Pneumoskleróza

Pneumoskleróza je plicní onemocnění, při kterém je plicní parenchyma nahrazena pojivovou tkání. Pneumoskleróza se může vyvíjet jak nezávisle, tak na pozadí jiných patologických procesů. Onemocnění je diagnostikováno ve všech věkových kategoriích, muži jsou náchylnější k pneumoskleróze, což je spojeno s častějším a prodlouženým vystavením nepříznivým faktorům.

Plíce jsou párovaný orgán, který poskytuje dýchání. V plicích dochází k výměně plynu mezi vzduchem, který je v parenchymu, a krev, která protéká plicními kapilárami. Plíce jsou umístěny v hrudní dutině, levé plíce se skládají ze dvou a pravý ze tří laloků. Každý lalok plic se skládá ze segmentů, ve kterých jsou umístěny průdušky a tepny, v septa pojivové tkáně mezi segmenty jsou žíly, po kterých dochází k odtoku krve. Plícní tkáň uvnitř segmentu sestává z pyramidálních lobules, jehož vrchol zahrnuje bronchus, tvořit 18 - 20 terminálních bronchioles v laloku. Každý bronchiole končí takzvaným acinus, obsahovat 20-50 dýchacích bronchioles, který být rozdělen do alveolárních pasáží a hustě posetý alveoli - hemisférické výčnělky sestávat z pojivové tkáně a elastických vláken, ve kterém výměna plynu nastane mezi krví a atmosférickým vzduchem.

V nepřítomnosti klinických projevů v aktivní terapii není nutné, hlavní věc v léčbě pneumokokové poruchy v tomto případě je odstranění etiologických faktorů.

Růst pojivové tkáně, tj. Pneumoskleróza, vede k deformaci průdušek, zhutnění a smrštění plicní tkáně s rozvojem funkčních poruch plic. Dýchací povrch postiženého plic se postupně snižuje, dochází k emfyzému, dochází k transformaci plicní tkáně na bronchiektázi, v plicním oběhu dochází k poruchám s následným vznikem plicní hypertenze.

Příčiny a rizikové faktory

Plicní pneumoskleróza se vyvíjí na pozadí následujících onemocnění:

• chronická bronchitida doprovázená peribronchitidou;
• pneumonie (zejména stafylokoky, které jsou doprovázeny nekrózou plicního parenchymu a tvorbou abscesů);
• bronchiektáze plic;
• dlouhotrvající výpotek;
• alergická alveolitida;
• idiopatická fibrosingová alveolitida;
• přetížení plic (zejména s vadami mitrální chlopně);
• plicní a pleurální tuberkulóza;
• syfilis;
• systémová onemocnění pojivové tkáně;
• systémové mykózy.

Mezi rizikové faktory patří:

• genetická predispozice;
• dlouhodobé kouření tabáku;
• dlouhodobé inhalace průmyslového prachu a / nebo plynů;
• poranění plic;
• cizí tělesa v plicích;
• selhání levé srdeční komory;
• stavy imunodeficience;
• účinky na tělo ionizujícího záření;
• užívání několika léků.

Formy nemoci

V závislosti na etiologickém faktoru pneumosklerózy má následující formy:

• postnecrotic;
• dyscirkulační;
• dystrofické;
• post-pobuřující.

V závislosti na prevalenci postižených struktur emitují pneumosklerózu:

• peribronchial;
• alveolární;
• perilobular;
• intersticiální;
• perivaskulární.

Pokud je pneumoskleróza ovlivněna velkými oblastmi plic, objeví se indikace chirurgického zákroku a musí být odstraněna atrofovaná část plic.

V závislosti na závažnosti substituce plicního parenchymu pojivovou tkání uvolňují:

• plicní fibróza - mírná náhrada plicních oblastí pojivovou tkání, zatímco výměna plynu netrpí nebo netrpí;
• pneumoskleróza samotná - náhrada plicního parenchymu pojivovou tkání vede k výraznému zhoršení plicních funkcí;
• pneumocirrhosis - pojivová tkáň zcela nahrazuje plicní struktury (průdušky, cévy a alveoly), dochází k pleurální konsolidaci, přemístění na postiženou stranu mediastinálních orgánů.

Podle stupně šíření pneumosklerózy:

• omezené (lokální, fokální) - nahrazení plicní oblasti pojivovou tkání;
• difuzní - úplná náhrada velké části plic nebo obou plic pojivovou tkání.

Omezená pneumoskleróza, naopak, může být malá ohnisková nebo velká ohniska.

V závislosti na místě největšího poškození plicní tkáně se rozlišují:

• apikální pneumoskleróza - náhrada pojivové tkáně začíná horními částmi plic;
• radikální pneumoskleróza - největší intenzita substitučních procesů je pozorována v kořenové zóně plic;
• bazální pneumoskleróza - primárně postihuje bazální segmenty plic.

Symptomy pneumosklerózy

Pro omezenou pneumosklerózu je charakterizována prodlouženým kašlem s malým množstvím sputa, tělesná teplota obvykle zůstává v normálním rozmezí. V projekci léze je v hrudi deprese.

Symptomy pneumosklerózy difuzní formy: kašel, sputum s příměsí hnisu, dušnost (nejprve se vyskytuje při fyzické námaze a později ve stavu klidu), tachykardie, tachypnoe.

U pacientů s pneumosklerózou je absorpce živin nižší a navíc v důsledku snížení koncentrace kyslíku v krvi se zvyšuje riziko vzniku gastritidy, cholecystitidy a žaludečních vředů.

S progresí patologického procesu se zvyšuje kašel, stává se rušivým, s hojným hnisavým výbojem. Kůže se stává cyanotickým odstínem, prsty rukou a nohou jsou deformovány typem bubnových tyčinek (Hippocratesových prstů). Existují bolesti v hrudníku charakteru kňučení, slabost, rychlá únava, snížení tělesné hmotnosti, atrofie mezirebrových svalů, posunutí srdce, průdušnice a velkých cév ve směru poškození. Při difuzní pneumoskleróze, která se vyvinula na pozadí hemodynamických poruch v malém kruhu krevního oběhu, se objevují příznaky plicního onemocnění srdce (dušnost, bolest v srdci, otok krčních žil atd.).

Při pneumocirróze dochází k částečné atrofii prsních svalů, vrásnění mezikrstních prostorů, deformaci hrudníku, výraznému posunu mediastinálních orgánů na straně léze, prudkému oslabení dýchání. Během auskultace jsou slyšet suché a mokré ralesky s perkusí - tupý zvuk.

Diagnostika

Pro vyjádření diagnózy sbírka stížností a anamnézy, a také řada dalších výzkumů záležitostí.

V průběhu fyzické diagnostiky jsou na postižené oblasti detekovány oslabené dýchání, otupení bicími zvuky a sípání (suché nebo mokré). V případě rozvoje difuzní pneumosklerózy jsou stanoveny drobné vesikulární chřipky, suché rozptýlené ralesky, omezení mobility plicního ráfku a tvrdé vezikulární respirace.

Spirografie ukazuje snížení plicní kapacity, nucené plicní kapacity, Tiffno indexu. Když je bronchografie určena odchylkou a sbližováním průdušek, deformací stěn, zúžení nebo nepřítomností malých průdušek.

Rentgenový snímek je polymorfní, neboť ukazuje nejen projevy samotné pneumosklerózy, ale také doprovodnou patologii.

Prognóza závisí na rychlosti vývoje srdečního a respiračního selhání.

Zesílení a deformace plicního vzoru podél větví bronchiálního stromu je typická (v případě bazální pneumosklerózy je model zesílen v bazálních segmentech plic, v apikálním a bazálním - v horních úsecích a bazálních zónách), pulmonární vzorek je smyčkovaný a smyčkovaný. Určuje se redukcí velikosti postižených plic. Pro získání úplného obrazu se provádí rentgenové vyšetření hrudníku ve dvou projekcích - přímka a boční.

Provádí bakteriologické vyšetření sputa pomocí antibiotických, obecných krevních a močových testů.

Pro objasnění diagnózy může být předepsáno počítání a / nebo zobrazení magnetickou rezonancí.

Léčba pneumosklerózy

V nepřítomnosti klinických projevů v aktivní terapii není nutné, hlavní věc v léčbě pneumokokové poruchy v tomto případě je odstranění etiologických faktorů.

Přítomnost akutního zánětlivého procesu v plicích nebo vznik komplikací může být indikací pro hospitalizaci pacienta v plicní nemocnici. Při zvýšené tělesné teplotě je pacientům ukázán odpočinek na lůžku.

Léčebnou terapií je použití mukolytických léčiv, bronchospasmolytik, imunosupresivních léků. Když je oběhové selhání přiřazeno srdeční glykosidy. Při současné bronchitidě, pneumonii, bronchiektázii, protizánětlivých a antibakteriálních léčivech jsou předepisovány.

Pro zlepšení odvodnění bronchiálního stromu provádějte terapeutickou bronchoskopii. V počátečních stadiích onemocnění je účinná léčba pneumosklerózy kmenovými buňkami.

Onemocnění je diagnostikováno ve všech věkových kategoriích, muži jsou náchylnější k pneumoskleróze.

U pacientů s pneumosklerózou je absorpce živin nižší a navíc v důsledku snížení koncentrace kyslíku v krvi se zvyšuje riziko vzniku gastritidy, cholecystitidy a žaludečních vředů. Proto je důležitým článkem v léčbě dieta. Doporučený režim frakčního napájení. Strava by měla být vysoce kalorická a zároveň snadno stravitelná. Alkohol, kyselá, kořeněná, slaná, uzená, tuková jídla a houby jsou zcela vyloučeny. S rozvojem plicního srdce je množství tekutiny omezeno, aby se zabránilo otoku a snížilo se zatížení srdce.

Pro stabilizaci dýchání jsou ukázána fyzioterapeutická cvičení (zejména dechová cvičení a plavání), doporučuje se masáž hrudníku. Efektivní fyzikální terapie: elektroforéza s léky, kyslíková terapie, diatermie nebo indukce na hrudi, ultrazvuková terapie, ultrafialové záření nebo použití lampy Sollux.

Pokud je pneumoskleróza ovlivněna velkými oblastmi plic, objeví se indikace chirurgického zákroku a musí být odstraněna atrofovaná část plic. Pokud se projeví difuzní změny, může být vyžadována transplantace plic.

Možné komplikace a důsledky

Pneumoskleróza může být komplikována arteriální hypoxémií, chronickým respiračním selháním, plicním emfyzémem, plicním srdcem, maligními neoplazmy, přidáním sekundární infekce (včetně mykotického, tuberkulózního původu), invaliditou pacienta a smrtí.

Předpověď

Prognóza závisí na rychlosti vývoje srdečního a respiračního selhání. S včasnou diagnózou a správně zvolenou léčbou je prognóza obecně příznivá.

Pneumoskleróza se může vyvíjet jak nezávisle, tak na pozadí jiných patologických procesů.

Pokud se objeví komplikace, prognóza se zhoršuje.

Prevence

K prevenci vzniku pneumosklerózy se doporučuje:

• včasná léčba nemocí, které mohou vést k pneumoskleróze;
• vzdání se špatných návyků (včetně vyhýbání se pasivnímu kouření);
• každoroční profylaktická fluorografie;
• odmítnutí iracionálního užívání drog;
• posílení imunity: racionální výživa, dostatečná fyzická aktivita, řádný odpočinek;
• vyhnout se poranění plic.

Co je plicní plicní fibróza: symptomy a léčba

Pneumoskleróza plic je závažnou patologií orgánů dýchacího ústrojí, během které je funkční plicní tkáň modifikována, díky čemuž není schopna vykonávat svou hlavní práci. Tento proces je nevratný, je nemožné obnovit ztracenou část plic pomocí léků.

Pacienti často přemýšlejí, zda mohou žít s podobnou diagnózou a co dělat, aby se stav dále nezhoršoval. K tomu, pochopit původní příčiny nemoci.

Co se děje v těle

Onemocnění má mnoho příčin vývoje, významnou část přispívajících faktorů, které jsou v historii člověka. Téměř vždy je výskyt pneumosklerózy ovlivněn vnitřní protrahovanou infekcí těla. Z jednoho nebo druhého důvodu se začíná plicní tkáň deformovat, takže nemůže plnit své základní funkce.

Alveoli v místech porážky nejsou naplněny vzduchem, výměna plynu v nich nenastane. Pokud se patologie vyvíjí na nemateriálním místě, onemocnění není doprovázeno závažnými příznaky. Problémy začínají, pokud velká část plicní tkáně prošla sklerózou plic.

Mnoho lidí je znepokojeno otázkou, zda má člověk pneumosklerózu, je to nakažlivá nebo ne. Odpověď je jednoduchá: stojí za to se obávat, když je způsobena infekcí, samotná nemoc nepředstavuje nebezpečí pro ostatní.

Klasifikace

Existuje několik typů této nemoci, v závislosti na které lze předpokládat následnou prognózu. Metody moderní diagnostiky pomohou přesně určit, která pneumoskleróza u konkrétního pacienta. V závislosti na formě onemocnění je zvolena nejvhodnější léčba lékem.

Podle stupně poškození existují:

1. Pneumofibróza - během ní dochází ke změně parenchymu, která pokrývá vzdušný prostor. Alveoly jsou nedotčené.
2. Pneumoskleróza - úplná náhrada parenchymu.
3. Pneumocirróza - patologický proces zachycuje veškerou plicní tkáň spolu s cévami a průduškami. Pleura se prohlubuje, dochází k posunu mediastina.

Onemocnění je také rozděleno podle prevalence léze. Pokud je malá oblast poškozena, nazývá se lokální pneumoskleróza (fokální), když se velká část tkáně podšívky podílí na patologických změnách, můžeme hovořit o difúzní formě.

1. Fokální plicní fibróza nezpůsobuje pacientovi výrazné nepohodlí. Ovlivňuje malou část orgánů dýchacího ústrojí. Neovlivňuje procesy výměny plynů ani pružnost plicní tkáně.
2. Difuzní pneumoskleróza je stav, při kterém je postiženo celé plicní onemocnění, méně často obojí. Došlo k porušení jejich ventilace.

Nemoc je také rozdělena v závislosti na umístění léze a její příčině.

Plicní plicní plicní onemocnění je závažné onemocnění, které vyžaduje celoživotní sledování plicním lékařem. Proto byste neměli odložit návštěvu na odborníka.

Příčiny pneumosklerózy

Pneumosklerotické změny v plicích se vyvíjejí z řady různých důvodů. Často se nejedná o včasné vyléčení infekčních procesů v těle. Důležitou roli hraje přítomnost predispozičních faktorů v životě pacienta.

Nemoci, které mohou způsobit náhradu plicní tkáně:

• chronická bronchitida, pneumonie, atelektáza, alveolitida, pohrudnice, aspirační pneumonitida a další problémy spojené s dýchacím systémem;
• vážné poranění hrudníku;
• dědičných onemocnění bronchopulmonálního systému.

Často je pneumoskleróza způsobena viry, infekcemi nebo plísněmi, které jsou dlouhodobě aktivní v plicích, například během tuberkulózy. To může být také způsobeno emfyzémem.

Predispoziční faktory

Dokonce i za přítomnosti výše uvedených onemocnění se pneumoskleróza ve všech případech nevyvíjí. Důležitou roli hrají předispoziční faktory, kterým je pacient vystaven denně. Čím více z nich je, tím vyšší je pravděpodobnost poškození parenchymu.

Co může ovlivnit výskyt poškození:

• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• kouření, dokonce pasivní, pití alkoholu;
• plicní trombóza;
• ionizující záření;
• dlouhodobé užívání některých léků;
• oslabení imunity;
• genetické predispozice k plicnímu onemocnění.

Pacient pulmonologie by měl mít na paměti, že touha po alkoholu významně narušuje imunitní systém, díky čemuž tělo není schopno plně bojovat s infekcí. Kouření může vedle škodlivých účinků způsobit bronchopulmonální spazmus, který způsobuje poruchy výměny plynu. V 70% případů mohl být vývoj pneumotoraxu vyloučen, pokud osoba nekouřila.

Příznaky onemocnění

Pokud je léze fokální, pacient nemusí pociťovat známky onemocnění. Vyvíjejí se pouze s difúzními změnami v plicní tkáni.

Symptomy plicní plicní fibrózy:

1. Kašel Zpočátku, kašel plíce, který se zvyšuje s časem. Kašel se stává produktivním, viskózním, hnisavým sputem se začíná oddělovat.
2. Dušnost. V počáteční fázi onemocnění se objevuje pouze během cvičení. Jak však postupuje, je pozorován i v klidové fázi.
3. Cyanóza a bledost kůže. Porucha mikrocirkulace krve v tkáních se vyvíjí v důsledku zhoršené výměny plynů, v důsledku čehož se kůže na obličeji stává bledou, nasolabiální trojúhelník má modravou barvu.
4. Neschopnost plnit dýchací pohyby způsobuje otoky krčních žil.

S postupujícím onemocněním může pacient pociťovat celkové zhoršení zdravotního stavu, které je spojeno s poruchou ventilace. U těžkých forem plicní plicní fibrózy je vizuálně pozorována mediastinální dislokace, uvnitř se hrudník částečně zhroutí.

Diagnostika

Nejjednodušší je rozpoznat pneumosklerózu na rentgenu, ale lékař také používá metody auskultace a perkuse, bronchografie, CT plic. Hlavní roli v diagnóze hraje životní historie pacienta, přítomnost průvodních onemocnění. Alarmujícím signálem je vstup kliniky chronické bronchitidy nebo emfyzému.

Během vyšetření pulmonolog pozoruje:

• zkrácen zvuk bicích;
• může být narušeno vezikulární dýchání;
• jemné bublinky;
• pohyblivost plicního okraje je omezená.

Pokud pneumoskleróza prošla do těžkého stadia, svalová atrofie se objeví v oblasti hrudníku s další deformací hrudníku a všech orgánů v něm umístěných.

Specialista se často uchyluje ke spirometrickým metodám, které mu umožňují identifikovat úroveň vitální kapacity plicních laloků, stejně jako zhoršenou průchodnost průdušek.

X-ray

Nejdůležitější studií, která ovlivňuje diagnózu a jmenování další léčby je radiografie plic. Pomáhá při identifikaci pneumosklerózy ve všech stadiích jejího vývoje a také při sledování souvisejících onemocnění (bronchitida, emfyzém, tuberkulóza a další).

Radiolog vidí obraz deformace plicního vzoru, který se stává síťovinou se zvýšenou barvou. Vlastní dýchání může být zmenšeno. Ve spodních částech jsou známky buněčných plic, což je důsledek změn ve struktuře podšívkové tkaniny.

Přítomnost všech výše uvedených příznaků během vyšetření indikuje plicní plicní fibrózu. V budoucnu je pacient zařazen do udržovací léčby.

Léčba

V případě zhoršení souběžných onemocnění osoby je nemocnice umístěna tak, aby mohla co nejdříve zahájit léčbu plicní pneumosklerózy. Mezi etapy ošetřovatelského procesu patří implementace lékové terapie a podpůrná preventivní opatření. Léčení nemoci je možné pouze za pomoci integrovaného přístupu, který musí být realizován po celý život.

Léčba plicní plicní fibrózy léky

Jaké léky je třeba použít, může vyřešit pouze pulmonolog, který pozoruje pacienta. Nemá cenu rozhodovat o užívání léků na vlastní pěst, protože nesprávně zvolená léková terapie může situaci zhoršit.

Lékař předepisuje následující skupiny fondů:

• léky, které pomáhají ředit a propláchnout sputum z plic;
• bronchodilatátory;
• vitamíny.

Pokud má pacient pneumokardiosklerózu, mohou být zapotřebí srdeční glykosidy, diuretika nebo glukokortikosteroidy. Nemoc, která je způsobena infekcí, vyžaduje antibiotika nebo antimikrobiální léčiva.

Další metody léčby

• Fyzioterapie

Znázorněno, pokud nebyly pozorovány známky selhání plic. Pro léčbu se používá iontoforéza nebo ultrazvuk, který se provádí zavedením léků. Někdy je předepsáno tepelné zpracování, elektroforéza nebo ultrafialové záření.

Jedná se o kyslíkovou terapii, která je ve válcích pod tlakem. Pacient je dýchá speciální maskou po dobu 5-15 minut. Tato metoda pomáhá obnovit metabolismus ve tkáních, saturovat každou buňku těla kyslíkem.

• Lékařská tělesná kultura

Jedná se o komplex určitých cvičení, do kterých je zapojen horní trup. Neméně užitečné by bylo cvičení dechových cvičení.

Operace je indikována pro těžké hnisavé procesy, stejně jako rozsáhlou cirhózu nebo fibrózní léze. Procedura zahrnuje vypršení poškozené části plic nebo celého orgánu, v některých zemích transplantaci zdravých tkání. Podle recenzí, po takové operaci, se pacient vrací do plného života bez problémů s dýchacím systémem.

Čím rozsáhlejší dopad na nemoc je, tím je pravděpodobnější, že zastaví další pokrok. Po kvalitním lékařském ošetření by osoba měla přijmout preventivní opatření, aby se zabránilo opakování symptomů.

Prevence

Pneumoskleróza je nebezpečná, protože může postihnout velkou oblast plicní tkáně. To je doprovázeno závažnými komplikacemi, které mohou vést k úmrtí nemocného. Pokud již existuje genetická predispozice nebo onemocnění plic, bude užitečné provádět denní prevenci tohoto onemocnění.

Co lze udělat pro prevenci pneumosklerózy:

• přestat kouřit, minimalizovat užívání alkoholických nápojů;
• včasné léčení nemocí plic, nachlazení;
• měnit práce spojené s vdechováním cizích látek (prach, plyn, forma atd.);
• častěji větrat místnost, být pravidelně pod širým nebem, chodit v lese nebo na moři, zmírňovat tělo pomocí roubíků;
• Neužívejte toxické léky bez lékařského předpisu.

Každý, kdo je po 14 letech věku, musí každoročně podstoupit fluorografické vyšetření, což pomůže zjistit jakékoli změny v bronchopulmonální struktuře a zahájit léčbu okamžitě. Také rentgenové paprsky se projevují v přítomnosti přetrvávající dušnosti nebo kašle.

Neměli byste zhoršovat stav těla neustálým vlivem predisponujících faktorů, pokud již máte onemocnění plic. Takový pacient musí být každých šest měsíců pozorován pulmonologem.

Možné komplikace a prognóza

U lidí s difuzní plicní plicní fibrózou lze významně snížit délku života. Onemocnění je spojeno s rychlým rozvojem závažných komplikací, které vedou ke smrti pacienta. Fokální léze jsou mnohem pravděpodobněji léčeny.

Aby nedošlo k deformaci hrudníku v důsledku úplné náhrady plicní tkáně, je nutné včas se poradit s lékařem, pokud dojde ke změnám ve zdravotním stavu.

Na každoroční fluorografii jsou jasně viditelné všechny patologie orgánů dýchacího ústrojí a srdce, což umožňuje detekovat pneumosklerózu v raných stadiích.

Možné následky onemocnění:

• plicní srdce;
• emfyzém;
• absces;
• chronické respirační selhání;
• arteriální hypoxémie.

Pneumoskleróza plic se nevyvíjí od nuly. Téměř ve všech případech člověk ví o nemocech, které mohou tomuto stavu předcházet. Měly by být léčeny včas, stejně jako prevence komplikací. Dodržování těchto jednoduchých pravidel umožní člověku vždy dýchat hluboko.

Plicní pneumoskleróza: příčiny, symptomy a léčba

Mnoho starších lidí má zájem diagnostikovat takové vzácné onemocnění: pneumosklerózu plic - co to je? Dnes se tato choroba stala běžnější pro identifikaci lékařů, a to nejen ve stáří, ale i v mladší generaci.

Co je to pneumoskleróza? Jedná se o komplikaci pacienta na pozadí jiných bronchopulmonálních nebo kardiovaskulárních onemocnění.

Pneumoskleróza je považována za patologický proces, selhání funkcí dýchacího systému, nahrazení zdravé tkáně v plicích pojivem. Jedná se o komplikaci již progresivní patologie, kdy proces nahrazení plicního parenchymu pojivovou nefunkční tkání se stává nevratným. S růstem pojivové tkáně dochází k úplné deformaci plic, stlačení a scvrknutí. Patologie vede ke snížení velikosti plicní tkáně, nedostatečné ventilaci v plicích.

Nejčastěji je nemoc diagnostikována po ultrazvukovém vyšetření u mužů ve věku 50-55 let. Nemoc nevyhnutelně vede k invaliditě a dokonce i smrti, pokud neučiníte nouzová opatření a nehledáte pomoc plicního lékaře. Aby se zachránil život, je nutná naléhavá obnova funkcí dýchacího aparátu k normalizaci dýchání. Pacient je hospitalizován pro sledování stavu pacienta na klinice.

Pneumoskleróza podle typu

Při pneumoskleróze dochází k úplné nebo částečné náhradě plicního parenchymu a bronchiálních cév pojivovou tkání. Kromě toho je možné:

• přemístění mediastina na stranu;
• indurace parenchymu;
• patologické změny v plicích;
• střídání vzduchové tkáně s pojivem.

Z toho, kolik pneumosklerózy se rozšířilo, rozlišují mezi omezeným (lokálním, fokálním) a difúzním.

S omezenou pneumosklerózou je oddělená sekce plicního parenchymu zhutněna, jeden z plic je snížen v objemu. S omezenou plicní fibrózou je pozorována ztuhlost a snížení ventilačních vlastností v plicích.

Při fokální pneumoskleróze se vzhled plicní tkáně podobá syrovému masu. Mikroskopicky se v procesu diagnostiky pozoruje hnisání v plicích, akumulace fibrinového exsudátu.

U difúzní pneumosklerózy je postižena pouze jedna plíce nebo obě z nich, zatímco plicní tkáň je zahuštěná, jejich objem je snížen, jejich struktury jsou narušeny a abnormální.

V závislosti na stupni poškození struktur plic je možný rozvoj peribronchiální, perivaskulární nebo intersticiální pneumosklerózy.

Podle etiologie vývoje dochází v důsledku dystrofických změn a zánětlivých procesů v plicích k dyscirkulační, postekrotické pneumoskleróze.

Příčiny vzniku onemocnění

Plicní plicní fibróza je zpravidla komplikací na pozadí již existujícího bronchopulmonálního onemocnění. To může vyvolat pneumonie, tuberkulózní nebo virová infekce, bronchitida, pneumokonióza, alergická alveolitida, granulomatóza.

Příčiny pneumosklerózy mohou být:

• nedostatečně léčený zánětlivý proces v plicích;
• stafylokoková pneumonie, která může vést k nekróze tkání v parenchymu, růstu vláknité tkáně;
• tuberkulóza na pozadí zjizvení tkáně, tvorba emfyzému a vzduchové dutiny;
• chronická bronchitida, která může vést k difúzním změnám;
• srdeční myokarditida, která může vést k rozvoji difuzní pneumosklerózy;
• stenóza mitrální chlopně, vedoucí k zhoršené hemodynamice v systému malého kruhu krevního oběhu, srdečního selhání, vývoje kardiogenní formy onemocnění
• blokování plicních tepen;
• plicní tromboembolie.

Kromě toho může být onemocnění vyvoláno:

• silná radiační expozice, vede k rozvoji difuzní formy;
• užívání řady toxických nebo psychotropních léků, které mohou snížit imunitní aktivitu organismu;
• stafylokoková pneumonie;
• plicní absces, vedoucí k proliferaci fibrózní tkáně;
• selhání srdeční levé komory, vedoucí k krevní plazmě v potu v plicní tkáni, vývoj kardiogenní formy pneumosklerózy.

Bez ohledu na etiologii onemocnění je snížena ventilace v plicích, drenážní kapacita v průduškách a krevní oběh. Alveoly podléhají nejsilnější destrukci a jsou upraveny ve struktuře. Všechny funkční struktury v plicním parenchymu jsou nahrazeny pojivovou tkání. Stav se stává život ohrožujícím.

Symptomy a projevy nemoci

Bez diagnostiky je těžké rozpoznat nemoc, protože klinické příznaky jsou podobné bronchitidě, pneumonii nebo plicní tuberkulóze. Specifické znaky přímo závisí na formě onemocnění, stupni náhrady tkáně v plicním parenchymu.

Pokud je místo, které má být omezeno na plicní fibrózu, jsou příznaky obvykle menší.

Pokud je detekována difuzní pneumoskleróza, klinické symptomy jsou výraznější. Pacient trpí:

• dušnost;
• bolest na hrudi;
• vykašlávání sputa;
• zvýšená únava;
• vzhled cyanózy na sliznicích kůže;
• silná slabost;
• záchvaty závratí;
• bolesti hlavy;
• ostrý úbytek hmotnosti;
• modifikace prstů prstů.

Při provádění ultrazvuku dochází k deformaci hrudníku. Při provádění metody auskultace:

• suché pískání v plicích;
• palpitace;
• dutý hrudník s rozvojem omezené plicní fibrózy;
• dušnost i při odpočinku s difúzní formou onemocnění;
• difuzní cyanóza;
• oslabení vezikulární respirace;
• zvýšené plytké dýchání během vývoje hnisavé difuzní plicní fibrózy.

Patologie nevyhnutelně vede k poruše plic, zhoršení kvality života pacienta, rozvoji kardiopulmonální insuficience nebo dokonce smrti v případě sekundární virové nebo bakteriální infekce.

Diagnóza onemocnění

Hlavní indikativní metodou pro diagnostiku pneumosklerózy je rentgen plic, který dokáže detekovat rozsah poškození průdušek, přesné umístění zánětlivého procesu. Kromě toho mohou být dodatečně provedeny následující průzkumy:

• MRI;
• tomografii;
• bronchografie;
• fyziologický výzkum detekce běžné patologie;
• Rentgenové snímky pro objasnění diagnózy, stanovení změn ve struktuře a povaze léze v plicích;
• bronchoskopie;
• spirometrie k identifikaci stupně zúžení plicních laloků, porušení průchodnosti průdušek v průduškách.

Je možné odebrat tampony z průdušek, aby se identifikovala aktivita vývoje patologického procesu.

Léčba pneumosklerózy

Léčba pneumosklerózy by měla být zahájena eliminací zánětlivého procesu a primárního onemocnění, které vedlo k rozvoji pneumosklerózy.

Pokud je onemocnění vyprovokováno pneumonií nebo bronchitidou, je léčba medikamentózní, se jmenováním protizánětlivých, antimikrobiálních, vykašlávacích léků. Dále ukazuje terapeutická dechová cvičení se zatížením svalů plic, srdce.

Pacientům se doporučuje plavat více, zpevnit tělo, dělat dechová cvičení.

V závažných případech, kdy se symptomy projeví plně, je možné provést chirurgický zákrok k odstranění postižené části plic.

Hlavním cílem léčby je zastavit příčiny a faktory, které vedly k onemocnění, stejně jako existující nepříjemné symptomy. V přítomnosti silného kašle jsou předepsány expektorační léky a bronchodilatátory. Při přetížení plic je drenáž.

Léčba je komplexní, se jmenováním diuretik, glukokortikoidů, srdečních glykosidů s kardiomyopatickou formou onemocnění.

Pokud se odhalí plicní insuficience, pak se ukáže, že provádí:

• ionoforéza;
• ultrazvuk;
• indukčnost při vystavení hrudníku;
• ultrafialové záření;
• kyslíkovou terapii za účelem nasycení plic kyslíkem.

Je-li v plicním parenchymu pozorováno hnisání, lze radikální chirurgickou metodu použít k excitaci vláknité tkáně spolu s okolními postiženými oblastmi.

V léčbě pneumosklerózy nelze použít lidové prostředky. Mohou jen zhoršit průběh nemoci, vyvolat závažné komplikace.

Pacientům se doporučuje používat vařené cibule, aloe, med, sušené ovoce na prázdném žaludku, aby se snížilo přetížení plic, pili červené víno, užívali eukalyptus, tymiánová tinktura.

Prevence

Aby se tomu zabránilo, je důležité:

• včasné léčení nachlazení bronchopulmonálních a neinfekčních onemocnění;
• přestat kouřit;
• vyloučit jakékoli srážecí faktory, které mohou vést k rozvoji onemocnění;
• vyhnout se jakémukoli kontaktu s toxickými drogami při práci v nebezpečné výrobě, změnit typ aktivity;
• být aktivní ve sportu;
• provádět procedury kalení;
• dýchat více čerstvého vzduchu z lesa;
• léčit včas ARVI;
• monitorovat respirační systém;
• vybavit tělo kyslíkem;
• Doplňte všechny plicní funkce o vitální prvky.

Pokud nemůžete léčit nemoc včas, což může vést k pneumoskleróze, pak se nemůžete vyhnout:

• morfologické změny v alveolech;
• ztluštění plic a cévního lůžka;
• porucha ventilace v plicích;
• rozvoj kardiopulmonální insuficience, emfyzém.

Pouze včasná diagnostika a léčba odstraní nemoc, dosáhne stabilní a dlouhodobé remise. V případě rozsáhlého poškození plicní tkáně, nahrazení parenchymu pojivovou tkání a přistoupení sekundární infekce může vše skončit jen smrtí.

Plicní pneumoskleróza: příčiny, symptomy a léčebné metody

Prodloužená plicní a bronchiální onemocnění vedou k tvorbě jizev pojivové tkáně. Stejné změny se objevují při vdechování prachu a toxických látek, stagnující pneumonii a srdečním selhání.

To způsobuje zpevnění plicní tkáně a výskyt řady chronických onemocnění.

Pneumoskleróza plic: co to je?

Plicní pneumoskleróza je patologický proces nahrazení normální plicní tkáně pojivovou tkání.

V tomto případě je zhoršena respirační funkce, zmenšuje se velikost dýchacího povrchu. Onemocnění se vyskytuje v každém věku, muži častěji onemocní.

Pneumoskleróza plicní rentgenové fotografie

Plicní pneumoskleróza je klasifikována podle několika charakteristik.

Podle prevalence vydávat:

• Fibróza Současně jsou současně přítomny plicní a pojivové tkáně.
• Skleróza Plicní tkáň přechází do vaziva.
• Cirhóza. Nejtěžším stupněm je pečeť pohrudnice, cév, dýchací proces je narušen.

Také toto onemocnění sdílejte v závislosti na poloze léze:

• Apikální pneumoskleróza - pojivová tkáň roste na horní části orgánu.
• Radikální pneumoskleróza - v tomto případě proliferace tkáně v kořenech plic.
• Bazální pneumoskleróza - plicní tkáň je nahrazena pojivovou tkání v bazálních částech orgánu.

Kromě toho existují dva stupně šíření nemoci - fokální a difúzní.

Pokud se nemoc šíří do obou orgánů, můžeme říci, že se jedná o difuzní plicní plicní fibrózu. Zpravidla může tato forma způsobit cystické formace, plicní tkáň dostane méně výživy a plíce se zmenší.

Příčiny plicní plicní fibrózy

Tato choroba se ve většině případů vyvíjí v důsledku plicních onemocnění nebo komplikací po nich.

Nejběžnější příčiny jsou:

• Infekce, která zapálí plicní tkáň, tuberkulózu;
• Chronická bronchitida a záněty;
• Dlouhý pobyt v místnostech se znečištěným vzduchem, například při práci;
• Záněty způsobené různými alergeny;
• Plicní Beckova choroba;
• Poranění plic;
• Dědičnost.

Častou příčinou vzniku tohoto onemocnění není vyléčení zánětlivých procesů v plicích: bronchitida, pneumonie.

Symptomy plicní plicní fibrózy

Klinika závisí na formě: difuzní nebo fokální. Ten se vyznačuje mírnou dušností a uspokojivým stavem.

Následující příznaky jsou charakteristické pro difuzní plicní plicní fibrózu:

1. Dušnost. V rozptýlené formě se neobjeví okamžitě, v počátečním stádiu se to děje pouze během cvičení. Když choroba postupuje, je i v klidu přítomna dušnost.
2. Kašel, velmi silný, s výtokem, jako sputum smíšené s hnisem.
3. Konstantní slabost, únava, pocit závratě.
4. V hrudníku je neustálá bolestivost.
5. Kůže se stává modravou barvou.
6. Člověk může zhubnout, aniž by změnil svou stravu.
7. Hruď se postupně deformuje a falangy prstů na koncích zesílí a stanou se podobnými paličkám.
8. Plicní insuficience.

Přítomnost bronchiektázy je doprovázena hemoptýzou a hnisavým sputem. Vláknité změny v plicní tkáni se projevují povrchním, rychlým dýcháním, vysokým postavením bránice (v důsledku snížení velikosti plic) a deformací průduškového stromu.

Progresi onemocnění vede k přetížení plic a expanzi pravého srdce. Vývoj srdečního selhání se projevuje zvýšením edému a dušností.

Pokud není mnoho příznaků a jsou rozmazané, můžeme hovořit o mírné formě pneumosklerózy.

Diagnóza onemocnění

Toto onemocnění je diagnostikováno rentgenovým zářením. Jasně ukazuje změny v tkáních orgánu. V počátečních fázích jsou změny viditelné pouze v jedné oblasti.

Funkční plicní testy jsou uspokojivé, ale s difúzní plicní fibrózou se významně odchylují od normy a nejsou přístupné terapeutické korekci.

S obstruktivním typem (emfyzém, chronická bronchitida) - je narušeno vedení vzduchu vedoucí k hypoxémii (snížení saturace kyslíku v krvi).

Restruktivní typ (redukce plic) - vede k poklesu vitální kapacity plic, vodivost je lehce zlomena.

Pulmonologové pro diagnostiku používají externí vyšetření pacienta, bronchoskopii, bronchografii. V případě potřeby jmenujte MRI.

Léčba plicní plicní fibrózy

Onemocnění řeší pulmonolog nebo terapeut. Použité metody léčby závisí na tom, v jakém stadiu je nemoc.

Specifická léčba neexistuje, terapie je zaměřena na odstranění příčiny, která vyvolala vývoj onemocnění. V mírné formě je základním pravidlem opatrnost a podpora těla, aby se zabránilo vzniku zánětlivých ložisek.

Léčba difuzní plicní plicní fibrózy zahrnuje následující body:

• Antimikrobiální léčiva;
• Předepisují se bronchodilatátory a léky s vlastnostmi vykašlávání;
• Lékaři mohou provádět bronchiální drenáž;
• K prevenci příznaků myokarditidy se také používají kardiologická léčiva.

Pokud není plicní insuficience, může specialista předepsat speciální fyzioterapeutické postupy. Ve zvláště obtížných případech může být nutná operace.

Tradiční metody léčby

V nezačínaných případech se používají prostředky tradiční medicíny. Většina z nich se používá k léčbě bronchitidy. Zde jsou některé recepty:

• V termosce musíte vařit 1 polévkovou lžíci ovsa s půl litrem vroucí vody. Nechte noc přes noc a napijte se v malých porcích během dne.
• Dobře promyté sušené ovoce by mělo být namočeno přes noc. Potřebují jíst ráno na prázdném žaludku. Díky svým močopudným a laxativním vlastnostem pomáhá tento nástroj zbavit se plic stagnaci.
• Je tu další skvělý nástroj - cibule. Jedna věc, kterou musíte vařit a mlít s cukrem. Vezměte tuto směs na jednu polévkovou lžíci každé dvě hodiny.

Existuje mnoho receptů, ale nezneužívejte samo-léčbu - používejte vedle léčebných postupů tradiční metody a pouze po konzultaci / předepsání lékaře.

Důsledky a komplikace

Samozřejmě, že člověk bude mít otázku: jaké je riziko pneumosklerózy plic? Pokud toto onemocnění neléčíte, může způsobit nedostatečnost srdce a plic.

V pozdějších stádiích může být spodní část plic postupně podobná porézní houbě (tzv. Voštinové plíce). V důsledku toho se objevují problémy s dýcháním a infekce se vyvíjí podruhé, což vede ke zhoršení stavu člověka.

Průměrná délka života v plicní plicní fibróze závisí na stadiu, ve kterém je nemoc detekována, na včasnosti léčby, na dodržování všech lékařských předpisů, prevenci. Pokud onemocnění nezačne, pak je pravděpodobnost příznivého výsledku velmi vysoká.

Všechna onemocnění plicní povahy musí být včasná a plně vyléčená. Nejvhodnější je kontaktovat odborníky spíše než samo-léčení.

Pokud se příčina onemocnění stala znečištěným vzduchem na pracovištích, zamyslete se nad změnou odborných činností.

Kód ICD 10

Sekce (J84) - Jiná intersticiální plicní onemocnění

• (J84.0) Alveolární a pariethoalveolární poruchy;
• (J84.1) Další intersticiální plicní onemocnění se zmínkou o fibróze;
• (J84.8) Další specifická intersticiální plicní onemocnění;
• (J84.9) Neurčené intersticiální plicní onemocnění.

Pneumoskleróza plic

Pneumoskleróza je plicní onemocnění charakterizované nahrazením normální plicní tkáně pojivovou tkání. Proces je výsledkem zánětlivého procesu a dystrofie tkání orgánu, v důsledku čehož dochází k porušování pružnosti a transportu plynu v postižených oblastech.

Extracelulární matrix roste v dýchacích orgánech, deformuje větve dýchacího krku a samotná plíce se zmenšuje a stává se hustější. Plíce ztrácejí vzduch a zmenšují se. Onemocnění se šíří stejně mezi lidmi všech věkových kategorií. Muži onemocní častěji než ženy.

Pneumoskleróza se dělí závažností růstu pojivové tkáně na:

Pokud se pneumoskleróza projevuje ve formě fibrózy, pak jsou změny v organismu mírně výrazné. Ve druhé formě dochází k hrubší výměně plic pojivovou tkání. V cirhóze, třetí formě, jsou alveoly zcela nahrazeny, průdušky a krevní cévy jsou také nahrazeny částečně dezorganizovanou pojivovou tkání. Pneumoskleróza není pouze nezávislá nozologická forma, ale i výsledek jiných onemocnění, jakož i symptom.

Důvody

Pneumoskleróza často doprovází níže uvedené nemoci nebo je tvořena v jejich výsledku:

• chronická bronchitida, chronická obstrukční plicní choroba, zánět okolní tkáně průdušek
• onemocnění způsobená cizími látkami v plicích, infekční povaha, virová pneumonie, mykózy, procesy tuberkulózy v těle
• alergické a fibrosingové alveolitidy
• pneumokokemóza, jejíž příčinou jsou prodloužené inhalační plyny a prachová, průmyslová a radiační pneumokokóza
• plicních chorob
• poranění plic, rány
• Beckova nemoc v plicní formě

Pokud jsou akutní a chronické procesy v respiračních orgánech neúčinně léčeny nebo pokud nedochází k nedostatečnému průběhu léčby, je to základem pro rozvoj pneumosklerózy.

Mezi provokativní faktory uvažované choroby:

• Selhání srdce LV
• defekty krevního oběhu malého kruhu v důsledku zúžení levého atrioventrikulárního otvoru
• plicní trombóza
• příjem toxických pneumotropních léků
• vliv na tělo ionizujícího záření
• oslabení celkové a lokální imunity

Pokud není plicní zánětlivý proces zcela vyřešen, je zánět plicní tkáně neúplný, jizvy z pojivové tkáně rostou, alveolární lumeny jsou zúžené, což vede k pneumoskleróze. Je třeba poznamenat, že onemocnění se často vyskytuje u těch, kteří trpěli stafylokokovou pneumonií, což bylo doprovázeno tvorbou nekrotických oblastí plicní tkáně a abscesu. Po zahojení abscesu začala růst vláknitá tkáň.

Pokud se dané onemocnění stalo následkem plicní tuberkulózy, může se v organismu objevit pojivová tkáň, což vede k rozvoji periurativního emfyzému. Komplikace chronického zánětu průdušek, jako je bronchitida a bronchiolitida, je výskyt perilobulární a peribronchiální plicní fibrózy. Pleurogenní plicní fibróza může začít po opakovaně trpících pleurálních zánětech, ve kterých se povrchové vrstvy plic spojují se zánětlivým procesem, jeho parenchymus je komprimován exsudátem.

Radiační a Hammenův-Richův syndrom v častých případech provokují k rozvoji sklerózy plicní difuzní geneze. Tvořil světlo, vzhled jako ramenní voštiny. Stenóza mitrální chlopně a selhání srdeční levé komory může způsobit pocení tekutin z cév, což vede k kardiogenní pneumoskleróze. Důvody P. mohou být bronchiální, vaskulární nebo plicní patologie, když je narušen tok lymfy a krve.

Mezi další příčiny patologie patří:

• chronická bronchitida s peribronchitidou
• chronická pneumonie, neléčená akutní pneumonie, bronchiektáza plic
• přetížení plic s některými srdečními chorobami, zejména s poruchami mitrální chlopně
• pneumokoky různého původu
• dlouhá a závažná exsudativní pohrudnice
• plicní atelektázy
• plicní a pleurální tuberkulóza
• traumatické poranění hrudníku a plic
• systémová onemocnění pojivové tkáně
• léčba činidly, jako je apressin nebo kordaron
• účinky na plíce chemických bojových látek
• vystavení ionizujícímu záření na lidském těle
• idiopatická fibrosingová alveolitida

Patogeneze

Vývoj onemocnění v patogenetickém plánu velmi silně závisí na příčinách (provokativní faktor). Ale v patogenezi jakékoli formy pneumosklerózy, zhoršené ventilace plic, je důležitá odvodňovací funkce průdušek, krevního a lymfatického oběhu. Proliferace pojivové tkáně způsobuje porušení struktury a destrukci specializovaných morfhofunkčních prvků plicního parenchymu. Poruchy krevního a lymfatického oběhu, které se vyskytují při patologických procesech v bronchopulmonálních a cévních systémech, přispívají k rozvoji pneumosklerózy.

Pneumoskleróza podle vlastností patogeneze je rozdělena na difuzní a fokální (nebo lokální). Ohnisko je velké a malé ohnisko.

Klasifikace pneumosklerózy

Klasifikace podle stupně nahrazení plicní tkáně Pishingerovým prostorem:

• fibróza se střídáním omezených postižených oblastí ve formě kordů se zdravou vzduchem naplněnou tkání
• pneumoskleróza samotná (pojivová tkáň nahrazuje plicní tkáň, tkáňové tkáně mají hustší konzistenci než normální plicní tkáň)
• úplné nahrazení pojivové plicní tkáně, utěsnění alveol a pohrudnice, jakož i cév; posunutí mediastina na postižené straně. Toto je stadium cirhózy.

Existuje speciální forma fokální pneumosklerózy - karnifikace, při které se plicní parenchyma v zapálené oblasti svým konzistencí a vzhledem podobá surovému masu. Mikroskopicky byly detekovány oblasti fibrinového exsudátu, sklerózy a hnisání, fibroatelectázy a tak dále. Omezená pneumoskleróza z difuzí se liší v tom, že výměna plynů se nezhorší, plíce jsou stejně elastické jako před onemocněním. Když je difuzní forma ventilace snížena, postižené plíce jsou tuhé.

Pneumoskleróza převahou postižených struktur je rozdělena do následujících forem:

• peribronchial
• alveolar
• perilobular
• intersticiální
• perivaskulární

Klasifikace z důvodu vzniku onemocnění:

• post-nekrotické
• dyscirkulační
• dystrofické
• post-pobuřující

Příznaky

Příznaky základního onemocnění způsobujícího pneumosklerózu:

Dyspnea s difúzní pneumosklerózou, která je na začátku onemocnění zaznamenána pouze během cvičení, ale pak se objeví, když je osoba v klidu. Produktivní kašel je charakterizován výtokem mukopurulentního sputa. Typická difuzní cyanóza.

Auskultační a perkusní znaky:

• zkrácení bicích
• omezení pohyblivosti plicního okraje
• jemné sipot
• slabé vezikulární dýchání tvrdým stínem
• suché rozptýlené sípání

Vedle symptomů pneumosklerózy se často projevuje i klinika plicního emfyzému a chronická bronchitida. Difuzní formy pneumosklerózy jsou doprovázeny preventivní hypertenzí plicního oběhu a projevy plicního srdce.

Symptomy cirhózy plic jsou:

• částečná atrofie prsních svalů
• těžká deformita hrudníku
• tracheální vytěsnění
• zvrásnění mezirebrových prostorů
• přemístění velkých cév a srdce na postiženou stranu
• ostré uvolnění dechu
• tupý bicí zvuk
• suché a mokré rales, auskultivně detekovatelné

S omezenou formou pneumosklerózy si pacient nic nestěžuje. Může se obtěžovat jen malý kašel s minimálním sputem. Při vyšetření postižené strany se zjistí, že hrudník na tomto místě má určitý druh dutiny.

Pneumoskleróza difúzního původu má takový příznak jako dušnost. V pozdějších fázích je to, i když osoba v tuto chvíli nečiní žádnou akci (sezení nebo lhaní). Alveolární tkáň je špatně větraná kvůli modravému nádechu kůže. Zaznamenává se příznak Hippokratových prstů, což naznačuje zhoršení respiračního selhání. Pacient si stěžuje na kašel. Zpočátku se to objevuje zřídka, ale pak se stává obsedantní, hnisavé sputum je odděleno. Průběh pneumosklerózy váží základní onemocnění.

V některých případech je zaznamenána bolest v oblasti hrudníku, pacienti mohou zhubnout, vypadat slaběji a je pravděpodobné, že dojde k neúspěšné únavě. Příznaky plicní cirhózy se mohou vyvinout:

• atrofie mezi svalovinami
• hrubá deformace hrudníku
• posunutí hrdla, velkých cév a srdce na postižené straně

Při difuzní pneumoskleróze, jejíž příčinou je porušení hemodynamiky malého krevního oběhu, se někdy objevují klinické příznaky plicního srdce. Závažnost jakékoliv formy pneumosklerózy koreluje s velikostí postižených oblastí.

• kompenzovány
• subkompenzováno
• dekompenzováno

Emfyzém a pneumoskleróza

Příznak emfyzému je akumulace zvýšeného vzduchu v plicních tkáních. Pneumoskleróza, která je výsledkem chronické pneumonie, má velmi podobné příznaky. Na vývoj emfyzému a pneumosklerózy ovlivňuje infekce bronchiálního stěnového efektu zánětu větví dýchacího hrdla, překážek průchodnosti průdušek. Sputum se hromadí v malých průduškách. Větrání v této oblasti plic může způsobit emfyzém nebo pneumosklerózu. Nemoci, které jsou doprovázeny křečemi průdušek, například bronchiální astma, mohou urychlit vývoj těchto onemocnění.

Bazální pneumoskleróza

Pojivová tkáň může růst v bazálních oblastech plic, pak je diagnostikována bazální pneumoskleróza. Předchází mu procesy zánětu nebo dystrofie, kdy dochází ke ztrátě elasticity postižené oblasti a dochází k poruchám výměny plynů.

Lokální pneumoskleróza

Místní pneumoskleróza, jak již bylo zmíněno, někteří autoři mohou být označováni jako omezeni. Symptomaticky, může být skryta na dlouhou dobu, ale během auskultura, může být slyšet těžké dýchání a jemně sípání. Je detekován radiologickými metodami. Obrázek ukazuje zónu stlačené plicní tkáně. Lokální pneumoskleróza nesmí způsobit plicní insuficienci.

Fokální pneumoskleróza

Fokální plicní fibróza může být důsledkem destrukce plicního parenchymu a příčinou této poruchy je plicní absces nebo v jeskyních. Proliferaci pojivové tkáně lze pozorovat jak v místě existujících, tak i v místě hojení dutin a ložisek.

Apikální pneumoskleróza

Na vrcholu plic s apikální formou onemocnění je léze. Jak je typické pro pneumosklerózu, plicní tkáň na vrcholu je nahrazena pojivem. Za prvé, proces má podobnost s bronchitidou a nejčastěji bronchitida předchází a stává se příčinou apikální pneumosklerózy. Může být detekován rentgenovým zářením.

Věková pneumoskleróza

Věkem podmíněná pneumoskleróza je výsledkem změn spojených se stárnutím lidského těla. Tato forma se vyvíjí, jak již název napovídá, pouze u starších lidí, pokud mají stagnaci v plicní hypertenzi. Hlavně muži jsou vystaveni tomuto onemocnění, kuřáci jsou vystaveni vysokému riziku. Pokud má 80letá osoba (a starší) rentgenový snímek, který odhaluje pneumosklerózu, ale pacient nemá žádné stížnosti, je to normální.

Síťová pneumoskleróza

Se vzrůstajícím počtem pojivové retikulární tkáně se plic stává méně čistým a čistým, tkáň získává retikulární strukturu připomínající síť. Z tohoto důvodu je normální vzor téměř neviditelný, vypadá slabě. CT sken jasně ukazuje těsnění pojivové tkáně.

Bazální pneumoskleróza

Když pojivová tkáň začne růst v bazálních oblastech plic, pak pneumoskleróza je klasifikována jako bazální. Často mu předchází pneumonie dolních laloků. Rentgenový snímek ukazuje zvýšenou jasnost plicní tkáně v bazálních oblastech, posílení vzoru.

Mírná pneumoskleróza

Při nástupu onemocnění dochází k proliferaci pojivové tkáně, která nahrazuje plicní, střední. Změněná tkáň plic se mění se zdravým parenchymem. Tento obraz je detekován rentgenem, ale pacient nemá žádné stížnosti, není ničím rušen.

Postpneumonická pneumoskleróza

Tato forma onemocnění je komplikací pneumonie. Zapálená oblast vypadá jako syrové maso. Makroskopicky je postižená oblast kompaktnější, oblast plic je menší než obvykle.

Intersticiální pneumoskleróza

V této formě pojivová tkáň zachycuje hlavně interalveolární přetečení, tkáně obklopující cévy a průdušky. Intersticiální pneumoskleróza je důsledkem intersticiální pneumonie.

Peribronchiální pneumoskleróza

Spojivová tkáň roste, obklopuje průdušky. Příčinou této formy pneumosklerózy je přenos chronické bronchitidy. Po dlouhou dobu pacient necítí změny v těle, může jen mírně rušit kašel. V průběhu času se objeví sputum.

Po tuberkulózní pneumoskleróze

Při post-tuberkulózní pneumoskleróze dochází k růstu pojivové tkáně po zotavení z plicní tuberkulózy. Tato podmínka se může proměnit v „nemoc po tuberkulóze“, při které mohou existovat různé nosologické formy nespecifických onemocnění, například CHOPN.

Účinky pneumosklerózy

S tímto onemocněním se alveoly, průdušky a krevní cévy plic mění morfologicky, proto mezi komplikacemi plic jsou následující:

• cévní redukce
• zhoršené plicní ventilace
• chronické respirační selhání
• arteriální hypoxémie
• plicní emfyzém
• přidání zánětlivých plicních onemocnění
• plicní srdce

Diagnostika

Rentgenový snímek je polymorfní, protože ukazuje nejen projevy samotné pneumosklerózy, ale také související onemocnění: emfyzém, bronchiektázii, bronchitidu s chronickým průběhem a tak dále. Typická smyčkování, zesílení a deformace plicního vzoru podél bronchiálních větví, protože jsou bronchiální stěny stlačeny, skleróza a infiltrace peribronchiálních tkání.

Bronchografie ukazuje odchylku nebo sbližování průdušek, zúžení a nepřítomnost malých průdušek, deformaci stěn. Spirografie je účinnou diagnostickou metodou pro podezření na pneumosklerózu, odhaluje pokles VC, FVC, Tiffno indexu.

Nad postiženou oblastí, fyzikální vyšetření odhalí oslabení dýchání, suché nebo vlhké rales a tupý bicí zvuk. Spolehlivou diagnostickou metodou je studium plic. I když nejsou žádné příznaky, rentgenové paprsky pomáhají odhalit změny v jejich přítomnosti, jejich povaze, prevalenci a jak jsou vyslovovány. Magnetická rezonance, bronchografie, CT plic mohou přesněji posoudit stav nezdravých oblastí plicní tkáně.

Rentgenový snímek ukazuje takové změny postiženého plic:

• snížení velikosti
• posílení plicního vzoru podél větví průdušek
• plicní kresba a smyčka v důsledku deformace stěn průdušek
• „Buněčná plíce“ v dolních částech

Fluorografie s pneumosklerózou

V případě jakýchkoli stížností na kašel a respiračních symptomů je nutné podstoupit fluorografické vyšetření hrudních orgánů. Každý rok, pro prevenci a včasné odhalení pneumosklerózy, tuberkulózy a dalších podobných onemocnění, musí všechny osoby od 14 let podstoupit lékařskou prohlídku. Když pneumoskleróza snižuje kapacitu plic, nízký Tiffno index (což je ukazatel průchodnosti průdušek).

Léčba

Hlavní léčbou je porážka infekce v dýchacích orgánech, obnovení dýchání a normální krevní oběh v plicích a posílení imunitního systému.

Při vysokých teplotách by pacienti s pneumosklerózou měli dodržovat klid na lůžku, po zlepšení stavu se doporučuje polopenze. Strava by měla být zaměřena na urychlení opravy v plicích, stimulaci oxidačních procesů, zlepšení tvorby krve atd. Vzhledem ke stavu pacienta musíte předepsat 11 nebo 15 diet. Výživová frakce. Neexistuje žádná specifická léčba pneumosklerózy.

Odborníci doporučují malé dávky glukokortikoidů po dobu šesti měsíců až jednoho roku. V akutním období denní dávka 20-30 mg. A udržovací léčba zahrnuje dávku 5-10 mg. Dávkování by mělo být postupně snižováno. V případě bronchitidy, pneumonie, bronchiektázy, protizánětlivé a antibakteriální léčby. Co se týče volby antibiotik, nejčastěji je účinek podáván makrolidy, mezi nimiž je často předepisován azithromycin.

Pro léčbu plicní plicní fibrózy může lékař předepsat cefalosporiny druhé generace. Osvědčeným antimikrobiálním léčivem je metronidazol, který se vstřikuje do / v kapání. Antimikrobiální účinek a sulfanilamidové léky, jejichž sulfapyridazin je široce používán. Terapie také zahrnuje příjem těchto prostředků:

• vykašlávání a vazospazmus
• bronchospasmolytikum
• srdeční glykosidy (s cirkulačním selháním)
• vitamíny (retinol, tokoferol acetát, atd.)

Léčba plicní plicní fibrózy bez léků:

• fyzioterapie
• kyslíková terapie
• chirurgické léčby
• Cvičení terapie
• lidových prostředků

Přečtěte si více o léčbě pneumosklerózy.