loader

Hlavní

Otázky

Léčba chronické rýmy u dětí

Ve většině případů je příčinou chronického zánětu nosní sliznice nesprávná léčba akutní formy onemocnění u dětí. Rodiče, kteří se snaží vyrovnat se se samotnou nemocí, dávají dítěti ne vždy účinné léky. To vede k přetrvávání zánětu a prodloužené rýmy. Chcete-li vyléčit chronický výtok z nosu u dítěte, je nutné kontaktovat pediatra nebo otolaryngologa a zjistit příčinu patologie.

Obsah článku

Samozřejmě, že ve všech případech není možné přesně určit příčinu choroby, protože jejímu vývoji může předcházet hypotermie, kontakt s alergenem nebo komunikace s nemocnou osobou. Uvádíme nejčastější faktory, které mohou vyvolat rýmu u dítěte:

  • vliv nízkých teplot. Tato skupina příčin zahrnuje všeobecné nadchlazení, jakož i prodloužené inhalace studeného vzduchu. V důsledku toho dochází ke snížení imunitní ochrany, což vede k rozvoji nachlazení nebo infekce těla;
  • strukturální abnormality nosu vrozený, traumatický, chirurgický původ. Deformace přepážky, malý průměr nosních průchodů přispívá k narušení funkce dýchacích cest nosohltanu. Následkem toho může být akumulace hlenu a aktivace podmíněně patogenní flóry;
  • endokrinní patologie, onemocnění nervového systému, které jsou doprovázeny hormonální fluktuací, porucha cévní regulace. Cévy nosu ztrácejí svou schopnost adekvátně reagovat na účinky faktorů prostředí, což se projevuje jejich expanzí, otokem tkání a rýmou;
  • častý kontakt s alergenem, například pyl, některé hygienické výrobky, zvířata nebo silné pachy;

Alergista pomůže zachránit dítě před alergickou rýmou stanovením typu provokujícího faktoru a prováděním specifické terapie.

  • nepříznivé mikroklima. Pokud je vzduch v dětském pokoji příliš suchý, nadměrná prašnost, sliznice nosu je vystavena neustálému podráždění, proto jsou jeho fyziologické funkce narušeny;
  • adenoidy, které mohou akumulovat infekci a zhoršovat sanitární sinus;
  • chronická infekční ložiska v nosohltanu. Při nesprávném ošetření akutní bakteriální chladu u dětí dochází k dočasné inhibici mikrobiální reprodukce. V důsledku toho se závažnost symptomů snižuje, rinitida, jak se zdá, může být vyléčena. Ve skutečnosti se infekce dostane do "spícího" stavu a čeká na příznivý okamžik pro aktivaci (hypothermie, stresová situace).

Chronická rýma se vyskytuje v několika formách, které určují symptomy a terapeutickou taktiku:

  1. katarální vzhled, charakterizovaný zarudnutím sliznic, otokem tkání a uvolněním průhledného hlenu. Dítě má periodickou nazální kongesci (jednorázovou, dvoustrannou), vzácný kašel, v důsledku odtoku hlenu na zadní stěně hltanu. Často dochází k exacerbaci v zimě, na podzim a na jaře;
  2. atrofický vzhled se vyznačuje výraznou suchostí sliznice nosních dutin, přítomností suchých krust, malým množstvím hlenu. Samostatně je nutné přidělit jezero (plodu studené). Symptomaticky se nemoc projevuje nedostatkem pachu, destrukcí chrupavky, kostními formacemi;
  3. hypertrofický - je charakterizován obtížemi s dýcháním v důsledku zvýšení objemu tkáně v nosních dutinách. Hypertrofie tkáně je pozorována v důsledku prodlouženého pobytu v nepříznivých podmínkách prostředí, jakož i v přítomnosti defektů nosu;
  4. Alergická forma se vyvíjí po kontaktu s alergenem, například vdechnutím pylu, prachu, chemických pachů. Děti se obávají intenzivního svědění očí, nosu, otoků tkání, zarudnutí spojivky, trhání, kýchání, hojnosti, průhledné rinorea;
  5. vazomotorický - projevuje se ucpaný nos, který se liší v závislosti na poloze těla.

Na pozadí dlouhodobého narušení nosního dýchání trpí dětské tělo hypoxií (hladovění kyslíkem), je narušen spánek, snižuje chuť k jídlu, děti se stávají rozmarnými a podrážděnými.

Závažnou komplikací prodloužené hypoxie může být porušení fyzického, duševního vývoje.

Lékařská pomoc

Léčba chronické rýmy u dítěte by měla být podávána výhradně lékařem na základě diagnostických výsledků. V závislosti na příčině onemocnění lze použít následující skupiny léčiv pro interní použití:

  1. antivirotika - bojovat proti virovým patogenům, posílit imunitní obranu prostřednictvím zvýšené produkce interferonů;
  2. antibakteriální - k reorganizaci bakteriálního fokusu, snížení intoxikace, závažnosti zánětu nosní sliznice;
  3. antihistaminika - blokovat alergickou reakci, snižovat otok tkáně, rinorrhea, svědění, slzení;
  4. antipyretika - k normalizaci teploty, zabránit výskytu komplikací spojených s vysokou horečkou;
  5. homeopatické - mají mírný protizánětlivý, anti-edémový účinek.

Léčba chronické rýmy vyžaduje jmenování léků pro místní použití:

  • fyziologické roztoky pro mytí nosních dutin. Vzhledem k pravidelnému čištění sliznice je zajištěno včasné odstranění hlenu, které zabraňuje jeho akumulaci. Mytí může být provedeno profylakticky, aby se zabránilo exacerbaci chronického onemocnění;
  • vazokonstrikčních léků, které jsou předepisovány na krátkou dobu do 5 dnů. Léky snižují opuch sliznice, rinorea způsobenou křečem lokálních krevních cév;
  • astringenty na bázi stříbra. Mají antiedematózní, antimikrobiální účinek;
  • hormonální - pro boj s alergickou vazomotorickou rýmou. Používá se jako poslední možnost, jako návyková;
  • antiseptické (antibakteriální) - eliminují mikroby.

Níže uvedená tabulka uvádí příklady léků, které se mohou používat v dětství.

Jak léčit chronickou rýmu u dětí a předcházet komplikacím

Chronický rýma u dítěte je zánětlivý proces sliznice nosní dutiny. Chcete-li správně určit, jak vyléčit nemoc, musíte zjistit, která klinická forma patří.

Existuje 5 hlavních typů chronické rýmy, ale všechny předchází akutní rýma, charakterizovaná ostrým porušením sekrece v nosních průchodech. Při špatném výběru antibiotik nebo pozdní léčbě se onemocnění stává chronickým.

Proto při prvních příznacích nemoci byste měli okamžitě kontaktovat ORL specialistu. Zvláštní pozornost je třeba věnovat projevům rýmy u kojenců. Děti by měly být pravidelně sledovány pediatrem, aby se akutní forma rýmy nezměnila v chronickou rýmu. Pokud se objeví alergická reakce nebo astma bronchiale, dítě musí navštívit alergologa a imunologa.

Etiologie onemocnění

Příčiny chronické rýmy:

  • Akutní infekční nebo virová rýma, opakovaná několikrát ročně.
  • Vliv dráždivých látek (kovový nebo minerální prach) na nosní sliznici až do vzniku rinolitu (kamene).
  • Plyny nebo pára mohou také způsobit akutní zánětlivý proces, který při stálém vystavení nepříznivým faktorům vede k chronické rýmě.
  • Změny fyziologických poměrů v nosní dutině, například zakřivení přepážky, přispívají ke vzniku unilaterální hypertrofie nosní slupky.
  • Časté zánětlivé procesy v nosohltanu a vedlejších nosních dutinách (sinusitida, sinusitida, adenoidy, chronická angína).
  • Alergická reakce na dráždivé látky.
  • Fyzikální faktory: studený (přispívá ke změně cévního tónu) nebo horký, suchý vzduch (dochází k suché sliznici a selhání řasnatého epitelu).
  • Zneužívání vazokonstrikčních nosních kapek, které způsobují vazomotorickou rýmu (kapky nelze užívat déle než 7 dní, což přispívá ke vzniku závislosti).
  • Změny v krevním oběhu u endokrinních onemocnění, onemocnění ledvin nebo poranění (cizí předmět v nosní dutině).

Formy a symptomy nemoci

Rýma u dětí může mít několik forem, v závislosti na typu patologického procesu v nosní sliznici:

  • Chronická katarální rýma

Tento typ rýmy postihuje nosní dutinu, která zahrnuje obě nosní průchody. Mezi hlavní příznaky onemocnění patří suchost a pocit pálení sliznic, časté kýchání a bolestivé pocity v krku. Po prvních příznacích dechu jsou často zahrnuty příznaky jako bolest hlavy, snížený svalový tonus a letargie.

Po několika dnech začíná vodní nasální výtok, který po týdnu zhušťuje a stává se zelenkavým. Tělesná teplota může mírně vzrůst na subfebrilní známky (37,3 ° C).

Hlavními příznaky jsou suchost sliznice nosní sliznice, vzhled viskózního, neoddělitelného tajemství, které vysychá do zelenošedé kůry. Vůně v procesu nemoci může zcela zmizet.

V průběhu diagnostických postupů lékař detekuje bledost sliznice snadno průsvitnými cévami. Nosní průchody se rozšiřují do té míry, že je vidět zadní stěna nosohltanu.

Tento typ rýmy je charakterizován hypertrofií sliznice, takže všechny příznaky katarální rýmy budou ještě výraznější a vyžadují dlouhodobou léčbu.

Chronická hypertrofická rýma u novorozenců a kojenců má své charakteristické symptomy. Nosní cesty u dětí jsou malé, takže i minimální otok nosní sliznice způsobuje potíže s dýcháním.

Děti nemohou plně sát prsa a jsou nuceny dýchat ústy. V důsledku toho onemocnění přispívá ke zhoršení spánku, neklidnému chování na hrudi, podvýživě a dokonce ke ztrátě tělesné hmotnosti. Během spánku mohou děti pociťovat záchvaty dušnosti nebo udušení a dýchání ústy přispívá k výskytu bronchitidy.

Vazomotorická rýma je charakterizována jasnou a hojnou sekrecí a častým kýcháním, k němuž dochází po odchodu ven v chladném období nebo v prašné místnosti. Nosní sliznice se stává citlivou v důsledku zánětlivého procesu, a to v důsledku obtíží při dýchání, čichu a dokonce i vnímání chuti jídla. Někdy je chronický nádech u dětí doprovázen tinnitem nebo zánětem oka.

  • Fetidová atrofická rýma

Rýma je charakterizována bohatou tmavozelenou sekrecí z nosní dutiny, která má velmi nepříjemný zápach. Pacienti téměř úplně ztrácejí svůj čich (anosmie), proto jim okolní lidé říkají o páchnoucím zápachu. Z tohoto důvodu dochází k porušování psycho-emocionální sféry - šeru a nespokojenosti, pocitu odmítnutí.

Vnější struktura nosu se nemění, zatímco sliznice podléhá určitým změnám - je pokryta kočičími krustami, které při odpojení způsobují krvácení. Pokud se neošetří, začne kostní tkáň atrofovat.

Komplikace chronické rýmy

Dlouhý chronický výtok z nosu přispívá k výskytu komplikací. Pokud během několika měsíců dojde k narušení dýchání dítěte nosem, může se změnit proces normální tvorby hrudníku a čelisti, stejně jako porucha kardiovaskulárního a respiračního systému.

Dítě se rychle unavuje, dobře nespí, v důsledku čehož se zhoršuje celkový vývoj těla. Obzvláště trpí paměť a pozornost, která ovlivňuje nejen studium, ale i psycho-emocionální sféru.

Chronický zánět v nosní dutině přispívá k selhání řas, které odstraňuje cizí mikročástice a prach. Děti jsou proto vystaveny riziku alergických reakcí na vlnu, pyly nebo domácí chemikálie.

Bronchiální astma, sinusitida a akutní otitis jsou považovány za nejčastější komplikaci u dětí mladších než jeden rok. Zánětlivý proces ve středním uchu vzniká v důsledku strukturálních rysů sluchové trubice u kojenců. Také exacerbace onemocnění přispívá k dlouhému ležení na zádech a neschopnosti kašlat a dobře se projevit.

Diagnostické postupy a vyšetření

Diagnostické postupy zahrnují:

  • rinoskopie (endoskopické vyšetření);
  • X-ray;
  • počítačová tomografie pro hnisavý nosní výtok;
  • biochemické vyšetření krve;
  • histologické vyšetření sliznice;
  • obecná analýza krve a moči;
  • intradermální alergické testy a studie imunoglobulinů v krvi (s výskytem alergií);
  • bakteriologické vyšetření nosního výboje.

Metody terapie a rehabilitace

Léčba zahrnuje několik metod, které lze aplikovat v závislosti na délce a symptomech onemocnění:

  1. Terapie chronické katarální a vazomotorické rýmy je založena na použití konzervativních metod: častěji se vždy používají nosní kapky Collargol nebo Protargol, které mají antibakteriální a adstringentní účinky (nižší sekrece). Také v případě katarální rýmy se předepisují antibakteriální přípravky ve formě mastí (2% sulfanilamid, Bactroban nebo 2% salicylová mast) a spreje (Polydex, Isofra). Složení spreje obsahuje antibiotika, glukokortikoidy a alfa adrenomimetika, takže mají nejen protizánětlivý, ale také vazokonstrikční účinek.
  2. S jednoduchou a plodnou atrofickou rýmou je nejčastěji používána chirurgická léčba, která přispívá k expanzi nosních průchodů a obnovení dýchání nosem (vpichy, excize akretií, nádorů nebo zadních konchotomií).
  3. Pro vazomotorickou a jednoduchou atrofickou rýmu lze použít kryodestrukci nebo kauterizaci kyselinou trichloroctovou.
  4. Pro léčbu alergické (vazomotorické) rýmy se často používají alternativní metody léčení, mezi které patří inhalace eukalyptovým olejem, medem, jedlým olejem a důkladné mytí mořskou vodou;
  5. Pro všechny typy chronické rýmy mohou být indikovány fyzioterapeutické postupy (magnetoterapie, UHF terapie, elektroforéza, ultrafialové záření, léčba křemenem, bahenní terapie, mikrovlnná terapie, aerace, inhalace).

Před léčbou jakéhokoliv typu chronické rýmy je důležité odstranit škodlivé faktory, které způsobují nebo zhoršují onemocnění. S neznámou etiologií onemocnění je předepsána lokální symptomatická léčba, která se skládá z prostředků, které posilují imunitní systém těla.

"Chronická rýma se nejlépe léčí nosními kapkami nebo mastemi na bázi oleje, protože tato dávková forma má nejen jemnější účinek na sliznici, ale má také delší účinek."

"Je důležité si uvědomit, že dlouhodobé užívání léků s vazokonstrikčním účinkem (kapky) je považováno za nejčastější příčinu chronické lékařské rýmy."

Preventivní opatření

Pro úplné ukončení léčby chronické rýmy je důležité zmínit některá preventivní opatření.

Za prvé, je nutné podstoupit pravidelné vyšetření u dětského otolaryngologa a včas zahájit léčbu jakékoliv patologie nosní nebo ústní dutiny (angína, sinusitida, laryngitida).

Za druhé, je třeba zmírnit a zrušit čas na sanatorium a rehabilitaci v resortu (to je zvláště užitečné pro dýchání mořského vzduchu).

Chronický rýma u dítěte: domácí léčba

Naléhavé hledání účinného léku, když se u dítěte objeví rýma, je nejčastější chybou většiny rodičů. Nezáleží na tom, zda se jedná o lidové léky nebo léky. Jak léčit chronický výtok z nosu doma a navíc velmi rychle - to je hlavní úkol v této situaci.

Proč se u dětí objevuje chronický výtok z nosu?

V takových případech se může vyskytnout protrahovaná rýma u dítěte:

  1. Častou příčinou je neošetřená virová infekce nebo nesprávně zvolená terapie.
  2. Reakce těla na účinky alergenu.
  3. Na pozadí dalších častých onemocnění virové povahy, doprovázených rýmou. Velmi často je lékem na chronické nachlazení při volbě matky vazokonstrikční kapky a v důsledku toho nadměrná nabídka léků a závislosti.
  4. Někdy příčiny chronické rýmy v dětství jsou předchozí poranění nosu.

Je důležité, aby každá matka pochopila, že přetrvávající rýma u dítěte může být vyléčena úplně, protože zná příčinu onemocnění. Lidové metody v tomto případě, protože fixní majetek je neplatný, jsou určeny pouze k tomu, aby pomohly tělu bojovat s nemocí, a nikoliv všelékem.

Příznaky chronické rýmy u dítěte

Chronický rýma u dítěte je doprovázena následujícími příznaky:

  • Zablokované nosní dýchání;
  • Střídání nosní kongesce;
  • Nosní výtok - sliznice šedá, někdy s hnisem;
  • Nosní kongesce nezmizí ani po použití vasokonstrikčních kapek;
  • Rýma je doprovázena bolestí hlavy.

Pokud má dítě ze všech uvedených příznaků alespoň tři, znamená to, že se u něj rozvine chronická rýma. V tomto případě příznaky nemoci slouží jako zvon, aby se poradil s pediatrem pro radu a diagnózu.

Jak se protrahovaná rýma u dítěte léčí doma

Chronická nazální kongesce bez rýmy nebo s její přítomností je léčena:

  • Léky;
  • Chirurgická metoda;
  • Tradiční medicína.

Jak vyléčit nemoc - rodiče rozhodnou.

Tradiční medicína na pomoc při léčbě chronické rýmy

Nejjednodušší a nejúčinnější lidové metody:

  • Pro udržení optimální vlhkosti v nosní sliznici by dítě mělo dostat dostatek teplé tekutiny k pití. Nenechávejte vyschnout vzduch v místnosti, kde je neustále umístěn.
  • Pokud je chronický výtok z nosu u dítěte alergický, může mu být poskytnuta křepelčí vejce, která mají antialergické vlastnosti. Z alergenů zcela uvolněte místnost.
  • Nosní kapky v nose lze použít nejen léky, ale také populární, například, šťávy z mrkve nebo řepy. Šťáva a šťouchněte šťávu přes gázu. Nedoporučuje se používat v čisté formě, před použitím by se měl ředit teplou převařenou vodou v poměru 1: 1.
  • Chronický rýma doma může být ošetřena šťávou Kalanchoe nebo Aloe. Rozdrcte v třecí misce, pak protáhněte gázou a pipetujte do každého nosního průchodu.
  • Kromě instilace nosních průchodů je mytí velmi účinné a prospěšné. Nejlepší lék na chronickou rýmu pro mytí nosu je mořská sůl. K přípravě roztoku byste měli zředit čajovou lžičku soli v teplé vařené vodě (stačí litr). Nosní dutinu několikrát denně propláchněte.
  • Inhalace má pozitivní vliv na nosohltan při léčbě prodloužené rýmy. Bylinné přípravky jsou účinné, prospěšné a zcela bezpečné. Je povoleno používat eukalyptový olej, odvar z heřmánku, rybízu nebo malinového listu. Eukalyptový olej by měl být používán opatrně a je kontraindikován u dětí do jednoho roku.

Drogová léčba dítěte s chronickou rýmou

Když je u dítěte nalezen chronický výtok z nosu, domácí léčba zahrnuje také užívání léků.

Léčba léky závisí na typu rinitidy a závažnosti.

Není léčena ARVI

Při nedokonalé léčbě ARVI je povoleno použití protizánětlivých léčiv, antibakteriálních, vazokonstrikčních kapek:

Před použitím opláchněte nosní dutinu dítěte. Pro tento účel můžete použít "Humer", "No-Sol" nebo jiné analogy.

Hnisavý nosní výtok

Pro hnisavé nosní sekrece můžete použít mast Vishnevsky. Namazat nosní průchod vatovým tamponem. Kromě masti musíte pít více léků ke zlepšení imunity:

Hygienické podmínky

Kromě léků je velmi důležité dodržovat hygienické životní podmínky dítěte:

  • Pravidelné větrání místnosti;
  • Udržujte optimální vlhkost vzduchu 65%;
  • Systematické mokré čištění v místnosti;
  • Pokud to povětrnostní podmínky umožňují - pravidelné procházky na čerstvém vzduchu.

Nečekejte, až dítě onemocní. Preventivní opatření by měla být prováděna vždy, bez ohledu na počasí, roční období. To ho nejen zbaví problémů s nosem, ale také posílí jeho tělo, dá sílu bojovat s jinými chorobami. Kalení těla, ošetření vody, letní opálení - to jsou nejjednodušší manipulace na první pohled, ale jsou velmi užitečné pro tělo dítěte.

Proč se u dítěte objevuje chronický výtok z nosu a jak se léčí?

Chronický rýma u dítěte by měla být léčena pouze pod dohledem lékaře, vzhledem k tomu, že u dětí jako takových neexistuje chronická rýma. Faktem je, že rýma je příznakem, ne nemocí, doprovází velký počet onemocnění, a pokud je léčen pouze rýma, pak nebude žádný účinek, nemoc samotná musí být léčena, pak chronická rýma u dítěte zmizí. Když se rodiče ptají, jak léčit chronický výtok z nosu, znamená to, že nemají představu o příčině symptomu, a proto nemohou dítě vyléčit. V nejlepším případě bude mít dítě stále hlen a v nejhorším případě může být jeho stav komplikovaný.

Příčiny dlouhodobé rýmy u dětí

Jednou z nejčastějších příčin prodlouženého rýmu u dítěte je nesprávná léčba virové infekce nebo předčasné ukončení léčby, což vede k nedostatečné léčbě. Další příčinou jsou alergie.

Pokud dítě často trpí virovými chorobami a rodiče stále používají nosní vazokonstrikční kapky, tělo dítěte si zvykne na lék a už nefunguje. Příčinou může být poranění nosu. Rodiče by měli jasně pochopit, že je nemožné léčit rýmu léky nebo tradiční medicínou bez léčby.

Příznaky chronické rýmy

Příznaky chronické rýmy u dětí jsou následující:

  1. Dítě často kýchá, to se děje bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost dráždivých faktorů.
  2. V nosní dutině jsou hnisavé kůry. Pro dítě je těžké dýchat, protože téměř úplně blokují průchod nosem. Pokud jsou tyto krusty odstraněny, po krátké době se znovu objeví.
  3. U dítěte z nosu snot neustále teče. Jejich konzistence se může lišit, může být vodnatá a může být viskózní zelená. I při léčbě rýmy se nezastaví.
  4. Pokud má dítě chronický výtok z nosu, může si ve snu zakousnout nebo se probudit celou dobu kvůli tomu, že nos je silně dusný.
  5. Občas se objeví vlhký kašel.
  6. Hlas se stává nosní.
  7. Dítě neustále chce pít a stěžuje si na suchost v nosní dutině.

Je nemožné zmást příznaky chronické rýmy u dětí s čímkoli jiným. Vypadají docela jasně. Pokud rodiče pečlivě sledují stav dítěte a poté včas přijmou správná opatření, další vývoj onemocnění může být zastaven.

Formy chronické rýmy:

  1. Vasomotorika. Symptomatologie se vyvíjí vinou podráždění - mohou to být hormony, léky, zima, jídlo. Funkčnost nosního dýchání je snížena v důsledku těžkého edému nosní sliznice.
  2. Atrofické. S nesprávným krmením tkání se cévy v nose zmenšují, nosní dutina sama se velmi rozšiřuje. V tomto případě existují alokace, jsou trvalé, ale nejsou silné. Pokud se z nosu vylučuje konstantní a hojný obsah hnilob, toto onemocnění se nazývá ozena.
  3. Akutní. Zánět je lokalizován v průdušnici, nosohltanu, hrtanu a ve středním uchu. Ve většině případů je tento jev pozorován u dětí, zejména u předčasně narozených dětí.
  4. Catarrhal Nos je v tomto případě položen po celou dobu, často jsou nosní dírky položeny otočně. Vypouštění může být hnisavé, vodnaté nebo serózní. Jsou pozorovány krusty.
  5. Alergické. Rozvíjí se v reakci na různé podněty. Časté kýchání, zejména při kontaktu s alergeny. Nosní výtok je převážně vodnatý.

Formy chronické rýmy jsou mnohé a příčinou je velmi snadné ztratit zrak, což způsobuje, že dítě po dlouhou dobu trpí zimou.

Léčba chronické rýmy u dětí

Jak vyléčit chronický výtok z nosu u dítěte? Na základě výše uvedeného je zřejmé, že symptomy a léčba úzce souvisí. První věc, kterou by měl lékař udělat, je určit, zda je nutná symptomatická léčba. Pokud se rozhodne, že je to nezbytné, pak jsou předepsány vasokonstrikční kapky, nosní proplachovací prostředky atd.

Pokud symptomy není třeba léčit, ale příčina potřebuje léčbu, pak léčba chronické rýmy by měla být zaměřena na odstranění příčiny, která ho provokuje. Pokud je nutné diagnostikovat příčinu, jsou předepsány rentgenové snímky, tomografie a analýza nosního hlenu.

S infekčním onemocněním (což je nejčastější příčina u dětí ze základního a předškolního věku) by měli rodiče pochopit, že infekce může být lokalizována nejen v nose, ale i v krku, v krku, v dutinách, a proto může být také příčinou sinusitidy. a adenoidy a angíny, faryngitidy a další nemoci. Léčba chronické rýmy na pozadí infekčního procesu se provádí antibiotiky, látkami, které zvyšují imunitu, jakož i zvlhčujícími prostředky a změkčovadly.

V případě alergické rýmy je nutné vyloučit kontakt s alergenem a podat dětem antialergické léky.

S projevem vedlejších účinků užívání léků se může vyskytnout také chronický rýma u dítěte, léčba není nutná, ale je nutné nahradit lék, který ji způsobuje, nebo snížit její dávkování. V každém případě není možné zrušit prostředky předepsané lékařem, což může vést k nepředvídatelným následkům, musíte o tom informovat lékaře.

Zakřivení nosní přepážky lze léčit pouze chirurgicky.

Je třeba říci, že často se u dítěte může vyskytnout chronická hnisavá hnisavá koryza, pokud se mu v nose zasekne cizí těleso. Žádná léčba v tomto případě nepomůže, jedinou cestou je jít do ordinace lékaře, který bude během endoskopického vyšetření schopen detekovat cizí předmět a odstranit jej.

Rýma a polypy v nosní dutině, mohou být viděny bez zvláštního vybavení. Musí být odstraněny. Pokud je polyp v počátečním stádiu svého růstu, může být odstraněn pomocí hormonálních látek, i když v počátečním stádiu polypy nevykazují žádné příznaky a jednoduše se nevšimnou. Když se objeví rýma a všechny ostatní příznaky polypů, formace jsou již tak velké, že nemohou být vyléčeny konzervativními prostředky.

V případě nedostatečně léčených respiračních onemocnění, kromě hlavní léčby, můžete zmírnit ucpání nosu kapkami Vibrocil, Nazivin, můžete si nos umýt bez soli, Humer nebo podobnými prostředky. Pokud má nosní výtok hnisavý charakter, používá se Vishnevsky mast, navíc se doporučuje zvýšit imunitu pomocí Af-Depth nebo Immunoflaziny.

V atrofické formě chronické rýmy se také nepředpokládá léčba, aby se ji zbavila, stačí zvlhčit nosní dutinu, ale pokud se k ní připojí infekce, nemůžete se bez drog dostat. S vazomotorickou rýmou se provádí hormonální léčba.

Lidové rady

V případě chronické rýmy u dětí léčba lidovými prostředky není kontraindikována, nicméně se nedoporučuje zahájit léčbu na vlastní pěst. Poté, co lékař určí příčinu a předepsané léky, může doporučit další léčbu lidovými prostředky.

Zde je několik tipů:

  1. Aby byla udržena normální vlhkost v nosní dutině dítěte, je nutné dát mu dostatek tekutin a také zajistit optimální vlhkost v místnosti.
  2. Když alergická rýma může dát dítěti pít křepelčí vejce, to je věřil, že oni mají anti-alergický účinek. Povinná konzultace s lékařem!
  3. V nose pro usnadnění dýchání, můžete kapat mrkev nebo řepné šťávy, zředěné ve vařené vodě v poměru 1: 1.
  4. Šťáva Kalanchoe nebo Aloe dobře zvládá chlad.
  5. Opláchněte nos dítěte roztokem mořské soli (1 lžička na 1 litr vařené vody).
  6. Vdechnutí je také užitečné. Pro ně můžete použít řadu léčivých bylin, které mají antibakteriální účinek, eukalyptový olej.

Chronický rýma u dítěte je mnohem vážnějším problémem, než si mnozí rodiče myslí. S tímto problémem byste se neměli snažit vypořádat sami. Nejsprávnějším krokem, který milující rodiče mohou mít, je najít dobrého lékaře a přesně se řídit jeho pokyny. Je nutné pochopit, že časem nezaznamenaná a nevyléčená chronická alergická rýma může vést k astmatu, který je těžší léčit, a nese mnohem větší nebezpečí.

Jak vyléčit silný, prodloužený nebo chronický rýma u dětí - léky a lidové prostředky

Děti mají často nachlazení, zejména v chladném období. Při prvních známkách přetížení nosu se rodiče zajímají, jak léčit rýmu dítěte tak, aby se nemoc nedostala do zdlouhavého nebo chronického stadia. Moderní farmaceutický trh nabízí širokou škálu léčiv pro léčbu zánětu nosní sliznice způsobených různými faktory.

Co je to rýma

Rýma je zánět nosní sliznice. Rýma se zřídkakdy projevuje jako samostatná choroba, častěji se jedná o projev studeného nebo alergického onemocnění. Existují následující příčiny rýmy:

  • bakteriální, plísňové, virové infekce;
  • alergické reakce;
  • poranění nosu;
  • poruchy oběhu v dýchacích cestách;
  • podráždění nosní sliznice chemickými látkami.

Rýma může způsobit problémy s dýcháním, které způsobují problémový spánek u dětí, problémy s vůní a chutí. Existuje několik typů rýmy, které se rozlišují v závislosti na příčině onemocnění a stadiu jeho výskytu:

  • akutní rýma;
  • atrofickou rýmu;
  • alergická rýma;
  • chronická rýma;
  • atopická rýma;
  • vazomotorická rýma.

Léčba rýmy u dětí

Příčiny rýmy jsou kousání zubů, alergické reakce, hypotermie. Způsob léčby závisí na věku dítěte. Bez ohledu na příčinu a stupeň vývoje onemocnění je nutné v místnosti zajistit vlhký vzduch. Pokud se na pozadí zubů objeví rýma, rodiče by měli opláchnout a zvlhčit nosní průchod dítěte fyziologickým roztokem. Děti v prvních měsících života nejsou schopny dýchat ústy, proto je nemožné uvolnit nazální kongesci, která vede k otoku sliznice.

Pokud se u Vás objeví alergická rýma a kýchání, měli byste úplně odstranit kontakt s alergenem, používat antihistaminika. Podle svědectví lékařů můžete očistit krev toxinů a alergenů. Rinitida doprovázející ARVI často vyžaduje léčbu. Odpověď na otázku, jak léčit rýmu u dítěte, by měl provádět lékař, léčba je pro zdraví nebezpečná.

Medikamentózní

Rychlost zotavení závisí na správném výběru léčebných postupů, přísném dodržování doporučení lékaře. Pro léčbu rýmy se používají následující skupiny léčiv: t

  1. Léky s lokálním antibakteriálním účinkem. Používá se v případě infekčních příčin onemocnění. Léčba antibiotiky je účinná pro antritidu, hnisavou a prodlouženou rýmu. Nedoporučuje se k léčbě rýmy v dětství.
  2. Homeopatické a imunitní léky. Jsou propouštěni pacientům s akutními respiračními virovými infekcemi, pomáhají odstraňovat otoky sliznic a odstraňují nazální kongesci.
  3. Vazokonstrikční léčiva. Používá se v kombinaci s antihistaminiky pro léčbu alergických forem rýmy. Neplatí pro děti v prvních měsících života.

Pro lokální léčbu rýmy je účelné používat masti, kapky, přípravky ve formě nosních sprejů, roztoky pro inhalaci. Tablety se používají k posílení těla a odstranění zánětu. Inhalace a spreje jsou vhodné pro léčbu dětí ve školním věku. Když dítě dýchá v párech, dýchání je snazší a edém sliznic je snížen.

Lidové léky

Léčba rýmy u dětí lidových prostředků je provádět inhalaci, mytí nosu, teplý nápoj. Odvar z březových pupenů, léčivých vervainů, malinového ovoce nebo tymiánových květů je přijímán pro všeobecné posilování těla. Pro zmírnění zánětu pohřbte šťávu z léčivých rostlin. K inhalaci se používají kousky chleba, peeling brambor s cibulí, éterické oleje. Pokud není rýma doprovázena teplotou, můžete stoupat nohy, zahřívat se nohama, hlavní je přidat horkou vodu.

Jak léčit rýmu u dětí

Jak léčit rýmu u dítěte závisí na původu nemoci a věku pacienta. Děti prvních tří let se nedoporučují provádět inhalace, aplikovat spreje, aerosoly a tablety. Pečlivé užívání kapek vazodilatačních látek, které jsou návykové, může způsobit nosní křeče. Průběh léčby by měl předepisovat lékař.

Alergické

Jak vyléčit rýmu dítěte způsobenou alergiemi? Jedním z nejlepších léků je Allergodil. Jedná se o nosní sprej s výraznou antialergickou a anti-edémovou aktivitou. Hlavní výhody tohoto nástroje jsou, že lék není návykový, poskytuje rychlý efekt. Hlavní nevýhodou těchto kapek je, že Azelastin, který je součástí, způsobuje únavu, nevolnost, astenie.

Studené

Léčba rýmy u dítěte způsobeného nachlazení je komplex, používající vazokonstrikční léky, z nichž jeden je Nazivin. Nástroj je ve formě kapek, spreje. Důležitou výhodou je, že léčivo rychle uvolňuje otok dýchacích cest, účinně bojuje s bakteriálními infekcemi, odstraňuje příznaky chladu. Nedostatek léků je, že při dlouhodobém užívání snižuje účinnost nástroje.

Doma si můžete z čerstvých kapek vychutnat čerstvé kapky Kalanchoe, aloe, med, eukalyptový olej, heřmánkový extrakt a bylinný odvar. Často používejte bavlněné tampony s řepnou šťávou, které pomáhají výrazně zmírnit stav. Před léčbou, zkuste kapky na dospělé chránit dítě před možnými negativními důsledky.

Rýma u dítěte: symptomy a léčba

Rýma je zánět nosní sliznice v akutní nebo chronické formě, charakterizovaný nosním hlenem a sníženým dýcháním nosem. Jedná se o poměrně běžnou nemoc: představuje až 30% všech ORL onemocnění u dětí.

Neexistuje žádná věková hranice, děti mohou onemocnět od prvního měsíce života. Rinitida může být opakována opakovaně. Některé děti předškolního věku trpí 4 až 10krát ročně. Může se objevit současně se zánětem hltanu - rhinofaryngitida.

Klasifikace

Forma rýmy je akutní a chronická.

Vzhledem k výskytu izolované rýmy:

V době výskytu se rozlišuje sezónní, epizodická, perzistující rýma.

Důvody

Rýma u mladých pacientů může být nezávislé onemocnění nebo jeden ze symptomů mnoha infekčních onemocnění: záškrt, spalničky, meningokoková infekce, parainfluenza, šarlatová horečka, chřipka atd. Viry i bakterie mohou působit jako patogeny rýmy. Často existuje virová povaha rýmy.

  • rhinovirus;
  • virus chřipky;
  • rinosyncytiální viry;
  • parainfluenza virus;
  • enterovirus;
  • adenovirus.

Rýma bakteriální povahy je způsobena chlamydií a mykoplazmami (ve vzácných případech), častější kohoutkovou flórou (streptokoky, stafylokoky, pneumokoky). Rýma může být také způsobena specifickým patogenem (gonococcus nebo tubercle bacillus) nebo plísněmi.

Sliznice nosu je normální - důležitá bariéra pro mikroorganismy na cestě do dýchacích orgánů. Viry a bakterie jsou obaleny hlenem, který je vylučován speciálními sliznicemi a poté odstraněn pomocí epitelových buněk.

Při nepříznivých podmínkách (prašnost, suchost, nízká teplota vzduchu atd.) Jsou ochranné funkce sliznice výrazně sníženy nebo zcela ztraceny. V důsledku toho viry volně pronikají do slizničních buněk, rozmnožují se tam a způsobují buněčnou smrt. K procesu může být také připojena bakteriální flóra.

Častý rozvoj rýmy u dětí přispívá k:

  • selhání imunitního systému;
  • úzké nosní průchody;
  • rychlý rozvoj edému sliznice, což dále komplikuje odtok hlenu;
  • neschopnost malých dětí foukat nos.

Následující predispoziční faktory snižují ochrannou funkci sliznice:

Příčinou alergické rýmy je vystavení alergenu (pyl rostlin, prach, zvířecí chlupy atd.).

Příznaky

Inkubační doba trvá několik hodin až 4 dny. V klinickém obrazu akutní rýmy jsou 3 fáze procesu:

  • stupeň podráždění: kongesce nosu, otok, suchost a zarudnutí sliznice v nosní dutině;
  • serózní stadium: nosní průchody jsou významně narušeny, hojný průsak tekutin z nosu (rhinorrhea), kýchání, slzení, konjunktivitida;
  • stádium mukopurulentního výboje: do 5. - 7. dne výtok zhustne, stane se žlutozeleným a postupně zcela zmizí.

Při šíření zánětu hltanu (rhinofaryngitida) dochází k zarudnutí hrdla, bolestivému hrdlu a kašli. U některých dětí s rýmou stoupá teplota, zaznamenává se obecná malátnost. Starší děti mají bolesti hlavy, zhoršení nebo ztrátu čichu. Kvůli zhoršenému nosnímu dýchání trpí spánek, dítě může odmítnout jíst. Onemocnění trvá 7 až 14 dní a v nekomplikovaných případech končí zotavením.

Vlastnosti rýmy u kojenců

Akutní rýma u dětí v prvním roce života je nejobtížnější, zejména u předčasně narozených dětí: mají častější symptomy a častěji se vyskytují komplikace. Úzké nosní průchody a malý objem dutin v nose přispívají k výraznému narušení nebo úplnému zastavení dýchání nosem i při mírném otoku sliznic.

V důsledku toho je sání obtížné nebo nemožné, spánek je narušen. Dítě je úzkostné, horečka je označena; dítě má časté a mělké dýchání v ústech. Přispívá k aerofágii (polykání vzduchu), akumulaci dyspeptických projevů (volná stolice, zvracení), dítě nepřidává ani neztrácí hmotnost.

Prodloužené respirační selhání přispívá k rozvoji hypoxie (hladina kyslíku v tkáních). Aby se usnadnilo dýchání, dítě tlačí hlavu dozadu - objeví se falešný opisthotonus (křečovité držení těla s ostrým obloukem hřbetu), je tu napjatá velká pružina, někdy křeče.

Vzhledem k náchylnosti k generalizaci zánětu je rýma u kojenců často doprovázena stomatitidou, faryngitidou, otitidou a někdy i zánětem dolních dýchacích cest - tracheobronchitidou a pneumonií. Často se u dětí vyvine dakryocystitida (zánět slzného vaku) s hnisavým výtokem z očí.

Vlastnosti akutní rýmy u starších dětí

Ve vyšším věku je průběh rýmy charakterizován rychlým vývojem procesu. První stížnosti jsou pálivý pocit, lechtání v nose, následované nazální kongescí, slzením, kýcháním, nízkým čichem, bolestí hlavy. Hojný výtok sliznice způsobuje podráždění kůže v horním rtu v blízkosti nosních průchodů s výskytem bolestivých mikrotrhlin.

Narušení výtoku z nosní dutiny přispívá k vrstvení bakteriální infekce, o čemž svědčí změněný charakter výboje (zakalený, žluto-zelený). Do této doby se zlepšuje blahobyt dítěte, usnadňuje se nosní dýchání a zotavení začíná v sedmém až osmém dni.

Příznaky chronické rýmy u dětí

U dětí existují takové druhy chronické rýmy:

  • katarální;
  • hypertrofní (polypous, edematózní a fibrózní formy);
  • vazomotorický;
  • atrofický;
  • alergické.

Chronická katarální rýma podobá se akutní formě onemocnění, ale s méně závažnými symptomy.

  • téměř konstantní výtok z nosu sliznice (nebo mukopurulentní) výtok;
  • nazální kongesce (vznikající v jednom nebo druhém nosním průchodu);
  • občasné potíže s dýcháním nosu;
  • kašel, když hlen teče v zadní části krku.

Projevy chronická hypertrofická rýma u dětí jsou:

  • perzistentní, silně narušené dýchání nosem;
  • bolesti hlavy;
  • zhoršený čich;
  • snížená ostrost sluchu;
  • změna hlasu;
  • zvýšená únava;
  • nízká výkonnost školy.

Chronická vazomotorická rýma častěji dochází ve školním věku. Je to důsledek poškození krevních cév a periferního nervového systému.

Vyznačuje se:

  • paroxyzmální rýma s porušením dýchání nosem, hojným odtokem nosního hlenu a slzením;
  • paroxyzmální kýchání;
  • zarudnutí obličeje;
  • nadměrné pocení
  • bolesti hlavy;
  • často se vyskytující parestézie (necitlivost, procházení, snížení citlivosti kůže).

Nástup rýmy je spouštěn nějakým druhem dráždivého - nervového přepětí, teplotních změn atd.

Chronická atrofická rýma u dětí se vyskytuje vzácně a je charakterizován vývojem plodné koryzy (Ozeny).

Typické projevy ozeny:

  • tvorba v nosní dutině hrubých krust s nepříjemným zápachem;
  • nepříjemná suchost v nose;
  • nosní krvácení;
  • porušení dýchání nosem;
  • vyprazdňování ve formě viskózního stavu, s obtížným odebíráním hlenu.

Při přechodu atrofického procesu na kostnaté stěny nosní dutiny se může měnit tvar nosu (deformace jako „kachní nos“).

Diagnóza rýmy

Diagnostika a léčba rýmy se zabývá pediatrickou ORL. Diagnóza je prováděna s ohledem na stížnosti rodičů nebo dětí, kontrolní data (rinoskopie a faryngoskopie) a výsledky dalších vyšetření. Pokud je to nutné, může lékař provést endoskopické vyšetření nosní dutiny, předepsat rentgenové vyšetření (rentgenové vyšetření k vyloučení sinusitidy), laboratorní vyšetření (cytologické, bakteriologické, virologické), konzultaci s alergikem.

Léčba rýmy u dětí

Léčba dětí s rýmou se nejčastěji provádí doma. Hospitalizace může vyžadovat:

  • v případě nemoci dítěte v prvních 6 měsících života;
  • s vysokou horečkou a konvulzivní připraveností;
  • s těžkou intoxikací nebo respiračním selháním;
  • s hemoragickým syndromem;
  • s rozvojem komplikací.

Léčba by měla začít od prvních dnů nemoci. Měla by být komplexní a zahrnovat tyto složky:

  1. Vliv na patogen - použití antivirotik a antibakteriálních látek. Antivirová léčiva jsou účinná v prvních 3 dnech nemoci. Pokud není pochyb o virové povaze rýmy, jmenuje se Anaferon, Viferon. U kojenců je předepisován rekombinantní interferon-alfa, Arbidol se používá od 3 let věku (aktivuje syntézu vlastního interferonu).
  2. V případě bakteriální rýmy je žádoucí předepsat antibiotikum s ohledem na citlivost izolovaného mikroorganismu (podle výsledků bakteriologického výzkumu). Antibiotika jsou indikována, pokud má dítě chronická onemocnění (angína, sinusitida atd.). Lze použít lokální antibiotika: Fusafungin ve formě inhalace, starší děti, sprej Bioparox, sprej Isofra, mast Bactroban. Antibakteriální léčiva se používají po dobu nejvýše 10 dnů.
  3. Čištění (sanitace) nosních cest z hromadění hlenu se provádí u malých dětí pomocí injekční stříkačky nebo speciálního sání.
  4. Inhalace: nejlepší možností je použít nebulizátor. Minerální alkalická voda (jako Borjomi), roztok sody, éterické oleje atd. Se používají pro inhalace, od 2 let můžete použít tužku „Balsam Golden Star“, „Doctor IOM“,
  5. Vakokonstrikční nosní kapky: Otrivin, Nazivin, Nafazolin, Oxymetazolin atd. Se používají v pediatrické praxi, koncentrace roztoku a dávkování kapek závisí na věku dětí. Kapky nelze aplikovat déle než 5 (maximálně 7) dnů (!). Kapky nemají žádný vliv na příčinu nemoci, zmírňují otoky a dělají dítě lépe.

Použití nosního spreje se nedoporučuje dětem v prvních 2 letech života z důvodu rizika respiračního selhání způsobeného reflexním spazmem glottis. Rodiče by měli být schopni správně pohřbít nosní kapky. K tomu by měla být hlava dítěte mírně vychýlena dozadu, odkapána do jednoho nosního průchodu, a pak s hlavou dolů zatlačte křídlo nosu na nosní přepážku prstem. Také kapejte do druhého nosního průchodu.

  1. Symptomatická léčba: antipyretika pro vysokou horečku (Nurofen, Panadol, Paracetamol atd.), Antitusikum a expektoranci v přítomnosti kašle („Doctor IOM“, sběr hrudníku, elixír Bronhikum, atd.). Děti po 3 letech jsou prováděny rušivými procedurami: hořčičnými ponožkami (suchý hořčičný prášek se nalije do ponožek), koupelemi s hořčicovou nohou (1 lžíce hořčičného prášku se přidá do 5 litrů vody o teplotě 37–38 ° C).
  2. Fyzioterapeutické postupy: UV (tubus-quartz), endonasální elektroforéza, ultrafonoforéza, UHF, parafínová terapie.

Léčba rýmy může být prováděna homeopatickými léky, ale dětský homeopat si musí zvolit lék na tuto léčbu a jeho dávkování.

U chronické rýmy je nejdůležitějším bodem léčby odstranění příčiny, která podporuje zánět. To může být chirurgický zákrok (odstranění polypů, adenoidů, resekce zakřivené přepážky, kryodestrukce sliznice během její hypertrofie atd.).

Při vazomotorické rinitidě se provádějí intra-nazální blokády (s roztokem novokainu s hydrokortisonem), magnetickou terapií, laserovou léčbou a dalšími metodami.

Může být použit pro rinitidu ke zmírnění pohody, snížení projevů nemoci a posílení obranyschopnosti těla, masáže bioaktivních bodů. Masáž je k dispozici pro starší děti. Drží se dvěma ukazováčky. Symetrické body jsou masírovány rotačními pohyby v následujícím pořadí:

  • body ve výklencích křídel nosu;
  • 2 body na horním rtu pod nozdrami;
  • na konci nosu (jedním prstem);
  • na nosu ze dvou stran v rozích očí;
  • 2 body na vnitřních okrajích obočí;
  • na týl na obou stranách;
  • na základně druhého (indexového) prstu, nejprve na levé straně, pak na pravé straně.

Masíruje se dobře vnímatelnou intenzitou po dobu 15 sekund, 2-3 krát denně po dobu 5-10 dnů.

Léčba lidových metod rýmy

Bylinné léky mohou být použity v nepřítomnosti alergií u dítěte.

Existuje mnoho receptů:

  • šťáva z řepy s vodou (1: 1) může být instalována do nosu kojenců;
  • nasekaný česnek v lisu by měl být nalit olejem (olivovým nebo slunečnicovým), ponechat po dobu 6–12 hodin, dát do kapky v kapce nosu 1 (použít starší děti, protože česnek mravenčí na sliznici);
  • Kalanchoe šťáva 2 kapky na nos 2–3 s. za den;
  • šťáva aloe, zředěná převařenou vodou (poměr 1:10), 2–3 kapky v nose;
  • inhalace nosem s odvarem eukalyptu, heřmánku, šalvěje;
  • tampony se solným roztokem (na 100 ml vody, 0,5 lžičky soli) se zavedou nejprve do jednoho a pak do druhého nosního průchodu pro zmírnění otoku;
  • cibuli nakrájejte a přidejte rostlinný olej, nechte 6–8 hodin stát, namočte a namažte sliznici nosu.
  • v případě suchosti sliznic po zastavení nachlazení namažte sliznice broskvovým olejem, navlhčete vzduch v dětském pokoji a dítěti dejte dostatek vody.

Předpověď

Výsledkem rýmy u dětí může být:

  • využití;
  • rozvoj komplikací (otitis, sinusitida, bronchitida nebo pneumonie v případě bakteriální infekce);
  • přechod do chronické formy s častými relapsy.

Při léčbě akutní rýmy je důležité zajistit lékařský dohled, protože nepřiměřeně dlouhodobé užívání léčiv může způsobit atrofii sliznic, parézu cév v nose a alergickou reakci.

Prevence

Jelikož preventivní opatření lze nazvat:

  • vyloučení faktorů vyvolávajících rinitidu;
  • včasná léčba patologie horních cest dýchacích;
  • kalení;
  • dobrá výživa;
  • hygienické podmínky v místnosti pro děti.

Životopis pro rodiče

Nedochází k malému významnému onemocnění dětí. Při absenci patřičné pozornosti k léčbě "banálního" nachlazení se nemoc může proměnit v chronickou formu, což vede k řadě komplikací.

Není třeba se samy léčit dítětem. Dokonce i rýma může mít odlišnou povahu a lze s ní zacházet odlišně. Při dodržování předpisu lékaře zachráníte své dítě před nepříjemnými účinky rýmy.

Program „Škola doktora Komarovského“ vypráví o dětské rinitidě, různých typech rýmy a způsobech její léčby: