Vymáhání po odstranění mandlí

Odstranění žláz - chirurgický zákrok k vyříznutí mandlí spolu s téměř almortální kapslí. Chirurgie se provádí pouze v případě závažných indikací: časté recidivy anginy pectoris, adenoiditidy, peritonsilárního abscesu, obstrukce dýchacích cest apod. Realizace doporučení pro pooperační období může urychlit zotavení a zabránit rozvoji lokálních komplikací.

Obsah článku

V případě příznivého průběhu rehabilitace jsou výklenky mandlí rychle pokryty fibrinem, který urychluje proces epitelizace tkání. Dodržování doporučení pro provádění lékové terapie může zabránit rozvoji septického zánětu. K odstranění pooperačních lokálních projevů, jako je tkáňový edém, hyperémie a horečka, jsou pacientům předepsány antiflogistické, anti-edémové a antipyretické léky.

Rehabilitační program

Rehabilitace je soubor lékařských opatření zaměřených na kompenzaci a rychlé obnovení fyziologických funkcí těla ztracených v důsledku tonzilektomie. Na rozdíl od chirurgické léčby se program obnovy funkcí horního dýchacího traktu provádí při absenci akutní fáze patologických procesů v těle.

Po odstranění žláz se operované tkáně pokryjí granulací a výsledkem je nová vrstva epitelu. V prvních dnech po tonzilektomii existuje riziko opožděného krvácení. Pacientům se proto doporučuje, aby zůstali v nemocnici po dobu 2-3 dnů, aby se ujistili, že nejsou žádné pooperační komplikace.

V případě dodržení všech doporučení rehabilitačního programu je úplné zotavení pozorováno ve dnech 20-23 dnů po operaci. Během propouštění musí pacienti dodržovat specifický plán výživy a léků:

Šetrná strava - zabraňuje vzniku mechanického poškození operovaných tkání; Je nežádoucí jíst pevné a velmi horké potraviny po dobu 2-3 týdnů, což může poškodit sliznici hrdla;
Zamezení fyzické námahy - zabraňuje zvýšení krevního tlaku a v důsledku toho i opožděnému krvácení;
Průchod farmakoterapie - urychluje proces regenerace tkání díky stimulaci buněčného metabolismu a lokální imunitě.

Během propuštění jsou pacientům vydávány tištěné dietní programy s jasnými doporučeními. Jeho realizace zaručuje absenci pooperačních komplikací a opožděného krvácení na sliznici orofaryngu.

První hodiny po operaci

Co je to nebezpečná tonzilektomie? Pooperační doba u většiny pacientů s určitými obtížemi je způsobena výskytem rozsáhlých povrchů ran v krku. Výklenky mandlí mohou nějakou dobu krvácet, takže bezprostředně po operaci je pacient odveden na oddělení a položen na bok, drží ručník, aby mu plivl krev do úst.

Vdechnutí výboje rány (sliny, krev) může způsobit rozvoj plicních onemocnění.

Aby se zabránilo výskytu krvácení, musí pacient dodržovat několik důležitých pravidel první den po operaci:

Jen ležet;
Nemluvte ani nejezte;
Pijte pouze chlazený slazený čaj.

Několik hodin po tonzilektomii mohou malé děti jíst malé množství tekuté krupice a vypít sklenici mléčného želé. Aby se minimalizovalo nepohodlí při polykání na minimum, podává se pacientovi analgetikum jako intramuskulární injekce.

Druhý den po operaci

V prvních dnech po odstranění mandlí existuje riziko krvácení. Pacientům se proto nedoporučuje kloktat ani léčivý odvar. Za účelem dezinfekce ústní dutiny a zabránění vzniku bakterií je dovoleno kloktat roztokem "peroxidu vodíku" nebo "streptocidu".

Na druhý den po tonzilektomii může být produkt spotřebován:

mléko a zakysaná smetana;
nasáklé sušenky a chléb;
krémové polévky a bramborová kaše;
mleté ovoce a zelenina;
ovocné šťávy a masové vývary.

Je to důležité! Pikantní potraviny dráždí sliznice hrdla, což může způsobit zvýšení otok v operovaných tkáních.

Aby se vyloučil syndrom bolesti, odborníci injikují promedol pacientům. Léčivo zvyšuje práh citlivosti na bolest, ale neovlivňuje fungování dýchacích center, což zabraňuje vzniku nevolnosti a reflexu.

Třetí den po operaci

Restaurování po odstranění mandlí je dlouhý a bolestivý proces, který vyžaduje přesné provedení lékařských doporučení. Přibližně třetí den rehabilitačního období pacienti pociťují zvýšení bolesti při polykání. To je způsobeno tvorbou fibrinového plátu na operovaných tkáních, kde se během dalších 5-6 dnů objeví nová vrstva epiteliální tkáně.

Zvýšené regionální lymfatické uzliny a subfebrilní horečka jsou spíše příznaky regenerace než septického zánětu sliznice hrdla.

Bělavý plak, který se vyskytuje v místě mandlí, začíná mizet již 6 dní po tonzilektomii. Po dalších 5-6 dnech jsou výkaly žláz zbaveny fibrinových vláken a 21-23 dnů jsou zcela pokryty novou vrstvou epiteliální tkáně. Je třeba poznamenat, že u dětí je proces regenerace rychlejší, takže snáze snášejí operaci než lidé starší a starší.

Drogová terapie

Pro optimalizaci rehabilitačního období musí operovaní pacienti podstoupit kompletní léčbu drogami. V klasickém schématu terapie by měly být zahrnuty léky, které mohou bránit rozvoji látek způsobujících onemocnění ve výklencích mandlí. Patří mezi ně:

Antibiotika - zabraňují rozvoji podmíněně patogenních aerobních a anaerobních bakterií;
Léky proti bolesti - inhibují fungování receptorů bolesti, což vede k eliminaci syndromu bolesti.
Vitamíny - urychlují biochemické procesy ve tkáních, což má příznivý vliv na reaktivitu tkání;
Imunostimulancia - stimulují produkci přírodního interferonu, což zvyšuje nespecifickou imunitu;
Lokální antiseptika - dezinfikují sliznici, která zabraňuje vzniku septického zánětu;
Protizánětlivé léky - inhibují syntézu zánětlivých mediátorů, čímž urychlují regresi katarálních procesů;
Koagulační látky - zvyšují srážlivost krve, což zabraňuje vzniku opožděného krvácení.

Předpis je jednou z hlavních příčin pooperačních komplikací.

Antibakteriální terapie

Užívání antibiotik je jednou z klíčových oblastí lékové terapie v pooperačním období. Antimikrobiální léčiva zabraňují tvorbě hnisavého exsudátu v operovaných tkáních. Pro profylaktické účely se doporučuje používat širokospektrální léčiva. Zničí téměř všechny existující typy grampozitivních a gramnegativních bakterií, které mohou vyvolat infekční komplikace.

Během prvních 7–10 dnů po operaci pacienti užívají antibiotika skupin cefalosporinu a penicilinu:

„Ceftriaxon“ - inhibuje biosyntézu buněčných struktur patogenních bakterií; používá se k prevenci hnisavých septických komplikací po tonzilektomii;
"Flemoklav Solyutab" - ničí buněčné stěny mikrobů, které produkují beta-laktamázu; používá se k prevenci postinfekčních komplikací (sepse, hltanový absces);
"Cefotaxime" - inhibuje aktivitu enzymu transpeptidázy, což vede k narušení reprodukční funkce patogenních bakterií.

Předávkování cefalosporiny vede ke snížení srážlivosti krve, která je plná krvácení

Drogová revize

Pro zmírnění průběhu rehabilitačního období je možné pomocí protizánětlivých, imunostimulačních, analgetických a anti-edémových léčiv. V tomto ohledu si zvláštní pozornost zaslouží nesteroidní protizánětlivé léky, antihistaminika a koagulační činidla. Jejich použití zabraňuje vzniku opožděného krvácení a infekčních komplikací:

Rehabilitace po odstranění mandlí u dospělých

Rehabilitační program

Šetrná strava - zabraňuje vzniku mechanického poškození operovaných tkání; Je nežádoucí jíst pevné a velmi horké potraviny po dobu 2-3 týdnů, což může poškodit sliznici hrdla; Zamezení fyzické námahy - zabraňuje zvýšení krevního tlaku a v důsledku toho i opožděnému krvácení; Průchod farmakoterapie - urychluje proces regenerace tkání díky stimulaci buněčného metabolismu a lokální imunitě.

První hodiny po operaci

Vdechnutí výboje rány (sliny, krev) může způsobit rozvoj plicních onemocnění.

Aby se zabránilo výskytu krvácení, musí pacient dodržovat několik důležitých pravidel první den po operaci:

Jen ležet; Nemluvte ani nejezte; Pijte pouze chlazený slazený čaj.

Druhý den po operaci

Na druhý den po tonzilektomii může být produkt spotřebován:

mléko a zakysaná smetana; nasáklé sušenky a chléb; krémové polévky a bramborová kaše; mleté ovoce a zelenina; ovocné šťávy a masové vývary.

Je to důležité! Pikantní potraviny dráždí sliznice hrdla, což může způsobit zvýšení otok v operovaných tkáních.

Třetí den po operaci

Zvýšené regionální lymfatické uzliny a subfebrilní horečka jsou spíše příznaky regenerace než septického zánětu sliznice hrdla.

Drogová terapie

Antibiotika - zabraňují rozvoji podmíněně patogenních aerobních a anaerobních bakterií; Léky proti bolesti - inhibují fungování receptorů bolesti, což vede k eliminaci syndromu bolesti. Vitamíny - urychlují biochemické procesy ve tkáních, což má příznivý vliv na reaktivitu tkání; Imunostimulancia - stimulují produkci přírodního interferonu, což zvyšuje nespecifickou imunitu; Lokální antiseptika - dezinfikují sliznici, která zabraňuje vzniku septického zánětu; Protizánětlivé léky - inhibují syntézu zánětlivých mediátorů, čímž urychlují regresi katarálních procesů; Koagulační látky - zvyšují srážlivost krve, což zabraňuje vzniku opožděného krvácení.

Předpis je jednou z hlavních příčin pooperačních komplikací.

Antibakteriální terapie

Během prvních 7–10 dnů po operaci pacienti užívají antibiotika skupin cefalosporinu a penicilinu:

„Ceftriaxon“ - inhibuje biosyntézu buněčných struktur patogenních bakterií; používá se k prevenci hnisavých septických komplikací po tonzilektomii; "Flemoklav Solyutab" - ničí buněčné stěny mikrobů, které produkují beta-laktamázu; používá se k prevenci postinfekčních komplikací (sepse, hltanový absces); "Cefotaxime" - inhibuje aktivitu enzymu transpeptidázy, což vede k narušení reprodukční funkce patogenních bakterií.

Předávkování cefalosporiny vede ke snížení srážlivosti krve, která je plná krvácení

Drogová revize

Vdechnutí výboje rány (sliny, krev) může způsobit rozvoj plicních onemocnění.

Aby se zabránilo výskytu krvácení, musí pacient dodržovat několik důležitých pravidel první den po operaci:

Jen ležet;
Nemluvte ani nejezte;
Pijte pouze chlazený slazený čaj.

Na druhý den po tonzilektomii může být produkt spotřebován:

mléko a zakysaná smetana;
nasáklé sušenky a chléb;
krémové polévky a bramborová kaše;
mleté ovoce a zelenina;
ovocné šťávy a masové vývary.

Je to důležité! Pikantní potraviny dráždí sliznice hrdla, což může způsobit zvýšení otok v operovaných tkáních.

Zvýšené regionální lymfatické uzliny a subfebrilní horečka jsou spíše příznaky regenerace než septického zánětu sliznice hrdla.

Předpis je jednou z hlavních příčin pooperačních komplikací.

Během prvních 7–10 dnů po operaci pacienti užívají antibiotika skupin cefalosporinu a penicilinu:

„Ceftriaxon“ - inhibuje biosyntézu buněčných struktur patogenních bakterií; používá se k prevenci hnisavých septických komplikací po tonzilektomii;
"Flemoklav Solyutab" - ničí buněčné stěny mikrobů, které produkují beta-laktamázu; používá se k prevenci postinfekčních komplikací (sepse, hltanový absces);
"Cefotaxime" - inhibuje aktivitu enzymu transpeptidázy, což vede k narušení reprodukční funkce patogenních bakterií.

Předávkování cefalosporiny vede ke snížení srážlivosti krve, která je plná krvácení

Nemůžete užívat koagulantů a hemostatik u pacientů náchylných k trombóze.

Pooperační tonzilektomie - jak kloktat po odstranění mandlí? Odborníci důrazně nedoporučují dezinfekční postupy v prvních dnech po operaci. Zavlažování výklenků mandlí mandlí může vést ke změkčení tkání, které je plné krvácení.

Přibližně 4-5 dnů po tonzilektomii se můžete uchýlit k použití bylinných dekorací. Výrazné protizánětlivé a regenerační vlastnosti mají:

Aby se zabránilo vzniku komplikací, je nutné před opláchnutím hrdla vzít v úvahu několik důležitých nuancí:

Pro oplachování používejte pouze roztoky na bázi vody;
Bylinné dekorace před použitím musí trvat nejméně 3-4 hodiny;
Během pooperačního období se orofarynx opláchne pouze studeným vývarem;
Po zákroku se doporučuje zdržet se pití a jíst;
Pro urychlení regrese zánětu je nutné postup opakovat nejméně 4krát denně po dobu 5 dnů.

Charakteristiky fyzioterapeutických aktivit musí být nejprve dohodnuty s lékařem. Ne všichni pacienti mají prospěch z reorganizace orofaryngu, což je spojeno s možným snížením srážlivosti krve a výskytem krvácení.

Mandle (žlázy) jsou oválné lymfatické tkáňové shluky umístěné v ústní sliznici, které jsou součástí lymfatického hltanového prstence. Přiřaďte párované (trubkové a palatinové) a nepárové (faryngální a lingvální) mandle. Žlázy mají porézní strukturu. Palatin je prošpikován lakunami, které jsou jakýmsi pasti pro infekční agens, a také obsahují folikuly, které produkují ochranné buňky.

bariéra: retence mikroorganismů zachycených v ústní dutině vzduchem;
imunogenní: B a T lymfocyty zrají v mezerách mandlí;

Imunitní systém prochází významnými změnami, takže chronická angína je označována jako autoimunitní onemocnění. Změněné mandle přestávají fungovat a stávají se chronickým zdrojem infekce. Nejmenší infekční ataky zvenčí způsobují klinicky závažné akutní respirační virové infekce, angíny, a neustálá přítomnost patologické mikroflóry vede k rozvoji rezistence na antibiotika a antivirotika, což vždy komplikuje léčbu onemocnění ORL.

Lymfoidní útvary hltanu dosahují maximální velikosti 5-7 let. V dětství mají žlázy své vlastní vlastnosti - kromě toho, že jsou stále rostoucími formacemi, mají mezery úzký tvar, což přispívá ke stagnaci obsahu v nich.

Normální růst mandlí je však také narušen patologickým růstem v důsledku přirozené (nemoci) a umělé (očkování) bakteriální a virové infekce.

Nedokonalost imunitního systému, jehož součástí jsou mandle, infekční záchvat, dědičná predispozice a patologický růst mandlí vedou k rozvoji chronické angíny.

Chronická infekce, která je neustále v mandlích, je zdrojem toxinů, které otráví tělo, ještě více potlačují imunitní systém. Toxické produkty jsou přenášeny krevním oběhem do vnitřních orgánů a ovlivňují je (bakteriální poškození srdečních chlopní, ledvinové tkáně, kloubů), ale především "dostává" v blízkosti základních struktur a osoba / dítě je neustále sledována otitidou, rýmou a zánětem spojivek.

Hypertrofická změněná lymfatická tkáň zhoršuje dýchání, normální spánek a dokonce řeč. Proto se problém tonzilektomie často vyskytuje pouze v dětství, někdy s životně důležitými indikacemi.

Existují takzvané bezpodmínečné indikace pro chirurgický zákrok u dospělých a dětí, u kterých je zásadní tonzilektomie:

Trombóza jugulární žíly nebo sepse, která komplikovala angínu;
Komplikace ledvin, srdce, kloubů a nervového systému na pozadí infekce beta-hemolytickým streptokokem A u pacienta nebo jeho blízké rodiny (velmi vysoké riziko);
Trvale těžká bolest v krku (vysoká horečka, silná bolest, masivní hnisání);
Těžké bolesti v krku + jsou alergické na hlavní skupiny antibiotik používaných k léčbě;
Tvorba peritonsilárního abscesu na pozadí bolesti v krku;
Akutní revmatická choroba srdce;
Hyperplazie lymfoidní tkáně, která interferuje s dýcháním nebo polykáním;
Absence remise chronického onemocnění na pozadí antibakteriální, fyzioterapeutické, léčebně léčebné procedury po dobu 1 roku.

Také tonsillektomie se považuje za oprávněnou v následujících případech:

více než 7 případů anginy pectoris během roku;
více než 5 případů anginy pectoris ročně po dobu 2 po sobě následujících let;
více než 3 případy tonzilitidy za rok po dobu 3 po sobě následujících let.

Navíc doprovází každý případ anginy pectoris s následujícími příznaky:

T více než 38,8 ° C;
hnisavý plak na žlázách;
významný nárůst krční l / w;
očkování hemolytické streptokokové skupiny A.

Syndrom PFAPA - časté opakování angíny po 3-6 týdnech;
autoimunitní neuropsychiatrické poruchy u dětí se streptokokovou infekcí.

V ostatních případech se doporučuje zaujmout postoj s vyčkáváním a pozorováním s neustálým dohledem lékaře.

Všechny metody odstraňování mandlí se provádějí v nemocnici a týkají se chirurgických zákroků, vyžadují určitý výcvik a vyšetření. Metoda anestezie je v každém případě volena individuálně - je možné použít lokální a celkovou anestezii.

Existují „studené“ a „horké“ tonzilektomie, ale tato klasifikace není zcela správná, protože řada moderních metod je založena na účincích nachlazení.

"Hot" (některé moderní metody)

nízká pravděpodobnost pooperačního krvácení
strávil v průběhu let technologii.

operace je rychlá;
prakticky není doprovázeno krvácením.

doprovázené krvácením;
delší provoz;
dlouhá doba zotavení (až měsíc) může být relapsem růstu mandlí.

proces hojení je pomalejší;
poškození okolní pojivové tkáně;
vyšší vzestup pooperačního krvácení.

Příprava na tonzilektomii

Minimální vyšetření pacienta zahrnuje:

obecný a biochemický krevní test
výzkumu srážlivosti a krevní skupiny
EKG
další testy a studie jsou zadávány individuálně
v den operace nemůže jíst a pít.

Laserové odstranění

Aplikujte radikální odstranění mandlí laserem a laserovou ablaci, což vede k destrukci horních vrstev tkáně (částečné odstranění). Slinovací a rušivé účinky laserového paprsku se používají k odstranění lymfoidní tkáně, prevenci krvácení a zabránění vzniku otevřené rány.

Akutní infekční procesy, včetně respiračních;
Exacerbace chronických onemocnění;
Onkopatologie;
Diabetes mellitus 1 tuny a dekompenzace diabetes mellitus 2 tuny;
Nemoci dýchacího a kardiovaskulárního systému ve fázi dekompenzace;
Poruchy krve s poruchou krvácení;
Dětský věk do 10 let;
Těhotenství

Ambulantní péče;
Žádné krvácení a rizika s ním spojená;
Není potřeba elektrokoagulace nádob;
Může být použita lokální anestézie;
Intervence je 15-30 minut;
Krátká doba zotavení bez ztráty pracovní schopnosti;
Neexistuje žádná otevřená rána a související riziko infekce;
Účinnost se odhaduje na 80%.

Možná, že vznik spálení v blízkosti tkáně;
Bolest po ukončení anestezie;
Ztráta důležitého bariérového lymfoidního orgánu a riziko závažnějších onemocnění - faryngitida, bronchitida atd.;
Relaps může nastat při laserové ablaci;
Vysoké náklady

Provádí hluboké zmrazení patologické tkáně kapalným dusíkem při teplotě T - 196 ° C.

Ambulantní péče;
Žádná věková hranice;
Zachování hlubokých intaktních oblastí mandlí, tj. zachování jejich bariérové funkce;
Žádná bolest během operace;
Bezkrevná metoda - při nízkém T jsou nádoby zmrazené;
Krátká zdlouhavá procedura 15-20 minut;
Snižuje hloubku mezer zbývající tkáně, což zjednodušuje jejich rehabilitaci.

Patologické změny tkáňových oblastí mohou zůstat;
Odmítnutí anestetizované tkáně je doprovázeno nepříjemným dechem a určitým nepohodlím;
Po zákroku zůstává bolest v uších a krku po určitou dobu.

Coblator je speciální zařízení, které převádí elektrickou energii na plazmatický proud. Plazmatická energie rozbíjí vazby v organických sloučeninách, což vede ke studené destrukci tkání, které se rozkládají na vodu, dusíkaté sloučeniny a oxid uhličitý.

Absence silného syndromu bolesti vyžadujícího celkovou anestezii;
Žádné krvácení a popáleniny;
Nízké riziko pooperačního krvácení;
Otevřený povrch rány se netvoří;
Vliv vlivu, který nepoškozuje okolní látky;
Flexibilní zařízení umožňující práci na těžko přístupných místech;
Rychlé zotavení bez postižení;
Neexistuje žádná pooperační nekróza tkáně;
Žádná věková hranice.

Vysoké náklady;
Vyžaduje vysokou kvalifikaci lékaře;
Existují kontraindikace.

Denaturace tkáně mandlí pomocí přístrojů pro radiové vlny.

Minimálně invazivní zákrok, který nevyžaduje hospitalizaci;
Rychlý postup (20-30 minut);
Bezkrevná technika;
Nízké riziko intra- a pooperačních komplikací;
Absence bolesti;
Absence nekrózy tkání a popálenin;
Rychlé zotavení bez postižení.

Nákladná technika;
Vyžaduje vysokou kvalifikaci lékaře;
Relapse je možný.

Využití vysokofrekvenčních vibrací za použití ultrazvukového skalpelu. Energie ultrazvukových vibrací řezá tkáň a okamžitě je koaguluje a eliminuje krvácení. Maximální teplota okolní tkáně dosahuje 80 ° C.

Postup, výhody a nevýhody postupu jsou podobné radiosonografické tonzilektomii.

Přestože operace nepatří do kategorie komplexu a téměř vždy probíhá bez komplikací, jejich pravděpodobnost není vyloučena.

Během operace:

edém hrtanu s rizikem udušení;
alergická reakce na anestézii;
těžké krvácení;
aspirace žaludeční šťávy s rozvojem pneumonie;
trombóza jugulární žíly;
poškození zubů;
zlomenina dolní čelisti;
popáleniny rtů, tváří, očí;
poranění měkkých tkání dutiny ústní;
zástava srdce.

vzdálené krvácení;
sepse (možná s nízkou imunitou, u HIV-infikovaných);
poruchy chuti;
bolest krku.

Pocity v prvních hodinách

Po zastavení anestézie může být v důsledku otok měkkých tkání pociťován "kus nebo cizí těleso v hrdle".
Bolest, která se zvyšuje při odchodu z anestezie (zastavena injekcemi léků proti bolesti).
Chrapot a nosní hlasy, také spojené s otoky.
Nevolnost spojená s podrážděním receptorů.
Je možné zvýšit T na 38 ° C (normální varianta).

Chování

Odpočinek lůžka - pacient je položen na bok a vyplivne krev a jejich krev.
Několik hodin po operaci můžete vstát.

Pohled na hrdlo

Jasně červený povrch rány, který rychle zapálí (normální varianta).

Napájení

Po operaci také nemůžete pít a jíst určitou dobu (od 4 hodin do 1 dne). Když vám lékař dovolí jíst, můžete tak učinit poté, co lék proti bolesti působí na snížení nepohodlí. Produkty - studené nebo mírně teplé, měkké, ne kyselé.

Příznaky postupně mizí, je tu nepříjemný zápach z úst a mírná bolest v krku. Místa, kde byly mandle, jsou špinavé. Bolest v krku stále přetrvává, zejména při polykání, takže byste měli pokračovat v užívání léků proti bolesti.

Jídlo by mělo být tekuté a ne horké.

Kompletní hojení ran se objevuje během 2-3 týdnů: špinavě šedá patina je nahrazena bíložlutou, poté vzniká nová sliznice. Pomalu postupuje pomalu. V časném období zotavení, cestování, stres, být vyloučen, protože vývoj nebo projev komplikací je možný. Opakovaná návštěva u lékaře po hojení rány.

Mohu po odstranění mandlí dostat bolest v krku?

Bolest v krku je různých typů a ovlivňuje nejen mandle, takže zůstává pravděpodobnost recidivy. Při pozorování operovaných dětí se však recidiva angíny angioplastiky staly mnohem méně časté, pokud nebyly zastaveny. U dospělých pacientů jsou také zaznamenána zlepšení, která nejsou tak zjevná, ale existují.

Ano, takové nepříjemné symptomy, které se dříve projevily při sebemenší hypotermii, se budou trápit mnohem méně.

Čekání je oprávněné v následujících případech (s pozorováním dítěte po dobu 12 měsíců):

méně než 7 případů anginy pectoris v posledním roce;
méně než 5 případů anginy pectoris každý rok po dobu posledních dvou let;
méně než 3 případy anginy pectoris každý rok po dobu posledních 3 let.

Ne, problém zůstává relevantní pro operované pacienty.

Pokud je zápach spojen s aktivitou patogenních mikroorganismů v mezerách lymfoidní tkáně, zmizí. Nicméně, špatný dech má jiné důvody.

Pokud zvětšené mandle narušují polykání a dýchání, doporučuje se jejich odstranění nebo oříznutí.

Mikroorganismus žije nejen na mandlích, takže operace nemůže problém zcela vyřešit.

Toto riziko není možné posoudit - vše závisí na stavu imunity a adaptabilitě organismu na nové podmínky existence, bez mandlí.

Vzhledem k tomu, že mandle jsou součástí imunitního systému, je možné vyvinout snížení buněčné a humorální imunity a souvisejících onemocnění dýchacího ústrojí, jakož i zvýšené alergické reakce na různé podněty.

Ne Je mnohem důležitější posílit obranyschopnost těla (zdravý životní styl, sport, vyvážená strava, kalení). S pozitivním trendem v průběhu roku není v této operaci žádná výhoda.

Hlavní funkcí mandlí je ochrana lidského těla před viry, infekcemi, které mohou vyvolat zánět vnitřních orgánů. V tomto případě může být žláza vystavena zánětu. V tomto případě se používají dvě metody léčby: klasické nebo chirurgické. Velmi často jsou mandle léčeny (odstranění) chirurgickou metodou. Po takovém zásahu by se mělo postupovat podle řady doporučení. Zahrnuje specifickou dietu, která bude popsána níže.

Strava po odstranění mandlí je předpokladem obnovení zdraví.

Poznámka: po vyříznutí mandlí je možné těžké krvácení, respirační selhání (nosem), otok sliznice nosu a úst. Zodpovědně přistupovat k výběru potravin - nemělo by zranit rány v krku, být co nejjednodušší a nejužitečnější.

Někteří lékaři zakázali pacientovi jíst během dne po operaci žláz. Rány po manipulaci mohou krvácet, způsobovat bolest a nepříjemné pocity, pokud jsou injikovány cizí předměty (potraviny).

Pijte dostatek tekutin. Voda pomůže obnovit celé tělo a postiženou oblast. Jeho hit může také vyvolat nepohodlí v krku, takže se malé doušky, polykat vodu rychle. Pití alkoholu je zakázáno.

Odstranění těla je pro tělo obrovským stresem. Za prvé, slabost po anestezii mu brání v normálním fungování, produkuje enzymy pro asimilaci potravin. Za druhé, zvracení, intoxikace, nepohodlí / bolest v krku se může stát dalším stresem.

Váš stav po odstranění žláz závisí na řadě individuálních vlastností. Někdo klidně toleruje léčbu, cítí pocit hladu několik hodin po zákroku, někteří nepoužívají jídlo několik dní.

Studená zmrzlina ztuhne cévy a zastaví krvácení.

Lékaři doporučují použít zmrzlinu během prvních několika hodin po zákroku. To je možné po úplném zotavení z anestezie. Jsme zvyklí na skutečnost, že zmrzlinu nelze použít pro zánět, bolest v krku. V tomto případě však systém funguje jinak. Zmrzlina může ochromit krevní cévy. Po zúžení se krvácení zastaví a bolest vycházející z hrdla je blokována.

Kromě toho, zmrzlina je mléčný výrobek, který rychle odstraňuje hlad, aniž by silnou zátěž na trávicí systém. Pokud jste alergičtí na mléčné výrobky, můžete jíst zmrzlinu bez laktózy (ovocný led). Zmrzlina je nabízena pouze pro dospělé. Děti doporučují upravené směsi, jako je dětská výživa.

V následujících hodinách se doporučuje frakční jídlo. Části by měly být malé. Můžete udělat speciální dietu, která nezahrnuje těžké, mastné potraviny s přísadami, které mohou poškodit otevřené rány. Velikost porce by se měla zvyšovat každý den, dokud se nevrátíte do normálu a neobnovíte obvyklou dietu.

Nezapomeňte na teplotu jídla. Jíst studené nebo teplé jídlo je zakázáno. Měla by být zahřátá na pokojovou teplotu. Pokud toto pravidlo zanedbáme, nemůžeme se vyhnout expanzi krevních cév a tedy krvácení.

Omezte používání koření na několik dní. Jděte na konzultaci, prohlídky na svého lékaře. Plné uzdravení bude diagnostikováno v případě úplného hojení ran, nepřítomnosti bolesti / nepohodlí v ústech.

Při odstraňování mandlí musí člověk změnit svůj obvyklý způsob života, zejména výživu a cvičení. Lékař by měl vypracovat speciální dietu, vysvětlí vám, kdy a jak správně jíst, aby nedošlo k poškození těla.

Podívejte se na základní pokyny pro výživu dospělých:

Pijte dostatek vody. Pokud je sliznice hrdla příliš suchá, mohou se do ní zavést škodlivé mikroorganismy, což způsobuje další zánět.
Vypočítejte BJU. Vyvažujte příjem vitamínů, vitaminových komplexů. Dávejte přednost proteinovým potravinám.
Dodržujte teplotní podmínky. Nepijte horký čaj, kávu, nejezte teplé jídlo (polévky).

Můžeme uzavřít, že budete jíst jako dříve, jen pozorujete některé nuance. Řídit velikost porcí, postupně zvyšovat jejich denní příjem. Produkty, které musí být obsaženy v dietě:

Obiloviny. Kaše velmi rychle uspokojí hlad (kvůli sacharidům). Různorodost jejich přípravy (tekuté, mletého typu) pomůže jíst každý den účinně a užitečně.
Veverky. Proteinová potrava normalizuje životní procesy celého organismu, chrání sliznice (obaluje tkaninu). Hlavním zdrojem bílkovin je maso. Jíst je roztřepené, vařené nebo dušené. Maso se nedoporučuje, stejně jako jíst tučné potraviny.
Pijte dostatek vody. Jak bylo uvedeno výše, stabilizace těla by měla začínat vodní bilancí. Pokud budete neustále „zvlhčovat“ sliznici tekutinou, rány jsou hojnější a dojde k úplnému uzdravení.

Nezapomeňte zahrnout do stravy obilovin.

První dva nebo tři týdny se přizpůsobíte novým pocitům, naučíte se přijímat potraviny novými způsoby. O měsíc později (poraďte se nejprve se svým lékařem) budete moci jíst tuhou stravu.

Tip: v závislosti na charakteristice průběhu onemocnění a pooperačním stavu se může zvýšit nebo snížit časový rámec diety. Poraďte se s lékařem, jděte na vyšetření, sledujte své vlastní pocity.

Jak již bylo uvedeno výše, nejnebezpečnějšími produkty jsou tvrdé a teplé pokrmy / nápoje. Dráždí sliznice, způsobují krvácení, bolest v ranách. Doporučuje se jíst jídlo při pokojové teplotě a ještě lépe - ve formě chladu. Nemůžete se bát, že studené jídlo způsobí podchlazení orgánů. Naopak zklidňuje hrdlo, omezuje krevní cévy, snižuje pravděpodobnost krvácení, snižuje nepohodlí a bolest v hltanu.

Omezte používání koření, obzvláště horké. Pepřená potrava dráždí sliznici a způsobuje nenapravitelné poškození otevřených ran. Koření může vyvolat edém hrtanu. Poznámka: V závislosti na Vašem stavu může lékař doporučit omezení užívání na celý život. Vaše sliznice může být tak citlivá, že ji ostré koření dráždí a traumatizuje.

Po chirurgickém zákroku zkontrolujte svůj jídelníček, aby se zabránilo recidivě.

Úplně vyloučit silný alkohol, nealkoholické nápoje, koktejly z vaší stravy. Taková kapalina nepříznivě ovlivní hrtan, dráždí ho, způsobuje hoření, zbavuje funkčnost. Kromě toho může způsobit další krvácení v ranách, které nemají čas táhnout dál.

Omezte příjem kyselých / sladkých / nakládaných potravin. Můžete si to dopřát až po ukončení léčby a se souhlasem lékaře. Vysoké hladiny kyselin nepříznivě ovlivňují sliznice. I po skončení kurzu se doporučuje tyto potraviny nepoužívat ve velkém množství. Jednou týdně se můžete zacházet s malým kouskem čokolády, což z ní dělá svou tradici. Hlavní věc - nezneužívejte.

Diskutujte o své stravě se svým lékařem. Pokud zaznamenáte zhoršení, bolest, krvácení, okamžitě vyhledejte pomoc. Možná jste udělal chybu, nebo nevědomky si udělal zakázané jídlo.

Rehabilitace (její metody, časové rámce) po odstranění orgánu je přísně individuální a závisí na vašich vlastnostech. Léčba někoho se stala dlouhodobě odpovědným procesem udržování jejich zdraví a stačí, aby někdo denně kloktal. Dodržujte doporučení lékaře pro:

potraviny;
fyzická aktivita;
přípustné zatížení;
léčebné metody;
omezovače času.

Pokud budete postupovat podle pokynů pečlivě a proces budete brát vážně, rychle se postavíte a vrátíte se ke svému normálnímu životnímu tempu.

Poradenství: nezapomeňte, že organismus je náchylnější k patogenním vlivům. Provádějte profylaxi, buďte obzvláště ostražití během exacerbací infekce, epidemií. Vezměte vitamínové komplexy, vedou zdravý životní styl. Pokud chcete, můžete začít tvrdnout. zvýšit celkovou úroveň imunity tak, aby tělo mohlo účinně bojovat proti bakteriím bez mandlí.

V některých případech jsou předepsány imunostimulancia. Dohodněte se na takových akcích s lékařem, rozhodněte se, jak je to efektivní. Nelze se medikovat, často může způsobit více škody než užitku.

Řiďte se pravidly, aby se vaše tělo vrátilo do normálu a zvýšila ochranný práh imunitního systému.

Mandle jsou velmi důležitým orgánem lidského těla. Představují určitý druh bariéry pro různé viry a infekce, které se snaží dostat do těla vzduchovými kapičkami. Mandle jsou také náchylné k onemocnění, stejně jako jiné orgány.

V některých případech se nemoc dostává do formy, kde je odstranění nezbytné. Jaké důsledky lze očekávat po této operaci?

Operace k odstranění mandlí se provádí pouze na základě důkazu, který po klinickém vyšetření stanovil kvalifikovaný lékař.

Po odstranění mandlí zmizí ochrana proti virům v nosohltanu. Člověk tak bude náchylnější k nachlazení. Kromě toho, mandle zaujímají významné místo ve vývoji imunity.

Pokud jste stále posláni k odstranění mandlí: důsledky budou jednoznačné. Toto, i když jednoduché, je stále operací. Ve většině případů lze pozorovat všeobecný stres pro tělo, bolest po dobu jednoho týdne po operaci, otevřenou ránu, která je chráněna antibiotiky.

Krvácení může také začít po operaci, ale to je zřídka případ. Nejvíce ze všech je tento člověk náchylný k revmatismu.

Stojí za zmínku, že někdy není možné bez operace, ale důsledky odstranění mandlí stále mají pozitivní aspekty. Pokud se zákrok neprovádí včas, může zánět vést k komplikacím v práci srdce, ledvin a kloubů. Operace navíc pomůže vyrovnat se s chronickou tonzilitidou, přetrvávajícími bolestmi v krku a dalšími zánětlivými procesy v mandlích.

Nedávno, odstranění mandlí bylo považováno za samozřejmost. V dnešní době se snaží uchýlit se k operaci v extrémních případech až do posledního pokusu o odstranění problému „klidným“ způsobem.

Moderní odborníci doporučují v takových případech provést operaci:

výskyt anginy pectoris více než 4krát ročně, což je doprovázeno vysokou horečkou a špatným zdravotním stavem;
výskyt chronické angíny způsobené přetrvávajícími bolestmi v krku;
vývoj hnisavých abscesů ovlivňujících hrtan;
přítomnost bezvědomého uzavření dýchacích cest (například během chrápání);
prudké oslabení imunitního systému.

Jestliže tam je přinejmenším jeden z těchto svědectví, pacient je odkázán na operaci odstranit palatine adenoids, který je volán tonsillotomy.

V dnešní době se mandle odstraňují částečně nebo zcela jemnými technikami a využívají moderní vybavení.

V případě částečného odstranění adenoidů se používá buď zmrazení kapalným dusíkem nebo kauterizace infračerveným nebo uhlíkovým laserem. Po poškození poškozené mandle se odstraní.

Při takové operaci se bolest necítí. Ale protože mandle nejsou zcela odstraněny, může pacient po určitou dobu pociťovat bolest v krku a po odstranění mandlí se může zvýšit i teplota.

Mechanické odstranění mandlí v celkové anestezii

Operaci provádí chirurg s použitím drátěné smyčky a chirurgických nůžek. Procedura probíhá v celkové anestezii a je doprovázena drobným krvácením.

Elektrokoagulace

Vysokofrekvenční elektrický proud ovlivňuje poškozené mandle. Operace nezpůsobuje bolest a krvácení. Po zákroku se mohou vyskytnout komplikace spojené s nepříznivým účinkem elektrického proudu na zdravou tkáň.

Laserové zničení mandlí

Léčba chronické angíny se objevuje laserem a nezpůsobuje žádnou bolest ani krvácení. Procedura se provádí ambulantně a nevyžaduje pobyt v nemocnici. Rána se hojí rychle.

Prevence

Vymáhání po odstranění mandlí

Rehabilitační program

První hodiny po operaci

Druhý den po operaci

Třetí den po operaci

Drogová terapie

Antibakteriální terapie

Drogová revize

Rehabilitace po odstranění mandlí u dospělých

Rehabilitační program

První hodiny po operaci

Druhý den po operaci

Třetí den po operaci

Drogová terapie

Antibakteriální terapie

Drogová revize