Chřipka je jednou z nejčastějších akutních respiračních infekcí a může se objevit v každém věku. Pro zdraví dětí však viry chřipky A a B často představují vážné nebezpečí. Aby se předešlo infekci nebo urychlilo zotavení, pokud nebylo možné vyhnout se infekci, používají se speciální antivirová léčiva.
Jeden z nejúčinnějších z nich se nazývá Tamiflu. Tento lék ovlivňuje pouze virové částice a nepoškozuje buňky dýchacího ústrojí. Používá se v dětství, v jakých dávkách se dětem předepisuje a jaké další antivirotika se nahrazují?
Formulář vydání
Tamiflu je produkt švýcarského holdingu Roche, který je v Rusku zastoupen OTCPharm. Lék je dostupný ve Švýcarsku, Francii nebo Německu pouze v jedné formě - kapsulární. Tamiflu nemá žádný sirup, tablety, ampule ani jiné formy.
Lék se prodává v 10 kapslích na balení. Vyznačují se šedým tělem a žlutým neprůhledným víčkem. Uvnitř je bílý žlutý nebo bílý prášek. Na uzávěrech kapslí můžete vidět dávkování („75 mg“ je napsáno modře) a výrobce je označen na obalu („ROCHE“).
Složení
Hlavní složkou Tamiflu je oseltamivir. Je obsažen v léčivu ve formě fosfátu a v čistém oseltamiviru v dávce 75 mg. Dříve byl lék prodáván s jinou dávkou (30 a 45 mg), ale nyní tyto lékové možnosti nejsou k dispozici.
Kromě účinné složky uvnitř kapsle je také fumarát sodný, fumarát kroskarmelózy, mastek, škrob a povidon K30. Plášť léčiva je vyroben ze želatiny a několika barviv, stejně jako oxidu titaničitého a inkoustu.
Princip činnosti
Účinná látka Tamiflu, jednou v lidském těle, je přeměněna na oseltamivirkarboxylát, který má specifický účinek na neuraminidázu. Takzvané enzymy, které jsou přítomny v chřipkových virech a jsou zodpovědné za uvolňování nových virových částic z infikovaných buněk dýchacího traktu.
Inhibice těchto enzymů, ke kterým dochází při užívání přípravku Tamiflu, pomáhá zastavit šíření virové infekce v dýchacích cestách a uvolnění patogenu z těla pacienta. Přípravek zároveň neovlivňuje tvorbu protilátek.
Mnoho studií potvrdilo terapeutický účinek přípravku Tamiflu na lidi infikované chřipkou. U pacientů, kteří užívali léky během 48 hodin po nástupu prvních příznaků chřipky, byla doba trvání onemocnění snížena a četnost komplikací (včetně těch, které vyžadují antibiotika) se snížila.
S profylaktickým použitím kapslí bylo významně sníženo riziko vzniku chřipky po kontaktu s nemocnými.
Indikace
Nejčastějším důvodem podávání přípravku Tamiflu dítěti je infekce dýchacích cest virem chřipky. Nejvhodnější je začít užívat tobolky v prvních dnech onemocnění, kdy se zvýší tělesná teplota mladého pacienta, objeví se bolesti hlavy, bolesti těla a další příznaky infekce. Taková léčba je také žádána pro preventivní účely, například když někdo v rodině onemocní chřipkou, nebo dítě navštěvuje dětský tým během vegetačního období ARVI.
Jak staré je povoleno?
Děti "Tamiflu" propuštěny od 1 roku, tedy děti prvního roku života, tento nástroj je kontraindikován. I přes pevnou formu je snadné podat lék dětem starším než jeden rok, protože je nutné připravit suspenzi z želatinového prášku umístěného uvnitř pro pacienty mladší 8 let.
Kontraindikace
Použití přípravku Tamiflu je zakázáno nejen dětem, ale také:
- jestliže má malý pacient přecitlivělost na oseltamivir nebo na některou z pomocných složek tobolek;
- jestliže bylo u dítěte diagnostikováno těžké selhání ledvin;
- jestliže onemocnění jater u dítěte vedlo k závažnému selhání tohoto orgánu.
Vedlejší účinky
Během léčby se někdy vyskytuje Tamiflu nebo profylaktické podávání takového léku:
Ve většině případů se takové negativní reakce na léčbu objevují v prvním nebo druhém dni podávání a samy vymizí během 1-2 dnů. Zrušení drogy, když se objeví, často není nutné.
Mezi vzácnější vedlejší účinky přípravku Tamiflu patří průjem, bolesti břicha, závratě, horečka, únava, kongesce nosu, kašel, bolest zad, nespavost.
Pokud se při užívání tobolek objeví tyto nebo jiné příznaky, je třeba se poradit s lékařem. Na základě stížností pacienta předepíše další léčbu.
Návod k použití
Pro léčbu chřipky by měl být lék podáván dvakrát denně a pro preventivní účely pouze jednou denně. Dieta v době přijetí, Tamiflu neovlivňuje, ale ke zlepšení tolerance, kapsle se doporučuje pít během jídla. Děti starší 8 let nebo pacienti o něco mladší, ale s hmotností vyšší než 40 kg, léky se podávají po celé tobolce, což jim umožňuje polykat a pít vodou.
Pokud je dítě mladší než osm let nebo má již 8 let, ale jeho tělesná hmotnost je nižší než 40 kg, bude jednorázová a denní dávka nižší. Pro tyto pacienty se připraví suspenze z obsahu tobolky a přípravek se podává v kapalné formě.
Příprava suspenze se také doporučuje pro „stárnutí“ tobolek (pokud je jejich želatinová skořápka poškozena nebo je velmi křehká) a pokud jsou problémy s polykáním pevného léčiva ve vyšším věku (9-10 let a starší).
Chcete-li vytvořit terapeutické řešení, musíte kapsli otevřít a prášek zkombinovat s nějakým druhem sladkého produktu. To je nezbytné pro zakrytí hořké chuti léku, který má prášek. Tento produkt může být med, sirup, sladký dezert, ovocné pyré, slazená voda, kondenzované mléko, jogurt a tak dále.
Jeho objem by měl být malý, aby dítě pravděpodobně bralo celou potřebnou dávku léku, proto se optimální množství nazývá 1 čajová lžička sladkého produktu.
Pokud je směs připravena pro dítě starší 8 let nebo s tělesnou hmotností nad 40 kg, musí být ihned podána. Pokud po spolknutí zůstane v nádobě suspenze, je třeba přidat trochu vody a dokončit přípravu.
V případech, kdy je pacient mladší 8 let nebo jeho hmotnost dosud nedosáhla 40 kg, je přípravek Tamiflu tekutý přípravek mírně odlišný:
- vezmete-li malou nádobku, musíte ji nad ní otevřít tak, aby se do ní prášek vléval v plném rozsahu;
- pomocí injekční stříkačky byste měli vzít 5 mililitrů vody a nalijte ji do nádoby;
- po důkladném promíchání prášku s vodou by měla být výsledná směs zachycena v dávce vhodné pro věk a hmotnost (bude uvedeno níže);
- nerozpuštěný bílý prášek není nutné psát stříkačkou, protože sestává převážně z neaktivních složek léčiva;
- zbytek směsi se vyhodí, to znamená, že pro každou dávku se musí užít nová tobolka;
- Léky shromážděné injekční stříkačkou musí být nality do jiné nádoby, do které je přidán sladký produkt;
- Po důkladném promíchání se přípravek podá dítěti k pití a zbytek se opláchne malým množstvím vody, které by mělo být také opilé.
Dávkování zředěné drogy z jedné tobolky pro pacienty 1-8 let je následující:
- pokud pacient váží méně než 15 kg, měl by mu být podán vždy 2 ml roztoku, což odpovídá 30 mg oseltamiviru;
- pokud dítě váží od 15 do 23 kg, pak jedna dávka suspenze bude 3 ml, tj. 45 mg účinné látky;
- u pacientů s tělesnou hmotností 23 až 40 kg se najednou odeberou 4 ml vodou ředěného prášku, což odpovídá jednorázové dávce 60 mg.
Jak dlouho trvá?
Trvání užívání přípravku Tamiflu závisí na indikacích pro jeho použití. Pokud jste začali užívat léky při prvních příznacích chřipky, měli byste kapsle pít po dobu 5 dnů. Jedno balení léku je určeno pouze na takovou dobu léčby.
Průběh užívání k prevenci infekce chřipkovými viry často trvá 10 dnů. Současně se doporučuje začít užívat tobolky během prvních 2 dnů po kontaktu s nemocnou osobou.
Pokud je lék předepsán během vzestupu výskytu chřipky, může být podáván déle (do 6-12 týdnů), ale v tomto případě je doba trvání léčby určena lékařem.
Předávkování
Při užívání léku musíte pečlivě sledovat dávkování. Pokud omylem překročíte dávku přípravku Tamiflu pro dítě, může se objevit zvracení, bolest hlavy, nevolnost a další možné nežádoucí účinky léku. U těchto příznaků se doporučuje ukázat pacientovi lékaře.
Interakce s jinými léky
Přípravek Tamiflu může být kombinován s mnoha dalšími léky, jako je paracetamol nebo amoxicilin. Podle mnoha studií tento nástroj neovlivňuje působení diuretik, antihistaminik, kortikosteroidů, analgetik, antibiotik a mnoha dalších léků.
Podmínky prodeje
Tamiflu si můžete koupit v lékárně na předpis od lékaře, takže pokud máte příznaky chřipky nebo se obraťte na nemocnou osobu, měli byste kontaktovat svého pediatra a získat recept, stejně jako doporučení ohledně dávkování a délky užívání tobolek. Průměrná cena jednoho balení takové drogy se pohybuje mezi 1 100-1400 rublů.
Podmínky skladování
Lék má velmi dlouhou životnost 7 let od data výroby. Dokud nevyprší, udržujte Tamiflu doma na suchém místě. Současně by lék neměl být ovlivněn vysokou teplotou (optimální režim skladování je považován za + 15 + 25 stupňů Celsia), vysokou vlhkost nebo přímé sluneční paprsky. Kromě toho by měl být nástroj uchováván mimo dosah dětí.
Když jsou kapsle skladovány po velmi dlouhou dobu, například 4-5 let, mohou „zestárnout“, což je činí křehkými, ale v anotaci je třeba poznamenat, že tyto změny neovlivňují bezpečnost nebo farmakologický účinek léčiva.
Recenze
Ve většině případů je použití přípravku Tamiflu u dětí pozitivní. Maminky potvrzují, že lék přispívá k rychlejšímu zotavení z chřipky a také snižuje riziko komplikací této infekce.
Soudě podle recenzí, mladí pacienti často brát lék dobře, a nežádoucí účinky se vyskytují velmi vzácně. Nevýhody drogy, většina rodičů přisuzuje jeho vysoké náklady, což je důvod, proč v mnoha případech dávají přednost použití jiných antivirotik, které jsou levnější.
Analogy
Náhrada "Tamiflu" by mohla být ruská droga "Nomides", protože také obsahuje oseltamivir. Takový lék představuje kapsle obsahující 30, 45 nebo 75 mg této složky. Děti "Nomité" jsou propuštěni od tří let a používají se jak k léčbě chřipky, tak k její prevenci. Tento lék je levnější než Tamiflu - 10 tobolek po 75 mg, z nichž každý musí zaplatit v průměru 600 rublů.
Místo Tamiflu mohou být použity jiné antivirotika, která ovlivňují chřipkové viry, například:
- Relenza. Účinná látka tohoto léčiva, která se nazývá zanamivir, stejně jako Tamiflu, ovlivňuje neuraminidasu, takže léčivo je velmi účinné proti virům chřipky. Dodává se v prášku baleném v rotadiski. Inhalace s tímto léčivým přípravkem je předepisována dětem starším 5 let.
- Izoprinozin. Tyto tablety na bázi látky "inosin pranobex" nejenže ovlivňují různé viry, ale také stimulují imunitní reakci na patogeny. Lék je propuštěn nejen nemocné chřipky, ale i herpes, spalniček a dalších virových onemocnění. Pro děti je povoleno používat je, pokud je hmotnost malého pacienta větší než 15 kg.
Tamiflu - návod k použití pro děti
Podle návodu k použití se přípravek Tamiflu používá proti viru chřipky u dětí. Lék je dostupný ve formě kapslí a prášku pro suspenzi.
Tamiflu 75 mg tobolky - návod k použití pro děti
Lék patří k antivirotikům. Účinná látka oseltamivir fosfát zabraňuje šíření virů z infikovaných buněk v celém těle, potlačuje jejich živobytí.
Jedna tobolka obsahuje 75, 45 nebo 30 mg účinné látky. Lék se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo. Chcete-li odstranit žaludeční potíže při užívání léku, vezměte lék s jídlem nebo pít mléko.
Lék je koncentrován v dýchacích cestách (nosní dutina, průdušnice, průdušky, plíce), ve středním uchu. To zajišťuje jeho účinnost v boji proti virům, prevenci komplikací a šíření chřipky v rodině.
Kontraindikace:
- chronické selhání ledvin;
- přecitlivělost na jednu ze složek léčiva.
Tamiflu předepsán k léčbě a prevenci chřipkových dětí starších než jeden rok. Tobolky se doporučují pro děti od 8 let nebo vážící více než 40 kg. Pro terapeutické účely používejte 75 mg 2x denně. Terapeutický kurz - 5 dní. Lék se zahajuje první nebo druhý den nástupu chřipky.
Pro profylaktické použití nejpozději dva dny po kontaktu s pacientem. Preventivní kurz je 10 dnů. Pokud Vaše dítě váží více než 40 kg, doporučuje se užívat 75 mg jednou denně. Během období epidemie trvá profylaktický průběh ve stejné dávce 1,5 měsíce.
Věnujte pozornost! Léčivo neovlivňuje produkci protilátek proti viru chřipky a nenahrazuje očkování.
Zvýšení dávky o polovinu nezvyšuje terapeutický účinek. V případě jednorázové dávky léku přesahující 1000 mg je pravděpodobnost nevolnosti se zvracením pravděpodobná. Méně než 1% pacientů má nežádoucí účinky:
- bolest břicha;
- kožní vyrážka;
- krvácení z nosu;
- zánět spojivek;
- poruchy související s uchem.
Nežádoucí projevy se mohou objevit neočekávaně a samy o sobě bez přerušení léčby.
Léčba a prevence pacientů s clearance kreatininu 10-30 ml / min se provádí s úpravou dávkování. Bylo prokázáno, že účinnost přípravku Tamiflu působí proti kmenům A a B chřipkového viru, neexistuje žádný důkaz o jeho účinku na jiné patogeny. Lék je dobře kombinován s jinými léky, včetně antipyretik a antibakteriální.
Tamiflu Suspenze - návod k použití pro děti
Suspenze se připraví z prášku. Za tímto účelem v lahvičce obsahující 13 g suchého léku zalijeme 55 ml chlazené vařené vody, víčko otočíme a dobře protřepeme. V 1 ml suspenze obsahuje 6 mg oseltamiviru v 1 g prášku - 30 mg.
Podle návodu k použití se suspenze Tamiflu používá k léčbě dětí do jednoho roku. Lék je předepsán k plnohodnotným dětem o hmotnosti od 3 kg. Lék se užívá 2x denně. Požadovaná jednotlivá dávka se vypočítá na základě hmotnosti dítěte. Pro 1 kg by měly být 3 mg oseltamiviru. Dávky pro děti do 1 roku:
- 3 kg - 1,5 ml;
- 3,5 kg - 1,8 ml;
- 4 kg - 2 ml;
- 4,5 až 2,3 ml;
- 5 kg - 2,5 ml;
- 5,5 kg - 2,8 ml;
- 6 kg - 3 ml;
- 6-7 kg - 3,5 ml;
- 7-8 kg - 4 ml;
- 8-9 kg - 4,5 ml;
- 9-10 kg - 5 ml.
Součástí balení je 55 ml odměrka a 2 a 10 ml dávkovače. Díky nim můžete suspenzi přesně změřit.
U dětí starších než 1 rok se terapeutická dávka vypočítá také podle hmotnosti:
- 10-15 kg - 5 ml;
- 15 - 23 kg - 7,5 ml;
- 23-40 kg - 10 ml;
- více než 40 kg - 12,5 ml.
Průběh léčby je 5 dnů. Pro profylaxi po dobu 10 dnů je dítěti podávána jedna terapeutická dávka 1 krát denně. Před použitím dobře protřepejte. Po odběru by měl být dávkovač rozebrán a opláchnut pod tekoucí vodou.
Pokud není tamiflu prášek, připravte suspenzi, otevřete kapsli a promíchejte její obsah se sladkým rozpouštědlem - čokoládou nebo ovocným sirupem, cukernou vodou. To je nezbytné pro skrytí hořkosti léku.
Tamiflu tablety - návod k použití pro děti
Přípravek Tamiflu není dostupný ve formě tablet - pouze kapslí. To je nezbytné pro jednorázové uvolnění celé účinné látky na správném místě. Kapslová forma zajišťuje účinné provádění fosfátu oseltamiviru a rychlé působení léčiva.
Tamiflu tablety - návod k použití pro děti - cena
Cena Tamiflu se pohybuje od 1045 do 1134 rublů. na balení. V jednom balení po 10 tobolkách po 75 mg.
Tamiflu sirup pro děti - návod k použití
Neexistuje žádný sirup, místo toho je pro děti uvolněna suspenze. Kapalná forma je vhodnější pro použití v předškolních letech. Složení léčiva dále zahrnuje následující složky: příchuť přísada Tutti Frutti, sorbitol, sodná sůl sacharinu. Díky tomu je lék sladký a příjemný podle chuti, což dětem usnadňuje příjem.
Tamiflu prášek - návod k použití pro děti a analogy
Pokud dítě nemůže z jakéhokoli důvodu podat suspenzi Tamiflu, je nahrazeno přípravkem ve formě sirupu nebo prášku pro roztok s podobným účinkem. Použijte následující léky:
- Tsitovir-3 je léčivo pro prevenci a léčbu virových onemocnění, včetně kmenů chřipky A a B. Účinná látka alfa-glutamyl-tryptofan má imunostimulační účinek. Jedná se o hypoalergenní látku schválenou pro děti od 1 roku. K dispozici v práškové formě. Lék je dobře kombinován s jinými prostředky pro symptomatickou terapii.
- Orvirem - sirup pro děti od 1 roku obsahuje rimantadin. Předepsáno pro léčbu a prevenci chřipkového kmene A.
- Relenza - k dispozici ve formě prášku pro inhalaci. Přiřazení dětí od 5 let. Léčivo prokázalo svou účinnost v boji proti kmenům A a B. Vzhledem k lokálnímu použití léčiva neexistují žádné nežádoucí účinky z gastrointestinálního traktu.
Užívání drog v tekuté formě je vhodnější pro děti do 5 let. Pro dítě je snazší přesvědčit ho, aby spolkl sladký roztok ze zajímavé odměrky nebo stříkačky. Kromě toho, spolknutí pilulky nebo kapsle, dítě může udusit nebo zvracet.
Tamiflu - návod k použití pro děti - analogy
Přípravky s podobným antivirovým účinkem:
- Flostop - tobolky s účinnou látkou fosfát oseltamivir, běloruská produkce. Předepsán dětem od 12 let pro prevenci a léčbu chřipky. Návod k použití přípravku Flostop je podobný přípravku Tamiflu.
- Nomides je ruská droga. Jsou vyrobeny tobolky 45, 30 a 75 mg. Obsahuje účinnou látku oseltamivir. Přiřadit pacientům 3 roky.
- Ingavirin je ukrajinská antivirová droga. Léčivou látkou je kyselina imidazolylethanamid-pentandiová. Navíc má protizánětlivý a imunostimulační účinek. V pediatrii se kapsle s dávkou 60 mg používají pro děti starší 7 let.
- Rimantadin je účinný proti chřipce typu A. Je předepsán od 7 let. Léčivou látkou je hydrochlorid rimantadinu. Kontraindikace: přecitlivělost na rimantadin, galaktosémii, thyrotoxikózu, nedostatek laktázy, poruchy jater a ledvin. Paracetamol a kyselina acetylsalicylová jsou schopny mírně snížit koncentraci účinné látky v krevní plazmě.
- Anaferon je homeopatický lék obsahující protilátky proti lidskému interferonu gama. Aplikujte od 1 měsíce života. Lék stimuluje buněčnou a humorální imunitu, podporuje produkci protilátek, což vede ke snížení počtu virů v těle. Nejmenší pilulka je rozpuštěna ve vodě, starší děti jsou podávány výhradně k resorpci. Také Anaferon vyráběný v kapkách a sirupu.
Předtím, než dáte vašemu dítěti antivirotikum, musíte si být jisti nebakteriální a nehubní povahou onemocnění. Měli byste také zvážit spektrum účinku léku a jeho kompatibilitu s jinými léky. Doporučuje se předchozí konzultace s dětským lékařem, zejména při léčbě dětí mladších 3 let.
Tamiflu - návod k použití pro děti - cena
Lék vyrábí Hoffmann-La Roche ve Švýcarsku. Ceny Tamiflu v lékárnách v Moskvě se pohybují od 1045 do 1368 rublů pro 10 tobolek po 75 mg. Nejnižší cena online lékáren ASNA.
Průměrná cena Tamiflu v jiných městech:
- Petrohrad - 1266 rublů;
- Novosibirsk - 1191 rublů;
- Jekatěrinburg - 1199 rublů;
- Nižnij Novgorod - 1183 rublů;
- Čeljabinsk - 1230 rublů;
- Omsk - 1185 rublů;
- Samara - 1241 rublů;
- Rostov na Donu a Ufa - 1229 rublů;
- Krasnojarsk - 1148 rublů;
- Voroněž a Perm - 1235 rublů;
- Volgograd - 1172 rublů.
Tamiflu - návod k použití pro děti - recenze
O použití Tamiflu, tam jsou jak pozitivní a negativní recenze. Mnoho pacientů si v prvních 48 hodinách onemocnění všimne účinnosti jeho použití. Teplota klesá na druhý den léčby, pacient se cítí lépe, nemoc nedává komplikace. Z nežádoucích účinků rodiče zaznamenali následující:
- nevolnost, zvracení;
- průjem;
- závratě;
- bolest břicha;
- delirium;
- noční můry;
- křeče;
- zmatek;
- dezorientace ve vesmíru.
Aby se zabránilo dyspeptickým poruchám, doporučuje se užívat Tamiflu s jídlem. Když by se neurologické jevy měly poradit s pediatrem o proveditelnosti dalšího léčení. Ve většině případů byla neúčinnost léčiva způsobena vlastní léčbou v nevysvětlené etiologii onemocnění.
Podle lékařů je přípravek Tamiflu účinný při léčbě chřipky. Upozorňují také na to, že použití léků na profylaxi po dobu 3-4 let může vést k rozvoji rezistence vůči viru.
Tamiflu je účinný lék proti chřipce, jeho účinnost byla prokázána mnoha klinickými studiemi provedenými v různých zemích. Lék má závažné nežádoucí účinky, které jsou zvláště citlivé na děti a dospívající. Doporučuje se, aby se léky nepodávaly samy a užívaly tento lék pouze tak, jak to předepsal lékař po diagnóze. Rodiče by si měli uvědomit, že nejlepším způsobem, jak předcházet a léčit virová onemocnění, je silný imunitní systém dítěte.
Tamiflu pro děti: návod k použití tobolek, složení, dávkování, analogy antivirotik
Problém většiny antivirotik je věková hranice - jsou kontraindikovány u dětí od prvních měsíců života. Proto se na trhu objevila řada výrobků specificky pro pediatrické použití. Například, Tamiflu pro děti je předepsán od roku, ale to nezanedbává přítomnost jeho vedlejší účinky a speciální pokyny pro recepci, s níž je důležité se seznámit předem.
Složení léčiva
Tamiflu je k dispozici pouze ve formě tobolek. Matná želatinová skořápka má světle žlutý uzávěr. Uvnitř bílá prášková látka, která může mít krémový nebo nažloutlý odstín.
Léčivo je založeno na antivirotikum oseltamiviru, v každé tabletě Tamiflu - 75 mg. Další složky zahrnují kukuřičný škrob, povidon, talek, sodnou sůl kroskarmelózy, fumarát sodný.
Jako součást těla a čepice - potravinářské přídatné látky E171, 172, barvy a želatiny, která je základem kapsle.
Farmakologický účinek, farmakodynamika a farmakokinetika
Při požití je oseltamivir fosfát přeměněn na jeho metabolit, oseltamivir karboxylát, který působí přímo na virus. Je to inhibitor neurominidázy - enzymu, který umožňuje množení patogenu jeho uvolněním z infikovaných buněk. Blokování šíření viru omezuje jeho přechod na „zdravé“ buňky, zatímco samotné tělo vyvolává tvorbu protilátek.
Oseltamivir je účinný proti skupině virů chřipky A a B.
- Lék rychle vstupuje do krve absorpcí v gastrointestinálním traktu a okamžitě tvoří svůj metabolit.
- Zpracovává se hepatobiliárním systémem (v játrech pomocí speciálních enzymů - esteráz). Současně je 75% dávky derivátem oseltamiviru a přibližně 5% původní látky, kterou nelze zpracovat, ale nevykazuje toxicitu.
- Vylučuje se močí, předléčí ledvinami a tubulární sekrecí.
- Poločas je až 10 hodin.
Je třeba poznamenat, že odstranění účinné látky z těla u dětí mladších 16 let probíhá mnohem rychleji než u dospělých. U starších pacientů se lék hromadí v krvi o 25 - 35% více než v hlavních skupinách pacientů. Podobně jako u těhotných žen je expozice (plazmatická koncentrace) oseltamiviru v této kategorii pacientů o 30% nižší než u ostatních.
Ve kterých případech se přípravek Tamiflu předepisuje dětem.
Tobolky Tamiflu se obvykle podávají dětem při prvních známkách infekce chřipky.
Příznaky mohou být:
- horečka;
- kašel, rýma;
- bolesti hlavy a "lámání" kostí a kloubů.
Vzhledem k těmto projevům onemocnění se dítě stává podrážděným, slzným, rozmarným.
Lék se také používá k profylaxi v přítomnosti infikovaných v rodině nebo když dítě navštěvuje místa s velkými davy lidí během masivních chřipkových onemocnění.
Diskutovaný produkt nenahrazuje vakcínu proti virům chřipky.
V jakém věku můžete dát dítě
Dávat Tamiflu dítěti je možné od roku. Užívání léku v dřívějším věku může být nebezpečné.
Funkce nástroje je rozdíl ve formě přijetí. Pro léčbu se proto dětem starším 8 let umožní podávání celých kapslí, ale před tímto věkem bude nutné připravit suspenzi při každém použití.
Návod k použití tobolek
Pokud má dítě první známky chřipky, léčivo bude nejúčinnější během prvních 2 dnů po jejich zjištění.
Standardní jednorázová dávka je 75 mg účinné látky - 1 kapsle. Přípravek by měl být užíván 2x denně bez ohledu na použití potravy. Průběh léčby je 5 dnů.
U dětí by měla být upravena dávka vzhledem k tělesné hmotnosti.
Pro tuto předem připravenou suspenzi postupujte podle následujících pokynů:
- Připravte 5 ml čisté vody, změřte požadovaný objem, například stříkačkou.
- Tobolku rozdělte na dvě části a nalijte do tekutiny. Míchejte 1 až 2 minuty v malé nádobě.
- Podle níže uvedeného dávkování natáhněte do injekční stříkačky požadovaný objem roztoku. Kapalinu odložte na lžíci nebo smíchejte s jinou látkou.
- Dejte dítěti.
Není třeba přijímat nerozpuštěnou bílou sraženinu - to jsou neaktivní další látky léčiva.
Dávka přípravku Tamiflu v závislosti na tělesné hmotnosti je uvedena v tabulce níže.
Nenechávejte roztok pro budoucí použití. Pokaždé, když potřebujete použít novou tobolku.
Chcete-li se zbavit hořké chuti Tamiflu, můžete rozpustit obsah tobolky v malém množství sladké směsi - jogurt, ovocné pyré, kondenzované mléko, med nebo jakýkoli jiný tekutý nebo smetanový výrobek. Tato metoda se také používá, když dítě nebo dospělý nemůže polykat kapsli. Maximální množství "maskovací" látky - 1 lžička.
Aby se zabránilo během následujících 10 dnů po kontaktu s pacientem nebo během masivní chřipkové nemoci, vezměte 1 tobolku přípravku Tamiflu denně. Nebo pokud pacient mladší 8 let nemůže polknout tvrdou skořápku, můžete připravit perorální suspenzi podle výše uvedeného receptu.
Interakce s léky
Další výhodou této drogy je nízká aktivita ve vztahu k fondům, které jsou s ním užívány společně.
- Je nepravděpodobné, že dojde k nežádoucí reakci na léčbu aspirinem, amoxicilinem, cimetidinem, paracetamolem, warfarinem, antacidními přípravky a rimantadinem.
- Při léčbě a prevenci chřipky nebyly u pacientů léčených kortikosteroidy, analgetiky, opioidy, beta-blokátory, diuretiky, antibiotiky a některými dalšími léky zaznamenány negativní účinky.
Při udržovací terapii prostřednictvím většiny populárních léků způsobuje oseltamivirová aktivita nízké a hmatatelné změny v expozici látky plazmě.
- Užívání přípravku Tamiflu a probenecidu, který je katalyzátorem pro zvýšenou tubulární sekreci v ledvinách, způsobuje zrychlení vylučování hlavního metabolitu z těla přibližně dvakrát.
Vzhledem k této skutečnosti je třeba při užívání přípravku Tamiflu u pacientů s patologií ledvin a pacientů užívajících léky ovlivňující sekreci tubulů (methotrexát, chlorpropamid a další) postupovat s opatrností.
Kontraindikace, nežádoucí účinky a předávkování
Kontraindikace zahrnují:
- Skutečnost přecitlivělosti na oseltamivir nebo jiné látky ve složení léčiva;
- v raném věku (do 1 roku);
- významnou patologií v aktivitě vylučovacího systému, například akutním selháním ledvin (akutním selháním ledvin).
V druhém případě by neměl být přípravek Tamiflu zcela opuštěn, je však nutné poradit se s lékařem o přesné úpravě dávky, aby se předešlo negativním následkům.
Mezi nežádoucí účinky se často vyskytovaly dyspeptické poruchy, zejména nevolnost nebo zvracení (u dětí mladších 8 let). Po 1 - 2 dnech po zahájení užívání drogy samy zmizí, a proto nejsou důvodem pro odmítnutí takové terapie.
Další poruchy, které se vyskytnou při užívání přípravku Tamiflu, jsou uvedeny v následující tabulce.
Je důležité poznamenat, že u dětí nejsou prakticky žádné reakce z kategorie „vzácně“ a „velmi vzácně“.
S chřipkou v pozadí horečky, někdy tam jsou významné poruchy vědomí - delirium, zmatenost, delirium. Jsou typické pro pacienty v raném věku (do 16 let), ale objevují se krátce a nenesou nebezpečí pro život.
Předávkování příznaky je podobné nejčastějším vedlejším účinkům. Ve většině případů je u dětí fixován, proto by měl být léčivý přípravek podáván s opatrností pacientům mladším 8 let a současně přesně sledovat dávku. Pokud se zjistí příznaky předávkování, měla by být provedena symptomatická léčba, protože pro něj neexistuje žádný specifický lék.
Antivirové lékové analogy
Tamiflu je jedním z nejdražších léků proti chřipce na trhu. Vysoké náklady jsou odůvodněny směrovými opatřeními a účinností, což však nevylučuje dostupnost léků tohoto druhu v lékárnách.
- Jedním z možných analogů Tamiflu je Relenza. Léčivo je založeno na úzké látce - zanamiviru, ale je dostupné pouze pro inhalační použití. Relenza má méně vedlejších účinků, ale ovlivňuje účinnost léku. Kromě toho, inhalace jsou předepsány pouze s 5 let.
- Amixin se také používá k léčbě chřipky, ale jeho indikace zahrnují další virové infekce, včetně herpesu. Lék je silný imunomodulátor a liší se od Tamiflu podle principu účinku. Má jen velmi málo nežádoucích účinků, ale léky mohou užívat pouze děti od 7 let.
- Další analog je Cycloferon. Používá se k léčbě SARS, chřipky, virové hepatitidy a dalších podobných onemocnění. Negativní vliv na organismus je omezen na možné alergie a rozvoj přecitlivělosti na jednu ze složek. Rozdíl je v tom, že dávají Tamiflu dítěti z prvního roku života a Cycloferon je dán pouze ze čtvrtého.
- Nejzajímavějším lékem je Anaferon. Je ve formě tablet pro dospělé a zvlášť pro děti. Druhá možnost je zobrazena od jednoho měsíce věku. Neexistují prakticky žádné vedlejší účinky, ale účinnost je mnohem nižší. Nicméně, "Anaferon" - nejbezpečnější a široce působící lék.
Než si vyberete jeden nebo jiný analog, měli byste se poradit s dětským lékařem.
Mezi jinými substitučními prostředky:
"Tamiflu" - účinný nástroj pro léčbu chřipky u dětí od roku. I přes rychlost působení a následnou absenci recidiv má lék řadu závažných vedlejších účinků, takže při jeho užívání je nutná opatrnost a neustálá komunikace s ošetřujícím lékařem.
Tamiflu: návod k použití pro děti
Dětské nebezpečí číhá na každém kroku: může to být zranění a výrony, nachlazení, ale mnohem horší než virové infekce. Neformovaná imunita dítěte není schopna odpuzovat mnoho virů, proto jsou častá onemocnění v tomto věku často vnímána rodiči spíše klidně. Ale moderní drogy se mohou zbavit infekce v nejranějších stadiích a nečekat na vývoj onemocnění. Chcete-li chránit své dítě před horečkou, musíte hledat příčinu, a ne odstranit příznaky.
Někteří dospělí jsou přesvědčeni, že se můžete dostat metodami „starých časů“. Tvrdí, že oni sami byli nemocní v dětství, ale stále rostli normálně a zdravě. Takové srovnání nestojí za to, protože v dnešní době se viry výrazně liší od těch, které byly dříve. Například zcela nová prasečí chřipka 2016. Nebezpečí není jen samotná nemoc, ale také dlouhý seznam možných komplikací. Chraňte své dítě před nepříjemným výsledkem pomůže správně vybrané antivirotika. Jeden z nejpopulárnějších je v současné době považován za Tamiflu. Jaký je jeho rys? A jak správně používat tento lék?
Návod k použití
Existují dvě formy uvolňování tohoto léčiva: ve formě kapslí a ve formě prášku pro přípravu suspenzí. V jakékoli formě se lék užívá orálně. Pokud tak učiníte během jídla, můžete zvýšit snášenlivost léku.
Dávka závisí na účelu použití: léčbě nebo prevenci chřipky A nebo B.
V prvním případě je standardní dávka pro děti starší než jeden rok (nebo vážící více než 40 kg) a dospělých 150 mg denně (rozdělena do dvou dávek 75 mg). Průběh léčby je 5 dnů. Zvýšení dávky zároveň nezvyšuje účinek na tělo.
K prevenci chřipky během epidemie by dospělí a děti starší než jeden rok (nebo vážící více než 40 kg) měli užívat jednu tobolku (75 mg) nebo podobné množství suspenze perorálně každý den během období možné infekce. Maximální doba trvání kurzu je 6 týdnů.
Dávky pro malé děti jsou uvedeny níže.
Indikace pro použití
Tento antivirotik je určen k léčbě chřipky typu A a B. Je vhodný pro dospělé a děti od 6 měsíců. Tamiflu je také předepsán k prevenci infekčních onemocnění způsobených těmito patogeny. Pokud neexistují spolehlivé údaje o konkrétním viru, pak tento lék nemusí mít očekávaný účinek, protože účinek přípravku Tamiflu se nevztahuje na jiné viry.
Vedlejší účinky
Nejběžnějším problémem je nevolnost a zvracení. Tyto nežádoucí účinky se objevují na začátku příjmu léku (obvykle po první dávce), ale postupně samy vymizí. Aby se snížila nesnášenlivost fondů, musí být přijata s jídlem.
Pacienti užívající přípravek Tamiflu zaznamenali následující nežádoucí účinky: t
- kašel
- slabost
- dermatitida
- zhoršená stolice
- závratě
- laryngitida
- bolest v epigastriu,
- ekzém,
- poruchy spánku
- tracheitida,
- křeče
- kopřivka,
- akutní bronchitida,
- halucinace (ojedinělé případy).
Mezi pacienty bylo zaznamenáno gastrointestinální krvácení a hemoragická kolitida.
Je také možná jaterní insuficience.
Tamiflu pro děti
Pouze suspenze je vhodná pro kojence do jednoho roku, protože nemohou polykat tobolky. Průběh užívání léku je 5 dnů. Denní dávka musí být rozdělena do dvou dávek.
- Pokud je hmotnost dítěte nižší než 15 kg nebo se rovná tomuto počtu, je doporučená denní dávka 60 mg.
- Další kategorií jsou děti o hmotnosti od 15 do 23 kg. V tomto případě by dávka měla být 90 mg denně.
- U dětí s hmotností od 23 do 40 kg doporučují pediatři denní dávku Tamiflu v dávce 120 mg.
- Pokud váha přesáhne 40 kg, můžete již dát dítěti standardní „dospělou“ sazbu.
Pro prevenci chřipky je potřeba méně léků.
- Minimální dávka je 30 mg a je vhodná pro děti, jejichž hmotnost je menší než 15 kg.
- Následující hmotnostní kategorie zahrnuje jednu dávku 45 mg léčiva. Zahrnuje děti s hmotností vyšší než 15, ale menší než 23 kilogramů.
- Pokud je hmotnost dítěte v rozmezí od 23 do 40 kg, je denní dávka 60 mg.
- A pouze v případě, kdy váha přesáhne stanovenou značku 40 kg, můžete dát dítěti dávku „dospělého“ 75 mg.
Tamiflu během těhotenství
Neexistují žádné přísné kontraindikace pro tento lék. Nedostatek údajů z klinických studií vede k doporučení použít přípravek Tamiflu pouze v nezbytně nutných případech. Pokud jsou přínosy tohoto antivirového přípravku vyšší než možné riziko pro plod, pak je jeho použití oprávněné.
Tamiflu suspenze
Jedna forma léku je prášek. Z toho lékárník připraví suspenzi. V této formě se přípravek Tamiflu předepisuje malým dětem, které nemohou tobolku fyzicky polykat. Je také přidělen dospělým, kteří mají problémy s polykáním pevných předmětů.
Lahvička se suspenzí, bez otevření, se lehce protřepe a několikrát jemně poklepává prstem. Všechny tyto manipulace umožňují rovnoměrné rozložení prášku přes dno lahvičky.
Poté se v odměrné nádobce získá 52 ml přečištěné vody. Láhev se otevře a naplní se obsahem šálku. Poté zavřete uzávěr, aktivně protřepávejte 15 sekund.
Výsledná suspenze se odloží. Víčko se změní na adaptér (je součástí dodávky).
Na lahvičce musí být vyznačeno datum výroby léku. Vždy byste měli znát jeho datum vypršení platnosti.
Suspenzi lze použít s dávkovací stříkačkou.
Tamiflu tobolky
Tvrdé želatinové neprůhledné kapsle. Velká část kapsle je šedá a menší část je světle žlutá. Na originálním nástroji musí být uveden nápis "Roche", stejně jako uvedená dávka "75 mg". Uvnitř kapsle je prášek, jehož barva se může měnit (od bílé po světle žlutou).
Tamiflu lékařství
Tento lék se používá výhradně pro léčbu a prevenci chřipky typu A a B. Jeho cílem je potlačit replikaci viru, inhibující jeho rozvoj. Lék tak nejenže snižuje výskyt chřipky, ale také zkracuje dobu trvání onemocnění.
Recenze
„Během epidemie chřipky prasat v roce 2010 jsem se dostal do nemocnice s virovou pneumonií na pozadí chřipky, na dlouhou dobu jsem byl napojen na IVL v intenzivní péči, jedním slovem jsem byl již v hrobě jednou nohou, protože to ještě nebylo jasné. Nyní každý vánek, v nejlepším případě se promění v bronchitidu, a dokonce vůbec přežije problém epidemie chřipky. V loňském roce pomohla počáteční infekce velmi dobře snížit Tamiflu. On vzal režim, jak doporučil terapeut a neměl žádnou chřipku. Stala se mou záchranou
„Syn má 10 let. Začala bolest v kloubech a došlo k prudkému nárůstu teploty. Začal užívat Tamiflu. V první recepci stížnosti na nevolnost., Ve druhém recepci nevolnost už nebyla. Dítě o několik hodin později se vynořilo z chřipkového stavu "
Analogy
Vzhledem k vedlejším účinkům a relativně vysokým nákladům na lék není vhodný pro všechny pacienty. Ale existuje celý seznam analogů, mezi kterými si můžete vybrat správný nástroj.
Stojí za to věnovat pozornost prostředkům s podobným složením (aktivní složka). Patří mezi ně Floostop a Oseltamavir.
Můžete si také vybrat vhodný lék proti chřipce:
- Relenza,
- Ingaverin,
- Tsitovir-3,
- Antigrippin - maximum
- Ergoferon a další.
Tamiflu tobolky - oficiální návod k použití
Registrační číslo:
№ П N012090 / 01 ze dne 15. července 2005
Obchodní název léku:
Mezinárodní nechráněný název:
Chemický racionální název:
Ethylester (3R, 4R, 5S) -4-acetylamino-5-amino-3- (1-ethylpropoxy) cyklohexen-1-karboxylové kyseliny, fosfát
Forma dávkování
Složení
Jedna kapsle obsahuje:
oseltamivir 75 mg
(ve formě oseltamivir fosfátu 98,5 mg)
pomocné látky:
předželatinovaný škrob, povidon K30, sodná sůl kroskarmelózy, mastek, stearylfumarát sodný
Popis
Kapsle
Tvrdé želatinové kapsle, velikost 2. Tělo - šedé, neprůhledné; čepice - světle žlutá, neprůhledná. Obsah tobolek je bílý až nažloutlý prášek. „Roche“ se aplikuje na tělo kapsle, „75 mg“ se aplikuje na víčko.
Farmakoterapeutická skupina
Kód ATX [J05AH02]
Farmakologický účinek
Mechanismus působení
Antivirové léčivo. Oseltamivir fosfát je prokurzor, jeho aktivní metabolit (oseltamivir karboxylát) kompetitivně a selektivně inhibuje neuraminidázu chřipkových virů typu A a B - enzymu, který katalyzuje proces uvolňování nově vytvořených virových částic z infikovaných buněk, jejich pronikání do epiteliálních buněk dýchacího traktu a dalšího šíření viru v těle.
Oseltamivir karboxylát působí mimo buňky. In vitro inhibuje růst viru chřipky a inhibuje replikaci viru a jeho patogenitu in vivo, snižuje vylučování virů chřipky A a B z těla. Jeho koncentrace jsou nutné k potlačení enzymové aktivity o 50% (IC50), jsou umístěny na dolní hranici nanomolárního rozsahu.
Účinnost
Bylo prokázáno, že přípravek Tamiflu je účinný při prevenci a léčbě chřipky u dospívajících (≥ 12 let), dospělých, starších osob a léčby chřipky u dětí starších 1 roku. Při zahájení léčby nejpozději 40 hodin po objevení prvních příznaků chřipky Tamiflu významně zkracuje období klinických projevů chřipkové infekce, snižuje jejich závažnost a snižuje výskyt komplikací chřipky vyžadujících antibiotika (bronchitida, pneumonie, sinusitida, zánět středního ucha), zkracuje dobu izolace viru z těla a zmenšuje plochu pod křivkou "virové titry - čas."
Tamiflu významně (o 92%) užívá k profylaxi významně (92%) významně snižuje výskyt chřipky u lidí v kontaktu, snižuje frekvenci uvolňování viru a zabraňuje přenosu viru z jednoho člena rodiny na druhého.
Tamiflu neovlivňuje tvorbu protilátek proti chřipce, včetně tvorby protilátek v reakci na zavedení inaktivované vakcíny proti chřipce.
Během cirkulace viru chřipky u populace byla provedena jedna dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie u dětí ve věku 1–12 let (průměrný věk 5,3), kteří měli horečku (> 100 F) a jeden z respiračních symptomů (kašel). nebo akutní rýmou). V této studii bylo 67% pacientů infikováno virem A a 33% pacientů bylo infikováno virem B. Léčba přípravkem Tamiflu, která začala 48 hodin po nástupu symptomů, významně snížila dobu trvání onemocnění o 35,8 hodin ve srovnání s placebem. Trvání nemoci bylo definováno jako časové období potřebné ke snížení kašle, rýmy, vyřešení horečky a návratu k normální a normální aktivitě. Podíl pediatrických pacientů, u kterých se vyvinula akutní otitis media a kteří užívali přípravek Tamiflu, se snížil o 40% ve srovnání s placebem. Děti, které dostávaly přípravek Tamiflu, se vrátily k normální a normální aktivitě téměř o 2 dny dříve než děti, které dostávaly placebo.
Odolnost vůči viru
Podle aktuálně dostupných údajů není při užívání přípravku Tamiflu pro účely postkontaktu (7 dní) a sezónní (42 dnů) zabráněno rezistenci na léky proti chřipce.
Frekvence přechodného uvolňování chřipkového viru se sníženou citlivostí neuraminidázy na oseltamivir karboxylát u dospělých pacientů s chřipkou je 0,4%, k vyloučení rezistentního viru z těla pacientů užívajících Tamiflu dochází bez zhoršení klinického stavu pacientů.
Frekvence rezistence klinických izolátů viru chřipky A nepřesahuje 1,5%. Mezi klinickými izoláty viru chřipky nebyly nalezeny žádné rezistentní kmeny.
Farmakokinetika
Sání
Po perorálním podání oseltamiviru se fosfát snadno vstřebává v gastrointestinálním traktu a účinkem jaterních esteráz je vysoce přeměněn na aktivní metabolit. Plazmatické koncentrace aktivního metabolitu jsou stanoveny do 30 minut, dosahují téměř maximální hladiny 2-3 hodiny po podání a významně (více než 20krát) převyšují koncentraci proléčiva. Nejméně 75% požité dávky vstupuje do systémové cirkulace ve formě aktivního metabolitu, méně než 5% ve formě původního léčiva. Plazmatické koncentrace jak proléčiva, tak aktivního metabolitu jsou úměrné dávce a nejsou závislé na příjmu potravy.
Distribuce
U lidí je průměrný distribuční objem (V)ssAktivní metabolit je přibližně 23 litrů.
Jak ukázaly experimenty na fretkách, potkanech a králících, aktivní metabolit dosahuje všech hlavních míst chřipkové infekce. V těchto experimentech byl po perorálním podání fosforečnanu oseltamiviru detekován jeho aktivní metabolit v plicích, bronchiálním výplachu, nosní sliznici, středním uchu a průdušnici v koncentracích, které poskytují antivirový účinek.
Vazba aktivního metabolitu na proteiny lidské plazmy je nevýznamná (asi 3%). Vazba proléčiv na lidské plazmatické proteiny je 42%, což není dostatečné k vyvolání významných lékových interakcí.
Metabolismus
Oseltamivir fosfát je vysoce převeden na aktivní metabolit působením esteráz, které jsou převážně v játrech a střevech. Oseltamivir fosfát ani aktivní metabolit nejsou substráty nebo inhibitory izoenzymů cytochromu P450.
Odstranění
Absorbovaný oseltamivir se vylučuje převážně (> 90%) tím, že se stává aktivním metabolitem. Aktivní metabolit nepodléhá další transformaci a vylučuje se močí (> 99%). U většiny pacientů je poločas aktivního metabolitu z plazmy 6-10 hodin.
Aktivní metabolit je zcela vylučován (> 99%) renálním vylučováním. Renální clearance (18,8 l / h) překračuje rychlost glomerulární filtrace (7,5 l / h), což naznačuje, že léčivo je také vylučováno tubulární sekrecí. S výkaly se vylučuje méně než 20% požitého radioaktivně značeného léčiva.
Farmakokinetika ve zvláštních skupinách
Pacienti s poškozením ledvin
Při předepsání přípravku Tamiflu je 100 mg dvakrát denně po dobu 5 dnů u pacientů s různým stupněm renálního poškození pod křivkou „plazmatická koncentrace aktivního metabolitu - doba“ (AUC) nepřímo úměrná poklesu funkce ledvin.
Pacienti s poškozením jater
Experimenty in vitro ukázaly, že u pacientů s jaterní patologií nebyla hodnota AUC oseltamivir fosfátu významně zvýšena a AUC aktivního metabolitu nebyla snížena.
Starší pacienti
U starších pacientů (65 - 78 let) byl AUC aktivního metabolitu v rovnovážném stavu o 25–35% vyšší než u mladších pacientů při předepisování podobných dávek přípravku Tamiflu. Eliminační poločas léku u starších osob se významně nelišil od poločasu u mladších pacientů v dospělém věku. S ohledem na údaje o AUC léku a snášenlivosti, pacienti se senilním věkem nevyžadují úpravu dávky při léčbě a prevenci chřipky.
Děti
Farmakokinetika přípravku Tamiflu byla sledována u dětí od 1 roku do 16 let ve farmakokinetické studii s jednou dávkou léku a v klinické studii u malého počtu dětí ve věku 3–12 let. U malých dětí bylo vylučování prokurzoru a aktivního metabolitu rychlejší než u dospělých, což vedlo k nižší AUC ve srovnání se specifickou dávkou. Užívání léku v dávce 2 mg / kg dává stejnou AUC oseltamivirkarboxylátu, který se dosahuje u dospělých po jednorázové dávce 75 mg tobolky (což odpovídá přibližně 1 mg / kg). Farmakokinetika oseltamiviru u dětí starších 12 let je stejná jako u dospělých.
Indikace
- Léčba chřipky u dospělých a dětí starších 1 roku.
- Prevence chřipky u dospělých a dospívajících starších 12 let, kteří jsou ve skupinách se zvýšeným rizikem infekce virem (ve vojenských jednotkách a velkých produkčních týmech, u oslabených pacientů).
- Prevence chřipky u dětí starších než 1 rok.
Kontraindikace
Přecitlivělost na oseltamivir fosfát nebo na kteroukoli složku léčiva.
Chronické selhání ledvin (trvalá hemodialýza, chronická peritoneální dialýza, clearance kreatininu 10 ml / min).
Použití v průběhu březosti a laktace
U laktujících potkanů vstupuje do mléka mléko oseltamivir a aktivní metabolit. Není známo, zda dochází k vylučování oseltamiviru nebo aktivního metabolitu mlékem u lidí. Extrapolace údajů získaných u zvířat však naznačuje, že jejich množství v mateřském mléce může být 0,01 mg / den a 0,3 mg / den.
V současné době nejsou údaje o užívání léku u těhotných žen dostačující k posouzení teratogenního nebo fetotoxického účinku fosfátu fosfátového oseltamiviru.
S ohledem na tuto skutečnost by měl být přípravek Tamiflu předáván během těhotenství nebo kojení pouze tehdy, pokud možné přínosy jeho užívání převyšují potenciální riziko pro plod nebo kojence.
Dávkování a podávání
Tamiflu se užívá perorálně, s jídlem nebo bez jídla. U některých pacientů se snáší snášenlivost, pokud se užívá s jídlem.
Standardní dávkovací režim
Léčba
Léčba by měla začít první nebo druhý den nástupu příznaků chřipky.
Dospělí a mládež ≥ 12 let. Doporučený dávkovací režim Tamiflu - jedna tobolka 75 mg 2x denně uvnitř po dobu 5 dnů nebo 75 mg suspenze 2x denně uvnitř po dobu 5 dnů. Zvýšení dávky o více než 150 mg / den nezvyšuje účinek.
Děti> 40 kg nebo ≥ 8 let, které mohou polykat tobolky, mohou také dostávat léčbu, přičemž užívají jednu tobolku 75 mg dvakrát denně, jako alternativu k doporučené dávce suspenze Tamiflu (viz níže).
Děti ≥ 1 rok. Doporučený dávkovací režim Tamiflu suspenze pro perorální podání: t
Doporučený dávkovací režim Tamiflu suspenze pro perorální podání: t
Tělesná hmotnost
Doporučená dávka po dobu 5 dnů