loader

Hlavní

Otázky

Infekce rotaviry

Infekce rotavirem je onemocnění s akutním průběhem patřícím do virové skupiny, charakterizované vývojem obecného intoxikačního syndromu spolu s porušením řádného fungování střevního traktu a zpravidla se projevuje gastroenteritidy. Dospělí a děti jsou touto patologií postiženi, ale u dospělých tato infekční patologie probíhá mnohem snadněji.

Inkubační doba infekce rotavirem je poměrně krátká, je 1 - 5 dnů.

Teplota rotavirové infekce má tendenci se zvyšovat, spolu s projevujícími se příznaky lézí na části dýchacího ústrojí, což často způsobuje, že nemoc je zpočátku podobná nachlazení. Onemocnění trvá asi 1 týden a končí tvorbou relativní imunitní reakce proti možné re-infekci, to znamená, že člověk je schopen znovu onemocnět, ale symptomy nebudou tak jasné.

Rotavirus, který je přímým původcem této infekce, je velmi rozšířený a často způsobuje nejen případy sporadické povahy, ale i epidemické epidemie.

Příčiny infekce rotaviry

Kauzální agens tohoto infekčního onemocnění je rotavirus, který patří do rodiny Reovirů. Název tohoto viru byl způsoben významnou vnější podobností s kolem, která v překladu do latiny zní jako společnost. Existuje 8 různých typů rotavirů, ale nejčastěji zjištěným druhem je rotavirus A, který se v 90% případů vylučuje u lidí v průběhu vývoje onemocnění. Genetická informace je reprezentována genomem obsahujícím molekulu ribonukleové kyseliny skládající se ze dvou řetězců obklopených kapsidou, což je proteinový povlak obsahující 3 vrstvy. Venku virus nemá ochrannou kapsli, která se často nazývá supercapsid. Virus dosahuje průměru 65 až 75 nanometrů, je dobře odolný vůči nízkým teplotám, což potvrzuje skutečnost, že si zachovává své vlastnosti při opakovaném zmrazování. Ale když se vaří, stejně jako když je vystaven alkoholu, okamžitě umře. Rovněž vzala na vědomí jeho stabilitu ve vodním prostředí s použitím sloučenin chloru.

Jako hlavní cesta přenosu infekce rotavirem byla identifikována alimentární, tj. Přímo spojená s jídlem, existuje také velký počet mechanismů a faktorů možné infekce. Vzhledem k tomu, že děti trpí tímto onemocněním častěji, mohou se nakazit použitím špatně umytého jídla, pokud se základní pravidla hygienické péče nedodržují, například po umytí rukou po návratu z ulice, před konzumací jídla, po odchodu na záchod. Také virus se šíří dobře vzduchovými kapičkami, když mluví, když kýchá, což také vede k jeho aktivnímu šíření, zejména v prostředí dětského týmu. Kromě jiného způsobu nákazy patří i možnost onemocnění při pití nevařené vody z vodovodu, studny nebo z řeky.

Rotavirová infekce je nejčastěji diagnostikována u dětí ve věku 6 měsíců a starších. do 5 - 6 let, ale stále častěji je zaznamenán v takovém věkovém intervalu jako 6 měsíců - 3 roky. Když je dítě infikováno před 1. rokem věku, onemocnění se může často vyskytovat v mírně lehčí verzi vzhledem k produkci mateřských protilátek. Bylo zjištěno, že ve věku pěti let bude mít většina dětí rozhodně infekci rotavirem. Většina případů propuknutí infekce je zjištěna v zimě a brzy na jaře, stejně jako na podzim. Je odolná vůči nízkým teplotám a umožňuje, aby se virus během chladného období snadno šířil.

Zdrojem infekce je pouze nemocný dospělý nebo dítě. Bylo zjištěno, že někdy může být virus uvolněn do životního prostředí výkaly až 3 týdny po přímé infekci. Jeho maximální počet je však zaznamenán v prvních dnech infekce a během 8 dnů od počátku prvních příznaků.

Při studiu patogeneze viru byla odhalena jeho aktivní replikace v enterocytech, které tvoří střevní klky, zejména tenké. Tyto procesy vedou k nezměněným poruchám buněčné struktury trávicího traktu a v důsledku toho k porušení jejich funkce. Spuštění patologických procesů v buňkách je zajištěno přítomností trojitého proteinového obalu na povrchu viru, který ho chrání před škodlivými účinky kyselého prostředí žaludku a produkovaných enzymů. K pronikání rotavirů do lidských buněk dochází endocytózou s tvorbou endosomů, kde probíhá proces syntézy nových virových částic nebo tzv. Replikačního procesu. Nově vytvořené virové částice opouštějí endotheliovou buňku v procesu jejího lizirovania.

Příznaky a příznaky infekce rotavirem

Onemocnění vždy začíná akutně, což je pravděpodobně způsobeno tím, že inkubační doba pro infekci rotavirem je někdy velmi krátká a může být dokonce od 12 hodin. V průměru je doba trvání 1-2 dny, ale někdy to může trvat až 1 týden. U samého počátku nástupu hlavních symptomů se pacienti začínají rušit horečkou a kongescí nosu, bolestmi v krku při polykání, což může být často považováno za rozvoj běžného nachlazení. Po chvíli se však objeví typický obraz infekce rotavirem.

Teplota během rotavirové infekce vzrůstá, zpravidla ne vyšší než 39 ° C a je schopna zůstat vysoká 2-3 dny, s rozvojem symptomů spojených s intoxikací, jako jsou bolesti hlavy, slabost a letargie, bolesti v těle a nedostatek chuti k jídlu. Teplota rotavirové infekce je s použitím vhodných léků, jako je antipyretika, poměrně špatně snížena.

Zvracení, ke kterému dochází téměř několik hodin po zvýšení teploty, se stává až několikrát denně, je spojeno nejen s příjmem potravy, ale také s pitnou tekutinou, a to i v množství 50 ml. Zpravidla se zvracení obává pacientů pouze v prvních dnech nemoci.

Charakteristickým povinným příznakem, který doprovází zvracení, je průjem, který se projevuje jako častá, tekutá, méně často pastovitá, hojná a často zpěněná stolice, obvykle žlutá, bez jakýchkoli nečistot z hlenu nebo krve. Velmi zřídka, ale může dojít ke změně barvy židle směrem k zelené, stejně jako přítomnost určitého množství hlenu. Frekvence stolice v této infekci bude záviset na rozvoji závažnosti infekce rotavirem: v případě závažného průběhu může počet pohybů střev dosáhnout 20 nebo více a v případě lehkého průběhu asi 2, maximálně 5krát denně. Tento příznak vadí pacientovi po dobu 3 až 6 dnů.

Spolu s porušováním zákona o defekování, rozvoji zvracení, pacienti často trpí bolestmi břicha, které mohou být křeče nebo trvalé, nejčastěji lokalizované v břiše nebo v oblasti epigastria. Často se u malých dětí vyvíjejí příznaky rachotů v břiše, stejně jako její nadýmání.

Jako doprovodný příznak rotavirové infekce, detekce ucpání nosu, bolesti v krku a bolesti při polykání.

V souvislosti s projevem klinických příznaků je velmi důležitý okamžik, jako je dieta s infekcí rotavirem. Dodržujte, že je považován za povinný a do jisté míry i nezbytný pro řádný provoz a obnovu gastrointestinálního traktu během infekce.

Při infekci rotavirovou infekcí u dětí je průběh onemocnění poměrně typický, ale u dospělých postupuje poněkud jinak. Často jsou příznaky výrazně vyhlazeny: zvracení je zřídka detekováno, je zde slabost, letargie, teplota stoupá na subfebrilní, vzácně febrilní čísla a je zde volná stolice. Pokud jde o dobu trvání, všechny popsané symptomy se neobtěžují dlouho a někdy může být nemoc asymptomatická. S největší pravděpodobností je to způsobeno postupnou adaptabilitou zažívacího traktu dospělého na pestrou stravu, stejně jako s rozvinutější imunitou. Asymptomatická infekce je velmi nebezpečná, protože člověk stále zůstává infekční, vylučuje virus do svého prostředí a může aktivně infikovat osoby v kontaktu s ním. V takových případech se často vyskytují případy vypuknutí infekce v týmu nebo v rodině, kde jedna osoba nejprve onemocní a po 2-4 dnech se ostatní nakazí. Proto v této infekci hraje důležitou roli stav lidského imunitního systému a v případě jeho významného oslabení je to dobrý předpoklad pro rozvoj infekce.

V průběhu této patologie je obvyklé rozlišovat 2 hlavní periody, které se z hlediska doby trvání mění poněkud v čase: inkubační doba pro infekci rotavirem, akutní období a doba zotavení. Akutní období nemoci trvá 3-5 dnů a v případě vážení může kurz překročit 7 nebo více dnů. Doba zotavení zpravidla trvá asi 4 dny a spočívá v postupné obnově gastrointestinálního traktu, aktivaci ochranných sil a doplňování použitých mikro- a makroprvků, vitamínů.

Lze tedy rozlišovat několik hlavních definujících symptomů doprovázejících rotavirovou infekci: akutní nástup ve formě zvýšené teplotní odezvy a nástup symptomů podobných onemocnění za studena, vývoj zvracení, znepokojení pacienta na několik dní, výskyt volných stolic spolu s bolestí břicha. Je třeba mít na paměti, že podle závažnosti průběhu infekce, jejího trvání a symptomatologie se může složitost a intenzita projevu poněkud lišit. Průběh infekce rotavirem je poměrně podobný jiným onemocněním, jako je například otrava elementární potravou. Proto je velmi důležitým bodem v projevu výše uvedených příznaků neváhejte a nezapomeňte se poradit s lékařem.

Diagnóza rotavirové infekce

Je nutné diagnostikovat rotavirovou infekci na základě detekovatelných příznaků, stížností pacientů a získaných laboratorních dat. Nejčastějšími stížnostmi pacientů jsou nejčastěji bolest břicha, zvracení jedených potravin a opilá voda, časté tekuté stolice žluté barvy, bez přísady krve, hlen, horečka. Při vyšetření je zaznamenána bledost kůže a často dochází k hyperémii spojivek očí. Jazyk položený suchý. Při pohmatu břicha je citlivost zjištěna buď v celé oblasti, nebo v epigastriu nebo méně často v pupeční oblasti. Nezvyšuje se velikost orgánů, jako je slezina a játra. Krevní tlak a oslabení pulsu mohou být poněkud sníženy. Při kontrole meningeálních příznaků jsou negativní.

Při provádění laboratorní diagnostiky byly zjištěny následující skutečnosti:

- Ukazatele celkového krevního testu se mírně liší v závislosti na stadiu onemocnění, například během počátečního vývoje onemocnění se zaznamenává zvýšení počtu leukocytů, uprostřed onemocnění se počet leukocytů naopak mírně snižuje a míra sedimentace erytrocytů nebo ESR se během celé nemoci nemění.

- Ve studii analýzy moči odhalil protein, přítomnost červených krvinek a bílých krvinek, to však není vždy zaznamenáno. Dochází ke změně barvy moči: ztmavne.

- Při studiu výkalů dochází k určitým změnám v její barvě ve směru vyjasnění, a to i pečlivým studiem výkalů, je možné identifikovat známky poruchy v gastrointestinálním traktu, které se projevují přítomností nestrávených svalových vláken, vlákniny, tuku a škrobu.

- V důsledku studia výkalů pacienta použitím metody rychlé diagnózy lze virus detekovat i při jeho malé přítomnosti v lidských exkrementech. Je třeba poznamenat, že tato metoda citlivosti je velmi blízká 100% a nazývá se imunochromatografie nebo rotační test. Použití rotačního testu je také v tom, že poskytuje výsledek za pouhých 15 minut, což usnadňuje diagnostický proces.

- Často se používá metoda polymerázové řetězové reakce nebo PCR, což je poměrně běžná a široce používaná metoda, díky které lze genetický materiál náležející k rotaviru nalézt ve výkalech pacienta.

- Za přítomnosti specializované laboratoře je možné identifikovat virus pomocí elektronového mikroskopu nebo pomocí elektroforézy provedené pomocí speciálního gelu.

- Při použití komplementové vazebné reakce a reakce inhibice hemaglutinace je možné zjistit přítomnost protilátek v krvi pacienta, nicméně je třeba mít vždy na paměti, že s tímto onemocněním se protilátky v lidském těle začínají produkovat spíše pozdě a ne na začátku onemocnění. Proto tyto metody ve fázi diagnózy a diagnózy nemohou být rozhodující. Jeho informativita je velmi nízká, pokud se provádí s krevním sérem odebraným dětem mladším 3 let a v počáteční fázi u dospělých.

- Je možné použít techniku ​​výzkumu rekta, prezentovanou rektoromanoskopií, avšak s touto patologií není možné získat žádná data, která by ukazovala na přítomnost rotaviru v těle, protože vizuálně zůstávají mukózní buňky externě neporušené.

Diferenciální diagnostika rotavirové infekce musí být prováděna s onemocněním, jako je salmonelóza, shigelóza, střevní yersinióza, cholera, kolibacilóza a další patologie. Laboratorní plodiny se nejčastěji používají pro odpovídající skupinu střevních infekcí. Kromě toho klinika mnoha z těchto onemocnění u některých položek se významně liší od kliniky rotaviru. S onemocněním, jako je salmonelóza, nejčastěji zjistila plodnou stolici, silnou bolest břicha, zvětšenou játra, žádnou hyperémii orofarynxu. Tento obraz je podobný u cholery, ale také v jeho vývoji nedochází k porušování dýchacích orgánů. Při úplavici se zaznamenává krev ve stolici, hlenu. Při srovnání s kolibacilózou je třeba mít na paměti, že rotavirová infekce je charakterizována akutnějším nástupem, poněkud rychlejším zotavením, stejně jako častěji detekovaným respiračním syndromem.

V případě nepříznivé epidemické situace na této patologii byste měli mít vždy podezření na infekci rotavirem.

Léčba infekce rotavirem

Velmi důležitým krokem v léčbě infekce rotavirem je aktivní a včas zahájený boj proti intoxikaci a zejména dehydratací, protože v důsledku vysoké teploty, průjmu a zvracení tělo ztrácí dostatečně velké množství tekutin a stopových prvků. Nedodržení tohoto bodu často způsobuje zhoršení stavu, narušení fungování životně důležitých orgánů, což následně vede k rozvoji závažných komplikací. Prostřednictvím přispívání k dokončení ztráty tekutin, zahrnuje Regidron pro orální podání, které je reprezentováno práškem v sáčku, který musí být naředěn podle instrukcí a pokusit se vzít 1 - 2 lžíce každých 15, ale ne více než 30 minut. V případě rozvoje těžké dehydratace je nutná povinná hospitalizace za účelem intravenózního podání vodných roztoků chloridu sodného, ​​jako je Acesol, Trisol. Pro normalizaci ukazatelů krevního oběhu se doporučuje zavést takové koloidní roztoky jako Reopoliglukin, Hemodez. Rehydratační terapie se doporučuje kombinovat s příjmem adsorpčních léčiv, jako je aktivovaný uhlík, Polyphepan, Enterosgel.

Je nezbytné, aby byla nutná speciální dieta pro rotavirovou infekci, která se skládá z aspektů výživy, jako jsou:

- Stravování je povoleno pouze po dostatečné perorální rehydrataci po dobu nejméně 4 hodin.

- Je nutné zcela vyloučit všechny mléčné výrobky, ať už se jedná o sýr, tvaroh, syrovátku a potraviny, které obsahují velké množství sacharidů, a to všechny druhy sladkostí.

- Je nutné nahradit běžnou směs, která se podává dítěti, fermentovaným mlékem nebo mlékem bez laktózy.

- Doporučuje se jíst trochu, ale častěji než ne, ale hodně.

- Také mezi konzumovanými potravinami by neměly být smažené, mastné, uzené a jiné těžké a obtížně asimilovatelné pokrmy, které usnadňují práci a tak poškozují střeva, ale zároveň by jídlo mělo být dostatečně vysoké v kaloriích a odpovídalo věku pacienta.

- Pokud vaše dítě odmítá jídlo, které mu bylo nabídnuto, pak byste ho neměli nutit k jídlu, hlavní věcí je dodržovat režim regimentu.

- Z nejčastěji doporučovaných jídel, které jsou součástí stravy s infekcí rotaviry, patří kuřecí vývar, domácí želé, tekutá rýžová kaše na vodě.

- Nedoporučuje se, zejména v počáteční fázi infekce rotavirem, jíst zeleninu a ovoce.

Pro zlepšení procesů trávení se doporučuje užívat trávicí enzymy, stejně jako léky, které přispívají ke zlepšení těchto procesů, například Smecta. Dobrým efektem je jmenování pre- a probiotických přípravků, mezi něž patří Linex, Baktusubtil, Bioflor v souladu s pokyny. Musíte také předepsat léky proti průjmu, například Stopdiar. Není třeba užívat žádné antivirotika, stejně jako antibakteriální. Antibiotika jsou oprávněna předepisovat v případě přesného stanovení přistoupení bakteriální infekce. Při vysokých teplotách (u dětí nad 38 ° C au dospělých nad 38,5 ° C) je nutné užívat antipyretika v doporučených dávkách.

S dodržováním hlavních opatření pro léčbu rotavirů a jejich včasné aplikace se hojení obvykle vyskytuje 5-6 dnů po nástupu onemocnění, samozřejmě, je to důležité v nepřítomnosti všech druhů komplikací. Nicméně, poměrně důležitá fáze na cestě k nejrychlejšímu možnému uzdravení a plné uzdravení je dieta po infekci rotavirem. Je to velmi důležité, stejně jako dieta pro infekci rotaviry a ve skutečnosti jen o něco odlišnější od ní. Obsahuje následující hlavní doporučení:

- Doporučuje se, aby dítě, po nemoci, nevynucovalo konzumovat tolik jídla a ve stejném množství, jaké jedl před onemocněním. Nejlepší cestou je snížit porci a zvýšit jejich množství tím, že půjdete na další druhou snídani a lehké občerstvení před spaním v noci.

- Je žádoucí po dobu 3 - 4 dnů po uzdravení vařit kaši na vodě, spíše než mléko, a poté můžete přidávat mléko zředěné vodou a pak postupně přecházet na čisté mléko.

- Je dobré dát dítě a pít domácí čaje ze sušeného ovoce, bobulí, želé a šípkové infuze pro dospělé.

- Je dobré zavádět postupně všechny druhy mléčných výrobků pomocí různých startérů bakterií, jako je například Bifidum-bakterin.

- Často, po zastavení tekuté stolice, tam může být problém s aktem defecation, předložený ve formě zácpy, který může být odstraněn přidáním vařené řepy k dietě.

- Neměli byste se aktivně vracet k obvyklému jídlu, které bylo použito před infekcí, a to smažené, uzené, kořeněné. Trvá nějakou dobu, než se zažívací trakt naladí na správný rytmus práce a zotaví se z škodlivých účinků rotaviru.

Proto by měla být dieta po infekci rotavirem pozorována přibližně 2 týdny po skončení onemocnění. To je schopno zajistit rychlé zotavení střevní funkce lidského těla.

Děti a dospělí jsou posíláni do lůžkové jednotky s diagnózou rotavirové infekce při diagnostice onemocnění s těžkým průběhem dehydratace III. Stupně, stejně jako kojenci mladší než jeden rok. Je velmi důležité, aby na oddělení nebyly žádní pacienti s jinými střevními infekcemi a samozřejmě i rekonvalescentní pacienti. Pacienti s rotavirovou infekcí mohou být propuštěni pouze 2–3 dny po normalizaci stolice, horečky a jakékoli jiné patologické příznaky zmizí. Všechny děti, které navštěvují předškolní a školské instituce, jakož i zaměstnanci spojené s potravinářskými výrobky, musí mít povinné virologické následné vyšetření po určité době zotavení. Vždy je třeba mít na paměti, že v době nemoci je nutné vyloučit jakýkoliv kontakt s jinými lidmi, zejména pokud se jedná o děti, když nejsou v nemocnici.

Komplikace a účinky rotavirové infekce

Hlavní podmínkou pro prevenci vzniku různých komplikací a následků pro jakoukoliv nemoc a pro infekci rotavirem je vždy vyhledat lékařskou pomoc v čase, ne samo-léčit, zejména když jsou děti nemocné, a přísně dodržovat všechna lékařská doporučení. V takových případech je riziko nepříznivých účinků sníženo na minimum.

Nejnebezpečnější komplikací, která se často vyvíjí zejména u dětí, je dehydratace. S rozvojem nezvratného častého zvracení a hojné tekuté stolice se tento příznak může vyvíjet poměrně rychle a dokonce způsobit smrtelný výsledek. Proto byste se měli snažit pít maximální možné množství tekutiny, dosahující lžičky každých 5-10 minut. Mezi hlavní známky rozvoje dehydratace patří: letargie, letargie, konstantní sucho v ústech, chladná kůže, potopené oční bulvy.

Je také důležité sledovat tělesnou teplotu, zejména u malých dětí, protože v důsledku nedokonalostí tělesné práce je nervový systém u dětí vystaven velkému riziku vzniku nebezpečných škod. Je důležité chránit nemocné dítě před možností připojení sekundární bakteriální infekce, což značně komplikuje průběh rotavirového onemocnění a často vede k dlouhodobé léčbě a následnému zotavení. Vývoj fatálního výsledku je zaznamenán vzácně a hlavně u pacientů do 1 roku.

Nejčastěji se vyvíjejí všechny nežádoucí vedlejší účinky onemocnění se sníženou imunitou osoby. Mezi hlavní nepříznivé účinky rotavirové infekce patří porušení gastrointestinálního traktu, které může přetrvávat po dlouhou dobu. Například často dochází ke změně kyselosti střeva, což vede k příznivým podmínkám pro rozvoj patogenní mikroflóry, která může potlačit normální stav. Tento patologický posun se nazývá dysbakterióza a je schopen přinést značné škody a nepohodlí lidskému tělu, zejména v dětství. Neléčená dysbakterióza může často způsobit poruchu krevního oběhu ve střevě, a pak může dokonce způsobit rozvoj zánětlivého procesu až po kolitidu.

Přirozenou skutečností po infekci je snížení imunitní obrany organismu jako celku. Trvá to hodně úsilí a času na jeho obnovu. Často je však výsledek onemocnění příznivý a nemá žádné závažné následky.

Prevence infekce rotavirem

Existuje seznam osobních preventivních opatření, která musí být dodržována přímo každou osobou, aby se zabránilo rozvoji onemocnění, a seznam protiepidemických opatření, která mají být prováděna ve zdravotnických zařízeních, zařízeních péče o děti. Osobní preventivní opatření zahrnují:

- Vždy se snažte sledovat čistotu bytů, domů a dalších obytných prostor.

- Pečlivě sledujte čistotu rukou dětí, zejména po chůzi na ulici a před jídlem.

- Jíst pouze vařenou nebo balenou vodu, stejně jako vařené mléko.

- Ujistěte se, že umyjte všechny zeleniny a ovoce dobře před jídlem, opláchněte je s vroucí vodou.

- Udržujte nádobí čisté, zejména školky.

- Je nezbytné izolovat nemocného dospělého nebo dítě od zbytku rodiny s tím, že mu budou přiděleny pouze samostatné, určené pro něj pokrmy, ručníky a další předměty týkající se osobní hygieny.

Protiepidemické aspekty prevence zahrnují následující body:

1. Pečlivá a včasná analýza každého zaznamenaného případu infekce rotavirem u dětí a zejména kojenců za účelem stanovení možného zdroje, způsobů přenosu a zabránění dalšího šíření, provedení vhodných protiepidemických opatření v zjištěném ohnisku.

2. Aktivní identifikace pacientů s touto patologií, jejich včasná izolace ze skupin, provádění lékařského pozorování a vhodné léčby.

3. Organizace vyšetření rodinných lézí při stanovení této diagnózy u dětí ve věku 2 let.

4. Pro děti, které byly v přímém kontaktu s pacientem po dobu 5 dnů, je nutné provést povinné lékařské vyšetření.

5. V případě detekce rotaviru v laboratorní diagnostice, ale nepřítomnosti jakýchkoli symptomů onemocnění, jsou návštěvní skupiny povoleny, ale při sledování nosiče viru.

6. V případě registrace případů skupinových onemocnění v zařízeních péče o děti s infekcí rotavirem musí být karanténní opatření provedena do 5 dnů od případu izolace posledního nemocného.

7. Je velmi důležité organizovat zdravotnické a vzdělávací činnosti v organizacích a školských zařízeních s cílem seznámit obyvatelstvo se symptomy, formami kurzu a vhodnými opatřeními k prevenci infekce.

8. Zvláštní preventivní opatření proti specifické virové infekci nejsou prováděna. Pokud si to však rodiče přejí, je možné ho udržet, protože byly vynalezeny 2 vakcíny obsahující oslabený virus.

9. Velmi důležitým bodem je pořádání zvláštních opatření pro čištění a čištění prostor, zejména v nemocničních odděleních, která jsou schopna eliminovat virus tohoto typu a zničit řetězec možného přenosu.

Rotavirová infekce - který lékař vám pomůže? Při sebemenším podezření na vývoj této nemoci by měl okamžitě kontaktovat lékaře jako infekční onemocnění.

Rotavirová infekce u dětí a dospělých: jak léčit, dieta

Rotavirus, vstupující do lidského těla, způsobuje infekční proces, který se vyznačuje vysokou nakažlivostí, krátkou inkubační dobou a akutním průběhem. Infekce rotavirem je definována jako rotavirus (rotaviróza), střevní chřipka, gastroenteritida rotavirů.

Onemocnění se obvykle vyvíjí u dětí. To je způsobeno oslabeným imunitním systémem, který není přizpůsoben onemocnění. U dospělých se patologie vyskytuje mnohem méně často a vyskytuje se snadněji. Jejich žaludeční kyselost je mnohem vyšší. Rotavirová infekce dospělého se projevuje banální poruchou střeva, někdy s úplným nedostatkem klinických příznaků.

Infekce rotavirem se projevuje ve třech hlavních syndromech: intoxikaci, respirační a dyspeptické. Doba klinických projevů trvá jeden týden, poté se pacient zotavuje. V závažných případech se u pacientů rozvine dehydratace.

Etiologie a epidemiologie

Kauzální agens onemocnění je rotavirus - částice mikroskopické velikosti, pokrytá třívrstvou skořápkou a mající tvar kola. Přeloženo z latinského jazyka "společnost" znamená kolo. Virion se skládá ze skořepin a jádra obsahujícího dvouvláknovou RNA a proteiny.

Rotaviry jsou rezistentní na faktory prostředí. Mikroby neumírají, když jsou vystaveny nízkým teplotám, etheru, chloru, formaldehydu, ultrazvuku. V nemocnici je jediným dezinfekčním prostředkem ethanol. Viry při dlouhodobém varu nebo ošetření zásadami a kyselinami ztrácejí své patogenní vlastnosti.

Existuje devět typů rotavirů, které jsou nebezpečné pro člověka. Nemocní vylučují patogeny do vnějšího prostředí výkaly a slinami. Zdraví nositelé viru se také často stávají zdrojem infekce. Hlavním mechanismem přenosu infekce rotavirem je fekální orální podání, které je prováděno zažívacím, vodním a kontaktním každodenním způsobem prostřednictvím špinavých rukou, kontaminovaných potravin, vody, hraček, předmětů pro domácnost. Ve vzácnějších případech se infekce vyskytuje ve vzduchových kapičkách, patogen se přenáší kýcháním, líbáním nebo kašlem.

Pacient je nebezpečný pro pacienty v průběhu prvních 5 dnů onemocnění a zůstává infekční během celého akutního období patologie.

Pro rotavirus je charakterizován vzestup incidence na podzim-zima. Tam jsou oba sporadické případy nemoci, a epidemie vypuknutí, který často se shodovat v čase s chřipkovými epidemiemi. Rotaviry jsou všudypřítomné, ale většina případů onemocnění je zaznamenána v zemích se špatně rozvinutou medicínou a nízkou hygienickou kulturou populace. V těchto zemích zemřou malé děti, které onemocní rotaviry.

Rotaviry často způsobují nozokomiální infekce, zejména v dětských nemocnicích, oddělení novorozeneckých patologií a neonatálních centrech.

Faktory přispívající k intrauterinní infekci rotaviry: chladné období, prodloužený pobyt v nemocnici, přeplnění v odděleních. Nositelé virů jsou často umisťováni zdravotnickým personálem.

Patogeneze

Viry pronikají lidským tělem, dosahují tenkého střeva a začínají aktivně proliferovat v enterocytech - buňkách povrchového epitelu. Mikroby mají svůj patogenní účinek, který vede ke zničení zralých střevních buněk a jejich nahrazení defektními a nediferencovanými buňkami. Způsoby štěpení, absorpce a biosyntézy některých enzymů jsou narušeny. Meziprodukty metabolismu z tenkého střeva vstupují do tlustého střeva, stoupá osmotický tlak a vyvíjí se průjem.

Patologické příznaky rotaviru:

  • Hyperémie a opuch tenkého střeva,
  • Vzhled hladkých ploch na povrchu,
  • Dystrofie enterocytů a sliznic,
  • Zkrácení klků,
  • Přítomnost virů ve střevních buňkách.

Příznaky

Inkubační doba je čas od okamžiku infekce do vzniku prvních klinických příznaků. S rotavirovým onemocněním je krátkodobý a obvykle trvá 1-2 dny. Akutní období je 4 dny a rekonvalescence trvá týden. Doba trvání onemocnění tedy činí 12 až 14 dní.

Příznaky infekce rotavirem:

  1. Horečka,
  2. Nezvratné zvracení,
  3. Opakované vodnaté stolice s ostrým kyselým zápachem,
  4. Vlastní spastická bolest břicha nebo doprovázející pohyby střev,
  5. Výprask a rachot, slyšel na dálku,
  6. Malátnost, letargie, ztráta chuti k jídlu,
  7. Bledé a suché sliznice,
  8. Raid na jazyku
  9. Příznaky rýmy,
  10. Hyperémie krku, bolest v krku,
  11. Zánět mandlí,
  12. Vysušte slabý kašel
  13. Zánět spojivek,
  14. Zvětšené krční lymfatické uzliny.

Zánět nosní sliznice, mandlí, hltanu, hrtanu je pozorován u 70% pacientů s ratovirem. Příznaky dýchacích orgánů Kataru jsou obvykle mírné nebo malé. Pacienti zjistí, že sliznice nebe, mandle, oblouky jsou zarudlé. Zadní stěna hltanu se stává zrnitou, volnou a edematózní. U malých dětí se může vyvinout otitis, nazofaryngitida nebo faryngotracheitida.

Závažná rotavirová infekce se projevuje symptomy dehydratace, ohrožující život pacienta:

  • Slabý žízeň
  • Tlustá, špatně tekoucí krev
  • Nízký krevní tlak
  • Tachykardie
  • Shrunkenness a ochablost kůže,
  • Suché sliznice,
  • Zapadlé oči, špičatý nos,
  • Úbytek hmotnosti u dětí,
  • Žádné slzy
  • Dlouhodobá absence močení,
  • Malé množství tmavé moči.

Komplikované formy infekce rotavirem se obvykle vyskytují v:

  1. Novorozenci a kojenci,
  2. Starší osoby
  3. Pacienti s chronickou patologií ledvin, srdce, střev.

Vlastnosti rotavirové infekce u dětí

Tělo každého dítěte se setkává s rotavirem v prvním roce života. V této době mateřské protilátky přestávají chránit dítě a jeho vlastní imunitní systém začíná fungovat. Infekce dětí se často vyskytuje ve školce.

Vlastnosti rotavirové infekce u dětí prvního roku života:

  • Těžká intoxikace
  • Respirační syndrom,
  • Nezvratné zvracení,
  • Těžké střevní poruchy,
  • Dehydratace těla.

Onemocnění se vyvíjí akutně. Na pozadí úplného blahobytu stoupá teplota dítěte, ztrácí chuť k jídlu, dochází k poruše. Symptomy gastroenteritidy často předcházejí známky katarálního zánětu dýchacích orgánů - rýma, bolest v krku a hyperémie zadní stěny hltanu. Vzhledem k této infekci je dítě mylně považováno za nachlazení nebo chřipku. Pak je zvracení a průjem s typickou stolicí: první, žlutá výkaly tekuté konzistence, a později - šedá a jílovitá.

Nemocné děti v dopoledních hodinách se cítí špatně: jsou letargické a rozmarné, zažívají nevolnost a zvracení na prázdném žaludku. Po jídle se zvracení opakuje mnohokrát. Vomit obsahuje nestrávené potraviny. Během dne teplota postupně stoupá a večer dosahuje vysokých čísel - 39-40 stupňů. Snížení je velmi obtížné. Dítě se během akutního období navíjí. Bolest břicha doprovázená rachotem a průjmem. Děti se stávají ošumělými a ospalými, hubnou, odmítají jíst.

Správná a včasná léčba onemocnění vede k úplnému uzdravení dítěte.

Existuje několik forem této patologie u dětí:

  1. Snadné - celkový stav dítěte zůstává uspokojivý, teplota mírně stoupá, stolice pastovité konzistence až 3krát denně.
  2. Střední - horečka až 38 stupňů, příznaky nachlazení, rachot a nadýmání, vodnaté stolice až 10krát denně.
  3. Těžká - vzácně se vyskytuje, intoxikace, horečka, vzácné močení, opakované zvracení, křeče v břiše, symptomy nachlazení, zpěněná stolice více než 10krát denně. Tato forma vyžaduje neodkladnou hospitalizaci pacienta.

Horečka, zvracení a průjem u dětí jsou příznaky, které vyžadují okamžitou léčbu specialisty.

Vlastnosti onemocnění u dospělých

Rotavirus u dospělých probíhá klidně, bez těžké intoxikace. Často, jedinci s aktivně pracující imunitou a vysokou kyselostí žaludeční šťávy nemají vůbec žádné příznaky. Někteří pacienti užívají kliniku patologie pro intestinální nevolnost.

Příznaky rotavirové infekce u dospělých:

  • Malaise,
  • Subfebrilní stav
  • Nevolnost
  • Epigastrická bolest,
  • Průjem,
  • Příznaky rýmy,
  • Mírný kašel.

Osoby s asymptomatickým onemocněním jsou infekční. Infikovaná osoba, která je v rodině nebo týmu, představuje nebezpečí pro ostatní. Do 5 dnů se infekce přenáší postupně.

Starší osoby a osoby oslabené chronickými patologiemi, stresem a jinými nepříznivými faktory, rotavirové nemoci, je těžké přijmout.

Infekce je nebezpečná pro těhotné ženy. To je způsobeno škodlivým účinkem dehydratace na plod. Kontrakty střev a nadýmání často způsobují reflexní křeč svalů dělohy, což je hrozba předčasného porodu nebo potratu.

Důsledky patologie rotaviru:

  1. Připojení sekundární bakteriální infekce,
  2. Smrtelná dehydratace
  3. Porušení vnitřních orgánů, zejména srdce a ledvin.

V nepřítomnosti řádně zvolené léčby je aktivována střevní bakteriální flóra a vyvíjejí se závažné komplikace, které zhoršují průběh základního onemocnění.

Hlavním rizikem pro pacienta s rotavirem je dehydratace způsobená nezvratným zvracením a průjmem.

Diagnostika

Diagnóza rotavirové infekce je založena na studiu stížností pacientů, symptomech onemocnění, výsledcích laboratorních metod.

Testy Rotavirus:

  • Coprogram
  • Imunochromatografie
  • PCR,
  • Imunoanalýzy enzymů,
  • Detekce rotavirů v buněčné kultuře, t
  • Reakce pasivní hemaglutinace, vazebného komplementu, neutralizace,
  • Imunofluorescence
  • Elektronová mikroskopie,
  • Gelová elektroforéza.

Obecně platí, že analýza krve u pacientů s těžkými formami leukocytózy a zvýšení sedimentace erytrocytů, a při analýze moči - proteinurie, erytrocyturie, leukocyturie, válce.

Výkaly u pacientů s rotavirem jsou hojné, pěnivé, s kousky nestráveného jídla a kyselým ostrým zápachem. Příznaky zánětu ve výkalech - leukocyty, hleny a červené krvinky mohou chybět.

Imunochromatografie umožňuje detekci obsahu určitých látek v biologickém materiálu pacienta. Pro analýzu jsou zapotřebí indikační proužky, panely, tyčinky a celé testovací systémy, které umožňují rychlé studium. Pro diagnózu rotavirové infekce pomocí rotačního testu, který umožňuje detekci rotavirů ve výkalech pacienta. Výhody této metody jsou 15 minut a spolehlivost je téměř 100%.

Rozlišujte rotavirovou infekci s otravou jídlem. Tyto patologie mají podobnou kliniku, ale také některé rozdíly. Pro rotaviry jsou charakteristické znaky katarů horních dýchacích cest a sezónnosti podzim-zima. Tyto vlastnosti nejsou charakteristické pro toxikoinfekty, které jsou obsaženy v potravinách.

Léčba

Terapeutická opatření tohoto onemocnění jsou zaměřena na:

  1. Normalizace rovnováhy vody a elektrolytů,
  2. Detoxikace těla
  3. Eliminace symptomů nemoci,
  4. Prevence sekundární bakteriální infekce,
  5. Obnova kardiovaskulárního systému a ledvin.

Hospitalizován u nemocničních pacientů s těžkými příznaky dehydratace au dětí s těžkými formami infekce rotavirem.

Napájení

Pro snížení projevů gastroenteritidy a prevenci možné dehydratace je nezbytné, aby všichni pacienti dodržovali dietu bez mléka a mléka.

Základní principy výživy pacientů s rotavirovou chorobou:

  • Mírná výživa;
  • Použití tekutých a lehkých potravin;
  • Vyloučení mléčných výrobků ze stravy;
  • Jíst vařené a parní pokrmy - kissels, tekutá kaše, zeleninový vývar a pyré, dietní polévky, brambory, pečená jablka, suchý chléb;
  • Použití velkého množství kapaliny ve formě vody, rýžového vývaru, uzvary, "Regidron";
  • Zakázané a sladké potraviny, soda, džusy, syrová zelenina a ovoce, fazole, maso.

Zvláštní pozornost si zaslouží výživa nemocných dětí mladších než jeden rok. Pro krmení dítěte, které je na umělém krmení, je nutné pouze směsi laktózy a obilovin a v malých porcích.

Kojení je přísně zakázáno zastavit. Odborníci doporučují snížit množství konzumovaného mateřského mléka a pravidelně dávat dětem vodu nebo čaj.

Starší děti by neměly konzumovat produkty kyseliny mléčné, protože jsou stejně jako mléko vynikající živnou půdou pro růst škodlivých bakterií. Pokud se dítě odmítá k jídlu, pak ho netlačte. Je vhodné pít uprostřed nemoci kissel, kuřecí nebo zeleninový vývar, rýžovou vodu. Aby nedošlo ke zvracení, je nutné jíst a pít v malých porcích s přestávkami.

Strava po infekci rotavirem je nízká-laktóza, což umožňuje sliznici trávicího traktu obnovit a normalizovat enzymatické procesy.

Následovat by mělo být do šesti měsíců po infekci. Je nutné jíst frakční a opuštěné mléčné výrobky, mastné, konzervované, smažené potraviny, sladkosti, čaj a kávu.

Symptomatická a patogenetická léčba

  1. Antivirová léčiva - „Kagocel“, „Tsitovir“.
  2. Detoxikace organismu se provádí pomocí sorbentů Polysorb, Activated Carbon, rehydratačních roztoků Regidron a Gastrolit. S mírnou dehydratací se roztoky berou orálně. Opijí se každých 10 minut. Chcete-li obnovit ztracené tekutiny ukázaly bohaté pití vody, ovocné nápoje, čaj. Těžké formy onemocnění se v nemocnici léčí intravenózním podáváním koloidních roztoků - "Reopoliglukina", "Enterodeza". Stupeň regenerace ztracené tekutiny je určen klinickými údaji.
  3. Léčiva proti průjmu - Enterol, Loperamid, Imodium.
  4. Antibiotika jsou indikována pro sekundární infekci střeva bakteriemi - Enterofuril, Alpha Normix. Používejte je s opatrností, abyste nevyvolali dysbiózu.
  5. Enzymy pro zlepšení trávení - "Pangrol", "Creon".
  6. Pre- a probiotika - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
  7. Antipyretika - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". Chcete-li snížit teplotu malých dětí, můžete použít rektální svíčky "Cefecon", otírání slabým roztokem vodky nebo octa.
  8. Pro zmírnění křečí a bolesti břicha - „No-shpa“, „Spazmalgon“.
  9. Léky na nauzeu - metoklopramid.
  10. Léky na pálení žáhy - Reni, Maalox, zvracení - Motilium.

Prevence

Specifická prevence

Preventivní očkování je účinným prostředkem proti rotaviru. V současné době jsou vyvíjeny a aktivně používány 2 typy osvědčených vakcín určených k perorálnímu podání. Očkování umožňuje 80% chránit dítě před infekcí. Provádí se v souladu s národním plánem očkování, ale pouze na žádost rodičů a za poplatek.

Očkování proti infekci rotavirem je aktivně praktikováno v Evropě a Americe. V Rusku zatím není ochrana dětí tímto způsobem možná.

Infekce rotaviry

Zvýšená horečka, nevolnost, zvracení a oslabená stolice jsou často spojeny s otravou nebo rozvojem bakteriální střevní infekce. První pomoc je proto zpravidla omezena na užívání antibiotik. Málokdo však ví, že se tyto příznaky vyskytují u rotavirus.

Co je to nebezpečný rotavirus? Co je to rotavirová infekce, jak se vyvíjí? Jak se projevuje nemoc a kdo je nejčastěji nemocný? A co je nejdůležitější, jaké jsou způsoby léčby a prevence této infekce, která není všeobecně chápána?

Co je to rotavirus

Tento patogen nesouvisí s chřipkovým virem a podobnými infekcemi, ale první příznaky a akutní nástup se podobají těmto onemocněním. Další známý název infekce rotavirem je tedy „střevní chřipka“. Co pomáhá rotavirus infikovat každý den více a více lidí?

  1. Rotavirus je odolný vůči ošetření dezinfekčními prostředky, neumírá při nízkých hodnotách pH a ani pod vlivem nejvýkonnějších koncentrovaných detergentů.
  2. Rotavirus do sedmi měsíců si zachovává svou aktivitu ve výkalech.
  3. Děti mladší šesti let jsou náchylné k rotavirům, ale infekce je často obtížnější u dětí v prvních letech života.
  4. Neexistují země, kde jsou lidé náchylnější k rozvoji onemocnění, je to všude běžné.
  5. Významná část rotavirové infekce u dětí je evidována v období podzim-zima. Ale rotavirus se dobře znásobuje v každém ročním období, takže ojedinělé případy infekce se vyskytují v jiné době.
  6. Virus se přenáší z člověka na člověka, i když v rodině existují druhy, které způsobují podobné choroby u zvířat.

Rychlý a rychlý rozvoj infekce rotavirem, nedostatek 100% účinných léčebných metod, poškození dýchacích cest a trávicího ústrojí jsou hlavními rysy onemocnění.

Jak se rotavirus šíří a co ovlivňuje

Tam není jediné místo na zemi, kde se tato infekce vyskytuje. Rotavirus je běžný ve všech oblastech světa stejně. Odolnost ve vnějším prostředí pomáhá mikroorganismu usadit se na dlouhou dobu v místech, kde lidé žijí.

Jak se přenáší rotavirová infekce z osoby na osobu? Cesta přenosu alimentárního (přes špinavé ruce), která se v medicíně nazývá také fekálně-orální. Od pacienta nebo nosiče je rotavirus přenášen na zdravého člověka prostřednictvím infikovaných objektů. Další přenosová trasa není vyloučena - vzdušná.

Děti jsou obvykle vystaveny rotaviru do šesti let. Větší počet nakažených je však pozorován v období do 24 měsíců. Od šesti měsíců do 12 měsíců je zachována pasivní imunita matky, takže dítě je v této době nemocné méně často. Před obdobím školního věku mají děti téměř vždy čas na vybudování své imunity. Ve starších věkových skupinách je obtížnější se nakazit rotavirem, i když se to často stává.

Je možné rotavirus znovu chytit? - ano, protože imunita vůči tomuto mikroorganismu, i když se vyrábí, ale ne po celý život. Přesněji řečeno, jen pár měsíců dítě pod ochranou buněk imunitního systému. Ve věku pěti let trpí každý člověk nemocí v různých formách.

Jak se infekce liší od podobných procesů?

  1. Když se rotavirus dostane do ústní dutiny, neusiluje o to, aby zůstal navždy v sliznicích horních cest dýchacích a spěchal dále podél trávicího traktu.
  2. Žaludek je méně ovlivněn, zde se onemocnění projevuje pouze zánětem.
  3. Buňky nebo klky tenkého střeva jsou náchylnější ke změnám, rotavirus zde rád znásobuje a poškozuje buněčné struktury.
  4. V klků dvanácterníku rotavirus aktivně násobí a způsobuje smrt epiteliálních buněk.

Tropismus nebo láska k viru pro epiteliální buňky (epitelové buňky) počáteční části buněk tenkého střeva způsobuje poškození v těle dítěte.

Příznaky infekce rotavirem

Onemocnění ve většině případů probíhá rychle, bez dlouhotrvajících následků. Inkubační doba pro infekci rotavirem je několik dní a trvá 15 hodin až 3 až 5 dnů. Onemocnění začíná náhle na pozadí úplné pohody.

Jaké jsou příznaky infekce rotaviry?

  1. U více než poloviny dětí začíná onemocnění zvracením. V podstatě se jedná o jediný symptom, který se po prvním dni už netrápí.
  2. Téměř každá třetí osoba má horečku na subfebrilní čísla, ale ve většině případů může být nepřítomna, zatímco dítě cítí zimnici.
  3. Pak, nebo současně s prvními projevy, se rozvíjí uvolněná židle. Nutkavost na toaletu je opakovaná, náhlá a častá, s mírnými formami onemocnění, dítě navštěvuje toaletu pouze 1-2 krát denně, v těžkých případech až 8krát denně.
  4. Typickým znakem infekce rotavirem je tekutý, vodnatý a často pěnivý výtok, jehož barva se může měnit od bílé po žlutozelenou.
  5. Rachotem v břiše a bolestí v pupeční oblasti se nemoc podobá otravě jídlem.
  6. Na pozadí všech výše uvedených příznaků se připojují katarální jevy: bolest v krku, zarudnutí, rýma - často onemocnění začíná u nich.
  7. Příznaky intoxikace se objevují a neustále zvyšují: slabost, bolest hlavy.
  8. Těžká ztráta tekutin vede k dušnosti, přetrvávající horečce, narušení střev, nedostatku močení u dítěte a dalším symptomům.
  9. Na pozadí těžkého průběhu nemoci může dítě ztratit vědomí.

Příznaky rotavirové infekce po týdnu začínají postupně ustupovat. Kolik dní má infekce rotaviry u dětí? - Inkubační doba je až pět dní, akutní doba trvá ne déle než týden, fáze zotavení se objevuje do tří dnů. V průměru, s příznivým průběhem procesu, rotavirus infikuje dítě po dobu 5-7 dnů.

Po pouhých 3-5 dnech se infekce rozšíří na všechny členy rodiny a nejbližší okolí. Infekce rotavirem představuje přibližně 40% všech virových průjmů v dětství. To znamená, že téměř každý druhý případ uvolnění židle a "otravy" spadá do vývoje tohoto onemocnění.

Rotavirus u dospělých

Dospělí trpí rotavirovou infekcí méně často, protože jejich obranné systémy jsou již pokročilejší a místní imunita je lépe rozvinutá.

Jaké jsou zvláštnosti rotavirové infekce u dospělých?

  1. Pro dospělé charakterizované mírným průběhem onemocnění.
  2. Infekce rotavirem se často vyskytuje bez typických typických klinických symptomů u dětí, takže průběh infekce u dospělých se podobá běžnému střevnímu onemocnění.
  3. V některých případech je nástup onemocnění spíše jako respirační infekce, protože postupuje s mírnou indispozicí, bolestmi v krku, rýmou a kašlem.
  4. U starších dětí a dospělých postupuje nemoc v kratším čase, není to vždy zvracení a opakovaný průjem, takže léčba se často nevyžaduje.

Rotavirus během těhotenství

Samostatně je třeba zmínit infekci rotavirem během těhotenství. Jak snadné je onemocnění a jak to končí, závisí na imunitě matky a množství viru v těle těhotné ženy. S lehkým průběhem nemoci není třeba hospitalizovat ženu, ale musíte dítě pozorně sledovat.

Infekce středně závažné a závažné může být komplikována zhoršeným vývojem dítěte. Jedním z nejnepříjemnějších momentů je vysoká pravděpodobnost rizika potratu v rané době. Ve třetím trimestru může předčasný porod začít kvůli těžkým křečím střev.

Riziko infekce během porodu je, že symptomy rotavirové infekce jsou často skryty za mírnou toxémií - to komplikuje včasnou diagnózu a léčbu.

Jak rotavirus neplést s jinými podobnými onemocněními

Nauzea, zvracení a horečka jsou typické a časté projevy mnoha infekcí a dalších dočasných akutních stavů. Jak se nechat zmást a rychle nastavit správnou diagnózu? Na tom závisí taktika léčby. Diferenciální diagnostiku je nutné provést co nejdříve.

  1. Pomáhá sbírat historii onemocnění. Rychlý nástup horečky, bolest v krku, kašel a zimnice, zvracení a opakovaný průjem často hovoří ve prospěch infekce rotavirem.
  2. Jak rozlišit otravu z infekce rotaviry? Pro rotavirus je charakteristická sezónnost, přidání katarálních symptomů a zvracení, procházející den. Onemocnění ve většině případů trvá 5 dnů a většinou jsou děti nemocné. Mírná infekce často po 3-5 dnech postihuje dospělé.
  3. Obecné testy ukáží pouze přítomnost infekce v těle, ale neexistují žádné jasné známky přítomnosti rotaviru. Proto jsou při diagnostice využívány speciální testy pro rotavirovou infekci nebo další výzkumné metody: ELISA a bakteriální kultury, růst protilátek virových buněk v krvi také hraje roli v diagnostice.

Proces zjištění příčin vzniku příznaků trvá dlouho nebo je příliš drahý. S rotaviry není diagnóza včasná a infekce končí příliš rychle. Léčba proto musí začínat někdy symptomaticky.

Účinky rotaviru

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) trvá každoroční infekce rotaviry 500 až 900 tisíc lidí. Seznam je veden dětmi a kontaktní způsob přenosu přispívá k šíření infekce v mateřských školách a dětských domech.

Následky infekce rotaviry jsou následující:

  • nejnebezpečnějším následkem je smrt, která se vyskytuje v 3,5% případů;
  • těžké onemocnění vede k dehydrataci organismu, dochází k poškození jiných orgánových systémů: kardiovaskulární a nervózní, pokud dítě ztrácí 10–15% tekutiny z tělesné hmotnosti před věkem jednoho roku, může to být smrtelné;
  • během těhotenství může střední a těžká infekce rotavirem vést ke spontánnímu potratu.

Infekce rotaviry nepatří mezi nejnebezpečnější onemocnění na Zemi, ale některé z jejích důsledků nás nutí přemýšlet o včasné prevenci.

Prevence proti rotaviru

Prevence rotaviru začíná v rodině. To jsou základní hygienická pravidla.

  1. Mytí rukou po procházce na ulici a před jídlem.
  2. Je žádoucí, aby každý v rodině měl vlastní ručník.
  3. Pijte vodu lépe vařenou.
  4. Nejezte nemytou zeleninu a ovoce.
  5. Je-li v rodině osoba s rotavirovým pacientem, je nutné jej izolovat v oddělené místnosti na týden, časté větrání místnosti.

Kolik lidí je nakažlivých po rotavirus? Je možné infikovat celé období aktivního projevu onemocnění a po něm, protože mikroorganismus uvolňovaný do životního prostředí přetrvává po dlouhou dobu na površích. Nebezpečí jsou nositelé viru a děti s mírnou asymptomatickou infekcí. Současně se virus aktivně uvolňuje do životního prostředí a nadále infikuje lidi.

Jiné typy profylaxe

Navzdory mírnému a relativně příznivému průběhu akutní infekce rotavirem mohou být důsledky nepředvídatelné. Velké procento úmrtí a vysoký výskyt na celém světě vedly k potřebě vyvinout účinnější metody prevence proti rotaviru.

Před několika lety byla vyvinuta živá vakcína proti rotavirům. Dnes je na seznamu povinných ve více než 30 zemích po celém světě, ale v současné době se používá v téměř 70 zemích. V Rusku je tato ochrana stále testována, ale v Moskvě už děti očkované v prvních šesti měsících života již byly očkovány.

V zemích, kde je očkování povinné, bylo možné snížit výskyt infekce o více než 80%. A to je teprve v prvních letech očkování dětí!

V prvních týdnech života se podává očkování proti rotavirům. V současné době se používají dva typy vakcín, které jsou dostupné ve formě kapek a jsou podávány ústy:

Oba léky snižují výskyt výskytu v zemích, kde je podávána vakcinace proti rotaviru. Navíc snižují počet komplikací způsobených infekcí. Očkování se neprovádí ve všech zemích, protože léky stále probíhají v klinických studiích.

Léčba rotavirem

V léčbě infekce rotavirem existuje několik důležitých bodů, bez kterých není možné zlepšit stav člověka.

  1. Léčba rotavirové infekce začíná nahrazením ztráty tekutin. Hlavními příznaky jsou zvracení a průjem. Tyto dva projevy určují nejen typický klinický obraz onemocnění, ale také taktiku léčby. Za prvé, terapie spočívá v pomoci tělu v souvislosti s dehydratací. Při mírném průběhu rotavirové infekce stačí koupit léky nebo směsi v lékárně, aby se kompenzovala ztráta tekutin. To může být "Regidron", "Hydrovit" a jejich analogy. Taková řešení mohou být vyrobena doma - cukr a sůl se přidají jedna polévková lžíce na 200 ml vařené vody. Ve vážnějších případech musí být osoba hospitalizována v oddělení infekčních onemocnění, aby se minimalizovaly komplikace.
  2. V době náhlého zvýšení teploty je nutné použít antipyretika. Děti z dětství předepisují svíčky, ve starších věkových skupinách se používají tabletované léky. V případě, že je teplota nízká, není předepsáno více než 37,5 ° C.
  3. Jak léčit rotavirovou infekci u dítěte? Neexistuje žádná specifická terapie proti rotaviru, takže je téměř nemožné zabránit rozvoji infekce. Léčba je vždy symptomatická. Přiřaďte vodní roztoky, pomozte probiotikům a střevním adsorbentům normalizovat práci střeva, protože mikroorganismus ničí klky tenkého střeva, což ztěžuje vstřebávání a trávení potravy.
  4. Pomáhají antibiotika při infekci rotaviry? Antibakteriální léky nejsou předepisovány během vývoje virové infekce. Jsou neúčinné, protože ne-bakterie způsobují "střevní chřipku". Antibiotika jsou předepisována pro reprodukci rotavirů pouze tehdy, když se připojí bakteriální infekce. Když je potřeba - lékař určí.
  5. Jaké jsou vlastnosti léčby rotavirové infekce u dospělých? Dospělí jsou šťastnější, jejich nemoc je mírná, takže léčba je téměř nikdy nepotřebná. Ale v případě výrazného oslabení imunity způsobuje rotavirus závažné změny v těle a symptomy jsou různorodější - neomezené na slabost, zvracení a jednorázovou relaxaci stolice. V tomto případě se léčba provádí jako při léčbě závažných infekcí.

Rotavirus od okamžiku, kdy vstoupí do lidského těla, musí projít celým cyklem reprodukce, a to nejen zažívacími orgány, ale i jinými systémy. Ovlivnit rotavirus v žádné z období nemoci je nemožné. Neexistují žádné účinné antivirotika, která by pomohla s infekcí rotavirem. Ve většině případů se musíte zabývat pouze důsledky negativního dopadu viru na lidské tělo.

Výživa pro rotavirovou infekci

Dieta - nedílná součást léčebného procesu s rozvojem rotavirové infekce. Během vývoje onemocnění a po uzdravení se dieta dítěte podrobuje určitým změnám. To se děje proto, že rotavirus infikuje klky střev. Kromě toho vede k zánětu zažívacích žláz, je narušeno trávení potravy, což vede k fermentačním procesům ve střevě. Zapálené trávicí žlázy neprodukují dostatek laktázy a sacharázy (enzymy pro rozklad sacharidů), takže dřívější dieta způsobuje pouze uvolnění stolice.

Jak krmit dítě s infekcí rotavirem? - snadnější říct, že nemůžete dát dítě.

  1. Při nástupu onemocnění je výživa často omezená. S jakoukoliv virovou infekcí dítě nechce jíst. Během této doby je třeba dát dostatek tekutin.
  2. Když nemoc postupuje v mírné formě - těžké potraviny jsou omezeny ve stravě, mléčné výrobky jsou dočasně vyloučeny.
  3. Pokud je dítě kojeno po dobu rozmnožování rotavirů v těle, je lepší přenést dítě na směsi s nízkým obsahem laktózy.
  4. Strava po infekci rotavirem spočívá v omezení syrového ovoce a zeleniny až do normalizace zdraví, úplného odstranění kořenitých jídel pro starší děti. Jídlo by mělo být vařené, dušené nebo dušené. Cukrovinky jsou omezeny na minimum. Pokud jde o nápoje, je lepší dávat přednost sušenému ovoce.

Nejčastější dotazy týkající se rotaviru

  1. Může tam být rotavirus bez průjmu? To je téměř nemožné. Uvolnění stolice je jedním z nejčastějších a nejvýraznějších příznaků infekce rotavirem. Pouze s asymptomatickou virovou infekcí, kdy nejsou žádné projevy nemoci, nemůže být průjem.
  2. Může být rotavirus bez teploty? To se děje ve více než 60% případů. Pouze třetina všech rotavirových infekcí se vyskytuje se zvýšením tělesné teploty.
  3. Jak se dostat rotavirus? Nespecifická profylaxe není vždy účinná. Ruční mytí, chlorace vody z vodovodu a jeho varu nefungují, pokud děti používají stejné hračky s infikovaným dítětem. V současné době je nejlepší metodou prevence očkování dítěte v prvních týdnech po porodu. Všechno ostatní jen na určitou dobu zabraňuje rozvoji infekce.

Rotavirus je neobvyklý mikroorganismus. Nemoc způsobená ním může být mírná, ale s nebezpečnými následky. Rychle a příznivě teče, ale jeho projevy nelze omezit. Jedná se o kategorii nemocí, jejichž léčba by měla být svěřena specialistovi.