loader

Hlavní

Laryngitida

Reaferon - návod k použití, recenze, analogy a formy uvolňování (Lipint tobolky, injekce v injekčních lahvičkách EU, suspenze EU Lipint) léky pro léčbu herpesu, hepatitidy a jiných virových onemocnění u dospělých, dětí a během těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Reaferon. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory lékařů odborníků na používání Reaferonu v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Analogy reaferonu v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Použití k léčbě herpes, hepatitidy a jiných virových onemocnění a novotvarů u dospělých, dětí, stejně jako v průběhu těhotenství a kojení.

IFN - interferon. Jedná se o vysoce čištěný sterilní protein obsahující 165 aminokyselin. Je identický s lidským leukocytovým interferonem alfa-2a. Má antivirovou, protinádorovou a imunomodulační aktivitu. Je možné, že mechanismus antivirové a protinádorové aktivity je spojen se změnami v syntéze RNA, DNA a proteinů. Inhibuje replikaci viru v buňkách infikovaných virem. Zvyšuje fagocytární aktivitu makrofágů a zvyšuje specifický cytotoxický účinek lymfocytů na cílové buňky.

Reaferon EC Lipint je antivirový a imunomodulační lék, je lidský rekombinantní interferon alfa-2b, uzavřený v liposomech a lyofilizovaný.

Složení

Interferon Alfa 2a + excipienty (Reaferon EC).

Interferon alfa 2b + excipienty (Reaferon Lipint).

Interferon alfa 2b lidské rekombinantní + pomocné látky (Reaferon EC Lipint).

Farmakokinetika

Po intramuskulárním podání je maximální koncentrace interferonu alfa-2a zaznamenána po 3,8 hodinách a po subkutánním podání je maximální koncentrace dosažena po 7,3 hodinách.Vd po intravenózním podání na pozadí rovnovážné koncentrace je průměrně 0,4 l / kg. Interferon alfa-2a se rychle metabolizuje v ledvinách av menší míře v játrech. Vylučuje se hlavně ledvinami.

Indikace

Novotvary lymfatického systému a krevního systému:

  • leukémii chlupatých buněk;
  • myelom;
  • kožní lymfom T-buněk;
  • chronická myeloidní leukémie;
  • trombocytóza u myeloproliferativních onemocnění;
  • non-Hodgkinův lymfom nízkého stupně.
  • Kaposiho sarkom u pacientů s AIDS bez anamnézy oportunních infekcí;
  • pokročilý karcinom ledvinových buněk;
  • melanom s metastázami;
  • melanom po chirurgické resekci (tloušťka tumoru větší než 1,5 mm) v nepřítomnosti lymfatických uzlin a vzdálených metastáz.
  • chronická aktivní hepatitida B u dospělých s markery virové replikace (pozitivní na HBV-DNA, DNA polymerázu, HBeAg);
  • chronická aktivní hepatitida C u dospělých s protilátkami proti viru hepatitidy C nebo HCV RNA v séru a zvýšená aktivita ALT bez známek dekompenzace jater (Child-Pugh třída A);
  • genitální bradavice;
  • onemocnění způsobená viry Herpes simplex typu 1 a 2 a Varicella zoster (včetně jednoduchého a herpes zoster, recidivující herpes obličeje, genitálií, herpetické gingivitidy a stomatitidy);
  • prevence a léčba chřipky a akutních respiračních infekcí u dospělých a dětí;
  • klíšťová encefalitida.

Atopická onemocnění, alergická rinokonjunktivitida, bronchiální astma při specifické imunoterapii.

Urogenitální chlamydiální infekce u dospělých.

Formy propuštění

Lyofilizovaný prášek pro injekční roztok a místní použití 0,5, 1, 3 a 5 milionů IU (Reaferon EC) (injekce v ampulích pro injekce).

Kapsle 500 000 IU (Reaferon Lipint).

Lyofilizát pro přípravu suspenzí pro orální podání 250 000 a 500 tisíc IU (Reaferon EC Lipint).

Ostatní dávkové formy, ať už se jedná o svíčky nebo tablety, v době popisu léku v adresáři není registrován.

Návod k použití a dávkovací režim

Reaferon záběry EU

Intramuskulárně (ve středu nebo pod středem léze), subkonjunktivální, lokální. Akutní hepatitida B - 1 milion IU intramuskulárně 2krát denně po dobu 5-6 dnů (průběh - 15 milionů IU); chronická aktivní hepatitida B - 1 milion IU intramuskulárně 2x týdně po dobu 1-2 měsíců; chronická aktivní hepatitida B a D (s příznaky cirhózy jater) - 250-500 tisíc IU denně / m 2krát týdně po dobu 1 měsíce; leukémie chlupatých buněk - 3-6 milionů IU denně po dobu 2 měsíců (průběh - 420-600 milionů IU); rakovina ledvin - 3 miliony IU denně po dobu 10 dnů (průběh - 120-300 milionů IU); stromální keratitida a keratoiridocyklitida - subkonjunktiválně 60 000 IU v objemu 0,5 ml denně (průběh - 15-25 injekcí).

Tobolky Reaferon Lipint

Lék se užívá perorálně, 30 minut před jídlem.

Při léčbě chřipkových a akutních respiračních virových infekcí: 500 000 IU (1 kapsle) 2x denně po dobu 5 dnů.

Pro prevenci chřipky a ARVI: 500 000 IU (1 kapsle) denně, 2x týdně po dobu jednoho měsíce.

Pokud je polykání obtížné, kapsle se jemně otevřou a obsah se vezme s malým množstvím vody.

Suspenze Reaferon EU Lipint

Lék je určen pro orální podání. Ihned před použitím přidejte 1-2 ml destilované nebo ochlazené vody k obsahu lahvičky. Při třepání po dobu 1 až 5 minut by se měla vytvořit homogenní suspenze.

V akutní hepatitidě B se lék užívá 30 minut před jídlem podle následujícího schématu: 1 milion IU je předepsán dospělým a dětem ve školním věku 2krát denně po dobu 10 dnů; děti předškolního věku (od 3 do 7 let) - 500 tisíc IU jednou denně po dobu 10 dnů nebo po dalších biochemických krevních testech po delší dobu (až do úplného klinického uzdravení).

U chronické hepatitidy B v aktivních a neaktivních replikativních formách, stejně jako při chronické hepatitidě B spojené s glomerulonefritidou, se lék užívá 30 minut před jídlem podle následujícího schématu: 1 milion IU 2krát denně se předepisuje dospělým a dětem ve školním věku 10 dní a poté se zavést 1 krát za noc každý druhý den po dobu 1 měsíce; děti předškolního věku (od 3 do 7 let) - 500 tisíc IU, 2 krát denně po dobu 10 dnů a poté přechod na zavedení 500 tisíc IU 1 čas na noc každý druhý den po dobu 1 měsíce.

Při provádění specifické imunoterapie se lék užívá ráno, 30 minut po jídle, podle následujícího schématu: u alergické rinokonjunktivitidy je dospělým předepsáno 500 tisíc IU denně po dobu 10 dnů (dávka dávky - 5 milionů ME); s atopickým astmatem pro dospělé - 500 tisíc IU jednou denně po dobu 10 dnů a poté 500 tisíc IU každý druhý den po dobu 20 dnů. Celková doba léčby je 30 dnů.

Pro prevenci chřipky a akutních respiračních onemocnění vezměte lék 30 minut před jídlem; dospělí a děti starší 15 let předepisují 500 000 IU dvakrát týdně po dobu 1 měsíce během zvýšení incidence; děti od 3 do 15 let - 250 tisíc IU 2krát týdně po dobu 1 měsíce během zvýšení incidence. Při léčbě chřipky a akutních respiračních infekcí u dospělých a dětí starších 15 let - 500 tis. IU, 2x denně po dobu 3 dnů; děti od 3 do 15 let - 250 tisíc IU 2krát denně po dobu 3 dnů.

V případě komplexní léčby urogenitálních infekcí je dospělým předepsáno 500 tisíc IU 2x denně po dobu 10 dnů.

Vedlejší účinky

  • letargie;
  • horečka;
  • zimnice;
  • bolesti svalů;
  • bolest hlavy;
  • bolesti kloubů;
  • zvýšené pocení;
  • závratě;
  • zrakové postižení;
  • deprese;
  • zmatek;
  • nervozita;
  • úzkost;
  • poruchy spánku;
  • třes;
  • těžká ospalost;
  • křeče;
  • poruchy mozkové cirkulace;
  • ischemická retinopatie;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost, zvracení;
  • průjem;
  • úbytek hmotnosti;
  • nadýmání;
  • pálení žáhy;
  • recidivy peptického vředu a krvácení z gastrointestinálního traktu;
  • změny krevního tlaku;
  • otok;
  • cyanóza;
  • arytmie;
  • pocit tepu;
  • bolest na hrudi;
  • dušnost;
  • kašel;
  • plicní edém;
  • symptomy chronického srdečního selhání;
  • náhlou zástavu srdce;
  • infarkt myokardu;
  • zvýšené hladiny močoviny, kreatininu a kyseliny močové v krevní plazmě;
  • trombocytopenie, pokles hemoglobinu a hematokritu;
  • vyrážka;
  • svědění;
  • alopecie;
  • suchá kůže a sliznice;
  • rýma;
  • epistaxis;
  • idiosyncrasy interferon léky.

Kontraindikace

  • těžké onemocnění srdce (včetně historie);
  • těžké poškození ledvin;
  • těžké abnormální jaterní funkce;
  • těžké poruchy myeloidní zárodečné krve;
  • křeče a / nebo dysfunkce centrálního nervového systému;
  • chronická hepatitida s těžkou dekompenzací nebo s cirhózou jater;
  • chronická hepatitida u pacientů, kteří dostávali nebo byli nedávno léčeni imunosupresivy (s výjimkou krátkodobé léčby steroidy);
  • pacienti s chronickou myeloidní leukémií (pokud má pacient identický s HLA a bude mít v blízké budoucnosti allogenní transplantaci kostní dřeně);
  • přecitlivělost na rekombinantní interferon alfa-2a;
  • těžké alergické onemocnění;
  • těhotenství

Použití v průběhu březosti a laktace

Lék je kontraindikován v těhotenství.

Není známo, zda se interferon alfa-2b vylučuje do mateřského mléka. V případě potřeby by mělo být rozhodnuto o ukončení kojení.

Ženy v plodném věku během léčby by měly používat spolehlivé antikoncepce.

Zvláštní pokyny

Je třeba se vyvarovat současného podávání s inhibitory CNS, imunosupresivy (včetně glukokortikosteroidů pro systémové použití).

Během užívání drog se alkohol nedoporučuje.

U pacientů s poruchou funkce ledvin, jater, hematopoézy kostní dřeně, s tendencí k sebevražedným pokusům používejte opatrně.

U pacientů s onemocněním kardiovaskulárního systému je možná arytmie. Pokud se arytmie nesníží nebo se nezvýší, dávka by se měla snížit dvakrát nebo přerušit léčbu.

V průběhu léčby je nutná kontrola neurologického a duševního stavu.

V případě výrazné inhibice hematopoézy kostní dřeně je nutné pravidelné vyšetření složení periferní krve.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

V závislosti na dávkovacím režimu a individuální citlivosti pacienta může interferon alfa-2a ovlivnit rychlost reakce, schopnost potenciálně nebezpečných činností, včetně řízení vozidel, práce se stroji a mechanismy.

Interakce s léky

Interferon alfa-2b je schopen snížit aktivitu izoenzymů cytochromu P450 a následně při současném použití ovlivnit metabolismus cimetidinu, fenytoinu, dipyridamolu, teofylinu, diazepamu, propranololu, warfarinu a některých cytostatik.

Léčivo může zvyšovat neurotoxické, myelotoxické nebo kardiotoxické účinky léčiv podávaných dříve nebo současně s ním.

Analogy léčiva Reaferon

Strukturní analogy účinné látky:

  • Altevir;
  • Alfarona;
  • Viferon;
  • Grippferon;
  • Lidský rekombinant interferonu alfa-2b;
  • Interal;
  • Interferal;
  • Intron A;
  • Infagel;
  • Lifferon;
  • Reaferon EU;
  • IFN EU Lipint;
  • IFN Lipint;
  • Roferon A;
  • Eberon alfa R.

Reaferon - návod k použití a analogy

Podle lékařské klasifikace Reaferon označuje interferony alfa, které pomáhají rychleji zvládat onemocnění. Přípravek obsahuje lidský rekombinantní interferon. Lék vyrábí farmaceutická společnost "Vector-Medica". Přečtěte si jeho návod k použití.

Složení a uvolňovací forma

Nástroj je prezentován ve dvou formách:

Bílý hygroskopický lyofilizát

Nažloutlý prášek pro perorální suspenzi

Koncentrace interferonu, IU na ampulce

0,5, 1, 3 nebo 5 milionů

250, 500 nebo 1000 tisíc

Dihydrát dihydrofosforečnanu sodného, ​​albumin, hydrogenfosforečnan sodný, roztok na infuzi, chlorid sodný

Monohydrát laktózy, chlorid sodný, alfa-tokoferol acetát, hydrogenfosforečnan sodný, cholesterol, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, ​​lipoid

5 ampulí nebo lahviček

Farmakologické vlastnosti

Protinádorový účinek činidla je charakterizován potlačením syntézy onkogenů, které potlačují růst nádoru. Lék dosahuje maximální koncentrace za 2-4 hodiny, po dni není stanoven. Metabolismus se provádí játry, zbytky se vylučují ledvinami.

Indikace pro použití

Návod k použití Reaferona ukazuje jeho svědectví:

  • akutní virová hepatitida B;
  • akutní prodlouženou hepatitidou B, C;
  • čtvrté stadium rakoviny ledvin;
  • leukémii chlupatých buněk;
  • maligní lymfom kůže;
  • Kaposiho sarkom;
  • esenciální trombocytomie;
  • karcinom bazálních buněk, spinocelulární karcinom kůže;
  • histiocyocytóza z Langerhansových buněk;
  • virová konjunktivitida, keratouveveitida, keratitida, keratokonjunktivitida, keratoiridocyklitida;
  • chronická myeloidní leukémie;
  • akutní lymfoblastickou leukémii;
  • respirační papilomatóza hrtanu.

Jak se přípravek Reaferon užívá

Lyofilizát pro přípravu roztoku se používá subkutánně, intramuskulárně, topicky, subkonjuktiválně. Obsah ampule se smíchá s vodou pro injekce nebo fyziologickým roztokem (1-5 ml) po dobu tří minut. Intramuskulárně a subkutánně injikované dávkování podle návodu k použití:

Dávkování, milion IU za den

Množství vstupů, jednou denně

Průběh léčebných dnů

Akutní hepatitida B

Poté se dávka sníží na 1 milion IU denně v průběhu 5 dnů. V případě potřeby léčba pokračuje 1 milion IU dvakrát týdně v průběhu 14 dnů. Celková dávka bude 15-21 milionů IU.

Akutní protrahovaná nebo chronická hepatitida B

Pokud nedochází k žádnému účinku, léčba trvá 3 až 6 měsíců, po ukončení 1-2měsíční terapie se provádí 2-3 cykly s intervalem 1-6 měsíců.

Chronická hepatitida B

Dvakrát týdně

Opakujte po 1-6 měsících.

Chronická virová hepatitida B s jaterní cirhózou

Dvakrát týdně

S rozvojem dekompenzace se kurzy provádějí v intervalech 2 měsíců.

Akutní přetrvávající chronická hepatitida C

3x týdně

Léčba trvá rok, opakuje se po 3-6 měsících.

Opakujte v intervalech 3 týdnů. Celková dávka bude 120-300 milionů IU.

Po normalizaci se dávka sníží na 1-2 miliony IU, udržovací dávka bude 3 miliony IU dvakrát týdně s průběhem 6-7 týdnů. Celková dávka bude 420-600 milionů jednotek.

Akutní lymfoblastická leukémie u dětí

Pak každé dva týdny na dvouletý kurz s podporou chemoterapie.

Maligní lymfomy, Kaposiho sarkom

Kombinuje se s cytostatiky, glukokortikosteroidy. V nádorovém stadiu mykózy, retikulózy a retikulosarkomatózy se intramuskulární podání 3 miliony jednotek a intrafocal 2 miliony jednotek v průběhu 10 dnů střídají. Udržovací terapie je zavedení 3 miliónů jednotek jednou týdně v průběhu 6-7 týdnů.

3 denně nebo 6 každý druhý den

Histiocytóza Langerhansových buněk

Opakujte za 1-2 měsíce s průběhem 1-3 roky

Subleukemická myelosa, trombocytémie

V případě vysoké pyrogenní reakce na podání paracetamol, indometacin

Laryngální respirační papillomatóza

0,1-0,15 na kg hmotnosti

Poté se dávka podává třikrát týdně v průběhu 30 dnů. Kurzy 2 a 3 jsou prováděny v intervalech 2-6 měsíců

Perifokální, lokální a subkonjunktivální léčivo se podává:

Dávkování, milion IU

Frekvence použití, jednou denně

Průběh léčebných dnů

Bazální a spinocelulární karcinom, keratoakantom

Pod středem léze. V případě výrazného zánětu se injekce provádí jednou za 1-2 dny.

Stromální keratitida, keratoiridocyklitida

1 nebo každý druhý den

Subkonjunktivální injekce v lokální anestézii dikainem.

Konjunktivitida, povrchová keratitida

2 kapky roztoku

Obsah se rozpustí v 5 ml fyziologického roztoku, kape do očí. Jak se léčba zlepšuje, počet instilací se snižuje na 3-4.

Léčivo Reaferon EC-lipint se podává orálně. K obsahu se přidají 1 až 2 ml vody, míchá se po dobu 1 až 5 minut, aby se získala suspenze, která trvá půl hodiny před jídlem. Návod k použití obsahuje následující dávky:

Dávkování, milion IU

Frekvence příjmu, jednou denně

Délka kurzu, dny

Akutní hepatitida B

Chronická hepatitida B

Pak na měsíc každý druhý den jednou denně v noci.

Ráno bude hřiště 5 milionů kusů.

Atopické bronchiální astma

Pak 500 tisíc kusů denně v průběhu 20 dnů. Celková léčba trvá jeden měsíc.

Prevence SARS a chřipky

Dvakrát týdně

Léčba SARS a chřipky

Klíšťová encefalitida horečka

Nouzová prevence encefalitidy

Současně se intramuskulární imunoglobulin proti klíšťatům podává nejpozději 4 dny po kousnutí. Dávka - 0,1 ml / kg tělesné hmotnosti.

Zvláštní pokyny

Reaferon pro děti

K léčbě dítěte s použitím perorální suspenze IFN. Její dávky jsou uvedeny v návodu k použití:

Frekvence příjmu, jednou denně

Trvání léčby, dny

Akutní hepatitida B

Půl hodiny před jídlem.

Chronická hepatitida B

Pak 500.000 kusů v měsíčním kurzu každý druhý den.

Dvakrát týdně

Interakce s léky

Vlastnosti přípravku Reaferon jsou uvedeny v návodu k použití:

  1. Nástroj snižuje aktivitu warfarinu, cimetidinu, cytostatik, fenytoinu, diazepamu, curantily, propranololu, teofylinu.
  2. Lék zvyšuje neurotoxické, kardiotoxické, myelotoxické účinky léků.
  3. Léčivo je nekompatibilní s imunosupresivy, glukokortikoidy.
  4. Při pečlivém použití kombinace činidel s aminofylinem, teofylinem, hydroxymočovinou.
  5. Během léčby se nesmí užívat alkohol.

Vedlejší účinky Reaferony

Při léčbě může dojít k vzniku vedlejších účinků uvedených v návodu:

  • infarkt myokardu, arytmie, arteriální hypotenze, kardiomyopatie;
  • hepatotoxicita, sucho v ústech, pankreatitida, nevolnost, průjem, bolest břicha, úbytek hmotnosti, anorexie, zvracení, dyspepsie, žloutenka;
  • psychóza, podrážděnost, neuropatie, nervozita, agresivita, deprese, sebevražedné myšlenky, astenie, úzkost, nespavost;
  • vypadávání vlasů, kožní vyrážky, zvýšené pocení, svědění;
  • diabetes mellitus;
  • hyperthrombocytóza, histiocytóza, trombocytopenie;
  • leukopenie, anémie, zvýšená koncentrace močoviny, kreatininu;
  • myalgii, rabdomyolýzu, myositidu, křeče;
  • pneumonie, faryngitida, dušnost, kašel;
  • selhání ledvin;
  • skleróza;
  • zánět folikulu;
  • anafylaxe, vaskulitida, revmatoidní artritida;
  • hyperémie sliznice očí, otok spojivek;
  • ztráty sluchu.

Kontraindikace

Použití přípravku je kontraindikováno v následujících případech uvedených v pokynech:

  • nesnášenlivost složek prostředku;
  • těžké alergie;
  • srdeční selhání;
  • renální, jaterní selhání, chronická hepatitida;
  • epilepsie;
  • anamnéza autoimunitních onemocnění;
  • těhotenství, kojení.

Podmínky prodeje a skladování

Podle instrukcí jsou léky uvolňovány na lékařský předpis, uchovávány při teplotě do 8 stupňů po dobu nejvýše 2-3 let, mimo dosah dětí.

Analogy

Vyměnit lék může léky se stejným nebo jiným složením, podobný účinek. Analogy reaferonu založené na interferonu alfa: t

  • Altevir, Avonex - řešení;
  • Viferon, Betaferon, Genferon, Diaperon - svíčky;
  • Grippferon - nosní kapky, sprej a nosní mast;
  • Kipferon, Roferon-A - vaginální a rektální supresositoria;
  • Giaferon - čípky pro vaginální a rektální podávání;
  • Intron, Interlock - pero s roztokem;
  • Lifferon - ampule, lyofilizát.

Lék si můžete koupit v Moskvě za následující ceny (v lékárně Pilyuli.ru):

Návod k použití a účinek léku Reaferon

Reaferon je sterilní, identický s proteinem lidského leukocytového interferonu (alfa-2b), který obsahuje 165 aminokyselin. Je to silné imunomodulační, protinádorové a antivirové činidlo používané při rakovině a virových onemocněních.

Složení a formy uvolnění

Léčivo sestává z proteinu, který představuje lyofilizovaný a interferon alfa-2b uzavřený v liposomech ve formě prášku, který se používá pro přípravu roztoků nebo injekcí. Lyofilizát je dostupný v následující formě:

  1. Reaferon-EU Lipint 250 a 500 tis. ME Je určen pro přípravu suspenzí s následným požitím;
  2. Reaferon Lipint v kapslích 500 tisíc IU;
  3. IFN-EU v ampulích pro píchání 0,5; 1; 3 nebo 5 milionů IU.

Skleněné ampule jsou k dispozici v množství pěti nebo deseti a lahvičky, uzavřené gumovými zátkami, 5 kusů Reaferonu-EU. Návod k použití a rozmělňovač ampule je připojen ke každému balení léků.

Indikace a kontraindikace

Lék se používá při komplexní léčbě dospělých a dětí. Předepisují ji lékaři pro solidní nádory, onkologii, infekce, novotvary hematopoetického systému a lymfatické, atopické a kožní onemocnění:

  1. hepatitida B, C, D;
  2. meningoencefalitida: mykoplazma, virová bakteriální, virová;
  3. keratitis;
  4. konjunktivitida vyvolaná viry;
  5. čtvrté stadium rakoviny ledvin;
  6. kožní lymfomy (maligní);
  7. rakovinu kůže;
  8. kakózní sarkom;
  9. leukémii chlupatých buněk;
  10. keratoakantom;
  11. laryngeální papillomatóza;
  12. roztroušená skleróza;
  13. klíšťová encefalitida;
  14. urogenitální chlamydiální infekce.

Někdy pro léčbu nezletilých také používají IFN. Instrukce poskytuje takové indikace pro přijetí jako laryngeální papilomatóza (po odstranění novotvarů) a post-remisní období pro leukémii.

Léčivo se zřídka používá při léčbě pediatrických pacientů nebo nezletilých (pouze na lékařský předpis a pod dohledem lékaře) a je také neslučitelné s laktací - v průběhu kojení je nutné léčbu zrušit. Mezi závažné kontraindikace patří následující faktory:

  1. srdeční onemocnění;
  2. narušení jater a ledvin;
  3. křeče a epilepsie;
  4. tendence k depresi a sebevraždě, jakož i porušování funkcí centrálního nervového systému;
  5. myeloidní leukémie;
  6. přecitlivělost na interferon (rekombinantní);
  7. těžké alergie;
  8. těhotenství;
  9. cirhóza jater.

Kromě toho se přípravek Reaferon nedoporučuje, pokud pacient dostává léčbu imunosupresivy (s výjimkou krátké léčby steroidy).

Návod k použití

Lék je předepisován různými způsoby podávání: subkutánně, intramuskulárně nebo topicky. Před použitím Reaferonu se rozpustí ve vodě pro injekce tak, aby konečný produkt byl průsvitný, bez zbarvení a precipitace. Doba přípravy léku trvá přibližně tři minuty. Dávka léčiva je určena terapeutickým účelem léčiva.

  1. Hepatitida B. Jmenován 1 milion IU dvakrát denně intramuskulárně. Průběh léčby je 5-6 dnů. Příštích 5 dnů se multiplicita léčiva sníží na jedenkrát. Při léčbě chronických forem hepatitidy B je indikovaná dávka podávána dvakrát týdně po dobu 1-2 měsíců.
  2. Hepatitida C. Tři miliony IU každý druhý den. Průběh terapie od šesti měsíců do jednoho roku.
  3. Lymfoblastická leukémie. Po čtyřech měsících remise 1 milión IU týdenní rychlost šest měsíců.
  4. Maligní lymfomy a sarkom. Jednou za den přidělte tři miliony IU, doba léčby trvá až 10 dní. Ve stadiu nádoru se doporučuje střídat podávání léku do svalů (3 miliony IU) s intrafocalem (2 miliony IU) také 10 dní.
  5. Myeloidní leukémie. Zadejte tři miliony IU denně nebo šest milionů IU s intervalem jednoho dne. Délka léčby je stanovena lékařem a pohybuje se od 10 týdnů do šesti měsíců.
  6. Papillomatóza. 100-150 tisíc IU na kilogram hmotnosti. Používá se každý den od 45 do 50 dnů, pak se frekvence podávání snižuje na třikrát týdně (měsíc).
  7. Šupinatý a bazální buněčný karcinom. Při 1 milionu IU denně po dobu 10 dnů perifokálně (pod lézí).

Při použití topického Reaferonu k léčbě povrchové keratitidy a konjunktivitidy se roztok aplikuje na vnitřní koutek oka 6–8krát denně (2 kapky). Po odstranění zánětu se počet procedur sníží na trojnásobek. Hotový výrobek je uchováván v chladničce po dobu nejvýše 12 hodin.

Další informace

Během léčby jsou možné odchylky laboratorních parametrů od normy. Aby se zabránilo tomuto následku, doporučuje se opakovat klinické krevní testy dvakrát měsíčně, biochemicky - jednou. Před zahájením léčby přípravkem Reaferon je třeba zkoumat další vlastnosti přípravku.

  1. Léčivo je skladováno za podmínek nízké vlhkosti a teploty (od +4 do +10 ° C).
  2. V případě zvýšené tělesné teploty pacienta (z 39 ° C) se léčivo používá současně s indomethacinem.
  3. S jasným vyjádřením vedlejších účinků je využívání finančních prostředků zrušeno.
  4. Během doby aplikace by se měl Reaferona vyvarovat nebezpečných činností, které vyžadují rychlou reakci a zvýšenou pozornost.
  5. Neužívejte současně léky a alkohol.
  6. Interferon je dostupný pouze v lékárnách na lékařský předpis.

Při dlouhodobém užívání léku u pacientů s porušením orgánů zraku. V tomto případě se vyžaduje okamžité vyšetření a konzultace s oftalmologem. Jsou možné změny v mentální sféře, včetně rozvoje deprese a vyžadování dohledu psychiatra během celého průběhu léčby.

Interakce s jinými léky

Reaferon je schopen zvýšit kardiotoxický, myelotoxický, neurotoxický účinek léčiv. Navíc snižuje aktivní účinek cytochromových izoenzymů, proto ovlivňuje metabolismus následujících léčiv:

  1. kuratila;
  2. cimetidin;
  3. teofylinu;
  4. fenytoin;
  5. propanolol;
  6. diazelam;
  7. jednotlivých cytostatik.

Během léčby se doporučuje vyloučit použití imunosupresivních léčiv a látek, které mohou inhibovat centrální nervový systém. Při současném použití Reaferonu a teofylinu je důležité kontrolovat koncentraci této látky v krvi a upravovat její dávkování - interferon ovlivňuje oxidační metabolické procesy.

Analogy znamenají

Náklady na léčivo se pohybují od 500 do 2 200 rublů, ale interferon lze také zakoupit za nižší cenu než reaferon - analogy v širokém rozsahu nejsou horší než vysoce kvalitní léky z hlediska účinnosti. Po dohodě s ošetřujícím lékařem je lyofilizát nahrazen těmito prostředky:

  1. Avonex;
  2. Rekoferon;
  3. Betaferon;
  4. Viferon;
  5. Blokování;
  6. Roferon-A;
  7. Grippferon;
  8. Infagel;
  9. Altevir;
  10. Ingaron (IFN Gamma);
  11. Interferal

V některých případech je Reaferon, vyrobený v práškové formě, nepohodlný pro použití, takže jeho náklady nejsou jediným důvodem, proč pacienti vyhledávají a vybírají podobný nástroj. Mezi analogy léčiva patří různé formy léků: svíčky, kapky, masti a gely, tablety, roztoky, kapsle.

Recenze pacientů

Lékaři konstatují, že při použití Reaferonu je pozitivní dynamika léčby pozorována v 95% případů. Odborníci na vědomí, že při použití léku, je důležité vzít v úvahu jeho vlastnosti a pečlivě prostudovat pokyny. Hodnocení pacientů také ukazuje, že Reaferon je účinný při léčbě onemocnění a málokdy vyvolává vedlejší účinky.

Je třeba poznamenat, že lyofilizát je vysoce účinný proti hepatitidě, virovým onemocněním a nesnesitelným vedlejším účinkům zjištěným při léčbě patologických novotvarů.

Účinnost příjmu mezi dospělými pacienty a dětmi je možná pouze s řádným užíváním drogy: přeprava, skladování a užívání drogy podle stávajících pravidel.

Všiml jsem si, že negativní reakce těla na lék je spojena s nedodržováním teplotního režimu skladování léku. Když opustím Reaferon pouze v chladničce, nežádoucí účinky se neobjeví.

Výborný nástroj, lepší než antivirové, které jsem vyzkoušel. Reaferon aplikuji při vypuknutí masivní nemoci ARVI nebo ORZ a nemám nemoc. A pokud jste stále nakažený, lék pomáhá rychleji zotavit.

REAFERON-EU

Lyofilizát pro přípravu injekčního roztoku a lokální aplikace ve formě prášku nebo porézní hmoty bílé barvy, hygroskopický; při naředění se vytvoří bezbarvý, transparentní nebo slabě opaleskující roztok.

Pomocné látky: albumin, roztok pro infuze 10% - 4,5 mg, chlorid sodný - 9,07 mg, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného - 2,74 mg, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného - 0,37 mg.

500000 IU - ampule (5) - obaly buněk (1) - kartonové obaly.
500000 IU - ampule (5) - balení s obrysy buněk (2) - kartonové obaly.
500000 IU lahví (5) - obaly (1) - kartonové obaly.

Lyofilizát pro přípravu injekčního roztoku a lokální aplikace ve formě prášku nebo porézní hmoty bílé barvy, hygroskopický; při naředění se vytvoří bezbarvý, transparentní nebo slabě opaleskující roztok.

Pomocné látky: albumin, roztok pro infuze 10% - 4,5 mg, chlorid sodný - 8,96 mg, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného - 2,86 mg, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného - 0,4 mg.

ampule (5) - tvarované buněčné balíčky (1) - lepenkové obaly.
ampule (5) - kontury vrstevnic (2) - kartonové obaly.
lahvičky (5) - tvarované balení (1) - kartonové obaly.

Lyofilizát pro přípravu injekčního roztoku a lokální aplikace ve formě prášku nebo porézní hmoty bílé barvy, hygroskopický; při naředění se vytvoří bezbarvý, transparentní nebo slabě opaleskující roztok.

Pomocné látky: albumin, roztok pro infuze 10% - 4,5 mg, chlorid sodný - 8,52 mg, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného - 3,34 mg, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného - 0,49 mg.

3000000 ME - ampule (5) - vrstevnice (1) - kartonové obaly.
3000000 ME - ampule (5) - obrysy buněk (2) - kartonové obaly.
3000000 ME - láhve (5) - obrysy buněk (1) - kartonové obaly.

Lyofilizát pro přípravu injekčního roztoku a lokální aplikace ve formě prášku nebo porézní hmoty bílé barvy, hygroskopický; při naředění se vytvoří bezbarvý, transparentní nebo slabě opaleskující roztok.

Pomocné látky: albumin, roztok pro infuze 10% - 4,5 mg, chlorid sodný - 8,09 mg, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného - 3,82 mg, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného - 0,58 mg.

5000000 ME - ampule (5) - balení vrstevnic (1) - balení kartonu.
5000000 ME - ampule (5) - obrysy buněk (2) - kartonové obaly.
5000000 ME - lahve (5) - obrysy buněk (1) - kartonové obaly.

Lék má antivirovou, protinádorovou, imunomodulační aktivitu.

Interferon alfa-2b lidský rekombinant, který je v přípravě účinné látky, je syntetizován bakteriálními buňkami kmene Escherichia coli SG-20050 / pIF16. V genetickém aparátu, do kterého je vložen lidský interferon alfa-2b gen. Je to protein obsahující 165 aminokyselin a má stejné vlastnosti a vlastnosti jako lidský leukocytový interferon alfa-2b.

Antivirový účinek interferonu alfa-2b se projevuje během reprodukce viru aktivním začleněním buněk do metabolických procesů. Interferon, interagující se specifickými receptory na buněčném povrchu, iniciuje řadu intracelulárních změn, včetně syntézy specifických cytokinů a enzymů (2-5-adepilatasyntetázy a proteinkinázy), které inhibují tvorbu virového proteinu a virové ribonukleové kyseliny v buňce. Imunomodulační účinek interferonu alfa-2b se projevuje zvýšením fagocytární aktivity makrofágů, zvýšením specifického cytotoxického účinku lymfocytů na cílové buňky, změnou kvantitativního a kvalitativního složení vylučovaných cytokinů. změny ve funkční aktivitě imunitních buněk, změny ve výrobě a sekreci intracelulárních proteinů. Protinádorový účinek léčiva je realizován potlačením proliferace nádorových buněk a syntézou určitých onkogenů, což vede k inhibici růstu nádoru.

Smax interferon alfa-2b s parenterálním podáním léčiva je pozorován po 2-4 hodinách, 20-24 hodin po podání, rekombinantní interferon alfa-2b není detekován v krevním séru. Obsah interferonu alfa-2b v séru je přímo závislý na dávce léku a četnosti podávání.

Metabolismus se provádí v játrech, částečně se vylučuje v nezměněné formě, převážně ledvinami.

Dospělí v komplexní terapii:

- akutní virová hepatitida B - středně závažné a těžké formy na začátku období ikterie až do 5. dne žloutenky (v pozdějších obdobích je podávání léku méně účinné; lék není účinný při rozvoji jaterní kómy a
cholestatické onemocnění);

- akutní prodlouženou hepatitidou B a C, chronickou aktivní hepatitidou B a C, chronickou hepatitidou B s delta látkou, bez známek cirhózy as výskytem příznaků cirhózy jater;

- stadium IV karcinomu ledvin, leukemie chlupatých buněk, maligní lymfomy kůže (mykóza plísní, primární retikulosa, retikulosarkomatóza), Kaposiho sarkom,
bazální a spinocelulární karcinom kůže, keratoakantom, chronická myeloidní leukémie, histiocytóza z Langerhansových buněk, subleukemická myelosa,
esenciální trombocytémie;

- virová konjunktivitida, keratokonjunktivitida, keratitis, keratoiridotsiklit, keratouveveita.

V léčbě dětí od 1 roku:

- s akutní lymfoblastickou leukémií v období remise po ukončení indukční chemoterapie (4-5 měsíců remise);

- s respirační papilomatózou hrtanu, počínaje dnem po odstranění papillomů.

- přecitlivělost na léčivo;

- těžké formy alergických onemocnění;

- závažná onemocnění kardiovaskulárního systému: srdeční selhání ve fázi dekompenzace, nedávný infarkt myokardu, výrazné srdeční arytmie;

- závažné selhání ledvin a / nebo jater, včetně způsobené přítomností metastáz, chronickou hepatitidou s akumulovanou cirhózou jater, autoimunitní hepatitidou;

- epilepsie a další dysfunkce centrálního nervového systému, duševní onemocnění a poruchy u dětí a dospívajících;

- autoimunitní onemocnění v anamnéze;

- použití imunosupresiv po transplantaci;

- onemocnění štítné žlázy, která nejsou přístupná kontrole obecně přijímanými terapeutickými metodami;

- QA pod 50 ml / min (při podání v kombinaci s ribavirinem),
při použití v kombinaci s ribavirinem je třeba vzít v úvahu také kontraindikace uvedené v návodu k použití ribavirinu;

- použití u mužů, jejichž partneři jsou těhotné;

- období těhotenství a kojení.

- selhání ledvin a / nebo jater, těžká myelosuprese.

- duševní poruchy, zejména vyjádřené deprese, sebevražedné myšlenky a pokusy v anamnéze.

- pacienti s lupénkou, sarkoidózou.

Lék se používá v / m, p / k, v krbu nebo pod lézí, subkonzistentně a lokálně. Bezprostředně před použitím se obsah ampule nebo injekční lahvičky rozpustí ve vodě d / i nebo 0,9% roztoku chloridu sodného (v 1 ml intramuskulární injekcí, subkutánní injekcí a do ohniska, v 5 ml subkonjunktiválním a lokálním podáním). Roztok léčiva by měl být bezbarvý, průhledný nebo se slabou opalescencí, bez sedimentu a nečistot. Doba rozpouštění by měla být asi 3 minuty.

V / m a s / c úvod

V akutní virové hepatitidě, 1 milión ME 2 krát denně po dobu 5-6 dnů je podáván léku, pak je dávka snížena na 1 milion IU / den a podává po dobu dalších 5 dnů. Pokud je to nutné (po kontrole biochemických krevních testů), léčba může pokračovat 1 milion ME 2krát týdně po dobu 2 týdnů. Dávka dávky je 15-21 milionů.

S akutní protrahovanou a chronickou virovou hepatitidou B, s vyloučením delta agens a žádným důkazem cirhózy jater, se léčivo podává v 1 milionu IU, 2x týdně po dobu 1-2 měsíců. Pokud nedojde k žádnému účinku, léčba by měla být prodloužena na 3-6 měsíců nebo po ukončení 1-2 měsíční léčby strávit 2-3 podobné cykly s intervalem 1-6 měsíců.

Při chronické virové hepatitidě B s delta látkou bez známek cirhózy se léčivo podává v dávce 500 tisíc - 1 milion ME / den, 2x týdně po dobu 1 měsíce. Opakovaná léčba po 1-6 měsících.

Při chronické virové hepatitidě B s delta činidlem a příznaky cirhózy se lék podává v dávce 250-500 tisíc IU / den, 2x týdně po dobu 1 měsíce. Pokud se objeví známky dekompenzace, provádějí se podobné opakované cykly v intervalech nejméně 2 měsíce.

Při akutní protrahované a chronicky aktivní hepatitidě C bez známek cirhózy se lék podává 3 miliony týdně 3krát týdně po dobu 6-8 měsíců. Při absenci účinku léčby prodloužit na 12 měsíců. Opakovaná léčba po 3-6 měsících.

Pro rakovinu ledvin, droga se používá v 3 miliony mě denně po dobu 10 dnů. Opakované cykly léčby (3-9 nebo více) se provádějí v intervalech 3 týdnů. Celkové množství léčiva se pohybuje od 120 milionů do 300 milionů ME a více.

S chlupatou buněčnou leukémií se léčivo podává denně po dobu 3-6 milionů ME během 2 měsíců. Po normalizaci klinické analýzy krve je denní dávka léčiva snížena na 1-2 miliony ME. Pak je udržovací léčba předepsána na 3 miliony ME 2krát týdně po dobu 6-7 týdnů. Celkové množství léku je 420-600 milionů ME a více.

U akutní lymfoblastické leukémie u dětí v remisi po ukončení indukční chemoterapie (4-5 měsíců remise) - 1 milion ME1 jednou týdně po dobu 6 měsíců, poté 1 krát každé 2 týdny po dobu 24 měsíců. Současně se provádí udržovací chemoterapie.

V maligních lymfomech a Kaposiho sarkomu se léčivo podává v dávce 3 milióny ME / den denně po dobu 10 dnů v kombinaci s cytostatiky (chloridem prosidiya, cyklofosfamidem) a GCS. Ve stadiu nádorové mykózy plic, primární retikulózy a retikulosarkomatózy se doporučuje střídavě intramuskulární podávání léku o 3 miliony ME a intraokulárně - 2 miliony ME po dobu 10 dnů.

U pacientů s erytrodermickým stadiem fungoidní mykózy, kdy teplota stoupne nad 39 ° C a v případě zhoršení procesu, by mělo být podávání léčiva zastaveno. Při nedostatečném terapeutickém účinku po 10-14 dnech je předepsán druhý průběh léčby. Po dosažení klinického účinku je udržovací léčba předepsána na 3 miliony ME jednou týdně po dobu 6-7 týdnů.

Při chronické myeloidní leukémii se léčivo podává v množství 3 milióny ME denně nebo 6 milionů ME prostřednictvím lenivosti. Délka léčby od 10 týdnů do 6 měsíců.

Když je histiocytóza z Langerhansových buněk, léčivo je injikováno 3 milióny ME denně po dobu 1 měsíce. Opakované kurzy s intervalem 1-2 měsíců po dobu 1-3 let.

V případě sublepkemické myelosy a esenciální trombocytémie pro korekci gynertrombocytózy, 1 ml ME každý den nebo po 1 dni po dobu 20 dnů.

V případě respirační papilomatózy hrtanu se léčivo podává v dávce 100-150 tisíc ME na kilogram tělesné hmotnosti denně po dobu 45-50 dnů, pak ve stejné dávce 3krát na pedál po dobu 1 měsíce. Druhý a třetí kurz probíhá v intervalu 2-6 měsíců.

U osob s vysokou pyrogenní reakcí (39 ° C a vyšší) pro podávání léčiva se doporučuje současné použití paracetamolu nebo indometacinu.

V případě karcinomu bazálních buněk a spinocelulárního karcinomu, keratoakantomu, se léčivo podává denně jako léze 1 milion ME denně po dobu 10 dnů. V případě výrazných lokálních zánětlivých reakcí se zavedení pod lézí provádí za 1-2 dny. Na konci kurzu, pokud je to nutné, provést kryodestrukci.

Pro stromální keratitidu a keratoiridocyklitidu jsou subkonjunktivální injekce léčiva předepsány v dávce 60 tisíc IU v objemu 0,5 ml denně nebo každý druhý den v závislosti na závažnosti procesu. Injekce se provádějí v lokální anestézii 0,5% roztokem dikainu. Průběh léčby je od 15 do 25 injekcí.

Pro místní použití se obsah ampule s lékem rozpustí v 5,0 ml 0,9% roztoku chloridu sodného d / roztoku. V případě skladování roztoku přípravku je nutné, podle pravidel asepsy a antisepsy, převést obsah ampule do sterilní lahvičky a roztok uchovávat v chladničce při teplotě 4–10 ° C po dobu nejvýše 12 hodin.

Při konjunktivitidě a povrchové keratitidě se aplikují 2 kapky roztoku 6-8krát denně na spojivku postiženého oka. Jak zánět zmizí, počet instalací se sníží na 3 až 4. Průběh léčby je 2 týdny.

Frekvence nežádoucích reakcí je dána v souladu s klasifikací BOZ: "velmi časté" - 1/10, "časté" - více než 1/100, ale menší než 1/10, "vzácné" - více než 1/1000, ale menší než 1/100. „Vzácné“ - více než 1/10000, ale méně než 1/1000 a „velmi vzácné“ s výskytem menším než 1/10000, včetně jednotlivých zpráv.

Při použití přípravku Reaferon-EC (v klinických studiích a mimo klinické studie) byly pozorovány následující nežádoucí účinky: t

Často, když dojde k parenterálnímu podání léčiva, je pozorován syndrom podobný chřipce (zimnice, horečka, astenie, únava, únava, myalgie, artralgie, bolesti hlavy), částečně zmírněný paracetamolem, indomethacinem. Syndrom podobný chřipce se zpravidla projevuje na začátku léčby a s pokračováním klesá.

Protože kardiovaskulární systém: vzácně - arytmie, přechodná reverzibilní kardiomyopatie; velmi vzácně - arteriální hypotenze, infarkt myokardu.

Na straně zažívacího systému: vzácně - sucho v ústech, nevolnost, bolest břicha, dyspepsie, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, zvracení, průjem; velmi vzácně - pankreatitida, hepatotoxicita.

Ze strany centrální nervové soustavy: vzácně - podrážděnost, nervozita, deprese, astenie, nespavost, úzkost, zhoršená schopnost soustředit se, sebevražedné myšlenky, agresivita; velmi vzácně - neuropatie, psychóza.

Na části kůže: vzácně - kožní vypuzení a svědění. nadměrné pocení, vypadávání vlasů. Se zavedením léze nebo léze vzácně - lokální zánětlivá reakce. Tyto nežádoucí účinky obvykle nejsou překážkou pro další užívání léčiva.

Na straně endokrinního systému: na pozadí dlouhodobého užívání léku jsou možné změny na štítné žláze. Velmi vzácně - diabetes.

Z laboratorních ukazatelů: při použití léku jsou možné odchylky od normy laboratorních ukazatelů, které se projevují leukopenií, lymfopenií, trombocytopenií, anémií, zvýšenou aktivitou alaninaminotransferázy, ALP, koncentrací kreatininu, močovinou. Tyto změny jsou zpravidla menší, asymptomatické a reverzibilní.

Na straně pohybového aparátu: vzácně - rabdomyolýza, křeče na nohou, bolesti zad, myositida, myalgie.

Na straně dýchacího systému: vzácně - faryngitida, kašel, dušnost, pneumonie.

Na části močového systému: velmi vzácně - selhání ledvin.

Na straně imunitního systému: vzácně - autoimunitní patologie (vaskulitida, revmatoidní artritida, syndrom podobný lupusu); velmi vzácně - sarkoidóza, apgioneurotický alergický edém, anafylaxe, otoky obličeje.

Na straně orgánů vidění: s lokální aplikací léku na sliznici oka, jsou možné hyperémie, izolované folikuly, otoky spojivky dolního oblouku. Vzácně, retinální krvácení, fokální změny fundusu, trombóza arterií sítnice a žil, snížená ostrost zraku, optická neuritida, edém zrakového nervu.

Na straně sluchu: vzácně - ztráta sluchu.

Při výrazných lokálních a obecných nežádoucích účincích by léčivo mělo být přerušeno.

Byly pozorovány případy předávkování. Vzhledem k tomu, že účinnou látkou je interferon alfa-2b, může předávkování zvýšit závažnost vedlejších účinků závislých na dávce.

Léčba: vysazení drog; V případě potřeby se provádí symptomatická léčba.

Interferon alfa-2b je schopen snížit aktivitu izoenzymů cytochromu P450 a ovlivnit tak metabolismus cimetidinu, fenytoinu, curantilu, teofylinu. diazepam, propranolol, warfarin. některých cytostatik. Může zvýšit neurotoxické, myelotoxické nebo kardiotoxické účinky léčiv podávaných dříve nebo současně s ním. Je třeba se vyhnout současnému podávání s léky snižujícími CNS. imunosupresivy (včetně perorálních a parenterálních forem kortikosteroidů).

Interferony mohou ovlivnit oxidační metabolické procesy. To je třeba vzít v úvahu při současném použití s ​​léky, které jsou metabolizovány oxidací (včetně derivátů xantinu - aminofylinu a teofylinu). Při současném použití přípravku Reaferon-EC s teofylinem je nutné kontrolovat koncentraci teofylinu v séru av případě potřeby upravit dávkovací režim.

Při kombinovaném použití přípravku Reaferon-EC a hydroxymočoviny se může zvýšit výskyt kožní vaskulitidy.

Příjem alkoholu během léčby se nedoporučuje.

Pro včasnou detekci abnormálních laboratorních parametrů, které se mohou objevit během léčby, by měly být opakovány celkové klinické krevní testy každé 2 týdny a biochemické krevní testy - každé 4 týdny.

Snížením počtu destiček na méně než 50 × 10 9 / l. absolutní počet iyutrofilů nižších než 0,75 × 10 9 / l se doporučuje dočasné snížení dávky 2krát a opakování analýzy po 1-2 týdnech. Pokud změny přetrvávají, léčba se doporučuje ukončit.

S poklesem počtu krevních destiček na méně než 25 × 10 9 / l se doporučuje zastavit absolutní počet neutrofilů nižší než 0,50 × 10 9 / l.

V případě vývoje reakcí na okamžitou senzitivitu (urtikárie, angioedém, bronchospasmus, anafylaxe) se léčivo zruší a okamžitě se předepíše vhodná léčba. Přechodná kožní vyrážka nevyžaduje ukončení léčby.

V případě příznaků abnormální funkce jater by měli být pacienti pečlivě sledováni. S progresí symptomů by mělo být podávání léčiva přerušeno.

Při mírném a středně závažném poškození ledvin musí být pečlivě sledován jejich funkční stav.

U pacientů s těžkými chronickými onemocněními, jako je CHOCHP, diabetes mellitus se sklonem k ketoacidóze, u pacientů s poruchami krvácení, těžkou myelosupresí, je pacientům s opatrností předepisován. U pacientů užívajících dlouhodobě IFN-EU jsou ve vzácných případech pozorovány pneumopitis a pneumonie. Včasné zrušení interferonu alfa a jmenování glukokortikosteroidní terapie přispívá k úlevě od plicních syndromů.

U pacientů s onemocněním štítné žlázy, před zahájením léčby, je nutné určit koncentraci hormonu štítné žlázy, doporučuje se sledovat jeho hladinu nejméně 1 krát za 6 měsíců. Pokud by se měla objevit dysfunkce štítné žlázy nebo zhoršení průběhu existujících onemocnění, která nejsou přístupná adekvátní lékařské korekci, léčba by měla být přerušena.

V případě změn mentální sféry a / nebo centrální nervové soustavy, včetně rozvoje deprese, se doporučuje, aby byl psychiatr sledován během léčebného období a do 6 měsíců po jeho ukončení. Tyto poruchy jsou obvykle po ukončení léčby rychle reverzibilní, ale v některých případech trvá až 3 týdny, než se plně rozvinou. Pokud se příznaky duševní poruchy nevyskytnou nebo se nezhorší, objeví se sebevražedné myšlenky nebo agresivní chování zaměřené na jiné lidi, doporučuje se léčbu přípravkem Reaferon-EU přerušit a poradit se s psychiatrem. Sebevražedné myšlenky a pokusy jsou častější u pediatrických pacientů, primárně u adolescentů (2,4%) než u dospělých (1%). Pokud je léčba interferonem alfa-2b uznána za nezbytnou u dospělých pacientů se závažnými duševními poruchami (včetně anamnézy), měla by být zahájena pouze v případě, že je prováděn vhodný individuální screening a terapie duševních poruch. Použití interferonu alfa-2b u dětí a dospívajících s vážnými duševními poruchami (včetně anamnézy) je kontraindikováno.

Při dlouhodobém užívání, obvykle po několika měsících léčby, možné porušení orgánu zraku. Před zahájením léčby se doporučuje provést oftalmologické vyšetření. Pokud si stěžujete na jakékoli oftalmologické poškození, je nutná okamžitá konzultace s optometristou. Pacienti s onemocněními, u kterých může dojít ke změnám sítnice, například diabetu nebo hypertenze, je nutné podstoupit oční vyšetření nejméně 1 krát za 6 měsíců. V případě výskytu nebo zhoršení zrakových poruch je třeba zvážit ukončení léčby přípravkem Reaferon-EC.

U starších pacientů užívajících lék ve vysokých dávkách, možné poruchy vědomí, kóma, křeče, encefalopatie. V případě vzniku těchto poruch a neúčinnosti snížení dávky je třeba léčbu přerušit.

Pacienti s onemocněním kardiovaskulárního systému a / nebo progresivní onkologická onemocnění vyžadují pečlivé monitorování a monitorování EKG. S rozvojem arteriální hypotenze se doporučuje zajistit adekvátní hydrataci a vhodnou léčbu.

U pacientů po transplantaci (například ledviny nebo kostní dřeně) může být imunosuprese léčiva méně účinná, protože interferon má stimulační účinek na imunitní systém.

Při dlouhodobém užívání může léčivo interferon alfa způsobit u jedinců výskyt protilátek proti interferonu. Titry protilátek jsou zpravidla nízké, jejich vzhled nesnižuje účinnost léčby.

S opatrností předepsán pacientům s predispozicí k autoimunitním onemocněním. Pokud se objeví příznaky autoimunitního onemocnění, mělo by být provedeno důkladné vyšetření a měla by být vyhodnocena možnost pokračování léčby interferonem. Léčba interferonem alfa je vzácně spojena s výskytem nebo exacerbací lupénky, sarkoidózy.

Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Během doby užívání léčiva u pacientů s únavou, ospalostí nebo dezorientací je nutné se vyhnout potencionálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Léčivo je kontraindikováno pro použití během těhotenství a během kojení.