loader

Hlavní

Prevence

Jaká skupina antibiotik je shrnuta?

Sumamed patří do skupiny antibiotik, které mají bakteriostatický a baktericidní účinek. Tento lék je účinný proti většině gramů (+/-) a anaerobních bakterií, chlamydií, ureaplasmatu, mykoplazmat, stejně jako borelióze a syfilisu. Léčivo neovlivňuje bakterie rezistentní vůči erythromycinu. Je ukázáno jmenování makrolidu u infekcí a zánětů akutního a chronického průběhu.

Stručně o lécích

Makrolid Sumamed se skládá ze dvou skupin: ketolidy a azalidy. Jeho zástupce je založen na azithromycinu, který je hlavní aktivní složkou léčiva. Antibiotikum Sumamed patří do řady látek s širokým spektrem.

Formy uvolňování a dávkování: t

  • Tablety: potažené filmem (125, 500 mg);
  • Tablety: dispergovatelné (125, 250, 500, 1000 mg);
  • Tobolky: tvrdé želatiny (250 mg);
  • Prášek: pro výrobu suspenzí (100 mg na 5 ml);
  • Lyofilizát pro infuzní terapii.

Pokud jsou zobrazeny a možná omezení

Sumamed je antibiotikum nové generace. Jeho účinnost byla prokázána v zánětlivých procesech způsobených mikroflórou. Bakteriostatický účinek se projeví pouze tehdy, když je patogen citlivý na aktivní složku detekovanou ve skupině azalidů.

Indikace indikované terapie:

  • Infekce dýchacích cest: horní a dolní část (angína, pneumonie);
  • Léze orgánů ORL: otitis media;
  • Lymská nemoc: v počátečním období;
  • Infekce kůže: impetigo, akné, erysipely;
  • Patologie v močovém traktu na pozadí chlamydií: cervicitida, uretritida.

Nemůže být předepsán pro organickou a funkční patologii jater a ledvin. Současné užívání s dihydroergotaminem a ergotaminem je zakázáno. Když je v procesu užívání léku způsobuje přecitlivělost nebo je zde nesnášenlivost vůči fruktóze, pak je nepřijatelné dále léčit, protože je možné vyvolat rozvoj alergických reakcí. Pokud je Sumamedova terapie plánována ve formě suspenze a zároveň je diagnostikována nedostatečnost enzymů účastnících se štěpení sacharidů (izomaltáza, sacharóza), pak se jmenování Sumamed zruší.

Funkce příjmu

Sumamed je silné antibiotikum, a proto se doporučuje pro léčbu pouze v určitých formách uvolňování a dávkách odpovídající věkové skupině. Instrukce instruktora specialisty by v každém případě měla brát v úvahu následující vlastnosti: typ patogenu, závažnost onemocnění a doprovodné symptomy. Je požíván 1 hodinu před jídlem nebo 2 po jídle, opláchnut vodou. Doba použití od 5 do 7 až 10 dnů při jednorázové dávce denně. Pokud byl pacient vynechán, měla by být dávka v nejbližší době naplněna, pokud je to možné, s další normalizací během dne.

Někdy Sumamed může způsobit vedlejší účinky, více dyspeptické a asténní povahy. V tomto případě lékař vybere analog, který má podobné léčivé účinky a méně negativních reakcí. Pokud Sumamed způsobuje nesnášenlivost, může být léčba přenesena do penicilinové řady (Oxacillin, Amoxicillin).

V případě zánětlivých infekčních lézí se nedoporučuje kombinovat několik antibiotik různých skupin. Iracionální farmakoterapie může vyvolat rozvoj dysbakteriózy. Postupem času to vede k přizpůsobení podmíněně patogenní mikroflóry lékům. Pokud je vyžadováno současné užívání drog ze skupin blízkých účinkům skupiny, mohou být schůzky uskutečněny pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Zdroje:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/sumamed__786
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5b4a2b6f-bdfe-4437-a8d7-6db45ea45782t=

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Dopřejte srdce

Tipy a recepty

Souhrnná série penicilinu

Sumamed je velmi silná antibakteriální látka.

Toto antibiotikum je schopno porazit infekci způsobenou mnoha škodlivými mikroorganismy - od Staphylococcus aureus až po intracelulární parazitární bakterie, jako je mykoplazma a chlamydie.

Sumamed (účinná látka - azithromycin) patří do skupiny makrolidových antibiotik, která pochází ze známého erythromycinu.

Podle obecných lékařských doporučení je obvyklé snažit se předepsat antibiotika typu penicilinu pacientovi s anginou pectoris (Amoxicilin, Ampicillin) a již v přítomnosti alergií nebo špatné tolerance pacienta na jeden z těchto léků, předepsat Sumamed nebo jiné makrolidové antibiotikum.

Ale někteří lékaři dnes raději nečekají na vedlejší účinky penicilinů a okamžitě jmenují své pacienty s anginou pectoris, zejména hnisavou, Sumamed.

Pozor! Doporučujeme

Pro léčbu a prevenci anginy pectoris, akutních respiračních virových infekcí a chřipky u dětí a dospělých Elena Malysheva doporučuje účinné léky proti imunitě od ruských vědců. Vzhledem ke své jedinečné, a co je nejdůležitější, 100% přírodní složení, lék je extrémně účinný při léčbě bolesti v krku, katarální onemocnění a zvýšení imunity.

Přečtěte si o Malyshevově technice...

Samozřejmě, že to není jen Sumamed, kdo může léčit bolest v krku. Nejbližší analog tohoto antibiotika je lék

. Podobné vlastnosti mají také „progenitor“ společnosti Sumamed -

Toto antibiotikum je opravdu dobré v boji proti tolika infekcím ORL orgánů (a nejen). V obvyklých dávkách má azithromycin bakteriostatický účinek, to znamená, že zabraňuje růstu bakterií, což pomáhá tělu nemocného člověka vyrovnat se s infekcí snadno, rychle a bez komplikací.

Azithromycin jako součást přípravku Sumamed působí proti většině patogenů infekčních a zánětlivých onemocnění krku - streptokoků, stafylokoků, pneumokoků a mnoha dalších bakterií.

Při léčbě Sumamedu však existují určité potíže. Faktem je, že existují bakterie, které jsou zpočátku rezistentní na azithromycin. To zahrnuje některé typy streptokoků a stafylokoků. Proto je žádoucí před výsadbou izolovat infekci zasetím patogenu a otestovat na citlivost na Sumamed.

Bohužel, ve většině případů s anginou pectoris není čas čekat na výsledky výsevu a obecně to není vždy možné, protože Sumamed je obvykle určen empiricky pacientům.

V tomto případě, pokud pacient na 2. až 3. den po zahájení léčby antibiotiky nevykazuje žádné zlepšení, lékař předpokládá přítomnost rezistence na azithromycin v patogenu a předepisuje další antibiotikum.

Ale ve většině případů se Sumamed vyrovná s infekcí. Ve srovnání s peniciliny je toto antibiotikum pacienty lépe snášeno, má menší toxicitu a mnohokrát méně způsobuje alergické reakce.

Nevýhody léku, můžete pravděpodobně volat jeho hodnotu. Sumamed má však mnohem nespornější výhody, a to:

  1. Vysoká účinnost v případě bolestí v krku a jiných infekcí v kombinaci s dobrou obecnou snášenlivostí.
  2. Schopnost akumulace ve vysoké koncentraci v ohnisku zánětu. Díky schopnosti azithromycinu proniknout fagocyty (buňky imunitního systému) je lék přenášen přímo do zapálených tkání a již má svůj terapeutický účinek.
  3. Schopnost je použít v krátkém kurzu. Celková léčba trvá pouze 3 nebo 5 dní, protože azithromycin se hromadí v tkáních a působí déle. Účinek antibiotika trvá 5-7 dní po užití poslední tablety.
  4. Užívání antibiotik je pouze 1 krát denně, protože azithromycin má z těla poměrně dlouhý poločas rozpadu.

Absolutní kontraindikace použití přípravku Sumamed je pouze jeho nesnášenlivost, která se projevuje alergií na lék. Častých vedlejších účinků při užívání tohoto antibiotika, nedostatku chuti k jídlu a odmítnutí jíst (anorexie), bolesti hlavy a závratě, bolesti kloubů, rozmazané vidění, ztráta sluchu, nevolnost, bolest břicha, nadýmání, průjem, kožní vyrážka nebo svědění.

Závažnější vedlejší účinky se vyskytují ve velmi vzácných případech. S Sumamed příjmem, stejně jako u jiných širokospektrálních antibakteriálních léků, se mohou vyvinout superinfekce (kandidóza nebo průjem spojený s příjmem antibiotik).

Kdy a komu je Sumamedova recepce indikována?

Sumamed dobře proniká do tkání těla a je koncentrovanější v dýchacích cestách (včetně krku), urogenitálním systému, kůži, měkkých tkáních. V těchto částech lidského těla je koncentrace azithromycinu 10-50krát vyšší než v krvi. Toto antibiotikum je indikováno pro:

  • Akutní bakteriální infekce mandlí (angina),
  • Šarlatová horečka (zvláštní forma streptokokové infekce se symptomatickou anginou pectoris a vyrážkou na těle),
  • Zánět dutin (sinusitida), dutina středního ucha (otitis),
  • Bakteriální zánět plic (pneumonie) a průdušky (bronchitida),
  • Infekce měkkých tkání a kůže (erysipely, impetigo, infikované dermatózy),
  • Zánět močové trubice (uretritida) nebo děložního čípku u žen (cervicitida), včetně kapavky atd.

Jak můžete vidět, Sumamed může pomoci nejen s hnisavou angínou, ale její rozsah použití je poměrně široký. Toto antibiotikum se používá k léčbě dospělých i dětí.

Tento lék se doporučuje pro anginu pectoris, a to iu starších lidí, navíc v normálních dávkách, aniž by se snížilo množství léčivé látky. U dětí s anginou pectoris a jinými infekcemi krku, v závislosti na věku, se Sumamed uvádí v různých dávkových formách.

Zpětná vazba od našeho čtenáře - Olga Solotvina

Nedávno jsem četl článek, který vypráví o přirozeném přípravku Immunity, který se skládá z 25 léčivých bylin a 6 vitamínů, pro léčbu a prevenci nachlazení, bolestí v krku, faryngitidy a mnoha dalších nemocí doma.

Nebyl jsem zvyklý věřit žádné informace, ale rozhodl jsem se zkontrolovat a objednat jeden balíček. Chlad, komplikovaný angínou, prošel doslova za pár dní. Nyní pijeme, abychom zabránili, připravujeme se na podzim. Zkuste to a vy, a pokud má někdo zájem, pak odkaz na článek níže.

Některá omezení týkající se užívání antibiotik jsou určena těhotným ženám a kojícím matkám. Lékaři se obvykle snaží je předepsat Sumamed léčba, pokud to není nezbytně nutné.

Pokud je kojící matka ještě předepsána terapie Sumamed, doporučuje se dočasně přenést dítě do mléčné výživy.

Pro dospělé, Sumamed s anginou pectoris je obvykle předepsán pro tři-denní kurz.

Dospělému pacientovi se doporučuje užívat Sumamed 500 mg jednou denně, což odpovídá jedné tabletě obsahující 500 mg azithromycinu nebo dvě tobolky léčiva.

Nejlepší je užívat antibiotika současně. Celkově se pro léčbu infekce hrdla u dospělých získá 1,5 g léčiva. Azithromycin se špatně vstřebává, pokud se užívá současně s jídlem nebo alkoholem. Výsledkem jsou dvě hlavní podmínky pro podávání tablet nebo tobolek Sumamed:

  1. Vezměte si lék na prázdný žaludek. Po jídle by mělo trvat nejméně 2 hodiny, pouze v tomto případě můžete pít pilulky nebo kapsle. Ihned po požití léku musíte počkat 1 hodinu před dalším jídlem.
  2. Žádný alkohol během léčby antibiotiky!

Jak používat tento lék u dětí?

Suma s bolestmi v krku pro děti ve věku od 3 do 12 let je předepsána v tabletách, které očekávají přibližnou dávku v závislosti na hmotnosti dítěte. Pro každý kilogram tělesné hmotnosti se uvádí 10 mg azithromycinu. Nicméně, bez ohledu na to, jak staré dítě je, pokud váží více než 45 kg, lék pro něj je dávkován jako pro dospělého.

Například u sedmiletého dítěte o hmotnosti 24 kg bude přibližná denní dávka antibiotika (to je také jednorázová dávka) 240 mg (24 kg * 10 mg). To je zhruba ekvivalentní dvěma 125 mg tabletám. To znamená, že takové dítě bude muset užívat 2 tablety (ve stejnou dobu) denně po dobu tří dnů. Děti ve věku od 3 do 12 let mohou dostávat pouze tablety, kapsle Sumamed v tomto věku jsou kontraindikovány.

Pokud je známo, že bolest v krku nebo faryngitida u 3–12letého dítěte způsobila beta-hemolytický streptokok A, doporučuje se použít dvojnásobnou dávku antibiotika, tj. 20 mg azithromycinu na kg hmotnosti.

V tomto případě je vhodnější užívat lék v suspenzi nebo v suspenzi „forte“. Režim zůstává stejný - jednou denně po dobu 3 dnů v řadě.

U mladších pacientů (ve věku od 6 měsíců do 3 let) se Sumamed uvádí pouze ve formě suspenze. Dávka léčiva se vypočítá individuálně pro každé dítě - 20 mg azithromycinu na 1 kg tělesné hmotnosti pro streptokokové infekce a 10 mg / kg pro jiné infekce v krku.

Vzhledem k tomu, že chuť antibiotika není pro děti obzvláště příjemná (přípravek je hořký), aby bylo usnadněno používání dětí, výrobci přidali do suspenzního prášku aroma sladidla (sacharózy) a banánů, třešní a vanilky.

K přípravě suspenze Sumamed přidejte do prášku v lahvičce objem rozpouštědla uvedený v návodu, kterým je obvykle chlazená vařená voda, a lahvička se dobře protřepe.

V krabičce s lékem je odměrná lžička a odměrná stříkačka, takže pro rodiče není těžké změřit správné množství léku pro dítě. Před každým použitím antibiotika musí být suspenze protřepána.

Suspenze kiddies dávají jednou denně tři dny v řadě. Poté, co dítě vezme antibiotikum, je nutné dát malému pacientovi pít lék s vodou tak, aby mohl polykat množství suspenze, které zůstalo v ústech.

Myslíte si, že je nemožné se zbavit permanentních nachlazení, chřipky a chřipky?

Soudě podle toho, že čtete tento článek - nevíte, co je to:

  • těžké bolesti v krku i při polykání slin...
  • neustálý pocit hrudky v krku...
  • zimnice a slabost v těle...
  • "Prolomení" kostí při sebemenším pohybu...
  • úplná ztráta chuti k jídlu a síla...
  • konstantní přetížení nosu a vykašlávání hlenu...

A teď odpovězte na otázku: vyhovuje vám to? Lze všechny tyto příznaky tolerovat? A jak dlouho jste „unikli“ k neefektivní léčbě? Konec konců, dříve nebo později je SITUATION DECLINED. A případ může skončit v slzách...

To je pravda - je čas začít s tímto problémem! Souhlasíte? Proto jsme se rozhodli vydat exkluzivní metodu Eleny Malyshevové, v níž odhalila tajemství posilování imunity u dětí a dospělých a také hovořila o metodách prevence VHODNÝCH CHOROB. Číst dál...

Jaké antibiotikum zvolit, aby se vypořádalo s chladem: doporučení specialisty

Léky skupiny antibiotik předepisuje lékař na zimu pouze tehdy, pokud nedochází ke zlepšení léčby onemocnění a objeví se signály o počátečních komplikacích pacienta. Tyto léky jsou účinné v boji proti bakteriím, ale proti virovým infekcím jsou k ničemu. Příznaky onemocnění způsobené patogenními bakteriemi, teplota nad 38 ° C, intenzivní rýma, hnisavé ataky na hlenovém hrdle, bolest hlavy, celková slabost. Antibiotika jsou předepisována lékařem, který bere v úvahu průběh onemocnění, provádí další testy k objasnění typu bakterií a jejich odpovědi na léčivo. Navíc určuje průběh léčby, která musí být ukončena až do konce, a to i se zlepšením stavu.

Neberte vše, poraďte se s lékařem, předepíše správnou léčbu

Antibakteriální léky na nachlazení

Akutní respirační onemocnění (ARI) je považováno za zákeřnou nemoc, která postihuje osobu bez ohledu na její status nebo věk. To je přenášeno vzduchovými kapičkami, je považováno za infekční a vykazuje známky epidemie.

Pacienti věří, že zima je v přírodě pouze virová. Toto tvrzení není zcela správné. To je jedna z příčin zimy. Tato choroba je také vyvolána bakteriemi nebo dokonce patogenní mikroflórou, která žije v lidském těle a vyvíjí se oslabenými imunitními silami nebo provokujícími faktory (hypothermie). V druhém případě je vhodné předepsat antibiotika pro nachlazení. A zjistit, co způsobilo nemoc: viry nebo bakterie, může lékař po vyšetření a výsledky testů.

Antibiotika pro nachlazení nebo chřipku v raných stadiích nejsou předepsána. Příčina těchto onemocnění je považována za virus, proto jsou antivirotika předepisována na začátku léčby. A to je dost pro obnovu. Akutní respirační onemocnění trvá týden. Pokud je projev choroby opožděn, pak mluví o komplikacích. Během této doby lékař po vyšetření předepíše antibakteriální léčiva. Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin se předepisují po dalších vyšetřeních celkového stavu pacienta. Lékař musí zajistit, aby zvýšení tohoto orgánu bylo způsobeno bakteriemi.

Katarální nemoci mají výrazné symptomy as včasnou léčbou mohou být rychle léčeny. Včasná pomoc snižuje pravděpodobnost nemoci. Přesnost je důležitá pro léčbu pokročilého akutního respiračního onemocnění. To vám umožní vybrat si účinná antibiotika pro nachlazení, která poskytla komplikace. Každá podskupina těchto léčiv je předepsána pro léčbu specifických poddruhů mikroorganismů. Penicilinová antibiotika se tedy dobře projevují v boji proti bakteriím, které se usadily v dýchacích orgánech, ale nejsou předepisovány pro komplexní onemocnění (pneumonie, bronchitida).

Penicilinová antibiotika vždy pomohla

Výběr léků

V lékařské praxi je mnoho případů, kdy pacienti s pokročilým zánětem průdušek nebo těžkou pneumonií přijdou k lékaři, který přiznává, že si vzali antibiotikum a sebrat si ho nezávisle. Toto chování je v zásadě špatné.

Antibiotikum pro nachlazení u dospělých a zejména u dětí předepisuje pouze lékař. Takové léky jsou velká skupina, která je rozdělena na poddruhy. Jejich činnost je odlišná, takže jsou jmenováni pro různá onemocnění.

Farmakologie rozlišuje takové poddruhy antibakteriálních činidel.

  1. Penicilinová řada (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicilin) ​​je považována za jednu z nejúčinnějších v boji proti komplikacím způsobeným respiračními chorobami a nejčastěji používanými. Zničí shell bakterií. Netoxický a dobře vstřebaný v těle. Proto slouží jako antibiotika pro děti s nachlazením, které způsobily komplikace do dýchacích cest. Jediná negativní je rezistence některých mikroorganismů vůči této látce. Moderní drogy této skupiny se však vyznačují účinnějšími ukazateli. Tyto léky zahrnují Amoxicilin a jeho deriváty. Jsou účinné proti většině mikroorganismů. Použijte amoxiclav, který obsahuje amoxicilin, by měl být přesně tak, jak předepsal lékař, který bude chránit před výskytem bakterií, které jsou vůči tomuto antibiotiku necitlivé.
  2. Cefalosporiny (Supraks, Ceftriaxon, Zinacef, Cephalixin, Zinnat) se vyznačují zvýšenou aktivitou v boji proti bakteriím, které ničí jejich membránu. Přiřaďte je intravenózně nebo intramuskulárně. Mnohé z nich jsou k dispozici pouze pro takový úvod. Tablety Supraks a Ceftriaxon se tedy neuvolňují.
  3. Makrolidy (Sumamed, Hemomycin, Azithromycin) působí na bakterie na principu penicilinových činidel. Účinný v boji proti onemocněním dýchacích cest, které jsou způsobeny mykoplazmami nebo chlamydií (při léčbě atypické pneumonie). Používá se jako náhrada za alergické reakce na penicilin.
  4. Fluorochinolony (norfloxacin, levofloxacin) mají silný vliv na intracelulární mikroorganismy. Jejich působení je rychlé proniknutí do buňky a vystavení mikrobu. Účinné při léčbě pneumonie, která je způsobena mikroorganismy rezistentními na penicilin.

Seznam antibiotik penicilinu, indikace pro užívání léků

Penicilinová antibiotika jsou několik druhů léků, které jsou rozděleny do skupin. V medicíně se produkty používají k léčbě různých onemocnění infekčního a bakteriálního původu. Léky mají minimální počet kontraindikací a jsou stále používány k léčbě různých pacientů.

Historie objevování

Jakmile Alexander Fleming ve své laboratoři studoval patogeny. Vytvořil živné médium a vyrostl stafylokoky. Vědec se nelišil ve zvláštní čistotě, jednoduše složil kádinky, kužely a zapomněl je umýt.

Když Fleming znovu potřeboval nádobí, zjistil, že je potažen plísní. Vědec se rozhodl zkontrolovat odhad a zkoumal jednu z nádrží pod mikroskopem. Všiml si, že tam, kde je plíseň, není stafylokoky.

Alexander Fleming pokračoval ve výzkumu, začal studovat vliv plísní na patogenní mikroorganismy a zjistil, že houba destruktivně ovlivňuje membrány bakterií a vede k jejich smrti. Veřejnost nebyla k výzkumu skeptická.

Objev pomohl zachránit mnoho životů. Lidstvo se zbavilo těch nemocí, které dříve způsobily paniku mezi obyvatelstvem. Moderní léky mají přirozeně podobnost s těmi léky, které byly použity na konci století XIX. Ale podstata léků, jejich činnost se změnila ne tak drasticky.

Penicilinová antibiotika byla schopna udělat revoluci v medicíně. Ale radost z objevování netrvala dlouho. Ukázalo se, že patogenní mikroorganismy, bakterie mohou mutovat. Jsou modifikovány a stávají se necitlivými na drogy. To vedlo ke skutečnosti, že antibiotika, jako je penicilin, prošly významnými změnami.

Vědci téměř celé XX století "bojovali" s mikroorganismy a bakteriemi, snaží se vytvořit dokonalý lék. Úsilí nebylo marné, ale tato zlepšení vedla k tomu, že se antibiotika významně změnily.

Nová generace léků je dražší, rychlejší, má řadu kontraindikací. Pokud hovoříme o těch přípravcích, které byly získány z formy, mají několik nevýhod:

  • Špatně strávená. Gastrická šťáva zvláštním způsobem ovlivňuje houbu, snižuje její účinnost, což nepochybně ovlivňuje výsledek léčby.
  • Penicilinová antibiotika jsou léčiva přírodního původu, proto nemají široké spektrum účinku.
  • Léky se rychle vylučují z těla přibližně 3-4 hodiny po injekci.

Důležité: Tyto léky nemají prakticky žádné kontraindikace. Nedoporučují se užívat v přítomnosti individuální intolerance na antibiotika, stejně jako v případě alergické reakce.

Moderní antibakteriální látky se významně liší od mnoha penicilinů. Kromě toho, že dnes je snadné zakoupit léky této třídy v tabletách jejich odrůd, jsou hojné. K pochopení příprav pomůže klasifikace, obecně přijímané rozdělení do skupin.

Antibiotika: klasifikace

Antibiotika penicilinové skupiny jsou podmíněně rozdělena na:

Všechna léčiva na bázi plísní jsou přirozeně se vyskytující antibiotika. Dnes se takové léky v medicíně prakticky nepoužívají. Důvodem je, že patogenní mikroorganismy jsou vůči nim imunní. To znamená, že antibiotikum nepůsobí na bakterie ve správném měřítku, aby se dosáhlo požadovaného výsledku léčby, se dosáhne pouze se zavedením vysoké dávky léku. Mezi tyto skupiny patří: benzylpenicilin a bitsilin.

Léky jsou dostupné ve formě prášku pro injekce. Účinně ovlivňují: anaerobní mikroorganismy, grampozitivní bakterie, kokci atd. Vzhledem k tomu, že léky mají přirozený původ, nemohou se pochlubit dlouhodobým účinkem, často se podávají injekce každé 3-4 hodiny. To neumožňuje snížit koncentraci antibakteriálního činidla v krvi.

Penicilinová antibiotika polosyntetického původu jsou výsledkem modifikace přípravků z plísňových hub. Léky patřící do této skupiny byly schopny poskytnout určité vlastnosti, v první řadě se staly necitlivými vůči acidobazickému médiu. Co umožnilo vyrábět antibiotika v tabletkách.

A také tam byly léky, které ovlivnily stafylokoky. Tato třída léků se liší od přírodních antibiotik. Zlepšení však významně ovlivnilo kvalitu léků. Jsou špatně vstřebáváni, nemají tak široký obor činnosti, mají kontraindikace.

Semisyntetické léky lze rozdělit na:

  • Isoxazolpeniciliny jsou skupinou léků, které ovlivňují stafylokoky, například názvy následujících léčiv: Oxacillin, Nafcillin.
  • Aminopeniciliny - tato skupina zahrnuje několik léků. Vyznačují se širokým spektrem činností, ale jsou výrazně méně účinné než přírodní antibiotika. Ale mohou bojovat s velkým množstvím infekcí. Finanční prostředky z této skupiny zůstávají v krvi déle. Taková antibiotika se často používají k léčbě různých onemocnění, například 2 velmi dobře známých léků: ampicilinu a amoxicilinu.

Pozor! Seznam léků je poměrně velký, mají řadu indikací a kontraindikací. Z tohoto důvodu, dříve než začnete užívat antibiotika, se poraďte s lékařem.

Indikace a kontraindikace užívání léků

Antibiotika patřící do skupiny penicilinu jsou předepisována lékařem. Léky se doporučuje užívat v přítomnosti:

  1. Infekční nebo bakteriální onemocnění (pneumonie, meningitida atd.).
  2. Infekce dýchacích cest.
  3. Onemocnění zánětlivé a bakteriální povahy genitourinárního systému (pyelonefritida).
  4. Nemoci kůže různého původu (erysipy, způsobené stafylokoky).
  5. Střevní infekce a mnoho dalších onemocnění infekční, bakteriální nebo zánětlivé povahy.

Odkaz: Antibiotika jsou předepsána pro rozsáhlé popáleniny a hluboké rány, střelbu nebo poranění nožem.

V některých případech užívání léků pomáhá zachránit život člověka. Ale nepředepisujte takové léky samy, protože to může vést k rozvoji závislosti.

Jaké jsou kontraindikace léků:

  • Neužívejte léky během těhotenství nebo kojení. Léky mohou ovlivnit růst a vývoj dítěte. Může změnit kvalitu mléka a jeho chuťové vlastnosti. Existuje řada léků, které jsou podmíněně schváleny pro léčbu těhotných žen, ale lékař musí takové antibiotikum předepsat. Přípustnou dávku a délku léčby může určit pouze lékař.
  • Použití při léčbě antibiotik ze skupiny přírodních a syntetických penicilinů se nedoporučuje pro léčbu dětí. Přípravky těchto tříd mohou mít toxický účinek na tělo dítěte. Z tohoto důvodu, léky předepsané s opatrností, stanovení optimální dávkování.
  • Nepoužívejte léky bez indikací. Užívejte léky po dlouhou dobu.

Tyto kontraindikace lze považovat za relativní. Protože antibiotika v tabletkách nebo ve formě injekcí jsou stále používána k léčbě dětí, těhotných a kojících žen.

Přímé kontraindikace pro použití antibiotik:

  1. Individuální nesnášenlivost vůči drogám této třídy.
  2. Tendence k alergickým reakcím různého druhu.

Pozor! Hlavní vedlejší účinek medikace je považován za dlouhodobý průjem a kandidózu. Jsou spojeny se skutečností, že léky mají vliv nejen na patogeny, ale také na prospěšnou mikroflóru.

Řada penicilinových antibiotik je charakterizována přítomností malého množství kontraindikací. Z tohoto důvodu jsou léky této třídy předepisovány velmi často. Pomáhají rychle se vyrovnat s onemocněním a vrátit se do normálního rytmu života.

Drogy poslední generace mají širokou škálu akcí. Taková antibiotika nemusí být užívána po dlouhou dobu, jsou dobře vstřebávána a adekvátní terapií mohou „dát člověka na nohy“ během 3-5 dnů.

Seznam léků, které lékaři předepisují pacientům

Otázka, která antibiotika jsou lepší? lze považovat za rétoriku. Existuje řada léků, které lékaři z jednoho důvodu nebo jiné předepisují častěji než ostatní. Ve většině případů jsou názvy drog dobře známé široké veřejnosti. Ale stále stojí za to prozkoumat seznam drog:

  1. Sumamed je lék používaný k léčbě infekčních onemocnění horních dýchacích cest. Účinnou látkou je erythromycin. Lék se nepoužívá k léčbě pacientů s akutním nebo chronickým selháním ledvin, není určen pro děti do 6 měsíců. Hlavní kontraindikace užívání přípravku Sumamed je stále považována za individuální nesnášenlivost antibiotika.
  2. Oxacillin - je dostupný v práškové formě. Prášek se zředí a po použití roztoku pro intramuskulární injekce. Hlavní indikací pro užívání léku by měla být infekce, která je citlivá na tento lék. Kontraindikace užívání přípravku Oxacillin by měly být považovány za přecitlivělost.
  3. Amoxicilin patří do řady syntetických antibiotik. Lék je docela dobře známý, je předepsán pro anginu pectoris, bronchitidu a jiné infekce dýchacích cest. Amoxicilin může být užíván k pyelonefritidě (zánět ledvin) a dalším onemocněním urogenitálního systému. Antibiotikum není předepisováno dětem mladším 3 let. Přímá kontraindikace je také považována za nesnášenlivost léku.
  4. Ampicilin - úplný název přípravku: Ampicilin trihydrát. Indikace pro užívání léčiva by měly být považovány za infekční onemocnění dýchacích cest (angína, bronchitida, pneumonie). Antibiotikum se vylučuje z těla ledvinami a játry, z tohoto důvodu není ampicilin předepisován osobám s akutním selháním jater. Lze použít k léčbě dětí.
  5. Amoxiclav - lék, který má kombinované složení. Patří k nejnovější generaci antibiotik. Amoxiclav se používá k léčbě infekčních onemocnění dýchacího ústrojí, močového systému. A také v gynekologii. Kontraindikace k užívání léčiva by měly být považovány za přecitlivělost, žloutenku, mononukleózu atd.

Seznam nebo seznam penicilinových antibiotik, které jsou dostupné ve formě prášku:

  1. Benzylpenicilin Novocainic sůl je přírodní antibiotikum. Indikace pro užívání léčiva mohou být považovány za závažné infekční onemocnění, včetně vrozené syfilis, abscesů různých etiologií, tetanu, antraxu a pneumonie. Přípravek nemá téměř žádné kontraindikace, ale v moderní medicíně se používá velmi vzácně.
  2. Ampicilin se používá k léčbě následujících infekčních onemocnění: sepse (otrava krve), černého kašle, endokarditidy, meningitidy, pneumonie, bronchitidy. Ampicilin se nepoužívá k léčbě dětí, osob s těžkou renální insuficiencí. Těhotenství může být také považováno za přímé kontraindikace užívání tohoto antibiotika.
  3. Ospamox je předepsán k léčbě onemocnění urogenitálního systému, gynekologických a jiných infekcí. Určeno v pooperačním období, pokud je riziko zánětu vysoké. Antibiotikum není předepsáno pro těžké infekční onemocnění gastrointestinálního traktu, v přítomnosti individuální intolerance na léčivo.

Důležité: Lék, zvaný antibiotikum, by měl mít antibakteriální účinek na tělo. Všechny léky, které působí na viry, nemají žádný vztah k antibiotikům.

Ceny léků

Sumamed - náklady se pohybují od 300 do 500 rublů.

Amoxicilinové tablety - cena je okolo 159 rublů. na balení.

Ampicilin trihydrát - náklady na tablety -20-20 rublů.

Ampicilin v práškové formě, určený pro injekce - 170 rublů.

Oxacillin - průměrná cena léku se pohybuje od 40 do 60 rublů.

Amoxiclav - cena 120 rublů.

Ospamox - cena se pohybuje od 65 do 100 rublů.

Benzylpenicilin Novocainic sůl - 50 rub.

Benzylpenicilin - 30 rublů.

Antibiotika pro dítě

Přípravky založené na penicilinu (plíseň) pro léčbu dětí se používají pouze v případech, kdy jsou indikovány.

Nejčastěji jsou mladí pacienti předepisováni lékaři:

  • Amoxiclav, může být přiřazen k novorozeně, stejně jako dítě do 3 měsíců věku. Dávka se vypočítá podle schématu, na základě stavu dítěte, jeho hmotnosti a závažnosti symptomů.
  • Oksatsillin - příjem finančních prostředků se provádí pod dohledem lékaře, může být přidělen novorozenci, pokud existuje důkaz. Antibakteriální terapie se provádí pod dohledem lékaře.
  • Ospamox - lékař vypočítá dávku pro děti. Stanoví se podle schématu (30–60 mg děleno kg hmotnosti a počtu dávek denně).

Pozor Vedení léčby antibiotiky u dětí má své vlastní nuance. Z tohoto důvodu není nutné takové léky předepisovat dítěti. Existuje riziko, že se s dávkováním zaměníte a způsobíte vážné poškození zdraví dítěte.

Antibiotika související s penicilinem mají dobrou účinnost. Byly objeveny na konci XIX století, našel široké uplatnění v medicíně. I přes to, že patogenní mikroorganismy často mutují, jsou drogy této třídy stále v poptávce.

Jsou shrnuty v léčbě komplikovaných akutních respiračních infekcí u dětí

Publikováno v časopise:
INFEKCE DĚTÍ " 2 * 2003

VF UCHAYKIN, f. S. Kharlama, O. V. Klaova, V. Yu. KRYLATYKH, T.P. LEGKOVA
RUSKÁ STÁTNÍ LÉKAŘSKÁ UNIVERZITA
MOROZOVSKÝ MĚSTSKÝ MĚSTSKÝ MĚSTSKÝ MĚSTO MOSKVA

Shrnutí

Aby bylo možné posoudit terapeutickou účinnost a bezpečnost krátkodobých léčebných cyklů v suspenzi s akutními respiračními infekcemi, dostalo léčivo 10 pacientů s akutním otitis media v dávce 30 mg / kg jednou (skupina 1), 10 pacientů - 10 mg / kg denně po dobu 3 dnů. (Skupina 2), 10 pacientů s touto komplikací dostalo ampicilin v dávce 100 mg / kg 3krát denně po dobu 7 dnů (kontrolní skupina); 10 pacientů s tonzilofaryngitidou, kteří dostávali dávku 30 mg / kg jednou (skupina 1), 10 pacientů dostalo 10 mg / kg denně po dobu 3 dnů (skupina 2) a 10 pacientů s touto patologií dostalo ampicilin v dávce 100 mg / kg. kg za den po dobu 7 dnů (kontrolní skupina).

Výsledky výzkumu ukazují výhodu jednoduchých a krátkých dávkovacích režimů s vyšší účinností a bezpečností ve srovnání s konvenčními taktikami léčby antibiotiky z penicilinové řady, která zajišťuje maximální dodržování minimálního stresu na zdravotnický personál a zkracuje dobu trvání onemocnění.

Klíčová slova: sumamed, ampicilin, akutní otitis media, tonzillofaringitis, orofaryngeální a sluchová mikroflóra, maximální shoda.

Antibakteriální terapie vede v léčbě akutních respiračních onemocnění s bakteriálními komplikacemi. Předpokládá se, že absolutní indikací pro léčbu antibiotiky jsou pneumonie, sinusitida, virová a bakteriální obstrukční laryngitida, tonzillofaryngitida, epiglotitis [1-5]. Zvláště často se u dětí v prvních měsících a letech života užívá antibakteriálních látek v důsledku výskytu akutního otitis media (CCA). Přibližně 90% dětí snáší akutní otitis media ve věku 5 let a přibližně 30 milionů z nich dostává antibakteriální léčbu ročně [6]. Otázka absolutní potřeby užívání antibiotik v této patologii zůstává diskutabilní [3-5].

Výsledky metaanalýzy 33 randomizovaných studií (u 5 400 dětí) ukazují, že předepisování antibiotik pouze o 13,7% zvyšuje výskyt rozlišení CCA. Současně, srovnávací údaje pro ty, kteří dostávali antibiotika a placebo, ukazují delší trvání uchování výpotku ve středním uchu u dětí bez léčby antibiotiky, a proto většina kliniků dospěla k závěru, že je nutné použít antibiotickou léčbu pro CCA [3, 5].

Nejčastěji jsou bakteriální komplikace ARVI způsobeny pneumokoky, hemophilus bacilli, moraxella catarralis, stafylokoky, streptokoky, klebsiella. U dětí, které dříve dostávaly antibiotika, hraje moraxella a stafylokoky vedoucí úlohu v etiologii bakteriálních komplikací, které získávají rezistenci vůči β-laktamáze. V posledních letech se intracelulární a membránové atypické patogeny (chlamydie a mykoplazmy), obvykle necitlivé na antibiotika, stávají stále významnějšími v patologii nosohltanu a horních cest dýchacích, ale přesto jsou široce používány, protože přirozené a polosyntetické peniciliny, cefalosporiny nebo sulfonamidová léčiva jsou považována za léky první linie pro všechna onemocnění orofaryngu a dýchacích cest [1, 2, 5, 7, 8].

Teoreticky, aby bylo možné účinně léčit a udržet růst rezistentních bakteriálních kmenů, je nezbytné určit citlivost patogenů na antibakteriální léčiva, ale protože tento přístup je prakticky nemožné realizovat, volba antibiotika v počáteční fázi léčby se provádí empiricky, bez zohlednění výsledných regionálních změn ve struktuře patogenů a jejich vlastnosti, růst forem rezistentních na antibiotika a schopnost kauzálně významných patogenů zničit antibiotika (3) Je známo, že v posledních 10–15 letech se pneumokoková rezistence vůči penicilinu a cefalosporinům rozšířila v mnoha zemích světa a hemofilus bacily na aminopeniciliny atd. [9, 10]. spoléhají na dobrý účinek monoterapie peniciliny a jejich deriváty, stejně jako na cefalosporiny 1. generace 2. [9-11] S ohledem na tato tvrzení je trvalý zájem lékařů u nás i v zahraničí o používání makrolidových antibiotik dobře zdůvodněn. Moderní makrolidy mají řadu atraktivních vlastností a antibiotika tohoto rozsahu mohou být považována za jednoznačnou alternativu k penicilinu a cefalosporinům při léčbě bakteriálních komplikací akutních respiračních infekcí u dětí, zejména s ohledem na to, že makrolidy mají aktivitu proti atypickým patogenům, jsou schopny vytvářet tkáně se zánětlivými koncentracemi většími než ty v krevním séru, moraxu P-laktamázy, hemofilus bacilli atd. Schopnost proniknout histohematogenními bariérami, makrolidy revoskhodyat B-LaKTOMY aminoglykosidy a [2, 3, 6, 12 až 15].

Podle literatury se zástupce makrolidové azalidové skupiny Sumamed® (azithromycin) příznivě odlišuje šířkou antimikrobiálního spektra a má klinicky významnou aktivitu proti nejběžnějším patogenům, které způsobují infekce.

dýchacího traktu, včetně hemofilního bacillu, moraxella catarralis, neuseria, včetně kmenů rezistentních na ampicilin, a také má vysokou aktivitu proti intracelulárním patogenům [6, 10, 16]. Koncentrace azitromycinu (sumamed) v tkáních jsou 10–100krát vyšší než plazma, což mu umožňuje nejintenzivněji se hromadit v mandlích, lymfatických uzlinách, dutině středního ucha, dutinách paranazálních dutin, plicích, bronchiální sekreci, pleurální tekutině, pánevních orgánech a také pronikat do fagocytů. buňkami a transportovány s jejich pomocí do ložisek zánětu. Koncentrace azithromycinu v tkáních je dlouhodobě udržována na terapeutické úrovni v důsledku jeho pomalého uvolňování z buněk [13]. Zvláštní, jedinečná farmakokinetika s prodlouženým poločasem rozpadu z tkání umožňuje aplikovat Sumamed® perorálně s krátkými dávkovacími režimy, a to i v jediné dávce, aniž by byl dotčen klinický účinek a bez strachu z vývoje rezistentních kmenů. Výše uvedené vlastnosti léku a dostupnost speciálních dětských dávkových forem umožňují, aby byl lék používán při léčbě respiračních bakteriálních infekcí u dětí, avšak použití krátkých režimů podávání antibiotik způsobuje určitý skepticismus, což je vhodné pro hloubkovou studii účinnosti a bezpečnosti tohoto antibiotika v široké klinické praxi..

Cíl: Zhodnotit terapeutickou účinnost a bezpečnost různých dávkovacích režimů dávkové formy Sumamed® v suspenzi (200 mg / 5 ml) pro akutní respirační onemocnění bakteriální etiologie, doprovázené akutním zánětem středního ucha, stejně jako orofaryngeální a / nebo infekce horních cest dýchacích u dětí.

Návrh studie: otevřené (neskrývané), srovnávací skupiny pacientů byly vybrány na náhodném abecedním základě.

Materiály a metody

Do studie bylo zařazeno 60 dětí ve věku 3 měsíců. mladší 12 let, hospitalizován v boxech 18 infekčního oddělení dětské klinické nemocnice v Morozově, z důvodu přítomnosti komplikovaného průběhu akutních respiračních virových infekcí a angíny pectoris, akutní otitis media. V premorbidním prostředí mělo 21 (35%) těchto dětí atopickou dermatitidu a rekurentní obstrukční laryngitidu a bronchitidu, 7 (12%) mělo potravinovou alergii, 14 (23%) mělo střevní dysbiózu, 9 (15%) mělo chronické tonzilitida, 3 (5%) - hypertenzní syndrom, 3 (5%) - febrilní záchvaty a 3 (5%) infekce močových cest. Většina pacientů dostala první 4 dny od nástupu onemocnění. Všichni pacienti vykazovali různé symptomy závažnosti intoxikace (od mírné až střední). Horečka byla zaznamenána u 80% pacientů.

U 30 pacientů s tonzillofaringitidou na pozadí edému, hyperemie sliznice orofarynxu a mandlí, bolest v krku v 75% případů byla na zadní straně krku detekována mukopurulentní sekrece a ve 25% hnisavé překrytí v lakunech mandlí nebo hnisavých folikulech v mandlích nebo na zadní straně hrdla. Všichni pacienti v této skupině měli známky regionální lymfadenopatie.

U 30 dětí s akutním zánětem středního ucha na pozadí výrazných katarálních jevů v nosohltanu byly během otoskopie detekovány zánětlivé změny v ušním bubínku bez známek perforace a hnisání. U 12 dětí bylo diagnostikováno 2-stranné akutní otitis media a zbytek - jednostranné. Všichni pacienti byli vyšetřeni ORL lékařem při počátečním vyšetření a v dynamice.

Data klinického a laboratorního vyšetření pacientů byla zaznamenána formou bodování, které v souhrnu všech bodů odráželo celkový stav pacienta během celého pozorovacího období. Pacienti, kteří byli propuštěni z nemocnice po dobu 5-7 dnů od začátku léčby, v den 10–12 dní, podstoupili následné ambulantní vyšetření s uvedením celkového stavu v bodech.

Byly vzaty v úvahu laboratorní údaje: ukazatele celkové analýzy periferní krve a obecná analýza moči. Ze studie byly vyloučeny děti, které měly: alergii na antibiotika v anamnéze, včetně makrolidů; těžké onemocnění jater, ledvin, srdce a orgánů tvořících krev; infekční mononukleóza; symptomy a příznaky systémových komplikací infekce; gastrointestinální poruchy, které by mohly ovlivnit absorpci léčiva; anamnéza revmatismu (u pacientů s tonzilofaryngitidou); chronické otitis media; antimikrobiální terapie (více než jedna denní dávka) po dobu 72 hodin před zařazením do testu nebo injekcí prodloužených penicilinů za poslední 4 týdny; imunodeficience.

Složení mikroflóry orofaryngu a zvukovodu bylo hodnoceno před předepsanou léčbou, 72 hodin po zahájení léčby antibiotiky a na konci léčby. Kvantitativní studie aerobní grampozitivní a gramnegativní mikroflóry byly prováděny v bakteriologické laboratoři NIIEM. N. f. Gamalei (vedoucí laboratoře - profesor, doktor jaderné fyziky A. F. Moroz).

V kvantitativní studii tohoto materiálu bylo tajemství z orofarynxu a vnějšího zvukovodu provedeno sterilním tamponem, vloženo do zkumavky s 1 ml thioglykolového bujónu pro aktivaci mikrobiálních buněk, které byly dodány do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odebrání nátěru. Následně, od následných desetinásobných ředění, za účelem identifikace izolovaného patogenu, byly plodiny vyrobeny na selektivním živném médiu: krevním agaru, Endo, Saburo, yolk-soli, ekto-enterosolventním, Kongo, Klebsiella, CCP a bismutovém agaru. Antibiogram izolovaných bakteriálních kultur byl stanoven metodou disků impregnovaných antibiotiky na agaru Müller-Hinton a houby typu Candida na agaru Candida. Patogenita Staphylococcus aureus byla stanovena v testu koagulace plazmy. Na kongo-agaru bylo identifikováno celé spektrum bakteriální flóry z nátěru. Kmeny streptokoků byly určeny typem a- a p-hemolýzy, hydrolýzou esculinu, zkapalněním želatiny a hydrolýzou hippurátu. Typem hemolýzy na krevním agaru byly streptokoky rozděleny na mukoidní, hemolytické a hrubé. Zelené streptokoky (Str. Viridans) byly diferencovány a-hemolýzou vytvořenou na krevním agaru jako průsvitnou zelenkavou zónu, která způsobuje přeměnu hemoglobinu na methemoglobin.

Tabulka 1.
Trvání klinických projevů u pacientů s akutními respiračními infekcemi komplikovanými otitis

Hlavní skupina pacientů (40 dětí) dostávala přípravek Sumamed®-forte (azythromicin) v suspenzi (200 mg / 5 ml) - lék od společnosti PLIVA (Chorvatsko). Tato skupina pacientů byla rozdělena do následujících podskupin:

1 - Akutní zánět středního ucha (CCA) - 10 pacientů bylo léčeno přípravkem Sumamed® v dávce 30 mg / kg jednou (1a) a 10 pacientů dostalo přípravek Sumamed® v suspenzi 10 mg / kg jednou denně po dobu 3 dnů (16).

2 - Tonsilofaryngitida - 10 pacientů dostalo léčbu Sumamedem v dávce 30 mg / kg jednou (2a) a 10 pacientů dostalo Sumamed® v dávce 10 mg / kg denně v průběhu 3 dnů (26).

Kontrolní skupina pacientů (3) sestávala z pacientů s akutním zánětem středního ucha (10 dětí) a angiofaryngitidou (10 dětí), kterým byla podávána standardní antibiotická léčba penicilinovým antibiotikem - ampicilinem v dávce 100 mg / kg 3krát denně po dobu 7 dnů.

Během studie pacienti neužívali jiná antimikrobiální léčiva, ale mohli dostávat symptomatická a patogenetická činidla.

Účinnost léčiva byla stanovena na základě srovnávací analýzy dynamiky úlevy hlavních klinických symptomů onemocnění v hlavních a kontrolních skupinách, jakož i výsledků klinické analýzy mikroflóry krve, moči, orofaryngeálního a ušního mikroflóru během celého hospitalizačního pobytu a po propuštění v průměru až do 10 let. 12 dnů. Kritéria pro hodnocení účinnosti: uzdravení je dobrým výsledkem, s významným klinickým zlepšením během prvních 3 dnů léčby, následovaným úplným vymizením příznaků a symptomů infekce; zlepšení - uspokojivý výsledek - s výrazným klinickým zlepšením během prvních 3 dnů, s neúplným vymizením příznaků a příznaků infekce během sledovaného období, ale bez nutnosti další léčby antibiotiky; nedostatek úspěchu - neuspokojivý výsledek - v přítomnosti perzistence nebo zlepšení příznaků a příznaků infekce, po nejméně 72 hodinách léčby, vyžadující jmenování další antimikrobiální terapie. Navíc byly vzaty v úvahu možné příznaky vedlejšího účinku léčiva.

Výsledky a diskuse

Výsledky studií před zahájením léčby antibiotiky ukázaly orofaryngeální dysbiózu u 25 z 30 (83,3%) pacientů s tonzilofaryngitidou, způsobených kolonizací orofaryngeální sliznice převážně zlatým a hemolytickým staphylokokem - u 14, a-hemolytického streptokoka - u 2, laktózy negativního E.coli - in 3, Klebsiella pneumonia - u 3, enterokoky - u 3 pacientů.

U pacientů s akutním otitis media ve 20 z 30 (67%) vyšetřovaných pacientů došlo k narušení normálního složení mikroflóry zvukovodu, způsobené kolonizací stafylokoky (zlatý - 4, hemolytický - 4, epidermální a saprofytický - 6), moraxella catarralis - 2, E. coli a enterokoky u 4 pacientů. Kandidóza byla spojena s většinou pacientů, kteří kolonizovali hlavně stafylokoky v orofarynxu.

U pacientů s akutním zánětem středního ucha, kteří dostávali léčbu Sumamed® jednou v dávce 30 mg / kg, bylo signifikantně kratší než u kontrolní skupiny, byla zaznamenána doba trvání horečky, která byla v průměru 0,9 ± 0,3 dne oproti 2,0 + 0,3 dne., resp

Antibiotika, která ve svém složení neobsahují penicilin

V současné době se žádné zdravotnické zařízení neobejde bez antibiotik. Úspěšná léčba různých nemocí je možná pouze jmenováním účinné antibiotické léčby. Antibiotikum dnes představuje široké spektrum různých léčiv zaměřených na smrt patogenního bakteriálního prostředí.

Prvním vytvořeným antibiotikem byl penicilin, který porazil některé epidemie a smrtelná onemocnění ve 20. století. V současné době se antibiotická skupina penicilinu ve zdravotnické praxi používá jen zřídka kvůli vysoké citlivosti pacientů a riziku vzniku alergií.

Antibiotické skupiny bez penicilinu

Antibakteriální terapie bez použití složek penicilinu zahrnuje jmenování alternativních léčiv jiných farmakologických skupin. Antibiotika bez penicilinu ve velkém sortimentu jsou k dispozici pro léčbu různých onemocnění v nemocnici a ambulantní praxi u dětí nebo dospělých.

Cefalosporinová skupina

Cefalosporiny jsou antibiotika širokého spektra účinků, která jsou způsobena škodlivými účinky na mnoho skupin mikroorganismů, kmenů a jiných patogenních prostředí. Léčiva Cefalosporinové skupiny jsou dostupná jako intramuskulární nebo intravenózní injekce. Antibiotika této skupiny jsou předepisována za následujících podmínek:

  • nefrologická onemocnění (pyelonefritida, glomerulonefritida);
  • fokální pneumonie, angína, akutní katarální otitis;
  • těžké urologické a gynekologické záněty (například cystitida):
  • jako terapie pro chirurgické zákroky.

Známé cefalosporiny zahrnují Ceforal, Supraks, Pancef. Všechna antibiotika této řady mají podobné vedlejší účinky, například dyspepsii (porucha stolice, kožní vyrážky, nevolnost). Hlavní výhodou antibiotik je nejen škodlivý účinek na mnoho kmenů, ale také možnost léčby dětí (včetně novorozeneckého období). Cefalosporinová antibiotika jsou rozdělena do následujících skupin:

I generace

Cefaloxorinová antibiotika zahrnují Cefadroxil a Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxime.

Používají se při zánětlivých onemocněních způsobených mnoha anaerobními bakteriemi, stafylokokovou infekcí, streptokoky a dalšími.

Formy uvolňování léčiva jsou různé: od tablet po roztoky pro parenterální podávání.

2. generace

Známé léky této skupiny: Cefuroxim (injekce), Cefaclor, Cefuroxime Axetil. Léky jsou zvláště účinné proti mnoha gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím. Přípravky jsou dostupné jak ve formě roztoků, tak ve formě tablet.

III generace

Antibiotika této řady se týkají pouze širokého spektra činností. Léky ovlivňují téměř všechny mikroorganismy a jsou známy pod následujícími názvy:

  • Ceftriaxon;
  • Ceftazidim;
  • Cefoperazon;
  • Cefotaxime;
  • Cefixime a Ceftibuten.

Formy uvolňování - injekce pro intravenózní nebo intramuskulární podání. Se zavedením léku se často mísí s roztokem chloridu sodného nebo lidokainu, aby se snížila bolest. Lék a další složky se smísí v jedné injekční stříkačce.

IV generace

Skupinu reprezentuje pouze jedna droga - Cefepim. Farmakologický průmysl produkuje léčivo v práškové formě, která se ředí těsně před podáním parenterální nebo intramuskulární cestou.

Destruktivní účinek antibiotika je porušením syntézy tělesné stěny mikrobiální jednotky na buněčné úrovni. Mezi hlavní výhody patří možnost léčby ambulantně, snadnost použití, použití u malých dětí, minimální rizika vedlejších účinků a komplikace.

Skupina makrolidů

Makrolidová antibiotika jsou nová generace léčiv, jejichž struktura je úplný makrocyklický laktonový kruh. Podle typu molekulárně-atomové struktury dostala tato skupina takové jméno. Několik typů makrolidů se odlišuje od počtu atomů uhlíku v molekulárním složení:

Makrolidy jsou zvláště účinné proti mnoha gram-pozitivním kokovým bakteriím, stejně jako proti patogenům působícím na buněčné úrovni (například mykoplazmata, legionely, kampylobaktery). Makrolidy mají nejnižší toxicitu, jsou vhodné pro léčbu zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích (sinusitida, černý kašel, otitis různých klasifikací). Seznam makrolidových léčiv je následující:

  • Erytromycin. Antibiotikum je v případě potřeby povoleno i během těhotenství a kojení, a to navzdory poskytnutí silného antibakteriálního účinku.
  • Spiramycin. Lék dosahuje vysokých koncentrací v pojivové tkáni mnoha orgánů. Vysoce aktivní proti bakteriím přizpůsobeným z mnoha důvodů 14 a 15-členným makrolidům.
  • Klarithromycin. Antibiotické podávání se doporučuje při aktivaci patogenní aktivity Helicobacter a atypických mykobakterií.
  • Roxithromycin a azithromycin. Léky jsou snáze snášeny pacienty než jiné druhy ze stejné skupiny, ale jejich denní dávka by měla být extrémně minimalizována.
  • Josamycin Účinné proti zvláště rezistentním bakteriím, jako jsou stafylokoky a streptokoky.

Četné lékařské studie potvrdily malou šanci na vedlejší účinky. Hlavní nevýhodou je rychlý rozvoj rezistence různých skupin mikroorganismů, což vysvětluje nedostatek terapeutických výsledků u některých pacientů.

Fluorochinolonová skupina

Fluorchinolová antibiotika neobsahují penicilin a jeho složky, ale používají se k léčbě nejakutnějších a závažných zánětlivých onemocnění.

Patří mezi ně hnisavý bilaterální otitis, těžká bilaterální pneumonie, pyelonefritida (včetně chronických forem), salmonelóza, cystitida, úplavice a další.

K fluorochinolu patří následující léčiva:

První vývoj této skupiny antibiotik patří do XX. Století. Nejznámější fluorochinoly mohou patřit do různých generací a řešit jednotlivé klinické problémy.

I generace

Známými léky z této skupiny jsou Negram a Nevigremon. Základem antibiotik je kyselina nalidixová. Přípravky škodlivě ovlivňují následující typy bakterií:

  • Proteas a Klebsiella;
  • shigella a salmonely.

Pro antibiotika této skupiny je charakteristická silná permeabilita, dostatečné množství negativních účinků přijetí. Podle výsledků klinických a laboratorních studií antibiotikum potvrdilo absolutní zbytečnost v léčbě grampozitivních koků, některých anaerobních mikroorganismů, sympózie Pus (včetně nozokomiálního typu).

2. generace

Antibiotika druhé generace jsou odvozena od kombinace atomů chloru a molekul chinolinu. Proto jméno - skupina fluorochinolonů. Seznam antibiotik této skupiny představuje následující léčiva:

  • Ciprofloxacin (Ciprinol a Tsiprobay). Léčivo je určeno k léčbě onemocnění horního a dolního dýchacího traktu, močového systému, střev a orgánů epigastrické oblasti. Antibiotikum je také předepisováno u některých závažných infekčních stavů (generalizovaná sepse, plicní tuberkulóza, sibiřský vřed, prostatitida).
  • Norfloxacin (Nolitsin). Léčivo je účinné při léčbě onemocnění močových cest, infekčních lézí v ledvinách, žaludku a střevech. Tento cílený účinek je způsoben dosažením maximální koncentrace účinné látky v tomto konkrétním orgánu.
  • Ofloxacin (Tarivid, Ofloksin). Destruktivní pro patogeny chlamydiových infekcí, pneumokoky. Léčivo má menší účinek na anaerobní bakteriální prostředí. Často se stává antibiotikem proti těžkým infekčním ložiskům na kůži, pojivové tkáni, artikulárním aparátu.
  • Pefloxacin (Abactal). Používá se u meningeálních infekcí a dalších závažných patologií. Ve studiích léčiva bylo zjištěno, že nejhlubší pronikání do buňky bakteriální jednotky.
  • Lomefloxacin (Maksakvin). Antibiotikum se prakticky nepoužívá v klinické praxi kvůli nedostatku správného účinku na anaerobní infekce, pneumokokové infekce. Úroveň biologické dostupnosti léčiva však dosahuje 99%.

Antibiotika druhé generace jsou předepisována pro závažné chirurgické situace a používají se u pacientů jakékoli věkové skupiny. Hlavním faktorem je zde riziko smrti a ne výskyt jakýchkoli vedlejších účinků.

Generace III

Levofloxacin (jinak Tavanic), užívaný pro chronickou bronchitidu, těžkou bronchiální obstrukci v jiných patologiích, antraxu a onemocnění horních cest dýchacích, by měl být přičítán hlavním farmakologickým léčivům 3. generace.

Moxifloxacin (Pharmacol. Avelox), známý svými inhibičními účinky na stafylokokové mikroorganismy, je přiměřeně přičítán 4. generaci. Avelox je jediný lék, který je účinný proti anaerobním mikroorganismům nevyvolávajícím spory.

Antibiotika různých skupin mají speciální indikace, indikace a také kontraindikace k použití. V souvislosti s nekontrolovaným užíváním antibiotik bez penicilinu a dalších léčiv byl předáván zákon o lécích na předpis z řetězců lékáren.

Takový úvod je velmi potřebným lékem, protože odolává mnoha patogenním prostředím moderním antibiotikům. Peniciliny nejsou v lékařské praxi široce používány více než 25 let, takže lze předpokládat, že tato skupina léčiv účinně ovlivní nové typy bakteriální mikroflóry.

Video

Video říká, jak rychle vyléčit zima, chřipku nebo ARVI. Stanovisko zkušený lékař.