Tuberkulóza - příznaky a časné příznaky

Tuberkulóza je důležitým zdravotním a sociálním problémem naší doby. Podle zdravotních záznamů každoročně umírají na toto onemocnění 3 miliony lidí a incidence v populaci je 8 milionů pacientů ročně. Lstivost tohoto onemocnění spočívá v tom, že od okamžiku infekce patogenem, až do akutního období jeho vývoje, může trvat dlouho, až několik let.

Důvodem zvýšeného výskytu tuberkulózy v populaci je pokles imunitních sil v těle, špatná kvalita a nevyvážená výživa, špatné sociální podmínky, obtížné pracovní podmínky a další faktory, které významně zhoršují kvalitu lidského života. Rizikům rozvoje hrozí lidé všech věkových kategorií, od kojenců a dětí, až po dospělé a starší osoby. Navzdory vysoké úmrtnosti na tuto nemoc je stále léčitelná, zejména v počátečních fázích jejího vývoje. Proto je velmi důležité identifikovat tuberkulózu - symptomy a první příznaky. Teprve pak bude šance na úspěšné uzdravení, prevenci vzniku chronických forem a komplikací, které mohou být nebezpečné pro život člověka.

Tuberkulóza - jaká je nemoc?

Jedná se o infekční onemocnění způsobené bakteriemi, které mohou ovlivnit jak dýchací systém, tak další vnitřní orgány a systémy člověka. Příčinným činitelem tuberkulózy je bakterie Mycobacterium (Kochův bacilus), která je nejčastěji přenášena vzduchovými kapičkami, méně často, když je v kontaktu s infikovanou osobou nebo transplacentou.

Bakterie Koch je stabilní v prostředí, stejně jako při vysokých teplotách. Například ve vodě může tento mikroorganismus udržet svou životně důležitou činnost po dobu 60 dnů a na povrchu každodenních předmětů asi čtyři týdny. V chladném prostředí nebo ve zmrazeném stavu může hůlka žít desetiletí. Vstupní branou pro vstup patogenu je respirační trakt. Po počátečním proniknutí do bronchiální sliznice vstupuje mikroorganismus do alveol, poté vstupuje do krevního oběhu a šíří se po celém těle. Pokud má člověk úzký kontakt s nemocnou tuberkulózou, neznamená to, že se s ním určitě nakazí.

Jednou v lidském těle je tyč tuberkulózy konfrontována s více bariérami imunitního systému, které nás mohou chránit před účinky cizího organismu. V případech, kdy je imunitní systém osoby oslaben, existuje riziko, že se stanete nemocným nebo se stanete nositelem Kochových tyčinek. Po proniknutí mikroorganismů do lidského těla mohou být dlouhodobě neaktivní. Navíc není tak snadné podezírat symptomy, protože toto onemocnění se týká těch, které se často podobají zcela jiným onemocněním. Podle lékařských ukazatelů, třetina pacientů s tuberkulózou v raných stadiích nezažila žádné příznaky, což zase komplikuje průběh a léčbu onemocnění. Proto je velmi důležité rozpoznat první znamení, významně zvýší šanci vyléčit člověka a zabránit přechodu na závažnější stadia, která jsou často smrtelná.

Tuberkulóza: příčiny

Hlavní příčinou vzniku onemocnění je Kochova mikrobakterie, která se po proniknutí do lidského těla nemusí dlouho projevovat. K aktivaci bakterie dochází, když lidský imunitní systém nemá dostatek prostředků k ničení patogenu. Nepatří k vysoce nakažlivým chorobám, ale jak ukazuje moderní studie, 1 separátor bacilů může infikovat asi 15 lidí. Je důležité si uvědomit, že infikování neznamená, že onemocní. Vše závisí na stavu lidského imunitního systému, komorbiditách a životním stylu. Existuje několik predisponujících faktorů pro rozvoj:

• užívání drog;
• kouření;
• zneužívání alkoholu;
• predispozice k onemocněním dýchacího systému;
• diabetes mellitus;
• nezdravá strava;
• častá deprese a stres;
• vnitřní chronická onemocnění;
• nepříznivé životní podmínky.

Na základě výše uvedených faktorů lze konstatovat, že všechny jsou nějakým způsobem spojeny s porušením a snížením imunity.

Známky tuberkulózy

Po proniknutí tyčinek do těla je zapuštěna do plicní tkáně, kde se začíná aktivně množit a způsobuje zánětlivý proces. Na počátku vývoje nemoci, infikovaná osoba necítí žádné výrazné symptomy.

V raných stádiích vývoje může člověk pociťovat poruchu, prudkou ztrátu hmotnosti, noční pocení. Zvýšení teploty v počátečních stádiích není pozorováno a nedochází k žádnému kašli. Kašel a horečka jsou zaznamenány pouze tehdy, když patogen vstoupí do krevního oběhu a rozsáhle ovlivňuje plicní tkáň. Vymazaný obraz tuberkulózy na počátku jejího vývoje obvykle nezpůsobuje podezření osoby a onemocnění postupuje, získává nové stupně vývoje, které jsou nuceny konzultovat lékaře.

Fáze tuberkulózy

Tato nemoc, jako každá jiná, má své vlastní vývojové stupně:

• Primární forma je období vývoje, kdy je patogen v plicích;
• Latentní infekce je latentní období, které brání infikované osobě v infikování jiných lidí;
• Aktivní onemocnění nebo otevřená forma - je infekční vůči ostatním;
• Sekundární stadium nemoci - mikroorganismus je agresivní a šíří se po celém těle.

Na základě praxe lékařů tuberkulózy má většina lidí latentní formu tuberkulózy, když je Kochova hůlka v těle, ale nezpůsobuje žádné nepohodlí. Část primárního typu jde do otevřené formy. Za tímto účelem budou bakterie potřebovat až 2 roky lidského bydlení. Kromě toho, aby hůlka začala aktivně násobit a procházet novými stádii, musí existovat provokativní faktory. Se silnou imunitou a zdravým tělem nemá tuberkulóza bacilus schopnost se množit a umírá několik dní nebo týdnů po usazení v dýchacím systému.

Příznaky tuberkulózy

Klinické příznaky se neobjevují okamžitě, ale pouze v případě, že původce onemocnění pronikl do krevního oběhu nebo zasáhl většinu plic. Zpočátku jsou příznaky tuberkulózy mírné, ale s postupujícím onemocněním jsou výraznější. Hlavní příznaky akutního období jsou následující příznaky:

• kašel se sputem, který trvá déle než 3 týdny;
• krev ve sputu;
• zvýšení teploty na subfebril;
• úbytek hmotnosti;
• zvýšená únava;
• nedostatek chuti k jídlu;
• výkyvy nálady;
• podrážděnost;
• snížení pracovní kapacity.

Kašel na tuberkulózu je obvykle mokrý a častý, zejména ráno. Lidé, kteří kouří, takový kašel je vnímán jako "kuřák kuřáka", ale neměl by být považován za kašel. Pokud se projeví alespoň 1-2 příznaky, je lepší se poradit s lékařem a ujistit se, že netrpíte tímto onemocněním.

V případech, kdy se onemocnění vyvíjí agresivněji, mohou být přítomny následující příznaky:

• zvýšení tělesné teploty na 38-39 ° C;
• bolest pod hrudní kostí;
• bolest ramene;
• bolestivý, suchý a tvrdý kašel;
• pocení během spánku.

Výše uvedené příznaky mohou být přítomny iu jiných nemocí, takže není nutné se obávat předčasně, je lepší hledat pomoc od lékaře, který bude po vyšetření pacienta a sebrané historie schopen diagnostikovat a předepsat vhodnou léčbu.

Příznaky extrapulmonální tuberkulózy

Patogen může postihnout nejen plíce, ale i další vnitřní orgány osoby. V takových případech to bude extrapulmonální typ. Porážka jakéhokoliv vnitřního orgánu nebo systému s Kochovými tyčinkami je obtížné rozpoznat, takže diagnóza vnitřních orgánů je nejčastěji prováděna po vyloučení jiných patologií. Příznaky extrapulmonální tuberkulózy závisí na místě onemocnění a na postiženém orgánu.

• Tuberkulóza mozku - vyvíjí se pomalu, častěji u dětí nebo u lidí s diabetem nebo infekcí HIV. Tato forma onemocnění se vyznačuje zvýšením tělesné teploty, poruchami spánku, nervozitou, zvýšením svalstva krku na krku, bolestí zad při natahování nohou nebo naklápěním hlavy dopředu. Tato forma je schopna projevit všechny druhy porušení v práci centrálního nervového systému.
• Tuberkulóza zažívacích orgánů - je charakterizována periodickým porušováním stolice, abdominální distenzí, bolestí ve střevě, krví ve stolici, vysokou tělesnou teplotou až 40 stupňů.
• Tuberkulóza kostí, kloubů - je vzácná a vyskytuje se s bolestí v postižených oblastech těla, což omezuje pohyblivost kloubů. Tato forma je obtížné odlišit od jiných nemocí pohybového aparátu.
• Tuberkulóza genitourinárního systému - postihuje ledviny a pánevní orgány. Vyznačuje se bolestí zad, horečkou, častým a bolestivým močením, přítomností krve v moči.
• Tuberkulóza kůže - projevuje se v podobě vyrážek na kůži, které se rychle šíří po celém těle a tvoří husté uzliny, které v průběhu času prasknou.

Mikroorganismus může také ovlivnit jiné orgány a systémy, ale je obtížné a téměř nemožné jej určit podle klinických příznaků. Extrapulmonální tuberkulóza se vyvíjí, když patogen vstoupí do krevního oběhu a šíří se celým tělem krevním oběhem, infiltruje se do jednoho z vnitřních orgánů nebo systémů lidského těla. Prognóza po léčbě extrapulmonální tuberkulózy závisí na mnoha faktorech: umístění patogenu, stupeň a stadium postiženého orgánu, jakož i obecné zdravotní a další faktory. Proto je těžké odpovědět na otázku, jaká prognóza po léčbě.

Jak rozpoznat tuberkulózu

Pro určení patogenu bez výsledků vyšetření je nemožné, proto, pokud máte podezření na toto onemocnění, lékař předepíše řadu testů, které pomohou identifikovat patogen, určit stádium onemocnění. Diagnóza se skládá ze shromážděné anamnézy, anamnézy onemocnění a výsledků vyšetření, jako jsou:

1. Reakce Mantoux je jednoduchý způsob detekce tuberkulózy bacilli. Pokud je osoba nemocná, objeví se po 72 hodinách reakce vzorku. Manta test ukáže, zda je infekce přítomna v lidském těle, ale mnoho odborníků v oboru fytiologie považuje tuto metodu výzkumu za velmi nepřesnou.
2. Polymerázová řetězová reakce (PCR) je informativní diagnostická metoda, která umožňuje detekci tuberkulózy v 98%. V tomto případě se vyšetřuje sputum pacienta.
3. RTG prsu - umožňuje určit zdroj zánětu infekce v plicích.

Výsledky vyšetření umožňují lékaři sestavit úplný obraz onemocnění, identifikovat patogen, určit rozsah a stadium onemocnění a předepsat léčbu. Je důležité poznamenat, že v počátečních stadiích vývoje je léčba dobře podávána, což nelze říci o chronických formách.

Jak léčit tuberkulózu?

Jak praxe ukazuje, je možné se zotavit, ale nejdůležitější je včas ji odhalit a striktně dodržovat doporučení lékaře a užívat léky předepsané v průběhu léčby. Léčba tuberkulózy by měla být komplexní a dlouhá, od několika měsíců do několika let. V léčbě je důležité použití antibakteriálních léčiv, jejichž cílem je zničit patogenní patogen. Lékař obvykle předepisuje několik antibiotik, která je třeba užívat několik měsíců, stejně jako léky proti tuberkulóze, probiotika, vitaminovou terapii a imunostimulancia. Kromě užívání léků potřebují pacienti speciální dietu a fyzioterapii.

Léčba trvá až 6 měsíců nebo déle. Během tohoto období je nemocný v tuberkulóze. Tato izolace pacienta vám umožní vyhnout se infikování jiných lidí. Po ošetření osoba pravidelně navštěvuje lékaře, absolvuje nezbytné testy a provádí vyšetření a je také registrována v ordinaci. Pokud lékař předepsal léčebný cyklus po dobu 6 měsíců, musí být podán úplně, jinak může ukončení léčby vést k relapsu onemocnění a jeho progrese.

Je důležité poznamenat, že špatná léčba, stejně jako nedokončený léčebný cyklus, vede k přeměně onemocnění, což zase vede k opakování onemocnění a jeho přechodu na těžké a nevyléčitelné formy, které jsou smrtelné.

Prevence tuberkulózy

Je poměrně těžké pojistit se, ale pokud budete dodržovat některá pravidla, můžete snížit riziko infekce. Hlavní profylaktická metoda je považována za metodu reakce Mantoux a zachování imunity.

Je známo, že pokud je imunitní systém silný, pak ani v kontaktu se zdrojem nemoci, člověk nebude onemocnět. Životní styl člověka je také považován za důležitý: správná, vyvážená a vysoce kvalitní strava, odmítání špatných návyků, stejně jako sport v životě umožní vyhnout se infekci infekcí tuberkulózy.

Tuberkulóza - příznaky a časné příznaky

V závislosti na lokalitě, individuálních vlastnostech organismu a formě tuberkulózy mohou být symptomy velmi rozdílné. Pokud jsou příznaky tuberkulózy u dospělých zjištěny brzy, pak nemoc dobře reaguje na léčbu. Pozdní, zanedbaná plicní tuberkulóza je často nevyléčitelná.

Tuberkulóza - co to je? Infekční (schopný přenosu z nemocného na zdravého člověka) je onemocnění způsobené specifickým patogenem, bakteriemi rodu Mycobacterium. V 17. a 18. století, během období urbanizace a rychlého rozvoje průmyslu, se výskyt tuberkulózy v Evropě stal epidemií. V 1650, 20% úmrtí v Anglii a Walesu bylo kvůli tuberkulóze.

Podle informací Světové zdravotnické organizace (WHO) jsou tuberkulózou infikovány asi dvě miliardy lidí, třetina světové populace. V současné době postihuje toto onemocnění každoročně 9 milionů lidí na celém světě, z nichž 3 miliony umírají na komplikace.

Kauzativní agens

Nejběžnější patogen, hůlka Koch, je bakterie objevená v roce 1882 německým mikrobiologem, laureátem Nobelovy ceny Robertem Kochem. Jsou velmi houževnaté, dokonale odolávají působení agresivních faktorů a nerozpadají se ani při použití moderních dezinfekčních prostředků.

Typickým místem infekce jsou plíce, ale vyskytují se také tuberkulóza kůže, kostí, očí, lymfatických, urogenitálních, trávicích, nervových systémů.

Jak se přenáší tuberkulóza

Je důležité si uvědomit, že hlavním zdrojem infekce tuberkulózy jsou infikovaní lidé. K přenosu dochází vdechováním vzduchu patogeny rozptýlenými v něm. Hlavní způsoby přenosu choroby:

1. Vzduchové kapičky jsou hlavním způsobem přenosu. Mykobakterie jsou uvolňovány do ovzduší částicemi sputa, slin při mluvení, kašlání nebo kýchání pacienta s otevřenou formou (forma, ve které jsou patogeny uvolňovány do životního prostředí) tuberkulózy;
2. Kontakt a domácnost - při použití nádobí, předmětů osobní hygieny, ložního prádla nemocné osoby;
3. Alimentární (potraviny) - při použití produktů získaných z nakažených zvířat;
4. Intrauterine - od nemocné matky k plodu během těhotenství nebo během porodu.

Přeprava tuberkulózy není nakažlivá, přítomnost infekce lidskou tuberkulózou v nepřítomnosti příznaků samotného onemocnění není tuberkulóza. Když se vyvíjí aktivní tuberkulóza, příznaky (kašel, horečka, noční pocení, úbytek hmotnosti atd.) Se mohou zdát mírné po mnoho měsíců.

Plicní tuberkulóza: první příznaky

Existují určité první příznaky, které mohou naznačovat vývoj plicní tuberkulózy u dospělých:

• slabost;
• letargie;
• závratě;
• špatná chuť nebo nedostatek;
• apatie;
• špatný spánek;
• noční pocení;
• bledý
• úbytek hmotnosti;
• nízká tělesná teplota.

Přítomnost těchto příznaků je významným důvodem pro návštěvu lékaře a další vyšetření na plicní tuberkulózu. Pokud člověk tento bod vynechá, pak se k tomuto příznaku připojí příznaky dýchacích orgánů:

• kašel - nejčastěji se sputem;
• dušnost;
• hemoptysis - od pruhů krve ve sputu po významné plicní krvácení;
• bolest na hrudi, zhoršená kašlem.

Poslední 2 symptomy jsou příznaky komplikovaných forem onemocnění a vyžadují okamžitý začátek léčby plicní tuberkulózy.

Tuberkulóza: symptomy

Při tuberkulóze je důležité nezmeškat první příznaky, když šance na vyléčení nemoci zůstává vysoká.

Nicméně, tam jsou některé nuance, protože plicní tuberkulóza je často dlouhá doba bez znatelných symptomů, a je objeven docela náhodou, například, během fluorography.

Pro většinu forem plicní tuberkulózy jsou charakteristické následující příznaky:

1. Obecný stav osoby - dospělých s omezenými formami tuberkulózy si stěžuje na zvýšenou únavu, slabost, zvláště výraznou v dopoledních hodinách, která se také vyznačuje poklesem účinnosti.
2. Kašel Suché až mokré se znatelnou separací sputa. Může to být sýrné, hnisavé. Při spojení krve - má formu "rezavé" na nečistoty kapaliny, nezměněné (hemoptýza).
3. Celkový vzhled: pacienti ztrácejí až 15 kg nebo více, takže vypadají tenké, obličej je bledý, rysy obličeje jsou naostřeny, a proto se zdá být krásnější, na tvářích se na pozadí bledé pleti objeví červenat.
4. Dušnost. Je způsoben poklesem respiračního povrchu plic při zánětu a zpevnění (zjizvení).
5. Zvýšení tělesné teploty: s omezenými formami je nárůst teploty nevýznamný (37,5-38 C), ale prodloužený.
6. Teplota se zvyšuje večer nebo v noci, v noci je hojné pocení, zimnice.
7. Bolest na hrudi. Připojil se k pokročilým stádiím onemocnění a přechodu tuberkulózního procesu na pleuru.

Léze jiných orgánů jsou doprovázeny symptomy, které jsou na první pohled nerozeznatelné od symptomů jiných běžných nemocí, proto nemá smysl je považovat za součást tohoto materiálu.

Příznaky u dětí

V dětství se tuberkulóza vyvíjí trochu jinak než u dospělých. To je způsobeno nedostatečně vyvinutým imunitním systémem dítěte. Onemocnění postupuje mnohem rychleji a vede k nejsmutnějším následkům.

Tyto znaky by měly upozornit rodiče:

• kašel trvající déle než 20 dnů;
• prodloužený nárůst teploty;
• ztráta chuti k jídlu;
• únava;
• znatelný úbytek hmotnosti;
• snížená pozornost, což vede ke zpoždění ve škole;
• příznaky intoxikace.

Obecně platí, že příznaky tuberkulózy u dětí, stejně jako u dospělých, závisí na formě onemocnění a lokalizaci infekčního procesu.

Komplikace

Existují takové důsledky plicní tuberkulózy:

1. Pneumothorax - hromadění vzduchu v pleurální dutině - prostor obklopující plíce.
2. Respirační selhání. S masivním plicním tuberkulózním poškozením se objem účinně fungujících plic snižuje, což vede ke snížení saturace krve kyslíkem.
3. Srdeční selhání. Obvykle doprovází respirační selhání.
4. Amyloidóza vnitřních orgánů.
5. Plicní krvácení. Může se vyvinout, když se céva v důsledku plicního tuberkulózního zánětu rozpadne v plicích.

Prevence

Prevence tuberkulózy je včasný průchod preventivních studií, především fluorografie, stejně jako identifikace osob s otevřenou formou onemocnění a jejich izolace.

Vakcinace (BCG vakcína) - se provádí v 5-7 dnech života, revakcinace se provádí u dětí ve věku 7, 12 a 17 let, stejně jako u dospělých do 30 let, u nichž test Mantoux dal negativní nebo sporný výsledek.

Diagnostika

Mezi účinné diagnostické metody zaměřené na detekci infekce tuberkulózou patří: t

1. RTG hrudníku;
2. Mantoux test;
3. Krevní test na tuberkulózu;
4. RTG plic;
5. Výsev mycích vod žaludku a průdušek, sputa a odnímatelných nádorů na kůži.

Nejmodernější metodou je PCR. Jedná se o DNA diagnostiku, kdy je pacientova sputa odebrána k analýze. Výsledek lze nalézt za 3 dny, spolehlivost - 95-100%.

Léčba tuberkulózy

Léčba tohoto onemocnění by měla být zahájena bezprostředně po jeho zjištění a měla by být prováděna nepřetržitě a po dlouhou dobu.

Základem léčby tuberkulózy je použití léků proti tuberkulóze (chemoterapie). Přidělit hlavní a rezervní léky proti tuberkulóze. Hlavní jsou isoniazid, ethambutol, rifampicin, pyrazinamid, streptomycin. Rezerva - kanamycin, protionamid, amikacin, ethionamid, cykloserin, PAS, kapreomycin a další.

Kromě chemoterapie program pro léčbu plicní tuberkulózy zahrnuje:

• dodržování diety s vysokým obsahem kalorií;
• korekce anémie, hypovitaminózy, leukopenie;
• použití glukokortikoidů podle indikací;
• sanatorium a odpočinek;
• chirurgická léčba (odstranění postiženého vnitřního orgánu nebo jeho laloku, odvodnění dutiny atd.).

Léčba tuberkulózy citlivé na léky trvá nejméně 6 měsíců a někdy trvá až 2 roky. Hodnocení účinnosti léčby se provádí měsíčně podle výsledků detekce patogenu ve sputu pacienta. Aby se zabránilo infekci, léčba musí být prováděna systematicky, bez pauz, pak tuberkulóza nebude schopna pokročit.

Plicní tuberkulóza: symptomy, prevence a léčba

Tuberkulóza je běžné a potenciálně smrtelné infekční onemocnění způsobené bakteriemi Mycobacterium tuberculosis (tzv. Tuberkulární bacil nebo Kochův bacil).

Tuberkulóza nejčastěji postihuje lidské plíce (plicní tuberkulózu), ale může také napadnout centrální nervový systém, lymfatický systém, cévy, kosti, močový systém a kůži. Vzhledem k tomu, že ve světě existuje rozsáhlá epidemie tuberkulózy, každý by měl vědět, jak rozpoznat první příznaky onemocnění a provést účinnou léčbu.

Co to je?

Tuberkulóza je běžné infekční onemocnění způsobené různými typy mykobakterií ze skupiny Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis a další blízce příbuzné druhy) nebo jinak Kochovy tyčinky.

U lidí, tuberkulóza obvykle postihuje plíce, zřídka ovlivňovat jiné orgány a systémy. Mycobacterium tuberculosis je přenášen vzduchovými kapičkami, když mluví, kašle a kýchá pacienta. Nejčastěji, po infekci mykobakteriemi, onemocnění postupuje v asymptomatické, latentní formě (tubinifikace), ale asi jeden z deseti případů latentní infekce se nakonec změní na aktivní formu.

Klasickými příznaky plicní tuberkulózy jsou dlouhodobý kašel se sputem, někdy s hemoptýzou, objevující se v pozdějších stadiích, horečka, slabost, noční pocení a výrazný úbytek hmotnosti.

Jak můžete získat tuberkulózu?

Naneštěstí je možné nakazit se tuberkulózou a je snazší, než si myslíme. Podle statistik, každý druhý na světě někdo dostane do svého těla nežádoucího hosta - úřadu. Mycobacterium tuberculosis si můžete vyzvednout na jakémkoli veřejném místě, a čím častěji jste v lidské tlačenici, ve veřejné dopravě a ve zdravotnických zařízeních, tím vyšší je riziko. Jeden pacient s chronickou otevřenou formou tuberkulózy v průběhu roku propouští do ovzduší asi sedm a půl miliardy bakterií a infikuje asi 15 lidí. Světová zdravotnická organizace tvrdí, že třetina populace naší planety (asi 2 miliardy lidí) je nakažena tuberkulózou. Tak proč ještě nezanikneme?

Od osoby k člověku je tuberkulóza přenášena vzduchem rozptýlenými kapičkami, to znamená, že se můžete nakazit i bez přímého kontaktu s pacientem, ale prostě s ním ve stejné místnosti. V některých případech se infekce vyskytuje prostřednictvím potravin a jiných položek, které jsou infikovány Kochovými tyčinkami. Pokud jsou původci tuberkulózy požíváni s jídlem, pak tuberkulóza u dětí a dospělých postihuje gastrointestinální trakt, a nikoli plíce, jak je tomu při inhalaci kontaminovaného vzduchu. Maximální opatrnost by měli dodržovat lidé, kteří často přicházejí do styku s pacienty a mají zvýšenou citlivost na působení patogenů.

Faktem je, že imunita zdravého člověka je neprůchodnou bariérou pro miliony bakterií a bakterií, které každý den bombardují naše tělo. Bacil tuberkul se nebude moci usazovat a nosič se s největší pravděpodobností nikdy nezmění na nemoc. Pokud je však tělo oslabeno a zranitelné, houževnaté mykobakterie nebudou schopny využít šanci na šťastnou budoucnost. Nachlazení, stres, podvýživa, avitaminóza a další faktory příznivé pro úřad mohou vyvolat nástup aktivního stadia tuberkulózy.

Primární a sekundární forma

V závislosti na tom, zda je nemocná nemocná s tuberkulózou poprvé nebo ne, se rozlišuje primární a sekundární tuberkulóza.

1. Primární tuberkulóza je akutní forma onemocnění, která se začíná objevovat poté, co patogenní patogen vstoupí do krevního oběhu. Primární tuberkulóza je často pozorována u dětí mladších 5 let. Důvodem je, že děti dosud zcela nevytvořily imunitní systém, který není schopen vyrovnat se s mykobakteriemi. Navzdory skutečnosti, že nemoc v tomto období je obtížná, není nebezpečná pro ostatní. Na počátku je v primární tuberkulóze v plicích tvořen malý granulom. Toto je primární léze plic, která se v případě příznivého výsledku může hojit sama. Pacient tedy nemusí mít ani podezření, že se ve skutečnosti nakazil tuberkulózou. Po dalším rentgenovém vyšetření se však ukázalo, že má v plicích zhojené granulomy. Vývoj špatného scénáře zahrnuje zvýšení granulomu s tvorbou dutiny, ve které se hromadí bacily tuberkulózy. Mykobakterie se uvolňují do krve, kde se šíří po celém těle.
2. Sekundární tuberkulóza. Tato forma onemocnění se vyskytuje, když osoba již měla tuberkulózu, ale nakazil jiný typ mykobakterií. Nebo se může objevit sekundární tuberkulóza ve formě exacerbace remise onemocnění. Sekundární tuberkulóza je mnohem těžší než primární. V plicích se tvoří nová ložiska. V některých případech jsou umístěny velmi blízko u sebe, které se spojují a tvoří velké dutiny. Přibližně 30% pacientů se sekundární tuberkulózou zemře během 2-3 měsíců od nástupu onemocnění.

Rozlišují se také plicní a nepulmonární formy tuberkulózy. Fáze tuberkulózního procesu: infiltrace, rozpad, výsev; resorpce, zhutnění, zjizvení, kalcifikace. Více než 90% případů se vyskytuje u plicní tuberkulózy. Je také možné poškození močových orgánů, mozku, kostí, střev a dalších orgánů.

První známky

První příznaky plicní tuberkulózy se liší v závislosti na formě, stadiu a lokalizaci procesu. V 88% případů má infekce plicní formu.

Symptomy plicní tuberkulózy v počátečním stádiu jejího vývoje:

• drastické hubnutí;
• přítomnost krve ve sputu;
• kašel se sputem po dobu 2–3 týdnů;
• periodicky zvýšené teploty až 37,3 ° C;
• noční pocení;
• obecná slabost a únava;
• bolest na hrudi.

Počáteční projevy infekce tuberkulózy mohou být užívány pro jakékoli jiné onemocnění. Pokud pacient neprodleně navštíví lékaře, infekce tuberkulózy bude postupovat a šířit se v těle. Proto je tak důležité podstoupit periodickou fluorografii, která okamžitě odhalí ohnisko onemocnění.

Příznaky tuberkulózy

U dospělých může být plicní tuberkulóza dlouhodobě asymptomatická nebo s malým počtem příznaků a může být náhodně odhalena během fluorografie nebo rentgenového snímku hrudníku. Při provádění tuberkulinových testů může být také zjištěna skutečnost, že tělo je očkováno mycobacterium tuberculosis a vzniká specifická imunologická hyperreaktivita.

V případech, kdy se tuberkulóza projevuje klinicky, jsou obvykle prvními příznaky nespecifické projevy intoxikace: slabost, bledost, únava, letargie, apatie, nízká horečka (asi 37 ° C, vzácně nad 38 °), pocení, zvláště rušení pacienta v noci, hubnutí Často je detekována lymfadenopatie, generalizovaná nebo omezená na skupinu lymfatických uzlin - zvýšení velikosti lymfatických uzlin. Někdy je možné identifikovat specifickou lézi lymfatických uzlin - „studený“ zánět.

Dále v průběhu vývoje onemocnění dochází k více či méně zjevným symptomům postiženého orgánu. S plicní tuberkulózou se jedná o kašel, výtok sputa, sípání v plicích, rýmu, někdy potíže s dýcháním nebo bolest na hrudi (obvykle svědčí o dodržování tuberkulózní pleurózy), hemoptýze. Se střevní tuberkulózou - tyto nebo jiné dysfunkce střeva, zácpa, průjem, krev ve výkalech atd. Zpravidla (ale ne vždy) jsou primární plicní léze primární a další orgány jsou postiženy sekundárně hematogenním diseminací.

Existují však případy rozvoje tuberkulózy vnitřních orgánů nebo tuberkulózní meningitidy bez jakýchkoli současných klinických nebo radiologických příznaků plicních lézí a bez takových lézí v historii.

Akce pacienta

Při sebemenším podezření z nemoci byste měli kontaktovat svého rodinného lékaře. Protrahovaný kašel, který není zastaven běžnými antitusickými léky, by měl osobu upozornit. Měli byste se poradit s lékařem a předložit všechny nezbytné vyšetření na přítomnost / nepřítomnost tuberkulózy.

Diagnóza tuberkulózy

Úkolem lékařů je co nejdříve zjistit tuberkulózu. Děti dostávají ročně tuberkulinovou diagnózu (Mantouxův test) a dospělí dostávají fluorografii. Jsou-li po provedení těchto studií a v případě výskytu příznaků charakteristických pro tuberkulózu podezření, je pacient požádán o konzultaci s odborníkem a podrobněji vyšetřen podle následujícího schématu:

1. Anamnestický sběr dat (jaké stížnosti, zda existovaly kontakty s pacienty s tuberkulózou apod.).
2. Klinické vyšetření.
3. X-ray.
4. Laboratorní testy (testy krve a moči).
5. Trojnásobné mikroskopické a bakteriologické vyšetření sputa.

V případě potřeby proveďte sérii speciálních vyšetření: bronchoskopii, biopsii plicní tkáně, molekulárně biologickou diagnostiku atd.

Důsledky

Možné komplikace plicní tuberkulózy:

1. Zobecnění procesu hematogenním rozšířením s rozvojem tuberkulózní sepse.
2. Plicní krvácení. Jeho masivita a technické obtíže při jeho zastavení jsou často příčinou smrti.
3. Vývoj chronického "plicního srdce" zvýšením tlaku v plicním oběhu s významnými změnami v plicní tkáni.
4. Tuberkulózní pohrudnice. Exudativní formy s postupným hromaděním tekutiny v pleurální dutině také vedou k progresi respiračního a následného srdečního selhání.
5. Spontánní pneumotorax. Pronikání do pleurální dutiny vzduchu ve významných množstvích s kavernózními formami může vést k vytěsnění mediastina a reflexní zástavě srdce.

Jak léčit tuberkulózu?

U dospělých je léčba tuberkulózy komplexní a dlouhá, v závislosti na typu a závažnosti onemocnění trvá až dva roky a zahrnuje následující opatření:

• Chemoterapie;
• Podpůrná léčba léky;
• Chirurgické zákroky (v případě potřeby);
• Rehabilitace v zařízeních sanatoria.

V moderní praxi tuberkulózy se používá terapie proti tuberkulóze za účasti několika typů antibiotik.

V současné době jsou relevantní tři režimy léčby:

1. Tříkomponentní;
2. Čtyřkomponentní;
3. Pětičlenná.

Léčba tuberkulózy se skládá ze dvou hlavních fází:

Účelem první intenzivní fáze je zastavit zánětlivý proces, zabránit další destrukci tkáně, resorpci infiltrátu a exsudátu a zastavit eliminaci mykobakterií tuberkulózy z těla do prostředí. To znamená, že lékaři se snaží, aby lidé přestali být nakažliví. V průměru trvá dva až šest měsíců.

Dlouhodobá léčba tuberkulózy je zaměřena na kompletní hojení zánětu, zjizvení poškozených tkání a obnovení silné imunity u pacienta. V závislosti na povaze a závažnosti onemocnění může terapie trvat až dva roky a v případě multirezistentní formy tuberkulózy až tři nebo čtyři roky, dokud rentgenové vyšetření neprokáže úplné zmírnění onemocnění.

Další léčba tuberkulózy zahrnuje:

1. Vitaminy skupiny B, kyselina glutamová a ATP jsou potřebné k prevenci periferní neuropatie a dalších nežádoucích účinků na CNS;
2. Imunostimulanty (galavit, xymedon, glutoxim) pomáhají tělu bojovat proti mycobacterium tuberculosis;
3. Methyluracil, aloe vera, gluten, Phibs se předepisuje během léčby tuberkulózy, aby se urychlily procesy regenerace buněk;
4. Sorbenty (acetylcystein a reosorbilakt) jsou předepisovány po dobu ukončení chemoterapie v případě extrémně závažných vedlejších účinků. Po krátké době odpočinku musí být léčba stále obnovena;
5. Hepatoprotektory jsou potřebné k ochraně jater před destruktivními účinky antibiotik, jsou předepisovány s neustálým sledováním hladiny bilirubinu v krvi;
6. Glukokortikoidy jsou extrémním měřítkem, protože mají silný imunosupresivní účinek. Někdy jsou však na krátkou dobu stále předepisovány, aby potlačily příliš násilné projevy zánětlivého procesu v případě rozsáhlé a těžké tuberkulózy.

V pokročilých případech může být nutná chirurgická léčba tuberkulózy.

Jak jíst?

Výživa pro plicní tuberkulózu je zaměřena na obnovu tělesné hmotnosti a doplnění nedostatku vitamínů C, B, A a minerálů.

Dieta pro tuberkulózu zahrnuje následující kategorie produktů.

• Doporučuje se získat zdravé tuky z oliv, másla a rostlinného oleje.
• Sacharidy obsažené v jakýchkoli výrobcích (obiloviny, luštěniny). Doporučujeme výrobky z medu, mouky. Snadno stravitelné sacharidy se nacházejí v ovoci a zelenině.
• Zvýšené množství proteinů je vyžadováno díky jejich rychlému rozpadu. Výhodné jsou lehce stravitelné proteiny, které se nacházejí v mléčných výrobcích, rybách, drůbeži, telecích a vejcích. Masné výrobky musí být vařené, dušené, ale ne smažené.

Jídlo by mělo mít vysoký obsah kalorií a čerstvě připravené. Strava se skládá ze 4 krát výživy.

Preventivní opatření

Zajišťuje prevenci tuberkulózy, především ochranu před infekcí aktivní formou onemocnění. K tomu je dlouhodobě nežádoucí být v těsné blízkosti lidí s aktivní tuberkulózou. Lidé, kteří jsou na místech, kde se pacienti shromažďují, by měli nosit ochranné obličejové masky jako profylaxi tuberkulózy a dodržovat všechna hygienická pravidla. Nemůžeme dovolit přechod latentní formy onemocnění na aktivní. Prevence tuberkulózy u dětí poskytuje ochranu proti infekci. K tomu by měl být pravidelně prováděn průzkum všech, kteří pracují v dětských institucích.

Prevence tuberkulózy u dětí zajišťuje povinné očkování BCG a chemoprofylaxi onemocnění. Kromě toho, aby se zabránilo tuberkulóze, masový screening populace se provádí pomocí fluorografie. Včasná detekce příznaků tuberkulózy vám umožní zahájit léčbu v počátečních stadiích a učinit ji co nejúčinnější.

Stejně důležité je přijmout všechna opatření k posílení imunitního systému. V tomto případě je důležitý zdravý životní styl, řádná a pravidelná strava, úplné ukončení kouření, drog, zneužívání alkoholu.

Tuberkulóza - první příznaky, symptomy podle typu a stádia onemocnění

Tuberkulózní ložiska zánětu postihující různé orgány vnitřního systému člověka dostaly jméno v medicíně - tuberkulóze. Jedná se o chronickou infekci způsobenou působením několika druhů mykobakterií rodu Mycobacterium.

Od starověku, známý lidstvu pod názvem suché jámy. Má rozsáhlé poškození orgánů a tkání těla.

Infekční mechanismus

Tuberkulóza plicní fotografie

Patogen je přizpůsoben vnějšímu prostředí, může existovat po dlouhou dobu mimo tělo, ale nevydrží vliv slunečních paprsků a ultrafialového záření. Schopen vytvářet slabě virulentní ohnuté formy kmenů, které přispívají k tvorbě specifické imunity a odolnosti organismu vůči určitým infekcím.

Zdrojem tuberkulózního patogenu je infikovaná osoba. Hlavní cesta infekce je respirační, inhalací rozptýlené infekce uvolněné do ovzduší sputem. Obecně platí, že když je v kontaktu s osobou, která má otevřenou plicní formu tuberkulózy.

• Takoví pacienti, vylučující bakterie s kašlem, jsou schopni infikovat mnoho okolních lidí za rok.

V případě uzavřeného onemocnění se může infikovat pouze po těsném a dlouhodobém kontaktu s nosičem. Někdy je infekce možná, když bakterie pronikají poškozenou kůží nebo přímo vstupují do gastrointestinálního traktu kontaminovanými produkty získanými z infikovaných zvířat - hospodářských zvířat a mléka, hospodářských zvířat, vajec a drůbežího masa nebo kontaminované vody.

• Nemůžeme však předpokládat, že zavedení patogenu do těla okamžitě projevilo patologii tuberkulózy.

Rozvoju onemocnění musí zpravidla předcházet určité predispoziční faktory, jako je nepříznivé prostředí nebo slabý faktor imunitních a fagocytárních funkcí. A názor, že nebezpečné onemocnění postihuje pouze osoby s nízkým sociálně znevýhodněným postavením, je v zásadě nesprávný.

Rychlý přechod na stránce

Fáze tuberkulózy, rané projevy

tuberkulóza - příznaky u dospělých

Při vývoji onemocnění jsou zaznamenány dvě stadia - primární a sekundární.

Primární, nazývaný vývoj onemocnění ihned po infekci. V raném stádiu tuberkulózy se příznaky primární formy onemocnění často projevují u dětí do čtyř let au starších osob, což je v prvním případě důsledkem nekonzistence imunitních funkcí a snížené imunity (u starších osob) v důsledku změn souvisejících s věkem.

• Taková infekce je charakterizována těžkým průběhem, ale ve většině případů pacient není nakažlivý.

V primární patologii se onemocnění vyvíjí v místě lokalizace mykobakterií, což způsobuje zvýšenou citlivost tkání na ně, což aktivuje imunitní systém k produkci protilátek, které mohou neutralizovat cizí invazi.

Primární ložiska jsou častěji tvořena v plicní tkáni a uzlinách lymfatického systému hrudní kosti a během kontaktu nebo zažívací infekce, v zažívacím traktu a při zakrytí kůže a tvoří zánětlivé ohniskové zóny.

Souběžně s tím je patogen schopen pohybovat se po krevním řečišti a lymfy a vytvářet primární granulomatózní tuberkulózní ložiska - tuberkuly v ledvinách, kostech, kloubech a dalších tkáních vnitřního systému. Jejich hojení zanechává malé oblasti tvorby jizev pojivové tkáně. Někdy se však primární ložiska vyvíjejí, zvyšují a rozpadají se ve střední části a tvoří primární plicní dutinu ve formě dutiny.

Různé faktory, které přispívají ke snížení imunitních funkcí (hormonální terapie, endokrinní patologie, HIV infekce atd.), Vyvolávají aktivaci patogenu v infekčních ložiscích a vytvářejí předpoklady pro vznik sekundárních projevů tuberkulózy.

Stádium sekundární manifestace tuberkulózy je způsobeno aktivací vlastních patogenních bakterií zavedených při první infekci, nebo je výsledkem opakované infekce.

Rozvíjí se převážně u dospělých pacientů, tvořících zóny nových ložisek a dutin (dutin) schopných sloučit a tvořit rozšířené patologické zóny doprovázené výraznými příznaky intoxikace. Symptomatologie takové tuberkulózy u dospělých se projevuje podle místa, formy onemocnění a stupně poškození určitých orgánů.

Hlavní typ sekundární tuberkulózy je plicní.

V závislosti na stupni prevalence a závažnosti léze se projevuje v různých formách:

• miliary (s prosiformními tuberkami v plicích);
• rozptýlené (rozptýlené) a ohniskové;
• infiltrativní (s uvolňováním zánětlivého infiltrátu);
• kavernózní, vláknitý kavernózní a cirhotický (se sklerotickými změnami parenchymu a dutin);
• cavernous pneumonia a caseoma (s nekrotickými neoplasmy.).

Jednotlivé formy se projevují jako léze pohrudnice, pyothoraxu a nodulární sarkoidózy.

Kromě plicní patologie jsou zaznamenány tuberkulární pevnosti mozkových a mozkových tkání, břišní dutiny, mezenterické lymfatické uzliny, kosti, kloubní a ledvinové, oční a genitální struktury, prsní žlázy a kůže.

Vývoj tuberkulózy je charakterizován různými stádii průběhu, v důsledku:

• infiltrace nebo rozpad;
• očkování nebo resorpci;
• zhutnění, zjizvení nebo kalcifikace.

V závislosti na možnosti izolovat macobacteria, nemoc je otevřená forma, s pozitivní analýzou má označení MBT (Mycobacterium tuberculosis) +) a uzavřené - MBT– (negativní).

Časné příznaky sekundární tuberkulózy jsou často mírné a nespecifické, ale s rozvojem onemocnění jsou značně zvýšeny. Bez kvalifikované léčby téměř třetina pacientů zemře během několika měsíců. Někdy však patologie nabývá charakteru protáhlého průběhu nebo se projevuje jako spontánní regrese.

Známky tuberkulózy může zjistit kdokoli. Je poměrně obtížné ji odlišit od jiných patologií, ale je těžké podezírat nemoc, věnovat jí zvláštní pozornost a podrobit se včasné diagnóze podle popisu tuberkulózních symptomů.

První příznaky plicní tuberkulózy u lidí

Projev prvních příznaků a symptomů tuberkulózy je podobný příznakům jakékoliv virové infekce, která ve většině případů vysvětluje zanedbání onemocnění, protože pacienti ne vždy začínají léčbu včas.

Charakteristickým rysem onemocnění z různých forem akutních infekcí nachlazení je jeho trvání s progresí symptomů a zhoršením zdravotního stavu pacienta.

Se silnou imunitou mohou příznaky tuberkulózy začít až po rozsáhlém šíření infekce. Uvedené symptomy jsou typické pro plicní patologii, protože jiné typy lézí tuberkulózy opakují symptomy běžných patologií infikovaných orgánů.

Projev prvních příznaků plicní tuberkulózy je způsoben rozvojem procesu všeobecné intoxikace organismu, vyjádřený:

1. Chronická únava a apatie, pozorované již před polednem.
2. Dlouhý subfebrilní stav a teplota nepřesahuje 37 ° C. Tuberkulózní patologie je charakterizována zvýšením teploty (ne vyšší než 38 °) večer a v noci.
3. Snížená chuť k jídlu, nevolnost a zjevné hubnutí.
4. Známky tachykardie a ostré tahové bolesti v srdci (kardiomyododystrofie) jsou důsledkem působení infekčních toxinů na myokard.
5. Bolest v krku a hlavě.
6. UPL syndrom a noční pocení.
7. Příznaky bronchitidy s prodlouženým kašlem, zvláště v noci.
8. Bolestivé dýchání a projev bolesti při kašli v důsledku vývoje patologických procesů v pleurálních listech a větvích hlavních průdušek.
9. Nedostatek vzduchu - dušnost (dušnost).

V plicní formě může progrese onemocnění způsobit kašel s krevními nečistotami nebo může být komplikován plicním krvácením. Jiné formy tuberkulózy (poškození jiných systémů a orgánů) se vyskytují méně často a jsou diagnostikovány po pečlivé diferenciaci od jiných onemocnění.

Známky jiných nemocí

Většina identifikovaných forem patologie tuberkulózy je komplikací nebo důsledkem plicní formy, která se projevuje:

1) Porážka pleurální membrány plicní tkáně se suchým zánětem pleurálních listů a zánětlivým zánětem. Symptomatologie se projevuje intenzivní bolestí na hrudi způsobenou suchým třením mezi pleurálními listy. Nebo to může být způsobeno exsudativní výpotkem, který vytlačuje plicní tkáň, v důsledku čehož se objevují známky respiračního selhání ve formě dechu.

2) Zapojení dýchacích orgánů do infekčního procesu - hrtanu a hltanu, se známkami obtížnosti polykání a chrapotem hlasu.

3) Příznaky tuberkulózy lymfatických uzlin se známkami bezbolestného vzestupu uzlin lymfatického systému v cervikální a supraclavikulární zóně. Tento typ infekce se také může projevit jako nezávislá forma onemocnění.

Infekce je schopna napadnout a rozvinout patologické procesy všech orgánů a tělesných systémů.

4) Zavedení do genitálních a močových orgánů se projevuje:

• komplex symptomů urologických poruch;
• přítomnost krvavých nečistot v moči;
• bederní bolest a v oblasti vaječníků;
• neschopnost otěhotnět a selhání "měsíčního" cyklu - u žen;
• vývoj varikokély a volumetrického vzdělávání v šourku - u mužů.

5) S lokalizací infekčního ohniska v tkáních ledvin se příznaky projevují příznaky nefritidy, ale někdy může mít onemocnění asymptomatický průběh.

6) Tuberkulózní infekce výstelky mozku se vyvíjí častěji v dětství au pacientů se zjevnými známkami imunodeficience nebo endokrinních onemocnění. Liší se postupně (během jednoho a půl, dvou týdnů) vzniku příznaků. Kromě příznaků intoxikace jsou počáteční příznaky poznamenány bolestmi hlavy a nespavostí.

Po týdnu od nástupu onemocnění se objevují příznaky meningálního poškození - zvýšený svalový tonus šíje, týlní a čelní bolest, neurologické poruchy. Ve druhém týdnu nemoci se bolest hlavy stává intenzivní a je doprovázena zvracením.

7) S porážkou tuberkulózy zažívacího traktu se k příznakům obecné intoxikace přidávají příznaky střídání průjmu se zácpou, zažívacími poruchami, střevními diskomfortem a krvavými inkluzemi ve výkalech.

• Léze střeva může vyvolat rozvoj syndromu střevní obstrukce.

8) Tuberkulózní infekce kloubů a kostí je vzácnou patologií, hlavní kontingent pacientů je infikován HIV. Patologie jsou meziobratlové ploténky, klouby kolen a kyčlí. Když meziobratlová lokalizace bakterií, destruktivní procesy pokrývají sousední obratle, ovlivňují jejich strukturální tkáň, způsobují kompresi a tvorbu zakřivení ve formě hrbolu.

Známky kloubních lézí, projevené symptomy artritidy, patologií kostí, jsou doprovázeny syndromy bolesti a tendencí ke zlomeninám.

9) Poškození CNS u tuberkulózy je vzácné. Diagnostikována u malých dětí au pacientů s HIV. Vyznačuje se projevem tuberkulózní meningitidy nebo vývojem tuberkulózy v mozkových tkáních. Symptomy se projevily:

• migrény a duševní onemocnění;
• porušení vědomí a citlivosti;
• oční patologie;
• záchvaty epilepsie a nedostatek koordinace (s rozvojem granulomů v mozku).

10) Subkutánní vývoj hustých nodulárních lézí, které se zvyšují s progresí onemocnění, je charakteristický pro tuberkulózní patologii kůže. Otevření uzlin je doprovázeno vyprazdňováním bílé hmoty.

Ve všech formách tuberkulózy by měla být léčba zahájena okamžitě, protože nedostatek odpovídající terapeutické terapie pro mnohé z nich - smrt je podobná.

Další - Diagnóza a léčba tuberkulózy + léky a léčebné režimy

První projevy tuberkulózy: jak to všechno začíná?

Tuberkulóza je nebezpečné onemocnění, které způsobuje Kochův bacil. Parazit infikuje broncho-plicní systém a další orgány lidského těla. Pro léčbu nemoci a prevenci vzniku agresivní formy je důležité vědět, co je prvním příznakem tuberkulózy u dospělých. Co je tuberkulóza? Jaké jsou příznaky a časné příznaky onemocnění? Jak přesně zjistit, jaký typ infekce se vyvíjí?

Pro identifikaci onemocnění v počáteční fázi jsou k dispozici speciální testy. Pokud se člověk nachází v nebezpečné zóně, pak kontaktuje fionisty. Kutánní tuberkulóza, tuberkulóza lymfatických uzlin, žaludku a střev, nervový systém, plíce, pohlavní orgány a močové orgány - jaké jsou tyto formy onemocnění?

Tuberkulóza: jak je to nebezpečné?

Tuberkulóza je jednou z nejnebezpečnějších a nejčastějších chorob. Podle lékařských údajů umírá v naší zemi každoročně na infekci pouze 25 000 lidí. Míra výskytu na celém světě je 8 milionů ročně.

První známky tuberkulózy jsou někdy tak zanedbatelné, že je nelze odlišit od jiných onemocnění (nachlazení, vegetativní poruchy atd.). To je mazaná nemoc. Navíc, první projevy tuberkulózy lze pozorovat několik let po infekci těla pomocí Kochových tyčinek.

Foto 1. První příznaky plicní tuberkulózy jsou podobné příznakům chřipky nebo nachlazení.

Doba infekce je individuální pro každého a závisí na mnoha faktorech - věku člověka, imunitním stavu atd. Nejdůležitějším zdrojem onemocnění je oslabená imunita, nesprávná a špatná výživa, neustálý stres, špatné hygienické a životní podmínky.

Všechny děti a dospělí jsou bez výjimky ohroženi. Aby bylo možné rozpoznat nemoc včas, je třeba znát primární příznaky tuberkulózy. Schopnost rozpoznat symptomy v počáteční fázi umožní čas na diagnostiku infekce a předepíše účinnou léčbu.

Co je tuberkulóza?

Tuberkulóza je onemocnění infekčního původu. Přispívá k rozvoji Koch mycobacterium disease. Bacillus vstupuje do lidského těla vzduchem a kapičkami. Bakterie je odolná vůči vysokým teplotám a přežívá v různých podmínkách prostředí.

Foto 2. Tuberkulóza je nejúčinněji přenášena vzduchovými kapičkami - kašlem a kýcháním.

Inkubační doba onemocnění se pohybuje od 3 měsíců do 1 roku. V této době tělo bojuje s mykobakteriemi. Silná imunita přispívá ke smrti mikrobů. Když je tělo oslabeno, paraziti pokračují v cestě tělem, pronikají a usazují se nejprve v alveolech a bronchiolech, pak v krvi a pak v plicní tkáni, což způsobuje zánětlivý proces.

Tam mykobakterie obklopují makrofágy, které tvoří ochrannou bariéru ve formě kapsle. Některé z patogenů se stále podaří prolomit obranu. Tyto "šťastné" s krevním oběhem vstupují do lymfatických uzlin, kde dochází ke kombinaci makrofágů a bakterií.

Foto 3. Lymfadenopatie - příznak tuberkulózy, který se projevuje nárůstem lymfatických uzlin, způsobeným zánětlivými procesy v nich.

V této fázi se provádí mnoho reakcí, pomocí kterých se na buněčné úrovni vytváří imunita. Potom dochází k rozvoji akutního zánětlivého procesu, do kterého jsou zapojeny mononukleární fagocyty. Z jejich činnosti bude záviset další osud člověka. Pokud je ochrana na maximální úrovni, pak bude vyvinuta relativní imunita, pokud ne - tuberkulóza se začne vyvíjet.

Časté příznaky onemocnění v raném stádiu

Symptomy tuberkulózy v počáteční fázi odpovídají klinickým projevům jiných onemocnění. Charakteristickým znakem infekce je trvání symptomů se současným zhoršením stavu pacienta.

Pokud hovoříme o tuberkulóze dýchacích cest (plic), první příznaky onemocnění se často podobají akutní respirační infekci nebo chronické únavě. Pacient má slabost, ospalost, špatnou chuť k jídlu a depresivní náladu. Zpravidla je zaznamenán neklidný spánek a ve večerních hodinách se může vyskytnout zimnice.

Pro primární příznaky onemocnění je charakteristická celková intoxikace těla. Je vyjádřen ve formě těchto příznaků:

• nepřiměřená slabost, která se projevuje ráno;
• úplná nebo částečná ztráta chuti k jídlu, odpor vůči určité skupině výrobků;
• apatie k vnějšímu světu, neochota zapojit se do něčeho, co přineslo radost;
• tachykardie v důsledku účinku toxinů vylučovaných mykobakteriemi na myokard;
• nevolnost, ztráta hmotnosti;
• pocit nedostatku dechu, dušnost;
• bolest hlavy a krku;
• zvětšení velikosti lymfatické uzliny;
• integuments bledne, ruměnec dostane tmavý odstín;
• nadměrné pocení, zejména v noci;
• potíže spát

Dalším znakem, který se projevuje v rané fázi vývoje tuberkulózy, je mírné zvýšení tělesné teploty v mezích 37-38 ° C. K příznaku dochází převážně v noci. Ukazatele zůstávají po delší období nezměněny.

Pacient s plicní tuberkulózou má někdy kašel a bolest v hrudi. Nejprve jsou příznaky mírné. Projevuje se vývojem tuberkulózy. Symptomy jsou způsobeny vývojem patologických procesů ve větvích průdušek a pleurálních listů.

Foto 4. Kašel a bolest na hrudi - příznaky tuberkulózní plicní nemoci v raných stadiích.

Složitost určování nástupu onemocnění

Je velmi těžké podezírat počáteční příznaky tuberkulózy. To je způsobeno méně výraznou symptomatologií a její podobností s jinými onemocněními. V této době člověk začne užívat léky k léčbě zcela jiných onemocnění, což znemožňuje včasné stanovení správné diagnózy a zahájení léčby.

Jediný rozdíl, který naznačuje vývoj tuberkulózy, je dlouhé trvání symptomů. Kromě toho je možné přesně hovořit o infekci upozorněním na symptomy, které současně vznikají při zvýšení tělesné teploty. S tuberkulózou, spolu se zvýšením teplotních ukazatelů, je silný chlad a nadměrné pocení, projevuje se ve večerních a nočních hodinách.

Foto 5. Anglografie - výzkumná metoda pro diagnostiku onemocnění tuberkulózy v raném stádiu.

K identifikaci infekce v počátečním stadiu můžete použít laboratorní testy a fluorografii. Zkušený lékař TB může správně diagnostikovat palpací lymfatických uzlin a pozorně naslouchat pacientovým stížnostem.

První příznaky tuberkulózy

Onemocnění může být primární a sekundární. Po počáteční infekci jsou změny pozorovány především v lymfatickém systému hilar. Tento typ onemocnění se nazývá tuberkulózní bronchoadenitida. V počáteční fázi se onemocnění neprojevuje.

Foto 6. Prostřednictvím lidského lymfatického systému se může původce infekce tuberkulózy rozšířit po celém těle.

U pacientů s těžkou bronchadenitidou je pozorováno následující: t

• chraplavý hlas;
• štěkání kašle jako kašel;
• potíže s dýcháním.

Sekundární tuberkulóza nejčastěji postihuje plicní tkáň. Rozvíjí se díky tomu, že spící mykobakterie zůstávají ve starých ložiscích infekce, které jsou aktivovány snížením imunitních funkcí, což přispívá k procesu exacerbace. Sekundární tuberkulóza může být asymptomatická. V některých případech se může pacient cítit:

• únava;
• slabost;
• apatie
• ztráta chuti k jídlu;
• rychlý úbytek hmotnosti;
• hojné pocení v noci;
• zvýšení teploty;
• kašel.

V počáteční fázi onemocnění je kašel suchý. Následují období zhoršení a remise. Ten je charakterizován hojením zánětlivých ložisek. Pacient se několik týdnů cítí ulevený. Pak přichází zhoršení, které se projevuje krátkým dechem, vznikem silného kašle se sputem.

Pro tuberkulózu střeva jsou příznaky tuberkulózy podobné příznakům jiných onemocnění gastrointestinálního traktu:

• zácpa, střídavý průjem;
• ataky bolesti (lokalizace - horní a dolní část dutiny břišní);
• krev ve výkalech;
• horečný stav;
• nadměrné pocení;
• nevolnost se zvracením;

S postupujícím onemocněním se objevují příznaky akutní apendicitidy a závažné intoxikace.

Foto 7. Tuberkulózní onemocnění gastrointestinálních orgánů je často doprovázeno nevolností a zvracením.

Tuberkulóza pohlavních a močových orgánů je nejčastějším typem extrapulmonální tuberkulózy. Onemocnění je charakterizováno poškozením ledvin. Symptomy v počáteční fázi jsou velmi podobné klinickým projevům zánětlivých procesů vyskytujících se v urogenitálním systému. Zatímco existují takové známky:

• moč spojený s hnisem;
• tupá bolest v bederní oblasti;
• ženy mají hnisavý výtok z pochvy, silnou bolest v suprapubické oblasti, menstruační poruchy;
• časté močení, střídavě se zpožděním;
• muži mají potíže s erekcí, v ejakulátu je hnisavý obsah;
• bolestivost na konci močení;
• zvýšení krevního tlaku.

U tuberkulózy kostí a kloubů jsou příznaky v počáteční fázi mírné. Zpravidla se jedná o nepříjemné pocity v zádech, kloubech, které přestávají v klidu. Jak choroba postupuje, bolest se zintenzivňuje, páteřní svaly ztrácejí pružnost a pohyblivost kloubů je omezená. Je třeba poznamenat, že tato nemoc je úspěšně léčena a nevede k smrti.

Foto 8. Vysoký krevní tlak - příznak tuberkulózy genitourinárního systému, zaznamenaný tonometrem.

Tuberkulóza kůže se vyvíjí v důsledku vstupu mykobakterií do otevřené rány nebo z již existujících ložisek zánětu. Na začátku onemocnění se na kůži pozoruje zarudnutí, v jehož středu je papule tvořena hnisavým obsahem. Když vznikne formace, zůstává na jejím místě ulcerace, která podporuje rozvoj lymfadenitidy. Pak přichází fáze léčení. V některých případech existuje možnost komplikací ve formě diseminované kožní tuberkulózy nebo sekundární infekce.

Tuberkulóza centrálního nervového systému se vyvíjí poté, co Kochův bacil pronikne poškozenými stěnami cév. Za prvé, infekce se vyvíjí v mozku, pak se šíří do míchy. Mezi první projevy onemocnění patří:

• bolest hlavy;
• ztuhlé krční a ramenní svaly;
• poruchy spánku;
• zrakové postižení;
• dezorientace ve vesmíru;
• fotofobie

U mléčné tuberkulózy proniká patogen skrze krev. V tomto ohledu jsou ložiska infekce lokalizována v různých tkáních a orgánech. Symptomy jsou podobné klinickému obrazu plicní tuberkulózy. Jediný rozdíl je v tom, že s miliarovou tuberkulózou mohou být postiženy orgány zraku, mozku, jater, sleziny atd.

Foto 9. Tuberkulózní onemocnění kůže se projevuje u pacientů ve formě systémového lupus erythematosus.

Masová diagnóza onemocnění

K identifikaci plicní tuberkulózy bude lékař TB nejprve zkoumat historii pacienta. Diagnóza tuberkulózy je podrobná analýza všech symptomů doprovázejících pacienta - přítomnost kašle, zvýšené pocení, lokalizace bolesti atd.

Pokud existuje podezření na tuberkulózu, je nutné laboratorní vyšetření sputa a rentgenového vyšetření plic. Poslední diagnostické měření se provádí v případě pozitivní reakce na tuberkulínový test - Mantoux.