Virová pneumonie u dětí a dospělých. Symptomy a příznaky, léčba a průběh virové pneumonie

Pokud je zánět plicní tkáně způsoben zvýšenou aktivitou virů, pneumonie se považuje za virovou. Závažné symptomy často převažují v dětství, ale u dospělých je smíšené povahy - virová bakteriální pneumonie. Při absenci včasné léčby je to smrtelná choroba, takže je důležité jednat rychle.

Jak se přenáší virová pneumonie

Patogenní flóra je přenášena převážně ve vzduchových kapičkách, tzn. člověk vdechuje nebezpečné viry z prostředí. Mezi provokativní faktory lékaři identifikují takové škodlivé mikroorganismy jako parainfluenza virus a virus chřipky, respirační syncytiální virus, adenovirus, metapneumovirus, virus varicella-zoster, cytomegalovirus, virus spalniček a dokonce i virus herpes. Existují i ​​jiné způsoby přenosu virové pneumonie, například kontakt-domácnost, což je zvláště důležité v dětství.

Virová pneumonie - inkubační doba

Od okamžiku infekce, dokud první příznaky nebudou trvat nějakou dobu. Toto je období, kdy se škodlivé mikroorganismy adaptují v organickém zdroji, začínají produkovat produkty intoxikace, které jsou destruktivní pro vnitřní orgány a systémy. Inkubační doba virové pneumonie trvá několik dní, ale jedná se o individuální otázku. Určujícím faktorem je stav imunitního systému potenciálního pacienta, není to nic za to, že malé děti byly v první řadě ohroženy.

Virová pneumonie - symptomy

První příznaky onemocnění jsou upoutány na lůžko, protože onemocnění začíná v akutním stadiu. V raném stádiu je velmi obtížné odlišit porážku plic virové formy, protože symptomy jsou podobné běžnému nachlazení, ARVI a chřipce. Hlavní dopad však stále padá na respirační trakt, ve kterém se koncentruje velká koncentrace adenovirové infekce. Typické symptomy virové pneumonie jsou uvedeny níže, přičemž mají systémový účinek v postiženém těle:

• opakující se bolest hlavy;
• bolest na hrudi při kašli a v klidu;
• výrazné známky bradykardie, tachykardie;
• kašel bez sputa;
• zažívací potíže, průjem;
• zimnice, horečka, jiné příznaky horečky;
• bolesti svalů;
• dušnost a tachypnoe;
• nazální kongesce, rýma;
• nevolnost, zvracení, jiné známky intoxikace;
• vlhké rales;
• bolest v krku;
• obecná slabost;
• hemoragické vyrážky na těle;
• naprostý nedostatek chuti k jídlu.

Za účelem podezření a určení doby, kdy virová pneumonie postupuje, je třeba věnovat pozornost těmto specifickým symptomům, jako je sípání nebo pískání zvuku během konverzace, zvýšení teploty o více než 40 stupňů, závažné známky toxikózy. Je nutné neprodleně poradit se s lékařem o diagnóze a poté včas zahájit konzervativní léčbu.

Symptomy virové pneumonie u dospělých

Symptomatologie ve starší generaci je mírná, protože virus pneumonie inhibuje lidskou imunitu. Pokud má tělo již chronická onemocnění, doba inkubace se několikrát zkracuje. Známky virové pneumonie u dospělých začínají akutním respiračním selháním, které je obtížné samostatně rozlišit doma. Je lepší okamžitě zavolat lékaře, jinak může pneumonie chřipky způsobit život ohrožující a zdravotní komplikace.

Příznaky virové pneumonie u dětí

Pokud je dítě nemocné, u prvních rodičů je jisté, že se jedná o běžné nachlazení. Nervózní myšlenky začínají tlačit známky myalgie, na kterou si slabé dítě stěžuje. Obavy o vysokou teplotu těla a stabilizaci teplotního režimu s léky jsou velmi problematické. Další známky virové pneumonie u dětí zahrnují takové změny v celkové pohodě:

• zarudnutí oční bulvy;
• modré končetiny na pozadí útoků reflexu kašle, cyanózy;
• nespavost, chronická únava;
• zvýšená nervozita;
• zřetelně slyšel sípání (sípavý zvuk při dýchání).

Diagnostika virové pneumonie

Lékař může určit charakteristickou nemoc virové formy, zatímco vizuální kontrola a naslouchání potenciálnímu pacientovi nestačí k určení skutečného klinického obrazu. Zkouška se koná v nemocnici. Diagnóza virové pneumonie zahrnuje následující lékařská opatření nezbytná k provedení konečné diagnózy:

1. X-ray Jedná se o povinné vyšetření, které může vizuálně prokázat jakékoli změny v plicích, převažující ložiska nekrózy.
2. Krevní test Laboratorní výzkum je důležitý pro určení povahy bakteriální flóry těla. Zvýšené leukocyty, ESR indikují zánětlivý proces.
3. Studium hlenu (sputum) o chemickém složení. Tímto způsobem můžete určit fázi patologie, předpovědět klinický výsledek.
4. Poslech drah dolního dýchacího systému. Myšlenka na rozvoj pneumonie virové formy je doložena přítomností šumu při pleurálním tření, tupým zvukem během perkuse plic.

Virová pneumonie - léčba

Před léčbou charakteristického postižení je důležité určit povahu bakteriální flóry. To značně usnadňuje výběr antibiotik, ke kterým jsou zvláště náchylné viry. Základem intenzivní péče je použití antibiotik a antivirotik pro rychlé vyhlazení škodlivých mikroorganismů. Kromě toho léčba virové pneumonie zahrnuje posílení imunity, částečné nebo úplné obnovení poškozené plicní tkáně. Nezáleží na tom, zda je k léčbě patologie dospělý nebo dítě povoleno pouze lékařskými doporučeními.

Léčba virové pneumonie u dospělých

Volba léků je prováděna individuálně ošetřujícím lékařem, protože povrchová samoléčba může zhoršit průběh onemocnění. Přístup k problému je jednoznačně složitý, zahrnuje odpočinek na lůžku, příjem antipyretických a expektorančních léků. V každém případě je předepsána etiotropní léčba a předepisují se vhodné léky na základě specifik patogenní flóry. Takže:

1. Když je virus chřipky předepsán léky, jako je rimantadine, Tamiflu, Relenza.
2. Při infekci virem herpes lékaři doporučují pít protivirový lék Acyclovir.
3. V případě respirační syncytiální infekce je předepsán Ribavirin.
4. S aktivitou cytomegalovirové infekce to bude léčivo Ganciclovir.

Systémová antibiotika jsou předepsána, když se takové nebezpečné komplikace objeví jako vylučování hnisavého obsahu z plic, neustálý reflex kašle. Drenážní masáž a léčivé inhalace urychlují vylučování sputa, je navíc nutné posílit imunitní systém, dodržovat symptomatickou léčbu. Kromě toho může účinná léčba virové pneumonie u dospělých vyžadovat kyslíkovou terapii. Ujistěte se, že zdravé jídlo a brát vitamíny.

Léčba virové pneumonie u dětí

Pokud je dítě nemocné, mají úkoly určené dětským lékařům stejný obsah. Je nutné zabít infekci, snížit ložiska nekrózy plicní tkáně, snížit a zcela odstranit alarmující příznaky, posílit imunitní systém mladého pacienta. Léčba virové pneumonie u dětí zahrnuje integrovaný přístup, který zahrnuje následující terapeutická opatření:

1. Odpočinek, minimální fyzická námaha.
2. Terapeutická výživa snadno stravitelných produktů, bohatý pitný režim.
3. Příjem antipyretik: Panadol, Ibuprom, Nurofen.
4. Fyzioterapeutické procedury: zahřívání plic, inhalace.
5. Respirační gymnastika v uvolněné atmosféře.
6. Přijetí antivirotik (Acyclovir, Zanamivir, Ganciclovir), méně často - antibiotika (Flemoxin Soluteb, Augmentin, Amoxiclav).
7. Akceptace bronchodilatancií, mukolytik, antihistaminik k potlačení kašle, další příznaky pneumonie virové formy.

Prevence virové pneumonie

Aby se eliminovalo riziko infekce, je v období sezónní karantény důležité vyhnout se místům s vysokou koncentrací osob, zejména dětí. Účinná prevence virové pneumonie zahrnuje:

• mytí rukou po příjezdu z ulice;
• systematické větrání místnosti;
• udržování dostatečné vlhkosti a teploty v obývacím pokoji;
• používat pouze předprané potraviny;
• intenzivní terapie vitaminem.

Léčba virové pneumonie

Protokol léčby virové pneumonie je jedním z nejvíce vzrušujících problémů. Děti mladší čtyř měsíců, starší 65 let, stejně jako pacienti, kteří trpí závažnými kardiovaskulárními a plicními chorobami, musí být předepsány k hospitalizaci.

Pokud jsou děti do čtyř měsíců, stejně jako pacienti, kteří trpí závažnými kardiovaskulárními a plicními onemocněními, je v nemocnici detekována virová pneumonie. Nemocniční léčba je povolena ze sociálních důvodů. Všichni pacienti, kteří jsou nemocní s virovou pneumonií, dostanou odpočinek na lůžku, je zakázáno nosit nemoc na nohou. Ve stravě pacienta by mělo být spousta kalorií, určitě potřebujete bílkoviny a vitamíny.

Příčiny virové pneumonie

Jestliže příčiny pneumonie jsou viry chřipky A a B, specialista předepisuje antivirotika, která mají přímý účinek a inhibitory neuraminidázy jako léčbu. Je důležité užívat tyto léky co nejdříve, protože budou účinné pouze do dvou dnů po prvních příznacích, které indikují virovou pneumonii.

V případě, že virus varicella-zoster je původcem pneumonie, měl by být užíván lék, jako je Acyclovir. Aby se snížily projevy intoxikace, pacienti by měli pít co nejvíce teplé vody. Pro těžké onemocnění se používá intravenózní infuze fyziologického roztoku nebo 5% roztoku glukózy. Pro snížení tělesné teploty jsou pacientům předepsány antipyretika.

Je důležité, aby viry umíraly v podmínkách zvýšené tělesné teploty, proto je použití antipyretik povoleno pouze se špatným průběhem onemocnění. Lékař může předepsat léky proti kašli v prvních dnech onemocnění, kdy kašel je nejsušší a zabraňuje pacientovi spát v noci. Hlavním nebezpečím silného kašle je, že jednou z jeho komplikací může být spontánní pneumotorax.

Symptomy virové pneumonie

Často pacienti, dříve než jsou infikováni virovou pneumonií, onemocní akutním respiračním onemocněním, často jsou na seznamu takových onemocnění chřipky A a B. Pokud se vyskytne onemocnění, zaznamená se závažná intoxikace. Pacient si může stěžovat na silnou, nesnesitelnou horečku, malátnost, zimnici, nevolnost a zvracení, bolest a bolestivé svaly a klouby, bolest v očních bulvách.

Krátce se objeví výtok z nosu a později se objeví nazální kongesce, objeví se suchý kašel, který se časem zvlhčí, hlen se odděluje. Vzhledem hnisavého výboje ve sputu lze posoudit, že bakteriální infekce se připojila k virové pneumonii. Při těžkém průběhu pneumonie se vyskytují lokální symptomy, charakterizované bolestí na hrudi. Pacient může navíc pociťovat dušnost, prsty rukou a nos se modří. Diagnostika tohoto onemocnění se provádí na základě stížností pacienta, údajů o anamnéze a fyzikálním vyšetření, jakož i na výsledcích rentgenového vyšetření plic a krevních testů.

Prevence virové pneumonie

O tom, jak se chránit před virovou pneumonií, byste měli znát naprosto každou moderní osobu, protože tato nemoc je v našich dnech velmi běžná.

Účinné jsou následující metody prevence:

1. Očkování proti chřipce a spalničkám
2. Příjem vitaminu
3. Kalení
4. Pravidelné (denně, několikrát týdně) cvičení
5. Hygienická pravidla
6. Vyloučení interakce s lidmi infikovanými akutními respiračními infekcemi.
7. Použití antivirových mastí, jako je například oxolinová mast.

Zda pneumonie je virová, podrobný popis, stejně jako účinné způsoby, jak identifikovat a léčit nemoc

Virová pneumonie je vzácné, ale nebezpečné onemocnění. Zranitelným skupinám obyvatelstva jsou zpravidla vystaveny: děti, chroničtí pacienti, pacienti se stavem imunodeficience. Na rozdíl od klasické pneumonie má virová pneumonie vlastní klinický průběh, diagnostiku a léčbu. Podívejme se podrobně na charakteristické rysy nemoci, první příznaky a symptomy, co a kolik léčit na různé formy nemoci, stejně jako na to, jak se přenáší během infekce a jak se neinfikovat zdravým člověkem.

Co je to a je nakažlivé pro ostatní

Pneumonie je zánětlivé onemocnění plicní tkáně.

HELP! V pneumonii je v patologickém procesu zapojen plicní parenchymus - část tvořená alveolemi, která je zodpovědná za výměnu plynu.

Ačkoli to může být z různých důvodů, termín „pneumonie“ se běžně používá k označení akutního infekčního procesu. Nejčastějšími patogeny pneumonie jsou bakterie: způsobují až 90% případů této patologie. Méně obyčejně, příčinné faktory pneumonia jsou houby, prvoci a viry.

Následující viry jsou infekční agens zodpovědný za rozvoj pneumonie:

• chřipka;
• parainfluenza;
• adenoviry;
• rinoviry;
• respirační syncytiální virus;
• pikornaviry;
• enteroviry (skupina ECHO, Coxsackie);
• méně často je pneumonie způsobena spalničkami, varicellou, cytomegalovirem atd.

Virová pneumonie je vzácná u dospělých pacientů s dobře fungujícím imunitním systémem a bez závažných komorbidit. Rizikem jsou děti, které tvoří 80-90% pacientů.

Zdrojem infekce je obvykle nemocný člověk, který produkuje viry do životního prostředí. Hlavní mechanismy šíření virové pneumonie:

• ve vzduchu (aerosol): převažující způsob přenosu, který je zodpovědný za převážnou většinu případů onemocnění;
• kontakt-domácnost: prostřednictvím běžných domácích potřeb;
• hematogenní a lymfogenní: průnikem virové látky do plicní tkáně z jiných zdrojů v lidském těle s průtokem krve nebo lymfatickou tekutinou.

DŮLEŽITÉ! Virová pneumonie má často kombinovanou bakteriální virovou infekci.

Inkubační doba u dospělých a dětí, tj. časový interval od proniknutí patogenu do těla, dokud se neobjeví první klinické příznaky, závisí na zdroji infekce a může se velmi lišit. Při chřipkové pneumonii je průměrně 1-4 dny, s adenovirem - od 1 dne do 2 týdnů, s parainfluenzou - od 12 hodin do 6 dnů, s cytomegalovirem - až 2 měsíce.

Zánětu plic obvykle předchází porucha ochranných funkcí těla:

1. Narušení lokálních a obecných imunitních, protizánětlivých systémů: snížená syntéza interferonů, imunoglobulinů, lysozymu.
2. Vada mukociliárního transportu: odstranění plicních patologických látek z tkáně pohybem řasy epitelu a produkce specifického hlenu trpí.
3. Porušení struktury a funkce povrchově aktivního činidla: jedná se o komplexní povrchově aktivní látku, která je nezbytná pro udržení normální funkce alveol a zajištění výměny plynu.
4. Vývoj imunitních zánětlivých reakcí: přispívá k tvorbě imunitních komplexů, které napadají plicní parenchymu.
5. Poruchy v mikrocirkulačním lůžku a buněčný metabolismus: způsobuje stagnaci krve v kapilárách plic a hromadění patologických produktů metabolismu, které jsou příznivým prostředím pro infekci.

Tyto mechanismy jsou implementovány, když pacient má následující predispoziční faktory:

• respirační onemocnění (chronická obstrukční plicní choroba, bronchiální astma) a kardiovaskulární (chronické srdeční selhání) systémy;
• zneužívání alkoholu a kouření;
• vrozené vady (bronchiektázy, cysty, píštěle dýchacích cest);
• defekty imunitního systému (primární a sekundární imunodeficience);
• souběžných infekčních onemocnění (HIV infekce);
• stáří;
• nepříznivým ekologickým prostředím a pracovními riziky.

Příznaky pneumonie u dospělých a dětí

Začíná pneumonie, obvykle se symptomy banální akutní respirační infekce. Pacient se obává o kongesci nosu, bolesti hlavy, kašel, horečku, slabost.

V přítomnosti rizikových faktorů nebo pozdní léčby se tyto příznaky zhoršují a vyvíjí se klinický obraz virové pneumonie.

Projevy virové pneumonie závisí na stupni poškození parenchymu (fokální nebo lobarová pneumonie) a jsou rozděleny na obecné a plicní. V případě fokální pneumonie je oblast patologického procesu omezená, v případě lobarové pneumonie se jedná o celý lalok plic. Virová pneumonie je obvykle fokální nebo intersticiální (tj. V patologickém procesu se účastní alveoly a intermediální struktury).

HELP! Pravé plíce se skládají ze tří laloků (horní, střední, dolní), levé - dvou (horní a dolní).

Mezi běžné příznaky patří:

• horečka: horečka obvykle začíná akutně, od prvních dnů nemoci. Lobarová pneumonie je charakterizována zvýšením teploty až o 39 ° C a vyšší, s doprovodnou zimnicí a mírným zvýšením ve večerních hodinách. Když ohnisko je mírná teplotní reakce, zřídka přes 38.5 ° C;
• všeobecný syndrom intoxikace: debuty s výskytem celkové slabosti, zvýšená únava během normálního cvičení. Později, bolestivé, lámavé bolesti v kloubech a končetinách (myalgie, artralgie), bolesti hlavy, noční pocení spojit. Pacient má často zvýšený srdeční tep, nestabilitu krevního tlaku. V těžkých případech mohou být spojeny neurologické symptomy (zmatenost, bludné poruchy), urinární (nefritida), zažívací (hepatitida) a další tělesné systémy.

Plicní projevy virové pneumonie:

• kašel: nejběžnější známkou pneumonie jakékoli etiologie. Zpočátku má suchý charakter, pak se může stát produktivním s těžko oddělitelným mukopurulentním sputem zelené barvy;
• dýchavičnost: může být zcela nepřítomná nebo může způsobit značné nepohodlí pro pacienta, což způsobuje zvýšení rychlosti dýchání až o 30-40 za minutu. V případě výrazné dušnosti s kompenzačním účinkem se při dýchání podílejí pomocné respirační svaly (svaly krku, zad, přední stěny břicha);
• bolest v hrudi: vadí pacienta v klidu a zvyšuje se při pohybu kašle. Příčinou je podráždění pohrudnice (serózní membrána plic) a interkonstální nervy. V případě syndromu silné bolesti se odpovídající polovina hrudníku zdržela v dechu. S mírným průběhem bolesti může chybět úplně.

Obraz pneumonie závisí na původci virové choroby. S adenovirovou infekcí, příznaky rhinofaryngitidy, kašel, zvýšení a bolestivost krčních lymfatických uzlin, horečka, příznaky konjunktivitidy se dostávají do popředí.

Komplikovaná pneumonie, plané neštovice se objevují s výrazným zvýšením tělesné teploty, bolestí na hrudi, dušnosti a někdy i hemoptýzy. Coreia pneumonia může začít ještě před výskytem vyrážek a je často komplikována pleurózou.

Zánět plic u viru chřipky se vyvíjí několik dní po prvních příznacích akutní respirační infekce. Chřipková pneumonie se vyznačuje těžkým průběhem, horečkou, kašlem se sputem (včetně krvavosti), bolestí na hrudi, dušností, modravým zbarvením kůže.

V závislosti na závažnosti klinických projevů u dospělých a dětí existují 3 stupně závažnosti virové pneumonie: mírné, střední a závažné.

Klinický obraz pneumonie u dětí do značné míry závisí na věku dítěte. U dětí v prvních letech života je virová pneumonie jednou z nejčastějších infekčních nemocí. Vyjádřili běžné symptomy: horečku, změnu barvy kůže, syndrom intoxikace (letargie, snížená motorická aktivita, slznost). Starší děti trpí projevy charakteristickými pro dospělé pacienty. Mají více plicních příznaků: kašel, bolest na hrudi, dušnost, atd.

Příznaky nemoci bez příznaků

Docela běžnou možností pro rozvoj virové pneumonie je abortivní průběh, který je charakterizován skromnou symptomatologií. Pacient se obává mírných plicních projevů (mírný kašel) na pozadí mírného porušení celkového stavu. Rovněž při absenci symptomů u dospělých a dětí může onemocnění pokračovat bez horečky nebo vzestupu na subfebrilní čísla (ne více než 38 ° C). Abortivní průběh pneumonie je způsoben lokálním zaměřením infekce v plicní tkáni.

Diagnostika

HELP! Detekce a léčba virové pneumonie je prováděna praktickými lékaři, pulmonology, infekčními pracovníky.

Základem diagnózy je lékařské vyšetření se sběrem stížností a podrobnou anamnézou onemocnění. Při objektivním vyšetření může lékař zjistit následující příznaky pneumonie:

• změna dýchacího hluku při auskultaci plic: nejcharakterističtějším znakem je crepitus („praskání“) při inhalaci, vlhké ralesky (hlavně jemné bublinky) a oslabení dýchání. Možný je také hluk z pohrudnice, vznik bronchiálního dýchání;
• modravost kůže pacienta, účast křídel nosu a pomocných svalů při dýchání, zvýšení tepové frekvence.

V laboratorních testech je pozornost věnována především změnám v celkovém krevním testu. Dochází k poklesu počtu leukocytů s možným posunem vzorec pro stabilizaci doleva, snížení počtu lymfocytů a eosinofilů, zvýšení ESR.

Při biochemické analýze krve se zvyšuje koncentrace markerů zánětu: CRP, LDH atd.

„Zlatým standardem“ v diagnostice pneumonie jsou metody radiačního zobrazování: radiografie hrudních orgánů ve 2 projekcích nebo počítačová tomografie. Umožňují přesně identifikovat oblast zánětu plicní tkáně, která je vizualizována jako ohnisko zvýšené hustoty. Charakteristickým znakem virové pneumonie je pečeť septa mezi alveoly, a proto se na rentgenovém snímku objevuje vzor sítě.

Konečné stanovení virové etiologie pneumonie není možné bez identifikace viru patogenu. K tomuto účelu se používá izolace virové kultury pomocí kultury sputa, krve, faryngálního materiálu pro speciální živná média a sérologické diagnostiky. V druhém případě se sérum vyšetřuje na přítomnost protilátek proti různým typům virů, které potvrzují příčinu pneumonie.

DŮLEŽITÉ! Diagnóza virové pneumonie je založena na klinických údajích, na epidemiologickém obrazu (tj. Na analýze celkové morbidity), rentgenu hrudníku na hrudníku a na výsledcích sérologických testů.

Léčba

Při mírné nebo střední závažnosti je léčba možná ambulantně. Při těžké hospitalizaci v nemocnici.

Rozlišují se následující hlavní opatření pro léčbu virové pneumonie: t

Vyvážená strava: s dostatečným obsahem bílkovin a zvýšeným množstvím tekutiny.

DŮLEŽITÉ! V některých typech virové pneumonie nejsou žádná specifická antivirotika (adenoviry, parainfluenza, pneumonie spalniček), takže jejich účel není vhodný. V tomto případě se provádí pouze symptomatická léčba.

Principy léčby virové pneumonie u dětí jsou podobné. Dávkování léků je založeno na věku a tělesné hmotnosti dítěte. Při symptomatické léčbě malých dětí jsou léky první linie ke snížení teploty ibuprofen a paracetamol (v sirupu nebo svíčkách).

Prevence

Pro minimalizaci rizika virové pneumonie je třeba dodržovat následující pokyny:

• očkování: použití vakcín proti virovým agens se vyhne infekci nebo závažným infekcím, jako je chřipka, spalničky, neštovice.

DŮLEŽITÉ! Očkování je nejúčinnějším způsobem, jak zabránit virové pneumonii. V některých případech poskytuje každoroční imunitu během epidemie (chřipky), v jiných - celoživotní (spalničky).

• vyvážená strava se spoustou vitamínů a stopových prvků;
• včasná rehabilitace ložisek chronických infekcí;
• omezení návštěv na přeplněných místech v období epidemicky nepříznivého;
• osobní hygiena (mytí rukou, návštěva dýchání po veřejných místech);
• použití lékařské (oxolinické masti) a osobních ochranných pomůcek bez použití drog (maska).

Užitečné video

Přečtěte si více o virové pneumonii ve videu níže:

Atypický průběh virové pneumonie často vede k pozdní léčbě pacienta k lékaři. To komplikuje průběh onemocnění a může vést k rozvoji nepříznivých účinků. Včasná diagnóza pomáhá minimalizovat rizikové faktory a předepisovat adekvátní léčbu.

Virová pneumonie - symptomy, léčba, prevence

Pneumonie (pneumonie) je poměrně nebezpečná choroba, která se podle statistik nejčastěji stává příčinou smrti v dětství. V lékařství existují tři typy zvažovaných onemocnění - bakteriální, plísňové a virové. V tomto článku budeme hovořit o virové pneumonii, kterou lékaři považují za nejzávažnější typ onemocnění.

Příčiny virové pneumonie

Viry jsou hlavní příčinou pneumonie v dětství au lidí starších 65 let. To je způsobeno tím, že jejich imunita je slabá, tělo je náchylné k jakékoli infekci. Ze stejného důvodu je virová pneumonie nebezpečná pro těhotné ženy, zejména proto, že vývoj dané choroby může vést k potratu v raných stadiích ak předčasnému porodu v pozdějších stadiích.

Ve většině případů je virová pneumonie mírná a její léčba trvá pouze tři týdny, ale stejné onemocnění může být závažné a fatální.

Tato nemoc může být způsobena řadou virů. Patří mezi ně:

Stále není jasné, jak viry začínají svou "aktivitu" v plicích, ale je zřejmé, že po infekci začnou plicní odolávat patologii, která provokuje vývoj zánětlivého procesu ve spárovaném orgánu. Zánětlivý proces vyvolává zablokování kyslíku v plicích - to způsobuje výrazné příznaky onemocnění.

Vezměte prosím na vědomí: viry jsou přenášeny z osoby na osobu při kýchání, kašlání nebo dotýkání se kontaktního povrchu.

Virová pneumonie - důsledek chřipky

Jednou z hlavních příčin virové pneumonie je typ A a B. Chřipka A. Chřipka H1N1 představuje zvláštní nebezpečí - tzv. Prasečí chřipku. Nemoc dostala své jméno ne proto, že lidé jsou nakaženi prasaty, ale protože tito zástupci fauny trpí také touto chorobou.

Příznaky prasečí chřipky (typ A H1N1):

• náhlý nástup onemocnění - ráno se člověk cítí dobře, večer - jde do postele;
• zvýšení tělesné teploty na kritické hodnoty - 38, 5 a vyšší;
• ostré bolesti hlavy;
• těžké vnímání hluku a pohybu, nedostatečná reakce na světlo;
• suchý kašel - "štěkání";
• pocit komprese plic - intenzivní bolest za hrudní kostí;
• velká slabost, bolesti.

Vezměte prosím na vědomí: s rozvojem prasečí chřipky, na pozadí těžké intoxikace, může pacient začít zvracení. Chřipka A (H1N1) je však velmi vzácně doprovázena chladem a zánětem spojivek.

Virová pneumonie na pozadí prasečí chřipky je její komplikací, když viry pronikají do dýchacích cest a způsobují rychle progresivní zánětlivý proces. Je to právě tato nemoc, která způsobuje smrt nemocných a ne chřipku vůbec, jak si většina lidí myslí.

Příznaky virové pneumonie na pozadí prasečí chřipky:

• kašel - v prvních hodinách nemoci je suchý, pak jde do paroxyzmální as uvolňováním sputa;
• horečka a zimnice s vysokou tělesnou teplotou;
• bolest v hlavě - silná, lisovací, může být paroxyzmální povahy;
• celková slabost - někteří pacienti nemají ani sílu dostat se z postele a chodit na záchod.

Vezměte prosím na vědomí: virová pneumonie na pozadí prasečí chřipky se vždy rychle vyvíjí a pokud není včas poskytnuta lékařská péče, může se smrt pacienta objevit v prvních hodinách onemocnění.

Léčba virové pneumonie na pozadí prasečí chřipky

Důležité: nejdůležitější věcí není sebezaměstnat se! Když se objeví první příznaky (horečka a náhlá slabost), okamžitě kontaktujte lékaře - je vhodné zavolat specialistu doma.

Žádná antibiotika (antibakteriální látky), která by se vypořádala s danou chorobou, nepomohou - lékař musí vybrat konkrétní antivirotika. Nejčastěji jmenován:

• amantadin a / nebo rimantadin - etiotropní antivirotika;
• zanamivir;
• oseltamivir.

Vezměte prosím na vědomí: léčba virové pneumonie lidovými prostředky na pozadí prasečí chřipky je nemožná. Neměli byste riskovat svůj vlastní život a pokusit se léčit falešným čajem, malinou, propolisem, heřmánkem a dalšími známými léky. V důsledku této samoléčby pacienti přicházejí k odborníkům již ve vážném stavu, kdy je vhodné aplikovat pouze resuscitační opatření. A taková frivolita může bohužel skončit - smrt z virové pneumonie na pozadí prasečí chřipky se může objevit během několika hodin po nástupu onemocnění.

Chcete-li rychle rozlišit akutní respirační onemocnění od chřipky, měli byste znát specifické projevy symptomů. Následující tabulka vám pomůže porozumět:

Virová pneumonie na pozadí parainfluenza

Podle statistik je parainfluenza druhou nejčastější příčinou vzniku daného onemocnění. Je pozoruhodné, že pneumonie virové etiologie na pozadí parainfluenzy má velmi malou inkubační dobu - od 1 do 5 dnů a u dětí do 5 let může být pouze 24 hodin.

Nejnebezpečnější je parainfluenza typu 3. Jeho příznaky jsou výrazné, což umožňuje včasnou diagnózu. Mezi první příznaky parainfluenzy typu 3 patří:

• kašel;
• rýma;
• dýchání "píšťalkou";
• sípání na pozadí dechu.

A všechny tyto příznaky se objevují na pozadí vysoké teploty! A když se objeví příznaky virové pneumonie, jsou příznaky nachlazení - u pacientů se rozvine silná rýma (rýma) a zánět spojivek.

Cytomegalovirová pneumonie

Zánět plic se může vyvinout na pozadí infekce cytomegalovirem, ale ne každý člověk. K tomu je nutné, aby se několik faktorů „sešlo“ - například pacient s diagnostikovaným cytomegalovirem má AIDS nebo podstoupil transplantaci orgánu a chemoterapii.

Vezměte prosím na vědomí: u většiny lidí je infekce cytomegalovirem asymptomatická a bez komplikací. Riziko vzniku virové pneumonie však zůstává velmi vysoké, proto by měla být přijata preventivní opatření, aby se takovým výsledkům zabránilo.

Léčba cytomegalovirové pneumonie je jmenování specifických antivirotik, ale pouze pod dohledem lékaře.

Obecné zásady léčby virové pneumonie

Cílem terapie pro dané onemocnění je: bojovat proti symptomům infekce, zvýšit a posílit imunitu, zbavit se těla infekce. Zpravidla lékaři předepisují specifická antivirotika:

• ribavirin;
• rimantadin;
• acyklovir (antiherpetické léčivo). Deriváty tohoto léku mohou být také účinné - například foscarnet, ganciklovir a cidofovir.

Při diagnostice virové pneumonie se ujistěte, že jste provedli pacientovou a symptomatickou léčbu. V rámci tohoto typu léčby se doporučuje:

1. Průběh kortikosteroidních léků.
2. Léky na kašel - jsou vybrány na základě jeho povahy a stávajících kontraindikací pacienta.
3. Antipyretika - může to být kyselina acetylsalicylová, ibuprofen (nesteroidní protizánětlivý lék) nebo acetaminofen.
4. Dobrá výživa a kvalitní odpočinek (doporučuje se udržet přísný odpočinek) - to pomůže tělu hromadit sílu a vyrovnat se s infekcí rychleji.
5. Pijte dostatek tekutin - pomůže to ztenčit sputum a urychlit jeho uvolnění z dýchacích cest.
6. Kyslíková terapie - zabrání rozvoji cyanózy a pomůže tělu vyrovnat se s dočasným hladem kyslíku.

Vezměte prosím na vědomí: pokud vyhledáváte lékařskou pomoc včas, důsledně dodržujte všechna doporučení a předpisy odborníků, virová pneumonie bude vyléčena během 10–20 dnů (přesné termíny závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta a závažnosti uvažované nemoci). Pokud virová pneumonie nebyla diagnostikována okamžitě, léčba byla předepsána nesprávně, pak je možný vývoj srdečního a respiračního selhání.

Preventivní opatření

Vzhledem k tomu, že virová pneumonie je nejčastěji komplikací infekčních onemocnění, měli byste vědět, jak provádět prevenci základní patologie.

Prevence chřipky v období aktivace viru:

• vyhnout se být v přeplněných místech;
• po návštěvě ulice a různých institucí je třeba si umýt ruce mýdlem a opláchnout nosní cesty fyziologickým roztokem;
• nestojí na ulici a na veřejných místech se dotýkají obličeje (rtů / očí / nosu), zastavte ořezávání tužek / per, pravidelně utírejte pomůcky s dezinfekčními ubrousky - viry se mohou usazovat na všech površích.

Žádné imunomodulátory a jiné léky v rámci prevence chřipky nelze brát samostatně - musí být předepsán lékařem.

Vezměte prosím na vědomí: Nejspolehlivějším způsobem, jak zabránit infekci virem chřipky, což znamená rozvoj virové pneumonie, je očkování. Mělo by to ale být provedeno před nástupem masivní infekce.

Mnozí věří, že lékařská maska ​​zachrání před virem chřipky - to je jen částečně pravda, protože viry jsou tak malé, že mohou dokonce proniknout póry. Lékaři doporučují nosit lékařskou masku, zatímco v ústavech, ale je lepší vzít ji na ulici - šance chytit chřipku na čerstvém vzduchu je minimální.

Ve všech ostatních případech bude prevence vzniku virové pneumonie následovat základní pravidla:

• včasná léčba všech infekčních a zánětlivých procesů v těle;
• periodické podávání imunomodulátorů a vitaminových komplexů;
• pravidelné návštěvy u lékaře a absolvování rutinního vyšetření;
• Při prvních příznacích okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Virová pneumonie je zákeřná choroba, která začíná příliš jemně as mírnými příznaky, ale po několika hodinách představuje ohrožení života pacienta. Pouze včasný přístup k lékařům, splnění všech receptů a doporučení pomůže převést danou nemoc bez jakýchkoliv komplikací.

Yana Alexandrovna Tsygankova, lékařský recenzent, praktický lékař nejvyšší kvalifikační kategorie.

14.995 zobrazení, dnes 5 zobrazení

Virová pneumonie

Virová pneumonie je onemocnění, při kterém dochází k ovlivnění dolních dýchacích cest. Kauzální agens onemocnění jsou viry, které vyvolávají rozvoj adenovirové infekce, chřipky a respiračních onemocnění. Patologie tohoto druhu mají podobný klinický obraz a akutní průběh. Pneumonie způsobená virovou infekcí je nejčastěji postižena dětmi a pacienty staršími 65 let.

Epidemiologická epidemie tohoto onemocnění se vyskytuje na podzim a v zimě. Důvodem je skutečnost, že v chladném období se zvyšuje počet případů SARS. Virová pneumonie je primární a sekundární. Ten je diagnostikován, pokud se onemocnění stalo komplikací způsobenou dalším katarálním onemocněním. Podle moderní klasifikace je primární pneumonie rozdělena na benigní a maligní.

Klinické projevy

Symptomatologie závisí na faktorech, které způsobily porážku respiračního systému dýchacího ústrojí. Časté příznaky pneumonie zahrnují:

• vysoká tělesná teplota;
• kašel;
• krev obsahující sput;
• bolest při dýchání;
• dušnost;
• cyanóza kůže.

Možná vznik komorbidit, mezi nimi lymfadenopatie, faryngitida, rýma, konjunktivitida. Stav dítěte se často zhoršuje v důsledku nevolnosti, zvracení, křečí, meningeálních symptomů. Při virové pneumonii vyvolané chřipkou jsou postiženy obě plíce.

Novorozenci a kojenci jsou náchylní k parainfluenza pneumonii. Vyznačuje se mírnými příznaky. S těžkou formou virového onemocnění se zvyšuje teplota dítěte, objevují se záchvaty a dyspeptické poruchy. Možná vývoj hemoragického syndromu. Onemocnění postupuje velmi rychle, při absenci včasné terapie dochází k úmrtí v prvních 5-7 dnech. Důvodem je skutečnost, že respirační syncytiální pneumonie způsobuje závažné komplikace. Obzvláště nebezpečná je obstrukční bronchiolitida.

S infekčními lézemi dýchacích cest vzniká syndrom bolesti. Klinické příznaky se objevují 2-3 dny po vstupu viru do těla. Výše uvedené příznaky jsou často doplněny nepohodlí v krku, suchým kašlem, zimnicí, těžkou bolestí hlavy, katarálními symptomy. Pacientův stav během pneumonie se zlepšuje po několika dnech: kašel se stává produktivním, průdušky začnou vycházet z nahromaděného sputa.

Virová pneumonie může zastavit dýchání. Proto, s ostrým zhoršením zdraví, existuje naléhavá potřeba resuscitace. Mladí pacienti jsou hospitalizováni, když se objeví první příznaky virové pneumonie. Diagnóza zohledňuje typ virové infekce a dobu inkubace.

Hlavní důvody

Existuje poměrně málo virů, které mohou způsobit pneumonii. Mezi nimi jsou:

• adenoviry;
• chřipkové viry a parainfluenza;
• enteroviry;
• metapneumovirus;
• Hantavirus

Atypická pneumonie je způsobena koronavirem spojeným se SARS. Příčiny planých neštovic a spalniček jsou považovány za důvody vyvolávající výskyt virové nemoci u dětí.

Riziko smíšené (virové bakteriální) pneumonie se zvyšuje u dětí mladších než 1 rok, starších osob a pacientů se sníženou imunitou. Mezi přitěžující faktory patří autoimunitní patologie, kardiovaskulární onemocnění, chronická onemocnění dýchacího ústrojí a diabetes. Infekce se vyskytuje prostřednictvím vzduchových kapiček a domácích metod. Doba inkubační doby se mění v závislosti na příčině patologie.

Diagnostika

Je vybráno účinné terapeutické schéma se zaměřením na informace získané během diagnostického vyšetření. Provádí se ve třech fázích. Lékař nejprve sbírá anamnézu, provádí perkusi a auskultaci. Dalším krokem v diagnostice virového onemocnění se stává laboratorní studie.

Pacientovi je předepsáno doporučení pro standardní postupy (OAK, OAM, biochemický krevní test) a specifické studie. Virová etiologie je potvrzena vyšetřením promývací vody, hlenu a tracheálního aspirátu. K tomu použijte metodu fluorescenčních protilátek.

Ve třetí fázi je pacientovi předepsána radiodiagnostika. Změny v intersticiálním vzoru a malých ohniskových stínech jsou tedy detekovány. Jsou lokalizovány v dolních částech dýchacího ústrojí. Při komplexním posouzení výsledků diagnózy lékař nutně zohledňuje epidemiologickou situaci. Možná budete také muset konzultovat odborníka.

Léčba

Povinná hospitalizace je nutná u rizikových pacientů. V každém případě je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku, medikační terapie a speciální dieta. Jsou vybrány léky se zaměřením na typ patogenu.

Tento lék se používá k léčbě respirační syncytiální pneumonie. Antibiotika se mohou používat pouze pro onemocnění smíšené etiologie. Jsou kombinovány s antipyretickými a expektoračními léky.

Léčebný režim zahrnuje drenážní masáž a inhalaci. Tradiční metody se mohou používat pouze po konzultaci s lékařem. Chcete-li se zbavit toxikózy, proveďte intravenózní infuzi. Prostřednictvím kyslíkové terapie eliminujte respirační selhání. Bronchodilatátory jsou nezbytné v přítomnosti křečí v postižených průduškách. S pomocí probiotik se normalizuje střevní mikroflóra. U syndromu respiračních potíží jsou předepsány glukokortikoidy.

Virová pneumonie je eliminována pomocí antivirotik. S mírnou formou patologie může být terapie prováděna doma. Střední a těžká pneumonie je léčena pouze v nemocnici. Antivirová léčba poskytuje maximální účinek v prvních 3-4 dnech po infekci, takže pokud se u Vás objeví příznaky negativní, měli byste se obrátit na zdravotnické zařízení.

Prevence

S účinnou léčbou je prognóza příznivá, k zotavení dochází za dva týdny. Protrahovaná pneumonie je diagnostikována, pokud patologické změny v plicích přetrvávají po dobu jednoho měsíce. Nejúčinnějším preventivním opatřením je očkování proti chřipce. Vitaminová terapie a kalení jsou považovány za nespecifické metody. Riziko infekce můžete snížit dodržováním pravidel osobní hygieny a zdravého životního stylu.

V nebezpečných obdobích se doporučuje užívat imunostimulační látky. Vyhněte se kontaktu s infikovanými lidmi a pravidelně provádějte mokré čištění v rezidenční oblasti. Nezapomeňte na vysílání. Rodiče by měli v dětském pokoji instalovat zvlhčovač. Když zapnete topení, stává se příliš suchým. Proto jsou sliznice příliš citlivé na vnější prostředí. Nos a ústa by se měly umýt slabým roztokem soli. Velký význam má strava. Z ní je nutné vyloučit mastná a kořeněná jídla, okurky, lihoviny, kávu, silný čaj.

Komplikace

Pokud ignorujete klinické projevy pneumonie, může se u pacienta objevit závažné komplikace:

• broncho-obstrukční syndrom;
• přechod virové pneumonie ve smíšené formě;
• syndrom distressu;
• pohrudnice.

U dospělých pacientů se virová pneumonie vyskytuje vzácně. Existuje několik důvodů, proč se onemocnění smíšené etiologie vyvíjí. Mezi nimi, oslabení ochranného mechanismu, negativní dopad vnějšího prostředí, nedostatek včasné léčby. Viry spolu s kontaminovaným vzduchem napadají dýchací cesty. Poté, co jsou zavedeny do funkčních buněk. Výsledkem je akumulace tekutin v alveolech. Poruchy v procesu výměny plynu vyvolávají hladovění kyslíkem. Čím dříve léčba pneumonie začne, tím nižší je riziko nežádoucích účinků. Pacient musí dodržovat všechna doporučení lékaře.

Virová pneumonie

Virová pneumonie je infekční léze dolních dýchacích cest způsobená respiračními viry (chřipka, parainfluenza, adenoviry, enteroviry, respirační syncytiální virus atd.). Virová pneumonie je akutní s náhlou horečkou, zimnicí, syndromem intoxikace, mokrým kašlem, pleurální bolestí, respiračním selháním. Diagnóza zohledňuje fyzikální, radiologická a laboratorní data, spojení pneumonie s virovou infekcí. Terapie je založena na jmenování antivirových a symptomatických látek.

Virová pneumonie

Virová pneumonie je akutní zánět respiračních oblastí plic způsobený virovými patogeny, ke kterým dochází při syndromu intoxikace a respiračních poruch. V dětství představuje podíl virové pneumonie přibližně 90% všech případů pneumonie. Ve struktuře morbidity dospělých převažuje bakteriální pneumonie a virové 4–39% z celkového počtu (častěji jsou nemocní lidé starší 65 let). Četnost výskytu virové pneumonie úzce souvisí s epidemiologickým vypuknutím ARVI - jejich výskyt nastává v období podzimu a zimy. V pulmonologii se rozlišuje primární virová pneumonie (intersticiální s benigním průběhem a hemoragií s maligním průběhem) a sekundární (virová bakteriální pneumonie - časná a pozdní).

Důvody

Spektrum virových pneumonií je extrémně široké. Nejběžnějšími etiologickými činidly jsou respirační chřipkové viry A a B, parainfluenza, adenovirus. Osoby s imunodeficiencí jsou náchylnější k virové pneumonii způsobené virem herpes a cytomegalovirem. Vzácněji je diagnostikována pneumonie iniciovaná enteroviry, hantaviry, metapneumoviry, viru Epstein-Barrové. Koronavirus spojený s SARS je původcem závažného akutního respiračního syndromu, známého jako SARS. U malých dětí je virová pneumonie často způsobena respiračním syncytiálním virem, stejně jako viry spalniček a planých neštovic.

Primární virová pneumonie se projevuje v prvních 3 dnech po infekci a po 3 až 5 dnech se bakteriální flóra spojí a pneumonie se stává smíšenou - virovou bakterií. Děti se zvýšeným rizikem virové pneumonie zahrnují malé děti, pacienty starší 65 let, osoby s oslabeným imunitním systémem, kardiopulmonální patologii (srdeční vady, těžká hypertenze, koronární srdeční onemocnění, chronická bronchitida, bronchiální astma, plicní emfyzém) a jiných souvisejících chronických onemocnění.

Patogeneze

Přenos virů se provádí ve vzduchu dýcháním, mluvením, kýcháním, kašlem; možné infekce způsobené kontaktem domácnosti prostřednictvím kontaminovaných předmětů v domácnosti. Virové částice pronikají do dýchacích cest dýchacího traktu, kde jsou adsorbovány na buňkách bronchiálního a alveolárního epitelu, způsobují jeho proliferaci, infiltraci a zahušťování interalveolární septa, infiltraci peribronchiální tkáně do kulatých buněk. U těžkých forem virové pneumonie se hemoragický exsudát nachází v alveolech. Bakteriální superinfekce významně zhoršuje průběh virové pneumonie.

Symptomy virové pneumonie

V závislosti na etiologickém činidle se může vyskytnout virová pneumonie s různou závažností, komplikacemi a výsledky. Zánět plic je obvykle spojován s prvními dny průběhu SARS.

Porážka dýchacího traktu dýchacích cest je tedy častým společníkem adenovirové infekce. Nástup pneumonie je ve většině případů akutní, s vysokou teplotou (38-39 °), kašlem, těžkou faryngitidou, konjunktivitidou, rýmou a bolestivou lymfadenopatií. Teplota v adenovirové pneumonii trvá dlouhou dobu (až 10-15 dnů), vyznačuje se velkými denními výkyvy. Vyznačuje se častým, krátkým kašlem, dýchavičností, akrocyanózou, smíšenými vlhkými ralesemi v plicích. Obecně se adenovirová pneumonie vyznačuje dlouhodobým udržováním klinických a radiologických změn, tendencí k rekurentnímu průběhu a komplikací (pleuritida, otitis media).

Výskyt virové pneumonie na pozadí chřipky se v období epidemií respirační infekce významně zvyšuje. V tomto případě na pozadí typických příznaků akutních respiračních virových infekcí (horečka, závažná slabost, myalgie, katar horního dýchacího traktu) je patrná krátká dechová ztráta, difuzní cyanóza, kašel s rezavým sputem, sípání v plicích, bolest na hrudi při inhalaci. Děti mají obecnou toxikózu, úzkost, zvracení, křeče, mohou se objevit příznaky meningálního krvácení. Chřipková pneumonie je obvykle bilaterální, o čemž svědčí auskultační data a rentgenový snímek (fokální ztmavnutí v obou plicích). Mírné případy virové pneumonie způsobené chřipkovým virem jsou charakterizovány mírnou symptomatologií a končí zotavením.

Parainfluenza pneumonie často postihuje novorozence a malé děti. Má malý ohnisk (méně často konfluentní) charakter a postupuje na pozadí katarálních jevů. Respirační poruchy a intoxikační syndrom jsou mírné, tělesná teplota obvykle nepřekračuje subfebrilní hodnoty. Závažné formy virové pneumonie u parainfluenza u dětí se vyskytují s těžkou hypertermií, záchvaty, anorexií, průjmem, hemoragickým syndromem.

Charakteristikou respirační syncytiální pneumonie je rozvoj těžké obstrukční bronchiolitidy. Porážka dolních částí dýchacích cest je poznamenána zvýšením tělesné teploty až na 38–39 ° C, zhoršením celkového stavu. V důsledku křeče a zablokování malých průdušek hlenem a deskvamovaným epitelem se dýchání stává ostře komplikovaným a zrychleným, vyvíjí se cyanóza nasolabiálních a periorbitálních oblastí. Kašel častý, mokrý, ale díky zvýšené viskozitě sputa - neproduktivní. S tímto typem virové pneumonie upozorňuje pozornost nesoulad intoxikace (mírně vyjádřený) stupně respiračního selhání (extrémně výrazný).

Enterovirová pneumonie, jejíž původci jsou viry Coxsackie a ECHO, se vyskytuje se skromnými fyzikálními a radiologickými daty. V klinickém obraze se do popředí dostávají doprovodné meningální, intestinální, kardiovaskulární poruchy, které činí diagnózu obtížnou.

Komplikace

Závažné formy virové pneumonie se vyskytují při přetrvávající vysoké horečce, respiračním selhání a kolapsu. Mezi komplikace patří častá chřipková encefalitida a meningitida, otitis media, pyelonefritida. Přistoupení sekundární bakteriální infekce často vede k plicním abscesům nebo empyému. Možná smrt během prvního týdne nemoci.

Diagnostika

Správná studie etiologické formy pneumonie a identifikace původce pomůže pečlivě studovat historii, epidemiologickou situaci, hodnocení fyzikálních a laboratorních radiografických dat. Virová pneumonie se obvykle vyvíjí v obdobích epidemických epidemií akutních respiračních virových infekcí, vyskytujících se na pozadí katarálního syndromu, doprovázených příznaky respiračního selhání s různou závažností. Auskultace v plicích je slyšet jemný sipot.

Když radiografie plic odhalila zvýšení intersticiálního vzoru, přítomnost malých ohniskových stínů často v dolních lalocích. Pro potvrzení virové etiologie pneumonie pomáhá studovat sputum, tracheální aspirát nebo promývací vodu průdušek metodou fluorescenčních protilátek. V krvi v akutním období dochází k čtyřnásobnému zvýšení titrů AT na virové agens. Komplexní posouzení objektivních dat pulmonologem umožní vyloučit atypické, aspirační pneumonii, bronchiolitis obliterans, infarkt-pneumonii, bronchogenní rakovinu atd.

Léčba virové pneumonie

Hospitalizace je indikována pouze pro děti do 1 roku, pacienty starší věkové skupiny (od 65 let věku), stejně jako osoby s těžkými doprovodnými onemocněními (CHOPN, srdeční selhání, diabetes mellitus). Pacientům je přiřazen odpočinek na lůžku, bohatý nápoj, obohacená, vysoce kalorická jídla.

Kauzální léčba je předepsán v závislosti na virových patogenu: rimantadin, oseltamivir, zanamivir - chřipkovým pneumonie, acyklovir - s herpes virové pneumonie, gancicloviru - cytomegalovirem infekce, ribavirin - s respiračním syncytiálním zápalu plic a lézí Hantavirus atd antibakteriální látky.. přidán pouze se smíšenou povahou pneumonie nebo rozvoj hnisavých komplikací. Jako symptomatická léčba se používají antipyretická činidla vykašlávání. Aby se usnadnilo vypouštění sputa, provádějí se lékařské inhalace a drenážní masáž. V případech těžké toxikózy se provádí intravenózní infuze roztoků; s rozvojem respiračního selhání - kyslíková terapie.

Prognóza a prevence

Ve většině případů končí virová pneumonie zotavení během 14 dnů. U 30-40% pacientů se prodlužuje průběh onemocnění se zachováním klinických a radiologických změn po dobu 3-4 týdnů s následným rozvojem chronické bronchitidy nebo chronické pneumonie. Morbidita a mortalita na virovou pneumonii je vyšší u mladých dětí a starších pacientů.

Prevence virové pneumonie je úzce spojena s imunizací populace, především preventivní sezónní vakcinace proti chřipce a nejnebezpečnějším dětským infekcím. Mezi nespecifická opatření k posílení imunitního systému patří kalení, vitaminová terapie. Během epizod akutních respiračních virových infekcí je třeba dodržovat osobní bezpečnostní opatření: pokud je to možné, vyhýbejte se kontaktu s pacienty s respiračními infekcemi, umývejte si ruce častěji, větrejte místnost atd. Zvláště tato doporučení se týkají zvýšeného rizika vzniku a komplikované virové pneumonie.