Kongestivní pneumonie u pacientů bez lůžka: léčba, symptomy, prevence

Zápal plic u pacientů bez lůžka je ve většině případů důsledkem stagnace krve v plicním oběhu. Symptomy časné hypostatické pneumonie jsou často maskovány příznaky základní patologie (srdeční infarkt, mrtvice, srdeční selhání), takže je velmi těžké rozpoznat nemoc.

Léčba patologie je obtížná, protože pacient má nejčastěji mnoho patologických změn ve vnitřních orgánech. Vzhledem k nízké pohyblivosti dochází k narušení krevního zásobení a v důsledku toho k edému a otlakům.

Kongestivní pneumonie u pacientů, kteří byli u lůžka, mohou být:

• brzy: nastane v prvních dnech odpočinku;
• pozdní: příznaky nemoci se objevují 4-6 týdnů po tom, co pacient byl ležet.

Protože diagnóza pneumonie je obtížná a antibiotika často nedávají žádoucí účinek, prognóza je špatná. Rychlý přechod z počátečního do koncového stupně může být fatální.

Důvody

Velkou roli při dechu hrají pohyby hrudníku při vdechování a výdechu. Je-li pacient dlouhodobě v poloze na zádech, je amplituda hrudníku během dýchání omezená.

Dýchání je reflex a je řízeno dýchacím centrem, který se nachází v mozku. Kvůli vynechání membrány a kontrakci vnějších mezirebrových svalů se hrudníková buňka rozšiřuje a v hrudní dutině se vytváří podtlak.

To umožňuje, aby se alveoly naplnily vzduchem a vytvořily průtok krve do plicních tepen. Výměna plynu probíhá v alveolech, kyslík vstupuje do krve a oxid uhličitý je z krve odstraněn do lumenu.

Normálně, po výměně plynu, nastane úplný výdech. V tomto bodě se membrána uvolní a intercostální svaly se stahují. Výsledkem je snížení objemu hrudní dutiny a vypuzení vzduchu a okysličené krve z plicního oběhu. Prach a hlen vycházejí ze vzduchu.

Tento proces je narušen u osoby vleže, v důsledku vadných dýchacích pohybů v plicních cévách, stagnuje krev a v plicích se hromadí sliz a prach. To se stává předpokladem pro rozvoj zánětlivého procesu.

Také v důsledku oslabení místní imunity mohou patogenní mikroorganismy, které vstupují do těla, zahájit aktivní reprodukci, což má za následek, že se u pacienta může vyskytnout virová, bakteriální nebo plísňová pneumonie.

Spouštěcí faktory

Faktory ovlivňující vývoj onemocnění:

• stáří pacienta (starší 60 let);
• kardiovaskulární onemocnění;
• chronická onemocnění bronchopulmonálního systému;
• poruchy imunity;
• na dlouhou dobu v jedné poloze;
• porušení osobní hygieny.

Příznaky

Následující příznaky naznačují rozvoj městnavé pneumonie u pacientů s lůžkem u lůžka:

• prodloužený neproduktivní kašel, ve kterém se sputum nepohybuje dobře;
• dušnost, která se vyskytuje v poloze vleže;
• ostrý zvuk, ke kterému dochází při dýchání (pleurální crepitus);
• bolest na hrudi se zánětem plicního parenchymu;
• zvýšení tělesné teploty na 37,0–37,5 ° С;
• nedostatek chuti k jídlu;
• slabost a apatie.

Pacient má suché rales, které lze slyšet při poslechu se stetoskopem. Když prstové vyšetření hrudní stěny odhalilo zkrácení perkusního zvuku.

Příznaky manifestní bilaterální pneumonie

Pokud léčbu nezačnete včas, pneumonie se změní na projevující se bilaterální formu a pacient vyvíjí příznaky jako:

• těžké dýchání;
• vlhké rales;
• zvýšení tělesné teploty na 39,0–40,0 ° С;
• prodloužený kašel s hojností mukopurulentního sputa.

V některých případech má pacient hemoptýzu, což je velmi nepříznivé znamení. Kromě toho má pacient výrazné příznaky intoxikace, včetně zimnice, pocení, nevolnosti, zvracení, zmatenosti.

Extrapulmonální příznaky pneumonie

Kromě hlavních příznaků nemoci má téměř 75% starších pacientů trpících na lůžko extrapulmonální příznaky onemocnění:

Nevolnost, zvracení, bolest břicha, nechutenství

Arytmie, tachykardie, kongesce dolních končetin

Bolesti hlavy, závratě, zmatenost, letargie, ospalost

Bolesti zad, obtížné nebo nekontrolované močení

Výskyt extrapulmonálních příznaků nemoci zhoršuje stav pacienta a činí prognózu ještě nepříznivější.

Asymptomatická patologie

U pacientů bez lůžka je velmi často pneumonie téměř asymptomatická. Pacient může pociťovat pouze mírnou dušnost, která je způsobena oslabením těla. Zánět plic u starších lidí se rychle pohybuje z počáteční fáze do bilaterální infiltrace alveolární tkáně.

Je poměrně obtížné určit nemoc v počáteční fázi, protože dušnost může být známkou srdečního onemocnění, alergické bronchokonstrikce nebo chronické bronchoobstruktivní patologie.

To komplikuje skutečnost, že lékař nemůže správně interpretovat data, která obdrží při poklepání a poslechu fonendoskopu. Navíc u starších pacientů, kteří leží v posteli, se v důsledku zjizvení tkáně vyvíjí plicní parenchyma.

Diagnostika

Lékař, který léčí hlavní patologii (pulmonolog, kardiolog, neurolog, terapeut, traumatolog), může diagnostikovat nemoc. Shromažďuje historii a zadává následující studie:

• kompletní krevní obraz (s infekční pneumonií, zvýšeným ESR a počtem bílých krvinek);
• rentgen plic;
• biochemický krevní test;
• kultura bakteriálního sputa;
• analýza moči;
• bronchoskopie;
• tomografie plic.

Léčba

Cíl terapie

Cílem léčby pneumonie je:

• odstranění infekce, která onemocnění způsobila;
• odstranění tekutiny z plic;
• odstranění přetížení v plicích;
• obnovení odvodňovací funkce průdušek;
• stimulace imunity.

Antibiotická terapie

Léčba patologie u pacientů s lůžkem se provádí pomocí antibiotik. Pacient je předepsán léky v následujících skupinách:

Benzylpenicilin, Amoxicilin, Augmentin, Amoxiclav, Amoksil

Emesef, Ceftriaxon, Cefazolin, Efmerin

Azithromycin, klarithromycin (obvykle předepsaný v kombinaci s peniciliny)

Zpočátku se antibiotika podávají jako intramuskulární nebo intravenózní injekce. U těžkých forem onemocnění se používají roztoky ve formě kapátků. Po 3–4 dnech po zlepšení stavu pacienta se pacient převede na antibiotika ve formě tablet nebo suspenzí. Průběh léčby je 2-3 týdny.

Pomocné metody lékové terapie

Pro snížení tělesné teploty a snížení bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky na bázi ibuprofenu, nimesulidu nebo paracetamolu. Používají se ve formě tablet nebo roztoků 2-3 krát denně po jídle.

V případě těžké intoxikace jsou zobrazeny detoxikační roztoky: Reosorbilact, Reopolyglukine. Rovněž se používají solné roztoky nebo glukóza.

Eliminuje otoky a snižuje zánět kortikosteroidy. Hormonální přípravky (Dexamethason, Prednisolon) se používají ve formě tablet nebo injekcí. V závažných případech se podávají intravenózně.

Pro zkapalňování a odstraňování sputa se zobrazují vykašlávací léky (Ambroxol, ACC, Carbocisteine). Mohou být předepsány ve formě tablet, injekcí nebo inhalací.

Tradiční metody léčby pneumonie doma

Při komplexní léčbě onemocnění pomocí lidových prostředků:

• odvar z lněných semen. Pro přípravu dvou lžíce suchých surovin nalijte 1 litr vody a vařte alespoň 5 minut. Pak se bujón odstraní z ohně, nalije se do termosky a nechá se 5-6 hodin. Vezměte nástroj 100 ml 4krát denně. Léčba trvá až do zlepšení stavu pacienta;
• odvar z petrželových semen. Jedna polévková lžíce semen rostliny se nalije 1/2 litru vody a vaří se nad nízkým teplem po dobu 20 minut. Po vychladnutí nástroje se filtruje a odebírá se jednou polévkovou lžíci 4krát denně;
• odvar z kořenů lásky. K přípravě se 50 g suché suroviny nalije na 1 litr vody a vaří se 10 minut. Další prostředky trvají na teplém místě po dobu 2 hodin. Filtrujte a spotřebujte 50 ml třikrát denně před jídlem;
• infuzi kalina. Pro jeho přípravu se 1/2 šálku čerstvých bobulí vylévá na 1 litr vroucí vody a naplní se 5 hodin. Poté se nástroj filtruje a podává se pacientovi 200 ml třikrát denně. Chcete-li zlepšit chuť, můžete přidat med;
• Rakytníkový mix s medem. Sklenice bobulí rakytníku je mletá mixérem a přidává se stejné množství medu. Pacientovi se třikrát denně před jídlem podává jedna polévková lžíce léku.

Prevence

Pacienti s lůžkem musí věnovat zvláštní pozornost metodám prevence vzniku pneumonie:

• polosezení;
• změnit polohu těla nejméně 4krát denně;
• dělat masáže (konzervy, perkuse).

Aby se zabránilo rozvoji městnavé pneumonie, musíte sledovat výživu pacienta. Ve stravě by mělo být dostatek vitamínů a minerálů. Pokud má člověk špatnou chuť k jídlu, jsou zobrazeny vitamínové komplexy.

Respirační gymnastika jako metoda prevence stagnující pneumonie

Další metodou prevence stagnující pneumonie je dechová cvičení. Jedná se o zásadní postup, na kterém závisí rehabilitace.

Respirační gymnastika má obecný tonizující účinek, má pozitivní vliv na duševní stav pacienta a také umožňuje:

• zabránit svalové atrofii plic;
• obnovit práci plic po nemoci;
• stimulovat funkci kardiovaskulárního systému;
• zabránit vzniku krevních sraženin a rozvoji patologických stavů močového systému.

Aby se zabránilo rozvoji městnavé pneumonie, musí pacient provést následující cvičení:

• pacient vdechuje ruce nahoru a objímá ramena a na výdech se vrací do výchozí pozice (prováděné ležící na zádech);
• pacient inhaluje zvedne ruce, dlaně vzhůru, na výdechu, snižuje je podél těla;
• pacient provádí otočení hlavy v obou směrech současně s krátkými dechy a výdechem;
• pacient stiskne ruce do pěstí a přiloží je k opasku, dramaticky ho sníží při inspiraci a vrátí se do výchozí pozice při výdechu.

Dobré působení má také nafukování balónků, foukání vzduchu do trubice umístěné ve sklenici vody (umožňuje ventilaci dolních částí plic).

Všechna cvičení by měla být prováděna hladce a pomalu, bez přetížení svalů hrudníku. Pokud je pacient unavený nebo se jeho stav zhorší, je třeba třídy ukončit.

Předpověď

Vyvinutá prognóza kongestivní pneumonie závisí na tom, která část plic je ovlivněna zánětlivým procesem, co přesně způsobilo nemoc a v jakém stadiu byl zánět detekován. Rovněž je zohledněna přítomnost patologických stavů.

Pokud je nemoc včas odhalena a předepsaná léčba dává požadovaný účinek, pak je prognóza příznivá. U těžkých forem nemoci může být fatální. Proto v případě podezření na vývoj stagnující pneumonie je nutné co nejdříve ukázat pacientovi lůžko u lékaře.

Video

Nabízíme k nahrání videa na téma článku.

Plicní onemocnění u pacienta s lůžkem (stagnace, otok a zánět)

Mnozí lidé z první ruky vědí, že během mnoha vážných onemocnění se vyvíjejí komplikace. Jsou různé, v závislosti na základním onemocnění a průvodních chronických patologických procesech v těle. I když se obyčejní lidé, například pacienti s anginou pectoris, mohou vyvinout komplikace, jako je otitis nebo paratonsyliální absces, co se týká lůžkových pacientů, jejichž plíce jsou ve zvýšené rizikové zóně. Takoví lidé jsou zvláštní, protože jsou ovlivněni velkým množstvím faktorů - přispívají k rozvoji dalších onemocnění způsobených stagnujícími tekutinami.

Jaké nemoci plic mohou být u lůžkovitých pacientů?

Pro normální fungování dýchacího ústrojí je velmi důležité, aby člověk měl fyzickou aktivitu během dne. Pokud má někdo sedavé zaměstnání, často neplánovaná tělesná námaha negativně ovlivňuje duševní pohodu člověka - může se objevit dušnost s pocitem nedostatku vzduchu v důsledku stagnující tekutiny. V lůžkových pacientech jsou okolnosti takové, že úplným nedostatkem fyzické aktivity je „prostředí“, ve kterém vznikají různé respirační patologie.

Nejčastěji dochází k přetížení plic u pacientů bez lůžka, protože fyziologie dýchacího ústrojí nepřivítá dlouhodobý pobyt v lži. Jaké faktory vyvolávají vznik patologických stavů u nemocných v lůžcích v lůžku?

• Snížený dechový objem;
• Onemocnění srdce;
• Hypertenze;
• Dlouhý pobyt v jedné poloze;
• Nedostatek fyzické aktivity;
• Snížený reflex kašle;
• Nedostatečná preventivní opatření;
• Přítomnost přebytečné tekutiny v těle.

Často se jedná o stagnaci tekutiny v plicích u pacientů bez lůžka, což je základ, z něhož vznikají další komplikace, jako je edém a zánět. Pochopení toho, jak funguje respirační systém v lůžkových pacientech a jeho funkce, pomůže v budoucnu vyhnout se mnoha patologickým procesům.

Stagnace tekutin

Vyskytuje se v případě akumulace exsudátu v alveolech. Vznikl v důsledku srdečního selhání, kdy tělo nemůže normálně pumpovat krev. Jeho přebytek stagnuje a postupně, když se tlak zvyšuje - složka krve (plazmy) prosakuje do plicní tkáně a hromadí se v alveolách.

Podobné problémy v práci srdce se nazývají městnavé srdeční selhání a vznikají z mnoha důvodů:

• Poranění srdce;
• Renální selhání;
• Srdeční infarkt, při kterém je činnost srdečního svalu oslabena;
• Chronická hypertenze;
• Nedostatek ventilů;
• Zúžení tepen ledvin;
• Účinek toxických látek nebo jedů na plicní tkáň.

Stagnace vede ke snížení množství inhalovaného vzduchu, a tedy k nedostatečnému okysličení krve (nasycení krve kyslíkem a jinými stejně důležitými plyny). Nerovnováha plynného složení krve vede k narušení mnoha chemických reakcí vyskytujících se v buňkách a může vést k dalším onemocněním. Je důležité, aby stagnace nezpůsobovala zánět a osoba často nevěnuje pozornost pískání, protože je nepovažuje za něco vážného.

Na rozdíl od stagnace, jejíž vznik může trvat několik dní až týdny - tento edém má mnohem kratší dobu. Existují 2 typy plicního edému, z nichž každý má svůj vlastní patogenetický vzor:

Je zřejmé, že v obou případech dochází k naplnění alveol a otoku tkání různými tělními tekutinami, v důsledku čehož má člověk potíže s dýcháním. Často dochází k pěnění těchto tekutin, což vede k jasnému symptomatickému obrazu edému, který je obtížné zaměňovat s jinou patologií.

Je to důležité! Edém je často doprovázen mentálním zákalem. To je způsobeno nedostatkem kyslíku v mozku. Současně, jakmile se klinika edému začne snižovat, vše se vrátí do normálu a zpravidla si člověk nepamatuje, co se s ním děje.

Plicní edém u pacientů s lůžkem se může objevit spontánně, na pozadí hypertonické krize nebo v případě rakoviny. Bude také stagnovat tekutiny v tkáních, ale princip hromadění exsudátu bude zcela odlišný, což se týká různých onemocnění.

Zánět

S touto patologií je také akumulace a stagnace tekutin v alveolech, ale to se děje v důsledku destrukce orgánu různými mikroorganismy. K zánětu plic u pacientů bez lůžka může dojít v případě přímé infekce plic během dýchání nebo při komplikaci zánětu horních cest dýchacích (nos, mandle, krk). V tomto případě se mikroorganismy hojně množí a uvolňují velké množství odpadních produktů, což stimuluje produkci exsudátu. Alveoly jsou tedy naplněny tekutinou, což způsobuje její stagnaci.

Symptomatický obraz

Můžete vidět, že všechny tyto nemoci způsobují stagnaci v plicích u pacientů s lůžkem. V tomto případě se tekutina hromadí různými způsoby v závislosti na patogenetickém vzoru. Zdá se však, že jakmile je kapalina podobná, znamená to, že symptomy by měly být stejné. Do jisté míry tomu tak je, u všech těchto nemocí existuje několik podobných příznaků:

• Dušnost;
• Pocit dechu;
• Snížený inspirační objem;
• Nevyváženost složky krevního plynu;
• Sipot;
• Mokrý kašel.

Zbývající symptomy jsou individuální a nejsou podobné. V závislosti na množství exsudátu je vyjádřen jasem a viditelností, což indikuje intenzitu patologického procesu.

Při jakékoliv z těchto onemocnění je narušena výměna plynu, což vede ke změnám ve složení krevního plynu. Například nedostatek kyslíku vede ke zpomalení chemických procesů v buňkách tkání a orgánů, často u pacientů s kůží se stává šedou nebo stínu země.

Je to důležité! Někdy se stává, že během zánětu nedochází k žádnému sípání, protože množství sputa je zanedbatelné. Takový zánět je atypický případ a pouze pozorování dynamických ukazatelů umožní včas rozpoznat zánět a zahájit léčbu.

Zvýšení hladiny oxidu uhličitého má toxický účinek na tělo, způsobuje bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, časté mělké dýchání a dokonce i ztrátu vědomí. Tekutina v plicích pacienta s lůžkem spouští mnoho patologických procesů, které zhoršují stav těla a způsobují jasný symptomatický obraz. Zánět silně inhibuje imunitu organismu, což je důvod, proč se ostatní mohou připojit k hlavní chorobě.

Léčba

Léčba plicní stagnace u pacientů s lůžkem, stejně jako zánět a edém, se nutně provádí v nemocnici. Terapie začíná povinnou kontinuální kyslíkovou terapií pro zlepšení výměny krevních plynů. Pokud se u pacientů s lůžkem u lůžka vyskytnou příznaky plicního edému, léčba pokračuje za podmínek jednotky intenzivní péče, protože se jedná o život ohrožující stav a adekvátní léčbu mohou provádět pouze kvalifikovaní odborníci pod dohledem přístrojů a monitorů, monitorující úroveň retence tekutin.

S jakýmkoliv množstvím stagnace se předepisují ředící léky, které usnadňují kašel. Při zánětu se používají antibiotika ke snížení počtu patogenů zánětlivého procesu. Kromě lékové terapie se u pacientů projevuje bronchoskopie, při které dochází k aspiraci bronchiální kongesce, což značně usnadňuje dýchání a snižuje sípání. Pokud začnete léčbu stagnace nebo pneumonie u pacientů s lůžkem včas, je prognóza poměrně příznivá. Ale při léčbě edému je tento případ mnohem komplikovanější, protože i při nasávání krvavého sputa z průdušek dochází k intersticiálnímu edému, který přináší novou dávku stagnujícího obsahu. Kromě toho je nutné normalizovat tlak v plicním oběhu, aby se zabránilo tvorbě nového plicního edému u pacientů bez lůžka. Zároveň může být prognóza dost špatná, protože úmrtnost na otoky je asi 40%, zatímco míra zánětu je pouze 15% z celkového počtu případů.

Prevence

Je jasné, že lůžkoví pacienti si nemohou dovolit aktivní životní styl, ale včasná změna polohy těla v posteli je pro pacienty vhodnou náhradou fyzické aktivity. Kromě toho je nezbytné použití masáže a poklepání horní části zad, aby se usnadnilo vypuštění nahromaděného sputa nebo stagnace. Jsou-li profylaktická opatření prováděna v plném rozsahu, stagnace v plicích u pacientů bez lůžka se prostě nemůže utvořit.

Použití respirační gymnastiky (i během období zánětu) - nafouknutí kuliček nebo mýdlových bublin zachová pružnost tkání a usnadní vykašlávání nahromaděného sputa. Kromě toho větrání místnosti pomáhá udržovat hladinu kyslíku v inhalovaném vzduchu, což má pozitivní vliv na složení plynu v krvi. Normální krevní tlak a hladina tekutin v těle sníží pravděpodobnost vzniku onemocnění, jako je plicní edém u pacientů s lůžkem, což bude mít pozitivní vliv na proces hojení pacienta.

Pozorování tělesné teploty umožní čas věnovat pozornost přítomnosti zánětu a zahájit léčbu a účinná terapie zánětlivých procesů v horních dýchacích cestách sníží pravděpodobnost komplikací. Proto mají preventivní opatření zásadní význam pro pacienty, kteří jsou nuceni neustále pobývat v posteli.

Plicní edém u starších osob

Plicní kongesce u starších osob

Nucený ležící stav starších pacientů, srdeční patologie vede k tomu, že dochází k stagnaci krve v malém plicním kruhu v oběhovém systému, v venózním odtoku. Pokud léčbu nezačnete včas, může dojít k plicnímu edému, což má za následek smrt.

Plicní kongesce je život ohrožující stav, který je spojen s nedostatečnou ventilací plicní tkáně v důsledku stagnace krve v plicích. Stagnace je často způsobena nucenou nečinností starších osob, chronickými chorobami kardiovaskulárních a respiračních systémů.

Příčiny stagnace

Spolu se staršími lidmi nad 60 let jsou pacienti po operaci, zranění a onkologické léčbě v konečném stádiu vystaveni riziku plicních onemocnění. Podle statistik ze stagnace ve více než polovině případů dochází k úmrtí. Zejména pokud je stagnace způsobena stavem, jako je plicní embolie.

Stav vynuceného ležení starších pacientů a současná kardiální patologie vede k rozvoji kardiopulmonální insuficience, tj. Krev stagnuje v malém plicním kruhu v oběhovém systému a je narušen venózní výtok. Fyziologický mechanismus spočívá v tom, že nejprve žíly expandují, což způsobuje kompresi plicních struktur, poté se transudát nachází v mezibuněčném prostoru a dochází k otoku. To vše porušuje výměnu plynu v plicích, kyslík nemůže proudit v dostatečném množství do krve a oxid uhličitý se vylučuje z těla.

Hlavními aktéry ve vývoji a progresi stagnace jsou tedy zhoršená ventilace plic a fyzická nečinnost u starších osob. Pod vlivem mikroorganismů, u nichž je stagnace příznivým místem rozmnožování, začíná pneumonie (pneumonie). Na místech vzniku vláknité tkáně dochází k pneumokokové skleróze, ovlivňující strukturu plicních alveol a průdušek. Pokud léčbu nezačnete včas, může dojít k plicnímu edému, což má za následek smrt.

Onemocnění může být také spojeno se srdečním selháním pod vlivem následujících faktorů:

kardiomyopatie, patologie struktury srdce; hypertenzní krize; selhání ledvin a vaskulární skleróza; otrava chemikáliemi přes dýchací systém, léky, zranění.

Příznaky stagnace

Zpočátku jsou příznaky podobné pneumonii. V mnoha případech je časná diagnóza obtížná. Spolu s vyšetřením, nasloucháním dýchání, změřením tělesné teploty, provedením krevních testů a provedením rentgenového vyšetření plic. Na tom, jak se tělo dokáže vyrovnat s patogenní mikroflórou, záleží na diagnóze i léčbě a na prognóze stagnace. V případech sníženého imunitního stavu se onemocnění může objevit již ve 3. den.

Starší lidé jsou po několika týdnech náchylní ke stagnaci a symptomy jsou následující:

stabilní teplota pozadí, zřídka mimo normu; dušnost se symptomy tachykardie; nemocný člověk mluví se zastávkami, je nervózní, vystupují studené pocení; tam je kašel s exsudátem, pak s krví, krvavou pěnou; pacienti si stěžují na zvýšenou únavu a slabost, pro ně je obtížné ležet na nízkém polštáři (když sedí, příznaky dyspnoe postupně mizí); při vyšetření je kůže bledý, nasolabiální trojúhelník modravého odstínu, jsou zde známky otoku dolních končetin; může dojít k pohrudnici, perekardit na pozadí hypoxie a patologickým procesům selhání.

Pokud se objeví první příznaky respiračního selhání spojené s plicemi, je nutná neodkladná lékařská péče.

Léčebné přístupy

V každém stadiu onemocnění je léčba lepší v nemocničních podmínkách. V obtížných případech - na jednotce intenzivní péče nebo na intenzivní péči. Pro zvýšení respiračního objemu je předepsána kyslíková maska ​​nebo přístroj pro umělé dýchání.

Při hospitalizaci je pacientovi předepsán rentgen plic, EKG a ultrazvuk srdce. Krevní test a biochemie vykazují známky zánětlivého procesu: zvýšení ESR, leukocytů, pozitivní reakce C-reaktivního proteinu.

Hlavním cílem terapie by mělo být stanovení příčiny stagnace. Pokud jsou symptomy způsobeny problémy se srdečním selháním, pak zastaví ataky, předepíše kardioterapeutický komplex.

Bez ohledu na zdroj onemocnění v plicích je přiřazena skupina antibakteriální terapie, která potlačuje patogenní účinek mikrobů na plicní tkáň. Přidávají fondy, které snižují tloušťku sputa.

Kašel je důležité vyléčit, nepotlačovat. Léčba se provádí pomocí mukolytik, bylinných přípravků, výtažků z podbělu, jitrocelu, tymiánu, které jsou uznávány jako nejúčinnější bylinné přípravky. Potřebné diuretika, vitamíny pro zvýšení imunitní reakce na patogenní mikroflóru u starších osob.

Prevence plicní stagnace

Aby se zabránilo stagnujícím procesům v plicích, musí pacient, který je nucen zůstat v posteli neustále, provádět co nejvíce pohybů. Pokud je nemůžete udělat sami, pak se uchýlit k pomoci pečovatelů. Je vhodné otočit každé 4 hodiny, změnit polohu těla, posadit se. Nemůžete spát na nízkých polštářích, být stacionární po dlouhou dobu, což oslabuje funkce dýchání a pohybu hrudníku.

Specialista na fyzikální terapii může naučit nejjednodušší cvičení, která pomohou vyhnout se patologii u starších osob a lhaní. Pro aktivní nezávislé dýchání je důležité a můžete nabídnout nafouknutí balónu, dýchání slámou z koktejlu do sklenice vody. Taková cvičení pomáhají obohatit průdušky a plíce kyslíkem a rozšiřují rozsah pohybů hrudníku, včetně membrány. Stagnace v plicích v počáteční fázi je eliminována pouze aktivitou.

Zvláště důležitá je dieta bohatá na bílkoviny a sacharidy, multivitaminy, které dodají buňkám vitalitu. Můžete aplikovat lékařské banky, hořčičnou omítku, fyzioterapii a aktivní masáž s klepáním.

Navzdory příčinám této nemoci je třeba upoutat horký čaj s citronem, medem. To přispěje k rozšíření krevních cév, posílí jejich stěny, odolá tvorbě sputa.

Je nutné využít všech možností organizování prevence, aby se předešlo závažnějším následkům.

Plicní edém: příčina smrti. Jak poskytnout nouzovou pomoc, jaké budou důsledky?

Může se to stát najednou a kdykoliv během dne, ale častěji si vybere hodinu před svítáním. Vyskytuje se na pozadí různých nemocí, trvá několik minut až pět hodin a vede k nejzávažnějším následkům. A je to plicní edém - příčina smrti mnoha pacientů. Proč se takový stav rozvíjí, je možné zachránit život člověka a jak?

Proč Konec končí smrtí?

Typicky se takový edém nevyvíjí sám o sobě, ale je symptomem nebo komplikací jiného vážného onemocnění. Zjednodušeně řečeno, příčina smrti během plicního edému je, že tekutina je v nich shromažďována místo kyslíku. Odkud pochází? Vstupuje do plic v důsledku zhoršené normální cirkulace krve a lymfy, v níž krevní sérum proniká do plicní tkáně a brání volnému průchodu vzduchu.

Vzhledem k tomu, že plíce jsou „ucpány“ tekutinou, přestávají plnit své funkce - saturovat krev kyslíkem a odstraňovat oxid uhličitý. Orgány a tkáně těla nemají dostatek vzduchu, prožívají ostré hladování kyslíkem v důsledku přítomnosti oxidu uhličitého.

Pacient se začne dusit. Jeho stav se tak rychle zhoršuje, že lékaři často nemají čas poskytovat specializovanou lékařskou péči. Riziko úmrtí pacienta při akutním záchvatu plicního edému je extrémně vysoké. Stačí uvést takové smutné statistiky: v případě alveolární odrůdy je pravděpodobnost úmrtí 30-50%, a pokud takový stav vznikl s infarktem myokardu - až 90%. Léčba takového stavu v raných stadiích je však doprovázena příznivou prognózou.

Proč se to děje: Příčiny

Pokud mluvíme o takovém nebezpečném příznaku, jako je plicní edém, je třeba poznamenat, že příčiny a důsledky této patologie jsou neoddělitelně spojeny. Proč se tedy tato komplikace obvykle vyvíjí? Může způsobit:

pneumonie; sepse; bronchitida; pneumothorax (vzduch v pleurální dutině); patologie kardiovaskulárního systému; těžké vazospazmy; vaskulární okluze mastnými frakcemi, vzduchové bubliny; nádory lymfatických cév; krevní stáze v pravém kruhu pro astma, emfyzém; poranění hlavy; intracerebrální krvácení; encefalitida; meningitida; novotvary v hlavě; poškození hrudníku;

alergická reakce (anafylaxe); inzulínový šok; cirhóza jater; onemocnění ledvin, které snižuje protein v krvi; tromboflebitida, křečové žíly a plicní tromboembolie způsobená těmito onemocněními; aspirace žaludku; předávkování některými léky (NSAID, cytostatiky); inhalace toxických výparů; radiační poškození plic; akutní hemoragickou pankreatitidu; nadměrná konzumace alkoholu nebo náhrada otravy alkoholem; vypuštění do plic žaludečních sekrecí nebo zvratků; užívání drog; zůstat ve vysoké nadmořské výšce.

Často se u starších pacientů vyskytuje plicní edém. Mezi nejčastější příčiny této kategorie patří snížená imunita, omezená pohyblivost, hromadění toxinů, zhoršené zásobování krví, poškození tkání, srdeční onemocnění a křečové žíly. Navíc se plicní edém v důsledku kongestivní pneumonie často vyvíjí u pacientů s lůžkem u lůžka.

Viz také:

Existují dva typy plicního edému:

kardiogenní. Spojeno s akutním selháním levé komory. Vyskytuje se u srdečního infarktu, anginy pectoris, dalších srdečních patologií; nekardiogenní. To se vyvíjí v důsledku zvýšené propustnosti krevních cév a filtrace kapaliny stěnami kapilár plic.

Samostatně emitujte toxický edém

Co bude po?

I když se lékařům podaří zastavit útok, účinky edému mohou být velmi nepříjemné. Na straně Národního shromáždění tak dochází často k porušování duševní činnosti a paměti, autonomních poruch. Dýchací systém trpí. Po určité době může docházet ke stagnující pneumonii, pneumofibróze, atelektáze (patologii, při které plicní tkáň ztrácí vzdušnost, kolapsy a významně zmenšuje velikost).

Neméně závažným důsledkem edému je kardioskleróza, srdeční selhání, ischemické léze různých orgánů. Právě oni vedou k tomu, že téměř polovina pacientů, kteří zažili edém, zemře do jednoho roku po útoku.

Co dělat s plicním edémem?

Mnozí netuší, co dělat v podobné situaci. Nouzová péče o plicní edém je následující:

dát člověku polosezení. Zajistěte volný proud vzduchu (otevřete límec košile, sundejte trapné oblečení); odstranit pěny z horních cest dýchacích; pod jeho jazyk položte nitroglycerin. Jestliže to nezlepší jeho stav, pak příští pilulka může být dána po 10 minutách; navlhčete kus gázy 90% alkoholem a nechte dýchat; aplikujte mírně napnuté žilní postroje na ruce a nohy po dobu 30 minut. (jestliže osoba nemá tromboflebitidu); jednou za 30 minut voda s éterovými valeriánskými kapkami (20 kapek, zředěnou vodou); když se člověk stane o něco jednodušší, můžete mu dát něco, co vykašle (ale ne roubík!); položte banky na záda, končetiny zahřály hořčičnou omítku.

Nouzová pomoc odborníků

Když přijde lékařský tým, vstříkne kafr, srdeční glykosidy, furosemid a nasadí kyslíkovou masku. Krvácení se používá k rychlému snížení tlaku v plicním oběhu. Je však zakázáno jej používat s nízkým krevním tlakem nebo infarktem.

Jedním z nejúčinnějších léků pro zastavení edému je morfin (pokud není edém způsoben poškozenou mozkovou cirkulací). Pro normalizaci intravaskulárního tlaku se Furosemid, intravenózně, injektuje Lasix. Aplikujte heparin k obnovení plicního průtoku krve. Při kardiogenním edému jsou nutná léčiva srdce a u neurokardiogenních buněk jsou nutné glukokortikoidy.

Viz také:

Plicní edém představuje vážné ohrožení nejen zdraví, ale i života. Aby se zabránilo takové nemoci, je nutné okamžitě a správně léčit nemoci, které mohou vést k jejímu rozvoji. Snížení rizika takového problému pomůže a odmítne špatné návyky. A také - postarejte se o své srdce a nenechte se unést samoléčbou!

Přečtěte si další zajímavé záhlaví

Symptomy a léčba plicní kongesce

Hypostáza nebo kongesce v plicích je důsledkem zhoršeného krevního oběhu v malém plicním kruhu. U srdečního selhání levé komory se schopnost pravé komory pumpovat krev do plic nemění, zatímco levá komora nemůže zvládnout objem krve přicházející z plic. V důsledku toho se velká část krve pohybuje ze systémové cirkulace do plic. Zvýšení objemu krve vede ke zvýšení tlaku v cévách. Jestliže tento tlak překročí hladinu onkotického tlaku v plazmě (28 mmHg), krev začne proudit do plicní tkáně přes póry ve stěnách kapilár.

Krevní stáze vede k chronickému selhání dýchání. V těžkých případech se vyvíjí srdeční astma a plicní edém, což způsobuje smrt během několika hodin.

Příčiny přetížení plic

Nejčastěji dochází k přetížení plic s vrozenými a získanými patologiemi kardiovaskulárního systému, jako jsou:

• kardiomyopatie;
• infarkt myokardu;
• ateroskleróza;
• perikarditida;
• ischemická choroba srdce;
• stenóza mitrálních nebo aortálních chlopní;
• arteriální hypertenze.

Příčiny vzniku patologie mohou být:

• poranění vnitřních orgánů;
• onemocnění ledvin;
• dlouhý pobyt na Vysočině;
• otrava plynem;
• užívání některých léků;
• sedavý způsob života.

Stagnace ruší lidi, kteří jsou vzhledem k věku a souvisejícím onemocněním nuceni vést sedavý způsob života. Akumulace tekutiny v plicích a alveolách zabraňuje plnému nasycení tkání kyslíkem.

V důsledku hypoxie je narušena činnost vnitřních orgánů, především mozku, nervového systému, srdce a ledvin. Plicní kongesce u pacientů bez lůžka způsobuje sekundární hypostatickou pneumonii.

Příznaky

Existují dvě fáze patologie. Během první nebo intersticiální fáze krevní plazma přechází do plicní tkáně. Ve druhém, alveolárním stadiu, které je život ohrožující, se edém rozšiřuje i na alveoly.

Prvním příznakem onemocnění je dušnost, ke které dochází po fyzické námaze, stresu a hojném příjmu potravy. Dýchací centrum dilatace dřeňové kosti reaguje na pokles obsahu kyslíku v krvi reflexním zvýšením frekvence a intenzity dýchacích pohybů.

Při současném srdečním selhání se pacienti obávají: t

• pocit pevnosti hrudníku,
• modrý nasolabiální trojúhelník,
• obtíže s dýcháním,
• charakteristický ostrý zvuk na konci dechu.

Při absenci včasné léčby se zvyšuje dechová ztráta. Kapalné naplnění plicní tkáně vede ke snížení množství inhalovaného vzduchu. Pacient nemá dostatek dechu, aby vyslovil dlouhou větu. K astmatickým záchvatům dochází s malou fyzickou námahou, doprovázenou panikou a strachem ze smrti. Možná ztráta vědomí.

Intersticiální fáze kongesce v plicích je nahrazena alveolárem během fyzického nebo emocionálního přepětí, zvýšeného krevního tlaku.

Pocit nedostatku vzduchu se zvyšuje v poloze na břiše. Člověk začne spát při sezení, používá 2-3 polštáře. Objeví se kašel. V alveolárním stadiu onemocnění během kašle se vylučuje pěna s krví nebo krví.

Při srdečním selhání se aktivují kompenzační reflexní mechanismy. Baroreceptory srdce reagují na zvýšený tlak v atriích, což stimuluje nervová centra sympatiku. Pod vlivem sympatického nervového systému se zvyšuje tepová frekvence. Zároveň puls na periferních cévách zůstává slabý.

Symptomy hypostázy se mohou lišit v závislosti na jejich příčinách.

Diagnostika

Diagnostiku onemocnění provádí lékař na základě stížností, vyšetření, auskultace a dalších vyšetření.

Pro detekci přetížení plic se provádí rentgen. Expanze hlavního kmene plicní tepny je jasně viditelná na obrázku. Současně zůstávají periferní cévy úzké. S nárůstem kapilárního tlaku o více než 20 mm Hg. Čl. objeví se plicní diafragmatické linie Curly. Jejich přítomnost je považována za prognostické nepříznivé znamení. Spirogram ukazuje omezující poškození plicní ventilace.

Pro posouzení výkonu srdce se provádí elektro- a fonokardiografické vyšetření, katetrizace srdečních komor s měřením nitroděložního tlaku. Nepřímé známky kardiovaskulárních patologií jsou:

• otoky končetin
• zvětšená játra,
• bolest jater při palpaci,
• hromadění tekutiny v dutině břišní.

V laboratorní studii sputa detekuje alveolární makrofágy obsahující fagocytozovaný hemosiderin. V moči se objevují hyalinní válce, bílkoviny, červené krvinky. Obsah kyslíku v krvi je snížen, obsah oxidu uhličitého je normální nebo mírně snížený.

Léčba

Léčba přetížení plic je založena na odstranění příčin onemocnění. U srdečních vad nebo aneuryzmatu se doporučuje chirurgický zákrok. V méně závažných případech se provádí léčba léky, která zahrnuje beta-blokátory, srdeční glykosidy, nitráty. Přípravky by měl vybírat ošetřující lékař v závislosti na typu patologie a závažnosti stavu pacienta.

Pro snížení objemu cirkulující krve se používají diuretika. Pomáhá předcházet dilataci cév. Aby se zabránilo infekčním onemocněním plic, bez ohledu na příčiny stagnace, jsou předepsána antibiotika a mukolytika se používají k ředění sputa.

U akutního plicního edému je pacient okamžitě hospitalizován. Aby se zabránilo hypoxii, je dovoleno dýchat čistý kyslík. V nemocničním prostředí se provádí umělé odstranění tekutin z plic.

Pro léčbu přetížení plic starších osob a pacientů, kteří jsou nuceni dlouhodobě ležet v horizontální poloze, se doporučuje použití fyzioterapeutických postupů.

Léčba tradiční medicínou

Léčba lidových prostředků zahrnuje dechová cvičení, masáže, bylinné medicíny. Pacienti s lůžkem potřebují změnit polohu těla, při absenci kontraindikací sedět v posteli, občas vstávat.

Vývary a infuze lipy, podběl, heřmánku, bobulí kalina mají protizánětlivé a expektorační účinky. Tymián, měsíček, přeslička, šalvěj jsou diuretika. Pro účinnou léčbu stagnace se doporučuje používat léčivé rostliny v kombinaci s léky. Používejte oblíbené recepty po konzultaci se svým lékařem.

Pacient musí omezit používání soli a tekutin.

Plicní kongesce u starších osob

Nucený ležící stav starších pacientů, srdeční patologie vede k tomu, že dochází k stagnaci krve v malém plicním kruhu v oběhovém systému, v venózním odtoku. Pokud léčbu nezačnete včas, může dojít k plicnímu edému, což má za následek smrt.

Plicní kongesce je život ohrožující stav, který je spojen s nedostatečnou ventilací plicní tkáně v důsledku stagnace krve v plicích. Stagnace je často způsobena nucenou nečinností starších osob, chronickými chorobami kardiovaskulárních a respiračních systémů.

Příčiny stagnace

Spolu se staršími lidmi nad 60 let jsou pacienti po operaci, zranění a onkologické léčbě v konečném stádiu vystaveni riziku plicních onemocnění. Podle statistik ze stagnace ve více než polovině případů dochází k úmrtí. Zejména pokud je stagnace způsobena stavem, jako je plicní embolie.

Stav vynuceného lhaní starších pacientů a současná kardiální patologie vede k rozvoji kardiopulmonální insuficience, tj. dochází k stagnaci krve v malém plicním okruhu v oběhovém systému a je narušen venózní výtok. Fyziologický mechanismus spočívá v tom, že nejprve žíly expandují, což způsobuje kompresi plicních struktur, poté se transudát nachází v mezibuněčném prostoru a dochází k otoku. To vše porušuje výměnu plynu v plicích, kyslík nemůže proudit v dostatečném množství do krve a oxid uhličitý se vylučuje z těla.

Hlavními aktéry ve vývoji a progresi stagnace jsou tedy zhoršená ventilace plic a fyzická nečinnost u starších osob. Pod vlivem mikroorganismů, u nichž je stagnace příznivým místem rozmnožování, začíná pneumonie (pneumonie). Na místech vzniku vláknité tkáně dochází k pneumokokové skleróze, ovlivňující strukturu plicních alveol a průdušek. Pokud léčbu nezačnete včas, může dojít k plicnímu edému, což má za následek smrt.

Onemocnění může být také spojeno se srdečním selháním pod vlivem následujících faktorů:

• kardiomyopatie, patologie struktury srdce;
• hypertenzní krize;
• selhání ledvin a vaskulární skleróza;
• otrava chemikáliemi přes dýchací systém, léky, zranění.

Příznaky stagnace

Zpočátku jsou příznaky podobné pneumonii. V mnoha případech je časná diagnóza obtížná. Spolu s vyšetřením, nasloucháním dýchání, změřením tělesné teploty, provedením krevních testů a provedením rentgenového vyšetření plic. Na tom, jak se tělo dokáže vyrovnat s patogenní mikroflórou, záleží na diagnóze i léčbě a na prognóze stagnace. V případech sníženého imunitního stavu se onemocnění může objevit již ve 3. den.

Starší lidé jsou po několika týdnech náchylní ke stagnaci a symptomy jsou následující:

• stabilní teplota pozadí, zřídka mimo normu;
• dušnost se symptomy tachykardie;
• nemocný člověk mluví se zastávkami, je nervózní, vystupují studené pocení;
• tam je kašel s exsudátem, pak s krví, krvavou pěnou;
• pacienti si stěžují na zvýšenou únavu a slabost, pro ně je obtížné ležet na nízkém polštáři (když sedí, příznaky dyspnoe postupně mizí);
• při vyšetření je kůže bledý, nasolabiální trojúhelník modravého odstínu, jsou zde známky otoku dolních končetin;
• může dojít k pohrudnici, perekardit na pozadí hypoxie a patologickým procesům selhání.

Pokud se objeví první příznaky respiračního selhání spojené s plicemi, je nutná neodkladná lékařská péče.

Léčebné přístupy

V každém stadiu onemocnění je léčba lepší v nemocničních podmínkách. V obtížných případech - na jednotce intenzivní péče nebo na intenzivní péči. Pro zvýšení respiračního objemu je předepsána kyslíková maska ​​nebo přístroj pro umělé dýchání.

Při hospitalizaci je pacientovi předepsán rentgen plic, EKG a ultrazvuk srdce. Krevní test a biochemie vykazují známky zánětlivého procesu: zvýšení ESR, leukocytů, pozitivní reakce C-reaktivního proteinu.

Hlavním cílem terapie by mělo být stanovení příčiny stagnace. Pokud jsou symptomy způsobeny problémy se srdečním selháním, pak zastaví ataky, předepíše kardioterapeutický komplex.

Bez ohledu na zdroj onemocnění v plicích je přiřazena skupina antibakteriální terapie, která potlačuje patogenní účinek mikrobů na plicní tkáň. Přidávají fondy, které snižují tloušťku sputa.

Kašel je důležité vyléčit, nepotlačovat. Léčba se provádí pomocí mukolytik, bylinných přípravků, výtažků z podbělu, jitrocelu, tymiánu, které jsou uznávány jako nejúčinnější bylinné přípravky. Potřebné diuretika, vitamíny pro zvýšení imunitní reakce na patogenní mikroflóru u starších osob.

Prevence plicní stagnace

Aby se zabránilo stagnujícím procesům v plicích, musí pacient, který je nucen zůstat v posteli neustále, provádět co nejvíce pohybů. Pokud je nemůžete udělat sami, pak se uchýlit k pomoci pečovatelů. Je vhodné otočit každé 4 hodiny, změnit polohu těla, posadit se. Nemůžete spát na nízkých polštářích, být stacionární po dlouhou dobu, což oslabuje funkce dýchání a pohybu hrudníku.

Specialista na fyzikální terapii může naučit nejjednodušší cvičení, která pomohou vyhnout se patologii u starších osob a lhaní. Pro aktivní nezávislé dýchání je důležité a můžete nabídnout nafouknutí balónu, dýchání slámou z koktejlu do sklenice vody. Taková cvičení pomáhají obohatit průdušky a plíce kyslíkem a rozšiřují rozsah pohybů hrudníku, včetně membrány. Stagnace v plicích v počáteční fázi je eliminována pouze aktivitou.

Zvláště důležitá je dieta bohatá na bílkoviny a sacharidy, multivitaminy, které dodají buňkám vitalitu. Můžete aplikovat lékařské banky, hořčičnou omítku, fyzioterapii a aktivní masáž s klepáním.

Navzdory příčinám této nemoci je třeba upoutat horký čaj s citronem, medem. To přispěje k rozšíření krevních cév, posílí jejich stěny, odolá tvorbě sputa.

Je nutné využít všech možností organizování prevence, aby se předešlo závažnějším následkům.

Plicní kongesce: hlavní příčiny

Plicní kongesce je závažná patologická porucha, ve které se tekutina hromadí v alveolární oblasti. Bez ohledu na příčiny a nuance výskytu porušení, takové změny jsou zvýšeným rizikem pro život a zdraví pacienta, v důsledku porušení obecné výměny plynu, tj. Dýchání.

Výskyt takové poruchy může znamenat vývoj mnoha patologických procesů, které nesou zvýšené riziko.

Zdroje vývoje patologie

Kongestivní procesy v alveolární části plicního systému mohou být výsledkem různých patologických stavů lidského těla. Výsledkem tohoto stavu plicního systému je však závažný nedostatek kyslíku a celkový pokles respiračních funkcí s postupným rozvojem komplikací a chronických onemocnění.

Je to důležité! Co je to plicní přetížení? Jedná se o mimořádně nebezpečný stav spojený s porušením procesu ventilace plicní tkáně na pozadí stagnace krve.

Jako nejběžnější onemocnění, která způsobují stagnaci v plicích, můžete určit:

• přítomnost rozsáhlých traumatických zranění;
• inhalace těkavých toxických sloučenin;
• onemocnění ledvin (zúžení tepen nebo nedostatečnost);
• používání některých léků;
• dlouhodobě ve vysoké nadmořské výšce;
• ischemická choroba srdečního svalu;
• stenóza mitrální nebo aortální srdeční chlopně;
• kardiomyopatie;
• infarktu myokardu.

V tomto případě jsou nejpravděpodobnější poruchy v práci kardiovaskulárního systému. Odděleně je třeba poznamenat, že zvýšená pravděpodobnost vzniku takového patologického stavu je přítomna u těch jedinců, kteří jsou z nějakého důvodu omezeni ve své vlastní mobilitě.

Kvůli nedostatku pravidelné fyzické námahy se v celém těle vyskytuje žilní stáze krve, která dále vede ke snížení krevního oběhu obecně a postupně ničí většinu orgánů a systémů. Stagnující krev v plicním oběhu vede k úniku jeho plazmatické složky do alveolární části a postupnému hromadění tekutiny.

Příznaky patologických poruch a jejich symptomatické ukazatele

Symptomatické indikátory kongestivních změn v plicním systému se mohou lišit v závislosti na charakteristikách stavu a jeho příčinách. Přítomnost lehké kongesce Hlavním projevem patologie je přítomnost dechu.

Pozor! V případě hlubších lézí se projevuje neproduktivní kašel s možnou příměsí krve a nedostatek vzduchu v plicích pro vyslovení celých vět - krátký dech a kašel se mohou objevit po vyslovení několika slov.

Mezi běžnými projevy retence tekutin v plicním systému je možné rozlišovat takové množství příznaků:

• zvýšený otok dolních končetin, bez ohledu na stupeň zatížení.
• celková bledost kůže.
• zvýšená úzkost a neklidné chování.

Také pro stagnaci je charakteristická komplikace dýchání v poloze vleže. V důsledku toho je pro osobu obtížné usnout na rovném povrchu - vyžaduje se významné zvýšení horní části těla, například několik polštářů nebo vzestup horní části lůžka pro lékaře.

Je to důležité! Zvýšený nedostatek kyslíku, který vede k časté ztrátě vědomí, není vyloučen.

Kromě toho může být takový příznak jako bublání a sípání během dýchání, které jsou jasně vyjádřeny a slyšeny bez použití stetoskopu.

Starší pacienti mohou pociťovat další projevy patologické poruchy:

1. Zvýšená únava a slabost, jejichž příznaky postupně klesají v sedě.
2. Obecná bledost kůže s těžkou hyperémií v nasolabiálním trojúhelníku.
3. Fragmenty vět, studený pot a neustálý alarmující stav.
4. Přítomnost tachykardie v kombinaci se zvýšeným rytmem dýchání.
5. Projevy pohrudnice a perekardity na pozadí nedostatku kyslíku.
6. Stabilní tělesná teplota, často v normálním rozsahu.

Projev těchto příznaků vyžaduje kvalifikovanou diagnózu k určení patologického stavu a určení optimální metody léčby. Snížená imunita je hlavním důvodem pro kontaktování specialisty, protože onemocnění v tomto případě se může rychle vyvíjet.

V počáteční fázi vývoje je diagnóza plicní stagnace komplikována skutečností, že symptomatické indikace jsou velmi podobné pneumonii. Z tohoto důvodu vyžadují pacienti s těmito příznaky hloubkovou diagnózu pomocí laboratorních testů a hardwarových studií, aby se diagnóza odlišila.

Video v tomto článku seznámí čtenáře s hlavními příčinami a možnými komplikacemi vývoje patologie.

Obecné diagnostické metody

I s částečným projevem symptomatických ukazatelů kongestivních procesů v plicním systému byste se měli obrátit na zdravotnické zařízení, které vám poskytne kvalifikovanou pomoc. Problematika tohoto onemocnění je primárně řešena terapeutem, který může později poslat k konzultaci a léčbě jinému specialistovi v závislosti na výsledcích diagnostických postupů.

Během úvodního vyšetření lékař provede všeobecné vyšetření a od pacienta odebere historii. V této fázi průzkumu jsou okamžitě detekovány obecné známky poruchy - bledost kůže, přítomnost sípání v plicní dutině a další.

Poté, co odborník provede primární diagnózu, je pacient poslán podstoupit řadu studií a analýz hardwaru:

• rentgen hrudníku;
• elektrokardiogram a echokardiogram;
• biochemický krevní test;
• oximetrický krevní test;
• kompletní krevní obraz.

Je nutné projít všemi uvedenými postupy co nejdříve, protože změny v plicích mohou vést k exacerbaci chronických onemocnění a ke snížení celkové rezistence imunitního systému. Následky mohou být nevratné, jejichž cena je život pacienta.

Na základě získaných výsledků může lékař určit celkový stav pacienta, identifikovat nemoc, která vedla ke stagnujícím procesům, a předepsat nejlepší možnost léčby.

Jak se léčí?

Hlavní metoda eliminace stagnujících procesů v plicním systému by měla být zaměřena na léčbu primárního onemocnění, zejména na kardiovaskulární patologie. Období takové terapie mohou trvat dostatečně dlouhou dobu a vyžadují velký počet postupů.

Pro léčbu městnavého procesu v plicích, který se objevil na pozadí kardiovaskulárních patologií, se takové množství léčiv používá jako součást terapeutického kurzu:

V případě rozsáhlého poškození alveolů a obsahu krve v exsudátu lze navíc použít inhalační přípravky "odpěňovače" (alkohol 70%).

V případech, kdy příčinou patologie je nedostatek fyzické aktivity v důsledku stavu lhaní pacienta, jsou použity následující fyzioterapeutické metody:

1. Procedury pro masáž hrudníku (na obrázku). Vzhledem k vibračním masážním technikám se plicní dutina postupně zbavuje přítomného exsudátu. Vysoká účinnost této části cvičební terapie je vysvětlena skutečností, že při vibračním reflexu dochází k oddělení sputa od průdušek a alveol plic.
2. Instrukce vyžaduje pravidelnou změnu polohy pacienta v posteli. Pokud léčebný režim a stav osoby dovolí, je nutné chodit a být vsedě. Tím se postupně zlepší krevní oběh a zajistí rychlé zotavení dýchacích funkcí.
3. Pokud je pacient v bezvědomém stavu, je nutná další péče a pravidelný přesun hlavy lůžka do horní polohy. Tím se zvýší zátěž na membráně a zvýší se krevní oběh v alveolech plic.

Je to důležité! Pokud má pacient akutní stupeň nedostatku kyslíku, může být hlavní léčba doplněna dodáním dalšího kyslíku přes masku nebo katétr. Ve vážném stavu může ošetřující specialista předepsat připojení respirátoru.

Další prognóza a schopnost plně obnovit respirační funkce závisí na mnoha faktorech a často se spoléhá na pokrok v léčbě základního onemocnění.

Preventivní opatření

Aby se předešlo vzniku městnavého plicního procesu u pacientů, kteří jsou na lůžku po dlouhou dobu na lůžku, je nutné provést maximální počet pohybů a uchýlit se k fyzické aktivitě (cvičení).

Hlavní preventivní pravidla jsou:

1. Změňte polohu těla nejméně každé 4 hodiny - převrácení nebo přesun do polohy pro sezení.
2. Nemůžete spát na rovném povrchu nebo na nízkých polštářích, protože to oslabuje funkci dýchání.
3. Procvičte si dýchání balónem nebo slámou se sklenicí vody.
4. Respirační gymnastika z průběhu cvičení, která zvýší aktivitu bránice.
5. Masáž pro hrudník, zejména vibrační masáž k vyčištění dutin plic.
6. Pít horké, pokud nemoc umožňuje takovou možnost, například čaj s citronem a medem.
7. Je nutné dodržovat zásady dietní stravy s vysokým obsahem sacharidů a bílkovin.

Pokud pacient nemá možnost vykonávat a pohybovat se jakýmkoliv způsobem, měl by se uchýlit k pomoci pečovatele. Počáteční stadium stagnujících procesů může zmizet pouze s využitím fyzioterapeutických metod cvičení, tj. Fyzické aktivity.

Prevence pro osoby s možností aktivního životního stylu je:

1. Zřeknutí se alkoholu, tabáku a jiných návyků souvisejících se škodlivými.
2. Dodržování norem zdravé výživy, což znamená odmítnutí tukových potravin a používání velkého množství zeleniny.
3. Včasná léčba onemocnění, zejména dýchacích a oběhových soustav.
4. Pravidelná lékařská vyšetření za účelem zjištění porušení vnitřních orgánů a jejich předpokladů.
5. Zaměstnání fyzickými aktivitami, především obecná orientace posilování.
6. Časté procházky na čerstvém vzduchu, které zajistí pravidelnou lehkou zátěž.

Bez ohledu na důvody vzniku kongestivních patologických procesů v plicním systému jsou hlavní symptomatické ukazatele podobné. Při absenci kvalifikované pomoci se mohou postupně vyvíjet stavy, jako je emfyzém nebo bulla v lumen plic, což zase vede k komplikacím a dlouhodobé léčbě.

Profylaktické postupy pro pacienty ve stavu vleže jsou nejlepší metodou zachování a obnovení respiračních funkcí než léčba stagnace v plicích.