loader

Hlavní

Tonzilitida

Teplota u dospělého neprochází

Obsah článku

Pokud však horečka nepropadne, horečka nepříznivě ovlivňuje stav pacienta.

Důvody

Horečka je adaptivní proces, který zahrnuje cílenou změnu vlastností výroby tepla a přenosu tepla a je doprovázen posunem teploty. Mezi důvody existují takové skupiny, jako jsou:

Nejčastěji pacienti i lékaři pozorují varianty infekční horečky. Je zahrnuta v komplexu symptomů u respiračních infekcí, různých infekčních a zánětlivých lézí vnitřních orgánů (nefritida, hepatitida atd.).

Nárůst teploty může charakterizovat průběh onemocnění - například u břišní tyfus a malárie jsou pozorovány speciální typy teplotních křivek.

Mezi příčiny neinfekční horečky:

  • hemolýza erytrocytů, trombóza;
  • krevní transfúze (krevní transfúze);
  • nekróza tkání (s infarkty různých lokalizací);
  • maligní neoplazmy;
  • systémová onemocnění pojivové tkáně;
  • lékové reakce, intravenózní infuze.

Trvalá horečka je bezpodmínečným znakem patologického procesu, i když teplotní úroveň nemůže vždy souviset se závažností onemocnění. Přes podrobný seznam etiologických faktorů se nejčastěji vyskytuje náhlý nárůst teploty, obvykle v přítomnosti nidus hnisavé infekce, zejména v nepřítomnosti antibakteriální terapie.

Je zde také stav způsobený porušením termoregulace a tepelné nerovnováhy. Jedná se o hypertermický syndrom - zvýšení tělesné teploty, které je odolné vůči standardní antipyretické terapii nesteroidními protizánětlivými léky.

Vlastnosti hypertermického syndromu

Patologický typ horečky, charakterizovaný výrazným zvýšením tělesné teploty v krátkém čase a doprovázeným oběhovými poruchami v mikrovaskulatuře a metabolických poruchách, se nazývá hypertermický syndrom.

V podmínkách stabilní hypertermie existuje riziko dysfunkce orgánů a systémů a v důsledku toho významné zhoršení stavu pacienta.

Vývoj hypertermického syndromu je způsoben zkreslením mechanismů termoregulace, zatímco při normální horečce je zvyšování teplotní úrovně procesem řízeným tělem, který je nezbytný pro realizaci ochranných funkcí.

Zásadním faktorem je porušení přenosu tepla s vysokou produkcí tepla a výrazným hromaděním tepla. Kromě infekčních onemocnění může být příčinou hypertermie trauma, účinky jedů, dehydratace, syndrom respirační tísně.

Hypertermický syndrom zahrnuje takové příznaky, jako jsou:

  1. Zvýšená tělesná teplota na 6 hodin nebo více.
  2. Žádné denní kolísání teploty.
  3. Žádná odpověď na antipyretika (antipyretika).

Mezi nejtypičtější příznaky patří:

  • dlouhodobé zachování hypertermie;
  • silná slabost;
  • bolest hlavy;
  • tachykardie (zvýšená tepová frekvence);
  • dušnost;
  • halucinace;
  • febrilní záchvaty.

Hypertermální syndrom se vyskytuje nejčastěji v dětství. Vzhledem k patologickému účinku vysoké teploty na tělo je nutné zahájit léčbu včas, protože hrozí edém mozku a dekompenzace chronických onemocnění.

Infekční horečka

Poměrně často, vysoká tělesná teplota způsobená infekčními chorobami bakteriální povahy.

Trvalá horečka je charakteristická pro abscesy s různou lokalizací, celulitidou a gangrénou, stejně jako sepse, doprovázená masivní bakteriémií a toxemií, tj. Pronikáním bakterií a jejich toxinů do krve.

Když se teplo nesníží po dobu 4 dnů, mělo by se v první řadě zamyslet nad bakteriální infekcí. „Vstupní branou“ se stávají traumatické poranění, rány v důsledku chirurgických zákroků, zejména těch, které se provádějí v nevhodných podmínkách s porušením aseptických a antiseptických pravidel.

Jedná se zejména o trestné potraty, traumatickou osteomyelitidu se střelnými ranami, ačkoli infekční ohnisko může být umístěno v jakémkoli orgánu (plíce, játra atd.). Významné je také pozdní zahájení léčby antibiotiky, neúčinnost zvoleného léčiva. Pokud bakteriální činidlo nevykazuje citlivost na antibiotika, teplota zůstává na stejné úrovni, není zde tendence ke zlepšení stavu pacienta.

Léčba

Aby se teplo snížilo, je nutné zajistit tělo s možností přenosu tepla. Nadměrné teplo je eliminováno pocením při odpařování kapaliny, proto se doporučuje pít hodně. Je lepší, když je to voda (ne studená), kompot nebo čaj.

Nemůžete zabalit do deky, třít kůži alkoholem, užívat alkoholické nápoje - takové události zhoršují stav a porušují procesy termoregulace.

Algoritmus pro léčbu hypertermického syndromu zahrnuje:

  1. Odpočinek lůžka, minimum oblečení pro dostatečné chlazení povrchu kůže, korekce teploty v místnosti (vzduch by měl být chladný, zvlhčený).
  2. Příjemný nápoj, studený na velkých nádobách, třením vodou při pokojové teplotě (doporučuje se předběžně obdržet febrifuge - paracetamol, ibuprofen ve věkové dávce).
  3. Léky, které podporují vazodilataci (no-spa, papaverin, kyselina nikotinová).
  4. Glukokortikosteroidy (prednison, dexamethason).

Drogová terapie předepsaná lékařem po vyšetření pacienta a posouzení jeho stavu.

Výzva k pohotovostní lékařské péči je nezbytná pro rozvoj záchvatů, zhoršeného vědomí, výskytu bludů, halucinací, závažných respiračních poruch.

Pokud se vysoká teplota u dospělého nebo dítěte kvůli zánětlivému zánětlivému onemocnění nevypne, okamžitě vyhledejte lékaře. Nezávislá léčba a podávání antibakteriálních látek může vést k rozvoji komplikací - sepse, infekčního toxického šoku.

Proč teplota v dítěti neunikne, nebo 8 běžných chyb s poklesem tělesné teploty u dětí

Kolik bylo řečeno o teplotě a bude řečeno více než jednou.

Ve většině případů teplota stoupá ve večerních hodinách, spousta nemocí začíná od horečky, nejen ARVI.

Nic nevede rodiče k větší panice než výraznému zvýšení tělesné teploty u dítěte. A pokud tato teplota nezmizí, vypadá to jako katastrofa. Jaká je teplota? Proč je to potřeba? A jak to srazit, když je všechno už zkoušeno?

Fyziologie

Horečka je jednou z nejdůležitějších ochranných a adaptivních reakcí těla. V procesu zvyšování teploty těla jsou aktivovány všechny vitální systémy těla (imunitní, respirační, kardiovaskulární). Ve skutečnosti je tento proces regulován tělem.

Horečka je změna tepelné bilance způsobená vlivem termoregulace endogenních pyrogenů na hypotalamická centra tepelné regulace.

U mnoha zdravých dětí lze ve dne pozorovat mírný nárůst tělesné teploty, nejčastěji je tento nárůst subfebrilního charakteru - 37,3 - 37,5˚˚.

Rozsah denních výkyvů tělesné teploty při relativně konstantní teplotě okolí v prvních dnech života je asi 0,2–0,3 ° C, zvyšuje se na 0,6 ° C o 2–3 měsíce a dosahuje 1 ° C o 3–5 let.. Nejvyšší tělesná teplota je pozorována mezi 17 a 19 hodinami a nejnižší v intervalu mezi 4 - 7 hodinami. Fluktuace tělesné teploty odrážejí stav fyzické a psycho-emocionální aktivity zdravých dětí.

Stupně horečky

  • etapa - zvýšení teploty. Nejčastěji si rodiče všimnou, že se dítě třese, dítě si stěžuje na pocit chladu, zvláště při pohybu. V této fázi převažují procesy výroby tepla obvykle nad procesy přenosu tepla, snižuje se dýchání, snižuje se pot;
  • etapa zvýšená teplota. Ten stupeň, ve kterém rodiče obvykle znějí alarm. Přenos tepla a výroba tepla jsou v tomto okamžiku obvykle přibližně stejné. Kůže je červená a horká na dotek;
  • snížení teploty. V této fázi převládá přenos tepla, kůže dítěte je červená, dochází k aktivnímu pocení, dýchání je poměrně časté.

Hypertermie je proces, který (na rozdíl od horečky) není regulován tělem. Může vést k narušení systémů těla.

Mezi nejčastější příčiny hypertermie patří:

  • nádory hypofýzy;
  • poranění mozku;
  • Infekce CNS;
  • šok, sepse;
  • hypertyreóza.

Hypertermie se vyskytuje u malých dětí a je charakterizována porušením mechanismu přenosu tepla. Dítě je bledé a chladné.

Pokud je tedy dítě na dotek červené a horké a teplota vzrostla na 39 ° C, bude tento proces ve většině případů příznivý.

Teplota u novorozence

Často se stává, že matka, která právě přišla z porodnice, bere teplotu dítěte, vidí teplotu 37,5 ° C na teploměru, dává dětskému paracetamolu, znovu změří teplotu a zjistí, že neexistuje žádný účinek.

Novorozenci se přizpůsobují životu v tomto nedokonalém světě a jejich orgánové systémy, včetně procesů termoregulace, se přizpůsobují.

Pokud jste také v rozpacích nosní kongescí, změnou barvy stolice, silnou úzkostí dítěte, zarudnutím pupeční rány nebo výtokem z ní, je lepší se poradit s lékařem.

Samozřejmě musíte zavolat lékaře, pokud je teplota novorozence 38 ° C a vyšší.

Proč dítě neztrácí teplotu a co dělat?

Tato otázka je zcela běžná a rodiče často dělají stejné chyby.

1) Chyba jedna - plenka, nebo spíše její přítomnost. V dnešní době je tato věc nedílnou součástí výchovy dětí a mnoho z nich ani neví, jak ji odstranit z dítěte, a dokonce i na celý den. Nevýhodou této věci je, že uvedení na dítě zadek, můžete také dát do oblasti třísla, a to je bohatá na velké cévy. Místo toho, aby rozdávání přebytečného tepla, dítě, díky takovému „komprimování“, přidává další stupeň.

2) Matky si často stěžují, že nemohou snížit teplotu dítěte a v místnosti, kde je nemocné dítě umístěno, je dusno a horké.

Místnost musí být pravidelně větrána. Zaprvé sníží počet patogenů v místnosti. Za druhé, dítě bude dýchat snadněji. Za třetí vám pomůže snížit teplotu dítěte.

3) Oblečení. Pokusy o muflování o něco více, pít horký čaj s malinovou marmeládou a dělat vše tak, aby se dítě potilo a tak se zotavilo, může zhoršit stav. Oblečení musí být z přírodních tkanin. Pokud se dítě třese, zakryjte a zahřejte.

4) Napájení. Nekrmte dítě ani krmivo pro dva - to jsou dva extrémy. Pokud je dítě již schopno mluvit, požádejte o jeho názor. Možná, že chce nějaké ovoce nebo jídlo, zvláště lahodně vařené mámou. Pokud se dítě odmítne, nenutí ho k jídlu, stačí dát promyté ovoce a zeleninu na prominentním místě.

5) Nesprávný výpočet dávky antipyretik.

Faktem je, že výpočet léčivého přípravku na obalu se provádí na průměrném dítěti. Pokud tedy vaše dítě váží více než průměr, pak potřebujete více léku, než je uvedeno na páteři obalu.

6) Stírání a studené obklady během bílé horečky. Tato chyba je vzácná.

7) Otírání vodkou, octem nebo vodou pod tělesnou teplotou dítěte.

Vodka a ocet zvyšují intoxikaci organismu, mohou vést k alergiím nebo otravám. Ledová voda může vyvolat křeč periferních cév a vést ke snížení oblasti přenosu tepla.

8) Nedostatek pití. Pokud se dítě odmítá pít, a rodiče nemohou, nebo nemají dostatečnou touhu, aby ho pít.

Ztráta tekutin a soli z potu a vydechovaného vzduchu může vést k vážnému stavu dítěte a následně k prahu intenzivní péče.

Opatření ke snížení tepla

Rodiče často říkají: „Nurofen nesnižuje teplotu, co dělat?“

Účinnost léčiva se vyhodnocuje nejdříve 30 minut po jeho podání dítěti. Pokud teplota po podání léčiva poklesla o 0,5 - 1 ° C, znamená to, že léčivo je platné. Antipyretika působí 4 - 6 hodin a po této době může teplota opět vzrůst. Je velmi důležité pochopit, že vynucení teploty, vyléčení nemoci, ale pouze zmírnění stavu pacienta.

Takže při teplotě dítěte nad 39 ° C nebo vyšší jste dali antipyretikum, ale nepomohlo to.

  1. Zkontrolujte ruce a nohy dítěte. Pokud je dítě bledé a chladné, antipyretika nebude fungovat. Vaším úkolem je zahřát ruce a nohy. Nasaďte si teplé ponožky, otřete si ruce, dávejte No-shpu nebo papaverin ve stáří.
  2. Zkontrolujte, zda existuje možnost přehřátí dítěte. Odstraňte přebytečné svetry, prošívané přikrývky, ponechte jen ty nejnutnější. Větrejte místnost, navlhčete vzduch. Pokud je venku venku, snižte teplotu baterie.
  3. Vyjměte plenku z dítěte.
  4. Pokud je dítě červené a horké, položte pod něj vodotěsnou fólii a otřete tělesnou teplotu dítěte vodou. To znamená, že pokud má dítě 40 ° C, pak voda na odření by měla být 40 ° C. Potírání potřebuje pouze ty oblasti, kde projdou velká plavidla. To je krk, podpaží, oblast srdce, třísla, poplitální fossa. Nohy a ruce se nedotýkají. Dítě zakryjte lehkou přikrývkou a po 5 minutách postup opakujte, pak znovu změřte tělesnou teplotu.
  5. Můžete také použít metody fyzického chlazení. Měli byste vzít led z mrazáku, zabalit jej do několika vrstev a umístit ho na hlavu dítěte ve vzdálenosti 1 - 2 cm od jeho povrchu.
  6. Nezapomeňte krmit dítě se vším, co dítě pije. Vhodná voda, šťávy, čaje, ve všech směrech dávají dítěti tekutinu a sledují množství moči.
  7. Dejte svému dítěti fyziologický roztok, jako je Regidron, Glukosolan.
  8. Nesnažte se snížit teplotu nemocného dítěte na 36,5˚Ϲ.

Pokud vám vše výše uvedené nepomůže a teplota se nepohnula ze 40 ° C za hodinu, je lepší vzít dítě do nemocnice.

Teplota sama o sobě není hrozná. Rodiče jsou vystrašeni nemocí dítěte, jeho stav je zároveň a teplota je jednoduše snazší opravit a popsat.

Milí rodiče, podívejte se na své nemocné dítě a sdělte, co vás trápí. Možná je to atypické chování nebo výskyt vyrážky, která nezmizí při stisknutí, možná zvracení a stížnosti na bolest břicha, a teplota je ve skutečnosti 37 ° C? V těchto případech byste měli zavolat sanitku a jít do nemocnice, abyste vyloučili vážné nemoci.

Co dělat, když teplota dítěte neklesá

Rodiče se vždy starají o zdraví svého dítěte. Jedním z důvodů je zvýšení teplotních ukazatelů a jejich dlouhodobá stabilita. Proč teplota stoupá nad 38,5 stupňů a po nějakou dobu neztrácí?

Příčiny prodloužené teploty

Vysoká teplota působí jako ochranná reakce těla na invazi cizích těles. V praxi se normální teplota pro nemoc považuje za ukazatele ne vyšší než 38,5 stupně. V této době existuje aktivní produkce interferonů a protilátek, které pomáhají v boji proti infekci.

Pokud se teplota v dítěti nezmění, mohou být důvody:

  • bakteriální infekce. Děti s vysokou horečkou jsou často diagnostikovány s anginou pectoris, pneumonií, otitidou, nefritidou nebo meningitidou;
  • hnisavé zánětlivé procesy ve formě flegmonu nebo abscesu;
  • infekce rotavirem nebo virus Epstein-Barr;
  • patologického procesu v meningech. Toto onemocnění je také charakterizováno jinými příznaky ve formě bolesti hlavy, nevolností a zvracením, zhoršeným vědomím a rozvojem křečovitého stavu;
  • endokrinní onemocnění.

Teplota dětí se často zvyšuje v důsledku porušení procesů přenosu tepla. Tento jev je pozorován při silném zabalení dítěte do oblečení. Neexistují žádné jiné příznaky onemocnění.

Nebezpečí prodloužené teploty

Pokud se teplota dítěte po dlouhou dobu nezmizí, zvyšuje se riziko nežádoucích účinků. Při absenci účinku antipyretik se projevují symptomy ve formě zhoršené respirační funkce, srdečního selhání, vývoje halucinací a bludů.

Často, v prvních dvou letech života, děti vyvinou bílou horečku při vysokých teplotách. To znamená, že samotné tělo dítěte hoří teplem a jeho ruce a nohy jsou studené. V cévním systému se vyskytne křeč. Tento proces negativně ovlivňuje dítě, protože krevní tok v této době, což znamená, že protilátky nemohou překonat infekci.

Při teplotách nad 39 stupňů s dobou trvání delší než dva dny je naléhavě nutné zavolat lékaře nebo ambulanci. Je-li to možné, bude dítěti podána injekce s lytickou směsí a po vyšetření je předepsána odpovídající léčba.

V některých případech rodiče naopak začínají paniku příliš brzy a dávají dětem antipyretikum již při teplotě 37,5 stupně. Je přísně zakázáno tak činit, protože ochranná funkce přestává plně fungovat, což je důvod, proč se infekce šíří stále více v celém těle.

Efektivní opatření při vysoké teplotě

Jaká opatření na snížení teploty u dítěte? Pro rodiče existuje několik doporučení.

  1. Jsou-li naměřené hodnoty teploty vyšší než 38 stupňů, mohou být uvedena antipyretická činidla. Pro děti jsou Paracetamol nebo Ibuprofen považovány za nejlepší léčiva v této skupině. Mají antipyretické, analgetické a protizánětlivé účinky.
  2. Otevřete dítě a nechte na něm jen tenké spodní prádlo. V tomto případě by teplota v místnosti měla být pohodlná a ne vyšší než dvacet stupňů.
  3. Dodržujte přísný pitný režim. Dítě by mělo hodně pít, jinak čeká dehydrataci a přehřátí. Nemusíte donutit dítě pít sklenice, stačí dát jednu lžičku. Zároveň to může být nejen voda, ale také teplý kompot, džus, citronový čaj nebo heřmánkový extrakt s lipou.
  4. Uklidněte dítě co nejvíce, ale neměli byste ho nosit v náručí, protože teplo vyzařuje z těla matky, což dále zvyšuje teplotu dítěte.
  5. Otřete teplou vodou. Ocet a alkohol je lepší nepřidávat, protože vypouštějí toxické výpary.

Naléhavá opatření v bílé horečce


Pokud teplota dítěte nezmizí a zároveň se mu zchladí ruce a nohy, pak se tento stav obvykle nazývá bílá horečka. Co by v tomto případě měli dělat rodiče?

Musíte se řídit několika doporučeními.

  • Za prvé, nepropadejte panice. Dítě bude cítit vzrušení matky a strach, protože to, co jeho stav jen zhorší.
  • Pak zavolejte sanitku.
  • Kdykoliv je to možné, uklidněte dítě a nechte ho pít co nejvíce tekutiny.
  • Aktivně otřete studené ruce a nohy. Když se začnou zahřívat, teplota se bude postupně snižovat.

Pokud teplota u dětí nezmizí, můžete si nezávisle připravit směs a provést injekci. Pro jeho výrobu potřebují tekutý Analgin, difenhydramin a papaverin. První složka má antipyretické účinky, druhá redukuje opuch a rozvoj alergických reakcí a papaverin eliminuje vaskulární křeč.

Pokud tyto složky nejsou k dispozici, lze pomocí jiných léků snížit teploty, které nejsou přilnavé. Tato směs může být připravena:

  • ze všech antipyretik na bázi paracetamolu a ibuprofenu;
  • z jakéhokoli spasmodického léku ve formě Papaverinu, No-shpy nebo Drotaverina;
  • z jakéhokoliv antihistaminika ve formě Zodak, Fenistil, Zyrtek, Suprastin v kapkách.

Dávka by měla být vypočtena přesně podle věku a hmotnosti.

V některých případech, kdy teplota klesne špatně, může lékař doporučit hospitalizaci. Mezi ně patří situace ve formě:

  1. věk dětí mladších než jeden rok;
  2. vývoj u dítěte hnisavé angíny, laryngitidy, meningitidy, pneumonie a bronchitidy;
  3. porušení všeobecných podmínek. Dítě může být letargické a ospalé;
  4. nástup příznaků, jako je nevolnost, zvracení a průjem. V tomto případě dítě zcela odmítá pít;
  5. vývoj křečovitého stavu, halucinace a delirium;
  6. přítomnost bílé horečky.

Stojí za zmínku, že vysoká teplota do 39 stupňů může pojmout až tři dny. A čtvrtý nebo pátý den začíná ustupovat. Pokud se tak nestane, je to důvod, proč se poradit s lékařem nebo zavolat sanitku.