Nikdo není imunní vůči otevřené formě tuberkulózy

Ať už je léčena otevřená forma tuberkulózy a jak rozpoznat její příznaky, řekneme níže. Tuberkulóza, stejně jako mnoho dalších onemocnění dýchacích cest, je přenášena vzduchem rozptýlenými kapičkami, ale na rozdíl od běžného nachlazení je velmi nebezpečná, zejména pokud začnete její léčbu. Nemoc může mít dvě formy: uzavřenou a otevřenou. Ten je nebezpečný tím, že když přijde do kontaktu s nemocnou osobou této formy, můžete se z ní snadno nakazit, ve sputu již existuje virus tuberkulózy. Takový pacient po dobu jednoho roku může infikovat až 15 osob.

Co je otevřená forma tuberkulózy?

V přírodě existuje několik druhů tohoto onemocnění, ale termíny otevřené a uzavřené formy se používají pro plicní tuberkulózu. Při studiu sputa pro bakteriální inokulaci s otevřenou formou je detekována Kochova hůlka a když je uzavřena, není vidět.

Když je infikován otevřenou formou tuberkulózy, musí osoba podstoupit inkubační dobu (obvykle trvá 3 až 4 týdny), aby začala vykazovat příznaky onemocnění. Někdy, a to i po laboratorních testech, hůlka nemůže být nalezena a pacient je připočítán s uzavřenou formou, a on je nebezpečným nositelem nemoci.

Otevřená forma tuberkulózy může způsobit, že všichni a všichni pacienti onemocní, pokud komunikují s nosičem po dlouhou dobu, ale jsou obzvláště citliví na toto onemocnění:

děti s pozitivním testem Mantoux;
zdravotnických pracovníků;
osoby se slabou imunitou;
lidé, kteří dlouhodobě žijí v nehygienických podmínkách;
pacienti s chronickými zánětlivými onemocněními;
osoby v kontaktu s pacienty s otevřenou formou;
pacienti s hormonální léčbou;
pacientů s autoimunitním a onkologickým onemocněním.

Riziko onemocnění závisí na délce a blízkosti kontaktu s prodavačem infekce.

Příznaky otevřeného viru tuberkulózy

Pozorovat tyto odchylky v sobě nebo s přáteli, je lepší jít zkontrolovat, aby se vyloučila otevřená forma tuberkulózy. Někteří lidé se mylně domnívají, že roční fluorografie je zárukou, že plíce jsou čisté, ale nepředstavují úplný obraz. Je to jen fotografie v určitém měřítku a někdy je tak malá, že bez předběžného přiblížení se ke spornému místu je těžké pochopit její původ. Vzhledem k tomu byste měli pečlivě zvážit tyto příznaky:

dlouhý průběh kašle, který nelze léčit dostupnými a lékařskými metodami;
zvýšení tělesné teploty na hranici 37,1-37,8 stupňů;
prudký pokles tělesné hmotnosti v důsledku nedostatku chuti k jídlu;
dušnost i při minimální námaze;
hemoptýza při kašli;
normální inhalace vzduchu způsobuje bolest;
v noci se často projevuje zvýšené pocení;
konstantní slabost.

Pokud virus tuberkulózy infikuje tělo dítěte, stává se letargickým a podrážděným.

Fáze nemoci

Trvání manifestace infekce v každém se vyskytuje odlišně. Ovlivňuje, jaký druh člověka vede životní styl, ať už se jedná o sport, jíst zdravé potraviny nebo se s občerstvením. Pokud má člověk silnou imunitu, doba senzibilizace trvá roky, jeho zdraví bude normální, i když ve skutečnosti je nositelem viru tuberkulózy.

Někteří lidé mohou pociťovat příležitostnou horečku, bolestivost a letargii, které indikují celkovou tuberkulózní intoxikaci těla. To se projevuje jako alergie na původce onemocnění, může se projevit na dlouhou dobu a člověk odepíše vše jako obyčejné nachlazení nebo indispozici.

Existují dvě fáze tuberkulózy:

primární;
sekundární.

Primární tuberkulóza se projevuje u lidí, kteří takové onemocnění dosud nezažili, a zánět nastává v místě, kde se infekce snížila. Centrum infekce časem ztvrdne, vláknitá tkáň na něm roste, stává se hustější a zabere hodně vápníku. V této fázi je onemocnění stále v uzavřené formě. Taková patologie může být jasně viditelná, když je rentgen hrudníku. Současně, Kochovy bacily mohou žít ve fokusu zánětu, ale ne způsobit zjevné symptomy nemoci. Mohou pouze vyvolat stresující onemocnění nebo častá onemocnění dýchacích cest, která snižují imunitu. Primární stadium může postihnout malé děti od 1 do 4 let, jejichž tělo je stále slabé a rychle se chopí různých infekcí.

Sekundární stadium se projevuje ve formě kalcinace a zjizvení fokusů léze. Někdy se začíná projevovat na pozadí pneumonie, kdy může být virus přenášen krevním oběhem do jiných orgánů. Zvláště nemoc je v této fázi „nekontrolovatelná“ s otevřenou formou v plicích, která postihuje velké části plic s infekcí, pacient neustále kašle, v jeho sputu jsou mykobakterie. Sekundární stadium se často projevuje u těch, kteří dříve trpěli tuberkulózou. I když tuto nemoc vyléčili, na plicích jsou stále stopy lézí a virus je nejsnadnější, aby se v nich usadil. Po několika měsících této fáze začíná vrchol onemocnění, po kterém se kontakt s pacientem s otevřenou tuberkulózou stává nebezpečným pro každého kolem něj.

Diagnóza virů

Aplikuje se laboratorní a instrumentální vyšetření. V laboratoři s vysoce přesným vybavením se zkoumá nejen sputum, ale i moč a krev pacienta. V druhém případě se používá radiografie a endoskopie.

Každá z použitých metod má své vlastní charakteristiky:

Fluorografie odkazuje na instrumentální studii, s malým ozářením osoby, pomáhá kontrolovat stav plic a lymfatických uzlin umístěných uvnitř hrudníku. Lidé, kteří jsou v ohrožení, se doporučuje užívat nejméně 1 krát ročně;
Odběr na BC. Tato metoda odkazuje na kulturní, pokud se používá v příznivém prostředí, jsou pěstovány mykobakterie, které jsou pak testovány na citlivost na léky;
Analýza sputu v plicích by měla trvat tři hluboké nádechy s výdechem. Ve dvou projekcích je možné získat více pokročilých rentgenových snímků hrudníku. Pro lepší prozkoumání nesrozumitelného místa na plicích a pro studium jeho lokalizace pomocí počítačové tomografie;
Diagnóza PCR umožňuje provést studii biomateriálu pacienta pro přítomnost DNA nebo jiných materiálů náležejících do mykobakterií;
Bronchoskopie se používá v případech, kdy není možné získat pacientovo sputum;
Molekulární genetické techniky umožňují stanovit citlivost patogenu na určité léky.

Léčba otevřené tuberkulózy

Když jsme se naučili, jak se přenáší otevřená forma tuberkulózy a po identifikaci některých z těchto příznaků, potřebujeme naléhavě pomoc v nemocnici. Čím dříve je nemoc detekována, tím snáze ji vyléčí. V tomto případě vám obvyklé domácí léky nepomáhají, potřebujete pomoc profesionála. Po samoléčbě je léčba jakéhokoliv stadia tuberkulózy obtížnější.

Léky

Pokud se otevřená forma tuberkulózy objeví poprvé, lékař může současně předepsat 5 léků. Budou muset být užívány pravidelně po dobu šesti měsíců a někdy to trvá až 2 roky. Terapie se provádí pod dohledem lékaře, pokud to neuděláte a nenecháte se unášet. Mykobakterie tak mohou vyvinout rezistenci k dříve účinným prostředkům a budou vyžadovat dražší a vzácnější léky pro léčbu.

Včasný lékařský zákrok může zastavit vývoj onemocnění. Pacient s otevřenou formou tuberkulózy musí podstoupit léčbu ve specializovaném zdravotnickém zařízení, ve kterém musí zůstat nejméně 2 měsíce. To je to, kolik času trvá lokalizace aktivní reprodukce bakterií.

Léčba tuberkulózy se vždy odehrává vždy v nemocnici, čímž je pacient izolován a minimalizován kontakt s ostatními. Po snížení rizika jeho přenosu na jiné osoby se přenáší na ambulantní léčbu. Základem léčby léky je použití silných antibiotik, jako jsou: rifampicin, isoniazid, streptomycin a ethambutol. Jaká kombinace těchto léků by pacient měl pít, lékař si vybere individuálně pro každého s ohledem na imunitu osoby a jejího stavu.

Po určitém průběhu léčby výsledky testů ukáží úspěšnost léčby, pokud léčba nepřinesla výrazné změny v uzdravení, lékař provede úpravu předepsaných prostředků. Někdy je jejich tabletová forma nahrazena injekcemi, takže lék lépe užívá tělo. Pokud v tomto případě po určité době nedojde ke zlepšení, je terapie prodloužena až do úplného uzdravení. Ale jeden příjem antibiotik nemůže poskytnout plné uzdravení, jejich použití by mělo být kombinováno s lékařskou gymnastikou a fyzioterapeutickou léčbou, stejně jako prostředky, které zvyšují imunitu.

Někdy, pokud člověk není plně léčen, může se otevřená forma tuberkulózy proměnit v chronickou formu. A v případě úplného odmítnutí užívat léky je to smrtelné.

Lidové léky

Nelze je vyléčit, následující doporučení domácí léky jsou pouze ve formě dodatečných opatření k hlavní léčbě.

Důležitou roli hraje také lidská výživa během terapie. Pro něj jsou vybrané potraviny bohaté na vitamíny a bílkoviny, velmi užitečná odrůda zeleniny, masa, ryb a ovoce v jakékoliv formě. Vzhledem k tomu, že otevřená forma tuberkulózy silně zatěžuje játra a vyvolává intoxikaci celého organismu. Je velmi důležité, aby z něj byly odstraněny škodlivé látky, což pomůže zelenina, jako je mrkev, řepa a zelí. Přijetí medu na prázdný žaludek také odstraňuje negativní látky. Také pomáhá směs roztaveného sádla a mléka.

Léčba otevřené tuberkulózy může trvat několik let. Ti, kteří nemají tak dlouhou dobu, která musí být přidělena na léčbu, se mohou rozhodnout pro drastická opatření a uchýlit se k operaci. Po ní je postižená část plic vyříznuta, ale existují případy, kdy takový zásah nefunguje.

Tuberkulóza - první příznaky, symptomy, příčiny, léčba a prevence tuberkulózy

Dobrý den, milí čtenáři!

V dnešním článku se budeme zabývat onemocněním, jako je tuberkulóza, stejně jako její první příznaky, symptomy, typy, formy, stádia, diagnóza, léčba, léky, lidové léky, prevence tuberkulózy a další užitečné informace týkající se této nemoci. Takže...

Co je tuberkulóza?

Tuberkulóza je nakažlivé infekční onemocnění, jehož hlavní příčinou je infekce těla Kochovými tyčinkami (komplex Mycobacterium tuberculosis). Hlavními příznaky tuberkulózy, s jejím klasickým průběhem, jsou kašel se sputem (často smíšeným s krví), slabostí, horečkou, výrazným úbytkem hmotnosti, nočními pocení a dalšími.

Mezi jinými jmény nemoci, obzvláště v dávných dobách, to může být známé - “spotřeba”, “suchý bolavý nemoc”, “tuberculate” a “scrofula”. Původ názvu tuberkulózy trvá latinsky "tuberculum" (tuberkulóza).

Nejčastějšími orgány náchylnými k tuberkulóze jsou průdušky a plíce, méně často kosti, kůže, lymfatické, urogenitální, nervové, lymfatické systémy a další orgány a systémy. Infekce může postihnout nejen lidi, ale také zástupce živočišného světa.

Infekce komplexu Mycobacterium tuberculosis je přenášena především vzduchem rozptýlenými kapičkami - kašlem, kýcháním, blízkým rozpětím s infikovanou osobou.

Lstivost infekce tuberkulózy spočívá v povaze jejího chování - když člověk vstupuje do těla, nic necítí. V této době může infekce v pasivní formě (asymptomatický průběh onemocnění - tubinifikace) zůstat u pacienta po mnoho dní a dokonce i let, a pouze v 1 z 10 případů se může stát aktivní.

Pokud hovoříme o typech tuberkulózy, pak je pro většinu lidí nejdůležitější klasifikace nemoci podle formy: rozlišují mezi otevřenými a uzavřenými formami tuberkulózy.

Otevřená forma tuberkulózy je charakterizována detekcí mykobakterií ve sputu, moči, fekální hmotě, stejně jako jasnými příznaky onemocnění, přičemž infekci nelze zjistit v místě kontaktu postiženého orgánu a vnějšího prostředí. Otevřená forma tuberkulózy je nejnebezpečnější a představuje hrozbu infekce všech blízkých lidí.

Uzavřená forma je charakterizována obtížností detekce infekce ve sputu dostupnými metodami a je neškodnou formou pro okolní onemocnění.

Hlavními metodami diagnostiky tuberkulózy jsou fluorografie, rentgen, tuberkulinový test Mantoux, PCR a mikrobiologické vyšetření sputa, moči a výkalů.

Prevence tuberkulózy je založena především na lékařských prohlídkách, masovém screeningu a očkování dětí, ale navzdory velkému množství údajů o diagnóze, prevenci a léčbě tuberkulózy onemocnění pokračuje pochodem na Zemi, infikuje velké množství lidí, z nichž mnozí z nich zemřou.

Vývoj tuberkulózy

Jak se přenáší tuberkulóza? (způsoby infekce). Příčinou tuberkulózy je požití infekce tuberkulózy - komplex Mycobacterium tuberculosis, nebo jak se také nazývá - Kochovy tyčinky.

Hlavním zdrojem infekce tuberkulózy (Kochovy tyčinky) jsou nositelé infekce, tj. lidé nebo zvířata trpící otevřenou formou tuberkulózy, která je vylučuje do vnějšího prostředí.

Aby se tuberkulóza usídlila v těle a získala další rozvoj uvnitř těla, musí být splněna řada podmínek.

1. Mycobacterium tuberculosis uvnitř těla

Hlavní mechanismy infekce uvnitř těla:

Vzduchové kapičky - infekce se dostává do vnějšího prostředí prostřednictvím mluvení, kýchání, kašle pacienta s otevřenou formou onemocnění ai když vysychá, tyčinka si zachovává svou patogenitu. Pokud je zdravý člověk v této místnosti, zejména špatně větraná osoba, infekce do ní vstupuje dýcháním.

Alimentární cesta - infekce dostane uvnitř osoby přes zažívací trakt. To je obvykle způsobeno konzumací nemytých rukou, nebo pokud je potravina kontaminovaná a nezpracovaná, ne myje se. Například domácí mléko, kráva trpící tuberkulózou, produkuje infikované mléko. Osoba kupující domácí mléčné výrobky zřídka kontroluje, zda se jedná o infekci. Zvláštní zvíře, které vydrží mnoho nemocí nebezpečných lidem, je prase.

Kontaktní cesta - infekce se dostane dovnitř osoby spojivkou oka, s líbáním, pohlavním stykem, kontaktem kontaminovaných předmětů s lidskou krví (otevřené rány, škrábance, manikúra, pedikúra, tetování kontaminovaných předmětů), použití položek hygieny pacienta. Můžete se také nakazit tuberkulózou při péči o nemocné zvíře - kočku, psa a další.

Intrauterinní infekce - infekce se přenáší na dítě placentou poškozenou tuberkulózou nebo při porodu od matky. Nicméně, toto se stane, když celé tělo je nakaženo infekcí, ale jestliže nastávající matka má plicní tuberkulózu, pravděpodobnost nakažení dítěte je minimální.

2. Porušení funkce horních cest dýchacích

Respirační orgány (naso-a orofarynx, trachea, průdušky) jsou chráněny před infekcí těla mukociliární clearance. Když mluvíme v jednoduchém jazyce, když se infekce dostane do těla, speciální buňky umístěné v sliznici dýchacích orgánů uvolňují hlen, který obklopuje a lepí patologické mikroorganismy společně. Dále, kýcháním nebo kašlem, hlen spolu s infekcí je vyloučen z dýchacího systému ven. Pokud jsou v dýchacích orgánech přítomny zánětlivé procesy, je ohrožena funkce obrany těla infekce může volně pronikat do průdušek a dále do plic.

3. Oslabení imunity proti tuberkulózním mykobakteriím

Nemoci a stavy, jako je cukrovka, AIDS, peptické vředy, stresové situace, přehřívání těla, půst, hypovitaminóza, zneužívání alkoholu a drog, léčba hormony a imunosupresivy, těhotenství, kouření může oslabovat imunitní systém, zejména pot proti Kochovým tyčinkám. a další. Bylo zjištěno, že osoba kouřící krabičku cigaret denně zvyšuje riziko vzniku onemocnění 2-4 krát!

Kochova hůlka, usazující se v plicích, pokud ji imunitní systém nezastaví, se začne pomalu množit. Zpožděná imunitní reakce je také způsobena vlastnostmi tohoto typu bakterií neprodukovat exotoxin, který by mohl stimulovat produkci fagocytózy. Sání do krve a lymfatického systému, infekce se šíří po celém těle, zotročuje především - plíce, lymfatické uzliny, kortikální vrstva ledvin, kosti (epifýzy a metafýzy), vejcovody, a většina dalších orgánů a systémů.

Inkubační doba tuberkulózy

Inkubační doba pro tuberkulózu, tj. období od okamžiku, kdy Koh Stick zasáhne, až se objeví první příznaky onemocnění, je od 2 do 12 týdnů, v průměru - 6-8 týdnů, někdy ročně nebo více.

Lékaři poznamenávají, že s počátečním úderem Kochových tyčinek do těla dochází k rozvoji tuberkulózy v 8% případů, přičemž každý následující rok se toto procento snižuje.

Boj s imunitním systémem s tuberkulózou

V tomto stádiu imunitní systém, pokud nemá imunitu vůči Kochově tyčince, jej začíná produkovat a leukocyty vstupují do boje proti infekci, která umírá v důsledku svého nízkého baktericidního potenciálu. Makrofágy jsou navíc spojeny s bojem, nicméně díky své zvláštnosti proniká Kochova hůlka dovnitř buněk a makrofágy v této fázi nemohou s nimi nic dělat a také postupně umírají a infekce se uvolňuje do mezibuněčného prostoru.

Účinná kontrola mycobacterium tuberculosis začíná, když makrofágy začnou interagovat s lymfocyty (T-pomocníci (CD4 +) a T-supresory (CD8 +)). Senzibilizované T-lymfocyty vylučující interferon gama, interleukin-2 (IL-2) a chemotoxiny aktivují pohyb makrofágů směrem k usazování Kochova bacillu, jakož i jejich enzymatickou a baktericidní aktivitu proti infekci. Pokud je v této době faktor nádorové nekrózy alfa syntetizován makrofágy a monocyty, vzniká oxid dusnatý v kombinaci s L-argininem, který má také antimikrobiální účinek. V souhrnu všechny tyto procesy inhibují aktivitu Mycobacterium tuberculosis a vytvořené lysozomální enzymy je zcela zničí.

Pokud je imunitní systém ve správném stavu, každá další generace makrofágů se stává stále více stabilní a kompetentní v boji proti Kochovým tyčinkám.

Tvorba tuberkulózních granulomů indikuje normální imunitní reakci na infekci těla, stejně jako schopnost imunitního systému lokalizovat mykobakteriální agresi. Výskyt tuberkulózních granulomů je způsoben produkcí B-lymfocytů makrofágy, které zase produkují opsonační protilátky schopné zabalení a lepení infekce. Zvýšená aktivita makrofágů a jejich produkce různými mediátory se transformují do epithelioidních obřích Langhansových buněk, které omezují místo infekce, a tím i lokalizaci zánětlivého procesu. Vzhled ve středu granulomů malé oblasti kazové nekrózy (měkká bílá měkká tkáň) je způsobena těly makrofágů zabitých v boji proti infekci tuberkulózou.

Výrazná adekvátní imunitní reakce na mycobacterium tuberculosis v těle se obvykle tvoří po 8 týdnech od okamžiku infekce u člověka a obvykle začíná za 2-3 týdny. To je po 8 týdnech, díky zničení Kochova bacillu, zánětlivý proces začíná ustupovat, ale imunitní systém nemůže být úplně odstraněn z těla. Udržená infekce zůstává uvnitř buněk a brání tvorbě fagolysozomů, zůstávají nedostupnými pro lysozomální enzymy. To pomáhá udržovat dostatečnou úroveň imunologické aktivity, ale zároveň může infekce zůstat v těle mnoho let, nebo dokonce po zbytek života, a pokud je to vhodné, nepříznivé faktory oslabující imunitní systém, znovu aktivované a způsobující zánět.

Vývoj tuberkulózy, kdy je imunita slabá

Pokud je imunitní systém poškozen, průběh tuberkulózy je výraznější. To je dáno tím, že s nedostatečnou aktivitou makrofágů se Kochova hůlka vyvíjí velmi rychle, doslova exponenciálně. Nemohou se vyrovnat s infekcí, buňky umírají hromadně a velký počet mediátorů s proteolytickými enzymy vstupujícími do extracelulárního prostoru poškozuje tkáně obklopující infekci, které se stávají „potravou“ pro patogenní mikroflóru. Rovnováha mezi T-lymfocyty, která se díky tomu dostává do velké populace Mycobacterium tuberculosis, je narušena, zatímco druhá se začíná šířit po celém těle s akutním klinickým průběhem onemocnění. Samostatná umístění granulomu, zvyšování, slučování, zvyšování zánětlivých oblastí. Infekce zvyšuje permeabilitu cévních stěn, leukocytů, monocytů, plazmatických proteinů, které začnou proudit do tkání, a v tuberkulózních granulomech převažuje případová nekróza. Poškozené orgány jsou pokryty tuberkami, náchylnými k rozpadu.

Statistiky tuberkulózy ve faktech a číslech:

Lidé více než tuberkulóza umírají pouze na AIDS;
Na pozadí infekce HIV čtvrtina pacientů, kteří se nakazili Kochovými tyčinkami, zemře na tuberkulózu;
Od roku 2013 byla v průběhu roku zaznamenána tuberkulóza u 9 000 000 lidí, z nichž 1 500 000 zemřelo. V roce 2015 bylo podle statistik WHO 10 400 000 nových případů onemocnění, z toho 5,9 milionů mužů, 3,5 milionu žen a 1 milion dětí;
Asi 95% všech infekcí se vyskytuje u lidí v Africe a Asii;
Jedna osoba trpící chronickou otevřenou formou tuberkulózy infikuje během jednoho roku asi 15 lidí;
Nejčastěji je onemocnění pozorováno u osob ve věku od 18 do 26 let, stejně jako ve stáří;
Díky snahám moderní medicíny a samozřejmě milosrdenství Boha se v posledních letech snížila tendence počtu úmrtí na tuberkulózu a každoročně klesá. Například v Rusku se ve srovnání s rokem 2000 v roce 2013 počet úmrtí snížil o cca 33%;
V mnoha případech se tuberkulóza rozvíjí mezi zdravotnickým personálem tuberkulózních institucí.

Příběh tuberkulózy

První zmínky o tuberkulóze byly učiněny ve starověku - v době Babylonu, starověké Indie. Důkazem toho je vykopávky archeologů, kteří si všimli příznaků tuberkulózy na některých kostech. První vědecké poznámky o této nemoci patří Hippokratovi, později středověkému perskému lékaři Avicenně. Ve starověkých ruských kronikách byla zaznamenána choroba - v roce 1076 trpěl tuberkulózou lymfatického systému kyjevský princ Svyatoslav Yaroslavich.
Epidemie tuberkulózy se poprvé rozšířila v 17. a 18. století, kdy lidé začali aktivně budovat města, rozvíjet průmysl, dopravu, rozšiřovat obchod, pracovat ve vzdálených zemích a cestovat. Tak, hůlka Koch začal aktivní migraci po celém světě. Během tohoto období byl počet úmrtí na tuberkulózu v Evropě přibližně 15-20% z celkového počtu úmrtí.

Mezi nejaktivnější výzkumníky tohoto onemocnění patří Francis Silvius, M. Baillie (1761–1821), Rene Laennec (1781–1826), G.I. Sokolsky (1807–1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Termín „tuberkulóza“ s popisem několika druhů byl poprvé představen francouzským vědcem René Laennecem.

Koch je hůlka byla schopná odhalit, a v 1882 německý lékař, Robert Koch, s mikroskopem. Podařilo se mu to udělat tak, že infikovaný vzorek obarvil methylenovou modří a Vesuvinem.

Robert Koch byl také schopen izolovat roztok s bakteriální kulturou - Tuberkulinem, který se používá k diagnostickým účelům iv naší době.

Tuberkulóza - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Příznaky tuberkulózy

Příznaky tuberkulózy a její průběh do značné míry závisí na formě onemocnění a orgánu / systému, ve kterém se vyvinula. V úvodu budeme uvažovat o prvních známkách tuberkulózy, které jsou velmi podobné příznakům akutních respiračních onemocnění (ARD).

První příznaky tuberkulózy

Pocity slabosti, malátnosti, únavy, slabosti, zvýšené ospalosti;
Pacient nemá chuť k jídlu, zvyšuje se podrážděnost;
Nespavost, noční můry mohou být přítomny;
Zvýšené pocení;
Zvýšená tělesná teplota 37,5-38 ° C, která dlouho nevydrží (měsíc nebo déle), snadno se třese;
Suchý kašel, horší v noci a ráno, s paroxyzmálním charakterem;
Tvář se stává bledou barvou, zatímco na tvářích se objevuje nepřirozený ruměnec;
Oči mají nezdravou záři.

Hlavní příznaky tuberkulózy

Pro větší přesnost doporučujeme, abyste se seznámili se stručným přehledem příznaků tuberkulózy v závislosti na orgánu nebo systému, kde se onemocnění vyvinulo.

Tuberkulóza plic je charakterizována bolestí na hrudi, někdy s odrazem v hypochondriu nebo oblasti lopatky, zhoršuje se hlubokým dechem, sípáním v plicích, rýmou, rychlým úbytkem hmotnosti, zvýšením velikosti lymfatických uzlin (lymfadenopatie). Kašel s plicní tuberkulózou je v přírodě mokrý, s uvolněním sputa. Když infiltrativní forma tuberkulózy, ve sputu jsou částice krve, a pokud krev doslova proudí z pacienta, okamžitě zavolejte sanitku!

Tuberkulóza genitourinárního systému je obvykle doprovázena zakalenou močí s přítomností krve v ní, častým a bolestivým močením, bolestivou bolestí v břiše, krvácením, bolestivým otokem šourku s exsudátem;

Tuberkulóza kostí a kloubů je doprovázena destrukcí tkáně chrupavky, meziobratlových plotének, silných bolestí pohybového aparátu a někdy kyfózy, porušením lidské motorické funkce až po úplnou nehybnost;

Tuberkulóza zažívacího traktu je doprovázena abdominální distenzí a bolestmi, zácpou, průjmem, přítomností krve ve výkalech, rychlým úbytkem hmotnosti a přetrvávající nízkou horečkou;

Tuberkulóza kůže je doprovázena výskytem pod kůží pacienta s hustými bolestivými uzly, které se prolomí během poškrábání, z něhož vyčnívá bílý sýrový infiltrát;

Tuberkulóza CNS (centrální nervový systém) je doprovázena bolestmi hlavy, zhoršenou zrakovou funkcí, tinnitem, poruchou koordinace, halucinacemi, omdlením a někdy duševními poruchami, zánětem sliznice mozku (tuberkulózní meningitida), výskytem granulomu v medulle;

Miliary tuberkulóza se vyznačuje četnými lézemi - výskytem několika mikrogranulí, jejichž velikost je do průměru 2 mm. Důvodem tohoto procesu je šíření infekce v celém těle na pozadí oslabeného imunitního systému.

Plicní tuberkulóza se často vyskytuje v asymptomatické formě a je detekována pouze při rutinních kontrolách s použitím fluorografie nebo rentgenového snímku hrudníku, stejně jako pomocí tuberkulinových testů.

Komplikace tuberkulózy

Částečné nebo úplné odstranění plic a jiných orgánů;
Meningitida;
Fatální.

Příčiny tuberkulózy

Příčiny tuberkulózy spočívají ve dvou hlavních faktorech - infekce těla a imunitního systému, které jsou náchylné k této infekci.

1. Kauzální původce tuberkulózy - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - infikuje lidi), nebo také nazývané - Kochovy tyčinky, stejně jako Mycobacterium bovis (způsobující onemocnění u skotu), Mycobacterium africanum (druhy MBT Afriky), Mycobacterium iBT, Mycobacterium bovis, mycobacterium tuberculosis Mycobacterium canettii. K dnešnímu dni vědci založili 74 typů MBT, nicméně tento typ infekce je náchylný k mutaci a v relativně krátkém čase, což v určitém smyslu také odpovídá za obtížnost včasné diagnózy a adekvátní léčby tuberkulózy.

Kochova hůlka pod vlivem různých faktorů má tendenci se rozdělit na malé částice, poté se znovu sestavit do jediného organismu a nadále infikovat člověka nebo zvíře. Velikost MBT je pouze 1-10 mikronů (délka) a 0,2-0,6 mikronů (šířka).

Mimo živý organismus zůstávají MBT životaschopné po dobu několika dnů až mnoha let, v závislosti na podmínkách prostředí, například v sušené formě - 18 měsíců, v mléčných výrobcích - 12 měsíců, ve vodě - 5 měsíců a sušených na oblečení sputum - o 4 měsíce, na stránkách knihy - 3 měsíce, na prašné cestě - 10 dní. Koch tyčinky nemají rádi sluneční světlo, vařící vodu.

Nejlepší podmínky pro sedimentaci a množení Úřadu jsou teplota 29-42 ° C, tmavá, teplá a vlhká místnost. Zmrazení bakterií tuberkulózy se přenáší volně, přičemž si zachovává patologickou aktivitu i 30 let po rozmrazení.

Je to důležité! Klinické projevy (symptomy) tuberkulózy do značné míry závisí na typu MBT, jakož i na zdravotním stavu infikovaného organismu.

Mycobacterium tuberculosis je přenášen vzduchem, kontaktními a nutričními cestami, stejně jako in utero. Diskutovali jsme o způsobech přenesení úřadu na začátek článku.

2. Oslabení imunitního systému je dáno především přítomností chronických onemocnění, zejména infekční povahy (infekce HIV, AIDS, akutní respirační infekce), diabetes mellitus, nepříznivých životních podmínek (stres, asociální a nehygienické stavy), nadměrného ochlazení těla, špatné kvality nebo nedostatečné výživy, hypovitaminózy, užívání určitých léků (imunosupresiv apod.), kouření, pití alkoholu a drog.

3. Pokud hovoříme o infekci člověka vzduchovými kapičkami, pak pro pokles a průnik MBT do těla je nutný zánětlivý proces v horních dýchacích orgánech, jinak se infekce jednoduše slepí a kýchne nebo kýchne zpět do životního prostředí.

Typy tuberkulózy

Klasifikace tuberkulózy je následující:

O lokalizaci onemocnění:

Plicní forma - plicní tuberkulóza, průdušek, pohrudnice, průdušnice a hrtan, které se mohou vyskytnout v následujícím typu:

primární komplex tuberkulózy (tuberkulóza pneumonie + lymfadenitida, lymfangitida)
tuberkulózní bronchoadenitida, izolovaná lymfadenitida.

Extrapulmonální forma:

Tuberkulóza kostí a kloubů;
Kožní tuberkulóza;
Tuberkulóza trávicího systému;
Tuberkulóza genitourinárního systému;
Tuberkulóza centrálního nervového systému a meningů;
Tuberkulóza oka.

Podle formuláře:

tuberkulóza;
latentní tuberkulóza;
fokální (omezená) tuberkulóza;
mléčná tuberkulóza;
infiltrativní tuberkulóza;
diseminovaná tuberkulóza;
cavernous tuberculosis;
fibro-cavernous tuberculosis;
cirhotická tuberkulóza;
kauzální pneumonie.

Podle typu:

Primární tuberkulóza je akutní formou onemocnění. K rozvoji onemocnění dochází poprvé a je obvykle pozorován u dětí mladších 5 let, což je způsobeno neúplně vytvořeným imunitním systémem. Neexistují žádné hrozby pro lidi kolem, i když průběh onemocnění je akutní, s výrazným klinickým obrazem.

Sekundární tuberkulóza je charakterizována vývojem onemocnění po remisi, v důsledku jeho exacerbace, nebo v důsledku infekce těla jiným typem Kochových tyčinek. V tomto ohledu je sekundární forma onemocnění citlivější na dospělé pacienty. Vnitřní průběh onemocnění je doprovázen tvorbou nových ohnisek zánětu, někdy se navzájem slučují a tvoří rozsáhlé dutiny s exsudátem. Sekundární tuberkulóza je chronická forma této nemoci as komplikacemi, přes úsilí lékařů, mnoho pacientů umírá. Velkou vzácností je řídký návrat onemocnění z akutního stadia do stadia remise. Pacient s chronickou formou tuberkulózy představuje nebezpečí pro osoby kolem sebe, protože při kašli, kýchání a dalších aspektech života se do prostředí uvolňuje patogenní infekce.

Diagnóza tuberkulózy

Diagnóza tuberkulózy zahrnuje následující typy vyšetření:

Tuberkulinová diagnóza ("Mantoux test");
Radiografie;
Fluorografie;
Bakteriologická analýza;
Imunotest.

Léčba tuberkulózy

Jak léčit tuberkulózu? Léčba tuberkulózy může začít až po důkladné diagnóze a identifikaci typu Kochových tyčinek, stadia onemocnění a komorbidit.

Léčba tuberkulózy zahrnuje:

1. Léčba léky
1.1. Chemoterapie;
1.2. Udržovací terapie;
2. Chirurgické ošetření;
3. Rehabilitace ve specializovaných zařízeních sanatoria.

Je to důležité! Pacient s tuberkulózou musí striktně dodržovat léčebný režim předepsaný ošetřujícím lékařem, jinak výsledky mnoha měsíců práce mohou zmizet.

1. Léčba léky

Je to důležité! Před použitím léků se poraďte se svým lékařem!

1.1. Chemoterapie

Mycobacterium tuberculosis (MBT) jsou bakterie, takže léčba tuberkulózy je primárně založena na použití antibakteriálních léčiv.

Vzhledem k predispozici Úřadu pro rychlou mutaci a velký počet jeho genotypů, stejně jako rezistenci (rezistenci) na určité látky, antibakteriální terapie často zahrnuje použití několika antibiotik současně. Na základě toho moderní medicína identifikovala 3 léčebné režimy:

tříkomponentní (2 antibiotika + PASK) - "isoniazid", "streptomycin" a "kyselina para-aminosalicylová" (PAS)
čtyř-komponentní (4 páry antibiotik), v mezinárodní praxi je označován termínem "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamycin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamid" / "Etyonamid".
5-složkové - 4 páry antibiotik schématu DOTS + 1 antibiotikum 2, 3 nebo 4 generace (Ciprofloxacin, Cykloserin, Capreomycin a další)

Za účelem co nejlepší efektivnosti ošetřující lékař vybere a kombinuje určité léky, stejně jako dobu jejich přijetí.

Léčba tuberkulózy se také skládá ze dvou hlavních fází terapie:

Intenzivní (trvající 2-6 měsíců), jehož cílem je zastavení infekce a zastavení destruktivního procesu v těle, zabraňující aktivnímu uvolnění infekce do životního prostředí a resorpce infiltrátu exsudátem;
Prodloužený (až 2-4 roky) - je zaměřen na úplné hojení tkání poškozených infekcí, stejně jako na obnovu a posílení imunitního systému pacienta.

1.2. Udržovací terapie

Následující skupiny léčiv jsou zaměřeny na zlepšení průběhu onemocnění, posílení organismu a urychlení zotavení.

Probiotika. Tato skupina léků obnovuje normální mikroflóru v zažívacích orgánech, která je nezbytná pro normální asimilaci a trávení potravy. To je dáno tím, že antibiotika spolu s patogenní mikroflórou ničí většinu a prospěšné bakterie, které se nacházejí ve střevech jakékoli zdravé osoby. Mezi probiotiky lze rozlišovat - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotektory. Podmíněná skupina, která zahrnuje fondy zaměřené na posílení a obnovu jaterních buněk. Ve skutečnosti hepatoprotektory chrání játra před patologickými účinky antibiotik na to. Mezi hepatoprotektory lze rozlišovat - "Kars", "kyselina lipoová", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorbenty. Mikroflóra v průběhu své vitální aktivity uvolňuje toxiny, které spolu s infekcí, která zemřela na antibiotika, otráví tělo, což způsobuje takové příznaky, jako je ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení a další. Sorbenty (detoxikační terapie) se používají k odstranění toxických látek z těla, mezi které patří Acetylcystein, Atoxyl, Albumin, Reosorbilact a dostatek nápojů, nejlépe s vitaminem C.

Imunostimulancia. Tato skupina léků stimuluje imunitní systém, což zase vede ke zvýšení imunity k boji proti infekci a rychlejšímu zotavení. Mezi imunostimulanty lze rozlišovat - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

Přírodní imunostimulant je vitamin C (kyselina askorbová), jehož velké množství je přítomno v dogrose, Kalina, malina, brusinka, citron.

Antipyretika. Vysoká tělesná teplota se používá k odstranění, ale nezapomeňte, že tato skupina léků se doporučuje používat při vysokých teplotách - od 38,5 ° C (pokud trvá 5 nebo více dní. Mezi antipyretiky si můžete vybrat - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - používané k úlevě od bolesti. Mezi nimi lze rozlišit - "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlothasol."

Glukokortikoidy (hormony) - se používají v případech, kdy bolest nemohla zastavit nesteroidní antirevmatika (NSAID), stejně jako v silně výrazném průběhu tuberkulózy s nesnesitelnou bolestí. Nelze je však používat po dlouhou dobu, protože mají imunosupresivní účinek, jakož i řadu dalších vedlejších účinků. Mezi glukokortikoidy lze rozlišovat - "Prednisolon", "Hydrokortison".

Zachránit centrální nervový systém před poškozením, stejně jako udržet jeho normální fungování, předepsat - vitamíny skupiny B, kyselina glutamová a ATP.

Pro urychlení buněčné regenerace a opravy infikovaných tkání jsou předepsány Gluat, Methyluracil, Aloe Vera a další.

2. Chirurgická léčba tuberkulózy

Chirurgická intervence v léčbě tuberkulózy zahrnuje následující terapie:

Kolapsoterapie (umělý pneumotorax nebo pneumoperitoneum) - založená na stlačování a fixaci plic zavedením sterilního vzduchu do pleurální dutiny, což vede k postupnému slučování dutin a brání aktivnímu uvolňování Kochovy tyčinky do prostředí;
Speleotomie nebo kaverneaktomie - odstranění největších dutin, které nejsou přístupné konzervativní léčbě;
Loborektomie, bilobektomie, pneumonektomie, pulmonektomie - odstranění jednoho laloku nebo části plic, která není přístupná konzervativní léčbě, nebo úplné odstranění těchto plic.
Blokování bronchiální ventily je určeno k normalizaci dýchání pacientů a je založeno na instalaci miniaturních ventilů v ústech průdušek, aby se zabránilo jejich slepení.

Prognóza léčby

S včasnou detekcí v těle Kochovy hůlky, pečlivou diagnózou a přísným dodržováním instrukcí ošetřujícího lékaře je prognóza pro zotavení z tuberkulózy velmi pozitivní.

Nepříznivý výsledek onemocnění je ve většině případů způsoben zanedbávanou formou onemocnění a frivolním postojem pacientů k němu.

Pamatujte si však, že i když lékaři dávají pacientovi kříž, existuje mnoho důkazů, když se takový člověk obrátil k Bohu v modlitbě a obdržel plné uzdravení, a to i při takových smrtelných onemocněních jako rakovina.

Lidové léky na tuberkulózu

Je to důležité! Před použitím lidových prostředků pro léčbu tuberkulózy se ujistěte, že se poraďte se svým lékařem!

Pyl borovice. Esenciální oleje z jehličnatých stromů mají baktericidní účinek, navíc naplňují vzduch čistým ozonem, zlepšují fungování dýchacího systému, a pokud je snadnější říci, je mnohem snazší pro lidi mezi jehličnatými stromy dýchat. Pro přípravu lidových prostředků pro tuberkulózu na základě jehličnatých dárků, budete potřebovat 1 polévková lžíce. lžíce borovicového pylu smíchaného se 150 g lipového ledu. Je nutné použít prostředky 1 h. Lžíce 20 minut před jídlem, 3 krát denně, do 60 dnů, po 2 týdnech týdne a průběh se opakuje. Tento lidový lék na tuberkulózu uchovávejte v chladničce.

Čaj z pylů z borovice. Smíchejte 2 lžíce. lžíce pylů borovice, heřmánku, sušeného vápna a kořene Althea. Vařená sbírka se nalije 500 ml vroucí vody, nechá se vyluhovat asi hodinu. Po nalití 100 g infuze do sklenice přidejte vroucí vodu tak, aby bylo sklo plné. Tento čaj musíte pít čtyřikrát denně, sklenici, 30 minut před jídlem.

Česnek Rozdrtíme 2 stroužky česneku, zakryjeme sklenicí vody, necháme stát jeden den a ráno, před jídlem, vypijeme infuzi. Průběh léčby je 2-3 měsíce.

Česnek, křen a med. Připravte si kaše 400 g česneku a stejného křenu, poté smíchejte s 1 kg másla a 5 kg medu. Dále musí být směs na 5-10 minutách vařena na vroucí vodní lázni za občasného míchání, ochlazení a 50 g před jídlem. Nástroj je považován za účinný při plicní tuberkulóze.

Islandský mech (tsetrariya). Dejte do smaltované hrnce 2 lžíce. lžíce rozdrtil islandský mech a nalijte ho 500 ml čisté studené vody, pak přiveďte produkt do varu, vařte na mírném ohni po dobu dalších 7-10 minut se zavřeným víčkem. Poté musí být nástroj vypuštěn, ponechán v bance, aby trval. Nástroj by měl být opilý během dne, pro 3-4 přístupy, před jídlem. Průběh léčby je 1 měsíc, s běžícími formami - do 6 měsíců, ale po každém měsíci by měla trvat 2-3 týdny. Pro zlepšení chuti přidejte med nebo mléko do odvarů.

Aloe. Smíchejte v smaltované pánvi 1 rozdrcený velký masitý aloe list s 300 g tekutého limetkového medu a zakryjte je polovinou sklenice čisté studené vody. Směs se přivede do varu, pak ji asi 2 hodiny stisknete a víčko pevně zavřete. Dále, nástroj musí být filtrován a vzít 1 polévková lžíce. lžíce před jídlem, 3x denně, po dobu 2 měsíců, a měla by být uložena ve skleněné nádobě, v chladničce.

Ocet Přidejte do skleněné nádoby 100 g čerstvého strouhaného křenu, 2 lžíce. Lžíce 9% jablečný ocet a 1 polévková lžíce. lžíce medu, vše důkladně promíchejte a vezměte tento lidový lék proti tuberkulóze na 1 lžičku 20 minut před jídlem, 3krát denně, dokud se lék neskončí. Další je 2-3 týdenní přestávka a kurz se opakuje. Produkt uchovávejte v chladničce.

Kopr. Nalijte do malé smaltované pánve 1 polévková lžíce. lžíce s kopcem koprových semen a naplňte je 500 ml čisté studené vody. Přiveďte lék k varu, vařte jej pod krytým víčkem na nízkém ohni po dobu asi 5 minut, pak odložte na noc a trvat na tom. V dopoledních hodinách, namáhat lék a pít během dne, na 5 recepcí. Je nutné užívat tento lék na tuberkulózu po dobu 6 měsíců a je lepší ho uchovávat ve skleněné nádobě v chladničce nebo na chladném tmavém místě.

Prevence tuberkulózy

Prevence tuberkulózy zahrnuje následující činnosti: t

Očkování - BCG vakcína, nicméně, v některých případech tato vakcína sama může přispět k vývoji určitých typů tuberkulózy, například kloubů a kostí;
Nesoucí tubirkulinovyh testy - Mantoux reakce;
Pravidelné (1 x ročně) průchod fluoroskopickým vyšetřením;
Dodržování pravidel osobní hygieny;
Musíte se v případě potřeby zachránit před stresem, změnit pracovní místa;
Nepovolit podchlazení;
Snažte se jíst potraviny obohacené vitamíny a stopovými prvky;
V období podzim-zima-jaro si vezměte další vitamínové komplexy;
Nedovolte přechod různých onemocnění na chronickou formu.

Tubercle bacillus - co to je

Hlavním důvodem lidské tuberkulózy je tuberkulózní bacil.

V závislosti na tom, kde se vyvíjí mykobakterie, existují různé formy a typy onemocnění.

Obecně jsou to lidé s oslabeným imunitním systémem a obyvatelé nepříznivých oblastí.

Hlízovitý bacil - aerobní mikroskopický organismus

Tuberkulóza je jednou z nejstarších známých lidských nemocí. Do dnešního dne umírají každý rok asi 2 miliony lidí z důvodu své chyby ve světě. Tuberkulóza se může projevit různými způsoby, ovlivňujícími kosti, centrální nervový systém a další orgány, ale především je to onemocnění plic.

Bacill tubercle (Mycobacterium Tuberculosis), také známý jako Koch bacillus nebo Koch bacillus, je přenášen ve vzduchu kapkami a je uložen v alveolách plicní tkáně. Od tohoto okamžiku závisí průběh onemocnění do značné míry na imunitní reakci nosiče.

Účinnost této reakce je ovlivněna jak vnitřními faktory, jako je genetická predispozice, tak vnějšími faktory ovlivňujícími imunitní systém a celkový stav těla.

Navzdory širokému používání živých (atenuovaných) vakcín a řady antibiotik je nyní tuberkulární bacil široce distribuován. Takže musíte hledat nové vakcíny, léky a citlivé diagnostické metody.

Podívejte se na videa z tohoto tématu.

Jak dlouho patogen žije?

Koch bacillus (aerobní mikroskopický patogen) netvoří spóru, ale to nebrání tomu, aby si zachovala životaschopnost po několik týdnů v prachu na kobercích, oděvech a zvířecích pozůstatcích a po celé měsíce ve sputu.

Jak dlouho žije bacil tuberkulózy? Přežití, tj. Jak dlouho hůlka M. tuberculosis žije mimo organismus hostitele, je: sputum - 6-8 měsíců, oblečení - 45 dní, kniha kniha - 105 dní.

Nedávné studie ukázaly, že mnoho bakterií v dýchacích cestách se stává neaktivními, což je příznivé pro jejich přežití. Je důležité vědět, že koncentrace životaschopných tyčinek ve vzduchu je ovlivněna větráním místnosti.

V místnosti, kde je pouze jedna výměna vzduchu za hodinu, o hodinu později se stává o 63% méně mikroorganismů. 84% za 2 hodiny a více než 90% za 3 hodiny. S šestinásobnou výměnou vzduchu bakterie chybí během několika minut. K infikování člověka se musí dostat do dýchacího ústrojí.

Nosič tubulárního bacillu

Pacienti s latentní (latentní) formou infekce se cítí dobře a nevykazují žádné příznaky. Jsou nakaženi, ale ne nemocní. Jediným znakem přepravy tuberkulózy je pozitivní reakce na kožní test s tuberkulínem (Mantoux test). Lidé se skrytou formou tuberkulózy nejsou nakažliví a nemohou přenášet tuberkulózu na jiné.

Obecně se u 5 až 10% nosičů během života může rozvinout plnohodnotné onemocnění. Přibližně polovina z nich se vyskytuje během prvních 2 let po infekci. Riziko vzniku infekce je významně vyšší u lidí s oslabeným imunitním systémem, například u HIV, než u lidí s dobrou imunitou.

Zvláště znepokojivé jsou pacienti s pacienty rezistentními na léky, u kterých se později rozvine onemocnění, které na léčbu sotva reaguje.

kožní testy a krevní testy ukazují na infekci;
žádná změna na rentgenu nebo sputu;
je nositelem živých, ale neaktivních tyčinek;
cítí se dobře;
nemůže přenášet nemoc na jiné;
potřebuje léčbu, aby se nemoc nevyvinula později (výjimka: pokud je nositelem bacilů rezistentních na léky).

Diagnóza - výsev na bacil

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je výsev na tuberkulární bacilus zlatým standardem v diagnostice tuberkulózy. Kultivace v bakteriologické laboratoři je důležitá nejen pro diagnostiku, ale také pro stanovení rezistence mikroorganismu vůči antibiotikům.

Výsev se provádí na několika živných médiích. Stanovení citlivosti léčiva pomocí média Levenshtein-Jensen nebo média Finn II. Na hustá živná média rostou kolonie tvaru R: různé velikosti a typu, vrásčitá, suchá, slonovinová

Pozitivní výsledek znamená, že ve vzorku byl detekován Kochův bacil. Pozitivní odpověď je dána po barvení kolonií podle Zil-Nielsena. To potvrzuje diagnózu tuberkulózy.

Negativní výsledek znamená, že nebyly detekovány žádné tyčinky. To však nevylučuje diagnózu. U některých pacientů je konečná diagnóza prováděna na základě známek a symptomů, stejně jako reakce na léčbu.

Při jaké teplotě virus umírá?

Bacil tuberkul je závazný aerobik, což znamená, že jeho funkce vyžaduje kyslík. Roste při teplotách v rozmezí 30-41 ° C, optimálně při 35-37 ° C.

Při jaké teplotě tuberkulární bacilus zemře? Bacily uhynou při teplotě 60 ° C po dobu 15-20 minut. Může přetrvávat dlouho ve vlhkém, tmavém prostředí. Relativně odolný vůči působení chemických dezinfekčních prostředků. Rychle umřít na přímém slunečním světle.

Hlíza bacillus u dítěte

U dětí se latentní infekce obvykle neprojevuje žádnými příznaky. Na roentgenogramu se také nezjistí změny charakteristické pro tuberkulózu.

Ve většině případů, pouze s pomocí pozitivního testu Mantoux lze určit, že dítě je nakaženo. Pokud byl výsledek po testu pozitivní, dítě by mělo být vyšetřeno lékařem, který objasní, zda se jedná o nemoc, předepíše další testy, a pokud se potvrdí, předepíše léčbu speciálními léky, i když nemá žádné známky onemocnění.

Obvykle primární infekce zmizí po 6-10 týdnech, protože dítě vyvíjí imunitu. V některých případech se však může rozšířit po celém povrchu plic (progresivní tuberkulóza) a dalších orgánech. To vede k horečce, úbytku hmotnosti, únavě, snížené chuti k jídlu a kašli.

Další typ tuberkulózy se nazývá reaktivace nebo sekundární. To se projevuje po primární infekci, která je ve spícím stavu. Za příznivých podmínek, jako je oslabený imunitní systém, se bakterie znovu aktivují.

Tento druh je více charakteristický pro dospělé a starší děti. Hlavním příznakem je přetrvávající horečka se silným pocením v noci. Dále může nastat únava a úbytek hmotnosti.

Obvykle předepsat několik antibakteriální léky, zřídka, když mohou předepsat 3-4 různé typy léků. Navzdory tomu, že celá léčba trvá mnoho měsíců, je důležité, aby byla léčba kompletně provedena, aby bylo zajištěno úplné uzdravení. Aby bylo možné přesně podstoupit léčbu, je pacient poslán do nemocnice.

Když Koch objevil bacil - objev století

Tuberkulóza, v minulosti známá jako „tuberkulóza“ nebo „bílý mor“, je nejstarší onemocnění, které se s největší pravděpodobností vždy vznáší kolem nás. Tuberkulózní léze nalezené v egyptských mumiích jsou důkazem, že tato choroba byla zraněna nejméně před 4000 lety.

Robert Koch, německý vědec a fyzik, představil svůj objev - tuberkulózní bakteriální tuberkulózu M. tuberculosis, původce onemocnění stejného jména. Koch objevil bakterii v roce 1882.

Začal svou prezentaci připomínat dav strašných statistik: „Pokud je význam nemoci pro lidskou rasu vypočítán v počtu obětí, které způsobuje, pak může být tuberkulóza právem považována za důležitější než nejhroznější infekční onemocnění, jako je mor, cholera a další. Každou sedmou osobu na světě zabije tuberkulóza. Nemoc zabíjí alespoň třetinu pracující populace a někdy i více.

Kochova přednáška, kterou mnozí považovali za nejdůležitější v historii vývoje medicíny, byla tak inspirující, inovativní a podrobná, že do značné míry určovala vývoj vědy ve dvacátém století. Řekl, jak vynalezl nový způsob barvení a předvedl to publiku.

Koch si vzal s sebou na přednášku celou svou laboratoř: mikroskopy, zkumavky se vzorky, skleněná sklíčka s obarvenými bakteriemi, barvy, reagencie, skleněné nádoby s fragmenty tkáně a mnoho dalšího.

Když Koch dokončil svou přednášku, v sále vládlo naprosté ticho. Žádné otázky, žádný potlesk, žádné blahopřání. Publikum bylo šokováno. Lidé se pomalu začali přibližovat, aby se přesvědčili o svých slovech a podívali se na tajemnou hůlku.

Zprávy o objevu Kochu se rychle rozšířily po celém světě. Robert Koch se stal známým vědcem a dokonce získal titul "Otec bakteriologie". V roce 1905 obdržel Nobelovu cenu za fyziologii a medicínu za své objevy a výzkum v oblasti léčby tuberkulózy.

Co zabíjí virus

Není snadné zabít Kochova bacillu a to vyžaduje spoustu léků proti tuberkulóze. Nosič infekce musí podstoupit celý zdravotní kurz.

Má se za to, že mykobakterie existují ve třech různých populacích, které se vyznačují svým stanovištěm a růstovým potenciálem. První a největší druh se skládá z rychle rostoucích extracelulárních tyčinek.

Právě zde jsou nejodolnější bakterie ošetřeny. Antibiotika, jako je isoniazid, zabíjejí rychle rostoucí tyčinky v raných stadiích léčby a mají baktericidní účinek, který může zabránit nástupu rezistence.

Druhou populaci tvoří mikroorganismy, které rostou pomaleji, často v kyselém prostředí. Třetí skupina se rozrůstá celkem v bodech, nahrazujících období reprodukce, období spánku.

Rifampicin a pyrazinamid mají nejlepší sterilizační vlastnosti. Účinek pyrazinamidu je patrný po prvních měsících léčby, zatímco rifampicin je účinný v celém průběhu léčby. V nepřítomnosti rifampicinu může sterilizační aktivita pyrazinamidu trvat celou léčbu. Lékař musí zvolit lék, který zabíjí patogen.

Chemické dezinfekční prostředky mohou být rozděleny do 3 skupin, v závislosti na jejich mechanismu účinku - denaturantu, činidlech a oxidačních činidlech. Denaturátory, jako jsou kvarterní amoniové sloučeniny, fenoly a alkoholy působí porušením struktury proteinů a lipidů. Tyto léky jsou široce distribuované, levné a mají účinek tuberkulózy.

Pomocí 20-ti minutového působení oxidu chloričitého, 0,80% peroxidu vodíku, 0,06% kyseliny peroctové a jodoforu lze dosáhnout úplné inaktivace bacilů tuberkulózy.

Roztok 6% kyseliny octové účinně zabije M. tuberculosis po 30 minutách expozice. Také vysoká účinnost ukázala krezolové mýdlo a oxydol proti všem možným kmenům.

Mezi další léčivé přípravky s tuberkulocidními účinky patří: Lysol, baktericidní detergent Beaucoup, Vani-sol pro toaletní mísy, Sprej Clippercide, Spacide, Vesta-syde pro lékařské přístroje, SPOR-KLENZ pro tvrdé povrchy, Weimanův baktericidní roztok, Austinův dezinfekční prostředek A-1, Tek-Trol, Tek-Phene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Kreotsid 20, atd.

Jak se bakterie šíří

Bacil tuberkul se šíří vzduchem od jedné osoby k druhé. Dostane se do vzduchu, když pacient kašle, mluví nebo zpívá. Lidé v okolí dýchají bakterie a také se infikují.

Nemoc se nepřenáší:

potřesení rukou;
potraviny a nápoje;
dotýkat se ložního prádla nebo toaletního křesla;
použití běžného zubního kartáčku;
polibky

Když člověk vdechne bakterie, jsou uloženy v plicích a mohou se množit. Odtud mohou migrovat dále podél krevního oběhu do jiných částí těla, jako jsou ledviny, páteř a mozek.

Infekce v plicích a krku může být nakažlivá a může být přenesena na jiné lidi. Při poškození jiných orgánů, jako jsou ledviny nebo kosti, člověk obvykle nemůže infikovat ostatní. Vzhledem k tomu, že se hůlka velmi rychle šíří, je nutné kontaktovat zdravotnický ústav na prvním symptomu.

Hlavní typy tuberkulózních bacilů

Rodina Mycobacteriaceae obsahuje mykobakterie v jednom rodu, včetně více než 150 druhů. Jsou rozšířené v životním prostředí a s výjimkou některých druhů nejsou schopny vyvolat infekční onemocnění.

Také tuberkulóza může být způsobena: M. africanum, M. canettii, M. bovis, M. microti, M. orygis, M. caprae, M. pinnipedii, M. suricattae:

M. africanum je charakteristický pro regiony západní Afriky, přenášené vzduchovými kapičkami.
bovis jsou nejcitlivější na volně žijící kopytníky. U lidí se M. bovis vyskytuje velmi vzácně, ale může způsobit obrovské ekonomické škody na celém světě, což ovlivňuje domácí i divoká zvířata. Je nutné věnovat této infekci velkou pozornost v zemích s vysokým výskytem HIV, protože tito pacienti jsou častěji infikováni mykobakteriemi.

Další patogenní patogen je Bacillus Hansen (M. leprae), který je zodpovědný za výskyt Lepry (malomocenství, krymská choroba atd.).

Zbývající druhy v rodu mykobakterií, které jsou schopny vyvolat onemocnění, se obvykle nazývají netuberkulózní pruty a zpravidla se projevují jako oportunní infekce u lidí s oslabeným imunitním systémem nebo u zvířat. Ty zahrnují: M. avium, M. intracellulare, M. kansasii, M. fortuitum, M. chelonae, M. szulgai, M. paratuberculosis, M. scrofulacium

Konkrétně, M. avium a M. intracellula jsou spojeny s rozvojem takových onemocnění, jako je paratuberkulóza a chronická gastro-venteritis u prasat a drůbeže.

Tonzilitida