loader

Hlavní

Bronchitida

Příčiny angíny

Tonzilitida u běžných lidí se nazývá angína. Je to infekční onemocnění, kterému děti a mladí lidé nejčastěji čelí, a není často diagnostikováno v dospělosti. Projevy narušení dávají pacientům mnoho nepohodlí, v některých případech je schopnost vést normální život zcela ztracena v důsledku silné bolesti a zvýšené tělesné teploty. Chcete-li zjistit, jak nejlépe se zbavit nemoci samotné a příznaky, musíte zjistit, co to způsobilo.

Obsah článku

Vlastnosti porušení

Tonzilitida, jejíž příčiny mohou být spojeny s infekcí patogenními mikroorganismy, ovlivňuje mandlové mandle a tkáně, které k nim přiléhají. Žlázy jsou součástí lidského imunitního systému, skládají se z lymfoidní tkáně a plní bariérovou funkci. Za normálních podmínek si uchovávají viry, houby a bakterie, brání jim v vstupu do dolních dýchacích cest a mozku.

Pokud jsou však mandle infikovány, mění se z infekce do své nidus. To způsobuje vážné symptomy, jako jsou poruchy spánku, sucho v ústech a hltanu, prudký nárůst tělesné teploty a bolesti svalů a kloubů. Existuje všeobecná intoxikace organismu způsobená šířením odpadních produktů bakterií, virů a plísní.

Tonzilitida může být rozdělena do dvou typů: akutní a chronická. Každý z nich má své vlastní mechanismy projevů a příčin.

Příčiny akutní infekce

U akutní tonzilitidy se příznaky jeví jako obzvláště jasné, pacient nemůže doslova vystoupit z postele několik dní. V této době je velmi důležité identifikovat patogeny nemoci a zvolit správný způsob jejich odstranění.

Následující mikroorganismy mohou způsobit poruchu:

  • Β-hemolytická streptokoková skupina A;
  • stafylokoky;
  • kombinace streptokokových a stafylokokových bakterií;
  • adenoviry 1 až 9;
  • enterovirus Coxsackie;
  • spirochete Vincent v tandemu s hůlkou ve tvaru vřetena;
  • Houby rodu Candida, spojené s patogenními mikroorganismy cocci.

Tyto mikroorganismy je možné nakazit úzkým kontaktem s nemocnou osobou nebo použitím osobních věcí (ručníky, nádobí, kapesník apod.).

K infekci dochází také leteckým přenosem. Zvláště vysoká pravděpodobnost vzniku tonzilitidy v chladném období, která představuje vrchol epidemií.

Vlastní infekce a predispoziční faktory

Příčiny tonsillitis mohou také být pokryty v self-nákaza. Není nutné se dostat do kontaktu s nemocnými, můžete se dostat akutní zánět mandlí a hltanu, pokud existují takové predispoziční faktory:

  • lokální hypothermie (jíst příliš studené jídlo nebo nápoje);
  • obecná hypotermie, kdy se celé tělo hodí k působení nízké teploty;
  • snížená imunita, místní i obecná;
  • poranění jakéhokoli typu žláz (tepelné, mechanické, chemické);
  • narušení centrálního a autonomního nervového systému;
  • patologie, které zhoršují nosní dýchání (zakřivená nosní přepážka, zvětšená dolní nosní koncha, polypy atd.);
  • chronický zánět hltanu, nosu, nosních dutin, zubního kazu, periodontálního zánětu.

Na pozadí jedné nebo několika lézí popsaných výše se může vyvinout akutní angína. Aby se předešlo dalším onemocněním, je nutné okamžitě vyhledat pomoc lékařů a dokončit průběh léčby.

Chronické patogeny

Když se angína stane chronickou, její projevy se mohou časem měnit. Tam je kompenzovaný typ nemoci, když to je zhoršeno docela zřídka, a tělo prakticky nereaguje na infekci, ale to nemůže plně vyrovnat se s tím.

Je také možný rozvoj subkompenzované chronické anginy pectoris, u které dochází k relapsům poměrně často, ale nejsou doprovázeny závažnými symptomy. Dekompenzovaná forma je nejobtížnější, často dochází k exacerbacím a je doprovázena projevy závažných symptomů a mohou se vyskytnout i lokální nebo celkové komplikace.

Nejčastější příčinou chronické angíny je nesprávná nebo předčasně vyléčená akutní tonzilitida. Je důležité podstoupit léčbu antibiotiky předepsanou lékařem, a ne samostatně je zrušit při ústupu závažných symptomů.

Následující faktory mohou vyvolat chronické bolesti v krku:

  • časté nachlazení;
  • zánět v periodontální oblasti;
  • porušení nosního dýchání;
  • infekce přilehlých orgánů;
  • oslabená imunita;
  • alergické reakce.

Komplikace a průvodní nemoci

Je velmi důležité správně určit příčiny angíny, aby se nemoc zbavila včas. Pokud to neuděláte, můžete získat spoustu nepříjemných komplikací a přidávání průvodních onemocnění.

Nejčastěji vede angina u chronicky zanedbávané formy k revmatismu a problémům s kardiovaskulárním systémem. Tyto poruchy se neobjeví během jednoho dne, protože nestojí za zpoždění při léčbě infekce mandlí.

V případě akutní anginy pectoris a předčasného poskytnutí lékařské péče se mohou kapsle objevit v oblasti hltanu. Uvnitř jsou naplněni hnisem a k nápravě situace je nutný pouze chirurgický zákrok. Pokud nejsou hnisavé usazeniny včas odstraněny, mohou se dostat do dolních částí respiračního systému a mozku. To vede k celkové intoxikaci těla a infekce krve. Tyto komplikace mohou dokonce vést k smrti.

Také se projevila porušení, která jsou spojena s angíny. Mají patogenetické souvislosti se zánětem žláz. Nyní známe více než 100 nemocí, tak či onak spojených s chronickou tonzilitidou, uvažujeme pouze ty nejběžnější typy:

  • Kolagenózy (onemocnění pletená s nedostatkem kolagenu ve tkáních) - systémový lupus erythematosus, revmatismus, sklerodermie, periarteritis nodosa;
  • dermatitida - polymorfní exsudativní erytém, ekzém, lupénka;
  • oční patologie - Bichchetova choroba;
  • poruchy štítné žlázy - hypertyreóza;
  • onemocnění ledvin - nefritida, pyelonefritida.

Jak odstranit příčiny a provokující faktory

Navzdory skutečnosti, že způsobují akutní angínu nebo exacerbaci její chronické formy, mohou být různé důvody, v silách každého pacienta, aby se zabránilo rozvoji onemocnění. K tomu minimalizujte možná rizika:

  • nejsou superkolové;
  • neberte příliš studené jídlo nebo nápoje;
  • pokud je to možné, odmítněte sodu;
  • přestat kouřit;
  • léčit všechny infekční nemoci až do konce;
  • včas odstranit zubní problémy;
  • nálada;
  • užívat vitamínové doplňky a imunostimulancia;
  • omezit kontakt s infikovanými lidmi.

Na konci

Příčina vzniku angíny může mít řadu důvodů. Onemocnění se vyvíjí jak v důsledku infekce, tak nezávisle, proto je téměř nerealistické ji předvídat. Je však možné včas věnovat pozornost zánětu mandlí a začít jejich účinnou léčbu. To pomůže zabránit tomu, aby se akutní tonzilitida stala chronickou a neumožní rozvoj souběžných onemocnění a komplikací.

Sledujte své zdraví, eliminujte predisponující faktory a nikdy nebudete mít problémy s krkem.

Co způsobuje angíny: příčiny

Tonsillitis je infekční imunitní onemocnění charakterizované zánětlivým procesem v mandlích a sousedních tkáních. Bez řádné pozornosti se patologie stává chronickou a obtížně léčitelnou. Vyskytuje se častěji u dětí a dospívajících, méně často v dospělosti, u starších osob není téměř diagnostikována.

Klasické patogeny ↑

Stejně jako jiné nemoci, angína má své vlastní příčiny, bakterie i viry se mohou stát původci. Tonzilitida způsobuje její vývoj v takových patogenech:

  • stafylokoky;
  • streptokoky;
  • pneumokoky;
  • adenovirus;
  • hůlka hůlky atd.

Při vytváření příznivých podmínek pro ně se stávají hlavními příčinami onemocnění nosohltan. V tomto případě se mandle nedokážou vyrovnat se svými funkcemi, měly by se ránu na sebe a zničit škodlivé mikroby imunitními silami těla. Když je však imunitní systém oslaben, je napadena lymfoidní tkáň, kterou nemůže vydržet a otočí se k cíli s dalším zaměřením zánětu.

Neobvyklé typy onemocnění ↑

Klinický obraz patologie závisí na patogenu, s tradičním průběhem nemoci způsobené bakteriemi a viry uvedenými výše, je podobný:

  • zarudnutí hrdla;
  • zvětšené žlázy;
  • tvorbu plaku nebo hnisavých folikulů na mandlích;
  • horečka a související příznaky.

Stále však existují některé formy onemocnění, které se vyvíjejí v důsledku požití jiných mikroorganismů v nosohltanu, mají svůj vlastní neobvyklý vzor patologie. Méně obyčejně, enterovirus nebo herpes simplex virus způsobí angínu, v tomto případě nemoc je doprovázena vyrážkou bílých bublin, které jsou rozšířeny přes ústa (na zadní straně krku, patra, žláz, jazyka a vnitřku tváří). Onemocnění je častěji diagnostikováno u dětí než u dospělých.

Dalším neobvyklým původcem onemocnění může být:

  • Toxoplazmóza;
  • Infekční mononukleóza;
  • Cytomegalovirus.

V tomto případě jsou standardní symptomy doprovázeny vyrážkou na těle a silným nárůstem regionálních lymfatických uzlin, které způsobují bolestivé pocity při palpaci. Pokud si všimnete podobných příznaků, s největší pravděpodobností se tyto mikroorganismy staly příčinou angíny, neváhejte a okamžitě jděte do nemocnice.

Možné faktory

Aby se viry nebo bakterie staly kauzálními původci onemocnění, musí existovat doprovodné faktory.

Jako samostatná choroba, bez předchozích patologií před ní, se angiogenitida zřídka vyvíjí. V podstatě se vyskytuje na pozadí existující infekce v krku nebo v nejbližších orgánech, mezi které patří:

  • ARVI;
  • ARI;
  • chřipka;
  • šarlatovou horečku;
  • laryngitida;
  • faryngitida;
  • sinusitida a jiná onemocnění nosohltanu.

Děje se to proto, že během období nemoci je lidská imunita oslabena a bakterií je mnohem snazší vstoupit do lymfoidních útvarů a nezničit je, čím příznivější je, že prostředí před nimi vzniklo před jinými typy mikroorganismů.

Přispívají k rozvoji patologie, mohou dýchat nosem. Nejčastěji je to způsobeno zakřivením nosní přepážky, přítomností adenoidů nebo hyperplazie konchy.

Špatné jídlo může způsobit nemoc.

V případě bakteriálního původu, s výjimkou stafylokoků, dochází k výrazné sezónnosti patologie, v chladném období a mimo sezónu bakterie napadají tělo mnohem častěji. Důvodem je zvýšená vlhkost, ve které se mikroby dobře množí, stejně jako hypotermie spojená s teplotními extrémy.

Vzhledem k tomu, že infekce je přenášena vzduchem rozptýlenými kapičkami, člověk by měl být velmi opatrný při jednání s lidmi, kteří jsou již nemocní. Je lepší tento kontakt zcela eliminovat, ale pokud z důvodů, které nejsou závislé na vás, musíte být blízko, chráňte se co nejvíce systematickým mytím rukou, obvazem gázy, větráním místnosti.

Kvalita potravin také hraje důležitou roli mezi možnými faktory onemocnění. Většinou proteinové potraviny s akutním nedostatkem vitamínů, zejména skupiny C a B, mohou způsobit angínu. Kvůli vitamínům, které nejsou doplněny tělem, dochází k selhání imunitního systému a v důsledku toho tělo není dostatečně chráněno před viry.

Predispozice v rodinách s vysokým výskytem různých onemocnění, kde je původcem streptokoka. V takových případech se u členů těchto rodin s větší pravděpodobností vyvine zánět mandlí.

Bohužel není možné se chránit před všemi viry a bakteriemi, ale můžeme snížit frekvenci jejich poškození na těle. Především díky posílení imunity a realizaci preventivních opatření, která nenechají patologii jedinou šanci!

Tonzilitida u dospělých - co to je, symptomy a léčba, příčiny, foto a první známky

Tonzilitida je zánět mandlí, ke kterému dochází v důsledku účinků bakterií nebo virů na lymfoidní tkáň. Jak choroba postupuje, může se zánět zánětu dále šířit a ovlivňovat okolní měkkou tkáň. Onemocnění může mít akutní a chronickou formu. Akutní tonzilitida je dobře známý název "angína", ale chronický je infekční onemocnění obecné povahy. Dále zvážit, co to je pro nemoc, jaké jsou první příznaky angíny a metody léčby u dospělých.

Co je tonzilitida?

Tonsillitis (lat. Tonzilitida) je infekční onemocnění, které postihuje jednu nebo několik mandlí, často palatinu, způsobených bakteriální nebo virovou infekcí. Vedoucími příznaky onemocnění u dospělých jsou bolest v krku a nepříjemný zápach z úst. Když se podíváte na pacientovo hrdlo s angínou angíny, můžete vidět zvětšené a zapálené mandlové mandle s volným povrchem, jejichž mezery jsou naplněny hnisavými svíčkami. Mandle mohou růst do takové míry, že zcela uzavřou lumen hrdla.

Mandle jsou nezbytné pro obrannou funkci těla. Jsou to žlázy, které se stávají první bariérou proti virům a bakteriím, které se snaží proniknout do krku nebo nosu. Imunitní systém není vždy schopen vyrovnat se s útoky virů a bakterií z prostředí, a pak se mandle zapálí. Možná akutní a chronický průběh onemocnění.

Je tonzilitida nakažlivá?

Ano Tonzilitida je onemocnění se zvýšenou infekcí. Je-li tedy angína způsobena infekčním (bakteriálním) původem, je 100% nakažlivá. Totéž lze říci o virovém bolestech v krku. Pokud má virus schopnost přenášet se z jedné osoby na druhou, znamená to, že je zde také příležitost sdílet s někým bolest v krku.

Pouze jedna forma tonzilitidy je neinfekční - alergická angína. Osoba, která trpí touto nemocí, je pro ostatní naprosto bezpečná.

Co se týče náchylnosti k onemocnění, lze poznamenat, že to není stejné pro každého pacienta, určeného do značné míry stavem charakteristickým pro místní imunitu oblasti mandlí. Čím nižší je imunita, tím vyšší je riziko pravděpodobnosti onemocnění.

Inkubační doba tonzilitidy může trvat 6-12 hodin až 2-4 dny. Čím hlubší jsou postižené tkáně, tím obtížnější onemocnění progreduje, tím déle infekční zánětlivý proces postupuje a čím vyšší je riziko komplikací.

  • Akutní tonzilitida: ICD-10: J03; ICD-9: 034,0
  • Chronická angína: ICD-10: J35; ICD-9: 474

Důvody

Příčiny tonzilitidy jsou různé patogeny:

  • Streptococcus v hrdle;
  • Candida;
  • chlamydie;
  • stafylokoky;
  • adenoviry;
  • pneumokoky;
  • moraxella;
  • herpes viry;
  • Epstein-Barrův virus.

Můžete také identifikovat faktory předcházející vzniku onemocnění. To je:

  • snížená imunita;
  • lokální hypotermie;
  • požití alergenů, které dráždí sliznice - prach, kouř;
  • nedávná onemocnění, která snižují ochranné funkce epitelu, například ARD;
  • porušení nosního dýchání;
  • přepracování;
  • stres;
  • avitaminóza;
  • poranění sliznic;
  • senzibilizace těla nebo zvýšená citlivost na patogeny onemocnění.

Také alergické reakce mohou tvořit základ tonzilitidy, která nejenže ovlivňuje progresi onemocnění, ale také často způsobuje komplikace.

Klasifikace

V závislosti na průběhu angíny, lékaři rozlišují mezi akutními a chronickými formami angíny.

Akutní angína

Akutní tonzilitida (nebo angína) je infekční onemocnění, které postihuje palatinové mandle, stejně jako lingvální, laryngeální a nosohltanové mandle. Vyznačuje se rychlým vzestupem teploty až na 39 ° C, zimnicí, bolestí hlavy, bolestmi v krku, zhoršením polykáním, bolestí svalů a kloubů. Při špatném léčení nebo jeho nepřítomnosti, oslabeném těle nebo přítomnosti jiných chronických onemocnění se může akutní angína angína angioplastika proměnit v chronickou formu, která je charakterizována periodickými exacerbacemi.

Tonzilitida na fotografii vypadá jako zánět mandlí s porézním povrchem pokrytým hnisavými zátkami

Chronická angína

Chronická angína pectoris je charakterizována rozvojem konstantního zánětlivého procesu v mandlích palatinu, průběh onemocnění je doprovázen změnou období remise s exacerbacemi. Chronická tonzilitida, jejíž symptomy se ne vždy projevují, může způsobit rozvoj různých patologických procesů ze strany téměř všech systémů a orgánů. Vzhledem k poruchám neuro-reflexní a endokrinní regulace těla se může objevit deprese, menstruační poruchy, Menierův syndrom, encefalopatie atd.

  • primární tonzilitida: akutní léze mandlí na pozadí obecné hypotermie těla, snížená imunita v důsledku tepelných účinků na tkáň krku;
  • sekundární tonzilitida: vyvíjí se v důsledku jiných onemocnění (záškrt, leukémie, šarlatová horečka), jako komplikace nebo doprovázející příznaky infekčního onemocnění;
  • specifická tonzilitida (způsobená výhradně infekčními agens).

Podle procesu lokalizace se rozlišují následující typy:

  • Lacunar - zánět pouze v mezerách;
  • lakunar-parenchymální-lymfoidní tkáň se podílí na zánětlivém procesu;
  • parenchymální - tonzilitida se vyvíjí v lymfadenoidní tkáni;
  • sklerotická - proliferace pojivové tkáně.

Na základě povahy léze a její hloubky jsou určeny následující typy angíny:

Z uvedených forem tonzilitidy je nejslabší průběh pozorován v katarální formě onemocnění a nejzávažnější - ve své nekrotické formě.

Příznaky angíny

Časté příznaky angíny u dospělých jsou:

  • známky intoxikace: bolest svalů, kloubů, hlavy;
  • malátnost;
  • bolest při polykání;
  • otoky mandlí palatinu, měkké patro, uvula;
  • přítomnost plaku, někdy jsou vředy.

Někdy příznaky angíny mohou být dokonce bolest v břiše a uších, stejně jako vzhled vyrážky na těle. Nejčastěji však onemocnění začíná krkem. Bolest s tonzilitidou se liší od podobného symptomu, který se vyskytuje při SARS nebo dokonce chřipce. Zánět mandlí se cítí velmi jasně - hrdlo tak bolí, že je pro pacienta obtížné jednoduše komunikovat, nemluvě o jídle a polykání.

Na fotografii - běžící stadium angíny

Symptomy akutní tonzilitidy:

  • při polykání bolest v krku;
  • zvýšení teploty (do 40 ° C);
  • zarudnutí a zvětšené mandle;
  • hnisavé útvary na mandlích (hnisavé svíčky);
  • bolestivost a oteklé lymfatické uzliny (lymfadenopatie);
  • bolesti hlavy;
  • obecná slabost.

Známky chronické tonzilitidy:

  • Příznaky tonzilitidy v chronické formě jsou podobné, ale poněkud méně výrazné.
  • Bolest a teplota obvykle chybí.
  • při polykání může být jen mírná bolest,
  • zabraňuje pocitu bolesti v krku,
  • špatný dech.

Celkový stav těla trpí, ale ne tak výrazný jako u akutní angíny.

  • Bolest v kloubech;
  • Alergická vyrážka na kůži, která není léčitelná;
  • "Ztracen" v kostech
  • Slabá srdeční kolika, porucha kardiovaskulárního systému;
  • Bolest v ledvinách, poruchy močového systému.

Diagnostika

Při vyšetření je zaznamenáno zarudnutí a otok sliznice mandlí a přilehlých tkání (viz foto). Při palpaci předního ucha a krčních lymfatických uzlin se zaznamenává jejich zvýšení a citlivost.

Diagnostika angíny u dospělých se provádí následujícími metodami:

  • vyšetření lékaře ORL, sběr historie onemocnění;
  • výtěr hrdla na flóře s určením citlivosti na antibiotika a bakteriofágy;
  • kompletní krevní obraz, analýza moči;
  • krevní test na antistreptolysin-0, revmatoidní faktor, C-reaktivní protein;
  • EKG;
  • Podle svědectví, ultrazvuk ledvin, Echo-KG, konzultace kardiolog, urolog.

Léčba angíny u dospělých

Léčba angíny se obvykle provádí ambulantně. Jeho silný proud vyžaduje hospitalizaci. Je předepsán jemný typ stravy, bohaté na vitamíny B a C, stejně jako hojné pití pro detoxikaci.

Dospělí antiseptika pro tonzilitidu:

  • Fucorcin;
  • Proposol;
  • Bioparox;
  • Gramicidin;
  • Aqualore;
  • Oracept;
  • Tonsilotren;
  • Givalex a další.

Mazání hrdla pomocí řešení:

Pokud je to odůvodněno indikací, antivirotika předepisuje lékař. Antivirotika má často imunomodulační účinek, a proto je předepisována na podporu oslabené imunity. Samotné přijetí této skupiny léků však může ublížit tělu, dávkování a variace těchto léků si zvolí ošetřující lékař podle individuálních požadavků.

Antibiotika pro angínu

Předepisování antibiotik (antibakteriální léčiva) je oprávněné pouze v případě těžké formy onemocnění. To obvykle pomáhá tělu rychle se vypořádat s mikrobiální agens a přinést uzdravení blíže, ale pamatujte, že antibiotika jsou k ničemu v léčbě virových onemocnění. To vede ke skutečnosti, že bakterie jsou rezistentní vůči antibiotikům.

Aby bylo možné vybrat antibakteriální léčivo, je nezbytné, aby se stanovil stěr z mezer postižených mandlí, aby se určil původce onemocnění.

Jak léčit chronickou angínu?

Chronická angína by měla být léčena komplexně, protože pouze tímto způsobem se můžete dlouhodobě zbavit jejích příznaků. Během exacerbace se provádí stejná terapie jako u akutního zánětu mandlí. Pro úplné uzdravení je však nutné odstranit nejen symptomy xp formy nemoci, ale i její příčiny.

Pokud trpíte chronickým bolestem v krku, je léčba stejná jako u akutní, ale s některými rysy:

  1. Antibiotika jsou předepisována stanovením analýzy patogenu, ale průběh jejich příjmu je delší.
  2. Velmi důležitá je prevence exacerbací. Je nutné vést zdravý životní styl, vyhnout se podchlazení, dodržovat dietu a přijmout všechna nezbytná opatření k posílení těla a jeho ochraně.
  3. Imunostimulancia a probiotika se nedoporučují pít během exacerbací, ale pro profylaxi v obdobích, kdy je riziko infekce příliš vysoké.
  4. Kloktání chronické tonzilitidy není vždy vhodné, protože v mezerách jsou hnisavé zátky, které jsou příliš těsně spojeny s lymfoidní tkání. Účinnější v této situaci.
  5. Doporučuje se radikální léčba. V tomto případě jsou mandle odstraněny chirurgickými nebo jinými prostředky, což pomáhá minimalizovat četnost exacerbací.

Kloktání pro angínu

Kloktání lze provádět nezávisle doma. Existuje velký výběr různých produktů, které lze zakoupit v lékárnách nebo připravit sami.

Je velmi efektivní aplikovat následující řešení pro oplachování:

  • Chlorofyllipt;
  • Hexorální;
  • Chlorhexidin;
  • Furacilin;
  • Bikmint;
  • Jodinol;
  • Lugol.

Doma můžete použít:

  1. Mytí hrdla propolisovým extraktem. Prodává se v lékárně, není to drahé. Má velmi dobrý antiseptický účinek, stejně jako čistí mandle z hnisavých svíček a plaku. Má také analgetický účinek na ústní sliznici.
  2. Kloktání se solí. Příprava: Do sklenice vody se při pokojové teplotě přidá půl lžičky soli. Míchej. Opláchněte tak často, jak je to možné. Můžete přidat tam půl lžičky sody, pak opláchnutí bude mít výraznější protizánětlivý účinek.
  3. 15 g jemně nakrájeného žampiona zalijeme vroucí vodou, necháme vařit 10-15 minut. Opláchněte teplým roztokem - před každým zákrokem je vhodné ho trochu zahřát.

Fyzioterapie:

  • inhalace s bylinnými odvarmi (měsíček, heřmánek);
  • fonoforéza - ultrazvukové ošetření;
  • UHF terapie;
  • ultrafialové záření;
  • laserová terapie.

Tyto metody se používají pouze v kombinaci s hlavní terapií. Nejsou určeny pro samoléčbu angíny.

Nedostatek výsledků několika kurzů intenzivní péče o chronickou tonsillitidu, častých (od 2 do 4 ročních) recidiv onemocnění a příznaků revmatických lézí jiných orgánů (srdce, ledviny, klouby) slouží jako indikace k chirurgickému odstranění mandlí.

Chirurgické odstranění mandlí s mandlí

Chirurgické metody se používají k léčbě angíny v některých případech:

  • Při absenci terapeutického účinku s konzervativními metodami;
  • V případě vývoje na pozadí abscesu mandlí;
  • Pokud dojde k tonziologické sepsi;
  • Pokud máte podezření na maligní patologii.

Vyléčit tonzilitidu navždy možné. Metody léčby jsou zcela odlišné. Někdy je dostatečná masivní léčba antibiotiky a v některých případech je nezbytný chirurgický zákrok.

Výživa a strava

Pokud trpíte tonzilitidou, předpokládá se, že přecházíte na tekutou dietu několik dní. Všechna jídla by měla být konzumována v dušené, vařené nebo dušené formě. Důraz by měl být kladen na tekuté potraviny nebo potraviny, které při žvýkání a polykání nezpůsobují potíže. Proto se doporučuje používat polévky, želé, dušené ovoce, zeleninové pyré, zázvorový čaj.

Jakékoli jídlo by mělo být konzumováno ve formě tepla (zahřívá mandle, zmírňuje záněty a zabíjí bakterie). Cukr během období nemoci je lepší nahradit medem a mléko se před použitím mírně zahřeje.

  • Chléb pšenice včera pečivo.
  • Polévky maso nebo ryby. Ne tuk, bez tuku - pro tento účel se při vaření masa vypustí první voda. V polévkách přidáme zeleninu, těstoviny a obiloviny. Vzhledem k tomu, že je pro pacienty těžké polykat, polévky se třepou nebo rozdrcí mixérem.
  • Nízkotučné dušené maso, drůbež a ryby. Také doporučujeme parní masové kuličky, karbanátky, karbanátky.
  • Kyselé mléčné výrobky, čerstvý nízkotučný tvaroh, nealkoholický sýr. Zakysaná smetana se používá pouze k oblékání nádobí.
  • Polotekuté, viskózní obilniny z obilovin.
  • Zeleninové přílohy: bramborová kaše, dušená masa, zeleninový kaviár.
  • Čerstvé ovoce a bobule, ne tvrdé a ne kyselé. Jam, kompoty, želé, džusy zředěné vodou 1: 1.
  • Med, marmeláda, džem.
  • Nápoje: slabý čaj a káva, vývar boky.
  • Muffin, žitný chléb.
  • Mastné ryby a masové odrůdy, vývar z nich.
  • Uzené výrobky, konzervované potraviny, solené ryby.
  • Ječmen a ječmen, proso.
  • Krém, plnotučné mléko, zakysaná smetana, tučné sýry.
  • Produkty, které zvyšují tvorbu plynu: zelí, luštěniny, ředkvičky, ředkvičky.
  • Koření, kořenící koření.
  • Silný čaj, káva.
  • Alkoholické nápoje.

Jak léčit tonsillitis lidových prostředků

Doma můžete použít lidové prostředky pro angínu. Před použitím doporučujeme konzultovat se svým lékařem.

  1. Kloktání s řepnou šťávou. Řepu nasaďte na jemný struhadlo a šťávu vytlačte. Do sklenice šťávy přidejte 1 lžíci stolního octa (ne esence!). Kloktejte 5-6krát denně.
  2. Kloktání s odvarem z bílé vrbové kůry (vrba, rakita). 2 lžíce drcené kůry nalijte 2 šálky horké vody, přiveďte k varu a vařte 15 minut při nízkém teple.
  3. Oplach hrdla odvarem z heřmánku, měsíčku, šalvěje, dubové kůry.
  4. Vařte mléko a přidejte štipku prášku kurkumy a mletého černého pepře. Pijte tuto směs před spaním po dobu nejméně tří nocí v řadě, abyste účinně ošetřili zanícené mandle.
  5. Vezměte 1 g směsi léčivých bylin: heřmánku (květiny), šňůry (trávy), černého rybízu (listy), máty peprné (listy), měsíčku (květy). Vše promíchejte a nalijte sklenici vroucí vody. Trvejte na termosce, po namáhání použít v polovině sklenice 3-4 krát denně.

Prevence

Měla by být přijata následující opatření ke snížení výskytu onemocnění:

  • je třeba dbát na to, aby dýchání nosu bylo vždy normální,
  • jíst správně a vyváženě;
  • pečlivě sledovat ústní hygienu;
  • včas očistit ložiska infekce a ošetřit zuby.

Po bolení v krku by mělo být provedeno profylaktické promývání laku a mazání mandlí pomocí přípravků doporučených lékařem.

Tonzilitida u dospělých je závažné onemocnění, které musí být zahájeno co nejdříve. Jsou-li opatření přijata v raných stadiích onemocnění, je možné rychle se zotavit, aby se zabránilo recidivě a komplikacím.

Příčiny angíny, symptomy a léčba onemocnění

Tonzilitida přeložená z latiny znamená amygdala. Tonzily - jeden z nejdůležitějších orgánů našeho imunitního systému. Jejich úlohou je bojovat proti bakteriologickým a virovým infekcím, které vstupují do těla vzduchem, tj. Ústy. Když se zapálí mandle, začíná tonzilitida. Proč je to zánět a jaké jsou příčiny angíny, a musíme zjistit.

Tonzilitida: příčiny

V normálním stavu, na povrchu sliznic mandlí a v jejich lakunach - speciálních výklencích, které používají pro samočištění, se neustále udržuje rovnováha růstu a destrukce patogenních mikroorganismů. Proces, který se vyskytuje v mezerách, až do určité doby, je pod kontrolou těla: mandlové palatiny ničí nadměrnou patogenní mikroflóru, využívají ji a tím zabraňují zánětu a rozvoji onemocnění. Zároveň se vyvíjí imunita vůči škodlivým mikrobům a bakteriím.

Ale možnosti mandlí nejsou neomezené. Když se aktivní patogenní mikroflóra stane velmi velkou, ochranné schopnosti mandlí se vyčerpají, což vyvolá mechanismus infekčního zánětu. Tak začíná tonzilitida, jejíž příčiny spočívají ve faktorech, které způsobují ostrou nekontrolovanou reprodukci škodlivých mikroorganismů - patogenů, které vyvolávají pokles imunobiologické bariéry těla.

Patogeny potřebují vědět osobně. Patří mezi ně:

  • beta-hemolytické A-streptokokové bakterie;
  • enteroviry, adenoviry, herpes viry;
  • spirochety ve spojení s vřetenovou tyčí;
  • Candida houby.

Existují dvě formy onemocnění:

  • akutní - lépe známý jako angina;
  • chronické.

Tonzilitida se stává chronickou v důsledku častých nemocí angíny nebo nedostatečně akutního stadia.

Existují tyto hlavní příčiny angíny jako:

  • oslabená imunita, alergická závislost organismu;
  • přímý kontakt s patogenem;
  • dlouhodobé účinky nachlazení na tělo - hypotermie, včetně lokálních (zmrazené nohy, studené nápoje, zmrzlina);
  • chronická onemocnění ORL: antritida, rýma, hnisavá sinusitida, laryngitida, faryngitida;
  • zánětlivé procesy v ústní dutině: kaz, stomatitida;
  • přepracování, neustálý stres, nedostatek spánku;
  • kouření tabáku;
  • genetická predispozice;
  • nesprávná strava s nedostatkem vitamínů a nadbytkem sacharidů a bílkovin;
  • škodlivých pracovních podmínek;
  • závažné podmínky prostředí;
  • nekvalitní pitnou vodu.

Tonzilitida: příznaky onemocnění

Ať už jsou příčiny způsobeny tonzilitidou, tato patologie je vždy doprovázena určitými symptomy. Mezi hlavní příznaky tonzilitidy patří:

  • hyperemie mandlí, jejich zarudnutí a zvětšení velikosti;
  • křehký povrch mandlí, výskyt hnisavých hromadění v mezerách;
  • při polykání je pocit cizího tělesa;
  • zvětšené lymfatické uzliny v krku;
  • syndrom intoxikace - celková slabost, nízká účinnost, rychlá únava;
  • bolest hlavy;
  • bolesti kloubů a svalů kňourání;
  • špatný dech;
  • srdeční extrasystol - přerušení práce srdce, spolu s bolestí;
  • bolesti bederní a ledviny;
  • kožní vyrážky;
  • prodloužení teploty na 37,5-38.

Léčba angíny a odstranění jejích příčin

Léčba tonzilitidy má dva směry: konzervativní a chirurgický. Chirurgie se provádí pouze v případě, že konzervativní léčba byla neúspěšná a mandle zcela ztratily svou ochrannou funkci a staly se zdrojem šíření nemoci v těle, což vede ke komplikacím a poškození dalších orgánů a systémů.

Primárním úkolem léčby je však obnovit normální fungování mandlí. Za tímto účelem provedla konzervativní komplexní léčbu:

  • mechanické čištění vnějších krytů mandlí a jejich mezer před hnisáním;
  • léčba speciálními antiseptickými a antibakteriálními roztoky;
  • fyzioterapeutické procedury - ultrazvuk, laser, ultrafialový;
  • léčba léky pomocí antibakteriálních léčiv, imunostimulantů, lokálních antiseptických léčiv;
  • rehabilitace - pacient je poslán na léčbu sanatoria.

Viz také:

Aby se předešlo onemocnění mandlí, je v první řadě nutné provést obecné vytvrzení těla a jíst správně. Musíte se také starat o zdraví zubů a dásní, zbavit se zdrojů zánětu - otitis, sinusitis. Při prvních známkách nemoci se poraďte s lékařem.

Tonzilitida. Příčiny, příznaky, příznaky, diagnostika a léčba patologie

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Tonzilitida je infekční alergické onemocnění, které se projevuje zánětem jedné nebo více mandlí lymfatického hltanového prstence. Většinou postižené palatinové mandle jsou žlázy; mnohem méně často - lingvální mandle nebo laterální hřebeny zadní stěny hltanu. Onemocnění může být způsobeno beta-hemolytickým streptokokem (80% případů), stejně jako stafylokoky a jinými bakteriemi, viry, plísněmi.

Projevy angíny: suchost a bolest v krku, zhoršení polykáním, horečka, celková malátnost. Na povrchu mandlí viditelné ostrovy hnisu. Někdy mandle pokrývají hnisavý plak.

Tonzilitida je jednou z nejčastějších patologií hltanu. 15% dospělých a až 25% dětí trpí různými formami. Nárůst výskytu je pozorován na podzim, kdy se po prázdninách a prázdninách lidé vracejí do kolektivu.

Tonzilitida je přenášena ve vzduchu rozptýlenými kapičkami nemocných a asymptomatických nosičů nebo potravou prostřednictvím infikovaných produktů. Také infekce může být prováděna v mandlích z jiných ložisek zánětu u sinusitidy, sinusitidy, gingivitidy. Riziko vzniku onemocnění se zvyšuje s porušením nosního dýchání, podchlazení, únavy, prodlouženého nervového napětí.

Existují akutní a chronické tonzilitidy:

  • Akutní tonzilitida nebo angína je akutní infekční zánět jedné nebo několika mandlí, především palatinu.
  • Chronická angína je dlouhodobý zánět mandlí, který se vyvíjí po infekčním onemocnění krku. Většinou se objevuje u lidí se oslabenou imunitou.

Při chronické tonzilitidě není patologický proces omezen na mandle. Bylo prokázáno, že je s ním spojeno více než 100 onemocnění, především poškození srdce, kloubů a ledvin. U mužů tato patologie vede k narušení účinnosti, u žen ke změně menstruačního cyklu. Vzhledem k prevalenci tonzilitidy a riziku komplikací je důležité včas identifikovat a léčit toto onemocnění.

Anatomie krku a mandlí

Ústní dutina je počáteční částí trávicího systému. Vepředu je ohraničen rty, po stranách líce, nahoře tvrdým a měkkým patrem, pod jazykem a svaly podlahy ústní dutiny.

Za ústy a nosem je hltan, který je spojnicí mezi ním, jícnem a průdušnicí. Díra spojující dutinu ústní s hltanem, nazývanou hltan.

Na okraji ústní dutiny a hltanu je velké množství lymfoidní tkáně. To je reprezentováno jednotlivými buňkami v tloušťce ústní sliznice, a v některých oblastech tvoří velké shluky - amygdala.

Mandle - kolekce lymfoidní tkáně ve tvaru mandle. Jejich funkcí je rozpoznat antigeny přicházející z prostředí a informovat o nich imunitní systém. Mandle jsou součástí lymfadenoidního prstence Valdeyer - Pirogov, obklopující vstup do hltanu, který se skládá z:

  • dva palatinové.
  • dvě trubky.
  • hltanu.
  • lingvální mandle.

Když se v 90% případů vyskytne mandlí, jsou postiženy mandlové mandle. Jsou umístěny mezi předními a zadními palatinovými oblouky a jsou jasně viditelné při kontrole hrdla. Jejich velikost se může značně lišit v závislosti na individuálních vlastnostech osoby. Někteří lidé se mylně domnívají, že zvětšené mandle mandle ukazují chronickou angínu.

Struktura mandlí

Velikost mandlí se pohybuje od 7 do 10 mm až 2,5 cm. Mají hladký nebo lehce hrbolatý povrch.

Parenchym mandlí se skládá z pojivové tkáně, mezi kterou je obsažen velký počet lymfocytů, a také plazmatické buňky a makrofágy. Strukturální jednotkou mandlí je folikul, vesikul, jehož stěny jsou lemovány lymfocyty. Vnější povrch mandle je pokryt vrstveným skvamózním epitelem, stejně jako zbytek hotové dutiny.

Hluboko do mandlí jdou až 20 dutin (krypt), které se rozvětvují a tvoří rozsáhlé dutiny lemované epitelem. Krypty obsahují fagocyty, mikroorganismy, buňky deskvamovaného epitelu a někdy i potravinové částice. Obyčejně, čištění mezer od obsahu nastane během aktu polykání, ale někdy tento proces selže a hnisavé zátky se tvoří v lumen krypt.

V záhybech mandlí je zajištěn prodloužený kontakt vnějších podnětů, zejména mikroorganismů, s buňkami orgánu. Je nezbytné, aby se imunitní systém seznámil s patogenem a začal vylučovat protilátky a enzymy pro jejich zničení. Tonsily se tak podílejí na tvorbě lokální a obecné imunity.

Ústní sliznice

V sliznici ústní dutiny jsou tři vrstvy.

1. Vrstva epitelu je reprezentována vrstevnatým dlaždicovým epitelem. Skládá se z bazálních, pichlavých, granulovaných a rohovitých vrstev. Mezi epitelovými buňkami jsou umístěny oddělené leukocyty. Jejich funkcí je ochrana před cizími bakteriemi a viry. Jsou schopni se pohybovat nezávisle a migrovat do oblastí, kde se vyvíjí zánět.

2. Vlastní deska sliznice - vrstva pojivové tkáně, složená z kolagenu a retikulárních vláken. Mezi nimi jsou:

  • Fibroblasty jsou buňky pojivové tkáně, které produkují prekurzorové proteiny kolagenových vláken.
  • Mastocyty jsou zástupci pojivové tkáně zodpovědné za chemickou stabilitu ústní sliznice a produkci imunoglobulinů třídy E pro zajištění lokální imunity.
  • Makrofágy zachycují a tráví bakterie a mrtvé buňky.
  • Plazmatické buňky patří do imunitního systému a vylučují 5 typů imunoglobulinů.
  • Segmentální neutrofily jsou typem bílých krvinek, které jsou odpovědné za ochranu proti infekcím.

3. Submukózní základ - volná deska složená z vláken pojivové tkáně. V jeho tloušťce jsou nádoby, nervová vlákna a malé slinné žlázy.

Sliznici ústní dutiny pronikají kanály velkých a malých slinných žláz. Produkují sliny bohaté na enzymy, které mají baktericidní účinek, zpomalují růst a reprodukci bakterií.

V ústní dutině jsou tedy soustředěny mnohé mechanismy, které chrání před viry a bakteriemi. Zdravý organismus, když se mikroorganismy dostanou na mandle, vyrovná se s nimi bez vyvíjející se angíny. Snížením celkové nebo lokální imunity je však přirozená ochrana narušena. Bakterie přetrvávající v mandlích se začnou množit. Jejich toxiny a produkty rozkladu proteinů způsobují alergii na tělo, což vede k rozvoji angíny.

Příčiny angíny

Způsoby, jak uzavřít angínu

  • Vzduch. Nemocný nebo asymptomatický nosič, když kašle a mluví, uvolňuje patogeny spolu s kapičkami slin a infikuje ostatní lidi.
  • Jídlo Vyvinutá konzumací potravin, které množí patogeny. V tomto ohledu jsou obzvláště nebezpečné potravinářské výrobky s proteinovým krémem, mlékem a mléčnými výrobky, pokrmy obsahující vejce a vaječný prášek.
  • Kontakt Zápal mandlí může být nakažen líbáním a používáním předmětů pro domácnost: zubních kartáčků, příborů a dalšího nádobí.
  • Endogenní. Bakterie jsou zavedeny do mandlí krví nebo lymfou z jiných ohnisek infekce. Nejčastěji se angína vyskytuje na pozadí sinusitidy, sinusitidy, frontální sinusitidy, otitis, periodontitidy, zubního kazu.

Faktory, které oslabují imunitní systém, přispívají k výskytu tonzilitidy:
  • lokální a obecná hypotermie;
  • akutní stresové reakce;
  • vysoké znečištění prachem a plynem;
  • monotónní potraviny s nedostatkem vitamínů C a B;
  • poranění mandlí hrubými potravinami;
  • Lymfatická diatéza - anomálie charakterizovaná přetrvávajícím zvýšením lymfatických uzlin, mandlí a brzlíku;
  • porušení v centrálním a autonomním nervovém systému;
  • chronické zánětlivé procesy v ústní a nosní dutině;
  • snížení adaptace na změny životního prostředí.

Mechanismus vzniku tonzilitidy se skládá ze čtyř fází

1. Infekce. Onemocnění začíná vstupem patogenních mikroorganismů na mandlí. Snížením obranyschopnosti těla bakterie dostávají příznivé podmínky pro reprodukci. To vede k zánětu sliznice mandlí, která je vyjádřena jejich zvýšením, otokem, zarudnutím.
Část bakterií vstupuje do krevního oběhu. Obvykle je taková bakteriémie krátkodobá. U oslabených pacientů však může způsobit rozvoj hnisavého zánětu v jiných orgánech (absces, otitis media).

2. Intoxikace. Počet bakterií se zvyšuje. Klinické projevy v této fázi jsou spojeny se vstupem bakteriálních enzymů do krevního oběhu, které způsobují intoxikaci těla. Známky otravy nervového systému jsou horečka, slabost, bolest hlavy. Enzymy Streptococcus Streptolysin-0 (SL-O), Streptokináza (CK) a hyaluronidáza mají toxický účinek na srdce, což způsobuje křeč jeho cév. Streptokokový streptolysin způsobuje nekrózu mandlí. Lymfatické buňky umírají a na jejich místě se tvoří dutiny vyplněné hnisem.

3. Alergie. Bakteriální produkty přispívají k tvorbě histaminu a rozvoji alergické reakce. To vede ke zrychlené absorpci toxinů v mandlích a zvýšení jejich edému.

4. Neuroreflexní poranění vnitřních orgánů. Mnoho nervových receptorů je koncentrováno v mandlích. Mají úzké reflexní spojení s jinými orgány, zejména s cervikálním sympatickým a parasympatickým gangliem (gangliemi). Při dlouhodobé nebo chronické tonzilitidě v nich dochází k narušení krevního oběhu, vzniká aseptický (bez mikroorganismů) zánět. Podráždění těchto důležitých nervových uzlin vede k poruchám v práci různých vnitřních orgánů, k jejichž inervaci jsou odpovědné.

Dokončení tonzilitidy může mít dvě možnosti:

1. Zničení mikroorganismů, které způsobují angínu, a úplné uzdravení.
2. Přechod onemocnění do chronické formy. Imunita není schopna zcela potlačit infekci a některé bakterie zůstávají v záhybech nebo folikulech. Současně se v mandlích vždy zaměřuje na „spící“ infekci. To je usnadněno skutečností, že po angině pectoris může být výstup z laku zúžen jizvou a jejich samočištění se zhoršuje, což přispívá k proliferaci bakterií. Trvalá přítomnost patogenních mikroorganismů oslabuje imunitní systém a může způsobit autoimunitní patologie (revmatismus, revmatoidní artritidu).

myLor

Léčba nachlazení a chřipky

  • Domů
  • Všechno
  • Jak vzniká tonzilitida?

Jak vzniká tonzilitida?

Dobrý den, milí návštěvníci projektu "Dobrý IS!", Sekce "Lékařství"!

V dnešním článku budeme diskutovat o této nemoci, jako - Tonsillitis, a vše, co je spojeno s touto nemocí.

Tonsillitis (lat. Tonzilitida) je infekční onemocnění, které postihuje jednu nebo několik mandlí, často palatinu, způsobených bakteriální nebo virovou infekcí. Hlavním příznakem angíny je bolest v krku.

Mandle je orgán lymfatického systému, skládající se z lymfoidní tkáně, která se nachází v oblasti ústní dutiny a nosohltanu. Mandle jsou součástí imunitního systému.

Ve skutečnosti je lymfoidní tkáň hltanových mandlí překážkou vstupu bakterií a virů do horních cest dýchacích. S dlouhodobou infekcí v důsledku pozdní nebo nedostatečné léčby se však mohou sami stát zdrojem problémů spojených s rozšířením infekce na jiné orgány a systémy těla.

Tonzilitida je jednou z nejčastějších infekčních onemocnění horních cest dýchacích.

Akutní tonzilitida: ICD-10: J03; ICD-9: 034,0

Chronická angína: ICD-10: J35; ICD-9: 474

Tonzilitida může být infikována následujícími způsoby:

- z vnějšího prostředí: kapkami vzduchu nebo potravinami;
- vlastní infekce: nastane, když má pacient chronické zánětlivé zaměření - například kaz, sinusitida, etmoiditida.

Onemocnění může být akutní nebo chronické. Akutní tonzilitida často není výsledkem kontaktu s infekčním patogenem, nýbrž exacerbací chronické angíny způsobené hypotermií, přepracováním nebo oslabením imunitního systému pod vlivem jiných faktorů. Ve stejné době, není zcela vyléčen akutní tonzilitida často trvá chronickou formu.

Akutní tonzilitida (angina pectoris v každodenním životě) je infekční onemocnění s lokálními projevy ve formě akutního zánětu složek lymfatického hltanového prstence, nejčastěji mandlí způsobených streptokoky nebo stafylokoky, méně často jinými mikroorganismy.

Nejčastěji se bakteriální patogen akutní tonzilitidy stává hemolytickým streptokokem skupiny A. Méně často viry a další streptokoky, velmi vzácně, chlamydie a mykoplazmy.

Chronická angína je dlouhodobý zánět mandlí hltanu a palatinu (z latiny. Tonsilla - mandlovité žlázy). Vyvíjí se po utrpení v krku a dalších infekčních onemocněních, doprovázených zánětem sliznice hltanu (šarlatová horečka, spalničky, záškrt) nebo bez předchozí akutní nemoci.

Pro jednoduchou formu chronické tonzilitidy jsou charakteristické pouze lokální symptomy (bolest v krku atd.), Pokud jsou doprovázeny běžnými jevy (perzistující cervikální lymfadenitida, zvýšená tělesná teplota, změny v srdci atd.), Tato forma se nazývá toxická alergie.

Kompenzované a dekompenzované stupně:

- Kompenzované stádium je spící ohnisko infekce. Z celého organismu není patrná reakce ani opakovaná angina pectoris. Bariérová funkce mandlí a reaktivita těla nejsou narušeny.

- V případě dekompenzace se vyskytují častá bolest v krku, často se vyskytují komplikace tonsillitidy ve formě abscesů, zánětlivých onemocnění uší a dutin, stejně jako poškození dalších orgánů (srdce, ledviny).

Exacerbace chronické tonzilitidy se také nazývá angina pectoris.

- Bolí v krku při polknutí;
- zvýšení teploty (do 40 ° С);
- zarudnutí a zvětšené mandle;
- hnisavé útvary na mandlích (hnisavé svíčky);
- bolesti a oteklé lymfatické uzliny (lymfadenopatie);
- bolesti hlavy;
- obecná slabost.

- nepohodlí a bolest při polykání;
- suchost, bolestivost a bolest v krku;
- kašel;
- nepříjemný zápach z úst;
- zvýšená únava;
- snížení pracovní kapacity;
- periodické mírné zvýšení teploty (subfebrilní teplota);
- zhoršení spánku (nespavost);
- ztráta chuti k jídlu;
- bolest v krčních lymfatických uzlinách.

Nejnebezpečnější komplikací tonzilitidy je revmatismus, který postihuje klouby, srdeční chlopní, vede k tvorbě srdečních vad a rozvoji srdečního selhání. Ne zcela vyléčená angína může způsobit onemocnění ledvin (pyelonefritida, glomerulenephritis). Lokální komplikace tonzilitidy jsou paratonsillitis a paratonsilární absces.

- Bakterie - nejčastěji β-hemolytická streptokoková skupina A, méně často stafylokoky nebo jejich kombinace;

- Viry - nejčastěji adenoviry (1-9 typ), Koksaki enterovirus, herpes virus;

- Spirochete Vincent v symbióze s hůlkou ve tvaru vřetena (ulcerózní membránová angina);

- houby rodu Candida v symbióze s patologickými koky.

Predispoziční faktory: lokální a obecná hypotermie organismu, redukce lokální a celkové imunity, poranění mandlí, centrální a autonomní nervový systém, nosní dýchání, chronické zánětlivé procesy v ústech, nosu a nosních dutinách (laryngitida, faryngitida, sinusitida, sinusitida, stomatitida), zubního kazu atd.).

  • Příčiny chronické angíny

Vývoj chronické tonzilitidy je způsoben nejen častými bolestmi v krku, akutními respiračními virovými infekcemi (ARVI), ale také přítomností zubů s neléčenými kazy a periodontálními chorobami v ústní dutině.
Chronická angína může také vznikat s trvalým porušením nosního dýchání (například v případě zakřivení nosní přepážky, zvýšení dolní nosní konchy, nosních polypů atd.). Mezi příčiny místní povahy patří přítomnost infekčních ohnisek v přilehlých orgánech.

Důležitými faktory ve vývoji a průběhu chronické angíny jsou oslabení imunitních sil těla a alergické stavy, které mohou působit jako příčina chronické angíny a její následky.

Kromě toho, jak již bylo uvedeno, příčina chronické formy angíny je nesprávná, nebo nedostatek léčby akutní formy onemocnění.

U chronické angíny se mohou vyskytovat nemoci s ní spojené, stejně jako související onemocnění, jejichž patogenetická asociace s chronickým zánětem mandlí se provádí pomocí lokální a obecné reaktivity. Je známo asi 100 různých onemocnění, převážně v důsledku chronické tonzilitidy:

- onemocnění kolagenu (kolagenóza): revmatismus, systémový lupus erythematosus, periarteritis nodosa, sklerodermie, dermatomyositida;
kožní onemocnění: lupénka, ekzém, polymorfní exsudativní erytém;
- oční onemocnění: Behcetova choroba;
- onemocnění ledvin: nefritida;
- onemocnění štítné žlázy: hypertyreóza.

Při vyšetření se pozoruje zarudnutí a otok sliznice mandlí a přilehlých tkání. Při palpaci předního ucha a krčních lymfatických uzlin se zaznamenává jejich zvýšení a citlivost.

Při stanovení diagnózy se uchylují k obecnému krevnímu testu, který je charakterizován leukocytózou - vzestupem hladiny leukocytů na 20 * 109 / la vyšší je výskyt velkého počtu nezralých forem leukocytů (posun leukocytů doleva) a zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) - 40-50 mm / hod.

Taktika léčby pacientů s akutní a chronickou tonzilitidou by měla spočívat v přesném stanovení povahy zánětlivého procesu (akutní, exacerbace chronického nebo jeho pomalého průběhu), zdůvodnění typu zánětu (katarální, hnisavý, flegmonózní), stanovení typu patogenu (streptokoky, spirochety, bacil, viry, houby) ). K tomu je třeba dodat, že všechny anginy pectoris lze rozdělit do dvou skupin - primární anginy pectoris, jako nezávisle se vyvíjejícího akutního zánětlivého procesu v mandlích a sekundární anginy pectoris, jako symptomu základního onemocnění, například při onemocněních krve. Volba taktiky léčby závisí pouze na správné diagnóze s ohledem na celkový stav pacienta.

Po stanovení diagnózy chronické tonzilitidy u lékaře je důležité zvolit taktiku léčby pacienta a rozhodnout o tom, v jakých případech je operace indikována a ve které je konzervativní léčba.

Konzervativní léčba tonzilitidy zahrnuje především systematickou sanitaci mezer palatinálních mandlí se zachováním lymfoidní tkáně mandlí jako imunitního, do jisté míry orgánu. Konzervativní léčba je indikována pro nekomplikovanou chronickou tonzilitidu v případech, kdy:

- chirurgický zákrok na celkovém stavu pacienta může být zpožděn;

- jestliže pacient předtím nebyl léčen nebo se zabývá především lokálními projevy angíny - hnisavé svíčky v mandlích, špatný dech.

Mezi metodami konzervativní léčby chronické tonzilitidy patří nejúčinnější:

  • Jmenování měkkého, jemného, ​​s množstvím potravinových vitamínů;
  • Mytí mezer mandlí a odstranění hnisavých zátek. Kloktání, inhalace, zavlažování sliznice dezinfekčními roztoky jsou ukázány jak v případě bolesti v krku, tak při doprovodné faryngitidě. Například: teplý hypertonický roztok sodné soli, roztok furatsiliny, "Rivanol", "Geksoral".
  • Použití sajecích tablet obsahujících menthol - Faringosept, Strepsils. V tomto případě je však oplach účinnější, protože bakterie a jejich toxiny jsou vymyty a odstraněny z těla, a když jsou nasávány, jsou spolknuty.
  • Ke snížení příznaků intoxikace (při absenci kontraindikací) - dostatek teplého nápoje.
  • K odstranění bolesti a horečky jsou předepsány NSA (nesteroidní protizánětlivé léky) - Paracetamol, Analgin, Ibuprofen a další, ve formě prášku, sirupu nebo roztoku v důsledku obtíží a bolestivého polykání v průběhu onemocnění.

Zvýšení účinnosti léčby tonzilitidy lze dosáhnout jmenováním imunostimulačních rostlinných extraktů. Zejména složky heřmánku, althea a přesličky, které jsou jeho součástí, stimulují ochranné mechanismy těla zvýšením fagocytární aktivity makrofágů a granulocytů.

Pokud jde o jmenování systémové antibiotické léčby nekomplikovaných forem tonzilitidy non-streptokokové etiologie, není to vždy oprávněné. V tomto případě je lokální podávání antimikrobiálních léčiv racionálnější (od prvního dne onemocnění až do získání výsledků mikrobiologického výzkumu). Hlavní požadavky na lokální antibakteriální látky jsou široké spektrum antimikrobiálních účinků, včetně nejtypičtějších patogenů, nedostatečná absorpce ze sliznice, nízká alergenita.

Léčba anginy pectoris jako agranulocytů a monocytů vyžaduje účast hematologa.

Indikace pro operaci:

- Časté bolesti v krku (2-4 krát ročně), doprovázené vysokou tělesnou teplotou. V lakunach je zaznamenán patologický hnisavý detritus. Existuje komplikace spojená s exacerbací procesu (polyartritida, pyelonefritida atd.).

- Časté bolesti v krku (2-4 krát ročně a častěji), doprovázené vysokou tělesnou teplotou. Existují lokální příznaky chronické tonzilitidy, bez identifikovaných komplikací.

- V důsledku jednoho ze vzácných případů anginy pectoris (1 každých 5–7 let) se vyvinula jakákoliv komplikace srdce, kloubů atd. Lokální příznaky chronické angíny, adenitida lymfatických uzlin v úhlu čelisti.

- Nebyly zaznamenány žádné případy anginy pectoris, nicméně, na pozadí objevujících se onemocnění srdce, kloubů atd., Byly zjištěny lokální známky chronické angíny angíny, hlavně hromadění hnisavého obsahu v mezerách mandlí.

Často se opakující bolest v krku indikuje oslabený imunitní systém.

Antibiotika pro bolest v krku by měla být použita v přesně definovaných případech, kdy objektivní metody (bakteriologické vyšetření hltanových výtěrů) potvrzují, že původcem onemocnění jsou bakterie.

Předepisování antibiotik (antibakteriální léčiva) je oprávněné pouze v případě těžké formy onemocnění. To obvykle pomáhá tělu rychle se vypořádat s mikrobiální agens a přinést uzdravení blíže, ale pamatujte, že antibiotika jsou k ničemu v léčbě virových onemocnění. To vede ke skutečnosti, že bakterie jsou rezistentní vůči antibiotikům. Například v CIS je rezistence beta-hemolytického streptokoka A na makrolidová antibiotika (erythromycin, klarithromycin, azithromycin) pozorována v téměř 10% případů av některých oblastech mnohem častěji. Extrémně vysoké rychlosti rezistence jsou zaznamenány u takových antibakteriálních léčiv, jako jsou "tetracykliny", "sulfonamidy", proto se tato léčiva nepoužívají k léčbě anginy pectoris. V tomto případě je nejlepším antibiotikem pro bolest v krku (akutní tonzilitida) způsobená beta-hemolytickým streptokokem A použití β-laktamů („penicilinů“ a „cefalosporinů“), na které se beta-hemolytický streptokok A nevyvinula rezistence, což z nich činí léky volby. pro léčbu streptokokové anginy pectoris.

Výhodou penicilinů je také úzké spektrum jejich působení, a tedy absence negativního účinku na normální střevní mikroflóru.

Pro pacienty, kteří jsou alergičtí na peniciliny, se pro antibiotika první a druhé generace cefalosporinových sérií (Cefalexin, Cefuroxime, Cefpodoxime) a Amoxicilin používá alternativní metoda léčby anginy pectoris. Tato antibakteriální léčiva však mají širší spektrum účinku a mohou nepříznivě ovlivnit normální mikroflóru. Použití aminopenicilinů ("Amoxicilin", "Ampicillin") u dětí vyžaduje opatrnost. V dětství a dospívání je vysoká pravděpodobnost nákazy infekční mononukleózou způsobenou viry. Na pozadí tohoto onemocnění vede použití aminopenicilinů v téměř 100% případů ke vzniku tzv. „Ampicilinové“ vyrážky.

Někdy použití penicilinů nevede k úspěchu. To může být způsobeno skutečností, že původce onemocnění je umístěn uvnitř buněk. V takových případech je možné použití nových léčiv z makrolidové skupiny, Josamycinu.

Spektrum antibakteriálních léčiv pro léčbu akutní tonzilitidy je poměrně široké, ale problém zůstává v dodržování léčby. Velmi často pacienti po 2-3 dnech na pozadí významného zlepšení zdraví přestanou užívat antibiotika. To je nebezpečné, protože neléčené akutní tonzilitidy se mohou stát chronickými a bakterie, které ji způsobují, se stanou rezistentními vůči antibiotikům a v budoucnu s nimi bude mnohem těžší vyrovnat se.

Navíc ani výrazné zlepšení zdraví nedává důvod k porušení režimu a stravy. Naopak je třeba věnovat dostatek času na spaní a jídlo by mělo být opevněno a vyváženo.

Okamžitá léčba je nutná v případě výskytu následujících příznaků: zvýšená bolest v krku, vysoká tělesná teplota, což je "nepletené" léky, výskyt nosních hlasů, potíže s polykáním a / nebo dýcháním.

Mazání tonzilního sodu. Když je mandle několikrát denně nutná k mazání mandlí s jedlou sodu, namáčení v ní mokrým prstem. Hlavní věc po proceduře po dobu dvou hodin není jíst ani pít nic.

- Odvar z kořene lopuchu pomáhá se stomatitidou, zánětem dásní, chronickou tonzilitidou. Opláchněte 3-4 krát denně.

- květenství květenství heřmánku - 2 díly, listy šalvěje - 4 díly, listy eukalyptu - 3 části, mátová tráva - 2 části, tymiánová tráva - 2 části, borovice - 3 části, kořeny Devyasilu - 4 části. 3 lžíce směsi nalijte 0,5 litru vroucí vody, vařte 3-4 minuty, kloktejte teplým roztokem. Stejná kompozice může být použita pro inhalaci.

- Květenství měsíčku, listy jitrocelku, trávu pelyněku - vše stejně. 1 lžíce směsi zalijeme 1 šálek vroucí vody, vaříme na mírném ohni po dobu 10-15 minut, kmen. Kloktejte s teplým roztokem každé 2 hodiny.

- Kloktání s řepnou šťávou. Řepu nasaďte na jemný struhadlo a šťávu vytlačte. Do sklenice šťávy přidejte 1 lžíci stolního octa (ne esence!). Kloktejte 5-6krát denně.

- Bazalkový olej je jedním z nejúčinnějších nástrojů při léčbě zánětlivých onemocnění hrdla a dutiny ústní. Do sklenice vařené vody se přidá několik kapek oleje a propláchne se 3-4krát denně.

- manganistan draselný s jodem je velmi dobrý oplach pro bolest v krku a chronickou angínu. V 500 ml slabě růžového roztoku manganu se přidá 6-8 kapek jódu. Dobře zamíchejte. Kloktejte po 2-3 hodinách teplým roztokem.

- Vařte silný čaj (ne v sáčcích). Ochlaďte na teplotu, kterou lze tolerovat. Přidejte 1 lžíci soli, zamíchejte. Opláchněte několikrát denně. Při opláchnutí se vynořuje hnis. Týden byl vyléčen hrozný bolest v krku, který byl několik let nemocný.

- 100 g sušeného ovoce borůvek 0,5 litru vroucí vody, vařit, dokud množství vody neklesne o 1/3. Tento tlustý vývar se třikrát denně kloktá pro angínu.

- Teplé šampaňské. Každou hodinu kloktejte teplým šampaňským. Dvanáctkrát bude hrdlo jasné a zapomenete na bolest v krku.

- Kloktání s odvarem z bílé vrbové kůry (vrba, rakita). 2 lžíce drcené kůry nalijte 2 šálky horké vody, přiveďte k varu a vařte 15 minut při nízkém teple.

- Kloktání šťávou nebo odvar z jitrocelu. Na 1 šálek vařící vody dát 4-5 drcené suché nebo čerstvé listy, trvají na půl hodiny. Každou hodinu kloktejte s teplým roztokem. Chcete-li zlepšit chuť, můžete přidat med.

- Když je bolest v krku připravena k oplachování vody infuze měsíčku: 10 květů v 1 šálku vroucí vody. Ochlaďte jednu hodinu při pokojové teplotě, vypusťte. Kloktejte 3-4krát denně.

- Odvar z růžových lístků je účinným prostředkem pro kloktání s anginou pectoris, akutními respiračními chorobami, faryngitidou. Pro 1 polévková lžíce růží, 1 sklenici vody, přiveďte k varu, trvejte na 1 hodinu, kmen. Kloktejte 3-4krát denně.

Inhalací tonzilitidy je další způsob terapeutických účinků a během procedury se přípravky aplikují na povrch mandle, který pak pronikne do povrchu zapálených mandlí a pomůže urychlit zotavení.

Samotný postup může být prováděn doma pomocí nebulizéru nebo parního inhalátoru nebo v kanceláři kliniky pro fyzioterapeutickou léčbu.

Vdechnutí mandlí by měl předepisovat pouze kvalifikovaný otolaryngolog, který posuzuje nejen závažnost lokálních projevů nemoci, ale také celkový stav pacienta. Kromě toho je třeba mít na paměti, že použití antibiotik a antiseptik pro inhalaci roztoku nevylučuje systémové užívání antibakteriálních léčiv, ale pouze doplňuje.

Nejdůležitější věcí při předepisování inhalací není použití těch léků, k nimž má pacientovo tělo hypersenzitivitu, proto je nutné opatrně používat antibiotika pro angiogenitidu pro lokální léčbu.

Nejčastěji se při inhalaci při akutních a chronických tonsillitidách předepisují rostliny s antiseptickým a antibakteriálním účinkem - šalvěj, eukalypt, heřmánek, dubová kůra, borovice, máta peprná, měsíček, podběl, oregano, alkoholický roztok propolisu, olej a alkohol chlorofylliptový roztok, alkalické minerální vody, mukolytická činidla.

Můžete také:

- Brambory "vařte v uniformě" a nadechněte je po dobu 5-10 minut, a pak z vody vypuštěné po vaření brambor udělejte teplý obklad do krku. Podrážky nohou by měly být promíchány s česnekem a položeny na vlněné ponožky.

- Cut 1 hlava česneku, dát na pánvi, zalijeme 1 litr vody tam, a jakmile voda začne vařit, přidejte 1 lžičku jedlé sody a inhalovat (dýchat přes pánev) 3 krát denně.

- Pokud náhle chraptíte: vařte mléko, odstraňte pěnu a dýchejte přes pánev, zatímco se pára vydechuje.

- květy heřmánku - 2 díly, listy šalvěje - 4 díly, listy eukalyptu - 3 části, máta peprná - 2 části, tymiánová tráva - 2 části, borovice - 3 části, kořeny Devyasila - 4 díly
3 lžíce. Já V konvici se smíchá 0,5 litru vroucí vody, vaří se 3-4 minuty. Poté vyjměte konvici z ohně, na nos položte papírovou nálevku a ústy dýchejte horkou párou, bolavým hrdlem, faryngitidou, laryngitidou, bronchitidou.

Četnost postupů a doba trvání léčby závisí na stavu pacienta a účinnosti léčby.

Obecná hygienická opatření: Je nutné udržovat čistotu v ústech a nose, vždy sledovat čistotu rukou. Výrobky po důkladném mytí.

Mimochodem, apoštol Pavel dává úžasný příklad před jídlem, který říká:

„Neboť každé stvoření Boží je dobré a nic není trestuhodné, pokud je přijato s díkůvzdáním. Protože je posvěceno Božím slovem a modlitbou. “ 1 Timoteovi 4: 4-5;

- Kalení těla. No, pokud je kalení zaměřeno na celé tělo, ale alespoň dost krku. Namísto teplého vlněného šálu je možné získat tenký kašmírový peněžní elementární, pak hrdlo netrpí chladem a nadměrným teplem. Oblíbená je i oblíbená zmrzlina každého z nás, zvláště v létě. Ráno je vhodné kloktat studenou vodou, otřít krk vlhkým ručníkem. Ve večerních hodinách si můžete vytvořit kontrastní koupel nohou, nejenže zmírní napětí, ale také zvlhčí tělo.

- Správná vyvážená výživa: Pokud tělo dostane dostatek vitamínů, stopových prvků, mastných kyselin, je účinnější vyrovnat se s útoky patogenní mikroflóry. Kromě toho imunitní systém pracuje efektivněji, pokud tělo dostává všechny potřebné vitamíny denně.

- Dodržování pravidel hygieny domova a pracovního prostoru. Provádějte časté mokré čištění a nezapomeňte větrat místnost;

- Eliminace prašnosti, znečištění ovzduší vzduchem: Je žádoucí zvlhčovat a čistit vzduch doma i v práci, proto sliznice nosohltanu nebude vysychat, což znamená, že bude fungovat normálně. K tomu můžete nainstalovat čistič vzduchu a zvlhčovač. Pokud je klimatizace instalována doma, ujistěte se, že její filtry jsou čisté, což je často místo rozmnožování bakterií a virů;

- Sanitační opatření: identifikace a léčba onemocnění dásní a zubů, sinusitida, otitis, sinusitida, poruchy nosního dýchání.

- Při časté rinitidě a sinusitidě je nutné nosní cesty propláchnout a zvlhčit fyziologickým roztokem.

- Nezneužívejte syntetické nosní kapky, protože přispívají k sušení sliznic a snižují jejich ochranné baktericidní vlastnosti.

- V době zvyšujícího se výskytu chřipky, ARVI a akutních respiračních infekcí můžete užívat imunostimulační léky jako „Remantadin“, „Interferon“, „IRS-19“ a další. Zvyšují obranyschopnost těla stimulací tvorby interferonu. To je dobrý doplněk k očkování.

- Je možné vyvolat chronickou tonzilitidu jakoukoli maličkost, například - minerální vodu, proto jsou lidé s diagnózou chronické angíny mandlí nežádoucí: pít sycené nápoje, jíst čokoládu, ořechy, med atd.

- Hrdlo pro profylaxi by mělo být častěji opláchnuto odvarem bylin šalvěje, heřmánku nebo obyčejné pitné vody.

- Od Akutní forma tonzilitidy (bolest v krku) je infekční infekční onemocnění, je nutné minimalizovat kontakt s nosičem infekce.

Tagy: tonzilitida, akutní tonzilitida, chronická tonzilitida, léčba tonzilitidy, léčba tonzilitidy, léčba tonzilitidy, symptomy angíny, antibiotika pro angíny, prevence angíny

Bolest v krku je jedním z nejčastějších příznaků nachlazení. To je snadno vysvětleno - je to hrdlo, které trvá první ránu, když se dostane infekce, parazity a viri v těle. Pokud se mandle zapálí bolestmi v krku, tato choroba se nazývá angína. Onemocnění se může vyskytnout v akutní formě, poté se diagnostikuje angina pectoris a v pokročilých stadiích se vyvíjí do chronické angíny. Asi 10% dospělé populace má diagnózu chronické angíny angíny, u dětí je tento ukazatel mírně vyšší - 15%.

Jedná se o nemoc, se kterou je ORL nejčastější. Vysoká incidence je také způsobena skutečností, že většina lidí je spíše nedostatečně informována o mechanismu nástupu bolesti v krku, nejsou si vědomy toho, kdy a jak bolest v krku vstupuje do stadia chronické angíny. Horší je, že nejsou informováni o možných komplikacích tonzilitidy. Poměrně často je situace komplikována nesprávným zacházením, k němuž se pacienti sami uchylují.

Mandle jsou lymfoidní tkáň, která se nachází v hltanu a nosohltanu. Přebírají funkci ochrany těla, jsou zapojeni do procesů tvorby krve a přímo souvisí s rozvojem imunity v těle. Stávají se překážkou pro infekce, které se snaží vstoupit do těla dýchacími orgány, to znamená, že první ránu. Dosud nejsou plně známy všechny funkce mandlí.

Existuje několik typů mandlí. Palatine, také známý jako žlázy, je párované vzdělání v lidském hrdle. a adenoidy jsou nosohltanové a hltanové mandle. Kromě toho existují dvě tubální mandle a jeden jazyk. Tonsilicus číslování je používáno: 1,2 jsou mandle palatinu, 3 mandle jsou hltanové (nosohltan), 4 znamená lingvální, a 5 a 6 se nazývají tubální mandle. Jejich struktura a funkce jsou identické. Jejich tkáně se skládají z makrofágů a stejně jako oni absorbují a neutralizují ty patogeny, které se snaží vstoupit do těla. To znamená, že makrofágy poskytují ochrannou funkci mandlí. Zde se tvoří lymfocyty, které spojují nepřátelské protilátky a odstraňují je z lidského těla. Budeme mluvit o mandlích palatinu, protože jsou postiženi mandlí.

Mandle mají nejaktivnější roli v metabolických procesech těla, proto vše, co proniká mandlemi, je téměř okamžitě rozšířeno do dalších orgánů. Aby to bylo možné ověřit, proveďte v laboratoři vizuální experiment. Do tkáně mandlí se vstřikuje barvivo a po poměrně krátké době se toto barvivo nachází v srdci, plicích, játrech, ledvinách, vaječnících a dalších orgánech. Na základě těchto informací můžeme konstatovat, že mandle jsou přímo zapojeny do vývoje a fungování organismu. Jakákoliv porucha mandlí je velmi hmatatelná celým tělem.

Akutní tonzilitida je obvykle bakteriální povahy. Bakterie, příčina angíny jsou streptokoky, stafylokoky, meningokoka, pneumokoky, anaerobní organismy, Haemophilus influenzae, břišní Bacillus, provokovat anginy chlamydie, kabsiella, antrax Bacillus, houby Candida, ústní spirochéta. Nejčastěji však vyvolávají vývoj patogenního procesu v oblasti mandlí streptokoků a stafylokoků. Jak víte, všechny tyto infekce dobře vycházejí a množí se ve znečištěném vzduchu.

Tam mohou být situace, kdy lidské tělo, nebo spíše mandle nejsou schopny se zbavit infekce. Jedná se o tzv. Predispoziční faktory pro angínu. Všechny tyto faktory jsou známy: snížená imunita, hypotermie, nedostatek vitamínů, podvýživa. Přispívají k pronikání bakterií a mikrotraumat mandlí. Je také důležité si uvědomit, že s nasálním dýcháním je riziko vzniku anginy pectoris mnohem menší než při vdechování ústy. Při přetrvávajícím porušování nosního dýchání se chronická tonzilitida téměř vždy vyvíjí. Důvodem tohoto porušení může být zvýšení spodních turbin, zakřivení nosní přepážky, nosní polypy a další.

Tonsillitis může být nakažena kapkami vzduchu od osoby, která má infekční nemoc nebo je nositelem jeho patogenu. Alimentární cesta infekce je poměrně běžná. V tomto případě hovoříme o infekci prostřednictvím domácích předmětů, výrobků, tj. Přímým kontaktem s původci mandlí. Možné je i vlastní infekce. V hrdle zdravého člověka se vyskytují různé infekce, zatímco imunitní systém je normální, jejich aktivita je potlačena. Jenže zde dochází ke snížení obranyschopnosti, přehřívání těla, protože se projevuje zvýšená aktivita těchto patogenních organismů. To je způsob, jak je realizována vlastní infekce člověka s bolestmi v krku.

Existují katarální, launární, folikulární, fibrinózní a flegmy tonzilitida. Co se týče hlavních rozdílů mezi těmito projevy akutní angíny, nyní říkáme.

Katarální bolest v krku je povrchní lézí mandlí, je to jedna z nejmírnějších forem nemoci. Obvykle, s řádnou léčbou, katarální angína končí s zotavením, ale moci jít do vážnější fáze. Vyznačuje se všeobecnou intoxikací těla, která se projevuje zvýšením tělesné teploty, slabostí. Tam je bolest hlavy, bolest v krku, což je obzvláště horší při polykání. Nelze říci, že stav pacienta je velmi vážný, ale je tu nepohodlí. Hlavním a nejnepříjemnějším symptomem je bolest v krku, protože všechny ostatní symptomy ustupují do pozadí kvůli velmi výrazné závažnosti. Diagnóza katarální anginy pectoris je založena na vyšetření hrdla, které umožňuje vytvořit faryngoskopický obraz. Tam je otok a hyperémie mandlí, a sliznice kolem nich má stejný vzhled. Jasným znakem katarální anginy pectoris z faryngitidy je absence anginy pectoris se zčervenáním patra a zadní stěny.

Lacunar a folikulární tonzilitida jsou závažnější než katarální. Charakteristické zvýšení v bolestech v krku, může dát do ucha. Vzhledem k silné bolesti v krku, jíst je obtížné, takže je nedostatek chuti k jídlu. Tělesná teplota se zvedne na 40 stupňů, je zde silná slabost, zimnice, bolest hlavy, zranění v dolní části zad, končetinách. Je pozorován nárůst a bolest v regionálních lymfatických uzlinách.

Když se tvoří folikulární bolavé folikuly v krku. Jsou to útvary žluté nebo nažloutlé bílé barvy, které se objevují přes hyperemickou a oteklou sliznici mandlí. Velikost folikulů - nic víc než špendlík. Se složením faryngoskopického obrazu s bolavým hrdlem folikulu je zaznamenána zdání „hvězdné oblohy“. Při palpaci lymfatických uzlin jsou zaznamenány nejen jejich nadšení a bolest. V některých případech je možné rozšíření sleziny. Folikulární tonzilitida trvá 5-7 dní. Mezi příznaky, kromě těžké bolesti v krku a zvýšené tělesné teploty, může být průjem, zvracení, strnulost.

Lacunarová tonzilitida se vyznačuje výskytem lacunae (purulentní, bílé zbarvení na sliznici mandlí). Postupně rostou a pokrývají významnou část volného povrchu mandle. Mezery však nesahají za mandle. Lacuny jsou snadno odstraněny z povrchu mandlí, aniž by zanechaly krvácející rány. Lacunární tonzilitida se vyvíjí podle folikulárního principu, ale vyznačuje se závažnějším průběhem.

Fibrinózní bolest v krku je doprovázena tvorbou souvislého plaku (filmu), který má bílou, žlutou nebo nažloutlou bílou barvu. Pokud předchozí formy tonzilitidy nebyly doprovázeny rozšířením plaku za mandle, pak s fibrinózním bolestem v krku přesahují plaky přes mandle. Film vzniká v prvních hodinách nástupu onemocnění, může se objevit paralelně s launární formou anginy pectoris. S akutním nástupem, přítomností horečky, závažnými příznaky intoxikace, lze pozorovat poškození mozku.

Často není flegmatický bolest v krku. Tento typ tonzilitidy je spojen s táním mandlové oblasti. Obvykle je poškozena pouze jedna amygdala. Vyznačuje se prudkou bolestí při polykání, bolestí hlavy, zimnicí, slabostí, trismem žvýkacích svalů, slin je osvobozen. Tělesná teplota se udržuje na 38-39 ° C. Pacient má nepříjemný zápach z úst. Dochází k nárůstu lymfatických uzlin, jejich bolesti. Při vyšetření hrdla je na jedné straně zčervenání patra, otoky zčervenalé oblasti a také jasně viditelný posun palatinové tonzily (mírně do středu a dolů). Vzhledem k tomu, že pohyblivost měkkého patra na postižené straně je v době přijímání tekuté potravy ostře omezena, může protékat nosem. Pokud není zahájena včasná léčba, může se v blízkosti mandlových tkání vytvořit absces, tento absces se nazývá perintosilární absces. Může se otevřít sám, nebo se může uchýlit k chirurgické pitvě. Po pitvě dochází k opačnému vývoji onemocnění. Stává se tak, že reflux refluxní angíny je zpožděn o několik měsíců, s abscesem periodicky. Takový proces je obvykle způsoben zneužíváním nebo předepisováním antibiotik.

Herpetická bolest v krku nebo herpetická angína angína je doprovázena zvýšením tělesné teploty, bolestí břicha, zvracením, faryngitidou a vyrážkou, tvorbou vředů na zadní straně krku nebo měkkého patra. Příčinou je virus Coxsackie. Zvláště často trpí touto formou tonzilitidy v létě a na podzim. Infekce se může vyskytnout fekálně-orální a kontaktní cestou. Zdrojem viru je nemocný člověk a zvířata. Pro nástup onemocnění je charakteristická horečka, slabost, celková malátnost, podrážděnost. Dále se objeví bolest v krku, hojné slinění, rýma. Tonzily, patra, hřbet hltanu se začnou zakrývat bublinkami se serózním obsahem, který může začít ulcerovat, potlačovat, postupně vysychat tvorbou kůry. Může se objevit průjem, nevolnost a zvracení. Diagnostika herpetické tonzilitidy zahrnuje faryngoskopické vyšetření a krevní testy.

Ulcerózní nekrotická tonzilitida se obvykle vyvíjí na pozadí snížené imunity, nedostatku vitamínů. Patogenem je hůlka ve tvaru vřetena, která žije v ústní dutině každé osoby. Starší lidé jsou postiženi. Lidé trpící srdečními chorobami, stejně jako příčina, mohou být další infekční onemocnění, které oslabuje lidský imunitní systém. Symptomy nekrotizující tonzilitidy se liší od příznaků výše uvedených forem angíny. Tělesná teplota se nezvyšuje a slabost a bolest v krku nejsou pozorovány. Ale v krku je pocit cizího těla, jako by něco zasahovalo. Z úst se objeví nepříjemný zápach. Při vyšetření hrdla můžete vidět patinu zelené nebo šedé barvy, která je lokalizována na postižené amygdale. Po odstranění plaku je vystaven krvácející bolest.

Chronická tonzilitida již není zánětlivým procesem v mandlích, ale závažnou patologií. Obvykle chronický proces začíná po bolesti v krku (akutní angína). Chronizace procesu přispívá k nedodržování pravidel ústní hygieny, přítomnosti zubatých zubů, častého nachlazení, chronických zánětlivých procesů hltanu, nosu. Diagnóza chronické tonzilitidy se provádí analýzou faryngoskopického obrazu. Při vyšetření lékař vidí změny mandlí, které je viditelné pouhým okem: mandle jsou drobivé, zvětšené, pokryté hnisavou látkou. A submandibulární a krční lymfatické uzliny jsou značně zvětšeny. Exacerbace chronické tonzilitidy se vyskytuje 2-3krát ročně. V důsledku toho se hromadí velké množství hnisu v mezerách a mandle ztrácejí svou ochrannou funkci.

Chronická angína je doprovázena nepříjemným zápachem z úst, nepříjemnými pocity v hrdle při polykání. Pacient se obává bolesti hlavy, často se stává podrážděnou, únava se dramaticky zvyšuje, objevují se závratě a často se tělesná teplota zvedne na 37-37,5 stupně. A také v období exacerbace může dojít k narušení práce urogenitálního, vylučovacího systému, poruch kardiovaskulárního systému a nervových poruch.

Nebezpečí chronické tonzilitidy je, že je zdrojem infekce v těle, která postupně ničí imunitní systém, takže se mohou kdykoli vyvinout komplikace. Je nutné léčit chronickou angínu a pouze nejlepší lékař může předepsat pouze lékař. Nečekejte na komplikace onemocnění.

Vzhledem k tomu, že tělo dítěte ještě nemá plně vytvořený imunitní systém, jsou děti náchylnější k různým druhům infekčních onemocnění. Když se infekce dostane do těla, virus se prakticky nesetká se slušným odporem, proto je snadno zaveden do těla a začíná svůj parazitní život. A protože se jedná o mandle, které se první ranou, pak angína je jedním z nejčastějších onemocnění dětství. Mnozí rodiče jsou unavení z častých nachlazení svých dětí, ale ne každý ví, že se mohou stát prvním krokem při tvorbě chronické angíny.

K infekci dítěte obvykle dochází prostřednictvím vzduchových kapiček, v kontaktu s nemocnými dětmi, dospělými. Je důležité si uvědomit, že dítě má někdy bolest v krku, jako by z žádného důvodu. Jde o to, že pro neformovanou imunitu dítěte stačí v přítomnosti dítěte jednou kýchnout. Nejčastějším původcem je streptokoky a hemofilní bacily.

Symptomy akutní formy onemocnění jsou poměrně výrazné. Dítě si obvykle stěžuje, že má bolest v krku, během vyšetření je možné zjistit jeho zarudnutí, mírný otok a možné plaky. Velmi malé děti se stávají rozmarnými, kňučícími, odmítají jíst, protože trpí bolestmi v krku. Tělesná teplota dítěte je zvýšená. Regionální lymfatické uzliny mají známky zánětu - jsou rozšířené a bolestivé. Je-li tonzilitida bez hnisavého plaku, pak bude dítěti diagnostikována katarální angína.

Léčba akutní angíny u dětí není možná bez antibiotik, která musí lékař předepsat. Mezi antibiotiky lze přičítat amoxiclav, cefalosporinové přípravky a makrolidy. Je velmi nebezpečné samoléčbu, proto je pro lékaře nejlepší připravit lék. Nezanedbávejte oplach hrdla, pro tento účel můžete použít odvar z heřmánku, šalvěje, měsíčku, stejně jako farmaceutické přípravky. Pro zmírnění bolesti v krku můžete použít speciální aerosoly, které mají také antiseptický účinek. Pokud nezačnete včas a správně léčit anginu pectoris, pak je vysoká pravděpodobnost, že se přelévá do chronické angíny.

Chronická angína u dětí je diagnostikována poměrně často. To je obvykle způsobeno samoléčbou a opuštěním antibiotik v akutním stadiu angíny. Rodiče, kteří se rozhodli odmítnout léčbu antibiotiky, pouze zhoršují stav dítěte a způsobují nenapravitelné poškození jeho zdraví. Pokud je akutní forma tonzilitidy snadno léčitelná léky, pak chronická tonzilitida často končí chirurgickým zákrokem. Odstranění obou mandlí palatinů je nutné pouze v těch krajních případech, ale je to velmi nežádoucí, protože tělo skutečně ztrácí ochranné „brány“, kterými jsou žlázy. Typicky se taková drastická opatření přijímají po neúčinné léčbě drogami, která trvala poměrně dlouhou dobu.

Konzervativní léčba chronické tonzilitidy u dětí zahrnuje pravidelné mytí mezer mandlí, což vám umožní neustále bojovat s mikroorganismy, které se tam usadily. Za tímto účelem lékař předepíše antiseptické masti a aerosoly. Fyzioterapeutické postupy mohou také zlepšit stav dítěte. Aby se oslabil imunitní systém byl schopen bojovat a čelit chorobám způsobujícím organismům, je předepsána imunomodulační terapie. Komplex procedur probíhá dvakrát ročně.

Bolest v krku se může objevit v každé osobě, bez ohledu na věk nebo pohlaví. Nastávající matky jsou bohužel vystaveny stejnému nebezpečí - těhotným ženám. Tonzilitida během tohoto období může poškodit nejen ženu samotnou, ale i nenarozené dítě. Pokud léčbu nezačnete včas, mohou být následky velmi žalostné.

Příčiny tonzilitidy u těhotných žen mohou být angina pectoris, která se objevila před těhotenstvím, chronická angína. Nebylo by zbytečné zmínit hypotermii a nedostatek vitamínů, protože je to velmi důležité během těhotenství. Aby nedošlo k poškození dítěte, je nutné se teple oblékat před procházkou v chladném období a obohatit svou stravu o ovoce a zeleninu. Žena by se měla snažit vyhnout se kontaktu s lidmi, kteří mají zjevné známky nachlazení. Sinusitida a zubaté zuby také často způsobují angíny během těhotenství. Z toho všeho můžeme usuzovat, že plánování těhotenství, důkladné vyšetření před těhotenstvím je nezbytné, pokud chce žena porodit a porodit zdravé dítě. Pravidelná, vyvážená jídla, teplé oblečení v chladném období, časté procházky na čerstvém vzduchu, pravidelné návštěvy lékaře a sledování Vašeho zdraví by se měly stát návyky těhotné ženy.

Těhotenství je doprovázeno mnoha změnami v těle ženy, mezi ně patří toxikosy, "skákání" krevního tlaku, nevolnost, výkyvy nálady a mnoho dalšího. Exacerbace chronické angíny nebo rozvoj její akutní formy však přinášejí nejen nepohodlí, ale jsou také velmi nebezpečné. Hlavním nebezpečím tonzilitidy během těhotenství je, že může způsobit potrat. A v pozdějších fázích těhotenství může začít toxikóza, která může nepříznivě ovlivnit nejen stav ženy, ale také dítě, které by se mělo brzy narodit.

Pokud se tak stalo, že žena onemocněla během těhotenství, pak v žádném případě nemůže jeden samoléčba, začíná brát léky nebo uchylovat k tradiční medicíně. Koneckonců, všechny tyto nástroje mají vedlejší účinky, které mohou ovlivnit dítě a zhoršit stav ženy různými komplikacemi až do předčasného porodu. Za nejbezpečnější léčebný režim si může vybrat pouze lékař, ve kterém se můžete zbavit angíny, aniž by došlo k poškození dítěte. Největší nebezpečí pro dítě poskytuje antibiotikum, ale bez něj je léčba anginy nemožné, takže lékař předepíše nejškodlivější lék. Mytí krku, opláchnutí různými antiseptickými látkami urychlí proces hojení. Fyzioterapeutické procedury mohou zázraky fungovat, čímž se eliminuje bolestivá bolest v krku. V extrémních případech se člověk musí uchýlit k tonsilotomii (chirurgická léčba angíny). Možná použití inhalace, ale pouze po konzultaci s lékařem. Můžete kloktat s infuzí heřmánku, chrpy, šalvěje.

Nezanedbávejte plánování těhotenství, protože v tomto případě bude možné vyléčit všechny nemoci před nejdůležitějším a nejdůležitějším obdobím života - čekající na narození dítěte. Pouze v tomto případě bude žena schopna plně zlepšit své speciální postavení a nebudete se muset starat o zdraví dítěte, užívat si různé léky.

Dnes, medicína používá dvě metody léčby tonzilitidy - léky a chirurgie. Poměrně často se dnes používá druhá možnost - chirurgie, protože jde o poměrně jednoduchou rychlou likvidaci chronické angíny. Ale zároveň odstranit mandle - to znamená zbavit tělo přirozené bariéry proti infekci ve způsobu pronikání do těla. Pro mnoho lékařů je snazší provádět nekomplikovanou operaci než provádět dlouhodobou léčbu drogami. Hlavní věc je odstranit zdroj chronické angíny, která nezpůsobila další onemocnění. Po tonsilloctomy jsou pacienti náchylnější k infekcím, často trpí bronchitidou, laryngitidou, různými nachlazeními. Může se vyvinout chronická laryngitida a faryngitida. Tonsiloktomie snižuje ochrannou funkci organismu. Dosud bylo potvrzeno, že odstranění mandlí u dětí vyvolalo porušování puberty, menstruační funkce u dívek.

Ze všech výše uvedených skutečností je nutné vyvodit závěr, že chirurgická léčba chronické angíny angíny by měla být uchována pouze v případě, kdy nedochází k žádnému účinku prováděné konzervativní léčby. Operaci nelze provést pouze proto, že. Tímto způsobem je snazší a rychlejší zbavit se angíny, protože takové řešení může přinést ještě závažnější problémy. Indikace pro chirurgický zákrok spočívá v tom, že pacient dlouhodobě trpí tonzilitidou, má různé komplikace, objevuje se revmatismus, vyskytují se problémy se srdcem, cévami, ledvinami a dalšími orgány.

Konzervativní metody mají mnoho prostředků. Tuto skutečnost však nelze označit za pozitivní jev, protože svědčí o jejich neúčinnosti při léčbě angíny. Infekční povaha onemocnění naznačuje, že léčbu nelze provést bez použití antibiotik a antiseptik. Lékař může přidělit určitou skupinu antibiotik poté, co byl proveden laboratorní test, aby bylo zřejmé, který mikroorganismus způsobil onemocnění. Když už mluvíme o takovém postupu jako kloktání, je třeba poznamenat, že je neefektivní, protože dopad je prováděn pouze na povrchu mandlí, zatímco samotná infekce se schovává o něco hlouběji. I když je také nemožné dělat bez oplachování, protože produkují antiseptický účinek, ničí patogeny. Mytí krku u lékaře s použitím speciálních přípravků a nástrojů má dobrý účinek.

Jedním z největších a nejhorších chyb pacientů je vytlačování hnisu a džemů lžící na vlastní pěst. Velmi často jsou tímto způsobem zraněny mandle, což zhoršuje stav pacienta. Tato metoda se také používá při léčbě angíny, ale měla by ji provádět pouze zkušený specialista.

Fyzioterapeutické procedury mají příznivý vliv na stav mandlí a vracejí jim schopnost plnit své ochranné a hematopoetické funkce. Tyto postupy zahrnují laserové, ultrazvukové, ultrafialové světlo na zapálených plochách. Pro zvýšení účinku se doporučuje současně stimulovat imunitní systém, doplňovat vitamíny v těle.

Vysávání a vystavení nízkofrekvenčnímu ultrazvuku je považováno za nejúčinnější způsob léčby chronické angíny. Účinnost léčby v tomto případě dosahuje 90%, což je podstatně vyšší než operace k odstranění mandlí. Podstata metody spočívá v tom, že s pomocí vysávání je hnisavý obsah mandlí nasáván, následovaný jejich promytím antiseptickými roztoky, které obsahují antibiotikum. Po těchto postupech pacient očekává průběh nízkofrekvenční fonoforézy. Tyto procedury jsou naprosto bezbolestné, kurz se skládá z 7-15 procedur. To je skvělá alternativa k odstranění mandlí, takže pokud lékař doporučuje jít pod nůž, pak nespěchejte. Samozřejmě, že tato technika nemůže zcela nahradit tonsillotomy, ale indikace pro operaci by měly být velmi významné. Bezbolestná technika činí tento postup dostupným i při léčbě dětské angíny, také angíny u těhotných žen. Po průběhu léčby se mandle nejen neodstraňují. Udržují si však své funkce a zároveň chrání člověka před škodlivými organismy.

Komplikace tonzilitidy mohou být jak lokální, tak běžné. Mezi lokální komplikace tonzilitidy patří paratonsilární absces, který je charakterizován zánětem tkání, které obklopují mandle mandlí. Tato komplikace je nejčastěji diagnostikována u lidí ve věku 15 až 30 let. Objevuje se několik dní po akutní tonzilitidě nebo po další exacerbaci chronické formy onemocnění. Periodicky se objevují peritonsilární abscesy. Bolest v peritonsilitidě je obvykle jednostranná, je zde bolest hlavy, obtíže s polykáním, stoupá tělesná teplota, překonává slabost, letargii, slabost. Regionální lymfadenitida se projevuje zvýšením, bolestí a otokem regionálních lymfatických uzlin. Existuje riziko, že dojde k reinkarnaci parenchymální tkáně a mandle ztratí své funkce, to znamená, že mandle se již s jejich prací nebudou vyrovnávat (to je jeden z případů, kdy chirurgické odstranění mandlí nestačí).

Častými komplikacemi tonzilitidy jsou revmatismus, zánět kloubů, myokarditida a onemocnění ledvin. Revmatismus je jednou z nejhroznějších komplikací tonzilitidy. Bylo zjištěno, že ve více než polovině případů tomuto onemocnění předcházela tonzilitida (akutní forma nebo exacerbace chronické formy), faryngitida, rýma a šarlatová horečka. Příznaky revmatismu lze vysledovat 3-4 týdny po zánětu mandlí, nebo když se zhoršila chronická angína. Je také třeba poznamenat, že existuje určitá zvláštnost revmatismu způsobená infekčními chorobami z tzv. „Pravého“ revmatismu. Při „pravém“ revmatismu je postižen pouze kloubní vak. A pokud je revmatismus způsoben infekčním onemocněním, ovlivňuje tento proces také chrupavku, kostní tkáň kloubního aparátu.

90% srdečních onemocnění se objevuje na pozadí revmatismu. Vzhledem k tomu, že revmatismus je důsledkem zánětlivého procesu v mandlích palatinu, lze takové komplikace, jako je myokarditida a endokarditida, nazývat komplikací angíny. Angina nebo exacerbace chronické tonzilitidy jsou doprovázeny příznaky, které indikují selhání srdce. Experimentálně byl studován vztah mezi mandlemi a srdcem. Pro tento účel bylo použito pokusné zvíře: terpentýn byl injikován do mandlí a byla sledována změna EKG. Údaje z těchto studií potvrdily vztah mezi těmito orgány. Na začátku našeho článku jsme uvedli podobný příklad, pouze v tom případě bylo použito barvivo, které se objevilo ve všech ostatních orgánech pokusného zvířete.

Tonsilocardial syndrom je také známý jako tonsillogenic myokardiální dystrofie, komplikace, která je rozpoznána celosvětově jako důsledek chronické tonzilitidy. U pacientů se zkráceným dechem dochází k pocitu narušení srdečního svalu a při cvičení je srdeční tep výrazně zrychlen. Často je detekována tachykardie a příznaky abnormálního srdečního rytmu.

Vzhledem k velkému počtu bakterií v těle při chronické angíny, mohou nastat alergické změny. V důsledku toho se na kůži objeví vyrážka připomínající kopřivku, to vše je doprovázeno svěděním a hyperimetrií kůže. Je nutná antialergická léčba.

Prevence je nejlepší způsob léčby, protože pomáhá předcházet rozvoji patologického procesu. To platí zejména v případě angíny. Není těžké onemocnět angínou, protože je provokována mikroorganismy, které jsou všude a jen čekají na okamžik, kdy obrana oslabí, aby se mohla vrhnout na tělo. Léčba akutní tonzilitidy nebo léčba chronických je spíše nepříjemná a je také spojena s dalšími časovými ztrátami a výdaji. Ale preventivní opatření prakticky nevyvolávají nepohodlí a některé z nich jsou zcela zdarma.

Hlavním úkolem prevence je předcházet poklesu imunity. Zvláštní pozornost je třeba věnovat místní imunitě, tj. Stavu mandlí. Je nutné vyloučit možnost jejich poškození. Poškození, které mohou způsobit v důsledku vystavení suchému, studenému vzduchu, hrubému, suchému a pevnému krmivu. Kontakt s nachlazením zvyšuje riziko angíny. Není to poslední role v prevenci anginy pectoris a tvrdnutí mandlí. Za tímto účelem můžete pravidelně konzumovat studené zmrzlinové nápoje. Je důležité si uvědomit, že si můžete krčit pouze v případě, že je člověk nebo dítě zdravé. Jednou z hlavních podmínek pro správný účinek nachlazení na hltan je použití těchto produktů nebo nápojů v malých doušcích, ale ne v jednom doušku.

Prevence chronické tonzilitidy by měla začít zlepšením ústní dutiny, odstraněním patogenů. Zvláštní pozornost je třeba věnovat obnově nosního dýchání, pokud s tím mají problémy. S cílem vyčistit mandle, můžete se uchýlit k pravidelnému mytí s antiseptiky, které jsou speciálně určeny pro léčbu a prevenci angíny. Už bylo řečeno, že kloktání nemá požadovaný účinek, protože ovlivňuje povrchový míč mandlí. Pokud však není možné navštívit Lauru, aby se vyčistily mezery, opláchnutí doma bude dobrou alternativou. K přípravě roztoku můžete použít furatsilin, díky svým antibakteriálním vlastnostem nepříznivě ovlivňuje stafylokoky a streptokoky. Je možné, že lékař předepíše jiné léky na opláchnutí mandlí, pak je lepší je použít. Chcete-li zabránit angíny, můžete střídavě chrliče s léky řešení s bylinkovým odvarem (heřmánek, šalvěj, měsíček). Frekvence profylaktického vyplachování je dvakrát denně, kromě toho, opláchněte hrdlo po každém jídle. Tyto postupy pokračují po dobu jednoho měsíce, pak si můžete vzít přestávku na několik měsíců.

Masáž je jednou z účinných metod prevence angíny. Je nutné mírně zvednout bradu a lehce se pohybovat po bradě od čelisti k hrudníku. Taková masáž je užitečná před každým výstupem na ulici, zejména v chladném období, a také po něčem, co bylo opilé nebo snědené. Začíná si zvykat na krk na zimu, to by mělo být provedeno postupně, a časem to bude bezpečné jít ven v zimě bez šátku a nebojte se onemocnět po porci zmrzliny.

Základem silné imunity je správná, vyvážená strava. Je lepší upustit od rychlého občerstvení, pohodlných potravin, snacking na cestách. Bez ohledu na to, jak spěcháte, vždy by měl být čas vařit a jíst zdravé potraviny. Strava by měla být obohacena o vitamíny, mikroprvky, lehké, stravitelné potraviny. Zvláště opatrná by měla být dieta pro chronickou angínu, takže je žádoucí opustit hrubé, suché jídlo, protože může poškodit jemné mandle.

Zdravý životní styl je základem silné imunity, umožňuje zapomenout na angínu.

Jednou z hlavních překážek ochrany proti infekcím v lidském těle jsou mandle palatinové, které jsou součástí lymfatického hltanového prstence. Ale také nejsou imunní vůči zánětlivým a infekčním procesům.

Za nepříznivých životních podmínek se vyskytuje běžné onemocnění, jako je angína. V takových případech se tělo stává zdrojem infekce a způsobuje mnoho zdravotních problémů.
Tonzilitida je zánět mandlí, ke kterému dochází v důsledku účinků bakterií nebo virů na lymfoidní tkáň. Nejčastěji probíhá v chronické formě. A akutní tonzilitida je všem známa jako bolest v krku.

Lidé se všemi věkovými skupinami trpí anginou pectoris. Výjimkou jsou pouze děti do jednoho roku. Mladí lidé trpí akutní tonzilitidou častěji. Většinou se jedná o lidi třetího desítky života.
Statistiky tonzilitidy jsou spíše protichůdné. Důvodem je, že ne všichni pacienti hledají lékařskou pomoc. Existují důkazy, že asi třetina obyvatel země trpí angíny.

Zánět mandlí byl lékařům znám již od starověku. Hippokrates, Celsus a Avicenna popsali své příznaky ve svých spisech.

Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku dlouhé reakce mandlí na infekci, která je postihuje, jsou zde známky zánětu:

  • Otok;
  • zarudnutí;
  • možný výskyt náletu;
  • bolest;
  • hypertermie.

Chronická forma je charakterizována absencí bolesti. Existují však výrazné změny v lymfoidní tkáni.

Příčiny tonzilitidy jsou různé patogeny:

  • Streptococcus v hrdle;
  • Candida;
  • chlamydie;
  • stafylokoky;
  • adenoviry;
  • pneumokoky;
  • moraxella;
  • herpes viry;
  • Epstein-Barrův virus.

Faktory, které přispívají k výskytu onemocnění:

  • Snížená imunita;
  • hypothermie;
  • zranění;
  • dýchání v ústech;
  • prodloužený zánět v nosní dutině nebo v ústech.

Drogová léčba rýmy ne vždy přináší požadovaný výsledek. Musíte se seznámit se všemi způsoby, jak odstranit příznaky chronické rýmy.

Víte, jaká je pravděpodobnost výskytu pneumonie? Vše, co potřebujete vědět o preventivních opatřeních a jak léčit pneumonii v tomto článku.

Příznaky akutní tonzilitidy se objevují rychle a jsou pozorovány až týden:

  • Zvýšení teploty na 39 stupňů - reakce na zdroj infekce v těle;
  • bolest v krku, zejména při polykání - hlavní příznak akutního zánětlivého procesu, který může být doprovázen faryngitidou, sinusitidou;
  • bolest hlavy - vyskytuje se v důsledku celkové nevolnosti, stejně jako v důsledku lokalizace onemocnění;
  • slabost - objevuje se na pozadí obecné intoxikace těla;
  • možná bolest ve svalech a kloubech - v důsledku dlouhodobého zvýšení teploty;
  • vzácně, zejména u dětí, bolesti břicha a zvracení - reakce na teplotu a intoxikaci.

Neošetřená angína může mít formu chronické angíny. Během období exacerbace je doprovázena příznaky akutního průběhu, ale jsou méně výrazné.

Známky chronického průběhu:

  • Změny mandlí - mohou se objevit vředy, filmy, plaky, jizvy. Tkanina je hustá nebo naopak drobivá;
  • špatný dech - v důsledku dlouho rostoucí infekce;
  • neuralgické bolesti - zapálená tkáň může svírat nervová zakončení;
  • oteklé lymfatické uzliny - znamení zánětlivého procesu;
  • bolesti v srdci a kloubech - s dekompenzovanou angínou.

Tonzilitida se vyskytuje v akutních a chronických formách.
Akutní - rozdělena do následujících typů:

  • Katarrhal - na zarudlých žlázách lze pozorovat tenký film mukopurulentního exsudátu;
  • folikulární - mandle jsou zvětšené, bílé tečky (folikuly) mohou být viděny na nich;
  • lacunar - závažnější průběh fibrinózní tonzilitidy. Vznikly folikulární puchýře, které praskly. Ohniska nekrózy mohou být pozorována v ústech výsledné lakuny;
  • fibrinózní - charakterizovaný tvorbou souvislého plaku, který přesahuje žlázy;
  • flegmonózní - závažný a vzácný průběh onemocnění. Doprovázeno tavením zanícené oblasti působením hnisavého procesu;
  • herpes - výskyt malých bublin na žlázách, měkké patro, jazyk;
  • ulcerózní membránové - ulcerózní a nekrotické procesy.

Chronická může být:

  • Kompenzováno - nejsou viditelné projevy nemoci;
  • decompensated - doprovázený častými exacerbacemi, dá komplikace do jiných orgánů.

Podle procesu lokalizace se rozlišují následující typy:

  • Lacunar - zánět pouze v mezerách;
  • lakunar-parenchymální-lymfoidní tkáň se podílí na zánětlivém procesu;
  • parenchymální - tonzilitida se vyvíjí v lymfadenoidní tkáni;
  • sklerotická - proliferace pojivové tkáně.

Obvykle, pro diagnózu, lékař je dost rozhovor s pacientem a obecné vyšetření. V některých případech se vyžaduje řada laboratorních a přístrojových vyšetření.

  • Krevní test - určit rozsah zánětlivého procesu;
  • výtěr z krku - k identifikaci patogenu;
  • faryngoskopie - detekce hnisavého obsahu;
  • kardiogram - stanovení komplikací;
  • rentgen nosních dutin - objasnit zdroj infekce.

Metody zpracování

Terapie tonzilitidy začíná obecnými pravidly:

  • Odpočinek lůžka - během období zhoršení;
  • dieta s měkkými potravinami;
  • těžké pití;
  • kalení.

Léčba akutní formy se provádí pomocí následujících antibakteriálních léčiv:

  • Antibiotika: erythromycin, azithromycin, Amoxiclav, Cefuroxime, Cefaclor
  • Topicky se používají následující léčiva: Bioparox, gramicidin, tantum verde, faringosept, Lugolův roztok;
  • oplachy: furatsilin.

Při chronickém průběhu onemocnění je předepsán imunomodulátor - Polyoxidonium.
Předepsáno také pro léčbu:

  • Zahřívání obkladů;
  • mikrovlnná terapie;
  • UHF terapie.

Kromě léků, kloktání s odvar z protizánětlivých bylin, jako je heřmánek, měsíčku mohou být použity.

Pokud konzervativní léčba nedává žádoucí výsledky, provádí se tonzilektomie (chirurgické odstranění mandlí).

Měla by být přijata následující opatření ke snížení výskytu onemocnění:

  • Kalení - pro zlepšení imunity;
  • karanténa - izolace od pacientů s anginou pectoris;
  • včasná reorganizace ústní dutiny;
  • léčba jiných onemocnění horních cest dýchacích (sinusitida, vazomotorická rýma).

Nemoc má příznivou prognózu. Pacienti jsou konzervováni konzervativně. V některých případech je nutná operace. Chronický průběh může způsobit komplikace jiným orgánům. Pokud se objeví příznaky angíny, měli byste se obrátit na otolaryngologa. V případě chronického onemocnění mohou být vyžadovány konzultace: kardiolog, revmatolog, nefrolog, neurolog.

Dobrý den, milí návštěvníci našich stránek! Mnoho lidí trpí chronickou tonzilitidou, která se do určité doby téměř necítí. Pak se však začne zhoršování, které může trvat několik měsíců. Současně není teplota, ale hrdlo bolí dlouho a bolestivě. Mnozí se ani nepokoušejí identifikovat příčinu a myslí si, že všechno projde samo. Ale po měsíci se může jen zhoršit a vy musíte jít do ORL lékaře, který v důsledku toho diagnostikuje „chronickou angínu“. A pak začíná dlouhá léčba a pacienti zjistí, kde jsou žlázy a jak je chránit. Naše stránky jsou vytvořeny tak, aby se maximalizovala otázka, jaký druh onemocnění je „tonzilitida“, jak tomu zabránit a jak s ní zacházet?

Nepříjemná nemoc s krásným názvem - "angína" - je známá mnoha lidem. Často, když byl s nimi nemocný, se ho člověk nemůže zbavit let. Co je to za nemoc, jaké jsou její příčiny a jak ji lze vyléčit?

Tonzilitida je zánět mandlí (žláz). Existuje akutní a chronická angína. Akutní tonzilitida, nebo u běžných lidí, bolest v krku je známá choroba od dětství, ve které dochází k vysoké horečce a hrdlo je velmi bolestivé. Mezi příznaky akutní tonzilitidy lze nalézt také rozšířené mandle mandle jasně červené, které mohou být ulcerovány, pokryté abscesy a filmem. V dětství jsem měl několikrát bolest v krku, což byl pravděpodobně přechod tonzilitidy na chronickou formu.

Chronická angína se vyskytuje v mírnější formě a často se prakticky necítí, s výjimkou několikrát za rok, a v mém případě mnohem déle. Symptomy během exacerbace chronické angíny jsou méně výrazné, to může trochu ublížit a její hrdlo je bolavé, teplota, zpravidla ne. V mém případě byly někdy příznaky zhoršené bolesti v krku a velmi silná suchost a bolestivost, zvláště při dýchání chladného zimního vzduchu.

Lékaři hovoří o chronické tonsillitis v případech kde mandle jsou neustále v zaníceném stavu, a tam jsou 2 možnosti: první je, že tonzilitida vypadá, že úplně zmizí, ale pokud jste overcooling, vaše příznaky okamžitě vrátí; druhý, zánět prakticky neodejde, jen se zklidní a pacient se cítí uspokojivě, ale lékař vidí, že tonzilitida nikde nezmizela, ale prošla do subakutního stádia. V obou případech je nutné přijmout opatření, která zajistí dlouhodobou (nejlépe několikaletou) remisi.

V lékařském jazyce se jedná o kompenzovanou a dekompenzovanou formu chronické angíny. Máte-li pouze lokální příznaky chronické angíny mandlí - mírný zánět mandlí, bolest v krku a žádné projevy v celkovém stavu těla, v tomto případě máte kompenzovanou formu angíny, tzn. žlázy kompenzují a vyrovnávají stav zánětu a více či méně se vyrovnávají s jejich funkcemi.

Pokud máte časté tonzilitidy, je to doprovázeno nejen bolestmi v krku, ale také různými akutními angíny, peritonsilitidou (zánět kolem mandlí) a chorobami jiných orgánů, které se s tím nesouvisí, což je kompenzovaná forma angíny.

V mém případě se angína vyskytuje v kompenzované formě, která je přístupná konzervativní léčbě a prevenci. A teď jsem si uvědomil, že žlázy jsou velmi důležitým orgánem imunitního systému a toto onemocnění nelze zahájit. Také jsem se dozvěděl, že bohužel chronická tonzilitida nemůže být vyléčena navždy, ale je možné s ní žít, pokud budete neustále provádět preventivní opatření.

ORL lékaři často vtipují, že 100% populace trpí chronickou angíny. V jistém smyslu je to pravda: obrovské množství bakterií neustále „žije“ na mandlích, prostě zdravé mandle se snadno vyrovnávají s patogeny a nemocní lidé jich nemají dost. Existuje několik důvodů pro přechod onemocnění do chronického stadia. Lékaři hovoří nejčastěji o následujících:

1. Hlavní příčinou chronické angíny mandlí se nazývá vyléčená angina pectoris. Pamatujte si, že jakmile strašný bolest v krku a horečka ustoupí, skončíte s užíváním antibiotik (a nikdy to neuděláte) a šťastně přejdete do práce, protože si myslí, že nemoc prošla. Ano, ustoupila, ale s největší pravděpodobností ne dlouho: po bolení v krku je třeba několik dní opláchnout, pít vitamíny (a celý průběh antibiotik je povinný, jinak veškerá léčba na ocas kočky) a určitě posílit imunitní systém, jinak svého společníka na dlouhou dobu.

2. Druhým důvodem je častá faryngitida, ke které obvykle lékaři ani pacienti nevenují náležitou pozornost. No, pár dní v krku - a všechno šlo. Ani seznam nemocných nemusí být užíván: faryngitida často vymizí s malou nebo žádnou léčbou během 3-5 dnů. Ale patologický proces, který nebyl zastaven v čase, určitě půjde dál - vše, co je potřeba, je sebemenší oslabení imunity nebo přepracování osoby, aby se bakterie nekontrolovatelně rozmnožily a zachytily všechna nová území.

Jakákoli akutní faryngitida musí být léčena až do konce! Koneckonců, je mnohem snazší se s ním vypořádat než s chronickou angínou mandlí a může to způsobit méně nepříjemné následky.

3. Je nutné pečlivě sledovat stav dentální hygieny a parodontu. Pokud jste unaveni z angíny, poraďte se se svým zubařem a ošetřete zuby, zkuste zabránit onemocnění dásní. Faktem je, že infekce, která se usadila v ústní dutině, má každou šanci „projít“ dále, až na mandle.

Kupodivu, ale příčiny chronické tonzilitidy se mohou skrývat na zcela neočekávaném místě: například můžete být trápeni chronickou rýmou nebo dokonce občas se zhoršující alergickou rýmou - a nyní lékaři začínají mluvit o vývoji chronické angíny.

Jednou z hlavních příčin chronické angíny je snížená imunita. Vyrovnat se s chronickou tonzilitidou bez posílení imunitního systému je velmi obtížné. Proto je nejprve nutné podporovat vaše tělo tak, aby mělo sílu bojovat s nemocí. Zde se ukázala být homeopatie a kalení vynikající. Kromě toho můžete kontaktovat imunologa, pomůže se vypořádat s otázkou, proč tělo ztrácí sílu, a předepíše potřebné léky. Možná budete muset podstoupit cyklus mytí mandlí.

Chronická angína se nemůže jednoduše „vzdát“! Má tendenci k prodlouženému a trvalému průběhu a infekce se může dále šířit - komplikace se mohou objevit v srdci, ledvinách a dalších životně důležitých orgánech. V tomto případě mluvíme o dekompenzované formě angíny, která vyžaduje odstranění mandlí (tonzilektomie). A to je lepší nedovolit, protože jsou branou, která uzavírá cestu mnoha nemocí.

Nezoufejte! Všechno je opravitelné. Pokud některé léčby nepomohou, ostatní vám pomohou. Stačí se naladit na dlouhý boj a věřit ve vítězství nad nemocí - pak se určitě ustoupí!

Léčba chronické tonzilitidy v jednoduché kompenzované formě je dostatečná k tomu, aby se lokálně udržovala: kloktání s různými roztoky a bylinkami (furatsilin, šalvěj, heřmánek, atd.), Používejte různé spreje (například Tantum Verde). Také lékař ORL mi předepsal předpis pod názvem "Tonsilgon", je alkoholik, pití je to docela nechutné, ale říkají, že je docela účinný, a stejně tak pravděpodobně investoval svůj příspěvek do léčby mé angíny.

Také při léčbě chronické tonzilitidy je předepsáno lacunae tonsil mytí. Tento postup zahrnuje mytí krku, vymytí infikovaných hnisavých zátek z mandlí (se silným zhoršením). Nemocniční podmínky zajišťují, že je postup prováděn - silný proud protibakteriálního nebo dezinfekčního roztoku je odeslán z velké injekční stříkačky pod tlakem do laku. Mohou být použity imunostimulační nebo antifungální tekutiny.

Zpravidla se k promývání mandlí používá roztok furatsilinu a také se používají bakteriofágy Miramistin, chlorhexidin, streptokoky a stafylokoky.

Na mnoha klinikách se nachází speciální vybavení, pomocí něhož lze obsah laku nejen umýt, ale také odsát. Například můžete provádět mytí mandlí na přístroji Tonsilor. Tímto postupem můžete snížit počet relapsů, zlepšit stav a snížit velikost mandlí, stejně jako zmírnit zánět z tkání.

Fyzioterapie léčby chronické tonzilitidy může účinně působit během remise - laserová terapie je díky své antibakteriální a protizánětlivé účinnosti díky přímému působení na mandle velmi účinná. Používejte také krátkovlnné UV záření krku a úst.

Existují metody ultrazvukových účinků na mandle, které působí na zdroj samotného onemocnění a ničí strukturu tvarovaného tvarohu. Pomocí ultrazvuku můžete také mandlí zavlažovat antiseptickými roztoky.

Účinnými prostředky jsou inhalace mokré páry. Ale je tu jedna kontraindikace - vysoká teplota, takže teplota musí být nejprve sražena a teprve pak se provede inhalace. Inhalace může být použita s použitím různých léčivých bylin - heřmánku, měsíčku atd., Roztoku chlorhexidinu, a můžete jen dýchat brambory. Během inhalace byste se neměli zhluboka nadechnout, protože v případě angíny angíny by měly být postiženy pouze zánětlivé mandle.

Ke zmírnění edému hltanu lze použít antihistaminikum - jedná se o velmi dlouhý proces, který však vede ke snížení mandlí. V tomto případě můžete užívat léky jako Suprastin, Tavegil, Loratadin.

Obvykle se používá komplexní léčba, která se provádí nejméně dvakrát ročně.

Chirurgická léčba chronické tonzilitidy (tonzilektomie) se provádí v případech, kdy se exacerbace onemocnění vyskytují velmi často - 2-4 nebo vícekrát ročně (s dekompenzovanou formou chronické angíny), v případech zánětu přecházejícího do tkáně mandlí (paratonsilitida), kdy dochází k celkové infekci. krev (sepse), stejně jako při známkách poškození jiných orgánů (srdce, ledviny).

V případě chirurgické léčby jsou mandle zcela odstraněny, nebo jejich velikost je snížena v důsledku částečného odříznutí přerostlých tkání (tonzilektomie je častěji prováděna v dětství). V tomto případě může být významně snížen počet exacerbací chronických procesů.

Není však nutné s tím spěchat, protože po úplném odstranění mandlí mohou vzniknout závažné komplikace, takže je lepší nejprve vyzkoušet všechny konzervativní léčby. Současně je identifikován specifický patogen a na základě obdržených informací je předepsána léčba, která je doprovázena podáváním imunostimulačních a regeneračních přípravků, jakož i aktivní fyzioterapií, a to vše v intenzivní formě a v případě potřeby se opakuje.

V žádném případě nikdo nedoporučuje samoléčbu, protože vtip s angínou je dražší, proto pokud příznaky přetrvávají po dlouhou dobu, je nutné kontaktovat ORL specialistu, který bude zkoumat bolest v krku a na základě toho předepíše vhodný přípravek. v případě léčby.

S těžkým zánětem a zvětšenými mandlemi může být předepsána injekční terapie - antibiotika se vstřikují přímo do tkáně mandlí, což potlačuje životně důležitou aktivitu bakterií.

Aby se zlepšila lokální imunita tkáně, stojí za to opláchnout mandle antiseptickými roztoky, stejně jako je mazat různými kompozicemi, navíc sníží opuch a sníží počet exacerbací.