. Symptomy nejsou zřejmé. Tato forma zahrnuje jak čerstvá ložiska, tak dlouhodobé, vláknité léze. Liší se hustotou, složením, velikostí.

Během akutní fáze dochází k závažné intoxikaci organismu kašlem, vysokou tělesnou teplotou a dalšími symptomy fokální formy onemocnění. Pokud změny fokální povahy v plicích neodhalí aktivní znaky, jak je vidět z rentgenového vyšetření, pak je tuberkulóza považována za vyléčenou.

Otevřená plicní tuberkulóza

Tato forma je nejnebezpečnější. Nejčastěji jsou postiženy plíce, ale do procesu mohou být zapojeny i jiné orgány. K infekci dochází vdechnutím patogenu. Pacient s otevřenou formou musí být izolován.

Tímto termínem se rozumí, že člověk je infekční vůči lidem kolem něj, protože ve středu vylučuje aktivní mykobakterie. Chcete-li zjistit přítomnost otevřené formy, můžete použít sputum stěr.

Vyléčení otevřené formy je možné, i když se jedná o poměrně složitý proces. Obtížnost spočívá v tom, že se bakterie stávají rezistentními na mnoho druhů léků. Kromě toho by tito lidé měli být v dlouhodobé izolaci od ostatních.

Uzavřená plicní tuberkulóza

Uzavřená forma onemocnění je opakem otevřené formy. Když se nevyskytne uvolnění mykobakterií do prostředí, které jsou infekční pro lidi kolem.

Tento typ onemocnění je mnohem běžnější a nemusí se dlouho projevovat. Pozitivní bude pouze test Mantoux. Podle některých zpráv je touto formou tuberkulózy infikována jedna třetina světové populace.

Komplikace a účinky plicní tuberkulózy

Komplikace tuberkulózy jsou patologické procesy způsobené základním onemocněním. Pokud se nemoc neléčí, pak nejstrašnějším důsledkem je smrt člověka.

Lze také rozlišovat následující komplikace:

Mohou být postiženy jiné vnitřní orgány. Nejčastěji k tomu dochází, když léčba nezačne včas. Ve většině případů játra trpí, jeho funkce je narušena.

Mohou být postiženy klouby, vzniká kostní tuberkulóza, což vede k silné bolesti, otoku, artritidě a někdy abscesům.

Plicní krvácení je jednou z hrozných komplikací základního onemocnění. V tomto případě člověk potřebuje neodkladnou lékařskou péči.

Imunitní systém je oslaben, což vede k zranitelnosti těla vůči různým infekcím. Pacient začíná častěji trpět chřipkou, nachlazení atd.

Broncholitida, při které je pozorována kalcifikovaná tvorba v lumenu průdušek.

Aspergilloma je plísňová infekce plicní tkáně, která může poškodit stěnu cév, která sousedí s tvorbou a způsobuje plicní krvácení.

Tuberkuloma je tvorba podobná nádoru.

Reaktivace procesu tuberkulózy.

Bronchiektáza, při které se člověk vyvíjí nespecifický zánět.

Osoba, která jednou měla tuberkulózu, není imunní vůči jejím následkům v budoucnu. Neexistuje tedy žádná záruka, že žena může porodit naprosto zdravé dítě. Může zažívat fyzické i duševní abnormality. Často dochází k zamrznutí těhotenství a úmrtí dítěte během porodu.

Někdy, po nemoci, osoba na nějakou dobu může trpět bolestmi hlavy, nepohodlí ve svalech a kloubech. Podobná reakce je nejčastěji výsledkem léčby silnými léky. Často je vyžadováno obnovení funkce střeva a žaludku a ve stolici je porucha.

Tuberkulóza a rakovina plic

Kombinace tuberkulózy a rakoviny plic v poslední době není neobvyklá. Nedávné studie ukázaly, že rakovina plic se vyskytuje 10krát častěji u lidí, kteří podstoupili tuberkulózu. Proto všichni lidé trpící tuberkulózou, kteří překročili věkovou hranici 40 let, byli zařazeni mezi rizikové skupiny v onkologii.

Nejvíce náchylní k rakovině plic jsou kuřáci, kteří mají velké zkušenosti, osoby se syndromem metatuberkulózy a lidé, kteří byli dlouhodobě vystaveni různým karcinogenním faktorům.

Nejčastěji je diagnóza karcinomu plic zjištěna u lidí s chronickými formami tuberkulózy a vláknitých útvarů v tkáních. Dalším problémem těchto lidí je obtížnost diagnózy. Rentgenové vyšetření nemusí poskytnout úplný obraz a jsou nutné další metody - cytologické a histologické. Při zjištění rakoviny plic je nutná operace.

Diagnostika plicní tuberkulózy

Diagnostika onemocnění zahrnuje instrumentální, imunologické a laboratorní výzkumné metody a sestává z několika po sobě následujících fází:

Při poslechu pacientových stížností lékaři věnují pozornost dechu, celkové slabosti, úbytku hmotnosti, kašli, stejně jako povaze sputa.

Shromažďování historie onemocnění. Zároveň je nutné zjistit, zda se osoba dostala do kontaktu s pacienty s tuberkulózou, jak onemocnění začalo a jak postupuje.

Dále se provádí obecné vyšetření, které zahrnuje pozorování kůže, studium lymfatických uzlin a naslouchání plic speciálnímu přístroji, fonendoskopu.

Pokud máte podezření na možnou přítomnost onemocnění, provede se Mantoux test. Současně se pod kůži osoby injikuje antigen původce onemocnění, po několika dnech se zkoumá místo injekce a imunitní odpověď těla. Pokud dojde k infekci, reakce bude poměrně výrazná: skvrna je velká. Je však třeba chápat, že pouze pomocí této techniky není možné stanovit diagnózu, protože tuberkulinový test často poskytuje falešné výsledky.

Osoba podezřelá z tuberkulózy je poslána do rentgenu plic. Tato studie vám umožní vidět některé změny v nich a podezření na přítomnost onemocnění. Pro úplné potvrzení diagnózy nebo pro vyvrácení rentgenových paprsků to však není možné.

Dále bude pacient muset projít sputem pro analýzu. Nejméně tři tahy jsou předmětem vyšetřování. Pokud jsou ve sputu detekovány patogeny a na rentgenovém snímku jsou pozorovány charakteristické změny, pak se opakované testy provádějí za účelem potvrzení diagnózy. Je-li pozitivní výsledek určen formou onemocnění a předepíše vhodnou léčbu.

Další výzkumné metody jsou následující:

Bronchoskopie, která umožňuje použití speciálního zařízení pro kontrolu plic zevnitř. Také během této studie se z alveol a průdušek vytvářejí návaly, poté se zkoumá jejich buněčné složení a detekuje se přítomnost patogenu. V případě potřeby se během bronchoskopie shromáždí postižená oblast.

Punkce pleurální oblasti se provádí v přítomnosti tuberkulózní pleurózy v plicích. Po jeho odběru se provede studie složení a přítomnosti odpovídajících mykobakterií v něm.

Biopsie postižené oblasti se provádí za účelem studia její buněčné kompozice. Je-li nalezen granulom, není diagnóza již zpochybňována.

Pokud je diagnostika s použitím výše uvedených metod obtížná, použijte PCR. K tomu se odebírá krev pro analýzu.

Jak se léčí?

Léčba nemoci má specifické cíle:

Eliminace klinických projevů, stejně jako laboratorní příznaky onemocnění.

Obnova lidského výkonu. Vraťte ho do běžného života.

Trvalé zastavení bakterií, které musí být potvrzeno speciálními studiemi.

Eliminace destruktivních, fokálních a infiltrativních projevů onemocnění, absence aktivních známek onemocnění při rentgenovém vyšetření.

Léčba se provádí v tuberkulóze. Hlavní metodou je vliv na mykobakterie pomocí léků. V tomto případě není jeden lék dostačující, obvykle se používají v komplexu podle konkrétního schématu.

Rifamyciny, aminoglycazidy, polypeptidy, hydrosid kyseliny isonikotinové, pyrazinamid, cykloserin, thiamidy, fluorochinolony atd. Jsou účinné proti mykobakteriím, které způsobují onemocnění, všechny mají antibakteriální a bakteriostatické vlastnosti.

Pokud je pozorována rezistence mykobakterií k léčivům a léčba nedává žádoucí účinek, pak se používají takové vysoce účinné látky jako streptomycin, rifampicin, pyrazinamid, ethambutol a některé další.

Mezi rezervní lékaře patří amikacin, kanamycin, cyklolserin, PASK atd. Při provádění farmakoterapie je důležité dodržovat určité zásady:

Léčba by měla začít ihned po stanovení diagnózy.

Léky se nepoužívají odděleně, ale v kombinaci.

Terapie se provádí po dlouhou dobu.

V každé fázi léčby je nutný lékařský dohled.

Někdy nemoc vyžaduje operaci, ale existují pro to přísné indikace:

Chemoterapie neměla žádoucí účinek, u člověka se projevuje vícečetná rezistence.

Onemocnění způsobilo nevratné změny pohrudnice, plic, průdušek a lymfatických uzlin.

Existují život ohrožující komplikace způsobené onemocněním.

Nejčastěji je chirurgický zákrok nutný při stanovení kavernózních, fibrózních tuberkulóz, stejně jako u tuberkulomu. I když se operace provádí s jinými formami onemocnění, ale méně často.

Ve většině případů je plánován chirurgický zákrok na tuberkulózu, ale někdy je nutný nouzový zásah. Vyskytuje se v podmínkách, které ohrožují život člověka, jako jsou: intenzivní pneumotorax, hojné krvácení do plic atd.

Kontraindikace jsou vysoká prevalence procesu, závažné poškození dýchacích funkcí, onemocnění ledvin a jater.

Prevence plicní tuberkulózy

Vzhledem k prevalenci onemocnění mezi obyvatelstvem nelze význam preventivních opatření podceňovat. Specifická metoda zahrnuje především očkování. Každý zná BCG vakcínu, která je dána dětem stále v nemocnici. Je odvozen od oslabeného kmene mykobakterií, který způsobuje onemocnění. Cílem je vytvořit specifickou imunitu. Tato vakcína nedává 100% záruku, že člověk nedostane nemoc, ale s největší pravděpodobností trpí mírnou tuberkulózou. Imunita přetrvává po dobu 5 let a poté se provádí lidská revakcinace (v 7 a 14). Pokud existuje důkaz, vakcína by měla být podána dříve, než osoba dosáhne věku 30 let, s intervalem 5 let.

Skutečnost, že Mantoux test po zavedení vakcíny bude pozitivní po dobu 7 let, je normou. To znamená dobrou imunitu.

Taková screeningová metoda vyšetření, jako je fluorografie, by měla být prováděna každoročně. Kromě tuberkulózy odhalí v raném stádiu další patologie plic.

Důležitou metodou prevence je vyloučení kontaktů s pacienty. Přirozeně, aby se zcela chránil před infekcí tímto způsobem, nebude fungovat, pokud však existuje informace, že osoba je nakažena otevřenou formou, je důležité se jí vyhnout.

Plnohodnotná strava, zdravý životní styl, vyhýbání se špatným návykům - to vše pomůže udržet imunitu a pomoci jí odolávat mycobacterium tuberculosis na možné schůzce s ním.

Autor článku: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonologist

Otázka č. 13 - Jaké je nebezpečí plicní TBC v plicích?

Zeptá se Alexander, 45 let:

Můj otec byl diagnostikován plicní TBT. Nikdy jsem se s takovou nemocí nesetkala, i když vím, že je to běžné. Co je to za nemoc a jak nebezpečná je pro člověka?

Odpovědi našich specialistů:

Při tomto infekčním onemocnění v plicích se objevují zánětlivé procesy. Jsou způsobeny mykobakteriem zvaným bacil tuberkul.

Onemocnění je přenášeno vzduchovými kapičkami: při komunikaci nebo kašlání. Hmyz se často stává jeho nositeli.

Inkubační doba

Po infekci v těle prochází určité časové období. V závislosti na fungování imunitního systému se tuberkulóza neprojevuje v období od 3 měsíců do 1 roku.

S mykobakteriemi v dýchacích orgánech se tělo dokáže vyrovnat sám. Pokud selže imunitní systém, infekce vstupuje do krve a plic.

Během inkubační doby není infekce přenášena na jiné osoby. Diagnóza dává negativní výsledky, které neumožňují v této fázi identifikovat porušení.

Po ukončení inkubační doby se začnou objevovat první známky onemocnění. Změna formy tuberkulózy není vždy možné sledovat. Její příznaky jsou podobné nachlazení, zatímco člověk potřebuje léčbu a nemoc se přenáší na okolní lidi.

Známky TBC

První příznaky tuberkulózy jsou:

• přetrvávající závratě;
• stav apatie;
• problémy se spánkem;
• nadměrné pocení v noci;
• drastické hubnutí;
• nedostatek chuti k jídlu.

Pokud je zjištěno několik příznaků, doporučuje se poradit se s lékařem. Specialista naplánuje vyšetření: rentgenové snímky a rentgenové snímky hrudníku.

V pozdějších stadiích onemocnění má výraznější projevy:

• častý kašel;
• dušnost i po mírné fyzické námaze;
• krev ve sputu;
• významná ztráta hmotnosti (až 15 kg);
• bolest a sípání při dýchání.

Komplikace TBT

Tuberkulóza způsobuje v organismu následující patologické procesy:

• léze vnitřních orgánů a kloubů;
• krvácení do plic;
• oslabení imunitního systému;
• vzhled formací.

TBC je nebezpečné onemocnění, které se může rychle šířit. Jeho léčba probíhá na klinice pod dohledem specialistů. Chcete-li se zbavit nemoci je přiřazen komplex léků, které trvají dlouho.

Plicní tuberkulóza (fokální a infiltrační)

Respirační onemocnění

Obecný popis

Infiltrativní tuberkulóza je obvykle považována za další etapu v progresi mírné plicní tuberkulózy, kde hlavním symptomem je již infiltrace, reprezentovaná exsudativní pneumonickou fokus s kazuistickým rozpadem ve středu a intenzivní zánětlivou reakcí na periferii.

Ženy jsou méně náchylné k infekci tuberkulózy: onemocní třikrát méně často než muži. Kromě toho mají muži stále tendenci zvyšovat míru výskytu. Častěji se tuberkulóza vyskytuje u mužů ve věku 20–39 let.

Za vývoj tuberkulózního procesu jsou považovány bakterie rodu Mycobacterium rezistentní vůči kyselinám. Existuje 74 druhů těchto bakterií a nacházejí se všude v lidském prostředí. Příčinou tuberkulózy u lidí však nejsou všechny, ale tzv. Lidské a hovězí typy mykobakterií. Mykobakterie jsou extrémně patogenní a vyznačují se vysokou odolností v životním prostředí. I když se onemocnění a může výrazně lišit pod vlivem faktorů prostředí a stavu ochranných sil lidského těla, které byly infikovány. Bovinní typ patogenu se vylučuje v nemoci od vesničanů, kde dochází k infekci alimentární cestou. Jedinci s imunodeficiencí jsou náchylní k tuberkulóze ptáků. Převažující počet primárních lidských infekcí tuberkulózou se vyskytuje aerogenní cestou Alternativní způsoby zavedení infekce do těla jsou také známé: alimentární, kontaktní a transplacentární, ale jsou velmi vzácné.

Příznaky plicní tuberkulózy (infiltrativní a fokální)

• Nízká tělesná teplota.
• Nalévá pot.
• Kašel s šedým šedivým sputem.
• Při kašli může být vypuzena krev nebo se může objevit krev z plic.
• Možná bolest v hrudi.
• Frekvence dýchacích pohybů - více než 20 za minutu.
• Pocit slabosti, únava, emoční labilita.
• Špatná chuť k jídlu.

Diagnostika

• Kompletní krevní obraz: mírná leukocytóza s neutrofilním posunem doleva, mírné zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů.
• Analýza sputu a bronchiálního výplachu: Mycobacterium tuberculosis je detekován v 70% případů.
• Radiografie plic: infiltráty jsou častěji lokalizovány v 1, 2 a 6 segmentech plic. Od nich až po kořen plic je tzv. Cesta, která je důsledkem peribronchiálních a perivaskulárních zánětlivých změn.
• Výpočetní tomografie plic: umožňuje získat nejspolehlivější informace o struktuře infiltrátu nebo dutiny.

Léčba plicní tuberkulózy (infiltrační a fokální)

Tuberkulóza by měla být léčena ve specializovaném zdravotnickém zařízení. Léčba se provádí pomocí speciálních tuberkulostatických léků první linie. Terapie končí až po úplné regresi infiltračních změn v plicích, která obvykle trvá nejméně devět měsíců nebo i několik let. Další léčbu proti relapsu vhodnými léky lze provést již v podmínkách sledování. V nepřítomnosti dlouhotrvajícího účinku je možné zachovat destruktivní změny, tvorbu ložisek v plicích, někdy kolapsní terapii (umělý pneumotorax) nebo chirurgický zákrok.

Základní léky

Existují kontraindikace. Je nutná konzultace.

• Isoniazid (Tubazid) - antituberkulóza, antibakteriální, baktericidní činidlo. Dávkovací režim: průměrná denní dávka pro dospělého je 0,6-0,9 g, jde o hlavní lék proti tuberkulóze. Léčivo se vyrábí ve formě tablet, prášku pro přípravu sterilních roztoků a připraveného 10% roztoku v ampulích. Isoniazid se používá po celou dobu léčby. V případě nesnášenlivosti léku předepsaného ftivazid - chemoterapie ze stejné skupiny.
• Rifampicin (semisyntetické širokospektrální antibiotikum). Dávkovací režim: užívejte perorálně, nalačno, 30 minut před jídlem. Denní dávka pro dospělého 600 mg. Pro léčbu tuberkulózy kombinované s jedním anti-TB léky (isoniazid, pyrazinamid, ethambutol, streptomycin).
• Streptomycin (širokospektré antibiotikum používané při léčbě tuberkulózy). Dávkovací režim: léčivo se používá v denní dávce 1 ml na začátku léčby po dobu 2-3 měsíců. a více denně nebo dvakrát týdně intramuskulárně nebo ve formě aerosolů. Při léčbě tuberkulózy se denní dávka podává v 1 dávce, s nízkou tolerancí ve 2 dávkách, doba trvání léčby je 3 měsíce. a další. Intratracheální, dospělí - 0,5-1 g 2-3 krát týdně.
• Ethambutol (anti-TB bakteriostatické antibiotikum). Dávkovací režim: perorálně, 1 krát denně (po snídani). Předepisuje se v denní dávce 25 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Ve druhé fázi léčby se používá denně nebo dvakrát týdně.
• Ethionamid (syntetický anti-TB lék). Dávkovací režim: podáván orálně 30 minut po jídle 0,25 g 3krát denně, s dobrou snášenlivostí léčiva a tělesnou hmotností vyšší než 60 kg - 0,25 g 4krát denně. Lék se používá denně.

Doporučení

Doporučuje se konzultace s fiatizikem, výpočetní tomografie plic, analýza sputa a průduškové vody v kanceláři.

Tbc, co to je

Poslal Expert dne 22. listopadu 2018

FYI a další zkratky v online korespondenci

V angličtině mluvit, zkratky nebo zkratky jsou často používány (fráze zkrácené prvními písmeny).

Jsou obzvláště běžné v online korespondenci, umožňují vám zjednodušit jazyk, ušetřit čas a usnadnit vzájemné porozumění mezi lidmi, národy různých národností.

Co znamená FYI a jaké další zkratky se používají pro písemnou komunikaci, řekneme později v článku.

FYI Co to znamená?

Zkratka FYI, běžně používaná v e-mailech, je odvozena od anglického výrazu „pro vaše informace“, což znamená „pro vaše informace“.

Tam je další dešifrování FYI - pro váš zájem, to je, "budete mít zájem" nebo "budete zvědaví".

Zkratka se také používá v programech rychlého zasílání zpráv jako informační textový štítek.

Vzhled zkratky FYI je spojován s častým používáním plného výrazu v angličtině a touhou psát kratší dobu. Tyto tři písmena v textech zdůrazňují nové informace pro čtenáře, o kterých předtím nevěděl. Tak, FYI v dopise má kognitivní a úvodní funkci, jehož podstatou je poskytnout čtenáři nové, někdy velmi důležité, informace.

Pro pochopení podstaty použití výrazu FYI pomůže jednoduchý příklad:

Babička, narodila jsem se v Moldavsku. Mám pravdu? (Babička, narodila jsem se v Moldavsku. Mám pravdu?).

Můj drahý, v tu chvíli to bylo SSSR. Fyi. (Můj drahý, v té době to byl SSSR, takže to víte).

Kde a za jakým účelem se používá?

Účelem zkratky FYI v e-mailech je zajímat příjemce, upozornit ho na zprávu a zpřístupnit ji a číst. Pokud však písmeno z kategorie SPAM nepomůže ani znaku FYI, zpráva bude ignorována a odstraněna.

Značka FYI se používá v obchodní korespondenci a v neformální korespondenci. Tato technika je vhodná zejména při práci s velkými, přetíženými informačními texty, kdy je nutné vybrat pouze hlavní body, myšlenky, závěry, závěry.

Takové snížení ústní řeči je poměrně vzácné. Pokud to však kontext vyžaduje, pak vyslovte tuto frázi. V angličtině to zní jako [ef, wai, ai], (Ef Wai Ai).

Zkratka se nejčastěji vkládá do e-mailů s odpovědí, které jsou označeny „RE“, a proto si přeje upozornit kolegu, který neslyšel určité informace nebo který nebyl zaslán do informačního bulletinu. To znamená, že text zprávy může být pro příjemce zajímavý, ale nevyžaduje žádnou akci.

Zabýval jste se obchodními dopisy, ale co je to FYI značka v dopise vašeho přítele? V sociálních sítích, zprávy označené kombinací právě FYI ukazují, že odesílatel je ve spěchu ke sdílení zajímavých informací. V takovém případě není vyžadována ani odpověď od příjemce.

Další zkratky v angličtině

ATN - pozornost, která se promítá do ruštiny, jako „pozornost“, je podobná zkratce FYI. Rozdíl je v tom, že ikona ATN vždy znamená povinnou odpověď adresáta na oznámení odesílateli zprávy.

TBC - bude potvrzeno, že budou považovány za přeložené znamená "bude upřesněno" nebo "bude potvrzeno."

Tedy, tbd může být dekódován tak, aby byl určen (určeno) nebo aby byl projednán (předložen k diskusi).

IMHO - podle mého skromného názoru (v ruštině píšou IMHO), výraz je přeložen jako "v mém pokorném názoru."

Znovu poslat, to znamená "poslat znovu." Tato značka častěji znamená nespokojenost odesílatele s tím, že adresát na první zprávu nereagoval.

OMG - oh můj bože znamená výkřik „oh můj Bože!“ Vyjadřuje živou emoci, překvapení, opovržení nebo strach.

YNK - nikdy nevíte, to znamená "nikdy nevíte." Výraz se používá častěji s neformální komunikací.

FWIW - za to, co stojí za to, fráze znamená „Nevím, jak je to důležité.“ Ve svém významu je zkratka velmi podobná zkratce FYI. Jediný rozdíl je v tom, že zkratka skládající se ze tří písmen znamená plnou důvěru, že informace jsou pro příjemce důležitá.

TY - děkuji, známé "děkuji". V obchodní korespondenci se používá na konci konverzace, kdy jsou všechny problémy vyřešeny, úkoly jsou dokončeny. V přátelské korespondenci zkratka znamená obyčejnou vděčnost.

EOM, znamená konec zprávy, to znamená "konec dopisu". Zkratka označuje, že ve zprávě nejsou žádné důležité informace.

YW - Jste vítáni, což znamená „vždy vítejte!“

NP - Žádný problém není přeložen jako "žádný problém" nebo "ne za to."

PLZ a PLS - prosím, znamená „prosím“.

BRB - hned zpátky - “Brzy budu”.

AFAIK - Pokud vím, vyjadřuje názor a překládá se jako "pokud vím,".

BTW - Mimochodem, mimochodem, zkratka je velmi populární v online korespondenci.

CU je zkratka pro frázi „vy“, což znamená „brzy vás uvidíme“. Někteří uživatelé internetu věří, že by bylo lepší napsat sy. Zkratky v angličtině jsou však vyráběny podle pravidel výslovnosti, nikoli pravopisu.

B4 nebo L8r je další zkratka, která se provádí nahrazením písmen čísly. Tyto zkratky jsou dešifrovány jako dříve, tj. „Před“ a později - „později“.

ROFL - válí se po podlaze a směje se - smál se na podlaze;

IDC - nestarám se o to - není to pro mě žádný rozdíl;

BRB - hned zpátky - bude brzy zpátky;

MU - Chybíš mi - chybíš mi;

AML - celá moje láska - se vší láskou;

ATV - vše nejlepší - vše nejlepší;

RUKU - hezký den - hezký den;

KIT - drž se v kontaktu - pojďme mluvit, pojďme být v kontaktu;

GTG - musím jít - musím jít

HAGN - mají dobrou noc - dobrou noc;

ASAP - co nejdříve, co nejdříve, co nejrychleji;

PCM - prosím, zavolejte mi - prosím zavolejte mi;

F2 ° F - čelem k sobě;

FYI - pro vaši informaci - pro vaši informaci;

JK - jen si děláš srandu - ano, dělám si srandu;

AFC - mimo počítač - ne na monitoru, přesunutý od počítače;

LMIRL - pojďme se setkat v reálném životě - pojďme se setkat v reálném životě;

BFN - bye teď - dobře, bye;

POV - pohled - názor, pohled;

TTYL - promluv si později - promluv si později;

OT - off topic - off topic, offtopic;

WUF - Odkud jsi? - Odkud jsi?

Wu? - Co se děje? - Co je nového? Jak je to

WAN2TLK - Chceš mluvit? - Chceš mluvit?

B2W - zpět do práce - zpět do práce;

F2T - mluvit - mohu mluvit.

A konečně, nejslavnější mezi uživateli sociální. sítě LOL - smát nahlas, to znamená „velmi hlasitě se smát“, ale slouží k vyjádření mnoha dalších emocí.

(3 3,67 z 5)

Co je infiltrativní plicní tuberkulóza a jak se léčí?

Převážná většina pacientů s tuberkulózou jsou pacienti s tuberkulózou v různých stadiích. Na pozadí chronických onemocnění se mohou patologické mykobakterie množit, které jsou přítomny v určitém množství v těle zdravých lidí, což znamená, že se nejedná o infekci zvenčí.

Co je infiltrativní tuberkulóza

Infiltrativní plicní tuberkulóza je průběh onemocnění, při kterém dochází k zánětlivým změnám v plicní tkáni při tvorbě infiltrátů.

Nejčastěji se jedná o další fázi šíření fokální tuberkulózy, může se vyvinout po opakovaném požití infekce nebo vývoji vlastní patogenní mikroflóry na pozadí pomalých onemocnění.

Infiltrace - zánětlivé zaměření plicní tkáně - má nekrotickou oblast ve středu.

Je infiltrativní tuberkulóza nakažlivá?

Když pacient kašle z plic, sputum je vylučován vysokou koncentrací mykobakterií, což je velmi nakažlivé. Pokud osoba s infiltrační tuberkulózou vykašlává na ulici vykašlávání, umístí i blízké kolemjdoucí velké riziko.

Je možné se nakazit takovou tuberkulózou prostřednictvím vzduchových kapiček, jakož i úzkým kontaktem s infikovanou osobou nebo použitím hygienických předmětů.

Existuje vysoká pravděpodobnost infikování lidí, a to i se silnou imunitou.

Epidemiologie

Šíření nemoci se nejčastěji vyskytuje mezi znevýhodněnými skupinami společnosti, které se nestarají o své zdraví a mají imunitu oslabenou alkoholem nebo drogami a nedodržují pravidla osobní hygieny.

Děti s nevytvrzenou imunitou, často nemocné, žijící v nepříznivých podmínkách, například nucené vdechovat tabákový kouř při kouření rodičů, jsou také náchylné k infekci.

Povinná pro studenty dětských institucí test na reakci mantoux pomáhá diagnostikovat a předcházet přechodu tuberkulózy do nebezpečné fáze.

Původ choroby

Mykobakterie vstupují do těla zdravého člověka nejčastěji dýcháním. Nejprve se patogeny šíří pomalu a imunitní systém na takový úvod neodpovídá. Plicní tkáň při zachování její struktury.

Pak mykobakterie vstupují do lymfy a se svým proudem se šíří po celém těle a začínají aktivně proliferovat. Současně se nevytvořila imunita vůči mykobakteriím. Z lymfy se však většina bakterií hromadí v plicích, tubulárních kostech a lymfatických uzlinách - to jsou tkáně, které jsou nejpříznivější pro existenci mikroorganismů s vysokou vlhkostí.

Časem dochází k akumulaci bakterií v místě sedimentace infiltrací. Tkáň ve středu takové formy je vystavena nekróze. Obsah tohoto krbu změkne a roztaví.

Historie studia nemoci

I ve starověku lidé věděli o velkém nebezpečí tuberkulózy. Zákony starověké Indie zakázaly ženit se s dívkou, která onemocněla konzumací.

Indické Vedas říkají, že nemoc je přenášena z jednoho člena rodiny do druhého. Ve starověkém Egyptě si všimli, že nemoc nejčastěji postihuje otroky a téměř nikdy - vědět.

Herodot najednou popsal tuberkulózu jako nejběžnější onemocnění postihující nejčastěji mladé lidi.

Celkový pokles imunity v populaci dosahuje nebezpečných rozměrů a tato situace s tuberkulózou je pro lékaře alarmující.

Lékaři ve starověkém východě už věděli, že hlavní formou přenosu tuberkulózy je vzduchová kapka. Avicenna píše ve svých spisech o potřebě vytvořit příznivé prostředí s dobrou výživou a neustálým přístupem čerstvého vzduchu pro pacienty se spotřebou.

Rizikové faktory

Infekce jsou primárně citlivé na osoby s již existujícími chronickými onemocněními, osoby s oslabenou imunitou:

• Pacienti s AIDS;
• diabetici;
• osoby trpící alkoholismem a drogovou závislostí;
• těhotné ženy;
• hladovějící;
• podstupují léčbu hormony nebo imunosupresivy;
• lidé, kteří neustále zažívají stres.

Příznaky

Počáteční stadium onemocnění, kdy imunitní systém ještě neodpovídá na přítomnost patogenů, je asymptomatický.

S tvorbou infiltrace dochází k mírné horečce, pacient kašle s malým výtokem sputa, cítí letargii, ospalost a únavu.

Přibližně 8 týdnů po nástupu onemocnění tvoří pacient imunitu, která potlačuje další šíření mykobakterií v celém těle, ale kolonie nadále existují v infiltrátu - patogen není zcela zničen.

Osoba zůstává nositelem mycobacterium tuberculosis, které jsou aktivovány okamžitě s sebemenším poklesem imunity.

Podle typu infiltrace existuje několik typů onemocnění:

• Zaoblený infiltrát - stín na kulatém rentgenu, obrysy jsou jasné. V raných fázích je diagnostikována pouze tomografickým vyšetřením;
• zataženo - obrysy rozmazané, rozmazané, často doprovázené tvorbou dutin;
• lobular - několik ohnisek, velkých i malých, se spojí do jednoho. Ve středu této formace se tkáň rozpadá;
• lobit - infiltrace zcela pokrývá lalok plic. Často charakterizovaný vytvořením velkých dutin;
• perississuret - jeden okraj vzdělání je rozmazaný, druhý má jasné kontury. Interlobar pohrudnice je zasažena, někdy s hromaděním exsudátu.

Diagnostika

Nejúčinnějším nástrojem pro stanovení infiltrační tuberkulózy je tuberkulínový test. Používá se také

• Bronchoskopie;
• tomografie plic;
• X-ray ve třech projekcích;
• kompletní krevní obraz ke stanovení leukocytózy, snížení hladiny hemoglobinu a ESR.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza je nutná pro mnoho onemocnění postihujících plicní tkáň. Prodloužený kašel, bolest na hrudi a vykašlávání krvavého sputa mohou znamenat více než infiltrativní tuberkulózu. Eozinofilní pneumonie, lymfogranulomatóza, echinokokóza, dermoidní cysty mají podobné symptomy.

Není léčba pneumonie příliš účinná? Dozvíte se o léčbě pneumonie různými typy antibiotik.

Léčba

Léčba je obvykle dlouhodobá a je předepsána lékařem TB. Průběh léčby je až 12 měsíců. Používají se anti-TB léčiva, jako jsou například

• Isoniazid;
• Oflosacin;
• Rifampicin;
• Ciprofloxacin;
• Ethambuton

U zvláště závažných onemocnění lékař předepíše režim užívající několik léků současně.

Chirurgický zákrok se aplikuje pouze ve fázi rozsáhlé nekrózy plicní tkáně, pokud je nutné pacienta zachránit.

Průběh léčby trvá až do resorpce infiltrátů. Po rekonvalescenci jsou vyžadovány režimy proti relapsu léků a pravidelné sledování s TB specialistou.

Prevence nemocí

Metody prevence jsou rozděleny na primární a sekundární.

Primární zahrnují:

• Vyvážená správná výživa v dostatečném množství;
• zahrnutí velkého množství bílkovin, komplexních sacharidů a vitamínů do stravy;
• zdravý životní styl;
• odvykání kouření a alkoholu;
• kalení, sportovní.

Druhotné metody:

• Pravidelný lékařský dohled;
• vyloučení kontaktů s pacienty s tuberkulózou;
• hygienických pravidel.

Předpověď

U malých infiltrátů je prognóza příznivá, je možná úplná resorpce formací. Pokud se vytvoří jizvy, vláknitá ložiska, tuberkulomy, prognóza bude příznivá pouze relativně.

Takové formace jsou kalcinované a mohou růst, pokud nejsou ošetřeny. Tvorba jeskyní vede k nepříznivému výsledku: nejčastěji nemoc postupuje a tuberkulóza se stává fibro-kavernózním.

Chcete-li se chránit před infekcí, sledujte své zdraví a každoročně projděte rentgenovým vyšetřením. Pokud se ocitnete v jednom z příznaků popsaných v článku, musíte se nejprve obrátit na praktického lékaře, který s nepříznivými příznaky naplánuje další vyšetření.

Další informace o plicní tuberkulóze naleznete v následujícím videu:

Doporučujeme související články

TBT light - co to je

Můj otec byl diagnostikován plicní TBT. Nikdy jsem se s takovou nemocí nesetkala, i když vím, že je to běžné. Co je to za nemoc a jak nebezpečná je pro člověka?

Odpovědi našich specialistů:

Při tomto infekčním onemocnění v plicích se objevují zánětlivé procesy. Jsou způsobeny mykobakteriem zvaným bacil tuberkul.

Onemocnění je přenášeno vzduchovými kapičkami: při komunikaci nebo kašlání. Hmyz se často stává jeho nositeli.

Inkubační doba

Po infekci v těle prochází určité časové období. V závislosti na fungování imunitního systému se tuberkulóza neprojevuje v období od 3 měsíců do 1 roku.

S mykobakteriemi v dýchacích orgánech se tělo dokáže vyrovnat sám. Pokud selže imunitní systém, infekce vstupuje do krve a plic.

Během inkubační doby není infekce přenášena na jiné osoby. Diagnóza dává negativní výsledky, které neumožňují v této fázi identifikovat porušení.

Po ukončení inkubační doby se začnou objevovat první známky onemocnění. Změna formy tuberkulózy není vždy možné sledovat. Její příznaky jsou podobné nachlazení, zatímco člověk potřebuje léčbu a nemoc se přenáší na okolní lidi.

Známky TBC

První příznaky tuberkulózy jsou:

• přetrvávající závratě;
• stav apatie;
• problémy se spánkem;
• nadměrné pocení v noci;
• drastické hubnutí;
• nedostatek chuti k jídlu.

Pokud je zjištěno několik příznaků, doporučuje se poradit se s lékařem. Specialista naplánuje vyšetření: rentgenové snímky a rentgenové snímky hrudníku.

V pozdějších stadiích onemocnění má výraznější projevy:

• častý kašel;
• dušnost i po mírné fyzické námaze;
• krev ve sputu;
• významná ztráta hmotnosti (až 15 kg);
• bolest a sípání při dýchání.

Komplikace TBT

Tuberkulóza způsobuje v organismu následující patologické procesy:

• léze vnitřních orgánů a kloubů;
• krvácení do plic;
• oslabení imunitního systému;
• vzhled formací.

TBC je nebezpečné onemocnění, které se může rychle šířit. Jeho léčba probíhá na klinice pod dohledem specialistů. Chcete-li se zbavit nemoci je přiřazen komplex léků, které trvají dlouho.

na téma: Tuberkulóza

TBD - co tato zkratka znamená?

Gamer - koncept, který na nějakou dobu nosil i téměř urážlivý význam. Ve skutečnosti takzvaná osoba, která miluje počítačové hry.

Nedávno však toto slovo dostalo výraznou negativní barvu, protože hraní v očích mnoha lidí bylo zlo, které bere život člověka, činí jej agresivním, způsobuje problémy s jeho studiem a v jeho osobním životě.

Trvalo mnoho času, než lidé pochopili, že počítačové hry jsou jen další zábavou, která umožňuje člověku relaxovat a pobavit se. Samozřejmě, že pochopení nepřišlo ke každému, ale většina lidí již má naprosto normální přístup k počítačovým hrám a nevidí s nimi nic špatného.

Stojí však za to věnovat pozornost skutečnosti, že hráči stále mají jazyk, ve kterém mohou komunikovat, ale zároveň tomu ostatní lidé stěží rozumí. Na samostatném příkladu si můžete zjistit podobnou situaci, je nutné si představit koncept TBD - co to znamená a proč se používá?

Před přijetím termínu TBD (co to znamená? Jak se používá? V jakých situacích? Za co?), Je nutné se podívat na širší situaci. Skutečností je, že zkratky jsou naprosto normální součástí života každého hráče.

Na jedné straně je to způsobeno tím, že v počítačových hrách v režimu pro více hráčů je jen zřídka dost času na to, aby bylo možné úplně napsat frázi, kterou chcete. A tak redukce jako GL (hodně štěstí - hodně štěstí!) Nebo GG (dobrá hra - dobrá hra) se rodí.

Existují však zkratky, které se používají pouze pro pohodlí - zkratka TBD na ně odkazuje. Co znamená tato zkratka a na co se používá? O tom bude dále diskutováno.

Je tedy na čase zvážit podrobnější zkratku, která se často používá v oblasti počítačových her - TBD. Co znamená tato zkratka? Ve skutečnosti je všechno velmi jednoduché.

Stejně jako v případě předchozích příkladů tato zkratka sama o sobě neskrývá žádné záhadné významy a je velmi jednoduše dešifrována - To Be Determined, to znamená „Bude to určeno“. Velmi často lze takové snížení nalézt v oznámeních o počítačových hrách v "Exit Date".

Když již vývojář určité hry oznámil, že se připravuje na vydání, ale nemůže dát přesné datum, je to právě tato zkratka. Samozřejmě, může být použit i v jiných případech, ale tato možnost je nejběžnější.

Za zmínku stojí také to, že tato zkratka může mít další významy, např. To Be Done (Hotovo), které mají být provedeny, nebo Projednání (Discussed).

V tomto případě se však jedná spíše o možnosti obchodní korespondence, ve které se také vyskytují příležitostné snížení, které průměrná osoba pravděpodobně nepochopí. Nyní chápete, co je zkratka TBD. Dota 2 je hra, ve které se také používá. Nicméně, ona už odešla, co jiného lze definovat zde?

Na příkladu "Doty"

Ve skutečnosti existuje velké množství různých variant, ve kterých se nyní používá zkratka TBD. Dota 2 je hra, ve které se již podařilo aklimatizovat a používá se všude. Zejména zkratku lze nalézt v tématech, která se týkají nadcházejících soutěží a bitev.

Zkratka TBD je nahrazena tam, kde nepřítel ještě není znám. Proto se v „DotA“ někdy dějí vtipné kuriozity s účastí nováčků, kteří nedokážou pochopit, jaký druh hráče má přezdívka TBD a proč o něm ještě nic není známo.

No, teď víte, co je TBD v DotA - to může být užitečné, protože tato hra je nyní neuvěřitelně populární a měli byste mít informace, které vám pomohou zvládnout to.

TBD v jiných hrách

Jak jste již pochopili, tato zkratka může mít různé podoby, ale nejčastěji se používá k označení neznámého data vydání. Vezměte prosím na vědomí, že tato zkratka může být použita i v případě již vydané hry.

Faktem je, že nyní v mnoha případech je hra pouze základem, základem pro další doplnění. Addons, modifikace, DLTs a jiný obsah je neustále vydáván po vydání hlavní hry.

Proto můžete vidět TBD ve vztahu k hrám, které již byly vydány, pokud je připravován jakýkoliv doplněk k vydání, ale ještě není znám, kdy bude vydán.

Zvláštní případy

Nezapomeňte však na skutečnost, že svět her je velmi různorodý. Toto snížení může proto v některých konkrétních případech znamenat něco jiného. Například v populární hře na hraní rolí Skyrim TBD nemá nic společného s datem vydání hry nebo doplňku.

Tak zmenšující se herní závod, jehož celé jméno zní jako Touched od Dibella. „Dibella“ však není božstvo, které lidé uctívají, je to editor her, který umožňuje měnit proporce těla, měnit délku a velikost částí těla a tak dále.

Obecně, TBD v Skyrim jsou charaktery, které byly editovány v Dibella.

Odstranění TBC: Odstraňte TBC Forever

Co je TBC?

Stáhnout nástroj pro odebrání TBC

Manuální odstranění TBC

Získejte profesionální podporu

Přečtěte si komentáře

Popis hrozby

Název spustitelného souboru:

Tbc

Spyware

Win32 (Windows XP, Windows Vista, Windows Seven, Windows 8)

TBC zkopíruje svůj soubor (y) na pevný disk. Typický název souboru (*. *). Poté vytvoří spouštěcí klíč v registru s názvem TBC a hodnotou (*. *). Najdete jej také v seznamu procesů s názvem (*. *) Nebo TBC.

Máte-li další dotazy týkající se TBC, vyplňte prosím tento formulář a my Vás budeme brzy kontaktovat.

Stáhnout nástroj pro odebrání

Stáhněte si tento program a odstraňte TBC a (*. *) (Automaticky se spustí stahování):

SpyHunter byl vyvinut americkou společností EnigmaSoftware a je schopen odstranit TBC automaticky. Program byl testován na Windows XP, Windows Vista, Windows 7 a Windows 8.

Funkce

Odstraní všechny soubory vytvořené TBC.

Odebere všechny položky registru vytvořené TBC.

Program je schopen chránit soubory a nastavení před škodlivým kódem.

Program může opravit problémy s prohlížečem a chrání nastavení prohlížeče.

Odstranění je zaručeno - pokud SpyHunter selže, je poskytována bezplatná podpora.

Součástí balení je i antivirová podpora v režimu 24/7.

Stáhnout TBC Removal Tool od ruské společnosti Security Stronghold

Pokud si nejste jisti, které soubory chcete odstranit, použijte náš program TBC Removal Tool Nástroj TBC Removal Tool nalezne a zcela odstraní TBC a všechny problémy spojené s virem TBC.

Rychlý, snadno použitelný nástroj pro odstranění TBC bude chránit váš počítač před hrozbou TBC, která zraní váš počítač a porušuje vaše soukromí. Nástroj pro odebrání TBC prohledá vaše pevné disky a registr a odstraní jakýkoli projev TBC. Standardní antivirový software nemůže dělat nic proti škodlivým programům jako je TBC.

Stáhněte si tento zjednodušený nástroj pro odstranění určený speciálně pro řešení problémů TBC a (*. *) (Stahování se spustí automaticky):

Náš tým podpory je připraven vyřešit váš problém s TBC a odstranit TBC právě teď!

Podrobný popis problému TBC zanechte v sekci Technická podpora. Náš tým podpory vás bude kontaktovat a poskytne vám krok za krokem řešení problému TBC. Popište co nejpřesněji svůj problém. To nám pomůže poskytnout nejefektivnější metodu odstranění TBC.

Jak ručně odebrat TBC

Tento problém lze vyřešit ručně odstraněním klíčů registru a souborů souvisejících s TBC, odstraněním ze spouštěcího seznamu a zrušením registrace všech přidružených souborů DLL. Chybějící soubory DLL by měly být obnoveny z distribuce operačního systému, pokud byly poškozeny TBC.

Chcete-li se zbavit TBC, musíte:

1. Proveďte následující postupy a odstraňte odpovídající soubory:

Upozornění: stačí odstranit soubory, jejichž kontrolní součty jsou uvedeny jako škodlivé. Váš systém může mít správné soubory se stejnými názvy. Pro bezpečné řešení problémů doporučujeme použít nástroj TBC Removal Tool.

2. Odstraňte následující složky:

3. Odstraňte následující klíče a hodnoty klíče registru:

• Key: Software Microsoft WindowsVerzeValue: msnmsg

Upozornění: Pokud jsou zadány hodnoty klíče registru, měli byste odstranit pouze zadané hodnoty a nechat klíče samotné neporušené. Pro bezpečné řešení problémů doporučujeme použít nástroj TBC Removal Tool.

Jak zabránit adware infekce? Doporučujeme používat Adguard:

4. Obnovte nastavení prohlížeče

TBC může někdy ovlivnit nastavení prohlížeče, například nahrazení vyhledávací a domovské stránky.

Doporučujeme, abyste v programu „Nástroje“ v programu Stronghold AntiMalware použili funkci „Obnovit nastavení prohlížeče“ a resetovali všechny prohlížeče najednou.

Před tím musíte odstranit všechny soubory, složky a klíče registru, které patří k TBC. Chcete-li obnovit nastavení prohlížeče ručně, použijte tento pokyn:

Pro aplikaci Internet Explorer

• Pokud používáte systém Windows XP, klepněte na tlačítko Start a na příkaz Otevřít. Do pole Otevřít bez uvozovek zadejte následující příkaz a stiskněte klávesu Enter: "inetcpl.cpl".
• Pokud používáte Windows 7 nebo Windows Vista, klepněte na Start. Do pole Hledat bez uvozovek zadejte následující příkaz a stiskněte klávesu Enter: "inetcpl.cpl".
• Vyberte kartu Upřesnit
• Ve skupinovém rámečku Obnovit Internet Explorer klepněte na tlačítko Obnovit. V otevřeném okně klepněte znovu na tlačítko Obnovit.
• Zaškrtnutím políčka Odstranit osobní nastavení vymažete historii, obnovíte vyhledávání a domovskou stránku.
• Po dokončení resetování aplikace Internet Explorer klepněte v dialogovém okně na tlačítko Zavřít.

Upozornění: V případě, že to nefunguje, použijte volbu Obnovit nastavení prohlížeče v menu Nástroje v programu Stronghold AntiMalware.

Pro Google Chrome

• Vyhledejte instalační složku prohlížeče Google Chrome na adrese: C: Uživatelské jméno uživatele "Uživatelské jméno" AppData Lokální data Google Chrome Uživatelská data.
• Ve složce Data uživatele vyhledejte výchozí soubor a přejmenujte ho na DefaultBackup.
• Spusťte Google Chrome a vytvoří se nový výchozí soubor.
• Nastavení prohlížeče Google Chrome bylo obnoveno

Upozornění: V případě, že to nefunguje, použijte volbu Obnovit nastavení prohlížeče v menu Nástroje v programu Stronghold AntiMalware.

Pro Mozilla Firefox

• Otevřete Firefox
• V nabídce vyberte příkaz Nápověda> Řešení problémů.
• Klikněte na tlačítko Obnovit Firefox.
• Po dokončení Firefoxu se zobrazí okno a vytvoří se složka na ploše. Klepněte na tlačítko Dokončit.

Upozornění: Takže ztratíte hesla! Doporučujeme použít volnou volbu Obnovit nastavení prohlížeče v menu Nástroje v programu Stronghold AntiMalware.

Informace poskytuje: Aleksei Abalmasov

Problém v zaměření: nástroj smitfraud

Další popis: Tbon »

«Zpět do katalogu

Jak funguje tbc školení?

Zkratka TBC je zkratka pro totální kondicionování těla, tzn. TBC cvičení jsou kombinací aerobních cvičení, která urychlují dýchání s cviky zaměřenými na posílení každé části těla. Třídy TBC jsou velmi populární mezi začátečníky i zkušenými sportovci.

Pro koho je TBC?

TBC je ideálním řešením pro lidi, kteří se chtějí starat o své tělo, ztratit tyto kiláry a postavit si krásnou postavu. Jedná se o soubor cvičení, která jsou ideální jako cvičení pro začátečníky, milovníky a ty, kteří již nemají žádné školení, není hrozné. Tato forma cvičení je velmi oblíbená u žen, méně často u mužů.

Jaké jsou lekce?

TBC je cvičení, které se zaměřuje na spalování kalorií a tvarování svalů těla.

Pozor! Dámy, nebojte se, že budete vypadat příliš mužně. Jak jsme již psali, jedná se o kombinaci aerobních cvičení a cvičení pro posílení svalů.

Každý trénink začíná v rytmu energické hudby a velmi intenzivním rozcvičením, které klouby nepřetíží.

V souladu s preferencemi trenéra se pak provádějí cvičení s větší nebo menší intenzitou, posílení a zpřísnění ramen, zad, břicha, nohou a hýždí. Pro cvičení se používají elastické pásky, závaží pro nohy, míče a činky.

Lidé, kteří se začínají seznámit se sportem, zpravidla během prvních několika hodin pracují bez dalšího vybavení, využívají pouze váhu svého těla. V následujících třídách si sportovec zvolí vlastní zátěž a postupně ji zvyšuje.

Co dává TBC?

Existuje mnoho výhod takové fyzické aktivity, zde, zejména, několik příkladů toho, co dostanete jako výsledek cvičení TBC:

- Zvýšit fyzický výkon;

- Zlepšený metabolismus;

- Zrychlené spalování kalorií;

- Pružnější kůže;

- malé zatížení pro spoje;

- zlepšení smyslu pro rytmus a koordinaci pohybů;

- Dodatečná dávka energie;

- Nejlepší zdravotní stav díky dobrému vzhledu;

Pokud stále hledáte dokonalý způsob, jak trénovat pro sebe, zkuste začít se sportovními aktivitami s tréninkem TBC. Uvidíte, že cvičení nejen pneumatiku a vytlačit sedm hrnců, ale také dát energii a stát se obrovskou motivací pro další akce.

SPORTOVNÍ TAŠKY PRO MUŽE

Pánské sportovní tašky jsou nyní velmi populární produkt. Jsou velmi populární díky výhodám a příležitostem, na které reagují. Stojí za to se ptát na tyto produkty.

Jsou rádi, že nosí své profesionály a amatéry, kteří se zabývají různými sporty a jsou stále častěji používány obyčejnými lidmi. Hlavní funkcí těchto sáčků je pohyb různých věcí s jejich pomocí.

Pánské sportovní tašky se obvykle používají k přepravě oblečení a sportovního vybavení pro výcvik. Takový pytel může být samozřejmě použit k přepravě jiných předmětů. Úspěšně plní funkci pytle cestujících a o víkendech.

Kvalitní sportovní tašky jsou vyrobeny z odolných materiálů, které dokonale chrání věci před nepříznivými vnějšími faktory.