Nízká teplota je dlouhodobě teplota 37-37,5 ° C. Osoba může být zcela bez příznaků jakékoli nemoci a může se projevit nepohodlí. Mluvíme o subfebrilní teplotě, kdy nejsou zaznamenány izolované případy zvýšení teploty: to může být způsobeno jednotlivými charakteristikami těla a faktory popsanými výše, ale pokud je subfebrilní stav zaznamenán v teplotní křivce s měřeními prováděnými po mnoho dní v řadě.
Skutečné zvýšení teploty se považuje za teplotu vyšší než 38,3 stupně. Tato teplota je doprovázena velmi specifickými symptomy, které odpovídají specifickému onemocnění. Dlouhý subfebrilní stav je však často jediným znakem, jak zjistit příčinu, která bude muset běžet kolem lékařů.
Normální teplota lidského těla je rozpoznána jako 36,6 ° C, ačkoli mnoho z nich má 37 ° C jako normální teplota. Je to právě tato teplota, která je pozorována u zdravého organismu: dětinského nebo dospělého, mužského nebo ženského - to nevadí. To není stabilní, statická, neměnná teplota, během dne kolísá v obou směrech v závislosti na přehřátí, hypotermii, stresu, denní době a biologických rytmech. Proto jsou teploty od 35,5 do 37,4 ° C považovány za normální rozsah.
Tělesná teplota je regulována žlázami žláz s vnitřní sekrecí - štítnou žlázou a hypotalamem. Receptory nervových buněk hypotalamu reagují na tělesnou teplotu změnou sekrece TSH, která reguluje aktivitu štítné žlázy. Hormony štítné žlázy T3 a T4 regulují intenzitu metabolismu, na kterém závisí teplota. U žen je hormon estradiol zapojen do regulace teploty. S nárůstem jeho hladiny snižuje bazální teplotu - tento proces závisí na menstruačním cyklu. U žen se během menstruačního cyklu mění tělesná teplota o 0,3-0,5 ° C. Nejvyšší hodnoty až 38 stupňů jsou pozorovány mezi 15 a 25 dny standardního menstruačního cyklu po 28 dnech.
Kromě hormonálního pozadí mírně ovlivňují teplotní ukazatele:
- fyzická aktivita;
- příjem potravy;
- u dětí: silné dlouhodobé plač a aktivní hry;
- denní doba: ráno je teplota obvykle nižší (nejnižší teplota je pozorována mezi 4-6 hod.) a večer dosahuje maxima (od 18 hod. do půlnoci - doba max. teploty)
- u starých mužů teplota klesá.
Fyziologické fluktuace termometrie během jednoho dne v rozmezí 0,5-1 stupně jsou považovány za normální.
Nemoci charakterizované subfebrilem
Infekční příčiny nemoci
Infekce jsou nejčastější příčinou subfebrilu. Při dlouhodobé existenci onemocnění se symptomy obvykle vymažou a zůstane pouze subfebrilní. Hlavní příčiny infekčního subfebrilu jsou:
- ORL onemocnění - antritida, angína, zánět středního ucha, faryngitida atd.
- Zubní onemocnění a zubaté zuby.
- Nemoci trávicího traktu - gastritida, pankreatitida, kolitida, cholecystitida atd.
- Nemoci močových cest - pyelonefritida, cystitida, uretritida atd.
- Onemocnění pohlavních orgánů - zánět končetin a prostatitida.
- Abscesy z injekcí.
- Nehojivé vředy diabetických pacientů.
Autoimunitní onemocnění
Při autoimunitních onemocněních začíná imunitní systém těla napadat vlastní buňky, což způsobuje chronický zánět s obdobími exacerbace. Z tohoto důvodu se mění tělesná teplota. Nejběžnější autoimunitní onemocnění:
- revmatoidní artritidu;
- systémový lupus erythematosus;
- Hashimotova tyreoiditida;
- Crohnova choroba;
- difuzní toxická struma.
Pro detekci autoimunitních onemocnění jsou předepsány testy na ESR, C-reaktivní protein, revmatoidní faktor a některé další testy.
Onkologická onemocnění
U zhoubných nádorů může být subfebrilní stav časným projevem onemocnění, 6–8 měsíců před jeho symptomy. Při vývoji subfebrilu hraje roli tvorba imunitních komplexů, které spouštějí imunitní reakci. Časné zvýšení teploty je však spojeno s nástupem specifické produkce proteinu v nádorové tkáni. Tento protein se nachází v krvi, moči a v nádorové tkáni. Pokud se nádor ještě neprojevil, má kombinace subfebrilního stavu a specifických změn v krvi diagnostickou hodnotu. Subfebrilní stav často doprovází chronickou myeloidní leukémii, lymfocytární leukémii, lymfom, lymfosarkom.
Jiné nemoci
Může způsobit subfebrilní a jiná onemocnění:
- autonomní dysfunkce: porušení srdce a kardiovaskulárního systému;
- dysfunkce endokrinní žlázy: hypertyreóza a thyrotoxikóza (detekuje se ultrazvuk štítné žlázy a krevní test na hormony T3, T4, TSH, protilátky proti TSH);
- hormonální poruchy;
- latentní infekce: virus Epstein-Barr, infekce cytomegalovirem, infekce herpes;
- HIV infekce (detekována pomocí ELISA a PCR);
- helminthiasis (zjištěná výkaly na vejcích červa);
- toxoplazmóza (detekovaná pomocí ELISA);
- brucelóza (detekovaná pomocí PCR);
- tuberkulóza (zjištěná pomocí Mantouxových testů a fluorografie);
- hepatitida (detekována pomocí ELISA a PCR);
- anémie z nedostatku železa;
- alergické reakce;
- thermoneurosis.
Pro infekční subfebrilní stav jsou charakteristické:
- snížení teploty působením antipyretik;
- špatná teplotní tolerance;
- denních fyziologických teplotních výkyvů.
Pro neinfekční subfebrilitet charakterizovaný:
- nenápadný tok;
- nedostatek reakce na antipyretika;
- žádné denní změny.
Bezpečné subfebrilní podmínky
- Nízká horečka během těhotenství, menopauzy a kojení, která je jen příznakem hormonální úpravy, je zcela bezpečná.
- Až dva měsíce, nebo dokonce půl roku, může teplotní ocas přetrvávat i po infekčních onemocněních.
- Neuróza a stres mohou ve večerních hodinách zajistit zvýšení teploty. Subfebrilní stav v tomto případě bude doprovázen pocitem chronické únavy a celkové slabosti.
Psychogenní subfebril
Subfebrilní stav, stejně jako jakékoli jiné procesy v těle, je ovlivněn psychikou. Když stres a neuróza v první řadě porušila metabolické procesy. Ženy proto často pociťují nemotivovanou horečku s nízkým stupněm. Stres a neuróza vyvolávají vzestup teploty, stejně jako nadměrná podnětnost (například o nemoci) může ovlivnit skutečný nárůst teploty. U mladých žen astenického typu, náchylných k častým bolestem hlavy a IRR, je hypertermie doprovázena nespavostí, slabostí, dušností, bolestí na hrudi a břiše.
Pro diagnostiku stavu jsou testy určeny k posouzení psychické stability:
- testy pro detekci záchvatů paniky;
- rozsah deprese a úzkosti;
- Beckova stupnice;
- rozsah emocionální vzrušivosti,
- Toronto alexithimic scale.
Podle výsledků provedených testů je pacientovi poskytnuta doporučení k psychoterapeutovi.
Drogový subfebril
Dlouhodobé užívání některých léků může také způsobit subfebrilní horečku: adrenalin, efedrin, atropin, antidepresiva, antihistaminika, antipsychotika, některá antibiotika (ampicilin, penicilin, isoniazid, lincomycin), chemoterapii, léky proti narkotikům, tyroxinová léčiva. Zrušení terapie eliminuje obsedantní subfebril.
Subfebrile u dětí
Samozřejmě, že každý z rodičů se začne bát, pokud má dítě každý den večer horečku. A to je správné, protože u dětí je horečka v některých případech jediným příznakem onemocnění. Norma pro subfebril u dětí je:
- věk do jednoho roku (reakce na BCG vakcínu nebo nestabilní termoregulační procesy);
- období, kdy se horečka může objevit několik měsíců;
- u dětí od 8 do 14 let, v důsledku kritických fází růstu.
O dlouhém subfebrilním stavu, ke kterému dochází v důsledku porušení termoregulace, se říká, že dítě trvá déle než 2 týdny při 37,0–38,0 °, a dítě současně:
- neztrácí váhu;
- vyšetření nevykazuje žádné onemocnění;
- všechny testy jsou normální;
- tepová frekvence je normální;
- antibiotika nesnižují teplotu;
- teplota nesnižuje antipyretikum.
U dětí je endokrinní systém často obviňován z horečky. Často se stává, že teplota dětí má zhoršenou funkci kůry nadledvin a imunitní systém je oslaben. Pokud nakreslíte psychologický portrét dětí zmírněných bez příčiny, dostanete portrét nekomunikujícího, podezřelého, staženého, snadno podrážděného dítěte, kterého může každá událost vyrušit.
Léčba a správný životní styl vedou k výměně tepla dětí do normálu. Po 15 letech má tato teplota zpravidla jen málokdo. Rodiče by měli pro dítě zorganizovat správnou denní rutinu. Děti, které trpí nízkým stupněm horečky, by měly mít dostatek spánku, chodit a méně často sedět u počítače. Studuje termoregulační mechanismy zpevňující.
U starších dětí horečka doprovází takové časté nemoci, jako je adenoiditis, helminthiasis a alergické reakce. Subfebrilní stav však může znamenat vývoj nebezpečnějších onemocnění: onkologických, tuberkulózních, astmatických a krevních onemocnění.
Pokud má dítě teplotu 37-38 ° C déle než tři týdny, měli byste se určitě obrátit na svého lékaře. Pro diagnostiku a určení příčin subfebrilu budou přiřazeny následující studie:
- Dub;
- krevní biochemie;
- OAM, denní test moči;
- výkaly na vejce červ;
- radiografie sinusů;
- radiografie plic;
- elektrokardiografie;
- tuberkulinové testy;
- Ultrazvuk vnitřních orgánů.
Pokud analýza odhalí odchylky, bude to důvodem pro vyslání úzkých odborníků do konzultace.
Jak změřit teplotu u dětí
Teplota u dětí by neměla být měřena bezprostředně po probuzení, po večeři, intenzivní fyzické aktivitě, v rozrušeném stavu. V tomto okamžiku může teplota vzrůst z fyziologických důvodů. Pokud dítě spí, odpočívá nebo má hlad, může teplota klesnout.
Při měření teploty otřete podpaží suché a teploměr udržujte alespoň 10 minut. Periodicky měňte teploměry.
Jak se vypořádat s subfebrile
Pro začátek je nutné diagnostikovat subfebrilní stav, protože ne každý nárůst teploty ve specifikovaném rozsahu je jen podfebrilní podmínkou. Závěr o subfebrilním stavu je proveden na základě analýzy teplotní křivky, pro jejíž sestavení jsou data měření teploty používána 2x denně najednou - ráno a večer. Měření se provádějí po dobu tří týdnů, výsledky měření analyzuje ošetřující lékař.
Pokud lékař provede diagnostiku subfebrilu, musí pacient navštívit následující úzké specialisty:
- otolaryngolog;
- kardiolog;
- specialista na infekční onemocnění;
- ftaisiatr;
- endokrinolog;
- zubař;
- onkolog.
Analýzy, které budou muset být provedeny k identifikaci skrytých současných nemocí:
- OAK a OAM;
- krevní biochemie;
- kumulativní vzorky moči a vyšetření denní moči;
- výkaly na vejce červ;
- krev pro HIV;
- krev pro hepatitidu B a C;
- krev na RW;
- radiografie sinusů;
- radiografie plic;
- otolaryngoskopie;
- tuberkulinové testy;
- krev pro hormony;
- EKG;
- Ultrazvuk vnitřních orgánů.
Identifikace odchylek v jakékoli analýze se stává důvodem pro jmenování podrobnějšího průzkumu.
Preventivní opatření
Pokud není patologie v těle identifikována, měli byste věnovat zvýšenou pozornost zdraví vašeho těla. Chcete-li postupně přivést termoregulační procesy zpět do normálu, potřebujete:
- včasné léčení všech ohnisek infekce a nových onemocnění;
- vyhnout se stresu;
- minimalizovat počet špatných návyků;
- sledovat denní režim;
- dostat dostatek spánku v souladu s potřebami vašeho těla;
- pravidelně cvičit;
- ztvrdnout;
- chodit více pod širým nebem.
Všechny tyto metody přispívají k posílení imunity, tréninkům přenosu tepla.
Nízká horečka: co to znamená
Nicméně, pokud nemáte co ublížit, s největší pravděpodobností nebudete vědět, že teplota je zvýšená: neměříte ji ráno jen v případě? No, kromě toho, že plánujete těhotenství. Předpokládejme, že máte ten případ. No, nebo se na chvíli necítili dobře, měřili to - a tam 37.2. Nebo onemocněli - kašel prošel, výtok z nosu a teplota zůstala. Je čas na paniku? Tuto otázku jsme adresovali Olze Alexandrové, praktickému lékaři nejvyšší kvalifikační kategorie Atlas Medical Center.
Co je to norma
Co je to norma
36.6 je považován za normální ukazatel teploty lidského těla. Toto číslo se však může během dne lišit v závislosti na biorytmech, fyzické aktivitě, hormonálních úrovních a emocionálním stavu. Rozsah, ve kterém se teplota může u zdravého člověka měnit, je tedy 35,5–37,4. Takové fyziologické výkyvy jsou považovány za normální, pokud teplota samozřejmě jednou roste a ne dlouho. Proto byste neměli chytit teploměr po ranním běhu, po cestě do metra ve špičce, po hádce s manželem a dokonce i po jídle: ukazatele budou zkreslené.
Nízká horečka je stálý nárůst na 37,0–37,5, který přetrvává po mnoho dní. V tomto případě může dojít k nepříjemnému pocitu, ale často se podfebrilní stav nevnímá, protože není doprovázen žádnými jinými příznaky onemocnění. Je poměrně obtížné diagnostikovat příčinu subfebrilní teploty, protože je zde mnoho podmínek, které ji způsobují.
Mít dítě
Příčiny subfebrilní teploty u dospělých a dětí jsou stejné, až na několik výjimek. U dětí lze v období aktivního růstu pozorovat stabilní nárůst teploty od 8 do 14 let. U kojenců mladších než jeden rok je subfebrilní stav také spojen s očkováním BCG. Mnozí rodiče se domnívají, že pokud je dítě veselé, nemá žádné problémy s chutí a spánek, pak můžete ignorovat nárůst teploty. To je nebezpečná klam! Dítě by mělo být předvedeno pediatrovi: nízká horečka může být příznakem angíny, adenoiditidy, alergických stavů, helminthiasis (červů) a dalších nemocí, které se neprojevují vždy jasně. Nenechte se zastrašit předem, ale může to být i pyelonefritida, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, akutní nebo chronická hepatitida...
Infekce
Stává se, že subfebrilní stav přetrvává i po akutní respirační virové infekci - a pak by měly být vyloučeny chronické procesy: například angíny nebo dokonce zápal plic (to se vůbec nemusí projevovat extrémní teplotou).
Pokud má subfebrile infekční povahu (jakýkoli zánět, virová nebo bakteriální infekce, parazitární invaze), pak si to s největší pravděpodobností nenechte ujít: teplota je obvykle špatně snášena kvůli infekcím. Nízká horečka spojená s infekcemi může být odstraněna užíváním antipyretik. Jedná se o tzv. Aspirinový test, který lze použít při diagnóze: s pozitivní reakcí na lék lze téměř jistě tvrdit, že příčinou subfebrilní nemoci je infekce.
13 důvodů pro nízký stupeň horečky
Nízká horečka se nazývá zvýšená tělesná teplota až do 38 ° C a nízká horečka se nazývá mající takovou teplotu po dobu delší než 3 dny, často bez zjevného důvodu. Nízká horečka je jasným znakem abnormalit v těle, ke kterým dochází v důsledku nemoci, stresu, hormonálních poruch. Navzdory zdánlivé neškodnosti je to stav, kdy lidé často pokračují ve svém normálním životě, mohou být příznakem nemoci, včetně závažných, a dávají nežádoucí účinky na zdraví. Zvažte 12 hlavních důvodů, které způsobují zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hodnoty.
Akutní infekční onemocnění
Zánětlivý proces způsobený infekčními chorobami (ARVI, pneumonie, bronchitida, angína, zánět vedlejších nosních dutin, zánět středního ucha, faryngitida, atd.) Je nejčastější příčinou nízkého stupně horečky a lékaři jsou nejvíce podezřelí ze stížností na horečku. Zvláštností hypertermie při infekčních onemocněních je, že se zhoršuje i celkový zdravotní stav (bolest hlavy, slabost, zimnice) a při užívání febrifuge se rychleji stává jednodušší.
Subfebrilní teplota u dětí se vyskytuje u planých neštovic, zarděnek a dalších nemocí z dětství v prodromálním období (tj. Před výskytem jiných klinických příznaků) a během recese.
Chronické nespecifické infekce
Infekční subfebrilní stav je také vlastní určitým chronickým patologiím (často během exacerbace):
- onemocnění gastrointestinálního traktu (pankreatitida, kolitida, gastritida, cholecystitis);
- zánět močových cest (uretritida, pyelonefritida, cystitida);
- zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů (prostata, děloha);
- neléčivé vředy u starších osob a diabetiků.
K identifikaci pomalých infekcí praktičtí lékaři obvykle používají analýzu moči a pokud je podezření na zánět ve specifickém orgánu, předepisují se ultrazvuk, rentgenové paprsky a vyšetření příslušným odborníkem.
Toxoplazmóza
Nízká horečka je často příznakem toxoplazmózy, parazitického onemocnění, které může být stahováno z koček. Zdrojem infekce jsou také zdroje potravin (maso, vejce), které nebyly podrobeny dostatečnému tepelnému ošetření. Toxoplazmóza u lidí se stabilní imunitou probíhá nepozorovaně, v subklinické formě, jak je vyjádřeno slabostí, bolestí hlavy, zhoršením chuti k jídlu a zejména subfebrilem, který není kontrolován konvenčními antipyretiky. Léčba toxoplazmózy u zdravých lidí (bez imunodeficience) se zpravidla vyskytuje bez medikace, avšak v případě akutní formy onemocnění, ke které dochází při poškození vnitřních orgánů, je patologie eliminována medikací.
Tuberkulóza
Tuberkulóza je závažná infekce, která způsobuje poškození plic, močových cest, kostí, reprodukčního systému, očí a kůže. Nízká horečka a vysoká únava, snížená chuť k jídlu, nespavost mohou být známkou tuberkulózy jakékoliv lokalizace. Plicní forma onemocnění je stanovena fluorografií u dospělých a Mantouxovým testem u dětí, který umožňuje identifikaci onemocnění v raném stadiu. Diagnóza extrapulmonální formy je často komplikována skutečností, že tuberkulóza je obtížné odlišit od jiných zánětlivých procesů v orgánech, ale v tomto případě se doporučuje věnovat pozornost kombinaci příznaků charakteristických pro nemoc: hypertermie ve večerních hodinách, nadměrné pocení, stejně jako prudký úbytek hmotnosti.
HIV infekce
Tělesná teplota 37-38 ° C spolu s bolestmi v kloubech, svalech, vyrážkách, oteklých lymfatických uzlinách může být známkou akutního období infekce HIV, která způsobuje poškození imunitního systému. V současné době nevyléčitelná choroba činí tělo bezbranným proti jakýmkoli infekcím - i tak neškodným (nezahrnujícím smrt), jako je kandidóza, herpes, ARVI. Latentní (asymptomatické) období HIV může trvat až několik let, ale jak virus rozkládá buňky imunitního systému, příznaky onemocnění se začínají projevovat jako kandidóza, herpes, časté nachlazení, poruchy stolice a subfebril. Včasná detekce HIV umožní nositeli sledovat jeho imunitní stav a pomocí antivirové léčby sníží hladinu viru v krvi na minimum, což zabrání život ohrožujícím komplikacím.
Maligní nádory
S rozvojem některých nádorových onemocnění v těle (monocytární leukémie, lymfom, rakovina ledvin, atd.) Se do krve uvolňují endogenní pyrogeny, proteiny, které způsobují zvýšení tělesné teploty. Horečka je v tomto případě špatně léčitelná antipyretiky a někdy je kombinována s paraneoplastickými syndromy na kůži - černá acantóza tělních záhybů (v prsu, zažívacích orgánech, rakovině vaječníků), erythema Darya (v rakovině prsu a žaludku) a svědění bez vyrážky a jiných důvodů.
Virová hepatitida B a C
Horečka s hepatitidou B a C - důsledek intoxikace způsobené poškozením jaterních buněk. Subfebrilní stav je často známkou pomalé formy onemocnění. Hepatitida v počáteční fázi je také doprovázena malátností, slabostí, bolestmi v kloubech a svalech, žloutnutím kůže a nepohodlí v játrech po jídle. Včasné odhalení takového nemožné nemoci se vyhne jeho přechodu do chronického stadia, a tím sníží riziko komplikací - cirhózy nebo rakoviny jater.
Helminthiasis (napadení červem)
Mírná horečka spolu se zvýšenou únavou a slabostí jsou příznaky parazitárních infekcí. Subfebril se vyskytuje v důsledku intoxikace organismu s produkty vitální aktivity červů a může být kombinován s poruchami zažívání, nadýmáním, ospalostí a vyčerpaností (zejména u starších osob a dětí). V pokročilých případech, helminthiasis způsobí těžké nemoci, včetně střevní obstrukce, biliární dyskineze, poškození ledvin, játra, oči, mozek, tak to je důležité identifikovat nemoc v časném stádiu. Zpravidla stačí jeden nebo dva cykly anthelmintických léků pro úplné uzdravení.
Nemoci štítné žlázy
Zvýšení tělesné teploty v důsledku zrychlení metabolismu v těle se také vyskytuje u hypertyreózy, poruchy spojené se zvýšenou tvorbou hormonů štítné žlázy. Tělesná teplota nejméně 37,3 ° C s onemocněním je doprovázena nadměrným pocením, neschopností snášet teplo, řídnutím vlasů, zvýšenou úzkostí, slzností, nervozitou, nepřítomností. Těžké formy hypertyreózy mohou vést k invaliditě a dokonce k smrti, takže s výše uvedenými příznaky je lepší se poradit s lékařem a být vyšetřen. Antithyroid léky a léčebné techniky umožní normalizaci štítné žlázy: kalení, dietní terapie, mírné cvičení, jóga. V některých případech může být nutná operace.
Anémie z nedostatku železa
Anémie z nedostatku železa, která může být způsobena špatnou výživou, chronickým krvácením, onemocněním gastrointestinálního traktu, těhotenstvím, je onemocnění, které je často doprovázeno nízkou tělesnou teplotou. Kromě toho je onemocnění doprovázeno závratí, řídnutím vlasů, nehty, suchou pokožkou, ospalostí, sníženou imunitou, únavou. Nedostatek železa v krvi může být obvykle korigován po 2–3 měsících léčby, ale je třeba si uvědomit, že anémie může být známkou závažných zdravotních problémů.
Autoimunitní onemocnění
Autoimunitní onemocnění se nazývají nemoci, ve kterých imunitní systém přestává rozpoznávat vlastní buňky těla, definuje je jako cizí a útočí. V důsledku doprovodného zánětu tkání tohoto procesu dochází k subfebrilní tělesné teplotě. Onemocnění autoimunitní povahy se liší v lokalizaci a klinických projevech, protože to nejsou jednotlivé orgány, které jsou zničeny, ale tkáně, zejména pojivová tkáň. Nejběžnější jsou revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus, Crohnova choroba. Při stanovené diagnóze je nutné okamžitě zahájit imunosupresivní terapii, protože chronická onemocnění často vedou k různým poruchám vnitřních orgánů a závažným komplikacím.
Psychogenní příčiny
Subfebril je ve skutečnosti projevem nadměrně rychlého metabolismu, který je také ovlivněn psychikou. Stres, neuróza a silné emocionální zážitky, zejména u lidí trpících hypochondrií, mohou vést ke zvýšení tělesné teploty. Pro diagnostiku psychogenních odchylek byly vytvořeny speciální dotazníky (nemocniční měřítko deprese a úzkosti, škála emocionální excitability, měřítko Beck), umožňující provést test psychické stability. Při potvrzení diagnózy je pacientovi nabídnuta psychoterapeutická pomoc a také je předepsáno použití sedativ.
Drogový subfebril
V některých případech může být horečka způsobena dlouhodobou léčbou. Přípravky tyroxinu, antibiotika (ampicilin, lincomycin, penicilin), antipsychotika, některá antidepresiva, antiparkinsonika a antihistaminika, stejně jako léky proti narkotickým bolestem, mají schopnost zvýšit teplotu na subfebrilní hodnoty. Chcete-li odstranit subfebrilní teplotu, zrušte nebo vyměňte lék, který tuto reakci způsobil.
Videa YouTube související s článkem:
Vzdělání: První Moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po I.M. Sechenov, specialita "Medicína".
Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.
Mám stejný příběh. Nejpravděpodobněji je teplota způsobena angíny.
Helen, ahoj, velmi znepokojená tímto tématem. Pokud máte pár minut, můžete stručně popsat situaci podrobněji?
Dokud Německo a komplexní průzkumy ještě nedosáhly, ale možná budete mít nějaké důležité informace získané praktickými prostředky.
Mám 23 let, to samé, chronická angína a 37 měsíců po dobu 5 měsíců. Prošel jsem spoustou testů, v krvi nebylo nic trestného, alergenové ukazatele byly mírně zvýšené, ale o antistreptolesin 800-900.. Jak jste to s ALSO měli? Zvedl? Lor si všiml, že je to znamení, že bakterie v hronu. tonz. již začínají parazitovat vnitřní orgány (srdce / ledviny atd.). Narazili jste na něco podobného?
Čekám na výsledek výsevu nátěru na funkci / dysfunkci mandlí.. říkali, že pokud budou pracovat, my to myje, ne - jen přidat. Existují však určité obavy, že všechno není tak jednoduché, nevím proč, zřejmě kvůli pocitům o vleklé povaze nemoci.
5 let je jistě cín. Přeji vaší dceři zdraví.
Děkuji!
Lidská krev „prochází“ nádobami pod obrovským tlakem a v rozporu s jejich integritou je schopna střílet na vzdálenost až 10 metrů.
Pokud se usmíváte pouze dvakrát denně, můžete snížit krevní tlak a snížit riziko infarktu a mrtvice.
Játra jsou nejtěžší orgán v našem těle. Průměrná hmotnost je 1,5 kg.
Známý lék "Viagra" byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.
Bývalo to, že zívání obohacuje tělo kyslíkem. Toto stanovisko však bylo vyvráceno. Vědci dokázali, že člověk se zíváním ochlazuje mozek a zlepšuje jeho výkon.
Osoba užívající antidepresiva bude ve většině případů opět trpět depresí. Pokud se člověk vyrovnal s depresí svou vlastní silou, má každou šanci zapomenout na tento stav navždy.
Žaludek člověka dobře zvládá cizí předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva může dokonce rozpustit mince.
Miliony bakterií se rodí, žijí a umírají v našich střevech. Oni mohou být viděni jen se silným zvýšením, ale jestliže oni se sešli, oni by zapadli do pravidelného šálku kávy.
Hmotnost lidského mozku je asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebuje asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek extrémně citlivým na poškození způsobené nedostatkem kyslíku.
Během kýchání naše tělo zcela přestane fungovat. Dokonce i srdce se zastaví.
Čtyři plátky tmavé čokolády obsahují asi dvě stě kalorií. Takže pokud nechcete být lepší, je lepší nejíst více než dva plátky denně.
I když mužské srdce nepřekoná, může ještě dlouho žít, jak nám ukázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho motor se zastavil ve čtyři hodiny poté, co se rybář ztratil a usnul ve sněhu.
Abychom řekli i nejkratší a nejjednodušší slova, použijeme 72 svalů.
Během operace náš mozek vynakládá energii odpovídající 10 W žárovce. Takže obraz žárovky nad hlavou v okamžiku vzniku zajímavé myšlenky není tak daleko od pravdy.
Nejvzácnější chorobou je Kourouova choroba. Pouze zástupci kmene kožešin na Nové Guineji jsou nemocní. Pacient umírá smíchem. Předpokládá se, že příčinou onemocnění je jíst lidský mozek.
Ve snaze rychle vyléčit dítě a zmírnit jeho stav mnozí rodiče zapomínají na zdravý rozum a jsou v pokušení vyzkoušet si lidové metody.
Nízká horečka
Annetkg, píše 21. června 2013, 23:48
Pohlaví: Muž
Požadováno: infekční onemocnění
Dobrý den! po dlouhou dobu mě trápí teplotou. Ráno se probudím s 36,4-36,6 a postupně začíná růst, někdy dosahuje 37,2-37,3, večer to normalizuje, když jsem přišel domů z práce. Antipyretika nepomáhají. Testoval se aspirin a paracetamol. Ale pokud si lehnete v klidu a míru po dobu 20-30 minut, postupně se normalizuje na 36,6-36,7. Necítím teplotu. Všimla jsem si ji náhodou. Během této doby jsem několikrát užíval OAK, krevní biochemii, krev pro hormony štítné žlázy, revmatické testy, infekci krve TORCH, vaginální šmouhy pro flóru a pohlavně přenosné choroby, všeobecné močení a podle Nechyporenka, krev pro parazity, EKG, ultrazvuk srdce, ultrazvuk mozkových cév, ultrazvuk všech vnitřních orgánů, testy ledvin, krev pro hepatitidu. Na intravaginálním ultrazvuku byly nalezeny polypy, odstraněny před operací provedly další svazek testů. Předal stejný imunogram, byl konzultován mnoha lékaři. Žádný výsledek. Jedinou poruchou všech testů je malý zvýšený cholesterol. Mám 28 let, váha 42kg, žádné děti. Diagnóza je porušením termoregulace na pozadí IRR. Séla také z hltanu a nosu, podstoupila kompletní vyšetření gastroenterologem. Neuropatolog nutil změnit teplotu v průchozí uličce. Nepřesahuje 37,2-37,6. Na tomto pozadí mě poslali domů s výrazem, že neexistuje žádné skutečné teplo. Ale plánuji děti a to mě trápí. Pomozte prosím! Byl bych vděčný za jakoukoli radu a odpověď!
Nízká horečka
Dobrý den! Vážení lékaři, prosím, pomozte mi porozumět. Mám 29 let, ženské pohlaví. Výška 160, hmotnost 50 kg. Před třemi měsíci se v levém uchu objevil nepochopitelný pocit utiskující (jako by ležel). Někdy se tento pocit dostal do oka. Byla zkoumána Laurou. Symptomy byly podobné tubootitidě. Z vyšetření nevyplynula žádná patologie (CT scan sinusů, bez znaků, audiometrie, tempanometrie, norma). Současně se začaly prohlubovat submandibulární lymfatické uzliny. O měsíc později (v květnu) zjistila ve své nízké úrovni horečku 37,4-37,7. Objevuje se ráno a padá blíže k noci z 37,1-36,8. A tak každý den. Když je 37,0-37,3, necítím to. Když se v horní části těla objeví obličeje, letargie, tachykardie a horečka, s aspirinem, paracetomolem, nimesulidem, nezmizí. Po vyšetření několika odborníky. Zubní lékař podle mého přání odstranil levý zub moudrosti na levé straně (měl zhoubnou dutinu). Po odstranění trvalo 1,5 měsíce. Všechny ostatní zuby v pořádku vytvořily panoramatický obraz čelistí.
Ultrazvukové vyšetření submandibulárních oblastí: lymfatické uzliny od 6 do 18 mm, oválný tvar s jasnou CMD, bez patologického průtoku krve, jsou umístěny vpravo a vlevo. Na úrovni úhlu n / čelisti vlevo je lymfatická uzlina 21 umístěna 8 mm oválného tvaru se zachovanou CMD se známkami mírné hyperplazie kortikální vrstvy. Lymfadenitida (jednoduchá). Při této příležitosti jsem byl konzultován h / l onco chirurgem. Diagnóza: v průběhu vyšetření nebyly zjištěny údaje o onkopatologii ORL orgánů.
Prověřeno ENT:
OAM, OAK - normální;
Antistreptolysin O-
glagolas
Léčení uzdravení
Andrey Stepanov - doktor, kmn
V chladném období se reklamy hemží nabídkou pít antipyretiku a jít do práce srdečně. Mezitím toto chování vede k inhibici infekčního procesu a jeho šíření do dolních dýchacích cest a zvyšuje riziko smrti. Proč se to děje a proč vám lékaři doporučují tolerovat teplotu 37-38 ° C?
Faktem je, že aby se proteiny infekce mohly vázat protilátkami imunitního systému, musí se kolem obou makromolekul tvořit vrstva molekul vody. Tato hydratační vrstva usnadňuje konvergenci specifických protilátek s proteiny viru a jejich vazbu podle principu "key-in-lock".
V těle je však jen málo molekul vody - většina molekul vody je propojena vodíkovými vazbami, někdy tvoří shluky desítek až stovek molekul.
Zničení shluků s následnou tvorbou hydratační vrstvy na povrchu proteinu tráví určitou energii. Minimum této energie se spotřebuje při teplotě minimálního tepelného výkonu vody, která je okolo 38 ° C. To znamená, že pod každou interakcí makromolekul v těle dochází k "přeformátování" klastrů vody a čím blíže je teplota na 38 ° C, tím rychleji a silněji se tvoří vazby mezi protilátkami a viry.
To je důvod, proč během nemoci tělo zvyšuje tělesnou teplotu, zajišťuje vysokou rychlost a účinnost interakce protilátek s infekcemi.
Tak, srazením subfebrilní teploty léky, inhibujeme tyto reakce a dáváme šanci mikrobům.
Vyvstává však spravedlivá otázka: proč by tělo nepřetržitě a celoročně nemělo teplotu 38 ° C? Faktem je, že u lidí konstantní přehřívání vyvolává napadení imunitního systému ve zdravých tkáních těla. Například chronická hypertermie mozku se sinusovými nebo mužskými varlatami s varikokélou může způsobit rozvoj roztroušené sklerózy a neplodnosti. Ale bez ohledu na to, jak nebezpečné je „přehřátí“, je někdy lepší upustit od léků ve prospěch rychlého zotavení.
Nenechte se nemocit! Zdraví, dobrá nálada a pobyt tam, navzdory teplotě!
Sdílení užitečných informací s přáteli:
Nízká horečka: proč teplota 37 zůstává týden?
Tělesná teplota je jedním z nejdůležitějších fyziologických parametrů udávajících stav těla. Všichni od dětství víme, že normální tělesná teplota je +36,6 ° C, a nárůst teploty o více než +37 ° C znamená onemocnění.
Tepelné nebezpečí
Jaký je důvod tohoto stavu? Zvýšení teploty je imunitní reakce na infekci a zánět. Krev je nasycena zvyšující se teplotou (pyrogenní) látkami produkovanými patogenními mikroorganismy. To zase stimuluje tělo k produkci vlastních pyrogenů. Metabolismus je poněkud urychlen, aby usnadnil imunitní systém bojovat s nemocí.
Obvykle horečka není jediným příznakem nemoci. Například v případě nachlazení cítíme příznaky typické pro ně - horečka, bolest v krku, kašel, rýma. Při mírném nachlazení může být tělesná teplota +37,8 ° C. A u závažných infekcí, jako je chřipka, může vzrůst na + 39-40 ° C a symptomy mohou zahrnovat bolesti těla a slabost.
Foto: Ocskay Bence / Shutterstock.com
V takových situacích velmi dobře víme, jak se chovat a jak léčit nemoc, protože její diagnóza je snadná. My opláchneme hrdla, vezmeme protizánětlivé léky a antipyretika, v případě potřeby vypijeme antibiotika a onemocnění postupně zmizí. Po několika dnech se teplota vrátí do normálu.
Většina z nás se s touto situací setkala více než jednou v našich životech. Stává se však, že někteří lidé mají několik dalších příznaků. Oni zjistí, že jejich teplota je zvýšená ve srovnání s normální, ale ne moc. Jedná se o subfebrilní stav - teplota v rozmezí 37-38 ° C.
Je tento stav nebezpečný? Pokud to netrvá dlouho - několik dní, a můžete ji spojit s nějakým infekčním onemocněním, pak ne. Stačí ho vyléčit a teplota klesá. Ale co když nejsou viditelné příznaky nachlazení nebo chřipky?
Zde musíme mít na paměti, že v některých případech může nachlazení vymazat příznaky. Infekce ve formě bakterií a virů je přítomna v těle a imunitní síly reagují na jejich přítomnost zvýšením teploty. Koncentrace patogenních mikroorganismů je však tak nízká, že nejsou schopny vyvolat typické příznaky nachlazení - kašel, rýma, kýchání, bolest v krku. V tomto případě může horečka projít poté, co tyto infekční agens uhynou a tělo se zotaví.
Obzvláště často lze tuto situaci pozorovat během chladného období, během období epidemií nachlazení, kdy infekční agens mohou znovu a znovu napadat tělo, ale narazit na bariéru výstražné imunity a způsobit žádné viditelné příznaky, s výjimkou zvýšení teploty z 37 na 37 5. Pokud tedy máte 4 dny, 37,2 nebo 5 dní, 37,1, a přestože se cítíte tolerovatelní, není to důvod k obavám.
Je však známo, že nachlazení málokdy trvá déle než jeden týden. A pokud horečka trvá déle než toto období a nezmizí, ale nejsou pozorovány žádné symptomy, pak je tato situace důvodem k vážnému zvážení. Trvalý subfebrilní stav bez symptomů může být předzvěstí nebo známkou mnoha vážných onemocnění, mnohem závažnějších než běžné nachlazení. Mohou to být onemocnění infekční i neinfekční povahy.
Metoda měření
Než je však marné se obávat a běhat přes lékaře, měli byste tuto banální příčinu subfebrilu odstranit jako chybu měření. Koneckonců se může stát, že příčina tohoto jevu je ve vadném teploměru. Jako pravidlo, tento hřích elektronické teploměry, zejména levné. Jsou pohodlnější než tradiční rtuť, mohou však často vykazovat nesprávná data. Nicméně, rtuťové teploměry nejsou imunní vůči chybám. Proto je lepší kontrolovat teplotu na jiném teploměru.
Tělesná teplota se obvykle měří v podpaží. Rektální a perorální měření je také možné. Ve druhém případě může být teplota mírně vyšší.
Měření by mělo být prováděno v klidu v místnosti s normální teplotou. Pokud se měření provádí okamžitě po intenzivní fyzické námaze nebo v přehřáté místnosti, může být tělesná teplota v tomto případě vyšší než normální. Tato okolnost by měla být také zvážena.
Měly by se vzít v úvahu takové okolnosti, jako jsou změny teploty během dne. Pokud je teplota ráno nižší než 37 a večer je teplota 37 ° C a mírně vyšší, pak tento jev může být variantou normy. Pro mnoho lidí se teplota během dne může poněkud lišit, večer stoupá a dosahuje hodnot 37, 37,1. Večerní teplota by však zpravidla neměla být subfebrilní. V případě řady onemocnění je tento syndrom, kdy je teplota vyšší než obvykle každý večer, pozorován, proto se v tomto případě doporučuje vyšetřit.
Možné příčiny prodlouženého subfebrilního stavu
Máte-li horečku bez příznaků po dlouhou dobu a nechápete, co to znamená, měli byste se poradit s lékařem. Pouze odborník po důkladném vyšetření může říct, že je - normální nebo ne, a pokud je abnormální, pak to, co způsobilo. Ale samozřejmě, že není špatné a vím, že může způsobit takový příznak.
Jaké stavy těla mohou způsobit dlouhý subfebrilní stav bez příznaků:
- verze normy
- hormonální změny během těhotenství
- termální neuróza
- infekce infekčních onemocnění
- onkologických onemocnění
- autoimunitní onemocnění - lupus erythematosus, revmatoidní artritida, Crohnova choroba
- toxoplazmóza
- brucelóza
- tuberkulóza
- helminthické invaze
- latentní sepse a zánětlivé procesy
- ložiska infekce
- onemocnění štítné žlázy
- anémie
- léky
- Pomůcky
- střevních onemocnění
- virové hepatitidy
- addisonova choroba
Volitelná norma
Statistiky říkají, že 2% světové populace má normální teplotu jen něco málo přes 37 let. Pokud však nevidíte podobnou teplotu od dětství a subfebrile se objevila teprve nedávno, je to úplně jiný případ a nepatříte do této kategorie lidí.
Foto: Billion Photos / Shutterstock.com
Těhotenství a kojení
Tělesná teplota je regulována hormony produkovanými v těle. Na počátku takového období života ženy jako těhotenství je organismus reorganizován, což se projevuje zejména zvýšením produkce ženských hormonů. Tento proces může způsobit přehřátí těla. Teploty kolem 37,3 ° C pro těhotenství by neměly zpravidla vyvolávat vážné obavy. Později dochází ke stabilizaci hormonálního pozadí a subfebrilní stav zmizí. Obvykle počínaje druhým trimestrem se tělesná teplota ženy stabilizuje. Někdy může subfebrilní stav doprovázet celé těhotenství. Pokud se horečka vyskytne během těhotenství, zpravidla tato situace nevyžaduje léčbu.
Někdy může být také pozorována subfebrilní teplota asi 37,4 u kojících žen, zejména v prvních dnech po výskytu mléka. Zde je příčina tohoto jevu podobná - kolísání hladiny hormonů.
Termoeuróza
Tělesná teplota je regulována v hypotalamu - jedné z oblastí mozku. Mozek je však propojený systém a procesy v jedné jeho části mohou ovlivnit ostatní. Takový jev je tedy často pozorován, když v neurotických stavech - úzkost, hysterie - vzrůstá tělesná teplota nad 37 ° C. Prodloužený subfebrilní stav může doprovázet stres, neurastenické stavy a mnoho psychóz. Když termoneurosis, teplota je obvykle normalizována během spánku.
K vyloučení takového důvodu je nutné se poradit s neuropatologem nebo psychoterapeutem. Pokud opravdu máte neurózu nebo úzkost spojenou se stresem, musíte podstoupit léčbu, protože roztřesené nervy mohou způsobit mnohem větší problémy než subfebrile.
Teplota "ocasy"
Nepřehlížejte takový banální důvod, jako stopu dříve přeneseného infekčního onemocnění. Není tajemstvím, že mnoho chřipek a akutní respirační infekce, zejména těžké, vedou imunitní systém do stavu zvýšené mobilizace. A v případě, že infekční agens nejsou úplně potlačeni, může tělo udržet horečku po několik týdnů po vrcholu onemocnění. Tento jev se nazývá ocas teploty. Může být pozorován jak u dospělého, tak u dítěte.
Foto: Aleksandra Suzi / Shutterstock.com
Proto, pokud teplota + 37 ° C a vyšší trvá týden, pak příčiny tohoto jevu mohou ležet právě v dříve trpěné a vyléčené (jak se zdálo) nemoci. Samozřejmě, pokud jste byli nemocní krátce před konstantní subfebrilní teplotou, která je detekována infekčním onemocněním, pak není čeho se obávat - subfebrile je přesně jeho ozvěna. Na druhou stranu takovou situaci nelze nazvat normální, protože ukazuje slabost imunitního systému a potřebu přijmout opatření k jeho posílení.
Onkologická onemocnění
Tento důvod také nelze zlevnit. Často je subfebrile nejčasnějším znakem objeveného tumoru. To je vysvětleno skutečností, že nádor vyvolává v krvi pyrogeny - látky, které způsobují vzestup teploty. Zvláště často subfebrilní stav doprovází rakovinu - leukémii. V tomto případě je účinek způsoben změnou složení krve. K vyloučení těchto onemocnění je nutné podrobit se důkladnému vyšetření a vyšetření krve. Skutečnost, že přetrvávající nárůst teploty může být způsobeno tak závažným onemocněním jako onkologie, způsobuje, že tento syndrom berete vážně.
Autoimunitní onemocnění
Autoimunitní onemocnění jsou způsobena abnormální reakcí lidského imunitního systému. Zpravidla imunitní buňky - fagocyty a lymfocyty napadají cizí tělesa a mikroorganismy. V některých případech však začnou vnímat buňky svého těla jako mimozemské, což vede ke vzniku onemocnění. Ve většině případů je postižena pojivová tkáň.
Téměř všechny autoimunitní onemocnění - revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus, Crohnova choroba, jsou doprovázeny horečkou až 37 let a více bez symptomů. Ačkoli tyto nemoci mají obvykle řadu projevů, mohou být v raném stádiu neviditelné. K vyloučení takových onemocnění musíte být vyšetřen lékařem.
Toxoplazmóza
Toxoplazmóza je velmi časté infekční onemocnění, které se často vyskytuje bez viditelných symptomů, s výjimkou horečky. Často je nemocným domácím mazlíčkům, zejména kočkám, které jsou nositeli bacilů. Proto, pokud máte nadýchané domácí zvířata žijící doma a teplota je subfebrilní, pak je to důvod k podezření na tuto nemoc. Nemoc může být také infikována špatně pražené maso. Chcete-li diagnostikovat toxoplazmózu, měli byste mít krevní test na infekci. Měli byste také věnovat pozornost příznakům, jako je slabost, bolesti hlavy, ztráta chuti k jídlu. Teplota během toxoplazmózy není blokována antipyretiky.
Brucelóza
Dalším onemocněním způsobeným infekcí přenášenou zvířaty je brucelóza. Tato choroba však často postihuje zemědělce zabývající se chovem hospodářských zvířat. Onemocnění v počáteční fázi je vyjádřeno v relativně nízké teplotě. Nicméně, jak nemoc postupuje, může mít těžké formy, ovlivňující nervový systém. Pokud však nepracujete na farmě, může být vyloučena brucelóza jako příčina hypertermie.
Tuberkulóza
Bohužel, spotřeba, notoricky známý pro díla klasické literatury, se ještě nestal majetkem historie. Tuberkulóza v současné době postihuje miliony lidí. A toto onemocnění je nyní typické nejen pro místa, která nejsou tak vzdálená, jak mnozí věří. Tuberkulóza je těžké a přetrvávající infekční onemocnění, které je obtížné léčit i moderní medicínou.
Účinnost léčby však do značné míry závisí na tom, jak rychle byly objeveny první známky onemocnění. Mezi nejčasnější příznaky onemocnění patří subfebrilní stav bez dalších jasně vyjádřených symptomů. Někdy lze pozorovat teploty nad 37 ° C ne celý den, ale pouze večer. Mezi další příznaky tuberkulózy patří nadměrné pocení, únava, nespavost a úbytek hmotnosti. Chcete-li přesně určit, zda máte tuberkulózu, je nutné provést analýzu tuberkulínu (Mantouxův test) a také provést fluorografii. Je třeba mít na paměti, že fluorografie může odhalit pouze plicní formu tuberkulózy, zatímco tuberkulóza může také ovlivnit urogenitální systém, kosti, kůži a oči. Spoléhání se pouze na tuto diagnostickou metodu by proto nemělo být.
Asi před 20 lety diagnóza AIDS znamenala větu. Teď situace není tak smutná - moderní drogy mohou podporovat život člověka infikovaného HIV po mnoho let nebo dokonce desetiletí. Infikované touto nemocí je mnohem snazší, než se obecně věří. Tato choroba postihuje nejen zástupce sexuálních menšin a narkomanů. Je možné zachytit virus imunodeficience, například v nemocnici během krevních transfuzí, s občasným sexuálním kontaktem.
Trvalá horečka nízkého stupně je jedním z prvních příznaků onemocnění. Poznámka. že ve většině případů je oslabení imunity u AIDS doprovázeno dalšími příznaky - zvýšenou náchylností k infekčním onemocněním, kožním vyrážkám, zhoršené stolici. Pokud máte důvod k podezření na AIDS, měli byste se neprodleně poradit s lékařem.
Helmintické invaze
Červi nebo červi se nazývají parazitní červi, kteří žijí v lidském těle. Infekce parazity není tak obtížná, protože vajíčka mnoha z nich žijí ve zvířatech, v zemi nebo ve vodních útvarech. Nedodržování pravidel hygieny vede k tomu, že vstupují do lidského těla. Mnoho parazitárních nemocí může způsobit přetrvávající nízkou hladinu horečky. Zpravidla je doprovázeno trávením, ale v mnoha případech, zejména pokud se paraziti neusadili ve střevě, ale v jiných tkáních, tyto příznaky nemusí být přítomny. Měli byste také věnovat pozornost takovému častému symptomu, jako je ztráta hmotnosti. Střevní paraziti jsou detekováni analýzou stolice. Také mnoho parazitárních onemocnění je diagnostikováno krevním testem.
Skrytá sepse, zánětlivé procesy
Infekce v těle může být často skryta a neprojevuje žádné jiné známky než teplo. Foci pomalého infekčního procesu mohou být umístěny téměř v jakémkoliv orgánu v kardiovaskulárním systému, gastrointestinálním traktu, v kostech a svalových systémech. Močové orgány (pyelonefritida, cystitida, uretritida) jsou nejčastěji vystaveny zánětu. Subfebrilní stav může být často spojen s infekční endokarditidou - chronickým zánětlivým onemocněním ovlivňujícím tkáně obklopující srdce. Tato choroba může být dlouhodobě skryta a neprojevuje se žádným jiným způsobem.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat také ústní dutině. Tato oblast těla je zvláště citlivá na účinky patogenních bakterií, protože do ní mohou vstupovat pravidelně. Dokonce i jednoduché, neošetřené kazy se mohou stát ohniskem infekce, která vstoupí do krevního oběhu a způsobí trvalou ochrannou reakci imunitního systému ve formě nárůstu teploty. Riziková skupina také zahrnuje pacienty s diabetes mellitus, kteří mohou mít vředy bez hojení, které se projevují zvýšenou teplotou.
Onemocnění štítné žlázy
Hormony štítné žlázy, jako například hormony stimulující štítnou žlázu, hrají důležitou roli v regulaci metabolismu. Některá onemocnění štítné žlázy mohou zvýšit uvolňování hormonů. Zvýšení množství hormonů může být doprovázeno příznaky jako je zvýšená tepová frekvence, úbytek hmotnosti, hypertenze, neschopnost snášet teplo, zhoršení vlasů a horečka. Pozorovány jsou také nervové poruchy - zvýšená úzkost, úzkost, zmatenost, neurastenie.
Zvýšení teploty lze pozorovat i při nedostatku hormonů štítné žlázy.
K odstranění nerovnováhy hormonů štítné žlázy se doporučuje provést krevní testy na hladiny hormonu štítné žlázy.
Addisonova choroba
Toto onemocnění je poměrně vzácné a je vyjádřeno snížením produkce hormonů nadledvinami. Dlouhodobě se vyvíjí bez jakýchkoliv speciálních příznaků a je často doprovázen mírnou horečkou.
Anémie
Mírné zvýšení teploty může způsobit takový syndrom jako anémie. Chudokrevnost je nedostatek hemoglobinu nebo červených krvinek v těle. Tento příznak se může projevit v různých onemocněních, zejména je charakteristický pro těžké krvácení. Také může být pozorováno zvýšení teploty při určité avitaminóze, nedostatku železa a hemoglobinu v krvi.
Léčba drogami
Při nízké horečce mohou být příčiny tohoto jevu léky. Mnoho léků může způsobit horečku. Patří mezi ně antibiotika, zejména penicilinové léky, některé psychotropní látky, zejména antipsychotika a antidepresiva, antihistaminika, atropin, svalová relaxancia, narkotická analgetika. Zvýšení teploty je velmi často formou alergické reakce na léčivo. Tato verze je pravděpodobně nejjednodušší kontrolovat - přestat užívat lék, který vyvolává podezření. To by samozřejmě mělo být provedeno se svolením ošetřujícího lékaře, protože zrušení léku může vést k mnohem závažnějším následkům než subfebrile.
Věk do roku
U kojenců mohou příčiny subfebrilní teploty spočívat v přirozených procesech vývoje organismu. Zpravidla je u člověka v prvních měsících života teplota mírně vyšší než u dospělých. Kojenci mohou navíc trpět porušením termoregulace, což má za následek nízkou subfebrilní teplotu. Tento fenomén není příznakem patologie a měl by odejít sám od sebe. Ačkoli se zvyšujícími se teplotami u kojenců, je stále lepší ukázat jim lékaře, aby vyloučili infekce.
Střevní onemocnění
Mnoho infekčních střevních onemocnění může být asymptomatických, s výjimkou zvýšení teploty nad normální hodnoty. Tento syndrom je také charakteristický pro některé zánětlivé procesy při onemocněních gastrointestinálního traktu, například při nespecifické ulcerózní kolitidě.
Hepatitida
Hepatitida B a C jsou závažné virové onemocnění postihující játra. Dlouhé subfebrilní podmínky doprovázejí pomalé formy onemocnění. Ve většině případů to však není jediný příznak. Typicky je hepatitida také doprovázena těžkostí v játrech, zejména po jídle, žloutnutím kůže, bolestmi v kloubech a svalech a celkovou slabostí. Pokud máte podezření, že máte hepatitidu, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem, protože okamžitě zahájená léčba snižuje pravděpodobnost závažných život ohrožujících komplikací.
Diagnostika příčin dlouhého subfebrilu
Jak vidíte, existuje obrovské množství potenciálních příčin, které mohou způsobit porušení termální regulace těla. A zjistit, proč se to děje, není snadné. To může trvat hodně času a vyžaduje značné úsilí. Vždy však existuje něco, z čeho je takový jev pozorován. A horečka vždy mluví o něčem, obvykle to, že s tělem je něco špatně.
Foto: Studio / Shutterstock.com
Zpravidla doma není možné zjistit příčinu subfebrilu. Lze však učinit některé závěry o jeho povaze. Všechny příčiny, které způsobují horečku, lze rozdělit do dvou skupin - spojených s nějakým zánětlivým nebo infekčním procesem a nesouvisejících s ním. V prvním případě je použití antipyretik a protizánětlivých léčiv, jako je aspirin, ibuprofen nebo paracetamol, schopno obnovit normální teplotu, i když jen na krátkou dobu. V druhém případě nemá užívání takových léků žádný účinek. Neměli bychom si však myslet, že nepřítomnost zánětu činí příčinu subfebrilu méně závažnou. Naopak závažnými věcmi, jako jsou onkologické nemoci, mohou být nezánětlivé příčiny nízkého stupně horečky.
Zpravidla se vzácně vyskytují nemoci, jejichž jediným příznakem je subfebril. Ve většině případů existují jiné příznaky - například bolest, slabost, pocení, nespavost, závratě, hypertenze nebo hypotenze, poruchy pulsu, abnormální gastrointestinální nebo respirační symptomy. Tyto příznaky jsou však často vymazány a běžný člověk z nich obvykle není schopen určit diagnózu. Ale pro zkušeného lékaře může být obraz jasný. Kromě symptomů byste měli svému lékaři sdělit, jaká opatření jste nedávno provedli. Komunikovali jste například se zvířaty, jaké produkty jste jedli, cestovali jste do exotických zemí atd. Při určování příčiny se také používají informace o pacientových předchozích onemocněních, protože je docela možné, že subfebrilní stav vyplývá z relapsu některých dlouhodobě léčených onemocnění.
Pro stanovení nebo objasnění příčin subfebrilu je obvykle nutné absolvovat několik fyziologických testů. Především je to krevní test. Analýza by měla v první řadě věnovat pozornost takovému parametru, jako je míra sedimentace erytrocytů. Zvýšení tohoto parametru indikuje zánětlivý proces nebo infekci. Také důležité parametry, jako je počet leukocytů, hladiny hemoglobinu.
K detekci HIV a hepatitidy jsou zapotřebí speciální testy na krevní testy. Analýza moču je také potřebná, aby pomohla určit, zda existují zánětlivé procesy v močovém traktu. Upozorňuje také na počet leukocytů v moči a na přítomnost bílkovin v něm. Aby se snížila pravděpodobnost invazí helminthic, analyzují se výkaly.
Pokud analýzy neumožňují jednoznačně určit příčinu abnormality, vyšetřují se vnitřní orgány. Pro tento účel mohou být použity různé metody - ultrazvuk, radiografie, počítačová a magnetická tomografie.
RTG hrudníku může pomoci identifikovat plicní formu tuberkulózy a EKG může pomoci identifikovat infekční endokarditidu. V některých případech může být indikována biopsie.
Stanovení diagnózy v případě subfebrilního stavu může být často komplikováno skutečností, že pacient může mít několik potenciálních příčin syndromu, ale není vždy snadné oddělit skutečné příčiny od falešných.
Co dělat, když zjistíte konstantní horečku u Vašeho dítěte nebo u Vašeho dítěte?
Který lékař léčí tento příznak? Nejjednodušší způsob je jít k terapeutovi a on zase může dát pokyn specialistům - endokrinologovi, specialistovi na infekční onemocnění, chirurgovi, neuropatologovi, otolaryngologovi, kardiologovi atd.
Samozřejmě, subfebrilní teplota, na rozdíl od febrilu, není pro tělo nebezpečná, a proto nevyžaduje symptomatickou léčbu. Léčba v takovém případě je vždy zaměřena na odstranění skrytých příčin onemocnění. Samoléčba, například s antibiotiky nebo antipyretiky, bez jasného pochopení akcí a cílů, je nepřijatelná, protože může být nejen neefektivní a rozmazat klinický obraz, ale také vést ke skutečnosti, že toto onemocnění bude zahájeno.
Ale z bezvýznamnosti symptomu to neznamená, že by se mu nemělo věnovat pozornost. Naopak nízká horečka je důvodem k důkladnému vyšetření. Tento krok by neměl být odkládán až později a ujistit se, že tento syndrom není zdraví škodlivý. Mělo by být zřejmé, že pro takovéto případy by se mohlo zdát, že nevýznamným selháním těla mohou být závažné problémy.