Cykloferon je imunostimulační lék nové generace, účinný při léčbě různých infekčních a virových patologií. Lékaři doporučují užívat Cykloferon pro profylaxi během zvýšené incidence populace a sezónního nárůstu virových patologií.
Složky a forma léčiva
Léčivou látkou je kyselina acridonová octová, 0,15 gv jedné tabletě s hladkým povrchem světle žluté barvy. Polysorbát a hypromelóza jsou přítomny ve složení formativních látek. V jednom blistru je deset tablet, jeden nebo pět blistrů v jednom balení.
Léčivé vlastnosti
Kyselina akridonová je induktorem lidského interferonu. Při kontaktu s tkáněmi a buňkami kyselina vyvolává syntézu a uvolňování této látky.
Vzhledem k tomuto mechanismu účinku má léčivo následující účinky:
- eliminuje virová onemocnění;
- stimuluje imunitu;
- snižuje aktivitu ložisek zánětu.
Léčivo má také protirakovinný účinek a zabraňuje proliferačním procesům - to znamená, že aktivita účinné látky je zaměřena na prevenci proliferace jak maligních, tak benigních buněk v případě jejich nadměrného dělení.
Použití cykloferonu je doprovázeno akumulací různých forem interferonu v tkáních vnitřních orgánů. Stimulace imunitní reakce vám umožní eliminovat viry encefalitidy, chřipky, imunodeficience.
Zvyšuje účinek antibiotik, které se používají k eliminaci těchto patogenů, nejproduktivnější - s infekcemi trávicího traktu.
Imunitní odpověď je modulována ochrannými těly, jejichž produkce produkuje cykloferon. Lék aktivuje ochranné mechanismy těla.
Maximální plazmatické koncentrace cykloferonu se dosahují během prvních tří hodin po perorálním podání a postupně se snižují během následujících osmi hodin. Poločas rozpadu organismu je až pět hodin. Neshromažďuje se v těle a nesnižuje terapeutickou aktivitu při stálém používání.
Preventivní opatření
Doporučuje se, aby dospělí užívali Cycloferon pro profylaxi v obdobích sezónní exacerbace chronických infekčních onemocnění a během vypuknutí virových epidemií mezi populací.
V takových případech se doporučuje užívat léky na profylaxi:
- malátnost na pozadí zvyšování celkové incidence;
- nedávné infekční nebo virové patologie;
- přítomnost ložisek chronických infekcí: kaz, angína, chronická lymfadenitida;
- reverzibilní stavy imunodeficience.
Příjem cykloferonu v raných fázích nachlazení pomůže zabránit zhoršení zdraví a šíření infekce. Doporučuje se pít pilulky pro profylaxi av případě, že jeden z členů rodiny je nositelem akutní infekce a je v ambulantní léčbě. Účinek léku zabrání infekci a na počátku onemocnění - zkrátí dobu zotavení.
Program pro dávkování dospělých
Aby se zabránilo léku se užívá orálně najednou.
Aby se zabránilo nachlazení, vezměte si Cycloferon, dvě tablety:
- 1, 2 a 4 dny;
- 6, 8 a 11 dnů;
- 14, 17 a 20 dnů.
Poslední příjem je proveden 23. den. Kurz zahrnuje dvacet tablet nebo 3 gramy. Schéma prevence musí být koordinováno s ošetřujícím lékařem, který zohlední vlastnosti organismu.
Pro nachlazení si dospělí užívají Cycloferon v množství od dvou do čtyř tablet, které užívají první, druhý, čtvrtý, šestý a osmý den onemocnění. Průběh zahrnuje od 1,5 do 3 g nebo od deseti do dvaceti tablet. Musíte začít pít léky při prvním příznaku akutní infekce.
Pokud je akutní respirační virová infekce nebo chřipka obtížná, při první dávce okamžitě vypijí trojnásobnou dávku - 6 tablet. Kromě toho jsou předepsány protizánětlivé, léky proti bolesti a další léky ke zmírnění stavu. Kombinace cykloferonu se symptomatickými léky předepsanými lékařem umožňuje podle této studie odstranit infekci a obnovit normální zdraví během dvou až tří dnů.
Režim dávkování pro děti
Cykloferon může být podán dítěti k prevenci od čtyř let.
Standardní preventivní režim předpokládá použití:
- na jedné tabletě od 4 do 6 let;
- dvě tablety od 7 do 11 let;
- tři tablety po 12 let.
Číslo je uvedeno pro jednu schůzku jako součást standardního terapeutického kurzu. Opakovaná profylaxe je možná do tří týdnů od posledního opilého pilulky.
Pro profylaktické účely užívejte cykloferon v epidemické sezóně v rámci daných dávek pro děti první, druhý, čtvrtý, šestý a osmý den. Pak každých tři dny pět dalších triků. Kurz obsahuje deset až třicet tablet.
Další údaje pro jmenování
Jako imunostimulační činidlo se Cykloferon používá nejen pro prevenci sezónních patologií.
Široký profil aktivity vám umožňuje předepsat cykloferon za takových podmínek:
- herpes;
- střevní infekce;
- hepatitida C, hepatitida B;
- léze klíšťat;
- zánět membrán mozku;
- HIV stadium 2B, 2A.
Lék je předepsán k prevenci a eliminaci infekcí chronického typu, což způsobuje rozvoj sekundární imunodeficience.
U dětí a mladistvých je lék předepisován k léčbě a prevenci virového poškození jater, herpesu a střevních infekcí, jakož i jako součást kombinované léčby HIV ve druhé fázi.
Kontraindikace
Zakázala léčbu a prevenci patologických stavů cykloferonem v dekompenzovaném stádiu cirhózy jater. Pro jiné poruchy hepatobiliárního systému vyžaduje aplikace pečlivé pozorování lékaře a periodickou laboratorní diagnostiku jaterních parametrů. Nepoužívejte, pokud jsou známy epizody přecitlivělosti na složky léčiva.
Nežádoucí reakce
Použití cykloferonu může být doprovázeno alergickými reakcemi doprovázenými vyrážkami na kůži, svěděním a otoky. Alergie může být doprovázena kopřivkou, angioedémem a horečkou. V případě detekce těchto reakcí byste měli okamžitě přestat užívat přípravek Cycloferon.
Předávkování
Případy předávkování během klinického a postmarketingového výzkumu nebyly zjištěny. Předpokládá se, že v případě předávkování se vyvíjí alergie a zvyšují se nežádoucí reakce. V případě náhodného příjmu nadměrných dávek se doporučuje omyt žaludek a absorbovat preparáty.
Interakce s léky
Pro prevenci se doporučuje užívat Cycloferon v kombinaci s multivitaminovým a minerálním komplexem. Nejvhodnější z nich by si měl vybrat terapeut. Během profylaxe nebo terapie je cykloferon kombinován se všemi léky standardních terapeutických režimů.
Při přepravě dítěte a kojení
Použití léku Cycloferon pro prevenci nachlazení je kontraindikováno při přepravě dítěte v kterémkoli trimestru těhotenství. Lék překonává hematoencefalickou bariéru a vstupuje do mateřského mléka. Aplikace v každém trimestru těhotenství a laktace v rámci prevence je možná pouze s přihlédnutím k rizikům a přínosům pro ženy a děti.
Funkce aplikace
Chcete-li vzít Cycloferon, aby nedošlo k onemocněním, je nezbytné pro pacienty s onemocněním močového systému a jater. Pacienti s abnormalitami štítné žlázy potřebují endokrinologickou kontrolu při použití cyklosferonu pro sezónní profylaxi.
Pokud pacient užívající preventivní opatření trpí jinými patologickými stavy, při kterých je předepsán Cycloferon, je nutné upravit dávkovací režim podle stávajících onemocnění.
Při kombinované herpetické infekci je vstupní režim pro dospělé podobný základnímu průběhu prevence, protože lék současně eliminuje herpetické projevy charakteristické pro oslabenou imunitu.
V případě kombinované virové hepatitidy, neuroinfekce nebo HIV je nutná konzultace s odborníkem a individuální korekce základního průběhu profylaxe cykloferonem s přihlédnutím ke zvláštnostem patologií.
V pediatrii je cyklosferon předepisován pro prevenci od čtyř let. Chřipková onemocnění vyžadují kombinovanou léčbu a sledování pacienta lékařem, proto je nezávislá léčba chřipky nepřijatelná.
Pokud se během stanoveného kurzu vyvinou příznaky patologických stavů a Cycloferon nedává terapeutický účinek, je nutné vyhledat radu u svého lékaře.
Komplexní preventivní opatření
Prevence SARS a chřipky v období epidemie by měla být komplexní. Za tímto účelem předepisují nejen použití cykloferonu pro profylaxi, ale také další opatření, která mohou zvýšit účinek léčiva:
- vitaminové komplexy;
- Přípravky s makro- a mikroelementy, minerály;
- injekční a kapsulární vakcíny;
- Jogurty v kapslích nebo roztoky pro normalizaci střevní mikroflóry.
Vzhledem k tomu, že střevní mikroflóra ovlivňuje tvorbu imunitních buněk, doporučuje se pro prevenci doplnit dietu sezónním ovocem a zeleninou, dodržovat správnou výživu a zdravý spánek.
Zdroje:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/cycloferon__3791
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=0a65fdac-d0e6-4431-9b51-c216dbff6f61t=
Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter
Jak užívat Cykloferon pro prevenci chřipky
Jakmile se období změní z teplého na studené, epidemie akutních respiračních onemocnění okamžitě stoupají. Aby nedošlo k vystavení těla silnému stresu, je nutné se předem připravit. Jedním z nejlepších léků je cykloferon pro prevenci chřipky, jak ji užívat a v jakých dávkách se budeme učit podrobněji.
Každoročně dochází k propuknutí onemocnění dýchacích cest, které vážně ohrožují životy lidí. Riziko infekce způsobené nakažlivostí onemocnění je vysoké, a proto má smysl posílit své vlastní zdraví, přijmout opatření, která nedávají šanci virům snadno vstoupit do těla. Ale k tomu potřebujete alespoň trochu pochopit, co je to chřipka, jak se infekce vyskytuje, jaká nebezpečí toto onemocnění a jeho příznaky nese. Je také důležité vědět o účinnosti léků, jako je cykloferon, proti chřipce a jiným onemocněním dýchacích cest, neexistuje účinnější prostředek nápravy.
Co je to chřipka
Bez ohledu na to, jak tvrdě se vědci snažili, nemohli stanovit přesné datum, kdy lidstvo poprvé napadlo virus chřipky. Ale jedna věc je jistá - tato nemoc doprovází lidi od samého počátku. Kromě toho virus může proniknout do organismu zvířat, kvůli kterému dochází k epidemii milionů ptáků, prasat atd. Co se týče lidí, bylo započítáno nejméně 18 velkých epidemií chřipky, nemoc se vyšplhala nejen za hranice zemí, ale i kontinentů, oceánů. Miliony, desítky milionů lidí zemřely, protože nebylo možné odolat infekci, nemít vakcínu proti chřipce a nachlazení, cykloferonu a antivirotik.
Dokonce i v nedávné minulosti, jen před 100 lety - ve dvacátých letech, a také v roce 1957, se v některých regionech opět objevila vlna chřipky. Prvním z nich je notoricky známý „španělský“, jehož oběťmi bylo asi 20 milionů lidí v zemích Asie, Evropy a Skandinávie. Symptomy se za půl dne zintenzivnily, infikovaný zemřel během několika hodin, ale pokud se mu podařilo přežít v prvních dnech, pak během 5-6 let zemřel na komplikace. Druhá vlna pokryla Dálný východ v roce 1957 a byla nazývána asijská chřipka. Pouze 70 000 lidí zemřelo na tuto nemoc ve Spojených státech. Pak tam byly lehčí pandemie v roce 1969, 1978, ale o něco později, byl vytvořen lék, který syntetizuje imunitu proti chřipce, instrukce pro přijetí a dodržování schématu posílí tělo a přežijí infekční nemoci.
Jak chřipka ovlivňuje lidské zdraví?
Dokonce i když se člověku podaří potlačit stav chřipky vítězstvím, v každém případě trvá nejméně jeden rok jeho života. Bez ohledu na to, jak moc se snažíme, práce infekce vytváří hrozné pocity, nepohodlí, otravuje tělo, spaluje svou imunitu teplem atd. Po onemocnění se také vyskytují nevratné procesy, srdce, cévní, nervové, urogenitální, gastrointestinální systémy, dýchací orgány, sluch, mozek, játra, ledviny. Z tohoto důvodu si nemůžete nechat ujít ani jednu minutu, a při prvních příznacích navštívit specialistu. A pro profylaxi vám zkušený imunolog řekne, jak používat cykloferon s chřipkou k posílení imunitního systému.
Chřipkové patogeny
Poprvé o chřipce napsal legendární Hippokrates. Starověký lékař plně popsal mechanismus nemoci, symptomy a podle jeho údajů se první známá epidemie objevila na konci 16. století. Onemocnění si vyžádalo obrovské množství životů. Kauzální původce infekčního onemocnění typu A byl zjištěn pouze v 30. letech 20. století britskými vědci a ve 33. ročníku byl identifikován virus typu B u typu 47.
- Typ A - vyvolává onemocnění komplexního nebo mírného stupně, může ovlivnit tělo lidí i zvířat. Tento typ je viníkem největších pandemií.
- Typ B spouští místní záblesky pokrývající maximálně několik okolních zemí. Ovlivňuje pouze lidské tělo, často děti.
- Typ C - tato klasifikace je bohužel špatně pochopena. Napadá pouze lidské tělo, ale příznaky jsou lehké, téměř bezpečné a nemají žádné komplikace.
Jakýkoliv druh klasifikace může být předem varován. K tomu stačí poradit se s lékařem a začít užívat cykloferon, návod k použití pro prevenci chřipky plně odráží režim a dávkovací režim.
Jak se nemoc přenáší
Infekční respirační onemocnění se snadno přenáší vzduchem, kýcháním, kašlem v domácnosti. Během pohlavního styku nebo při kašli, kýchání infikované, infikované mikročástice hlenu a slin létat ven. Atmosféra obklopující pacienta se stává infekčním a dokonce i při běžné inhalaci vstupují viry do lidské sliznice.
Důležité: infikovaná oblast nikdy nepřekročí 3 metry, ale v každém případě mají virové částice tendenci se množit v suchém, stojatém vzduchu, a proto mohou zabírat více místa.
Příznaky chřipky
Ihned zjistit, že osoba má chřipku během několika hodin nebo den po infekci je nemožné. Příznaky jsou velmi tajné. Zaprvé, viry pronikají na sliznici, pak děrují horní vrstvu epitelu a zavádějí se do lidského oběhového systému. To vyžaduje několik dní, pak se objeví příznaky, jejichž závažnost závisí na stavu osoby. Pokud má slabý imunitní systém, pak se objeví složitější forma. Nízké úrovně ochrany jsou možné díky:
- dlouhodobá chronická onemocnění;
- špatné návyky - kouření, alkoholismus;
- hypotermie.
Také příznaky závisí na typu onemocnění u infikované osoby, se kterou byla osoba v kontaktu.
- mírný stupeň;
- středně těžké;
- těžké;
- hypertoxický stupeň.
Stupně závažnosti
V mírném stádiu teplota pacienta nepřesahuje 38 stupňů nebo zůstává na úrovni normálních, nepřítomné závažné symptomy. V této situaci bude cykloferon pro prevenci chřipky s uvedením dávkování v návodu velmi vhodnou přípravou, díky které se lze vyhnout jakýmkoliv komplikacím.
Středně vysoká teplota, která může dosáhnout 39,5 stupně, vyskytují se obvyklé příznaky:
- myalgie - bolest v kloubech, svalech;
- bolest hlavy;
- slabost;
- závratě;
- suchý, neproduktivní kašel;
- nazální kongesce;
- rýma;
- bolesti na hrudi;
- sucho v ústech a v nose.
Často je onemocnění doplněno abdominálními syndromy:
Těžká forma je doprovázena vysokou teplotou až 40 stupňů a vyšší, jsou-li křeče, vyrážka neznámé etiologie, zvracení, je naléhavé zavolat sanitku.
Důležité: chřipka je zvláště nebezpečná pro malé děti, které nemají imunitu a starší osoby, které mají špatně vytvořené ochranné funkce. Při prvních příznacích nemoci je třeba se poradit s lékařem, protože symptomy mohou způsobit nebezpečné komplikace během několika hodin.
Cykloferon s chřipkou
Po diagnostice onemocnění odborníkem je poskytnuta odpovídající léčba. Kurz zahrnuje užívání antivirotik, multivitaminů a dodržování obvyklých opatření. Začněme tedy v pořadí:
- Antivirová činidla. Remantadin, Tamiflu, Relenza se předepisuje jako antivirotikum. K obnovení imunitních sil, stimulovat ochrannou reakci Viferon, Anferon, vytvořený na základě lidského interferonu.
Důležité: Mnoho lidí se mylně domnívá, že s chřipkou ARVI byste měli okamžitě začít užívat antibiotika. To je špatné, protože tento typ léků je předepsán k odstranění zánětlivých procesů: pneumonie, bronchitida, tracheitida atd.
- To je ukazováno hojné pití teplých tekutin, včetně džusů, mléko, bylinné decoctions, čaj s citronem, med, lípa, heřmánek, želé, mors.
- Pro zvýšení rezistence je nutné v případě SARS užívat cykloferon, ale dávkování a režim by měl předepisovat pouze imunolog.
- Antipyretika. Do teploty 38,5, aby se teplo nestojí za to. Tělo tak bojuje proti koloniím virů, ale pokud značka roste, má smysl užívat Paracetamol, Ibuprofen a způsobit nouzovou péči.
- Pro odstranění nafouknutí, sedace, antihistaminik nebo kombinovaných léků jsou předepsány: Grippex, Diazolin, Suprastin, atd.
- Analgetika mají analgetické vlastnosti, kombinované prostředky: Theraflu, Coldrex, Pharmacytron.
- Expektorační, hlenové ředění a aktivace exsudace jsou bronchodilatátory: Bronholitin, Herbion, Bromhexin.
Jak pít cykloferon s chřipkou
Tento lék prošel mnoha lety testování a ukázal se jako účinný. Existují různé typy: pilulky, vakcíny, imunomodulační, antivirotika a také účinně ovlivňují bakteriální, virová onemocnění:
- herpes;
- AIDS, HIV;
- meningitida;
- hepatitida typu b, C;
- chřipka, ARVI;
- cytomegallovirus;
- Lyme syndrom;
- infekční onemocnění střev.
Důležité: injekce, léky proti chřipce a studené prášky Cykloferon je přísně zakázán užívat bez lékařského předpisu. Ovlivnění imunitního systému, lék může způsobit rozpad v těle a vést k vážnějším patologií.
Nástroj, který potřebujete, skladujte při teplotě 18 až 20 stupňů, je vyroben v blistrech po 10 nebo injekčních lahvičkách po 50 tabletách. Jedna tableta obsahuje léčivou látku 150 mg.
Jak užívat tablety cykloferonu pro chřipku
Existuje jednoznačné schéma užívání léku. Musíte začít, když první příznaky onemocnění dýchacích cest: vysoká horečka, myalgie, závratě, slabost, bolest v krku.
Vstupné schéma pro dospělé
- První den se opije 4 až 6 tablet a najednou ráno půl hodiny před jídlem, vypije se velké množství vody.
- 2, 3, 4. den užívat 2 až 4 tablety, také ráno, půl hodiny před jídlem, s dostatkem teplé vody.
- Další přijímání je poskytováno ve vzácných případech, ale v každém případě je kurz dohodnut s imunologem.
Jak užívat cykloferon pro prevenci u dospělých
Aby se předešlo onemocněním dýchacích cest, je málo léků, které stimulují odolnost a imunitu. Je nutné se také očkovat:
- Udržet si zdravý životní styl: plavání, běhání, častější procházky pod širým nebem;
- Jezte zdravé potraviny: ovoce, zelenina, vyhněte se uzeným potravinám, mastným, kořeněným, sladkým jídlům, pečivům.
- Během epidemií nenavštěvujte místa s velkými zástupy lidí: diskotéky, noční kluby atd.
Jako preventivní opatření se cykloferon užívá následovně: 1 krát ráno, půl hodiny před jídlem, vypít 3 až 4 tablety najednou, pitnou vodu při pokojové teplotě.
Cykloferon u dětí se SARS
Stojí za to připomenout, že takové závažné léky jako cykloferon musí být koordinovány se specializovaným specialistou, imunologem. Při léčbě respiračních onemocnění u dítěte může být činidlo kombinováno s antihistaminiky, antipyretiky a dalšími typy činidel.
Režim léku pro děti s SARS
Před 4 roky je lék kontraindikován pro jmenování. Na rozdíl od dávkování pro dospělé, ve věku od 4 do 6 let, je předepsán podle 1. tabulky. Jednou denně;
ve věku od 6 do 11 let - 2 tabl;
od 11 do 16 let - 3 tab. denně vypít hodně teplé vody. Také během dne je dostatek nápojů - minimálně 2 litry během dne.
Důležité: užívání cykloferonu k prevenci ARVI proti rezistenci nelze kombinovat s kyselými nápoji, šťávami.
Prevence chřipky - jak vzít děti
Díky cykloferonu je možné provádět účinnou prevenci nejen respiračních infekčních onemocnění, ale i běžných katarálních onemocnění. To platí zejména pro děti, které mají problémy s imunitním systémem a dostávají ARVI více než 6-7krát ročně, atd. Chcete-li to provést, vezměte lék na 1 tabletu v 1., 2., 4., 6. a 8. den, proveďte profylaktický průběh po užití 5 tablet během 72 hodin.
Tato terapie se poskytuje také v následujících případech:
- v přítomnosti AIDS, HIV;
- radiační terapie;
- nízká imunita v důsledku chronických nebo minulých nemocí;
- díky lékům, které snižují ochranné funkce těla;
- na další vlně epidemie jako prevenci chřipky.
Kdo by neměl pít cykloferon - kontraindikace
Každý, kdo se rozhodne posílit svou vlastní imunitu, odolnost vůči tělu, by měl vědět nejen to, jak užívat cykloferon pro prevenci chřipky u dospělých, ale také jeho kontraindikace:
- Přítomnost alergické reakce těla. Pokud po požití nevolnosti, otok, vyrážka, zarudnutí - okamžitě přestat užívat a zavolat sanitku. Ještě lépe si vezměte pod dohledem lékaře.
- Těhotenství, kojení.
- Onemocnění jater - hepatitida, nedostatečnost, cirhóza.
Užívání cykloferonu v chřipce může způsobit nežádoucí účinky:
Alergická reakce ve formě vyrážky, zarudnutí, svědění, angioedému, anafylaktického šoku.
Důležité: pokud alespoň jednou po užití cykloferonu dojde k jakékoliv alergické reakci: vyrážka, anafylaktický šok, angioedém, kopřivka atd., Droga je navždy zakázána.
Příjem tsikloferonu při SARS a chřipce - výhoda
Účinnost léčiva není okamžitě pozorována. Mělo by být zřejmé, že imunitní reakce na organismus působí na napadení viry. Proto k otázce: "Užíváte cykloferon tablety proti chřipce, nebo ne?", Odpověď je jednoznačná - Při absenci vedlejších účinků a kontraindikací povinným způsobem.
Faktem je, že při jeho užívání je již míra komplikací minimalizována, riziko pneumonie, bronchitida, tracheitida, meningitida, encefalitida atd. Je snížena. Lék ve formě injekcí s chřipkou působí rychleji, také syntetizuje imunitní systém a pomáhá posilovat vnitřní kapacitu.
Cykloferon s chřipkou
V případě chřipky eliminuje cykloferon symptomy, obnovuje výkonnost, posiluje imunitní sílu. Podle studií lék snižuje riziko komplikací o 9 krát (bronchitida, pneumonie). Jak pít Cycloferon pro prevenci chřipky a v případě již rozvinuté choroby, budeme diskutovat níže.
Cykloferon pro chřipku - instrukce
Cykloferon obsahuje meglumin acridon acetát. Jedná se o chemickou sloučeninu, která jednou v lymfatických orgánech (slezina, játra, střeva) stimuluje tvorbu interferonu a aktivitu T-lymfocytů. Cykloferon pomáhá s chřipkou, protože ovlivňuje jak virus, tak lidský imunitní systém.
Léčivo se používá pro nouzovou profylaxi, v období sezónních epidemií, pro léčbu onemocnění způsobených kmeny A, B. Tablety se používají k prevenci a léčbě infekcí mírné až střední závažnosti. Roztok je určen pro pacienty s těžkými formami infekce.
Indikace
Tablety léčiv používané při léčbě:
- infekce postihující dýchací systém (chřipka, parainfluenza, adenovirus a další);
- infekce gastrointestinálního traktu (rotavirus, enterovirus);
- infekce způsobené virem herpes;
- virové infekce postihující nervový systém (meningitida, borelióza);
- virová hepatitida (B, C) v chronickém průběhu;
- ve druhém a třetím stadiu infekce HIV;
- pro prevenci respiračních infekcí, včetně chřipky.
Kromě toho se roztok v lahvičkách pro parenterální podání používá pro:
- degenerativní onemocnění pohybového aparátu (deformační osteoartróza);
- onemocnění pojivové tkáně;
- revmatická onemocnění;
- cytomegalovirové infekce;
- infekce způsobené chlamydií;
- snížení imunity.
Lék ve formě masti se používá k léčbě uretritidy, balanopostitidy, vaginózy, vaginitidy způsobené pohlavními infekcemi nebo nespecifickou flórou. Megluminový akridon je indikován pro adjuvantní léčbu herpetických kožních lézí.
Jak používat cykloferon s chřipkou?
Dávka cykloferonu pro chřipku závisí na závažnosti onemocnění, věku a komorbidity. Pokud jsou příznaky přítomny, lék se používá po dobu 8 dnů. Návod k použití cykloferonu z chřipky uvádí, že tabletu nelze rozbít nebo žvýkat. To vede k poškození ochranného pouzdra a lék se stává neaktivním.
Jak pít cykloferon s chřipkou pro dospělé?
Tablety před jídlem (25-30 minut). Pro osoby starší 18 let jsou předepsány 4 tablety na jeden příjem, které jsou omyty vodou. Podle schématu Cycloferon s chřipkou pijí první a druhý den v řadě a pak každý druhý den - čtvrtý, šestý, osmý den. Podle svědectví delšího pití.
Jak dát dítě Cycloferon pro chřipku?
Schéma závisí na formě uvolnění léku a hmotnosti dítěte. Pokud je přípravek podáván v ampulích, je minimální dávka 6 mg / kg, maximální dávka 10 mg / kg. Injekce se provádí jednou denně intramuskulárně nebo intravenózně. Cykloferon pro chřipku u dětí je častěji předepisován ve formě tablet.
Použití cykloferonu pro léčbu a prevenci chřipkových a akutních respiračních virových infekcí
Publikováno v časopise:
"KLINICKÁ LÉKAŘ" č. 3,2015 Alimbarova L.M.
FSBI "Výzkumný ústav virologie. D.I. Ivanovskogo "Ministerstvo zdravotnictví Ruska, Moskva
Jsou prezentovány výsledky použití nízkomolekulárního induktoru interferonogeneze - cykloferonu léčiva - pro léčbu a prevenci akutních respiračních virových infekcí (ARVI) a chřipky u dospělých a dětí. Použití cykloferonu snižuje příznaky ARVI a chřipky, snižuje dobu trvání onemocnění, koriguje nerovnováhu aktivity prostaty, zabraňuje aktivaci bakteriální infekce, zabraňuje vzniku komplikací, snižuje výskyt ARVI a chřipky. Účinnost cykloferonu nezávisí na etiologii onemocnění.
Akutní respirační virové infekce; chřipka; léčba; profylaxe; interferonové induktory; cykloferon.
POUŽITÍ CYKLOFERONU PRO ÚPRAVU A PREVENCI INFLUENZA A AKUTNÍ RESPIRATORNÍ VIRÁLNÍ INFEKCE
Je to výsledek s nízkou molekulovou hmotností. Bylo prokázáno, že snižuje počet chřipek a ARVI. Nezávisí na etiologii onemocnění.
Akutní respirační virové infekce; chřipka; léčba; prevence interferonových induktorů; cykloferon.
Akutní respirační infekce jsou jedním z nejvýznamnějších zdravotních a sociálně ekonomických problémů [1].
Akutní respirační infekce jsou skupinou polyetiologických infekčních onemocnění způsobených více než 200 patogeny, které mají výrazný tropizmus epitelu sliznice dýchacích cest, mezi nimiž hrají hlavní roli viry [1-3]. V posledních letech převládají ve struktuře akutních respiračních infekcí virové etiologie nemoci způsobené rinoviry (30–50%), viry parainfluenza (16–18%), koronaviry (15%), adenoviry (10–16%), viry chřipky (5–). 15%), viry herpes simplex (2,1–16%) a bokavirus —hBoV (1,5–8,2%).
Nemoci způsobené respiračním syncytiálním virem - RSV (6,4%), metapneumovirem, entero-viry (méně než 5%) jsou mnohem méně časté [3-7]. Smíšená infekce způsobená dvěma nebo více respiračními viry je detekována u 33–52,2% pacientů [3, 5, 7, 8]. Výskyt akutních respiračních virových infekcí (ARVI) každoročně převyšuje celkový výskyt všech ostatních infekcí [1-4]. V Rusku je během epidemie zaznamenáno asi 27,3–41,2 milionu případů ARVI [1, 3-5].
Vysoká četnost ARVI je vysvětlována různorodostí etiologických faktorů, snadností přenosu (vzdušné kapičky), vysokou nákazlivostí a variabilitou patogenů, nestabilitou imunity po nemoci.
V klinickém obraze jednotlivého ARVI převažují 2 syndromy, zpravidla poškození různých částí dýchacího traktu a intoxikace [1-3, 5, 7]. Léze sliznice dýchacího ústrojí může nastat ve formě rýmy, sinusitidy, faryngitidy, laryngitidy, bronchitidy, laryngotracheobronchitidy a je doprovázena horečkou s zimnicí, bolestí hlavy a reflexní tachykardií. Intoxikace může být vyjádřena slabost, malátnost, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení. S chřipkou, hemoragická vyrážka a krvácení může nastat, s adenovirus a množství jiných infekcí, vývoj konjunktivitidy je často případ, poškození sliznice gastrointestinálního traktu. Závažnost klinických projevů ARVI závisí na biologických vlastnostech patogenu, stejně jako na věkových charakteristikách pacienta, jeho premorbidním pozadí a liší se od mírných až po extrémně závažné, vyžadující hospitalizaci. Spolu s klinicky výraznými projevy ARVI byl nedávno registrován asymptomatický průběh onemocnění [2, 3, 5, 9].
Atypický průběh akutních respiračních virových infekcí může vést k rozvoji protrahovaných forem, výskytu závažných bakteriálních komplikací, exacerbaci existujících ložisek chronické infekce a je charakteristický pro osoby trpící chronickými zánětlivými onemocněními na pozadí imunitní dysfunkce.
Na pozadí akutních respiračních virových infekcí mohou pacienti reaktivovat oportunní virové infekce způsobené členy rodiny Herpesviridae a aktivovat oportunní patogenní bakteriální flóru, což přispívá k rozvoji komplikací [1-3, 5].
Mezi nejčastější komplikace akutních respiračních virových infekcí patří sinusitida, zánět středního ucha, pneumonie, bronchitida, bakteriální mastoiditida atd. Nejzávažnější jsou infekční toxický šok (ITSH) a syndrom respirační tísně dospělých [1-3, 10, 11]. ITSH se často vyvíjí, když je chřipka komplikována bakteriální infekcí (například stafylokokovou infekcí) a projevuje se akutní kardiovaskulární insuficiencí, plicním edémem, edémem mozku a diseminovanou intravaskulární koagulací.
Syndrom dechové tísně u dospělých se vyvíjí s hypertoxickou formou chřipky v prvních 2 dnech onemocnění [10]. Hlavní projevy této komplikace (výrazná dušnost, krvavý sputum, hojné vlhké rales v plicích, na rentgenovém snímku - ohniskové a velkoplošné stmívání kulatého nebo nepravidelného infiltračního charakteru, zejména v dolních a bazálních řezech na pozadí zvýšené plicní funkce) v důsledku zvýšené vaskulární permeability, plné krve vaskulární a perivaskulární edém [10].
U dětí, febrilních záchvatů, neurotoxického syndromu, falešného zádi, může být Rayův syndrom komplikací ARVI [3, 11, 12]. Falešná záď se často vyskytuje na pozadí infekce způsobené virem parainfluenzy, méně často na pozadí infekcí způsobených RSV, virem chřipky, metapneumovirem, rinoskupinou a adenoviry, v důsledku akutní virové laryngotracheobronchitidy s výrazným edémem sliznice, což vede k obstrukci dýchacích cest. Závažnou komplikací ARVI je Rayův syndrom, u kterého se vyvíjí těžké a rychle se rozvíjející poruchy centrálního nervového systému a jater [11, 12]. Nejzávažnější a nejsložitější formy ARVI se vyskytují u dětí mladších 4 let, osob starších a senilního věku, stejně jako u pacientů s chronickým onemocněním dýchacího ústrojí, kardiovaskulárním systémem, metabolickými poruchami atd.
Kromě toho SARS a chřipka přispívají k exacerbaci chronických plicních onemocnění (bronchiální astma, chronická bronchitida, chronická obstrukční plicní choroba) a také zhoršují průběh aterosklerózy a ischemické choroby srdeční [1, 3, 5]. Častý vývoj chřipky a bezprostřední poinfekční období infarktu myokardu, mrtvice a dalších závažných komplikací je způsoben poškozením cévního endotelu.
Diagnóza akutních respiračních virových infekcí je založena na kombinaci klinických a epidemiologických údajů, nicméně vzhledem k podobnosti klinických projevů je obtížné diagnostikovat akutní respirační virové infekce pouze klinicky, zejména během interepidemického období chřipky nebo při smíšené infekci. V tomto ohledu je nezbytné provést včasnou laboratorní diagnózu k určení etiologie onemocnění. Metoda přímé imunofluorescence, metoda polymerázové řetězové reakce a rychlé metody [1–3] jsou široce používány k identifikaci původců ARI. Výsledky identifikace zase určují volbu taktiky léčby pomocí etiotropních, patogenetických nebo symptomatických činidel.
Léčba akutních respiračních virových infekcí se provádí diferencovaně v závislosti na nozologické formě, závažnosti onemocnění, komplikacích, přítomnosti souběžných onemocnění a věku pacientů [1–3, 5].
U 70-80% pacientů není nutná lékařská prohlídka a hospitalizace. Indikace pro předepisování nebo hospitalizaci jsou závažný a komplikovaný průběh onemocnění, přítomnost průvodních onemocnění. Jednou z důležitých oblastí léčby a prevence ARVI je použití etiotropních léčiv [1-3, 13-16]. Pokud jde o antibakteriální léky, jsou předepisovány pouze v případě komplikací a závažných forem ARVI na pozadí existujících chronických ložisek infekce.
V současné době jsou léky pro léčbu SARS a chřipky rozděleny do 3 skupin: blokátory etiotropních iontových kanálů tvořených virovým proteinem M2 (amantadin, rimantadin, algirim), inhibitory neuraminidázy (oseltamivir, zanamivir, peramivir), inhibitor proteinů NP (ingavirin), inhibitor hemaglutininu (arbidol); interferonové přípravky; interferonové induktory [1-3, 13, 14]. Při jmenování etiotropních léčiv se dává přednost selektivnímu potlačení reprodukce virů bez významného narušení života buněk mikroorganismu.
Použití etiotropní chemoterapie má několik omezení [1, 2, 13, 14]. Použití adamantanových léčiv je tedy omezeno vzhledem k jejich selektivní aktivitě proti viru chřipky A, přítomnosti řady vedlejších účinků (gastrointestinální trakt a nervový systém), vzniku rezistentních kmenů viru chřipky A a křížové rezistenci [13, 14 ]. Zanamivir a oseltamivir selektivně inhibují viry chřipky A a B, aniž by ovlivnily reprodukci jiných etiologických agens ARVI, jsou drahé a jejich příjem může být doprovázen vedlejšími účinky (podráždění nosohltanu při použití zanamiviru a nevolnosti a zvracení při užití oseltamiviru) a vzhledu. kmeny chřipkových virů A a B se sníženou citlivostí nebo rezistentní vůči nim [14].
Použití inhibitorů neuraminidázy je navíc časově omezené - jsou účinné pouze v prvních 24–48 hodinách od nástupu onemocnění. Navzdory tomu, že se etiotropní léky používají zpravidla k léčbě a prevenci chřipky, mnohé z nich mohou být účinné pro ARVI jiné etiologie.
Etiotropní léčiva pro ARVI a chřipku se doporučuje kombinovat s interferony a interferonovými induktory.
V patogenezi SARS a chřipky má velký význam vývoj stavu deficitu interferonu [1 - 3, 15-16].
Interferony (a, p, y) jsou cytokiny, poskytují antivirové, imunoregulační a antiproliferativní účinky, stimulují fagocytózu, aktivitu NK buněk, inhibují aktivitu prozánětlivých cytokinů (interleukin-8 a faktor nekrózy nádorů), a proto mají protizánětlivý účinek. Pod vlivem interferonu v tělních buňkách se syntetizují enzymy, které inhibují tvorbu virových proteinů, štěpí virovou RNA a tím inhibují reprodukci virů.
Vzhledem k těmto mechanismům účinku patří interferon a jeho induktory mezi nejdůležitější patogenetické metody léčby SARS a chřipky. Použití interferonu je však doprovázeno vývojem řady vedlejších účinků, které omezují jejich použití.
Interferonové induktory, které se liší chemickou povahou látek přírodního a / nebo syntetického původu, jsou zbaveny takových nedostatků [1-3, 7, 16]. Interferonové induktory, které mají základní vlastnosti interferonů, nemají antigenicitu a ani při jedné injekci poskytují dlouhodobou cirkulaci syntetizovaných cytokinů na terapeutické úrovni [17]. Syntéza endogenního interferonu jimi stimulovaného je pod kontrolou interleukinů a represorových proteinů a nezpůsobuje hyperinterferonemii a rozvoj vedlejších účinků s ní spojených.
Náklady na léčbu interferonovými induktory jsou významně nižší než léčba exogenními interferony, nicméně při předepisování induktorů interferonu je třeba mít na paměti, že odpověď systému interferonogeneze na jejich zavedení je individuální a mění se v čase a síle odpovědi [3, 16, 17].
Dlouhodobé (více než doporučené) použití induktorů interferonu může vést k hyporeaktivitě systému interferonogeneze [17].
Mezi induktory interferonu v léčbě pacientů s SARS a chřipkou je široce používán syntetický induktor interferonogeneze cykloferonu s nízkou molekulovou hmotností (POLISAN NTFF) [7, 18–20]. Cykloferon (meglumin acridon acetát) je derivát kyseliny akridinové octové, má široké spektrum biologické aktivity: má imunomodulační, protizánětlivé, antivirové účinky a je také účinný proti bakteriím a prvokům [20, 21]. V souladu s Mezinárodní klasifikací léčiv patří léčivo do skupiny imunostimulačních látek (ATX kód - L03AX).
Když je cykloferon zaveden do těla, indukuje syntézu časného endogenního interferonu typu α / β. Hlavní buňky produkující interferon po zavedení cykloferonu jsou makrofágy, T-lymfocyty a B-lymfocyty. Podle řady autorů dává cykloferon přímý a zprostředkovaný (prostřednictvím produkce interferonu) imunotropní účinek [15, 19, 20]. Cykloferon aktivuje T-lymfocyty a NK-buňky, normalizuje rovnováhu mezi CD4 + a CD8 +, snižuje hladinu B-lymfocytů v periferní krvi, ale zvyšuje syntézu protilátek s vysokou afinitou, stejně jako syntézu a aktivitu interferonu a. Léčivo zvyšuje hladinu interferonu v orgánech a tkáních obsahujících lymfoidní elementy: v sliznici tenkého střeva, sleziny, jater, plic, aktivuje kmenové buňky kostní dřeně, stimuluje tvorbu granulocytů, překonává hematoencefalickou bariéru. Navíc cykloferon aktivuje fagocytózu, pomáhá zvyšovat citlivost neutrofilů na jiné imunomodulátory a expresi antigenů. Je induktorem syntézy mRNA pro interferon-y, interleukiny 1, 2, 6 indukují smíšený (Thl / Th2) typ imunitní reakce [7, 8, 20]. Cykloferon může mít korekční účinek ve stavech sekundární imunodeficience, stejně jako zvyšuje nespecifickou imunitu, odolnost těla vůči širokému spektru patogenů [7, 20, 21].
Výhody cykloferonu ve srovnání s jinými syntetickými drogami zahrnují nízkou toxicitu, rychlé pronikání do krve, nízkou úroveň vazby na bílkoviny v séru, vysokou biologickou dostupnost v orgánech, tkáních, biologických tělních tekutinách, nedostatek metabolického štěpení v játrech a akumulaci v těle [20, 21].
Lék je kombinován se symptomatickými léky, vakcínami, chemoterapeutiky, interferonovými léky, zvyšuje účinek těchto léků a snižuje vedlejší účinky jejich užívání.
Předklinické studie ukázaly, že cykloferon má antivirovou účinnost proti širokému spektru původců akutních respiračních virových infekcí, včetně ortomyxovirů (viry chřipky A a B, stejně jako virů rezistentních na stramantadin, oseltamiviru a dalších chemoterapeutik, stejně jako virů influenzy ptáků), paramyxovirů, adenoviry, koronaviry atd. [7, 20, 22, 23]. Inhibiční účinek léku na reprodukci chřipkových virů a jiných respiračních virů se projevuje v časných stadiích infekce (1-5 dnů).
V klinických, multicentrických, randomizovaných, placebem kontrolovaných studiích se prokázala farmakoterapeutická účinnost a bezpečnost cykloferonu při léčbě chřipkových a akutních respiračních virových infekcí u dospělých a dětí, včetně často nemocných pacientů se somatickým onemocněním, chronických a opakovaných virových a bakteriálních infekcí, u pacientů se sekundárními infekcemi imunodeficience stavy [7, 18-21, 23, 24].
Cykloferon je předepisován při prvních známkách ARVI a chřipky [15, 20]. Režim léku závisí na věku pacientů, jejich premorbidním pozadí, závažnosti onemocnění. Při léčbě nekomplikovaných forem chřipky a ARVI se cykloferon podává perorálně v tabletách po 150 mg podle následujícího schématu: 1. den - 4 tablety najednou a 2 tablety ve 2., 4., 6. a 8. den. Při komplikovaných formách chřipky a akutních respiračních virových infekcí by měl být cykloferon užíván jednou 4 tablety v 1, 2, 4, 6, 8, 11 a 14 dnech na pozadí základní terapie. U pacientů s chronickými onemocněními dýchacího ústrojí (chronická bronchitida, bronchiální astma), kardiovaskulární systém (ischemická choroba srdeční, angina pectoris, hypertenze) může léčba pokračovat po 8 dnech, 4 tablety 1krát denně po dobu 11, 14, 17 let., 20 a 23 dnů. Ve stavech imunodeficience spojených s chronickými bakteriálními a plísňovými infekcemi se léčivo podává orálně, 4 tablety ve dnech 1, 2, 4, 6 a 8 a 2 tablety ve dnech 11, 14, 17, 20 a 23.
Při léčbě mírných a nekomplikovaných forem chřipky a ARVI může být cykloferon použit ve formě 12,5% roztoku pro injekce parenterálně (intramuskulárně nebo intravenózně); současně lze zkrátit dobu trvání léčby (až 5 injekcí).
Při léčbě dětí ve věku od 4 do 6 let je lék předepsán 1 tableta, ve věku 7 až 12 let - 2-3 tablety, starší 12 let - 3-4 tablety 1krát denně nebo parenterálně (intramuskulárně nebo intravenózně) v dávce 6 až 10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti 1krát denně po dobu 1,2,4, 6 a 8 dnů léčby. V závažných případech může být doba léčby zvýšena o 11, 14, 17, 20 a 23 dnů léčby.
Při použití cykloferonu u pacientů různého věku, včetně zátěžového premorbidního pozadí, došlo k významnému snížení závažnosti hlavních symptomů (intoxikace, horečka, katarální jevy, bolesti hlavy) a doba trvání onemocnění (v průměru o 30-50%) [ 7, 18-21, 23, 24]. Snížení a zlepšení celkového zdravotního stavu je doprovázeno významným zlepšením imunologických parametrů: zvýšenou fagocytární aktivitou neutrofilů, monocytů a buněk makrofágů, zvýšenou produkcí cytokinů (endogenní interferon a) a snížením hladiny nádorového nekrotického faktoru [7, 15, 18, 23]. Četná pozorování ukázala, že předepisování léku pacientům, včetně pacientů s chronickým somatickým onemocněním (bronchiální astma, ischemická choroba srdeční, leukémie), snižuje riziko komplikací po chřipce (sinusitida, bronchitida, pneumonie) 3,5-9,7 krát [ 18, 23]. Při předepisování léku bylo zjištěno, že 522 pacientů s komplikacemi střední chřipkové chřipky ve formě pneumonie bylo zaznamenáno pouze ve 2,2% případů, zatímco u pacientů, kteří podstoupili symptomatickou léčbu, byly v 21 případech hlášeny komplikace ve formě pneumonie, bronchitidy, anginy pectoris a sinusitidy., 4% pozorování.
Použití cykloferonu u dětí s častými akutními respiračními virovými infekcemi, bez ohledu na věk, snížilo četnost akutních respiračních virových infekcí o 2,5násobek a snížilo průměrně 2,3 dne trvání jedné respirační epizody proti významnému poklesu projevů lymfadenopatie, astenie a intoxikace [7, 24].
Užívání této drogy u často nemocných dětí ve školním věku snížilo výskyt bronchitidy o 1,4 krát a u dětí předškolního věku zcela zabránilo vzniku komplikací [24]. Kromě toho, po použití léku v průběhu roku, byla zaseta normální mikroflóra u 80% dětí při setí ze sliznic krku a nosu [24, 25]. Po léčbě cykloferonem byla zaznamenána normalizace relativních a absolutních hladin CD3 +, CD4 +, CD8 +, interleukinu 1B v séru, zvýšení obsahu CD22 +, zvýšení koncentrace imunoglobulinů tříd M a G a snížení obsahu imunoglobulinů třídy A [7, 15, 24, 25].
Podle některých autorů je účinnost cykloferonu u dětí a dospělých od 60 do 85%, bez ohledu na kmen chřipkového viru, který způsobil epidemii [7, 19, 20, 23]. Navíc se na cykloferon nevyvíjí závislost a rezistence.
Jmenování cykloferonu u pacientů s SARS a chřipkou v kombinaci se standardními symptomatickými látkami zvyšuje jejich účinnost, umožňuje použití nižších dávek léků a snižuje pravděpodobnost vedlejších účinků, vede ke snížení trvání akutního období, včetně příznaků horečky, bolesti hlavy, kašle, rýmy [20] ].
Podle výsledků studií byl cykloferon zařazen do Federálního standardu pro léčbu pacientů s chřipkou, včetně chřipky, identifikované jako ptačí chřipka (vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska č. 460 ze dne 07.06.2006), jakož i do Seznamu základních a základních léčiv (nařízení vlády Ruska č. 376-p ze dne 29. března 2007).
Je třeba poznamenat, že cykloferon je bezpečný pro dopingovou kontrolu a může být použit v tréninkovém cyklu sportovců (Expertní posudek antidopingového centra č. S346S ze dne 27. prosince 2007).
Snížení četnosti a snížení závažnosti symptomů SARS a chřipky a prevence komplikací u rizikových pacientů (předškolní děti, žáci, pacienti starší 60 let, pacienti s chronickými somatickými onemocněními, kteří často trpí akutními respiračními chorobami, zdravotnickými a vzdělávacími pracovníky). služeb, dopravy atd.), je nesmírně důležité provádět preventivní opatření [1-3, 14, 26, 27]. Očkování je nejúčinnějším způsobem prevence infekcí, ale u řady původců akutních respiračních virových infekcí je omezené a provádí se pouze proti chřipce, hemofilním a pneumokokovým infekcím [3, 5, 26].
V současné době WHO doporučuje nouzové nespecifické a sezónní prevence SARS a chřipky [1, 3, 14]. Nouzová profylaxe je indikována u lidí, kteří jsou v kontaktu s pacienty v rodině (intra-fokální profylaxe) nebo v týmu (mimofokální profylaxe) během epidemie chřipky a zahrnuje použití léků s okamžitým účinkem na infekční agens, jako jsou antivirotika chemoterapie, interferony, rychle působící interferonové induktory.
Trvání intraokulární profylaxe se pohybuje od 2 dnů po ukončení kontaktu se zdrojem infekce po 5-7 dnů nebo více, pokud pacient není izolován a kontakt s ním není ukončen. Mimofokální nebo rutinní prevence se provádí v období epidemického nárůstu výskytu ARVI nebo epidemií chřipky ve skupinách nebo mezi lidmi, kteří nebyli očkováni proti chřipce. Doba trvání extrafokální profylaxe je 2-6 týdnů nebo více. Nouzová profylaxe chřipky je zvláště indikována u pacientů z rizikových skupin, u nichž je vysoké riziko vzniku komplikací a nepříznivých výsledků onemocnění. Sezónní prevence zahrnuje použití imunotropních účinků léků, které stimulují nespecifickou aktivitu organismu.
Cykloferon je velmi slibným a účinným lékem pro nouzovou prevenci SARS a chřipky u dospělých a dětí. Účinnost užívání léčiva v organizovaných týmech během zvýšeného nárůstu incidence ARVI a chřipky byla prokázána v multicentrických randomizovaných kontrolovaných post-marketingových studiích, včetně klinických a epidemiologických studií zahrnujících 22 510 lidí [4, 18–20, 28–32].
Pro prevenci SARS nebo chřipky je cykloferon předáván perorálně pro 2 až 4 tablety na 1 den, 2, 4, 6 a 8; u pacientů se sníženou imunitní ochranou, 2 tablety na příjem na 1,2,4,6,8,11,14, 17,20 a 23 dnech. Cykloferon je předepisován dětem ve věkové dávce: ve věku 4 až 6 let při 0,15 g (1 tableta), ve věku 7 až 11 let při 0,3–0,45 g (2-3 tablety), starší než 12 let při 0 45 až 0,6 g (3 až 4 tablety) na příjem ve dnech 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 a 23.
V případě potřeby se profylaktický cyklus opakuje 1 měsíc po skončení prvního cyklu. Pro rutinní prevenci chřipkových a akutních respiračních virových infekcí je možné parenterální podávání cykloferonu během období stoupajícího výskytu.
Bylo zjištěno, že cykloferon ve formě pilulek v období nestabilní epidemické situace snižuje výskyt ARVI 2,4-4,9 krát (z 206,9 na 85,6% o) a při výskytu onemocnění mění závažnost infekčního procesu směrem k prevalenci mírné formy onemocnění a nepřítomnost těžkých forem [23, 28-30]. Index účinnosti léčiva je 2,9 - 4,9; index ochrany - 62,8 - 79,8% (materiály multicentrických studií). Komplikované formy jsou pozorovány u 1,5% pacientů, kteří dostávali cykloferon, au 10,5% pacientů, kteří lék nedostávali [23].
Pro účely nouzové prevence SARS a chřipky se tento lék doporučuje zdravotnickým pracovníkům v nemocnicích i osobám z rizikové skupiny [23, 30–31]. Výsledky použití cykloferonu (v tabletách) s preventivním účelem během epidemie 2009-2010. mezi zdravotnickými pracovníky (ve věku od 25 do 47 let) v Nemocnici regionálních infekčních chorob v Belgorodu, kteří byli neustále v kontaktu s pacienty s chřipkou a ARVI, se ukázalo, že ze 68 osob, které byly sledovány 8 týdnů, bylo pouze 16 (23,5%) nemocných [23]. Použití cykloferonu ve zdravotnických službách prvních 6 měsíců služby ve věku od 18 do 19 let vedlo ke snížení jejich výskytu o 2,26krát ve srovnání s kontrolní skupinou [23]. Při použití cykloferonu u zaměstnanců EMERCOM podle schématu: 1. den - 600 mg, poté 300 mg (2 tablety) 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17. a 20. den a 600 mg týdně. zbývajících 8 měsíců, 17% zaměstnanců EMERCOMu onemocnělo, zatímco ve srovnávací skupině - 50%. Profylaktické použití cykloferonu u pacientů s bronchiálním astmatem umožnilo snížit výskyt akutních respiračních virových infekcí u 71% pacientů.
Zajímavé byly výsledky použití cykloferonu (tablet) pro účely nouzové profylaxe u dětí v organizovaných skupinách [7, 29, 32]. Studie prováděné u dětí ve věku 10 až 16 let v období podzim-zima 2001-2002 ukázaly proveditelnost profylaktického použití cykloferonu. Profylaktický průběh léčiva umožnil snížit výskyt akutních respiračních virových infekcí a chřipky v hlavní skupině o 2,9krát ve srovnání s indikátorem v kontrolní skupině [7]. Z 9299 dětí, které dostaly cykloferon, bylo pouze 3,9% nemocných, zatímco v kontrolní skupině bylo 11,5% z 6852 dětí. Ukazatel zabezpečení činil 58,3%. V jiné studii provedené u dětí ve věku 7 až 10 let v zimě 2002–2003 bylo prokázáno, že z 524 dětí, které dostaly cykloferon, 5,5% onemocnělo, zatímco v kontrolní skupině děti, které nedostaly žádné drogy, - 39,3% ze 731 dětí. Index účinnosti byl 7,1.
Tolerance léčiva byla dobrá, nebyly zaznamenány žádné vedlejší účinky. Pozitivní výsledky umožnily FGU TsGSEN v Moskvě a Federální službě pro dohled nad ochranou spotřebitele a lidským blahobytem doporučit cykloferon jako prostředek nouzové nespecifické profylaxe akutních respiračních onemocnění a chřipky v období zvýšené respirační morbidity u dětí a dospívajících skupin (objednávky č. 17 / 22-213 ze dne 18. srpna 2003, č. 0100 / 7156-05-23 ze dne 2. září 2005).
Studie provedené u dětí také ukázaly výhody profylaktického použití léčiva ve srovnání se symptomatickými činidly [7, 18, 25, 29, 32]. Ve skupině dětí, které dostávaly cykloferon, tak 4 z 51 dětí onemocněly, zatímco ve skupině dětí, které podstoupily symptomatickou léčbu, 41 ze 49 dětí Index účinnosti činil 10,7, indikátor ochrany 91%. Ve srovnávací skupině měly děti, které dostávaly adaptogen - tinkturu Aralia po dobu 10 dnů - index účinnosti a index ochrany 1,1 a 8,3%. Analýza výskytu SARS u dětí, které dostávaly cykloferon au dětí, které dostávaly multivitaminy (revit), ukázala, že mírné formy byly pozorovány u 83,3% dětí, které dostaly cykloferon, a pouze 35,3% dětí, které dostaly revit. Závažné a komplikované formy ARVI u dětí, které dostaly cykloferon, nebyly pozorovány, zatímco u dětí, které dostaly revit, byly tyto formy zaznamenány ve 13,3 a 26,7% případů. Index účinnosti činil 2,9 ± 0,3 (2,4–3,4), ukazatel bezpečnosti činil 62,8 ± 0,4 (58,5–67,1). Cykloferon zkrátil dobu trvání dočasné invalidity rodičů související s péčí o děti na 4,8 dne ve srovnání se 7,0 dny v kontrolní skupině [29, 32].
Na závěr je třeba zdůraznit, že dlouhodobé zkušenosti s použitím cykloferonu ukázaly, že tento lék má patogeneticky zprostředkovaný mechanismus účinku a dává výrazný terapeutický účinek. Lék snižuje příznaky SARS a chřipky, snižuje dobu trvání onemocnění, opravuje nerovnováhu v činnosti imunitního systému, zabraňuje aktivaci bakteriální infekce, zabraňuje rozvoji komplikací.
Zahrnutí léčiva do komplexní terapie akutních respiračních virových infekcí a chřipky může snížit potřebu předepisování jiných léků a snížení zátěže léčiva na těle. Cykloferon má dobrý profil bezpečnosti a snášenlivosti a může být použit jak pro léčbu, tak pro prevenci SARS a chřipky v období sezónního a epidemického nárůstu nemocnosti u dospělých a dětí.