Rotavirová infekce je definována jako rotavirus, střevní chřipka, rotavirová gastroenteritida. Rotavirus, vstupující do lidského těla, způsobuje infekční proces, který se vyznačuje vysokou nakažlivostí, krátkou inkubační dobou a akutním průběhem.
Externě se infekce projevuje jako stav intoxikace, poškození žaludku a střev a těžká dehydratace.
Rotavirová infekce postihuje děti i dospělé, ale na rozdíl od dětí jsou příznaky rotaviru u dospělých mírnější. Člověk se stává nakažlivým, když se objeví první příznaky onemocnění, a zůstává tak až do úplného vymizení (2-7 dnů).
Toto onemocnění je zvláště nebezpečné pro malé děti (imunitní systém u malého dítěte je mnohem slabší než u dospělých), stejně jako u dospělých se sníženou imunitou a starších osob.
Důvody
Co to je? Kauzální agens onemocnění je rotavirus - částice mikroskopické velikosti, pokrytá třívrstvou skořápkou a mající tvar kola. Rotaviry jsou rezistentní na faktory prostředí. Mikroby neumírají, když jsou vystaveny nízkým teplotám, etheru, chloru, formaldehydu, ultrazvuku. Viry při dlouhodobém varu nebo ošetření zásadami a kyselinami ztrácejí své patogenní vlastnosti.
Dospělý může vyvolat infekci rotavirem pouze u lidí, protože rotaviry zvířat nepředstavují nebezpečí pro člověka. Hlavní způsoby šíření viru jsou:
- kontakt a domácnost (prostřednictvím domácích potřeb, v případě nedodržení pravidel osobní hygieny - včetně špinavých rukou);
- zažívací (spolu s potravinami, špatně umytou zeleninou a ovocem, při použití znečištěné vody);
- ve vzduchu (kýchání nebo kašel).
Viry pronikají lidským tělem, dosahují tenkého střeva a začínají aktivně proliferovat v enterocytech - buňkách povrchového epitelu. Mikroby mají svůj patogenní účinek, který vede ke zničení zralých střevních buněk a jejich nahrazení defektními a nediferencovanými buňkami. Způsoby štěpení, absorpce a biosyntézy některých enzymů jsou narušeny. Meziprodukty metabolismu z tenkého střeva vstupují do tlustého střeva, stoupá osmotický tlak a vyvíjí se průjem.
Pokud pod mikroskopem zkoumáme část sliznice, která je postižena rotavirovou infekcí, pak bude zvenčí vyhlazena, klky jsou významně zkráceny a v sliznici jsou patrné inkluze rotaviru. Nejlépe je můžete vidět pomocí elektronového mikroskopu, což výrazně zlepšuje diagnózu onemocnění. Střevní membrána je obnovena během jednoho až dvou měsíců.
Příznaky infekce rotavirem
Onemocnění zahrnuje inkubační dobu přibližně 5 dnů, akutní období 3 dny až 1 týden a dobu zotavení 4-5 dnů. Toto onemocnění je považováno za dítě, protože organismy dospělých jsou více chráněny před rotaviry. U dospělých je kyselost žaludeční šťávy vyšší a množství vylučovaného IgA je vyšší.
Pro rotavirovou infekci je charakteristický akutní nástup - zvracení, prudký nárůst teploty, průjem a často velmi charakteristické stolice - na druhý, třetí den, šedavě žluté a jílovité. Většina pacientů s rýmou, zarudnutím hrdla, bolestí při polykání. V akutním období není chuť k jídlu, je zde stav prostaty.
Výše uvedené příznaky jsou častější u dětí. U dospělých jsou příznaky rotavirové infekce často podobné běžnému zažívacímu rozrušení. Možná pokles chuti k jídlu, volná stolice, horečka, která přetrvává na krátkou dobu. Rotavirová infekce u dospělých se často vyskytuje bez viditelných znaků, jsou však infekční vůči ostatním. Pokud je v týmu nebo rodině nemocná osoba, lidé kolem něj začínají onemocnět.
Diferenciální diagnostika
Velmi často se diagnóza provádí na základě symptomů a stížností pacienta. Současně nejspolehlivější metodou diagnostiky rotavirové infekce je specifická analýza výkalů (imunochromatografie). Jiné studie neindikují rychlou diagnózu.
Rozlišení infekce rotavirem by mělo být u onemocnění, která mají podobné příznaky. Patří mezi ně:
- cholera;
- úplavice;
- kolibacilóza;
- gastrointestinální forma salmonelózy;
- intestinální yersinióza;
- některé druhy protozonózy (giardiasis, kryptosporoidóza a balantidiasis).
U dospělého je patologie zpravidla bez znaků, v obvyklé nekomplikované formě. V případě pozdní diagnózy, zahájení léčby a významného potlačení imunity se však mohou objevit komplikace.
Léčba rotavirové infekce u dospělých
Specifické léky, jejichž působení by bylo zaměřeno přesně na zničení rotavirů, neexistuje.
U dospělých se předepisují komplexní léčebná opatření převážně za účelem symptomatické léčby, která je zaměřena na doplnění ztráty tekutin v těle a boj proti intoxikaci. Pro tento účel se provádí rehydratační a detoxikační terapie.
Pokud pacienti mají sníženou chuť k jídlu, pak byste neměli nutit je k jídlu, můžete nabídnout pít domácí želé z bobulí nebo kuřecí vývar. Jídlo a pití je třeba konzumovat v malých porcích, aby nedošlo k provokaci zvracení. Nemůžete jíst žádné mléčné výrobky, protože jsou dobrým prostředkem pro šíření patogenních bakterií.
Léčba drogami
Jak již bylo zmíněno, neexistuje speciální léčba pro léčbu infekce rotavirem u dospělých. Pokud jsou příznaky vysloveny, léčba léky je zaměřena na odstranění specifických symptomů. Vzhledem k tomu, že nemoc je infekční, musí být pacient v době léčby izolován, čímž se omezí šíření infekce rotavirem.
Bolest a střevní křeče mohou být odstraněny pomocí pravidelného shpy. Snížení teploty může být, když je značka nad 38 stupňů, protože většina rotavirů umírá při vysokých teplotách. Pro zmírnění horečky můžete použít antipyretikum:
Jak se zbavit intoxikace zahrnuje užívání sorbentů, které absorbují toxiny a odstraňují je z těla. Například:
- Smecta;
- Enterosgel;
- Polysorb;
- Aktivní uhlí;
- Bílé uhlí;
- Liferan;
- Intravenózní glukóza s koloidním roztokem.
Rehydratační roztok je nutný v případě častého průjmu a zvracení. Vzhledem k tomu, tělo rychle ztrácí tekutinu, a pokud je onemocnění doprovázeno vysokou horečkou, riziko dehydratace se prudce zvyšuje.
Proto, aby se zachovala kapalina předepsaný lék rehydron - prášek, který je rozpuštěn ve vodě a opilý ve velkých (ale omezených) množství v malých doušcích každých 10-15 minut. Pokud není rehydron, můžete do stravy zahrnout solný roztok připravený sami doma. Nucené pití je zakázáno, protože vyvolává zvracení a narušení rovnováhy vody a soli.
Jak vidíte, pokud je rotavirová infekce, léčba u dospělých není tak složitá. Nicméně, pouze pokud začnete včas, můžete očekávat, že nemoc může být odstraněna co nejdříve. Jinak, jak bylo uvedeno výše, riziko vzniku různých komplikací je velmi vysoké.
Obnovení mikroflóry
Po vymizení všech příznaků onemocnění je nutné obnovit střevní mikroflóru. Obvykle předepsaný Linex nebo jiné probiotikum. Průběh léčby a dávkování s přihlédnutím k individuálním vlastnostem organismu.
Dieta
Infekce rotavirem zcela vylučuje použití těchto přípravků jako:
- čerstvý chléb, výrobky z másla;
- Konzervy, klobásy, sýry, uzené a syrové ryby;
- mléčné a mléčné výrobky;
- těstoviny, ječmen, jachka, proso;
- zelí, česnek, cibule, ředkvičky;
- čokoláda
Pokud člověk může jíst, můžete ho krmit tekutý kuřecí vývar nebo rýžovou kaši, vařené ve vodě bez přidání oleje. Ale musíte se krmit v malých porcích s přestávkami, aby nedošlo k útoku zvracení.
Prevence
Aby se zabránilo výskytu rotavirové gastroenteritidy, je třeba dodržovat následující pravidla:
- omyjte zeleninu, ovoce a citrusové plody důkladně v tekoucí vodě bezprostředně před použitím;
- pravidelně sledujte své ruce a udržujte dům čistý;
- jíst pouze vysoce kvalitní potraviny;
- k pití použijte vařenou nebo balenou vodu.
Jako účinný prostředek proti rotavirus doporučuje WHO preventivní očkování.
Infekce rotavirem (Rotavirus, žaludeční chřipka)
Infekce rotavirem je infekční onemocnění způsobené rotavirem. Další názvy - RI, rotavirus, rotavirová gastroenteritida, střevní chřipka, žaludeční chřipka. Kauzální agens rotavirové infekce je virus z řádu rotavirů (lat. Rotavirus). Podle odborníků WHO trpí téměř každé dítě během prvních pěti let života gastroenteritidou rotavirů bez ohledu na rasu a socioekonomický status.
V současném stadiu se izoluje sedm séroskupin rotavirů (A, B, C, D, E, F, G), které kombinují velký počet sérotypů. Nejpočetnější je séroskupina A a většina lidských rotavirů k ní patří. Nejčastější příčinou rozvoje průjmu rotavirem jsou čtyři sérotypy skupiny A: P8G1, P8G3, P8G4, P4G2.
Inkubační doba infekce je 1-5 dnů. Rotavirus postihuje děti i dospělé, ale u dospělých, na rozdíl od dítěte, se nemoc vyskytuje v mírnější formě. Pacient se stane nakažlivým s prvními příznaky rotavirosy a zůstane infekční až do konce nástupu příznaků onemocnění (5-7 dnů). Zpravidla se po 5-7 dnech obnoví. Tělo vyvíjí krátkodobou imunitu vůči tomuto sérotypu rotaviru, to znamená, že je stále možné znovu infikovat později.
Jak se přenáší rotavirová infekce
Cesta přenosu rotaviru je hlavně potrava (přes nemyté potraviny, špinavé ruce). Infekce rotavirovou infekcí může být různými způsoby, například prostřednictvím infikovaných potravin, zejména mlékárny (vzhledem k povaze jejich produkce). Rotavírusy se v chladničce cítí skvěle a mohou žít mnoho dní, chlorace vody je nezabije. Rotaviry se cítí klidně a ve svaté vodě. U dětí ve věku od 1 roku se může při návštěvě mateřských školek, školek a škol objevit rotavirosa, protože v novém prostředí se vyskytují jiné viry a mikroby než doma nebo v týmu, kde je dítě delší dobu. Tato infekce může být také přisuzována „nemocem špinavých rukou“. Vzhledem k tomu, že rotaviry způsobují zánět dýchacích cest, jsou stejně jako chřipkové viry distribuovány kapáním - například při kýchání.
Rotaviry savců a ptáků v přirozených podmínkách pro člověka NEJSOU patogeny.
K infekci rotavirem dochází sporadicky (jednotlivé případy onemocnění) a epidemie.
Virus vstupuje do sliznice gastrointestinálního traktu. Ovlivněna je hlavně sliznice tenkého střeva.
Infekce rotavirem ovlivňuje gastrointestinální trakt, způsobuje gastroenteritidu (zánět sliznice žaludku a střev), tedy charakteristické příznaky rotaviru.
Příznaky rotavirové infekce u dětí
Rozlišuje se inkubační doba (1-5 dnů), akutní období (3-7 dnů, s těžkým průběhem onemocnění - více než 7 dní) a doba zotavení po nemoci (4-5 dnů).
Pro rotavirovou infekci je charakteristický akutní nástup - zvracení, prudký nárůst teploty, možný průjem a často velmi rozeznatelné stolice - první den, tekutá žlutá, druhá, třetí den, šedavě žlutá a jílovitá.
Teplotní reakce obvykle nepřesahuje 38-39 ° С, horečka přetrvává 2-4 dny. Jsou pozorovány symptomy intoxikace: slabost, letargie, ztráta chuti k jídlu, až do rozvoje anorexie a adynamie u těžkých forem onemocnění. Jedním z prvních a často i hlavním znakem infekce rotavirem je zvracení. Objevuje se současně s průjmem nebo je před ním, opakuje se nebo opakuje, ale přetrvává během 1-2 dnů. Výkaly jsou hojné, tekuté, vodnaté, žluté barvy, bez viditelných patologických nečistot, někdy je malé množství průhledného hlenu. V závislosti na závažnosti onemocnění se frekvence defekace pohybuje od 3 do 20 krát denně. Délka průjmu je 3-7 dnů. Bolest břicha se vyskytuje od počátku onemocnění. Bolest různého stupně závažnosti, vylitá nebo lokalizovaná v horní části břicha, mohou být epizody bolesti křeče. Téměř polovina případů se vyznačovala nadýmáním, rachotem ve střevech, nadýmáním.
Kromě toho většina nemocných dětí má rýmu, kašel, zarudnutí v krku, pociťují bolest při polykání. V akutním období není chuť k jídlu, je zde stav prostaty. Dlouhodobá pozorování ukázala, že největší vypuknutí nemoci se vyskytuje během nebo v předvečer chřipkové epidemie, pro kterou obdržel neoficiální název - "střevní chřipka".
Infekce rotaviru u dítěte se často projevuje následujícími příznaky a příznaky v pořádku: dítě se probudí pomalým, rozmarným, ráno onemocní, zvracení je možné i na prázdném žaludku. Zvracení s hlenem je možné. Chuť k jídlu je snížena, po jedení opakovaně zvracení s kousky nestráveného jídla, zvracení začíná po pití více než 50 ml tekutiny. Teplota začne stoupat a večer může teploměr ukazovat více než 39 stupňů Celsia. Když je infikována rotavirovou infekcí, teplota se neustále zvyšuje a je těžké ji „srazit“ a horečka může zůstat až 5 dní. Symptomy jsou spojeny s volnou stolicí, obvykle žlutou s nepříjemným zápachem a žaludek může bolet. U dětí, které ještě nedokážou vysvětlit, že mají něco v bolesti, se v žaludku ozývá znamení bolesti. Dítě se stane křehkým a podrážděným, ztrácí váhu "před našimi očima", od druhého dne nemoci se objeví ospalost. S řádnou léčbou zmizí všechny příznaky infekce rotavirem po 5-7 dnech a dojde k úplnému uzdravení, volná stolice může trvat o něco déle.
Intenzita symptomů infekce rotavirem, závažnost a trvání onemocnění jsou odlišné. Závažnost rotavirové infekce se dělí na mírné, středně závažné a těžké formy. Závažnost toku je primárně způsobena rozvojem dehydratačního syndromu. Možné i atypické (vymazané, asymptomatické) formy, stejně jako přeprava rotaviru. Takové případy se zpravidla vyskytují u předčasně narozených dětí. Nicméně, s rozvojem ohnisek s masivní infekcí, oni mohou vyvinout těžké formy infekce, vyskytovat se s těžkou dehydratací, rychle vést k nepříznivému výsledku.
Příznaky rotaviru jsou velmi podobné příznakům jiných závažnějších onemocnění, jako je otrava, cholera nebo salmonelóza, takže v případě dětské horečky, nevolnosti a / nebo tekuté stolice okamžitě zavolejte lékaře z dětské kliniky. V případě bolesti břicha zavolejte sanitku, dokud lékař nepřijde, nedejte dětem léky proti bolesti!
Pacient je obvykle nakažlivý 8-10 dnů od prvních příznaků, ale v některých případech virus přetrvává až 30-60 dnů.
Příznaky rotavirové infekce u dospělých
Dospělí také trpí rotavirosis, ale někteří mohou brát jeho příznaky jako obvyklá dočasná zažívací naštvaná (říkají, “něco nebylo jedeno”). Nevolnost a zvracení se obvykle neobtěžují, může zde být celková slabost, snížená chuť k jídlu, horečka a ztráta stolice, ale ne dlouho.
Infekce rotaviru u dospělých je často asymptomatická. I přes opotřebení příznaků zůstává pacient po celou dobu infekční.
Lehčí průběh rotavirové infekce u dospělých je vysvětlen nejen silnější imunitou, ale také větší adaptabilitou gastrointestinálního traktu na tyto otřesy. Obvykle, pokud je infikovaná osoba v rodině nebo v týmu, pak do 3-5 dnů ostatní budou také nemocný střídavě. Prevence infekce z nositele infekce je možná pouze v případě aktivního imunitního systému.
Léčba rotavirové infekce u dětí
Léky, které usmrcují rotavirus, neexistují, proto je léčba infekce rotavirem symptomatická a je zaměřena na normalizaci rovnováhy vody a soli narušené zvracením a průjmem a prevencí vzniku sekundární bakteriální infekce.
Hlavním cílem léčby je boj proti účinkům infekce na tělo: dehydrataci, toxikózu a související kardiovaskulární a močové poruchy.
Když se objeví příznaky gastrointestinálních poruch, v žádném případě byste neměli dát své mléko a mléčné výrobky, dokonce ani výrobky z kyselého mléka, včetně kefíru a tvarohu - to je vynikající prostředí pro růst bakterií.
Chuť dítěte je snížená nebo nepřítomná, neměli byste dítě nutit k jídlu, dát mu nějaké želé k pití (domácí, vařené z vody, škrobu a džemu), můžete pít kuřecí vývar. Pokud dítě neodmítne jíst, můžete mu krmit tekutou rýžovou kaši ve vodě bez oleje (trochu sladší). Hlavním pravidlem je dát jídlo nebo pití v malých porcích s přestávkou, aby se zabránilo reflexu zvracení.
Nejprve se v průběhu léčby aplikuje rehydratační terapie, mohou se podávat sorbenty (aktivní uhlí, dioktahedrální smektit, attapulgit). Ve dnech s těžkým zvracením nebo průjmem musíte naplnit objem tekutin a solí promytých volnou stolicí a zvracením. K tomu, rozpustit 1 balíček rehydron prášek v litru vody a nechat dítě pít 50 ml každou půl hodinu, dokud voda vyčerpá. Pokud dítě spí a přeskakuje roztok, nemusíte se probudit, počkejte, až se probudí, ale nedejte více než 50 ml vody (může páka).
V současné době se aktivně zkoumá účinnost používání antivirotik pro rotavirovou infekci. Vymenování induktorů interferonů (Cycloferon, Anaferon pro děti) v akutním období pomáhá zkrátit dobu onemocnění a rychle se zbavit viru. Použití léku Kipferon stimuluje produkci protilátek, vede ke zvýšení koncentrace interferonů. Jako etiotropní látky lze použít Arbidol, Viferon, komplexní imunoglobulinový přípravek, Gepon nebo anti-avtavirový imunoglobulin.
Základem léčby gastroenteritidy rotavirů je však symptomatická léčba. Jedná se o dietu, orální rehydrataci, infuzi a detoxikační terapii. Použité chelátory (smektit Filtrum-STI a kol.), Probiotika (Enterol, Bifiform, Lineks, Atsipol, atsilakt, bifidumbacterin forte Baktisubtil et al.), Prebiotika (Dufalac, Hilak forte), enzymy (pankreatu: Creon pantsitrat, Pankreatin, Mezim Forte, Lactase). Syndromická léčba se provádí: antispazmodicky, antipyreticky, atd.
Jak snížit teplotu během infekce rotavirem
Podle obecně uznávaných doporučení by teplota pod 38 stupňů neměla být poražena, pokud to pacient uspokojivě snáší. Aby se snížila vyšší teplota (a její práh pro infekci rotavirem může dosáhnout více než 39 stupňů), lékaři obvykle předepisují svíčky tsefekon pro děti mladší 3 let, paracetamol pro starší děti (ve věku odpovídající dávce). Svíčky na teplotu jsou vhodné, protože můžete dát je bez ohledu na to, zda dítě spí nebo vzhůru. S trvalým nárůstem teploty, kdy teplota „nevystupuje“, je paracetamol s kvartetem analgin předepsán dětem starším než jeden rok. Interval mezi tabletami nebo čípky na teplotě obsahující paracetamol by měl být nejméně 2 hodiny, v případě jiných léků při teplotě od 4 hodin nebo déle (viz návod), ale paracetamol je nejúčinnější pro infekci rotavirem.
Mokré stírání slabým roztokem vodky pomáhá snížit teplotu, ale existují určitá pravidla: měli byste otřít celé tělo dítěte jako celek, aniž by se teplota změnila mezi oblastmi těla po otírání tenkých ponožek na nohou. Otřete, pokud po požití léku z teploty trvalo více než půl hodiny a teplota nezačala klesat. Děti s horečkou nemají mufle.
U příznaků gastrointestinálních poruch s horečkou lékaři předepisují Enterofuril (2x denně, dávkování podle věku, pití nejméně 5 dní) k prevenci nebo léčbě bakteriální střevní infekce. Tento lék pomáhá předcházet dlouhodobému průjmu. Lze nahradit firmou Enterol.
Pro bolesti břicha s potvrzenou diagnózou rotavirové infekce můžete dát dítěti ne-shpu: 1 ml roztoku ne-shpa z ampule, aby dítě v ústech, pít čaj.
S příchodem chuti k obnově střevní mikroflóry a léčbě průjmů, je dítě předepsáno bakterisubtil - 2x denně, 1 tobolka rozpuštěná ve vodě hodinu před jídlem po dobu 5 dnů.
Léčba rotavirové infekce u dospělých
Zvláštní úprava není nutná. Symptomatická léčba symptomů. Zabraňte kontaktu s dětmi během nemoci, abyste je neinfikovali.
Komplikace infekce rotavirem
S řádnou léčbou je rotavirová infekce nerovné. Pokud nevodíte dítě se zvracením a průjmem často, zejména u dětí mladších než jeden rok, je dehydratace možná až do fatálního výsledku. Pokud nebudete jednat, je možné přistoupení bakteriální střevní infekce a onemocnění bude ještě obtížnější. Ujistěte se, že sledovat tělesnou teplotu dítěte, prodloužené zvýšení teploty nad 39 stupňů vede k smrti buněk, především mozkových buněk.
Úmrtí jsou pozorována ve 2-3% případů, zejména u dětí se špatným zdravotním stavem. Po rekonvalescenci nemá přenesená infekce rotavirem dlouhodobé následky a prognóza je příznivá.
Prevence infekce rotavirem
WHO jako účinné činidlo proti rotaviru doporučuje preventivní očkování. Pro specifickou prevenci rotavirosy existují v současné době dvě vakcíny, které prošly klinickými zkouškami. Oba jsou užívány orálně a obsahují oslabený živý virus.
Nespecifická profylaxe je v souladu s hygienickými a hygienickými normami (mytí rukou, použití pouze vařené vody k pití).
Pediatr Vinogradov TP
Poznámky
dítě 6 měsíců. Popadl na ulici. Začalo to kašlem a snotem. Den prošel, v noci šel spát a začal se dusit, křičet. Nos je naplněn. Žádné kapky nebyly doma. Sanitka přišla, pohlédla na hrdlo trochu načervenalé. Poskytl dočasné řešení odkapávání nosu. Ráno maminka šla na kapky. Dostali jsme se s teplotou 37,2 a tak vyskočili na 37,6. byl velmi náladový, kašel, snotty. Myslel jsem, že to byl strašný den, ale ne. Z ambulance nám zítra řekli, že do domu napíše doktora, aby nepili ani nic. Ale nikdo nepřišel. Určitě jsem neposlouchal a léčil jsem s tím, že jsme byli před 2 týdny propuštěni z kašle. T. K. Nurofen mi také dává úlevu od bolesti, místo dvou jsem dal 1 mil.. V tento den jsme měli průjem. Zubiki si to pomyslel. Dal jsem rýžovou vodu, pomohl. Další den, od noci, naše teplota neklesla pod 37,6. Nurofen dal dvakrát. Ale nebylo to moc smyslu. A pak jsem začal překonávat paniku. Udělali jsme alkoholický roztok a otřeli jsme ho. Lepší než jakákoli febrifuge. Právě na nich jsme snížili teplotu na 37,6. Mimochodem, lékaři z toho nebyli vyděšeni, ale řekli, že to udělali správně. Syn spal. Když teplota vzrostla, začala stoupat. Přijal jsem našeho terapeuta, bylo mi řečeno, abych šel na pohotovost. Po půl hodině tam byli. Teplota se stala 38,9. Dostali jsme febrifugální injekci a poslali na infekční nemoc v obci. Přijeli jsme, byli jsme zamračení a řekli lži. Samozřejmě si lehneme. Během tohoto dne chodil na záchod 4 krát. Ve tři hodiny v noci vstanu a on je celý mokrý, myslel jsem si, že plenky unikly. Běžel jsem oblečený. A na oddělení divoké zimy! Pod přikrývkou ve 2 kalhotách a svetrech + klobouku. Vlhkost cítila. Ráno nás lékař vyšetřil a převezl na další teplejší oddělení. Opět jsme zahájili průjem, změnili plenky 15. Zdá se, že je vše v pořádku, ale nepije žádnou vodu. Zvláště drogy. Jak moc jsem s ním nebojoval. Hedvábí strkalo. Dali mi smect, průjem kapsle (nebudu vám jméno), křeč uzlin a pankreatinu pro absorpci. Na oddělení ležela Ljalka, také malá, jen o pláči a mém pláči začíná. Můj citlivý chlapec roste. Obecně platí, že existují sousedé hysterika, atd. (Další příběh), lékař nám nabídl další místnost. Souhlasil jsem. Tam, kde nebyla žádná dětská postýlka. Společně spíme. Jsem sám, soused je neznámý. Dnes jsme se bavili a včera byla legrace. Ale na večeři jsme byli pobízeni sousedem, její syn byl velmi špatný. V důsledku toho jsme šli na záchod 4 krát před obědem. V tu hodinu jsme zvraceli. Stala se ospalá, plačící. A zatím jsme třikrát zvraceli. Už jsem vydržel čas a dal jsem trochu hrudníku. Ale dostali jsme injekci. Z oběda jsme nepili léky. Voda v těchto dnech hodně vypila a okamžitě na špatnou stranu. Šel jsem k mému synovi sestry a říkal, že plakala, i když krmila. Nohy se krátí. Vzala kartu a vysvětlila, co a proč byl dán. Zeptal jsem se 10 000krát, co a proč, odpověď jsem neslyšel. Když jsem mluvil se svou sestrou medu, můj syn usnul. Na špičce lžíce poradila s kašovitou marmeládou, aby mu dala noshpu. A teď s nurofen dávat, 1mile ve všech. Teď se syn probudil, spal půl hodiny. Pociťujte tam teplotu. Prostě podal lék s výjimkou průjmu. Nemáme to. Po půl hodině anestezii a teplu. jak pláče, srdce ho bije. Říkají mi, abych vydržel čas a nedal moc, ale pláče a žádá o hruď. Cheek mě naštve. Teď jedl, pil a pil léky. Noc vzrostla na 38 ° C. Vložte antipyretickou injekci. Šli jsme na oddělení, jedli, a znovu fontána nás všech. Doktor řekl, že pije vodu. Bojím se probudit v noci. Teď jsem usnul. Již více než 5 dní. Omlouváme se za to, že nedám colas
Teď se syn probudil, spal půl hodiny. Pociťujte tam teplotu. Prostě podal lék s výjimkou průjmu. Nemáme to. Po půl hodině anestezii a teplu. jak pláče, srdce ho bije. Říkají mi, abych vydržel čas a nedal moc, ale pláče a žádá o hruď. Cheek mě naštve. Teď jedl, pil a pil léky. Dobrou noc, Bože! Nevynechávejte 3 dny, 12 hodin. Velmi, velmi znepokojený
16. srpna tohoto roku přijelo Sluneční pobřeží do Bulharska s rodinou a přáteli. Po 4 dnech se téměř všichni stali lehce nevolnými, ale my jsme tomu nevěnovali pozornost. Pár nocí jsem se probudil z těžkých křečí střev. Cítili jsme vůni odpadních vod v moři, ale bylo nám řečeno, že to bylo moře, které kvetlo.
Včera v noci, synovi našich přátel (14 let) začalo silné zvracení, průjem a teplota 38 let, po několika hodinách začal také můj syn (15 let), ale bez horečky. Když se dostali opravdu špatně, vzali jsme je do místní nemocnice, kde jsme měli pojištění. Zůstal jsem v místnosti, protože jsem se cítil špatně. Chvilku a probudil se z bolesti břicha a začal jsem násilně zvracet. Po několika minutách začal těžký průjem. Když se žena vrátila z nemocnice s naším synem a přáteli, řekla, že nemocnice je doslova naplněna lidmi od dětí až po staré lidi se stejnými příznaky. Diagnóza - Rotovirus.
Tam děti dostaly kapku glukózy, noshpa a více. V noci v místnosti stále zvraceli. Celou noc jsem nemohl spát kvůli bolesti a nevolnosti. Šel šestkrát do toalety a silně zvracel. Ráno se ukázalo, že můj přítel měl v noci průjem, ale bez zvracení. Vzpomínáme si, že na druhý den a má dcera (11 let) měla nevolnost, a dcera přátel (3 roky) ráno, když se probudila, okamžitě vytáhla. Zdraví zůstali tři z deseti lidí.
Dieta: můžete jíst téměř cokoliv, ale v malých porcích, s výjimkou mléčných výrobků a smažených, tukových potravin. Pijte lžíci každých 15-20 minut. Pokud pijete více, začíná zvracení (kontrolované na sobě).
Léky: (možná ani lék v lékárně nebude prodávat)
Buscolysin 10 mg 2 kartu 3 krát bez pití
Vomitusil kapky - každých 15 minut, 10 kapek na čajovou lžičku
Teď mám bolesti hlavy, střeva, průjem a nevolnost.
Doporučuji tento rok z výletu do Bulharska - REFRAIN!
V nemocnici - pokud je dítě malé a nepije rehydron. A pokud je starší a nejsou zde žádné problémy s dehydratací a vysokou teplotou, můžete také podstoupit léčbu doma.
Hlavní mléko odstranit týden pro tři, dieta, pití.
V zásadě není virus léčen. jsou potřeba pouze léky, které zmírňují symptomy.
A ano - re-infekce je možná, protože existuje mnoho druhů.
Infekce rotaviry
Infekce rotavirem je onemocnění s akutním průběhem patřícím do virové skupiny, charakterizované vývojem obecného intoxikačního syndromu spolu s porušením řádného fungování střevního traktu a zpravidla se projevuje gastroenteritidy. Dospělí a děti jsou touto patologií postiženi, ale u dospělých tato infekční patologie probíhá mnohem snadněji.
Inkubační doba infekce rotavirem je poměrně krátká, je 1 - 5 dnů.
Teplota rotavirové infekce má tendenci se zvyšovat, spolu s projevujícími se příznaky lézí na části dýchacího ústrojí, což často způsobuje, že nemoc je zpočátku podobná nachlazení. Onemocnění trvá asi 1 týden a končí tvorbou relativní imunitní reakce proti možné re-infekci, to znamená, že člověk je schopen znovu onemocnět, ale symptomy nebudou tak jasné.
Rotavirus, který je přímým původcem této infekce, je velmi rozšířený a často způsobuje nejen případy sporadické povahy, ale i epidemické epidemie.
Příčiny infekce rotaviry
Kauzální agens tohoto infekčního onemocnění je rotavirus, který patří do rodiny Reovirů. Název tohoto viru byl způsoben významnou vnější podobností s kolem, která v překladu do latiny zní jako společnost. Existuje 8 různých typů rotavirů, ale nejčastěji zjištěným druhem je rotavirus A, který se v 90% případů vylučuje u lidí v průběhu vývoje onemocnění. Genetická informace je reprezentována genomem obsahujícím molekulu ribonukleové kyseliny skládající se ze dvou řetězců obklopených kapsidou, což je proteinový povlak obsahující 3 vrstvy. Venku virus nemá ochrannou kapsli, která se často nazývá supercapsid. Virus dosahuje průměru 65 až 75 nanometrů, je dobře odolný vůči nízkým teplotám, což potvrzuje skutečnost, že si zachovává své vlastnosti při opakovaném zmrazování. Ale když se vaří, stejně jako když je vystaven alkoholu, okamžitě umře. Rovněž vzala na vědomí jeho stabilitu ve vodním prostředí s použitím sloučenin chloru.
Jako hlavní cesta přenosu infekce rotavirem byla identifikována alimentární, tj. Přímo spojená s jídlem, existuje také velký počet mechanismů a faktorů možné infekce. Vzhledem k tomu, že děti trpí tímto onemocněním častěji, mohou se nakazit použitím špatně umytého jídla, pokud se základní pravidla hygienické péče nedodržují, například po umytí rukou po návratu z ulice, před konzumací jídla, po odchodu na záchod. Také virus se šíří dobře vzduchovými kapičkami, když mluví, když kýchá, což také vede k jeho aktivnímu šíření, zejména v prostředí dětského týmu. Kromě jiného způsobu nákazy patří i možnost onemocnění při pití nevařené vody z vodovodu, studny nebo z řeky.
Rotavirová infekce je nejčastěji diagnostikována u dětí ve věku 6 měsíců a starších. do 5 - 6 let, ale stále častěji je zaznamenán v takovém věkovém intervalu jako 6 měsíců - 3 roky. Když je dítě infikováno před 1. rokem věku, onemocnění se může často vyskytovat v mírně lehčí verzi vzhledem k produkci mateřských protilátek. Bylo zjištěno, že ve věku pěti let bude mít většina dětí rozhodně infekci rotavirem. Většina případů propuknutí infekce je zjištěna v zimě a brzy na jaře, stejně jako na podzim. Je odolná vůči nízkým teplotám a umožňuje, aby se virus během chladného období snadno šířil.
Zdrojem infekce je pouze nemocný dospělý nebo dítě. Bylo zjištěno, že někdy může být virus uvolněn do životního prostředí výkaly až 3 týdny po přímé infekci. Jeho maximální počet je však zaznamenán v prvních dnech infekce a během 8 dnů od počátku prvních příznaků.
Při studiu patogeneze viru byla odhalena jeho aktivní replikace v enterocytech, které tvoří střevní klky, zejména tenké. Tyto procesy vedou k nezměněným poruchám buněčné struktury trávicího traktu a v důsledku toho k porušení jejich funkce. Spuštění patologických procesů v buňkách je zajištěno přítomností trojitého proteinového obalu na povrchu viru, který ho chrání před škodlivými účinky kyselého prostředí žaludku a produkovaných enzymů. K pronikání rotavirů do lidských buněk dochází endocytózou s tvorbou endosomů, kde probíhá proces syntézy nových virových částic nebo tzv. Replikačního procesu. Nově vytvořené virové částice opouštějí endotheliovou buňku v procesu jejího lizirovania.
Příznaky a příznaky infekce rotavirem
Onemocnění vždy začíná akutně, což je pravděpodobně způsobeno tím, že inkubační doba pro infekci rotavirem je někdy velmi krátká a může být dokonce od 12 hodin. V průměru je doba trvání 1-2 dny, ale někdy to může trvat až 1 týden. U samého počátku nástupu hlavních symptomů se pacienti začínají rušit horečkou a kongescí nosu, bolestmi v krku při polykání, což může být často považováno za rozvoj běžného nachlazení. Po chvíli se však objeví typický obraz infekce rotavirem.
Teplota během rotavirové infekce vzrůstá, zpravidla ne vyšší než 39 ° C a je schopna zůstat vysoká 2-3 dny, s rozvojem symptomů spojených s intoxikací, jako jsou bolesti hlavy, slabost a letargie, bolesti v těle a nedostatek chuti k jídlu. Teplota rotavirové infekce je s použitím vhodných léků, jako je antipyretika, poměrně špatně snížena.
Zvracení, ke kterému dochází téměř několik hodin po zvýšení teploty, se stává až několikrát denně, je spojeno nejen s příjmem potravy, ale také s pitnou tekutinou, a to i v množství 50 ml. Zpravidla se zvracení obává pacientů pouze v prvních dnech nemoci.
Charakteristickým povinným příznakem, který doprovází zvracení, je průjem, který se projevuje jako častá, tekutá, méně často pastovitá, hojná a často zpěněná stolice, obvykle žlutá, bez jakýchkoli nečistot z hlenu nebo krve. Velmi zřídka, ale může dojít ke změně barvy židle směrem k zelené, stejně jako přítomnost určitého množství hlenu. Frekvence stolice v této infekci bude záviset na rozvoji závažnosti infekce rotavirem: v případě závažného průběhu může počet pohybů střev dosáhnout 20 nebo více a v případě lehkého průběhu asi 2, maximálně 5krát denně. Tento příznak vadí pacientovi po dobu 3 až 6 dnů.
Spolu s porušováním zákona o defekování, rozvoji zvracení, pacienti často trpí bolestmi břicha, které mohou být křeče nebo trvalé, nejčastěji lokalizované v břiše nebo v oblasti epigastria. Často se u malých dětí vyvíjejí příznaky rachotů v břiše, stejně jako její nadýmání.
Jako doprovodný příznak rotavirové infekce, detekce ucpání nosu, bolesti v krku a bolesti při polykání.
V souvislosti s projevem klinických příznaků je velmi důležitý okamžik, jako je dieta s infekcí rotavirem. Dodržujte, že je považován za povinný a do jisté míry i nezbytný pro řádný provoz a obnovu gastrointestinálního traktu během infekce.
Při infekci rotavirovou infekcí u dětí je průběh onemocnění poměrně typický, ale u dospělých postupuje poněkud jinak. Často jsou příznaky výrazně vyhlazeny: zvracení je zřídka detekováno, je zde slabost, letargie, teplota stoupá na subfebrilní, vzácně febrilní čísla a je zde volná stolice. Pokud jde o dobu trvání, všechny popsané symptomy se neobtěžují dlouho a někdy může být nemoc asymptomatická. S největší pravděpodobností je to způsobeno postupnou adaptabilitou zažívacího traktu dospělého na pestrou stravu, stejně jako s rozvinutější imunitou. Asymptomatická infekce je velmi nebezpečná, protože člověk stále zůstává infekční, vylučuje virus do svého prostředí a může aktivně infikovat osoby v kontaktu s ním. V takových případech se často vyskytují případy vypuknutí infekce v týmu nebo v rodině, kde jedna osoba nejprve onemocní a po 2-4 dnech se ostatní nakazí. Proto v této infekci hraje důležitou roli stav lidského imunitního systému a v případě jeho významného oslabení je to dobrý předpoklad pro rozvoj infekce.
V průběhu této patologie je obvyklé rozlišovat 2 hlavní periody, které se z hlediska doby trvání mění poněkud v čase: inkubační doba pro infekci rotavirem, akutní období a doba zotavení. Akutní období nemoci trvá 3-5 dnů a v případě vážení může kurz překročit 7 nebo více dnů. Doba zotavení zpravidla trvá asi 4 dny a spočívá v postupné obnově gastrointestinálního traktu, aktivaci ochranných sil a doplňování použitých mikro- a makroprvků, vitamínů.
Lze tedy rozlišovat několik hlavních definujících symptomů doprovázejících rotavirovou infekci: akutní nástup ve formě zvýšené teplotní odezvy a nástup symptomů podobných onemocnění za studena, vývoj zvracení, znepokojení pacienta na několik dní, výskyt volných stolic spolu s bolestí břicha. Je třeba mít na paměti, že podle závažnosti průběhu infekce, jejího trvání a symptomatologie se může složitost a intenzita projevu poněkud lišit. Průběh infekce rotavirem je poměrně podobný jiným onemocněním, jako je například otrava elementární potravou. Proto je velmi důležitým bodem v projevu výše uvedených příznaků neváhejte a nezapomeňte se poradit s lékařem.
Diagnóza rotavirové infekce
Je nutné diagnostikovat rotavirovou infekci na základě detekovatelných příznaků, stížností pacientů a získaných laboratorních dat. Nejčastějšími stížnostmi pacientů jsou nejčastěji bolest břicha, zvracení jedených potravin a opilá voda, časté tekuté stolice žluté barvy, bez přísady krve, hlen, horečka. Při vyšetření je zaznamenána bledost kůže a často dochází k hyperémii spojivek očí. Jazyk položený suchý. Při pohmatu břicha je citlivost zjištěna buď v celé oblasti, nebo v epigastriu nebo méně často v pupeční oblasti. Nezvyšuje se velikost orgánů, jako je slezina a játra. Krevní tlak a oslabení pulsu mohou být poněkud sníženy. Při kontrole meningeálních příznaků jsou negativní.
Při provádění laboratorní diagnostiky byly zjištěny následující skutečnosti:
- Ukazatele celkového krevního testu se mírně liší v závislosti na stadiu onemocnění, například během počátečního vývoje onemocnění se zaznamenává zvýšení počtu leukocytů, uprostřed onemocnění se počet leukocytů naopak mírně snižuje a míra sedimentace erytrocytů nebo ESR se během celé nemoci nemění.
- Ve studii analýzy moči odhalil protein, přítomnost červených krvinek a bílých krvinek, to však není vždy zaznamenáno. Dochází ke změně barvy moči: ztmavne.
- Při studiu výkalů dochází k určitým změnám v její barvě ve směru vyjasnění, a to i pečlivým studiem výkalů, je možné identifikovat známky poruchy v gastrointestinálním traktu, které se projevují přítomností nestrávených svalových vláken, vlákniny, tuku a škrobu.
- V důsledku studia výkalů pacienta použitím metody rychlé diagnózy lze virus detekovat i při jeho malé přítomnosti v lidských exkrementech. Je třeba poznamenat, že tato metoda citlivosti je velmi blízká 100% a nazývá se imunochromatografie nebo rotační test. Použití rotačního testu je také v tom, že poskytuje výsledek za pouhých 15 minut, což usnadňuje diagnostický proces.
- Často se používá metoda polymerázové řetězové reakce nebo PCR, což je poměrně běžná a široce používaná metoda, díky které lze genetický materiál náležející k rotaviru nalézt ve výkalech pacienta.
- Za přítomnosti specializované laboratoře je možné identifikovat virus pomocí elektronového mikroskopu nebo pomocí elektroforézy provedené pomocí speciálního gelu.
- Při použití komplementové vazebné reakce a reakce inhibice hemaglutinace je možné zjistit přítomnost protilátek v krvi pacienta, nicméně je třeba mít vždy na paměti, že s tímto onemocněním se protilátky v lidském těle začínají produkovat spíše pozdě a ne na začátku onemocnění. Proto tyto metody ve fázi diagnózy a diagnózy nemohou být rozhodující. Jeho informativita je velmi nízká, pokud se provádí s krevním sérem odebraným dětem mladším 3 let a v počáteční fázi u dospělých.
- Je možné použít techniku výzkumu rekta, prezentovanou rektoromanoskopií, avšak s touto patologií není možné získat žádná data, která by ukazovala na přítomnost rotaviru v těle, protože vizuálně zůstávají mukózní buňky externě neporušené.
Diferenciální diagnostika rotavirové infekce musí být prováděna s onemocněním, jako je salmonelóza, shigelóza, střevní yersinióza, cholera, kolibacilóza a další patologie. Laboratorní plodiny se nejčastěji používají pro odpovídající skupinu střevních infekcí. Kromě toho klinika mnoha z těchto onemocnění u některých položek se významně liší od kliniky rotaviru. S onemocněním, jako je salmonelóza, nejčastěji zjistila plodnou stolici, silnou bolest břicha, zvětšenou játra, žádnou hyperémii orofarynxu. Tento obraz je podobný u cholery, ale také v jeho vývoji nedochází k porušování dýchacích orgánů. Při úplavici se zaznamenává krev ve stolici, hlenu. Při srovnání s kolibacilózou je třeba mít na paměti, že rotavirová infekce je charakterizována akutnějším nástupem, poněkud rychlejším zotavením, stejně jako častěji detekovaným respiračním syndromem.
V případě nepříznivé epidemické situace na této patologii byste měli mít vždy podezření na infekci rotavirem.
Léčba infekce rotavirem
Velmi důležitým krokem v léčbě infekce rotavirem je aktivní a včas zahájený boj proti intoxikaci a zejména dehydratací, protože v důsledku vysoké teploty, průjmu a zvracení tělo ztrácí dostatečně velké množství tekutin a stopových prvků. Nedodržení tohoto bodu často způsobuje zhoršení stavu, narušení fungování životně důležitých orgánů, což následně vede k rozvoji závažných komplikací. Prostřednictvím přispívání k dokončení ztráty tekutin, zahrnuje Regidron pro orální podání, které je reprezentováno práškem v sáčku, který musí být naředěn podle instrukcí a pokusit se vzít 1 - 2 lžíce každých 15, ale ne více než 30 minut. V případě rozvoje těžké dehydratace je nutná povinná hospitalizace za účelem intravenózního podání vodných roztoků chloridu sodného, jako je Acesol, Trisol. Pro normalizaci ukazatelů krevního oběhu se doporučuje zavést takové koloidní roztoky jako Reopoliglukin, Hemodez. Rehydratační terapie se doporučuje kombinovat s příjmem adsorpčních léčiv, jako je aktivovaný uhlík, Polyphepan, Enterosgel.
Je nezbytné, aby byla nutná speciální dieta pro rotavirovou infekci, která se skládá z aspektů výživy, jako jsou:
- Stravování je povoleno pouze po dostatečné perorální rehydrataci po dobu nejméně 4 hodin.
- Je nutné zcela vyloučit všechny mléčné výrobky, ať už se jedná o sýr, tvaroh, syrovátku a potraviny, které obsahují velké množství sacharidů, a to všechny druhy sladkostí.
- Je nutné nahradit běžnou směs, která se podává dítěti, fermentovaným mlékem nebo mlékem bez laktózy.
- Doporučuje se jíst trochu, ale častěji než ne, ale hodně.
- Také mezi konzumovanými potravinami by neměly být smažené, mastné, uzené a jiné těžké a obtížně asimilovatelné pokrmy, které usnadňují práci a tak poškozují střeva, ale zároveň by jídlo mělo být dostatečně vysoké v kaloriích a odpovídalo věku pacienta.
- Pokud vaše dítě odmítá jídlo, které mu bylo nabídnuto, pak byste ho neměli nutit k jídlu, hlavní věcí je dodržovat režim regimentu.
- Z nejčastěji doporučovaných jídel, které jsou součástí stravy s infekcí rotaviry, patří kuřecí vývar, domácí želé, tekutá rýžová kaše na vodě.
- Nedoporučuje se, zejména v počáteční fázi infekce rotavirem, jíst zeleninu a ovoce.
Pro zlepšení procesů trávení se doporučuje užívat trávicí enzymy, stejně jako léky, které přispívají ke zlepšení těchto procesů, například Smecta. Dobrým efektem je jmenování pre- a probiotických přípravků, mezi něž patří Linex, Baktusubtil, Bioflor v souladu s pokyny. Musíte také předepsat léky proti průjmu, například Stopdiar. Není třeba užívat žádné antivirotika, stejně jako antibakteriální. Antibiotika jsou oprávněna předepisovat v případě přesného stanovení přistoupení bakteriální infekce. Při vysokých teplotách (u dětí nad 38 ° C au dospělých nad 38,5 ° C) je nutné užívat antipyretika v doporučených dávkách.
S dodržováním hlavních opatření pro léčbu rotavirů a jejich včasné aplikace se hojení obvykle vyskytuje 5-6 dnů po nástupu onemocnění, samozřejmě, je to důležité v nepřítomnosti všech druhů komplikací. Nicméně, poměrně důležitá fáze na cestě k nejrychlejšímu možnému uzdravení a plné uzdravení je dieta po infekci rotavirem. Je to velmi důležité, stejně jako dieta pro infekci rotaviry a ve skutečnosti jen o něco odlišnější od ní. Obsahuje následující hlavní doporučení:
- Doporučuje se, aby dítě, po nemoci, nevynucovalo konzumovat tolik jídla a ve stejném množství, jaké jedl před onemocněním. Nejlepší cestou je snížit porci a zvýšit jejich množství tím, že půjdete na další druhou snídani a lehké občerstvení před spaním v noci.
- Je žádoucí po dobu 3 - 4 dnů po uzdravení vařit kaši na vodě, spíše než mléko, a poté můžete přidávat mléko zředěné vodou a pak postupně přecházet na čisté mléko.
- Je dobré dát dítě a pít domácí čaje ze sušeného ovoce, bobulí, želé a šípkové infuze pro dospělé.
- Je dobré zavádět postupně všechny druhy mléčných výrobků pomocí různých startérů bakterií, jako je například Bifidum-bakterin.
- Často, po zastavení tekuté stolice, tam může být problém s aktem defecation, předložený ve formě zácpy, který může být odstraněn přidáním vařené řepy k dietě.
- Neměli byste se aktivně vracet k obvyklému jídlu, které bylo použito před infekcí, a to smažené, uzené, kořeněné. Trvá nějakou dobu, než se zažívací trakt naladí na správný rytmus práce a zotaví se z škodlivých účinků rotaviru.
Proto by měla být dieta po infekci rotavirem pozorována přibližně 2 týdny po skončení onemocnění. To je schopno zajistit rychlé zotavení střevní funkce lidského těla.
Děti a dospělí jsou posíláni do lůžkové jednotky s diagnózou rotavirové infekce při diagnostice onemocnění s těžkým průběhem dehydratace III. Stupně, stejně jako kojenci mladší než jeden rok. Je velmi důležité, aby na oddělení nebyly žádní pacienti s jinými střevními infekcemi a samozřejmě i rekonvalescentní pacienti. Pacienti s rotavirovou infekcí mohou být propuštěni pouze 2–3 dny po normalizaci stolice, horečky a jakékoli jiné patologické příznaky zmizí. Všechny děti, které navštěvují předškolní a školské instituce, jakož i zaměstnanci spojené s potravinářskými výrobky, musí mít povinné virologické následné vyšetření po určité době zotavení. Vždy je třeba mít na paměti, že v době nemoci je nutné vyloučit jakýkoliv kontakt s jinými lidmi, zejména pokud se jedná o děti, když nejsou v nemocnici.
Komplikace a účinky rotavirové infekce
Hlavní podmínkou pro prevenci vzniku různých komplikací a následků pro jakoukoliv nemoc a pro infekci rotavirem je vždy vyhledat lékařskou pomoc v čase, ne samo-léčit, zejména když jsou děti nemocné, a přísně dodržovat všechna lékařská doporučení. V takových případech je riziko nepříznivých účinků sníženo na minimum.
Nejnebezpečnější komplikací, která se často vyvíjí zejména u dětí, je dehydratace. S rozvojem nezvratného častého zvracení a hojné tekuté stolice se tento příznak může vyvíjet poměrně rychle a dokonce způsobit smrtelný výsledek. Proto byste se měli snažit pít maximální možné množství tekutiny, dosahující lžičky každých 5-10 minut. Mezi hlavní známky rozvoje dehydratace patří: letargie, letargie, konstantní sucho v ústech, chladná kůže, potopené oční bulvy.
Je také důležité sledovat tělesnou teplotu, zejména u malých dětí, protože v důsledku nedokonalostí tělesné práce je nervový systém u dětí vystaven velkému riziku vzniku nebezpečných škod. Je důležité chránit nemocné dítě před možností připojení sekundární bakteriální infekce, což značně komplikuje průběh rotavirového onemocnění a často vede k dlouhodobé léčbě a následnému zotavení. Vývoj fatálního výsledku je zaznamenán vzácně a hlavně u pacientů do 1 roku.
Nejčastěji se vyvíjejí všechny nežádoucí vedlejší účinky onemocnění se sníženou imunitou osoby. Mezi hlavní nepříznivé účinky rotavirové infekce patří porušení gastrointestinálního traktu, které může přetrvávat po dlouhou dobu. Například často dochází ke změně kyselosti střeva, což vede k příznivým podmínkám pro rozvoj patogenní mikroflóry, která může potlačit normální stav. Tento patologický posun se nazývá dysbakterióza a je schopen přinést značné škody a nepohodlí lidskému tělu, zejména v dětství. Neléčená dysbakterióza může často způsobit poruchu krevního oběhu ve střevě, a pak může dokonce způsobit rozvoj zánětlivého procesu až po kolitidu.
Přirozenou skutečností po infekci je snížení imunitní obrany organismu jako celku. Trvá to hodně úsilí a času na jeho obnovu. Často je však výsledek onemocnění příznivý a nemá žádné závažné následky.
Prevence infekce rotavirem
Existuje seznam osobních preventivních opatření, která musí být dodržována přímo každou osobou, aby se zabránilo rozvoji onemocnění, a seznam protiepidemických opatření, která mají být prováděna ve zdravotnických zařízeních, zařízeních péče o děti. Osobní preventivní opatření zahrnují:
- Vždy se snažte sledovat čistotu bytů, domů a dalších obytných prostor.
- Pečlivě sledujte čistotu rukou dětí, zejména po chůzi na ulici a před jídlem.
- Jíst pouze vařenou nebo balenou vodu, stejně jako vařené mléko.
- Ujistěte se, že umyjte všechny zeleniny a ovoce dobře před jídlem, opláchněte je s vroucí vodou.
- Udržujte nádobí čisté, zejména školky.
- Je nezbytné izolovat nemocného dospělého nebo dítě od zbytku rodiny s tím, že mu budou přiděleny pouze samostatné, určené pro něj pokrmy, ručníky a další předměty týkající se osobní hygieny.
Protiepidemické aspekty prevence zahrnují následující body:
1. Pečlivá a včasná analýza každého zaznamenaného případu infekce rotavirem u dětí a zejména kojenců za účelem stanovení možného zdroje, způsobů přenosu a zabránění dalšího šíření, provedení vhodných protiepidemických opatření v zjištěném ohnisku.
2. Aktivní identifikace pacientů s touto patologií, jejich včasná izolace ze skupin, provádění lékařského pozorování a vhodné léčby.
3. Organizace vyšetření rodinných lézí při stanovení této diagnózy u dětí ve věku 2 let.
4. Pro děti, které byly v přímém kontaktu s pacientem po dobu 5 dnů, je nutné provést povinné lékařské vyšetření.
5. V případě detekce rotaviru v laboratorní diagnostice, ale nepřítomnosti jakýchkoli symptomů onemocnění, jsou návštěvní skupiny povoleny, ale při sledování nosiče viru.
6. V případě registrace případů skupinových onemocnění v zařízeních péče o děti s infekcí rotavirem musí být karanténní opatření provedena do 5 dnů od případu izolace posledního nemocného.
7. Je velmi důležité organizovat zdravotnické a vzdělávací činnosti v organizacích a školských zařízeních s cílem seznámit obyvatelstvo se symptomy, formami kurzu a vhodnými opatřeními k prevenci infekce.
8. Zvláštní preventivní opatření proti specifické virové infekci nejsou prováděna. Pokud si to však rodiče přejí, je možné ho udržet, protože byly vynalezeny 2 vakcíny obsahující oslabený virus.
9. Velmi důležitým bodem je pořádání zvláštních opatření pro čištění a čištění prostor, zejména v nemocničních odděleních, která jsou schopna eliminovat virus tohoto typu a zničit řetězec možného přenosu.
Rotavirová infekce - který lékař vám pomůže? Při sebemenším podezření na vývoj této nemoci by měl okamžitě kontaktovat lékaře jako infekční onemocnění.