loader

Hlavní

Prevence

SARS a nachlazení: jaký je rozdíl?

Lékaři nejčastěji diagnostikují akutní respirační infekce nebo akutní respirační virové infekce s nádechem se standardními příznaky. Mnoho lidí věří, že tyto diagnózy jsou jedna a totéž onemocnění. Ve skutečnosti je toto stanovisko chybné. ARI a ARVI mají podobné příznaky, ale vyžadují jinou léčbu. Jaké rozdíly a podobnosti existují mezi těmito diagnózami, uvažujeme v našem článku.

Jaká je podobnost ARI a ARVI

ARI a ARVI mají podobný průběh onemocnění. Navíc je toto onemocnění stejné u dětí i dospělých.

  1. Způsob přenosu SARS onemocnění a akutních respiračních infekcí se zpravidla provádí kapkami vzduchu.
  2. Hlavní znak je považován za místo lokalizace patogenu - obě diagnózy ovlivňují dýchací trakt.
Zjednodušené schéma ORZ

Rozdíly mezi ORZ a ARVI

Níže uvádíme hlavní rozdíly mezi těmito dvěma chorobami.

Kauzativní agens

Hlavní rozdíl mezi oběma diagnózami je původce.

Často se stává, že člověk onemocní akutním respiračním onemocněním, které je zase způsobeno bakteriemi (stafylokoky, streptokoky, černým kašlem atd.). V tomto případě se po několika dnech virová infekce spojí. Zpravidla se lékaři neobtěžují a diagnostikují akutní respirační infekce.

Infografika: rozdíly ARD a ARVI

Lokalizace patogenu

V závislosti na umístění patogenu se rozlišují následující choroby související s akutním respiračním onemocněním:

  • Pokud se původce onemocnění nachází v hrtanu, nejpravděpodobněji je diagnózou faryngitida, angína.
  • Je-li v nose - rýma.
  • Pokud je hrtan - laryngitida.
  • Je-li průdušek - tracheitida, bronchitida.

Sezónnost

Vzhledem k tomu, že viry a různé bakterie jsou neustále ve vzduchu, je možné, že ARVI nebo ORZ onemocní naprosto kdykoliv během roku.

  • Podle statistik je období ORVI považováno za období únor-březen.
  • Časté vypuknutí akutních respiračních infekcí u dětí a dospělých se vyskytuje v dubnu a září.

Inkubační doba

  • Ve virovém ryzu je inkubační doba velmi krátká - 1-5 dnů.
  • V bakteriální ARD je delší - 2-14 dnů.

Jak určit diagnózu

Jak je uvedeno výše, příznaky ARD a ARVI jsou velmi podobné, ale existují některé rysy.

Pro akutní respirační virové infekce je charakteristické:

  • obecná malátnost,
  • ospalost
  • kýchání a rýma s vodnatým výtokem.
  • Na sliznici hrtanu se v některých případech vyskytuje hnisavý plak.
  • Tělesná teplota se obvykle zvyšuje o 2-3 dny a zůstává na subfebrilním zvýšení.
  • Jakmile se zdravotní stav vrátí do normálu, objeví se vykašlávání kašle.

Pokud jde o akutní respirační onemocnění, jsou charakterizovány:

  • Ostrá bolest v krku, sliznice hrtanu je jasně červená.
  • Tělesná teplota stoupá téměř okamžitě a udržuje se ve výškách od 38 do 39 stupňů.
  • Objeví se mokrý kašel.

Samozřejmě, že pro správnou diagnózu některých příznaků se stává nedostatečným. Z tohoto důvodu lékaři předepisují testy (kompletní krevní obraz, močový test) k identifikaci původce a přítomnosti infekce v těle.

Léčba ARD a ARVI

V případě těžkého průběhu akutního respiračního onemocnění Vám lékař s největší pravděpodobností předepíše antibakteriální léčiva.

Akutní respirační virové infekce jsou léčeny antivirotiky. Možná je to jediný rozdíl v léčbě akutních respiračních infekcí a SARS.

Zbytek léčby je téměř stejný. Zvažte léčbu onemocnění u dospělých (u dětí - stejné):

  • léky ke snížení tělesné teploty
  • vazokonstrikční kapky nebo nosní spreje,
  • protizánětlivé léky na krk,
  • mukolytických látek proti kašli.

Obecná pravidla pro léčbu akutních respiračních infekcí a nachlazení jsou:

  • odpočinek,
  • použití velkého množství tekutiny
  • pravidelné větrání místnosti.

Rozdíl chřipky od akutních respiračních infekcí a SARS

Chřipka je akutní respirační virová infekce. Dnes se však má za to, že chřipka je samostatné onemocnění virové etiologie, které je závažnější, na rozdíl od akutních respiračních infekcí a akutních respiračních virových infekcí a nejčastěji způsobuje komplikace.

Onemocnění je způsobeno ortomyxovirem, který je schopen způsobit vážné poškození těla. V některých případech je možná smrt. Tato infekce je nakažlivá a může způsobit masivní epidemii.

Lze konstatovat, že chřipka, ARVI a ARD jsou chladné. Nicméně, s chřipkou, symptomy se vyvíjejí mnohem rychleji, a po zotavení trvá mnohem déle obnovit tělo.

Tam jsou takové situace, kdy pacient po chřipce cítí obecnou malátnost, únavu a ospalost na několik dalších týdnů po plném uzdravení.

Stanovisko Komarovsky

Komarovsky věří, že ARVI je v současné době považován za nejoblíbenější nemoc. Lékař odpoví na otázky mnoha matek konkrétně: ARVI je onemocnění, které je způsobeno virovou infekcí.

Chlad je považován za podchlazení. To znamená, že pokud dítě namočilo nohy a pak onemocnělo - jedná se o chlad, který se nevztahuje na akutní respirační infekce nebo SARS. Tento názor sdílí slavný pediatr.

Co diagnostikuje akutní respirační onemocnění

Různé - Co diagnostikuje akutní respirační onemocnění

Co znamená diagnóza akutního respiračního onemocnění?

Každý ví, co je zima. Jedná se o akutní respirační onemocnění, které souvisí s dýchacím traktem a dýcháním. Málokdo však ví, co znamená diagnóza akutních respiračních onemocnění, jak s ním zacházet a jaké jsou jeho důsledky. Všechny tyto infekce jsou si navzájem podobné, a proto je lékaři spojili do jednoho celku.

Nazývají se viry, bakterie, někdy mykoplazmy, které nemají buněčnou membránu. Všechny tyto nemoci se vyznačují tím, že se dotýkají dýchacích orgánů, nejčastěji horních cest dýchacích. Někdy se to děje ve formě zánětu v krku, ve formě nachlazení, průdušnice, pneumonie, průdušek.

Lékaři jsou rozděleni do tří skupin akutních respiračních infekcí, vše záleží na tom, jak jsou způsobeny patogenem. První skupina je skupina, která zahrnuje jakékoliv virové infekce a je jich více než dvě stě. Druhou skupinou jsou streptokoky, bakteriální stafylokoky, pneumokoky. Třetí skupinou je skupina obsahující mykoplazmatické infekce.

Každý může dostat diagnózu akutních respiračních infekcí. Koneckonců, ARD jsou přenášeny během konverzace, při kašlání nebo kýchání; Můžete snadno nakazit nejen nemocnou osobu, ale i přes ručník, přes špinavé ruce nebo nádobí. Když se viry a bakterie dostanou do dýchacího traktu, začnou se rychle množit a uvolňují toxiny. Tělo je tedy opilo. Akutní respirační infekce zpravidla trpí většinou obyvatelstva, ale všechno je jiné. U některých je onemocnění mírné, bez následků po několik dní; někdo je léčen tímto onemocněním po dobu jednoho týdne nebo více; a osoby, jejichž imunita je spíše slabá, která je léčena poměrně dlouhou dobu a dostávají komplikace. V dnešní době je pro mnoho lidí imunitní obrana těla velmi slabá, takže trpí akutními respiračními infekcemi několikrát ročně.

Léčba akutních respiračních infekcí

Každý ví, co je ARI, co znamená diagnóza, ale ne každý může rozpoznat jeho příznaky. S výskytem akutních respiračních infekcí je velmi vysoká teplota, zimnice. Ve většině případů se objeví rýma, kašel, červené hrdlo, bolest svalů, bolest hlavy, závratě a slabost.

Ve většině případů se ARI léčí doma. Při vysokých teplotách je nutný odpočinek na lůžku. Pacient musí konzumovat hodně tekutiny. Například můžete dát pacientovi horký čaj, bylinné čaje, ovocné nápoje, vodu pouze bez plynu a barviv. Pokud teplota dosáhla 39 ° C, měli byste si vzít febrifuge, kterou by si měl vybrat Váš lékař.

Neužívejte antibiotika sami, může to být velmi nebezpečné. Mohou způsobit alergickou reakci u lidí, zničit střevní mikroflóru, která je základem imunitního systému. Existuje mnoho případů, kdy použití antibiotik přispělo k přechodu běžné choroby na závažnou chronickou frekvenci.

Prevence akutních respiračních infekcí

Je mnohem snazší zabránit šíření infekce než léčit stovky lidí během epidemií. Každý si je vědom, že prevence je nutností, ale pro to nic neudělají.

O ztvrdnutí těla uslyšíme již od dětství a víme, že vedle sportovců jsou i zdraví lidé. Pro mnoho lidí je však snazší najít výmluvy, než se starat o jejich zdraví. Pokud se začnete angažovat, pak se dýchací cesty znatelně zlepší, stanou se odolnější vůči infekcím a ochlazení.

Nemoc ARD znamená, že vaše tělo je slabé a imunitní systém vyžaduje větší ochranu. Odborníci doporučují používat vitamíny, minerály, posilují imunitní systém všemi prostředky, vyrovnávají dietu. Během epidemií tělo potřebuje vitamín C. Všechny vitamíny a léky by měl předepisovat pouze lékař. Vitamín C je v mnoha potravinách, jíst zelí, citrusové plody, černý rybíz, zeleninu, bobule, ovoce, brambory. Všechny tyto produkty jsou nasyceny vitaminem C. Přestat jíst rafinované potraviny, a pak vaše imunita bude pro vás velmi spolehlivou ochranu. Kombinujte kalení se zdravou stravou, ranní cvičení, procházky. Dopoledne si můžete namísto sendvičů s klobásou, zeleného čaje nebo džusu namísto kávy připravit salát z zelí.

Jako preventivní opatření si můžete vybrat ústní vodu s odvarem bylin. Použijte poplatky bylin, nebo bylin zvlášť: měsíčku, eukalyptu, heřmánku, můžete mazat s propolisem krku nebo medu.

Infuze cibule může umýt nos. K tomu nakrájejte cibuli (2 lžíce), nalijte vařící vodu (50 ml), přidejte cukr (půl lžíce) a nechte ho vařit půl hodiny. Pomocí pipety můžete roztok pohřbít do každé nosní dírky.

Pokud jste na ulici na dlouhou dobu a jsou zima, pak když se vrátíte domů, udělejte si koupel pro nohy. Nalijte trochu hořčice do horké vody, a v tomto roztoku byste měli držet nohy po dobu 20 minut. Po tom, otřete nohy suché a štětec s výživným ohřívacím krémem.

Co diagnostikuje akutní respirační onemocnění

Každý ví, co je zima. Jedná se o akutní respirační onemocnění, které souvisí s dýchacím traktem a dýcháním. Málokdo však ví, co znamená diagnóza akutních respiračních onemocnění, jak s ním zacházet a jaké jsou jeho důsledky. Všechny tyto infekce jsou si navzájem podobné, a proto je lékaři spojili do jednoho celku.

Nazývají se viry, bakterie, někdy mykoplazmy, které nemají buněčnou membránu. Všechny tyto nemoci se vyznačují tím, že se dotýkají dýchacích orgánů, nejčastěji horních cest dýchacích. Někdy se to děje ve formě zánětu v krku, ve formě nachlazení, průdušnice, pneumonie, průdušek.

Lékaři jsou rozděleni do tří skupin akutních respiračních infekcí, vše záleží na tom, jak jsou způsobeny patogenem. První skupina je skupina, která zahrnuje jakékoliv virové infekce a je jich více než dvě stě. Druhou skupinou jsou streptokoky, bakteriální stafylokoky, pneumokoky. Třetí skupinou je skupina obsahující mykoplazmatické infekce.

Každý může dostat diagnózu akutních respiračních infekcí. Koneckonců, ARD jsou přenášeny během konverzace, při kašlání nebo kýchání; Můžete snadno nakazit nejen nemocnou osobu, ale i přes ručník, přes špinavé ruce nebo nádobí. Když se viry a bakterie dostanou do dýchacího traktu, začnou se rychle množit a uvolňují toxiny. Tělo je tedy opilo. Akutní respirační infekce zpravidla trpí většinou obyvatelstva, ale všechno je jiné. U některých je onemocnění mírné, bez následků po několik dní; někdo je léčen tímto onemocněním po dobu jednoho týdne nebo více; a osoby, jejichž imunita je spíše slabá, která je léčena poměrně dlouhou dobu a dostávají komplikace. V dnešní době je pro mnoho lidí imunitní obrana těla velmi slabá, takže trpí akutními respiračními infekcemi několikrát ročně.

Léčba akutních respiračních infekcí

Každý ví, co je ARI, co znamená diagnóza, ale ne každý může rozpoznat jeho příznaky. S výskytem akutních respiračních infekcí je velmi vysoká teplota, zimnice. Ve většině případů se objeví rýma, kašel, červené hrdlo, bolest svalů, bolest hlavy, závratě a slabost.

Ve většině případů se ARI léčí doma. Při vysokých teplotách je nutný odpočinek na lůžku. Pacient musí konzumovat hodně tekutiny. Například můžete dát pacientovi horký čaj, bylinné čaje, ovocné nápoje, vodu pouze bez plynu a barviv. Pokud teplota dosáhla 39 ° C, měli byste si vzít febrifuge, kterou by si měl vybrat Váš lékař.

Neužívejte antibiotika sami, může to být velmi nebezpečné. Mohou způsobit alergickou reakci u lidí, zničit střevní mikroflóru, která je základem imunitního systému. Existuje mnoho případů, kdy použití antibiotik přispělo k přechodu běžné choroby na závažnou chronickou frekvenci.

Prevence akutních respiračních infekcí

Je mnohem snazší zabránit šíření infekce než léčit stovky lidí během epidemií. Každý si je vědom, že prevence je nutností, ale pro to nic neudělají.

O ztvrdnutí těla uslyšíme již od dětství a víme, že vedle sportovců jsou i zdraví lidé. Pro mnoho lidí je však snazší najít výmluvy, než se starat o jejich zdraví. Pokud se začnete angažovat, pak se dýchací cesty znatelně zlepší, stanou se odolnější vůči infekcím a ochlazení.

Nemoc ARD znamená, že vaše tělo je slabé a imunitní systém vyžaduje větší ochranu. Odborníci doporučují používat vitamíny, minerály, posilují imunitní systém všemi prostředky, vyrovnávají dietu. Během epidemií tělo potřebuje vitamín C. Všechny vitamíny a léky by měl předepisovat pouze lékař. Vitamín C je v mnoha potravinách, jíst zelí, citrusové plody, černý rybíz, zeleninu, bobule, ovoce, brambory. Všechny tyto produkty jsou nasyceny vitaminem C. Přestat jíst rafinované potraviny, a pak vaše imunita bude pro vás velmi spolehlivou ochranu. Kombinujte kalení se zdravou stravou, ranní cvičení, procházky. Dopoledne si můžete namísto sendvičů s klobásou, zeleného čaje nebo džusu namísto kávy připravit salát z zelí.

Jako preventivní opatření si můžete vybrat ústní vodu s odvarem bylin. Použijte poplatky bylin, nebo bylin zvlášť: měsíčku, eukalyptu, heřmánku, můžete mazat s propolisem krku nebo medu.

Infuze cibule může umýt nos. K tomu nakrájejte cibuli (2 lžíce), nalijte vařící vodu (50 ml), přidejte cukr (půl lžíce) a nechte ho vařit půl hodiny. Pomocí pipety můžete roztok pohřbít do každé nosní dírky.

Pokud jste na ulici na dlouhou dobu a jsou zima, pak když se vrátíte domů, udělejte si koupel pro nohy. Nalijte trochu hořčice do horké vody, a v tomto roztoku byste měli držet nohy po dobu 20 minut. Po tom, otřete nohy suché a štětec s výživným ohřívacím krémem.

Co diagnostikuje akutní respirační onemocnění

ARI (akutní respirační onemocnění) je kolektivní koncept, který charakterizuje všechny možné nemoci dýchacího ústrojí - virové, virové, mikrobiální a čistě mikrobiální, jakož i způsobené intracelulárními parazity.

Hlavními projevy akutních respiračních infekcí jsou léze všech částí dýchacího traktu - od nosohltanu po průdušky a plíce.

Respirační infekce postihují všechny skupiny obyvatelstva, od novorozenců až po velmi staré lidi. Jedná se o sezónní nemoci, které se vyskytují při změně ročních období - v období podzimu a zimy a brzy na jaře.

ARI často způsobuje epidemie, které jsou masivní. Tyto infekce jsou nejzávažnější u novorozenců a oslabených osob. Charakteristickým znakem ARD je častá kombinace smíšené flóry (mikrobů v kombinaci s viry nebo prvoky), což ztěžuje diagnostiku a léčbu těchto infekcí.

Podle typu patogenu jsou tři velké skupiny akutních respiračních onemocnění virové, mikrobiální, způsobené prvoky, smíšené infekce (virové mikrobiální, mikrobiální mikrobiální, virové protozoa).

Důvody

ARI může způsobit více než 200 typů virů:

Všechny patří do určitých skupin: rinoviry, adenoviry, koronaviry, enteroviry, parvaviry, chřipkové viry, respirační-sentimentální viry atd.

Kromě toho jsou respirační infekce způsobeny takovými běžnými mikroby jako hemofilní bacil, několik kmenů pneumokoků, meningokoky, několik typů streptokoků, stafylokoky, legionely a bacily pseudomonas.

Kromě toho mohou patogeny, jako jsou mykoplazmy a chlamydie různých druhů, způsobit ARD.

Patogen proniká horním dýchacím traktem, je fixován na sliznicích a mnohonásobně, poškozuje sliznice. Současně se projevují primární příznaky akutního respiračního onemocnění - otok a zánět nosu a krku.

Se sníženou imunitou se patogen rychle šíří po dýchacích cestách.

Obvykle se po odloženém onemocnění vytvoří silná imunita, ale vzhledem k hojnosti původců ARD můžete opakovaně a v různých stupních závažnosti onemocnět.

Příznaky ARI

Celý klinický obraz akutních respiračních infekcí lze rozdělit do dvou velkých kategorií: katarální respirační projevy, obecné infekční symptomy.

Respirační projevy ARD zahrnují:

  • rýma
  • suchý nebo mokrý kašel,
  • projevy akutní tonzilitidy,
  • bolest v krku, lechtání, zarudnutí,
  • projevy falešného zádi,
  • změny hlasu - chrapot, chrapot,
  • projevy konjunktivitidy,

Mezi běžné infekční projevy patří:

  • horečka
  • malátnost, bolesti hlavy,
  • ztráta chuti k jídlu, odmítnutí jíst,
  • zvětšená játra a někdy slezina,
  • oteklé lymfatické uzliny
  • příznaky toxikózy jsou anémie, bledost, nevolnost.
  • bolesti svalů, kloubů,
  • kožní vyrážka.

Diagnostika

Základem diagnostiky akutního respiračního onemocnění je klinický obraz, doplněný obecným krevním testem se známkami mikrobiálního nebo virového zánětu.

V případě mikrobiálního akutního respiračního onemocnění bude leukocytóza, ve virových případech bude lymfocytóza.

Pro určení typu mikrobiálního patogenu je nutné zasít hlen z nosu a hltanu, jakož i sérologickou diagnostiku - stanovení titru protilátek, které se několikrát zvyšuje, nebo patogenu DNA.

Další diagnostické metody jsou RTG hrudníku a ultrazvuk vnitřních orgánů.

Léčba akutních respiračních infekcí

Léčebné metody do značné míry závisí na původci akutních respiračních infekcí. Mezi běžné události patří:

  • pít hodně vody
  • dieta - teplé, čisté jídlo,
  • odpočinek.

Pokud se jedná o virovou ARD, je nutná pouze symptomatická léčba, s mikrobiální ARD, předpis je předepsat širokospektrá antibiotika (peniciliny, cefalosporiny), a pro chlamydiální a mykoplazmatické infekce, specifická léčba (makropain nebo vládnoucí).

Ostatní principy léčby jsou podobné pro všechny typy akutních respiračních infekcí:

  • antipyretikum (nurofen, paracetamol - pro děti, pro dospělé řekněme aspirin v rozpustné formě),
  • protizánětlivé spreje, pastilky, tablety (tantum verde, Strepsils),
  • protivokashlevye, expektoranci (synode, ACC, askoril),
  • léky na rýmu (salin, akalor, pinosol),
  • vitamín C, multivitaminy,
  • tradiční medicína (lipový květ, čaj s medem, mléko s máslem).

U většiny akutních respiračních infekcí je prognóza příznivá, dochází k úplnému zotavení. Pro specifické typy akutních respiračních infekcí byly vyvinuty specifické profylaktické metody:

  • vakcína proti chřipce
  • vakcína proti hemofilní infekci (Act-HIB),
  • pneumokoková vakcína (prevenar nebo pneumo-23),
  • meningokokové vakcíny (meningo A + C).

Orvi a Orz: jaký je rozdíl?

Lékaři nejčastěji diagnostikují akutní respirační infekce nebo akutní respirační virové infekce s nádechem se standardními příznaky. Mnoho lidí věří, že tyto diagnózy jsou jedna a totéž onemocnění. Ve skutečnosti je toto stanovisko chybné. ARI a ARVI mají podobné příznaky, ale vyžadují jinou léčbu. Jaké rozdíly a podobnosti existují mezi těmito diagnózami, uvažujeme v našem článku.

Jaké jsou podobnosti orz a orvi

ARI a ARVI mají podobný průběh onemocnění. Navíc je toto onemocnění stejné u dětí i dospělých.

  1. Způsob přenosu SARS onemocnění a akutních respiračních infekcí se zpravidla provádí kapkami vzduchu.
  2. Hlavní znak je považován za místo lokalizace patogenu - obě diagnózy ovlivňují dýchací trakt.

Zjednodušené schéma ORZ

Rozdíly mezi ORZ a ARVI

Níže uvádíme hlavní rozdíly mezi těmito dvěma chorobami.

Kauzativní agens

Hlavní rozdíl mezi oběma diagnózami je původce.

Má se za to, že ARVI je jedním z typů akutních respiračních infekcí.

Často se stává, že člověk onemocní akutním respiračním onemocněním, které je zase způsobeno bakteriemi (stafylokoky, streptokoky, černým kašlem atd.). V tomto případě se po několika dnech virová infekce spojí. Zpravidla se lékaři neobtěžují a diagnostikují akutní respirační infekce.

Infografika: rozdíly ARD a ARVI

Lokalizace patogenu

V závislosti na umístění patogenu se rozlišují následující choroby související s akutním respiračním onemocněním:

  • Pokud se původce onemocnění nachází v hrtanu, nejpravděpodobněji je diagnózou faryngitida, angína.
  • Je-li v nose - rýma.
  • Pokud je hrtan - laryngitida.
  • Je-li průdušek - tracheitida, bronchitida.

Sezónnost

Vzhledem k tomu, že viry a různé bakterie jsou neustále ve vzduchu, je možné, že ARVI nebo ORZ onemocní naprosto kdykoliv během roku.

  • Podle statistik je období ORVI považováno za období únor-březen.
  • Časté vypuknutí akutních respiračních infekcí u dětí a dospělých se vyskytuje v dubnu a září.

Inkubační doba

  • Ve virovém ryzu je inkubační doba velmi krátká - 1-5 dnů.
  • V bakteriální ARD je delší - 2-14 dnů.

Jak určit diagnózu

Jak je uvedeno výše, příznaky ARD a ARVI jsou velmi podobné, ale existují některé rysy.

Pro akutní respirační virové infekce je charakteristické:

  • obecná malátnost,
  • ospalost
  • kýchání a rýma s vodnatým výtokem.
  • Na sliznici hrtanu se v některých případech vyskytuje hnisavý plak.
  • Tělesná teplota se obvykle zvyšuje o 2-3 dny a zůstává na subfebrilním zvýšení.
  • Jakmile se zdravotní stav vrátí do normálu, objeví se vykašlávání kašle.

Pokud jde o akutní respirační onemocnění, jsou charakterizovány:

  • Ostrá bolest v krku, sliznice hrtanu je jasně červená.
  • Tělesná teplota stoupá téměř okamžitě a udržuje se ve výškách od 38 do 39 stupňů.
  • Objeví se mokrý kašel.

Samozřejmě, že pro správnou diagnózu některých příznaků se stává nedostatečným. Z tohoto důvodu lékaři předepisují testy (kompletní krevní obraz, močový test) k identifikaci původce a přítomnosti infekce v těle.

Je třeba poznamenat, že u většiny pacientů jsou diagnostikovány akutní respirační infekce, což není chyba. Diagnóza ARVI je mnohem méně častá.

Léčba ARD a ARVI

V případě těžkého průběhu akutního respiračního onemocnění Vám lékař s největší pravděpodobností předepíše antibakteriální léčiva.

S ARVI je použití antibiotik zbytečné.

Akutní respirační virové infekce jsou léčeny antivirotiky. Možná je to jediný rozdíl v léčbě akutních respiračních infekcí a SARS.

Zbytek léčby je téměř stejný. Zvažte léčbu onemocnění u dospělých (u dětí - stejné):

  • léky ke snížení tělesné teploty
  • vazokonstrikční kapky nebo nosní spreje,
  • protizánětlivé léky na krk,
  • mukolytických látek proti kašli.

Obecná pravidla pro léčbu akutních respiračních infekcí a nachlazení jsou:

  • odpočinek,
  • použití velkého množství tekutiny
  • pravidelné větrání místnosti.

Mnozí rodiče se zajímají o otázku, jak léčit onemocnění u dětí? Léčba pro dospělé se neliší od dětské terapie. Lékař předepisuje léky vhodné pro věk Symptomy a léčba akutních respiračních infekcí

Rozdíl chřipky od akutních respiračních infekcí a SARS

Chřipka je akutní respirační virová infekce. Dnes se však má za to, že chřipka je samostatné onemocnění virové etiologie, které je závažnější, na rozdíl od akutních respiračních infekcí a akutních respiračních virových infekcí a nejčastěji způsobuje komplikace.

Onemocnění je způsobeno ortomyxovirem, který je schopen způsobit vážné poškození těla. V některých případech je možná smrt. Tato infekce je nakažlivá a může způsobit masivní epidemii.

Tabulka: Rozdíly studené, ARVI a chřipky

Lze konstatovat, že chřipka, ARVI a ARD jsou chladné. Nicméně, s chřipkou, symptomy se vyvíjejí mnohem rychleji, a po zotavení trvá mnohem déle obnovit tělo.

Tam jsou takové situace, kdy pacient po chřipce cítí obecnou malátnost, únavu a ospalost na několik dalších týdnů po plném uzdravení.

Stanovisko Komarovsky

Komarovsky věří, že ARVI je v současné době považován za nejoblíbenější nemoc. Lékař odpoví na otázky mnoha matek konkrétně: ARVI je onemocnění, které je způsobeno virovou infekcí.

Diagnóza akutních respiračních infekcí se provádí, když lékaři pochybují o přítomnosti viru v těle.

Chlad je považován za podchlazení. To znamená, že pokud dítě namočilo nohy a pak onemocnělo - jedná se o chlad, který se nevztahuje na akutní respirační infekce nebo SARS. Tento názor sdílí slavný pediatr.

ORZ: příčina nemoci a jak ji léčit? ARI u dětí a těhotných žen

Podle mezinárodní klasifikace akutních respiračních infekcí jsou zahrnuta všechna onemocnění dýchacích cest způsobená infekcí. Každoročně u nás nese akutní respirační infekční onemocnění až 40 milionů lidí a více než 50% z nich jsou děti různých věkových skupin. Tato skupina onemocnění zahrnuje ARVI, včetně infekcí způsobených virem chřipky.

Hlavní cestou přenosu infekčních agens je vzdušný přenos, který způsobuje rychlé šíření a častý výskyt epidemií.

Infekce je také možná, pokud nejsou dodržována pravidla pro osobní hygienu (přes umyté ruce) a potraviny kontaminované původcem. Pro infekci rhinovirem t. "Vstupní brány" jsou sliznice nosu a spojivky.

Podle statistik trpí dospělá osoba v průměru až 2-3krát ročně více či méně výrazným akutním respiračním onemocněním. U dětí dosahuje toto číslo 6-10krát.

Etiologie Orz a Orvi: rozdíl mezi nemocemi Vztahuje se chřipka na akutní respirační infekce? 3. Symptomy ARD 4. Diagnóza ARD 5. Léčba ARD 6. Komplikace ARD 7. Orz u dětí: symptomy a léčba 8. Studená během těhotenství - ARD během těhotenství v prvním trimestru - Studená v těhotenství během druhého trimestru - Studená v těhotenství a ve třetím trimestru

Etiologie

V závislosti na ročním období mohou být různými viry původci ARD. Na podzim je nejčastějším původcem parainfluenza virus a v zimě se obvykle nachází respirační syncytiální virus.

Adenoviry (16,5% případů) jsou „celoroční“ patogeny a v teplém období často dochází k propuknutí enterovirových akutních respiračních infekcí. Téměř každý třetí pacient má původce viru chřipky A nebo B a virus herpes simplex a mykoplazma tvoří přibližně 2% případů.

Bakteriální onemocnění jsou obvykle způsobena patogeny trvale přítomnými v orgánech respiračního systému.

Orz a Orvi: rozdíl mezi nemocemi

Pokud je diagnostikována akutní respirační choroba, pak je onemocnění dýchacího ústrojí způsobeno infekčními agens (včetně bakterií nebo mykoplazmat). Ve zkratce SARS existuje vysvětlení, které naznačuje pouze virovou etiologii.

Pro virové infekce charakterizované výraznější závažností klinických symptomů. V raných fázích jsou tato onemocnění téměř nerozeznatelná. Potvrzení virové etiologie může být pouze krevní test pro takzvaný. "Párové sérum".

Když je tedy diagnóza "ARD" provedena a pacient trpí virovou infekcí, není žádná chyba.

Věnujte pozornost: v souladu s platným pravidlem, pro všechny infekce horních cest dýchacích, terapeuti diagnostikovat "ARD", a "ORVI" je zapsán do karty, pokud nemoc v tomto konkrétním období stane epidemie. Chcete-li lépe porozumět rozdílu mezi akutními respiračními infekcemi a nachlazení, podívejte se na toto video:

Je chřipka spojena s akutními respiračními infekcemi?

Onemocnění způsobené virem chřipky představuje více než 30% všech případů akutních respiračních infekcí.

Když nemluvíme o epidemii (nebo pandemii), infekce je obvykle způsobena kmeny s nízkou úrovní virulence, které se tělo většiny lidí již během života setkalo.

Vzhledem k tomu, že imunitní reakce v takových případech je poměrně adekvátní, je chřipkové onemocnění relativně snadné a masové rozložení viru se nevyskytuje.

Příznaky ARI

Charakteristické klinické projevy onemocnění zahrnují:

  • nazální kongesce (rýma);
  • kýchání;
  • lechtání pocit a bolest v krku;
  • kašel (zpočátku neproduktivní, pak se sputem);
  • zvýšená teplota;
  • příznaky obecné intoxikace.

Dechové jevy svědčící o zánětlivém procesu v sliznicích horních cest dýchacích se tak dostávají do popředí. Všechny klinické projevy lze kombinovat do dvou syndromů:

  • porážka dýchacích cest;
  • všeobecná intoxikace.

Zánětlivé léze dýchacích cest na různých úrovních zahrnují:

Důležité: Akutní bronchitida a bronchiolitida mohou být také považovány za projevy ARD, ale pouze v případě, že tyto patologie jsou doprovázeny lézemi horních cest dýchacích.

Chřipka obvykle začíná pocitem "bolesti" v kostech a svalech, výrazná obecná malátnost a vysoká horečka. Typ A je charakterizován hypertermií po dobu 2-5 dnů, zatímco u typu B může trvat jeden týden.

Vyznačuje se také fotofobií a bolestí v očních bulvách. Respirační projevy ve formě ne příliš výrazného rýma a suchého kašle se zpravidla spojují 2-3 dny od nástupu onemocnění.

S parainfluenzou je nástup onemocnění zcela „hladký“, teplota zůstává v subfebrilních hodnotách.

Pro adenovirovou infekci je charakteristická závažná dlouhodobá hypertermie, ale vzhledem k jejímu pozadí lze udržet relativně dobré zdraví, protože úroveň intoxikace je relativně nízká.

ARD Rhinovirus se obvykle vyskytuje bez zvýšení teploty.

U mykoplazmatických lézí dýchacích cest je vývoj postupný a symptomy nejsou příliš výrazné, ale přetrvávají i po adekvátní léčbě.

Diagnostika akutních respiračních infekcí

Diagnóza je prováděna na základě stížností pacientů a kontrolních údajů. Při vyšetření, zpravidla dochází k hyperémii sliznic hrdla. Je důležité rozlišovat „běžnou“ studenou chřipku od chřipky, protože účinnost léčby závisí na správné diagnóze.

V tomto případě je důležité věnovat pozornost patognomonickým (charakteristickým) příznakům chřipky, jako je bolest očí a fotofobie. Infekce Rhinovirus postihuje hlavně epitel nosní sliznice a adenoviry - mandle mandlí a hltan.

Parainfluenza je charakterizována zánětem sliznice hrtanu.

Důležité: Je třeba mít na paměti, že i během pandemie chřipky může pacient trpět bakteriální infekcí. Epidemie není základem pro jmenování antivirotik bez výjimky pacientům s malátností a respiračními symptomy.

Léčba akutních respiračních infekcí

Doporučujeme si přečíst: Jak léčit nachlazení lidovými prostředky? Lidové léky na teplotu

Pacienti s akutními respiračními infekcemi se projevují v posteli, dokud horečka nezmizí.

Strava by měla být vyvážená a obohacena lehce stravitelnými proteiny a vitamíny (doporučuje se užívat multivitaminové komplexy).

K rychlému odstranění toxinů z těla je také zapotřebí bohatý teplý nápoj.

V případě závažných bakteriálních infekcí a podezření na komplikace jsou prokázána antibiotika účinná proti bakteriím a mykoplazmům av případě ARVI (včetně chřipky) antivirotika první a druhé generace.

Aby však byla potvrzena virová povaha onemocnění, musíte provést drahý krevní test, jehož výsledek bude znám pouze za týden. U většiny pacientů (přibližně 90%) během této doby hlavní symptomy ustupují a začíná období rekonvalescence (zotavení).

S ARD tedy symptomy do značné míry určují léčbu. Je důležité rozlišovat bakteriální infekce od chřipky.

Pokud má nemoc virovou etiologii, pak antibiotika nejen prospívají, ale také poškozují normální (saprofytickou) mikroflóru. Tato dysbakterióza dále narušuje imunitní systém a vede k porušování zažívacího procesu.

Pro symptomatickou léčbu akutních respiračních infekcí jsou předepsány analgetika (léky proti bolesti), antipyretika (antipyretika) nebo nesteroidní protizánětlivé léky Paracetamol je nejčastější analgetické antipyretikum a ibuprofen nebo kyselina acetylsalicylová jsou obvykle předepisovány jako antipyretika.

Komplikace akutních respiračních infekcí

Na rozdíl od většiny patogenních bakterií, stejně jako jiných infekcí, které způsobují ARD, vede virus chřipky k výraznějšímu potlačení imunitního systému a často způsobuje vážné následky. Mezi komplikace chřipky patří:

Pneumonie, která se vyvíjí na pozadí chřipky, může být:

  • primární (vyvíjí se během 1-3 dnů od výskytu prvních příznaků);
  • sekundární bakterie (vyvíjí se po dobu 3-7 dnů);
  • smíšené.

Proti této infekci se často zhoršují spící chronické patologie. Jednou z nejhroznějších komplikací akutních respiračních infekcí je šok infekčního toxického geneze. Jeho projevy mohou být:

  • otok mozku;
  • plicní edém;
  • akutní kardiovaskulární selhání;
  • DIC syndrom.

ARD, způsobená parainfluenzou, může způsobit rozvoj zádi (stenózní laryngotracheitida) a respirační syncytiální infekce vede k takovým komplikacím jako je broncho-obstrukční syndrom a bronchiolitida. Známky, které mohou indikovat vývoj komplikací, jsou:

  • prodloužená (více než 5 dní) horečka;
  • horečka, která nastane po krátkodobém snížení symptomů;
  • bolest hlavy v čele.

Prevence akutních respiračních onemocnění vychází z opatření na posílení obranyschopnosti organismu. Velká pozornost by měla být věnována zpevnění, udržení zdravého životního stylu a konzumace co největšího množství vitamínů.

Během epidemií pro profylaktické účely je doporučeno užívat léky - imunomodulátory a antivirotika v doporučených dávkách pro profylaxi.

Je nutné vyhnout se podchlazení, minimalizovat kontakt s nemocnými lidmi a striktně dodržovat pravidla osobní hygieny.

Orz u dětí: příznaky a léčba

U dětí není imunitní systém zcela vytvořen, v důsledku čehož je pravděpodobnost infekce a vznik komplikací v nich vyšší než u dospělých. Inkubační doba pro děti je kratší a vývoj onemocnění je rychlejší.

Symptomy akutních respiračních infekcí u dítěte jsou stejné jako u všech ostatních dospělých pacientů, ale často jsou výraznější. Antivirová léčiva (Rimantadine a další) by měla být podána dítěti již v prvních 24-36 hodinách po objevení prvních příznaků. Zobrazí se 5denní průběh a dávka se vypočte takto:

  • od 3 do 7 let - 1,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně (rozděleno do 2 dávek);
  • od 7 do 10 let - 50 mg dvakrát denně;
  • od 10 a starší - 50 mg 3krát denně.

U dětí do 3 let pro léčbu akutních respiračních infekcí se přípravek Algirem sirup obsahující rimantadin uvádí v dávce 10 ml denně. Účinnost antivirotika se zvyšuje v kombinaci s antispasmodikem (Drotaverin), který se podává v dávce 0,02-0,04 mg na dávku. Arbidol může také pomoci s virovou infekcí. Může být podáván dětem od 2 let.

Oxolinická mast může být použita k mazání nosní sliznice, která má také antivirovou aktivitu a je účinná pro adenovirovou infekci. Pro zmírnění průběhu onemocnění a urychlení zotavení umožňuje interferon, jehož roztok je vpraven do nosních cest 4 až 6krát denně.

Při léčbě nachlazení a podezření na bakteriální etiologii by měla být dětem s extrémní opatrností podávána antibiotika. Antibiotická léčba je oprávněná ve vývoji komplikací.

Důležité: použití kyseliny acetylsalicylové (Aspirin) pro léčbu akutních respiračních infekcí a chřipky u dětí a dospívajících mladších 15 let může vést k výskytu takových komplikací, jako je Rayův syndrom. Když se vyvíjí poškození mozku (encefalopatie) a tuková degenerace jater, provokuje zase závažné selhání jater.

Studené během těhotenství

ARI během těhotenství je pozorována poměrně často. Přirozené fyziologické změny v těle těhotné ženy jsou často příčinou delšího průběhu těchto onemocnění. Viry mohou být přímou příčinou vývojových poruch plodu.

Navíc s rozvojem příznaků akutních respiračních infekcí u těhotné ženy existuje pravděpodobnost prudkého poklesu průtoku krve v placentárním systému, což povede k hypoxii plodu.

Určitá nebezpečí mohou představovat určité léky, které nastávající matka užívá, proto je třeba léky pro léčbu akutních respiračních infekcí volit s maximální opatrností.

Antibiotikům, stejně jako většině systémových syntetických drog, je třeba se vyhnout, pokud je to možné. Všechny léky by měly být užívány pouze na lékařský předpis.

ARI během těhotenství v prvním trimestru

První trimestr je nejnebezpečnější období, protože plod není dostatečně chráněn. Různé viry mohou vést k tvorbě malformací, někdy dokonce neslučitelných se životem. Při akutním respiračním onemocnění v 1 trimestru zvýšené riziko spontánního potratu (potrat)

Studený během těhotenství v II. Trimestru

Ve druhém trimestru je placenta již spolehlivou bariérou pro infekční agens.

Pravděpodobnost závažných komplikací však existuje a je zvláště vysoká, pokud má matka souběžná onemocnění nebo preeklampsii.

Až do poloviny 2. trimestru mohou viry negativně ovlivnit tvorbu nervového systému dítěte. Existuje také možnost intrauterinní infekce nenarozeného dítěte a podvýživy plodu.

Studené během těhotenství III. Trimestru

Třetí trimestr lze považovat za relativně bezpečné období, ale řada porušení může způsobit potrat a předčasný porod. Těhotné ženy s akutními respiračními infekcemi musí pravidelně měřit tělesnou teplotu.

Předpokládá se, že pokud je nižší než 38 ° C, není nutné ho střílet, ale je nebezpečné „přehřívat“ ovoce po dobu delší než dva dny.

Aby se snížila teplota, kyselina acetylsalicylová by neměla být užívána - během těhotenství by mělo být předáno takové analgetikum antipyretikum jako paracetamol.

Konev Alexander Sergeevich, terapeut

(169 hlasů, 4,67 z 5)
Načítám...

Orz a Orvi: rozdíl ve symptomech a léčbě, metody prevence

Každá osoba na naší planetě, která má pozoruhodné zdraví a dobrou imunitu, alespoň jednou čelí nachlazení. Každý zná zkratky ARD a ARVI, ale ne každý chápe rozdíl mezi těmito pojmy, protože nejčastěji jsou tato onemocnění spojena se stejnými symptomy.

ORZ a ARVI: rozdíl

SARS a ARD se vyskytují v jakémkoli období kalendářního roku, i když je možné určit hlavní období ohnisek. Pro ARVI toto období připadá na konec února - začátek března, kdy je lidská imunita oslabena, tělo je vyčerpáno a je zde nedostatek vitamínů.

Nejčastěji je SARS pozorován u pacientů na konci zimy.

ARI je častěji diagnostikována v offseason, protože počasí v této době se chová nepředvídatelně a lidé nevěnují dostatečnou pozornost změně šatníku, následně přechlazování.

Akutní respirační infekce častěji diagnostikované v offseason

V letním a zimním období dochází k všeobecnému poklesu nemocí obyvatelstva. V létě je to způsobeno zvýšenou imunitou a všeobecnou odolností organismu vůči podchlazení a v zimě - minimální koncentrací patogenů ve vzduchu.

Vysvětlení termínů

A jaký je tedy rozdíl mezi těmito pojmy?

ARI je akutní respirační onemocnění.

Již z komplexní fráze lze chápat, že ARI je obecná definice jakýchkoli infekčních onemocnění nosohltanu, plic a krku, které jsou doprovázeny zřejmými katarálními symptomy, které budou popsány níže. Tento termín je používán lékařem, když jsou příznaky zřejmé, ale původce je neznámý, z nichž existuje mnoho: virů, prvoků, bakterií nebo plísní.

ARVI je akutní respirační virová infekce. Je jasné, že se jedná o specifičtější diagnózu, kterou provede specialista, pokud je onemocnění jasně způsobeno virem. Zkušenosti pomohou lékaři v diagnostice, protože nachlazení způsobená viry se liší od těch, které způsobují bakterie - více akutně, nutně ovlivňující dýchací systém.

Nejběžnější typy ARVI

Infekce PC - velmi častou komplikací této infekce je rozvoj bronchitidy (pacient trpí kašlem, po chvíli začíná vyčnívat sputum).

Respirační syncytiální virová infekce

Rhinovirus je běžná rýma, která je způsobena virovou infekcí, postihuje pouze části nosohltanu (je suchost nebo otok a různé druhy výtoku).

Parainfluenza - postihuje hrtan, později může být přeměněna na laryngitidu (suchý kašel, chraplavý hlas, obtížné dýchání).

Hypotéza lékaře musí být samozřejmě potvrzena obecným krevním testem, jehož výsledky často přicházejí, když se lidské tělo již s onemocněním vyrovnalo.

Kompletní krevní obraz je základem pro diagnostiku většiny známých onemocnění.

Virové infekce jsou snadněji přenášeny vzduchem a ústní cestou a přirozeně jsou mnohem pravděpodobnější, že budou odpovědné za epidemie.

Pokud existuje mnoho lidí, kteří požádali o lékařskou pomoc se stejnými příznaky, zdravotnický personál nejčastěji bez zaváhání je diagnostikována s ARVI.

Z výše uvedeného je zřejmé, že infekce u těchto nemocí je nejčastěji přenášena vzduchovými kapičkami, existují i ​​jiné způsoby šíření.

Spolu s kapičkami slin, miliony bakterií vstupují do vzduchu při každém kýchání

Enteroviry mohou být požívány s jídlem a kromě příznaků nachlazení mohou otřást nervovým systémem.

Abychom to shrnuli: ARVI je diagnóza a akutní respirační infekce jsou spíše zobecňující definicí, kolektivní termín používaný v případě nejasně vyjádřeného obrazu původu patogenu.

Příznaky ARI a ARVI

Symptomy ve všech případech jsou velmi podobné, ale u ARVI jsou výraznější a pacienti trpí vážněji.

  • nosní kongesce nebo rýma, s ARI a ARVI, nos může být dusný
  • kýchání, suchý kašel nebo kašel s vykašláváním;
  • bolest v krku, bolest v krku
  • zvýšení teploty o 38 stupňů, někdy vyšší;
  • zimnice;
  • často dochází k lymfadenopatii, dochází k nárůstu lymfatických uzlin.
  • pocit obecné slabosti v těle.

Kombinace hlavních symptomů jsou jakéhokoli druhu, protože různé patogeny se nacházejí v různých částech dýchacího ústrojí, krku atd.

V žádném případě byste neměli ignorovat katarální nemoci, zabývat se autodiagnostikou a ignorovat návštěvu lékaře.

Pouze odborník vám poskytne přesnou diagnózu a předepíše kompetentní léčebný kurz, protože mezi akutními respiračními virovými infekcemi se vyskytují nemoci s těžším průběhem, například chřipka, která je nebezpečná pro různé následky.

Příznaky hlavní chřipky

Během chřipky může tělesná teplota stoupnout na 39 stupňů a vyšší a zpravidla trvá dlouho. Pacient cítí „bolesti“ v celém těle, svalech a bolestech hlavy. Častý suchý kašel je často doprovázen bolestí na hrudi.

Chřipka nebo zima?

Mezi komplikacemi po SARS byste měli také zdůraznit:

Komplikace z chřipky

Léčba

Výlet do nemocnice je povinný, protože v závislosti na diagnóze, specifických symptomech je předepsána specifická léčba.

Nezapomeňte navštívit lékaře

Například antibiotika působí pouze na bakterie, a proto jejich použití při akutních respiračních virových infekcích a chřipce je nejen zbytečné, ale také škodlivé pro zdraví; s různými typy kašle a rýmy, jsou předepsány různé léky.

Antibiotika mohou být předepsána, pokud se stav po 5 dnech léčby nezlepší. Jejich použití je oprávněné u pneumonie, faryngitidy, sinusitidy a otitis.

Hlavní část infekcí je způsobena viry, proto je to antivirotika, která urychlí zotavení.

Zde jsou příklady často předepisovaných léků, jejich výhody a nevýhody.

Akutní respirační infekce (ARI) - symptomy a léčba

Infekční onemocnění, zkušenosti 11 let

Datum vydání 6. února 2018

Obsah

Co je to akutní respirační onemocnění (ARI)? Důvody pro výskyt, diagnostiku a léčbu metody budou projednány v článku Dr. A. Aleksandrov, infekční lékař s 11 lety zkušeností.

Definice onemocnění. Příčiny nemoci

Akutní respirační onemocnění (ARD) je tým akutních infekčních onemocnění, jejichž patogeny vstupují do lidského těla přes respirační trakt a rozmnožují se v buňkách sliznice dýchacích cest, poškozují je a způsobují hlavní příznak onemocnění (syndrom respiračního traktu a všeobecné infekční intoxikace). Použití termínu SARS (při absenci laboratorně potvrzeného etiologického dekódování) je nesprávné.

Etiologie

ORZ - polyetiologický komplex nemocí, hlavní typy patogenů

  • bakterie (stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, atd.);
  • viry (rhinoviry, adenoviry, respirační syncytiální virus, reoviry, koronaviry, enteroviry, herpes viry, parainfluenza a viry chřipky);
  • Chlamydia (Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis);
  • Mykoplazma (Mycoplasma pneumoniae).

Viry jako původce akutních respiračních infekcí mají výhodnou pozici ve struktuře morbidity, proto není použití termínu ARVI (akutní respirační virové onemocnění) nepřiměřené. V poslední době se někdy vyskytuje termín ARI (akutní respirační infekce). [2] [4]

Epidemiologie

Většinou antroponóza. Jedná se o nejpočetnější a nejčastější skupinu nemocí u lidí (až 80% všech nemocí u dětí), a proto představují závažný zdravotní problém způsobený ekonomickou škodou, kterou způsobují. Zdrojem infekce je nemocný člověk s těžkými a vymazanými formami onemocnění. Univerzální citlivost, imunita vůči určitým patogenům (adenovirům, rhinovirům) je perzistentní, ale přísně typická, tj. Respirační onemocnění způsobené jedním typem patogenu (ale různé sérotypy, které mohou být stovky), se mohou vyskytovat několikrát. Výskyt se zvyšuje v období podzim-zima, může mít podobu epidemických epidemií, vede k zemím s chladným podnebím. Častěji jsou děti a lidé z organizovaných skupin nemocní (zejména během adaptačního období).

Hlavní převodový mechanismus je vzduchová kapka (aerosol, v menší míře vzdušná prachová dráha), ale může také hrát roli kontaktního mechanismu (kontakt - s polibky, domácnostmi - skrze kontaminované ruce, předměty, vodu). [2] [7]

Příznaky akutních respiračních infekcí (ARI)

Inkubační doba je odlišná a závisí na typu patogenu, může se měnit od několika hodin do 14 dnů (adenovirus).

U každého původce akutního respiračního onemocnění má vlastní specifické rysy průběhu onemocnění, ale všechny jsou spojeny přítomností syndromů obecné infekční intoxikace (SOII) a lézí dýchacího traktu do určité míry.

Zde je syndrom poškození dýchacího traktu - SPRT (hlavní syndrom těchto onemocnění), počínaje horními částmi:

  • rýma (nazální kongesce, snížení zápachu, kýchání, výtok z nosu - první transparentní sliznice, pak mukopurulentní - hustší, žluto-zelená, k tomu dochází v důsledku připojení sekundární bakteriální flóry);
  • faryngitida (zjizvení a bolest různé intenzity v hrdle, suchý kašel - "hrdlo");
  • laryngitida (chrapot, někdy afonie, kašel a bolest v krku);
  • tracheitida (agonizující, většinou suchý kašel, doprovázená bolestí a bolestí za hrudní kostí);
  • bronchitida (kašel s a bez sputa, suché rales, vzácně velké bublinkové rales na auskultaci);
  • bronchiolitida (kašel různé intenzity, sípání různých kalibrů).

Samostatně je nutné vyhodnotit syndrom poškození plicní tkáně - pneumonie (pneumonie). V souvislosti s ARI by měla být považována za komplikaci základního onemocnění. Projevuje se výrazným zhoršením celkového stavu, výrazným kašlem, zhoršeným inspirací, auskultivací zvukem crepitusu, vlhkým jemným sípáním a někdy i dušností a bolestí na hrudi.

Další syndromy mohou být:

  • exantémový syndrom (vyrážka na kůži);
  • tonzilitida (zánět mandlí);
  • lymfadenopatie (LAP);
  • zánět spojivek;
  • hepatolienal (zvětšení jater a sleziny);
  • hemoragické;
  • enteritida.

Algoritmus pro rozpoznání akutních respiračních infekcí různých etiologií:

Existují rozdíly mezi počátečním obdobím chřipky a jinými akutními respiračními chorobami, které jsou vyjádřeny v časnějším nástupu AFI s chřipkou (opožděný ESRT) a opačnou situací s ohledem na ARI jiné etiologie.

Typická ORZ začíná nepohodlí, brnění v nose a krku, kýchání. Během krátké doby se symptomy zvyšují, zjizvení se zvyšuje, objevuje se pocit intoxikace, stoupá tělesná teplota (obvykle ne vyšší než 38,5), rýma, nejasně vyslovený suchý kašel. V závislosti na typu patogenu a vlastnostech mikroorganismu se všechny uvedené ARD syndromy mohou konzistentně objevit v různých kombinacích a závažnostech, mohou se vyvinout symptomy komplikací a nouzových stavů. [6] [7]

Patogeneze akutních respiračních onemocnění (ARI) t

Vstupní branou je sliznice orofaryngu a horních cest dýchacích.

Prvním stupněm kolonizace lidského těla je adsorpce infekčního agens na povrchu buněk se specifickými receptory pro každý typ patogenu. Tato funkce se obvykle provádí jedním z povrchových proteinů patogenu, například glykoproteinem - fibrily v adenovirech, hemaglutininovými hroty u paramixo nebo ortomyxovirů, v koronavirech - sloučeninách S-proteinu a glykolipidech. Interakce patogenního agens s buněčnými receptory je nezbytná nejen pro připojení k buňce, ale také pro spuštění buněčných procesů, které připravují buňku pro další invazi, tj. Přítomnost vhodných receptorů na buněčném povrchu je jedním z nejdůležitějších faktorů určujících možnost nebo nemožnost infekčního procesu. Zavedení patogenu do hostitelské buňky způsobuje proud signálů, které aktivují řadu procesů, kterými se tělo snaží zbavit, například včasné ochranné zánětlivé reakce, stejně jako buněčné a humorální imunitní reakce. Na jedné straně představuje zvýšení buněčného metabolismu ochranný proces, ale na druhé straně v důsledku akumulace volných radikálů a faktorů zánětu je narušena lipidová vrstva buněčných membrán epitelu horního dýchacího traktu a plic, narušeny matricové a bariérové ​​vlastnosti intracelulárních membrán a jejich permeabilita je zvýšena. a dezorganizace vitální aktivity buňky až do její smrti.

Druhá fáze infekce je poznamenána virem vstupujícím do krevního oběhu a šířícím se po celém těle - virémií, která spolu se zvýšením aktivity obranných mechanismů vyvolává výskyt produktů buněčného odpadu v krvi, způsobuje syndrom intoxikace.

Třetí stupeň je charakterizován zvýšenou závažností imunitních obranných reakcí, eliminací mikroorganismu a obnovou struktury a funkce postižené hostitelské tkáně. [5] [7]

Klasifikace a stadia vývoje akutních respiračních onemocnění (ARI) t

1. Podle klinické formy:

a) akataralnaya (žádné známky lézí dýchacích cest za přítomnosti příznaků obecné infekční intoxikace);

b) vymazána (mírná klinika);

c) asymptomatická (úplná absence klinických symptomů);

2. Adrift:

  • nekomplikované nachlazení;
  • komplikovaná ARD;

3. Podle závažnosti:

Komplikace akutních respiračních infekcí (ARI)

  • spojené s horními dýchacími cestami (otitis, sinusitida, bakteriální rýma, falešný záď);
  • spojené s plicní tkání (virová pneumonie, virová bakteriální a bakteriální pneumonie, plicní absces, pleurální empyema);
  • spojené s poškozením nervového systému (křečovitý syndrom, neuritida, meningitida, meningoencefalitida, syndrom Guillain-Barré atd.);
  • spojené s poškozením srdce (myokarditida);
  • spojené s exacerbací chronických onemocnění (exacerbace revmatismu, angíny, tuberkulózy, pyelonefritidy atd.). [7]

Diagnostika akutních respiračních infekcí (ARI)

V rozšířené praxi se laboratorní diagnostika akutních respiračních infekcí (zejména v typickém nekomplikovaném průběhu) obvykle neprovádí. V některých případech lze použít:

  • podrobná klinická krevní analýza (leukopenie a normocytosa, lymfocytární a monocytóza, vrstvení bakteriálních komplikací - neurofilní leukocytóza s posunem doleva);
  • obecná klinická analýza moči (změny neinformativní, indikují stupeň intoxikace);
  • biochemické krevní testy (zvýšená ALT u některých systémových patogenů, například adenovirová infekce, CRP);
  • sérologické reakce (retrospektivní diagnóza je možná pomocí RSC, RA, metody ELISA - v praxi se používá jen zřídka. V současné době je široce používána PCR diagnostika šmouh, ale její použití je omezeno především na nemocnice a výzkumné skupiny).

Máte-li podezření na vznik komplikací, provádějí se vhodné laboratorní a instrumentální studie (rentgenové snímky paranazálních dutin, hrudní orgány, CT). [3] [5]

Léčba akutních respiračních infekcí (ARD) t

Vzhledem k mimořádnému výskytu a ve větší míře i přítomnosti forem mírné a střední závažnosti jsou pacienti s ARD léčeni doma, závažná onemocnění (s vývojovým rizikem a rozvinutými komplikacemi) by měla být léčena v nemocnici infekčních onemocnění (až do normalizace procesu a vzniku trendů obnovy). Doma terapeut léčí ARD terapeut nebo pediatr (v některých případech specialista na infekční onemocnění).

Jednou z nejdůležitějších složek léčby akutních respiračních infekcí je příznivé mikroklima v místnosti: vzduch musí být chladný (18–20 ° C) a vlhký (vlhkost vzduchu je 60–65%). Pacient by tedy neměl být zabalen do kožešinových přikrývek (zejména při zvýšené tělesné teplotě), ale měl by být oblečen v teplých pyžamech.

Jídlo by mělo být pestré, mechanicky a chemicky šetrné, bohaté na vitamíny, bez vývaru masa (rozptýlené kuřecí vývar atd.), Ideální je dostatek nápojů až 3 l / den. (teplá vařená voda, čaj, ovocné nápoje). Dobrý efekt má teplé mléko s medem, čaj s malinami, odvar z listů brusinky.

Léčba ARD lékem zahrnuje etiotropní (tj. Ovlivňující původce), patogenetickou (detoxikaci) a symptomatickou (usnadňující stav pacienta snížením rušivých symptomů) terapie.

Etiotropní terapie má smysl pouze tehdy, je-li předepsána v časném období a pouze s omezeným rozsahem patogenů (zejména s chřipkou). Použití "vysoce účinných" prostředků domácího farmaceutického průmyslu (Arbidol, Kagocel, Izoprinozin, Amiksin, Polyoxidonium atd.) Nemá žádnou prokázanou účinnost a může mít účinek pouze jako placebo.

Jako symptomatická terapie mohou být použity léky následujících skupin:

  • antipyretika při teplotě u dospělých nad 39,5, u dětí nad 38,5 (paracetamol, ibuprofen);
  • antivirové a antibakteriální oční kapky pro zánět spojivek;
  • vazokonstrikční kapky v nose s kongescí nosu a rýmou (ne více než 5 dnů);
  • fyziologické kapky v nose s rinitidou tenké hleny;
  • antialergické léky pro alergickou složku akutních respiračních infekcí;
  • protizánětlivá a antimikrobiální činidla lokálního působení (tablety, pastilky atd.);
  • prostředky ke zlepšení tvorby, ředění a sputu (mukolytika);
  • širokospektrální antibiotika (bez zlepšení během 4-5 dnů, přistoupení sekundární bakteriální flóry a rozvoj komplikací). [2] [6]

Předpověď. Prevence

vedoucí roli v prevenci šíření akutních respiračních infekcí (s výjimkou chřipky):

  • izolace nemocných a zdravých;
  • v období epidemie (podzim-zimní čas) omezení návštěv na přeplněných místech, využívání veřejné dopravy;
  • mytí rukou a obličeje mýdlem po rozhovoru s pacienty;
  • nosit masky lidí s příznaky akutních respiračních infekcí;
  • chůze na čerstvém vzduchu;
  • zdravé potraviny, multivitaminy;
  • kalení;
  • časté větrání místnosti;
  • prevence vakcíny (Hemophilus influenzae, pneumokoky).