loader

Hlavní

Tonzilitida

Dr. Komarovsky o léčbě adenoid 3 stupně bez operace

Moderní rodiče často slyší diagnózu adenoidů od pediatrů. A pokud v počátečním stadiu onemocnění není otázka chirurgického způsobu léčby zpravidla obecně, pak to nelze říci o adenoidech třetího stupně.

Maminky a tatínky, kterým lékař vydal neuspokojivý verdikt a doporučil operativní léčbu, začínají zoufale hledat informace o tom, zda lze operaci vyhnout a pokročilý adenoid lze vyléčit jinými způsoby. Názory jak lékařských, tak rodičovských, poměrně dost, a velmi se liší. Co pediatr Yevgeny Komarovsky, známý pediatr v Rusku i v zahraničí, přemýšlí o pravděpodobnosti, že se bez adenoidní chirurgie třetího stupně uskuteční?

Zde je skutečný přenosový cyklus doktora Komarovského o léčbě adenoidů.

Nápověda

Evgeny Komarovsky je známý pediatr, pediatr nejvyšší kvalifikační kategorie. Narozen na Ukrajině. Široce známý na území Ruska, bývalé spojenecké státy, stal se po sérii vědeckých publikací v oblasti pediatrie a nestandardní, někdy protichůdné obvyklé kánony, pohled na léčbu dětí.

Komarovsky vydal několik knih o zdraví dětí pro rodiče. Vede populární televizní program "Škola doktora Komarovského" a rozhlasový projekt "Ruský rozhlas" "Show Show". Dvakrát táta - má dva dospělé syny. A od nedávné doby a dvakrát dědeček - vnuk Komarovského a vnučka.

Co to je?

Jedná se o běžné dětské zánětlivé onemocnění horních cest dýchacích. Během dlouhého procesu onemocnění v nosohltanu se významně zvětšuje adenoidní mandle. Objevuje se proliferace (hypertrofie) lymfatické tkáně na zadní stěně hltanu.

Adenoidy jsou nejčastěji zaníceny u dětí ve věku od 4 do 7 let. Čím starší je dítě, tím menší je šance na zvýšení tonzily palatinu, protože tkáň adenoidů již neroste jako aktivní.

Podle lékařských statistik trpí asi 10-12% dětí adenoidy v různých stupních závažnosti.

Příznaky

Každá matka, dokonce i velmi daleko od medicíny, může vidět adenoida ve svém dítěti. Při bližším pohledu na dítě je zarážející, že dítě dýchá hlavně v ústech, protože jeho nosní dýchání je narušeno. Z nosu a nosohltanu může proudit šedozelený výtok, někdy s nečistotami hnisu. Dítě má noční chrápání, má pokles sluchu, dítě se začne znovu ptát a slyšet horší, často si stěžuje na bolesti hlavy. To vše je nepochybným důvodem pro vyhledání lékařské péče.

Navíc není neobvyklé, že adenoid u dítěte má zánět středního ucha, zhoršenou funkci vokálního aparátu, zvýšení lymfatických uzlin. Tvář nemocného dítěte získá zvláštní výraz, který lékaři nazývají „adenoidní maskou“. Vyznačuje se nepřítomným výrazem, neustále otevřenými ústy, poruchou kousnutí, deformací skeletu obličeje.

U dítěte s pokročilým adenoidním zánětem jsou duševní procesy narušeny, pozornost, paměť, schopnosti učení jsou redukovány, rychle unavený a často se cítí „zlomený“ bez zjevného důvodu.

S akutním adenoidem může teplota stoupat. Laboratorní krevní testy určitě ukáží pokles hemoglobinu - anémie, protože dýchání pouze ústy brzy vede k hladkému kyslíku v těle.

Důvody

  • Přenesená komplikovaná virová infekce, stejně jako častá onemocnění studené virové povahy.
  • Těžké infekce (šarlatová horečka, rubeola, spalničky).
  • Dědičný faktor. Pokud má dítě dítě, které trpělo adenoidem v dětství, pravděpodobnost, že se ukáže i toto onemocnění, je vyšší než 70%.
  • Bronchiální astma.
  • Alergické léze dýchacího ústrojí.
  • Vrozené problémy a porodní trauma. Pokud dítě mělo během vývoje plodu hypoxii, nebo tento stav ho prováděl v procesu porodu.
  • Nepříznivé životní podmínky dítěte. Patří mezi ně špatně větrané prostory, podvýživa, bohatá na vitamíny, minerály, bílkoviny a mastné kyseliny, vzácné procházky, sedavý způsob života.
  • Prodloužené toxické účinky - přebytek domácích chemikálií, nebezpečné toxické (obvykle levné, pochybné) hračky.
  • Nepříznivé environmentální faktory v oblasti, ve které dítě žije (silné znečištění ovzduší vzduchem, průmyslové "emise", zvýšené radioaktivní pozadí).

Rozsah onemocnění

Existují tři stupně adenoidu:

  • První. V počáteční fázi má dítě nevýznamné dýchání nosem, což je zvláště patrné v noci během spánku, kdy je nosohltan zcela uvolněný. Adenoidy v této fázi jsou zanícené, ale jen mírně, jen mírně, pouze jednu třetinu, pokrývají nosní průchody.
  • Druhý. Zánětlivý proces v adenoidech je významně vyjádřen, dítě má chrápání během spánku. Během dne, dítě má poněkud vážné porušení nosního dýchání. Zvětšené a zapálené adenoidy pokrývají více než polovinu lumen nosních průchodů.
  • Třetí. V této fázi se nos dítěte téměř „nedýchá“, dítě začíná dýchat ústy ve dne i v noci, a to i ve snu. Jeho hlas se mění, stává se nosním. Tonzilka palatina je dosti impozantní a téměř úplně, více než dvě třetiny, a někdy zcela zakrývá nosní průchody.
  • Existuje také podmíněná čtvrtá etapa, zatím ji uznávají pouze zdravotníci ze západních zemí a Evropy. Říká se, že pokud je nosní lumen 100% uzavřen a sluchová trubice je uzavřena alespoň 50% přerostlých adenoidů.

V jakémkoliv stadiu nemoci může mít dítě sluchovou ztrátu.

Diagnostické potíže

Diagnóza adenoidu vede otolaryngologa (ORL). Používá dvě metody - instrumentální a manuální. Nejprve zavede do úst speciální nástroj, který mu umožní vidět palatinskou mandli, která se nachází daleko uvnitř. A pak proveďte ruční studium nosohltanu. Tento postup je poněkud nepříjemný, ale netrvá dlouho.

Adenoidy složené z lymfatické tkáně mají důležitou imunitní funkci. Chrání hltan, nosohltan a ústní dutinu před různými patogeny. Zdravé mandle se s tím úspěšně vyrovnávají. Zapálené samy se však mohou stát příčinou porážky různých orgánů a systémů. To je důvod, proč s adenoidem často dítě má otitis, bolest v krku, bronchitida, sinusitida.

Lékaři a rodiče pečlivě léčí všechny tyto rány, čas od času, několikrát za rok, a jsou velmi překvapeni, že se znovu objevují nemoci. Pravá příčina je často v adenoidech.

Léčba

Konzervativní metody léčby dávají výsledek v raných stadiích onemocnění, lékaři obvykle doporučují chirurgický zákrok pro děti s adenoidem třetího stupně. Konzervativní metody jsou poměrně jednoduché - to je použití vitamínů, mytí nosohltanu speciálními roztoky, instilace antihistaminik, protizánětlivých kapek a někdy antibiotik. Chirurgický zákrok se stává relevantním, pokud je léčba neúspěšná. Operace se nazývá adenotomie.

Komarovsky klade zvláštní důraz na to, že indikace chirurgického zákroku nebudou ani stadiem nemoci, a nikoliv velikostí růstu adenoidů, ale symptomatickými rysy, které nemoc poskytuje.

Takže v případě adenoidu třetího stupně s poruchou nosního dýchání, v některých případech je možné bez chirurgického zákroku, a v případě onemocnění prvního stupně s trvalou ztrátou sluchu budete muset přijmout drastická opatření. Stává se to a tak. Proto Evgeny Olegovich doporučuje pozorněji naslouchat názorům ošetřujícího lékaře, neváhejte se zeptat, včetně proveditelnosti operace k odstranění mandlí.

Operace se provádí v lokální nebo celkové anestezii, jejím účelem je odstranění zarostlé angíny pary. Taková operace není naléhavá a naléhavá, můžete na ni normálně a metodicky připravit dítě. V době chirurgického zákroku by měl být symptomaticky zdravý. Adenotomie netrvá dlouho - jen dvě nebo tři minuty, ne více než 5 minut, ale nemůže být považována za bezpečnou a neškodnou.

Vzácně, ale jsou zde komplikace - krvácení, poškození patra, negativní vliv anestezie na tělo dítěte, i když se nyní v ORL nemocnicích pro tento postup snaží použít nové moderní prostředky anestézie, které se vyznačují spíše mírným a šetrným účinkem.

Komarovsky upozorňuje na skutečnost, že úplné odstranění hltanového tonzilu je z anatomických důvodů nemožné a malý fragment je stále tam, takže vždy existuje reálné riziko, že amygdala opět poroste. Vinu je lékař, který provedl operaci, nestojí za to. Rodiče by podle názoru slavného pediatra měli být obviňováni z toho, že recidivují pouze na sobě. Opakující se hypertrofie mandlí je velmi ovlivněna životním stylem dítěte.

Evgeny Olegovich se ve svém doporučení zaměřuje na odmítnutí pasivního volného času v televizi. Dítě, které již jednou prošlo adenoidy, potřebuje hrát sport, chodit hodně, dýchat čerstvý vzduch. V by neměla být spousta prachu, "zatuchlý" vzduch, dusnost. Dítě nemůže být krmeno "násilně", plněné spoustou sladkostí.

Kromě toho, jak jsme již zjistili, adenoidy nesou velmi důležitou ochrannou funkci a jejich odstranění může negativně ovlivnit dítě - bude nemocnější častěji, jeho imunita oslabí. Proto, Jevgenij Komarovsky nedoporučuje okamžitě spěchá na operační sál, jak většina lékařů, kteří se připojují k tradiční základní lékařské škole radí, rozhodnutí o odstranění palatine mandle by měla být poslední možnost. Ve většině případů, lékař zdůrazňuje, že i třetí stupeň adenoid může být vyléčen konzervativně.

Nejčastěji Komarovsky doporučuje, aby rodiče léčili adenoidní léčbu třetího stupně komplexním způsobem: kombinují fyzikální terapii s léky předepsanou lékařem, absolvují kurz laserové terapie a častěji berou dítě do moře, protože mořský vzduch má neuvěřitelný léčivý a regenerační účinek na dítě s nemocnými adenoidy. A pouze v případě, že všechna tato opatření neřeší problém chirurgického zákroku.

Alternativní způsoby

Laserová terapie Tato metoda se používá po operaci k odstranění mandlí a místo toho. Neinvazivní laserová terapie umožňuje odstranit opuch v oblasti zánětu, odstranit samotný zánět, stimulovat imunitní systém. Tato metoda je ideální pro děti s prvním a druhým stupněm adenoidů, ale třetí může být docela prospěšné. Projekce však v tomto případě nejsou příliš optimistické - laserová terapie nemůže snížit pokročilé stadium adenoidu do normálního stavu a bude probíhat poměrně mnoho postupů, ale stav dítěte se stabilizuje.

Lidové léky. V léčbě adenoidů, podle rodičů, nejúčinnější je instilace kapek na bázi anýzu tinktury, olej infuze Hypericum, řepné šťávy, propolis alkohol tinktura řešení, mytí nos s roztokem soli mořských lékáren. Jevgenij Komarovsky nemá námitky proti populárním metodám léčby adenoidů, ale ve třetím stadiu nemoci nedoporučuje plně se spoléhat na recepty „babičky“. Jako některé formy adenoidu a zejména třetí stupeň diagnózy vyžaduje závažnější léčbu. A lidové prostředky mohou být dobrým „doprovodem“ tradiční léčby.

Kdy je operace nevyhnutelná?

Komarovsky označuje stav, ve kterém je operace nevyhnutelná:

  • Pokud je třetí stupeň zánětu adenoidů doprovázen deformací skeletu obličeje. Pokud má dítě „adenoidní masku“, která neopustí obličej, nelze chirurgickému zákroku zabránit.
  • Pokud je nosní dýchání po dlouhou dobu zcela zlomeno.
  • Pokud má dítě ztrátu sluchu. Když přerostlé adenoidy zavřou sluchovou trubici. Můžete si být jisti ztrátou sluchu návštěvou pediatrického audiologa, který provede jednoduchý a poměrně přesný audiometrický postup. Pokud je sluch snížen o více než 20 dB oproti normálním hodnotám, budete muset provést operaci, abyste odstranili mandlí mandlí.
  • Pokud má dítě často otitis na pozadí zapálených adenoidů třetího stupně. Lékaři si obvykle myslí, že 2-3 epizody za půl roku se často opakují.

Tipy Komarovsky

  • Pokud dítě nedávno trpělo virovou nemocí, neměli byste ho okamžitě poslat zpět do školy nebo do mateřské školy, kde může „chytit“ další virus. Je lepší vzít si týdenní pauzu ve výcviku a během této doby zajistit, aby dítě mělo dlouhé procházky na čerstvém vzduchu v parku, daleko od dálnic a průmyslových podniků. To pomůže zabránit růstu adenoidních mandlí do stavu třetího stupně.
  • Při SARS a chřipce u dítěte se zvětšenými adenoidy je nutné se poradit s lékařem, režim pití by měl být zdvojnásoben ve srovnání s jinými dětmi.
  • Nejlepší sport, podle Yevgenyho Komarovského, je pro atletiku pro děti s adenoidy, protože tím, že to udělá, dostane dítě hodně čerstvého vzduchu. Zápas, šachy, box se nedoporučují, protože tyto sporty se obvykle praktikují v areálu - spíše prašné a dusno. To přispívá k poškození dítěte.
  • Dr. Komarovsky nedoporučuje bát se chirurgie, aby odstranil adenoidy, a ne aby to byla velká rodičovská tragédie. Pokud však existuje možnost vyhnout se operaci, podle Komarovského by to mělo být rozhodně využito.

V tomto cyklu nám doktor Komarovsky poví o problému přerostlých adenoidů a vysvětlí způsoby, jak tento problém vyřešit.

Přerůstání nosohltanu tonsil - adenoidy stupně 3 u dětí: odstranění nebo ne, a zda je léčba možná bez operace

Adenoidy jsou nejčastějším onemocněním u dětí. Patologie je charakterizována růstem nosohltanové tonzily, obtížným dýcháním, řadou dalších nepříjemných komplikací, které brání dítěti žít normální život. Zvýšené adenoidy se ve většině případů objevují u dětí ve věku 7-8 let, mnohem méně často u starších dětí.

Nemoc teče pomalu, zamaskovaná jako časté nachlazení. Teprve pak rodiče jdou k lékaři. Není možné detekovat adenoidy pouhým okem, pouze odborník může problém identifikovat a předepsat kvalifikovanou léčbu. Čím dříve vyhledáte pomoc od lékaře, tím menší je pravděpodobnost výskytu nežádoucích následků.

Příčiny

Adenoidy se neobjevují u všech dětí, patologie se objevuje na pozadí určitých negativních faktorů:

  • genetické predispozice. Lymfatismus je vrozená patologie ve struktuře lymfatického a endokrinního systému. Problém vyvolává nejen růst adenoidů u dítěte, ale také letargii, apatii, problémy se štítnou žlázou;
  • chronická onemocnění, očkování, krmení. Špatná strava, agresivní očkování v mladém věku, zneužívání potravin obsahujících tuk, přejídání negativně ovlivňuje tělo dětí, vyvolává růst adenoidů;
  • závažné problémy během těhotenství, obtížný porod. Někteří pediatrové považují poranění při porodu, asfyxii během porodu a hypoxii plodu za hlavní příčinu adenoidů. Zvláště důležité je první trimestr těhotenství, pokud žena trpí virovými onemocněními v tomto období, užívá antibiotika, riziko adenoidního růstu se několikrát zvyšuje;
  • patologie se objevuje po převodu nemocí z dětství, jako je šarlatová horečka, spalničky, černý kašel. Záškrt v některých případech spouští sekundární zánět, zvýšení adenoidů;
  • nepříznivou environmentální situaci. Znečištěný, prašný vzduch, odpařování nekvalitního nábytku, časté používání domácích chemikálií;
  • oslabená imunita, zejména infekce HIV činí dítě zranitelným vůči vnějším nepříznivým faktorům;
  • časté nachlazení, neustálý dopad infekcí, viry na dýchacích cestách dítěte přispívá ke zvýšení adenoidů;
  • přítomnost alergických reakcí u dítěte nebo v rodinné anamnéze.

Nezáleží na tom, co způsobilo růst adenoidů, v každém případě ukázat dítě lékaři, dostat léčbu.

Naučte se účinné léčby vulvitidy u dívek různého věku.

Návod k použití sáčku Linex pro děti, přečtěte si tento článek.

Jaká patologie vypadá

Chcete-li bojovat s adenoidy, musíte vědět, jak vypadají. V normálním stavu jsou mandle u dětí o něco větší než u dospělých. Postupem času (ve věku 12 let) se formace zmenšují, neliší se od adenoidů u starších lidí. Zvláštností je skutečnost, že imunitní systém pracuje pro opotřebení v důsledku zvýšené zranitelnosti těla dítěte.

Adenoidy jsou lymfoidní tkáň, je součástí nosohltanové tonzily. Skrývá se hluboko uvnitř nosohltanu, pro rodiče je poměrně těžké si všimnout formace bez speciálních přístrojů používaných ORL.

Klasifikace a charakteristické příznaky

Lékaři rozdělují adenoidy v závislosti na závažnosti lymfoidní tkáně:

  • 1 stupeň. Dítě pociťuje určité potíže při dýchání, zejména v noci. Nástup patologie je charakterizován mírnou proliferací adenoidů, která uzavírá jednu čtvrtinu lumenu nosních průchodů;
  • 2 stupně. Během spánku, dítě chrápe, dítě dýchá špatně během dne. Růst adenoidů je mnohem větší než v předchozím případě. Nosní průchody jsou uzavřeny o dvě třetiny;
  • 3 stupně. Adenoidy zcela blokují imunitní funkci, uzavírají respirační lumen. Problém neustále vyvolává nepříjemné příznaky: dítě dýchá jen ústy, jeho hlas se mění. Amygdala téměř úplně zavírá nosní průchody.

V tu chvíli, kdy nemoc přechází do třetí etapy, se otvírák zcela překrývá s drobky. Výsledkem je, že vzduch v těle téměř neproniká nosem. Dítě musí neustále dýchat ústy, je neustále otevřené, což u dítěte vyvolává „adenoidní tvář“.

Pokud je tato choroba zaznamenána u žáků, rodiče se vždy stěžují na konstantní ospalost, sníženou aktivitu v důsledku nedostatečné dodávky kyslíku do mozku. Nemocné dítě je neustále sužováno nachlazením. Pro včasné odhalení problémů věnujte pozornost následujícím charakteristickým příznakům adenoidů u dětí:

  • konstantní kongesce nosu, charakteristický serózní výtok. V důsledku akumulace hlenu je vytvořeno příznivé prostředí pro reprodukci patogenních bakterií, což zvyšuje růst adenoidů;
  • chrápání ve snu. Problémem je vibrace měkkých tkání nosohltanu a hrtanu spojených s dýcháním ústy;
  • nesrozumitelná řeč. S růstem adenoidů se hlas dítěte stává nosní, zabarvení se snižuje. Patologie vzniká v důsledku úplného uzavření formací výstupu z nosní dutiny;
  • poruchy spánku. Kvůli obtížným dýcháním se dítě často probouzí, je rozmarné, neustále chodí unavené;
  • ztráty sluchu. Všechny ORL orgány jsou vzájemně propojené, pokud je nosohltan zavřený, sluch se výrazně zhoršuje. Rodiče si mohou problém všimnout tím, že se neustále ptají dítěte;
  • drobky neustále otevřou ústa. Zablokované dýchání vyžaduje, aby dítě neustále dýchalo ústy.

Navíc má dítě bolesti hlavy, časté závratě. S neustálým dýcháním v ústech se mění mechanismus, kterým kyslík vstupuje do těla: nedostatečné větrání plic vede k hladkému kyslíku v mozku, což zase vede k vážným problémům. Prodloužený průběh onemocnění může vyvolat deformaci hrudníku.

Musím léčit adenoidy 3 stupně

Mnoho rodičů si položí otázku: co dělat, když má dítě 3 stupně adenoidů? Jak léčit adenoidy? Odpověď může poskytnout pouze kvalifikovaný odborník po provedení řady diagnostických postupů. Existují dva způsoby léčby: konzervativní a chirurgické. Nejlepší možností je uchýlit se k prvnímu, každá operace je vážným stresem pro tělo dítěte.

Není však vždy možné se s problémem vyrovnat konzervativní metodou. Adenoidy třetího stupně ve většině případů musí být chirurgicky odstraněny. Pediatr může předepsat jiné metody v naději, že se jim podaří vyrovnat se s onemocněním.

Konzervativní terapie

Léčba adenoidů bez operace zahrnuje řadu užitečných postupů, které usnadňují dýchání dítěte:

  • opláchnutí nosu. Do hrnku nalijte vařenou vodu, přidejte jednu lžičku medu, sůl a důkladně promíchejte. Naučte dítě umýt si nos, ujistěte se, že se neusmívá. Střídavě se do každé nosní dírky vsuňte přijatý lék, nakloňte hlavu dítěte dozadu a po 5 minutách nechte kocoura vyhodit nos;
  • homeopatických léků. Léky pomáhají rychle uvolnit dýchání, snižují adenoidy v nose dítěte. Zvláštní léčivý přípravek předepisuje výhradně lékař. Ve většině případů použijte: Evpatoria, Argentum-Nitrikum, Adenopai, Edas 125, Pulsatilla;
  • také používat lékařské kapky pouze po konzultaci s pediatrem, nepřekračujte dávkování. Kapky mohou být návykové, mají mnoho kontraindikací. Následující léky se používají k léčbě adenoidů u dětí: Collargol, Nasonex, Polydex. Délka léčby závisí na individuálních charakteristikách dítěte, složitosti onemocnění;
  • antibiotika. Děti jsou léčeny silnými léky pouze ve vzácných případech. Mezi tyto léky patří: Zinat, Supraks, Amoksislav, Flemoksin. Obvykle jsou finanční prostředky předávány ve formě tablet, méně často - injekcí.

Další informace o výhodách anti-dětské láhve pro novorozence.

V tomto článku jsou popsána pravidla pro aplikaci probiotik Maksilak Baby pro děti.

Na stránce http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/slingi.html si přečtěte, jak vázat závěs s kroužky a nosit v něm děti.

Lidové léky a recepty

Mnoho pediatrů doporučuje rodičům léčit děti s přírodními produkty. Tradiční medicína nabízí řadu účinných léků. Vyberte potřebný nástroj pro léčbu adenoidů u dětských lidových prostředků doma:

  • aloe šťáva Vytlačte šťávu z masitých listů, které jsou na dně rostliny. Každý den pohřbte dětský nos (dvě kapky do každé nosní dírky). Délka trvání léčby je dva týdny, v případě potřeby trvá týdenní přestávku, pak opakujte léčbu;
  • Mnoho pediatrů navrhuje léčit adenoidy v drobcích hřebíčku. Naplňte 10 kusů hřebíčku sklenicí vařící vody, nechte ho vařit několik hodin. Poté, co roztok ztmavne, odkapte lék na dítě (dvě kapky do každé nosní dírky dvakrát denně);
  • užitečné sbírky. Smíchejte jednu polévkovou lžíci dubové kůry, třezalku tečkovanou, jednu lžíci máty peprné. Kolekci nalijte půl litru vody, vařte pět minut. Trvejte na hodině, dvakrát denně kapejte tři kapky;
  • kombinovat lžíci bylinné řady, oregano, a podběl. Lžíce směsi se nalije 500 ml horké vody. V bujónu přidejte několik kapek thuja etheru, jedle. Výsledný prostředek propláchne nosohltan;
  • propolis Úprava alkoholu propolisu je povolena k řešení adenoidů u adolescentů. Koupit lék v lékárně. Zřeďte 10 kapek přípravku ve sklenici vody, nechte své dítě třikrát denně umýt v krku.

Chirurgický zákrok

Pokud konzervativní metody nepomohou, lékaři předepíší částečné odstranění adenoidů u dětí. Adenotomie je nejběžnějším postupem v dětské chirurgické praxi. První taková operace byla provedena v době Mikuláše I., od té doby se mnoho změnilo, ale podstata se nezměnila.

Jak odstranit adenoidy u dětí? Během několika minut se lékaři s tímto problémem vyrovnávají, doba uzdravení netrvá dlouho. Léčba poradenství je poskytována výhradně lékařem, ujistěte se, že poslouchat odborníka.

Preventivní opatření

Následující užitečné tipy pomohou zabránit růstu mandlí u dítěte:

  • neustále posilují imunitu dítěte, zmírňují drobky;
  • často chodí na čerstvém vzduchu;
  • vyrovnat dietu, obohatit ji o potraviny bohaté na vitamíny a minerály;
  • Každý den předtím, než půjdete do postele, provzdušněte drobky.

Další video. Dr. Komarovsky o léčbě adenoidů u dětí:

Stupeň 3 adenoidů: léčit nebo mazat?

Adenoidy stupně 3 jsou patologické růsty nebo hypertrofie tonzily nosohltanu na velké velikosti.

V současné době se toto onemocnění stává stále častějším u dětí ve věku od jednoho roku do čtrnácti let. Tato patologie je také pravidelně diagnostikována u kojenců, což je spojeno s postupným intrauterinním růstem adenoidů při vystavení tělu dítěte během těhotenství.

Další informace o příčinách, příznacích a metodách léčby adenoidů naleznete v tomto článku:

Proto je nutné znát příčiny progresivního růstu adenoidů, jejich důsledků a způsobů léčby.

Co jsou adenoidy 3 stupně

S adenoidy třetího stupně - lymfoidní tkáň nosohltanové tonzily téměř 100% překrývá zadní části nosohltanu a klesá pod úroveň vomeru (nepárová kost v zadních částech nosu).

  • s rychlým růstem adenoidů - někdy do 6 měsíců již dosáhnou velkých velikostí;
  • při absenci konzervativní léčby, kdy rodiče znají zvětšené adenoidy, ale z řady důvodů dítě nevyléčí;
  • s pozdní léčbou nebo nedostatečnou účinností konzervativní léčby;
  • s vlastní léčbou tohoto onemocnění (léčba by měla být prováděna vždy pod dynamickou kontrolou ORL lékaře).

Adenoidy se mohou aktivně zvyšovat v důsledku nárůstu infekčního zatížení dítěte.

Nejčastější příčinou jejich aktivního růstu je zánět nosohltanu po registraci v dětském týmu a / nebo zahájení aktivní komunikace s vrstevníky vyvolává rozvoj adenoiditidy, která prodlužuje průběh nachlazení a respiračních infekcí.

Časté a dlouhodobé nemoci nosohltanu způsobují oslabení imunitního systému - mandle se s takovou zátěží nestíhají a dochází k jejich kompenzačnímu nárůstu.

Předispozice a provokující faktory jsou navíc:

  • časté virové infekce u nastávající matky během těhotenství;
  • genetická predispozice k růstu adenoidních vegetací;
  • intrauterinní infekce;
  • lymfatická hypoplastická diatéza;
  • snížená imunita nebo porucha imunitního systému;
  • vrozené vady nosohltanu a / nebo nosní dutiny.

Co dělat - odstranit nebo zacházet?

Pokud je u dítěte diagnostikována hypertrofie adenoidní třídy 3 - rodiče se potýkají s dilematem - co dělat: odstranit nebo léčit?

Není to tak dávno, kdy byl nárůst adenoidů třetího stupně absolutní indikací chirurgického zákroku. Nicméně, oni byli odstraněni hodně dříve - bezprostředně po diagnóze, k nějakému stupni a k ​​velkým velikostem, oni byli prostě nedostatečně rozvinutí.

Dnes otolaryngologové často trvají na adenotomii, ale to není vždy oprávněné, a existují určité indikace pro chirurgický zákrok v této nemoci.

Nejprve je třeba objasnit všechny nuance a teprve pak rozhodnout o chirurgickém zákroku.

Pokud adenoidy dosud nebyly léčeny konzervativně, musíte nejprve podstoupit řadu procedur a pouze s úplným selháním a progresivním růstem můžeme hovořit o operaci.

Je-li nutná operace:

Dlouhodobá přítomnost dítěte zarostlé a infikované lymfoidní tkáně v nosohltanu způsobuje extrémně nepříjemné symptomy a brání tomu, aby dítě žilo.

Je snadné si představit - příznaky přetrvávající dlouhodobé rýmy u dospělého bez tendence ke zlepšení - okamžitě vyvstává otázka: kdy bude tento konec a jak dlouho vydrží?

Příznaky adenoidů 3 stupně:

  • konstantní nazální kongesce ve dne iv noci;
  • viskózní slizniční výtok z nosu a tekoucí po hřbetě hltanu;
  • dráždivý adenoidní kašel v důsledku komprese konců periferních nervů vysoko v nosohltanu;
  • chrápání ve snu, častější útoky krátkodobého přerušení dechu (apnoe);
  • bolest ucha, častý otitis, ztráta sluchu;
  • poruchy řeči, konstantní nosní hlas;
  • změna kousnutí, deformace kostry obličeje, tvorba "adenoidního obličeje";
  • konstantní letargie, únava dítěte, časté bolesti hlavy, ztráta paměti a výkonu v důsledku konstantního hladování kyslíku mozkovými buňkami.

Je také nutné si uvědomit, že všechny tyto klinické projevy za určitých podmínek může vyvolat rozvoj závažných komplikací:

  • častá a dlouhotrvající hnisavá adenoiditida (více než čtyřikrát ročně), komplikovaná jinými bronchopulmonálními chorobami nebo recidivujícím zánětem nosní dutiny a vedlejších nosních dutin;
  • opakovaná otitis, labyrinthitis a mastoiditis;
  • progresivní ztráta sluchu;
  • zvýšené a prodloužené epizody krátkodobého přerušení dýchání během spánku (apnoe);
  • astenie, IRR, neuróza;
  • psychologické problémy koktání, enuréza;
  • deformace horní čelisti a kousnutí, které způsobují poruchy řeči;
  • zpožděný fyzický a duševní vývoj, snížené školní výsledky;
  • v případě komplikovaného průběhu hnisavé adenoiditidy mohou být komplikace ve formě meningitidy a meningoencefalitidy, přenos hnisavého zánětu na struktury oka v důsledku jejich těsné blízkosti;
  • glomerulonefritida, revmatismus, vaskulitida.

Pokud se vyskytne některá z těchto komplikací, je nutná adenotomie.

Absolutní indikace pro operaci:

  • nedostatek účinku konzervativní terapie po dobu 6 až 9 měsíců, s výhradou doporučení specialisty;
  • přetrvávající progresivní ztráta sluchu;
  • vznik komplikací, a to jak na straně nosohltanu, tak i systémových změn ve zdraví dítěte (patologie ledvin, očí, srdce, cévních změn).

Otázka potřeby chirurgické léčby se vždy bere vážně a pouze po úplném a komplexním vyšetření dítěte s povinnou endoskopickou kontrolou růstu s objasněním:

  • velikosti adenoidů;
  • jejich struktury;
  • interpozice s jinými orgány;
  • identifikace možných souběžných patologických stavů nosohltanu.

V každém případě, když diagnostikujete velké velikosti adenoidů a absenci výrazných systémových komplikací a absolutních indikací pro chirurgický zákrok, musíte se nejprve pokusit léčit nemoc konzervativně (pokud tomu tak nebylo dříve), a to pouze v nepřítomnosti účinnosti komplexní terapie - rozhodnout o chirurgickém zákroku.

V této věci si rodiče budou muset vybrat:

  • důvěřovat, nevěřit svému lékaři;
  • možná to stojí za to zkontrolovat - kolik lékařů, tolik názorů.

Pokud otolaryngolog okamžitě nabídne operaci - v tomto případě je lepší konzultovat několik specialistů.

Kontraindikace operace odstranění adenoidů:

  • krevní patologie, poruchy koagulace;
  • vrozené anomálie měkkého a tvrdého patra;
  • těžké somatické nemoci - srdce a cévy, bronchiální astma, diabetes, rakovina;
  • alergické reakce;

Dočasné kontraindikace jsou také:

  • akutní zánětlivé a infekční procesy v těle (ARVI, ORZ);
  • střevní infekce;
  • exacerbace adenoiditidy;
  • nosič bacillu.

Operace se provádí nejdříve jeden měsíc po zotavení dítěte.

Až do tří let se adenotomie provádí podle přísných indikací z důvodu vysokého rizika recidivy a opětovného růstu adenoidů.

Jak je operace prováděna?

Existuje několik základních technik, které se dnes používají pro adenotomii.

Patří mezi ně:

  • endoskopické odstranění lymfadenoidní tkáně;
  • odstranění rádiových vln adenoidních vegetací;
  • laserové odstranění adenoidů u dětí;
  • Klasický způsob odstranění nosohltanových mandlí skalpelem (dnes je tento chirurgický zákrok prováděn pod povinnou kontrolou endoskopického vybavení).

Takže, co potřebujete vědět o adenoidech 3 stupně:

  • je to nesmírně nepříjemná nemoc, která dětem přináší mnoho nepříjemných okamžiků a zhoršuje kvalitu života;
  • ihned po vyjasnění diagnózy je nutné zahájit komplexní léčbu - vždy existuje možnost nechirurgické redukce velikosti adenoidů se správným přístupem k léčbě - vyhledat kvalifikovaného, ​​znalého specialisty dětského otolaryngologa;
  • neměli byste rozhodovat o operaci příliš rychle - je lepší se poradit s několika odborníky a vyvodit si vlastní závěr nebo důvěřovat lékaři, kterému důvěřujete víc;
  • v přítomnosti absolutních indikací nebo vzniku komplikací - adenotomie je nutná, zpoždění může způsobit vážné zdravotní problémy u dítěte;
  • výběr způsobu operace provádí pouze ORL lékař, ale po povinném endoskopickém vyšetření dítěte;
  • jakýkoliv chirurgický zákrok se provádí pod endoskopickou kontrolou - je lepší nesouhlasit s „slepými“ operacemi, někdy stojí více, ale spolehlivěji.

Stupně 3 adenoidy u dětí - odstranit nebo ne? Doktorova doporučení

Zdravím vás, milí čtenáři! S tebou opět v kontaktu Katya Ivanova. Dnes chci s vámi mluvit o třídách adenoidů u dětí. Smazat nebo ne?

Pro ty, kteří nevědí, chci říci, že se jedná o poslední fázi nemoci, kdy není možné bez operace. Ale je to? Možná existují i ​​jiné způsoby, jak tuto nemoc odstranit. Pochopme to podrobně!

Adenoidy stupně 3 jsou nepochybnou patologií, která vyžaduje urgentní léčbu. A v tomto případě žádná homeopatie a léky, a ještě více lidových prostředků nebude moci pomoci, jak tvrdí mnoho rodičů.

Když je nutná operace

Chci okamžitě rozptýlit vaše pochybnosti, že každý člověk má adenoidy. Toto tělo - plní funkci "štítu", poskytuje ochranu pro čichový orgán a sluch před infekcemi a viry.

O tom, zda je možné z dítěte odebrat adenoidy třídy 3, může určit pouze odborník - otolaryngolog dětský po komplexní diagnóze.

Potřeba chirurgického zákroku je dána několika ukazateli:

• zbytečné použití lékové terapie, kdy stupeň růstu lymfoidní tkáně zůstává nezměněn;

• v přítomnosti závažných a chronických komplikací (otitis, apne, změny v skusu, deformace čelisti, poruchy dýchání nosu, změny v držení těla);

• se zhoubnými nádory.

Co říkají odborníci

Většina pediatrických ORL lékařů, kteří určují adenoidy I a II stupně u dítěte, má samozřejmě tendenci ke konzervativní metodě léčby. Je to jiná věc, pokud jde o stupeň 3 adenoidy.

Je nutné u dítěte odebrat adenoidy třetího stupně? Patologicky rozšířená adenoidní tkáň v této fázi zcela blokuje nosohltan, v důsledku čehož dítě přestane dýchat nosem, sluch se zhoršuje.

To vše má spoustu negativních důsledků - zhoršení celkového stavu, změnu vzhledu a dokonce i narušení provozu vnitřních systémů.

V tomto případě lékaři předepíší adenotomický postup, jehož podstatou je excize zapálené adenoidní tkáně.

Doba trvání je pouze třicet minut a manipulace s excizemi adenoidu je 2-3 minuty.

V každém případě rozhodnutí zůstává u rodičů, kteří mají mnoho pochybností, zejména pokud je dítě alergické.

Koneckonců, jak víte, zvětšení adenoidů v důsledku alergických reakcí se nedoporučuje odstraňovat, zde bude relevantní léčba léky. Odstranění nosohltanových mandlí u dětí s alergiemi může vést k komplikacím a exacerbaci onemocnění.

Falešná diagnostika

Bohužel ne všichni lékaři mohou určit příčinu růstu adenoidů. Ve většině případů se diagnóza adenoidů stupně 3 provádí na základě digitálního vyšetření, zadní rinoskopie nebo rentgenové rentgenové difrakce.

Taková diagnóza bohužel neumožňuje zjistit příčinu zánětu nosohltanových mandlí a jejich interakci s přilehlými orgány v nosohltanu, které by neměly být během operace poškozeny.

Aby bylo možné zjistit, zda se v moderní ORL praxi dítětové adenoidy 3 stupně odstraní, odborníci používají pokročilé bezbolestné metody - endoskopickou nebo počítačovou tomografii.

Obě metody nám umožňují stanovit potřebu chirurgického zákroku s maximální přesností. Princip diagnózy je následující: trubice s videokamerou je vložena do ústní dutiny.

V procesu pohybu trubice skrz kameru na obrazovce monitoru se zobrazuje vnitřní část nosu a nosohltanu.

Docela běžná situace, kdy maminky přinášejí své děti do lékařů se stížnostmi na častý kašel, rýmu. Po vyšetření dítěte lékař určí zvětšené adenoidy.

Ale to je docela očekávaná reakce, kdy se mandle zvyšují pod vlivem zánětlivých procesů. A co si myslíte, ve většině případů, otolaryngologists předepsat operaci.

Ačkoli po několika týdnech, jestliže dítě postrádá re-nákaza, adenoids obnoví jejich původní velikost.

Pokud dětská ENT nařídila odstranění adenoidů, nespěchejte, abyste udělili svůj souhlas, konzultujte s dalším odborníkem. Možná bude diagnóza jiná.

Volba lékaře

Kolik lékařů, tolik názorů, - fráze známá všem! Někteří odborníci se domnívají, že tato patologie by měla být léčena chirurgicky, zatímco jiní doporučují léčbu, protože po odstranění zanícené tkáně riziko vyloučení není vyloučeno. Co by měli dělat rodiče?

Pokud se vás tento problém dotkl, neváhejte se zeptat na všechny otázky, které se vás týkají, dětskému specialistovi. Musíte pochopit všechny nuance a možné výsledky chirurgické léčby a přínosy farmakoterapie, pokud je to relevantní.

Doktor musí jednoduše dohadovat o jeho jmenování. Pouze skutečný odborník může snadno zdůvodnit diagnózu, preferenci konkrétního způsobu léčby, možné alternativy a rizika.

Samozřejmě, takový odborník by měl způsobit důvěru, být gramotný, zkušený a přesvědčivý.

Odpovědět Dr. Komarovsky E.O.

Pokud je dítěti diagnostikována adenoiditida stupně 3, pak bez operace nemůže být problém vyřešen.

A zde musíte přemýšlet o tom, který lék je lepší pro nos, ale provést rutinní diagnostiku a rozhodnout o datu operace.

Léčba adenoidů 3 stupně s homeopatickými léky v kombinaci s hormonálními přípravky je absolutní absurditou. S takovou diagnózou a léčbou lékař důrazně doporučuje nahradit homeopatického lékaře lékařem, který pro tuto nemoc používá moderní léčebné režimy.

Zkušený specialista, jako je Komarovsky, bude přesně diagnostikovat a v případě potřeby provádět kvalitativní operaci. Adenotomie není ve všech případech ukázána. Ačkoli mnoho lékařů nezkušenost předepsat to všem, odstranění životně důležitý orgán.

Důležité vědět

Jak vidíte, diagnóza adenoidů stupně 3 nemusí být vždy spolehlivá a operace není vždy vhodná. Než se tedy rozhodnete pro takový krok, chci, abyste si vzpomněli na některé důležité body:

• Adenotomie je kontraindikována u dětí s patologií srdce, cév, hematopoetických orgánů a při bronchiálním astmatu. V tomto případě se používá pouze léků.

• Časté nachlazení není příčinou adenotomie.

• Není vždy nutné vyříznout adenoidy třetí etapy. To vše závisí na příznacích a složitosti průběhu onemocnění. Pokud má dítě nosní dýchání, noční dýchání a otitis neustále, může lékař předepsat operaci i při adenoidech 1 nebo 2 stupně.

• Mnozí rodiče na fórech doporučují, aby se do operace nespěchali, ale aby navštívili několik lékařů najednou, aby bylo zajištěno, že diagnóza je správná.

• Konzultace s chirurgem, který bude působit na vaše dítě, nebude nadbytečná.

• Nespěchejte po operaci, pokud má Vaše dítě po ARVI adenoidy stupně 3. Je nutné znovu diagnostikovat, což ve většině případů ukazuje na změnu klinického obrazu k lepšímu.

Vážení rodiče, opravdu doufám, že jste vyvodili správné závěry a nebudete činit vyrážková rozhodnutí!

Stupně 3 adenoidy u dětí

Stupně 3 adenoidy - patologický růst (hypertrofie) nosohltanové tonzily - poslední fáze onemocnění, která je spojena s porušením nosního dýchání a je plná mnoha nebezpečných komplikací, včetně nevratných.

Nejčastěji se u dětí vyvíjejí adenoidy (od 2-3 let do 6-8 let). S věkem je onemocnění méně časté, protože adenoidní tkáň již není náchylná k hypertrofii, stejně jako v dětství. Adenoidy se vyskytují také u dospělých, ale zpravidla se získávají v dětství.

Podle statistik zaznamenal u 10-12% dětí patologický růst adenoidní tkáně různé závažnosti. Často je nemoc poprvé detekována v pozdní fázi procesu, protože v počátečních stadiích má slabý průběh symptomů a nepřitahuje pozornost dítěte ani jeho rodičů. Chcete-li pomoci odhalit adenoidy v rané fázi, v nepřítomnosti příznaků může pouze rutinní prohlídka lékařem.

V některých případech, s adenoidy 3 stupně, je možná léčba bez chirurgického zákroku a u některých pacientů, dokonce i v počátečním stádiu onemocnění, s trvalou ztrátou sluchu může být vyžadován chirurgický zákrok.

Příčiny hypertrofie nosohltanu

Mezi příčiny hypertrofie nosohltanové tonzily patří časté nachlazení, dětské infekce, alergie a dědičné predispozice. Pokud tedy jeden nebo oba rodiče měli v dětství adenoidy, jejich pravděpodobnost výskytu u dítěte je 70%.

Důvodem je také velmi dětský věk - děti jsou kvůli nedostatečnému rozvoji imunitního systému náchylné ke katarálním onemocněním a tkáně jejich těla během zánětu, zejména dlouhodobého, snadno hypertrofie. Adenoidní porosty vytvářejí ještě více předpokladů pro vstup infekce do dýchacích cest a infekční zánět přispívá k dalšímu růstu adenoidních vegetací - vzniká bludný kruh.

Rizikové faktory žijí v ekologicky nepříznivých oblastech, dlouhodobý pobyt ve špatně větraných prostorách a prašný (stejně jako příliš čistý, vyplavený velkým množstvím chemických látek v domácnostech), špatná strava.

Stupeň adenoidních růstů: 3 stupně

V klinickém obrazu onemocnění se rozlišují 3 stadia v závislosti na stupni hypertrofie nosohltanu. Stupeň je určen výškou, do které se adenoidy překrývají s vomerem nebo lumen nosních průchodů:

  1. Adenoidy překrývají nosní průchody přibližně o třetinu.
  2. Nasální pasáže blokovány více než 50% (2/3).
  3. Nasální průchody blokovány více než 2/3.

Po prozkoumání toho, jak se na fotografii objevují adenoidy stupně 3, můžete vidět, že zarostlá nosohltanová mandle blokuje lumen nosních průchodů téměř úplně.

Příznaky

Adenoidy v pozdním stádiu jejich vývoje se projevují nepřítomností nosního dýchání, a protože nos nedýchá, je dítě nuceno většinu času dýchat ústy. Proto tělo ztrácí 18-20% kyslíku, což může mít v dětství extrémně nepříznivé účinky.

Podle statistik zaznamenal u 10-12% dětí patologický růst adenoidní tkáně různé závažnosti.

Chronická hladina kyslíku vede k poruchám spánku (neklidný spánek), bolesti hlavy, únava, která zase způsobuje kognitivní poruchy (inteligence, paměť, koncentrace pozornosti), mentální retardaci a fyzický vývoj.

Změny a vzhled dítěte. Trvale otevřená ústa způsobí vytvoření "adenoidní" tváře - s prodlouženou dolní čelistí a nesprávným skusem. Kůže takového pacienta je bledá, pod očima jsou často tmavé kruhy.

Často jsou adenoidy třetího stupně doprovázeny nosním výtokem, sliznicí nebo mukopurulentem. Tyto sekrece u malých dětí, tekoucí dolů po zadní části nosohltanu, způsobují neproduktivní kašel.

Vzhledem k tomu, že vdechovaný vzduch neprochází čištěním a zahříváním v nose, jsou tyto děti náchylné k infekcím dýchacích cest. Adenoidy samy se také zapálí, vyvíjí se adenoiditida. Tonzily (tonzilitida), sluchová trubice (eustachitida) a střední ucho (otitis) se často účastní zánětu. Často vznikají poruchy sluchu.

V případě zánětu u pacienta vzrůstá tělesná teplota a celkový stav se zhoršuje - to znamená, že adenoiditida se liší od adenoidů.

V nepřítomnosti včasné a adekvátní léčby, adenoidy jsou stálým zdrojem infekce v těle, horní a dolní dýchací cesty (rýma, sinusitida, bronchitida, pneumonie), kardiovaskulární, močový systém a gastrointestinální trakt mohou být zapojeny do patologického procesu.

Diagnostika

Pro diagnostiku s využitím dat z anamnézy a rinoskopie. Pro účely diferenciální diagnostiky, radiografie, výpočetní tomografie, endoskopické rinoskopie lze použít.

Ve většině případů postačuje normální rinoskopie a externí vyšetření.

Adenoidní porosty vytvářejí ještě více předpokladů pro vstup infekce do dýchacích cest a infekční zánět přispívá k dalšímu růstu adenoidních vegetací - vzniká bludný kruh.

Léčba bez operace nebo operace?

Známý pediatr Komarovsky poznamenává, že indikace pro chirurgické odstranění adenoidů nejsou stadiem nemoci a velikostí hypertrofované nosohltanové žlázy, ale dostupnými klinickými příznaky. V některých případech je tedy u adenoidů stupně 3 možná léčba bez chirurgického zákroku a u některých pacientů i v počátečním stadiu onemocnění, s trvalou ztrátou sluchu, může být vyžadován chirurgický zákrok.

Rozhodnutí, zda odstranit adenoidy, či nikoli, provádí ošetřující lékař společně s rodiči dítěte. Lékař by měl rodičům podrobně popsat všechna klady a zápory, aby mohli učinit informované rozhodnutí.

Operace je nezbytná, když dojde k deformaci skeletu obličeje, prodloužené hypoxii, ztrátě sluchu, recidivě otitis, častým infekčním onemocněním v nepřítomnosti nosního dýchání. S absolutním důkazem může být adenoidní chirurgie prováděna v každém věku.

Konzervativní léčba adenoidů 3 stupně

Konzervativní terapie je nejúčinnější v raných stadiích adenoidů, ale v některých případech může být její aktivní aplikace účinná i v adenoidních vegetacích třetího stupně. Léčba je převážně lokální, zahrnuje mytí nosohltanu fyziologickým roztokem a antiseptickými roztoky, použití antihistaminik, protizánětlivých léčiv ve formě kapek nebo inhalací za použití nebulizéru. S adenoiditidou může být nutná antibiotická léčba a antipyretika.

Při absenci akutního zánětu se také využívá fyzioterapie. Efektivní elektroforéza léčiv, UHF terapie, ultrafialové záření, inhalace, laserová terapie.

Často je nemoc poprvé detekována v pozdní fázi procesu, protože v počátečních stadiích má slabý průběh symptomů a nepřitahuje pozornost dítěte ani jeho rodičů.

Lidové léky v této fázi nemoci hrají pouze podpůrnou roli. Lidových prostředků pro adenoidy, kapky založené na thuja oleje jsou široce používány, svědectví těch, kteří používají tento lék naznačují, že je efektivní. Kromě toho jsou nosní kapky vyrobeny z anýzového oleje, jaterní tinktury ze St. John's, řepné šťávy, propolisu. Všechny tyto postupy musí být koordinovány se svým lékařem.

Chirurgické odstranění adenoidů

Před odstraněním adenoidů je nutná příprava, která spočívá především v lékařském vyšetření. Přidělené laboratorní testy: kompletní krevní obraz a moč, biochemický krevní test, testy HIV, hepatitida, syfilis, stanovení krevní skupiny a Rh faktor, koagulogram. Ústní dutina je reorganizována, pokud existují jiná ohniska infekce, jsou nejprve vyléčena a poté je operace provedena.

Chirurgická excize adenoidních vegetací se zpravidla provádí v lokální anestezii, která je doprovázena sedací (sedací). Obecná anestézie se používá ve vzácných případech, kdy je lokální anestézie nežádoucí.

Odstranění adenoidů trvá 10 až 15 minut. Moderní modifikací operace je endoskopická adenotomie, která se od klasického liší v menším počtu komplikací, a proto je výhodnější zejména u dětí.

Kromě toho mohou být adenoidy odstraněny pomocí laseru, rádiovými vlnami, metodami krakování, elektrokoagulací. Nejoblíbenější laserové odstranění adenoidů, které může být jednorázové nebo postupné. Jak v tom, tak v jiném případě je zajištěn stálý výsledek a praktická absence vedlejších účinků.

V nepřítomnosti včasné a adekvátní léčby, adenoidy jsou stálým zdrojem infekce v těle, horní a dolní dýchací cesty, kardiovaskulární, močový systém a gastrointestinální trakt může být zapojen do patologického procesu.

Pooperační období a rehabilitace

Po operaci se pacient vrátí domů ve stejný den nebo každý druhý den. První den nebo dva po chirurgickém zákroku se může objevit zvracení v krevních sraženinách, po operaci nebo na další den, kdy může dojít ke zvýšení tělesné teploty pacienta. V případě zvracení nejsou nutná žádná terapeutická opatření. Když teplota stoupá, dítě může dostat antipyretikum, ale nemůžete užívat léky, které obsahují kyselinu acetylsalicylovou, protože to může vyvolat krvácení.

Co dělat v období obnovy? Během týdne by se dítě mělo vyhnout místům, která jsou příliš přeplněná, protože tělo je v tomto období slabé a riziko infekce je vysoké. Dva nebo tři týdny se pacientům nedoporučuje navštívit lázně, sauny, zůstat v teple po dlouhou dobu, na přímém slunečním světle. Během měsíce po operaci byste se měli vyhnout fyzické námaze.

Po dobu hojení rány přidělil šetřící dietu. V prvních dnech se doporučuje konzumovat tekuté a polotekuté potraviny, které by měly mít příjemnou teplotu a neměly by obsahovat produkty, které dráždí sliznici. Solení, marinády, kořeněná, kořeněná jídla, kyselé potraviny, soda, koncentrované šťávy a kompoty by měly být vyloučeny ze stravy. Jak se tkáně hojí, dieta se rozšiřuje a stále se ujišťuje, že jídlo není tvrdé, příliš chladné, teplé a nepříjemné.

V pooperačním období se doporučuje pravidelná cvičení respirační gymnastiky, která pomůže rychle odstranit otok, obnovit tkáň a zbavit se návyku dýchání ústy.

Video

Nabízíme k nahrání videa na téma článku.