loader

Hlavní

Otázky

Kongestivní pneumonie

Kongestivní pneumonie (hypostatika) je zánět plic, ke kterému dochází na pozadí lokalizované stagnace krve a tkáňové tekutiny. Obvykle se vyvíjí u lidí se špatným zdravotním stavem - starších lidí, kteří podstoupili operaci, kteří jsou v poloze na zádech. Zánět může být lokalizován v jednom plicích nebo v obou. Léčba onemocnění je obvykle dlouhá. Léčba by měla být komplexní a zahrnovat antibakteriální léčiva. Pravděpodobnost zotavení se zvyšuje, pokud je pacient v nemocnici.

Jak a proč dochází k městnavým pneumoniím?

Onemocnění se vyvíjí v důsledku aktivity určitých skupin patogenních mikroorganismů: hemofilus bacilli, pneumokoky, streptokoky a stafylokoky. Externě se to projevuje vykašláváním viskózního hnisavého hlenu. Podmínky pro reprodukci a vývoj těchto škodlivých bakterií vznikají v důsledku zhoršené ventilace plic a ztráty bronchiální schopnosti odstraňovat hlen. Hlavním důvodem, proč plic a průdušek přestávají fungovat, je porušení lokálního zásobování krví.

Z různých důvodů je odtok krve žilami plicního oběhu omezen a jsou příliš plné. To vede k nucenému prodloužení a expanzi menších cév - kapilár. Pak následuje alveolární kolaps - strukturní jednotky plic jsou stlačeny zvýšenými kapilárami. Toto je první stadium stagnující pneumonie a již může být fixováno na rentgenovém snímku. Lékař si všimne charakteristického cévního vzoru a snížení průhlednosti tkáně.

Ve druhé fázi se krevní sérum pocení z cév do stromatu a alveol plic. Rentgen v tomto případě vykazuje zánět v oblasti průdušek. Další stadium stagnující pneumonie je charakterizován edémem v intersticiální tkáni a silným růstem jizevní tkáně, která v tomto případě nahrazuje normální plicní tkáň.

Předpoklady pro rozvoj městnavé pneumonie jsou některá onemocnění:

  • dýchací systém - emfyzém, bronchiektáza, bronchiální astma;
  • kardiovaskulární systém - athero-a kardioskleróza, angina pectoris, extrasystole, malformace nebo ischemická choroba srdce, fibrilace síní, hypertenze, mrtvice;
  • jiné systémy - chronická pyelonefritida, rakovina, diabetes a další.

Kongestivní pneumonie u starších lidí je častým výskytem, ​​protože mnoho z nich trpí těmito chorobami. Po 60 letech se zvyšuje riziko poranění, které vede k nucené poloze osoby při sezení a masivní pozorování různých zakřivení hrudní páteře. To vše přispívá k rozvoji pneumonie stagnujícího typu.

Hlavní příznaky onemocnění

Stupeň manifestace symptomů městnavého zánětu plic závisí na stadiu jeho vývoje, závažnosti asociovaných onemocnění a přítomnosti zánětlivých ložisek. Mezi hlavní příznaky patří:

  • kašel s hnisavým sputem, někdy s krví;
  • nízká tělesná teplota, zřídka febrilní;
  • únava, letargie;
  • zimnice a nadměrné pocení;
  • snížení tolerance tolerance.

Povaha symptomů závisí také na době vzniku městnavého zápalu plic. Včasná pneumonie, která se objevila v prvních dnech po kojení pacienta, může mít příznaky základního onemocnění. Pokud se jedná o kardiovaskulární patologii, pak se aktivně projeví rychlé dýchání, dušnost, tachykardie a zhoršené vědomí. Pozdní kongestivní pneumonie se vyskytuje 0,5–2 měsíce po základním onemocnění. Může být doprovázen příznaky perikarditidy nebo hydrothoraxu.

Diagnostika hypostatické pneumonie

Diagnóza onemocnění je komplikována absencí specifických symptomů spolu s přítomností příznaků průvodního onemocnění. Ošetřující lékař by měl navrhnout možný výskyt městnavé pneumonie u pacientů s předpoklady pro to.

Krevní test obvykle vykazuje nevýznamné odchylky: leukocytóza, zvýšená ESR. Studiem sputa je možné detekovat buněčná ložiska srdečních vad hemosiderinem. Naslouchání plic vám umožní zaznamenat těžké dýchání a vlhké rales v postižené části orgánu. Nejčastěji se jedná o zadní dolní lalok.

Jasná diagnóza umožňuje pouze radiografické vyšetření. To může ukázat změnu v průhlednosti plicní tkáně a vzoru, ohnisko, fokální nebo lineární stíny, shluky hemosiderinu. Chcete-li zjistit, zda došlo k výpotku v dutině pleury nebo perikardu, předepište vhodný ultrazvuk. Je také důležité sledovat změny srdečního rytmu kardiogramem.

Léčba hypostatické pneumonie

Choroba se s výhodou léčí v nemocnici za stálého dohledu. Vzhledem k tomu, že je způsoben rozvojem ložisek patogenních bakterií, je povinné předepisování antibiotik. To je buď širokospektrální léčivo, nebo pokud bylo možné určit patogen specifický pro konkrétní kmen mikroorganismů.

Kromě léčby bakteriálního fokusu onemocnění je nutné obnovit přirozené větrání plic a zmírnit otok. K tomu předepište léky v následujících kategoriích:

  • diuretika;
  • antioxidanty a imunomodulátory;
  • vykašlávání.

Ke zlepšení práce srdečního svalu se používají glykosidy a prostředky k normalizaci jeho metabolismu. Pro odstranění hlenu z průdušnice a průdušek se provádí terapeutická bronchoskopie. Pokud se v pleurální dutině nebo perikardu vyskytují akumulace tekutin a diuretika nepomáhají, jsou předepsány vpichy. Tím se rychle zlepší stav pacienta, neutralizují se příznaky jako je dušnost nebo rychlý pulz. Léčba onemocnění, proti kterému došlo u městnavé pneumonie, je povinná.

Fyzioterapeutické postupy mají velký význam pro léčbu hypostatické pneumonie: masáže, inhalace, dechová cvičení. Vzduch v místnosti, kde pacient leží, by měl být vždy čerstvý a vlhký. Nemůže-li se pacient pohybovat samostatně, musí být zvednut tak, aby tělo zaujalo pozici vsedě.

Po zlepšení stavu pacienta je propuštěn z domova, a tam můžete pokračovat v léčbě s použitím lidových prostředků pro pneumonii. Pro odstranění hlenů je zobrazeno hojné používání teplých nápojů: čaj s citronem, kalina, malina, džus, tymián a šípkový čaj.

Jak zabránit rozvoji městnavé pneumonie?

Protože městnavá pneumonie vzniká ve srovnání s jinými patologiemi, je třeba věnovat pozornost celkovému zdravotnímu stavu. Postupujte podle některých doporučení:

  1. Nohy by měly být vždy teplé. V nepříznivém počasí jsou potřeba kvalitní boty. Pokud jsou nohy mokré nebo zamrzlé, pak se vrátí domů, je lepší je okamžitě parit s hořčicí.
  2. Je nutné chodit tak často, jak je to jen možné. To nejenže vyživuje tělo kyslíkem, ale udržuje ho v dobrém fyzickém stavu. Můžete chodit za každého počasí, hlavně, oblékat se vřele.
  3. Minimalizace stresu a častého odpočinku pro tělo.
  4. Odmítnutí špatných návyků.
  5. Užitečné obohacené stravy. Je obzvláště důležité používat potraviny bohaté na zinek: červené ryby a maso, luštěniny.
  6. Lidé s alergiemi by se měli vyhnout místům s potenciálními alergeny ve vzduchu.
  7. Starší lidé během epidemie chřipky se doporučuje očkovat.
  8. Pro lůžkové pacienty je nutné pořádat vhodnou péči - zajistit změnu polohy těla, provádět masáže (včetně konzerv), obklady, naučit je provádět dechová cvičení a pravidelně zavolat lékaře k vyšetření.

Prognóza léčby městnavé pneumonie je obvykle pozitivní, ale do značné míry závisí na tom, jak včas se pacient obrátil o pomoc.

Kongestivní pneumonie

Kongestivní pneumonie je sekundárním typem zánětlivého onemocnění, které se vyvíjí na pozadí existujících ventilačních a hemodynamických poruch. Je třeba poznamenat, že nemoc nemá žádná omezení, pokud jde o věk a pohlaví, je však nejčastěji diagnostikována u starších osob a u pacientů bez lůžka.

Klinický obraz městnavé pneumonie u pacientů v počáteční fázi se projevuje formou akutních respiračních virových infekcí, takže většina pacientů nehledá včas lékařskou pomoc, což vede k rozvoji život ohrožujících komplikací.

Diagnóza onemocnění je založena na vizuálním vyšetření pacienta a provádění laboratorních a instrumentálních metod vyšetření. Léčba městnavé pneumonie je komplexní, s povinnou antibiotickou léčbou. Vlastní léčba je nepřijatelná, existuje vysoké riziko nejen komplikací, ale i smrti.

Podle mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize patří tato nemoc do sekce „Neurčená pneumonie“, která bude mít svůj vlastní kódový kód - kód JCD-10 J18.

Etiologie

Kongestivní pneumonie u pacientů bez lůžka a jiných pacientů je provokována expozicí organismu těmto patogenům:

Navíc se může kongestivní pneumonie vyvíjet na pozadí těchto patologických procesů v těle:

Samostatně byste měli vybrat osoby, které spadají do rizikové skupiny:

  • odpočinek s nuceným lůžkem pro poranění kostí;
  • pokročilý věk, a to více než 60 let;
  • s deformací hrudníku;
  • se zakřivením páteře.

Dále je třeba poznamenat, že stagnující pneumonie se nejčastěji vyvíjí u pacientů s rakovinou v pooperačním období.

Unilaterální pneumonie je nejčastěji diagnostikována s lokalizací v dolní části pravé plíce, ale v některých případech může být bilaterální charakter léze.

Bez ohledu na to, co způsobilo vývoj takového patologického procesu, léčbu by měl předepsat pouze lékař, neautorizovaná léčebná opatření jsou velmi nebezpečná pro zdraví a životně důležitou činnost obecně.

Symptomatologie

Riziko stagnující pneumonie u starších a jiných pacientů je v tom, že v počáteční fázi vývoje klinického obrazu je podobná ARVI. Proto cílená léčebná terapie zpravidla nezačíná včas.

Obecně jsou příznaky pneumonie charakterizovány následovně:

  • nízká nebo zvýšená tělesná teplota;
  • kašel - brzy suchý, později produktivní, s viskózním sputem;
  • mělké dýchání;
  • zvyšující se slabost, dušnost;
  • únava;
  • bolest hlavy, závratě;
  • exacerbace symptomů základní příčiny;
  • narušení vědomí;
  • hlučné dýchání;
  • rychlá srdeční frekvence;
  • nestabilní krevní tlak.

Je třeba poznamenat, že stagnující pneumonie u starších osob je často maskována jako základní onemocnění, navenek se projevuje pouze jako mírné zhoršení pohody. Proto je u nemocných s lůžkem velmi důležité řádně předcházet takové nemoci, včetně dechových cvičení.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že stagnující pneumonie nemá specifické příznaky, je nutná komplexní diagnóza, aby bylo možné provést přesnou diagnózu. Diagnostická opatření se zpravidla skládají ze dvou fází. První je fyzikální vyšetření pacienta se sbírkou osobní historie a objasnění současného klinického obrazu. Na základě získaných údajů lékař určí další opatření, která mohou zahrnovat následující laboratorní a přístrojové metody vyšetřování:

  • odběr krve pro obecnou a biochemickou analýzu;
  • analýza moči;
  • odběr sputa pro mikroskopické vyšetření;
  • rentgen hrudníku;
  • Ultrazvuk pleurální dutiny;
  • EKG;
  • Echokardiografie.

Na základě výsledků diagnostického programu může lékař provést přesnou diagnózu, a proto předepsat účinnou léčbu.

Léčba

Léčba městnavé pneumonie je komplexní a zahrnuje následující činnosti:

  • užívání léků;
  • fyzioterapie;
  • respirační gymnastika a cvičení;
  • speciální potraviny.

Ve většině případů je léčba těchto pacientů prováděna v nemocnici, terapie lidovými prostředky doma je neúčinná a může vést ke smrti pacienta.

Léčba léky zahrnuje užívání takových léků:

  • antibiotika - jsou předepisovány výhradně na individuálním základě, je přísně zakázáno měnit režim a dávkování;
  • diuretika;
  • mukolytika;
  • vykašlávání;
  • antipyretika (pokud je to nutné);
  • antivirový;
  • vitaminový a minerální komplex;
  • ke zlepšení metabolismu srdečního svalu a srdečních glykosidů (se srdečním selháním);
  • imunomodulační.

Pokud jde o další metody léčby, může být pacientovi předepsáno následující: t

  • dechová cvičení;
  • masáž zad;
  • kyslíková terapie;
  • Cvičební terapie;
  • inhalací.

Ve složitějších případech as neúčinností konzervativních léčebných metod může lékař předepsat bronchoskopii nebo bronchoalveolární laváž.

Možné komplikace

Kongestivní pneumonie může při absenci správných léčebných opatření vést k rozvoji dekompenzovaného stavu, který je ve většině případů fatální.

Je možné zabránit vzniku komplikací kongestivní pneumonie u nemocných, u nichž došlo k poranění u lůžka, pokud se provádí profylaxe onemocnění a léčba je zahájena okamžitě během vývoje zánětlivého procesu.

Prevence

Prevence kongestivní pneumonie je v následujících činnostech:

  • během epidemie chřipky se doporučuje očkovat;
  • výživa by měla být vyvážená, to znamená, že obsahuje všechny potřebné vitamíny a minerály;
  • by měla být prevence infekčních a zánětlivých onemocnění nejen ve vztahu k horním dýchacím cestám, ale i celému tělu;
  • lůžkoví pacienti by měli dostat náležitou péči - odpovídající výživu, masáž hrudníku a zad, provádění dechových cvičení, hygienu v místnosti.

Kromě toho je třeba mít na paměti, že samoléčba má zpravidla za následek zhoršení stavu pacienta a relapsu onemocnění ve složitější formě.

Kongestivní pneumonie

Kongestivní pneumonie je nebezpečné onemocnění, které může být smrtelné. Onemocnění se projevuje kašlem, dušností, horečkou. Včasná léčba této patologie pomůže vyhnout se komplikacím.

Co je to městnavá pneumonie

Stagnující forma pneumonie je opětovný rozvoj onemocnění zánětlivého procesu v plicích. Diagnostikujte nemoc nasloucháním a poklepáním na plíce. Pro přesnou diagnostiku pomocí rentgenového záření.

Mnoho lidí má zájem o to, zda je nemoc nakažlivá a jakým způsobem je přenášena. K onemocnění dochází, pokud pacient trpí předběžným onemocněním jakéhokoliv jiného typu pneumonie. A vzhledem k nemoci, která není zcela vyléčena, se proces stává chronickým.

Riziko onemocnění jsou lidé, kteří podstoupili složité operace a jsou nuceni se dlouhodobě držet odpočinku na lůžku. Taková osoba dostane krev v plicích.

Starší lidé v důsledku oslabené imunity jsou také vystaveni riziku, že tento typ nemoci uzavřou, protože jejich plíce ztrácejí svou pružnost a nepracují v plném rozsahu.

Dostávají stagnaci krve, začíná se tvořit sputum, ve kterém se začínají vyvíjet patogenní bakterie a viry.

Pro zjištění výskytu onemocnění je velmi obtížné, protože příznaky onemocnění jsou zcela podobné jiným onemocněním dýchacích cest. Současně se stagnující forma pneumonie vyskytuje v důsledku předchozí nemoci, z čehož nemůže být infekční.

Podívejte se na video

Příčiny patologie

Hlavním důvodem výskytu této pneumonie je selhání oběhu v lidském těle. Tam je stagnace krve v plicích, tam jsou potíže s cirkulací kyslíku v průduškách a plicích.

Onemocnění se vyskytuje u lidí, kteří dříve měli následující onemocnění:

  • ateroskleróza;
  • kardioskleróza;
  • srdeční onemocnění;
  • hypertenze;
  • fibrilace síní;
  • bronchiální astma;
  • CHD;
  • diabetes mellitus;
  • chronická pyelonefritida.

Kromě těchto onemocnění, které mohou vyvolat nástup pneumonie, existuje několik dalších faktorů.

Lidé, kteří dosáhli šedesáti let a dříve trpěli následujícími chorobami:

  • mrtvice;
  • rakovina;
  • zranění končetin;
  • patologické zakřivení páteře;
  • změny v hrudní problematice.

Ve většině případů je tato choroba provokována mikroorganismy a bakteriemi. Stagnující forma pneumonie se nejčastěji vyskytuje v dolních částech orgánu.

Příznaky tohoto onemocnění

Jak závažná může být choroba, může být posuzována formou onemocnění, které předcházelo rozvoji pneumonie, o tom, jak moc zánět ovlivňuje tělo.

Příznaky zahrnují následující příznaky:

  • zvýšená nebo normální tělesná teplota;
  • kašel se sputem smíšeným s hnisem;
  • sputum s krví;
  • únava a snížený výkon;
  • těžké dýchání.

V počátečních stadiích onemocnění mohou být jakékoliv symptomy způsobeny základními onemocněními. Člověk, který trpěl mrtvicí, má potíže s pamětí a dýcháním. Pokud má pacient srdeční problémy, může se vyvinout srdeční selhání.

Povinné diagnostické činnosti

Je obtížné diagnostikovat nemoci vzhledem k tomu, že symptomy se týkají jiných onemocnění spojených s onemocněními dýchacích cest. Pro stanovení přesné diagnózy je nutné navštívit lékaře několika specializací: pulmonologa, kardiologa a neurologa.

Tito odborníci by měli vyloučit výskyt recidivující pneumonie poté, co utrpěli odpovídající onemocnění.

Když je pacientovi předepsán rentgen, pak se stagnující pneumonií objeví obraz, ve kterém jsou viditelné nejen jasné a transparentní plíce, ale také tmavé skvrny, lineární stíny a rozšířené stíny v organu. To indikuje akumulaci sputa v plicích.

Pomocí ultrazvuku, můžete přesněji diagnostikovat nemoc, a vidět přítomnost pleurální výpotky v plicích. Se stejným úspěchem je možné provádět diagnostiku na přístrojích EchoCG a EKG. Při laboratorní diagnostice může krevní test vykazovat zcela menší změny.

Bude pozorován mírný nárůst leukocytů a mírné zvýšení ESR a mikroskopické vyšetření odhalí buňky, které obsahují hemosiderin.

Video

Vznik této formy u starších osob

Kategorie seniorů je nejzranitelnější na toto onemocnění. Protože jejich orgány jsou náchylné k pronikání virů a bakterií.

Příčinou kongestivní pneumonie v nich může být:

  1. Operace, mrtvice nebo srdeční onemocnění. Ve většině případů se pneumonie vyskytuje v důsledku stálého stacionárního stavu.
  2. S věkem člověk ztrácí schopnost dýchat hlouběji, a proto dochází ke změnám v plicních tkáních. V těle se ztrácí pružnost, která vyvolává stagnaci a zánět.
  3. Vzhledem k tomu, že starší lidé podstoupí významné změny v těle, krevní oběh v plicích se stává slabší. Průdušky, stejně jako plíce, mají změny, jejich ventilace je narušena. V důsledku toho se začíná vyvíjet mikroflóra. Baktérie se množí aktivně a dochází k zánětlivému procesu.

Onemocnění plicního zánětu lze identifikovat podle následujících příznaků a symptomů:

  1. Především je to kašel. Někdy však lidé s těžce oslabeným tělem nemusí mít tyto příznaky.
  2. Výskyt dechu. Pokud má starší osoba takový příznak, může to být první příznak onemocnění.
  3. Pacienti mají bolesti na hrudi a dýchání je těžké.
  4. Při poklepání na plíce vzniká charakteristický zvuk, jako je křik.
  5. Pokud má člověk neustálou únavu, chce spát, není touha nic dělat, jeho chuť k jídlu je ztracena. To může být porucha nervového systému, která doprovází stagnující pneumonii.
  6. Ve většině případů je nedostatek chuti k jídlu doprovázen močovou inkontinencí a neochotou být aktivní. Tyto příznaky také indikují výskyt onemocnění.
  7. A nejčastějším příznakem pneumonie je záchvat horečky. Tělesná teplota mimo útok může být normální nebo dokonce snížená.

Dalšími příznaky onemocnění jsou:

  • neschopnost regulovat hladinu cukru v krvi pacienta;
  • kašel pacienta je značně zvýšen;
  • stav pacienta se významně zhoršuje, pokud má srdeční selhání;
  • krevní testy jsou zcela nepřítomné leukocyty.

Jakmile se u starších osob zjistí stagnující forma pneumonie, léčba by měla začít okamžitě.

  • tito pacienti by měli být posláni do zdravotnického zařízení;
  • provádět terapii antibiotiky;
  • pro léčbu kašle jsou předepsány mukolytické, vykašlávací léky;
  • správně přiřadit léky na onemocnění srdce, které také ovlivňují dýchací funkce.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat starším pacientům. Pokud má člověk horečný stav, musí dodržovat přísný odpočinek.

Poskytněte člověku zdravou stravu. Ve výrobcích by mělo být hodně vitamínů. Je nutné dát hodně k pití.

To je nezbytné, aby člověk neměl zácpu. Pokud nemůžete léčit nemoc u starších lidí a neposkytujete řádnou péči, důsledky mohou být velmi závažné.

Vývoj onemocnění u pacientů bez lůžka

Bližší lidé mají riziko vzniku závažných komplikací onemocnění, protože se v důsledku fixního životního stylu vyvíjí krevní stáze.

Onemocnění se vyskytuje ve většině případů, protože lidé se nepohybují po dlouhou dobu a zůstávají v lži. Tento stav vede ke stagnaci krve v plicním oběhu.

Proto se v plicích a průduškách neprovádí normální cirkulace kyslíku. Sputum se začíná hromadit v orgánech, ve kterých se množí bakterie. Příznaky nemoci se ve většině případů neobjeví.

Mohou však nastat některé příznaky:

  • objeví se krátkost dechu;
  • dýchání se stává tvrdým;
  • objeví se horečka;
  • je kašel, ve kterém je sputum odděleno přítomností krve;
  • hlen s nečistotami hnis odchází;
  • při poslechu sípání.

Léčba pneumonie u pacientů bez lůžka se provádí eliminací patogenů zánětlivých procesů v plicích. Ventilace v dýchacích orgánech je regulovaná a opuch je eliminován. Za tímto účelem je v první řadě předepsán cyklus antibiotik.

A pak musíte použít mukolytikum, vykašlávání a antioxidanty. A navíc předepsat léky proti srdečním onemocněním.

Kromě hlavního léčebného postupu, předepsané kyslíkové terapie, inhalace, masáží a terapeutických cvičení.

Aby se těmto nemocem zabránilo, je lepší provádět preventivní opatření.

K tomu musíte pravidelně měnit pozici pacienta, provádět masáž a doporučovat pacientovi, aby prováděl terapeutická cvičení. A co je nejdůležitější, je to vyvážená strava, ve které pacientovo tělo obdrží všechny potřebné vitamíny a minerály.

Účinná léčba onemocnění

Léčba pacientů s pneumonií je především v eliminaci zánětlivého procesu a patogenní mikroflóry. Je nutné kontrolovat ventilaci v plicích a omezit opuch.

Předepsané léky, které posilují imunitní systém, prostředky, které zlepšují srdeční činnost.

Kromě lékové terapie, předepsané a léčebné pomůcky, mezi které patří kyslíková terapie, léčebné masáže, inhalace a samozřejmě gymnastika. Hlen z průdušek se odstraní bronchoskopií. A samozřejmě je nutné odstranit všechny faktory, které mohou vyvolat nemoc.

Ale nejlepším způsobem je předcházet onemocnění. K tomu je nutné pravidelně měnit pozici těla na osoby, které jsou přiděleny na lůžko, provádět terapeutickou a preventivní gymnastiku, pravidelně masírovat hrudník a záda.

Můžete masírovat plechovkami, používat hořčičnou omítku. A nezapomeňte na správnou, vyváženou výživu.

Prognóza, důsledky a komplikace kongestivní pneumonie

Onemocnění zánětlivé pneumonie je velmi závažným faktorem. Protože ona, bít starších lidí, snižuje jejich životnost. A jedna z pěti nemocí, jejichž výsledek může být fatální.

To se děje u 60% pacientů s pneumonií. V době, kdy má mladý mobilní člověk zápal plic, se může stát chronickým onemocněním, ale stále je možné ho vyléčit.

Pokud nejsou jiné typy pneumonie zcela vyléčeny, může to vést ke skutečnosti, že hnis se bude hromadit v plicích a v důsledku toho dojde k plicnímu abscesu. Toto onemocnění vyvolává patologii kardiovaskulárního systému a gastrointestinálního traktu.

Onemocnění je periodicky obnovováno a pokaždé, když se mikroby stávají odolnější vůči antibiotikům. To vede ke vzniku chronické formy pneumonie. V důsledku toho se časem promění v stagnující pneumonii.

Jsou postiženy průdušky, jejich funkce je narušena a pak se v nich hromadí sputum. Tento proces je možný v přítomnosti bakterií, jako jsou stafylokoky nebo streptokoky v těle.

Potřeba prevence

Stagnující forma pneumonie je velmi nebezpečná choroba, je obtížné ji léčit, a proto je nutné k prevenci onemocnění dodržovat některá opatření.

Opatření k prevenci nemocí: t

  1. Neustále udržován v teple, zejména pro starší lidi. Tělo nepotahujte.
  2. Doporučujeme chodit na čerstvém vzduchu a nejlépe pěšky.
  3. Nemůžete se vzdát stresu. Snažte se udržet klid ve všech situacích.
  4. Nepijte alkohol a přestaňte kouřit.
  5. Správná a vyvážená výživa, která zahrnuje potraviny bohaté na vitamíny.
  6. Lidé s alergiemi by neměli být v kontaktu s látkami, které ji způsobují.
  7. Očkujte pravidelně.
  8. Starší a lhaní lidé potřebují zvláštní péči.

A nejdůležitější je vědět, že u starších lidí je imunita oslabena, a tudíž vystavena mikroorganismům. Léčba je obtížnější než u mladých lidí. V obou případech by léčba měla být včasná.

Příčiny kongestivní pneumonie u pacientů bez lůžka: symptomy a léčba

Když je člověk vážně nemocný, je neustále v posteli. Bez ohledu na věk potřebuje neustálou péči. Pokud není náležitě postaráno o souběh s onemocněním, mohou nastat komplikace. Kongestivní pneumonie u pacientů bez lůžka je onemocnění, ke kterému dochází v důsledku stagnace v těle během prodlouženého odpočinku.

Co potřebujete vědět o pneumonii u pacientů bez lůžka

Když se pacient v posteli objeví v rodině, život této rodiny se změní. Pacienti v této pozici často žijí poslední dny. V tomto okamžiku závisí život člověka na péči a pozornosti sestry. Dobrá péče v některých případech může pacienta zvednout na nohy, špatně - zkrátit život.

Ležící pacient se zpravidla nedokáže valit. A pokud mu s tím nepomůžete, časem tělo stagnuje, problémy začínají srdcem, gastrointestinálním traktem a plícemi.

Zápal plic u pacientů bez lůžka se vyskytuje poměrně často a ve většině případů je smrtelný. Je to proto, že nemoc často přechází v latentní formě, její symptomy jsou rozmazané a diagnóza může být učiněna pozdě.

Osoba, která se stará o pacienta, by měla být velmi pozorná k pacientovi. Neustále sledujte jeho celkový stav, náladu a fyzickou aktivitu. Jakékoli změny musí být zaznamenány a oznámeny lékaři.

Pokud je diagnóza prováděna v rané fázi onemocnění, bude mít pacient šanci na zotavení. Když je proces zahájen, nemá šanci nejen se zotavit, ale i nadále žít. To je obzvláště nebezpečné ve stáří, kdy je tělo opotřebované a již se s nemocemi nestará. V tomto případě je prognóza mimořádně nepříznivá.

Respirační mechanismus a příčiny stagnace

Prodloužená imobilizace nemocné osoby vede ke stagnaci krve v malém kruhu oběhu, který prochází plicemi. V procesu dýchání je velmi důležité, aby pohyby hrudníku během inhalace a výdechu byly harmonické. Pokud je pacient neustále v poloze na břiše, amplituda hrudníku je omezená. Čím horší je stav pacienta, tím těžší je dýchat.

Akt dýchání je reflex regulovaný z dýchacího centra, které se nachází v mozku:

  • V procesu inhalace by hrudník měl expandovat v důsledku pohybu membrány a vnějších svalových kontrakcí. To vytváří podtlak v hrudi, což vede k vyplnění alveolů vzduchem, který vstupuje do dýchacího traktu z prostředí.
  • Současně dochází k průtoku krve v plicní tepně.
  • Když se scházejí v alveolech, vzduch okysličuje krev a odebírá z ní oxid uhličitý. Jedná se o výměnu plynu a po ní by měl být výdech. Je to možné díky vnitřním svalovým stahům a uvolnění membrány.
  • V dutině hrudníku se zvyšuje tlak a vytlačuje vzduch a krev z plic. Se vzduchem z plic se odstraňují nečistoty ve formě prachu, hlenu a různých mikroorganismů.

To je mechanismus dýchání u zdravého člověka. U lůžkových pacientů je amplituda pohybů hrudníku omezená a nedochází k plným dýchacím pohybům. Výsledkem je, že vzduch a krev nejsou zcela vysunuty z plic, v cévách dochází ke stagnaci krve a hlen je zadržován v plicích.

Ve většině případů se tento jev vyvíjí v těle starší osoby. To je způsobeno tím, že staří lidé již trpí kardiovaskulárními a plicními chorobami. Již dávno opotřebovaný organismus je po dlouhou dobu bez aktivního pohybu nejvíce náchylný ke stagnaci.

Mladí lidé se slabým kardiovaskulárním systémem a oslabeným imunitním systémem jsou přinejmenším ohroženi.

Lidé, kteří podstoupili operaci, jsou také náchylní k pneumonii. Bolest v raně po operaci je důvodem, proč pacient začne jemně dýchat, povrchně. To způsobuje stagnaci. Jediné, co musíte udělat, je infekce a problémy začínají v plicích.

Jaké je nebezpečí této patologie

Onemocnění je velmi nebezpečné. Během ní dojde k následujícím událostem:

  • Oblasti plic, ve kterých se tekutina zapotila do alveol a plicní tkáně, přestaly fungovat během dýchání. To je nebezpečí hypostatické pneumonie, člověk začíná postrádat vzduch.
  • Kromě toho, ležící pacienti nejsou schopni plně vykašlávat sputum. Jak se hromadí, ucpává průdušky, což vede k tomu, že ještě větší plocha plic přestane fungovat.
  • Dochází k dalším komplikacím, z nichž celé tělo trpí. Zánětlivý proces začíná v plicích. To je způsobeno infekcí, která se snadno připojí k oslabenému tělu.
  • Odpadní produkty bakterií začínají otrávit tělo pacienta, působí na srdce a gastrointestinální trakt. Pacientova chuť klesá, přestává jíst. Z tohoto důvodu nedostává potřebné množství vitamínů a bílkovin, které jsou pro něj v této době nezbytné.

V těžkých případech se vyvíjí exsudativní pleuróza a perikarditida. Tento výpotek zánětlivé tekutiny v pleurální dutině a ve vaku na srdce. Tento stav je velmi nebezpečný. Respirační selhání se dále zhoršuje a srdce, stlačené tekutinou, není schopno správně fungovat.

Symptomy pneumonie u pacientů bez lůžka

U imobilizovaných pacientů se příznaky plicního zánětu liší od normálních. Vysoká teplota se objevuje zřídka, častěji zůstává normální nebo subfebrilní.

Pro osoby s lůžkem je kongestivní pneumonie velmi mazaná. Často maskuje příznaky nemoci, kvůli které je pacient nucen být v posteli. Například pacient s cévní mozkovou příhodou je o něco více potlačený a nedostatečný než předtím. Nebo si pacient s frakturou na pozadí osteoporózy začne stěžovat, že má bolest na hrudi.

Aby si všimli těchto změn, musí být příbuzní nemocných velmi opatrní. Ve většině případů to nezaznamená ani pacient sám, ani ti, kteří se o něj starají.

Když se objeví specifické příznaky, které indikují přítomnost městnavého zápalu plic, může být na léčbu příliš pozdě. Může se projevit jako:

  • Zpočátku dochází k suchému kašli, který se s časem zvyšuje, začíná vypouštění sputa. Je mukopurulentní, možná krvavé pruhy.
  • Pokud je však pacient starší, může mu chybět reflex kašle. Pak se jeho dýchání stává obtížným, obtížným vzhledem k hromadění sputa v plicích.
  • Tělesná teplota mírně stoupá. U pacientů bez lůžka přestává tělo reagovat na pyrogenní látky, které způsobují nárůst teploty.
  • Pacient se začne tvrdě potit. Kdyby dřív mohl každých pár dní změnit postel, teď je prádlo pokaždé, když spal, mokré.
  • Pacient se stává letargickým, apatickým, ztrácí zájem o všechno kolem sebe.
  • Odmítá jíst, cítí se špatně, zvracení a průjem jsou možné.
  • Ze strany srdce a cév dochází ke zvýšení srdeční frekvence a bolesti.
  • V klidu má pacient dušnost, dýchání zrychluje na 20 minut, nemá dostatek vzduchu. To znamená, že část plic přestala fungovat.

U těžké formy pneumonie je pacient zmaten vědomím. Hodně spí a přestává se probouzet, neodpovídá na otázky nebo odpovědi neodpovídajícím způsobem, jeho vědomí je deprimováno. V tomto případě může být dýchání velmi vzácné nebo velmi časté. V takovém stavu je nutné zavolat sanitku a poslat osobu do nemocnice. Potřebuje resuscitační opatření, jinak ji nebude schopen přežít.

Diagnostika

Terapeut může během auskultury pozorovat městnavou pneumonii. V dolních částech plic je slyšet sípání nebo crepitus pleury. Diagnóza je objasněna na základě výsledků radiografie. Může být prováděna se stacionárním rentgenovým přístrojem speciálně uzpůsobeným pro tyto pacienty. Jsou vybaveny některými sanitkami. Je však nejspolehlivější identifikovat pacienta v nemocnici, kde mu budou poskytnuty všechny nezbytné vyšetření a bude poskytovat optimální péči.

Když je zjištěna pneumonie, aby lékař předepsal správnou léčbu, musíte zjistit, jaký druh infekce způsobil nemoc a jaká je povaha zánětu. Proto jsou od pacienta odebrány dvě analýzy sputa. Jeden je poslán do bakteriologické laboratoře, druhé do klinické laboratoře. Pacientovi se také podává:

  • Ultrazvuk srdce;
  • elektrokardiogram;
  • obecný a biochemický krevní test.

Pneumonie se může rychle vyvíjet. Čím rychleji je diagnóza provedena, tím větší jsou šance na zotavení. V opačném případě je délka života s pneumonií u pacientů s lůžkem u lůžka velmi krátká, účet může pokračovat jeden den.

Léčba

Léčená pneumonie je obtížná. Tělo pacienta s lůžkem je oslabeno základním onemocněním a není schopno bojovat s novým onemocněním. Proto vyžaduje komplexní léčbu:

  • Po stanovení původce pneumonie lékař předepíše lék, který bude působit přímo na něj. Těžké pacientky v prvních dnech se předepisují intravenózně, poté se převedou na pilulky.
  • Antimykotika jsou předepisována antibiotiky, protože nejen bakterie, ale také houby ve formě plísní mohou způsobit pneumonii.
  • Aby se pacient zbavil stagnace v plicích a žilách, předepisují se diuretika.
  • Má-li pacient reflex kašle a je schopen kašlat, je mu předepsán mukolytický a bronchodilatační lék na výtok sputa.
  • V nepřítomnosti reflexu kašle se sputum čerpá speciálním přístrojem.
  • Pacienti ve vážném stavu jsou umístěni na intenzivní péči a připojeni k mechanické ventilaci.
  • Pozornost je věnována stavu kardiovaskulárního systému, předepisují se vhodné léky.
  • Vitaminová terapie a imunostimulancia jsou také předepsány.

Během tohoto období je velmi důležité poskytnout pacientovi náležitou péči. Je umístěn v nemocnici, kde je sledován zdravotnickým personálem. Péče o závažné pacienty je povolena příbuzným.

Pacient musí být pravidelně otočen, aby se zabránilo nové stagnaci. Se zlepšením stavu se doporučuje provádět dechová cvičení.

Je důležité, aby pacient během tohoto období dobře jedl. Pokud může žvýkat jídlo sám, je krmena potravou bohatou na vitamíny a bílkoviny. Pokud je v bezvědomí, potrava se vyrábí pomocí sondy s mletými produkty. Doporučuje se pít vitamíny ve velkém množství.

Preventivní opatření

Prevence pneumonie u pacientů s lůžkem spočívá ve správné a trvalé péči. Jeho tělo se s nemocí potýká a nyní je důležité zabránit jeho stagnaci. Prevence zahrnuje soubor činností:

  • Každé dvě hodiny se pacient otočí, aby změnil polohu těla. Mělo by být pravidelně zapínáno na břiše - aby se plíce lépe očistily.
  • Když je pacient na břiše, musí si otřít záda s alkoholem kafru, aby se předešlo vzniku dekubitů a přetížení v oblasti plic.
  • Zároveň se doporučuje mít relaxační masáž zad.
  • Každý den musí pacient provádět dechová cvičení.
  • V místnosti, kde jsou nemocní lži, by měla být optimální teplota. Měla by být pravidelně větrána a čistěna. V tomto případě je nutné zajistit, aby pacient nespadl do zóny průvanu.
  • Je nutné obléknout a zakrýt pacienta tak, aby nebyl horký ani studený.
  • Jídla by měla být kompletní.
  • Ležící pacient by měl být pravidelně navštěvován lékařem.

Je nutné sledovat teplotu, krevní tlak, dýchání a srdeční frekvenci pacienta. V případě odchylky od normy je nutné tuto skutečnost oznámit svému lékaři.

Kongestivní pneumonie je nebezpečné onemocnění, které nese životy mnoha pacientů a řadí se na čtvrté místo v mortalitě mezi pacienty, kteří byli upoutáni na lůžko. Ale může být vyléčen, pokud si to všimnete včas a přijmete nezbytná opatření.

Kongestivní (hypostatická) pneumonie

Kongestivní hypostatická pneumonie je patologií respiračního systému, který je sekundární povahy. Toto onemocnění se nejčastěji objevuje u pacientů, jejichž historie je již zatížena závažnými onemocněními. Výsledkem je dysfunkce bronchopulmonálního systému. U stagnující pneumonie dochází k zánětu funkčních tkání a vyplňování alveol exsudativní tekutinou.

Protrahovaná pneumonie může být způsobena infekčními a neinfekčními faktory. Rizikem jsou starší pacienti a lůžkoví pacienti. Tato pneumonie se často nazývá hypostatická. V důsledku pomalejšího průtoku krve se vyvíjí smrtelná hypostatická choroba. Symptomy v počátečních stadiích často chybí, takže je poměrně obtížné identifikovat pneumonii během tohoto časového období. Terapie by měla probíhat v nemocnici. Domácí léčba nebude stačit.

Proces vývoje onemocnění

Hypostatická pneumonie se vyvíjí následovně:

  • Žíly propichující funkční tkáň jsou naplněny krví. Existuje žilní hyperemie, která vyvolává expanzi malých cév a mačkání alveol. Průhlednost se snižuje, zvyšuje se intersticiální vzor.
  • Transudate vstoupí do alveol.
  • Vzniká edém, funkční tkáň je nahrazena. Lékař odhalí indukci parenchymálních orgánů a pneumosklerózy.
Pneumonie

První příznaky pneumonie se objevují 14–20 dní po nástupu patogeneze. Klinický průběh hypostatické pneumonie závisí na celkovém stavu a individuálních charakteristikách pacienta. U pacientů bez lůžka je pneumonie mnohem závažnější než u pacientů, kteří nemají omezený pohyb.

Důvody

Důvodem pro rozvoj hypostatické pneumonie je "duet" hemodynamické poruchy a dysfunkce drenážního systému. Vzhledem k hypoventilaci v dýchacích cestách, vytváření příznivých podmínek pro životně důležitou činnost patogenních mikroorganismů.

Mezi faktory, které zhoršují celkový stav pacienta u pneumonie, patří:

  • chirurgický zákrok;
  • deformace hrudníku a páteře;
  • onkologie (terminální stadium);
  • emfyzém;
  • chronická pyelonefritida;
  • bronchiální astma;
  • kardiovaskulárních onemocnění.

Mezi patogeny, které mohou způsobit stagnující pneumonii, emitují:

Streptococcus

  • pneumokoky;
  • tyčinky haemophilus;
  • streptokoky;
  • Candida;
  • stafylokoky.

Krevní stáze způsobuje poruchu ventilace vzduchu v plicích. Velké množství viskózního hlenu se vyskytuje v průduškách. Již v první fázi městnavé pneumonie se vyvíjí alveolární kolaps. Hypostatická choroba může být jednostranná a oboustranná.

Starší lidé trpí řadou chronických patologií. To nepříznivě ovlivňuje stav plic:

  • Sliznice lemující dýchací cesty, atrofie.
  • Stěny alveolů jsou méně elastické.
  • Chrupavka tvořící průdušnici a průdušky je ovlivněna dystrofií.
  • Životní kapacita dýchacího ústrojí je snížena.
  • Koncentrace oxidu uhličitého se zvyšuje.

Kongestivní pneumonie se může objevit v důsledku prodlouženého pobytu v posteli, traumatického poranění mozku, nadváhy. V postižené oblasti je dolní část dýchacího ústrojí. Riziko hypostatické pneumonie se zvyšuje v důsledku:

  • těžké vyčerpání;
  • snížit ochrannou reakci;
  • autoimunitní patologie;
  • marginální kolaps plic.

Symptomatologie

Intenzita charakteristických projevů závisí na stadiu onemocnění. V klinickém obraze jsou nutně přítomny následující příznaky:

  • horečka;
  • mokrý kašel;
  • slabost v celém těle;
  • dušnost, ke které dochází během cvičení.

Kongestivní pneumonie časného typu prochází během prvních několika dnů tajně. Arytmické hlučné dýchání se stává vážným důvodem k obavám. V plicích je nutné zaznamenat rychlý pulz a sípání. Pokud je příčina hypostatické pneumonie abnormalitou v práci srdce, lékař odstraní zvýšené symptomy. Při absenci včasné léčby vznikají komplikace, mezi nimi perikarditida a exsudativní pohrudnice.

Kašel s pneumonií se neobjeví okamžitě. Zpočátku to neznepokojuje, protože nezpůsobuje mnoho nepohodlí. Intenzitou a povahou výboje se často zaměňuje se zbytkem. V budoucnu se příznak stává výraznějším, zatímco bronchiální tajemství již není přiděleno. Možná se objeví krev.

Seznam příznaků z pneumonie zahrnuje:

  • nadměrné pocení;
  • zimnice;
  • prudký nárůst krevního tlaku;
  • dušnost v klidu;
  • bolest v hrudní kosti.

Kůže během onemocnění se stává méně citlivou, vyvine neurologické příznaky (závratě, ztráta vědomí, migréna).

Diagnostika

Za účelem identifikace hypostatické pneumonie je pacientovi předepsán směr pro bacposu, OAK, OAM, mikroskopii sputa a biochemickou analýzu krve. Tomuto kroku předchází anamnéza, fyzikální vyšetření, auskultace a perkuse. Schéma instrumentálních studií zahrnuje rentgenové záření. S ním můžete vidět změny v cévním vzoru, určit míru průhlednosti a lokalizaci výpadků.

Biochemický krevní test

Účinnou diagnostickou metodou jsou také ultrasonografie perikardu a pleurální dutiny, echoCG, EKG, MRI hrudníku, bronchoskopie. Ten je nezbytný v přítomnosti zánětlivého procesu v pohrudnici. Možná budete také muset konzultovat traumatologa, pulmonologa, neurologa a kardiologa. Vzhledem k diferenciální diagnóze lze vyloučit kolagenózu, tuberkulózu, srdeční selhání a rakovinu plic.

Terapeutické metody

V léčebném režimu předepsaném pro stagnující pneumonii patří léky, fyzioterapie a metody tradiční medicíny. Lékařský komplex vybere lékař. Současně se zaměřuje na výsledky diagnostického vyšetření a individuální charakteristiky pacienta.

V seznamu léků používaných pro pneumonii jsou:

Ampicilin

  • antibiotika (ampicilin, klarithromycin, Augmentin, Sumamed, Flemoksin, Zinnat);
  • mukolytika (Ambrohexal, Ambrobene, Lasolvan, ACC);
  • diuretika;
  • glykosidy.

Také používal drogy s vykašlávání, imunomodulační a antioxidační vlastnosti. Kyslíková terapie, terapeutická masáž, dechová cvičení a inhalace jsou považovány za účinné fyzioterapeutické postupy. Jako adjuvantní léčbu pneumonie je možné použít formulace připravené na bázi léčivých rostlin. Patří mezi ně panna, šípky, kalina, tymián.

Předpověď

Prognóza závisí na stadiu, kdy byla zahájena léčba kongestivní hypostatické pneumonie. Při absenci včasné léčby je možná smrt. Mezi komplikace patří plicní absces, edém postiženého orgánu, akutní respirační selhání, akutní zánět pleurální dutiny. Pravděpodobnost úplného obnovení je 40%.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku hypostatické pneumonie, neměl by pacient zapomenout na cvičení. Pacienti, kteří lžou, by se měli věnovat lékařské gymnastice v posteli. Prevence, která se provádí za účelem prevence stagnující pneumonie, je poměrně jednoduchá:

Masáže

  • Je nutné změnit polohu těla. Nemůže-li to člověk udělat sám, měli by mu pomáhat jeho příbuzní nebo zdravotnický personál.
  • Pacient by měl jíst správně. Přebytek hmotnosti je faktor, který vyvolává pomalejší průtok krve.
  • Vyžaduje pravidelnou masáž. To je způsob, jak stabilizovat krevní oběh.
  • Časté návštěvy lázně. Pro dosažení maximálního efektu doporučujeme zahřátí kombinovat s masáží.

Všechna terapeutická a preventivní opatření musí být dohodnuta s lékařem. Každá metoda má kontraindikace, jejichž ignorování je spojeno s negativními důsledky.

Metody léčby městnavé pneumonie

Zánět plic je nejčastějším onemocněním plic. Kongestivní pneumonie není obyčejnému člověku na ulici tak široce známa. Různé typy těchto onemocnění jsou výsledkem zánětu plicní tkáně s charakteristickými hemodynamickými a ventilačními abnormalitami dýchacích orgánů. Pokud je příčinou primární pneumonie nachlazení, pak převládá kongestivní (hypostatická) pneumonie, a to především u pacientů s lůžkem.

Příčiny vývoje

Poruchy žilní cirkulace v malém kruhu vedou k vzniku a rozvoji hypostatické pneumonie. Dýchací orgány zároveň trpí selháním ventilačních a odvodňovacích funkcí. Výsledkem je, že dýchací cesty hromadí husté sputum - vhodné médium pro růst patogenní mikroflóry. Většina patogenů se vyvíjí a hromadí v dolních částech pravých plic.

Plicní žíly se pasivně přeplňují, což způsobuje pokles odtoku krve, alveoly se stlačují, tekutina se potí z krevního oběhu. Výsledkem těchto změn je oteklost, následovaná progresivní pneumosklerózou s pleurálním výpotkem.

Pravděpodobnost výskytu onemocnění je u starších pacientů mnohem vyšší. Jejich věk překročil šedesát let. Rizika jsou ještě vyšší s následujícími patologiemi:

  • diabetes;
  • hypertenze;
  • srdeční vady;
  • arytmie;
  • ischemie;
  • bronchiální astma;
  • extrasystoly;
  • pyelonefritida.

Hypostatická pneumonie se vyvíjí nejen u starších osob, ale také u pacientů jiných věkových kategorií vzhledem k dlouhé pasivní pozici u lůžkových pacientů. Do této kategorie patří pacienti s poraněním kostí, pooperační, mrtvicí, pacienti s rakovinou, s těžkými formami diabetu, s kraniocerebrálním poraněním, s patologií páteře a hrudníku.

Pneumonie se objevuje jak v časných (časných dnech) fázích odpočinku na lůžku, tak v pozdních stadiích (až šest týdnů).

Hlavní patogeny jsou:

  • pneumokoky;
  • streptokoky;
  • stafylokoky a další patogenní bakterie.

Přítomnost více somatických patologických stavů u starších lidí vede k nehybnosti v posteli, člověk je v hypo-dynamickém stavu, což přispívá k rozvoji hypostatické pneumonie.

K tomuto typu onemocnění může docházet i na pozadí dlouhodobé imobilizace pacientů po pásovém chirurgickém zákroku, ranách s poruchami oběhového systému. V takových situacích nejsou plíce dostatečně větrané, krevní oběh snižuje jeho intenzitu, obranyschopnost těla je snížena v důsledku základního onemocnění.

Symptomatologie

Existuje přímý vztah mezi somatickými onemocněními a tím, jak se projevují symptomy kongestivní pneumonie. Základní onemocnění slouží jako pozadí, proti kterému dochází k přetížení plic. Kongestivní pneumonie v raných stadiích je maskována příznaky základního onemocnění.

Pacient má následující příznaky:

  • mokrý kašel s výtokem hnisu, hlenu, méně krve;
  • prodloužené zvýšení tělesné teploty v subfebrilním typu;
  • nadměrné pocení;
  • stav poruchy, celková letargie, svalová slabost;
  • obtížné dýchání, člověk cítí, že nemůže plně vydechovat.

Pro zjištění charakteristických příznaků vzniku stagnace v plicích je poměrně problematické.

V případě patologických stavů srdce a cév budou příznaky charakteristické, což indikuje nedostatečnost těchto orgánů. Cévní mozková příhoda se projevuje především selháním plic a změnami vědomí.

Na pozadí symptomů hlavních nemocí somatické povahy dochází k rozvoji pohrudnice s uvolňováním tekutiny v perikarditidě tkáně (exsudátu). Dýchání se stává slabým a mělkým, kůže získává nažloutlý odstín. Objeví se tachykardie, tóny srdce jsou tlumené, zaostření se posune na druhý tón (aorta).

Dech ztrácí normální rytmus a ukazuje ho následující jev:

  • častá dušnost;
  • rychlost dýchání se rychle zvyšuje;
  • objeví se tachykardie.

Starší lidé s městnavou pneumonií vykazují známky intoxikace, která je doprovázena jinou teplotní reakcí organismu.

Může být označen utlačovaný kašel. Pacient cítí bolest a těžkost v hrudi, trpí dušností. Při poslechu je zachycen šum pleurálního tření, méně crepitus. V plicích je zaznamenán zvuk tlumeného tónu.

Extrapulmonální projevy jsou charakterizovány zvýšenou teplotou. Člověk spadá do stavu apatie, ztráty chuti k jídlu, spí. Tam je obecný stav letargie, nedobrovolné močení se objeví.

Následné nemoci a patologické stavy se mohou stát následky městnavé pneumonie:

  • otoky plic;
  • kardiopulmonální insuficience;
  • toxický a infekční šok;
  • smrtelného výsledku.

Diagnóza onemocnění

Detekce onemocnění začíná lékařským vyšetřením. Diagnóza je ztížena přítomností somatických symptomů u pacienta. Lékaři by neměli přehlížet pravděpodobnost vzniku městnavé pneumonie u pacientů a sledovat celkový stav osoby.

Diagnostika je založena na několika metodách:

  • auskultace;
  • Rentgenové vyšetření plic.

Při poslechu je určována tuhost dýchání, přítomnost sípání, suchého i vlhkého, jemně bublajícího.

X-ray ukazuje pokles transparentnosti tkáně, zvýšení vzoru plic. Může být detekován obrys krbu nebo linie s mírně se rozšiřujícím kořenem.

Jako diagnostická opatření jsou také přiřazeny následující testy:

  • Ultrazvuk perikardu a pohrudnice;
  • EKG;
  • Echo-KG;
  • odběr krve pro analýzu pro všeobecný výzkum;
  • biochemický krevní test;
  • mikroskopii sputa pro detekci buněk ovlivněných hemosiderinem.

Metody zpracování

Léčba pacientů se doporučuje v nemocnici pod lékařským dohledem. V nemocničních podmínkách, povinné větrání plic, léčba pacienta podle hygienických a hygienických norem. Terapeutická léčba je primárně zaměřena na eliminaci infekční mikroflóry.

Komplexní léčba se používá v kombinaci s následujícími léky:

  • antibiotika (Tsifran, Cefazolin, Augmentin);
  • bronchodilatátory (ACC, Bronhikum, Lasolvan, Erespal);
  • imunomodulátory;
  • antioxidanty;
  • diuretika v kombinaci s draslíkovými přípravky;
  • srdeční glykosidy.

Dále jsou doporučeny následující postupy a manipulace:

  • kyslíková terapie;
  • Cvičební terapie;
  • masáž celého těla nebo použití plechovek (během rekonvalescence);
  • použití hořčičné omítky;
  • punkci pohrudnice nebo perikardu;
  • rehabilitační bronchoskopie, bronchoalveolární laváž;
  • těžké pití;
  • přijímání vitamínů;
  • fyto a apitherapie (bylinný odvar, med, propolis s mlékem);
  • zlepšení zdraví v resortech a sanatoriích.

Léčba kongestivní pneumonie by měla být komplexně v několika směrech:

  • odstranění zdroje bakteriální infekce;
  • obnovení ventilace plic;
  • odstranění plicního edému;
  • léčba základního somatického onemocnění;

Lékaři by neměli dovolit komplikace ve formě selhání jater a ledvin.

Pacient potřebuje k obohacení střevní motility řadu obohacené stravy.

S patřičnou péčí je příznivá prognóza léčby pacientů s městnavým zánětem plic u lůžka. Antibiotická léčba zahájená včas dává dobré výsledky.

Preventivní opatření

Prevence a provádění povinných doporučení je následující: t

  • pečlivá péče o pacienta v posteli;
  • v posteli je nutné pravidelně měnit polohu pacienta nezávisle nebo s pomocí vnější pomoci;
  • dechová cvičení;
  • celková masáž, inscenace hořčičných omítek, terapeutická cvičení, přijetí polosedací polohy pacienty;
  • dodržení režimu vlhkosti vzduchu v místnosti, větrání;
  • pokud je to možné, nabytí a použití speciálních ortopedických matrací sníží pravděpodobnost přetížení v plicích pacienta s lůžkem;
  • pravidelné sledování příbuznými (pečovateli) doma v dýchacím stavu pacienta;
  • v případě sípání, bublání při dýchání jste naléhavý

Zavolej sanitku.

Stagnující forma pneumonie je nebezpečná a zákeřná, vyžaduje včasnou detekci a léčbu. V opačném případě mohou být následky katastrofální a dokonce fatální. Současně je možné léčit toto onemocnění, ale vyžaduje se přísné dodržování předpisu ošetřujícího lékaře.