Prasečí chřipka

Prasečí chřipka je vysoce nakažlivé zvířecí a lidské onemocnění způsobené chřipkovým virem sérotypu A (H1N1) a náchylným k šíření pandemie. V jeho průběhu, prasečí chřipka se podobá obvyklé sezónní chřipky (horečka, slabost, bolesti těla, bolesti v krku, rhinorrhea), ale liší se od ní v některých rysech (vývoj dyspeptického syndromu). Diagnóza je založena na klinických příznacích; Pro stanovení typu viru jsou prováděny PCR, virologické a sérologické studie. Léčba prasečí chřipky zahrnuje jmenování antivirotik (interferon, umifenovir, oseltamivir, kagotsel) a symptomatické (antipyretické, antihistaminikum, atd.) Prostředky.

Prasečí chřipka

Prasečí chřipka je akutní respirační virová infekce přenášená z prasat na člověka a do lidské populace. Kauzální původce prasečí chřipky byl objeven již v roce 1930, ale příští půlstoletí obíhalo v omezené oblasti (v Severní Americe a Mexiku) pouze mezi domácími zvířaty, zejména prasaty. Od počátku 90. let byly hlášeny ojedinělé případy lidské infekce (zejména veterináři a pracovníci v chovech prasat) s prasečí chřipkou. V roce 2009 byl svět ohromen pandemií prasečí chřipky, známou jako „California / 2009“, zahrnující 74 zemí, včetně evropských států, Ruska, Číny, Japonska a dalších zemí. atd. Podle WHO onemocnělo prasečí chřipkou více než 500 tisíc lidí. Nejvyšší citlivost na virus prokázaly osoby ve věku od 5 do 24 let. Vzhledem ke schopnosti viru snadno přenášet z člověka na člověka, stejně jako tendenci šířit pandemii, byla nejvyšší riziková třída 6 přiřazena prasečí chřipce.

Příčiny prasečí chřipky

V populaci prasat cirkuluje několik druhů a sérotypů viru chřipky: lidské sezónní chřipkové viry, viry influenzy ptáků, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Předpokládá se, že sérotyp A (H1N1), který způsobuje prasečí chřipku u lidí, byl výsledkem rekombinace (opětovné složení, míchání) různých subtypů chřipkového viru. Je to hybridní virus A (H1N1), který získal schopnost překonat mezidruhovou bariéru, způsobovat onemocnění mezi lidmi a je přenášen z člověka na člověka. Podobně jako ostatní lidské chřipkové viry A (H1N1) obsahuje RNA; patogenní viriony jsou oválné. Obal viru obsahuje specifické proteiny, hemaglutinin a neuraminidasu, které usnadňují připojení viru k buňce a její intracelulární průnik. Virus prasečí chřipky je v prostředí nestabilní: při zahřátí je rychle inaktivován, vystaven tradičním dezinfekčním prostředkům a ultrafialovému záření, ale může dlouhodobě snášet nižší teploty.

Zdroje viru mohou být infikovány nebo nemocní prasata a lidé. Hlavní cestou šíření prasečí chřipky v lidské populaci jsou vzduchové kapičky (s částicemi hlenu vylučovaného kašlem, kýcháním), méně často kontaktním životem (zavedením pacientova výtoku z rukou a předmětů domácnosti do sliznic úst, nosu, očí). Případy infekce alimentární cestou konzumací masa infikovaných zvířat nejsou známy. I přes vysokou a všeobecnou citlivost lidí na virus prasečí chřipky, děti mladší 5 let a starší osoby, těhotné ženy, pacienti s průvodními chorobami (CHOPN, cukrovka, onemocnění jater a ledvin, kardiovaskulární systém, HIV) jsou vystaveni riziku vzniku závažných klinických forem infekce. -infekce).

Patogeneze prasečí chřipky je obecně podobná patologickým změnám v těle s běžnou sezónní chřipkou. Replikace a reprodukce viru se vyskytuje v epitelu dýchacího traktu a je doprovázena povrchovým poškozením buněk tracheobronchiálního stromu, jejich degenerací, nekrózou a deskvamací. Během období virémie trvajícího 10-14 dnů převažují toxické a toxické alergické reakce z vnitřních orgánů.

Příznaky prasečí chřipky

Inkubační doba pro prasečí chřipku se pohybuje od 1 do 4 až 7 dnů. Infikovaná osoba se stává nakažlivá již na konci inkubační doby a nadále aktivně izoluje viry po dobu dalších 1-2 týdnů, a to i na pozadí terapie. Závažnost klinických projevů prasečí chřipky se liší od asymptomatických až po závažné a fatální. V typických případech se příznaky prasečí chřipky podobají příznakům ARVI a sezónní chřipky. Onemocnění začíná vzestupem teploty o 39–40 ° C, letargií, slabostí, svalovými bolestmi, artralgií a nedostatkem chuti k jídlu. Při těžké intoxikaci dochází k intenzivní bolesti hlavy, zejména v oblasti frontální, bolesti v očních bulvách, zhoršené pohybem očí, fotofobií. Vyvíjí se katarální syndrom, doprovázený bolestmi v krku a bolestmi v krku, rýmou a suchým kašlem. Charakteristickým rysem prasečí chřipky, pozorovaným u 30-45% pacientů, je výskyt dyspeptického syndromu (bolest břicha, konstantní nevolnost, opakované zvracení, průjem).

Nejčastější komplikací prasečí chřipky je primární (virová) nebo sekundární (bakteriální, obvykle pneumokoková) pneumonie. Primární pneumonie se obvykle vyskytuje již za 2-3 dny nemoci a může vést k rozvoji syndromu respiračních potíží a smrti. Možná vývoj infekční alergické myokarditidy, perikarditidy, hemoragického syndromu, meningoencefalitidy, kardiovaskulárního a respiračního selhání. Prasečí chřipka zhoršuje a zhoršuje průběh současných somatických onemocnění, což ovlivňuje obecné vyhlídky na zotavení.

Diagnostika a léčba prasečí chřipky

Stanovení předběžné diagnózy je obtížné vzhledem k absenci zejména patognomonických příznaků, podobnosti příznaků prasat a sezónní chřipky. Konečná diagnóza je proto nemožná bez laboratorní identifikace virového patogenu. Aby se stanovila RNA viru chřipky A (H1N1), studuje se pomocí PCR PCR nosohltanový nátěr. Virologická diagnóza zahrnuje kultivaci viru prasečí chřipky v kuřecích embryích nebo v buněčné kultuře. Pro stanovení IgM a IgG v séru se provádějí sérologické testy - RSK, RTGA, ELISA. Zvýšení titru specifických protilátek více než čtyřikrát je důkazem ve prospěch infekce virem prasečí chřipky.

Léčba prasečí chřipky spočívá v etiotropické a symptomatické terapii. Interferony (interferon alfa, interferon alfa-2b), oseltamivir, zanamivir, umifenovir, kagocel se doporučují z antivirotik. Symptomatická léčba zahrnuje podávání antipyretik, antihistaminik, vazokonstrikčních léků, infuzí roztoků elektrolytů. V sekundární bakteriální pneumonii jsou předepsány antibakteriální látky (peniciliny, cefalosporiny, makrolidy).

Prognóza a prevence prasečí chřipky

Prognóza pro prasečí chřipku je mnohem příznivější než pro ptačí chřipku. Většina lidí trpí mírnou prasečí chřipkou a dobře se dostává. Závažné formy infekce se vyvíjejí v 5% případů. Úmrtí na prasečí chřipku jsou zaznamenány v méně než 4% případů. Nespecifická profylaxe prasečí chřipky je podobná jako u jiných akutních respiračních virových infekcí: vyloučení kontaktů s osobami, které mají příznaky studené, časté mytí rukou mýdlem, vytvrzením těla, větráním a dezinfekcí prostor během období nárůstu virových infekcí. Pro specifickou prevenci prasečí chřipky se doporučuje vakcína Grippol a další.

Jak manifestuje prasečí chřipka a jak se chová

Do konce roku 2009 se takzvaná „prasečí chřipka“ hlasitě prohlásila ve světě av Rusku. Média byla naplněna děsivými zprávami o hrozící pandemii. Je prasečí chřipka horší než normální sezónní chřipka? Jaké vakcíny a léky pomohou léčit A / H1N1?

Co je prasečí chřipka

Prasečí chřipka je infekční respirační onemocnění prasat, které je způsobeno viry chřipky A nebo (vzácně) chřipkovými viry typu C. Viry prasečí chřipky způsobují mnoho zdravotních problémů, ale úmrtnost způsobená infekcí je nízká. Chřipkový virus chřipky A / H1N1 byl poprvé zjištěn u prasat v roce 1930.

Prasečí chřipka se přenáší stejným způsobem jako běžná chřipka. Nejčastěji, ve vzduchu, když pacient kýchá nebo kašle. Virus může také zůstat na povrchu, na který se pacient dotkl. Pokud se dotknete tohoto povrchu, okamžitě si umyjte ruce a v žádném případě se nedotýkejte úst, očí nebo nosu spojivky!

Mimochodem, není možné se nakazit prasečí chřipkou konzumací vepřového masa.

Historie prasečí chřipky

Tento typ chřipky lze nalézt v historii, pokud se podíváme na léta 1918-1919, kdy tento extrémně nebezpečný typ viru chřipky způsobil pandemii známou jako Španěl.

Pandemická prasečí chřipka.

Od března 2009 byly ve Spojených státech potvrzeny nové infekce. Tato fakta vedla Světovou zdravotnickou organizaci k vyhlášení pandemie viru 11. června 2009.

Pandemie je termín, který se může vztahovat na všechny nemoci a není přiřazen výhradně chřipce. Pandemie se nazývá epidemie pokrývající celý kontinent, několik kontinentů nebo celý svět.

Pandemie chřipky nastane, když se ve světě objeví nový virus, který se významně liší od virů chřipky, které doposud cirkulují, a zároveň má schopnost infikovat lidi volným pohybem z osoby na osobu. Takový virus se rychle šíří, protože většina lidí není imunní vůči tomuto viru nebo nebude dostatečně exprimována.

Zařízení virus prasečí chřipky

Genom chřipkového viru je zpravidla reprezentován jednovláknovou RNA mající 8 segmentů a je charakterizován, ve srovnání s jinými typy, významné genetické variability s převahou mutací a genetickou rekombinací. Jednotlivé typy mají zpravidla schopnost infikovat pouze jednoho hostitele.

Virus chřipky A může být dále klasifikován do subtypů v závislosti na typu proteinů, které tvoří proteinový povlak (hemaglutinin HA nebo H) a neuraminidázu (NA nebo N). Proteiny jsou nezbytné pro úspěšnou replikaci viru. Existuje 16 podtypů HA (H1-H16) a 9 podtypů (N1-N9), což je 144 možných kombinací segmentů a tvoří existenci obrovské rozmanitosti virů typu A.

Mezi prasaty se nejčastěji vyskytuje kmen H1N1, H1N2, H3N2, H3N1 a H2N3. Nicméně v případě, že je prase infikováno několika z nich současně, může se objevit nový kmen.

Příznaky prasečí chřipky

Symptomy se podobají tradiční chřipce a jsou:

• tuhost;
• ztráty a zmatku vědomí.

Léčba a prevence prasečí chřipky

Nejlepší prevencí je očkování. Vzhledem k tomu, že takzvaná prasečí chřipka není o nic nebezpečnější než obvyklá sezónní chřipka, je však očkování proti sezónní chřipce více smysluplné.

Přemýšlíte o očkování, měli byste vědět a vzpomenout na obecné kontraindikace očkování:

• imunitní poruchy, ale ne HIV infekce;
• akutní infekční onemocnění;
• akutní onemocnění (při teplotě vyšší než 38-38,5 ° C);
• období exacerbace chronického onemocnění;
• alergie na složky vakcíny (zejména vaječný protein);
• těhotenství (zejména v prvním trimestru).

Podle oficiálních doporučení je v případě prasečí chřipky indikováno použití jednoho ze dvou léčiv: oseltamivir nebo zanamivir. Tyto léky se používají jak v případě potvrzení infekce, tak i při postexpoziční profylaxi.

Vzhledem k tomu, že značná část infekcí virem chřipky má snadný průběh, jsou tyto léky používány převážně pouze u oslabených, zatížených mnoha chorobami nebo u starších pacientů. Tyto léky patří do skupiny inhibitorů neuraminidázy.

Komplikace prasečí chřipky

Komplikace této formy chřipky jsou podobné „klasické“ chřipce, zpravidla je však méně nebezpečná než běžná sezónní chřipka a způsobuje méně komplikací. Výskyt komplikací je zvláště citlivý, oslabený, vyčerpaný, s nedostatkem imunity.

Komplikace zahrnují:

• dýchacího ústrojísinusové dutiny, zánět hrtanu, bronchitida, exacerbace chronických onemocnění dýchacího ústrojí, jako je bronchiální astma nebo Hobl. Velmi častou komplikací této chřipky je primární pneumonie.
• na části kardiovaskulárního systémumyokarditida, perikarditida, náhlá srdeční smrt, dekompenzace chronického selhání oběhu;
• na části centrální nervové soustavy: zmatenost, zvýšená demence u starších osob, křeče (zejména u dětí), zánět mozku nebo meningitida;
• jiných orgánů: akutní zánět středního ucha, myositida, akutní selhání ledvin, konjunktivitida, exacerbace nebo dekompenzace různých chronických onemocnění (například diabetes mellitus);
• Reyeův syndrom (v případě přijímání kyseliny salicylové);
• Syndrom Guillain-Barre.

Chřipka a její komplikace mohou dokonce vést k smrti. Lidé, kteří jsou obzvláště citliví na nebezpečné komplikace chřipky, jsou:

• děti mladší pěti let;
• osoby starší 65 let;
• osoby trpící plicním onemocněním, astmatem, diabetem, srdečními chorobami;
• žen během těhotenství.

Jak zabránit infekci prasečí chřipky

Jak již bylo zmíněno, vakcíny proti chřipce jsou dobrou profylaktikou, ale neměli bychom zapomínat na obecná doporučení, která mohou být někdy dostatečná k ochraně před infekcí.

Jednoduché akce mohou zabránit infekcím prasečí chřipky a dalším infekcím:

• časté a důkladné mytí rukou mýdlem a tekoucí vodou;
• vyhnutí se stísněným prostorům nebo pobyt na přeplněných místech;
• dodržování zásad zdravé výživy, protože šíření infekce přispívá k oslabení těla, podvýživy;
• použití jednorázových hygienických vložek;
• vyhnout se úzkému kontaktu s nemocnými lidmi;
• časté větrání prostor;
• odpočinek a pravidelná fyzická aktivita, která posiluje imunitní systém.

Na závěr bychom měli dodat, že virus chřipky doprovází lidi po celá staletí, někdy jsme ztratili tuto nerovnou bitvu s přírodou. V případě zdravých lidí však není vždy nutné užívat léky proti chřipce.

Prasečí chřipka není nebezpečnější než běžná sezónní chřipka a její průběh závisí na stavu pacienta. Bohužel virus chřipky má schopnost mutovat, takže se nikdy nedozvíte, kde a kdy se objeví opravdu děsivý typ viru chřipky.

K dnešnímu dni se situace s prasečí chřipkou pod kontrolou!

Prasečí chřipka A (H1N1)

„Prasečí chřipka“ je akutní, vysoce infekční onemocnění způsobené virem pandemické chřipky A (H1N1), který je přenášen z prasat a lidí na člověka a má vysokou náchylnost mezi populací s rozvojem pandemie a je charakterizován horečkou, respiračním syndromem a závažným průběhem s možností smrti.

Samotný virus prasečí chřipky objevil v roce 1930 Richard Shope (USA). Po dobu 50-60 let se tento virus setkal a cirkuloval pouze mezi prasaty v Severní Americe a Mexiku. Pak byla prasečí chřipka zaznamenána sporadicky u lidí, především u pracovníků v chovech prasat a veterinářů.

Všichni si pamatujeme na nejnovější senzační epidemii prasečí chřipky v roce 2009 (tzv. Kalifornie / 2009), o které média informují emocionálně a trvale. Epidemie se rozšířila od března 2009. První případy infekce neznámým kmenem viru byly hlášeny v Mexico City a pak v Kanadě a ve Spojených státech. Do epidemického procesu se zapojilo mnoho zemí - USA, Kanada, Mexiko, Chile, Velká Británie, Francie, Německo, Austrálie, Rusko, Čína, Japonsko a mnoho dalších. Ke konci října bylo podle Světové zdravotnické organizace (WHO) potvrzeno 537 248 případů prasečí chřipky. Největší citlivost byla pozorována u skupiny osob ve věku od 5 do 24 let, na druhém místě byly děti mladší 5 let. V průběhu epidemie byl virus zařazen do 6. třídy nebezpečí (tj. Registrace pandemie prasečí chřipky, která se snadno přenáší z člověka na člověka a nemoc postihuje mnoho zemí a kontinentů). Podle oficiálních informací WHO činily úmrtí na konci pandemie (Kalifornie / 2009) 17,4 tisíc lidí. Pandemie přišla do Ruska na podzim roku 2009 a vrchol nastal na konci října - začátkem listopadu. Celkem bylo registrováno více než 2 500 pacientů s potvrzenou diagnózou. Vyskytly se smrtelné následky.

Příčinný původce prasečí chřipky

Existuje několik podtypů viru prasečí chřipky (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), ale pouze subtyp H1N1 získal vysoce patogenní vlastnosti a schopnost předávat z člověka na člověka. Virus viru chřipky A (H1N1) je výsledkem křížení viru lidské chřipky A (H1N1) a viru prasečí chřipky, v důsledku čehož virus mutoval a stal se vysoce patogenním a nazývá se pandemický virus California / 2009. Stejně jako obvyklý virus lidské chřipky má pandemický virus v obálce hemaglutinin (usnadňuje připojení viru k buňce) a neuraminidázu (usnadňuje pronikání viru do buňky).

Virus prasečí chřipky

Příčiny šíření prasečí chřipky

Zdrojem infekce jsou prasata (nemocní nebo nositelé viru) a nemocný člověk. Nemocný se stává nakažlivým den před nástupem příznaků a během týdne nemoci. Potenciální pacienti na konci inkubační doby mají tedy velký epidemický význam. Až 15% pacientů během léčby pokračuje v vylučování viru po dobu 10-14 dnů.

Infekční mechanismy:
- vzdušné (vzdušné) - propuštění pacienta při kýchání je nebezpečné, kašel je v průměru 1,5-2 metry;
- kontakt a domácnost - propuštění pacienta je nebezpečné na rukou jiných osob, stejně jako na domácí potřeby (stoly, povrchy, ručníky, šálky) - virus si uchovává své vlastnosti po dobu 2 hodin nebo déle (virus můžete přenášet z rukou na sliznice úst a očí).

Citlivost na infekci je univerzální. Existují skupiny s rizikem vzniku závažných forem prasečí chřipky:
- děti do 5 let;
- dospělí nad 65 let;
- těhotné ženy;
- Osoby se souběžnými chronickými onemocněními (chronická onemocnění plic, onkologie, krevní nemoci, onemocnění jater, močového systému, srdce, diabetes, stejně jako infekční imunodeficience, například HIV).

Příznaky prasečí chřipky

Klinické příznaky prasečí chřipky jsou podobné příznakům běžné sezónní chřipky s některými menšími rysy. Inkubační doba (od okamžiku infekce až do objevení prvních stížností) u prasečí chřipky trvá průměrně od jednoho dne do čtyř dnů, někdy až na týden. Pacienti se obávají symptomů intoxikace (vysoká teplota až 38-39 °, silná slabost, bolest svalů, nevolnost, zvracení centrální geneze, to znamená, na pozadí vysoké teploty, bolesti těla, letargie).

Další skupina stížností je spojena s rozvojem respiračního syndromu (suchý kašel, těžké bolesti v krku, pocit nedostatku vzduchu), stejně jako pravděpodobnost rychlého rozvoje jedné z komplikací - vývoj pneumonie v raných stadiích (2-3 den onemocnění).

Rozdíl oproti sezónní chřipce je přítomnost dyspeptického syndromu u 30-45% pacientů - u pacientů se projevuje konstantní nevolnost, opakované zvracení a zhoršená stolice.

Projevy těžké chřipky prasat

V prvních dnech onemocnění intenzivní bolesti hlavy, bolesti v očních bulvách, fotofobie, která se zvyšuje s pohybem očí. Možná vývoj serózní meningitidy, encefalitidy. Bolest svalů je jedním z výrazných symptomů nemoci.

Jednou z nebezpečných komplikací prasečí chřipky je rozvoj pneumonie. Zánět plic může být důsledkem vystavení viru chřipky (primární; může být spojen s přidáním sekundární bakteriální flóry (sekundární); může být způsoben účinkem viru a současným vrstvením bakteriální flóry (smíšené).

Primární pneumonie se vyvíjí ve druhém nebo třetím dni od nástupu onemocnění a je charakterizována vývojem příznaků akutního respiračního selhání: pacient často dýchá (asi 40 dechů za minutu při rychlosti 16), pomocné svaly (bránice, břišní svaly), vyslovené suché nebo neproduktivní kašel (sliznice a čirý výtok), těžká dušnost, modrá kůže (cyanóza). Při poslechu plic: vlhké rales v dolních částech plic, zejména ve výšce vdechnutí, tupý bicí zvuk při poklepání na plíce.

Primární pneumonie často vede ke vzniku syndromu respirační tísně (rozvoj plicního edému) s možnou smrtí.

Sekundární pneumonie se vyskytuje v den 6-10 od nástupu onemocnění. Nejčastěji dochází k pneumokokovému očkování (u 45% pacientů), méně často k Staphylococcus aureus (ne více než 18%), stejně jako k hemophilus bacillus. Zvláštností této pneumonie bude zvýšený kašel: to se stává bolestivé, téměř konstantní, na pozadí zvýšeného kašle u pacienta, druhá vlna horečky a intoxikace, pacient prakticky nejí. Při kašli a dokonce i při dýchání se zvyšuje bolest na hrudi. Vypuštění plic (sputum) již není transparentní, ale má hnisavý odstín. Při radiografii - ložiska zánětu v plicích. Průběh sekundární pneumonie se prodlužuje, pacienti se nemohou zotavovat měsíc a půl. Často stafylokoková pneumonie vede k tvorbě plicního abscesu.

Pneumonie s prasečí chřipkou

Smíšená pneumonie má klinické příznaky a jedna a druhá pneumonie je prodloužená (progradient), obtížně léčitelná.

Mezi další komplikace prasečí chřipky patří:

perikarditida, infekční alergická myokarditida, hemoragický syndrom.

S jakým druhem úzkosti, co se týče příznaků "prasečí chřipky", musíte konzultovat lékaře?

Pro děti:
- Časté dýchání, potíže s dýcháním;
- Namodralý nádech kůže končetin a trupu;
- Odmítání jíst nebo pít;
- Opakované zvracení (zvracení "fontána", stejně jako častá regurgitace u kojenců - ekvivalent zvracení v tomto věku);
- Letargie a ospalost dítěte;
- Naopak, vzrušení, odpor, i když vezme dítě do náruče;
- Vznik druhé vlny příznaků se zvýšeným kašlem a dušností.

Pro dospělé:
- Dušnost a její posilování během dne;
- Bolest na hrudi při dýchání a kašlání;
- Těžké závratě, náhle se objevující;
- Periodicky zmatené vědomí (zapomnětlivost, ztráta jednotlivých událostí z paměti);
- Opakované a silné zvracení;
- Druhá vlna s teplotou, kašlem, dušností.

Imunita po utrpení prasečí chřipky je typická a krátkodobá (1 rok).

Diagnóza prasečí chřipky

Předběžná diagnóza je obtížná vzhledem k podobnosti symptomů onemocnění s obvyklou sezónní chřipkou. Pro pomoc lékaři budou k dispozici následující funkce:

- kontakt s pacientem s chřipkou, jakož i příchod z endemické zóny pro prasečí chřipku (země Severní Ameriky);
- stížnosti pacientů na gastrointestinální poruchy na pozadí teplotního a respiračního syndromu;
- nevyjadřený nebo žádný bolest v krku na pozadí silného kašle, většinou suchý;
- rozvoj pneumonie ve 2. až 3. den s charakteristickými příznaky (popsanými výše).

V dnešní době není těžké chřipku odlišit od jiných akutních respiračních virových infekcí, protože moderní rychlé testy dovolují po několika minutách nezávisle určit virus chřipky při prvním podezření na infekci. Prodávají se v lékárnách, určují influenzu typu A a B, včetně subtypu H1N1 - prasečí chřipky.

Konečná diagnóza je možná po laboratorním potvrzení onemocnění:
- PCR diagnostika vzorků nosohltanového hlenu pro detekci viru chřipky A (H1N1) Kalifornie / 2009;
- Virologická metoda výsevu nosohltanového hlenu, sputa v určitých prostředích.

Léčba prasečí chřipky

Hlavním cílem léčby je snížení počtu pacientů s těžkou a komplikovanou prasečí chřipkou.

1. Organizačně-režimová opatření - v době předběžného stanovení diagnózy je hospitalizace prováděna podle klinických indikací (těžké formy, stejně jako mírně závažná u dětí, starších osob a osob s chronickým průvodním onemocněním). Při laboratorním potvrzení diagnózy prasečí chřipky se provádí povinná hospitalizace se jmenováním specifické terapie. Po celou dobu febrilního období a 5-7 dní normální teploty je předepsán klid na lůžku, aby se zabránilo komplikacím.

Vaše akce v případě podezření na prasečí chřipku:

- Pokud se objeví příznaky prasečí chřipky, zůstaňte doma, nechodte na přeplněná místa.
- Chraňte své blízké před šířením infekce doma - nosit masku a měnit ji každé 4 hodiny.
- Zavolej lékaře doma. Pokud pocházíte z endemických zemí (Mexiko, USA), informujte o tom svého lékaře.

Pro zvýšení odolnosti organismu je ukázána fyziologicky úplná strava s dostatečným obsahem bílkovin a zvýšeným obsahem vitamínů A, C a skupiny B. Pro snížení horečky je indikováno dostatečné množství tekutin (nejlépe šťávy z černého rybízu, dogrose, černého černého kmene, citronu). Všechny produkty jsou jmenovány ve formě tepla, vyhnout se kořeněným, mastným, smaženým, slaným, nakládaným potravinám.

2. Léková terapie zahrnuje:

Antivirová činidla jsou oseltamivir (Tamiflu) a zanamivir (Relenza), které významně ovlivňují uvolňování nových virových částic z buněk, což vede k zastavení reprodukce viru. Užívání přípravku Tamiflu a přípravku Relenza se doporučuje v následujících případech: t

1) Pokud má pacient některý z následujících příznaků (horečka, kongesce nosu, kašel, dušnost);
2) Laboratorní izolovaný virus chřipky A / 2009 (H1N1);
3) Věková skupina do 5 let;
4) Starší osoby jsou starší 65 let;
5) těhotné ženy;
6) osoby se závažným průvodním onemocněním a imunodeficiencí;

Obvykle je průběh léčby 5 dní, někdy v závislosti na závažnosti.

Lehké a střední formy prasečí chřipky umožňují podávání následujících antivirotik - arbidolu, interferonu alfa-2b (chřipky, viferonu), interferonu alfa 2a (reaferon lipind) a gama-interferonu (ingaron), ingavirinu, kagocelu, cykloferonu.

V případě pneumonie bakteriální povahy jsou předepsána antibakteriální léčiva (cefalosporin III-IV generace, karbapenemy, generace fluorochinolonů IV, vankomycin).

Patogenetická terapie zahrnuje infuzní detoxikační terapii, glukokortikosteroidy, sympatomimetika s cílem snížit projevy intoxikace, usnadnit dýchání (v nemocnici). Doma, v mírné formě prasečí chřipky, pít hodně tekutin (ovocné nápoje, čaj, medová voda).

Symptomatické léky: antipyretika (paracetamol, ibuprofen), vazokonstriktor nosu (nazol, tezin, nazivin, otrivin a další), ke zmírnění kašle (tussin, stoptussin, Ambroxol, atsts a další), antihistaminikum (claritin, zodakak).

Zvláštní pozornost je věnována dětem a těhotným ženám. Děti nesmějí užívat léky obsahující aspirin z důvodu rizika vzniku Rayova syndromu (encefalopatie s edémem mozku a rozvoj selhání jater), proto se ze skupiny antipyretik preferuje paracetamol, nurofen. Z ukázaných antivirotik - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, chřipky, Reaferon lipind, Kagocel od 3 let, Anaferon.

Těhotné ženy - dostatek nápojů v nepřítomnosti edému;
- v mírných formách - od antivirotik - viferon ve svíčkách, chřipce, arbidolu, pokud je nemožné užívat pilulky (zvracení) - podávejte Panavir intramuskulárně; v těžkých formách Tamiflu, Relenza, Viferon;
- snížit závažnost horečky - paracetamol, askorutin;
- ve vývoji bakteriální pneumonie - cefalosporiny III-IV generace, makrolidy, karbapenemy;
- během epidemického období je povinná hospitalizace prokázána u všech těhotných žen s těžkou intoxikací.

Prevence prasečí chřipky

Aktivity pro zdravé (podle doporučení WHO):
• Umyjte si ruce často mýdlem a roztoky obsahující alkohol.
• Vyhněte se úzkému kontaktu s nemocnými lidmi.
• Vyhněte se objetí, polibkům a handshake.
• Pokud onemocníte, zůstaňte doma a omezte kontakt s jinými lidmi.
• Pokud se u Vás objeví příznaky chřipky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Pokud jste nemocní, zůstaňte doma po dobu 7 dní po odhalení příznaků, abyste se vyhnuli infekci lidí kolem vás.

Pro nespecifickou profylaxi léčiv se používají následující léčiva: Kagotsel, arbidol, anaferon, chřipka, viferon pro těhotné ženy, Tamiflu.

Vakcína proti vysoce patogennímu viru prasečí chřipky (H1N1) byla vytvořena pro specifickou profylaxi. Tato vakcína chrání proti chřipce B a kmenům A / H1N1 (prase) a chřipce H3N2 A (Grippol plus), tj. Proti prasečí chřipce a sezónní chřipce. Po očkování není možné onemocnět, protože neobsahuje celý virus, ale obsahuje pouze povrchové antigeny virů, které samy o sobě nemohou způsobit onemocnění. Vakcína se podává každoročně.

Prasečí chřipka

Prasečí chřipka (Kalifornská chřipka, mexická chřipka, severoamerická chřipka, mexická) je akutní virové respirační onemocnění způsobené určitými kmeny viru chřipky.

Virus prasečí chřipky byl izolován v roce 1930 z domácích prasat v Mexiku a Severní Americe. Po mnoho let virus cirkuloval v omezených oblastech a způsoboval onemocnění pouze u zvířat. Od 90. let 20. století byly mezi chovateli prasat a veterináři registrovány ojedinělé případy prasečí chřipky.

Postupem času mutace vedly ke vzniku nového kmene viru prasečí chřipky, který získal schopnost překonat mezidruhovou bariéru a být přenášen z člověka na člověka. Na jaře roku 2009 se tento virus začal široce šířit mezi lidmi, což vyvolalo pandemii, která se nazývala "Kalifornie / 2009". Podle WHO se jednalo o 74 zemí. Nový virus byl snadno přenášen z člověka na člověka a způsobil, že více než půl milionu lidí onemocní. WHO proto tento virus prasečí chřipky určila jako nejvyšší třídu nebezpečí (třída IV).

Výsledky řady vědeckých studií prokázaly vysokou účinnost vakcíny proti prasečí chřipce a její bezpečnost.

V roce 2016 odborníci na infekční onemocnění předpověděli nové vypuknutí prasečí chřipky a do vakcíny vložili virus, který způsobuje viry. To umožnilo vytvořit poměrně širokou imunitní vrstvu mezi populací několika zemí, kde byla tato vakcína použita. Navzdory tomu se však virus výrazně rozšířil, zejména v Izraeli, Turecku, Rusku a na Ukrajině.

Příčiny a rizikové faktory

Prasečí chřipka je způsobena kmeny chřipkového viru sérotypu A (A / H1N1, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 a A / H2N3) a sérotypu C. Všichni dostali společný název „virus prasečí chřipky“.

Největší nebezpečí z epidemiologického hlediska představuje sérotyp A / H1N1. Jeho výskyt je výsledkem rekombinace (míchání) několika subtypů viru. Právě tento kmen způsobil v roce 2009 pandemii prasečí chřipky. Vlastnosti viru A / H1N1 jsou:

• schopnost infikovat ptáky, zvířata, lidi;
• schopnost přecházet z osoby na osobu;
• schopnost rychlých změn na úrovni genu (mutace);
• rezistence na tradiční antivirotika (rimantadin, amantadin).

Virus prasečí chřipky má v životním prostředí malou odolnost. Ultrafialové paprsky, dezinfekční prostředky jej rychle inaktivují. Při nižších teplotách si však dlouhodobě zachovává svou virulenci.

Zdrojem infekce u prasečí chřipky jsou nemocní nebo infikovaní lidé a prasata. V lidské populaci je infekce převážně přenášena vzduchovými kapičkami. Významně méně pozorovaná přenosová trasa kontakt-domácnost. Případy infekce spojené s konzumací masa z nakažených prasat nejsou v lékařské literatuře popsány.

Pacient se stává infekčním pro ty, kteří jsou kolem něj, od posledních dnů inkubační doby a uvolňuje viry dalších 10 až 14 dnů od nástupu onemocnění i při specifické terapii.

U většiny pacientů je prasečí chřipka mírná a končí úplným zotavením během 10-14 dnů.

Citlivost na prasečí chřipku způsobená virem A / H1N1 je vysoká. Nejčastější onemocnění se vyskytuje u pacientů se sníženým imunitním stavem:

• malé děti;
• těhotné ženy;
• starší osoby;
• trpící somatickými onemocněními;
• HIV-infikovaný.

Replikace a reprodukce viru prasečí chřipky se vyskytuje v epiteliálních buňkách dýchací sliznice, která je doprovázena jejich degenerací a nekrózou. Viry a toxické produkty jejich vitální aktivity vstupují do krevního oběhu a šíří se po celém těle. Virémie přetrvává 10–14 dnů a projevuje se toxickými lézemi vnitřních orgánů a především kardiovaskulárního a centrálního nervového systému.

Poškození kardiovaskulárního systému je doprovázeno zhoršenou mikrocirkulací, zvýšenou křehkostí a propustností cév. Tyto změny zase vedou ke vzniku hemoragických vyrážek na kůži, krvácení z nosu (rhinorrhagia), krvácení do vnitřních orgánů. Poruchy mikrocirkulace přispívají k tvorbě patologických procesů v plicní tkáni (edém, krvácení v alveolech).

Na pozadí virémie dochází ke snížení vaskulárního tonusu. Klinicky se tento proces projevuje následujícími příznaky:

• venózní hyperemie sliznic a kůže;
• kongestivní vnitřní orgány;
• krvácení z diapedie;
• trombóza kapilár a žil.

Všechny popsané změny krevních cév způsobují hypersekreci mozkomíšního moku a zhoršenou cirkulaci, což vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku a může způsobit edém mozku.

Příznaky prasečí chřipky

Inkubační doba pro prasečí chřipku trvá 1 až 7 dní. Klinické projevy infekce jsou různé. U lidí s oslabeným imunitním systémem je onemocnění velmi obtížné a často vede k fatálnímu výsledku. U některých pacientů je naopak asymptomatická a může být detekována pouze v případě, že jsou v séru detekovány protilátky proti viru (asymptomatický transport viru).

Případy infekce spojené s konzumací masa z nakažených prasat nejsou v lékařské literatuře popsány.

Ve většině případů jsou příznaky prasečí chřipky podobné příznakům sezónní chřipky nebo ARVI:

• intenzivní bolest hlavy;
• fotofobie;
• zvýšení tělesné teploty na 39-40 ° C;
• bolestivé svaly a klouby;
• slabost, letargie, pocit slabosti;
• bolest v očích;
• bolest v krku a bolest v krku;
• suchý kašel;
• rýma

Ve 40-45% případů je prasečí chřipka doprovázena rozvojem abdominálního syndromu (průjem, nevolnost, zvracení, bolest v křečovitém charakteru žaludku).

Diagnostika

Předběžná diagnóza nemoci představuje mnoho obtíží, protože symptomy prasečí chřipky a normální sezónní jsou podobné. Konečná diagnóza se provádí na základě laboratorních výsledků, což umožňuje identifikaci patogenu:

• vyšetření výtěrů nosohltanu pomocí PCR;
• virologické vyšetření výtoku nosní dutiny;
• sérologické analýzy (ELISA, RTGA, RSK).

Sérologické testy na podezření na prasečí chřipku se provádějí dvakrát s intervalem 10–14 dnů (párová metoda). Diagnóza je potvrzena v případě zvýšení specifických protilátek 4krát nebo více.

Léčba prasečí chřipky

Léčba prasečí chřipky zahrnuje symptomatická a etiotropní činidla.

Etiotropní terapie je zaměřena na potlačení další replikace viru. Provádí se interferony (interferon alfa-2b, interferon alfa), kagotsel, zanamivir, oseltamivir.

U lidí s oslabeným imunitním systémem je onemocnění velmi obtížné a často vede k fatálnímu výsledku.

Symptomatická léčba prasečí chřipky se provádí pomocí antihistaminik, antipyretik a vazokonstrikčních činidel. Pokud je indikována, provádí se detoxikační terapie (intravenózní infuze roztoků glukózy a elektrolytů).

Antibiotika jsou indikována pouze při připojení sekundární bakteriální infekce. V tomto případě se používají makrolidy, cefalosporiny nebo peniciliny.

Možné následky a komplikace

Prasečí chřipka může vést k vážným komplikacím, z nichž mnohé představují potenciální ohrožení života:

• pneumonie (virová, sekundární bakterie);
• infekční alergická myokarditida;
• syndrom respirační tísně;
• perikarditida;
• meningoencefalitida;
• hemoragický syndrom;
• respirační a kardiovaskulární selhání.

Na pozadí prasečí chřipky u pacienta dochází k významnému snížení celkové imunity, což vede k tomu, že dochází ke zhoršení souběžných somatických onemocnění.

Předpověď

Prognóza je obecně příznivá. U většiny pacientů je prasečí chřipka mírná a končí úplným zotavením během 10-14 dnů. U 5% pacientů, obvykle imunokompromitovaných jedinců, se vyvíjejí závažné formy prasečí chřipky. Ve 3-4% případů je prasečí chřipka smrtelná.

Prevence

Aby se zabránilo prasečí chřipce, doporučuje se:

• vést zdravý životní styl;
• umývejte si ruce pravidelně a často mýdlem a vodou;
• vyhnout se kontaktu s lidmi s příznaky respiračního onemocnění;
• zahrnout do stravy dostatečné množství čerstvého ovoce a zeleniny;
• pozorovat režim práce a odpočinku.

Zdrojem infekce u prasečí chřipky jsou nemocní nebo infikovaní lidé a prasata.

Nejúčinnějším preventivním opatřením pro onemocnění je očkování. V první řadě je nutná vakcína proti prasečí chřipce pro určité kategorie obyvatelstva.

1. Jednotlivci, kteří jsou svým charakterem svých profesních činností vystaveni vysokému riziku nákazy chřipky prasat a jiných osob nakažených touto chorobou. Do této kategorie patří zdravotníci, vojenský personál, pracovníci v oblasti obchodu, vzdělávání, dopravy a sociálních služeb.
2. Těhotná. Během těhotenství se riziko těžké prasečí chřipky zvyšuje 3-4krát. Studie neprokázaly embryotoxické nebo teratogenní účinky vakcíny, ale je nejbezpečnější dostat vakcínu proti prasečí chřipce ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství.
3. Pacienti trpící chronickými onemocněními dýchacího, kardiovaskulárního, endokrinního a centrálního nervového systému, ledvin. Důvodem je skutečnost, že jejich prasečí chřipka je často komplikována virovou pneumonií, která vede k rozvoji syndromu respirační tísně a smrti.
4. Pacienti se stavem imunodeficience, včetně infekce HIV.
5. Děti starší 6 měsíců a starší osoby. Podle statistik je nejvyšší incidence zaznamenána v těchto věkových kategoriích obyvatelstva.
6. Lidé pečující o děti v první polovině života. Kojení není kontraindikací pro očkování.

Očkování by mělo být prováděno na podzim a opakováno každoročně. Výsledky řady vědeckých studií prokázaly vysokou účinnost vakcíny proti prasečí chřipce a její bezpečnost. Ve většině případů neexistují žádné závažné vedlejší účinky. U malého počtu pacientů po očkování dochází k mírné horečce a mírné indispozici, která nevyžaduje léčbu a sama se vymizí během 24-48 hodin.

Ve většině případů jsou příznaky prasečí chřipky podobné příznakům sezónní chřipky nebo ARVI.

Kontraindikace očkování proti prasečí chřipce jsou:

• alergie na vaječné bílky a složky vakcíny;
• exacerbací chronických onemocnění nebo akutních febrilních stavů (v tomto případě se očkování provádí během remise nebo po uzdravení).

Při akutních akutních střevních onemocněních a ARVI lze očkování proti prasečí chřipce provést ihned po normalizaci tělesné teploty a zlepšení celkového stavu pacienta.

Prasečí chřipka u dětí

Prasečí chřipka A (H1N1) - co to je?

V Rusku - epidemie jednoho z nejnebezpečnějších druhů chřipky - tzv. Prase. Jaká opatření přijmout k ochraně sebe a své rodiny před chřipkou, co dělat, když se objeví první příznaky nemoci a jak s ní zacházet?

„Prasečí chřipka“ je akutní, vysoce nakažlivé infekční onemocnění vyvolané virem chřipky A (H1N1). Virus se nazývá proto, že postihuje nejen lidi, ale také domácí prasata, ptáky a některá další zvířata.

Virus chřipky A (H1N1) je výsledkem křížení genetického materiálu 4 virů: endemického lidského viru, endemického ptačího viru a dvou virů prasat v liniích Eurasian a North American. Zdrojem infekce jsou prasata (nemocní nebo nositelé viru) a nemocný člověk. Pacient se stává nakažlivým den před nástupem příznaků a dalších 10 až 14 dnů po, dokonce i během léčby.

Příběh prasečí chřipky

Virus prasečí chřipky byl objeven v roce 1930 ve Spojených státech. Během prvních 60 let byl virus nalezen pouze mezi prasaty v Mexiku a Severní Americe. Později byla u lidí také diagnostikována prasečí chřipka - mezi pracovníky v chovech prasat a veterináři. První velká epidemie prasečí chřipky byla zaznamenána v roce 2009: nemoc se rozšířila do Mexika, Kanady, Spojených států, Chile, Británie, Francie, Německa, Austrálie, Číny, Japonska a na podzim roku 2009 přišla do Ruska. Virus byl nejagresivnější u malých dětí a mladých lidí do 24 let.

Jak nakazí prasečí chřipka?

• Vzduch: kýchání, kašel.
• Kontakt - domácnost: přes ruce pacienta, domácí potřeby (stoly, různé povrchy, ručníky, nádobí). Současně si virus zachovává své destruktivní vlastnosti po dobu 2 hodin nebo déle. Chřipkový virus tak může být přenesen z rukou na sliznice úst a očí.

Kdo může dostat prasečí chřipku? Rizikové skupiny

Lidé všech věkových kategorií se mohou nakazit prasečí chřipkou. Existují však rizikové skupiny náchylné k rozvoji nejtěžších forem onemocnění:

• Děti do 5 let
• Dospělí nad 65 let
• Těhotné ženy
• Lidé s chronickým plicním onemocněním, onkologie, nemoci krve, jater, močového systému, srdce, cukrovky, s chronickými infekčními chorobami, imunodeficience, jako je HIV.

Inkubační doba (od okamžiku infekce po nástup prvních příznaků) s prasečí chřipkou trvá od 12 hodin do 4 dnů, někdy až týden.

Příznaky a příznaky prasečí chřipky

• Bolesti hlavy a bolesti svalů
• Porážka horních cest dýchacích (suchý kašel, rýma, bolest v krku, nedostatek vzduchu)
• Zvýšení teploty na 38-39 °
• Těžká slabost
• Rychlá progrese onemocnění, rychlé zhoršení

Je to důležité! "Prasečí chřipka" má vlastnosti - asi 40% případů:

• přetrvávající nevolnost a zvracení
• průjem
• bolesti svalů, bolesti kostí, bolest v hrudní kosti při dýchání
• těžké bolesti hlavy a bolesti v očních bulvách
• fotofobie

Prasečí chřipka - komplikace

S prasečí chřipkou je vysoká pravděpodobnost rychlého rozvoje pneumonie na druhý nebo třetí den onemocnění.

Kromě toho je možný rozvoj meningitidy, encefalitidy, perikarditidy, infekční alergické myokarditidy, hemoragického syndromu.

Imunita po převodu prasečí chřipky je krátká a trvá 1 rok.

Kdy mám zavolat pediatra?

Dr. Fantasy přijde k vám domů nejpozději 3 hodiny po aplikaci (nebo ještě rychleji). Naši lékaři jsou vynikající diagnostičtí pracovníci, správně diagnostikují a předepisují účinnou léčbu.

V případě potřeby jsme připraveni zorganizovat hospitalizaci pacienta v nejlepších dětských nemocnicích v Moskvě.

Telefon pro volání lékaře +7 (495) 106-79-99

Diagnóza prasečí chřipky

Laboratorní testy jsou klíčové pro stanovení diagnózy:

• PCR diagnostika vzorků nosohltanového hlenu pro detekci RNA viru chřipky A (H1N1);
• Výsev nosohltanového hlenu, sputa (virologický).

Léčba prasečí chřipky

Nejprve pacient potřebuje urgentní hospitalizaci a antivirotika (prasečí chřipka je citlivá na účinky oseltamiviru (oseltamiviru) a zenamiviru (zanamiviru)).

Při komplikacích, jako je výskyt pneumonie, jsou předepsána antibiotika.

Terapie se také provádí za účelem snížení intoxikace těla, usnadnění dýchání. Používá se k úlevě od příznaků: antipyretika, vazokonstriktor pro nos - k usnadnění dýchání, antihistaminika.

Plnohodnotná strava s dostatečným množstvím bílkovin a vysokým obsahem vitamínů A, C a skupiny B.

DŮLEŽITÉ! Musíte vzít hodně tekutin! Nejlepší volba: ovocné nápoje z bobulí černého rybízu, divoké růže, jeřáb, citron, jen teplý čaj.

Prevence prasečí chřipky - jak se neinfikovat

• Včasně očkujte proti prasečí chřipce - to je nejspolehlivější prostředek prevence!
• Snažte se zbytečně navštěvovat přeplněná místa.
• Umyjte si ruce mýdlem a vodou tak často, jak je to možné, a více - je lepší je dodatečně vyčistit alkoholickými roztoky. Naučte své dítě co nejdříve: důkladně si umyjte ruce a ruce minimálně minutu, nedotýkejte se úst nebo nosu špinavýma rukama, neotírejte oči.
• Po návratu domů si opláchněte nos fyziologickým roztokem pro sebe a pro dítě.
• Vyhněte se úzkému kontaktu (potřesení rukou, objetí, polibky) s těmi, kteří trpí infekčními chorobami.
• Ujistěte se, že vzduch domu nebo vaší kanceláře. Viry nemají rádi chlad. Teplota vzduchu v místnosti by neměla být vyšší než 20 ° C, zkuste zvlhčit vzduch.
• Udělejte si procházku, snažte se trávit více času na ulici - je zde šance na infikování je minimální.
• Pokud jste se nedávno vrátili ze země, kde je šíření viru možné (Mexiko, USA), informujte svého lékaře.

Vakcína proti prasečí chřipce

Tam je ruská vakcína Grippol Plus - chrání proti viru prasečí chřipky (H1N1), a od obvyklé, sezónní. Očkování musí být provedeno každý rok, nebude to šetřit proti ARVI, ale zachrání to před chřipkou. Nemohu po očkování je nemožné.

Symptomy a léčba prasečí chřipky H1N1

Prasečí chřipka je typ akutního infekčního onemocnění způsobeného specifickým typem viru chřipky H1N1. Tato chřipka je charakterizována rychlým přechodem jednotlivých ohnisek onemocnění na pandemii v důsledku vysoké nákazy, závažného průběhu a zvýšeného počtu komplikací až do úmrtí.

Historie prasečí chřipky

Název onemocnění - "prasečí chřipka" - způsobuje mnoho kritiky odborníků Světové zdravotnické organizace. Odborníci protestují proti jménům nemocí založených na etnických, územních, profesních charakteristikách nebo zahrnutí epitet označujících svět zvířat jako zdroj infekce (ptačí, prasečí chřipka). Taková volba jména pro diagnózu diskriminuje živé bytosti z určitých skupin, zatímco původní viry prasečí chřipky, stejně jako ptačí chřipka, takové nebezpečí pro člověka nenesly. Vzhledem k širokému názvu nového typu onemocnění v některých zemích se tak začalo hromadné ničení populace prasat, a to nejen jako preventivní opatření, ale také s politickými aspekty akce. Například v Egyptě, kde je většina obyvatelstva muslimská se zákazem konzumace vepřového masa pro potraviny, byla zničena hospodářská zvířata patřící do místních křesťanských komunit.

Skupina viru prasečí chřipky byla objevena v roce 1930 Richardem Shoupem. Po půl století byly pozorovány jednotlivé epizody nemocí na území Mexika, Kanady a Spojených států mezi stádem prasat. Ve vzácných případech se lidé, kteří byli v těsném kontaktu se zvířaty (cattlemen, veterináři atd.), Nakazili prasečí chřipkou, ale průběh onemocnění se výrazně lišil od současné prasečí chřipky.

Příčinou pandemie v roce 2009 byla mutace, ke které došlo, když byl zkřížen jeden z typů viru prasečí chřipky a viru lidské chřipky A. Tyto mutace se vyskytují každoročně, ale ne všechny nové druhy virových druhů mohou být aktivně reprodukovány a mohou postihovat lidi.

Šíření viru: jak nakazí prasečí chřipku

Nová chřipka typu H1N1 je schopná infikovat lidi i prasata. Oba mohou být zdrojem infekce. Onemocnění se neprojeví okamžitě: inkubační doba pro prasečí chřipku trvá 24 až 48 hodin až do nástupu příznaků, v závislosti na nosiči. V této době se virus již aktivně množí, uvolňuje do vnějšího prostředí a může být přenášen na jiné lidi a zvířata. Průměrná doba trvání vysoké nákazy u pacienta je 7 dní od nástupu onemocnění. Přibližně každá šestá osoba je však schopna infikovat ostatní až 2 týdny od doby projevených symptomů navzdory terapii.
Vysoká nákaza viru prasečí chřipky je vysvětlena nejen svým pandemickým charakterem, ale také metodami šíření infekce. Patogen se přenáší z nosiče nebo nemocné osoby na ostatní těmito způsoby:

• aerogenními nebo vzdušnými kapičkami: virus se šíří nejmenšími kapkami biologických tekutin (sliny, nosní výtok při kašli, kýchání). Poloměr rozložení - do 2 metrů;
• kontakt-domácnost, s vniknutím tekutin při kýchání, kašlání, použitím nádobí, ručníku, od pacientových rukou k okolním objektům.

V neagresivním prostředí zůstává virus prasečí chřipky aktivní po dobu dvou hodin, což představuje zvýšené riziko pro ty, kteří přicházejí do styku s nemocnou osobou nebo dopravcem.

Lidé všech věkových kategorií jsou náchylní k viru chřipky H1N1 bez ohledu na pohlaví, rasu nebo místo bydliště. Existuje však několik skupin se zvýšeným rizikem vzniku závažných forem onemocnění, komplikací, dokonce i úmrtí:

• v raném věku pacienta (do 5 let);
• osoby pokročilého věku (65 let a starší);
• ženy v období nesoucím dítě, bez ohledu na délku těhotenství;
• osoby s imunodeficiencí různých etiologií (v důsledku nemocí, patologií imunitního systému, během léčby imunosupresivními léky atd.);
• Osoby s chronickým onemocněním dýchacích cest, kardiovaskulárních systémů, endokrinních onemocnění (diabetes), onemocnění jater, ledvin atd.

Zvýšená rizika v těchto populacích jsou spojena jak s charakteristikou obranyschopnosti těla, tak se specifickým účinkem viru prasečí chřipky na lidské tělo:

• virus způsobuje změny v krevní struktuře, což vede ke zvýšení počtu krevních destiček, což vede ke zvýšené srážlivosti krve a riziku trombózy;
• průběh onemocnění je často komplikován pneumonií virové etiologie, doprovázená plicním edémem;
• nefritida, poškození ledvin, je také běžnou komplikací prasečí chřipky;
• Jednou z komplikací prasečí chřipky je myokarditida, poškození srdečního svalu.

Se sníženou odolností vůči tělu nebo přítomností chorob a patologií odpovídajících orgánů a systémů se dramaticky zvyšuje pravděpodobnost komplikací hurikánu.

Virus prasečí chřipky: příznaky infekce

Prasečí chřipka na samém počátku nemoci nemá zvláštní klinický obraz a její příznaky jsou podobné příznakům většiny běžných chřipkových a akutních respiračních virových infekcí.
Aby bylo možné rozlišit projevy chřipky od „studené“, akutní respirační choroby bakteriální etiologie, je nutné znát výrazné projevy charakteristické pro různé typy onemocnění.