Mohla by tam být teplota kvůli tlaku?

U lidí se vysoký tlak a teplota kombinují a nejsou známkou studené, ale vážné nemoci vnitřních orgánů. Naučte se rozlišovat nachlazení, chřipku a přepracování komplikací hypertenze, onemocnění kardiovaskulárního systému a onemocnění jiných vnitřních orgánů, které mohou vážně snížit zdraví a způsobit spoustu nepříjemností a potíží.

Důvody pro zvýšení teploty s tlakem u lidí

Zvýšení teploty samo o sobě indikuje patologické procesy probíhající v těle. To je tvorba nádorů, rozvoj infekčního onemocnění nebo jiných abnormalit. Když je současně přítomen vysoký tlak a vysoká teplota, hledání problémů se sníží. Vysoká teplota na pozadí vysokého tlaku se objevuje u nemocí ovlivňujících endokrinní systém a jeho orgány. Změny v hormonální aktivitě určují specifika symptomů. Narušení nervového systému je důvodem zvýšení teploty a tlaku. S rozvojem těchto komplikací trpí:

• nadledvinky;
• ledviny;
• štítné žlázy.

Nadledvinky

Nadledviny jsou orgány, které produkují homo, regulující hladinu tekutin a rovnováhy vody a soli v krvi. S onemocněním zvaným feochromocytom fungují nadledviny správně a zvyšují se ukazatele tlaku a teploty. Onemocnění samotné je nádor, který se skládá z neuroendokrinních buněk. Nádor je benigní a maligní. Buňky v nádoru produkují hormony adrenalin, dopamin a norepinefrin. Ve zdravém organismu tyto nadledviny samy uvolňují tyto hormony, ale během stresového období je nádor neustále vylučuje. Když dojde k nadbytku hormonů vylučovaných nádorem, vyvine se katecholaminová krize.

Katecholaminová krize

Objevuje se náhle, na pozadí fyzické námahy, přejídání nebo půstu, užívání léků skupiny beta-blokátorů a změny tělesné polohy. Vývoj krize vyvolává emocionální přepětí a stresující situaci, díky níž prudce stoupá tlak a teplota. Symptomy se projevují ve formě bolesti hlavy, rychlého dýchání. Objeví se strach a úzkost, jsou možné těžké pocení a barva mramorové kůže. Pacienti v době exacerbací jsou pozorováni nauzea, zvracení, bolest v břiše a v oblasti srdce, rychlý pulz. Existuje zrakové postižení. Krize trvá 5-30 minut a náhle projde bez užívání léků.

Štítná žláza a její nemoci

V případě problémů se štítnou žlázou se aktivně uvolňují hormony štítné žlázy, které s nadbytkem krve vyvolávají thyrotoxickou krizi. Je schopen zvýšit tlak. Jeho teplota může také vzrůst. Pacienti pociťují svalovou slabost a vzrušení. Tam jsou třesoucí se ruce a nohy, zvýšená tepová frekvence a přítomnost dušnosti. Pacienti sledují záchvaty zvracení a zažívací potíže, jsou často nevolní. Riziko krize se zvyšuje u pacientů, kteří podstoupili operaci štítné žlázy během těhotenství a porodu, s poraněním a infekcemi. Také v případě onemocnění štítné žlázy, v důsledku inhibice všech biochemických procesů v těle, je pozorována nižší teplota a nízký tlak.

Ledviny a jejich nemoci

Prudké zúžení renální tepny může zvýšit jak teplotu, tak tlak. V tomto případě se krevní zásobení ledvin sníží a tlak v ní se sníží, pak začne produkovat hormony, které zvyšují tlak v celém těle. Charakteristickým příznakem nemoci je, že nemůže být vyléčena tlakovými pilulkami. Pokud má dospělý zvýšený tlak a tělesnou teplotu a neklesá s tabletami, podezření padá na ledviny.

Nádory a jejich projevy

Nádory se také vyvíjejí ve vnější vrstvě nadledvinek. Onemocnění se nazývá hyperaldosteronismus. Během vývoje se uvolňuje nadměrné množství hormonu, které prodlužuje sodík a vyvolává skok v ukazatelích tonometru. Příznaky a symptomy jsou slabost, únava, bolesti hlavy a zvýšené močení, palpitace.

Funkce během těhotenství

Teplota během těhotenství, u zdravé ženy, stejně jako tlak, je mírně snížena nebo zůstane normální. U 15% těhotných žen však tlak stoupá a lékaři diagnostikují hypertenzi. Pokud se objeví hyperémie spolu s tímto, je to považováno za možné a jiné odchylky. Projev feochromocytomu během těhotenství se stává intenzivním a nebezpečným. Kromě dalších komplikací v důsledku nestability nervového systému během těhotenství dochází k vegetativní krizi. Porucha autonomního nervového systému je doprovázena záchvaty paniky a dalšími komplikacemi.

Příznaky během těhotenství

Nízká tělesná teplota a nízký krevní tlak během těhotenství jsou diagnostikovány v prvních týdnech a nevyžadují lékařské ošetření. Výjimkou jsou buď příliš nízké ukazatele a špatné zdraví, nebo pokud se drží příliš dlouho. V tomto případě vyhledejte lékařskou pomoc a proveďte diagnostiku.

Diagnostické postupy

S podobností symptomů všech těchto onemocnění jsou diagnostické metody odlišné. Diagnózy jsou také odlišné. Pro výzkum, pokud je podezření na katecholaminovou krizi, jsou prováděny močové a krevní testy, prováděny CT vyšetření a MRI. Thyrotoxic krize je obtížné rozlišit od thyrotoxicosis, proto, hormon a ultrazvuk jsou analyzováni. Hlavním rysem onemocnění štítné žlázy je hmatná struma a tachykardie. V případě onemocnění ledvin s vysokým krevním tlakem je hlavním kritériem pro diagnostiku starších osob negativní reakce na užívání hypertonik, poté se doporučuje provést ultrazvukové vyšetření.

Co dělat a jak se chovat?

Když katecholaminová krize "Tropaphen", "Fentolamin" přijmout zmírnit stav. Chcete-li se zbavit příznaků se "Propranolol", "Labetalol". Z tlaku pacienta lze podat "Nitroprussid sodný". Při nízkém tlaku a zúžení renální tepny se provádí chirurgická punkce a mechanicky expanduje. Pro nemoci štítné žlázy, oni doporučují použití Mercazolial Anaparina, tranquilizers, a antipyretic drogy. Během těhotenství lékař rozhoduje vše v závislosti na situaci a stavu pacienta.

Krevní tlak skočí na tělesnou teplotu

Horečka způsobuje mnoho nepříjemných symptomů. Hypertenzní pacienti si často stěžují na vysoká čísla tonometru. Existuje souvislost mezi vysokým krevním tlakem a tělesnou teplotou?

U lidí jsou hodnoty krevního tlaku (BP) 120/80 mmHg považovány za normální. sloupec a teplota (t) 36,6 °. Snížení nebo zvýšení indikátoru tepelného stavu těla může indikovat vývoj infekčního onemocnění nebo exacerbaci chronického onemocnění.

Pokud teplota stoupne na pozadí vysokého krevního tlaku, pak hovoříme o specifických patologických procesech.

Hlavní důvody

Lidský krevní tlak a tělesná teplota nejsou přímo spojeny. Kloubní symptomy znamenají selhání v těle. Mírné zvýšení velikosti na 37 ° na pozadí hypertenze nejčastěji hovoří o narušení endokrinní činnosti.

Zvýšení nebo snížení tělesné teploty při vysokém tlaku naznačuje porušení hormonální rovnováhy. Často jsou abnormality v práci autonomního nervového systému doprovázeny záchvaty paniky.

Pokud je zvýšení t ° důkazem vývoje infekčního onemocnění, vzniku nádoru nebo jiných patologických procesů v těle, pak se zvýšeným krevním tlakem indikuje selhání:

Existuje vztah mezi změnami tělesné teploty a tepové frekvence. Rychlost impulsu až 10 úderů za minutu, když se tělo zvýší o 1 °.

Pulsní teplotní disociace, tj. Odchylka od této normy, může být způsobena užíváním některých léků, jakož i řady onemocnění. Například salmonelóza, brucelóza, tyfus, legionelóza, meningitida se zvýšeným intrakraniálním tlakem, mykoplazmatická pneumonie.

Vliv teploty na tlak

Zvyšuje nebo snižuje tlak horečku? Významné změny v oběhovém systému jsou pozorovány se zvyšující se teplotou.

Nárůst tohoto ukazatele pouze o 1 ° vyvolává zvýšení frekvence kontrakcí srdečního svalu až na 10 úderů za minutu. To je způsobeno oblastí oteplování srdečního svalu, která je odpovědná za frekvenci srdečních impulsů, jakož i aktivací sympatického nervového systému.

První fáze horečky je doprovázena zvýšením krevního tlaku. Třetí stupeň, který se vyznačuje kritickým poklesem teploty, je někdy doprovázen prudkým poklesem krevního tlaku.

Se zvýšeným tlakem

Vysoká teplota a vysoký tlak - to je důvod pro důkladnou diagnózu. Příčiny kolísání teploty na pozadí hypertenze mohou být mnohé. V každém případě tento jev vyžaduje pečlivé vyšetření a léčbu.

Tyto symptomy jsou důvodem ke studiu hormonálního pozadí a podstoupit ultrazvuk štítné žlázy.

Léčba probíhá nejčastěji v nemocnici a stav pacienta je stabilizován následujícími léky:

• ß-blokátory;
• intravenózní injekce elektrolytů, kortikosteroidů atd.;
• prostředky inhibice syntézy hormonů štítné žlázy;
• antipyretika.

V nejzávažnějších případech jsou pacienti napojeni na kyslík.

S nízkým tlakem

Nízká tělesná teplota a nízký krevní tlak nejsou neobvyklé. Stav pacienta se obvykle dlouhodobě zhoršuje. V tomto případě t nepřekročí 36 ° a srdeční tep je častý a pulz je narušen.

Často je hypotenzní se sníženým indexem tepelného stavu dobrý. Při zkoumání nenaleznou žádné abnormality. Jsou aktivní a funkční.

Nemoc se může vyvinout v pozadí:

• těžké napětí;
• chronická únava;
• velká ztráta krve;
• onemocnění jater;
• nespavost;
• snížení hladin hemoglobinu;
• hormonální změny;
• kardiovaskulárních patologií.

Příznaky, nízkotlaké a teplotní satelity:

1. bledost kůže;
2. ospalost;
3. chilliness;
4. bolesti hlavy;
5. omdlévání.

Pro zlepšení stavu je nutné si domluvit schůzku s praktickým lékařem a zjistit příčinu vzniku hypotenze. Pro léčbu počáteční fáze onemocnění se používají metody měkké terapie založené na principech homeostázy.

Pokud se chronická únava, stres, emocionální přepětí staly příčinou hypotonie, pak jednoduchá pravidla pomohou zlepšit stav:

• zdravý spánek, nejméně 8 hodin;
• zdravá strava bohatá na vitamíny a minerály;
• dodržování denního režimu;
• pravidelné procházky na čerstvém vzduchu;
• vyhýbání se stresu a emocionálnímu stresu;
• antidepresiva a sedativa na bázi rostlin.

Tato jednoduchá opatření pomáhají obnovit pružnost cév, zvyšují krevní tlak na normální úroveň a tělesnou teplotu.

Aby se tlak a teplota vrátily do normálu, může lékař předepsat léky a léčivé rostliny. Patří mezi ně tablety s kofeinem, malinový čaj, med, ženšen, Eleutherococcus, hloh, čínská lemongrass.

Vysoký nebo nízký krevní tlak spolu s vysokou nebo nízkou teplotou je důvodem pro odmítnutí vlastní diagnostiky a porady s lékařem. Správné zacházení předepsané výsledky průzkumu je klíčem k rychlému uzdravení.

Autorem článku je Světlana Ivanová Ivanová, praktická lékařka

Mohla by tam být teplota kvůli tlaku?

Souvisejícími ukazateli jsou tlak a tělesná teplota. Nízký krevní tlak může často přispět ke snížení teplotních ukazatelů u lidí. Někdy je problém spojen s fyzickou přepracovaností nebo psycho-emocionální přepětí. Nejčastěji však oba parametry vzrůstají nebo klesají současně kvůli zhoršené funkci vnitřních orgánů. Pokud je problém, poraďte se s lékařem, který může pomoci určit zdroj poruchy a zvýšit nebo snížit teplotu a krevní tlak v osobě.

Proč se teplota mění?

Vysoký tlak

Teplotní index těla se snižuje a v celém organismu se projevuje slabost vlivem různých patologických a fyziologických faktorů. Teplota by zpravidla neměla vzrůst při vysokých tlacích v tepnách, a pokud k tomu dojde, je extrémně vzácná. Porucha funkce srdce může ovlivnit stav. Zdrojem abnormalit je často porucha štítné žlázy nebo progrese cévní dystonie.

Nízká teplota na pozadí vysokého krevního tlaku někdy indikuje patologii nadledvin a obtížnost ledvin.

Co vysvětluje tento nárůst?

Často dochází ke zvýšení tělesné teploty a bolesti hlavy spojené s vysokým krevním tlakem. Tyto příčiny mohou ovlivnit nástup těchto příznaků:

Přepracování může způsobit nárůst těchto ukazatelů v osobě.

• Projev termoneurózy. Odchylka označuje změnu IRR, ve které je narušen srdeční rytmus a zvyšuje se citlivost. Patologie pokračuje u pacientů, kteří jsou často vystaveni stresu, přepracování. Osoba je nemocná, obává se slabosti a dalších nepříjemných symptomů.
• Thyrotoxic krize. Zvýšený tlak a teplota 37 a vyšší mohou znamenat zvýšenou produkci hormonů štítné žlázy. Klinický obraz je doplněn poruchou stolice, bolestí břicha, dušností a zvýšenou pulzací.
• Vegetativní krize. Porucha je spojena s poruchou vegetativního systému, v důsledku čehož se může zvýšit teplota a zvýšit tlak v tepnách.
• Fochochromocytom. Nádor lokalizovaný v nadledvinkách, vaječnících, velkých vaskulárních plexusech. Nádor je onkologický a benigní.
• Infarkt myokardu. Poškozený průtok krve do oblastí srdce může ovlivnit horečku a krevní tlak. Patologie může být pociťována palpitacemi, dušností, slabostí.
• Renální patologie. Podobné symptomy jsou charakteristické pro zánětlivé procesy, na jejichž pozadí se močový proces zhoršuje.
• Chřipka. Zvýšení teploty a krevního tlaku je nejčastěji spojováno s nachlazení, což je vysvětleno zvýšeným tónem sympatického rozdělení autonomního systému.

Zpět na obsah

Nízký tlak

Zvýšená teplota

Vzestupná sazba u dospělých, dětí nebo starších osob může být na pozadí různých poruch. Problém je často způsoben progresí respiračního virového onemocnění nebo chřipky. V tomto případě se pozoruje nevolnost, zvracení a pocit slabosti spolu se sníženým tlakem a vysokou teplotou. Ovlivnění těchto příznaků jsou viry a infekce, které se šíří po celém těle s oslabenými ochrannými funkcemi imunitního systému. S takovým onemocněním není nutné specificky zvyšovat krevní tlak a snižovat teplotu, je nutné jednat na virovém fokusu.

Je chybou domnívat se, že tyto příznaky jsou charakteristické pro rakovinu. U pacientů s rakovinou se teplota může zvýšit, zatímco krevní tlak zůstává nezměněn.

Důvody poklesu

Nízká tělesná teplota a nízký krevní tlak nejsou neobvyklé. Nízké míry poklesu mohou signalizovat tyto problémy:

• neustálá únava a nedostatek spánku chronické povahy;
• stresové situace, nestabilní psycho-emocionální stav;
• porod, vzhledem k adaptačnímu období těla na nové podmínky;
• příznaky hypotenze spojené se zvýšenou fyzickou námahou;
• endokrinní dysfunkce;
• počáteční fáze diabetu;
• porucha funkce jater;
• onemocnění neurologického typu;
• srdečního selhání.

Zpět na obsah

Diagnostika

Pokud máte vysoký krevní tlak a teplotu 39, pak byste neměli dělat vlastní léky. V tomto případě je nutné co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc a určit zdroje patologického stavu. Není také nutné oddálit přístup k lékaři, když je teplota neustále snižována a nízký tlak v tepnách je fixován. Příčinu lze zjistit vyšetřením pacienta a podrobným průzkumem. Lékař zjistí, jak dlouho se porucha projevila a jaké další příznaky jsou pozorovány. Pomocí těchto manipulací je možné provádět přesné diagnózy:

• laboratorní výzkum moči a krve;
• měření tělesné teploty a krevního tlaku;
• analýza hladiny hormonů produkovaných štítnou žlázou;
• testy jaterních funkcí;
• elektrokardiografie pro stanovení abnormální srdeční funkce;
• magnetická rezonance a počítačová tomografie.

Zpět na obsah

Co dělat a jak se chovat?

Při zhoršených ukazatelích krevního tlaku je současně s poklesem nebo zvýšením teplotních parametrů nutná nezbytná léčba. Léčba je pro každého pacienta předepsána lékařem individuálně v závislosti na závažnosti a typu patologie. Pokud je tlak přerušen a teplota se během těhotenství zvýší, vezměte si léky s opatrností, protože to může nepříznivě ovlivnit rostoucí plod. Pokud problém souvisí se zhoršenou funkcí štítné žlázy, jsou předepsána následující terapeutická opatření:

Pro patologii štítné žlázy mohou být potřebná antipyretická léčiva.

• použití roztoků a elektrolytů, které v případě potřeby vstupují do vnitřku žíly, spojení s kyslíkem;
• užívání antipyretik pro snížení tělesné teploty;
• užívání kortikosteroidů;
• použití látek, které normalizují sekreci hormonů štítné žlázy.

Pokud jsou změny teploty a tlaku způsobeny vegetativní krizí, pacientovi jsou předepsány léky uvedené v tabulce:

Vysoký tlak a teplota 37-38-39, co to znamená a ošetření

Vysoký krevní tlak a teplota mohou znamenat vážné zdravotní problémy. K tomuto stavu často vedou onemocnění ledvin, nadledvinek, štítné žlázy, kardiovaskulární a vegetativní systémy.

Stanovení přítomnosti jedné z výše uvedených nemocí je velmi obtížné.

Mnozí lidé začnou léčit teplotu jako normální infekci, nevěnují pozornost vysokému arteriálnímu nebo krevnímu tlaku (hypertenze), čímž jen zhoršují jejich zdraví.

Co je krevní tlak?

Srdce je hlavní sval, který neustále pumpuje krev do celého těla. Za prvé, krev s nízkou hladinou kyslíku vstupuje do plic, kde je pro ně více obohacena. Potom krev bohatá na kyslík posouvá srdce po celém těle, živí ho svaly a buňkami. Proces čerpání krve vytváří tlak - krevní tlak.

Tlak se měří speciálním zařízením, stetoskopem. Pokud je jeho rychlost 140/90 mm Hg. Čl. a vyšší po dlouhou dobu, to ukazuje na přítomnost hypertenze.

Příznaky a příčiny vysokého krevního tlaku

Hlavními průvodními příznaky vysokého krevního tlaku mohou být:

• Bolesti hlavy Může trvat několik dní.
• Nevolnost V žaludku je pocit nepohodlí, doprovázený zvracením.
• Závratě.
• Fuzzy, rozmazané vidění. Často se zdvojnásobuje v očích.
• Krvácení z nosu.
• Palpitace srdce.
• Dušnost.

Při vysokém tlaku a teplotě na pozadí jednoho z těchto příznaků byste se měli neprodleně poradit s lékařem.

Pokud není hypertenze léčena a není kontrolována žádným způsobem, nadměrný tlak na stěny tepen může poškodit krevní cévy a vitální orgány. Důsledky jsou často:

• mrtvice;
• infarkt;
• selhání srdce a ledvin;
• krevní sraženiny;
• výskyt aneuryzmat;
• onemocnění ledvin;
• částečná nebo úplná ztráta zraku;
• metabolické poruchy v těle;
• problémy s pamětí a vnímáním.

Zvýšený tlak a teplota se mohou vyskytnout náhle, bez zjevného důvodu. A může být příčinou závažných onemocnění, mezi nimiž by mělo být zdůrazněno:

• onemocnění ledvin (feochromocytom);
• narušení štítné žlázy, vedoucí ke zvýšené produkci hormonů (thyrotoxická krize);
• autonomní poruchy, projevující se výskytem záchvatů paniky (vegetativní krize).

Tyto nemoci jsou často doprovázeny vysokým krevním tlakem a teplotou 37 stupňů a vyšší.

Další faktory vedoucí k vysokému tlaku jsou:

• Věk Riziko vzniku hypertenze se zvyšuje s věkem.
• Dědičnost.
• Nadváha a obezita.
• Paule Předpokládá se, že u mužů je riziko vzniku tohoto onemocnění mnohem vyšší.
• Sedavý životní styl.
• Kouření
• Zneužívání alkoholu.
• Použití ve stravě s velkým množstvím soli.
• Jíst mastné a škodlivé potraviny.
• Stres, nervózní napětí.
• Diabetes
• Těhotenství

Fochochromocytom

Fochochromocytom - nádor, který se vyskytuje v nadledvinách, je velmi vzácné onemocnění a zpravidla není maligní. Nádor vylučuje hormony, které způsobují buď přerušovaný nebo přetrvávající vysoký krevní tlak a teplotu 38 nebo více.

Pokud nezačnete s léčbou v počátečních stadiích jejího vzniku, může to vést k vážnému a dokonce život ohrožujícímu poškození jiných tělesných systémů, zejména kardiovaskulárních. Tato patologie se může vyskytnout u lidí jakéhokoliv věku, ale maximální incidence je mezi 30 a 50 lety.

Hlavní příznaky

• bolest hlavy
• pocení
• srdce palpitace kvůli vysokému tlaku, někdy s teplotou 38 s tendencí ke zvýšení.

Dalšími běžnými příznaky jsou nevolnost, slabost, úzkost, bolest břicha a úbytek hmotnosti.

Léčba

V případě benigního tumoru se léčba provádí pomocí chirurgického zákroku. Ve vzácných případech může být maligní, ne chirurgicky léčitelný. V tomto případě je předepsáno ozařování nebo chemoterapie.

Benigní feochromocytom je vysoce léčitelný. Ale jeho odhalení během těhotenství zvyšuje riziko úmrtí jak matky, tak plodu. Proto je tak důležité odhalit onemocnění včas.

Thyrotoxic Crisis

Za určitých podmínek se stává velmi aktivní a začíná produkovat příliš mnoho hormonu. Tento stav je prvním stupněm onemocnění a nazývá se hypertyreóza.

Lidé trpící hypertyreózou mají problémy s aktivitou a jinými vnitřními orgány, což vede k příznakům, jako je pocení, pocit tepla, úbytek hmotnosti.

Další fáze onemocnění začíná, když se hladina hormonů štítné žlázy v krvi stává extrémně vysokou, příznaky se zhorší a dojde k thyrotoxické krizi.

Vysoký tlak a teplota 39, někdy dosahující 41 stupňů, jsou hlavními znaky, které naznačují nástup krize.

Příčiny vývoje

Hlavní příčinou thyrotoxické krize je pokročilá hypertyreóza, která nebyla podrobena nezbytnému ošetření. Mezi další faktory, které takový stav vyvolávají, vydávají:

• zranění;
• stres;
• plicní infekce;
• přerušení léků pro léčbu hypertyreózy;
• léčba radioaktivním jodem;
• srdeční onemocnění a srdeční infarkt;
• těhotenství

Příznaky

Příznaky naznačující výskyt krize jsou:

• bušení srdce;
• velmi vysoká teplota;
• bolest na hrudi;
• problémy s dýcháním;
• dezorientace;
• úzkost a podrážděnost;
• zvýšené pocení;
• slabost;
• srdečního selhání.

Pokud máte horečku, velmi silný srdeční tep, zmatenost a dezorientaci ve vesmíru, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Diagnostika

K určení thyrotoxické krize jsou prováděny následující studie:

1. pro stanovení hladiny červených krvinek, bílých krvinek a cukru v krvi;
2. na funkci jater;
3. pro stanovení hladiny hormonů štítné žlázy.

Léčba

Lidé, kteří trpí thyrotoxickou krizí, nejsou schopni provádět běžné činnosti a měli by být okamžitě převezeni do nemocnice. Ošetření probíhá v nemocnici pod dohledem lékaře.

Terapie má podpořit normální fungování těla a snažit se snížit tvorbu hormonů štítné žlázy.

Zahrnuje:

• zavedení intravenózních roztoků a elektrolytů;
• v případě potřeby připojení k kyslíku;
• snížit antipyretika s ohledem na teplotu;
• intravenózní kortikosteroidy;
• léky, které blokují tvorbu hormonů štítné žlázy;
• jodidu k blokování tvorby hormonů štítné žlázy;
• léky zvané beta blokátory.

Tyrotoxická krize tak vyžaduje okamžitou pohotovostní lékařskou péči. Pokud se neléčí, může způsobit selhání srdce a také rychlé naplnění plic tekutinou.
Aby se zabránilo jeho rozvoji, je nutné pravidelně kontrolovat štítnou žlázu a také provádět nezbytné krevní testy.

Vegetativní krize

Jinak - panický záchvat je vyjádřen formou náhlého bolestivého a nevysvětlitelného útoku strachu, úzkosti, doprovázeného různými somatickými symptomy.

Jak se projevuje?

Často diagnostikována ve věku od 20 do 40 let. A ženy jsou nemocné dvakrát častěji než muži. První krize se často stává u zdravého člověka bez zjevného důvodu, ale někdy je vyvolána stresem, zneužíváním kávy, přístupem menstruace.

Projevuje se zvýšením úzkosti během několika minut, po němž následuje řada autonomních poruch:

1. pocit nedostatku kyslíku;
2. tep;
3. tachykardie;
4. bolest na levé straně hrudníku;
5. třesoucí se v těle, jako je chill;
6. zvýšené pocení;
7. slabost;
8. závratě;
9. nepohodlí nebo bolesti břicha;
10. nevolnost; zvracení;
11. časté močení.

Příčiny a příznaky

Důvody, které vedly k rozvoji vegetativních krizí, stále nejsou zcela objasněny. Mezi faktory, které přispívají k výskytu tohoto onemocnění, patří:

• genetická predispozice;
• hormonální selhání;
• častý stres;
• psycho-emocionální nestabilita;
• endokrinní onemocnění;
• dlouhodobé užívání silných léčiv;
• neurotické poruchy;
• onemocnění mozku;
• domácího násilí.

Vegetativní krize je závažné onemocnění s častými epizodami. Kvůli jeho paroxyzmální povaze člověk vyvíjí silný strach z budoucích útoků, což vede k izolaci a vyhýbání se přeplněným místům. Nejčastějším příznakem, který se vyskytuje u této formy onemocnění, je vysoký tlak a teplota 37 a více. Méně častý je snížený tlak s vysokou teplotou.

Diagnostika

Tato porucha je velmi obtížné diagnostikovat. Pro stanovení diagnózy je nutné zcela vyloučit nemoci s podobnými symptomy, jako je epilepsie, astma atd. Navíc je velmi podobná běžným duševním poruchám - fobii, schizofrenii, depresi.

Po podrobném vyšetření pacienta musí lékař s ním navázat přátelský kontakt a přinést podstatu onemocnění do vědomí a zabránit útokům. Hlavní věcí je sdělit mu, že navzdory závažnosti panických útoků nemá důvod se bát o svůj život.

Léčba

Pracují velmi pomalu a jejich použití se projeví až po 3-4 týdnech. Druhá je mnohem rychlejší. Účinek je pociťován během několika dní. Jsou však rychle návykové, takže jejich užívání po dobu delší než 1,5 měsíce se nedoporučuje.

Kromě lékové terapie je pro pacienty indikována psychoterapie. Tradiční medicína se doporučuje zahrnout do stravy banány s ořechy, stejně jako tinktura motherwort, kozlík, nesmrtelník, hloh.

K rychlému zastavení krize můžete žvýkat 1-2 tablety diazepamu nebo 1 tabletu anapriliny. Někdy v kombinaci s 20 kapkami valocordinu nebo Corvalolu. Je velmi důležité naučit se během krize hluboce dýchat.

Vysoká prevence krevního tlaku

Před použitím preventivních opatření se poraďte se svým lékařem. Obecné doporučení pro snížení vysokého krevního tlaku je - změny životního stylu. K tomu potřebujete:

• provádět pravidelné cvičení;
• přestat kouřit a pít alkohol;
• změnit stravu (opustit nezdravé tučné potraviny, zahrnovat více čerstvého ovoce a zeleniny, potraviny s vysokým obsahem nenasycených omega-mastných kyselin);
• snížit příjem soli;
• zhubnout, pokud je hmotnost mnohem vyšší než obvykle;
• eliminovat příjem kofeinu;
• přestat používat energetické nápoje;
• naučit se zvládat stresové situace;
• spát nejméně 7-8 hodin denně.

Dodržování těchto jednoduchých opatření významně sníží riziko vysokého krevního tlaku a souvisejících onemocnění.

Proč člověk může mít vysoký krevní tlak a teplotu, příčiny a co dělat

Existuje mnoho důvodů pro zvýšení teploty a vysokého tlaku a symptomy jsou vždy spojeny s patologickými procesy v těle. Ve většině případů onemocnění postihují orgány endokrinního nebo vegetativně-cévního systému. V každém případě musíte kontaktovat specialistu a složit nezbytnou zkoušku. Na základě získaných výsledků bude léčba předepsána.

Teplota a tlak: jejich rychlost a patologie

Normálně jsou ukazatele arteriálního tlaku u osoby starší 18 let v rozsahu 120 mm při 80 mm Hg. Čl. Normální hodnoty se mění s věkem. Kromě toho jsou ovlivňovány individuálními charakteristikami organismu, mírou fyzické aktivity a průvodními chorobami. Pokud je vysoký tlak dlouhodobě fixován, diagnostikujte „hypertenzi“.

Pokud se hodnoty tlaku zvyšují spolu s tělesnou teplotou, měli byste určitě hledat kvalifikovanou pomoc. Normální tělesná teplota dospělého je v rozsahu 36,5-36,9 stupňů.

Současně se může zvýšit tělesná teplota a krevní tlak v důsledku onemocnění štítné žlázy, ledvin a srdečního systému.

Stává se, že tělesná teplota je nízká a tlak stoupá. Příčinou může být diabetes nebo jiná endokrinní disrupce. Současně dochází ke snížení hmotnosti, pacient je trápen žízní, citlivost končetin klesá. Při nízkých dávkách teploměru a vysokých známkách na tonometru by mělo být vyloučeno onemocnění jater.

Pokud tlak klesá a zároveň je nízká tělesná teplota, stav může indikovat závažné srdeční abnormality. Pacient se obává slabosti, ospalosti, závratě, nevolnosti.

Krevní tlak

Tlak je síla krve na stěnách cév. Změny v ukazatelích mohou být ovlivněny různými nepříznivými faktory: kouřením, obezitou, stresem a vzrušením, nezdravou stravou, věkem, chorobami vnitřních orgánů.

Zvýšený tlak se vzácně vyskytuje bez příznaků. Se zvýšeným tlakem se pacient obává závratě, pocitu horka, slabosti, nevolnosti, která končí zvracením, porušením křesla.

Tělesná teplota

Teplota lidského těla je kontrolována endokrinním systémem (hypotalamus a hormony štítné žlázy). Jakékoli porušení tohoto orgánu vede ke změnám v měření. Tělesná teplota může vzrůst v důsledku infekčních procesů, méně často kvůli přepracování, stresu a nedostatku vitamínů.

Příznaky zvýšení tělesné teploty jsou slabost, zimnice, pocit chladu, bolest hlavy, suchost v ústech, nedostatek chuti k jídlu a zvýšená tepová frekvence.

Příčiny patologie

Hypertenze je doprovázena různými nepříjemnými symptomy.

Pokud se tělesná teplota zvýší na pozadí vysokých tlakových úrovní, může to být:

• nádory v nadledvinách;
• hypertenzní krize;
• meningitida;
• patologické procesy ve štítné žláze;
• vegetativní útok;
• infarktu myokardu.

Stává se, že na pozadí poklesu tlaku klesá i tělesná teplota? To se stává často.

Příčiny zhoršení:

• vegetativní dystonie;
• snížení hemoglobinu v krvi, což vede k těžké anémii;
• patologické snížení imunity;
• nedostatek vitamínů a mikroprvků v těle.

Nízký tlak na pozadí vysoké teploty vzniká v důsledku závažných infekčních procesů nebo v důsledku infekčního a toxického šoku na pozadí chřipky, tyfu, salmonely.

Infarkt

Hypertenze může být doprovázena mírným zvýšením tělesné teploty, což naznačuje závažné patologické stavy kardiovaskulárního systému. Tato kombinace často hovoří o výskytu srdečního infarktu.

V tomto případě není možné pít antipyretika, která dále zhoršují průběh onemocnění.

Příznaky srdečního infarktu jsou úzkost, rychlá srdeční frekvence, pocit pálení a bolest na hrudi, vyčnívání studeného potu, bledost kůže, nevolnost, končící zvracením.

Často po infarktu je diagnostikován nízký krevní tlak. To se děje kvůli narušení oběhového systému, cévy se stahují a ztrácejí svou elasticitu. Mezi další příznaky patří slabost, pomalý srdeční tep, závratě, nevolnost, chladné končetiny.

Katarální onemocnění

Hlavním znakem zimy je horečka. Tímto způsobem se tělo snaží bojovat proti patogenním bakteriím. Někdy se zvyšuje krevní tlak. To se děje v důsledku negativního dopadu infekce na všechny vnitřní systémy těla. Nervové, cévní a srdeční systémy trpí. Reakce může být způsobena nežádoucími účinky některých léčiv.

Fochochromocytom

Při působení maligních nebo benigních nádorových formací ovlivňujících nadledvinky začíná produkce velkého množství hormonů. Méně často je vývoj nádorů diagnostikován v přilehlých orgánech (perikardu a velkých cévách peritoneu).

Nadledviny regulují hladinu tekutin a rovnováhu vody a soli a krevní tlak.

Pod vlivem nádoru tělo začíná produkovat mnoho hormonů. Tento stav ohrožuje rozvoj paroxyzmu nebo katecholaminové krize.

Pokud je otázkou, zda se tlak může s touto nemocí zvýšit, odpověď je pozitivní. A čísla mohou dosáhnout vysokých známek. Vzrůstá tělesná teplota, časté záchvaty bolestí hlavy a bolesti srdce, srdeční rytmus je narušen, dýchání se stává častějším, pocení se zvedá, zrak se snižuje a nauzeu a zvracení mohou rušit.

Problémy s ledvinami

Zvýšený krevní tlak spolu s tělesnou teplotou často indikuje onemocnění ledvin. Pokud je v tomto orgánu narušen průtok krve, dochází k retenci solí a tekutin v těle, dochází k rozvoji edémů a mění se činnost cév.

Dalšími příznaky tohoto problému jsou časté močení, bolesti zad, slabost, zvýšení tělesné teploty na 37,5 stupně. Pro normalizaci tlaku je nutné stanovit práci ledvin.

Thyrotoxic Crisis

Štítná žláza kontroluje růst a vývoj buněk v těle. Thyrotoxická struma označuje autoimunitní onemocnění, které je doprovázeno zvýšením produkce hormonů štítné žlázy a difúzním zvětšením štítné žlázy.

Příčinou onemocnění může být dědičný faktor, onemocnění nosohltanu, poranění hlavy, stres, přítomnost jiných autoimunitních poruch, podchlazení, nadměrné cvičení.

Zvýšení krevního tlaku je kombinováno s poruchou srdečního rytmu, vzestupem tělesné teploty na úroveň 39,5 stupně, podrážděností, úbytkem hmotnosti, podrážděnou stolicí, problémy s očima.

Vegetativní krize

Vegetativní krize nebo panický strach je charakterizován náhlým prudkým pocitem strachu a zvýšenou úzkostí. Během útoku se stává obtížným pro osobu, která dýchá, má strach z nevolnosti a zvracení, je narušena koordinace pohybů, objevují se poruchy v činnosti srdce a cévního systému. Na pozadí vývoje těchto příznaků se zvyšuje teplota a tlak.

Panický záchvat nelze kontrolovat. Vyvolává stres, úzkost. K odstranění příznaků krize jsou pacientovi předepsány trankvilizéry a antidepresiva.

Související příznaky

Když se zdravotní stav zhorší, pacient ne vždy měří tlak a tělesnou teplotu.

Proto je důležité vědět, které známky doprovázejí změnu těchto ukazatelů a zaslouží si zvláštní pozornost:

• bolesti v různých částech těla: v hrudníku, svalech a hlavě;
• tam je pocení, které není spojeno s aktivitou;
• změna srdeční frekvence;
• nevolnost, zvracení;
• porušení křesla (nejčastěji se obává průjmu);
• pacient cítí slabost, ospalost;
• onemocnění ledvin, zvýšené močení, bolest v bederní páteři.

Vegetativní poruchy se mohou projevit také ve formě náhlého nárůstu krevního tlaku, rychlého dýchání a nedostatku vzduchu, obtíží při polykání, zimnice a horečky.

Diagnostika

Před stanovením diagnózy lékař předepíše řadu vyšetření, která pomohou určit příčinu významného posunu tlaku a tělesné teploty.

Kromě stížností pacientů na dobré životní podmínky budou vyžadovány údaje z následujících studií:

• všeobecný a biochemický krevní test, stejně jako krevní test pro stanovení hladiny cukru v krvi, krevní test na hormony štítné žlázy;
• analýza moči zhodnotí stav močového systému;
• EKG;
• Ultrazvuk srdce, štítné žlázy a dutiny břišní;
• MRI, CT.

V závislosti na získaných výsledcích mohou být požadovány údaje a další studie, jakož i konzultace s kardiologem, endokrinologem, specialistou na infekční onemocnění a dalšími úzkými odborníky.

Léčba

Když tlak stoupne nad 140 při 100 mm Hg. Umění a tělesná teplota se blíží 39 stupňům, což je naléhavá potřeba konzultovat s lékařem.

Po zjištění příčin zhoršení stavu je předepsána terapeutická léčba:

• V hypertyreóze, beta-blokátory, hormony, jsou předepsány antipyretika. Léčebná terapie je zaměřena na zničení hormonů štítné žlázy. Předepsat léky, jako je Propitsil, Tyrosol. Kromě toho je třeba užívat léky, které nahradí zničené hormony.
• Při onemocnění ledvin mohou být předepsány inhibitory ACE, antibakteriální látky a hormony.
• Je možné odstranit útok na feochromocytom léky beta skupiny a alfa blokátory. Zbavte se nepříjemných příznaků navždy úspěšných až po odstranění nádoru.
• Ve vegetativní krizi, trankvilizéry, sedativa, blokátory, antidepresiva jsou předepsány.
• Nachlazení se léčí antibiotiky, antivirotiky, imunomodulačními léky.

Včasná pomoc pomůže vyhnout se vážným následkům. Není nutné se zabývat vlastním výběrem léků, aby nedošlo ke zvýšení závažnosti symptomů.

Prevence

Prevence sníží riziko komplikací a závažných následků a změní životní styl:

• vzdát se špatných návyků;
• mírná fyzická aktivita udrží cévy a srdeční sval v tónu, stejně jako zlepšení krevního oběhu;
• Je důležité sledovat vaši váhu, nikoli umožňující obezitu;
• Doporučuje se provádět úpravy stravy (vyloučené mastné, slané, kořeněné potraviny, potraviny musí být obohaceny);
• co nejrychleji na čerstvém vzduchu.

Pokud se vyskytnou problémy, neřešte je sami. Správný průběh léčby může předepsat pouze kvalifikovaný odborník a vypočítat požadovanou dávku léků.

Jak souvisí teplota a tlak?

Vztah teploty a tlaku je poměrně blízký. Když tlak stoupá, tělesná teplota stoupá. Tyto příznaky indikují vývoj poruch, včetně poruchy funkce endokrinního systému, onemocnění ledvin a běžného nachlazení. Příznaky se můžete zbavit pouze odstraněním příčiny.

Vysoký tlak a teplota

Zvýšený tlak a teplota 37 a vyšší jsou specifické symptomy. Naznačují vývoj infekčního procesu, přítomnost nádorů a dalších patologií. Kombinace těchto příznaků zužuje hledání příčiny.

U lidí současně vzrůst tlaku a teploty:

1. Při termoneuróze. Tento stav je považován za typ vegetativní dystonie. Současně vzrůstá teplota, je narušen srdeční rytmus, bolesti hlavy a bolesti svalů, citlivost na změny povětrnostních podmínek a často závratě. Termoneuróza se vyvíjí v důsledku stresu, přepracování, předchozích onemocnění. Při prvních příznacích musíte navštívit terapeuta.
2. Když thyrotoxic krize. Toto onemocnění je charakterizováno zvýšením produkce tyroxinu a trijodthyroninu. Kromě hypertermie dochází také k svalové slabosti, nervové agitaci, zvýšené srdeční frekvenci, dušnosti, zvracení, abnormální stolici a bolesti žaludku. Problém se často obává po operacích štítné žlázy, během těhotenství, po poranění a infekcích.
3. S vegetativní krizí. Poruchy vegetativního systému jsou často doprovázeny zvýšením nebo snížením tělesné teploty a nepravidelným krevním tlakem. Paroxyzmy těchto poruch jsou vegetativní krize. Když se objeví, záchvaty paniky. Má následující příznaky: slabost, dušnost, nevolnost, arytmie, tachykardie, bolest na hrudi, zvýšené pocení, silný strach ze smrti, nekontrolované močení nebo defekce, bolest břicha. Útok trvá několik minut. Léky v tomto případě nepomohou, protože začnou působit později, než končí útok.
4. Při feochromocytomu. Jedná se o novotvar, který se nachází v nadledvinách, perikardu, varlatech nebo velkých cévách břišní dutiny. Nádory nadledvin mohou být benigní nebo maligní a mohou produkovat katecholaminy. Zvýšený tlak je jedním z hlavních příznaků onemocnění. Pokud teplota stoupne na 38 nebo více, pak v kombinaci se zvýšeným krevním tlakem to znamená katecholaminovou krizi v důsledku zvýšené produkce hormonů nádorem. K rozvoji krize dochází v důsledku zvýšené fyzické námahy, přejídání nebo půstu a pod vlivem jiných faktorů. Kromě tlaku a teploty může být bolest hlavy bolestivá, dýchání se stává rychlejším, srdce bolí, jeho rytmus je narušen, zvedá se pocení, porucha vidění a ruší se další projevy.
5. S rizikem infarktu. Při infarktu myokardu je narušen průtok krve do určité oblasti v srdci, což je doprovázeno nekrózou tkáně. Jak závažné následky budou záviset na velikosti léze. Během útoku prudce stoupá krevní tlak a pak klesá. Existují také projevy v podobě těžké bolesti na hrudi, která dává rameni, paži, krku, čelisti. Tento stav trvá dvacet minut. Bolest se trápí. Když je pacient v klidu. Někteří lidé nemají žádný srdeční infarkt, ale to neomezuje jeho nebezpečí.
6. S onemocněním ledvin. Pokud se renální tepna zužuje, tlak se zvyšuje. Vzhledem k nedostatečné výživě zpomalují ledviny jejich funkce. To také zvyšuje teplotu. Pouze po odstranění porušení, tyto příznaky zmizí.
7. S chřipkou. Krevní tlak a teplota mohou stoupat při nachlazení. K tomu dochází v důsledku zvýšení tónu sympatického rozdělení vegetativního systému pod vlivem infekce. Teplota je reakce těla na boj imunitního systému s patogenem.

Ošetření všech těchto podmínek by měl provádět pouze odborník, protože většina z nich představuje vážné nebezpečí pro lidské zdraví.

Vysoký tlak a nízká teplota

Snížení tělesné teploty u hypertenze se vyskytuje vzácně. Pokud se tento problém objevil, je nutné se poradit s lékařem, protože v těle se vyvíjí vážná patologie.

Tyto příznaky ukazují onemocnění srdce, abnormality štítné žlázy, cévní dystonii, problémy s nadledvinami, poruchy ledvin.

Chcete-li problém odstranit, musíte navštívit endokrinologa, který zvolí vhodnou terapii. Nepoužívejte léky sami.

Při hypotenzi je nejčastěji pozorována nízká teplota.

Nízký krevní tlak a vysoká teplota

Je těžké určit přesnou příčinu vysoké teploty a nízkého tlaku. Tento příznak je často pozorován u akutních respiračních virových onemocnění a chřipky. Spolu s těmito projevy může pacient pociťovat nevolnost a celkovou slabost.

Chřipka a ORVT se vyvíjejí pod vlivem různých virů, které napadají tělo, když je imunitní systém oslaben. Lidé nejčastěji trpí těmito chorobami v období podzimu a jara.

S těmito příznaky se také snižuje krevní tlak. Není nutné ji zvyšovat pomocí speciálních přípravků. K normalizaci ukazatelů stačí odstranit základní onemocnění.

Bylo navrženo, že vysoká teplota při nízkém tlaku indikuje patologii rakoviny. Ale tato teorie byla vyvrácena. Prekancerózní stav je doprovázen horečkou, ale krevní tlak vždy zůstává v normálním rozmezí.

Snížení teploty a krevního tlaku

Významné snížení teploty a krevního tlaku indikuje:

• chronická únava a nedostatek spánku, stres, deprese;
• těhotenství. Symptomy jsou spojeny s adaptací organismu na nové podmínky;
• hypotenzi. Nízký krevní tlak a nízká teplota jsou obvykle pozorovány u lidí, kteří jsou vystaveni těžké fyzické námaze;
• narušení endokrinního systému;
• diabetes mellitus v počátečních stadiích vývoje;
• jaterní patologie;
• neurologické nemoci ve formě paralýzy, osteochondrózy, revmatismu;
• srdečního selhání.

Pro zjištění přesné příčiny porušení je nutné složit zkoušku.

Diagnostika problému

K normalizaci stavu pacienta je nutné provést vyšetření a určit, co způsobilo příznaky. Teprve poté je předepsána léčba.

Diagnostika se skládá z následujících opatření:

1. Inspekce a pohovor pro stížnosti.
2. Měření krevního tlaku.
3. Měření tělesné teploty.
4. Jmenování všeobecného krevního testu.
5. Krevní testy na hormony štítné žlázy.
6. Studium funkcí jater.
7. Analýza moči pro posouzení funkce ledvin.
8. Elektrokardiografie.
9. Zobrazování magnetickou rezonancí.
10. Počítačová tomografie.

V závislosti na výsledcích těchto studií a navrhovaném onemocnění mohou být také provedeny jiné diagnostické postupy.

Je možná prevence?

Je nemožné zcela zabránit vývoji porušení. Aby se však snížilo riziko jejich výskytu, je zde šance:

• vzdát se špatných návyků. Zvýšený krevní tlak přispívá ke kouření. Alkohol také není nejlepším způsobem ovlivnění stavu těla;
• udržovat tělesnou hmotnost v souladu s výškou;
• vést aktivní životní styl. Normální fyzická aktivita zlepšuje krevní oběh;
• snížit příjem soli. Udržuje tekutinu a zvyšuje krevní tlak;
• jíst správně. Je nezbytné, aby dieta měla více ovoce, zeleniny, mléčných výrobků, ryb a masa.

Poznámka!

S takovými příznaky v žádném případě nemůže:

1. Pokusit se zjistit příčinu porušení sami.
2. Pokud se cítíte lépe, přestaňte užívat léky předepsané odborníkem.
3. Změňte dávkování a dobu léčby, pokud se stav zlepšil nebo se zhoršil.
4. Pijte alkohol, drogy a kouř.
5. Vystavte tělo těžké fyzické námaze.
6. Navštivte lázně nebo sauny, stejně jako na jiných místech, kde se teplota dramaticky mění.

Tato doporučení pomohou vyhnout se zhoršení průběhu onemocnění. Všechna rozhodnutí týkající se odstranění problému jsou učiněna po obdržení výsledků zkoušky.

Jak měřit teplotu

Tělesná teplota se měří v podpaží. Chcete-li získat přesné výsledky, musíte dodržet následující doporučení:

• musíte otřít podpaží ubrouskem tak, aby teploměr neochladil pod;
• je nutné umístit teploměr tak, aby nádrž s rtutí byla v nejhlubší části podpaží a nezměnila svou polohu v procesu měření teploty;
• rameno a loket musí být přitlačeny k tělu tak, aby se teploměr nepohnul;
• Po dobu deseti minut je nutné udržet teploměr.

Toto je standardní verze měření teploty běžným teploměrem. Měření může být také provedeno v ústech, rektálně, v uchu a dalších metodách. Teploměry jsou také různé: rtuť, elektronická, infračervená.

Zvyšuje nebo snižuje tlak Paracetamol

Během užívání Paracetamolu se mohou objevit některé nežádoucí účinky ve formě mírné změny parametrů krevního tlaku. Současně se stav pacienta nezhorší. To lze považovat za individuální reakci organismu, protože zvýšení nebo snížení tlaku není v návodu uvedeno jako vedlejší účinek.

Je nutné se zeptat ošetřujícího lékaře, zda si vezme lék na hypertenzi.

Pro normalizaci ukazatelů krevního tlaku pro užívání léku by neměla být, protože má jiné indikace. Proto, pokud jde o nárůst krevního tlaku, jeho ukazatele mohou být normalizovány pomocí léků předepsaných lékařem.