Zvětšené lymfatické uzliny na hrudi: příčiny, mechanismy a diagnostická taktika

Zánětlivá a nezánětlivá reakce lymfatického systému na lokalizovaná nebo systémová onemocnění je jedním z klíčových příznaků, které ho činí podezřelým z patologie. Diagnóza nemocí na hrudníku je způsobena hustým žebrovým a svalovým rámem, který zabraňuje přístupné palpaci a vyžaduje použití instrumentálních metod. Zvětšené parasternální lymfatické uzliny na rentgenu nebo tomogramech jsou pravděpodobným příznakem abnormalit stěny nebo orgánů hrudní stěny, které vyžadují odpovídající terapii.

Hrudní lymfatické uzliny: anatomie, klasifikace a funkce

Odtok tekutiny, lymfy z hrudních orgánů se provádí pomocí komplexních struktur lymfatického systému. Ten je reprezentován souborem cév, které slepě končí v tkáních, v průběhu přerušení lymfatickými uzlinami a napojením na žilní lůžko oběhového systému.

Struktury tohoto systému poskytují imunitní a mechanickou ochranu za použití retikulární struktury lymfoidní tkáně uzlu jako biologického filtru. Kromě toho dochází v lymfatických uzlinách k tvorbě imunitních buněk, které zvyšují produkci protilátek v reakci na antigeny pocházející z vnějšího prostředí (viry, bakterie, prvoky, houby).

Celkový počet lymfatických uzlin v hrudníku je od 40 do 70 útvarů. Existují dvě velké skupiny:

• Vnitřní (viscerální) - sbírejte lymfu ze srdce, plic, průdušek, jícnu a dalších orgánů.
• Parietální (parietální) - ze svalů, fascie, kůže hrudní stěny.

Anatomická klasifikace a oblast lymfatické drenáže každé skupiny jsou uvedeny v tabulce.

• Okologrudinnye (parasternal) - nachází se podél vnitřní hrudní tepny podél vnějšího okraje hrudní kosti.
• Intercostal - lokalizovaný v blízkosti hlav žebra v blízkosti kloubu obratlovců.
• Horní bránice - umístěna na membráně v blízkosti aortální díry.
• Preperikardiální - na povrchu perikardu
• Prevertebrates - na předním povrchu obratlovců.
• Prigrudnye

• Perikard.
• Pleura.
• Přední stěna hrudní dutiny.
• Diafragmatický povrch jater.
• Mléčná žláza

Parietal (umístěn malý kroužek kolem dutých orgánů - jícnu, průdušnice, plicního límce)

• Jícn
• Paratracheální
• Tracheální bronchiální
• Bronchopulmonální (povrchové a hluboké)

• Střední kvadranty prsu.
• Jícen.
• Trachea
• Bronchi.
• Plicní tkáň.
• Srdce (myokard a endokard)

Lymfatické uzliny jsou zaoblené útvary do velikosti 3 mm, uspořádané symetricky na obou stranách a normálně nezpůsobují žádné nepříjemné pocity v hrudi. S rentgenovým vyšetřením orgánů hrudní dutiny nejsou lymfatické uzliny detekovány.

Je to důležité! S výrazným zvětšením velikosti je skupina parasternálních lymfatických uzlin hmatná podél okraje hrudní kosti.

Příčiny zvýšení lymfatických uzlin hrudníku

Nejčastějším znakem postižení patologického procesu lymfatických uzlin je zvýšení tělesné velikosti.

Existuje několik mechanismů pro výskyt patologické proliferace tkáně hrudních lymfatických uzlin:

• Patologická proliferace tkáně uzlin bez známek zánětu (lymfadenopatie). Nejčastěji se tento stav vyskytuje v rozporu s procesem buněčného dělení, který je charakteristický pro zhoubné nádory.
• Metastatické léze - růst lymfatické uzliny nastává v důsledku vstupu nádorové tkáně z primárního ohniska a dalšího dělení atypických buněk.
• Zánětlivá reakce (lymfadenitida). V přítomnosti lokálního nebo systémového zánětlivého procesu se zvýšenou koncentrací mediátorů v krvi dochází ke zvýšení permeability cévní stěny. Plazma pronikající do tkáně lymfatických uzlin způsobuje otoky a zvýšení tělesné velikosti. Nejcharakterističtější mechanismus pro infekční onemocnění.

Kromě toho může po dlouhodobém uchovávání zvětšené lymfatické uzliny docházet k následným onemocněním v důsledku nahrazení lymfoidní tkáně - hustého pojiva nebo kalcifikace (ukládání vápenatých solí).

Je to důležité! Je pravděpodobné, že postižení parietálních lymfatických uzlin v hrudníku (intercostal, parasternal a další) v procesu dermatologických onemocnění nebo hnisavých chirurgických patologií měkkých tkání hrudníku.

Klinické projevy lymfadenopatie v hrudníku

Pacienti se zvětšenými prsními lymfatickými uzlinami nejčastěji trpí nepřímými účinky lymfadenopatie (ždímáním přilehlých struktur):

• Kašel - se zapojením do procesu tracheobronchiální nebo plicní lymfatické uzliny.
• Dušnost.
• Závažnost hrudníku s významným nárůstem v jedné skupině uzlů nebo systémovým poškozením lymfoidních struktur.
• Poruchy dysfágie a polykání v případě postižení perioperofageální skupiny lymfatických uzlin.
• Bolest v srdci - v rozporu s odtokem krve přes poškozené peredperikardialny lymfatické uzliny.
• Otok dolních končetin ždímáním dutých žil, které se nacházejí v blízkosti prevertebrální skupiny lymfatických uzlin.

V případě zánětlivého procesu je klinický obraz doprovázen horečkou (od 38 ° C), celkovou slabostí, bolestí hlavy, otokem měkkých tkání hrudní stěny.

Nemoci vyskytující se s nárůstem intrathorakálních lymfatických uzlin

Existuje mnoho patologií, které způsobují reaktivní změny v lymfatických uzlinách hrudníku. Nejběžnější onemocnění, při kterých jsou intrathorakální lymfatické uzliny nasávány do procesu:

• Pneumonie je zánět plic. Terapeutická patologie způsobená infekcí plicní tkáně bakteriemi (Str. Pneumoniae) nebo viry. V doprovodu horečky, vysoké intoxikace, kašle a oslabeného dýchání.
• Pleurisy je choroba, při které dochází k zánětu serózní membrány, která lemuje hrudní stěnu - pleuru. Existují suché a exsudativní možnosti (s akumulací volné tekutiny). Patologie je nejčastěji komplikací hnisavých zánětlivých procesů v plicní tkáni.
• Bronchiectasis - stav charakterizovaný porušením elasticity bronchioles a patologickým vyčníváním latter. V rozšířených prostorech je narušena drenáž tekutin, vyvíjejí se hnisavé zánětlivé procesy.
• Plicní tuberkulóza je infekční patologie způsobená M. tuberculosis, která je přenášena vzduchovými kapičkami. Tkáň plic je nejčastěji postižena tvorbou primárního komplexu tuberkulózy - léze v plicích, lymfangitida (záněty lymfatických cév) a lymfadenitida.
• Pneumokonióza (silikóza, anthracosis, azbestóza) je patologická akumulace vrstev plicní tkáně cizích prachových částic, které vstupují do dýchacích cest pracovníků pracujících v nebezpečných pracovních podmínkách. Nejčastěji je tento stav zaznamenán u mužů ve věku 25 až 50 let pracujících v dolech uhlí a železné rudy.
• Mastitida je hnisavá zánětlivá patologie prsní žlázy, která se vyskytuje u žen v reprodukčním věku v důsledku pronikání bakteriální flóry za příznivých podmínek (například během laktostatického stagnace mléka).

U maligních nádorů se nejčastěji vyskytuje zvětšená lymfatická uzlina v hrudní dutině bez známek zánětu:

• Rakovina plic: centrální, periferní, atypická.
• Rakovina jícnu.
• Rakovina prsu.
• Mezoteliom - zhoubný novotvar pohrudnice.
• Metastázy v primárních nádorech žaludku, jater nebo kostí.
• Lymfogranulomatóza je systémová rakovina s poškozením lymfocytového systému a lymfoidní tkáně uzlin. Vyznačuje se generalizovanou distribucí s postupným zapojením všech skupin lymfatických uzlin (nastavení stupně onemocnění - podle počtu skupin).

Je to důležité! Myokarditida, perikarditida a abscesy jater mohou být také doprovázeny zánětem lymfatických uzlin v hrudníku.

Potřebný výzkum a odborné poradenství s rozšířenými lymfatickými uzlinami prsu

Pacientům se zánětlivými lymfatickými uzlinami se doporučuje komplexní vyšetření specialistů v závislosti na klinickém obrazu a charakteristikách průběhu onemocnění:

• Terapeut - v přítomnosti vysoké teploty, kašle, dušnosti, která se objevila akutně.
• Kardiolog - v přítomnosti bolesti v srdci, pocit zmáčknutí, dušnost, otok dolních končetin.
• Lékaři - v případě podezření na tuberkulózu: subfebrilní teplota (37-38 ° C), prodloužený kašel.
• Chirurg - v přítomnosti zarudnutí, zvyšuje lokální teplotu kůže nad mléčnou žlázou. Dále se lékař zabývá problematikou chirurgické léčby bronchiektázy, odstraněním pleurálního výpotku v exsudativní pohrudnici.
• Onkolog - v případě dlouhé subfebrilní teploty, úbytku hmotnosti, pomalu se zvyšujících příznaků deprese v hrudníku.

Pro stanovení diagnózy a stanovení primární příčiny lymfadenopatie nebo lymfadenitidy jsou nezbytné následující klinické studie:

• Celkový krevní obraz (určete počet leukocytů, krevní vzorec a hodnotu ESR, která se zvyšuje se zánětlivými a onkologickými procesy).
• Biochemický krevní test na nádorové markery k vyloučení zhoubných nádorů.
• Fibrogastroduodenoskopie - za účelem vyloučení patologických stavů jícnu jako příčiny reaktivního zánětu lymfatických uzlin.
• Radiografie nebo počítačová tomografie (CT) hrudníku - metoda vizualizuje primární zaměření na nádorová onemocnění, pneumonii, bronchiektázii, tuberkulózu a pneumokoniózu.
• Biopsie lymfatických uzlin (během operace) - ověření diagnózy zhoubného novotvaru nebo metastatického poškození.

Jmenování adekvátní terapie provádí ošetřující lékař po analýze získaných dat, diferenciální diagnóze a klinické diagnózy. Léčebné metody jsou pro každou patologii odlišné, proto se nedoporučuje zapojit se do vlastní léčby, která může zhoršit celkový stav pacienta.

Co je lymfadenopatie prsu?

Abnormální zvětšení lymfatických uzlin v prsu v lékařské praxi bylo definováno jako lymfadenopatie prsu. Celkový počet lymfatických uzlin v lidském těle přesahuje 500 jednotek. Lymfatické uzliny v hrudi u žen jsou často vystaveny vnějším a vnitřním faktorům.

Lymfatické uzliny v hrudníku se z větší části zapálí a pouze malá část mléčných žláz má onkologickou povahu patologických změn.

Lymfadenopatie prsu

Souhrn lymfatických uzlin v hrudní kosti u žen je paramammarový systém, ve kterém jsou přítomny axilární, intramamární, hrudní, retromamární lymfatické uzliny, z nichž největší je Zorgiusův uzel.

Jaká je intramamární lymfatická uzlina prsu

Intramamární lymfatické uzliny nesou lymfu po celém těle. Představují skupinu různých zástupců: vnější, centrální a subcapularis hrudníku. Koordinovaná činnost lymfatických uzlin v hrudníku zajišťuje filtraci lymfy a její odtok do společného kanálu.

Lymfatická tekutina cirkuluje z horní části hrudní lymfatické uzliny k těm, které se nacházejí pod klíční kostí.

Příčiny patologických změn

Umístění nodálních lymfatických uzlin přispívá k jejich zapojení do centra zánětu a rozvoji hilar lymfadenopatie. S jejich strukturální změnou (nárůst, bolest, zhutnění) narušený tok lymfy z prsu. Velmi vzácně je tento symptom považován za nezávislé onemocnění. Ve většině případů zvětšené lymfatické uzliny v prsu indikují přítomnost dalšího onemocnění.

Hilar lymfadenopatie - co to je a jaké jsou důvody jejího výskytu

K jeho vzniku přispívají následující faktory:

1. Porážka lymfatických uzlin v hrudníku u žen různými patogenními mikroorganismy (viry, bakterie, houby).
2. Onemocnění, jako je tuberkulóza, revmatoidní artritida, AIDS, brucelóza, syfilis a další, způsobují zvýšení hrudních lymfatických uzlin u žen.
3. Lymfatické uzliny mléčné žlázy akutně reagují na intoxikaci těla způsobené léky.
4. Alergické reakce jsou běžnou příčinou onemocnění lymfadenopatie.

Symptomy lymfadenopatie prsu

Symptomatologie lymfadenopatie je v mnoha ohledech podobná jakémukoliv zánětlivému procesu v těle. Hlavní symptomy lymfadenopatie prsu jsou považovány za:

• abnormální nárůst lymfatických uzlin v hrudní kosti u žen;
• s vlastní palpací je hypersenzitivita hrudníku a bolestivých lymfatických uzlin v hrudi u žen;
• lymfatické uzliny na hrudi u žen jsou hyperemické (co tato fotografie bude demonstrovat);
• na straně zažívacího ústrojí je zaznamenána ztráta chuti k jídlu, porucha funkce ve formě dyspepsie, často dochází k úbytku hmotnosti;
• výrazně zvětšená játra a slezina;
• Ve většině případů je přítomen nízký krevní tlak a tachykardie. Jsou doprovázeny nadměrným nočním pocením a výkyvy tělesné teploty.

Axilární lymfatické uzliny

Z existujících lymfatických uzlin v mléčné žláze u žen jsou axilární lymfatické uzliny nejvíce citlivé na změny a funkční poruchy. Když se zvýší, dojde k axilární lymfadenopatii.

Co je to axilární lymfadenopatie prsu a jak je to nebezpečné?

Akumulace této skupiny lymfatických uzlin se nachází hluboko v prsní tkáni, v tzv. Axilární oblasti. Axilární lymfatické uzliny v mléčné žláze se obvykle obtížně diagnostikují. Mohou být stanoveny pouze mamografií. Porušení lymfatického odtoku vyvolává stagnaci v žlázách.

Jakýkoliv zánět v uzlech je spíše nebezpečným příznakem. Pokud jsou postiženy lymfatické uzliny intramamární v mléčné žláze nebo v podpaží, pak to obvykle znamená přítomnost rakoviny (ale ne vždy). Postižené intramamární lymfatické uzliny často indikují dalekosáhlý patologický proces, kdy problém není možné vyřešit konzervativní metodou.

Proto je modifikovaný intramamární uzel mléčné žlázy vždy nebezpečný. Lymfadenopatie axilárních lymfatických uzlin je zahrnuta v seznamu hlavních symptomů metastáz v lidském těle. Lokalizace zánětu indikuje jednoduchou nebo oboustrannou axilární lymfadenopatii. Lékařské diagnózy na mamografických lymfatických uzlinách se zvětšují nebo ne.

Následující faktory způsobují atrofii v regionálních lymfatických uzlinách prsu:

• jakýkoli zánět, který se vyskytuje v tkáních této oblasti těla;
• infekce mycobacteria tuberculosis;
• rakovina prsu

Diagnostické metody

Následující výzkumné metody pomáhají diagnostikovat patologii.

1. Ultrazvuk prsních žláz a lymfatických uzlin (často používaný k identifikaci benigní axilární lymfadenopatie).
2. Mammografie.
3. Axillography (slouží k určení průchodnosti kanálů umístěných v uzlu).
4. Zobrazování magnetickou rezonancí (za účelem diagnostiky typu malignity).
5. Termografie, která umožňuje diagnostikovat bioenergetické procesy těla pomocí infračerveného záření. Výsledek analýzy je prezentován ve formě termogramu.
6. Studie radionuklidů (umožňuje stanovení maligních nádorů a sledování účinnosti léčby).
7. Radiologická diagnostika pomocí rentgenové nebo ultrazvukové metody a dalších metod umožňuje získat co nejpřesnější obraz toho, co se děje. Jeho racionalita vyžaduje přesvědčivé důvody.
8. Axilografie je nejpřijatelnější metodou určování, zda je postižena axilární oblast.
9. Pneumocystografie (studium materiálu punkční cysty).
10. Ductography (používá se při zavádění ve vodě rozpustné emulze obsahující jód, s vypouštěním z bradavky).

Způsob zpracování

Léčba lymfadenopatie u dospělých je zaměřena na odstranění zánětlivých procesů probíhajících v těle. Se vzrůstem lymfatických uzlin reaguje tělo na infekci nebo otravu.

Neexistuje jednoznačný léčebný režim. Terapie je předepisována individuálně pro každého pacienta na základě údajů z její lékařské historie, výsledků výzkumu (instrumentální, laboratorní), celkového stavu a individuálních vlastností organismu. V případě malignity nádorů je ukázáno odstranění lymfatických uzlin, následované cytologickým vyšetřením získaného materiálu.

Následky odstranění lymfatických uzlin lze přečíst kliknutím na odkaz.

Zvláštní pozornost věnovaná jejich zdraví by měla být věnována ohroženým ženám. Měly by změnit obecný denní režim, zajistit bezpečnostní režim ve formě vyvážené stravy, dodržování pravidel osobní hygieny a používání pohodlného pohodlného prádla z přírodních materiálů.

Intramamární lymfatické uzliny prsu: co to je a jak se léčit

Po mamografickém vyšetření je v závěru často možné vidět záznam, že v mléčné žláze byla nalezena lymfatická uzlina intramamární. Co to znamená a jak nebezpečné? Jaké symptomy nemoci mohou být? Co dělat a jak se chovat? Pokusíme se najít odpovědi na všechny tyto otázky.

Co to je?

Intramamární lymfatické uzliny při mamografii

Každá žena má lymfatické uzliny intramamární a nachází se v blízkosti axilární dutiny v horním vnějším kvadrantu prsu. Normálně však nejsou viditelné na rentgenovém nebo ultrazvukovém vyšetření prsních žláz a nejsou hmatatelné při palpaci.

Pokud se během vyšetření objeví lymfatická uzlina intramammoru, znamená to, že se stala zánětlivou a zvětšenou, což naznačuje, že v mléčné žláze dochází k patologickým procesům.

Co je to nebezpečný zánět lymfatické uzliny

Zvětšená lymfatická uzlina (lymfadenopatie) je vždy symptomem a důsledkem onemocnění. Stupeň ohrožení zdraví bude tedy záviset na tom, co je žena nemocná. Může existovat několik důvodů (včetně život ohrožujících), ale v žádném případě není možné ignorovat vzrůst intramamární lymfatické uzliny - je třeba podstoupit klinické a laboratorní vyšetření, abyste zjistili příčinu.

Nejčastěji se uzel redukuje sám po léčbě nemoci, která způsobila jeho zánět.

Hlavní příčiny zánětu

Intrammamární lymfatická uzlina je první, která reaguje na zánětlivý proces v prsu, protože prostřednictvím ní dochází k hlavnímu odtoku lymfoidní tekutiny z prsu do jiných uzlin.

Mezi možné příčiny lymfadenopatie intramamárního uzlu patří:

• mastitida je zánět mléčné žlázy způsobený požitím patogenních mikroorganismů do jeho tkání během laktace, po poranění nebo kvůli přítomnosti chronických ložisek infekce v těle;
• mastopatie - utěsňuje benigní charakter v tkáních mléčných žláz;
• rakovina - zhoubné nádory v hrudníku;
• únik silikonů z implantátů po mamoplastice.

Takové faktory vedoucí k lymfadenopatii velkých regionálních lymfatických uzlin, jako je hypothermie, užívání některých léků nebo infekčních onemocnění (spalničky, tuberkulóza, HIV), neovlivňují vzhled intramamárního uzlu.

Symptomatologie

Hlavním příznakem lymfadenopatie intramamárního uzlu je přítomnost těsnění kolem axilární dutiny o velikosti 1–1,5 cm, která je pociťována při palpaci nebo vizualizována během hardwarového vyšetření tkání mléčné žlázy.

Průběh každé nemoci, díky níž se lymfatické uzliny zvýšily, má své vlastní charakteristické příznaky, takže existuje jen málo běžných příznaků:

• citlivost horní části hrudníku při palpaci;
• slabost;
• zvýšené pocení v noci.

Někdy může být nemoc asymptomatická a uzel se nachází pouze během rutinního vyšetření ženy. Zvláště často se to děje v raných stadiích rakoviny.

Příznaky infekčního zánětu prsu

Akutní mastitidu nelze zaměňovat s jinými onemocněními, zejména pokud se její vývoj vyskytl na pozadí laktostázy během kojení. Obvykle jsou pozorovány následující příznaky:

• zvýšení tělesné teploty na 39-40 0 С;
• pocit ztuhnutí v hrudi;
• zarudnutí kůže;
• zvýšení velikosti prsou;
• hnisavý výtok z bradavky;
• bolesti hlavy;
• zvýšení v jiných regionálních lymfatických uzlinách.

Chronický průběh zánětu mléčné žlázy je obtížnější diagnostikovat a často je vyžadována diferenciace s jinými chorobami. Ženy se obvykle stěžují jen na mírné zvýšení tělesné teploty (37 - 37,2 0 C) a mírnou bolest na hrudi. Zvětšený intramamární uzel může být někdy jediným znakem zánětu.

Příznaky mastopatie

Mastopatie vyplývá z nerovnováhy hormonů v těle. Jedním z charakteristických příznaků onemocnění je bolest a napětí prsu, růst a dosažení maxima do konce menstruačního cyklu. Při palpaci se v hrudi nachází jeden nebo několik hustých uzlin;

Charakteristické příznaky rakoviny prsu

Symptomy, které by měly být pozorné a staly se důvodem pro okamžitou léčbu onkologa, když se v hrudníku nachází lymfatická uzlina intramamární lymfatické uzliny

• změna tvaru prsu, promáčknutí, nepravidelností;
• zatažené nebo krvavé bradavkové vybití;
• obecná slabost, apatie;
• noční pocení;
• zabarvení kůže v oblasti bradavky;
• drastické hubnutí.

S včasným odhalením rakoviny a včasnou léčbou je prognóza do budoucna příznivá, proto při nejmenším podezření na rakovinu byste neměli odložit návštěvu u lékaře.

Známky prasknutí silikonového implantátu

V 10% případů je lymfadenopatie intramamární lymfatické uzliny způsobena špatnou implantací silikonových prsních implantátů. Každá žena po operaci ke zvýšení velikosti prsu by měla sledovat stav lymfatických uzlin a vzhled silikonového implantátu. Snížení velikosti nebo změna tvaru prsu naznačuje porušení jeho integrity a možného úniku silikonu.

Často to nemá vliv na stav ženy, ale může být bolest a nepohodlí v prsou, zčervenání kůže nad ním.

Diagnostika

Intrammmary lymfatické uzliny mléčné žlázy vyžaduje povinné vyšetření mamologem a další výzkum pro diagnózu.

Pokud je podezření na mastitidu, je třeba provést kompletní vyšetření krve a moči. Zvýšený zánět v prsní tkáni bude indikován zvýšeným počtem bílých krvinek a vysokou hodnotou ESR.

Pokud testy neodhalily zánětlivý proces, používají se metody hardwarového vyšetření k určení příčiny lymfadenopatie intramamárního uzlu.

1. Mammografie. Umožňuje detekovat v raném stádiu různých patologických stavů prsních žláz, benigních a rakovinových formací. Nelze provést během těhotenství nebo kojení.
2. Ultrazvuk je hlavní metodou výzkumu v případě změn tkání mléčné žlázy, které porušují strukturální pozadí a komplikují rentgenové vyšetření (s více fibroadenomy). Vhodné pro mladé a těhotné ženy, nebo v přítomnosti prsních implantátů.
3. Zobrazování magnetickou rezonancí. To umožňuje odhalit sebemenší změny v prsu a lymfatických uzlinách, které jsou charakteristické pro rakovinu a odlišit je od nodulární formy mastitidy.
4. Axillography je rentgenový obraz axilární tkáně. Detekuje metastázy v onkologickém procesu v mléčné žláze.

Vyšetření se doporučuje od 5. do 12. dne menstruačního cyklu nebo kdykoliv v den, kdy žena již vstoupila do menopauzy.

K potvrzení nebo vyvrácení přítomnosti zhoubného nádoru v prsu musí být provedena biopsie.

Roztržení silikonového implantátu je obtížné určit vizuálně a během palpace, proto, když je po mamoplastice detekována intramamární lymfatická uzlina, doporučuje se MRI mléčných žláz, aby se vyloučila možnost úniku silikonu.

V závislosti na výsledcích testů a vyšetření je stanovena diagnóza, která způsobila zánět intramamární lymfatické uzliny a je zahájena léčba onemocnění.

Léčba

Léčebný režim závisí na mnoha faktorech, především na příčině, která způsobila zánět intramamárního uzlu. Použijte jak konzervativní metody léčby, tak chirurgické.

Pro jakoukoli diagnózu se doporučuje lokální léky k odstranění bolesti a zlepšení stavu mléčných žláz:

Uvolňují dobře opuch, snižují zánět a rozpouštějí tuleň.

Léčebný režim pro lymfadenopatii intramamární lymfatické uzliny mléčné žlázy předepisuje pouze kvalifikovaný odborný mamolog. Nedoporučuje se léčit nebo léčit pomocí tradičních metod medicíny - tyto metody často vedou ke smutným následkům.

Metody léčby mastitidy

Pokud je příčinou zánětu uzlu infekční mastitida, pak se její léčba provádí vždy s použitím antibakteriálních látek. K odstranění bolesti na hrudi a snížení tělesné teploty se používají nesteroidní protizánětlivé léky (Nise, Ibuprofen).

Purulentní forma onemocnění vyžaduje chirurgický zákrok s otevřením a čištěním postižených oblastí prsu.

S rozvojem mastitidy u kojících žen jsou předepsány hormonální léky, které potlačují laktaci.

Chronický zánět mléčné žlázy je léčen antibiotickou léčbou pomocí fyzioterapeutických postupů (ultrazvuk nebo elektroforéza s Dimexidumem, Troxevasin).

Mastopatie

Pokud výsledky vyšetření mléčných žláz ukázaly, že příčinou zánětu intramamární lymfatické uzliny je mastopatie, léčba bude záviset na její formě:

Nodální forma je léčena pouze chirurgicky, protože formace v hrudníku nejsou přístupné terapii pomocí konzervativních metod a ohrožují život pacienta.

Dvě další formy onemocnění vyžadují integrovaný přístup k léčbě, který zahrnuje:

• nutriční omezení;
• změna životního stylu;
• výběr pohodlného oblečení, které nenarušuje normální krevní oběh v hrudi;
• hormonální a nehormonální léčiva.

Neléčivé metody dávají dobrý výsledek v léčbě počátečního stádia mastopatie, ale pokud je lymfatická uzlina intramamární lymfatická uzlina zapálena v ženské mléčné žláze, musí jí být předepsány léky.

Léčba onemocnění začíná užíváním nehormonálních léků:

• NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky);
• léky obsahující jód;
• venotonika;
• diuretika;
• hepatoprotektivní léčiva;
• komplex vitamínů.

Bezpečné, ale neméně účinné při léčbě mastopatie jsou doplňky stravy:

Jedná se o bylinné přípravky, které nejsou léky a jsou speciálně určeny k ochraně zdraví ženského prsu.

V cystické difuzní formě mastopatie je indikována hormonální terapie, kterou předepisuje ošetřující lékař podle výsledků testu. Přečtěte si více o léčbě mastopatie.

Léčba zhoubných nádorů

Pokud po objevení lymfatické uzliny intramamární lymfatické uzliny mléčné žlázy další diagnostické vyšetření ukázalo, že žena má onkologický proces v prsu, léčebný režim je vybrán onkologem a může zahrnovat:

• chirurgická léčba;
• chemoterapie;
• radiační terapie (vzdálená nebo intraoperační);
• radioterapie;
• léčby cílenými léky.

Tato opatření jsou zaměřena na odstranění nebo zničení zhoubných buněk v prsu. Aby se zabránilo metastázám, odstraní se spolu s nádorem také blízké lymfatické uzliny, včetně intramamárního uzlu.

Po operaci a chemoterapii je ženě předepsána rehabilitační léčba a doporučuje se pravidelně sledovat její zdravotní stav.

Intramamární lymfatická uzlina prsu - indikátor patologického procesu v těle. Včasná detekce a vyjasnění důvodu jejího vzhledu je téměř vždy klíčem k úspěšné léčbě a plné uzdravení ženy. Po této diagnóze byste neměli panikařit - pouze v 5% případů to znamená přítomnost onkologické formace v prsních tkáních. Ale ani rakovina není věta: šance na opětovné získání zdraví a plné bydlení jsou dostatečně vysoké, pokud včas vyhledáte pomoc odborníků.

Co je to nebezpečný zánět lymfatických uzlin na hrudi a jak s ním bojovat

Zánět lymfatických uzlin kdekoli na těle je signálem, že s tělem je něco špatně. Proto je nesmírně nebezpečné takové zprávy ignorovat. Zánět lymfatických uzlin na hrudi (nebo jak to nazývají lékaři - lymfadenopatie), zejména v kombinaci s asociovanými symptomy (jako je kašel, horečka, bolest na hrudi), může být projevem vážné nemoci.

Proč je zánět mediastinální lymfatické uzliny

Prostor uvnitř hrudníku se nazývá mediastinum. Jsou zde různé skupiny lymfatických uzlin, kterými prochází lymfa hlavně z orgánů umístěných v hrudníku. Ale tekutina z břišní dutiny a pánevních orgánů se také pohybuje skrz ně. Proto jsou v případě zánětlivých procesů nebo infekcí, které pronikly do těchto orgánů, okamžitě signalizovány zvětšenou lymfatickou uzlinou. Pro různé příčiny lymfadenitidy lze pozorovat lymfatické uzliny různé velikosti a hustoty.

Zánět může být také doprovázen bolestí na hrudi, horečkou. Jedním z častých doprovodných příznaků je kašel. Zvýšená teplota je jasným signálem, že musíte navštívit lékaře.

Zánět může ve skutečnosti nastat také z triviálních důvodů, například při studené a podobné infekci v poslední době. Vyvolává proces a léky: některé typy antibiotik, preparátů zlata, sulfonamidů.

Často však zánět v mediastinu může být příčinou vzniku těchto onemocnění:

• plicní sarkoidóza;
• tuberkulóza;
• lymfom;
• mediastinální nádor (nejčastěji rakovina plic).

Ve vzácných případech reagují lymfatické uzliny podobně jako maligní nádory mléčných žláz, gastrointestinálního traktu.

Pacienti, u kterých se ve většině případů projevují relevantní příznaky, dostávají primární diagnózu tzv. Mediastinální lymfadenopatie.

Co je mediastinální lymfadenopatie

Samotná diagnóza může být děsivá. Koneckonců, slovo "lymfadenopatie" může kombinovat vše, co je, typy patologií lymfatických uzlin. Tento název se týká následujících typů změn lymfatických uzlin:

• primární zvýšení;
• následkem vzniku maligního tumoru;
• poškození orgánů v mediastinu (například během infekce);
• pseudotumor.

Primární zvýšení může být rozpoznáno těmito příznaky: neobtěžuje se déle než dva týdny a obvykle není doprovázeno jinými příznaky. Jedná se o neškodný typ patologie, který není nebezpečný a prakticky nezpůsobuje nepohodlí.

Nebezpečné symptomy při zánětu lymfatických uzlin

Pokud však uplynuly dva týdny a zánět nejen zůstal, ale byly přidány i bolesti a nepohodlí, lze to považovat za první zvon, který je příčinou lymfadenopatie dostatečně závažný.

Při výrazném zvýšení lymfatické uzliny v mediastinu je důležité věnovat pozornost celkovému stavu těla. Existují náznaky, podle kterých lze určit, že zvýšení je varováním o vývoji vážné nemoci.

Mezi tyto příznaky patří:

• celková slabost těla;
• ostré bolesti na hrudi;
• bolesti na hrudi sahající až po krk;
• kašel;
• otoky končetin;
• nadměrné pocení;
• těžce dýchat a polykat;
• hnisavý zánět;
• horečka, horečka.

Kombinace těchto příznaků naznačuje, že naléhavou potřebu musí vyšetřit lékař. V žádném případě nelze ignorovat hnisavý zánět, který může způsobit rozvoj tromboflebitidy, sepse.

Při přetrvávajícím kašli a bolesti na hrudi musíte rychle reagovat - ve většině případů je to příznak rozvoje tuberkulózy, ale může být také indikátorem karcinomu průdušek.

Nemoci při zánětu lymfatických uzlin

Jak již bylo zmíněno, nejčastěji je podobná reakce těla jakýmsi signálem o porušování, které může způsobit infekci, zánět a dokonce metastázy. Nejčastější příčinou zvětšených uzlin je tuberkulóza a mediastinální tumory.

Tuberkulóza intrathorakálních lymfatických uzlin

Tato forma primární tuberkulózy je nejčastější. Nejčastěji z toho trpí děti a mladiství do 25 let. Ve třech letech je onemocnění často doprovázeno závažnými komplikacemi. Kromě zánětu lymfatických uzlin mediastina jsou jeho příznaky vyjádřeny následovně:

• celková slabost, bledost, únava;
• zvýšená teplota (obvykle 38-39 stupňů);
• horší kašel v noci, nejprve suchý kašel, pak sputum;
• neklidný noční spánek;
• nadměrné pocení.

Tato choroba má tendenci se vyvíjet jak ostře, tak postupně. Je velmi důležité věnovat pozornost tomu, zda osoba s příznaky prokázala kontakt s již nemocnou tuberkulózou. Lymfatické uzliny v této nemoci jsou mírně zvětšené, nepohyblivé, husté.

Mediastinální nádory

U rakoviny plic je ve většině případů zánětlivý proces v lymfatických uzlinách na jedné straně. Příznaky metastáz lymfatických uzlin:

• kašel;
• sputum s hnisem;
• obecná slabost;
• koža modravého odstínu obličeje a krku;
• bolest na hrudi v místě zvýšených uzlů.

Lymfatické uzliny, pokud se vyvíjejí nádory, mohou být husté, ale ne bolestivé. Kašel je nejprve suchý, postupně doplňovaný sekrecí sliznic.

Pseudo-nádory

Takzvané vzdělávání, které může nastat v důsledku vad ve vývoji velkých plavidel. Příčinou jejich vzniku jsou závažné virové onemocnění a infekce.

Kdo kontaktovat

S prodlouženým vzestupem lymfatických uzlin, v první řadě, člověk může a měl by zlikvidovat všechny myšlenky na sebe-léčbu a kontaktovat všeobecného lékaře: praktického lékaře, pediatra nebo rodinného lékaře. Pouze on bude moci jmenovat kompetentní vyšetření a případně ho předat specializovanému specialistovi: lékaři TBC, onkologovi, chirurgovi.

Pokud je podezření na lymfadenopatii, jsou nyní předepsány standardní a specializované testy:

• radiografie;
• počítačová tomografie hrudníku;
• krevní testy;
• Ultrazvuk vnitřních orgánů;
• pokud máte podezření na tuberkulózu Mantoux test;
• v případech podezření na sarkoidózu Kveimův test;
• biopsie lymfatických uzlin.

Doporučuje se absolvovat všechny zkoušky, které lékaři nabízejí. Pokud je příčina patologie skutečně vážnou nemocí, je lepší ji zjistit v rané fázi.

Léčba a prevence

Prevence, která by zcela vyloučila možnost výskytu této patologie, neexistuje. Ale samozřejmě, pokud budete jíst správně, jít do vzduchu častěji a jít do sportu, pravděpodobnost mnoha onemocnění je snížena.

Léčbu předepisuje lékař podle výsledků vyšetření a s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Můžete být léčeni lidovými prostředky, ale pouze po konzultaci s lékařem. S rozvojem tuberkulózy VHF lze kromě standardní léčby předepisovat i dietu obsahující velké množství bílkovin a vitamínů.

Vlastní ošetření v takových případech je přísně zakázáno a může běžet pouze v těle nevratných procesů.

Závěr

Pokud je zánět lymfatické uzliny na hrudi, nezanedbávejte tuto patologii. To není samostatná choroba, ale druh signálu, který tělo dává. To může být jednoduše důsledkem nachlazení nebo bronchitidy, a může naznačovat přítomnost závažných problémů v těle, primárně souvisejících s orgány umístěnými v hrudi. Ale nenechte se vyděsit dopředu. Pokud zjistíte takový problém, musíte věnovat pozornost následujícím bodům.

1. Trvá zánětlivý proces déle než dva týdny?
2. Existují současné příznaky: kašel, bolest na hrudi, horečka.
3. Jsou tuleňům bolestivé?
4. Byl v kontaktu s lidmi infikovanými infekčním onemocněním (zejména tuberkulózou)?

Pokud většina z těchto bodů může být zodpovězena kladně, je lepší neodkládat návštěvu u lékaře.

Hrudní lymfatické uzliny: umístění a možná onemocnění

V hrudi je mnoho lymfatických uzlin. Hrudní lymfatické uzliny u mužů a žen se mohou zapálit a růst pod vlivem různých faktorů. Každý, kdo se stará o své zdraví, by měl vědět, kde se nacházejí, a včas rozpoznat varovné signály. Jakou funkci plní uzlové lymfatické uzliny a proč může být jejich práce narušena - více o tom.

Vlastnosti lymfatických uzlin v hrudi

U lymfatických uzlin v hrudi jsou označovány jako axilární lymfatické uzliny. Jsou umístěny v podpaží a kolem mléčných žláz. Lymfatické uzliny v hrudi mužů jsou umístěny podél pectoralis major sval.

K hrudníku patří také mediastinální lymfatické uzliny. Jedná se o velkou skupinu lymfatických uzlin umístěných uvnitř hrudníku.

Lymfatické uzliny prsu jsou důležitou součástí lidského imunitního systému. Provádí bariérovou funkci, chránící hrudní orgány před infekcí.

U mužů je funkce lymfatických uzlin v hrudníku stejná - chrání hrudní orgány před infekcí. Kromě toho lymfatické uzliny zajišťují normální fungování imunitního systému, jsou „prostřední základnou“ pro imunitní buňky a také působí jako druh filtru, který pomáhá tělu zbavit se toxinů a škodlivých sloučenin.

Lymfatické uzliny - důležitá součást lidského imunitního systému

Anatomie a funkce

Anatomicky, lymfatická uzlina je fazole-formoval formaci sestávat ze dvou vrstev (kortikální a medulla), zakrytý kapslí. Struktura uzlu je laločnatá, má praskliny, kterými proudí lymfa. V lymfatických cévách vstupuje do lymfatické uzliny, je v ní očištěna a protéká nádobami na druhé straně uzlu.

Všechny skupiny lymfatických uzlin plní stejné funkce:

• detoxikace těla;
• poskytování imunitní ochrany;
• regulace lymfatického proudu;
• ochranu před infekcí.

Lymfa prochází celým tělem a pohybuje se vzhůru. Dostává se do lymfatických uzlin, je očištěna od toxinů, infekcí a abnormálních buněk (u rakoviny), což je velmi důležité a poskytuje silnou imunitní ochranu těla.

Počet lymfatických uzlin v prsu může být odlišný. V průměru má člověk 5-6 lymfatických uzlin nad a pod prsou.

Velikost lymfatických uzlin: norma a patologie

Normální rozměry hrudních lymfatických uzlin nejsou přesně definovány. Norma má velikost od 3 do 10 mm. Velikost lymfatických uzlin je individuálním znakem. Různí muži a ženy mohou mít své velikosti stejné a naprosto odlišné.

Patologie je jakékoli zvýšení mléčných žláz, pokud to způsobuje bolest a jiné nepříjemné pocity.

Také počet lymfatických uzlin v této oblasti není přesně definován. Někteří lidé mohou mít v oblasti každého prsu jen jednu lymfatickou uzlinu, zatímco jiní mají až 8–9 lymfatických uzlin umístěných ve vnitřní části axilární fossy a rozmístěných kolem mléčných žláz.

Patologie je jakékoliv zvýšení prsních lymfatických uzlin, které je doprovázeno nepohodlí. Současně je často problematické pozorovat známky zvětšených lymfatických uzlin v hrudníku z důvodu povahy jejich umístění.

Jak sondovat lymfatické uzliny?

Lymfatické uzliny v mléčné žláze u žen jsou často snadno palpovány. To je způsobeno přítomností měkké žlázové tkáně a tenké kůže prsu. Často se lymfatické uzliny jedné oblasti značně liší velikostí, takže některé z nich je obtížnější hmatat.

Můžete hmatat sami. Za tímto účelem by měla být jedna ruka zvednuta tak, aby se prsa zvedla, a druhou rukou jemně sondovala oblast kolem mléčné žlázy, pohybující se ve směru k axilární fosse - zde se nacházejí prsní lymfatické uzliny.

Lymfatické uzliny v prsním svalstvu u mužů jsou těžší sondovat. Skrývají se pod svalem, což ztěžuje palpaci, zejména u rozvinutých prsních svalů.

Je možné sondovat lymfatické uzliny v hrudní kosti u mužů a žen - záleží na fyziologických vlastnostech. U některých lidí je tato skupina uzlů poměrně velká, což usnadňuje palpaci. Malé uzly o průměru asi 3 - 4 mm nelze normálně cítit.

Umístění lymfatických uzlin v hrudníku zahrnuje několik oblastí, včetně mediastina. Lymfatické uzliny mediastina jsou umístěny hluboko pod kůží, v blízkosti vnitřních orgánů a jsou spolehlivě chráněny hrudníkem, takže je nemožné sondovat. Patologie této skupiny lymfatických uzlin je možné diagnostikovat pouze pomocí ultrazvukového vyšetření, počítačového nebo magnetického rezonance.

Úzkost příznaky nebo důvod pro vyhledání lékařské péče

Když jsme zjistili, zda jsou na hrudi lymfatické uzliny, měli byste vědět, které příznaky naznačují jejich patologii, a kdy byste se měli poradit s lékařem.

Jedním ze symptomů, které vyžadují lékařskou péči, je otok mléčných žláz bez ohledu na menstruační cyklus.

Prvním alarmujícím příznakem je nárůst lymfatických uzlin v hrudníku. Pokud jsou uzly umístěny povrchně, aby si všiml jejich zvýšení je poměrně jednoduchý - pod kůží bude malý tuberkul. V případě hlubokého umístění hrudních lymfatických uzlin byste se měli poradit s lékařem, pokud se objeví nepohodlí, celková slabost, noční pocení a horečka.

Dalším alarmujícím příznakem je otok mléčných žláz, bez ohledu na den cyklu. Pokud je otok prsu u žen před menstruací variantou normy, otok prsou v jakékoli jiné době může znamenat porušení pohybu lymfy. To se může projevit také otoky rukou a obličeje, když se lymfa pohybuje zdola nahoru.

Oteklé lymfatické uzliny: symptomy a příčiny

Lymfatické uzliny mléčné žlázy se mohou zvyšovat pod vlivem různých faktorů.

Symptomy lymfadenopatie (tzv. Zvětšení lymfatické uzliny) jsou následující:

• tuberkul na kůži, pokud je lymfatická uzlina umístěna povrchně;
• zarudnutí kůže;
• obecná slabost;
• noční pocení;
• nepohodlí na hrudi.

V tomto případě palpace zřídka způsobuje bolest, ale může být přítomen mírný nepohodlí. Zpravidla je tuberkul patrný s nárůstem zpočátku velkých lymfatických uzlin.

Může růst jako jeden uzel a několik najednou. V některých patologiích je pozorována dvoustranná hilar lymfadenopatie - zvýšení počtu uzlin v oblasti pravé a levé axilární fossy.

Příčiny zvýšení žláz lymfatických uzlin:

• mastopatie u žen;
• gynekomastie u mužů;
• tuberkulóza;
• syfilis;
• lymfom;
• rakovina prsu;
• infekce mediastinálních orgánů atd.

Mastopatie je změna tkání prsu, doprovázená tvorbou uzlin. V této patologii jsou axilární lymfatické uzliny zvětšeny v blízkosti mléčných žláz a podpaží. Hlavními příznaky patologie jsou prokrvení prsou, syndrom bolesti a celková slabost.

Gynekomastie je zvětšení mléčných žláz u mužů. Příčiny mastopatie a gynekomastie jsou nejčastěji hormonální poruchy a onemocnění endokrinního systému.

Pokud jsou lymfatické uzliny na hrudi zvětšeny, měly by být provedeny tuberkulinové testy, aby se vyloučila tuberkulóza. Lymfadenopatie axilární oblasti a mediastina je často prvním příznakem plicní léze s Kochovými tyčinkami a objevuje se před kašlem a dalšími specifickými příznaky tuberkulózy.

Mezi nejnebezpečnější patologie spojené s lymfadenopatií patří onkologická onemocnění. Zvýšení axilárních uzlin je pozorováno u lymfomu (rakovina lymfatického systému), zhoubných nádorů mediastinálních orgánů a karcinomu prsu.

Příčiny a příznaky zánětu

Mezi příčiny oteklých lymfatických uzlin patří mastitida a furunkulóza.

Zánět lymfatických uzlin v prsu je lymfadenitida. Patologie se projevuje následujícími příznaky:

• výrazné zvýšení lymfatické uzliny;
• syndrom bolesti;
• horečka;
• symptomy obecné intoxikace;
• zvětšená játra a slezina;
• zčervenání kůže v okolí lymfatické uzliny.

Zánět lymfatické uzliny v hrudníku je často způsoben infekčními příčinami. Patologie se vyskytuje na pozadí infekčních procesů v orgánech umístěných v bezprostřední blízkosti axilárních lymfatických uzlin. U žen je příčinou často mastitida u mužů - furunkulóza.

Onemocnění, které se projevuje jako zánět prsu u žen, se nazývá mastitida. Patologie je pozorována u kojících matek. V tomto případě se infekce může šířit s prouděním krve a lymfy do lymfatických uzlin, což způsobuje jejich zánět.

Když furunculosis může nafouknout lymfatické uzliny v hrudi, který se nachází v blízkosti hnisavé zaměření na kůži.

Obecně je mnoho příčin lymfadenitidy mnoho. Mezi ně patří tuberkulóza, syfilis, kapavka; stafylokokové, streptokokové, plísňové infekce, atd. Šíření patogenů se provádí při průtoku krve nebo lymfy v případě oslabení imunitní obrany.

Syndrom bolesti

S nárůstem uzlinových lymfatických uzlin nejčastěji chybí bolest. K nepříjemnému pocitu může dojít s významnou změnou velikosti uzlu, ale je to spojeno s kompresí nervových zakončení, takže se může dostat do hrudníku, pod klíční kostí nebo lopatkou, do podpaží.

Při zánětu lymfatických uzlin je akutní syndrom bolesti. Jasně se projevuje palpací zaníceného uzlu, stejně jako prudkou změnou polohy těla.

Diagnostika

Je třeba provést ultrazvuk prsu.

Pokud máte podezření na patologii prsních žláz, měli byste okamžitě konzultovat lékaře. Ženy by měly navštívit prvního mamologa. Primární vyšetření mužů v tomto případě provádí terapeut, ale po provedení předběžné diagnózy může být pacient předán jinému specialistovi.

• palpace lymfatických uzlin;
• Ultrazvukové vyšetření prsu a lymfatických uzlin kolem nich;
• rentgen hrudníku;
• fluorografie;
• obecné a biochemické krevní testy;
• CT a MRI - podle indikací.

Zpravidla stačí, aby zkušený lékař hmatal prsní lymfatické uzliny, aby navrhl diagnózu. Další vyšetření pomáhají objasnit diagnózu a zjistit příčinu patologie lymfatických uzlin.

Jak léčit lymfatické uzliny?

V patologii lymfatických uzlin je důležité identifikovat a eliminovat příčinu jejich zvýšení nebo zánětu. Faktem je, že samotné lymfatické uzliny nejsou léčeny. Jejich zvýšení je normální reakce těla na patologický proces probíhající v přilehlých orgánech. Je nutné odstranit příčinu, protože velikost lymfatických uzlin se po určité době vrátí do normálu.

Při zánětu lymfatických uzlin je nutné identifikovat původce onemocnění. Kromě toho je důležité odstranit příčinu, což je často přítomnost chronického ohniska infekce v těle.

Je nutné stanovit a odstranit příčinu zánětu.

Například, když mastopatie předepsal hormony normalizovat hladiny estrogenů. V případě porušení mužského hormonálního pozadí a vývoje zánětu nebo zvětšení hrudních lymfatických uzlin by se měl člověk poradit s urologem andrologu o jmenování hormonální substituční terapie.

Tuberkulóza je léčena antibiotiky.

Penicilinové přípravky se používají při léčbě syfilisu.

Předepsaná léčba může pouze lékař po nezbytných vyšetřeních. Návštěvu specialisty byste neměli zpozdit, protože v některých případech mohou být patologické stavy lymfatických uzlin na hrudi výchozím příznakem rakoviny.