Bronchitida co nemoc

Bronchitida je poměrně častým důvodem pro vyhledání lékařské pomoci, a to jak u dětí, tak u dospělých. Toto onemocnění může být komplikací nějakého jiného onemocnění (ARVI, běžné nachlazení) nebo může být nezávislým onemocněním. Bronchitida je charakterizována zapojením do zánětlivého procesu průdušek. Existují dvě formy onemocnění, které se od sebe velmi liší a vyžadují proto odlišné přístupy k léčbě.

Co může být bronchitida?

Bronchitida je akutní a chronická.

Chronická bronchitida je charakterizována přetrvávajícím symptomem ve formě mokrého kašle po více než tři měsíce v řadě po dobu nejméně dvou let. To je doprovázeno postupnou reorganizací slizničního aparátu, v důsledku čehož dochází ke zhoršení ochranných a čisticích funkcí průdušek.

Akutní bronchitida je akutní zánět průduškové sliznice, což znamená zvýšení množství sekrece a silného kašle se sputem. Na druhé straně, akutní bronchitida je:

• jednoduché;
• obstrukční (doprovázený otokem sliznice, což má za následek ucpané bronchy).

Příčiny bronchitidy

Příčiny vzniku akutní bronchitidy a chronické bronchitidy jsou poněkud odlišné.

Hlavními "pachateli" akutní bronchitidy jsou bakterie a viry (vzácně se jedná o houby, toxické látky, alergeny). Infekce tímto onemocněním se vyskytuje ve vzduchových kapkách již postiženého pacienta (kýchání, mluvení, líbání atd.).

Chronická bronchitida se zpravidla vyskytuje z následujících důvodů:

• nepříznivé životní podmínky (zvýšené znečištění, prach, stálé nebo časté vdechování chemikálií);
• dlouhodobé vystavení příliš chladnému nebo suchému vzduchu;
• časté recidivy respiračních infekcí.

Existuje řada faktorů, které mohou významně zvýšit riziko jakéhokoliv typu bronchitidy:

• genetická predispozice;
• život v nepříznivých klimatických podmínkách;
• kouření (včetně pasivního);
• ekologie.

Příznaky bronchitidy

Prvním a nejcharakterističtějším znakem bronchitidy je silný kašel s hojným sputem. V průměru normální průdušky produkují asi 30 gramů denně. tajemství. Má bariérovou a ochrannou funkci - chrání průdušky před poškozením, zahřívá a čistí vdechovaný vzduch, poskytuje lokální imunitu. U bronchitidy poškozují patogeny a provokatéry onemocnění buňky, které tvoří bronchiální sliznici, a začíná zánět. V důsledku toho se množství produkované sekrece několikrát zvyšuje, stává se viskóznějším. Tento hlen vede k narušení plic a průdušek a navíc je to úžasné médium pro život mikroorganismů.

Hlen, který je vylučován kašlem v případě bronchitidy, se vyvíjí s charakteristickou nažloutlou šedou nebo zelenkavou barvou. Někdy je to patrná příměs krve. Silný kašel je zpravidla pozorován přesně ráno, poté začíná dávat pacientovi mnoho problémů v noci.

Stává se také, že bronchitida je doprovázena suchým kašlem, který je na rozdíl od mokrého považován za neproduktivní. Lékaři zároveň poslouchají pískání pískotů na recepci.

Další specifické příznaky bronchitidy jsou:

• dušnost;
• sípání, obvykle patrné nejen při vyšetření lékařem, ale také u samotného pacienta;
• bolest a křeče v hrdle;
• zvýšení tělesné teploty (zpravidla není teplota příliš vysoká);
• v některých případech záchvaty astmatu.

Jak se diagnóza provádí?

Lékař nejprve vyslýchá pacienta a věnuje pozornost jeho stížnostem. Pak odborník zahájí vyšetření - pečlivě poslouchá plíce a průdušky pacienta. Chcete-li vyloučit závažnější a závažnější diagnózu - pneumonii - můžete potřebovat rentgen. Často je požadována analýza oddělitelného sputa, jehož výsledky odhalují původce onemocnění za účelem nejcílenější a tedy i účinné léčby.

Prognóza a průběh onemocnění

Při včasné léčbě lékaře a jmenování vhodné léčby je prognóza bronchitidy poměrně příznivá. Akutní bronchitida se zpravidla vyléčí do 10 dnů.

Akutní bronchitida může působit jako autonomní onemocnění a může být komplikací nachlazení nebo chřipky. Všechno to začíná, zpravidla, suchým kašlem, který pacientovi v noci často vadí, což ho zbavuje dobrého spánku. Poté, po několika dnech, kašel zvlhne - během této doby se pacient obvykle cítí unavený a ohromený a jeho tělesná teplota se může mírně zvýšit. Většina příznaků s dobře naplánovanou léčbou a dodržováním termínů proběhne dostatečně rychle, ale kašel pacienty ještě několik týdnů trápí, protože hojení sliznic je dlouhý proces. Pokud kašel neprojde déle než jeden měsíc, doporučuje se poradit se s pulmonologem.

Léčba bronchitidy

Stojí za zmínku, že samoléčba pro podezření na bronchitidu je velmi nebezpečná. Pouze odborník může určit formu bronchitidy, identifikovat začínající komplikace a předepsat vhodnou léčbu.

V současné době se antibiotika používají v léčbě bronchitidy poměrně zřídka. Výjimkou jsou případy, kdy je detekován patogen, který je citlivý na působení těchto léků (což se stává zřídka), a také se uchyluje k antibiotikům, pokud již bronchitida dokázala podat komplikace a způsobit souběžná onemocnění.

Drogová léčba bronchitidy zahrnuje zpravidla jmenování takových léků jako:

• vykašlávání;
• léčiva, která snižují viskozitu sputa;
• imunostimulanty;
• vitamíny;
• ve velmi vzácných případech léky, které potlačují kašel;
• antihistaminika - v případech, kdy je bronchitida alergická.

Ale antivirový lék, který by účinně zachránil pacienty před bronchitidou, nebyl dosud vynalezen (Interferon je často předepisován).

Spolu s léky, následující procedury poskytují dobrý účinek v léčbě bronchitidy: t

• masáž hrudníku;
• fyzioterapie;
• terapeutické cvičení;
• inhalací.

Existuje celá řada doporučení, která jsou vysoce žádoucí pro každého pacienta, aby mohly být prováděny s ohledem na významné zlepšení účinku léčby předepsané lékaři:

• Pití velkého množství tekutin za účelem zkapalnění sputa a zlepšení jeho vypouštění - pro tento účel je nejlepší použít teplé nápoje bez kofeinu: kompoty, ovocné nápoje, bylinné čaje.
• Odpočinek, řádný odpočinek, prodloužený spánek - k boji proti nemoci člověka jsou zapotřebí další síly.
• Vyloučení příliš kořeněných nebo kořeněných jídel ze stravy - bronchitida je často doprovázena zánětem orofaryngu a odpovídající produkty mohou vést k ještě většímu podráždění.
• Tření teplým gáforovým olejem poskytuje znatelný oteplovací a antitusický účinek.
• Mírná pohybová aktivita - pohyb přispívá k rychlému vypouštění sputa, což zase přináší uzdravení.
• Zvlhčování vzduchu v místnosti, ve které je pacient po většinu času - suchý vzduch může významně zhoršit stav pacienta, proto je nutné použít zvlhčovač vzduchu, nebo v případě nepřítomnosti, zavěsit mokré listy do místnosti nebo nechat v něm umyvadlo s vodou.
• Odmítnutí kouřit (pro těžkého kuřáka je to prakticky nemožné, proto se těmto pacientům doporučuje alespoň snížit počet cigaret spotřebovaných denně a ne kouřit v místnosti, kde žijí nebo pracují).
• Bronchitida je často doprovázena některými poruchami v termoregulaci ai v případě mírného úsilí lze pozorovat nadměrné pocení - proto se vyplatí oblékat se na počasí a včas se osprchovat.

Co nabízí tradiční medicína?

Tam je obrovské množství receptů tradiční medicíny vyrovnat se s bronchitidou. Je však důležité mít na paměti, že taková léčba není vždy účinná a někdy dokonce nebezpečná. V každém případě je nutná kontrola a konzultace kvalifikovaného odborníka. Jen tak se lidové prostředky stávají vynikající adjuvantní terapií, která podporuje rychlejší hojení.

Jaké recepty na bronchitidu nabízí tradiční medicína:

• Bylinné: 1 lžička směsi 1 polévková lžíce. lžíce oregano, 2 lžíce. lžíce kořene Althea a 1 polévková lžíce. lžíce matka a nevlastní matka nalít vařící vodu (1 šálek), trvat na půl hodiny, odtok; Hotový výrobek se doporučuje konzumovat ve formě tepla třikrát denně třikrát po dobu 3 týdnů.
• Křen s medem - doporučuje se odstranit strouhaný křen s medem (poměr 4: 5) a před jídlem si vezměte lžíci.
• Léčivé koláče: pro jeho přípravu je nutné promíchat lžíci mouky (pokud jde o děti, pak se vezme více mouky - asi 3 lžíce), stejné množství suché hořčice, rostlinného oleje, vodky a medu. Směs se potom zahřívá ve vodní lázni, dokud se nezíská viskózní pastovitá konzistence, z ní se vytvoří koláč, který se umístí na čtyřnásobně skládanou gázu, nanesenou na hrudník (na místo, kde slyší sípání a cítí bolest), pokrytý polyethylenem a teplou šálou nahoře a vlevo v této poloze asi půl hodiny (postup se nejlépe provádí v noci několik dní v řadě).
• Banány - banány mohou výrazně zmírnit bolestivý kašel při bronchitidě, stačí, aby z nich bylo pyré, přidáno horké vody a cukru a jíst „chutné léky“ ve formě tepla.

Komplikace

Bronchitida je onemocnění, které každý měl alespoň jednou v životě. Taková prevalence však neznamená možnost self-léčby (a to je, jak často se to děje - lidé se snaží zbavit onemocnění na základě zkušeností svých přátel nebo pomocí stejné léčby, která byla jednou předepsána samotným lékařem). Koneckonců, bronchitida je velmi zákeřná choroba, která ohrožuje absenci kompetentní a včasné léčby těchto komplikací jako:

• bronchopneumonie - vzniká v důsledku oslabení lokální imunity a je poměrně častým důsledkem akutní bronchitidy;
• chronická bronchitida - obvykle se vyskytuje po onemocnění akutní bronchitidy třikrát ročně nebo více;
• obstrukční změny v bronchiálním stromu - lékaři tento stav považují za smrt;
• bronchiální astma;
• emfyzém;
• kardiopulmonální insuficience;
• plicní hypertenze;
• bronchiektáze (bronchiální dilatace).

Pokud je kašel s bronchitidou doprovázen sputem s krví, doporučuje se zkontrolovat přítomnost závažných onemocnění, jako je tuberkulóza a rakovina plic.

Prevence bronchitidy

Prvním měřítkem prevence bronchitidy je posílení obranyschopnosti těla. Jsou to taková známá pravidla jako:

• odmítnutí špatných návyků;
• dodržování práce a odpočinku;
• dobrá výživa;
• kalení;
• dostatečné cvičení a další důležité principy zdravého životního stylu.

Další přístupy k prevenci bronchitidy:

• Recepce v období sezónních epidemií (podzim, časné jaro, zima) léků na posílení imunitního systému, jejichž schéma a dávkování bude zvolen lékařem; zde lze přičítat a užívat vitamínové komplexy.
• Očkování - proti běžné pneumokokové infekci, která je také častou příčinou bronchitidy, je účinně chráněno vakcínou PNEVO-23; proto se ohroženým osobám (osobám nad 50 let, osobám trpícím chronickým onemocněním vnitřních orgánů, geneticky predisponovaným osobám, zástupcům profesí, kteří se stýkají s lidmi (lékaři, učitelé, prodejci atd.), ženám, které plánují těhotenství), doporučuje, aby byli očkováni, jehož účinek trvá 5 let.
• Očkování proti chřipce - t. To je často virové infekce, které jsou často provokovány bronchitidou.
• Dodržování pravidel osobní hygieny - zejména častého mytí rukou.
• Vyhýbat se kontaktu s pacienty a navštěvovat přeplněná místa během epidemií.
• Včasná eliminace ložisek chronické infekce v těle.
• Eliminace nepříznivých faktorů v domácnosti (prach, znečištění, přítomnost velkého množství chemikálií ve vzduchu, kouření).

Co je bronchitida a jak ji léčit

Bronchitida je onemocnění dýchacího systému, ve kterém se v bronchech vyskytují zánětlivé procesy, které jsou systémem rozvětvených trubek různých velikostí a objemů. Vdechovaný vzduch vstupuje do hrtanu z hrtanu. Při bronchitidě jsou průdušky oteklé. To vede k nadměrnému vylučování sputa a zhoršené cirkulaci vzduchu.

Co je bronchitida a jak ji léčit, aby nedošlo k poškození vašeho zdraví? Chcete-li tyto problémy vyřešit, musíte vědět, jaké typy bronchitidy existují, jaké jsou jejich příčiny vývoje, příznaky a jak jsou diagnostikovány. Všechny tyto otázky stojí za pochopení podrobněji. Takže

Druhy bronchitidy

V obecně uznávané klasifikaci je obvyklé rozlišovat mezi akutními a chronickými formami bronchitidy. Nicméně mezi lékaři existuje takový termín jako obstrukční bronchitida.
Akutní forma bronchitidy je charakterizována difuzním zánětlivým procesem v tkáních sliznic tracheobronchiálního "stromu". Spolu s kašlem, sputem a zvýšeným objemem bronchiální sekrece.

Chronická forma tohoto onemocnění je také difuzní léze průdušek, ale již progresivní povahy. Pro akutní průběh tohoto onemocnění je charakteristická přítomnost zánětlivého procesu v kombinaci s restrukturalizací vylučovací funkce bronchiální sliznice. Porušení ochranných a očistných funkcí průdušek je také uvedeno.

Obstrukční bronchitida je charakterizována blokováním lumenu průdušek v důsledku významného otoku jejich sliznice.

Jaké jsou příčiny vzniku bronchitidy?

1. Sekundární bakteriální infekce. Když SARS nebo běžné nachlazení vyvolává rozvoj ložisek zánětu v tkáních sliznice bronchiálního "stromu".
2. V některých případech je příčinou bronchitidy pravidelné inhalace toxických plynů, par a tabákového kouře.
3. V přítomnosti onemocnění, jako je gastroezofageální reflux, se kyselina chlorovodíková může dostat na sliznici hltanu a jícnu. Někdy je to provokativní faktor pro rozvoj zánětlivého procesu v průduškách. Pokud dojde k podobné situaci, poraďte se s lékařem, který vás v takových případech informuje o léčbě bronchitidy.
4. Genetický faktor může také způsobit bronchitidu. Člověk, který zdědí od svých rodičů predispozici k rozvoji respiračních onemocnění, má vysokou šanci, že běžná nachlazení poskytne právě takovou komplikaci.
5. Dalším důvodem, který přispívá k rozvoji bronchiálního zánětu, jsou nepříznivé klimatické podmínky - vlhkost, náhlé změny počasí, časté mlhy.

Kdo je v ohrožení?

Výskyt bronchitidy a její transformace na chronickou formu jsou pro kuřáky nejnáročnější a mají velké zkušenosti a osoby, které zneužívají alkohol, a jejichž profesionální činnost souvisí se škodlivou produkcí:

Rizikové faktory

1. Oslabená imunita, která, když je normální, poskytuje tělu odolnost vůči účinkům jakékoliv patogenní flóry. Imunitní systém může selhat z různých důvodů, například kvůli závažnému akutnímu infekčnímu onemocnění nebo přítomnosti jakéhokoli chronického onemocnění. Pokud lékař, kromě předepisování léků, doporučuje léčbu průdušek doma, můžete také použít lidové prostředky pro zlepšení imunity.

2. Věk. Čím je člověk starší, tím je jeho tělo náchylnější k rozvoji infekčních onemocnění. Většina pacientů s bronchitidou má více než 50 let.

3. Častá hypotermie.

4. Zachování sedavého životního stylu.

5. Chronické přepracování.

6. Život nebo dlouhodobý pobyt v místech, kde je prostředí „otráveno“ radioaktivními látkami.

7. Vdechování znečištěného vzduchu, ve kterém jsou přítomny:

• amoniak;
• alkálie;
• chlor;
• oxidy uhlíku;
• znečišťující látky;
• sirovodík;
• páry různých kyselin.

8. Poranění hrudníku různé závažnosti.

9. Přítomnost zánětlivých zánětů v dutinách orofaryngu a nosohltanu, například sinusitida, sinusitida, angína.

10. Nemoci, které vedou k funkčním poruchám plicního oběhu.

Příznaky akutní bronchitidy

Kašel

Na samém počátku rychlého vývoje akutního zánětu průdušek se objevuje neproduktivní kašel, který často způsobuje zvracení u dětí a neklidný spánek u dospělých. Po několika dnech se suchý kašel stává produktivním. Začne vypouštění sputa, které má nazelenalý odstín. To ukazuje, že došlo k přistoupení infekce bakteriálního původu.

Spolu s transformací suchého kašle na produktivní kašel u pacientů je zpravidla úleva. Pokud sputum není zbarvené v jakékoli barvě, ale je zakalené, bílé nebo průsvitné, pak není bakteriální infekce.

Kašel s akutním zánětem průduškového "stromu" může trvat asi 15 dní. Pokud kašel nezmizí po 20 dnech, je vysoká pravděpodobnost, že se onemocnění stane chronickým. Pokud tedy nastane taková situace, vyhledejte lékařskou pomoc. Kromě předepsané lékařské terapie se zeptejte, jak léčit bronchitidu doma. To pomůže rychle dosáhnout pozitivního výsledku.

Zvýšená teplota

V akutním průběhu bronchitidy je zpravidla nevýznamné zvýšení teploty (ne více než 37,7 ° C). Pokud je však kromě zánětu průdušek jiné onemocnění, například akutní respirační infekce nebo chřipka, může tělesná teplota dosáhnout 40 ° C.

Jiné příznaky, které indikují přítomnost akutní bronchitidy:

• únava;
• obecná malátnost, slabost;
• sípání při kašli;
• ztráta chuti k jídlu;
• bolesti hlavy;
• pocit těžkosti v hrudi.

1. Užitečný pouze produktivní kašel se snadno separovaným sputem v malém množství. Je to důležitá čistící funkce dýchacího ústrojí. Bronchi dospělého zdravého člověka jsou schopny produkovat až 30 g sputa za den. Jakékoli odchylky od této normy (kvantitativní, kvalitativní) hovoří o patologii.

2. Ve většině případů lékaři při léčbě akutní bronchitidy činí příznivé předpovědi. Pokud je však onemocnění „zahájeno“, kromě přechodu na chronickou formu se mohou vyvinout závažné komplikace ve formě:

• akutní pneumonie;
• emfyzém;
• bronchiolitis;
• syndrom astmatu;
• "Plicní srdce".

3. Nenechte nemoc na nohou, věřit, že kašel, slabost v celém těle a nízká teplota jsou běžné nachlazení. Není nutné vnímat zánět průdušek, symptomy, jejichž léčba a diagnóza přímo závisí na příčinách, které ji způsobily, nejsou závažné. Buďte opatrní!

Příznaky chronické bronchitidy

Dochází k výskytu chronického zánětu průdušek pouze v případě, kdy kašel pacienta trvá nejméně 3 měsíce, a to v kterémkoli období roku. Můžeme tedy konstatovat, že kašel je hlavním příznakem této formy onemocnění.

Při chronické bronchitidě je "hluchý" a "hluboký" kašel se spoustou sputa, který se zvyšuje ráno. Takový klinický obraz může hovořit o vývoji jedné z komplikací - bronchiektázy.

Také tato forma onemocnění může být doprovázena nízkou teplotou, která se čas od času zvyšuje. Pro bronchitidu, která prošla do chronické formy, je charakteristická změna období remise a exacerbací. Exacerbace se vyskytují zpravidla na pozadí hypotermie, nachlazení a oslabené imunitní reakce.

Příznaky obstrukční bronchitidy

Tato bronchitida, vedle kašle, horečky a celkové slabosti, je doprovázena progresivní dušností (zejména během cvičení). To je způsobeno deformací průdušek, které se vyvíjejí postupně. Deformace znamená obstrukci průsvitu průdušek.

Když je nemoc v počátečních stadiích vývoje, blokování průdušek průdušek je reverzibilní proces. To znamená, že po vypuštění sliznice a provedeném ošetření může být funkce průdušek normalizována.

Pokud byla nemoc spuštěna, například když byla doma nedostatečná nebo žádná domácí léčba bronchitidy, bronchiální obstrukce je nevratný proces. Koneckonců, stěny průdušek již prošly významnou deformací a v důsledku toho se značně zúžily.

Metody diagnostiky bronchitidy

Pro potvrzení podezření na vývoj bronchitidy proveďte následující studie:

• obecný klinický krevní test;
• spirografie (umožňuje posoudit stav funkcí vnějšího dýchání). Při provádění této analýzy zpravidla používejte Berodual nebo Salbutamol, které jsou schopny odstranit bronchospasmy;
• rentgeny plic a průdušek;
• kultura mikroflóry ve sputu;
• cytologie sputa;
• bronchoskopie. Tato analýza nám umožňuje rozlišit bronchitidu s jinými chorobami, které jsou podobné symptomům;
• krevní test pro detekci protilátek proti atypickým infekcím (mykoplazma, chlamydie).

Jídlo a životní styl při léčbě bronchitidy doma

V průběhu léčby jakéhokoliv onemocnění dýchacího ústrojí, včetně bronchitidy, se pacientovi doporučuje zvýšit objem tekutin na 3 litry denně. Můžete použít:

• bylinné čaje;
• voda bez plynu;
• želé;
• mléko v kombinaci s borjomi (1: 1);
• morsy;
• kompoty.

Strava také musí být upravena tak, aby obsahovala dostatečné množství proteinových potravin a potravin bohatých na vitamíny a minerály. Snažte se jíst více čerstvé zeleniny a ovoce.

Pokud dojde k nárůstu intoxikace se zvyšující se teplotou, může být zapotřebí krátkodobý rychlý výkon. Než však tento způsob léčby použijete, musíte se poradit se svým lékařem.

Nedoporučuje se dodržovat dietu omezující příjem některých přípravků při léčbě bronchitidy.

Akutní bronchitida: co léčit doma?

Číslo receptu 1

Zahřívejte 150 ml rostlinného oleje (nejlépe nerafinovaného) ve vodní lázni. Namočte froté ručník do oleje a zabalte hrudník a záda pacienta. Obal s plastovým obalem, na bavlněné košili a přikrývku s teplou přikrývkou. Kompresi udržujte 2-3 hodiny.

Vzhledem k tomu, že tělo rychle zvykne na účinky olejových obkladů, tento postup by měl být prováděn ne každý den, ale s intervalem 2-3 dnů.

Číslo receptu 2

Podle lidí, kteří vědí z první ruky, jak léčit bronchitidu doma, může tento lidový lék jednou provždy zmírnit toto onemocnění, včetně chronických onemocnění. Budete muset dát do nádoby o obsahu 250 g:

• borovice;
• drcený vosk;
• přírodní med (nejlépe květinový);
• rostlinných olejů.

Nasaďte směs na oheň a ohřívejte, dokud nebude homogenní hmota, aniž by se zastavila. Ale přiveďte to do varu. Poté musí být masa ochlazena a spotřebována 1 polévkovou lžičku půl hodiny před jídlem. Směs skladujte v chladničce ve skleněné nádobě s víčkem.

Číslo receptu 3

Máslo a přírodní med (ve stejném poměru) je třeba umístit do smaltované pánve a dát do ohně. Míchejte, dokud se složky nepřemění na homogenní hmotu. Výsledná směs by měla být aplikována každý večer v oblasti horní části zad a hrudníku. Nahoře na těchto místech jsou pokryty gázovým hadříkem (je přípustné nahradit celofán).

Pak musíte nosit teplé oblečení a ležet pod dekou. Komprese je přípustná pro celou noc. Ropa-med obklady jsou účinným prostředkem, podle lidí, kteří nezávisle vyhráli akutní bronchitidu. Léčba doma s použitím takových obkladů vám umožní cítit se mnohem lépe už týden po zahájení denních procedur.

Číslo receptu 4

Do skleněné nádoby vložte 20 g mrkve a slunečnicových semen. Nalijte je sklenicí roztoku vody a alkoholu, který se připravuje rychlostí 50/50. Banka je pevně uzavřena a ponechána vyluhovat po dobu 1 týdne. Pijte 1 polévková lžíce. třikrát denně mezi jídly, pít teplé mléko. Po několika dnech se stav výrazně zlepší a po nějakém čase se nemoc zcela ustoupí.

Chronická bronchitida: jak léčit doma?

Číslo receptu 1

Smíchejte ve smaltované pánvi s 200 g vnitřního tuku (přehřátého a procházejícího sítem), másla (bez přítomnosti soli) a granulovaného cukru. Hmotu zahřívejte na vodní lázni po dobu 5 minut. Potom se přidá 30 g přírodního kakaa a zahřívá se dalších 5 minut. Když to trvá asi 10 minut a hmota se mírně ochladí, přidejte k ní sklenici přírodního medu (nejlépe pohanky).

Med se přidává na samém konci kvůli tomu, že při zahřátí ztrácí většinu svých léčivých vlastností. Směs se promíchá a nechá se až do konečného chlazení. Uchovávejte v chladničce. Užívejte jednou denně nalačno před snídaní po dobu 10 g.

Číslo receptu 2

Smíchejte a dejte do vody o teplotě 10 g:

• Žitná mouka;
• hořčičný prášek;
• přehřáté vepřové sádlo (může být nahrazeno slunečnicovým nerafinovaným olejem);
• vodka;
• přírodní med;
• aloe šťáva

Udržujte hmotu ve vodní lázni po dobu 5 minut, pak odložte nádobu se směsí na stranu tak, aby byla zcela v pohodě. Mezitím se na plíce pacienta aplikuje gáza, směs se připravuje nahoře a pak opět vrstva gázy. Poté zabalte plicní plochu lepící fólií a noste teplé oblečení. Komprimujte dovolenou přes noc. Abyste zabránili uklouznutí obvazu, můžete tělo obalit elastickým obvazem na vrchu filmu.

Číslo receptu 3

Smíchejte následující složky v nádobě (každá 10 g):

• přírodní med;
• vepřové tavené sádlo;
• kakao;
• tinktura Eleutherococcus.

Složky zahřívejte asi 10 minut ve vodní lázni. Získejte denní část odvar, který musí být spotřebován po celý den. Chcete-li získat nejvíce pozitivní výsledek, tento lék se doporučuje pít s teplou odvar z ovsa.

Číslo receptu 4

Nalijte libru granulovaného cukru s litrem vody, vložte dvě malé loupané cibule (celé) do stejné nádoby. Vařte, dokud se polovina kapaliny neodpaří. Poté z cibulového sirupu odstraňte cibulový sirup. Ochlazujte a konzumujte sirup 100 g denně po dobu dvou dávek.

Jak léčit bronchitidu doma, pokud je v obstrukční formě?

Číslo receptu 1

Sušené květy pohanky (prodávané v lékárně) v množství 50 g nalijte 1 litr vroucí vody. Infuzí po dobu asi 2 hodin, pak kmen. Výsledná infuze k pití po dobu 1 dne. Každé ráno byste měli připravit novou infuzi. Průběh léčby trvá týden, v závislosti na stavu a vlastnostech pacienta.

Číslo receptu 2

Pro přípravu následujícího léčivého přípravku bude zapotřebí smaltovaná nádoba, do které se má nalít 1 litr mléka a přidat 30 g sušené šalvěje. Vařené mléko se šalvějí potřebuje asi 15 minut. Po tom nechte vývar vařit. Pak je nutné bujón napít a přidat 30 g přírodního medu. Užívejte 50 g každé dvě hodiny.

Číslo receptu 3

Dvě velké žárovky roštují se struhadlem a nalijí 50 g octa (9%). Trvejte na 40 minutách a protřete si gázu. Pak přidejte 200 g přírodního medu a promíchejte do hladka. Jezte 1 dezertní lžíci každou půl hodinu.

Číslo receptu 4

Vynikající lidový lék proti obstrukční formě bronchitidy je infuze mandarinkové slupky, která v množství 20 g musí být nalita sklenicí vroucí vody a infuze po dobu asi 3 hodin. Konzumujte 10 g třikrát denně.

Prevence bronchitidy

1. Pravidelně větrejte obytné prostory a provádějte denně mokré čištění.
2. Pokud máte takový špatný zvyk, jako je kouření, zkuste se ho zbavit. Pokud je to pro vás obtížné, můžete zmírnit škodlivé účinky tabákových toxinů na tělo, včetně průdušek. Vařte odvar z vápna. Nalijte 250 ml vroucí vody 1 lžíce. Já sušené lipové květy a nechte ho pár hodin vařit. Dvakrát denně vezměte půl šálku.
3. Pro zlepšení krevního oběhu v průduškách nafoukněte balónky denně po dobu 5 minut.
4. Nezneužívejte alkohol.
5. Vždy sledujte počasí a šaty podle sezóny. Tělo nepotahujte.

Konečně, musíte dát radu, která je užitečná při provádění vlastní léčby bronchitidy. Před přípravou léku, ujistěte se, že nejste alergičtí, stejně jako individuální nesnášenlivost na komponenty, které tvoří. Požehnej vám!

Jak rozpoznat a léčit bronchitidu?

Bronchitida je běžné onemocnění dolních dýchacích cest, charakterizované zánětem v sliznici průdušek. Příznaky bronchitidy a taktika léčby závisí na formě onemocnění: akutní nebo chronické, stejně jako stadium vývoje onemocnění. Je nutné včas a plně léčit bronchitidu všech forem a stadií: zánětlivý proces v průduškách nemá vliv pouze na kvalitu života, ale je také nebezpečný s vážnými komplikacemi, pneumonií, chronickou obstrukční plicní nemocí, patologií a zhoršenou funkcí kardiovaskulárního systému atd.

Příčiny onemocnění

Bronchitida u dětí a dospělých v naprosté většině případů je primárním onemocněním infekční etiologie. Onemocnění se nejčastěji vyvíjí pod vlivem infekčního agens. Mezi nejčastější příčiny primární bronchitidy patří následující patogeny:

• viry: parainfluenza, chřipka, adenovirus, rhinovirus, enterovirus, spalničky;
• bakterie (stafylokoky, streptokoky, hemofilus bacily, respirační formy mykoplazmat, chlamydofilie, černý kašel);
• houby (candida, aspergillus).

V 85% případů se viry stávají provokatérem infekčního procesu. Často se sníženou imunitou, přítomností virové infekce vznikají příznivé podmínky pro aktivaci podmíněně patogenní flóry (stafylokoky, streptokoky přítomné v těle), což vede k rozvoji zánětlivého procesu se smíšenou flórou. Identifikace primárních a aktivních složek patogenní flóry je předpokladem účinné léčby onemocnění.
Bronchitida fungální etiologie je spíše vzácná: s normální imunitou je prakticky nemožné aktivovat plísňovou flóru v průduškách. Mykotická léze bronchiální sliznice je možná s významnými poruchami imunitního systému: s vrozenými nebo získanými imunodeficiemi, po průběhu ozařování nebo chemoterapií, při užívání cytotoxických léků onkologických pacientů.
Další faktory v etiologii akutních a chronických forem onemocnění, které vyvolávají vývoj zánětlivého procesu v plicích, zahrnují:

• ložiska chronické infekce v horních dýchacích cestách;
• dlouhodobé vdechování znečištěného vzduchu (prach, sypké materiály, kouř, výpary, plyny), včetně kouření tabáku;
• patologie struktury bronchopulmonálního systému.

Klasifikace bronchitidy

Při klasifikaci onemocnění existují dvě hlavní formy: akutní a chronická. Liší se projevy, příznaky, průběh onemocnění a způsoby léčby.

Akutní bronchitida: symptomy a charakteristiky

Akutní forma se objevuje náhle, probíhá rychle a trvá v průměru průměrně 7 až 10 dní. Po této době se postižené buňky bronchiálních stěn začnou regenerovat, po 3 týdnech dochází k úplnému zotavení ze zánětu virové a / nebo bakteriální etiologie.
Povaha nemoci vyzařuje mírný, mírný a těžký stupeň. Klasifikace je založena na:

• závažnost respiračního selhání;
• výsledky krevních testů, sputa;
• Rentgenové vyšetření léze průdušek.

Existují také různé typy v souladu s povahou zánětlivého exsudátu:

• katarální;
• hnisavý;
• smíšený katarální-hnisavý;
• atrofický.

Klasifikace se provádí na základě analýzy sputa: například hnisavá bronchitida je doprovázena přítomností hojného množství bílých krvinek a makrofágů v exsudátu.
Stupeň bronchiální obstrukce určuje takové typy onemocnění, jako je akutní obstrukční a neobstrukční bronchitida. U dětí mladších 1 let dochází k akutní obstrukční bronchitidě ve formě bronchiolitidy doprovázené blokádou hlubokých i malých průdušek.

Akutní neobstrukční forma

Akutní neobstrukční nebo jednoduchá forma je charakterizována rozvojem katarálního zánětlivého procesu v průduškách velkého a středního kalibru a nepřítomnosti bronchiální obstrukce se zánětlivým obsahem. Nejčastější příčinou této formy je virová infekce a neinfekční agens.
Jak nemoc postupuje s vhodnou léčbou, sputum opouští průdušky v procesu kašle, respirační selhání se nevyvíjí.

Akutní obstrukční forma onemocnění bronchitida

Tato forma je obzvláště nebezpečná pro děti předškolního věku z důvodu úzké vzdálenosti dýchacích cest a sklonu k bronchospasmu s malým množstvím sputa.
Zánětlivý proces, nejčastěji hnisavý nebo katarální-hnisavý, pokrývá průduchy středního a malého kalibru a jejich lumen je blokován exsudátem. Svalové stěny se reflexně stahují a způsobují křeč. Dojde k selhání dýchání, které vede k hladkému kyslíku v těle.

Chronické onemocnění

V chronické formě jsou pozorovány známky zánětu ve stěnách průdušek po dobu tří nebo více měsíců. Hlavním příznakem chronické bronchitidy je neproduktivní kašel, obvykle ráno, po spánku. Můžete také pociťovat dušnost, zhoršenou fyzickou námahou.
Chronický zánět, který se vyskytuje v období exacerbace a remise. Nejčastější příčinou chronických forem jsou neustále působící agresivní faktory: pracovní rizika (kouř, výpary, saze, plyny, chemické výpary). Nejběžnější provocateur - tabákový kouř s aktivním nebo pasivním kouřením.
Chronická forma je charakteristická pro dospělou populaci. U dětí se může rozvinout pouze za přítomnosti imunodeficiencí, abnormalit ve struktuře dolních dýchacích cest a závažných chronických onemocnění.

Foto: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Různé formy bronchitidy: příznaky a symptomy

Symptomatologie se liší v závislosti na formě onemocnění a v různých věkových obdobích.

Příznaky u dospělých

Dopad negativních faktorů, vytvořený respirační systém, imunita a delší než u dětí, určuje hlavní rozdíly v projevech akutních i chronických forem onemocnění v dospělosti.

Akutní forma u dospělých

Nejčastěji (v 85% případů) dochází v důsledku akutní respirační virové infekce. Vyznačuje se rychlým nástupem nemoci, počínaje výskytem nepohodlí na hrudi, bolestivými záchvaty suchého neproduktivního kašle, zhoršeným v noci, při ležení, způsobujícím bolest v prsních a diafragmatických svalech.

S bronchitidou na pozadí akutních respiračních virových infekcí jsou zaznamenány obecné příznaky virového onemocnění: intoxikace těla (slabost, bolesti hlavy, pocit bolesti svalů, kloubů), hypertermie, možné vrstvení katarálních symptomů (rýma, bolest v krku, slzy atd.)

Kašel v této nemoci je ochranný mechanismus, který pomáhá uzavřít zánětlivý výpotek z průdušek. Při řádném ošetření, 3-5 dnů po začátku onemocnění, dochází k stadiu produktivního kašle s výtokem sputa, který přináší určitou úlevu. Při dýchání na hrudi se stetoskopem nebo bez přístrojového vyšetření slyšeli vlhké rales.

U akutních respiračních virových infekcí se fáze produktivního kašle obvykle shoduje se začátkem zotavení z akutních respiračních virových infekcí: projevy intoxikace těla jsou sníženy, tělesná teplota je normalizována (nebo udržována v subfebrilních limitech). Není-li takový fenomén po dobu 3 až 5 dnů od nástupu onemocnění k dispozici, je nutná diagnóza pravděpodobného přistoupení bakteriální infekce a / nebo vznik komplikací.

Celková doba kašle je až 2 týdny, dokud není bronchiální strom zcela očištěn od sputa. Asi 7-10 dnů po skončení kašle trvá období regenerace epiteliálních buněk ve stěnách průdušek, po kterých dochází k úplnému uzdravení. Průměrná doba trvání akutní formy onemocnění u dospělých je 2-3 týdny, u zdravých lidí bez špatných návyků, nekomplikovaná akutní forma končí obnovou plného zdraví dolních dýchacích cest.

Akutní obstrukční forma

Akutní obstrukční forma u dospělých je mnohem méně častá než u dětí a vzhledem k fyziologii je mnohem méně nebezpečná pro zdraví a život, i když prognóza je založena především na závažnosti respiračního selhání u pacienta.

Respirační selhání u obstrukční akutní formy onemocnění závisí na stupni okluze lumenu zánětlivého exsudátu průdušek a rozsahu bronchospasmu.

Akutní obstrukční forma je typická zejména u lidí s diagnózou astmatu průdušek, kuřáků, starších osob, kteří mají chronické onemocnění plic nebo srdce.
První příznaky jsou dušnost způsobená nedostatkem kyslíku, včetně klidu, neproduktivní kašel s dlouhodobými bolestivými ataky, sípání v hrudi s výrazným zvýšením inspirace.

Při středně závažném a závažném respiračním selhání má pacient sklon k polosedě, sedí a opírá se o předloktí. Pomocné svaly hrudníku jsou zapojeny do procesu dýchání, vizuálně patrné expanze křídel nosu během inhalace. Při signifikantní hypoxii, cyanóze v nasolabiálním trojúhelníku je pozorováno ztmavnutí tkání pod nehtovými destičkami na rukou a nohou. Jakékoli úsilí způsobuje dušnost, včetně procesu mluvení.

Reliéf s řádnou terapií přichází 5-7 dnů se začátkem produktivního kašle a stažení sputu z průdušek. Obecně platí, že onemocnění trvá déle než ne-obstrukční forma, proces hojení trvá až 4 týdny.

Symptomy a stadia chronické formy onemocnění

Chronická fáze je diagnostikována s bronchiální formou kašle po dobu nejméně tří měsíců, stejně jako historie některých rizikových faktorů pro rozvoj onemocnění. Nejčastějším faktorem je kouření, nejčastěji aktivní, ale pasivní inhalace kouře také často vede k zánětlivému procesu ve stěnách průdušek.
Chronická forma se může vyskytovat v rozmazané formě nebo ve střídání akutní fáze a remise. Exacerbace onemocnění je zpravidla pozorována na pozadí virové nebo bakteriální infekce, nicméně akutní fáze v přítomnosti chronické formy se liší od akutní bronchitidy proti všeobecnému zdraví průdušek závažností symptomů, trváním, častou adherencí k komplikacím bakteriální etiologie.
Exacerbace může být také vyvolána změnou klimatických podmínek, pobytem ve studeném, vlhkém prostředí. Bez vhodné terapie postupuje chronická forma onemocnění, zvyšuje se respirační selhání, zhoršují se exacerbace.
V časech remise v časných stádiích nemoci, pacient může zaznamenat příležitostný kašel po nočním spánku. Se vzrůstajícím zánětlivým procesem se klinický obraz rozšiřuje, doplňuje krátkost dechu během námahy, zvýšené pocení, únavu, záchvaty kašle v noci a v klidu v klidu.
Pozdní stádia chronické formy způsobují změnu tvaru hrudníku, výrazné časté vlhké rales v hrudi během dýchání. Útoky na kašel jsou doprovázeny uvolněním hnisavého exsudátu, integuments získají zemitý odstín, cyanóza nasolabiálního trojúhelníku je patrná, nejprve po cvičení, pak v klidu. Pozdní stadium chronické formy bronchitidy je obtížné léčit, bez léčby se obvykle stává chronickou obstrukční plicní nemocí.

Příznaky u dětí

Mezi hlavní příčiny onemocnění u dětí jsou izolovány nejen patogeny, ale také alergeny. Akutní bronchitida může být také obdobím v průběhu dětských nemocí, jako jsou spalničky, černý kašel a zarděnka.
Rizikovými faktory pro rozvoj bronchitidy jsou nedonošenost a nedostatečná tělesná hmotnost u novorozenců, zejména při krmení umělými náhražkami mateřského mléka, abnormální strukturou a patologií vývoje bronchopulmonálního systému, stavy imunodeficience, porušením nosního dýchání v důsledku zakřivení nosní přepážky, chronických onemocnění doprovázených proliferací adenoidní tkáně, chronických infekce v orgánech dýchacího ústrojí a / nebo ústní dutiny.
Akutní forma onemocnění u dětí předškolního věku je poměrně běžná a tvoří 10% všech akutních respiračních onemocnění v tomto věku, což je způsobeno anatomickými rysy struktury orgánů dýchací soustavy dítěte.

Akutní nestrukturní forma u dětí

Akutní neobstrukční forma u dětí probíhá stejným způsobem jako u dospělých pacientů: počínaje suchým kašlem a příznaky intoxikace těla přechází onemocnění do stadia sputa po dobu 3-5 dnů. Celkové trvání nemoci v nepřítomnosti komplikací je 2-3 týdny.
Tato forma je považována za nejpříznivější prognózu zotavení, ale je častější u žáků a adolescentů. Předškolní děti, vzhledem k povaze respiračního systému, mají větší pravděpodobnost vzniku obstrukční bronchitidy a bronchiolitidy.

Akutní obstrukční forma u dětí: symptomy a stadia onemocnění

Akutní obstrukční bronchitida je diagnostikována u dětí do 3 let s frekvencí 1: 4, tj. Každé čtvrté dítě do tří let věku alespoň jednou trpí touto formou onemocnění. Děti jsou také náchylné k opakovaným epizodám nemoci, několik obstrukčních zánětlivých procesů v průduškách během roku může znamenat projev bronchiálního astmatu. Časté opakující se epizody onemocnění také zvyšují pravděpodobnost vzniku chronické formy, bronchiektázy, plicního emfyzému.

Akutní obstrukční forma se vyskytuje na pozadí porážky průdušek malého a středního ráže s akumulací zánětlivého exsudátu v hlubokých částech dýchacího ústrojí, blokováním mezer a výskytem bronchospasmu. Zvýšená pravděpodobnost vzniku obstrukce je způsobena anatomickou úzkostí průdušek a zvýšenou tendencí svalové tkáně ke snížení v reakci na podněty ve formě sputa, které je charakteristické pro věkové období dětí. Obstrukční forma u dětí se projevuje primárně pískavým pískotem na hrudi, dýchavičností, zvýšeným během mluvení, fyzickou aktivitou, zvýšenou frekvencí dýchacích pohybů, obtížemi s výdechem.

Kašel není povinným příznakem, může být nepřítomen u kojenců nebo oslabených dětí. Respirační selhání vede k příznakům, jako je cyanóza (modrý tón pleti) nasolabiálního trojúhelníku, nehtů a nehtů na nohou. Při dýchání, pohybu mezirebrových prostorů, jsou vyjádřena expanze křídel nosu. Tělesná teplota se zpravidla udržuje v subfebrilním rozsahu, který nepřesahuje 38 ° C. Při současné virové infekci se mohou objevit katarální projevy: rýma, bolest v krku, slzení atd.

Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Bronchiolitida u dětí jako typ bronchitidy: symptomy a léčba

Akutní bronchiolitida je nejnebezpečnějším typem zánětlivé léze bronchiálních tkání v dětství. Nejčastěji je bronchiolitida diagnostikována u dětí mladších 3 let. Nemoc je nebezpečně vysoká v počtu úmrtí (1% případů), děti ve věku 5-7 měsíců, předčasně narozené, podváha, krmené umělými látkami, stejně jako děti s vrozenými anomáliemi respiračních orgánů a srdečního systému jsou na to nejcitlivější.
Prevalence bronchiolitidy je 3% u dětí prvního roku života. Nejnebezpečnější je virová infekce: PB-viry s tropismem do tkáně sliznice povrchu malých průdušek vyvolávají významnou část bronchiolitidy u dětí.
Rozlišují se také tyto patogeny:

• cytomegalovirus;
• lidský herpes virus;
• virus varicella-zoster (plané neštovice);
• chlamydie;
• mykoplazma.

Nejčastěji se infekce vyskytuje v děloze nebo při porodu, onemocnění se vyvíjí s poklesem vrozené imunity, zejména v nepřítomnosti krmení mateřským mlékem.
Onemocnění může být komplikováno přidáním bakteriálního zánětlivého procesu během aktivace podmíněně patogenních mikroorganismů přítomných v těle (streptokoky, stafylokoky).
Vývoj onemocnění je náhlý, rychlý. Primární projevy jsou omezeny na symptomy intoxikace (letargie, ospalost, náladovost), mírné zvýšení tělesné teploty, výtok z nosních průchodů.
Pro 2-3 dny, sipot při dýchání, krátkost dechu spojení, dítě vyjadřuje úzkost, ukáže se, že z jídla, nemůže cucat prsa, bradavky, dudlík. Rychlost dýchání dosahuje 80 dýchacích pohybů za minutu, pulz je zrychlen na 160-180 tepů / min. Stanoví se cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, blanšírování nebo modravost kůže, zejména prstů, prstů na nohou. Vyskytuje se výrazná letargie, ospalost, absence komplexu regenerace, reakce během oběhu.
Bronchiolitida u kojenců vyžaduje urgentní nouzovou hospitalizaci.

Diagnóza onemocnění

Chcete-li diagnostikovat nemoc, určit její příčiny, stadium vývoje a přítomnost komplikací uchýlit se k následujícím výzkumným metodám:

• anamnéza, analýza stížností pacientů, vizuální vyšetření, poslech dechových tónů pomocí stetoskopu;
• kompletní krevní obraz;
• obecná analýza sputa;
• Rentgenové vyšetření k vyloučení nebo potvrzení pneumonie jako komplikace bronchitidy;
• spirografické vyšetření k určení stupně obstrukce a respiračního selhání;
• bronchoskopie pro podezření na anatomické vývojové abnormality, přítomnost cizího tělesa v průduškách, změny nádoru;
• počítačová tomografie podle indikací.

Metody léčby různých forem onemocnění

V závislosti na příčině vzniku onemocnění nejprve předepsat léky, které ovlivňují patogen: antivirotika, antibiotika, antimykotika, atd.
Symptomatická léčba je nezbytně nutná v etiotropické terapii: antipyretika, mukolytická léčiva (acetylcystein, Ambroxol), léky, které potlačují reflex kašle, s výrazným bolestivým kašlem, bronchodilatátory.
Používají se jak obecné, tak lokální léky (přes inhalátory, nebulizéry, instilaci a spreje do nosních cest apod.).
Metody fyzikální terapie, gymnastiky, masáže jsou připojeny k lékové terapii, aby se usnadnilo oddělení a stažení sputa.
V terapii chronické formy je vyloučeno vyloučení faktoru vyvolávajícího zánětlivý proces v tkáních průdušek: pracovní rizika, podmínky prostředí a kouření mají hlavní úlohu. Po vyloučení tohoto faktoru se dlouhodobá léčba provádí s mukolytickými, bronchodilatačními léky, všeobecně posilujícími léky. Možnost využití kyslíkové terapie, lázeňské léčby.

Bronchitida

Bronchitida je difuzní zánětlivé onemocnění průdušek postihujících sliznici nebo celou tloušťku stěny průdušek. Poškození a zánět průduškového stromu může nastat jako samostatný, izolovaný proces (primární bronchitida) nebo jako komplikace na pozadí existujících chronických onemocnění a infekcí (sekundární bronchitida). Poškození epitelu sliznic průdušek narušuje sekreci, motorickou aktivitu řas a proces čištění průdušek. Sdílejí akutní a chronickou bronchitidu, lišící se etiologií, patogenezí a léčbou.

Bronchitida

Bronchitida je difuzní zánětlivé onemocnění průdušek postihujících sliznici nebo celou tloušťku stěny průdušek. Poškození a zánět průduškového stromu může nastat jako samostatný, izolovaný proces (primární bronchitida) nebo jako komplikace na pozadí existujících chronických onemocnění a infekcí (sekundární bronchitida). Poškození epitelu sliznic průdušek narušuje sekreci, motorickou aktivitu řas a proces čištění průdušek. Sdílejí akutní a chronickou bronchitidu, lišící se etiologií, patogenezí a léčbou.

Akutní bronchitida

Akutní průběh bronchitidy je charakteristický pro mnoho akutních respiračních infekcí (ARVI, ORZ). Nejčastější příčinou akutní bronchitidy jsou viry parainfluenza, respirační syncytiální virus, adenoviry, méně často - virus chřipky, spalničky, enteroviry, rhinoviry, mykoplazmy, chlamydie a smíšené virové bakteriální infekce. Akutní bronchitida má vzácně bakteriální charakter (pneumokoky, stafylokoky, streptokoky, hemofilní bacily, černý kašel). Zánětlivý proces nejprve postihuje nosohltan, mandle, průdušnice, postupně se šíří do dolních dýchacích cest - průdušek.

Virová infekce může vyvolat množení podmíněně patogenní mikroflóry, zhoršující se katarální a infiltrativní změny sliznice. Jsou postiženy horní vrstvy bronchiální stěny: dochází k hyperémii a edému sliznice, výrazné infiltraci submukózní vrstvy, dochází k dystrofickým změnám a rejekci epiteliálních buněk. Při správné léčbě má akutní bronchitida příznivou prognózu, struktura a funkce průdušek jsou plně obnoveny za 3 až 4 týdny. U dětí je velmi často pozorována akutní bronchitida: tuto skutečnost lze vysvětlit vysokou citlivostí dětí na respirační infekce. Pravidelně opakovaná bronchitida přispívá k přechodu onemocnění na chronickou formu.

Chronická bronchitida

Chronická bronchitida je dlouhodobé zánětlivé onemocnění průdušek, které časem progreduje a způsobuje strukturální změny a dysfunkci průduškového stromu. Chronická bronchitida se vyskytuje s obdobími exacerbací a remisí, často má skrytý průběh. V poslední době došlo k nárůstu výskytu chronické bronchitidy způsobené degradací životního prostředí (znečištění ovzduší škodlivými nečistotami), rozšířenými škodlivými návyky (kouření) a vysokou mírou alergizace populace. Při prodloužené expozici nepříznivým faktorům na sliznici dýchacích cest, postupným změnám ve struktuře sliznice, zvýšené produkci sputa, porušení drenážní kapacity průdušek se vyvíjí pokles lokální imunity. Při chronické bronchitidě, hypertrofii žláz průdušek dochází k zesílení sliznice. Progres sklerotických změn ve stěně průdušek vede k rozvoji bronchiektázy, deformující bronchitidě. Změny ve vzduchotěsnosti průdušek významně zhoršují ventilaci.

Klasifikace bronchitidy

Bronchitida se klasifikuje podle řady příznaků:

Podle závažnosti:

• mírný
• mírný
• těžké

Podle klinického průběhu:

Akutní bronchitida

Akutní bronchitida závisí na etiologickém faktoru:

• infekční původ (virová, bakteriální, virová bakteriální)
• neinfekční původ (chemické a fyzikální škodlivé faktory, alergeny)
• smíšený původ (kombinace infekce a fyzikálně-chemických faktorů)
• nespecifikovaná etiologie

Rozlišuje se oblast zánětlivých lézí:

• tracheobronchitis
• bronchitida s primární lézí průdušek středního a malého kalibru
• bronchiolitida

Podle mechanismu výskytu rozlišujeme primární a sekundární akutní bronchitidu. Z povahy zánětlivého exsudátu rozlišují bronchitidu: katarální, hnisavý, katarální-hnisavý a atrofický.

Chronická bronchitida

V závislosti na povaze zánětu se rozlišuje katarální chronická bronchitida a hnisavá chronická bronchitida. Změnou funkce vnějšího dýchání se izoluje obstrukční bronchitida a neobstrukční forma onemocnění. Ve fázích procesu při chronické bronchitidě se střídají exacerbace a remise.

Hlavní faktory přispívající k rozvoji akutní bronchitidy jsou:

• fyzikální faktory (vlhkost, studený vzduch, náhlé změny teploty, ozáření, prach, kouř);
• chemické faktory (přítomnost znečišťujících látek v atmosférickém vzduchu - oxid uhelnatý, sirovodík, čpavek, výpary chloru, kyseliny a zásady, tabákový kouř atd.);
• špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu);
• kongestivní procesy v plicním oběhu (kardiovaskulární patologie, zhoršená mukociliární clearance);
• přítomnost ložisek chronické infekce v ústech a nose - sinusitida, angína, adenoiditida;
• dědičný faktor (alergická predispozice, vrozené poruchy bronchopulmonálního systému).

Bylo zjištěno, že kouření je hlavním provokujícím faktorem ve vývoji různých bronchopulmonálních patologií, včetně chronické bronchitidy. Kuřáci trpí chronickou bronchitidou 2-5krát častěji než nekuřáci. Škodlivé účinky tabákového kouře jsou pozorovány při aktivním a pasivním kouření.

Přispívá k výskytu chronické bronchitidy dlouhodobé expozice člověka škodlivým výrobním podmínkám: prach - cement, uhlí, mouka, dřevo; páry kyselin, zásad, plynů; nepříjemné podmínky teploty a vlhkosti. Atmosférické znečištění ovzduší průmyslovými a dopravními emisemi a produkty spalování paliva má agresivní účinek především na lidský dýchací systém, což způsobuje poškození a podráždění průdušek. Vysoké koncentrace škodlivých nečistot ve vzduchu velkých měst, zejména v klidném počasí, vedou k závažným exacerbacím chronické bronchitidy.

Opakovaný ARVI, akutní bronchitida a pneumonie, chronická onemocnění nosohltanu, ledviny mohou dále způsobit rozvoj chronické bronchitidy. Infekce překrývá již existující poškození sliznice dýchacích cest jinými škodlivými faktory. Vlhké a chladné klima přispívá k rozvoji a exacerbaci chronických onemocnění, včetně bronchitidy. Významnou roli hraje dědičnost, která za určitých podmínek zvyšuje riziko chronické bronchitidy.

Příznaky bronchitidy

Akutní bronchitida

Hlavní klinický příznak akutní bronchitidy - nízký kašel na hrudi - se obvykle objevuje na pozadí existujících projevů akutní respirační infekce nebo současně. Pacient má horečku (středně vysokou), slabost, malátnost, kongesci nosu, rýmu. Při nástupu nemoci je kašel suchý, se skrovným, těžko vypouštěným sputem, horším v noci. Časté kašle způsobují bolest v břišních svalech a hrudníku. Po 2-3 dnech začíná sputum (sliznice, hnisavý hlen) hojně ustupovat a kašel se stává vlhkým a měkkým. V plicích jsou slyšet suché a mokré ralesky. V nekomplikovaných případech akutní bronchitidy není pozorována dyspnoe a její vzhled indikuje porážku malých průdušek a rozvoj obstrukčního syndromu. Stav pacienta se vrátí do normálu během několika dnů, kašel může trvat několik týdnů. Prodloužená vysoká teplota indikuje vstup bakteriální infekce a rozvoj komplikací.

Chronická bronchitida

Chronická bronchitida se zpravidla vyskytuje u dospělých po opakovaném utrpení akutní bronchitidy nebo při dlouhodobém podráždění průdušek (kouř cigaret, prach, výfukové plyny, chemické výpary). Symptomy chronické bronchitidy jsou určeny aktivitou onemocnění (exacerbace, remise), přírodou (obstrukční, neobstrukční), přítomností komplikací.

Hlavním projevem chronické bronchitidy je dlouhodobý kašel několik měsíců v průběhu dvou let. Kašel je obvykle mokrý, objevuje se ráno, doprovázený malým množstvím sputa. Posílení kašle je pozorováno v chladném, mokrém počasí a remisi - v suchém teplém období. Všeobecný blahobyt pacientů s tímto téměř nemění, kašel kuřáků se stává samozřejmostí. Chronická bronchitida postupuje s časem, zvyšuje se kašel, získává charakter útoků, stává se hackerem, neproduktivní. Objeví se stížnosti hnisavého sputa, malátnost, slabost, únava, pocení v noci. Dyspnoe je spojena s námahou, dokonce i menší. U pacientů s predispozicí k alergiím dochází k bronchospasmu, což svědčí o vývoji obstrukčního syndromu, astmatických projevech.

Komplikace

Bronchopneumonie je častou komplikací akutní bronchitidy, vyvíjí se v důsledku snížení lokální imunity a stratifikace bakteriální infekce. Opakovaně přenášená akutní bronchitida (3 nebo vícekrát ročně) vede k přechodu zánětlivého procesu na chronickou formu. Zmizení provokujících faktorů (ukončení kouření, změna klimatu, změna zaměstnání) může zcela zachránit pacienta před chronickou bronchitidou. S progresí chronické bronchitidy dochází k recidivující akutní pneumonii a při dlouhém průběhu onemocnění se může stát chronická obstrukční plicní choroba. Obstrukční změny v bronchiálním stromu jsou považovány za předurčující stav (astmatická bronchitida) a zvyšují riziko astmatu. Komplikace se objevují ve formě emfyzému, plicní hypertenze, bronchiektázy, kardiopulmonální insuficience.

Diagnostika

Diagnóza různých forem bronchitidy je založena na studiu klinického obrazu onemocnění a výsledků výzkumných a laboratorních testů:

• Obecná analýza krve a moči;
• Imunologické a biochemické krevní testy;
• RTG plic;
• Spirometrie, špičková průtokoměr;
• Bronchoskopie, bronchografie;
• EKG, echokardiografie;
• Mikrobiologická analýza sputa.

Léčba bronchitidy

V případě bronchitidy s těžkou souběžnou formou ARVI je léčba indikována na pulmonologickém oddělení av případě nekomplikované bronchitidy je léčba ambulantní. Léčba bronchitidy by měla být komplexní: boj proti infekci, obnovení průchodnosti průdušek, odstranění škodlivých srážkových faktorů. Je důležité podstoupit kompletní léčbu akutní bronchitidy, aby se vyloučil její přechod na chronickou formu. V prvních dnech nemoci, odpočinek na lůžku, hojné pití (1,5 - 2 krát více než norma), a mléko-zeleninová strava jsou uvedeny. V době léčby je nutné ukončit kouření. Je nutné zvýšit vlhkost vzduchu v místnosti, kde je pacient s bronchitidou, protože kašel roste v suchém vzduchu.

Terapie akutní bronchitidy může zahrnovat antivirotika: interferon (intranasální), s chřipkou-rimantadinem, ribavirinem, s infekcí adenovirem - RNA-ase. Ve většině případů se antibiotika nepoužívají, s výjimkou vstupu bakteriální infekce, s prodlouženým průběhem akutní bronchitidy, s výraznou zánětlivou reakcí podle výsledků laboratorních testů. Pro zlepšení vylučování sputa jsou předepsány mukolytické a vykašlávací léky (bromhexin, ambroxol, expektoranční bylinky, inhalace se sodou a solným roztokem). V léčbě bronchitidy aplikujte vibrační masáž, fyzioterapii, fyzioterapii. Když suchý, neproduktivní, bolestivý kašel, lékař může předepsat léky, které potlačují reflex kašle - okseladin, prenoksdiazin atd.

Chronická bronchitida vyžaduje dlouhodobou léčbu, a to jak v období exacerbace, tak v období remise. Při exacerbaci bronchitidy s hnisavým sputem se předepisují antibiotika (po stanovení citlivosti vybrané mikroflóry na ně), ředění sputu a vykašlávacích léků. V případě alergické povahy chronické bronchitidy je nutné antihistaminikum. Režim je polosladký, nutně teplý a hojný nápoj (alkalická minerální voda, čaj s malinami, medem). Někdy provádějí léčebnou bronchoskopii, s bronchiálním výplachem s různými léčivými roztoky (bronchiální laváž). Jsou ukázány respirační gymnastika a fyzioterapie (inhalace, UHF, elektroforéza). Doma můžete použít hořčičnou omítku, lékařskou nádobu, ohřívací obklady. Pro zvýšení odolnosti těla užívejte vitamíny a imunostimulancia. Mimo exacerbace bronchitidy je žádoucí léčba sanatorií. Velmi užitečné procházky na čerstvém vzduchu, normalizace respiračních funkcí, spánku a celkového stavu. Pokud se během 2 let nepozorují žádné exacerbace chronické bronchitidy, pacient se z pulmonologa vyjme z sledování.

Předpověď

Akutní bronchitida v nekomplikované formě trvá asi dva týdny a končí úplným zotavením. V případě souběžných chronických onemocnění kardiovaskulárního systému je pozorován prodloužený průběh onemocnění (měsíc nebo více). Chronická forma bronchitidy má dlouhý průběh, změnu období exacerbací a remisí.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci mnoha bronchopulmonálních onemocnění, včetně akutní a chronické bronchitidy, zahrnují: odstranění nebo snížení účinků škodlivých faktorů na dýchací orgány (prach, znečištění ovzduší, kouření), včasná léčba chronických infekcí, prevence alergických projevů, zlepšení imunity, zdravého životního stylu.