Zda odstranit adenoidy: klady a zápory

Patologie adenoidů je známa mnoha rodičům dětí do 13-14 let, ale v některých případech se s takovým otolaryngologickým problémem musí vyrovnat i dospělí. Tato amygdala, skládající se z lymfoidní tkáně, se nachází v nosohltanu a působí jako imunitní obrana. S určitými faktory (například s častými alergickými reakcemi nebo infekčními chorobami) však zažívá zvýšenou zátěž a začíná podstoupit hypertrofické změny. S jeho zvětšením velikosti musí člověk čelit následujícímu dilematu: mohou být adenoidy odstraněny nebo může být onemocnění léčitelné?

K zodpovězení této hořící otázky mnoha pacientů s otolaryngologem vás stručně seznámíme s problematikou zvětšených adenoidů. To vám pomůže pochopit podstatu patologie a princip vypracování léčebného plánu pro takové onemocnění.

Proč se adenoidy zvyšují

Existují dva hlavní důvody pro zvýšení tonzily nosohltanu:

1. Hypertrofické změny nezánětlivé povahy. Taková léze není vyvolána alergickými nebo zánětlivými procesy.
2. Vývoj adenoiditidy (tj. Zánětu adenoidních tkání). Tento proces je způsoben infekcí nosohltanové tonzily bakteriemi nebo viry. Může být akutní, subakutní nebo chronická. Současně bude mít pacient příznaky jako sliznice nebo hnisavý výtok z nosních cest, horečka a suchý kašel.

Nejúčinnější metodou pro diagnostiku a určování příčin změn v adenoidech je nyní video-endoskopické vyšetření nosohltanu, při kterém může lékař nejen vyhodnotit stav studované oblasti (velikost, barva, struktura), ale také provést odběr vzorků tkáně pro laboratorní studie. Po takové diagnóze může otolaryngolog stanovit stupeň zvýšení tonzily nosohltanu a určit taktiku další léčby:

• I - adenoid překrývá zadní okraj nosní přepážky o 1/3 (tato skutečnost je limitem fyziologické normy), patologie nepotřebuje léčbu, pokud se chronická adenoiditida nevyvíjí;
• II - adenoid překrývá zadní okraj nosní přepážky o 2/3, potřeba terapie je stanovena po rhinomanometrii individuálně pro každého pacienta (s přihlédnutím k míře poruchy dýchání nosem);
• III - adenoid zcela překrývá zadní okraj nosní přepážky a nosní dýchání se stává nemožným a odstranění patologie může být provedeno pouze chirurgicky (tj. Adenotomií).

Kdo ukazuje adenotomii

Indikace pro odstranění adenoidů jsou vždy přísně individuální. Proč Odpověď je jednoduchá - faktem je, že i zvýšení nosohltanové tonzily na stupeň III u různých dětí může být vyjádřeno nerovnoměrně. U jednoho pacienta hypertrofie adenoidů způsobí potíže s dýcháním a v jiném - ne. Nebo I stupeň hypertrofie u jedné skupiny pacientů způsobuje poškození sluchu, ale ne v jiném.

• Adenotomie se nikdy neprodleně neprovádí. A tento okamžik mohou rodiče využít k získání poradenství od různých specialistů. Takový přístup jim pomůže vytvořit ucelenější názor na kompetence tohoto či otorinolaryngologa a učinit informované rozhodnutí.
• Kromě toho, stejně jako před každou operací, bude dítě muset podstoupit sérii přípravných činností před adenotomií. Za tímto účelem je malému pacientovi předepsán úplný průběh vyšetření av případě potřeby rehabilitace stávajících chronických ložisek infekce. Tyto intervence by neměly být prováděny v době epidemie chřipky nebo jiných infekčních onemocnění. Pokud má dítě v nedávné době onemocnění a jeho imunita je stále oslabena, pak je zavedení adenotomie zpožděno, dokud není malý pacient plně obnoven.

Intervence může být prováděna v každém věku - v tomto ohledu neexistují žádná konkrétní doporučení ani preference.

Hlavní podmínkou pro jmenování adenotomie - správná definice indikací pro její realizaci a pečlivá příprava dítěte na nadcházející operaci.

Po zákroku, který lze nyní provádět pod kontrolou endoskopického vybavení, netrvá rehabilitace pacienta nejčastěji dlouho a nezajišťuje významná omezení obvyklého způsobu života. Hlavními podmínkami pro úspěšné uzdravení po adenotomii není jíst pevné a horké jídlo v prvních dnech po odstranění adenoidů a vyloučit kontakt se zdroji infekčních agens.

Jak je operace prováděna

Při předepisování adenotomie by rodiče neměli paniku! Proč Tato operace, pokud se provádí endoskopicky, je jednou z nejkratších ze všech metod chirurgické léčby. Moderní vybavení navíc umožňuje chirurgovi podrobně vizualizovat chirurgické pole a provádět veškeré manipulace s extrémní přesností. Tato skutečnost snižuje riziko lékařských chyb a minimalizuje pravděpodobnost komplikací.

Nyní se operace odstranění adenoidů provádí v celkové anestezii.

• V procesu adenotomie je do nosohltanu vložen speciální nástroj - adenote, což je prstencový nůž.
• Je přitlačen k oblouku nosohltanu, takže lymfoidní tkáň vstupuje do jeho prstence.
• Po tom, lékař přerušil adenoid jedním pohybem.

I přes všechny výhody endoskopické techniky však stále existuje určité riziko komplikací během operace. Naštěstí je to minimální, ale:

• V některých případech může adenotomie vést ke krvácení a poškození oblohy.
• Ve vzácných případech je operace komplikována anestezií.
• Při provádění klasické techniky (tj. Bez použití endoskopického vybavení) je nutné připravit mladého pacienta na psychologickou intervenci, aby se minimalizovalo riziko komplikací.

Jak účinné je odstranění adenoidů

Prakticky všichni rodiče mladých pacientů trpících adenoiditidou chtějí znát odpověď na tuto otázku.

• Ve skutečnosti, zcela odstranění nosohltanu tonzil během klasické operace, která je stále prováděna na území Ruska, Ukrajiny a dalších zemí bývalého Sovětského svazu z důvodu nedostatečného vybavení endoskopického vybavení, je mimo nejvýznamnější a kvalifikovaný otolaryngolog.
• To je důvod, proč přední odborníci doporučují provádět endoskopickou adenotomii, protože po ní je riziko recidivy adenoiditidy mnohem nižší, protože adenoid je odstraněn co nejúplněji.
• Navíc klasická adenotomie vždy vyžaduje pooperační léčbu a dlouhodobou rehabilitaci. A tato skutečnost nemůže postihnout jak pacienty dětí, tak jejich rodiče.
• Dalším důležitým bodem, který je třeba zvážit při předepisování adenotomie, je skutečnost, že excize lymfatické tkáně je vždy ztrátou imunitního systému jako celku. A to znamená, že v budoucnu může dítě začít onemocňovat častěji infekčními chorobami dýchacího ústrojí.

To je důvod, proč při předepisování takové otolaryngologické operace musí lékař zvážit klady a zápory. Tyto intervence jsou zpravidla extrémním měřítkem a jsou prováděny pouze v případě vážného poškození sluchu a dýchání nebo selhání konzervativní terapie.

Který lékař kontaktovat

Pokud se u vás vyskytnou potíže s nosním dýcháním, chrápáním, nosním výtokem hnisavého nebo slizničního charakteru, je třeba kontaktovat otolaryngologa. Rozhodnutí o odstranění adenoidů musí být vždy zváženo a spoléhat se pouze na určité indikace, z čehož vyplývá nemožnost odstranit existující problém terapeutickými opatřeními. V takových případech musí pacient podstoupit komplexní vyšetření s endoskopickým vybavením. Dále bude lékař schopen určit míru růstu adenoidů, důvod jejich zvýšení a připravit plán další léčby.

ORL doktor Yu. Rusetsky vypráví, v jakých případech je nutné odstranit dítěti adenoidy:

Adenoidy 2 stupně u dětí, léčba nebo odstranění

Adenoids 2 stupně u dětí: smazat nebo ne?

Diagnóza otolaryngologa: adenoidy 2 stupně. Co dělat Léčit nebo mazat? Ve skutečnosti, indikace pro odstranění adenoidů u dítěte není tolik jejich velikost jako porušení, které nazývají.

Adenoidy 2 stupně u dětí - co to znamená?

Rostoucí amygdala se šíří různými směry, v některých případech dokonce i zavírámi zvukovody. Míra jejího růstu je určena vomerem - jedná se o kostní destičku, základ nosní přepážky. Existují tři stupně, druhý stupeň znamená, že amygdala uzavřela vomera o dvě třetiny, což nedovolí dítěti volně dýchat, ve dne iv noci.

Jak se objeví?

Pokud dítě nemá zánět adenoidních tkání (adenoiditida), projevuje se hlavně v dechových problémech: pro dítě je těžké dýchat nosem během dne a v noci je velmi těžké. Téměř vždy to ovlivňuje obecný stav: dítě se stává slabým, pomalým, může mít bolesti hlavy z neustálého nedostatku kyslíku a dochází k patrnému zpoždění ve fyzickém a neuropsychickém vývoji.
Adenoidy 2 stupně u dětí mohou způsobit poruchu řeči, mají zvyk mluvit nezřetelně, trochu v nose. V případě exacerbace může dojít ke ztrátě sluchu.

Konzervativní léčba

Pro exacerbace adenoiditidy je nosní mytí předepsáno 2% roztokem soli (lžička na 200 ml vody) nebo hotovým léčivem Aqua Maris. Po umytí se vpraví vasokonstriktivní kapky, které nemohou být použity více než 3-5 dní v řadě a častěji třikrát denně, jinak se zastaví léčebný účinek a dojde k přetrvávajícímu otoku.

Po půl hodině můžete kapat léky - odvar z dubové kůry. 2% roztok protargolu nebo 20% albuminu.

Při těžkém onemocnění se předepisují antibiotika. fyzioterapie. elektroforéza. laserová terapie. Mimo exacerbací není léčba adenoiditidy vyžadována, hlavní je provádět profylaxi, zpevňování různými způsoby a imunomodulátory jsou vhodné pro léčebné udržení imunity: IRS-19, Broncho-moon. Immunal.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok se doporučuje v případech, kdy adenoidy mají negativní vliv na celkový stav dítěte, v důsledku čehož:

• Často se vyskytují otitis, sinusitida, adenoiditida.
• Na pozadí přetrvávajících zánětlivých procesů dochází k bronchiálnímu astmatu, močové inkontinenci a dalším komplikacím.
• Začíná zaostávat ve vývoji.
• Opakovaně se ve snu zastaví dýchání (apnoe).

Pokud má Vaše dítě adenoidy druhého stupně a konzervativní léčba nepřináší pozitivní výsledky, důvěřujte zkušenému lékaři a souhlasíte s operací. V současné době se operace odstranění adenoidů (adenektomie) provádějí v celkové anestezii, což umožňuje její bezbolestné a účinné provedení.

Podělte se se svými přáteli!

Jak jsou u dětí diagnostikována adenoidy stupně 2 a mohou být vyléčena?

Dobrý den, přátelé! S tebou opět Ekaterina Ivanová. Nedávno jsem se setkal se svým starým přítelem Tatianou a ona se mnou sdílela svůj problém. Dítě odhalilo 2 stupně.

Lékař navrhl dvě opatření k odstranění patologie - léčby nebo odstranění léků. Mumie ve zmatku, co je lepší dělat?

Všichni víme, že adenoidy jsou závažnou patologií, která selhává v celém těle a zhoršuje životně důležitou činnost dítěte. Jaké jsou znaky a metody léčby adenoid II stupně stanovené odborníky, dnes se na to podíváme podrobně s vámi.

Vlastnosti a projevy druhé etapy

Nejčastěji se tato patologie projevuje ve věku tří až sedmi let. Druhá etapa adenoidů je důsledkem pokročilého stadia adenoidů prvního stupně.

A tady, milí rodiče, je problém mnohem vážnější a vyžaduje okamžitou reakci z vaší strany.

Podle četných recenzí stížností maminek a dětí jsou adenoidy třídy 2 u dítěte určeny následujícími znaky:

• bolest v krku při polknutí jídla, slin a tekutin;

• nepřetržité dýchání výhradně ústy;

• chrápání nebo chrápání při spánku;

• přetrvávající rýma a časté nachlazení;

• poškození sluchu - v důsledku překrytí sluchových pasáží s lymfoidní tkání;

• zhoršené dýchání, i když projde nos;

• suchý, dusivý kašel ráno;

• neklidný a mělký spánek od neschopnosti normálně dýchat nosem;

• změna řeči, vzhled nosního fantomu;

• V období exacerbace se zvyšuje množství hnisavého výtoku z nosu, vzrůstá tělesná teplota.

U dětí jsou příznaky adenoidů 2 a 3 stupně téměř identické. Jedinou výjimkou je jejich závažnost. Ve druhém případě je zjevně zjevný projev všech označení.

Léčba adenoidů 2 stupně

Definici adenoidů a jejich stadia provádí zkušený specialista - dětský otolaryngolog. Po diagnóze může lékař předepsat dva typy léčby:

• místní užívání speciálních léků;

• chirurgický - zahrnuje odstranění přerostlé adenoidní tkáně v anestezii.

Volba jedné nebo druhé metody je ovlivněna několika faktory: obecným stavem dítěte a přítomností komorbidit, jakož i příčinami růstu adenoidní tkáně.

Samozřejmě, pokud existuje možnost udělat bez operace, musíte ji použít. Operace je totiž riziko traumatizace psychiky dítěte.

Konzervativní metoda

Tato technika je založena na použití antiseptických, vazokonstrikčních a lékařských přípravků. Drogová léčba zahrnuje využití těchto prostředků podle následujícího schématu:

• Za prvé, dítě je kapáno roztokem mořské soli. Pro exacerbaci patologie je indikováno promytí fyziologickým roztokem.

• Po očištění nosních průchodů z hlenu je nutné odstranit otoky. Za tímto účelem je dítě instilováno vasokonstrikčními kapkami nebo topickými kortikosteroidy s frekvencí užívání ne více než třikrát denně. Aby se situace nezhoršila a nevyvolala přetrvávající opuch, je možné tyto prostředky využít nejvýše po dobu pěti dnů.

• Po půl hodině po kapkách se lék vstřikuje do nosních cest. Mezi nejúčinnější a nejmodernější léky patří velmi populární Protargol 2%, 20% roztok Albucid a odvar z dubové kůry.

V situaci zhoršení patologie, otolaryngologist předepisuje další antibiotickou léčbu.

Pomocné a velmi užitečné postupy při takové léčbě jsou fyzioterapeutické manipulace.

Laserová terapie pro adenoidy 1 a 2 stupně je poměrně účinný postup, který pomáhá redukovat zarostlou lymfoidní tkáň.

Laserová terapie zvyšuje imunitu a zlepšuje krevní oběh.

Princip činnosti UHF je založen na působení vysokofrekvenčních elektromagnetických polí na zánětlivé zaměření.

Tyto postupy mají baktericidní a protizánětlivý účinek.

UV ozáření nosohltanu se provádí za účelem snížení zánětlivého procesu a zvýšení celkové imunity.

Postup elektroforézy spočívá v zavedení terapeutických léčiv - chloridu vápenatého nebo dimedrolu do nosních cest.

Pod vlivem zdravotnického prostředku pronikají léky hluboko dovnitř a mají léčivý účinek.

U dětí je přísně zakázáno léčit adenoidy stupně 2 mimo akutní fázi. V tomto případě budou účinná preventivní opatření, která inhibují růst adenoidní tkáně:

• Různé druhy kalení.

• Použití imunomodulačních léků k prevenci virových a bakteriálních exacerbací. Bronhomunal, Viferon a Grippferon jsou dobře známá imunomodulační léčiva.

Chirurgický zákrok

Odstranění adenoidů 2 stupně u dětí je uvedeno v následujících případech:

• když přestanete dýchat během nočního nebo denního spánku;

• s rozvojem enurézy, bronchiálního astmatu, otitis media;

• výskyt sinusitidy v důsledku zánětu nosohltanové tonzily;

• se znatelným zpožděním dítěte ve vývoji psychické i fyzické.

Chirurgický zákrok k odstranění zvětšené adenoidní tkáně u dětí může být proveden s částečným nebo úplným odstraněním růstu.

Vzhledem k tomu, že nosohltanové mandle jsou svou povahou jakýmsi „štítem“ uší a nosohltanu před viry a infekcemi, ve většině případů jsou děti částečně odstraněny adenoidy.

V přítomnosti zánětlivého procesu a častých exacerbací se zcela odstraní adenoidy.
Pro manipulaci se používají anestetika lokálních nebo obecných účinků na tělo. Moderní vybavení endoskopu umožňuje takovou manipulaci v nejvyšší kvalitě.

Stanovisko pediatr Komarovsky

Zkušený pediatr tvrdí, že zázračné pilulky z adenoidů, a ještě více stupeň II, prostě neexistují. V případě závažných exacerbací v pokročilém stádiu operace se nelze vyhnout.

Výjimkou jsou adenoidy rozšířené pod vlivem alergických projevů těla. V tomto případě nemá smysl chirurgický zákrok, ale je zde smysl použití antialergických léků k odstranění patologie.

Komarovsky je přesvědčen, že nejlepší metodou eliminace onemocnění je jeho prevence. Jaká preventivní opatření je tedy třeba provést:

• přísné dodržování diety, nočního a denního spánku;

• každodenní pobyt dítěte na čerstvém vzduchu, a tím déle, tím lépe;

• dodržování všech hygienických pravidel;

• zmírnění příjmu potravy;

• odpovídající životní podmínky;

• včasná léčba virových, bakteriálních a dentálních infekcí.

Souhlasím, to dává smysl! Preventivní opatření jsou koneckonců zaměřena na posílení imunity dítěte, zvýšení odolnosti jeho těla proti virům a infekcím - přímé provokatéry růstu lymfatických tkání.

Doufáme, že z tohoto článku získáte užitečné informace. Postarejte se o své děti a postupujte podle našich doporučení!

Adenoidy 2 stupně u dětí: léčba tradičními a chirurgickými metodami

Patologie dýchacích cest, které jsou diagnostikovány u dětí v raném věku, jsou poměrně běžné. Mezi nejčastější onemocnění patří adenoiditida, která je doprovázena častým projevem. Aby bylo možné rychle vyléčit nemocné dítě z této patologie, je třeba okamžitě navštívit lékaře pro první známky takové nemoci.

Příznaky a příznaky

Pediatr Evgeny Komarovsky poznamenává, že adenoiditida nejčastěji postihuje děti mladší 5-6 let. To je vysvětleno tím, že v tomto věku pozorovali některé fyziologické rysy struktury dýchacího systému. Vzhledem k tomu, že v tomto období je tělo dítěte v aktivním stádiu vývoje, může se u něj rozvinout mnoho virů a infekcí. Až 6 let mají děti stále poměrně úzké dýchací vzdálenosti. A sebemenší překrytí vede k adenoiditidě.

Příznaky patologie se obvykle objevují v závislosti na stadiu jejího výskytu. První stupeň bobtnání adenoidních a lymfoidních tkání vede k překrývání pouze horní části vomeru (přibližně jedna třetina). S tímto vývojem onemocnění nemocní děti pravidelně otevírají ústa, aby usnadnili dýchání. V noci mohou začít chrápat. V průběhu vývoje onemocnění se pozoruje únava, snížená fyzická aktivita, apatie. Také děti mohou zažívat nervový stav, úzkost.

Druhý stupeň závažnosti adnoiditidy je považován za nejčastější, protože v této formě se patologie obvykle řeší. S exacerbací onemocnění do druhého stupně otoku sliznice překrývá dvě třetiny vomeru. U malých dětí neustále dýchá ústy. Když otoky nosohltanu projevují bolesti hlavy, zvýšený intrakraniální tlak. Když dítě začne mluvit, říká „v nose“.

Po určité době můžete pochopit, že sluch je poškozen. To je způsobeno zánětlivými procesy, které blokují sluchovou trubici. K adenoiditidě druhého stupně může dojít také se zvýšením teploty těla dítěte. Teplota je schopna stoupnout na 38 stupňů, ale to se často nevyskytuje.
Zpočátku, když otok adenoidů a lymfoidní tkáně u dětí, není nosní výtok, ale časem se objeví hnisavý výtok a hlen.

V noci se může dýchání na několik sekund dočasně zastavit a je také doprovázeno chrápáním. Během dne je dýchání narušeno. Dítě stále více dýchá ústy. Jako výsledek, kašel může vypadat jako hrdlo schne. Dr. Evgeny Komarovsky důrazně doporučuje poradit se s lékařem, aby vám předepsal průběh léčby. Zpoždění může vést k vážným následkům a zhoršení adenoiditidy.

Třetí stupeň onemocnění vede k úplnému překrytí vomeru během zánětu, což zcela zabraňuje dýchání nosem. Patologie může vést ke změnám v lebeci, častým projevům otitidy, poškození sluchu a řeči. Třetí stupeň adenoiditidy je špatně přístupný tradičním metodám léčby. Lékaři nejčastěji předepisují operaci k odstranění adenoidů u dětí mladších 6 let.

Tradiční léčba

Dr. Komarovsky doporučuje léčit patologii ihned po jejím zjištění. Pokud dítě mladší 6 let neodstraní nemoc co nejdříve, může to vést k rozvoji adenoiditidy, stejně jako závažným následkům.

Tradiční léčebné metody zahrnují použití léků a mytí nosohltanu solným roztokem. Lékaři často předepisují mytí nosu 2% roztokem Protargolu. Je nutné položit nemocné dítě na bok tak, aby roztok nevytekal z dutin, ale zůstal tam nějakou dobu. Je nutné, aby lék působil, protože Protargol má mírný účinek, postupně rozšiřuje cévy.

Jako promývací prostředek lze použít antiseptika, která zničí bakterie uložené na sliznici. Budete také potřebovat pravidelnou instilaci nosu se speciálními přípravky, které jsou zaměřeny na snížení otoků nosohltanové sliznice. Kapky vazokonstriktoru lze zadat pouze po vyčištění nosu z hlenu. Odkapávají se třikrát denně po dobu pěti dnů.

Těmito metodami léčby se také odkazuje na použití obkladů. Použití tradiční medicíny je považováno za pomocnou metodu ke zlepšení účinnosti léčivých přípravků nebo jejich nahrazení imunitou těla dítěte.
Jak lidové prostředky obvykle používají tea tree olej nebo thuja.

Video "Odstranění adenoidů u dětí"

Konzervativní metody

Dr. Komarovsky také odkazuje na léčbu fyzické terapie. Pro léčbu adenoiditidy lze použít inhalaci různými léky, ultrafialovou terapií, akupunkturou a laserovou terapií.

Každý typ léčby musí mít indikace, protože ne všechny metody jsou vhodné pro nemocné dítě. Aby nedošlo k poškození mladého těla, musí lékař provést diagnózu a okamžitě zjistit kontraindikace nebo některé z jejích funkcí.

Chirurgický zákrok

Pediatr Yevgeny Komarovsky říká, že provádění operací na odstranění adenoidů s vážností druhého stupně je obvykle předepsáno, pokud se vyskytnou zánětlivé procesy s vysokou frekvencí. Také indikace k operaci je dlouhé zpoždění v dýchání, těžké dýchání, hladovění kyslíkem. Lékaři také věnují pozornost stavu a práci kardiovaskulárního systému. Pokud se projeví problémy u dětí mladších 6 let, odborníci doporučují rodičům, aby souhlasili s podstoupením operace k odstranění adenoidů.

Chirurgický zákrok je nutný při vývoji komplikací, které vyvolávají adenoiditidu - enurézu, bronchiální astma, poruchy krvácení. Adenoidy lze tedy vyléčit pomocí adenektomie. Během takové operace se provádí úplné odstranění adenoidů. Respirační trakt se uvolňuje, známky opuchu téměř okamžitě zmizí (opuch sousedních tkání). Adenotomie je zaměřena na částečné odstranění adenoidů z nosohltanu. Tato metoda je vhodná pouze v nepřítomnosti známek zánětu.

Tento způsob léčby se provádí v lokální anestézii, a pokud je to nutné, normální tolerance dítěte k anestezii se provádí vhodným opatřením pro anestezii. V pooperačním období je nemocným dětem předepsán rehabilitační kurz. V tomto stádiu je nutné léčit onemocnění pomocí imunomodulátorů, různých léčebných přípravků regeneračního účinku a dále je třeba dodržovat některá preventivní opatření.

Někdy děti do 6 let nesmějí takové operace tolerovat, takže jsou předepisovány jako poslední možnost. Dr. Komarovsky doporučuje dodržovat preventivní opatření již v raném věku, aby se zabránilo takovému fyziologickému procesu v těle předem. Tím se sníží riziko vzniku adenoiditidy, takže se nemusí léčit.

Video „Elena Malysheva. Léčba adenoidů "

Správná léčba polypů v nose je klíčem k úspěšnému uzdravení. Toto video vám pomůže s prováděním léčby podle pravidel.

Adenoidy - stupně, symptomy a léčba. Musí chirurgie odstranit adenoidy u dětí?

Když rostou nosohltanové mandle, ORL lékaři diagnostikují adenoidy. Takový osud často předstihuje malé děti - předškoláky, studenty nižších ročníků. Pokud mandle rostou tak velké, že ztěžují dýchání, jedná se o 2. stupeň onemocnění, které vyžaduje konzervativní nebo chirurgickou léčbu.

Co jsou adenoidy 2. stupně u dítěte a dospělého

Nasofaryngeální tonzil je bariérou pro zárodky, aby vstoupily do těla vzduchem. Reaguje na jejich útoky tím, že zvyšuje jejich velikost, a když zánět ustupuje, získává svou původní podobu. Pokud se to stane často, amygdala může růst tak silně, že se projeví poruchy řeči a sluchu, poruchy v kousnutí a tvar obličeje a onemocnění ledvin. Fakta o těle:

1. Tvořil se u dětí ve věku přibližně jednoho roku.
2. Po 12 letech se tento orgán začíná snižovat a ve věku 16–17 let může zcela atrofovat.
3. Případy adenoidů u kojenců, dospívajících a dospělých jsou vzácné.
4. Je nutné rozlišovat hypertrofii mandlí od jejího hnisavého zánětu - adenoiditidy, při nichž bobtná, způsobuje komplikace v nose, sluchadla.
5. Adenoiditida u dětí je podobná angině pectoris, zánětu mandlí. Jako bolest v krku je plná nebezpečných následků: poškození kloubů, srdce, žaludku, střev, ledvin.

Za patrem jsou v horní části hltanu adenoidy. Existují tři stupně onemocnění:

• 1. stupeň - jestliže amygdala, mít zvýšený, pokryje jen 1/3 joan (vnitřní díry v nose). Dýchání je obtížné pouze během nočního spánku.
• Patologie 2. stupeň je diagnostikován, když jsou díry uzavřeny o 1/2, a dětem je obtížné dýchat nepřetržitě.
• S 3. stupněm vegetace (růst) tak velké, že otvory jsou uzavřeny 2/3 nebo úplně, a dýchání, sluch a řeči jsou narušeny.

Příznaky

Existují příznaky, podle kterých je možné podezření na patologii tonzily 2. stupně. Rodiče by měli být upozorněni na následující příznaky adenoidů u dětí:

• dítě dýchá otevřenými ústy, i když nemá zima;
• usne s obtížemi, spí ve spánku;
• hovoří nazálně, „s francouzským přízvukem“;
• často nemocný s laryngitidou, faryngitidou, otitis.

V nose

Adenoidy 2. stupně se projevují častým nachlazením. V uzavřeném prostoru nosní dutiny se patogenní bakterie rychle rozmnožují a vyskytuje se ohnisko infekce. Adenoidy v nose ztěžují dýchání, protože jsou neustále položeny. Nos z nosu se stává chronickým. Chrápání se objevuje kvůli dýchání s otevřenými ústy, děti jsou trápeny nočními sny.

Kašel

Tento příznak se obvykle nevyskytuje v počáteční fázi onemocnění. Kašel se častěji vyskytuje u adenoidů 2. stupně. Je způsobeno neustálým podrážděním nervových receptorů nosohltanu. Strach kašel by neměl být, protože nezpůsobuje patologii průdušek, plic. Jakmile je problém s mandlí vyřešen, kašel zmizí sám od sebe.

Adenoidní tvář

Nemoci druhého stupně nelze zahájit, protože děti mohou dokonce změnit typ člověka. Protože mají chronicky vycpaný nos, musí dýchat ústy. A děti jedí, snaží se rychle polknout jídlo, aby otevřely ústa a dýchaly část vzduchu. Spodní čelist je fixována ve sníženém stavu a je tvořen adenoidní typ obličeje. Nejedná se pouze o kosmetický defekt - nosní průchody jsou zúžené, skus je deformován.

Důvody

Často je onemocnění, které dosáhlo 2. stupně, komplikací infekce: chřipky, spalniček, šarlatové horečky, záškrtu, ARVI. Příčiny onemocnění mohou být chlamydie, mykoplazmóza, alergická onemocnění. Dokonce i banální podchlazení je schopno zvětšit mandle. Vegetace provokuje nekonečné nachlazení, a proto dochází k hypertrofii adenoidů. Když se k tomu připojí také chronická adenoiditida, začaruje se začarovaný kruh.

Rizikovými faktory pro tvorbu adenoidů stupně 2 jsou umělá výživa kojenců, křivice a nefunkční prostředí. V diagnóze onemocnění byla široce používána vyšetření digitálním tonzilem a rentgenové vyšetření nosohltanu. Moderní lékaři preferují endoskopii, počítačovou tomografii, která poskytuje nejúplnější informace. Laboratorní vyšetření hlenu, krve, moči pomáhá určit typ infekce a stanovit konečnou diagnózu.

Adenoidektomie

V přítomnosti adenoidů stupně 2 je indikována chirurgická léčba, pokud je konzervativní léčba neúčinná a onemocnění je komplikováno chrápáním, otitis, poruchou sluchu, tvorbou adenoidní tváře, enurézy. Adenoidy odstraňují častěji u dětí 2-3, 5-6 nebo 9-10 let. Předem eliminujte všechny záněty v ústní dutině. U dětí se operace provádějí v celkové anestezii, starší děti v lokální anestezii.

Klasickou metodou pro odstranění mandlí (adenotomie) je prstencový skalpel. Použití endoskopu umožňuje méně traumatizovat. Téměř bezkrevný, můžete snížit adenoidy druhého stupně studené plazmy adenotomie. Populární chirurgie s laserem. Absence krvácení, zjizvení, rychlé hojení jsou jasnými výhodami laserové techniky.

Jak léčit adenoidy doma bez operace

Terapie adenoidů 2. stupně je nejprve prováděna neinvazivní metodou - léky a léčebnými postupy. Hlavním cílem je odstranění nosohltanu, mandlí a odstranění zánětu. Nosní a hltanové dutiny se promyjí mořskou vodou Aqualor, roztoky Furacilinu, Protargolu nebo Miramistinu, které mají antiseptický účinek.

Pokud je nosní hlen velmi tlustý, použijte ředidla Mukaltin, Linkas nebo Bronhikum. Navíc, když adenoidy druhého stupně předepisují protizánětlivé, antihistaminikum, imunomodulační, multivitaminové přípravky. Všichni mají své vlastní věkové limity, takže se musíte řídit doporučeními ošetřujícího lékaře.

Ve stravě by neměly být potenciální alergeny: žádné citrusy, jahody, čokoláda, kakao, ořechy, mořské plody. Nežádoucí sladkosti, čerstvé pečivo, krupice krupice. Důležité je optimální spaní a bdění. Temperační procedury, koupání v bazénu, venkovní hry jsou velmi užitečné. Je žádoucí stanovit výsledky léčby v sanatoriu.

Léky

Při léčbě adenoidů, které rostly do 2. stupně, hrají důležitou roli vasokonstriktivní kapky: galazolin, naftyzin, Sanorin, Vibrocil, Xilen. Odstraňují otoky, obnovují nosní dýchání. Než začnete kopat, děti by měly být vyfouknuty a děti potřebují sát hlenem. Tyto kapky nelze aplikovat déle než 4-5 dnů, jinak může sliznice nosu atrofovat.

Po vazokonstrikčním léku je instilováno antibiotikum nebo antiseptikum: Protargol, Albucidus, Bioparox. Pro adenoidy, které dosáhly stupně 2, je účinný silný protizánětlivý sprej Nasonex. Z antialergických léků předepsaných Diazolin, Claritin, Tavegil nebo Pipolfen. Interferon, Levamisol, Lactoglobulin, Imudon, Vitrum multivitaminové komplexy, Multi-Tabs, Jungle a další se používají k posílení imunity.

Lidové léky

Při léčbě adenoidů, které již dosáhly 2. stupně, opláchnou nos infuzí měsíčku, šalvěje, třezalky, dubové kůry a propolisu. Čerstvá aloe šťáva se zředí 1: 1 vodou a vštípne se do nozder. Odvar z borovice pupeny používané pro inhalaci. Snížit adenoidy pomoci rybí olej, teplé mléko s medem. Ještě lépe - lehce se roztaví na sporáku a smíchá kakao, med, sádlo, máslo (vše za 200 g), a pak míchá lžičku směsi ve sklenici teplého mléka a pije 3-4 krát denně.

Homeopatie

Léčit adenoidy, které vyrostly do 2. stupně, pomáhají instilaci Edas nebo Lymphomyosot v nose. Pro požití určené granule JOB-Kid, obsahující složky thuja, dřišťál. Přinášejí úlevu z Hamomilla obilí z lékárny heřmánku. Vícekomponentní léky Adenosan, Adenopai, Aflubin, Euphorbium pomáhají snižovat adenoidy.

Dechová cvičení

Pokud se adenoidy rozrostly na 2. stupeň a vyvinuly se v akutní formě, doporučuje se provést Buteykovu gymnastiku po uzdravení a při chronickém onemocnění - v období mezi exacerbacemi. V počtu cvičení - střídavé dýchání jedné nosní dírky, nafukování balónků, které produkují povrchový typ dýchání. Pro prevenci adenoidů, rozvíjejících se do 2. stupně, je velmi důležité naučit děti, jak správně dýchat, zmírňovat je a včas eliminovat zánět.

Video: Komarovsky o léčbě adenoidů u dětí

Recenze léčby

Maria, 27 let: Naše adenoidy již vyrostly na 2. stupeň. My umyjeme nos Aqualore, a pak jsme se kopat Protargol - to musí být čerstvé! Po vymizení symptomů je důležité léčbu nezastavit.

Catherine, 24 let: syn adenoidů byl identifikován jako onemocnění 2. stupně a rozhodli jsme se je odstranit. Od té doby - nachlazení, otitis, sinusitida. Marně se báli!

Irina, 31 let: Po ošetření jsme zahájili dechová cvičení ve Strelnikové. Identifikovaná dcera tančí v bazénu. Lékař řekl, že to hodně pomáhá, když adenoidy u dětí rostou na 2. stupeň.

Adenoidy 2 stupně u dětí: léčba, příčiny, symptomy

Adenoidy stupně 2 u dětí mají výrazné symptomy. Vzhledem k tomu, že první stadium nemoci nemá prakticky žádné vnější projevy (může být detekován otolaryngologem během vyšetření), onemocnění je obvykle detekováno, když adenoidní růsty dosáhly dalšího stupně.

Adenoidní vegetace se obvykle vyskytují u dětí ve věku 2 let a zvýšené riziko jejich výskytu přetrvává až 8 let. Jedná se o chronicky se vyskytující onemocnění, které se v počáteční fázi vývoje prakticky neprojevuje a v pozdním stádiu způsobuje značné potíže a může způsobit závažné komplikace, včetně nevratných. Proto rodiče dětí s adenoidy druhého stupně nejčastěji vyhledávají lékařskou pomoc.

Proč vznikají adenoidy

Adenoidy jsou významně zvětšené mandle v nosohltanu. Mandle jsou velké uzly lymfoidní tkáně, periferní orgán imunitního systému, ve kterém dochází k růstu a proliferaci buněk, které poskytují imunitu, tj. Obranu těla. Nosohltanové mandle - první překážka infekce, vdechovaná vzduchem. Oslabená imunita, častý zánět, alergie a přecitlivělost vedou k významnému zvýšení lymfoidní tkáně. Pak mluví o kompenzační hypertrofii mandlí.

Další příčinou zvětšených mandlí je zánět - adenoiditida. Tento stav se liší od obvyklých adenoidů přítomností systémové reakce těla, zvýšením teploty, snížením rezistence, postižení nosních průchodů a krku v zánětlivém procesu. Tato patologie vyžaduje léčbu protizánětlivými léky, ale samotná terapie s adekvátním přístupem trvá podstatně méně času než léčba přetrvávající hypertrofie.

Když adenoidy rostou natolik, že pokrývají více než polovinu lumenu dýchacích cest, objevují se první klinické projevy. Ve fotografických adenoidech 2 stupně u dětí vyplňují 1/3 až 2/3 lumen nosních průchodů.

Příznaky adenoidů

Klinický obraz závisí na stupni adenoidů, z nichž jsou tři:

1. Vegetace pokrývají asi 1/3 vomeru (nepárové kosti zadních částí nosu). Klinické projevy v této fázi onemocnění jsou vzácné nebo zcela chybí. Charakterizované častým onemocněním horních cest dýchacích, chrápání je možné v noci, hlučné dýchání. Příznaky jsou patrné zejména v poloze na břiše. Dýchací cesty jsou zachovány.
2. Adenoidy se překrývají více než polovinou vomeru, asi 2/3. Vzácné chrápání v noci způsobuje neustálé chrápání, během cvičení se dýchání stává hlučným, objeví se čichání. Dítě často trpí akutními respiračními infekcemi, rýmou. Nosní výtok může být téměř trvalý. Jejich stékání po hřbetě krku způsobuje reflexní kašel.
3. Adenoidy téměř úplně překrývají lumen dýchacího ústrojí, dýchání nosu chybí, pacient je téměř po celou dobu nucen dýchat ústy. Změna tónu hlasu - tam je nasalismus. Nedostatek dýchání nosu vede k chronické hypoxii mozku, která ovlivňuje chování dítěte a může způsobit mentální a fyzickou retardaci. Pacient je náchylný k infekcím dýchacích cest, stejně jako k eustachitidě a otitis media, sluch se může zhoršit.

Dlouhodobá hypoxie je extrémně nebezpečná v raném věku. Nervový systém dítěte se aktivně vyvíjí a komplikuje, přičemž vyžaduje velké množství kyslíku. Když mozek nedostane, vývoj se zpomalí - dítě se učí horší, trpí nedostatkem pozornosti, špatně se soustředí a špatně si pamatuje. Chronická hypoxie po 3 letech a méně je plná nevratných následků.

Když je dítě nuceno neustále držet ústa otevřená (dospělí říkají, že „nos je ucpaný“), vzniká tzv. Adenoidní typ obličeje, který se vyznačuje neustále otevřenými ústy, změnami struktury chrupavky a nosem, prodlužováním čelistí a patologickým skusem.

Jak vidíte, 2 stupně adenoidů jsou meziprodukty. Toto je období, kdy by léčba měla být co nejaktivnější.

Diagnostika adenoidů 2 stupně

Přítomnost adenoidních porostů je určena metodou rinoskopie. To je zpravidla dostačující pro stanovení stupně růstu. V některých případech je však nutná objasňující diagnóza, pro tento účel se provádí:

• Endoskopické vyšetření je metoda, která umožňuje nejpřesnější vizualizaci adenoidů a okolních tkání. Endoskop snadno proniká do všech dutin, což také umožňuje odhalit patologii sluchových trubic, pokud existují;
• radiografie - zřídka použitá, může poskytnout další informace o stupni obstrukce dýchacích cest.

Jak léčit adenoidy 2 stupně u dítěte

Co když má dítě adenoidy druhého stupně? Je operace nezbytná? Většina odborníků, včetně známého Dr. Komarovského, souhlasí s tím, že chirurgické odstranění adenoidních porostů je nutné pouze tehdy, když již nefunguje konzervativní léčba. Mezitím, ve stupních 1 a 2, konzervativní terapie, podle odborníků, poskytuje dobrý efekt, což vám umožní dělat bez operace.

Když adenoidy rostou natolik, že pokrývají více než polovinu lumenu dýchacích cest, objevují se první klinické projevy.

Léčba by měla být komplexní, to znamená patogenetická terapie (zaměřená na odstranění příčiny patologie) a symptomatická (zaměřená na eliminaci klinických projevů).

Mimo adenoiditidu, tj. Aktivní zánětlivý proces, se používá hlavně lokální léčba. Výjimkou jsou případy, kdy jsou adenoidy způsobeny alergiemi, pak je nezbytné požití antihistaminik.

V schématu léčby adenoidů 2 stupně u dětí je hlavní místo věnováno solným mycím prostředkům. To vám umožní evakuovat obsah nosu, má sušení, antimikrobiální účinek. Farmaceutické roztoky solí (fyziologický roztok) jsou vhodné pro praní, spreje s mořskou vodou, roztok domácí soli má stejnou účinnost, která se připravuje rozpuštěním ½ lžičky soli ve sklenici vařené vody ochlazené na teplotu místnosti.

Pro praní můžete použít lidové prostředky ve formě odvarů léčivých rostlin s antiseptickým účinkem (dubová kůra, třezalka tráva, anýz, malinové listy atd.). Jejich použití však musí být zajištěno opatrně, protože na rozdíl od fyziologického roztoku mohou vyvolat alergickou reakci.

Kromě pravidelného praní mohou být podávány vazokonstrikční nebo protizánětlivé nosní kapky. Někdy se doporučuje, aby se z nosu thujového oleje do nosu vykopal lék.

Důležitou součástí léčby adenoidů je fyzioterapie - UV, UHF terapie, terapeutická elektroforéza, návštěva solné místnosti, inhalace léky.

V přibližně polovině případů zůstávají adenoidy 2 stupně v této fázi neošetřené a postupně postupují do 3, kdy je nutný chirurgický zákrok.

Dobrý terapeutický efekt poskytuje dechová cvičení. Pomáhá snižovat otoky, obnovuje nosní dýchání a při pravidelné údržbě (několik měsíců), zejména v kombinaci se solnými výplachy, může vést k involuci adenoidních vegetací. Výhodou této metody je absence kontraindikací a jakéhokoliv zatížení drogem na těle.

Systémová protizánětlivá a antibakteriální léčiva jsou předepisována pro adenoiditidu. Mělo by být chápáno, že adenoidy 2-3 stupně, tyto léky neléčí, ale pouze odstraňují zánětlivý proces a nemohou nahradit lokální terapii.

Je-li nutná operace

Adenotomie - odstranění adenoidů chirurgicky, provedeno ze zdravotních důvodů a výjimečná neúčinnost konzervativní léčby. V přibližně polovině případů zůstávají adenoidy 2 stupně v této fázi neošetřené a postupně postupují do 3, kdy je nutný chirurgický zákrok. Indikace pro operaci jsou spánkové apnoe (dočasné zastavení dýchání během spánku), prodloužená hypoxie mozku, úplná obstrukce nosních průchodů, přetrvávající infekční onemocnění dýchacích cest, tvorba adenoidního typu obličeje.

Odstranění adenoidů je jednoduchá a rychlá operace, která netrvá déle než 15 minut. Obvykle se provádí v lokální anestézii (pokud je indikována, může být použita celková anestezie). Doba rehabilitace je krátká, trvá přibližně týden. V moderní verzi je tento zákrok prováděn pod endoskopickým pozorováním, které významně zvyšuje jeho účinnost (nižší riziko relapsu) a snižuje pravděpodobnost pooperačních komplikací.

Dobrý terapeutický efekt poskytuje dechová cvičení. Pomáhá snižovat otoky, obnovuje nosní dýchání a pravidelným chováním může vést k involuci adenoidních vegetací.

Novější, účinnější a bezpečnější metodou je odstranění adenoidů laserem. Bezbolestný zákrok zajišťuje úplné odstranění mandlí, minimální ztrátu krve a absolutní sterilitu.

Video

Nabízíme k nahrání videa na téma článku.

Je nutné odstranit a léčit adenoidy o 2 stupně u dítěte

Dobrý den, milí rodiče. Dnes budeme hovořit o tom, co jsou adenoidy 2 stupně u dětí, léčba tohoto onemocnění. Dozvíte se o charakteristických znakech, možných příčinách, komplikacích. Dozvíte se o metodách prevence tohoto stavu a diagnostických metod.

Důvody

Adenoidy druhého stupně se vyvíjejí v přítomnosti takových faktorů, jako jsou:

• chronické respirační onemocnění (horní část);
• pronikání infekčních agens do těla, například chřipky, šarlatové horečky nebo černého kašle;
• nedostatek včasné léčby prvního stupně onemocnění;
• dědičný faktor;
• slabá imunita.

Charakteristické příznaky

Skutečnost, že vaše dítě má problémy s adenoidy, a zejména s druhým stupněm onemocnění, bude indikováno následujícími příznaky:

• chrápání, silné chrápání;
• špatný dech nosem může být odhalen jak v noci, tak v odpoledních hodinách;
• poruchy spánku;
• kompenzační dýchání v ústech;
• pravidelné bolesti hlavy;
• snížení pozornosti, zhoršení procesů zapamatování;
• špatné školní výsledky;
• pokud se objeví sekundární infekce, je doprovázena významným zvýšením teploty. Současně jsou pozorovány hnisavé výboje z nosních dutin.

Vidíte, jak adenoidy vypadají jako děti ve dvou stupních u dětí, fotky z nemoci:

Diagnostika

Možné komplikace

1. Bronchiální astma.
2. Inkontinence moči.
3. Alergická reakce.
4. Možné poškození sluchu nebo řeči.
5. Duševní retardace.
6. Zpoždění ve formování dovedností velkých a jemných motorických dovedností.

Léčba

• bezbolestnost;
• nedostatek traumatu;
• není nutná anestezie;
• dobře snášen dětmi.

1. Přijměte antipyretikum v případě vysoké teploty.
2. Eliminace příčiny onemocnění - užívání antivirotik nebo antibiotik po zjištění pravděpodobného patogenu.
3. Symptomatická léčba založená na odstranění všech projevů nemoci.
4. Fyzioterapie, oplach sinus. Procedura je prováděna osobně lékařem.
5. Laserová terapie a léčba křemenem.

Kromě toho musíte dodržovat několik pravidel:

• dejte svému dítěti dostatek nápojů;
• pozorovat přísný odpočinek;
• Zajistěte správnou výživu.

Chirurgická metoda

• těžké nosní dýchání;
• výrazné projevy špatného spánku;
• znatelné zpoždění ve fyzickém a emocionálním vývoji;
• častá sinusitida nebo adenoiditida;
• močová inkontinence;
• apnoe;
• bronchiální astma.

Pokud bylo nakonec rozhodnuto o nadcházející operaci, je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře v předoperačním a pooperačním období. Nezapomeňte na nezbytný odpočinek, zdravou a správnou výživu, čerstvý vzduch.

Operaci lze provést pomocí:

• laser;
• elektrokoagulací;
• nebo opláštěním.

Lidové metody

Můžete se uchýlit k použití tradiční medicíny, ale pouze po konzultaci se svým lékařem. Pamatujte, že tyto léky jsou považovány pouze za adjuvantní terapii, ale ne za hlavní.

• thuja olej, který se vnikne do každého nosního průchodu třemi kapkami v noci;
• šťáva z aloe - vmíchaná dvakrát denně, až tři kapky do každé nosní dírky;
• řepná šťáva - získaná smícháním šťávy z rostliny s medem v poměru dvou ku jedné, kapání až pětkrát denně, pět kapek.
• bobkový list - používá se jako lotion, také při inhalaci. Má protizánětlivý účinek, posiluje imunitní systém dítěte.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji takové nemoci, je nutné se včas uchýlit k dodržování jednoduchých pravidel.

Jak léčit adenoidy 1, 2, 3 stupně u dětí bez operace a měly by být odstraněny?

Adenoidy se nacházejí výhradně v dětství. Proliferace tkáně hltanové tonzily významně zhoršuje kvalitu života dítěte. Navíc v některých případech může tento jev vést ke vzniku nebezpečných komplikací. Často jsou adenoidy stupně 3 u dětí léčeny pouze pomocí chirurgického zákroku. Aby se předešlo závažným následkům, umožní včasné odhalení a odstranění příznaků adenoiditidy.

Co jsou to adenoidy a jak jsou nebezpečné?

Adenoidy jsou růst tonzily hltanu v důsledku hyperplazie lymfoidní tkáně. Tyto lymfatické útvary chrání dítě před účinky nepříznivých vnějších faktorů tím, že vykonávají funkci bariéry, která zabraňuje vstupu patogenů do dětského organismu. Pod vlivem infekcí může růst lymfoidní tkáň, což vede k adenoidům.

Adenoidní výrůstky jsou narůžovělé barvy a mají kulatý nebo nepravidelný tvar a nerovný povrch. Tyto útvary se nacházejí v oblouku nosohltanu a podobají se hřebenu kohouta. Vyskytují se v izolaci nebo v kombinaci s růstem mandlí. Na níže uvedené fotografii můžete vidět, jak se adenoidy dívají na dítě.

Lymfoidní hyperplazie je nejcitlivější na děti od 3 do 8 let. U dětí v základním věku se tyto formace začínají zmenšovat a ve věku 13–15 let zcela zmizí. V některých případech však dochází k zánětu adenoidů, který se v pediatrii nazývá "adenoiditida".

Nebezpečí adenoidních porostů spočívá v tom, že pokud nejsou včas odstraněny, mohou vést k následujícím negativním důsledkům:

• ztráta sluchu způsobená tlakem nebo překrytím sluchové trubice;
• úplná nebo částečná ztráta polykání v důsledku příliš velké amygdaly;
• močová inkontinence;
• potíže s dýcháním nosem, způsobující apnoe;
• nedostatek kyslíku v mozku, v důsledku čehož se zhoršuje paměť dítěte a koncentrace pozornosti, stává se pomalým a ospalým;
• potíže s rozvojem řečových dovedností;
• mentální retardace;
• deformita maxilofaciálního aparátu;
• změna kousnutí;
• zvýšené slinění;
• častý zánět uší;
• chronická bronchitida;
• abnormální vývoj hrudníku v důsledku abnormálního dýchání;
• narušení zažívacího systému v důsledku konstantního požití nahromaděného hlenu;
• zánět nosu.

Příčiny adenoiditidy

Zvětšené mandle u dětí mohou nastat bez jakýchkoliv následků. Menší adenoidní porosty nedávají dítěti nepříjemné pocity a nepotřebují léčbu. Jak již bylo zmíněno dříve, k zánětu adenoidů dochází v důsledku účinku infekce na pozadí poklesu ochranných sil těla dítěte. Výskyt adenoiditidy je vyvolán následujícími faktory:

Diagnóza onemocnění

Během úvodního vyšetření lékař po rozhovoru s rodiči provede digitální vyšetření nosohltanu, což mu umožní získat představu o důslednosti růstu adenoidů. Pro potvrzení diagnózy je dítěti přiřazena série laboratorních testů. To nutně zohledňuje věk a zdraví malého pacienta. Informace o použitých diagnostických metodách jsou uvedeny v tabulce.

Stupeň zvýšení tonzily nosohltanu

V závislosti na rozsahu hypertrofie adenoidů jsou u dětí 3 stupně adenoidů u dětí:

1. První. Počáteční stadium růstu hltanové tonzily je charakterizováno mírným zvýšením maximálně ¼ nosní dutiny. S 1 stupněm patologie má dítě mírné potíže s dýcháním, zejména během spánku.
2. Druhý. Oblast adenoidních porostů je větší než u prvního stupně. Přebytek lymfatické tkáně 2/3 překrývá nosní průchody. Pro hypertrofii 2. stupně adenoidů je charakteristická exacerbace respirační dysfunkce a chrápání.
3. Třetí. Nejzávažnější forma patologie. Zvětšená amygdala téměř zcela pokrývá lumeny nosních cest. Lymfoidní hyperplazie stupně 3 vede k tomu, že vzhledem k nemožnosti nosního dýchání dítě dýchá pouze ústy. V jeho těle se začínají vyvíjet různé patologické procesy. V tomto případě musíte zahájit léčbu co nejdříve, ignorovat příznaky patologie může vést k vážným následkům.

Léčba adenoiditidy

ORL se zabývá léčbou hypertrofie adenoidů. Snížení adenoidů 1 a 2 stupně mohou být konzervativní metody terapie. Adenoidy stupně 3 pro děti jsou odstraněny chirurgickým zákrokem. Při vývoji léčebného režimu lékař zváží následující faktory:

• klinické projevy onemocnění;
• patologii patogenů;
• rozsah překrytí lumen nosních průchodů;
• věk malého pacienta;
• jeho zdraví.

První stupeň

Známý pediatr E.O. Komarovsky věří, že s nevýznamnou proliferací lymfoidní tkáně by člověk neměl spěchat k léčbě. Evgeny Olegovich vysvětluje svůj názor tím, že tento problém má tendenci se řešit s věkem. Mnozí odborníci však na tuto otázku mají odlišný názor: pokud má tříleté dítě již zvětšenou tonzilu, je lepší začít tento problém řešit bez čekání na výskyt komplikací. Vyléčit počáteční fázi patologie pomůže způsoby, informace, které jsou uvedeny v tabulce.