Velmi často rodiče pochybují o tom, zda udělat mantu studenou. Konec konců, kontraindikace tohoto postupu nestačí. Proto se každý střízlivý člověk bude zajímat, zda má své dítě v nebezpečí nebo počkat, až přijde příznivější okamžik.
Proč manta
V první řadě je tento postup prováděn za účelem stanovení reakce těla na tuberkulózu. Na co je manta vyrobena? Aby bylo možné vidět odezvu těla na odpady Koch hole. Tento imunologický test vám umožní určit, jak je tělo předurčeno k denním bakteriím.
Vzhledem k tomu, že každý novorozenec v porodnici dostal očkování proti BCG, musel během této doby vyvinout imunitu vůči různým formám tuberkulózy. Na to však neexistuje žádná úplná záruka. Proto se v budoucnu tuberkulóza nestává vážnou hrozbou pro zdraví dítěte a dělá mantu. Pod kůži dítěte se injikuje nevýznamné množství antigenu tuberkulózních bakterií. Poté se sleduje místo vpichu injekce. Pokud BCG pracovala správně, pak je stopa téměř nepostřehnutelná nebo je pozorován otok. Reakce na mantu je negativní.
Je možné udělat mantu studenou?
Většina lidí odmítají dělat mantu, pokud mají sebemenší příznaky nachlazení, protože se bojí zhoršení svého stavu nebo dokonce viru tuberkulózy, o kterém si myslí, že ho mohou chytit. Ale v tomto okamžiku jsou zásadně špatní. Je možné udělat mantu studenou? Můžeš. Ale ne skutečnost, že výsledky získané na konci budou hodnověrné a budou demonstrovat skutečný obraz, protože reakce pod vlivem dalších virových infekcí může být nesprávná.
V tomto případě je tedy možné vytvořit mantu studenou, každá dospělá osoba se rozhodne sama. Pokud existuje jistota, že výsledky mohou být zkreslené, pak stojí za to čekat alespoň dva týdny a poté zkontrolovat reakci.
Je možné udělat mantu s nachlazením pro dítě?
V této otázce by si měl každý rodič dobře promyslet. Navzdory skutečnosti, že se na mantě neobjeví žádná další negativní reakce, s výjimkou nesprávného otoku místa injekce, je lepší počkat na tento postup. Koneckonců, po získání výsledků, které neodpovídají skutečnosti, bude třeba navštívit jednoho lékaře, který prokáže, že dítě je zcela zdravé. Ačkoli ve většině případů mírný chlad v žádném případě neovlivňuje konečné výsledky. Je tedy možné, aby každý rodič dělal mantu s nachlazení pro dítě na základě jeho zkušeností a znalostí.
Je možné vytvořit mantu s chladem s teplotou
Nad touto otázkou stojí za to myslet mnohem vážněji. Koneckonců, je možné udělat mantu studenou s teplotou, musíte se rozhodnout sami. Nejčastější příčinou horečky je virová nebo bakteriální infekce a narušuje skutečnou situaci. Pokud má být manta naplánována na dospělého, musí si nejprve rozmyslet několikrát. V případě dítěte stojí za to jednoznačně opouštět, protože informace získané v důsledku testu budou zkresleny v 90% případů.
Jak moc po studené můžete udělat mantu?
Pokud terapeut nebo pediatr léčí nachlazení, může určit přesné datum, kdy může být reakce na mantu provedena. Každý jednotlivý má svůj vlastní čas. Koneckonců, vše záleží na šancích na nemoc a na tom, jak postupovala. Kromě toho se bere v úvahu lidská imunita. Dospělí, i když to dělají velmi zřídka, protože všechny potřebné testy by měly být provedeny před dosažením věku 18 let, člověk může udělat reakci na mantu nejdříve dva týdny po nemoci.
Po tom, jak moc po zima, můžete si manta na dítě, pediatr také rozhodne. Vzhledem k tomu, že potřebujete prozkoumat stav dítěte, určete jeho současný stav. A pokud nedochází k žádnému rušení, můžete provést test manty v měsíci po úplném uzdravení. Ale bezprostředně před zákrokem stojí za to navštívit pediatra a získat povolení k zákroku.
Kontraindikace pro manta test
Existují takové doby v životě nebo stavu, ve kterých musí být plně zváženy kontraindikace pro provádění mannta vzorku.
Je nutné zdůraznit obecné kontraindikace:
- Akutní respirační a virové infekce, které v současné době postihují dospělého nebo dítě.
- Přítomnost zvýšené tělesné teploty.
- Kašel a rýma.
- Aktivní pro alergické reakce.
V tomto případě by měl být manta test odložen pouze na stanovenou hodinu. Nanejvýš za měsíc můžete provést reakci na mantu a nezajímat se o spolehlivost výsledků.
Bohužel lze říci, že existují i celoživotní kontraindikace pro provádění manta testu. Mezi ně patří epileptické záchvaty, lupénka a některá další kožní onemocnění. Ačkoli, jestliže oni jsou léčeni, pak to je možné testovat na manta.
Je možné nachladnout z manty?
V této otázce není nijak zvlášť znepokojen. Je možné nachladnout z manty? Ne Reakce na mantu v žádném případě neoslabuje tělo. Kromě toho, tuberkulóza, v léčbě tuberkulínu je také nemožné onemocnět. Z tohoto důvodu byste se neměli vzdát manty.
Právo každého rozhodnout, zda je vhodné, aby se manta s nachlazení, nebo ne. Nejčastěji se obávají o nepřesné výsledky a prostě odmítají provádět testy, dokud nejsou úplně vyléčeny.
Měl bych po nemoci udělat dítě Mantoux?
- Na co je Mantoux test?
- Faktory narušující výsledky testu Mantoux
- Souhlasíte s Mantu se zimou?
Mnoho rodičů se obává, zda Mantoux může být očkován po nemoci. Pokud se rodič zeptá na podobnou otázku, pak s vysokou pravděpodobností můžeme předpokládat, že o Mantouxově reakci málo ví. Zjištění podrobností o zkušební technice ho zbaví potřeby být trápeny pochybnostmi a včas přijmout nezbytná rozhodnutí.
Na co je Mantoux test?
Nejdůležitější je si pamatovat, že test Mantoux nemá nic společného s očkováním a očkováním, nepřispívá k rozvoji imunity a ochrany před nemocemi.
Zavedení tuberkulínu do těla dítěte je považováno za diagnostické opatření. A podle toho, zda má organismus zkušenosti s interakcí s mycobacterium tuberculosis (Kochova hůlka, bacil tuberkulózy), bude reakce na takovou injekci odlišná. Pokud jsou již v těle přítomny mykobakterie, bude diagnostická odpověď pozitivní. V tomto případě je alergie na tuberkulin.
Zjistili jsme, že test Mantoux je test na alergii nebo diagnostické testování.
Když se BCG podává novorozenci, produkují protilátky proti mycobacterium tuberculosis. Když se vytvoří protilátky, Mantoux test je pozitivní. V přítomnosti tuberkulózy u dítěte bude test pozitivní.
Poprvé je Mantoux umístěn na dítě ve věku jednoho roku. A poté, co se to dělá každý rok. Pokud je negativní výsledek, rok se provede podruhé. V situaci negativní odpovědi je položena otázka sekundárního očkování (BCG).
V závislosti na věku se vzorek vloží do různých rukou. Obvykle, pokud věk je sudá číslice, pak v pravé ruce, je-li lichá v levé části.
Umístěte vzorek - střední třetinu povrchu předloktí zevnitř. Vzorek se provádí subkutánně.
Diaskin test je identický diagnostický test. Test neodpovídá očkování, ale Mycobacterium tuberculosis. U zdravých lidí je negativní. Zkouška může být ve formě každoroční fluorografie nebo radiografie plic. Jsou jmenováni, pokud se rodiče na formulaci vzorku nedohodnou.
A přesto je u nás obvyklé provádět Mantoux.
Faktory narušující výsledky testu Mantoux
- očkování, které nebylo provedeno tak dávno;
- chronická a akutní infekční onemocnění;
- alergie;
- bronchiální astma a revmatismus;
- menstruace;
- trvanlivost a kvalita tuberkulínu;
- gramotnost prohlášení a interpretace výsledků testů;
- období karantény v dětském týmu.
Upozornění: až donedávna se věřilo, že není možné namočit knoflík. To však není úplně pravda. Mantoux není zakázáno mokrý, a to neovlivní projev reakce a přepis odpovědi.
Po intradermální injekci do těla minimálních dávek tuberkulínu (antigenu odvozeného z Mycobacterium tuberculosis) je reakce na léčivo pozorována po dobu 72 hodin v místě jeho zavedení.
Velikost papuly (hustá tyčící se tuberkulóza vznikající v místě vpichu) se posuzuje podle přítomnosti nebo nepřítomnosti Kochovy tyčinky v těle. Výsledkem je:
- negativní - papuly a žádné zarudnutí, nebo není větší než 1 mm;
- pochybné - papule a zarudnutí ne více než 4 mm;
- pozitivní - průměr plomby je od 5 do 16 mm (v těle je mycobacterium tuberculosis, ale neprojevují se);
- hyperergické - více než 17 mm u dětí (více než 21 mm - u dospělých) je velikost papuly, jsou zde puchýře a vředy.
Souhlasíte s Mantu se zimou?
Všechny děti ve školkách a školách provádějí Mantoux test - studii, která umožňuje vyhodnotit reakci těla dítěte na původce tuberkulózy. Stává se, že rodiče záměrně vysílají dítě do mateřské školy s hloučkem. A někteří nevědí, zda Mantouxe takové dítě dát.
Po stanovení takového testu se nevyskytuje rýma a další příznaky běžné pro nachlazení, proto rýma a Mantoux nemají nic společného. Nicméně otázka je zcela jiná, pokud je Mantoux dán v případě nachlazení (v době snotu u dítěte).
Ať už rodiče souhlasí s provedením testu nebo ne, všichni rodiče se rozhodnou individuálně. Pokud se rodiče domnívají, že výsledek diagnózy může být zkreslený, je nejlepší podat injekci o něco později. Obvykle je nutné udržet interval až jeden měsíc, aby se imunita dítěte vrátila do normálu.
Někteří lékaři trvají na provedení testu, a to i pro ty děti, které jsou z nějakého důvodu vyňaty z očkování. Opět zdůvodňují své rozhodnutí tím, že vzorek není zcela naroubován. Proto by kontroverzní záležitost měla být projednána předem s lékařem, pokud rodič s jeho názorem nesouhlasí.
Pokud dítě kašle, pak je test také lepší po dvoutýdenním období po uzdravení. Kdo potřebuje další potíže?
Nezapomeňte, že rodič by neměl brát nepřiměřené riziko tím, že se dohodne na tom, že bude představovat Mantoux pro dítě.
Pamatujte si, že pokud je tělo oslabeno, pak nastavení Mantouxu nebude smysluplné a nebude prospěšné.
Je možné udělat Mantu studeným: faktory ovlivňující výsledky diagnózy tuberkulózy
Mantoux test je povinný pro děti předškolního a školního věku. Ukazuje odpověď těla na mycobacterium tuberculosis. Abyste však získali odpovídající výsledky, musíte dodržovat některá pravidla.
A především, ještě před injekcí, musíte posoudit celkový zdravotní stav dítěte. Ale o tom, zda je možné udělat Mantoux s příznaky nachlazení nebo ne, bude tento článek diskutovat.
Co je Mantoux test
Mantoux se provádí na klinikách a školách pro děti do 7 let. Pro tento účel se používá speciální roztok, který obsahuje alergen - tuberkulin, který způsobuje reakci v těle. Výsledek je hodnocen až po 3 dnech.
Tuberkulinová diagnóza není vakcína proti tuberkulóze. Provádí se za účelem testování odolnosti vůči schopnosti odolávat cizím tělesům.
U dětí starších 7 let se Mantoux test nedělá. Jsou to diaskintest, který také umožňuje stanovit rezistenci imunitních protilátek proti Kochově tyčince.
Jak se hodnotí reakce na vzorek
V místě vpichu je stopa Mantouxu, jejíž rozměry jsou měřeny pravítkem po 3 dnech, maximálně týden. Pokud v oblasti injekce zůstane bod o velikosti nejvýše 1 mm, hovoří o negativním výsledku. Pokud dosáhne 4 mm, je reakce považována za pochybnou. Jsou-li velikosti:
- 5-9 mm - reakce je slabá;
- 10-14 mm - pozitivní;
- 15-16 mm - výrazný;
- přes 17 mm - ostře pozitivní.
Pokud má dítě pozitivní reakci na Mantus, neznamená to, že je nemocný. Je to právě proto, že v jeho krvi jsou protilátky proti původci tuberkulózy, to znamená, že je v kontaktu s nosičem a nachází se v oblasti se zvýšeným rizikem.
Faktory zkreslující výsledky
Abychom dosáhli spolehlivého výsledku, musí být při provádění testu Mantoux vyloučen faktor zkreslení.
Například, detekce falešně pozitivní reakce těla může být zaznamenána, když individuální intolerance složek tuberkulínu, při infekčních onemocněních, nebo pokud má dítě příbuzné příbuzné tuberkulózou. Často jsou také pozorovány nesprávné výsledky při absenci rutinního očkování BCG.
Mantoux a nachlazení
Je možné udělat Mantu chladným? To nepovede k falešně pozitivním výsledkům a nepoškodí zdraví dítěte? Tyto otázky se týkají mnoha rodičů. A podle lékařů nestojí za provedení diagnostického testu na známky chladu.
A to je vysvětleno nejen získáním nesprávných výsledků, ale také zvýšeným rizikem vzniku komplikací dítěte na pozadí akutního respiračního onemocnění. Po testu se obrana dítěte oslabila a přestal se vyrovnávat s virem.
Stále však existuje kontroverze ohledně délky zpoždění ve vedení vzorku mezi vědci. Někteří argumentují, že hospodářství Mantoux může být provedeno již na 10-14 den po rozvoji nachlazení, a dokonce ani přítomnost malé rýmy nezáleží.
Jiní však souhlasí s tím, že je lepší vzorek převést až do úplného uzdravení, protože před testováním dětského organismu musí být čas na zotavení. Kašel, vysoká tělesná teplota, slabost a rýma jsou kontraindikace pro Mantoux test. Po injekci však může zhoršit stav dítěte nejen příznaky nachlazení.
Úplně zdravé tělo dítěte může také poskytnout nedostatečnou odpověď na zavedení tuberkulínu. Může se projevit různými příznaky, například:
- zvýšení teploty na subfebril;
- ztráta chuti k jídlu;
- ospalost;
- slabost;
- závratě.
Mylné představy a mýty
Také zavedení tuberkulínu může způsobit, že se u dítěte vytvoří kašel a rýma. Toto je zpravidla pozorováno během inkubační doby nachlazení nebo v přítomnosti chronického onemocnění u dítěte. Kromě toho, pokud je strouhanka alergická, po očkování se může objevit alergická reakce, která se projevuje formou rýmy, slzami, zarudnutím očí a otokem očních víček.
Mezi rodiči existuje dojem, že provádění diagnostiky tuberkulínu významně zvyšuje riziko vzniku tuberkulózy. Nicméně, podle odborníků, během testu Mantoux, malé množství tuberkulinu obsahující mrtvé bakterie je injikováno pod kůži, který je rychle potlačený protilátkami imunitního systému, proto to je nemožné dostat nemocný od injekce sám.
Ale po něm se ochranné vlastnosti těla oslabují, což zvyšuje pravděpodobnost infekce. To znamená, že dítě může dobře vyzvednout tuberkulózu, ale ne očkování, ale po ní kvůli oslabené imunitě.
Existují určité stavy, které mohou vzniknout po diagnóze tuberkulínu, což vyžaduje zvýšené monitorování a návštěvu u lékaře. Patří mezi ně:
- střevní poruchy (průjem, zácpa);
- zvracení;
- lokální vyrážka, zánětlivé a hnisavé reakce.
Pozitivní výsledky Mantoux testu u dětí se zaznamenávají často. A výše popsané symptomy nejsou neobvyklé. Jsou však považovány za normu, pokud nejsou pozorovány déle než 2 dny a nejsou výrazné povahy. Pokud však horečka s nízkou hladinou, slabost, špatná chuť k jídlu a jiné příznaky trvají déle než 2 dny, je obecná klinika doplněna kašlem nebo alergickými reakcemi, dítě by mělo být urychleně předvedeno lékaři.
Mantoux test není kontraindikací k zavedení obvyklého způsobu života. Dítě může bezpečně navštěvovat předškolní instituce, chodit a plavat. Doporučuje se však, aby prvních 24 hodin po očkování dodržovalo mírný režim.
Státy, ve kterých je Mantoux test kontraindikován, jsou jen málo. Pokud má však dítě zima s těžkými klinickými příznaky, není možné provést tuberkulinový test. To je vysvětleno přítomností velkého množství virů a bakterií v těle. A pokud v tomto okamžiku zavede tuberkulin, imunitní systém bude směřovat všechny své síly k jeho eliminaci a v této době se infekční agens aktivně šíří, což povede k rozvoji závažných komplikací.
Mantoux po nemoci
Je možné udělat Mantoux po nachlazení, rozhodne jen lékař. Vše závisí na imunitním systému dítěte a jeho celkovém stavu. Pokud se lékař rozhodne, že tělo dítěte ještě není schopno adekvátně reagovat na tuberkulínový test, pak tento lék vypíše.
Jeho trvání závisí na několika faktorech: povaze onemocnění a stadiu jeho vývoje. Například při nachlazení je maximální zpoždění 30 dnů od doby úplného uzdravení.
Pokud má dítě komplikaci ve formě pneumonie na pozadí zimy, pak je v tomto případě lékařská zásuvka prodloužena na 60 dnů. U virových onemocnění (např. Varicella) je Mantoux test zpožděn o 5-6 měsíců a v přítomnosti mononukleózy o 1,5 roku.
V žádném případě byste neměli souhlasit s tím, že se test uskuteční již druhý nebo třetí den po vymizení příznaků nachlazení. Imunita je stále oslabena a injekce může vyvolat nejen opakování onemocnění, ale také výskyt závažných komplikací.
Informace pro rodiče
Rodiče by měli pochopit, že odpovědnost za provádění diagnostiky tuberkulinu spočívá pouze na jejich ramenou. Ano, pravděpodobnost, že vakcína způsobí zhoršení pohody dítěte, je.
Je však třeba chápat, že žádné jiné diagnostické metody nepomohou odhalit tuberkulózu v raných stadiích jejího vývoje. Ale pouze v počátečních stádiích nemoci to může snadno překonat, aniž by to způsobilo vážné poškození těla dítěte. Rodiče mají samozřejmě právo odmítnout otestovat, ale stojí za to?
Pokud se však zákonní zástupci dítěte rozhodnou opouštět Mantouxův test, musí ještě každý rok dítě prozkoumat a uchýlit se k alternativním diagnostickým metodám, které budou vyžadovat nejen finanční náklady, ale i čas, a výsledky průzkumu budou doručeny instituci, kterou navštíví. Nejčastěji pro detekci tuberkulózy u dětí:
- rentgenové vyšetření;
- imunosorbentní test spojený s enzymem (ELISA).
V situacích, kdy rodiče souhlasí, že Mantoux drží, musí také vědět, že:
- tuberkulin nesmí být podáván během karantény a následujícího měsíce;
- diagnostiku tuberkulinu nelze provést během virových infekcí, včetně nachlazení;
- výsledek testu Mantoux není základem pro stanovení diagnózy (používá se k určení rizika infekce dítěte, a konečný závěr, budete muset podstoupit komplexní vyšetření).
Závěr
Jak bylo uvedeno výše, falešné výsledky během diagnostiky tuberkulínu jsou často zaznamenány. Důvodem je podle odborníků porušení pravidel místa vpichu injekce (dítě se poškrába v místě vpichu injekce, dotýká se ho špinavýma rukama, atd.) Nebo lékařských chyb před prováděním Mantouxu (před předepsáním tuberkulinového testu, pediatr nebere v úvahu lékařskou historii dítěte a drog).
Mantoux test je nejjednodušší způsob, jak diagnostikovat tuberkulózu v raných fázích jejího vývoje. Nedává přesné výsledky, ale umožňuje identifikovat nízkou odolnost karoserie vůči hokejce Koch.
Pokud tuberkulinový test prokázal pozitivní reakci, pediatr musí nutně dát doporučení specialistovi TB a rentgenovému vyšetření. Po vyšetření dítěte naplánuje lékař TB další test, diaskintest. A již na jeho základě a podle výsledků rentgenového vyšetření bude provedena přesná diagnóza.
Je možné udělat dítě po nemoci: co očekávat?
Čas na přečtení tohoto článku: 8 min.
Mnoho rodičů se zajímá o odpověď na otázku - je možné, aby se dítě po nemoci stalo pláštěm? V tuto chvíli je tělo dítěte oslabeno a není jasné, jak může reagovat na injikovanou vakcínu. Správnou odpovědí na tuto otázku můžete zjistit, kdy je nejlepší očkovat. A stojí to za to, že to děláte dobře během nemoci?
Proč Mantoux test
První věc k poznámce: Mantoux test není považován za očkování a očkování. Jedná se o druh diagnózy, která pomáhá rozvíjet imunitu proti vážné a nebezpečné nemoci, tuberkulóze, a také odhalit její průběh v těle. Přestože se Mantu nepovažuje za injekci, je při provádění takového testu nutné dodržovat určitá pravidla. Pomohou určit přesný průběh onemocnění v těle.
Mantoux je zpravidla podáván dětem za účelem identifikace patogenních bakterií v jejich tělech, konkrétně hůlky Koch. Její přítomnost vypráví o průběhu tuberkulózy, která vyžaduje neodkladnou léčbu. Plicní tuberkulóza je považována za nejnebezpečnější typ onemocnění, které je obtížně léčitelné.
Po zkoušce může být reakce různá:
- pozitivní;
- negativní;
- falešně pozitivní.
Na základě těchto výsledků bude možné přesně identifikovat nemoc, která asymptomaticky probíhá v těle dítěte.
Bylo tedy jasné, že test Mantoux je diagnostický test, který by neměl být ovlivněn žádnými vnějšími faktory.
Očkování proti tuberkulóze dítěte se provádí v porodnici. Nazývá se BCG. Po očkování bude reakce těla dítěte na Mantu pozitivní. Díky včasnému očkování je možné v těle vyvinout vlastní protilátky, které ochrání dítě před mykobakteriemi.
Poprvé se Mantoux koná pro děti ve věku 1 roku. Poté by mělo být prováděno jednou ročně. Pokud má dítě negativní výsledek, je nutné po 2-3 týdnech opakovat diagnózu. V případě opakovaných výsledků se lékař rozhodne držet další BCG.
Kde je vzorek vložen? Zpravidla se provádí subkutánně na vnitřní straně paže mezi rukou a loktem.
Pokud Mantoux test z nějakého důvodu neodpovídá dítěti, je pro něj proveden test diaskin. Je to podobné chování. Tento test ukazuje výsledek založený na přítomnosti nebo nepřítomnosti tuberkulózních bakterií v těle. Pokud je osoba zdravá, diagnóza bude vykazovat negativní výsledek.
Pokud se rodiče rozhodnou Mantoux odmítnout, v tomto případě by mělo dítě provést diaskinový test. Pro dospělé se tato metoda používá jen zřídka, protože se obvykle provádí rentgenem.
Faktory, které mohou vést k nesprávnému výsledku Mantoux u dítěte
Při narození musí dítě dostat BCG - vakcínu proti tuberkulóze. V tomto okamžiku bude výsledek testu nesprávný, protože mycobacterium tuberculosis bude přítomen v těle. Výsledkem mohou být také tyto faktory:
- alergie u dítěte;
- revmatismus;
- nedávné očkování;
- respirační onemocnění (astma, bronchitida);
- nesprávné skladování léku nebo jeho doba použitelnosti;
- bolestivý stav (rýma, horečka).
Mnozí se domnívají, že Mantoux nelze namočit vodou - to není tak. Voda nebude schopna zkreslit výsledek. Je to mnohem horší, pokud je dítě během testu nemocné, protože v tomto případě bude výsledek špatný. Také zkreslení výsledku může být ovlivněno skutečností, že dítě bude místo injekce otírat nebo poškrábat. Někteří rodiče, aby se tomu vyhnuli, začnou lepit místo vpichu lepící omítkou nebo ji zakrýt brilantní zelení, což je také špatné. Stačí rozptýlit dítě z místa vpichu injekce a po chvíli na něj zapomene a po kontrole můžete dostat správný výsledek.
Je možné, aby dítě po Mantouxu ihned po onemocnění
Pokud má dítě v poslední době studenou, chřipku, akutní respirační virovou infekci nebo má před testem výtok z nosu, je důležité, aby se rodiče s těmito informacemi seznámili:
- Měsíc po převodu ARVI to stojí za zkoušku.
- Měsíc po úplném uzdravení dítěte po chřipce nebo nachlazení. Pokud uděláte Mantoux před touto dobou, bude zavedený lék vnímán tělem jako agresor. V tomto případě začne vyrábět velké množství ochranných těles, což nepochybně ovlivní výsledek zkoušky.
- 45 dnů po přenosu spalniček.
- Po půl roce po planých neštovicích.
- 6 měsíců po průběhu mononukleózy, protože onemocnění způsobuje silnou inhibici imunity.
Taková data však nelze nazvat přesnými. Koneckonců, každé tělo dítěte je obnoveno v různých časech. Také nemůžete provést test v době studené nebo mírné teploty, protože to také způsobí zkreslení výsledku.
Pokud Mantoux utratíte před „pevným“ datem, může to mít za následek zkreslený výsledek řadu následků:
- těžký výtok z nosu;
- kašel;
- nevolnost, která se často stává zvracením;
- horečka;
- zimnice;
- slabost;
- časté závratě;
- cephalgie;
- výskyt podráždění v místě zkoušky;
- vyrážka lokalizovaná na celém těle;
- rozvoj zácpy nebo průjmu.
Pokud má dítě alergii na podávaný lék, může vést k anafylaxi, otoku rhinorotalu a zvýšeným symptomům onemocnění.
Pokud se tedy dítě vykašle, po úplném uzdravení zkuste Mantu lépe. V opačném případě může zhoršit průběh onemocnění a způsobovat potíže během léčby.
Někdy je dítě dovoleno držet Mantoux týden po skončení nemoci, ale konečné rozhodnutí činí pouze rodiče.
V souhrnu stojí za zmínku, že je zakázáno testovat během nemoci a dokonce i mírného nachlazení, protože to může zhoršit stav drobků a vést k nesprávnému výsledku.
Je však také zakázáno odmítat vzorek, protože díky této metodě je možné včas zjistit vývoj tuberkulózy.
Kdo musí udělat vzorek
Zpravidla se Mantu koná pro každé dítě po dosažení roku. Abychom věděli, zda je dítě nemocné zdravotním rizikem, provádí se tento test každoročně. Díky takovému stupni ochrany bude možné vyhnout se rozvoji tuberkulózy a také zajistit, aby její patogen v živém organismu „nežil“.
Vzorky jsou vyžadovány pro děti předškolního a školního věku, protože jsou to oni, kteří jsou častěji vystaveni riziku, že „chytí“ nebezpečný virus.
Někdy je však postup zakázán. Kontraindikace výkonu vzorku:
- možné alergické reakce na léčivo vstřikované do těla (můžete je identifikovat poté, co dítě vezme vzorek 2-3 krát a zjistí alergické symptomy);
- přítomnost kožních onemocnění;
- pro akutní respirační infekce, SARS a chřipku v těžké formě.
Pokud se nemoc, která je zahrnuta v seznamu kontraindikací, vyskytne u dítěte, postup by měl být odložen nebo neproveden vůbec, protože dnes existují bezpečnější metody detekce tuberkulózy pro zdraví dítěte.
Na skladě můžete vidět, že test je možný ihned po nemoci, ale není jasné, jak na to dítě reaguje. Aby se předešlo nepříjemným následkům pro zdraví, je lepší Mantoux odložit až do úplného obnovení imunity, pokud se však u dítěte začnou objevovat příznaky tuberkulózy - v tomto případě nestojí za zpoždění, jinak zhorší průběh nemoci. Léčba nemoci bude mnohem horší a bude mít negativní vliv na celkový stav dítěte.
Kontraindikace pro Mantu dítě
Reakce Mantoux je hlavní metodou preventivního testování dítěte na tuberkulózu. Nejedná se o vakcínu, ale o imunologický test, který indikuje přítomnost infekce tuberkulózy v těle. Zda je možné Mantoux po nemoci a zda existují kontraindikace pro Mantoux, je poměrně kontroverzní otázka. Je to však on, kdo se stará o většinu rodičů.
Reakce těla, oslabená chladem, se může lišit. Přítomnost rýmy, kašel naznačuje, že v těle dítěte dochází k zánětlivému procesu. To může ovlivnit výsledek testu a dát falešné hodnoty.
Co je Mantouxova reakce
Toto je odpověď těla na zavedení tuberkulínu. Tuberkulin je diagnostická látka. Používá se k identifikaci alergické reakce na infekci bakterií tuberkulózy.
- stanovit přítomnost primární infekce pomocí původce tuberkulózy;
- potvrdit přítomnost aktivní infekce;
- identifikovat patogeny.
Test se provádí všem dětem od jednoho roku. Procedura se provádí jednou ročně. Výsledek se vyhodnocuje po třech dnech. Existují dva typy reakcí: tvorba papuly (otoky v místě vpichu injekce) nebo zarudnutí kůže.
Vizuální kontrola odhalí nedostatek odezvy, hyperémie nebo infiltrace. Palpace (palpace) určují přítomnost zahušťování kůže (infiltrace) ve srovnání se zdravou oblastí, se zarudnutím, není zde žádné zahušťování. Pravítko měří a zaznamenává velikost infiltrátu. Pouze měřené rozměry těsnění. Zčervenání kůže není považováno za známku imunity proti tuberkulóze nebo infekci. Je registrován v nepřítomnosti papuly.
Charakteristika výsledků Mantouxu:
- Negativní test: absence papuly, vstřikovací reakce 0-1 mm. To je ukazatel normy.
- Závažný test: velikost infiltrátu 2-4 mm, hyperémie jakékoliv velikosti. Pochybná povaha reakce ukazuje přítomnost protilátek v krvi, ale v nízkých koncentracích.
- Pozitivní zkouška: Velikost infiltrátu se pohybuje od 5 do 16 mm.
- Hyperargická reakce: je-li infiltrát větší než 17 mm, vzhled puchýřků, nekróza, je možné posoudit přítomnost tuberkulózy v aktivní fázi.
- Virage tuberkulinový test - reakce je nastavena v případě přechodu negativní reakce na pozitivní, nebo při zvýšení infiltrace oproti předchozímu o 6 mm. Doporučuje se konzultace s fytiologem.
- Negativní.
Zhutnění a zarudnutí chybí. Velikost - ne více než 1 mm.
Označuje potřebu znovu provést BCG, nebo bakterie tuberkulózy nevstoupily do těla. - Pochybné.
Velikost papule je 4 mm, v její nepřítomnosti pouze zarudnutí.
Doporučuje se Re-Mantoux. - Pozitivní.
Průměr papule je 5-16 mm.
Označuje přítomnost bakterií tuberkulózy v těle. Onemocnění není v aktivní fázi. Doporučuje se dohled lékaře. - Hyperergické.
Průměr papule je větší než 17 mm. Vzhled tkáňové nekrózy a tvorba puchýřů.
Označuje buď citlivost dítěte na patogen, nebo přítomnost onemocnění. Doporučuje se konzultace s fytiologem.
Pozitivní reakce na samotný test není absolutním potvrzením přítomnosti tuberkulózy.
Ale faktory, které hovoří o nebezpečí, jsou:
- citlivost na lék "Tuberkulin" ročně roste;
- velký skok při zhutňování o 6 mm nebo více;
- krátký kontakt s infikovaným pacientem;
- přítomnost rodinných příslušníků, kteří byli nemocní tuberkulózou nebo infikovaní.
V této situaci se doporučuje dítěti poradit se s fytiologem.
Reakce Mantoux není absolutně spolehlivým diagnostickým nástrojem pro tuberkulózu. Na základě pouze pozitivní reakce na vzorek není provedena diagnóza „Tubinfekce“!
Odpovědi na otázky rodičů
Je možné udělat Mantoux za studena
Přítomnost rýmy a kašle při normální tělesné teplotě ukazuje na přítomnost virové nebo bakteriální infekce. Někdy to ukazuje na přítomnost alergií. Tuberkulinová diagnóza se neprovádí, aby se zabránilo následkům pro organismus a aby se získaly falešné výsledky. Přiděleno k nezbytnému ošetření a opakované konzultaci.
Je možné udělat Mantu se zimou
Zima u dítěte je způsobena viry a je doprovázena zánětlivými procesy. Hlavními příznaky jsou rýma, horečka, slabost, kašel, bolest v krku, atd. V případě exacerbace chronické infekce nebo přítomnosti akutní formy je test kategoricky kontraindikován.
Je možné provést zkušební reakci při teplotě
Zvýšená tělesná teplota indikuje přítomnost reakce těla na výskyt patogenních mikroorganismů. Mantoux test se neprovádí, pokud má dítě horečku neurologického nebo infekčního charakteru. Dezinfekční prostředek až do úplného obnovení.
Kdy mohu udělat Mantoux po nemoci?
Pokud v době kontroly odhalila kontraindikace chování vzorku, pak jsou jeho data odložena. Doba trvání medotvodu je od jednoho do dvou měsíců po stabilizaci státu. Záleží na závažnosti onemocnění a jeho specifičnosti. Po přeneseném testu akutní respirační virové infekce může být proveden během měsíce po přenosu pneumonie ve dvou.
Pokud má lékař pochybnosti o datu testu, předepíše krevní test. Výsledky mohou zjistit přítomnost alergických změn nebo pomalu se pohybujících infekcí.
Stanovisko Dr. Komarovského E. O. k testu Mantoux se zimou.
Lékař doporučuje tento postup nezanedbávat. Riziko infekce tuberkulózou je stále zachováno. Mantouxový test se provádí každý rok ve stejnou dobu. Pokud dítě není v době testu zcela zdravé, je postup převodu zcela oprávněný.
Kontraindikace
Zkouška Mantoux nepředstavuje přímé ohrožení těla dítěte, pokud je postup prováděn při dodržení všech bezpečnostních opatření a pokynů pro kontraindikace.
Mantouxové kontraindikace zahrnují:
- kožní onemocnění;
- nemoci související se somatikou;
- chronické infekce (zejména během exacerbace);
- přítomnost alergií;
- bronchiální astma;
- epilepsie.
Kontraindikace testu je také považována za přítomnost karantény u dětských infekcí. Test se provádí po zmizení klinických příznaků nebo po zrušení karantény. Mantouxové testy by neměly být prováděny současně s profylaktickým očkováním. Po očkování může být tuberkulínová diagnóza provedena ne dříve než za měsíc. V případě očkování proti spalničkám nebo zarděnkám se očekávání zvyšuje na 1,5 měsíce.
Aby se zabránilo falešným výsledkům, test se neprovádí v přítomnosti nachlazení nebo kašle. V přítomnosti rýmy nebo kašle je tělo oslabeno bojem proti infekčním virům nebo jiným patogenům. Test Mantoux může dále oslabovat imunitní systém. To zpomalí proces hojení. V nejhorším případě - způsobí nové komplikace.
Abyste se vyhnuli registraci u fytiologa, měli byste test provést a počkat, až se dítě úplně zotaví.
Možné komplikace
Test tuberkulinu často způsobuje alergické reakce v těle dětí. Tuberkulin není pravý toxin. Nelze ho nazývat antigen, protože po injekci se v těle nevytvářejí žádné protilátky. Neobsahuje tuberkulární bacil, pouze produkty jeho vitální aktivity. Přesto může injekce způsobit některé nežádoucí účinky:
- rýma;
- nevolnost;
- zvracení;
- bolest hlavy;
- závratě;
- vykašlávání;
- kožní vyrážky;
- horečka;
- svědění v oblasti injekce.
Nejčastější reakce těla jsou po Mantouxu. Ve většině případů projdou sami.
V některých situacích, vzhledem k nemožnosti provedení testu s tuberkulínem, se používají alternativní metody. Diaskintest má mnoho pozitivních vlastností. Používá se v diagnostice kvantiferonového testu a metody založené na PCR. Nicméně tuberkulinový test je stále jedinou oficiálně uznávanou metodou.
Mantoux po nemoci: po jak moc můžete dělat?
Je možné provést test Mantoux po nemoci a po jakém množství?
Reakce Mantoux - masivní každoroční lékařské vyšetření prováděné v dětství od druhého roku života.
Závažnost a nebezpečí této choroby vede vědce po celém světě k vývoji nových přístupů v diagnostice.
Rusko zaostává za globálními medicínskými trendy, proto je pro rodiče stále nesmírně důležité studovat podrobně proces a pravidla pro provádění tuberkulinového testu.
Jedna z populárních otázek: "Je možné udělat Mantoux po nemoci?". Řekněme to podrobně.
V porodnici je novorozenec očkován BCG, což pomáhá dítěti rozvinout vlastní imunitu vůči tuberkulóze.
Jelikož imunita není celoživotní, je důležité kontrolovat proces jejího zániku. K tomu použijte tuberkulinový test.
Počínaje rokem věku se každoročně zkoumá imunitní reakce těla dítěte na tuberkulin obsažený v přípravku.
Pozitivní výsledek říká, že tělo je schopno vydržet nemoc.
Negativní závěr naznačuje konec vakcinace. Na pořadu jednání je otázka přeočkování dítěte.
Je možné provést tuberkulínový test po nemoci?
Podobně jako každý jiný lékařský zásah má tuberkulinový test řadu kontraindikací, které jsou spojeny jak s možným rizikem komplikací, tak s příčinami spolehlivosti diagnostických výsledků.
Obecně přijímaným doporučením by bylo kategorické odmítnutí provedení Perckeho reakce během období jakékoli nemoci.
- Za prvé, mezi ně patří respirační infekce: zima, rýma, bronchitida a tak dále.
- Za druhé, různé typy alergií a chronických onemocnění v akutní fázi.
Jakýkoli sporný problém by neměl být projednán v rodinném kruhu, ale společně s kvalifikovaným lékařem.
Proč jsme použili slovo „doporučení“?
Faktem je, že konečné rozhodnutí o testu zůstává pro rodiče dítěte, na jehož bedrech spočívá odpovědnost za všechny nehody a nespolehlivé výsledky, ke kterým došlo v takovém případě.
Nebojte se, Perkeho test sám o sobě nezvyšuje tělesnou teplotu a nezhoršuje průběh nemoci, ale lékař musí před zákrokem informovat zákonné zástupce o všech kontraindikacích a doporučeních pro reakci Mantoux a získat písemný souhlas rodičů k lékařskému zásahu.
Co dělat s jednoduchým chladem nebo rýmou?
Nepodceňujte možnost malého chladu nebo chladu. Tělo dětí je velmi citlivé a slabé.
Během období respiračního onemocnění není možné předpovědět odpověď na léčivo.
Je docela pravděpodobné, že vám lékař odmítne poskytnout test a bude naprosto v pořádku!
Zkouška by měla být provedena pouze po úplném uzdravení dítěte a pozastavení po dobu nejméně jednoho měsíce.
Na konci, aby Mantoux reakce během období nemoci nedává smysl.
Výsledek bude zkreslen 100% pravděpodobností, což neguje význam procedury. Test je kontraindikován i v případě obvyklé karantény ve skupině mateřských a školních tříd.
Během karanténního období jsou děti vystaveny vysokému riziku infekce, což může také narušit výsledky přípravku Mantoux.
Co můžeme říci o již takovém případu infekce?
Kompletní seznam kontraindikací naleznete v článku Mantoux Reakce u dětí a dospělých.
Je možné udělat mantu po nemoci? Jaké faktory je třeba zvážit před zahájením řízení
Mantoux test je primárním prostředkem pro stanovení náchylnosti k tuberkulóze v předškolních a základních školách. Pro studenty středních škol je již k dispozici fluorografické vyšetření. Hlavní podmínkou pro získání správného výsledku je postup pro zdravé děti.
Proto stojí za zvážení, co může ovlivnit výsledek diagnózy? Je možné udělat mantu po nemoci? V jakých situacích je tento postup kontraindikován?
Jak zjistit tuberkulózu u dětí
Metoda tvorby manty k dítěti byla vytvořena za účelem otestování mladého organismu nejjemnějším způsobem. To umožní identifikovat tuberkulózu v raném stádiu a zahájit léčbu dříve, než onemocnění vede k závažným komplikacím. Tento jednoduchý postup představuje zavedení původce onemocnění pod kůži paže z vnitřní strany předloktí.
Po třech dnech lékař zkontroluje místo injekce pro několik parametrů:
Negativní reakce na mantu je dána zdravou barvou kůže a přítomností na povrchu kůže pouze stopou injekce. S mírným zarudnutím a otokem z manty může lékař prokázat opakovaný postup kvůli spornému výsledku.
Pozitivní reakce u dětí je dána velikostí místa injekce 4 mm a vnímatelnou hustotou papule. V případě vzniku hnisání, bolavého a otoku většího než 17 mm je dítě naléhavě posláno k dalšímu vyšetření a léčbě podezřelé aktivní formy tuberkulózy.
Co může být způsobeno zkreslením výsledku
Existuje celá řada faktorů, kvůli nimž mantou reakce může být zkreslená. Nesprávná diagnóza prodlouží dobu vyšetření. Není tedy nutné diagnostikovat tuberkulózu, pokud je krátce před očkováním proti jiné nemoci.
Přítomnost alergií nebo infekčních onemocnění může také vést k falešné diagnóze. Podobný účinek bude mít i při malém kašli nebo rýmě. Kromě bakteriálních, virových infekcí, revmatismu nebo období menstruace u ženy může ovlivnit výsledek diagnózy u dospělých.
Všechny tyto problémy by měly lékaře upozornit předem.
Příčinou falešné reakce může být kvalita léku. Při uplynutí doby použitelnosti nebo porušení podmínek pro skladování tuberkulinového testu je přísně zakázáno používat plášť s jeho použitím. Klíčem ke správnému výsledku bude soulad s technologiemi v průběhu řízení a vyhodnocování výsledků. Proto může testovat pouze zkušený odborník.
Představuje péči o místo injekce
Kontrola reakce na tuberkulin se provádí po určité době po injekci. Proto je nutné dodržovat některá pravidla péče o místo vpichu injekce. Neměly by tedy být zahrnuty žádnými prostředky, ať už se jedná o tělový krém, jód nebo jiné prostředky vnějšího použití. Ačkoli, na rozdíl od všeobecného přesvědčení, voda nemá žádný vliv na výsledek testu, je lepší se vyhnout kontaktu s ním a jinými tekutinami.
Mantoux může být zkreslen stlačením, třením nebo pocením. Proto byste před kontrolou reakce neměli nosit těsné, omezující oblečení.
Nebo místo vpichu utěsněte sádrou nebo jinými prostředky. I když vakcína může způsobit svědění, neměli byste si ji rozčesávat. Takové manipulace pouze zvyšují alergickou reakci. Použití těchto jednoduchých pravidel spolu s dalšími preventivními opatřeními bude chránit před následky falešné reakce na mantu.
Pokud je test manty kontraindikován
Existuje řada podmínek, za kterých musí být plášť převeden nebo nahrazen jinou diagnostickou metodou:
- různé typy dermatitidy;
- exacerbace chronické infekce;
- přítomnost a aktivita somatických onemocnění;
- duševní poruchy zahrnující epilepsii;
- očkování podaná v posledním měsíci před očekávaným podáním tuberkulínu;
- respirační onemocnění nebo porucha imunity z jiných důvodů.
Všechny tyto kontraindikace musí být oznámeny lékaři za účelem vydání lékařského potvrzení. V závislosti na situaci, bude jmenovat další den, kdy můžete dát manta. Nebo si vyberte jiný způsob, jak testovat tělo na náchylnost k tuberkulóze.
Mantoux po nemoci
Vzhledem k tomu, že není nutné dát mantu po nemoci, je důležité vědět, kolik času musíte čekat před zákrokem. Tento faktor závisí na charakteristikách onemocnění.
Po akutních respiračních virových infekcích se doporučuje provést mantu pro děti po 2 týdnech po úplném uzdravení. S planými neštovicemi se doba zotavení mladého organismu prodlužuje na měsíc. Po propuštění byste měli vydat lékařskou pomoc po dobu 3 měsíců. A pokud po uplynutí této doby je výsledek testu pochybný, bude nutné provést další vyšetření u fionisty. Po spalničkách trvá obnovení imunity nejméně 45 dní.
Zvláště pozorné ve vztahu k očkování a dalším diagnostickým postupům by mělo být, pokud tělo dítěte zasáhlo virové onemocnění, zvané mononukleóza. Charakterem tohoto onemocnění je porážka buněk, na kterých závisí imunitní systém. Proto bude dítě po celou dobu zotavení náchylné k nachlazení a dalším infekcím. A jakýkoliv kontakt s tuberkulínem může způsobit infekci.
Následky zavedení tuberkulínu do oslabeného těla
Určit, jak moc může být manta po nemoci, bude moudrý lékař přemýšlet o důsledcích spěchu v této věci.
Tuberkulin zavedený do oslabeného organismu může vést k následujícím následkům:
- akutní příznaky nachlazení ve formě kašle a rýmy;
- záchvaty nevolnosti a zvracení;
- příznaky cefalgie;
- závratě;
- horečka, projevená jako zimnice nebo horečka;
- kožní vyrážky;
- v případě komplikací alergické reakce se může objevit edin quinck nebo anafylaktický šok;
- průjem nebo opožděná stolice.
Včasná diagnóza tuberkulózy je velmi důležitá. Ale neriskujte své zdraví, snažíte se urychlit proces diagnózy.
Kdo rozhoduje o postupu převodu
Rozhodnutí o tom, kdy můžete udělat mantu po nemoci k dítěti, dělají rodiče. Zaměstnanci zdravotnických zařízení nemohou postupovat bez jejich souhlasu. Souhlas s postupem nebo jeho opuštění je možné pouze po konzultaci se svým lékařem.
Abychom to shrnuli: manta test je jednou z hlavních metod diagnostiky náchylnosti k tuberkulóze. Nemělo by se to však provádět v přítomnosti dýchacích cest a řady dalších onemocnění, které oslabují imunitní systém, stejně jako bezprostředně po zotavení.
Porušení tohoto požadavku vede k řadě nežádoucích následků. Typ onemocnění určí, kolik dní můžete diagnostikovat v nouzovém režimu. A má nějaký smysl nahradit subkutánní injekci tuberkulínového testu jinou metodou?
Jak dlouho můžete udělat Mantoux po nemoci?
Mnoho rodičů je znepokojeno zvláštností provádění Mantouxu po nemoci. Po kolik dní po nemoci můžete udělat Mantus, bude to mít vliv na výsledek, co potřebujete vědět v této věci. Mantoux test je diagnostický postup, který umožňuje sledovat zdraví dítěte a v případě potřeby poskytovat včasnou pomoc. Ale bez znalosti jemností procedury můžete dosáhnout opačného efektu. Nebo pro tuto nemoc chybí významná roční tuberkulínová diagnóza.
Na co je Mantoux test?
Mantoux ("tlačítko" společné) umožňuje detekovat tuberkulózu v raných stadiích a její latentní formu. Samotný postup zahrnuje zavedení subkutánně do těla tuberkulínu (alergenu), po kterém bude následovat imunitní reakce. V přítomnosti bakterií tuberkulózy v těle dojde k alergické reakci (abnormální změny v místě injekce v barvě, velikosti, dalších parametrech).
Postup tohoto typu diagnózy má své vlastní charakteristiky:
- První diagnóza se provádí jednou ročně poté, co je Mantoux každoročně umístěn. V případě pozitivního výsledku jsou předepsány další diagnostické postupy (rentgen, krevní test). V případě nepotvrzené diagnózy je stanoveno oslabení imunity a pak není vyloučeno opakované očkování BCG.
- Vzorek se vyrobí z vnitřku předloktí subkutánně. Každý rok se mění ruce (jeden rok - vlevo, dva - vpravo, tři - vlevo, a tak až na 18 let).
- Poloha během procedury sedí.
- Speciální injekční stříkačka se používá v samostatném uzavřeném balení, které se podává injekcí.
- Výsledek je pozorován do 3 dnů.
- Dospělí musí každoročně projít rentgenem (pokud je to žádoucí, Mantoux).
Tuberkulóza je smrtící nemoc přenášená domácnostmi. Způsobuje její infekci Koch. Je nutné podstoupit diagnostický postup! V případě pochybné reakce lze opakovat! V případě chybějící diagnostiky se doporučuje vyjasnit, kdy je to možné.
V místě injekce tuberkulínu se vytvoří specifický otok (papule) podle barvy, hustoty a velikosti, u které je postup analyzován.
Běžné jsou následující reakce:
- sotva znatelný tuberkul (až do 0,1 mm) nebo pouze stopa, která zanechala punkci, barva kůže se nemění - negativní výsledek;
- papule 0,5 až 1,6 cm, hustý - pozitivní výsledek;
- mírné zarudnutí, otok až 0,4 cm - pochybné (možná zkreslené v důsledku negativních faktorů);
- otok více než 1,7 cm (u dětí) nebo 2,1 cm (pokud byl dospělý přípravek Mantoux), hnisání nebo vředy - hyperergická odpověď (výrazná aktivní forma).
Velikost (indurace) je určena přísně pravítkem. To je primární a nejdůležitější ukazatel, který musí odborník vzít v úvahu. Barva a vzhled reakce nehraje zvláštní roli.
Pozitivní nebo pochybný výsledek může vytvořit tunu dalších nepříjemností ve formě opakovaných procedur nebo sekundární diagnostiky. Často jsou důsledkem nesprávné péče nebo dopadu negativních vnějších faktorů.