loader

Hlavní

Laryngitida

Fáze plicní tuberkulózy

Tuberkulóza má 4 stadia nemoci, lišící se od sebe v epidemiologickém nebezpečí pro ostatní, metodou diagnózy a počtem negativních důsledků pro organismus. Každá další fáze je navíc mnohem těžší na léčbu než na předchozí.

Fáze tuberkulózy

První stupeň

Tuberkulóza 1. stupně je primární infekce, během které se jeden lokálně pomalu vyvíjí zánět v tkáních plic. Vzhledem k tomu, že se tělo snaží ve všech směrech izolovat lézi tvořenou zbytkem orgánu, pacienti často necítí žádné příznaky vývoje onemocnění a dozvědí se o něm až po profylaktickém vyšetření pomocí fluorografie nebo tuberkulínových testů. Pro ostatní tato forma nenese nebezpečí, dokud nepřechází do další fáze.

Tuberkulóza druhého stupně

Tuberkulóza stadia 2 je latentní forma nemoci, ve které je osoba nositelem bacilů, zatímco častěji než ne, není bolestivá ani infikující ostatní. Riziko této fáze tuberkulózy je pravděpodobnost vzniku poškození jakékoliv tkáně těla po sebemenším poklesu imunity. Někdy dochází k periodické aktivaci a zeslabení násobení kanceláře v těle.

Vzhledem k tomu, že člověk sám není nemocný, pak nemůžeme mluvit o žádných příznacích, nicméně přítomnost takové formy infekce může být způsobena nízkou imunitní ochranou, špatnými životními podmínkami, špatnou výživou, častým stresem a přepracováním. Je možné detekovat infekci pomocí tuberkulinových vzorků, které vykazují onemocnění před zničením plicní tkáně.

Tuberkulóza třetího stupně

Stupeň 3 tuberkulózy je chronické recidivující onemocnění s lézemi různých orgánů. Není možné přesně říci, zda je tuberkulóza třetího stupně nakažlivá nebo ne. Protože záleží na případu. Takže pokud se jeskyně (dutiny v místě postižených oblastí plic) prorazí do průdušek, pak ano. Symptomatologii této odrůdy představují klasické známky tuberkulózy s kašlem, sputem, krvácením atd.

Tuberkulóza čtvrtého stupně

Distribuuje se tuberkulóza stupně 4, během které se vyvíjí tuberkulóza sepsis: infekce proniká krevním řečištěm nebo lymfatickými kanály a šíří se po celém těle. V této fázi se nemoc stává nejen velmi nakažlivou, ale také velmi nebezpečnou pro život pacienta. Šířenou formu onemocnění lze identifikovat jakoukoliv existující diagnostickou metodou a její příznaky jsou velmi jasné: hemoptýza, extrémně vysoká teplota, známky nedostatečnosti postižených orgánů, rozvoj meningitidy atd.

Charakteristika tuberkulózního procesu

Analýza nemoci zvažuje nejen stadia plicní tuberkulózy, ale také fáze tuberkulózního procesu, kterým se vyvíjí:

  1. První věc, která se vyvíjí během primární infekce, je specifická pneumonie (lokální zánět plicní tkáně pod vlivem bacilů), lymfangitida (poškození lymfatických cév v důsledku tvorby tuberkulózy na tuberkulóze) a lymfadenitida mediastina (lymfatické uzliny v plicních tkáních s rozvojem kazulové nekrózy) nebo negativní změny v jejich struktuře).
  2. Po zmírnění onemocnění a hojení primárních ložisek zánětu může být pozorována tvorba vláknité tkáně, která tvoří jizvy. Tato tkáň nemá žádné specifikace a někdy interferuje s plným výkonem těla, což vyžaduje chirurgický zákrok.
  3. V případě neúplného uzdravení mohou být stará ložiska tuberkulózy obnovena z následujících důvodů: léky infikují bacily pouze v době jejich dělení, ale nemohou zabít bacily, které jsou v klidové fázi, tedy zbývající bakterie v ohnisku, které se z nějakého důvodu neopakovaly dříve., mohou být aktivovány a vyvolávají sekundární tuberkulózu. Chronická plicní tuberkulóza je založena na tomto procesu.
  4. Pokud léčba nepomáhá a infekce pokračuje, dochází k rozvoji diseminované tuberkulózy, která může být několika typů.
  5. Chronická plicní tuberkulóza onemocnění, při níž dochází k velkému množství lézí v těle způsobených tuberkulózní sepsí nebo chronickou tvorbou nových ložisek.
  6. Hematogenní tuberkulóza je typ nesymmentovaného, ​​ve kterém infekce vstupuje do krevního oběhu a je s ním nesena po celém těle, což ovlivňuje téměř všechny vnitřní orgány. Někdy toto šíření způsobí vytvoření velmi velkých plicních lézí, vytvoření tuberkulózních vředů na životně důležitých orgánech, stejně jako poškození membrán mozku nebo míchy.
  7. Lymfogenní typ disimilovaného stadia se liší pouze tím, že se infekce šíří lymfatickým tokem a primárně postihuje lymfatické uzliny.

Vzhledem k povaze perkolace je infekce rozdělena nejen do fází tuberkulózy, ale také do různých typů poškození tkáně:

  • Vláknité ohnisko - jediná destrukce tkáně, kterou tělo kryje vláknitou tkání, tvořící kapsli.
  • Tuberkuloma je enkapsulovaná léze s nekrózou tkáně uvnitř.
  • Nekróza, při které dochází k nekróze tkání orgánu.
  • Kazuistika pneumonie je těžká léze, ve které, protože bacilli všechny plíce stanou se zánět.
  • V případě cyrotické, nekontrolované proliferace fibrózní tkáně dochází s patologickou změnou v celém orgánu.
  • Kavernous pokračuje s tvorbou dutin v plicích.
  • Vláknito-kavernózní - s tvorbou vláknitých kapslí v místě zánětu se stěnami vláknité tkáně a obsahuje předložené kazuistické hmoty (polotekuté hmoty mrtvých buněk, bacilů a kapalin) s vrstvou granulí.

Jakékoliv stadia tuberkulózy v nepřítomnosti řádné léčby a podpory imunity mohou proudit jeden do druhého a zhoršovat se, což nakonec vede k úplnému poškození plic nebo jiných vnitřních orgánů, když se infekce šíří po celém těle.

Kolik žít a jak léčit poslední fázi tuberkulózy?

Onemocnění plic zaujímá jedno z předních míst mezi nemocemi moderního světa. To přispívá z mnoha důvodů, mezi kterými můžeme odlišit špatný životní styl, nepříznivě ovlivnit životní prostředí a virová onemocnění. Poslední fáze tuberkulózy je konečná, a pokud není správně ošetřena, končí smrtí.

Fáze nemoci

Tuberkulóza je nebezpečné onemocnění, které může postihnout jak plíce, tak jiné části těla. Onemocnění je rozděleno na plicní a extrapulmonální formy v závislosti na umístění infiltrátů.

Existují také otevřené a uzavřené formy. Jejich rozdíl je v tom, že v prvním případě se jedná o nositele infekce i jejího nosiče. Během kašle uniká hlen, skrze který se mikroby tuberkulózy šíří vzduchem. Uzavřená forma se vyznačuje izolací bakterií a jejich neschopností pohybovat se po těle. V tomto případě nemůže pacient infikovat jiné lidi.

Existují také dva hlavní typy onemocnění, které závisí na tom, zda je osoba nemocná poprvé, nebo je onemocnění výsledkem relapsu:

Pokud jde o stadia tuberkulózy, pak lékaři rozlišují 4 hlavní fáze:

    Začátek infekce. V této fázi virus vstupuje do lidského těla a dochází k postupnému rozvoji onemocnění. Symptomatologie není vyjádřena, proto až do nástupu symptomů není možné diagnostikovat onemocnění v zásadě, nebo diagnóza je v podstatě obtížná.

Reprodukce mikrobakterií tuberkulózy. Latentní fáze, při které jsou symptomy také neviditelné. Osoba jde do nemocnice, pokud je narušena kašelem, který se objevil, mírným zvýšením teploty a zhoršením celkového stavu.

Často se takové projevy připisují stresu, nervům a přepracování, takže je nemožné identifikovat nemoc. Současně může dojít k přechodu na další etapu v důsledku lidských činností nebo vlivů na životní prostředí zaměřených na snížení imunity.

  • Postup. Symptomatologie se projevuje: zvyšuje se kašel, dýchací potíže a vykašlávání krvavého sputa, stejně jako těžké noční pocení činí pacienta opatrným. V této fázi je registrována nejčastější žádost o pomoc ze strany zdravotnických zařízení. Tuberkulóza postihuje orgány, ve kterých se vyvíjejí mikrobakterie, a onemocnění se stává nebezpečným. Léčba je značně komplikovaná.
  • Reinfekce. Jeho vývoj je dán tím, že tělo, i po zkušené terapii, není plně obnoveno. Jako výsledek, nemoc je aktivována, a Koch tyčinky šíří po celém těle, včetně dýchacího systému. Tato fáze je nejvíce ohrožující život.
  • Poslední fáze je charakterizována přítomností několika ohnisek, které zabírají obrovský prostor. Patologie se vyvíjí velmi rychle a ovlivňuje ostatní orgány.

    Tuberkulóza stupně 4 často vede ke smrti pacienta. Důvodem je neschopnost oslabeného organismu bojovat s patogenem a nedostatek rychlé reakce na nástup symptomů. Mnoho vyléčených pacientů zvažuje výskyt kašle a zhoršení zdraví v důsledku reziduálního účinku léčby, takže jdou k lékaři příliš pozdě.

    Provokující faktory

    Lékaři identifikují provokativní faktory, které určují povahu a závažnost patologie. Hlavní faktory ovlivňující vývoj závažné formy jsou:

    • virová infekce způsobená kontaktem s osobou, která je nemocná;
    • užívání alkoholu a drog;
    • imunosupresivní onemocnění (HIV, diabetes);
    • onemocnění postihující horní dýchací cesty;
    • užívání léků, které nepříznivě ovlivňují imunitní systém.

    Rizikové faktory a způsoby přenosu

    Nejpravděpodobněji se nakazí následující kategorie lidí:

    • osoby bez místa bydliště;
    • vězni ve věznicích;
    • pracovníky kolonií, vazební zařízení;
    • zdravotnických pracovníků ve styku s pacienty.

    Vzhled onemocnění je ovlivněn osobní hygienou a životními podmínkami, v nichž člověk žije. Při cestování městskou hromadnou dopravou se můžete také dostat do kontaktu s velkým počtem lidí. Navíc mikrobakterie mohou existovat na povrchu a ve vodě po dlouhou dobu:

    • v prachu - 10 dnů;
    • na papíře - 2 měsíce;
    • ve vodě - 1 rok.

    Bacily jsou zničeny ošetřením oblasti chlorem, ultrafialovým a vysokoteplotním zdrojem. Statistiky ukazují, že pravděpodobnost nárůstu počtu nemocných ve věku nad 30 let. Ve středním věku imunita přestává fungovat tak účinně jako v mladém věku.

    Vývoj pokročilého stádia je zvláště ovlivněn postojem pacienta k terapii a včasným přístupem k lékaři s nejmenšími příznaky. Pokud pacient zahájil léčbu v nevhodnou dobu nebo přestal užívat léky sám bez vědomí lékaře, je procento výskytu závažné formy onemocnění extrémně vysoké.

    Charakteristické příznaky pokročilého stádia

    Existuje mnoho příznaků tuberkulózy, ale pouze prostřednictvím výskytu specifických příznaků může být onemocnění detekováno. Všechny projevy, které byly přítomny v předchozích fázích, se zhoršují.

    Charakteristické příznaky poslední etapy:

    • Trvalý kašel. Osoba kašle bez zastavení, a to nejde pryč po dobu několika týdnů i přes užívání studené pilulky.
    • Nadměrné pocení. Zvláště intenzivní pot se uvolňuje během spánku, i když nejsou žádné provokativní faktory.
    • Trvalá slabost a ospalost. Často se přičítá únavě a stresu, proto jsou implicitní symptomy, jejichž vzhled nemá vliv na přístup k lékaři.
    • Trvalý úbytek hmotnosti. To se děje bez ohledu na množství konzumovaných potravin a četnost potravin.
    • Hypertermie. Teplota, která se pohybuje od 37 do 37,8 stupňů, zůstává na stejné úrovni a nespadá mnoho týdnů, a to i přes použití antipyretik.
    • Hemoptýza. Při kašlání se objeví krvavý výtok. To znamená, že nemoc zasáhla tak hluboko v těle, že začíná rozklad orgánu (plic), kde je lokalizován.

    Podmínka je neustále a neustále se zhoršuje, standardní prostředky a přípravky osobě nepomáhají. Také v pokročilém stádiu se bolestivé pocity objevují na hrudi a za hrudní kostí. Hemoptýza a intenzivní kašel jsou nejvýraznější.

    V podstatě má v této fázi tuberkulóza běžné symptomy ve všech věkových kategoriích populace. Tam jsou některé rysy, které odborníci věnují pozornost při provádění diagnostických činností a terapie.

    U dospělých

    Lidé ve věku od 18 do 55 let pociťují silný kašel, především s produkcí sputa. Ve většině případů je mokrá, protože se člověk snaží zbavit hlenu nahromaděného v průduškách. Možná prudký nárůst teploty na 41 stupňů, který prochází rychle.

    S minimální námahou vzniká pocit nedostatku vzduchu. Při zhoršení procesu dochází k silné bolesti na hrudi, a to i v nepřítomnosti kašle a když je člověk v klidu. V podstatě jsou příznaky podobné standardu.

    Nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že možná opožděný začátek léčby. Fáze 4, zatímco ignoruje symptomy a vede špatnou terapii, vede k fatálnímu výsledku o šest měsíců později.

    Mikrobakterie se stávají rezistentními vůči lékům, s nimiž je léčba prováděna, a to je hlavní problém.

    U dětí

    Tělo dětí je mnohem méně odolné vůči negativnímu nárůstu nemocí v důsledku nevytvořené imunity. To je způsobeno tím, že dítě rychle roste. Také v období dospívání se riziko zvyšuje v důsledku hormonálního přepětí. Tuberkulóza se proto vyvíjí rychleji než dospělý a vyvíjí se rychleji.

    Příznaky tuberkulózy u dětí

    V některých situacích je měsíc dost na to, aby se nemoc rozvinula do čtvrté fáze. Proto je nezbytné provádět pravidelné očkování a sledovat stav dítěte.

    U starších osob

    Tělo starších osob je oslabeno v důsledku změn souvisejících s věkem a nemocí z minulosti, z nichž mnohé inhibují imunitní systém. Proto je rozvoj tuberkulózy obtížnější a její léčba je složitým úkolem.

    Diagnóza je také obtížná vzhledem k tomu, že starší pacienti zvažují projevy tuberkulózy v důsledku změn souvisejících s věkem.

    Diagnostická opatření a metody léčby

    V pokročilé fázi si člověk uvědomí, že je nemocný. Klinické studie to mohou potvrdit, stejně jako ukazují, do jaké míry patologie postihla jiné orgány. Konají se následující akce:

    • Fyzikální vyšetření. Specialista vyhodnocuje stav kůže a celkový stav pacienta.
    • X-ray. Zobrazuje velikost postižené oblasti a stupeň destrukce.
    • Fluorografie. Je to hlavní metoda, která vám umožní vidět polohu a tvar krbu.
    • Krevní test Umožňuje přesně zjistit, jaké změny se v těle vyskytují, aby bylo možné přiřadit správnou léčbu.

    Čím dříve bude diagnóza provedena, tím větší bude šance, že člověk bude žít dlouho.

    Terapie probíhá ve zdravotnickém zařízení, kde pacient s otevřenou formou nemůže infikovat zdravé lidi. Specialista na tuberkulózu a pulmonolog předepisují následující skupiny léčiv:

    • léky proti TB související s první řadou (isonoazid, rifampicin, pyrazinamid);
    • léky druhé linie (kanamycin, rifabutin, protionamid);
    • glukokortikoidy (Metipred, Medrol, Kenacort);
    • imunomodulátory (Bioaron, Imichimod, Inosine);
    • hepatoprotektory (Essentiale, Karsil, Heptral).

    Ošetření se provádí po dlouhou dobu. Komplex zahrnuje užívání léků, dodržování diet a zbavení se špatných návyků. V případě globální léze dochází k chirurgickému zákroku. Provádí se resekcí poškozené oblasti. Nejpravděpodobnější možností při přerušení léčby je smrt způsobená zhoršením komplikací.

    Prognóza, komplikace a prevence

    Mnoho lidí se zajímá o otázku, kolik 4 stadií žije s tuberkulózou. Rozhodně na to neodpovězte. S výhradou všech předpisů ošetřujícího lékaře je možné prodloužit život o několik let.

    Při absenci řádné léčby vede stadium 4 tuberkulóza k náhlé smrti. Tam je porážka infiltruje jiné vnitřní orgány, a sdružená onemocnění se vyvíjejí:

    Ve většině případů jsou postiženy gastrointestinální trakt, kůže a srdce. Smrt může nastat z těchto důvodů:

    • porušení systému metabolismu proteinů;
    • selhání životně důležitých orgánů;
    • náhlé ruptury plic.

    To je důsledek skutečnosti, že diagnostikovaná patologie není léčena. Je možné prodloužit život, pokud budete dodržovat všechny pokyny lékaře.

    Prevence onemocnění je nezbytná nejen pro pacienty, kteří podstoupili léčbu, ale i pro zdravé lidi. Mezi hlavní preventivní opatření patří:

    • periodické očkování;
    • pravidelná vyšetření;
    • posilování imunity pomocí vitamínů;
    • dodržování denního režimu a výživy;
    • odmítnutí užívat alkohol a drogy.

    Kouření je jedním ze spouštěcích faktorů vzniku tuberkulózy, proto by mělo být riziko minimalizováno, mělo by být zastaveno.

    Pokud již byla osoba léčena na tuberkulózu, je nutné pokračovat v léčbě, užívat předepsané léky a vyšetřit, aby se zabránilo opakování. Toto odhalí nemoc, když se ještě nerozvinula do stupně 4.

    V dnešním světě je pokročilá tuberkulóza smrtelným onemocněním. Při správné léčbě je možné prodloužit život pacienta a někdy dojde k úplnému vyléčení. Aby nedošlo k takovému problému, měla by se při nejmenším podezření objevit výzva k lékařskému zařízení.

    Jaké jsou stádia tuberkulózy?

    Diagnózu tuberkulózy stanovuje lékařská komise instituce tuberkulózy. Účelem diagnózy je zjistit případy podezření na tuberkulózu v populaci, fáze tuberkulózy, potvrdit a provést správnou diagnózu. Máte kašel déle než dva týdny, horečku, slabost a noční pocení? V případě potřeby předepíše lékař další studie.

    Lidé s nízkou imunitou jsou náchylní k infekci a jsou vystaveni riziku nákazy při infekčním pacientovi uvnitř nebo ve veřejné dopravě. Otevřená forma tuberkulózy je nebezpečná pro ostatní. Uzavřená forma nepředstavuje riziko infekce. Pacienti s nositeli latentní infekce nevylučují bakterie tuberkulózy do prostředí. Primárním a sekundárním stupněm plicní tuberkulózy je exacerbace primárních ložisek a sekundární vstup bakterií do těla. Nedorozumění zásad léčby, nedůvěra k lékaři brání úspěšnému uzdravení. Dlouhodobá léčba pod neustálým dohledem je jediným způsobem, jak tuto nemoc překonat.

    Šíření tuberkulózy

    Asi dvě miliardy lidí na světě jsou nositeli tuberkulózy. Většina z nich o tom nevědí. Asi 9 milionů lidí na světě onemocní tuberkulózou každý rok. Jedna třetina z nich zemře na komplikace tuberkulózy. Fáze, symptomy nemoci závisí na orgánu, ve kterém se nemoc vyvíjí, a na stavu lidské imunity.


    Foto 1. Kochovy tyčinky - příčina výskytu a vývoje tuberkulózního onemocnění v lidském těle.

    Pokud obrana těla není schopna omezit reprodukci bacil tuberkulózy, onemocnění se vyvíjí. V závislosti na stádiu tuberkulózy, orgánu léze a imunitě nemocného člověka závisí výskyt určitých příznaků.

    Mycobacterium tuberculosis je přítomen u lidí v malých množstvích a ve stavu „spánku“. Pod kontrolou tělesné obrany bakterie nevyvolávají rozvoj onemocnění. Tento stav se nazývá latentní tuberkulózní infekce.

    Formy tuberkulózy

    Existují dvě formy tuberkulózy:

    Lidé s latentní tuberkulózou nepodávají žádné stížnosti. Tato forma tuberkulózy není nakažlivá pro ostatní. Vyšetření odhalilo pozitivní tuberkulinový test, ale rentgenový snímek nevykazuje změny v plicích, ve sputu nejsou žádné mykobakterie. Ve skutečnosti je osoba s uzavřenou tuberkulózou považována za zdravou.


    Foto 2. Když pacient s tuberkulózou s otevřeným typem kýchá nebo kašle, ostatní jsou vystaveni riziku nákazy.

    Riziko infekce u pacienta s uzavřenou formou tuberkulózy je nízké. S ním bakterie není uvolňována do životního prostředí, jako je tomu u extrapulmonální tuberkulózy.

    Otevřená plicní tuberkulóza je hlavním zdrojem infekce. Pacient s otevřenou formou tuberkulózy uvolňuje bakterie do životního prostředí. Kapky vlhkosti, které obsahují mykobakterie, se dostanou do vzduchu při kašlání, kýchání, mluvení, zpěvu a dýchání.

    S jedním tussive jolt, až tři tisíce částic jsou propuštěny, s kýcháním - milion, s mluvením - dvě stě. Pokud existuje devět zdravých lidí uvnitř a jeden pacient s otevřenou formou tuberkulózy, pak za minutu všichni dýchají vzduchem s původcem onemocnění. Bakterie žijí ve vzduchu asi šest hodin.

    Obrany těla se nemohou vyrovnat s úkolem omezit množení bakterií tuberkulózy. V důsledku toho se onemocnění vyvíjí. Mykobakterie vstupuje do lidského těla hlavně vzduchem rozptýlenými kapičkami; prostřednictvím mléka a masa zvířat; méně často - od matky k dítěti během těhotenství.


    Foto 3. Jíst maso nebo mléko zvířat infikovaných tuberkulózou, můžete chytit Koch hole.

    Extrapulmonální tuberkulóza postihuje různé orgány a tkáně:

    • plíce, kosti, lymfatické uzliny;
    • močový systém, gastrointestinální trakt;
    • oči, kůže, mozkové membrány.

    Může být infikován jakýkoliv lidský orgán. Plicní tuberkulóza je forma onemocnění, která se vyskytuje častěji než jiné formy.


    Foto 4. Plicní tuberkulóza je běžná forma tuberkulózního onemocnění způsobená snadným vstupem do těchto orgánů.

    Plicní tuberkulóza

    Primární infekce se vyvíjí po prvním kontaktu s Mycobacterium tuberculosis. Vlastnosti aktivního primárního onemocnění v tom, že se vyvíjí bez povšimnutí. Koch hůlka násobí a zachycuje nové území. První příznaky nemoci jsou malé, protože nedochází k významnému zhoršení stavu.

    Klinická stadia plicní tuberkulózy:

    1. Primární - zhoršení primárních ložisek infekce.
    2. Sekundární - opětovný vstup bakterií do těla.

    Po primární fázi se vyvíjí sekundární tuberkulóza, která trvá několik měsíců až několik let. Vývoj onemocnění je možný v důsledku starého tuberkulózy nidus nebo reinfekce - obnovení bakteriálního růstu nebo reinfekce.

    Tuberkulóza sekundární formy se začíná objevovat, když je pacient znovu infikován nebo když je probuzeno časné zaměření onemocnění. Protože imunitní systém ví, co je původcem tuberkulózy, je tento proces odlišný než během primární formy.

    Při sekundární tuberkulóze jsou postiženy plíce. Tito pacienti jsou hlavním zdrojem infekce. Pokud pacient již dříve ukončil léčbu tuberkulózy, obnovení onemocnění je považováno za relaps.

    Miliary tuberkulóza

    Existuje speciální forma nemoci tuberkulózy nemoci. Infekce se vyvíjí v primárním stadiu tuberkulózy. Od ohniska zánětu v plicích, mykobakterie ovlivňuje lymfatické uzliny v blízkosti velkých průdušek. Na rentgenovém snímku vypadají jako lehké útvary.


    Foto 5. Pohled na vzorek mléčné plicní tuberkulózy na mikroslide, když je vyšetřován pod mikroskopem.

    Tyto změny naznačují zhutnění a zvýšení intrathorakálních lymfatických uzlin. Bakterie z nich s krevním oběhem se šíří po celém orgánu. Imunitní systém bojuje s infekcí. S vysokou imunitou dochází k zastavení bakteriální aktivity a je možné samoléčení. Vývoj onemocnění závisí na stupni oslabení těla.

    Miliary tuberkulóza v latině znamená „proso“. S tímto typem nemoci, malé, jako proso, jsou ložiska umístěna ve všech lalocích plic. Tato forma tuberkulózy se vyskytuje u osob se slabou imunitou - dětí, starších osob a HIV pozitivních osob. Oni mají obyčejné generalizované formy tuberkulózy, když několik orgánů a nervový systém jsou ovlivněni.

    S hlubokou imunitní nedostatečností (HIV), klinika a poddruh nemoci jsou neobvyklé. Foci tuberkulózy jsou umístěny v dolních lalocích plic, a ne v horní, jako v případě primární infekce. Nejsou žádné jasné hranice ohnisek tuberkulózy. Ve struktuře chorobných forem převažují běžné diseminované procesy a tuberkulóza intrathorakálních lymfatických uzlin.

    Při sekundární plicní tuberkulóze se imunitnímu systému podaří zastavit šíření infekce a omezit postiženou oblast. Rozpad plicní tkáně nebo dutiny na rentgenu vypadá jako prstencový stín.


    Foto 6. Rentgenové vyšetření hrudníku s prstencovým stínem v plicích - tuberkulózní dutina.

    Mycobacterium se množí a způsobuje nekrózu - nekrózu plicní tkáně. Výsledkem je vytvoření dutiny s hustými stěnami, která komunikuje průduškou s prostředím. Objeví se otevřená forma tuberkulózy.

    Při sekundární tuberkulóze se objevují ložiska na vrcholcích plic, které se navzájem spojují, tvoří infiltráty - těsnění. S dalším vývojem procesu jsou kompaktnější, začíná destrukturace plicní tkáně, která pak prochází průduškami. Pacient je vykašle a v místě kolapsu se tvoří dutiny.

    Pleurisy je zánět pleurální membrány, která chrání plíce v hrudi. Když se choroba objeví, nahromadění pleurální tekutiny mezi vnitřní a vnější vrstvou membrány.

    Vývoj poslední fáze plicní tuberkulózy

    Tuberkulóza je jednou z nejstarších plicních chorob známých lidstvu, zabíjejících více než tisíc lidí. Jednu dobu bylo onemocnění považováno za nevyléčitelné, ale vývoj medicíny umožňoval pacientům nejen zůstat naživu, ale také pokračovat ve svém životě v obvyklém obvyklém rytmu.

    Nicméně, tuberkulóza je dnes velmi nebezpečná a zákeřná nemoc, protože i život v lidském těle, Kochova hůlka (hlavní původce tuberkulózy) se nemusí projevit vůbec a člověk bude žít jako obvykle, ale může se ukázat, že pacient bude muset léčit tuberkulózu několikrát za celý život.

    Klasifikace a stádia onemocnění

    S touto chorobou bývá zpravidla spojeno pouze plicní onemocnění, ale je tu šance, že dostanete tuberkulózu, jejímž předmětem nebudou plíce, ale například střeva, močové orgány, kůže, mozek atd. Proto jsou případy tuberkulózy klasifikovány do:

    Pokud jde o typy tuberkulózy, jejich klasifikace závisí na tom, zda je osoba nemocná poprvé, nebo po vyléčení opět onemocněla. Odtud následují dva typy tuberkulózy:

    Fáze vývoje onemocnění nebo jeho stádia jsou obvykle určovány symptomy onemocnění, příznaky odhalenými rentgenovými studiemi a dalšími faktory, které způsobují vznik jednoho nebo jiného stadia vývoje onemocnění. Obvykle vydávat:

      První etapou je infekce v lidském těle (která dosud neměla tuberkulózu), což je primární forma onemocnění. Obsahuje přímý původ a počátek vývoje infekce. Identifikace v této fázi nemoci je téměř nemožná;

    Druhá fáze je latentní nebo latentní stupeň nemoci, když osoba je nejvíce často ne nakažlivý. Úřad (Mycobacterium tuberculosis) se v této době nejčastěji vyvíjí a množí se pomalu, existují však výjimky. V této fázi se začínají objevovat hlavní příznaky onemocnění, které jsou jen zřídka věnovány pozornosti nebo naznačují, že se jedná o příznaky jiných onemocnění, a to: dlouhotrvající kašel, potíže s dýcháním, konstantní horečka nízkého stupně, znatelné zhoršení pohybové aktivity.

    S projevem těchto základních příznaků se doporučuje okamžitě přejít do studie, aby se zabránilo onemocnění v počáteční fázi. Je důležité, aby jakýkoli faktor, který významně narušuje imunitu pacienta, mohl způsobit, že onemocnění přejde do třetí fáze;

  • Třetí etapa je aktivní nebo otevřená fáze, kdy je již osoba nakažlivá. Vyznačuje se přímým poškozením orgánů, v nichž se MOP vyvinula, a onemocnění začíná být skutečně nebezpečné. Hlavními znaky tohoto stadia jsou: těžké noční pocení, vykašlávání hlenu krví a jiné zvláštní a druhé stadium. V naprosté většině případů je tuberkulóza v této fázi detekována a léčena mnohem obtížněji, než kdyby byla nalezena dříve;
  • Čtvrtá etapa je poslední etapou tuberkulózy. Stádium se vyvíjí po opakovaném onemocnění a aktivaci patogenů po jednom předchozím léčebném cyklu a vítězství nad tímto onemocněním. Často je to v této fázi, kdy se Kochovy bacily začnou šířit nejen v plicích (při plicní tuberkulóze), ale v celém těle.
  • zpět na index ↑

    Formy nemoci, negativní důsledky a jejich prevence

    Často, po plném průběhu terapie proti tuberkulóze a uzdravení pacienta, se nemoc znovu vrací a novou silou.

    Sekundární stadium tuberkulózy je nejčastějším znakem lidí středního věku: v adolescenci se lidské tělo účinně vyrovná s patogeny tuberkulózy a později, v důsledku opakované infekce nebo aktivace starých ložisek, člověk opět onemocní.

    Jaké je nebezpečí 4 stadií tuberkulózy? Může to být:

    • riziko významného poškození orgánů, se kterými je relaps onemocnění spojen;
    • schopnost infikovat velké množství jiných lidí;
    • možnost smrti s nesprávnou terapií nebo bez léčby;
    • onemocnění rychle vyvíjí imunitu vůči mnoha antibiotikům a lékům;
    • možnost opakovaného onemocnění.

    Ve čtvrté fázi dochází k formám sekundární tuberkulózy, které vedou k smrti. To je způsobeno tím, že poslední etapa je charakterizována dlouhým obdobím latentního průběhu onemocnění, takže léčba začíná velmi často, když je stupeň poškození těla již poměrně vysoký. Nejnebezpečnější jsou takové formy sekundární tuberkulózy:

    • Fokální - projevuje se vznikem nové nebo aktivace starého centra zánětu v plicích;
    • Infiltrativní - nejčastější, určeno výskytem infiltrace do plic;
    • Tuberkuloma - vzhled ohniska nekrózy, obklopený skořápkou;
    • Šíření: charakterizované výskytem velkého počtu ložisek v celém těle;
    • Kavernoza - tvorba dutin v místě rychlého rozpadu plicní tkáně;
    • Vláknito-kavernózní a cirhotická - vyvíjí se v chronickém průběhu tuberkulózy a je charakterizována fibrózní degenerací plicní tkáně, změnou pohyblivosti plic.

    Komplikace

    Je zřejmé, že tato nemoc je nebezpečná, a ještě více se svými 4 stupni vývoje. Při neexistenci řádného přístupu, odpovědnosti a pozornosti může vést k nežádoucím následkům:

    • pohrudnice;
    • peritonitida;
    • perikarditida;
    • tuberkulózní meningitida;
    • šíření choroby do jiných orgánů.

    První věc, kterou musíte udělat, je nepochybně návštěva příslušného zdravotnického pracovníka, abyste obdrželi budoucí specifické pokyny a léčbu, pokud si všimnete některého z výše uvedených příznaků.

    Přímé léčení se doporučuje v nemocničním prostředí pod pravidelným dohledem specialistů a ne doma. Jaká jsou základní pravidla a tipy, jak účinně léčit TBC a zotavit se ještě rychleji? Toto jsou pravidla:

      Za prvé, je nutné striktně dodržovat pořadí, čas a podmínky užívání některých léků v souladu s lékařskými předpisy a všeobecně uznávanými doporučeními. Užívání léků „když marně“ může vést k vzniku rezistence na nemoci vůči lékům, což činí nemoc ještě nebezpečnějším a může výrazně oddálit průběh léčby.

    Za druhé, po zdravé stravě pomůže výrazně zvýšit účinek všech léků používaných v průběhu kurzu.

    Základem pro 4. etapu tuberkulózy je vzít si běžnou stravu a snažit se ji držet (koneckonců, během nemoci se často ztrácí chuť k jídlu a lidé rychle ztrácí váhu), přidávají více potravin bohatých na bílkoviny a tuky.

  • Zatřetí, nesmíte zapomenout na posílení své imunity oslabené onemocněním vytvrzením. Výborným nápadem by bylo začít užívat rybí olej, včetně ovoce ve stravě, užívat vitamínové komplexy (před použitím se poraďte se svým lékařem). Silná imunita je něco, co tuberkulóza sotva zvládne!
  • Za čtvrté, můžete použít některé lidové léky, které se již dlouho osvědčují jako vynikající doplněk a posílení hlavních léčebných léků. Hlavní a nejefektivnější recepty naleznete na internetu. Protože recepce by neměla zapomenout na užívání základních léků.
  • Je důležité, aby každá z inovací v průběhu léčby (lidové léky, jiné léky, vitamíny) byla projednána s odborníkem.

    Prevence

    Je zřejmé, že onemocnění, které se naučili ve svých počátečních fázích, je mnohem snazší vyléčit, než když se vyvinulo v těžkou a nebezpečnou formu. Proto je velmi důležitá prevence onemocnění a test těla na přítomnost MBT.

    Mezi hlavní způsoby prevence tuberkulózy patří:

    • Izolace nebo vytvoření bezpečného kontaktu pro pacienta s aktivní formou onemocnění za účelem ochrany zdravé populace;
    • Pravidelná vyšetření: tuberkulínová diagnóza (Mantouxova reakce), fluorografie.

    Samozřejmě, neměli byste ztratit svou stráž, musíte neustále sledovat příznaky a jejich projevy sami a navštívit lékaře i při malém podezření na nemoc. Jak již bylo zmíněno, imunita hraje klíčovou roli v onemocnění tuberkulózy.

    Doporučuje se proto pravidelně navštěvovat sporty, chodit do bazénu, udržet si aktivní životní styl, zmírnit se, nezapomenout na pravidelný příjem vitaminových komplexů a následnou správnou stravu. Sledování a provádění všech těchto položek pomůže nejen minimalizovat možnost tuberkulózy, ale také prodloužit život a zlepšit zdraví.

    Tuberkulóza v naší době, i když je to vážná choroba, ale moderní vybavení a metody její detekce umožňují komukoliv včas se dozvědět o své nemoci a vyléčit ji.

    Nejdůležitější věc - neměli byste zanedbávat své zdraví ve prospěch kariéry, studia a dalších věcí, protože nebudou mít žádný smysl, pokud strávili roky života a zdraví. To je důvod, proč je nejdůležitějším problémem tuberkulózy jeho diagnóza a nejčasnější odhalení, aby se zabránilo obtížné a nebezpečné čtvrté fázi této choroby.

    Co je tuberkulóza?

    Onemocnění tuberkulózy je lidstvu známo pod názvem - spotřeba od dávných dob. Poprvé byl popis onemocnění dán lékařem Hippokrates, který věřil, že se jedná o genetické onemocnění. Další lékař starověku Avicenna zjistil, že nemoc může být přenášena z jedné osoby na druhou. V XIX století, německý vědec Robert Koch dokázal infekční povahu nemoci, objevit mycobacterium, které způsobilo nemoc. Kauzální původce hůlky Koch je pojmenován po svém objeviteli. Za jeho objev obdržel vědec Nobelovu cenu.

    Tuberkulóza je v naší době stále jednou z nejčastějších chorob ve všech zemích světa. Podle WHO je každý rok na světě mnoho případů výskytu infekce tuberkulózy - asi 9 milionů, v Rusku každoročně onemocní 120 000 lidí tuberkulózou. Úmrtnost z infekce v Rusku je vyšší než v evropských zemích.

    Co je tedy tuberkulóza? Jak se člověk nakazí tuberkulózou a je nemoc vždy nebezpečná? Jaká léčba je účinná a může být tuberkulóza zcela vyléčena? Podívejme se na tyto otázky podrobně.

    Co je to nemoc - tuberkulóza

    Kauzální agens tuberkulózy je mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis). Tuberkulóza je infekční onemocnění. Nejběžnější způsob přenosu tuberkulózy je ve vzduchu. Bacil tuberkulózy se přenáší kontaktem během mluvení, kýchání, zpěvu nebo kašle, jakož i prostřednictvím předmětů pro domácnost. Imunitní systém zdravého člověka se vyrovná s infekcí tím, že zničí hůlku Koch v dýchacích cestách. Příliš masivní infekce nebo častý kontakt s pacientem může způsobit nemoc iu zdravého člověka. U lidí s oslabeným imunitním systémem nejsou jeho buňky schopny ničit mykobakterie.

    Inkubační doba pro plicní tuberkulózu je 3 až 12 týdnů. Příznaky onemocnění v inkubačním období se projevují mírným kašlem, slabostí, mírným zvýšením teploty. Během tohoto období nemoc není nakažlivá. Absence výrazných symptomů inkubační doby však vysvětluje nebezpečí tuberkulózy u většiny nakažených. Mírné symptomy totiž nevěnují příliš velkou pozornost, mohou být zaměněny za respirační onemocnění. Pokud nemoci nelze rozpoznat v této fázi, stává se plicní. Hlavní příčinou tuberkulózy je nízká kvalita života. Šíření choroby přispívá k hromadění lidí, zejména v místech uvěznění. Snížená imunita nebo průvodní diabetes mellitus přispívá k infekci a její progresi.

    První příznaky tuberkulózy

    Příznaky plicní tuberkulózy v raných stadiích se liší v závislosti na formě, stadiu a lokalizaci procesu. V 88% případů má infekce plicní formu.

    Příznaky plicní tuberkulózy v raném stádiu jejího vývoje:

    • kašel se sputem po dobu 2–3 týdnů;
    • periodicky zvýšené teploty až 37,3 ° C;
    • noční pocení;
    • drastické hubnutí;
    • přítomnost krve ve sputu;
    • obecná slabost a únava;
    • bolest na hrudi.

    Počáteční projevy infekce tuberkulózy mohou být užívány pro jakékoli jiné onemocnění. Je to v počáteční fázi, kdy je pacient nebezpečný pro ostatní. Pokud pacient neprodleně navštíví lékaře, infekce tuberkulózy bude postupovat a šířit se v těle. Proto je tak důležité podstoupit každoroční fluorografii, která okamžitě odhalí ohnisko onemocnění.

    Formy tuberkulózy klinickým průběhem

    Existují primární a sekundární tuberkulóza. Primární se vyvíjí v důsledku infekce s Koch hůlkou neinfikované osoby. Tento proces často postihuje děti a dospívající. Projev onemocnění ve stáří znamená aktivaci tuberkulózy lymfatické uzliny přenesené v dětství.

    U dětí se tuberkulóza vyskytuje ve formě primárního komplexu tuberkulózy. V dětství tento proces ovlivňuje lalok nebo dokonce plicní segment. Příznaky pneumonie jsou kašel, horečka do 40,0 ° C a bolesti na hrudi. U starších dětí nejsou léze v plicích tak rozsáhlé. Onemocnění v plicích je charakterizováno zvýšením krčních a axilárních lymfatických uzlin.

    Primární komplex se skládá ze 4 stadií onemocnění.

    1. Fáze I - pneumonická forma. Radiograficky viditelná malá léze v plicích, zvětšené lymfatické uzliny v kořenech plic.
    2. Stupeň II resorpce. V tomto období se snižuje zánětlivá infiltrace v plicích a lymfatických uzlinách.
    3. Dalším stupněm je stadium III, projevuje se zhutněním reziduálních ložisek v plicní tkáni a lymfatických uzlinách. Na těchto místech na rentgenovém snímku jsou viditelná tečkovaná ložiska vápenných ložisek.
    4. Ve stadiu IV dochází k kalcifikaci bývalého infiltrátu v plicních a lymfatických tkáních. Takové kalcinované oblasti se nazývají Gon foci a jsou detekovány fluorografií.

    Primární proces tuberkulózy u dětí a dospělých se často vyskytuje v chronické formě. V tomto případě přetrvává aktivní proces v plicích a lymfatických uzlinách po mnoho let. Takový průběh onemocnění je považován za chronickou tuberkulózu.

    Otevřené a uzavřené formy infekce tuberkulózy

    Otevřená forma tuberkulózy - co to je a jak se šíří? Tuberkulóza je považována za otevřenou, pokud pacient vylučuje mykobakterie slinami, sputem nebo sekrecemi z jiných orgánů. Sekrece bakterií je detekována při výsevu nebo mikroskopii výboje pacienta. Bakterie se šíří velmi rychle vzduchem. Při mluvení se infekce částicemi slin rozkládá na vzdálenost 70 cm a při kašlání dosahuje až 3 metry. Riziko infekce je zvláště vhodné pro kojence a osoby se sníženou imunitou. Termín "otevřená forma" je často používán ve vztahu k pacientům s plicní formou onemocnění. Vylučování bakterií se však také děje s aktivním tuberkulózním procesem v lymfatických uzlinách, urogenitálním systému a dalších orgánech.

    Příznaky otevřené tuberkulózy:

    • suchý kašel déle než 3 týdny;
    • vedlejší bolesti;
    • hemoptýzu;
    • nepřiměřené hubnutí;
    • oteklé lymfatické uzliny.

    Pacient v otevřené formě je nebezpečný pro všechny ostatní. Vědět, jak snadno se přenáší tuberkulóza otevřené formy, v případě dlouhého a těsného kontaktu s pacientem je nutné podstoupit vyšetření.

    Pokud bakteriologická metoda neodhalí bakterie, jedná se o uzavřenou formu onemocnění. Uzavřená forma tuberkulózy - jak nebezpečná je? Faktem je, že laboratorní metody ne vždy odhalí Kochovu hůlku, což je způsobeno pomalým růstem mykobakterií v kultuře pro pěstování. To znamená, že pacient, který neidentifikoval bakterie, je může prakticky izolovat.

    Je možné u pacienta s uzavřenou formou chytit tuberkulózu? Při úzkém a stálém kontaktu s pacientem ve 30 případech ze 100 je možné nakazit se. Pacient s uzavřenou formou může kdykoliv aktivovat proces v plicích nebo v jakémkoli jiném orgánu. Okamžik přechodu procesu na otevřenou formu je zpočátku asymptomatický a je nebezpečný pro ostatní. V tomto případě je přenášena tuberkulóza uzavřené formy, stejně jako otevřená, přímým kontaktem během komunikace a přes domácí potřeby. Příznaky uzavřené formy tuberkulózy prakticky chybí. Pacienti s uzavřenou formou se necítí dobře.

    Typy plicní tuberkulózy

    Na základě stupně rozšíření tuberkulózy existuje několik klinických forem onemocnění.

    Diseminovaná tuberkulóza

    Diseminovaná plicní tuberkulóza je projevem primární tuberkulózy. Vyznačuje se vývojem vícečetných lézí v plicích. Infekce v této formě se šíří buď krevním oběhem nebo lymfatickými cévami a průduškami. Nejčastěji se mykobakterie začínají šířit hematogenní cestou z lymfatických uzlin mediastinu do jiných orgánů. Infekce se usadí ve slezině, játrech, meningech, kostech. V tomto případě se vyvíjí akutní diseminovaný tuberkulózní proces.

    Onemocnění se projevuje horečkou, těžkou slabostí, bolestí hlavy a závažným všeobecným stavem. Někdy se diseminovaná tuberkulóza vyskytuje v chronické formě, pak dochází k důslednému poškození jiných orgánů.

    K šíření infekce lymfatickými kanály dochází z bronchiálních lymfatických uzlin do plic. S dvoustranným tuberkulózním procesem se v plicích objeví dušnost, cyanóza a kašel se sputem. Po dlouhém průběhu onemocnění je komplikována pneumoskleróza, bronchiektáza, plicní emfyzém.

    Generalizovaná tuberkulóza

    Generalizovaná tuberkulóza se vyvíjí v důsledku šíření hematogenní infekce ve všech orgánech současně. Tento proces může být akutní nebo chronický.

    Příčiny šíření infekce jsou odlišné. Někteří pacienti nedodržují léčebný režim. U některých pacientů není možné dosáhnout účinku léčby. V takové kategorii pacientů probíhá zobecnění procesu ve vlnách. Každá nová vlna onemocnění je doprovázena zapojením jiného orgánu. Klinicky je nová vlna onemocnění doprovázena horečkou, dušností, cyanózou a pocením.

    Fokální tuberkulóza

    Fokální plicní tuberkulóza se projevuje malými ložisky zánětu v plicní tkáni. Fokální typ onemocnění je projevem sekundární tuberkulózy a je častěji detekován u dospělých, kteří měli onemocnění v dětství. Zaměření onemocnění je lokalizováno ve vrcholu plic. Příznaky onemocnění se projevují prostrací, pocením, suchým kašlem, bolestí na boku. Hemoptýza se ne vždy objeví. Teplota tuberkulózy se periodicky zvyšuje na 37,2 ° C. Čerstvý fokální proces je snadno vyléčitelný úplně, ale s nedostatečnou léčbou má onemocnění chronickou formu. V některých případech jsou fokusy vyrovnány, aby vytvořily kapsli.

    Infiltrativní tuberkulóza

    Infiltrativní plicní tuberkulóza se vyskytuje u primární infekce a chronické formy u dospělých. Vytvoří se kazuistické ohnisky, kolem kterých se vytvoří zóna zánětu. Infekce se může rozšířit do celého laloku plic. Pokud infekce postupuje, rozpouští se obsah kaseinu a vstupuje do průdušek a prázdná dutina se stává zdrojem tvorby nových ložisek. Infiltrace je doprovázena exsudátem. S příznivým průběhem není exsudát zcela absorbován, na jeho místě se tvoří husté šňůry pojivové tkáně. Stížnosti pacientů s infiltrační formou závisí na rozsahu procesu. Nemoc může být téměř asymptomatická, ale může se projevit akutní horečkou. Počáteční stadium infekce tuberkulózy je detekováno fluorografií. Lidé, kteří neprošli fluorografií, se nemoc stává běžnou. Možná smrt při plicním krvácení.

    Fibro-cavernous tuberculosis

    symptom fibro-cavernous tuberculosis - ztráta hmotnosti

    Vláknito-kavernózní plicní tuberkulóza vzniká v důsledku postupu kavernózního procesu v plicích. U tohoto typu onemocnění jsou stěny dutin (prázdné dutiny v plicích) nahrazeny vláknitou tkání. Kolem jeskyní se také tvoří fibróza. Spolu s jeskyněmi jsou kapsy infekce. Jeskyně mohou být propojeny tak, aby tvořily velkou dutinu. Plíce a průdušky jsou deformovány a krevní oběh je narušen.

    Příznaky tuberkulózy při nástupu onemocnění se projevují slabostí, úbytkem hmotnosti. S progresí dyspnoe nemoci, vykašláváním sputem se zvyšuje teplota. Průběh tuberkulózy se objevuje nepřetržitě nebo přerušovaně. Příčinou smrti je fibro-kavernózní forma nemoci. Komplikace tuberkulózy se projevuje tvorbou plicního srdce s respiračním selháním. S postupujícím onemocněním jsou postiženy další orgány. Komplikace, jako je plicní krvácení nebo pneumotorax, mohou být fatální.

    Cirhotická tuberkulóza

    Cirhotická tuberkulóza je projevem sekundární tuberkulózy. Navíc, v důsledku věku nemoci, tam jsou rozsáhlé formace vláknité tkáně v plicích a pohrudnice. Spolu s fibrózou se objevují nová ložiska zánětu v plicní tkáni, stejně jako staré jeskyně. Cirhóza může být omezená nebo difuzní.

    Starší pacienti trpí cirhotickou tuberkulózou. Příznaky onemocnění se projevují kašlem se sputem, dušností. Teplota vzrůstá v případě exacerbace onemocnění. Komplikace jsou ve formě plicního onemocnění srdce s dušností a krvácením v plicích, které způsobují fatální následky onemocnění. Léčba se skládá z průběhu antibiotik s rehabilitací bronchiálního stromu. Když je proces lokalizován v dolním laloku, je resekován nebo je odstraněn segment plic.

    Extrapulmonální tuberkulóza

    Extrapulmonální tuberkulóza je mnohem méně častá. Člověk může mít podezření na tuberkulózní infekci jiných orgánů, pokud nemoc po dlouhou dobu neodpovídá na léčbu. Podle lokalizace onemocnění se rozlišují extrapulmonální formy tuberkulózy, jako jsou:

    Tuberkulóza lymfatických uzlin se často vyvíjí během počáteční infekce. Sekundární tuberkulózní lymfadenitida se může vyvinout, když je proces aktivován v jiných orgánech. Infekce je zvláště často lokalizována v cervikálních, axilárních a tříselných lymfatických uzlinách. Onemocnění se projevuje zvýšením lymfatických uzlin, horečkou, pocením, slabostí. Postižené lymfatické uzliny jsou měkké, pohyblivé při pohmatu, bezbolestné. V případě komplikace dochází k případové degeneraci uzlů, do procesu se zapojují další uzly a vytváří se kontinuální konglomerát, který je pájen na kůži. V tomto případě jsou uzly bolestivé, kůže nad nimi je zapálena, je tvořena píštěl, skrz které jsou vyvedeny produkty specifického zánětu uzlů. V této fázi je pacient nakažlivý pro ostatní. S příznivým průběhem zahojené píštěle se zmenší velikost lymfatických uzlin.

    Ženská genitální tuberkulóza je náchylnější k mladým ženám ve věku 20-30 let. Onemocnění se často vymaže. Jeho hlavním rysem je neplodnost. Spolu s tím se pacienti obávají porušení menstruačního cyklu. Onemocnění je doprovázeno zvýšením teploty až na 37,2 ° C a tažením bolestí v podbřišku. Pro stanovení diagnózy se používá rentgenové vyšetření a metoda výsevu dělohy. Na rentgenovém snímku je znázorněn posun dělohy v důsledku srůstů, trubek s nepravidelnými konturami. Kalkulace vaječníků a zkumavek se nacházejí v přehledném obrázku. Komplexní léčba zahrnuje několik léků proti TBC a provádí se po dlouhou dobu.

    Diagnostika

    Jak diagnostikovat tuberkulózu v raném stádiu? Počáteční a účinná metoda diagnózy se provádí na klinice během fluorografie. Každému pacientovi se provádí jednou ročně. Fluorografie u tuberkulózy odhaluje čerstvá a stará ložiska ve formě infiltrace, fokusu nebo kaverny.

    Pokud máte podezření, že tuberkulóza je krevní test. Krevní obraz je velmi odlišný pro různé stupně infekce. S čerstvými ohnisky je neutrofilní leukocytóza zaznamenána s posunem vzorce doleva. V těžké formě je detekována lymfocytóza a patologická granularita neutrofilů. Indikátory ESR se zvýšily v akutním období onemocnění.

    Důležitou metodou vyšetřování pro detekci Kochových tyčinek je kultivace sputa pro tuberkulózu. Mykobakterie při setí jsou téměř vždy zjištěny, pokud je na rentgenovém snímku viditelná dutina. Při infiltraci do plic se při výsevu vyskytují pouze 2% případů. Více informativní 3-násobná kultura sputa.

    Test na tuberkulózu je povinnou metodou pro provádění masové diagnostiky. Tuberkulinový test (Mantoux) je založen na reakci kůže po intrakutánním podání tuberkulínu v různých ředěních. Mantouxový test na tuberkulózu je negativní, pokud na pokožce nedochází k infiltraci. Při infiltraci 2–4 mm je zkouška nejistá. Pokud je infiltrace větší než 5 mm, pak je Mantoux test považován za pozitivní a indikuje přítomnost mykobakterií v těle nebo imunitu proti tuberkulóze po očkování.

    Léčba

    Je možné se zotavit z tuberkulózy a jak dlouho potrvá, než přijme terapeutická opatření? Zda je nemoc vyléčena, závisí nejen na místě infekce, ale také na stadiu onemocnění. Velký význam pro úspěch léčby má citlivost organismu na léky proti tuberkulóze. Stejné faktory ovlivňují, jak dlouho bude onemocnění léčeno. Když je tělo náchylné k lékům proti tuberkulóze, léčba se provádí nepřetržitě po dobu 6 měsíců. Pokud léčba rezistence na tuberkulózu trvá až 24 měsíců.

    Moderní léčebný režim pro infekci tuberkulózy zahrnuje užívání komplexu léčiv, které mají účinek pouze tehdy, když se používají současně. S citlivostí na léky je v 90% případů dosaženo úplného vyléčení otevřené formy. Se špatnou léčbou se snadno léčitelná forma infekce mění na obtížně léčitelnou tuberkulózu rezistentní na léky.

    Komplexní léčba zahrnuje také fyzioterapii a dechová cvičení. Někteří pacienti vyžadují chirurgickou léčbu. Rehabilitace pacientů se provádí na specializované klinice.

    Léčba léky se provádí na 3, 4 a 5 komponentním schématu.

    Tříkomponentní schéma zahrnuje 3 léčiva: "Streptomycin", "Isoniazid" a "PASK" (kyselina para-aminosalicylová). Vznik rezistentních mykobakteriálních kmenů vedl k vytvoření čtyřdílného léčebného režimu zvaného DOTS. Systém zahrnuje:

    • "Isoniazid" nebo "Ftivazid";
    • "Streptomycin" nebo "Kanamycin";
    • "Ethionamid" nebo "Pyrazinamid";
    • Rifampicin nebo Rifabutin.

    Tento systém se používá od roku 1980 a používá se ve 120 zemích.

    Pětidílné schéma se skládá ze stejných léčiv, ale s přidáním antibiotika "Ciprofloxacin". Toto schéma je účinnější pro tuberkulózu rezistentní na léky.

    Zdravá výživa

    Výživa pro plicní tuberkulózu je zaměřena na obnovu tělesné hmotnosti a doplnění nedostatku vitamínů C, B, A a minerálů.

    Dieta pro tuberkulózu zahrnuje následující kategorie produktů.

    1. Zvýšené množství proteinů je vyžadováno díky jejich rychlému rozpadu. Výhodné jsou lehce stravitelné proteiny, které se nacházejí v mléčných výrobcích, rybách, drůbeži, telecích a vejcích. Masné výrobky musí být vařené, dušené, ale ne smažené.
    2. Doporučuje se získat zdravé tuky z oliv, másla a rostlinného oleje.
    3. Sacharidy obsažené v jakýchkoli výrobcích (obiloviny, luštěniny). Doporučujeme výrobky z medu, mouky. Snadno stravitelné sacharidy se nacházejí v ovoci a zelenině.

    Jídlo by mělo mít vysoký obsah kalorií a čerstvě připravené. Strava se skládá ze 4 krát výživy.

    Prevence

    Hlavním prostředkem prevence tuberkulózy je očkování. Navíc lékaři doporučují:

    • vést zdravý a aktivní životní styl, včetně procházek na čerstvém vzduchu;
    • jíst potraviny obsahující živočišné tuky (ryby, maso, vejce);
    • nejíst produkty rychlého občerstvení;
    • používat zeleninu a ovoce k doplnění těla vitamíny a minerálními látkami, které podporují imunitní systém;
    • malé děti a starší osoby by neměly být v těsném kontaktu s nemocnými, aby se zabránilo infekci. I krátkodobý kontakt s otevřeným pacientem může způsobit infekci.

    Očkování

    Prevence tuberkulózy u dětí a dospívajících je omezena na prevenci infekce a prevenci onemocnění. Nejúčinnějším způsobem prevence tuberkulózy je očkování. První vakcína proti tuberkulóze se provádí v porodnici novorozence 3–7 dní. Revakcinace se provádí za 6-7 let.

    Jaká je vakcína proti tuberkulóze? Novorozenci dostávají šetřící vakcínu proti tuberkulóze BCG-M. Očkování s revakcinací se provádí pomocí BCG vakcíny.

    V důsledku toho jsme dospěli k závěru, že tuberkulóza je běžná infekce a je nebezpečná pro všechny, zejména pro děti a osoby se sníženou imunitou. I pacienti s uzavřenou formou jsou potenciálně nebezpeční pro ostatní. Tuberkulóza je nebezpečná kvůli jejím komplikacím a je často smrtelná. Léčba onemocnění vyžaduje spoustu času, trpělivosti a peněz. Silné a oslabující onemocnění zbavuje člověka kvality života. Nejlepší preventivní opatření pro onemocnění je očkování.