O vasokonstrikční kapce z nachlazení

Vasokonstrikční kapky z běžných nachlazení - léky, které vám umožní rychle odstranit otok nosní sliznice a přetížení nosních dutin v téměř každém zima. Používají se jako vysoce účinný a rychle působící prostředek k odstranění příznaků rýmy různých druhů - virové, bakteriální, katarální.

Vazokonstrikční kapky usnadňují pacientovi stav, eliminují nazální kongesci, obnovují aktivitu epitelu řasnatých buněk. Pacient má zároveň normální spánek, hlas a může normálně dýchat při jídle a každodenních činnostech.

Na druhé straně, vasokonstrikční kapky vůbec neovlivňují příčiny rýmy a ve skutečnosti nejsou léky. Jedná se o prostředky symptomatické léčby, které lékaři předepisují v případech, kdy jednoduchá normalizace nosního dýchání usnadní rychlé uzdravení.

Ciliární epitel nosní sliznice pod mikroskopem

Přítomnost edému a hojnost hlenu v nose, absence normální ventilace sinusů jsou příčiny aktivního rozvoje bakteriální infekce. Je-li nos nějakým způsobem, ano, dýchá, riziko vzniku studené bakterie je nízké. To znamená, že při použití vazokonstrikčních kapek s SARS nebo hypotermií se rýma často zbavuje samotného bez léčby a bez komplikací.

Je však důležité pochopit, že vasokonstrikční kapky nejsou neškodné a nejsou bezpečné. Je to prostě nestojí za to kapat je do nosu během prvního kýchání, a ještě více, takže nemohou být použity pro chronickou rýmu nebo když nemoc nejdou za 3-4 dny. V takových situacích mohou samotné kapky vést k nazální kongesci a zhoršení stavu pacienta. Proč se to děje?

Princip působení vazokonstriktoru klesá

Naphthyzinum - kapky, které vám v prvních pěti dnech umožňují dýchat a pak samy vedou k nachlazení

Aktivní složky vasokonstrikčních kapek se nazývají sympatomimetika nebo dekongestanty. Chová se takto:

1. Látka působí na adrenalinové receptory;
2. V důsledku aktivace receptorů dochází k reflexnímu spouštění jednotlivých mechanismů sympatického nervového systému (tyto mechanismy obvykle fungují ve stresových situacích pro organismus);
3. Krevní cévy jsou ostře a rychle zúženy - to je jedna z reakcí na stresové situace. Vazokonstrikce snižuje ztrátu krve, například při poranění;
4. Krev přestane plnit nosní sliznici, edém a zánět v ní ustupuje, množství hlenu je sníženo.

Zúžená nádoba neumožňuje průchod dostatečného množství krve, což způsobuje opuch.

Jednorázové a nepravidelné aplikace vazokonstrikčních kapek se zimou, všechno se tak děje. Pokud jsou však složky kapiček neustále v krvi, adrenální receptory na ně přestanou reagovat. Snížení koncentrace decongestantu však vede k opačnému efektu - sliznice v nose začíná bobtnat, ne kvůli počáteční příčině, ale kvůli nedostatku kapek. Takto se vyvíjí závislost - kapky samy nefungují, ale bez nich se stává ještě horší.

Video: Jak vzniká závislost na vazokonstrikčních kapkách

Kapky vazokonstriktoru navíc přispívají k sušení sliznice. V důsledku toho se v nose tvoří kůry, nedochází k normálnímu čištění vzduchu, mohou se objevit krvácející rány, které samy o sobě mohou vyvolat rozvoj sekundární rýmy.

Proto závěr: vasokonstriktor kapky jsou nouzové léky. Používejte je po dlouhou dobu a stále nemožné. Proto se používají při léčbě akutní rýmy, když onemocnění netrvá dlouho a nemá smysl používat kapky déle než několik dní. U chronické rýmy je použití vasokonstrikčních kapek nejen zbytečné, ale také nebezpečné.

Typy vazokonstrikčních kapek

V závislosti na typu dekongestantu a principu jeho působení se rozlišují:

1. Léky s fenylefrinem. Dopad tohoto léku je charakterizován jako mírný a netrvanlivý (až 6 hodin), nicméně má méně výrazný efekt sušení na nosní sliznici v důsledku menšího počtu těchto receptorů v sliznici. Ze stejného důvodu, co se týče rozvoje tachyfylaxe (vliv závislosti na léku) a vedlejších účinků, je méně nebezpečný a používá se jako aktivní složka vasokonstrikčních kapek pro děti všech věkových kategorií, včetně novorozenců. Mezi těmito léky - Nazol Baby, Nazol Kids, ve složité kombinaci s jinými léčivými látkami jiné farmakologické orientace - Adrianol, Polydex a další.
2. Kapky a spreje s indanazolinem, které mají všechny stejné vlastnosti, ale působí výrazněji a agresivněji. Příkladem takových léků je Farial.
3. Fondy s nafazolinem. Účinek jejich použití je charakterizován jako krátkodobý (4-6 hodin). Je prokázáno, že časté užívání léčiv s nafazolinem může inhibovat působení ciliárního epitelu nosní dutiny. Zahrnuty v přípravcích: Naphthyzinum, Sanorin, Naphazole, Ocumetil, Betadrin.
4. Kapky s tetrizolinem. Mají také krátkodobý účinek podobný nafazolinu. Patří mezi ně: Tizin, Octilia, Vizin.
5. Přípravky s xylometazolinem. Mají účinek průměrného trvání, jehož vazokonstrikční účinek trvá 8-10 hodin. Mají výrazný účinek sušení na nosní sliznici. Nosní prostředky na základě této látky jsou: Galazolin, Pro slzy, Xylometazolin, Xymelin, Olint, Otrivin, Rinonorm, Rinostop, Snoop, Grippostad Rino, Farmazolin.
6. Prostředky s oxymetazolinem. Jsou to dlouhodobě působící látky - účinek trvá 10-12 hodin po aplikaci. Kromě toho byl prokázán šetřící účinek této látky na řasovitý epitel nosní dutiny. Prostředky, které zahrnují ximetazolin jako účinnou látku: Rinazolin, Afrin, Lekonil, Nazivin, Nazol, 4-Wei, Noksprey, Oxymetazolin, Oxymetazolin hydrochlorid, Fazin, Fervex sprej z nachlazení.

Dokonce i přípravky téže skupiny obsahují účinné látky v různých koncentracích, a proto může být účinek i kapek podobného složení od zimy výrazně odlišný. Z tohoto důvodu, i volba jednoduchých decongestants je nejlépe dohodnout s lékařem. Pro těhotné ženy a kojící matky je nutností.

Pravidla pro používání vazokonstrikčních nosních léků

Kontrola Laury je bezbolestná, ale nezbytná k určení příčiny zimy.

Aplikujte vasokonstriktorové kapky by měly být jasně vedeny podle schématu určeného lékařem. V závislosti na předepsaném léku a délce jeho účinné látky se léčiva používají v intervalech určených maximálním trváním léčiva (po 6, 8, 12 hodinách).

Nepoužívejte vasokonstrikční kapky z nachlazení, pokud je nos dýchán, i když s obtížemi. Obecně platí, že podmínky, za kterých můžete tyto prostředky přidělit, jsou následující:

1. Úplný nedostatek dýchání nosu;
2. Nedostatek bolesti a přetížení uší;
3. Obtížné dýchání v ústech;
4. Obtížný dýchací nos na pozadí vysoké teploty.

Ne pro všechny bolesti v krku je nutné k léčbě rýma. Když angina nos téměř nikdy leží.

Decongestanty se nedoporučují déle než 3-7 dnů, v závislosti na předpisu. Je zakázáno překročit předepsané dávkování, protože vysoké dávky vazokonstrikčních nosních léků mohou způsobit opačný účinek, než se očekávalo, a zhoršit složitost a trvání běžného nachlazení.

Pro alergickou rýmu by se neměly užívat kapky s obsahem vazokonstrikčních látek. Způsobují zvýšenou citlivost na alergen a komplikují odstranění alergenů hlenem z nosu.

Kapky vody pro děti

Při jmenování dekongestantů, zejména v časném perinatálním období a v novorozeneckém období, je důležité včas a správně klasifikovat příčiny a známky kongesce nosu a výtok z nosu u dětí, aby nedošlo k nadměrné diagnóze.

Pokud je vnitřní vzduch vlhký, je často možné se vyhnout použití dekongestantů.

Například fenomén prvních týdnů, jako fyziologická rýma, nevyžaduje použití vazokonstrikčních léků a prochází nezávisle během procedur pro zvlhčování nosní dutiny a všeobecného zvlhčování vzduchu v místnosti.

Pro děti do 6 let se nedoporučuje používat vazokonstrikční kapky ve formě sprejů vzhledem ke speciální struktuře ORL orgánů v tomto věku a vysokému riziku zánětu Eustachovy trubice. Doporučená forma přípravků pro děti je kapka s pipetou nebo vhodné dávkovací zařízení na láhev.

Pediatři a pediatričtí specialisté na ORL uvádějí, že u dětí z rýmy se na základě fenylefrinu - účinné látky testované četnými studiemi, které se ukázaly jako bezpečné pro použití u dětí - projevují vasokonstrikční kapky.

Pro děti v prvních měsících života je naprosto normální spát s otevřenými ústy. V tomto případě nejsou potřeba žádné kapky.

Všechny používané pro léčbu dětských vasokonstrikčních nosních kapek by měly být označeny „pro děti“. Koncentrace účinné látky v nich je přizpůsobena věku mladých pacientů. Kromě toho používají povolené konzervační látky, které nemají nepříznivý vliv na tělo dítěte.

Vazokonstrikční nosní přípravky pro těhotné a kojící

Pokud je to možné, měli byste v těhotenství a laktaci upustit od užívání vazokonstrikčních léků do nosní dutiny. Nebyly provedeny žádné hluboké studie o účinku vasokonstrikčních kapek na plod, ale čistě teoreticky, v důsledku systémového účinku, mohou mít všechny dekongestanty toxický a teratogenní účinek na plod.

Nazol Kids jsou určeny pro děti předškolního a základního školního věku.

U těžkého edému může lékař předepsat lék (obvykle na základě fenylefrinu) s minimálním množstvím konzervačních látek (vzhledem k jeho toxickým vlastnostem) na krátkou dobu. Těhotná nebo kojící žena musí přísně dodržovat dávkování, protože její přebytek ohrožuje takové komplikace, jako je zvýšení krevního tlaku, což je nesmírně nebezpečné pro matku a dítě.

Vedlejší účinky použití vazokonstrikčních léků

Hlavním vedlejším účinkem užívání vasokonstrikčních kapek je již zmíněný „rebound syndrom“, rozvoj lékařské rýmy a závislosti na kapkách. Obvyklými důsledky užívání vasokonstrikčních kapek jsou bolesti hlavy, nespavost a někdy nevolnost.

Vazokonstrikční kapky způsobují zvýšení krevního tlaku, a proto jsou kontraindikovány:

1. Ateroskleróza;
2. Hypertenze;
3. Glaukom s uzavřeným úhlem.

Vzhled oka s glaukomem. Odkapávání decongestants i v nose v tomto případě je nemožné.

A vzhledem k jejich schopnosti zvýšit reakci na histamin by neměly být užívány ani při alergické rýmě.

Vše, co je potřeba, aby se zabránilo tyto nežádoucí účinky, je poradit se s lékařem. Bude schopen určit, zda je možné v konkrétní situaci udělat bez vazokonstrikčních kapek, a pokud ne, předepíše prostředky s přihlédnutím k vlastnostem těla pacienta. V tomto případě bude riziko nepříjemných následků minimální.

Kapky nosokonstrikční kapky

V léčbě rýmy, někteří lidé považují použití vazokonstriktor nosní kapky nejjednodušší způsob, jak se ho zbavit, ale to není. Aby bylo možné správně posoudit potřebu těchto léků, musíte vědět, jak jednají a dodržovat pravidla pro jejich podávání.

Princip působení vasokonstrikčních nosních kapek

Jak tato skupina léků funguje, je jasné z jejich názvu - účinná látka omezuje krevní cévy umístěné pod sliznicí nosních průchodů a také dochází ke snížení tvorby hlenu. To vede ke skutečnosti, že výsledný edém je snížen a zvyšuje se vůle pro průchod vzduchu během inspirace.

Nyní farmaceutické společnosti produkují velké množství vazokonstrikčních kapek určených k instilaci do nosu:

• Otrivin;
• Naftyzinum;
• Nasik;
• Xymelin navíc;
• Lazorin;
• Nazalong;
• Nazol;
• Rint;
• Grippostad rino;
• Evkazolin Aqua;
• Naso sprej;
• Pro nošení;
• Xylen;
• Xymelin;
• Galazolin;
• Renorus a další.

Všechny vasokonstrikční kapky lze rozdělit do 4 hlavních skupin v závislosti na účinné látce obsažené v jejím složení:

• Fenylefrin - reliéf přichází velmi rychle, ale netrvá dlouho, pouze 2-4 hodiny;
• Xylometazolin - platí až 8 hodin;
• Oxymetazolin - vykazuje dlouhodobý účinek odstranění oteklosti až 10 hodin;
• nafazolin - usnadňuje dýchání pouze 4-7 hodin.

Kdy použít vazokonstrikční kapky?

Lékaři varují, že s výskytem drobného nachlazení byste takové léky neměli používat. Kapky vazokonstriktoru by měly být použity, pokud: t

• antritis;
• exacerbace alergií;
• otitis;
• akutní fáze studené nebo virové nemoci.

Potřeba a doba trvání léčby těmito kapkami by měla být stanovena lékařem, protože vše závisí na stavu sliznice. To je způsobeno tím, že nepovolené předepisování těchto léků pro léčbu lehké rýmy a příliš dlouhého užívání kapiček vazokonstriktoru přinese pouze škodu, a dokonce i závislost na nich.

Opatření při použití vazokonstrikčních léků

Návod k použití těchto kapek indikuje, že mohou být použity po dobu nejvýše 3-5 dnů, protože při vystavení účinné látce tohoto léčiva dochází k následujícím účinkům:

• sliznice nosních cest jsou silně vysušeny;
• je narušena výživa buněk lemujících stěny nosu;
• cévy jsou křehčí a tenčí.

V důsledku dlouhodobé léčby rinitidy kapkami vazokonstriktoru se u nich objevuje závislost, která je vyjádřena skutečností, že cévy na ně přestávají reagovat nebo se zvětšuje otok nosu. To bude mít za následek zvýšení dávky léku, aby se dosáhlo nezbytného účinku při další léčbě.

Při častém užívání vazokonstrikčních léků dochází k předávkování, které vede k rozvoji vedlejších účinků:

• zvýšení krevního tlaku;
• zvýšená tepová frekvence;
• rozvoj vazomotorické rýmy;
• neustálá bolest hlavy;
• výskyt krvácení z nosu i při malém zatížení;
• problémy se spánkem;
• rozvoj deprese.

Chcete-li se vyhnout takovým následkům, můžete použít lidový lék na boj proti přetížení nosu. K tomu by měly být nosní průchodky instilovány broskví nebo rakytníkovým olejem, mohou být kombinovány s mátou nebo mentolem.

Nezapomeňte ale, že všechny výše uvedené metody neléčí, ale pouze zmírňují symptomy nazální kongesce - snižují sekreci hlenu a otoků, takže by měly být používány pouze současně s hlavní léčbou onemocnění, které tento stav způsobilo.

Účinek vazokonstrikčních kapek

Expert: Ekaterina Pchelenok
Lékař otorinolaryngolog kliniky "ProfLorcenter"

Stačí říci: vasokonstriktorové kapky nevyléčí a nesnižují riziko komplikací, ale pouze zmírňují nepříjemné symptomy, eliminují ucpání nosu pomocí ARVI a dalších onemocnění.

Je lepší je používat po dobu maximálně 5–7 dnů, maximální povolená doba použití je 10 dní. Pokud odkapáváte déle, cévy nosní dutiny si zvyknou na působení léku, přestanou se zužovat: nazální kongesce se stává chronickou a vyvíjí se skutečná závislost na kapkách.

Jak vasokonstrikční kapky fungují

Krev vstupuje do nosní dutiny přes cévy venózní plexus a vyživuje jeho tkáně: například buňky s řasou, které jsou zodpovědné za transport hlenu. Krevní oběh také pomáhá zahřívat vdechovaný vzduch.

Když onemocníme, začíná zánětlivý proces: buňky imunitního systému procházejí cévami do místa infekce a snaží se zničit infekčního agens. Z tohoto důvodu se cévy rozšiřují a stávají se plnokrevnými, tloušťka sliznice se zvyšuje a lumen nosních průchodů se snižuje. Kapky omezují cévy, odstraňují otok a dýchání je snazší.

Proč jsou vasokonstrikční kapky škodlivé?

Pokud kapky klesnou déle, než je uvedeno v návodu, objeví se vedlejší účinky.

• Kvůli konstantnímu zúžení cév je narušena výživa nosní sliznice a nakonec se rozvine suchost a atrofie (snížení počtu pracovních buněk), což vede k neustálému podráždění nosu.
• Náchylnost k infekčním onemocněním se zvyšuje, protože imunitní buňky se obtížně dostanou do centra zánětu zúženými cévami.
• Plavidla ztratí svou schopnost uzavřít smlouvu bez „pomoci“ zvenčí a vyvíjí se závislost: se zrušením kapek se slizniční edém stává ještě silnějším než u normální rýmy. V důsledku toho musíte znovu a znovu kopat do nosu.

Proč je nos plný po celou dobu

Pokud rýma nezmizí během 1–2 týdnů a musíte po delší dobu používat vasokonstrikční kapky, měli byste se poradit s ORL lékařem. Možná, že důvodem není SARS, ale závažnější patologie: alergická reakce, nosní polypy, chronická rinosinusitida nebo zakřivení nosní přepážky. Ve všech těchto případech vyžaduje kongesce specifickou léčbu a někdy i operaci (se zakřivením nosní přepážky, chronickou rinosinusitidou, polypy).

Pokud dojde k nazální kongesci v důsledku návyku na vasokonstrikční kapky (to se nazývá lékařská rýma), existuje několik jednoduchých tipů.

• Musíte se sejmout a přestat používat kapky: obnovení práce cév bude trvat nejméně týden. To není snadný čas, takže buďte trpěliví a pomozte si tím, že budete propláchnout nos.
• Pro opláchnutí je vhodný hotový fyziologický roztok z lékárny nebo jakýkoliv fyziologický roztok pro opláchnutí nosu. Ale nekapání do nosního oleje nebo použití masti není nutné: tvoří film, který pouze brání obnovení sliznice.
• Pokud tato metoda nepřinese úlevu, může lékař doporučit lokální (lokální) glukokortikosteroidy ve formě sprejů - účinně bojují proti zánětu a snižují tloušťku sliznice, což pomáhá normálně dýchat. Doba užívání závisí na závažnosti léze - obvykle jsou předepsány alespoň jeden měsíc. Neměli byste se bát hormonů: lokální přípravky nemají systémový účinek, pokud se budete řídit pokyny lékaře.

Jak si vybrat vazokonstrikční kapky, pokud je bez nich vůbec nemožné

Pro zmírnění příznaků rýmy předepište léky xylometasonem nebo oxymetazolinem. Jsou poměrně účinné - zmírňují kongesci 15–20 minut po aplikaci - a jsou bezpečné (nemají žádný vliv na jiné orgány). Nekupujte kapky obsahující nafazolin. Tento lék byl propuštěn jeden z prvních a má řadu vedlejších účinků - postihuje nejen cévy nosu, ale také zvyšuje krevní tlak a tepovou frekvenci. Je více návyková než jiné kapky.

Kapky vazokonstriktoru jsou zákeřným lékem: rychle si na ně zvykneme a vůbec nemůžeme odmítnout. Proto, pokud máte nachlazení, nespěchejte si je koupit. Můžete se zbavit chladu běžnými solnými roztoky, které se často prodávají ve formě sprejů: pomáhají spláchnout nosní dutinu a zbavit se snotů. To je obvykle dost. Pokud nosní kongesce stále naráží na dýchání, použijte kapky. Ale ne déle než 5-7 dnů.

TOP 16 vazokonstrikčních nosních kapek

Nosní kongesce je typickým příznakem rýmy a alergií, její vzhled je charakteristický pro všechny typy rýmy. Vyskytuje se v důsledku otoku nosní sliznice na pozadí silného zánětlivého procesu. Vede ke zhoršení nosního dýchání, rozvoji nepohodlí a slabosti těla, poruchám spánku a k chrápání.

Vazokonstriktorové kapky nebo anti-kongestanty jsou nejúčinnější skupinou léčiv pro léčbu kongesce nosu. Jsou vyráběny ve formě kapek nebo spreje, působí přímo na edematózní ploše, normalizují stav krevních cév. V článku naleznete seznam nejlepších vasokonstrikčních nosních kapek.

Princip působení vazokonstrikčních léčiv

Během zimy začne krev aktivně proudit do cév umístěných v nosní sliznici. Způsobuje otok, zánět a zarudnutí. V důsledku toho vzniká trvalé přetížení, zhoršení dýchacího procesu. Při užívání vazokonstrikčních kapek nebo antikongestantů působí účinná látka na adrenalinové receptory, čímž se omezují stěny cév. To vede ke snížení symptomů, úlevě.

Seznam kapek z nosní kongesce naleznete zde.

Nosní kapky s vazokonstrikčním mechanismem jsou extrémně účinné a působí téměř okamžitě. Pozitivní výsledek může být udržován od 2 do 12 hodin v závislosti na složení, citlivosti organismu.

Tato skupina kapek má negativní strany - jsou návykové a také vedou k řídnutí stěn cév. To přispívá k traumatu sliznice, vysychá a dostává nedostatek potravy. Proto by měla být délka léčby vazokonstrikčními léky přísně omezena na 10 dní.

Jméno “anti-congestants” je odvozen z latinského termínu “přetížení”, který znamená spěch krve nebo jiné tekutiny k jedné části těla. Nejčastěji se jedná o krevní cévy, například syndrom venózní kongesce.

Seznam nejúčinnějších kapek

V prodeji najdete desítky vazokonstrikčních léků, které se liší složením, trváním a koncentrací účinné látky. Navzdory dostupnosti těchto kapek by měl výběr konkrétního přípravku provádět pouze lékař na základě věku, celkového stavu nosní sliznice a povahy přetížení.

Jak se zbavit vasokonstrikčních nosních kapek, přečtěte si tento odkaz.

S xylometazolinem

Účinná látka - xylometazolin je zařazena do seznamu základních léčiv. Spouští téměř okamžitou reakci, ale je omezena na 6 hodin. Nevytváří se v krvi, ale při dlouhodobém užívání nebo nedodržení dávky může způsobit závažné vedlejší účinky. Podporuje rozvoj chronické lékařské rýmy. Nejznámější drogy s touto látkou:

• Xylometazolin. Levné nosní kapky s vazokonstrikčním účinkem jsou vyráběny domácím výrobcem ve vhodné lahvičce s koncentrací 0,1 a 0,05%. Používá se k léčbě rýmy, pollinózy a sinusitidy. Vhodné pro příjem dětí od 2 let. Maximální doba léčby je 7 dní s dávkou až 2 kapky denně;

• Xylen Ruský lék, dostupný v koncentracích 0,05 a 0,1%. Používá se k odstranění přetížení a výtok z nosu, příprava na operace. Ve slabém dávkování se používá k léčbě dětí. Průběh terapie je omezen na 5 dnů, po které by měl být lék nahrazen. Cena - od 75 rublů;
• Galazolin. Polský lék, dostupný ve formě nosních kapek a gelu. Obsah xylometazolinu se pohybuje od 0,05 do 0,1%. Na rozdíl od jiných léků v této skupině, jen zřídka způsobuje vedlejší účinky, ale s dlouhodobým užíváním se vyvíjí závislost. Je určen pro dospělé a děti od 2 let s dávkou až 2 instilací denně. Průměrné náklady - 35 rublů;
• Tizin. Oba produkty jsou vyráběny francouzskou a španělskou společností a mají stejný název. Koncentrace účinné látky je 0,1%. Lék je vhodný pro léčbu akutní a chronické rýmy, senné rýmy. Může být používán dětmi starší 6 let. Kapky jsou u atrofické rýmy kontraindikovány. Náklady - od 101 rublů;
• Rinonorm Domácí lék vyrobený v tradičních dávkách 0,05 a 0,1%. Má lokální vazokonstriktorový účinek, který snižuje kongesci a usnadňuje nosní dýchání. Léčba by neměla být absorbována krví a neměla by překročit 7 dní. Vhodné pro dospělé, děti od 2 let;

• Pro nošení. Koncentrace xylometazolinu vyráběná švýcarskou společností Novartis se pohybuje od 0,05 do 0,1%. Při aplikaci topicky nezpůsobuje suchost a zarudnutí sliznic. Nedoporučuje se pro děti do 2 let. Cena - od 80 rublů;
• Rhinostop V klasické podobě jsou vyráběny tuzemské firmy Pharmstandard a Lecco. K dispozici ve vhodné 10 ml lahvičce s koncentrací účinné látky od 0,025 do 0,1%. S častým užíváním je návyková, stejně jako vedlejší účinky - pálení, brnění a svědění. Maximální doba léčby je 5 dnů. Cena - od 97 str.

Při léčbě nazální kongesce u dětí by měla být zvolena nejnižší koncentrace účinné látky. Pokud se během léčby objeví nežádoucí účinky, musí se lék zlikvidovat a konzultovat s lékařem.

Návod k použití kapek Nazol naleznete v tomto materiálu.

V prodeji najdete kapky a sprej na nos pod názvem Rinostop Aqua Soft. Jsou vyráběny ve formě pro děti i dospělé, kromě xylometazolinu obsahují mořskou vodu. Vyrobeno ve Francii.

S oxymetazolinem

Účinná látka - oxymetazolin je moderní adrenomimetikum, má silný vazokonstrikční účinek. To bylo nejprve syntetizováno v roce 1961 německým chemikem, dnes je součástí mnoha populárních nosních a očních kapek. Látka začíná působit 15 minut po instilaci, účinnost trvá 6-8 hodin. Přidělené dětem v koncentraci 0,05 nebo 0,025%, pro dospělé 0,1%. Je návyková po 3 dnech aktivního užívání. Efektivní prostředky této skupiny:

• Knoxpray. Ukrajinský nástroj, dostupný pouze ve formě spreje. Účinně snižuje otok a nazální kongesci a esenciální oleje ve složení léčiva pomáhají snížit suchost během léčby. Přípravek je předepisován dětem od 6 let, předávkování způsobuje těžké komplikace až do tachykardie a angioedému;

• Oxymetazolin. K dispozici ve formě spreje a kapek odděleně pro děti, dospělé. Má silný vazokonstriktorový účinek, výsledek je udržován až 12 hodin. Může způsobit suchost a podráždění sliznic, což může vést k těžké závislosti. V lékárnách je velmi vzácné. Cena - od 50 rublů;
• Afrin Vyrobeno slavnou německou společností Bayer, vyrobené ve formě nosního spreje. Kromě toho, na prodej je možné splnit znamená Afrin Pure moře, které se skládá z mořské vody. Používá se k léčbě a prevenci rýmy, rýmy. Aktivně snižuje opuch, zlepšuje dýchání nosu. Platí až 12 hodin, pokud není pozorováno dávkování, vede k mnoha vedlejším účinkům. Náklady - od 190 rublů;
• Nazivin. Populární domácí prostředky, je ve formě pro děti i dospělé. Účinně snižuje otoky nosní sliznice a také zabraňuje riziku vzniku bakteriální infekce. Za pár minut začne pracovat, výsledek se uloží až 12 hodin. S vícenásobným předávkováním vede k tachykardii a zvýšenému krevnímu tlaku.

Zneužívání oxymetazolinu může vést k atrofii nosní sliznice a dýchacích cest. Nedoporučuje se překročit doporučené dávkování a dobu trvání léčby.

Jaké léky k léčbě vazomotorické rýmy, přečtěte si tento článek.

Od roku 1980 do roku 1990 se na americké televizi objevily agresivní reklamy Afrinových kapek. V něm ženy, muži a děti užívali vazokonstrikční léky různých značek a pak se obrátily vzhůru nohama. Tito obchodníci chtěli ukázat, že jiné kapky, na rozdíl od Afrivinu, vedou k nepříjemným následkům.

S nafazolinem

Nafazolin - jeden z nejsilnějších, ale krátkodobých vazokonstrikčních léků. Zevně je látka bílý nebo nažloutlý prášek, který je špatně rozpustný ve vodě, ale dokonale rozpustný v alkoholu. Po aplikaci trvá akce 4 hodiny. Po 5-7 dnech aktivního užívání se tělo vyvíjí rezistenci na naazazolin a také vyvíjí chronickou lékařskou rýmu. Používá se k léčbě kongescí u dospělých i dětí od 2 let. Nejoblíbenější nafazolinové kapky:

• Naphthyzinum. Levná, ale účinná domácí droga, dostupná ve všech lékárnách. K dispozici ve formě nosních kapek a spreje v koncentraci od 0,05 do 0,1%. Rychle zmírňuje kongesci a otok sliznice, ale vede k mnoha nežádoucím reakcím. Nedoporučuje se pro děti;

• Sanorin. Český lék, dostupný ve formě kapek a sprejů v tradičních dávkách. Má silný vazokonstrikční účinek, výsledek trvá až 4 hodiny. Kompozice obsahuje kyselinu boritou, která zabraňuje rozvoji suchosti a má antiseptický účinek. Vhodné pro léčbu rýmy, senné rýmy u dospělých, dospívajících od 15 let. Po užití snižuje účinek anestetik. Cena - od 80 rublů
• Nafazolin. Výkonné kapky s vazokonstriktorem mají okamžitý účinek, který může trvat 8 hodin. Snižuje nazální kongesci a otok, čímž zlepšuje dýchání. Prostředky, které je žádoucí použít pouze u akutních forem rýmy a sinusitidy. V případě předávkování a porušení léčebného režimu existuje mnoho vedlejších účinků. V prodeji je velmi vzácné. Cena - od 65 rublů.

Kapky s nafazolinem je žádoucí měnit pouze v akutních nebo pokročilých formách nachlazení. I přes silný lokální účinek způsobují celou řadu vedlejších účinků, závislost je rychle způsobena.

Nafazolin lze také nalézt v očních kapkách. Například je obsažen v nástroji Okumetil. Lék je předepsán k léčbě všech forem zánětu spojivek, podráždění sliznice po mechanickém poškození oka.

S fenylefrinem

Fenylefrin, nebo mezaton - jen zřídka nalezený ve složení léků anti-congestant. Má rychlý a trvalý účinek, účinek trvá až 12 hodin. Jako součást nosních kapek se používá jako pomocná složka, způsobuje tolik nežádoucích účinků, které ovlivňují fungování nervového systému. Kontraindikováno během těhotenství a kojení. Při detekci v krvi sportovců je považován za doping. Nachází se v následujících přípravcích:

• Nazol Kids. Vazokonstrikční nosní sprej od německé firmy Bayer. Obsahuje fenylefrin v koncentraci 0,25%, stejně jako eukalyptový extrakt pro zvlhčení sliznice. Při akutních respiračních onemocněních by léčba neměla překročit 3 dny. V případě předávkování způsobuje nežádoucí účinky nervového a kardiovaskulárního systému;

• Polydex. Komplexní léčivo pro léčbu infekčních forem rýmy. Obsahuje antibiotikum neomycin, glukokortikosteroid a fenylefrin. Má antibakteriální, protizánětlivé a vazokonstrikční účinky. Průběh léčby by neměl být delší než 5 dnů. Cena - od 340 rublů.

Přípravky s fenylefrinem jsou předepsány, pokud není možné zachytit alternativní kapky. Nástroj je pod kontrolou předpisu, jmenován pouze ošetřujícím lékařem na základě výsledků diagnózy.

Jaký je rozdíl mezi Isofra a Polydex zde.

S tetrizolinem

Tetrizolin - vazokonstriktor, se primárně používá v očních kapkách. Jako součást nosních sprejů, to může být zřídka nalezené, protože tam jsou silnější a spolehlivější analogy, například, oxymetazoline. Výsledek po užití může trvat 4 až 8 hodin, ale látka vede k vývoji celé řady vedlejších účinků. Nedoporučuje se pro použití dětmi. Na prodej nosní kapky téměř nejsou zastoupeny, nejznámější léky pro oči s tetrisolinem jsou Vizin, Montecivin, Octilia.

Jak se přihlásit

Účinnost kapek nosních vazokonstrikčních činidel závisí nejen na složení léčiva, ale také na dodržování pravidel přijetí. Tipy, jak správně kopat:

1. Před zákrokem byste měli důkladně vyčistit nosní dutinu, vyfouknout nos a zavlažovat roztokem mořské vody.
2. Přijměte pohodlnou polohu k sezení nebo sezení, trochu nakloňte hlavu dozadu.
3. Pro odkapávání požadovaného množství prostředků podle dávkování v nozdře mírně otočte hlavu v opačném směru.
4. Chcete-li akci zlepšit, upněte křídla nosu prsty, jemně je masírujte.
5. Opakujte postup s druhou nosní dírkou.

Po instilaci je žádoucí udržet pohodlnou polohu po dobu 5-10 minut, aby se urychlila absorpce léčiva do krevních cév.

Pokud byl průběh léčby vazokonstrikčními kapkami zpožděn a byla zahájena závislost, můžete namísto aktivního léčiva použít normální fyziologický roztok jako placebo.

Video

Toto video poví o použití vasokonstriktorových kapek na zimu.

Kdy bych měl použít vasokonstrikční nosní kapky?

Ať už je povaha nachlazení jakákoli, většina lidí používá nosní přetížení v nose. V lékárničce každé osoby jsou takové léky. Jsou schopni okamžitě zmírnit stav pacienta, což mu umožňuje volně dýchat. Užívání vasokonstrikčních kapek před spaním pomáhá pacientovi klidně spát a spát.

Poskytuje normální nosní dýchání, můžete zabránit rozvoji jiných onemocnění. Prodloužené dýchání ústy zvyšuje zátěž na tkáně středních a dolních částí hltanu. Hodnota vasokonstriktorových kapek je obtížné přeceňovat. Ale při použití takových léků musí být toto opatření v souladu.

Co jsou vazokonstrikční léky

Vasokonstrikční kapky z běžného nachlazení se nazývají adrenomimetika. Omezují krevní cévy umístěné v nosních průchodech a zpomalují tvorbu hlenu. Nosní kapky v nose snižují otoky nosní sliznice a zmírňují přetížení nosních dutin. Jsou účinné v téměř každém zima.

Adrenomimetika nevyléčí rýmu, ale pouze zmírňují její příznaky. Jejich funkce je omezena na normalizaci nosního dýchání a usnadňuje rychlé uzdravení.

Současně hojnost hlenu v nose a absence ventilace dutin vytváří optimální podmínky v nosních průchodech pro aktivní reprodukci různých patogenních mikroorganismů. Proto při použití vazokonstrikčních činidel, která poskytují alespoň minimální nasální dýchání, je riziko vzniku různých komplikací malé. A nemoc prochází rychle a snadno. Farmaceutické společnosti produkují velké množství vazokonstrikčních léků, které jsou určeny k instilaci do nosu a zmírňují symptomy rýmy. Jedná se o naftyzinum, galazolin, otrivin, nacik, nazol, rinorus a další.

Princip působení vasokonstrikčních nosních kapek

Vazokonstrikční léčiva ovlivňují receptory, které jsou citlivé na adrenalin. Podrážděné receptory reflexně spouští excitační mechanismus sympatického nervového systému, podobný tomu, který je spouštěn ve stresové situaci.

Ve stresu jsou cévy v těle ostře zúženy. Tato reakce pomáhá snížit ztrátu krve v případě rány.

Tělo reaguje stejným způsobem na vazokonstriktorové přípravky.

Přívod krve do cév nosních průchodů prudce klesá a vede ke snížení edému a zánětu. Ze stejného důvodu je produkce hlenu snížena.

Reakce na jednorázové nebo krátkodobé užívání vazokonstrikčních léčiv bude právě taková. Pokud ale používáte adrenomimetika příliš často nebo po dlouhou dobu, receptory na ně snižují citlivost nebo je zcela ztrácejí. Tam je závislost na drogách. Zrušení prostředků bohužel neprochází snadno. Tkáně nosohltanu začnou opět bobtnat, ale ne kvůli onemocnění, ale kvůli absenci obvyklých kapek. Vzniká tedy závislost na vazokonstrikčních léčivech. Použití kapek již neubírá příznaky nemoci a bez nich se stává ještě horší.

Při dlouhodobém užívání se krevní cévy stávají křehkými a tenkými.

Další negativní kvalitou vazokonstrikčních léků je jejich schopnost sušit nosní sliznici. Sliznice je pokryta krustami, díky čemuž je narušena normální cirkulace vzduchu. Sušená sliznice snadno poraněná. Na něm se mohou objevit rány a odřeniny. V takových podmínkách se může snadno vyvinout sekundární rýma.

Typy vazokonstrikčních činidel

V závislosti na účinné látce, která je obsažena v jejich složení, mohou být vazokonstrikční léčiva rozdělena do několika hlavních skupin:

1. Fondy s fenylefrinem poskytují velmi rychlou úlevu, ale netrvají dlouho - asi 2-4 hodiny. Jsou však méně odvodněné nosní sliznice. Jejich mírné působení snižuje riziko závislosti a vedlejších účinků. Kapky s takovou účinnou látkou se proto doporučují pro léčbu rýmy u dětí a dokonce i u novorozenců. Mezi tyto léky patří Nazol Baby a Nazol Kids.
2. Léky s indanazolinem působí agresivněji. Doba jejich expozice je přibližně stejná jako u léčiv s fenylefrinem. Účinná látka přípravku Farial je indanazolin.
3. Kapky s nafazolinem také působí krátkodobě, ale o něco déle než léky s fenylefrinem - od 4 do 7 hodin. Dosud existuje přesvědčivý důkaz, že takové léky mohou inhibovat působení řasnatého řasnatého epitelu nosních průchodů. Na základě nafazolinu, naftyzinu, Sanorinu, Okumetilu, Naphazolu a Betadrinu byly vyvinuty.
4. Tetrizolinová vazokonstrikční činidla mají podobný účinek jako nafazolin. Jsou také asi 4-7 hodin. Jedná se o přípravky Vizin a Tezin.
5. Účinek kapek s účinnou látkou Xylometazolin je delší. Uvolňují symptomy rýmy po dobu až 8 hodin, ale silně vysychají sliznici nosních cest. Tyto nástroje zahrnují Galazolin, Xylometazoline, Rinostof.
6. Přípravky s oxymetazolinem mají nejdelší účinek. Nosní dýchání trvá až 10-12 hodin. Současně jemně působí na řasy řasnatého epitelu. Oxymetazolin je účinná látka přípravku Noxpray, Oxymetazolin, Afrin, Nazivin, Leconil a 4-Wei.

Je třeba poznamenat, že stávající léky jsou dostupné v různých koncentracích. Tam jsou špatně koncentrované produkty určené speciálně pro děti různého věku. Proto by měl vasokonstriktor k léčbě rýmy předepsat pouze lékař. Určí dobu léčby. Je přísně zakázáno překročit dávky doporučené lékařem.

Jak používat vazokonstrikční léčiva

Použití vazokonstrikčních účinků léčiv by mělo být prováděno podle schématu navrženého lékařem. V závislosti na závažnosti onemocnění lékař doporučí užívání léků v období 6, 8 nebo 12 hodin. Pokud nos je dýchání a můžete dělat bez vazokonstrikčních kapek, pak je lepší je nepoužívat.

Výjimkou může být použití léků v noci. Ucpané nosní dýchání během nachlazení může zabránit pacientovi usnout nebo narušit jeho spánek. Nos je často položen po usínání a nedává plný spánek. Proto před spaním je lepší kapat do nosu. Zvláště pokud je dítě nemocné.

Hlavní indikace pro použití vazokonstrikčních činidel jsou:

1. Úplná obstrukce nosních průchodů.
2. Nedostatek bolesti a přetížení uší.
3. Problémy s dýcháním v ústech.
4. Zablokované nosní dýchání v důsledku zvýšené teploty.

Nedoporučuje se aplikovat vazokonstrikční léky na alergickou rýmu. Jejich použití zvyšuje citlivost sliznic nosních cest na látku - alergen. Snižuje také schopnost těla zbavit se dráždivých látek pomocí vylučovaného hlenu.

Použití vazokonstrikčních léků by nemělo trvat déle než týden.

Užívání léků ve formě sprejů u dětí do 6 let se nedoporučuje. Vzhledem ke speciální struktuře pediatrického nosohltanu může tato forma léku způsobit zánět Eustachovy trubice. Nejvhodnější je použít klasické pipety pro instilaci nosních kapek. Nejčastěji jsou dětská léčiva vybavena speciálními dávkovacími zařízeními, pomocí kterých je velmi vhodné pohřbít lék v malých nosech.

Léčba rýmy u dětí nemusí vyžadovat žádnou léčbu vzhledem ke své fyziologické povaze.

Pokud dítě spí s otevřenými ústy, neznamená to, že jeho nos nedýchá. Novorozenci často spí s otevřenými ústy.

Během těhotenství a při krmení dítěte se užívání vazokonstrikčních léčiv nedoporučuje. Jejich bezpečnost pro děti dnes není prokázána. Ve vzácných případech, kdy je bez takových léků nemožné, lékař doporučí lék na bázi fenylefrinu. Je přísně zakázáno, aby žena překročila dávku doporučovanou lékařem, aby nedošlo k nežádoucímu účinku léčiva. Například vysoký krevní tlak.

Vedlejší účinky vazokonstrikčních léků

Stejně jako jiné léky, i vazokonstrikční činidla mají vedlejší účinky. Kromě závislosti mohou způsobit nespavost, bolesti hlavy nebo nevolnost.

Jejich schopnost zvyšovat krevní tlak může být nebezpečná pro pacienty s arteriální hypertenzí nebo glaukomem. Nedoporučuje se používat adrenomimetika pro aterosklerózu.

Křehkost a křehkost krevních cév, stejně jako suchost sliznice nosních průchodů po dlouhodobém užívání vazokonstrikčních léčiv může vést k pravidelnému nazálnímu krvácení.

Zneužívání těchto léků přispívá k rozvoji depresivního pacienta.

Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, doporučuje se použít lidové prostředky spolu s vazokonstrikčními léky. Rakytníkový olej úspěšně bojuje s nazální kongescí.

Zvláště v kombinaci s mátou nebo mentolem. Použití oleje sníží riziko vysychání nosní sliznice.

Kapky nosní konstrikční nosní kapky: jak si vybrat nejlepší léky

Kapky vazokonstriktoru z běžného nachlazení jsou léky, které mohou rychle zmírnit otoky sliznic a odstranit přetížení dutin v jakékoli formě běžného nachlazení. Jedná se o vysoce účinné a rychle působící léky určené k odstranění příznaků bakteriální, studené a virové rýmy.

Vazokonstriktivní kapky mohou nejen zmírnit stav pacienta, odstranit ucpání nosu, ale také vytvořit příznivé podmínky pro obnovení aktivity ciliárního epitelu. Díky těmto kapkám je možné normalizovat spánek a hlas pacienta, obnovit nosní dýchání po celou dobu působení léku.

Související nemoci:

Kapky vazokonstriktoru však nelze označit za lék na běžné nachlazení, protože neovlivňují jeho příčinu. To znamená výhradně symptomatickou léčbu předepsanou lékařem v případech, kdy obnovení normálního nosního dýchání může přispět k rychlejšímu zotavení pacienta.

Účinek vazokonstrikčních kapek

Aktivní složky vasokonstrikčních kapek se nazývají dekongestanty nebo sympatomimetika. Mechanismus jejich působení je zobrazen v následujícím pořadí:

Účinná látka působí na adrenalinové receptory.

Vzhledem k aktivaci receptorů jsou jednotlivé mechanismy sympatického nervového systému reflexně spouštěny (stejně jako takové mechanismy působí v těle ve stresových situacích).

V reakci na stresovou situaci, která vznikla působením aktivní složky, se krevní cévy v nosní sliznici prudce a rychle zúžily. Podobná reakce může být pozorována, když je rána přijata, když je ztráta krve v těle snížena v důsledku zúžení krevních cév.

Průtok krve, který vyplňuje nosní sliznici, je snížen, což způsobuje menší otok a zánět, přičemž snižuje množství produkovaného hlenu.

Zúžená nádoba ztěžuje dodávku krve, což způsobuje opuch.

Základní indikace pro použití

Vazokonstrikční kapky jsou nouzové léky, které se používají k léčbě akutní rýmy po dobu nejvýše několika dnů. Aplikujte tyto kapky v přísném souladu s doporučeními lékaře a v závislosti na délce působení jeho účinné látky po 6, 8 nebo 12 hodinách.

Vazokonstrikční činidla z běžného nachlazení by neměla být použita, pokud je dýchání nosu obtížné, ale možné. Takové léky se doporučují pro použití v nepřítomnosti bolesti a přetížení uší a přítomnosti následujících problémů u pacienta:

Úplný nedostatek schopnosti dýchat nosem.

Obtížné dýchání v ústech;

Obtížné dýchání v důsledku vysoké horečky.

Související příznaky:

Nejčastější vedlejší účinky

Návykové, závislé na drogách. Protože složky kapiček jsou neustále v krvi, adrenalinové receptory na ně přestávají reagovat a pokles koncentrace decongestantu má opačný účinek - nosní sliznice začíná bobtnat ne kvůli původní příčině, ale kvůli nedostatku kapiček. Závislost se tak vyvíjí - kapky již nepracují, ale bez nich se stav pouze zhoršuje.

Suchá sliznice nosu. Kapky vazokonstriktoru přispívají k vysychání sliznice, což způsobuje tvorbu krusty v nose. V důsledku normálního čištění vzduchu nedochází a na sliznici se mohou objevit krvácející rány, které mohou vyvolat rozvoj sekundární rýmy a riziko různých infekcí.

Lékařská rýma s charakteristickými příznaky. Hlavním vedlejším účinkem užívání vasokonstrikčních kapek je rozvoj lékařské rýmy a závislosti na kapkách. V důsledku toho můžete pociťovat bolesti hlavy, nevolnost a rozvoj nespavosti.

Abyste se vyhnuli těmto nežádoucím účinkům, měli byste se poradit s lékařem, který může zjistit, kolik je možné udělat bez vazokonstrikčních kapek v konkrétní situaci nebo je nahradit jinými, s ohledem na individuální vlastnosti těla pacienta, aby se minimalizovalo riziko vzniku takových nepříjemných následků.

Hlavní kontraindikace

Dlouhý příjem. Decongestanty se nedoporučují déle než 3-7 dnů (specifikujte konkrétní dobu užívání od svého lékaře). Překročení předepsaných dávek je kontraindikováno, protože vysoké dávky kapiček vazokonstriktoru mohou způsobit opačný účinek - zhoršit složitost a trvání symptomů (rýma).

Alergická rýma. Pro alergickou rýmu by neměly být podávány kapky s obsahem vazokonstrikčních látek, protože mohou zvýšit reakci na histamin, mohou zvýšit citlivost na alergen a zkomplikovat jeho odstranění z těla.

Nos z nosu trvá déle než 6 dnů. U chronické rýmy je použití vasokonstrikčních kapek nejen zbytečné, ale také nebezpečné.

Vysoký krevní tlak. Vazokonstrikční nosní léky zvyšují krevní tlak a jsou proto kontraindikovány u následujících onemocnění:

Glaukom. V tomto případě je nemožné odkapávat dekongestanty do nosu.

Jak vybrat nejlepší vasokonstrikční kapky

Říci, že nějaká droga je lepší a nějaká horší bude špatná. Hlavní rozdíl vazokonstrikčních kapek je v době jejich působení od okamžiku použití, který může být vypočítán v rozsahu od 4 do 10 hodin. Abyste se vyhnuli vedlejším účinkům a nezhoršili tak váš stav, měli byste se přísně řídit pokyny pro léčivo. To znamená, že jej nepoužívejte déle než je uvedené období a používejte pouze podle potřeby (přes časové období určené instrukcí).

Přípravky vazokonstriktivního působení jsou rozděleny do čtyř hlavních skupin, v závislosti na složce, na jejímž základě jsou vytvořeny:

1. Kapky a spreje na bázi fenylefrinu. Terapeutický účinek nastává 5-10 minut po aplikaci a trvá 2-4 hodiny. Mezi tyto léky patří: vibrace, nazolské dítě a nazolské děti.
2. Nafazolinové kapky a spreje. Léčebný účinek po jejich aplikaci trvá 4-8 hodin, po kterých budete muset znovu použít lék k obnovení volného nosního dýchání. Nejznámější z těchto léků - Sanorin a Naphthyzinum.
3. Kapky na bázi xylometazolinu. Terapeutický účinek kapek trvá 7-8 hodin. Mezi tyto léky patří: galazolin, otrivin, xymelin.
4. Kapky na bázi oxymetazolinů jsou vazokonstrikční činidla pro běžné nachlazení, jejichž terapeutický účinek trvá 8-10 hodin. Mezi tyto skupiny léčiv patří: rinazolin, nazivin, nazol.

Jaké léky jsou pro děti lepší

Pokud jde o použití vasokonstrikčních kapek pro malé děti, Dr. Komarovsky doporučuje, aby si pro ně vybrali léky na bázi fenylefrinu. Také doporučuje užívat tyto léky pouze s:

• žádné nosní dýchání
• přítomnost akutní earache (kapky v nose)
• Je těžké, aby dítě dýchalo nosem nebo ústy při vysokých teplotách.
• sinusitida (sinusitida, sinusitida)