Medicína "Doxycyklin": návod k použití

Farmakologické vlastnosti léčiva

Popis a složení léčiva

Toto antibiotikum se vyrábí ve formě žlutých tvrdých želatinových kapslí. Složení léčiva "Doxycyklin" jako aktivní aktivní složky zahrnuje 100 mg doxycyklin hyklátu, hlavními pomocnými složkami jsou bramborový škrob, stearát hořečnatý a monohydrát laktózy. Plášť kapsle obsahuje oxid titaničitý, propylparahydroxybenzoát, methylparahydroxybenzoát, želatinu a žluté barvivo (E104 a E110).

Lékařské indikace pro jmenování

Vezměte si lék "Doxycyklin" návod k použití doporučuje pro léčbu peritonitidy, otitis, pleurální empyém, uretritida, bronchitida, pohrudnice, sinusitida, paradentóza, angína, proctitis, epididymitis, cholangitis a prostatitis. V zápal plic, zánět žlučníku, angíny, akné, infekcí měkkých tkání, černému kašli, osteomyelitida, mykoplazmy, kapavku, břišní tyfus, borelióze, chlamydie, ulcerózní keratitidy, trachom, leptospiróze, rickettsiálních onemocnění syfilis a brucelózy a drogy by měly být použity. Pro léčbu pyelonefritidy, Q horečky, lymské boreliózy, psitakózy, skvrnité horečky, aktinomykózy, tularémie a yersiniózy je také nutné užívat lék "doxycyklin". Indikace pro použití zahrnují malárii, úplavici, granulocytární erfiózu, choleru a nemoci spouštěné hemofilní tyčí.

Seznam hlavních kontraindikací pro použití

Nedoporučuje se předepisovat tento lék pacientům mladším dvanácti let s tělesnou hmotností méně než čtyřicet pět kilogramů pro těhotné ženy a kojící matky. Tobolky doxycyklinu by také neměly být doporučovány v případě leukopenie, alergické reakce na doxycyklin a další tetracykliny, porfýrie a závažných onemocnění ledvin a jater.

Návod k použití léků, analogů, recenzí

Pokyny od pills.rf

Hlavní menu

Pouze nejaktuálnější oficiální pokyny pro užívání léků! Pokyny pro drogy na našich stránkách jsou publikovány v nezměněné podobě, ve které jsou připojeny k lékům.

DOXICYCLINE kapsle "Belmedpreparaty"

LÉČIVÉ PŘÍPRAVKY Z PŘÍJEMU JÍZDY JSOU POTŘEBUJEME PATIENT POUZE DOKUMENTEM. TENTO POKYN POUZE PRO LÉKAŘSKÉ PRACOVNÍKY.

NÁVOD K POUŽITÍ LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU PRO LÉKAŘSKÉ POUŽITÍ DOXICYCLIN

Registrační číslo: LS-000756
Obchodní název: Doxycyklin
Mezinárodní nevlastní název: Doxycyklin
Chemický název: Solvát (4S, 4aR, 5S, 5aR, 6R, 12aS) -3,5,10,12,12a-pentahydroxy-4- (dimethylamino) -6-methyl-l, ll-dioxy-1,4, 4a, 5,5a, 6,11,12a-oktahydronafacen-2-karboxamid hydrochlorid s ethanolem (1/2), hemihydrát.
Dávková forma: kapsle.
Složení: každá tobolka obsahuje: léčivou látku: doxycyklin hiklat (v pojmech doxycyklin) - 100 mg; pomocné látky: stearát vápenatý - 1,7 mg, monohydrát laktosy - 220 mg, bramborový škrob - až 340 mg; kompozice kapslí: želatina - 61,624 mg, glycerol - 0,193 mg, čištěná voda - 10,585 mg, oxid titaničitý - 0,497 mg, laurylsulfát sodný - 0,049 mg, barvivo při západu slunce žlutá E-110 žlutá - 0,01 mg, barvivo cholinová žlutá E-104 - 0,042 mg.
Popis: tvrdé želatinové kapsle, žlutá barva, válcový tvar s polokulovými konci. Obsah tobolek je žlutý prášek s bílými skvrnami. Přítomnost těsnění hmoty kapsle ve formě kolony nebo tablety, která je rozptýlena, když je lisována skleněnou tyčí, je povolena.
Farmakoterapeutická skupina: antibiotikum tetracyklin.
ATX kód: J01AA02

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika. Semisyntetický tetracyklin, bakteriostatické širokospektrální antibiotikum. Proniknutí do buňky působí na intracelulárně lokalizované patogeny. Potlačuje syntézu proteinů v mikrobiální buňce, narušuje spojení transportní aminoacyl-RNA s podjednotkou 30S ribozomální membrány. Je vysoce citlivý: grampozitivní mikroorganismy Staphylococcus spp. (včetně Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (včetně Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp. Actinomyces israeli; a gram-negativní organismy: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Enterobacter, Salmonella spp, Bordetella pertussis, Bacteroides spp, Treponema spp..... (včetně kmenů rezistentních na jiná antibiotika, jako jsou moderní peniciliny a cefalosporiny). Nejcitlivější jsou Haemophilus influenzae (91-96%) a intracelulární patogeny. Doxycyklin je účinný proti většině původců nebezpečných infekčních onemocnění: mor (Yersinia spp.), Tularemia (Francisella tularensis), antraxové mikroby (Bacillus anthracis), Legionella (Legionella spp.), Brucella (Brucella anthracis), Legionella sop., Brucella anthracis, Legionella, Chaurus, Io-chyla, Iberoella spp. Rickettsia (Rickettsi) úplavice (Entamoeba histolytica), neovlivňuje většinu kmenů Proteus, Pseudomonas tyčinky a houby, v menší míře než ostatní tetracyklinová antibiotika, inhibuje střevní flóru, liší se od nich úplnější absorpcí a delším trváním účinku.Doxycyklin překonává přírodní tetracykliny ve stupni antibakteriální aktivity, na rozdíl od tetracyklinu a oxytetracyklinu má na rozdíl od tetracyklinu a oxytetracyklinu vyšší terapeutickou účinnost projevuje se léčbou 10krát nižší dávky a delší činností. Existuje zkřížená rezistence na jiné tetracykliny, stejně jako na peniciliny.
Farmakokinetika. Absorpce je rychlá a vysoká (asi 100%). Recepce zápisu nemá významný vliv na stupeň absorpce. Má vysoký stupeň rozpustnosti lipidů a nízkou afinitu pro vazbu vápenatých iontů (Ca2 +). Po perorálním podání 200 mg je doba do dosažení maximální plazmatické koncentrace 2,5 h, maximální plazmatická koncentrace je 2,5 μg / ml a 24 h po podání 1,25 μg / ml. Komunikace s plazmatickými proteiny - 80-93%. Pronikne do orgánů a tkání; 30-45 minut po požití se nachází v terapeutických koncentracích v játrech, ledvinách, plicích, slezině, kostech, zubech, prostatě, očních tkáních, pleurálních a ascitických tekutinách, žluči, synoviálním exsudátu, maxilární a frontálních dutinách. gingivální sulci. Proniká špatně do mozkomíšního moku (10-20% plazmatické hladiny). Penetrace placentární bariérou se stanoví v mateřském mléku. Distribuční objem - 0,7 l / kg. Metabolizované v játrech 30-60%. Eliminační poločas je 10-16 hodin (většinou 12-14 hodin, v průměru 16,3 hodin). Při opakovaných injekcích se léčivo může hromadit. Nahromadí se v retikuloendoteliálním systému a kostní tkáni. U kostí a zubů tvoří nerozpustné komplexy s ionty vápníku (Ca2 +). Vylučuje se ve žluči, kde se nachází ve vysoké koncentraci. Je vystavena enterohepatické recirkulaci, vylučované střevem (20-60%); 40% přijaté dávky se vylučuje ledvinami během 72 hodin (z toho 20-50% se nezměnilo), s těžkým chronickým selháním ledvin, pouze 1-5%. U pacientů s poruchou funkce ledvin nebo azotemií je důležitým způsobem vylučování gastrointestinální sekrece.

INDIKACE PRO POUŽITÍ

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená citlivými mikroorganismy: infekce dýchacích cest (faryngitida, akutní a chronická bronchitida, tracheitida, bronchopneumonie, lobarová pneumonie, plicní absces, pleurální empyém);
infekce horních cest dýchacích (otitis, tonzilitida, sinusitida atd.);
infekce genitourinárního systému (cystitida, pyelonefritida, prostatitida, uretritida, uretrocystitida, urogenitální mykoplazmóza, endometritida, endocervicitida, akutní orchiepididymitida; kapavka);
infekce žlučových cest a gastrointestinálního traktu (cholecystitida, cholangitida, gastroenterokolitida, bakteriální dyzenterie, „cestující“ průjem);
infekce kůže a měkkých tkání (celulitida, abscesy, furunkulóza, panaritia, infikované popáleniny, rány atd.);
infekční onemocnění oka, syfilis, frambesie, yersinióza, legionelóza, rickettsióza, chlamydie různé lokalizace (včetně prostatitidy a proktitidy), Q horečka, horečka skvrnitá na skalnatých horách, horečka tyfus (včetně sypha, horečka spojená s klíšťaty), onemocnění Lyme (I st. - erythema migrans), bacilární a amébová dyzenterie, tularemie, cholera, aktinomykóza, malárie; jako součást kombinované terapie - leptospiróza, trachoma, psiggakoz, ornitóza, granulocytární ehrlichióza; černý kašel, brucelóza, osteomyelitida; sepse, subakutní septická endokarditida, peritonitida.
Prevence pooperačních hnisavých komplikací; malárie způsobená Plasmodium falciparum během krátkodobých cest (méně než 4 měsíce) v oblasti, kde jsou běžné kmeny rezistentní na chlorochin a / nebo pyrimethamin-sulfadoxin.
Jako lék je „první“ série předepisována pacientům mladším 65 let s exacerbací chronické bronchitidy (včetně pozadí bronchiálního astmatu) bez komorbidit (tyto exacerbace jsou často způsobeny Haemophilus influenzae). Je účinný při exacerbaci bronchopulmonální infekce (obvykle stafylokokové etiologie) u pacientů s cystickou fibrózou, chlamydiální artritidou, granulocytární ehrlichiózou. U starších pacientů se používá k léčbě akutní prostatitidy a močové infekce způsobené Escherichia coli.

KONTRAINDIKACE

Přecitlivělost na doxycyklin, složky léčiva, jiné tetracykliny; deficience laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukózy a galaktózy, porfyrie, závažné selhání jater, leukopenie, věk dětí (do 12 let - možnost tvorby nerozpustných komplexů s ionty vápníku (Ca2 +) s depozicí v kostře kostry, sklovinou a dentinem) a dětí v kostech věku po 12 letech s hmotností do 45 kg.

ŽÁDOST O PREGNANCI A LAKCI:

Užívání léku během těhotenství je kontraindikováno, protože lék pronikající placentou může narušit normální vývoj zubů, způsobit růstovou inhibici kostí kostry plodu a také způsobit tukovou infiltraci jater.
Během laktace je použití doxycyklinu kontraindikováno. Pokud je to nutné, užívání léku, po dobu léčby, kojení by mělo být zastaveno.

ZPŮSOB PODÁNÍ A DÁVKY

Průměrná denní dávka u dospělých a dětí starších 12 let s tělesnou hmotností vyšší než 45 kg je 200 mg první den (rozdělená do 2 dávek - 100 mg dvakrát denně), poté 100 mg / den.
Při chronických infekcích močového systému - 200 mg / den po celou dobu léčby.
Při léčbě kapavky se předepisuje podle jedné z následujících schémat: akutní nekomplikovaná uretritida - dávka 500 mg (1 dávka - 300 mg, další 2 - 100 mg každý s intervalem 6 hodin) nebo 100 mg / den až do úplného vyléčení (u žen) nebo 100 mg 2x denně po dobu 7 dnů (pro muže); při komplikovaných formách kapavky je dávka dávky 800-900 mg, která je rozdělena do 6-7 dávek (dávka 300 mg - 1, pak s intervalem 6 hodin po 5-6 následných).
Při léčbě syfilis - 300 mg / den po dobu nejméně 10 dnů.
Pro nekomplikované infekce močové trubice, děložního čípku a konečníku způsobené Chlamydia trachomatis je 100 mg předepsáno dvakrát denně po dobu nejméně 7 dnů.
Infekce mužských pohlavních orgánů - 100 mg 2x denně po dobu 4 týdnů. Léčba malárie rezistentní na chlorochin - 200 mg / den po dobu 7 dnů (v kombinaci se schizontocidními léky - chinin); Profylaxe malárie - 100 mg 1krát denně 1-2 dny před cestou, poté denně během cesty a 4 týdny po návratu;
Průjem "cestující" (prevence) - 200 mg první den cesty (pro 1 příjem nebo 100 mg 2x denně), 100 mg 1krát denně po celý pobyt v regionu (ne více než 3 týdny).
Léčba leptospirózy - 100 mg perorálně 2x denně po dobu 7 dnů; prevence leptospirózy - 200 mg jednou týdně během pobytu ve znevýhodněné oblasti a 200 mg na konci cesty.
Prevence infekcí po lékařském potratu - 100 mg 1 hodinu před potratem a 200 mg - 30 minut po.
S akné - 100 mg / den, kurz - 6-12 týdnů.
Maximální denní dávky pro dospělé jsou až 300 mg / den nebo až 600 mg / den po dobu 5 dnů s těžkými gonokokovými infekcemi.
V případě závažného selhání jater je nutné snížit denní dávku doxycyklinu, protože to způsobuje jeho postupné hromadění v těle (riziko hepatotoxického účinku).

NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY

Na straně nervového systému: benigní zvýšení intrakraniálního tlaku (ztráta chuti k jídlu, zvracení, bolesti hlavy, otoky hlavy optického nervu), toxické účinky na centrální nervový systém (závratě nebo nestabilita).
Poruchy metabolismu: anorexie.
Na straně sluchového a vestibulárního aparátu: zvonění v uších.
Na straně orgánů zraku: rozmazané vidění, skotom a diplopie v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku.
Na straně zažívacího systému: nevolnost, zácpa nebo průjem, bolest břicha, glositida, dysfagie, ezofagitida (včetně erozivní), gastritida, ulcerace žaludku a dvanáctníku 12, pseudomembranózní kolitida, enterokolitida (v důsledku proliferace rezistentních kmenů stafylokoků ).
Alergické reakce: makulopapulární vyrážka, svědění, zčervenání kůže, angioedému, anafylaktoidní reakce, drogové lupus erythematodes, erytematózní vyrážka, exfoliativní dermatitida, kopřivka, anafylaxe, anafylaktický šok, anafylaktoidní reakce, Stevens-Johnsonův syndrom.
Protože kardiovaskulární systém: perikarditida, snížení krevního tlaku, tachykardie, erythema multiforme.
Ze strany krvetvorných orgánů: hemolytická anémie, trombocytopenie, neutropenie, leukopenie, eosinofilie, pokles protrombinového indexu.
Na straně hepatobiliárního systému: abnormální jaterní funkce, zvýšené jaterní transaminázy, autoimunitní hepatitida, cholestáza.
Pohybový aparát: artralgie, myalgie.
Porucha funkce ledvin a močových cest: zvýšení hladiny zbytkového dusíku močoviny.
Jiné: fotosenzitivita, superinfekce; trvalé zbarvení zubní skloviny, zánět v anogenitální zóně. Kandidóza (vaginitida, glositida, stomatitida, proktitida), dysbakterióza, syndrom podobný sérové ​​nemocnosti, toxická epidermální nekrolýza.

OVERDOSE

Příznaky: Při podávání vysokých dávek, zejména u pacientů s poruchou funkce jater, se mohou objevit neurotoxické reakce: závratě, nevolnost, zvracení, záchvaty, poruchy vědomí v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku.
Léčba: abstinenční příznaky, výplach žaludku aktivním uhlím, symptomatická léčba, perorální antacida a síran hořečnatý jsou předepsány k prevenci absorpce doxycyklinu. Neexistuje žádné specifické antidotum. Hemodialýza a peritoneální dialýza jsou neúčinné.

Interakce s jinými léky

Antacida obsahující soli hliníku (Al3 +), vápníku (Ca2 +) a hořčíku (Mg2 +), přípravků železa (Fe), hydrogenuhličitanu sodného, ​​laxativních přípravků obsahujících hořečnaté soli (Mg2 +), colestiraminu a kolestipolu snižují absorpci, proto by mělo být jejich použití rozděleno. v intervalech 3 hodin.
V souvislosti s potlačením střevní mikroflóry snižuje prothrombinový index, který vyžaduje korekci dávky nepřímých antikoagulancií.
V kombinaci s baktericidními antibiotiky, která porušují syntézu buněčné stěny (peniciliny, cefalosporiny), se účinnost těchto látek snižuje.
Snižuje spolehlivost antikoncepce a zvyšuje frekvenci krvácení „průlom“ při užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen.
Ethanol, barbituráty, rifampicin, karbamazepin, fenytoin a další mikrosomální oxidační stimulátory, urychlující metabolismus doxycyklinu, snižují jeho koncentraci v plazmě.
Při současném použití s ​​metoxyfluranem je možný rozvoj akutního selhání ledvin až po smrtící výsledek.
Současné použití retinolu přispívá ke zvýšení intrakraniálního tlaku.

Tobolky doxycyklinu 100 mg, 20 ks.

Dostupnost v lékárnách v Moskvě

Návod k použití

1 tobolka obsahuje 100 mg hydrochloridu doxycyklinu.

Doxycyklin je semisyntetické širokospektré tetracyklinové antibiotikum. Má bakteriostatický účinek.

Aktivní proti grampozitivním mikroorganismům:
aerobní cocci-staphylococcus spp. (včetně těch, které produkují penicilinázu), Streptococcus spp., včetně Streptococcus pneumoniae;
aerobní bakterie vytvářející spory - Bacillus anthracis;
aerobní nesporogenní bakterie - Listeria monocytogenes;
anaerobní bakterie tvořící spory - Clostridium spp.
Léčivo je také účinné proti gram-negativním mikroorganismům:
aerobní cocci - Neisseria gonorrhoeae;
aerobní bakterie - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis.
Léčivo je také účinné proti Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. a Chlamydia spp.
Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., Většina kmenů Bacteroides fragilis je rezistentní vůči léčivu.

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:
- pneumonie; pneumonie a jiná infekční zánětlivá onemocnění dýchacího ústrojí způsobená Pneumoniae, Streptococcus, Staphylococcus, H. Influenzae, Klebsiella pheumoniae;
- infekční a zánětlivá onemocnění močových cest - pyelonefritida. Cystitida, uretritida, způsobená skupinou Klebsiella aerobacter, E. Coli, Enterococcus, Stretococcus, Staphylococcus, Neisseria gonorrhoeae;
- infekční a zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu způsobená Shigella, Salmonella a E.coli.
- Infekce kůže a měkkých tkání způsobené Staphylococcus fureus et albus, Stretococcus, E. Coli a skupinou Klebsiela Aerobacter.

- těhotenství (druhá polovina);
- děti do 8 let;
- závažné porušení jater a / nebo ledvin;
- přecitlivělost na tetracykliny.

Použití v průběhu březosti a laktace

Užívání léku během těhotenství je kontraindikováno, protože lék pronikající placentou může narušit normální vývoj zubů, způsobit růstovou inhibici kostí kostry plodu a také způsobit tukovou infiltraci jater.

Během laktace je použití doxycyklinu kontraindikováno. Pokud je to nutné, užívání léku, po dobu léčby, kojení by mělo být zastaveno.

Dávkování a podávání

Dospělí v první den léčby předepisovali lék v denní dávce 200 mg. V následujících dnech - 100-200 mg denně, v závislosti na závažnosti onemocnění.
Frekvence užívání léku 1-2 krát denně.

U dětí starších 8 let s hmotností vyšší než 50 kg je denní dávka léčiva 4 mg / kg v první den léčby a 2-4 mg / kg denně v následujících dnech v závislosti na závažnosti klinického průběhu onemocnění.
Pro primární a sekundární syfilis je léčivo předepsáno v denní dávce 300 mg po dobu nejméně 10 dnů.
Pro gonorrheal infekce, ženy jsou předepsány 100 mg 2x denně, muži 100 mg 2x denně, nebo 300 mg jednou.

Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, zvracení, anorexie, bolest břicha, průjem, zácpa, dysfagie, glositida, ezofagitida, přechodné zvýšení hladin jaterních transamináz v krvi, alkalické fosfatázy, bilirubinu.

Z hematopoetického systému: neutropenie, trombocytopenie, hemolytická anémie.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, eosinofilie, vzácně - angioedém, fotosenzibilizace.

Jiné: zvýšení zbytkového dusíku, kandidóza, střevní dysbióza, odbarvení zubů u dětí.

Přípravky obsahující ionty kovů (antacida, přípravky obsahující železo, hořčík, vápník) tvoří neaktivní cheláty s doxycyklinem, a proto je třeba se vyvarovat jejich současného použití.

Při současném podávání s barbituráty, karbamazepinem, fenytoinem, se koncentrace doxycyklinu v krevní plazmě snižuje v důsledku indukce mikrozomálních jaterních enzymů, což může být důvodem poklesu jeho antibakteriálního účinku.

Je nutné se vyhnout kombinaci s peniciliny, cefalosporiny, které mají baktericidní účinek a které jsou antagonisty bakteriostatických antibiotik (včetně doxycyklinu).

Absorpce doxycyklinu je snížena kolestiraminem a kolestipolem (pozorujte interval mezi užitím nejméně 3 hodiny).

V souvislosti s potlačením střevní mikroflóry doxycyklin snižuje index protrombinu, což vyžaduje úpravu dávkování nepřímých antikoagulancií.

Doxycyklin snižuje spolehlivost antikoncepce a zvyšuje frekvenci průlomového krvácení při užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen.

Současné použití retinolu přispívá ke zvýšení intrakraniálního tlaku.

Antacida obsahující soli hliníku (Al3 +), vápníku (Ca2 +) a hořčíku (Mg2 +), přípravků železa (Fe), hydrogenuhličitanu sodného, ​​laxativních přípravků obsahujících hořečnaté soli (Mg2 +), colestiraminu a kolestipolu snižují absorpci, proto by mělo být jejich použití rozděleno. v intervalech 3 hodin.

V souvislosti s potlačením střevní mikroflóry snižuje prothrombinový index, který vyžaduje korekci dávky nepřímých antikoagulancií.

V kombinaci s baktericidními antibiotiky, která porušují syntézu buněčné stěny (peniciliny, cefalosporiny), se účinnost těchto látek snižuje. Snižuje spolehlivost antikoncepce a zvyšuje frekvenci krvácení „průlom“ při užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen.

Ethanol, barbituráty, rifampicin, karbamazepin, fenytoin a další mikrosomální oxidační stimulátory, urychlující metabolismus doxycyklinu, snižují jeho koncentraci v plazmě.

Při současném použití s ​​metoxyfluranem je možný rozvoj akutního selhání ledvin až po smrtící výsledek.

Současné použití retinolu přispívá ke zvýšení intrakraniálního tlaku.

Příznaky: Při podávání vysokých dávek, zejména u pacientů s poruchou funkce jater, se mohou objevit neurotoxické reakce: závratě, nevolnost, zvracení, záchvaty, poruchy vědomí v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Léčba: abstinenční příznaky, výplach žaludku aktivním uhlím, symptomatická léčba, perorální antacida a síran hořečnatý jsou předepsány k prevenci absorpce doxycyklinu. Neexistuje žádné specifické antidotum. Hemodialýza a peritoneální dialýza jsou neúčinné.

Skladujte na suchém, tmavém místě při teplotě 15-25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doxycyklin: návod k použití

Léčivo Doxycyklin je antibiotikum ze skupiny tetracyklinů a je předepisováno pacientům k léčbě zánětlivých a infekčních onemocnění různého původu.

Forma uvolňování a složení léčiva

Léčivo Doxycyklin je k dispozici ve formě kapslí pro orální podání 10 kusů v blistrech, v kartonovém svazku s přiloženými podrobnými instrukcemi. Každá tobolka přípravku obsahuje 100 mg účinné látky - hydrochloridu doxycyklinu, jakož i řady pomocných složek.

Farmakologické vlastnosti léčiva

Doxycyklin patří do skupiny tetracyklinů a je antibiotikem syntetického původu. Při požití kapsle se účinná účinná látka uvolní do krevního oběhu. Lék proniká přímo do patogenů buněk, ničí je a zabraňuje šíření patologického procesu v těle.

Léčivo Doxycyklin má vysokou terapeutickou aktivitu ve vztahu k gram-pozitivní a gram-negativní flóře, konkrétně ke stafylokokům, streptokokům, klostridii, listerii, Klebsiella, gonococcus, treponema, shigella, salmonele, enterobakteriím a dalším. Léčivo je vysoce účinné proti těmto mikroorganismům, které vykazují svou rezistenci vůči penicilinům a antibiotikům jiných skupin.

Léčivo nevykazuje svůj terapeutický účinek na modrý hnis bacillus, fungální patogeny, kmeny Proteus.

Indikace pro použití

Doxycyklin je předepisován pacientům k léčbě následujících patologií: t

• Zánětlivá a infekční onemocnění dýchacího systému - bronchitida (akutní a chronická), pneumonie, bronchopneumonie, tracheitida, laryngitida, empyém, plicní absces;
• Infekční procesy orgánů nosního a orofarynxu - faryngitida, zánět středního ucha, zánět mandlí, sinusitida, sinusitida;
• Zánětlivá onemocnění genitourinárního systému infekčního původu - pyelonefritida, cystitida, uretritida, kapavka, orchitida, epididymitida, urogenitální mykoplazmóza, cervicitida, endocervicitida;
• Exacerbace chronické cholecystitidy;
• Cholangitida;
• Dysenterie;
• Gastroenterokolitida;
• Infekční léze měkkých tkání - vředy, karbunky, abscesy, celulitida, zločin, připojení sekundární bakteriální infekce popáleninami a ranami;
• Syfilis, proctitis, prostatitis, chlamydia.

Lék je také předepisován pro profylaktické účely po chirurgických zákrocích nebo při cestování do zemí, kde jsou snadno infikovány listerióza, úplavice a cholera.

Kontraindikace

Léčivo doxycyklin lze užívat pouze na lékařský předpis. Před zahájením léčby by si měl pacient pečlivě přečíst návod k použití, protože tento přípravek má následující kontraindikace: t

• Individuální nesnášenlivost složek léčiva;
• Přítomnost závažných alergických reakcí na léčiva ze skupiny tetracyklinů v minulosti;
• Intolerance laktózy;
• Nedostatek laktázy;
• Věk do 12 let;
• Leukopenie;
• Závažné abnormální funkce jater a ledvin;
• Tělesná hmotnost pacienta je nižší než 45 kg.

Dávkování a podávání

Kapsle doxycyklinu jsou určeny k perorálnímu podání. Lék se užívá půl hodiny před jídlem, bez otevření, pít velké množství vody. Denní dávka léčiva a doba trvání léčby závisí na diagnóze, závažnosti klinických projevů nemoci, přítomnosti komplikací, tělesné hmotnosti pacienta a individuálních charakteristik organismu.

Podle instrukcí je lék Doxycycline předepsán 1 tobolka 1 krát denně po dobu 3-5 dnů. Ve vzácných případech lze průběh léčby prodloužit na 7-10 dní pod dohledem lékaře.

Pacienti s poruchou funkce jater vyžadují individuální volbu denní dávky.

Použití léku během těhotenství a kojení

Tobolky doxycyklinu nejsou předepsány pro léčbu těhotných žen. Účinná látka tobolek snadno proniká do placenty plodu a způsobuje těžké malformace kostry, orgánů hematopoetického systému, jater.

Pokud žena vzala lék Doxycycline a otěhotněla, měli byste co nejdříve kontaktovat svého gynekologa a informovat ho o provedené terapii. V některých případech musí být takové těhotenství přerušeno.

Užívání léku během kojení je zakázáno, protože účinná látka kapslí proniká do mateřského mléka a může způsobit poruchy fungování vnitřních orgánů dítěte. Pokud je to nutné, doporučuje se ukončit laktaci při léčbě drogami.

Vedlejší účinky

Během léčby doxycyklinem se u pacientů často objevují následující nežádoucí účinky:

• Na straně nervového systému - parestézie, bolesti hlavy, závratě, zvýšený intrakraniální tlak, toxické poškození mozku;
• Sto stěn zažívacího traktu - nevolnost, pocit těžkosti v pravém hypochondriu, zvracení, průjem, anorexie, zvětšená játra, exacerbace chronických onemocnění žaludku a dvanáctníku, dysfagie, glositida, rozvoj enterokolitidy;
• Rozmazané vidění, dvojité vidění, zvonění v uších;
• Tachykardie, změny v elektrokardiogramu;
• Hemolytická anémie, trombocytopenie, eozinofilie, pokles protrombinového indexu;
• Alergické reakce - kopřivka, anafylaktický šok, kožní vyrážka, hyperémie, otok sliznic dýchacích cest;
• Zbarvení zubní skloviny;
• Kandidóza vagíny.

Předávkování drogami

Při dlouhodobém užívání léčiva ve velkých dávkách se u pacienta vyvinou následující příznaky předávkování:

• Toxické poškození jater, deprese jeho funkcí, rozvoj těžkého selhání jater;
• Křeče;
• Deprese respirační funkce a funkce srdce;
• Nadměrné zvracení, průjem, proti kterému se pacient vyvíjí dehydratací;
• Vývoj selhání ledvin.

Při požití velkých dávek léku a vývoji příznaků předávkování pacient umyje žaludek, zavede perorální aktivní uhlí. V případě potřeby je pacient léčen symptomaticky. Neexistuje žádné antidotum, hemodialýza při předávkování není účinná.

Interakce léčiva s jinými léky

Při současném užívání doxycyklinových tobolek s antacidy nebo enterosorbenty se terapeutická účinnost antibiotika snižuje, což je třeba vzít v úvahu a léky užívané v různých časech dne.

Pokud je to nutné, použití doxycyklinu s antikoagulancii vyžaduje úpravu dávky.

Lék snižuje účinnost perorální antikoncepce, která by měla být varována před pacienty, kteří preferují tento způsob ochrany před neplánovaným těhotenstvím.

Při současném užívání léčiva s ethanolem, barbituráty, rifampicinem, fenytoinem dochází k urychlenému vylučování doxycyklinu z těla, což významně snižuje jeho terapeutický účinek.

Se současným použitím léčiva s vitaminem A u pacienta se zvyšuje pravděpodobnost zvýšeného intrakraniálního tlaku na pozadí této interakce s léčivem.

Zvláštní pokyny

Vzhledem k tomu, že lék dráždí sliznice trávicího traktu, doporučuje se pít tobolku s velkým množstvím vody nebo užívat lék krátce před jídlem.

Vzhledem k tomu, že pod vlivem léčiva pacient zvyšuje pravděpodobnost fotosenzibilizace, v průběhu léčby by měla být omezena expozice přímému slunečnímu záření.

Pokud potřebujete tobolky déle než 3 dny, pacientovi se doporučuje sledovat stav jater, ledvin a klinický obraz krve.

Na pozadí lékové terapie může pacient změnit barvu zubní skloviny, která se stává šedou nebo žlutou.

Podle údajů lékařského výzkumu má léčivo embryotoxický účinek, proto je užívání doxycyklinu během těhotenství striktně kontraindikováno. Pokud žena vzala lék a nevěděla, že je těhotná, je třeba o tom informovat gynekologa. Takové těhotenství musí být zpravidla ukončeno uměle.

V souvislosti s léčbou drog u žen je možný vývoj přetrvávající vaginální kandidózy, a proto se k tomu, aby se tomu zabránilo, spolu s doxycyklinem doporučuje užívat jogurt nebo mléko a bakterie bifidus k udržení normální mikroflóry genitálního traktu.

Vzhledem k tomu, že na pozadí lékové terapie se u pacienta může objevit ospalost a letargie, v průběhu léčby se doporučuje zdržet se řízení vozidla a kontrolovat složité mechanismy vyžadující zvýšenou pozornost.

Analogové tablety doxycyklinu

Analogy léčiva Doxycycline jsou:

• Doksal;
• Biocyklind;
• Abadoks;
• Unidox Solutab;
• Doxypane;
• Novacyclin;
• Ethidoxin;
• Syncomycin.

Před nahrazením léku předepsaného lékařem jedním z uvedených analogů by se měl pacient poradit s odborníkem.

Dovolená a podmínky skladování

Lék je vydáván pouze na lékařský předpis. Tobolky by měly být uchovávány mimo dosah dětí při teplotě do 25 stupňů. Doba použitelnosti léku je 36 měsíců od data výroby, poté, co vyprší, lék je recyklovatelný.

Průměrná cena léku Doxycycline v lékárnách v Moskvě je 20 rublů.

Doxycyklin

10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.

Semisyntetický tetracyklin, bakteriostatické širokospektrální antibiotikum. Proniknutí do buňky působí na intracelulárně lokalizované patogeny. Potlačuje syntézu proteinů v mikrobiální buňce, narušuje spojení transportní aminoacyl-RNA s podjednotkou 30S ribozomální membrány.

Gram-pozitivní mikroorganismy jsou na něj vysoce citlivé: Staphylococcus spp. (včetně Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (včetně Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp. Actinomyces israeli; a gram-negativní mikroorganismy: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Bordetella pertussis. Bacteroides spp., Treponema spp. (včetně kmenů rezistentních na jiná antibiotika, jako jsou moderní peniciliny a cefalosporiny). Nejcitlivější jsou Haemophilus influenzae (91-96%) a intracelulární patogeny.

Doxycyklin je účinný proti většině původců nebezpečných infekčních onemocnění: mor (Yersinia spp.), Tularemia (Francisella tularensis), antraxové mikroby (Bacillus anthracis), Legionella (Legionella spp.), Brucella (Brucella anthracis), Legionella sop., Brucella anthracis, Legionella, Chaurus, Io-chyla, Iberoella spp. Rickettsia (Rickettsi) úplavice (Entamoeba histolytica).

Působí na většinu kmenů Proteus, Pseudomonas aeruginosa a hub.

V menší míře než jiná tetracyklinová antibiotika, inhibuje střevní flóru, liší se od nich úplnější absorpcí a delším trváním účinku. Doxycyklin překonává přírodní tetracykliny ve stupni antibakteriální aktivity. Na rozdíl od tetracyklinu a oxytetracyklinu má vyšší terapeutickou účinnost, projevuje se léčbou 10krát nižších dávek a delší dobou účinku. Existuje zkřížená rezistence na jiné tetracykliny, stejně jako na peniciliny.

Absorpce je rychlá a vysoká (asi 100%). Recepce zápisu nemá významný vliv na stupeň absorpce. Má vysoký stupeň rozpustnosti lipidů a nízkou afinitu pro vazbu iontů vápníku (Ca2 +). Po perorálním podání 200 mg je doba do dosažení maximální plazmatické koncentrace 2,5 h, maximální plazmatická koncentrace je 2,5 μg / ml a 24 h po podání 1,25 μg / ml.

Komunikace s plazmatickými proteiny - 80-93%. Pronikne do orgánů a tkání; 30-45 minut po požití se nachází v terapeutických koncentracích v játrech, ledvinách, plicích, slezině, kostech, zubech, prostatě, očních tkáních, pleurálních a ascitických tekutinách, žluči, synoviálním exsudátu, maxilární a frontálních dutinách. gingivální sulci. Proniká špatně do mozkomíšního moku (10-20% plazmatické hladiny). Penetrace placentární bariérou se stanoví v mateřském mléku. Distribuční objem - 0,7 l / kg.

Metabolizované v játrech 30-60%. Eliminační poločas je 10-16 hodin (většinou 12-14 hodin, v průměru 16,3 hodin). Při opakovaných injekcích se léčivo může hromadit. Nahromadí se v retikuloendoteliálním systému a kostní tkáni. U kostí a zubů tvoří nerozpustné komplexy s ionty vápníku (Ca 2+). Vylučuje se ve žluči, kde se nachází ve vysoké koncentraci. Je vystavena enterohepatické recirkulaci, vylučované střevem (20-60%); 40% přijaté dávky se vylučuje ledvinami během 72 hodin (z toho 20-50% se nezměnilo), s těžkým chronickým selháním ledvin, pouze 1-5%.

U pacientů s poruchou funkce ledvin nebo azotemií je důležitým způsobem vylučování gastrointestinální sekrece.

- infekční a zánětlivá onemocnění způsobená citlivými mikroorganismy: infekce dýchacích cest (faryngitida, akutní a chronická bronchitida, tracheitida, bronchopneumonie, lobarová pneumonie, plicní absces, pleurální empyém);

- infekce horních cest dýchacích (otitis, tonzilitida, sinusitida atd.);

- infekce genitourinárního systému (cystitida, pyelonefritida, prostatitida, uretritida, uretrocystitida, urogenitální mykoplazmóza, endometritida, endocervicitida, akutní orchiepididymitida; kapavka);

- infekce žlučových cest a gastrointestinálního traktu (cholecystitida, cholangitida, gastroenterokolitida, bakteriální úplavice, „cestující“ průjem);

- infekce kůže a měkkých tkání (celulitida, abscesy, furunkulóza, panaritia, infikované popáleniny, rány atd.);

- infekční onemocnění oka, syfilis, frambesie, yersinióza, legionelóza, rickettsióza, chlamydie různé lokalizace (včetně prostatitidy a proktitidy), Q horečka, flekatá horečka Skalistých hor, horečka tyfus (včetně sypha, klíšťat, recidivující), Lymská nemoc (I. st. - erythema migrans), bacilární a amébová dyzentérie, tularemie, cholera, aktinomykóza, malárie; jako součást kombinované terapie - leptospiróza, trachoma, psitakóza, ornitóza, granulocytární ehrlichióza; černý kašel, brucelóza, osteomyelitida; sepse, subakutní septická endokarditida, peritonitida;

- prevence pooperačních hnisavých komplikací; malárie způsobená Plasmodium falciparum během krátkodobých cest (kratších než 4 měsíce) v oblasti, kde jsou běžné kmeny rezistentní na chlorochin a / nebo pyrimethamin-sulfadoxin;

- jako lék „první“ série je předepisován pacientům mladším 65 let s exacerbací chronické bronchitidy (včetně pozadí bronchiálního astmatu) bez asociovaných onemocnění (tyto exacerbace jsou často způsobeny Haemophilus influenzae). Je účinný při exacerbaci bronchopulmonální infekce (obvykle stafylokokové etiologie) u pacientů s cystickou fibrózou, chlamydiální artritidou, granulocytární ehrlichiózou. U starších pacientů se používá k léčbě akutní prostatitidy a močové infekce způsobené Escherichia coli.

- přecitlivělost na doxycyklin, složky léčiva, jiné tetracykliny;

- závažné selhání jater;

- věk dětí (do 12 let - možnost vzniku nerozpustných komplexů s ionty vápníku (Ca 2+) s depozicí v kostře kostry, sklovině a dentinu zubů);

- děti starší 12 let s hmotností do 45 kg.

Průměrná denní dávka u dospělých a dětí starších 12 let s tělesnou hmotností vyšší než 45 kg je 200 mg první den (rozdělená do 2 dávek - 100 mg dvakrát denně), poté 100 mg / den.

Při chronických infekcích močového systému - 200 mg / den po celou dobu léčby.

Při léčbě kapavky se předepisuje podle jedné z následujících schémat: akutní nekomplikovaná uretritida - dávka 500 mg (1 dávka - 300 mg, další 2 - 100 mg každý s intervalem 6 hodin) nebo 100 mg / den až do úplného vyléčení (u žen) nebo 100 mg 2x denně po dobu 7 dnů (pro muže); u komplikovaných forem kapavky je dávka dávky 800-900 mg, která je rozdělena do 6-7 dávek (dávka 300 mg - 1, pak s intervalem 6 hodin po 5-6 následných).

Při léčbě syfilis - 300 mg / den po dobu nejméně 10 dnů.

Pro nekomplikované infekce močové trubice, děložního čípku a konečníku způsobené Chlamydia trachomatis je 100 mg předepsáno dvakrát denně po dobu nejméně 7 dnů.

Infekce mužských pohlavních orgánů - 100 mg 2x denně po dobu 4 týdnů. Léčba malárie rezistentní na chlorochin - 200 mg / den po dobu 7 dnů (v kombinaci se schizontocidními léky - chinin); profylaxe malárie -100 mg 1krát denně 1-2 dny před cestou, poté denně během cesty a 4 týdny po návratu;

Průjem "cestující" (prevence) - 200 mg první den cesty (pro 1 příjem nebo 100 mg 2x denně), 100 mg 1krát denně po celý pobyt v regionu (ne více než 3 týdny).

Léčba leptospirózy - 100 mg perorálně 2x denně po dobu 7 dnů; prevence leptospirózy - 200 mg jednou týdně během pobytu ve znevýhodněné oblasti a 200 mg na konci cesty.

Prevence infekcí po lékařském potratu - 100 mg 1 hodinu před potratem a 200 mg - 30 minut po.

S akné - 100 mg / den, kurz - 6-12 týdnů.

Maximální denní dávky pro dospělé jsou až 300 mg / den nebo až 600 mg / den po dobu 5 dnů s těžkými gonokokovými infekcemi.

V případě závažného selhání jater je nutné snížit denní dávku doxycyklinu, protože to způsobuje jeho postupné hromadění v těle (riziko hepatotoxického účinku).

Na straně nervového systému: benigní zvýšení intrakraniálního tlaku (ztráta chuti k jídlu, zvracení, bolesti hlavy, otoky hlavy optického nervu), toxické účinky na centrální nervový systém (závratě nebo nestabilita),

Poruchy metabolismu: anorexie.

Na straně sluchového a vestibulárního aparátu: zvonění v uších.

Na straně orgánů zraku: rozmazané vidění, skotom a diplopie v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Na straně zažívacího systému: nevolnost, zácpa nebo průjem, bolest břicha, glositida, dysfagie, ezofagitida (včetně erozivní), gastritida, ulcerace žaludku a dvanáctníku 12, pseudomembranózní kolitida, enterokolitida (v důsledku proliferace rezistentních kmenů stafylokoků ).

Alergické reakce: makulopapulární vyrážka, svědění, zčervenání kůže, angioedému, anafylaktoidní reakce, drogové lupus erythematodes, erytematózní vyrážka, exfoliativní dermatitida, kopřivka, anafylaxe, anafylaktický šok, anafylaktoidní reakce, Stevens-Johnsonův syndrom.

Protože kardiovaskulární systém: perikarditida, snížení krevního tlaku, tachykardie, erythema multiforme.

Ze strany krvetvorných orgánů: hemolytická anémie, trombocytopenie, neutropenie, leukopenie, eosinofilie, pokles protrombinového indexu.

Na straně hepatobiliárního systému: abnormální jaterní funkce, zvýšené jaterní transaminázy, autoimunitní hepatitida, cholestáza.

Pohybový aparát: artralgie, myalgie.

Porucha funkce ledvin a močových cest: zvýšení hladiny zbytkového dusíku močoviny.

Jiné: fotosenzitivita, superinfekce; trvalé zbarvení zubní skloviny, zánět v anogenitální zóně. Kandidóza (vaginitida, glositida, stomatitida, proktitida), dysbakterióza, syndrom podobný sérové ​​nemocnosti, toxická epidermální nekrolýza.

Příznaky: Při podávání vysokých dávek, zejména u pacientů s poruchou funkce jater, se mohou objevit neurotoxické reakce: závratě, nevolnost, zvracení, záchvaty, poruchy vědomí v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Léčba: abstinenční příznaky, výplach žaludku aktivním uhlím, symptomatická léčba, perorální antacida a síran hořečnatý jsou předepsány k prevenci absorpce doxycyklinu. Neexistuje žádné specifické antidotum. Hemodialýza a peritoneální dialýza jsou neúčinné.

Antacida obsahující soli hliníku (Al 3+), vápník (Ca 2+) a hořčík (Mg 2+), přípravky železa (Fe), hydrogenuhličitan sodný, laxativa obsahující hořčíkové soli (Mg 2+), kolestiramin a jejich použití by mělo být rozděleno v intervalech 3 hodin.

V souvislosti s potlačením střevní mikroflóry snižuje prothrombinový index, který vyžaduje korekci dávky nepřímých antikoagulancií.

V kombinaci s baktericidními antibiotiky, která porušují syntézu buněčné stěny (peniciliny, cefalosporiny), se účinnost těchto látek snižuje. Snižuje spolehlivost antikoncepce a zvyšuje frekvenci krvácení „průlom“ při užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen.

Ethanol, barbituráty, rifampicin, karbamazepin, fenytoin a další mikrosomální oxidační stimulátory, urychlující metabolismus doxycyklinu, snižují jeho koncentraci v plazmě.

Při současném použití s ​​metoxyfluranem je možný rozvoj akutního selhání ledvin až po smrtící výsledek.

Současné použití retinolu přispívá ke zvýšení intrakraniálního tlaku.

Aby se zabránilo místním dráždivým účinkům (ezofagitida, gastritida, ulcerace sliznice gastrointestinálního traktu), doporučuje se užívat denně s velkým množstvím tekutiny, jídla. V souvislosti s možným rozvojem fotosenzibilizace je nutné omezit insolaci během léčby a po dobu 4-5 dnů po ní. Při dlouhodobém užívání je nutné pravidelné sledování funkce jater a krevních orgánů. To může maskovat projevy syfilis, a proto, když smíšená infekce je možná, měsíční sérologická analýza pro 4 měsíce je nutná. Všechny tetracykliny tvoří stabilní komplexy s ionty vápníku (Ca2 +) v jakékoliv tkáni tvořící kost. V tomto ohledu může příjem v období vývoje zubů způsobit dlouhodobé zbarvení zubů v žlutošedo-hnědé barvě, jakož i hypoplazii skloviny. Možná falešný nárůst hladiny katecholaminů v moči, když jsou detekovány fluorescenční metodou. Ve studii biopsie štítné žlázy u pacientů, kteří dostávali doxycyklin po dlouhou dobu, je možné tmavě hnědé zabarvení tkáně v mikroskopických preparátech bez ovlivnění jeho funkce.

Experiment zjistil, že doxycyklin může mít toxický účinek na vývoj plodu (opožděný vývoj kostry) - blokuje metaloproteázy (enzymy katalyzující degradaci kolagenu a proteoglykanů) v chrupavce, což vede ke snížení lézí při deformaci osteoartrózy. Při zvyšování dávky nad 4 g nezávisí farmakokinetika doxycyklinu na dávce a koncentrace v krvi se nezvyšuje.

Při použití léku, jak na pozadí příjmu, tak 2-3 týdnů po ukončení léčby, se může vyvinout průjem způsobený Clostridium difficile. V mírných případech stačí zrušit léčbu a použití iontoměničových pryskyřic (Kolestiramin, Colestipol), v závažných případech se ukázalo, že kompenzuje ztrátu tekutin, elektrolytů a bílkovin, jmenování vankomycinu, bacitracinu nebo metronidazolu. Nepoužívejte léky, které inhibují střevní peristaltiku.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Pacienti by se měli zdržet všech činností, které vyžadují zvýšenou pozornost, rychlou duševní schopnost a motoriku.

Užívání léku během těhotenství je kontraindikováno, protože lék pronikající placentou může narušit normální vývoj zubů, způsobit růstovou inhibici kostí kostry plodu a také způsobit tukovou infiltraci jater.

Během laktace je použití doxycyklinu kontraindikováno. Pokud je to nutné, užívání léku, po dobu léčby, kojení by mělo být zastaveno.

Kontraindikován u dětí do 12 let (možnost vzniku nerozpustných komplexů s ionty vápníku (CA 2+) s depozicí v kostře kostry, sklovině a dentinu zubů); a děti starší 12 let s hmotností do 45 kg.

Aplikace je možná u dětí starších 12 let s tělesnou hmotností vyšší než 45 kg podle dávkovacího režimu.

Na suchém, tmavém místě při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí. Doba použitelnosti - 4 roky.

Pokyny pro použití antibiotika Doxycyklin: pro osoby a zvířata

Doxycyklin je polosyntetické antibiotikum patřící do farmakologické skupiny - tetracyklinů širokého spektra účinku. Má bakteriostatický účinek.
Aktivní proti grampozitivním mikroorganismům: aerobním a anaerobním bakteriím. Je také účinný proti gramnegativním mikroorganismům: aerobním koksům a bakteriím.
Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., Většina kmenů Bacteroides fragilis je rezistentní vůči léčivu. Pomáhá při infekčních onemocněních: angina pectoris, cystitida, kapavka a další. Účinně léčí svědění a komplikace po kousnutí klíštěte.

Indikace pro použití

Doxycyklin se používá pro:

• Infekce urogenitálních orgánů: cystitida, kapavka, uretritida, akutní orchiepididymitida, uretrocystitida, endocervitida, urogenitální mykoplazmóza, endometritida a další
• Infekce postihující ORL orgány: otitis, sinusitida, angína a další
• Infekce postihující gastrointestinální trakt a žlučové cesty: cholecystitida, bakteriální dyzenterie, gastroenterokolitida, cholangitida a další
• Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy: akutní a chronická bronchitida, bronchopneumonie, faryngitida, tracheitida, bolest v krku, laloková pneumonie a další
• Infekce kůže: infikované popáleniny a rány, abscesy, furunkulóza a další
• Infekční onemocnění oka, sepse, peritonitida, syfilis, chlamydie různých míst, yaws, cholera, černý kašel a další
• Nemoci způsobené klíšťaty
• Akutní chronická bronchitida u pacientů mladších 65 let
• Akutní prostatitida a močová infekce u starších osob.

Doxycyklin je účinný jako prevence pro malárii, což je druh, který se vyskytuje, když se kousne hmyzem. Lék se používá k zabránění výskytu hnisavých komplikací po operaci.

Veterinární antibiotikum

Po kousnutí klíštěte se u psů může vyvinout anaplasmóza nebo ehrlichióza. S cílem překonat tyto nemoci, veterináři doporučují použití tohoto typu antibiotika. Když kousnutí parazita, měli byste okamžitě kontaktovat veterináře.

Složení léčiva

V jedné tobolce - hydrochlorid doxycyklinu 100 mg. Pomocné složky: bramborový škrob, monohydrát laktózy, stearát vápenatý.

V jedné tabletě - doxycyklin 100 mg. Pomocné složky: mikrokrystalická celulóza, kukuřičný škrob, koloidní oxid křemičitý, mastek, stearát hořečnatý, sodná sůl kroskarmelózy, sodný škrob, aspartam (E 951), suché příchutě: oranžová (ethylbutyrát, oranžový olej, aldehyd C-10, citral, citral, citrale, citrale, pomeranč. ananas (ethylbutyrát, ethylpropionát, ethylacetát, alylheptoát, polyethylenpropionát, ethylakrylát, vanilin, laktóza).

V jedné ampulce - hydrochlorid doxycyklinu 100 miligramů. Pomocné složky: edetát disodný, disiřičitan sodný.

Léčivé vlastnosti

Antibiotikum má absorpci 100%. Po užití léků se účinné látky zcela vstřebávají z gastrointestinálního traktu. Množství odebraných potravin nemá vliv na absorpční proces.

Vazba na proteiny, které jsou v plazmě: 80-94%. Látka rychle vstupuje do orgánů. O půl hodiny později, po užití léku, klesne terapeutická koncentrace léčiva do ledvin, plic, zubů, sleziny, prostaty, čelních dutin a dalších orgánů. Mozkomíšní mok zabraňuje pronikání účinných látek.

Účinné látky se mohou dostat do mateřského mléka a proniknout placentární bariérou.

Metabolizace probíhá v játrech - až 60%. Poločas je až 16 hodin. Během druhé dávky léčiva se účinné látky mohou hromadit v kostních tkáních a retikuloendoteliálním systému. V zubech a kostech se tvoří zbytky doxycyklinu ve formě nerozpustných komplexů s ionty vápníku.

Vylučování látek z těla probíhá spolu se žlučí, kde je ve vysoké koncentraci. Až 60% doxycyklinu je vylučováno střevy, 40% ledvinami. Při dysfunkci ledvin nebo výskytu azitomy je cestou odstranění účinných látek gastrointestinální sekrece.

Formy propuštění

1. V tobolkách po 100 mg. V balení - 10 ks. Popis: želatinové kapsle se žlutým práškem s bílými skvrnami
2. V tabletách po 100 mg - 10 ks. Popis: Pomerančová příchuť oranžová.
   

Způsob použití tobolek a tablet

Antibiotikum by mělo být užíváno perorálně během jídla nebo po jídle. Doporučuje se pít velké množství čisté vody, aby se zabránilo podráždění jícnu.

Lze použít s jídlem, v případě podráždění jícnu.

U starších pacientů není nutná úprava dávky.

Cena - až 60 rublů

Když dysfunkce ledvin, doporučená dávka látky nepřinese poškození.

Ve formě žlutého prášku, 100 mg na ampulku. Na 10 kusů v balení - připravit roztok pro intravenózní udržování kapátkem. Cena - až 60 rublů.

Metoda nanášení prášku

Určeno pro kapání.

Pro dospělé je denní denní dávka 200 mg, každý druhý den - dávka se snižuje na polovinu. Množství infuzí - 1 nebo 2 krát denně.

Děti starší 8 let, které mají hmotnost vyšší než 50 kilogramů, dávka pro zavedení kapání, první den je 4 miligramy na kilogram hmotnosti. V následujících dnech terapie se množství doxycyklinu sníží na polovinu. Množství infuzí - 1 nebo 2 krát denně. Léčba trvá několik dní až do úplného uzdravení.

Doxycyklin se k externímu použití nepoužívá, proto je nutné zvolit mast obsahující tetracykliny.

Dávkování

Správné dávkování a počet dávek Doxycyklinu je příležitostí k rychlému vyléčení infekčního onemocnění, po kterém nedojde k poškození těla. Zvýšením doporučené dávky hrozí riziko nežádoucích účinků. Bez ohledu na formu uvolňování léčiva je nutné dodržet dávkování, při aplikaci doxycyklinu je důležité množství účinné látky, které je přijímáno pacientovi.

Dávkování pro dospělé

Během prvního dne léčby by měl pacient užívat 200 mg doxycyklinu. To lze provést okamžitě nebo tuto dávku rozdělit dvakrát každých 12 hodin.

Pro udržení léčebného účinku je léčba užívána 100 mg denně, jednou nebo rozdělena do dvou dávek.

V léčbě závažných infekcí se tento přípravek užívá v dávce 200 mg denně v průběhu celého cyklu. Léčba nekomplikované uretritidy - 500 miligramů denně.

Pro bolest v krku vezměte 100 miligramů léku na sedm dní.

Pro děti od 12 let

S hmotností pacienta do 50 kilogramů je množství léku během prvního dne 4,4 miligramů na kilogram hmotnosti. Nástroj je odebrán jednou nebo rozdělen do dvou časů. V následujících dnech léčby se dávka antibiotika sníží na polovinu. Pokud hmotnost pacienta přesáhne 50 kilogramů, je dávkování pozorováno stejně jako u dospělých.

Dávkování pro nemoci

V závislosti na typu onemocnění a složitosti jeho průběhu se bude dávka léku a doba léčby lišit.

• Terapie u kousnutí klíštěte - 100 nebo 200 mg, v závislosti na složitosti průběhu onemocnění
• Antrax - 200 mg denně ve dvou dávkách po dobu 60 dnů
• Akné - sto miligramů denně po dobu 80 dnů
• Malárie - 200 miligramů denně, 7 dní
• Průjem cestujících - 200 miligramů v první den, pak je množství léků dvakrát méně, po celou dobu pobytu v nové oblasti
• Nekomplikovaná uretritida - 500 miligramů denně
• Léčba kapavky - 200 miligramů denně, doba trvání - 7 dní.

Užívání léčiva pokračuje po dobu nejméně dvou dnů po vymizení příznaků nemoci a horečky. Léčba kapavky trvá týden. Když kousnutí klíštěte, tyto kapsle se užívají, dokud není pacient plně vyléčen. Léčba streptokokových infekcí vyžaduje použití po dobu 10 dnů, aby se zabránilo výskytu onemocnění, jako je revmatická horečka a glomerulonefritida.

Užívání během těhotenství a kojení

Léčba během těhotenství se nedoporučuje. To je způsobeno tím, že nástroj může nepříznivě ovlivnit játra, což způsobuje jeho poškození, stejně jako jeho schopnost proniknout placentární bariérou a ovlivnit rychlost vývoje kostry plodu. U plodu existuje riziko defektů zubů. Léčba pomocí léku může narušit přirozený proces tvorby zubní skloviny a v budoucnu způsobit problémy dítěte s příjmem potravy.

Během laktace se léčba nedoporučuje. Léčivo má schopnost proniknout do mateřského mléka, ale není určeno v krevním séru dítěte. Pokud je léčba matky prioritou, žena může použít antibiotikum, kojení by mělo být zastaveno.

Kontraindikace

Lék má řadu kontraindikací:

• Selhání jater
• Leukopenie
• Nesnášenlivost mléčných výrobků
• Nedostatek laktázy
• Přecitlivělost na látku doxycyklin, tetracykliny a další složky léčiva
• Kojení
• Během těhotenství
• Pro děti do 12 let a více než 12 let, pokud jejich váha nedosahuje 45 kilogramů.

Bezpečnostní opatření

Přípravek musí být užíván pouze na doporučení lékaře v souladu s následujícími pokyny.

• Pokud se vyskytnou známky dráždivého účinku na žaludek, musí se lék omýt velkým množstvím čisté vody.
• Při dlouhodobém využívání finančních prostředků je nutné sledovat funkční stav jater.
• Antibiotikum může způsobit toxickou otravu plodu, v důsledku čehož je vývoj kostry zpomalen.
• Pacienti s poruchou funkce jater a ledvin užívající tuto drogu by se měli navíc poradit s lékařem.
• Antibiotikum může způsobit fotosenzitivitu, proto je v průběhu léčby doxycyklinem nežádoucí přímé působení slunce na kůži.

Interakce mezi léky

• Křížová léčba baktericidními léky snižuje účinek jejich účinku, proto by mělo být vyloučeno současné použití
• Doxycyklin ovlivňuje spolehlivost užívání antikoncepce a také vede ke zvýšení frekvence krvácení při užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen.
• Křížové využití metoxyfluranu může vést k akutnímu selhání ledvin a dokonce ik smrti.
• Po aplikaci doxycyklinu retinolem je pozorován zvýšený intrakraniální tlak.

Vedlejší účinky

Lék může způsobit nežádoucí příznaky z různých tělesných systémů.

• Nervový: zvýšený intrakraniální tlak, závratě
• Vision orgány: vývoj scotoma nebo diplopia, rozmazané vidění
• Metabolismus: rozvoj anorexie
• Kardiovaskulární systém: rozvoj tachykardie a perikarditidy
• Sluchové orgány: vzhled zvonění v uších, zhoršení sluchu.

Více o příznacích anorexie lze nalézt v článku: příčiny anorexie a způsoby její léčby.

Předávkování

Pokud překročíte doporučenou dávku, může dojít ke zvýšení nežádoucích příznaků. Pro léčbu předávkování je nutné přestat užívat léky a poté provést symptomatickou a podpůrnou léčbu.

Podmínky skladování

Lék musí být skladován na místě bez přímého slunečního světla, bez přístupu dětí. Při teplotě do 25 stupňů nad nulou.

Analogy

Analogy tablet a kapslí

Unidox Solutab

Cena - cca 320 rublů.

Hlavní účinnou látkou je monohydrát doxycyklinu. Forma vydání - pilulky.

Pros:

• Terapie pro širokou škálu infekčních a zánětlivých onemocnění
• Účinný s anginou pectoris
• Pohodlná forma uvolnění
• Účinná léčba nekomplikované kapavky.

Nevýhody:

• Cena je ve srovnání s analogy nadprůměrná
• Pouze na předpis.
• Kontraindikace během těhotenství a kojení.

Doksal

Cena je asi 200 rublů.

Hlavní účinnou látkou je hydrochlorid doxycyklinu. Uvolňování formy - tobolky.

Pros:

• Minimální nepříznivé příznaky
• Snadné použití
• Účinné při cystitidě.

Nevýhody:

• Kontraindikován u dětí do 8 let
• Negativní účinek na plod během těhotenství.

Vidoktsin

Cena - cca 400 rublů.

Hlavní látkou je hydrochlorid doxycyklinu. Farmakologická skupina - tetracykliny. Forma uvolnění - roztok lyofilizátu pro intravenózní podání.

Pros:

• Terapie pro širokou škálu pohlavně přenosných nemocí: kapavka, chlamydie a další
• Zmírňuje bolest a má antimikrobiální účinek při angině pectoris
• Efektivní pro léčbu komplikací, po kousnutí klíštěte, zmírňuje svědění.

Nevýhody:

• Vlastní vaření
• Recept potřebný pro nákup
• Kontraindikace u pacientů s renální insuficiencí.