Léčba Augmentinem

Než si koupíte antibiotikum Augmentin, musíte si pozorně přečíst návod k použití, způsoby použití a dávkování, stejně jako další užitečné informace o léčivém přípravku Augmentin. Na webových stránkách "Encyklopedie nemocí" najdete všechny potřebné informace: návod na správné použití, doporučené dávkování, kontraindikace, stejně jako recenze pacientů, kteří již tento lék užívali.

• Bílé až téměř bílé potahované tablety, oválné, s nápisem „AUGMENTIN“ na jedné straně; zalomený - od žlutavě bílé až téměř bílé.

Amoxicilin (ve formě trihydrátu) 250 mg

kyselina klavulanová (ve formě draselné soli) 125 mg

Pomocné látky: stearát hořečnatý - 6,5 mg, karboxymethylškrob sodný - 13 mg, koloidní oxid křemičitý - 6,5 mg, mikrokrystalická celulóza - 650 mg.

Složení filmového povlaku: oxid titaničitý - 9,63 mg, hypromelóza (5cP) - 7,39 mg, hypromelóza (15cP) - 2,46 mg, makrogol 4000 - 1,46 mg, makrogol 6000 - 1,46 mg, dimethicon - 0,013 mg.

• Tablety, potažené z bílé až téměř bílé, oválné, s vytlačeným nápisem "AC" a rizikovým na jedné straně.

Amoxicilin (ve formě trihydrátu) 500 mg

kyselina klavulanová (ve formě draselné soli) 125 mg

Pomocné látky: stearát hořečnatý - 7,27 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu - 21 mg, koloidní oxid křemičitý - 10,5 mg, mikrokrystalická celulóza - až 1050 mg.

Složení filmového obalu: oxid titaničitý - 11,6 mg, hypromelóza (5 cps) - 8,91 mg, hypromelóza (15 cps) - 2,97 mg, makrogol 4000 - 1,76 mg, makrogol 6000 - 1,76 mg, dimethicon 500 (silikonový olej) - 0,013 mg.

• Tablety, potažené filmem od bílé až po téměř bílou, oválnou, s písmeny „A“ a „C“ na obou stranách tablety a na jedné straně zlomovou linií; zalomený - od žlutavě bílé až téměř bílé.

Amoxicilin (ve formě trihydrátu) 875 mg

kyselina klavulanová (ve formě draselné soli) 125 mg

Pomocné látky: stearát hořečnatý - 14,5 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu - 29 mg, koloidní oxid křemičitý - 10 mg, mikrokrystalická celulóza - 396,5 mg.

Složení filmového povlaku: oxid titaničitý - 13,76 mg, hypromelóza (5 cps) - 10,56 mg, hypromelóza (15 cps) - 3,52 mg, makrogol 4000 - 2,08 mg, makrogol 6000 - 2,08 mg, dimethicon - 0,013 mg.

• Prášek pro perorální podání je bílý nebo téměř bílý, s charakteristickým zápachem; při ředění se vytvoří bílá nebo téměř bílá suspenze; při stání se pomalu tvoří bílá nebo téměř bílá sraženina.

5 ml připravené suspenze.

Amoxicilin (ve formě trihydrátu) 125 mg

kyselina klavulanová (ve formě draselné soli) 31,25 mg

Pomocné látky: xanthanová guma - 12,5 mg, aspartam - 12,5 mg, kyselina jantarová - 0,84 mg, koloidní oxid křemičitý - 25 mg, hypromelóza - 150 mg, pomerančová příchuť 1 - 15 mg, pomerančová příchuť 2 - 11,25 mg, malinová příchuť - 22,5 mg, aroma "Světlý sirup" - 23,75 mg, oxid křemičitý - 125 mg.

5 ml připravené suspenze.

Amoxicilin (ve formě trihydrátu) 200 mg

kyselina klavulanová (ve formě draselné soli) 28,5 mg

Pomocné látky: xanthanová guma - 12,5 mg, aspartam - 12,5 mg, kyselina jantarová - 0,84 mg, koloidní oxid křemičitý - 25 mg, hypromelóza - 79,65 mg, pomerančová příchuť 1 - 15 mg, pomerančová příchuť 2 - 11,25 mg, malinová příchuť - 22,5 mg, aroma „Lehký sirup“ - 23,75 mg, oxid křemičitý - až 552 mg.

5 ml připravené suspenze.

Amoxicilin (ve formě trihydrátu) 400 mg

kyselina klavulanová (ve formě draselné soli) 57 mg

Pomocné látky: xanthanová guma - 12,5 mg, aspartam - 12,5 mg, kyselina jantarová - 0,84 mg, koloidní oxid křemičitý - 25 mg, hypromelóza - 79,65 mg, pomerančová příchuť 1 - 15 mg, pomerančová příchuť 2 - 11,25 mg, malinová příchuť - 22,5 mg, aroma "Světlý sirup" - 23,75 mg, oxid křemičitý - do 900 mg.

Augmentin je poměrně populární kombinované širokospektrální antibiotikum, které je odolné vůči b-laktamáze, obsahující amoxicilin a kyselinu klavulanovou.

Amoxicilin je semisyntetické širokospektrální antibiotikum, které je účinné proti mnoha gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům. Amoxicilin je zničen b-laktamázami, takže mikroorganismy produkující b-laktamázu nejsou zahrnuty do spektra jeho antibakteriální aktivity.

Mechanismem účinku je inhibice biosyntézy mukopeptidů buněčné stěny.

Klavulanová kyselina, b-laktamová sloučenina, má schopnost inaktivovat širokou škálu b-laktamáz, enzymů, které obvykle produkují mikroorganismy, které jsou rezistentní vůči penicilinům a cefalosporinům. Zejména má vysokou účinnost proti klinicky významné plazmidové b-laktamáze, která je často spojena s rezistencí na léčivo, ale méně účinná proti chromozomální b-laktamáze typu 1.

Přítomnost kyseliny klavulanové ve složení přípravku Augmentin chrání amoxicilin před destruktivním působením b-laktamázy a rozšiřuje spektrum jeho antibakteriální aktivity s využitím mikroorganismů v něm, obvykle rezistentních na jiné peniciliny a cefalosporiny. Augmentin má tedy antibiotické vlastnosti se širokým spektrem baktericidního účinku a inhibitorem beta-laktamázy.

Augmentin účinná proti gram-pozitivním aerobních mikroorganismů: Bacillis anthracis, Corynebacterium spp, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus, koaguláza negativní stafylokoků (včetně Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. Streptococcus viridans; proti grampozitivním anaerobním mikroorganismům: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. ve vztahu k gram-negativním uměním: Bordetella pertussis, Brucella spp., Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; proti gram-negativním anaerobním mikroorganismům: Bacteroides spp. (včetně Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. proti jiným mikroorganismům: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Bakteriální infekce způsobené mikroorganismy citlivými na léčivo:

- infekce horních cest dýchacích a horních cest dýchacích (např. recidivující angíny, sinusitida, otitis media), obvykle způsobené Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis *, Streptococcus pyogenes;

- infekce dolních dýchacích cest: exacerbace chronické bronchitidy, lobarové pneumonie a bronchopneumonie, obvykle způsobené Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae * a Moraxella catarrhalis * (kromě tablet 250 mg / 125 mg);

- infekce urogenitálního traktu: cystitida, uretritida, pyelonefritida, infekce ženských pohlavních orgánů, obvykle způsobené druhy čeledi Enterobacteriaceae (hlavně Escherichia coli *), Staphylococcus saprophyticus a druhy rodu Enterococcus;

- kapavka způsobená Neisseria gonorrhoeae * (kromě tablet 250 mg / 125 mg);

- infekce kůže a měkkých tkání, obvykle způsobené Staphylococcus aureus *, Streptococcus pyogenes a druhy rodu Bacteroides *;

- infekce kostí a kloubů: osteomyelitida, obvykle způsobená Staphylococcus aureus *, s potřebou dlouhodobé terapie;

- odontogenní infekce, jako je periodontitida, maxilární sinusitida, těžké dentální abscesy se šířením celulitidy (u tablet 500 mg / 125 mg nebo 875 mg / 125 mg);

- jiné smíšené infekce (např. septický potrat, poporodní sepse, intraabdominální sepse) jako součást krokové terapie (u tablet 250 mg / 125 mg nebo 500 mg / 125 mg nebo 875 mg / 125 mg).

* - někteří zástupci uvedeného rodu mikroorganismů produkují β-laktamázu, která je činí necitlivou na amoxicilin.

Infekce způsobené mikroorganismy citlivými na amoxicilin mohou být léčeny přípravkem Augmentin, protože amoxicilin je jednou z jeho účinných látek. Léčivo Augmentin je také indikováno k léčbě smíšených infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na amoxicilin, jakož i mikroorganismy produkující β-laktamázu citlivou na kombinaci amoxicilinu s kyselinou klavulanovou.

Citlivost bakterií na kombinaci amoxicilinu s kyselinou klavulanovou se liší v závislosti na regionu a v čase. Tam, kde je to možné, je třeba vzít v úvahu místní údaje o citlivosti. V případě potřeby by měly být provedeny mikrobiologické vzorky a analýza bakteriologické citlivosti.

Obecná pravidla pro užívání všech forem a odrůd Augmentinu

Tablety by měly být polknuty celé, bez žvýkání, bez průniku a drcení jiným způsobem, ale s malým množstvím vody (půl sklenice).

Před užitím suspenze změřte požadované množství pomocí speciální odměrky nebo stříkačky s odstupňovanou stupnicí. Suspenze se přijímá perorálně polknutím požadovaného množství přímo z měřicího uzávěru. Pro děti, které z nějakého důvodu nemohou pít čistou suspenzi, se doporučuje ředit vodou v poměru 1: 1, poté, co jste nalili potřebné množství z měřicího víčka do skleněné nebo jiné nádoby. Po použití musí být odměrka nebo stříkačka opláchnuta čistou vodou.

Pro snížení nepohodlí a vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu se doporučuje užívat tablety a suspenzi na začátku jídla. Nicméně, pokud to není možné z jakéhokoliv důvodu, pak pilulky mohou být užívány kdykoliv, pokud jde o potraviny, protože potraviny nemají významný vliv na účinky léku.

Injekce Augmentinu produkují pouze intravenózně. Můžete zadat roztok proudu (ze stříkačky) nebo infuzi ("kapátko"). Intramuskulární podání léku není povoleno! Injekční roztok se připravuje z prášku bezprostředně před podáním a neuchovává se ani v chladničce.

Užívání tablet a suspenzí a intravenózní podání přípravku Augmentin by měly být prováděny v pravidelných intervalech. Například, pokud potřebujete užívat lék dvakrát denně, měli byste dodržet stejný interval 12 hodin mezi dávkami. Je-li nutné užívat přípravek Augmentin třikrát denně, mělo by se to provádět každých 8 hodin, aby se tento interval přísně dodržoval, atd.

Minimální přípustná doba aplikace jakékoliv formy a odrůdy Augmentinu je 5 dnů. To znamená, že lék nemůžete užívat méně než 5 dní. Maximální přípustná doba aplikace jakékoli formy a odrůdy Augmentinu bez opakovaných vyšetření je 2 týdny. To znamená, že po diagnóze, bez opakovaného vyšetření, můžete užívat lék déle než 2 týdny. Pokud bylo v průběhu léčby provedeno opětovné vyšetření, které ukázalo na základě těchto výsledků pozitivní, ale pomalou léčbu, doba trvání léčby přípravkem Augmentin může být zvýšena na 3 nebo dokonce 4 týdny.

Pokud je to nutné, může být provedena kroková terapie, spočívající v postupné aplikaci injekcí a tablet nebo suspenzí uvnitř. Současně se nejprve, aby se dosáhlo maximálního účinku, aplikují injekce Augmentinu a pak přecházejí na užívání tablet nebo suspenzí.

Neměli byste nahradit různé formy a dávky přípravku Augmentin na sobě, například místo jedné tablety 500 mg + 125 mg užívat 2 tablety 250 mg + 125 mg atd. Takové náhrady nemohou být provedeny, protože různé dávky ani stejné formy léku nejsou ekvivalentní. Vzhledem k tomu, že existuje široký výběr dávek Augmentinu, měli byste si vždy zvolit ten správný, místo toho, abyste ho použili, a pokusit se jej nahradit potřebným.

Bez ohledu na závažnost infekčního onemocnění by dospělí a děti starší 12 let nebo s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg měli užívat přípravek Augmentin pouze ve formě tablet (každá dávka je 250/125, 500/125 nebo 875/125) nebo suspenzí s dávkou 400 mg +. 57 mg. Nelze použít suspenze s dávkami 125 mg a 200 mg u dospělých a dětí starších 12 let, protože množství amoxicilinu a kyseliny klavulanové v nich není vyvážené s ohledem na rychlost vylučování a distribuce léčiva v tkáních.

Děti mladší 12 let nebo s tělesnou hmotností nižší než 40 kg by měly užívat přípravek Augmentin pouze ve formě suspenze. V tomto případě může být dětem mladším než 3 měsíce podána suspenze pouze v dávce 125 / 31,25 mg. U dětí starších než 3 měsíce je povoleno používat suspenze s jakýmikoliv dávkami účinných látek. Je to právě proto, že suspenze Augmentinu je určena pro děti, často se nazývá jednoduše „dětský Augmentin“, aniž by uváděla dávkovou formu (suspenzi). Dávkové suspenze se vypočítají individuálně podle věku a tělesné hmotnosti dítěte.

Injekce přípravku Augmentin mohou být použity pro děti jakéhokoli věku a pro dospělé, kteří předběžně vypočítávají jednotlivé dávky podle tělesné hmotnosti.

Přípravek Augmentin EC a tablety Augmentin CP lze užívat pouze u dospělých a dětí starších 12 let nebo s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg.

Suspenze se připraví bezprostředně před prvním použitím. Prášek v injekční lahvičce nelze rozdělit do několika dávek a ředit postupně, čímž získáte menší množství hotové suspenze. To znamená, že veškerý prášek dostupný v injekční lahvičce by měl být zředěn najednou a v průběhu léčby pro každou dávku změřen požadovaný počet mililitrů suspenze.

Nemůžete nalít veškerý prášek z lahvičky a rozdělit jej, například, na 2, 3, 4 nebo více částí, a poté zředit získané části odděleně. Tato fragmentace vede k nepřesnostem v dávkování a nerovnoměrné distribuci účinných látek v částech prášku, protože je nemožné míchat tak, aby molekuly aktivních složek byly rovnoměrně rozděleny v celém objemu. To zase způsobuje neefektivnost suspenze připravené z jedné poloviny prášku a předávkování suspenze vyrobené z druhé části prášku. To znamená, že po rozdrcení v jedné části prášku by mohlo být málo aktivních látek a v druhé naopak příliš mnoho. V důsledku toho suspenze vyrobená z prášku s nízkým obsahem aktivních složek bude obsahovat mnohem nižší koncentraci amoxicilinu a kyseliny klavulanové, než je nutné. A další suspenze připravená z prášku s velkým množstvím amoxicilinu a kyseliny klavulanové bude naopak obsahovat příliš mnoho účinných látek.

Příprava suspenze s jakoukoliv dávkou aktivních složek:

1. Do lahvičky s práškem přidejte 60 ml převařené vody (množství vody lze změřit pomocí injekční stříkačky).

2. Zašroubujte uzávěr na lahvičce a důkladně protřepejte, dokud se prášek úplně nerozpustí.

3. Poté vložte lahvičku na 5 minut na rovný povrch.

4. Pokud se po tom, co se na dně zachytí nerozpuštěné částice prášku, znovu lahvičku důkladně protřepejte a vložte ji na rovný povrch po dobu 5 minut.

5. Když po 5 minutách usazování nezůstanou na dně lahvičky žádné částice prášku, otevřete uzávěr a přidejte do značky vařenou ochlazenou vodu.

Je třeba mít na paměti, že pro přípravu suspenze s dávkou 125 / 31,25 bude zapotřebí více vody (přibližně 92 ml) než pro dávky 200 / 28,5 a 400/57 (přibližně 64 ml). Pro první rozpuštění je tedy nutné odebrat ne více než 60 ml vody (nechá se nalijet o něco méně, ale ne více, takže po obdržení suspenze se nezdá, že by jeho hladina byla vyšší než značka na lahvi).

Hotová suspenze může být uchovávána v chladničce (bez zmrazení) po dobu jednoho týdne, po které musí být veškerý nepoužitý zbytek zlikvidován. Pokud léčba trvá déle než 7 dní, pak po týdnu skladování je třeba zbytky starého roztoku odhodit a připravit nový.

Pro přípravu injekčního roztoku zřeďte obsah injekční lahvičky s práškem v dávce 500/100 (0,6 g) v 10 ml vody a lahvičku s dávkou 1 000/200 (1,2 g) ve 20 ml vody. Za tímto účelem si vezměte 10 nebo 20 ml vody na injekci do injekční stříkačky a poté otevřete požadovanou lahvičku s práškem. Polovina vody ve stříkačce (tj. 5 nebo 10 ml) se přidá do lahvičky a dobře se protřepává, dokud se prášek úplně nerozpustí. Poté přidejte zbývající vodu a dobře protřepejte. Poté se připravený roztok nechá stát 3 až 5 minut. Pokud se po usazení na dně lahvičky objeví drobky nerozpuštěného prášku, nádoba by měla být znovu silně protřepána. Když se na dně lahvičky po usazení po dobu 3–5 minut neobjeví žádné částice prášku, roztok lze považovat za připravený a použitý.

Pokud je přípravek Augmentin podáván v tryskách, pak je správné množství roztoku odebíráno přímo z lahvičky do sterilní injekční stříkačky a pomalu vstřikováno intravenózně po dobu 3 až 4 minut. Pro intravenózní injekci se roztok musí připravit bezprostředně před použitím. Maximální doba skladování připraveného roztoku před intravenózní injekcí je nejvýše 20 minut.

Pokud bude přípravek Augmentin podáván ve formě kapátku, pak se obsah lahvičky (celý hotový roztok) nalije do infuzní kapaliny, která je již v systému (kapání). Kromě toho se roztok s obsahem účinné látky 500/100 ředí 50 ml infuzní kapaliny a roztok v dávce 1000/200 - 100 ml infuzní kapaliny. Pak se celý objem výsledného roztoku podává po kapkách po dobu 30-40 minut.

Následující léčiva mohou být použita jako infuzní tekutina:

- voda pro injekce;

- roztok chloridů draselných a sodných;

- Roztok hydrogenuhličitanu sodného.

Hotový infuzní roztok může být skladován 3 až 4 hodiny.

Před použitím si vyberte prášek s požadovanou dávkou a připravte suspenzi. Hotová suspenze by měla být uchovávána v chladničce bez zmrazení po dobu nejvýše 7 dnů. Pokud musí být příjem proveden déle než týden, musí být zbytky staré suspenze uložené v chladničce vyhozeny na 8. den a připravena nová.

Před každým podáním protřepejte injekční lahvičku se suspenzí a poté vytočte požadované množství pomocí odměrky nebo běžné stříkačky s odstupňovanou stupnicí. Po každém použití musí být uzávěr a stříkačka opláchnuty čistou vodou.

Suspenzi lze vypít přímo z měřicího uzávěru nebo předem nalít do malé nádoby, např. Sklenice apod. Doporučuje se nalít suspenzi do injekční stříkačky do lžíce nebo sklenice. Pokud je z nějakého důvodu pro dítě těžké polknout čistou suspenzi, může být odměřené množství pro jednu dávku dále ředěno vodou v poměru 1: 1. Současně nelze prášek okamžitě zředit dvojnásobným množstvím vody. Před každou recepcí je nutné pozastavení pozastavit a pouze to množství, které je nezbytné pro jednu recepci.

Dávkování Augmentinu se v každém případě vypočítá individuálně podle tělesné hmotnosti, věku a závažnosti onemocnění dítěte. V tomto případě se pro výpočet používá pouze amoxicilin a kyselina klavulanová se zanedbává. Je třeba mít na paměti, že dětem mladším 2 let by měla být podána pouze suspenze Augmentin 125 / 31.5. Děti starší 2 let mohou dostávat suspenzi s jakoukoliv dávkou účinných látek (Augmentin 125, 200 a 400).

Děti do 3 měsíců by měly vypočítat denní dávku suspenze Augmentinu na základě poměru 30 mg amoxicilinu na 1 kg. Poté se množství mg převede na mililitry, denní dávka se vydělí 2 a dítěti se podává dvakrát denně každých 12 hodin. Zvažte příklad výpočtu dávky přípravku Augmentin 125 / 31.25 pro dítě ve věku 1 měsíce s tělesnou hmotností 6 kg. Denní dávka je tedy 30 mg * 6 kg = 180 mg. Dále musíte spočítat, kolik mililitrů suspenze 125 / 31,25 obsahuje 180 mg amoxicilinu. Za tímto účelem:

125 mg v 5 ml (to je koncentrace suspenze udaná výrobcem)

180 mg v X (X) ml.

Z poměru udělíme rovnici: X = 180 * 5/125 = 7,2 ml.

To znamená, že denní dávka Augmentinu pro dítě do 1 měsíce s tělesnou hmotností 6 kg je obsažena v 7,2 ml suspenzi s dávkou 125 / 31,25. Protože dítě musí dostávat suspenzi dvakrát denně, rozdělíme 7,2 / 2 = 3,6 ml. Dítěti proto musí být dvakrát denně podáno 3,6 ml suspenze.

Děti ve věku od 3 měsíců do 12 let, výpočet dávky suspenze se provádí podle jiných poměrů, ale také s přihlédnutím k tělesné hmotnosti a závažnosti onemocnění. Denní dávka pro suspenze různých koncentrací se tedy vypočítá podle následujících poměrů:

Suspenze 125 / 31,25 - vypočtěte dávkování v poměru 20 - 40 mg na 1 kg hmoty;

Suspenze 200 / 28.5 a 400/57 - dávkování vypočítejte v poměru 25 - 45 mg na 1 kg hmoty.

Současně byly použity nízké poměry (20 mg na 1 kg pro suspenzi 125 mg a 25 mg na 1 kg pro suspenze 200 mg a 400 mg) pro výpočet denních dávek Augmentinu pro léčbu infekcí kůže a měkkých tkání, jakož i chronické recidivující angíny. Vysoký poměr (40 mg / 1 kg pro suspenzi 125 mg a 45 mg / 1 kg pro suspenze 200 mg a 400 mg) se používá pro výpočet denních dávek pro léčbu všech dalších infekcí (otitis, sinusitida, bronchitida, pneumonie, osteomyelitida atd.)..).

Navíc u dětí této věkové skupiny je třeba mít na paměti následující pravidlo: suspenze s koncentrací 125 / 31,5 se podává třikrát denně každých 8 hodin a suspenze s dávkami 200 / 28,5 a 400/57 se podávají dvakrát denně v intervalech ve 12 hodin. V souladu s tím, aby se určilo, kolik suspenze by mělo být dítěti podáno, nejprve za použití standardních poměrů uvedených výše se denní dávka přípravku Augmentin vypočítá v mg a pak se převede na mililitry suspenze s různými koncentracemi. Poté se výsledný ml rozdělí na 2 nebo 3 dávky denně.

Zvažte příklad výpočtu dávek suspenzí pro děti starší než 3 měsíce. Dítě, které váží 20 kg, trpí chronickou tonzilitidou. To znamená, že je třeba užívat suspenzi 125 mg ve 20 mg na 1 kg nebo suspenzi 200 mg a 400 mg v 25 mg na 1 kg. Vypočítáme, kolik mg účinné látky potřebuje dítě v suspenzích všech koncentrací:

1. Suspenze 125 / 31,25: 20 mg x 20 kg = 400 mg za den;

2. Suspenze 200 / 28.5 a 400/57: 25 mg x 20 kg = 500 mg denně.

Dále vypočítáme, kolik mililitrů suspenze obsahuje 400 mg a 500 mg amoxicilinu. Za tímto účelem tvoříme proporce.

Pro suspenze s koncentrací 125 / 31,25 mg: t

125 mg v 5 ml; X = 5 x 400/125 = 16 ml.

Pro suspenze s koncentrací 200 / 28,5:

200 mg v 5 ml; X = 5 x 500/200 = 12,5 ml.

Pro suspenzi o koncentraci 400/57 mg: t

400 mg v 5 ml; X = 5 x 500/400 = 6,25 ml.

To znamená, že u dítěte s tělesnou hmotností 10 kg, trpící tonzilitidou, je denní dávka 125 mg suspenze 16 ml, 200 mg suspenze je 12,5 ml a 400 mg suspenze je 6,25 ml. Dále rozdělte mililitry denního množství suspenze 2 nebo 3 dávkami denně. Pro suspenzi 125 mg děleno 3 a dostáváme: 16 ml / 3 = 5,3 ml. Pro suspenze 200 mg a 400 mg se dělí 2 a získá se 12,5 / 2 = 6,25 ml a 6,25 / 2 = 3,125 ml. To znamená, že dítě by mělo dostávat následující množství léku:

5,3 ml suspenze s koncentrací 125 mg třikrát denně každých 8 hodin;

Při 6,25 ml suspenze s koncentrací 200 mg dvakrát denně po 12 hodinách;

Při 3,125 ml suspenze s koncentrací 400 mg dvakrát denně po 12 hodinách. Stejně tak se v každém případě provádí výpočet dávky suspenze s přihlédnutím k tělesné hmotnosti dítěte a závažnosti jeho nemoci.

Tablety musí být použity do měsíce po otevření fóliového obalu. Pokud po 30 dnech po otevření tohoto balení zůstanou tablety přípravku Augmentin, musí být zlikvidovány a nesmí být použity.

Tablety přípravku Augmentin by měly být používány u dospělých a dětí starších 12 let s tělesnou hmotností nejméně 40 kg. Volba dávky tablet závisí na závažnosti infekce a nezávisí na věku a tělesné hmotnosti.

Pro mírné a střední infekce jakékoliv lokalizace se doporučuje užívat 1 tabletu po 250 + 125 mg 3x denně každých 8 hodin po dobu 7-14 dnů.

U těžkých infekcí (včetně chronických a opakujících se infekcí urogenitálních a respiračních orgánů) by měly být tablety přípravku Augmentin užívány následovně: t

• 1 tableta 500 + 125 mg, 3x denně každých 8 hodin;

• Na 1 tabletě 875 + 125 mg 2x denně každých 12 hodin.

Závažnost infekce je dána závažností jevu intoxikace: pokud je bolest hlavy a teplota mírná (ne nad 38,5 ° C), pak je to mírná nebo středně závažná infekce. Pokud se tělesná teplota zvýší nad 38,5 ° C, pak je to závažná infekce.

Pokud je to naprosto nezbytné, můžete tablety nahradit suspenzí podle následující korespondence: 1 tableta 875 + 125 mg odpovídá 11 ml suspenze 400/57 mg. Jiné možnosti náhrady suspenze tablet by neměly být prováděny, protože dávka v nich nebude ekvivalentní.

Pro dospělé a děti od 12 let jsou injekce Augmentinu v závislosti na závažnosti infekce podávány v následujících dávkách:

• Infekce střední závažnosti - 1000/200 mg každých 8 hodin;

• Závažné infekce - 1000/200 mg každých 4 - 6 hodin;

• Aby se zabránilo pooperační infekci s trváním operace kratším než 1 hodina, podává se během indukční anestézie jednou dávka 1000/200 mg;

• Aby se zabránilo pooperační infekci, kdy operace trvá déle než 1 hodinu, podává se každých 6 hodin 1000/200 mg, počínaje indukční anestézií;

• Aby se zabránilo infekcím po operacích gastrointestinálního traktu - zadejte 1000/200 mg ve formě kapátka po dobu 30 minut současně s nástupem anestézie. Pokud operace neskončí, pak po dvou hodinách můžete infuzi opakovat ve stejné dávce.

U dětí do 12 let se dávka přípravku Augmentin pro injekci vypočítá podle tělesné hmotnosti podle následujících poměrů (je uvedeno množství amoxicilinu):

• Děti mladší než 3 měsíce s hmotností nižší než 4 kg - každých 25 hodin uvádějí 25–50 mg na 1 kg hmotnosti;

• Děti do 3 měsíců s hmotností nad 4 kg - každých 25 hodin zadejte 25-50 mg na 1 kg hmotnosti;

• Děti od 3 měsíců do 12 let - každých 25 až 50 mg na 1 kg hmotnosti každých 6 až 8 hodin.

Dávkovací režim je nastaven individuálně v závislosti na věku, tělesné hmotnosti, renální funkci pacienta, stejně jako na závažnosti infekce.

Pro optimální absorpci a snížení možných vedlejších účinků trávicího systému se doporučuje užívat přípravek Augmentin na začátku jídla.

Minimální doba léčby antibiotiky je 5 dnů.

Léčba by neměla trvat déle než 14 dnů bez přezkoumání klinické situace.

Je-li to nutné, je možné provádět postupnou terapii (na začátku terapie, parenterální podávání léčiva s následným přechodem na orální podání).

Dospělí a děti od 12 let nebo s tělesnou hmotností 40 kg a více

1 tableta 250 mg / 125 mg 3krát denně (u mírných až středně závažných infekcí) nebo 1 tableta 500 mg / 125 mg 3krát denně nebo 1 tableta 875 mg / 125 mg 2krát denně, nebo 11 ml suspenze 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 krát / den (odpovídá 1 tabletě 875 mg / 125 mg).

2 tablety po 250 mg / 125 mg nejsou ekvivalentní 1 tabletě po 500 mg / 125 mg.

Děti od 3 měsíců do 12 let s hmotností nižší než 40 kg

Lék je předepsán ve formě suspenze pro orální podání.

Výpočet vyrobené dávky v závislosti na věku a tělesné hmotnosti, uveďte v mg / kg tělesné hmotnosti / den (výpočet amoxicilinu) nebo v ml suspenze.

Frekvence přijímání suspenze 125 mg / 31,25 mg v 5 ml - 3 krát / den každých 8 hodin.

Frekvence podávání suspenze 200 mg / 28,5 mg v 5 ml nebo 400 mg / 57 mg v 5 ml - 2 krát / den každých 12 hodin.

Nízké dávky léku Augmentin se používají k léčbě infekcí kůže a měkkých tkání, stejně jako recidivující angíny.

Vysoké dávky léku Augmentin se používají k léčbě onemocnění, jako je zánět středního ucha, sinusitida, infekce dolních dýchacích cest a infekce močových cest, infekce kostí a kloubů.

Není dostatek klinických údajů, které by doporučovaly použití přípravku Augmentin v dávce vyšší než 40 mg / kg / den ve 3 dávkách (suspenze 4: 1) u dětí mladších 2 let.

Děti od narození do 3 měsíců

Vzhledem k nezralosti vylučovací funkce ledvin je doporučená dávka přípravku Augmentin (vypočtená na amoxicilin) 30 mg / kg / den ve 2 dávkách ve formě suspenze 4: 1.

Podávání suspenze 7: 1 (200 mg / 28,5 mg v 5 ml nebo 400 mg / 57 mg v 5 ml) v této populaci se nedoporučuje.

Předčasně narozené děti

Žádné doporučení týkající se dávkovacího režimu.

Starší pacienti

Není nutná úprava dávky. U starších pacientů s poruchou funkce ledvin by měla být dávka upravena, jak je uvedeno níže, pro dospělé s poruchou funkce ledvin.

Pacienti s hemodialýzou

Úprava dávky je založena na maximální doporučené dávce amoxicilinu: 2 tab. 250 mg / 125 mg v jedné dávce každých 24 hodin nebo 1 kartu. 500 mg / 125 mg jednou za 24 hodin nebo suspenze v dávce 15 mg / 3,75 mg / kg 1krát denně.

Tablety: během hemodialýzy, další 1 dávka (jedna tableta) a další 1 dávka (jedna tableta) na konci dialýzy (ke kompenzaci snížení sérových koncentrací amoxicilinu a kyseliny klavulanové).

Suspenze: před hemodialýzou je třeba podat jednu další dávku 15 mg / 3,75 mg / kg. Pro obnovení koncentrací aktivních složek léčiva Augmentin v krvi by měla být po hemodialýze podána druhá další dávka 15 mg / 3,75 mg / kg.

Pacienti s poruchou funkce jater

Léčba se provádí opatrně; pravidelně monitorovat funkci jater. Nedostatek údajů pro úpravu dávkovacího režimu pro tuto kategorii pacientů.

Níže uvedené nežádoucí účinky jsou uvedeny v souladu s poškozením orgánů a orgánových systémů a četností výskytu. Frekvence výskytu je stanovena následovně: velmi často (≥1 / 10), často (≥1 / 100,

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Augmentin. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory lékařů odborníků na používání přípravku Augmentin ve své praxi. Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Analógy Augmentina v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě různých infekčních onemocnění u dospělých, dětí i během těhotenství a kojení. Zvláštní dávkování a formy léků pro děti a způsoby přípravy suspenze.

Augmentin je širokospektrální kombinované antibiotikum rezistentní na beta-laktamázu, obsahující amoxicilin a kyselinu klavulanovou.

Amoxicilin je semisyntetické širokospektrální antibiotikum, které je účinné proti mnoha gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům. Amoxicilin podléhá destrukci beta-laktamázami, proto mikroorganismy produkující beta-laktamázu nejsou zahrnuty do spektra jeho antibakteriální aktivity.

Klavulanová kyselina, beta-laktamová sloučenina, má schopnost inaktivovat širokou škálu beta-laktamáz, enzymů, které obvykle produkují mikroorganismy, které jsou rezistentní vůči penicilinům a cefalosporinům.

Přítomnost kyseliny klavulanové v kompozici Augmentin chrání amoxicilin před destruktivním působením beta-laktamázy a rozšiřuje spektrum jeho antibakteriální aktivity s využitím mikroorganismů v něm, obvykle rezistentních na jiné peniciliny a cefalosporiny.

Augmentin účinná proti gram-pozitivním aerobních a anaerobních mikroorganismů, proti gram-negativním anaerobů, pro jiné mikroorganismy: Borrelia burgdorferi Chlamydie (Chlamydia), Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum (Treponema).

Některé kmeny těchto bakteriálních druhů produkují beta-laktamázu, která způsobuje rezistenci na monoterapii amoxicilinem.

Tablety Augmentinu jsou lékové formy s prodlouženým uvolňováním, které se liší od běžných tablet různými farmakokinetickými parametry. To poskytuje citlivost na přípravu kmenů Streptococcus pneumoniae, u nichž je rezistence na amoxicilin zprostředkována proteiny vázajícími penicilin (kmeny Streptococcus pneumoniae rezistentní na penicilin).

Farmakokinetika

Amoxicilin a kyselina klavulanová se dobře rozpouštějí ve vodných roztocích s fyziologickým pH a po užití Augmentinu uvnitř se rychle a úplně vstřebávají z gastrointestinálního traktu. Absorpce účinných látek přípravku Augmentin je optimální, pokud se užívá na začátku jídla. Terapeutické koncentrace obou účinných látek jsou stanoveny v různých orgánech, tkáních a tělních tekutinách (včetně plic, břišních orgánů, tukové tkáně, kostí a svalových tkání, pleurálních, synoviálních a peritoneálních tekutin; v kůži, žluči, moči, hnisavých výtok, sputum, intersticiální tekutina). Amoxicilin (podobně jako většina penicilinů) se vylučuje do mateřského mléka. Stopové množství kyseliny klavulanové se také nachází v mateřském mléku. S výjimkou rizika senzibilizace nejsou známy žádné jiné negativní účinky amoxicilinu a kyseliny klavulanové na zdraví kojenců krmených mateřským mlékem. V experimentálních studiích na zvířatech bylo prokázáno, že amoxicilin a kyselina klavulanová pronikají placentární bariérou. Nicméně, žádné porušení plodnosti nebo nepříznivých účinků na plod. Amoxicilin se vylučuje převážně ledvinami, zatímco kyselina klavulanová je prostřednictvím renálních i extrarenálních mechanismů. Asi 10–25% počáteční dávky amoxicilinu se vylučuje močí jako neaktivní kyselina penicilinová. Kyselina klavulanová v lidském těle je vystavena intenzivnímu metabolismu a vylučuje se močí a stolicí.

Indikace

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:

infekce horních cest dýchacích a horních cest dýchacích (včetně recidivující angíny, sinusitidy, otitis media), obvykle způsobené Streptococcus pneumoniae (streptokoky), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
infekce dolních dýchacích cest: exacerbace chronické bronchitidy, lobarové pneumonie a bronchopneumonie, obvykle způsobené Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae a Moraxella catarrhalis;
infekce močových cest: cystitida, uretritida, pyelonefritida, infekce ženských pohlavních orgánů, obvykle způsobené druhy čeledi Enterobacteriaceae (hlavně Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus (Staphylococcus) a druhy rodu Enterococcus, stejně jako kapavka způsobená Neisseria gonorrhoeae;
infekce kůže a měkkých tkání, obvykle způsobené Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes a druhy rodu Bacteroides;
infekce kostí a kloubů: osteomyelitida, obvykle způsobená Staphylococcus aureus, s potřebou dlouhodobé terapie;
jiné smíšené infekce, jako je septický abort, porodnická sepse, intraabdominální infekce.

Formy propuštění

Tablety, potažené 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Prášek pro přípravu perorální suspenze 125 mg, 200 mg, 400 mg

Prášek pro přípravu injekčního roztoku pro intravenózní podání (injekce) 500 mg, 1000 mg.

Návod k použití a dávkování

Dávkovací režim je nastaven individuálně v závislosti na věku, tělesné hmotnosti, renální funkci pacienta, stejně jako na závažnosti infekce.

Pro optimální absorpci a snížení možných vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu se doporučuje užívat přípravek Augmentin na začátku jídla.

Minimální doba léčby antibiotiky je 5 dnů. 2 týdny po zahájení léčby se doporučuje posoudit klinickou situaci, aby bylo možné rozhodnout o pokračování léčby antibiotiky. Trvání léčby akutní nekomplikované otitis media je 5-7 dnů, u dětí do 2 let - 7-10 dnů.

Je-li to nutné, je možné provádět krokovou terapii (na začátku parenterálního podání léčiva s následným přechodem na orální podání).

Prášek pro přípravu suspenzí pro orální podání (způsob přípravy suspenze) t

Suspenze se připraví bezprostředně před prvním použitím. Prášek by měl být rozpuštěn ve vařené vodě, ochlazen na pokojovou teplotu, postupně lahvičkou protřepáván a přidávat vodu ke značce na lahvičce. Pak se suspenze nechá stát asi 5 minut, aby se zajistilo úplné naředění. Lahvičku před každým použitím dobře protřepejte. Pro přesné dávkování léčiva použijte odměrku, která musí být po každém použití dobře opláchnuta vodou. Po naředění musí být suspenze uchovávána v chladničce po dobu nejvýše 7 dnů, ale nesmí být zmrazena.

Pro správné dávkování suspenze u dětí mladších 3 měsíců (kojenců a novorozenců) se doporučuje použít stříkačku s odstupňováním. Pro pohodlí přijímání suspenze u dětí mladších 2 let se může suspenze zředit dvakrát vodou.

Výpočet dávky se provádí v závislosti na věku a hmotnosti, uvedené v mg / kg tělesné hmotnosti denně (výpočet amoxicilinu) nebo v ml suspenze denně. Děti vážící 40 kg nebo více by měly dostávat stejnou dávku jako dospělí.

Nízké dávky léku Augmentin se používají k léčbě infekcí kůže a měkkých tkání, stejně jako recidivující angíny.

Vysoké dávky léku Augmentin se používají k léčbě onemocnění, jako je zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, infekce dolních dýchacích cest a infekce močových cest.

Není dostatek klinických údajů, které by doporučovaly použití přípravku Augmentin v dávce vyšší než 40 mg / kg 3krát denně (suspenze 4: 1) nebo 45 mg / kg 2krát denně (suspenze 7: 1) u dětí mladších 2 let.

Dospělí: doporučený dávkovací režim je 20 ml suspenze v dávce 125 mg + 31,25 mg v 5 ml 2-3krát denně nebo 11 ml suspenze v dávce 400 mg + 57 mg v 5 ml 2x denně.

Starší pacienti: není nutná úprava dávky, používá se stejný dávkovací režim jako u mladších pacientů. Starší pacienti s poruchou funkce ledvin dostávají vhodné dávky pro dospělé pacienty s poruchou funkce ledvin.

Tablety, potažené filmem, 250 mg + 125 mg

Je třeba mít na paměti, že 2 tablety léku Augmentin 250 mg + 125 mg nejsou ekvivalentní 1 tabletě léku Augmentin 500 mg + 125 mg.

Dospělí a děti starší 12 let nebo s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg: 1 tableta 3krát denně pro infekce mírné až střední závažnosti. U závažných infekcí se doporučují jiné lékové formy léku Augmentin.

Děti do 12 let: doporučuje se použít jiné lékové formy přípravku Augmentin.

Tablety, potažené filmem, 500 mg + 125 mg

Léčba by neměla pokračovat déle než 14 dnů bez přehodnocení stavu pacienta.

Dospělí a děti starší 12 let a / nebo s tělesnou hmotností nad 40 kg: 1 tableta (500 mg + 125 mg) 3krát denně.

Děti do 12 let: dávka se předepisuje v závislosti na věku a tělesné hmotnosti. Doporučený dávkovací režim je 40 mg / kg 3krát denně.

Děti s tělesnou hmotností 40 kg a více: měla by být předepsána stejná dávka jako u dospělých.

Starší pacienti: není třeba upravovat dávkovací režim.

Tablety, potažené filmem, 875 mg + 125 mg

Dospělí a děti starší 12 let a / nebo s tělesnou hmotností nad 40 kg: 1 tableta 875 mg / 125 mg 2x denně.

Děti do 12 let: tato léková forma není určena pro děti mladší 12 let nebo vážící méně než 40 kg.

Děti s tělesnou hmotností 40 kg a více: měla by být předepsána stejná dávka jako u dospělých.

Starší pacienti: není třeba upravovat dávkovací režim.

Pravidla injekční formy léku

Přípravek Augmentin lze podávat formou pomalé intravenózní injekce po dobu 3–4 minut přímo do žíly nebo katétru, nebo intravenózní infuzí po dobu 30–40 minut.

Přípravek Augmentin není určen k intramuskulárnímu podání (kvůli nestabilitě v koncentraci, která by mohla být injektována v a / m).

Maximální doba léčby by měla být 14 dní, po které by měla být vyhodnocena její účinnost a snášenlivost.

Všechny lékové formy pro děti do 3 měsíců by měly být podávány pouze infuzí.

Vedlejší účinky

reverzibilní leukopenie (včetně neutropenie), trombocytopenie, reverzibilní agranulocytóza a hemolytická anémie;
angioedém;
anafylaxe;
alergická vaskulitida;
kožní vyrážka;
kopřivka;
závratě;
bolest hlavy;
křeče - mohou se vyskytnout u pacientů s poruchou funkce ledvin au pacientů užívajících léčivo ve vysokých dávkách;
průjem;
nevolnost (častěji při užívání léku ve vysokých dávkách), zvracení;
dyspepsie;
hepatitida;
intersticiální nefritida;
mukózní kandidóza.

Při užívání přípravku Augmentina jsou nežádoucí účinky vzácné a jsou většinou lehké a přechodné.

Kontraindikace

žloutenka nebo abnormální funkce jater po užití přípravku Augmentin v anamnéze;
Přecitlivělost na beta-laktamová antibiotika (včetně penicilinů a cefalosporinů).

Augmentin se nedoporučuje pro podezření na infekční mononukleózu, protože v takových případech může amoxicilin způsobit kožní vyrážku, což ztěžuje diagnostiku onemocnění.

Použití v průběhu březosti a laktace

Ve studiích reprodukčních funkcí u zvířat při užívání přípravku Augmentin bylo prokázáno, že perorální a parenterální podávání tohoto léčiva nezpůsobuje teratogenní účinky.

V jedné studii u žen s předčasným roztržením membrán bylo zjištěno, že profylaktická léčba přípravkem Augmentin může být spojena se zvýšeným rizikem nekrotizující enterokolitidy u novorozence. Přípravek Augmentin se nedoporučuje užívat během těhotenství, s výjimkou případů, kdy je to podle lékaře nezbytné.

Přípravek Augmentin lze užívat během kojení. S výjimkou rizika senzibilizace spojené s uvolňováním účinných látek léčivého přípravku do mateřského mléka ve stopových množstvích nebyly u kojených dětí pozorovány žádné jiné nežádoucí účinky.

Zvláštní pokyny

Před zahájením léčby přípravkem Augmentin je třeba provést podrobnou anamnézu týkající se předchozích reakcí přecitlivělosti na peniciliny, cefalosporiny nebo jiné alergeny.

Jsou popsány závažné a někdy smrtelné reakce přecitlivělosti (anafylaktické reakce) na peniciliny. Riziko takových reakcí je nejvyšší u pacientů s anamnézou hypersenzitivních reakcí na antibiotika v této skupině. V případě alergické reakce je nutné léčbu přípravkem Augmentin ukončit a zahájit alternativní léčbu. U závažných reakcí přecitlivělosti by měl být okamžitě aplikován epinefrin (epinefrin). Také může být vyžadována kyslíková terapie, intravenózní steroidy a léčba dýchacích cest, včetně intubace.

U pacientů se zhoršenou funkcí jater použijte opatrnost Augmentin.

Závažnost vedlejších účinků trávicího systému může být snížena užitím přípravku Augmentin na začátku jídla.

Péče o ústní dutinu pomáhá zabraňovat zabarvení zubů, protože stačí na čištění zubů.

U pacientů léčených přípravkem Augmentin je vzácně pozorováno zvýšení protrombinového času, a proto by mělo být při současném podávání přípravku Augmentin a antikoagulancií provedeno vhodné monitorování.

U pacientů se sníženou diurézou se krystalurie vyskytuje velmi vzácně, zejména během parenterální léčby. Při užívání amoxicilinu ve vysokých dávkách se doporučuje užívat dostatečné množství tekutiny a udržovat odpovídající diurézu, aby se snížila pravděpodobnost tvorby krystalů amoxicilinu.

Dlouhodobá léčba přípravkem Augmentin může být doprovázena nadměrným růstem necitlivých mikroorganismů.

Obecně je přípravek Augmentin dobře snášen a má nízkou toxicitu pro všechny peniciliny. Během dlouhodobé léčby přípravkem Augmentin se doporučuje pravidelně sledovat funkci ledvin, jater, tvorby krve.

Suspenze obsahuje aspartam, který je zdrojem fenylalaninu, a proto by tyto lékové formy měly být používány s opatrností u pacientů s fenylketonurií.

V lékařské literatuře neexistuje žádný důkaz o zneužívání augmentinu a závislosti na tomto léku.

Stejně jako všechna ostatní antibiotika je třeba při užívání alkoholu pečlivě používat, protože se mohou vyvinout jaterní komplikace.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Augmentin nemá nepříznivý vliv na schopnost řídit motorová vozidla a pracovat se strojním zařízením.

Interakce s léky

Nedoporučuje se aplikovat přípravek Augmentin společně s probenecidem. Probenecid snižuje tubulární sekreci amoxicilinu, a proto současné užívání přípravku Augmentin a probenecidu může vést ke zvýšení a přetrvávání hladin amoxicilinu v krvi, nikoli však kyseliny klavulanové.

Při současném užívání alopurinolu a amoxicilinu může dojít ke zvýšení rizika alergických reakcí. Údaje o současném použití přípravku Augmentin a allopurinolu nejsou v současné době dostupné.

Stejně jako ostatní širokospektrální antibiotika může přípravek Augmentin snížit účinnost perorálních kontraceptiv (to by mělo informovat pacienty).

Analogy léku Augmentin

Strukturní analogy účinné látky:

Amovikomb;
Amoxiclav;
Amoxiclav Quiktab;
Klavulanát sodné a draselné;
Trihydrát amoxicilinu + klavulanát draselný;
Arlet;
Augmentin CP;
Baktoklav;
Verclave;
Klamosar;
Liklav;
Medoclav;
Panklav;
Rankavla;
Rapiklav;
Taromentin;
Flemoklav Solyutab;
Ecoclav

V nepřítomnosti analogů léčiva na účinné látce, můžete kliknout na níže uvedené odkazy na nemoci, ze kterých příslušný lék pomáhá a vidí dostupné analogy terapeutických účinků.

Stránka obsahuje návod, jak používat přípravek Augmentin. Je k dispozici v různých dávkových formách léku (tablety 250 mg, 500 mg, 875 mg, suspenze 200 mg a 400 mg, injekce v ampulích pro injekce) a také má řadu analogů. Toto shrnutí ověřují odborníci. Nechte svůj názor na používání Augmentinu, který pomůže ostatním návštěvníkům stránek. Lék se používá při různých onemocněních (angína, bronchitida, pneumonie a další infekční onemocnění). Nástroj má řadu vedlejších účinků a vlastností interakce s jinými látkami. Dávky léčiva se liší u dospělých au dětí. Existují omezení týkající se užívání léků během těhotenství a kojení. Léčbu přípravkem Augmentin může předepisovat pouze kvalifikovaný lékař. Délka léčby se může lišit a závisí na konkrétním onemocnění.

Návod k použití a dávkování

Dávkovací režim je nastaven individuálně v závislosti na věku, tělesné hmotnosti, renální funkci pacienta, stejně jako na závažnosti infekce.

Pro optimální absorpci a snížení možných vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu se doporučuje užívat přípravek Augmentin na začátku jídla.

Je-li to nutné, je možné provádět postupnou terapii (nejprve parenterální podávání léčiva s následným přechodem na orální podání).

Prášek pro přípravu suspenzí pro orální podání (způsob přípravy suspenze) t

Pro správné dávkování suspenze u dětí mladších než 3 měsíce se doporučuje použít stříkačku s odstupňovanou stupnicí. Pro pohodlí přijímání suspenze u dětí mladších 2 let se může suspenze zředit dvakrát vodou.

Nízké dávky léku Augmentin se používají k léčbě infekcí kůže a měkkých tkání, stejně jako recidivující angíny.

Dospělí: doporučený dávkovací režim je 20 ml suspenze v dávce 125 mg + 31,25 mg v 5 ml 2-3krát denně nebo 11 ml suspenze v dávce 400 mg + 57 mg v 5 ml 2x denně.

Tablety, potažené filmem, 250 mg + 125 mg

Je třeba mít na paměti, že tabulka 2. lék Augmentin 250 mg + 125 mg není ekvivalentní 1 tabulce. lék Augmentin 500 mg + 125 mg.

Dospělí a děti od 12 let nebo s tělesnou hmotností nad 40 kg: 1 tab. 3krát denně u infekcí mírné až střední závažnosti. U závažných infekcí se doporučují jiné lékové formy léku Augmentin.

Děti do 12 let: doporučuje se použít jiné lékové formy přípravku Augmentin.

Tablety, potažené filmem, 500 mg + 125 mg

Léčba by neměla pokračovat déle než 14 dnů bez přehodnocení stavu pacienta.

Dospělí a děti starší 12 let a / nebo s tělesnou hmotností nad 40 kg: 1 tab. (500 mg + 125 mg) 3krát denně.

Děti do 12 let: dávka se předepisuje v závislosti na věku a tělesné hmotnosti. Doporučený dávkovací režim je 40 mg / kg 3krát denně.

Děti s tělesnou hmotností 40 kg a více: měla by být předepsána stejná dávka jako u dospělých.

Starší pacienti: není třeba upravovat dávkovací režim.

Tablety, potažené filmem, 875 mg + 125 mg

Dospělí a děti starší 12 let a / nebo s tělesnou hmotností nad 40 kg: 1 tab. 875 mg / 125 mg 2x denně.

Děti do 12 let: tato léková forma není určena pro děti mladší 12 let nebo vážící méně než 40 kg.

Děti s tělesnou hmotností 40 kg a více: měla by být předepsána stejná dávka jako u dospělých.

Starší pacienti: není třeba upravovat dávkovací režim.

Pravidla injekční formy léku

Přípravek Augmentin lze podávat formou pomalé intravenózní injekce po dobu 3-4 minut přímo do žíly nebo katétru, nebo intravenózní infuzí po dobu 30–40 minut.

Přípravek Augmentin není určen k intramuskulárnímu podání (kvůli nestabilitě v koncentraci, která by mohla být injektována v a / m).

Maximální doba léčby by měla být 14 dní, po které by měla být vyhodnocena její účinnost a snášenlivost.

Všechny lékové formy pro děti do 3 měsíců by měly být podávány pouze infuzí.

Složení

Amoxicilin (ve formě trihydrátu) + kyselina klavulanová (ve formě draselné soli) + pomocné látky.

Formy propuštění

Tablety, potažené 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Prášek pro přípravu perorální suspenze 125 mg, 200 mg, 400 mg

Prášek pro přípravu injekčního roztoku pro intravenózní podání (injekce) 500 mg, 1000 mg.

Augmentin je širokospektrální kombinované antibiotikum rezistentní na β-laktamázu, obsahující amoxicilin a kyselinu klavulanovou.

Amoxicilin je semisyntetické širokospektrální antibiotikum, které je účinné proti mnoha gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům. Amoxicilin je zničen β-laktamázami, proto mikroorganismy produkující β-laktamázu nejsou zahrnuty do spektra jeho antibakteriální aktivity.

Klavulanová kyselina, beta-laktamová sloučenina, má schopnost inaktivovat širokou škálu β-laktamáz, enzymů, které obvykle produkují mikroorganismy, které jsou rezistentní vůči penicilinům a cefalosporinům.

Přítomnost kyseliny klavulanové v kompozici Augmentin chrání amoxicilin před destruktivním působením β-laktamázy a rozšiřuje spektrum jeho antibakteriální aktivity s využitím mikroorganismů, obvykle rezistentních na jiné peniciliny a cefalosporiny.

Augmentin je účinný proti grampozitivním aerobním a anaerobním mikroorganismům, proti gram-negativním anaerobním mikroorganismům, proti jiným mikroorganismům: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Některé kmeny těchto bakteriálních druhů produkují β-laktamázu, která způsobuje rezistenci na monoterapii amoxicilinem.

Farmakokinetika

Indikace

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:

infekce horních cest dýchacích a horních cest dýchacích (včetně recidivující angíny, sinusitidy, otitis media), obvykle způsobené Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
infekce dolních dýchacích cest: exacerbace chronické bronchitidy, lobarové pneumonie a bronchopneumonie, obvykle způsobené Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae a Moraxella catarrhalis;
infekce močových cest: cystitida, uretritida, pyelonefritida, infekce ženských pohlavních orgánů, obvykle způsobené druhy čeledi Enterobacteriaceae (hlavně Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus a druhy rodu Enterococcus, stejně jako kapavka způsobená Neisseria gonorrhoeae;
infekce kůže a měkkých tkání, obvykle způsobené Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes a druhy rodu Bacteroides;
infekce kostí a kloubů: osteomyelitida, obvykle způsobená Staphylococcus aureus, s potřebou dlouhodobé terapie;
jiné smíšené infekce, jako je septický abort, porodnická sepse, intraabdominální infekce.

Kontraindikace

žloutenka nebo abnormální funkce jater po užití přípravku Augmentin v anamnéze;
Přecitlivělost na beta-laktamová antibiotika (včetně penicilinů a cefalosporinů).