Zánět bronchiální sliznice nebo bronchitida, jedna z nejčastějších onemocnění horních cest dýchacích. Nejčastěji se bronchitida vyskytuje u dětí ve věku od 3 do 8 let, incidence v tomto věku je spojena se zvláštnostmi struktury horních cest dýchacích a neúplně vytvořené imunity.
U dětí se bronchitida obvykle vyskytuje v akutní formě a vyskytuje se na pozadí virové infekce horních cest dýchacích, odkud infekce vstupuje do průdušek, způsobuje zánět sliznice, dráždí sliznicové receptory a vyvolává silný suchý kašel a bolest na hrudi.
Léčba akutní bronchitidy u dětí trvá přibližně 2 týdny a nevyžaduje hospitalizaci, ale pokud se onemocnění neléčí, může se stát chronickým a způsobit pneumonii nebo astma astma.
Příčiny vzniku onemocnění u dětí
- Bronchitida u dětí je více než polovina případů všech nemocí, vyvíjí se na pozadí virových infekcí - původce onemocnění se dostane do horních cest dýchacích a odtud se šíří níže, což způsobuje zánět sliznice dolních dýchacích cest.
- Méně časté je bronchitida způsobená bakteriální infekcí - bakterie se dostanou do bronchiálního stromu pouze s nějakým objektem, malé děti, které milují přetahovat jakékoli předměty do úst nebo náhodně vdechují malé části hraček nebo prachových částic, přinášejí také bakterie do těla. které mohou vyvolat rozvoj bronchitidy.
- V některých případech je virová bronchitida komplikována přidáním bakteriální infekce.
- Chronická nebo akutní bronchitida může být vyvolána podrážděním sliznice průdušek vdechnutím chemických par nebo mechanickým podrážděním částicemi prachu, písku nebo jiných látek, které se při dýchání dostanou do průdušek.
- Alergické reakce - časté alergické reakce způsobují neustálý zánět sliznic a mohou vést k akutní nebo chronické bronchitidě a dokonce i bronchiálnímu astmatu u dětí.
- Vrozené vady horních cest dýchacích.
- Ne zcela léčené nachlazení nebo virové infekce mohou být komplikovány rozvojem bronchitidy a často opakovaná akutní bronchitida způsobuje chronická onemocnění.
- Škůdci červů - když je dítě masivně infikováno parazity, migrující červi se mohou dostat do plic a zůstat tam, jejich přítomnost způsobí neustálé podráždění a zánětlivé reakce v průduškách.
Akutní jednoduchá bronchitida
Akutní bronchitida u dětí se vyvíjí několik dní po virové infekci nebo podchlazení, příznaky onemocnění jsou podobné obvyklému ARVI - dítě kašle, stěžuje si na bolest v golu, kongesci nosu, bolest hlavy a bolest na hrudi při kašli a dýchání.
Jednoduchá akutní bronchitida obvykle probíhá poměrně snadno, tělesná teplota se nezvyšuje nad 37-38 stupňů, celkový stav pacienta zůstává uspokojivý a hlavní nepříjemnost je způsobena neustálým suchým kašlem. Včasná léčba a normální průběh nemoci, po několika dnech kašel zvlhne, celkový stav dětí se vrátí do normálu, ale kašel zmizí úplně za 10-14 dnů.
Chronická bronchitida
Chronická bronchitida u malých dětí se zřídka vyvíjí, tato diagnóza je prokázána, když jsou 2-3 exacerbace onemocnění ročně, po dobu 2 let. Meziroční forma mezi akutní a chronickou bronchitidou, domácími pediatry zvažuje recidivující bronchitidu. Na rozdíl od chronické, s touto formou nemoci, tam jsou žádné nevratné změny v průduškách a dýchací systém jako celek, a kompletní vyléčení pacienta je možné.
S touto formou onemocnění, vzhledem k nedostatku vhodné léčby, oslabení imunity, nepříznivým účinkům na životní prostředí, častým virovým infekcím a dalším predisponujícím faktorům, je průběh akutní bronchitidy zpožděn, dítě se nemůže plně zotavit a zbavit se kašle a dalších příznaků bronchitidy.
Chronická bronchitida u dětí do 3 let se nejčastěji vyskytuje na pozadí primární patologie plic nebo dýchacího systému - s malformacemi plic a průdušek, s řasnatou dispenzí, chronickou aspirací s hmotností potravin, cystickou fibrózou, stavy imunodeficience, plicní sklerózou, u předčasně narozených dětí, mechanickou ventilaci a v jiných podobných případech.
Abychom pochopili, že dítě má chronickou bronchitidu, je snadné, symptomy nemoci se neliší od akutní bronchitidy, ale kašel trvá několik týdnů, sputum se stává hnisavým - bílým nebo zeleným, s nepříjemným zápachem. S auscultation hrudníku, neustálé zvuky a rales být slyšen. U malých dětí jsou příznaky onemocnění doprovázeny krátkým dechem a postupnou deformací hrudníku - může se stát barel.
Hlavní příznaky bronchitidy
Kašel
Hlavními příznaky akutní bronchitidy u dětí jsou kašel a sputum.
Kašel - ochranná reakce těla, zaměřená na odstranění cizích látek z dýchacích cest. Při nástupu onemocnění je kašel obvykle suchý. V některých podmínkách (černý kašel) je kašel neproduktivní, to znamená, že není doprovázen tvorbou sputa. Někdy se stává závislým, bolestivým, může vést ke zvracení. Kašel často v noci horší. Je doprovázen pocitem bolestivosti, škrábanců, přetížení hrudníku.
Docela rychle (po 1–3 dnech) se v malém množství objeví lehké sputum. Je poměrně viskózní, obtížně kašle. Někdy ve sputu jsou malé hrudky hlenu, vytvořené v lumenu průdušek ve formě dopravních zácp. Sliznice sputa je charakteristická pro virovou bronchitidu. V důsledku připojení bakteriální flóry získává sputum žlutý nebo nazelenalý odstín a může se objevit nepříjemný zápach. Vzhled hnisavého sputa by měl sloužit jako důvod pro vyhledání lékařské péče. Hlen je důsledkem aktivace sliznic ve stěně průdušek, určených k odstranění ("praní") virových částic z lumenu průdušek.
Trvání kašle při akutní bronchitidě je obvykle 5 až 10 dnů.
Známky lézí horních cest dýchacích
Známky bronchitidy u dětí často zahrnují léze horních cest dýchacích. To je způsobeno stejnými viry, které způsobily zánět průdušek. Dítě se může obtěžovat ucpáním nosu, rýmou, sníženým pocitem čichu, obtížemi s nosním dýcháním. Při vyšetření je viditelná hyperémie (zarudnutí) sliznice nosní dutiny a hltanu.
Některé viry (například parainfluenza) současně způsobují rozvoj faryngitidy (zánět hltanu) a laryngitidy (zánět hrtanu). Tato kombinace se projevuje chrapotem nebo dokonce jeho bezzubou.
Dušnost
Bronchitida u dítěte může být doprovázena dušností. Nejčastěji se vyskytuje pouze se značnou fyzickou námahou. Ve vážných případech se v klidu objevuje i dušnost. Jedná se o nebezpečný příznak, který indikuje výskyt respiračního selhání II. Stupně a slouží jako základ pro hospitalizaci dítěte.
Děti si mohou stěžovat na bolest na hrudníku, podél páteře a zejména na bolest v horní části břicha. To je spojováno s únavou dýchacích svalů a bránicí s prodlouženým kašlem.
Známky intoxikace
Intoxikace se projevuje zvýšením tělesné teploty, častěji na subfebrilní čísla (ne vyšší než 38 ° C). Vysoká horečka je charakteristická pro některé virové infekce (například chřipka). Pokud se po zahájení léčby nejprve sníží tělesná teplota a pak se po 2–3 dnech znovu zvýší - s největší pravděpodobností to indikuje přilnavost bakteriálních patogenů. Opakovaný nárůst teploty je základem pro vyhledání lékařské péče. Často to vyžaduje léčbu antibiotiky.
Dalšími příznaky intoxikace u dítěte jsou bolesti hlavy, odmítnutí jíst, malátnost, letargie, ospalost během denních hodin. Dítě je zlobivé a pláče.
Existuje tedy několik syndromů charakteristických pro bronchitidu u dítěte:
- bronchitida;
- intoxikace;
- respirační selhání.
Závažnost tohoto onemocnění je určena závažností těchto syndromů.
Znaky odhalené při průzkumu dítěte
Obecný stav nejčastěji trpí mírně, může to být zvýšení tělesné teploty. V těžkých případech je označena cyanóza (modrá) prstů, nasolabiální trojúhelník. To je způsobeno nedostatečným obohacením krve kyslíkem v plicích.
Se souběžnými virovými lézemi horních cest dýchacích viditelná hyperémie (zarudnutí) skléry, výtok z nosu.
Frekvence dýchacích pohybů se zvyšuje s horečkou nebo s rozvojem respiračního selhání. V těžkých případech vede dýchání k odsazení oblastí hrudníku, což je známkou intenzivní práce dýchacích svalů.
S perkusí plic, jejich hranice se nemění, bicí zvuk je plicní. S rozvojem bronchiolitidy, doprovázené příznaky akutní distenze plic, se objeví boxovaný perkusní zvuk.
Hlavní znaky onemocnění jsou zaznamenány s auskultací. Lékař může na pozadí plic slyšet na suchých dýchacích cestách sliznice a hučení av některých případech vlhké ralesky. Počet sipotů a jejich charakter se obvykle po kašli mění, protože jsou způsobeny akumulací sputa v lumenu průdušek. V mírnějších případech je těžké dýchání pozorováno s malým množstvím suchých rales.
V případě bronchiální obstrukce jsou suché výkřiky slyšet hlavně na výdechu.
Charakterizován zvýšením počtu tepů (tachykardie) a tlumených srdečních zvuků.
Vlastnosti některých typů bronchitidy
Když se mykoplazmatická bronchitida objeví kašel s lehkým sputem, příznaky faryngitidy, konjunktivitidy, horečky a bolesti svalů. Onemocnění může trvat až 6 týdnů.
Pro bronchitidu způsobenou Klebsiellou, zvláště charakterizovanou kombinací příznaků faryngitidy a laryngitidy.
Bronchitida způsobená chlamydií se často vyskytuje v nosené formě, projevující se pouze jako dlouhodobý kašel s malým množstvím sputa. Kašel v této nemoci se nejčastěji objevuje pouze v noci.
Akutní bronchitida s černým kašlem se projevuje paroxyzmálním suchým kašlem. Může se vyskytnout u očkovaných jedinců, ale postupuje v mírné formě.
Závažnost bronchitidy
- Mírný stupeň je charakterizován normální nebo mírně zvýšenou tělesnou teplotou, mírným kašlem s hlenem sliznice. Stav dítěte netrpí.
- Střední závažnost onemocnění je charakterizována intoxikací, zvýšením tělesné teploty na subfebrilní čísla, spíše závažným kašlem se sputem a krátkým dechem při námaze.
- Těžký proud je charakterizován akutním nástupem, vysokou horečkou, intenzivním kašlem, často bolestivým, s malým množstvím sputa, dýchavičností v klidu, příznaky nedostatku kyslíku.
Příznaky hovořící o komplikaci bronchitidy
U dětí do 5 let může být bronchitida komplikována rozvojem bronchiolitidy a pneumonie. Bronchiolitida je zánět nejmenších větví bronchiálního stromu. Když pneumonie postihuje alveoly - poslední části dýchacího ústrojí.
Dítě má bolestivý kašel, snižuje se množství sputa. Vyjádřil se jen dech. Může být cyanóza (modrý) nasolabiální trojúhelník a končetiny. Stav se zhoršuje, tělesná teplota stoupá k vysokým číslům. Tyto komplikace akutní bronchitidy vyžadují nemocniční léčbu.
Akutní bronchitida může být komplikována rozvojem broncho-obstrukčního syndromu. To je způsobeno výrazným otokem sliznice, která blokuje lumen dýchacích cest. Broncho-obstrukce se projevuje paroxyzmálním kašlem, dýchavičností s obtížemi s výdechem. Poměrně často jsou vyslyšeny suché vzdálenosti od pacienta. Dítě může zaujmout pozici nuceného sezení s podporou na rukou. Bronchiální obstrukce vyžaduje okamžitou léčbu.
Akutní bronchitida se může změnit na recidivující a pak chronickou. Chronická bronchitida je charakterizována opakovanými exacerbacemi po dobu nejméně 2 let. Nejčastěji se tato možnost vyskytuje na pozadí jiných onemocnění plic. Projevuje se kašlem s hnisavým nebo bílým sputem. Postupně dítě začíná zaostávat v růstu. Rozvíjí hrudník ve tvaru hlavně.
Jak léčit bronchitidu u dětí
Léčba akutní bronchitidy u dětí se provádí ambulantně a pouze pod dohledem pediatra. Jednoduchá nekomplikovaná bronchitida se léčí doma, bez použití antibiotik nebo intramuskulární injekce, ale pouze lékař může vyhodnotit stav pacienta a předepsat adekvátní léčbu. Zvláštní pozornost vyžaduje léčbu akutní bronchitidy u dětí mladších než jeden rok - velmi rychle se rozvine dušnost a respirační selhání, takže lékaři doporučují hospitalizaci.
Léčba dětí starších 3 let není zvláště obtížná, jednoduchá akutní bronchitida zcela zmizí za 2-3 týdny, s dobrou péčí a dodržením lékařských doporučení.
- Režim - odpočinek na lůžku a polopenze v prvních dnech nemoci - dokud se tělesná teplota a celkový stav dítěte nevrátí do normálu,
- Dieta - když bronchitida je doporučeno stravitelné potraviny, více mléčných výrobků, čerstvého ovoce a zeleniny. Pokud dítě nemá chuť k jídlu, netrvejte na jídle, měl by jíst, co chce, a vybrat si vlastní jídlo.
- Příjemný nápoj - pro snížení tělesné teploty, odstranění toxinů z těla a doplnění vodní bilance v těle, dítě potřebuje hojný teplý nápoj - mléko, čaj, kompot, džus, dogrose nebo brusinkový odvar, teplou minerální vodu bez plynu.
- Kloktání - v případě virových infekcí kloktání pomáhá snižovat zánět mandlí a odstraňovat patogeny z těla - kloktání lze provést roztokem soli, heřmánkem, extraktem šalvěje nebo sběrem bylin.
- Vykašlávací léky - pro usnadnění vykašlávání s bronchitidou se používají mukolytika - lékořičný sirup, infuze termoplastů, devět-sirup, bromhexin, lékař, ambroben a další, zkapalňují sputum a usnadňují jeho odstranění z průdušek.
- Inhalace jsou jedním z nejúčinnějších léků na suchou kompulzivní kašli, změkčují a hydratují dýchací cesty, snižují podráždění, zklidňují kašel a působí jako vykašlávání - můžete použít speciální zařízení pro inhalaci - nebulizéry nebo jen dýchat horkou páru nad infuzí léčivých bylin nebo vařených brambor.
- Oteplování mastí a obkladů - bolest na hrudi, dlouhotrvající, bolestivý kašel jsou dobře podporovány třením hrudníku zahříváním mastí nebo tuku. Pro léčbu dětí starších 3 let lze použít hrudníkové omítky nebo obklady na hrudi. Při použití otěru, hořčičných omítek nebo rozmazání dítěte masti nechte oblast srdce otevřenou.
- Vibrační masáž - při léčbě bronchitidy má vibrační masáž výrazný terapeutický účinek. Pomáhá odstraňovat hlen z průdušek a alveol, pomáhá obnovit normální dýchání a urychluje zotavení. Taková masáž může být prováděna dětským masérem nebo rodiči dítěte, k tomu je třeba jemně a lehce klepnout na zadní stranu dítěte, čímž vytvoříte vibrace prsty nebo okrajem dlaně. Masáž by neměla způsobit bolest, masáž trvá 2-3 minuty až 15 minut.
- Je-li to nutné, dítě je předepsáno antipyretika - dětský panadol, paracetamol, ibuprofen nebo čípky s těmito léky.
- V případě ucpání nosu u malých dětí se doporučuje nepoužívat vazokonstrikční léčiva - je nutné opláchnout nosní cesty několikrát denně a pohřbít Aquamaris, fyziologický roztok nebo mateřské mléko. Nosní obsah může být odsát sáním nebo malou hruškou. Děti starší než jeden rok v případě nachlazení mají předepsaný Nazivin, Dlynos, Sanorin nebo jiné podobné prostředky. Všechny tyto léky by neměly být používány déle než 3 dny v řadě.
- Antitusika jsou předepisována pouze v extrémních případech, protože inhibují aktivitu centra kašle v mozku, zasahují do čištění průdušek a oddálují proces hojení. Přípravky založené na kodeinu, glaucinu, libexinu jsou předepisovány v případě silných, bolestivých kašelních záchvatů, které brání dítěti jíst nebo spát normálně a způsobují vážné vyčerpání pacienta.
- Antibiotika - jmenování antibiotik v běžné prosté bronchitidě se nedoporučuje - nejčastějším zdrojem infekce jsou viry, ne bakterie. Antibiotika jsou indikována v případě komplikací bronchitidy, výskytu hnisavého sputa nebo celkového poklesu imunity. Léky volby v tomto případě jsou ampicilin, amoxicilin nebo sumamed. Léčba antibiotiky by měla být prováděna pouze podle pokynů a pod dohledem lékaře. Při předepisování antibiotik nesmíme zapomenout na možný vývoj dysbakteriózy a určitě začít užívat takové léky, jako je Linex, hilkforte, bakteric bifidum a další.
Bronchitida - příznaky a léčba
Špatná ekologie, slabá imunita, monotónní strava a mnoho dalších faktorů ovlivňují naše tělo. V podzimním a zimním období, mnoho nemocných nemocí různé závažnosti. Někdy však může obyčejná zima skrývat vážnější nemoc. Bronchitida je zánět způsobů dýchacího systému, který může začít běžným nachlazením, ale s prodlouženou nesprávnou léčbou se může proměnit v závažnější chronickou fázi, která se projevuje ve stavu jiných orgánů.
Hlavní příznaky bronchitidy
Bronchitida je poměrně časté onemocnění, které často trpí všemi věkovými kategoriemi. Výrazným příznakem tohoto onemocnění je kašel. Sám tento příznak může doprovázet mnoho nemocí, ale s bronchitidou má řadu charakteristických rysů:
- Suchý kašel při nástupu onemocnění. Zpravidla se první 2-3 denní bronchitida projevuje spíše slabě a tělo se s ní snaží vyrovnat sama. Okamžitě se objeví suchý kašel, který způsobuje sípání v plicích, které lze snadno pozorovat při poslechu hrudníku. Často lidé ztrácejí své hlasy, zejména kašel vyvolává schopnost mluvit pouze šeptem u kuřáků, kteří již částečně poškodili dýchací systém.
- Silný kašel. Po celou dobu nemoci kašel znemožňuje odpočinek. Tento symptom doprovází nemocné neustále a všude. Tento kašel je velmi silný, což způsobuje bolest na hrudi a v oblasti tisku. Kašel se zvyšuje v poloze na zádech, je téměř nemožné spát s bronchitidou. Spánek přichází ráno, když je tělo příliš vyčerpané.
- Vykašlávání sputa. Mokrý kašel se objeví až po několika dnech. V době, kdy se objevil v průduškách, se hromadí velké množství hlenu a tekutiny, což ztěžuje dýchání. Vykašlávání ve sputu je dobrým znamením, protože to naznačuje, že tělo bojuje s nemocí. Množství tekutiny pro kašel se může měnit a závisí na stupni zánětu. Sputum může být v dospělosti bílé až žluté a u dětí zelené. Barva sputa je velmi důležitá, protože může určit přítomnost souvisejících onemocnění. Například odstíny žluté znamenají, že hnis se mísil s tekutinou, což znamená, že infekce začala. Příležitostně se k sputu přidává hemoptýza.
- Suffocation. Velmi často u dětí mohou být epizody kašle příliš intenzivní, takže se zdá, že do plic nevstupuje žádný vzduch. Někdy tyto útoky mohou vést k smrti, takže je nesmírně důležité jít do nemocnice při prvním známku bronchitidy.
Kašel není jediným příznakem onemocnění, ale v závislosti na typu bronchitidy může pacient vykazovat různé příznaky. Kromě kašle, společné projevy patří únava, lechtání a sucho v krku, který po vyšetření vypadá jako normální zarudnutí.
Často je bronchitida doprovázena horečkou (od 37 do 39 stupňů se zvýšením večer), ale tento příznak není charakteristický pro alergickou bronchitidu a také vzácně dochází, když je nemoc neinvazivní formou u dětí. U dospělých je zánět vždy doprovázen bolestmi hlavy, ospalostí, apatií, celkovou slabostí a zvýšeným pocením.
Fáze vývoje bronchitidy a jejích typů
Mezinárodní lékařská komunita dnes přiděluje pouze 2 typy bronchitidy:
Bronchitida v akutní formě může trvat 3 dny až 2 týdny. Nejčastěji se zánět objevuje na pozadí již existujícího virového onemocnění, může se však objevit bez jakýchkoliv zvláštních předpokladů a může pokračovat jako nezávislé onemocnění. Existují obstrukční a neobstrukční formy akutní bronchitidy. Rozdíl mezi formami je způsoben závažností onemocnění. Neobstrukční forma je lehčí, nezpůsobuje komplikace a je nejčastěji způsobena prachem, cigaretovým kouřem, alergeny, škodlivými výpary na pracovišti.
Obstrukční forma bronchitidy způsobuje podchlazení, oslabenou imunitu, prodloužený pobyt ve vlhké místnosti, kouření, infekci. Když se to stane, dojde k bronchiální obstrukci, která způsobuje silný kašel. Taková bronchitida začíná jako běžná nachlazení, ale těžké záchvaty suchého kašle by měly indikovat potřebu poradit se s lékařem.
Existují 3 hlavní stadia bronchitidy. Všechny stupně jsou velmi podmíněné, oddělení je založeno na stavu pacienta a nemá specifický časový rámec. Ve stadiu nemoci nejsou zahrnuty možné rozdíly v komplikacích nebo nedostatečné léčbě.
První fáze akutní bronchitidy trvá několik dní a je charakterizována silným suchým kašlem, který reaguje s bolestmi celého těla. Tato fáze zahrnuje všechny možné příznaky onemocnění: horečka, bolesti hlavy, zúžení hrudníku, únava, zvýšené pocení, bolest v krku a bolest v krku, ztráta hlasu, sípání a zvuky v plicích, chrápání během spánku s pískavými zvuky, které dříve nebyl pro člověka charakteristický.
Druhá fáze je určena změnou typu kašle. Zvýšená expektorace sputa začíná, zbývající symptomy také přetrvávají. Lidský stav je stabilní.
Třetí etapou je zotavení. V této fázi se epizody kašle stávají méně časté, uvolňuje se méně sputa, které je v této fázi pouze bílé nebo jasné, spánek se zlepšuje. I po řádném ošetření nemusí kašel okamžitě zmizet, zejména na jaře nebo v polovině podzimu, kdy je venku vlhký a vlhký. Po několik týdnů po zotavení, osoba pokračuje v kašli. V této době se nedoporučuje kouřit, být v prašném prostředí nebo v nebezpečné výrobě, protože vnější podněty zvyšují kašel.
Místo zotavení může být posledním stupněm přechod akutní bronchitidy do stavu chronického. K tomu dochází, když je neléčená nebo neúplná, ale někdy chronická bronchitida je dědičné onemocnění spojené s určitými vývojovými patologiemi. Při chronické bronchitidě je suchý kašel neustálým společníkem pacienta, ale někdy dochází k remisi, kdy nejsou žádné doprovodné faktory ve formě zvýšené únavy, teploty, bolesti v celém těle. V průběhu času se chronická bronchitida zhoršuje, takže doba remise je krátká. V období exacerbace chronické bronchitidy se onemocnění vyvíjí ve všech fázích akutní formy zánětu.
Léčba bronchitidy
Téměř všichni lidé různého věku procházejí zánětem průdušek. To lze snadno identifikovat v jakékoli fázi vývoje, ale ne všichni považují za nezbytné vyhledat lékařskou pomoc. Neinformovaní lidé mohou snadno zaměnit bronchitidu s chřipkou, protože symptomy jsou velmi podobné. Nemoc lze diagnostikovat pomocí 3 metod:
- Poslech plíce pro sípání a pískání;
- Vnější vyšetření hrdla;
- Světlo výstřel.
Potřeba správné diagnózy není každému jasné, ale například suchý a mokrý kašel může skrývat bronchitidu spojenou s tuberkulózou nebo jinými závažnějšími onemocněními. Nesprávná léčba může navíc vést ke komplikacím.
Antibiotika a jiná léčiva
Léčbu bronchitidy antibiotiky a jinými léky předepisuje pouze lékař po testování. Účelem testování je identifikovat infekci, která způsobuje tvorbu hlenu a hnisu v průduškách a ucpává je. Se špatným výběrem léků lze vyvinout infekci rezistentní na antibiotika a bude zapotřebí silnějších léků, které obvykle zasáhnou játra.
Kromě infekční bronchitidy mohou být antibiotika předepsána pouze pro chronickou formu onemocnění podle rozhodnutí lékaře. V ostatních případech jmenován:
- antipyretika pro regulaci tělesné teploty;
- protizánětlivé léky;
- léčivé tinktury, které zlepšují vykašlávání sputa.
Může být také předepsán průběh zahřívání nebo jiné terapie, aby se snížil počet epizod kašle.
V případě virové bronchitidy nejsou antibiotika předepsána, proto je kromě běžných prostředků předepsán odpočinek na lůžku s bohatým teplým nápojem. Dobrý lékař ne vždy předepisuje celou řadu léků a terapií, protože tělo si dokáže s virem poradit sám, vnější pomoc ve formě tablet a tablet může pouze zvýšit zátěž na játra, ale neprojevuje se v boji proti bronchitidě.
V závislosti na komorbiditách a stavu pacienta, antialergické léky, inhalace, lék na stimulaci imunitního systému a některé další jsou někdy předepisovány antibiotiky. V každém případě je seznam léků schválen a vybrán přímo lékařem.
Lidová medicína
Zánět průdušek je poměrně běžné onemocnění, které bylo známo ještě před výskytem prvních antibiotik. Od té doby přecházely z generace na generaci různé způsoby řešení bronchitidy s přirozenými prostředky. Ani dnes tradiční medicína neztrácí svou relevanci a je velmi žádaná mezi těmi, kteří nechtějí dávat peníze farmaceutickým společnostem. Nicméně, v některých případech, stále musíte jít do lékárny pro sběr sušených léčivých bylin.
Existuje mnoho léků, které se používají k léčbě bronchitidy v tradiční medicíně. Mezi nimi jsou:
- Odvar z léčivých bylin;
- Zahřívací obklady;
- inhalace odvarů horké páry;
- tinktury na víně;
- tření;
- dechová cvičení.
Takové metody léčby bronchitidy jsou dobré, protože můžete používat několik léků najednou a většina tradičních metod léčby neinterferuje s užíváním antibiotik nebo jiných léků předepsaných lékařem.
Dekorace
Pro přípravu léčivých odvarů použijte šalvěj, předvařenou s mlékem, mátou, lipou, malinou, kalíškem, jetelem červeným a některými dalšími bylinkami. Ve většině případů stačí jen nalít vroucí vodu a trvat několik minut. Kalina a maliny mohou být přidány do čaje.
Kromě infuzí jednotlivých bylin se platí poplatky:
- lípa a kořen lékořice;
- podběl, jitrocel, tymián a kořen lékořice;
- oregano, řebříček, vstup, dymyanka;
- pšeničná tráva a máta.
Často, čerstvé grilované zelí, ředkvičky nebo cibule šťávy, březové mízy, a několik kapek aloe jsou opilí s bujóny nebo s nimi. Ke šťávám se přidává med nebo spálený cukr, který se opije pouze ve formě tepla, protože studená kapalina může způsobit zhoršení kvality.
Komprimuje
Na hrudi jsou umístěny ohřívací obklady, které navíc zabalí tělo teplým šátkem. Obyčejná hořčičná omítka může být používána místo lidových prostředků, ale více často oni používají drcené brambory nebo ploché koláče s hořčicí. Komprese se obvykle provádějí přes noc, ale jakmile se vychladnou, je třeba je změnit.
Pokud musíte cítit silný pocit pálení z hořčičných omítek nebo hořčičných dortů, musíte odstranit obklad a otřete kůži teplou vodou. Bramborová kaše se umísťují do plastového sáčku a neukládají se na otevřenou kůži a na košili.
Můžete také udělat náplasti na bázi medu, mouky, hořčice, vodky a rostlinného oleje. Plátek je ovinut kusem obvazu a přilepen k horní části hrudníku, kde je slyšet sípání.
Inhalace
Inhalace obvykle nejsou samostatnou metodou, i když se dobře chovají na zahřívání průdušek. Je nutné vdechovat horkou páru. Perfektní odvar založený na jakékoliv sbírce bylin. Je nutné naklonit hlavu přes umyvadlo nebo pánev a navíc zakrýt hlavu ručníkem, aby se teplota udržovala v jakési lázni.
Kromě sběr bylin, můžete použít bramborovou kaší nebo vodu s mořskou solí. Navíc můžete přidat několik kapek rostlinného oleje.
Tření
Tření prsou se provádí stejně jako obklady nebo inhalace. Pro tyto účely je vhodná vodka s olivovým olejem, husím tukem, sádlem s medem. Tření musí být doprovázeno jistými masážními pohyby. Průchody s rukama na těle také přinášejí úlevu a zmírňují příznaky bronchitidy.
Alkoholické tinktury
Víno se nejčastěji používá pro tinktury, ale v některých případech se jako základní přísada používá teplé pivo. Zřídka se používá vodka, která se často ve většině případů používá pouze pro tření a obklady s bronchitidou.
Pít víno zahřáté v několika lžíce před a po jídle. Je nutné přijmout pouze kyselá vína. Můžete přidat k nápoji suchý jitrocel a vařit směs na nízké teplo asi půl hodiny. Také víno s celými listy aloe je infuze po dobu nejméně čtyř dnů, po kterých je tinktura konzumována s lžičkou třikrát denně.
Dechová cvičení
Dechová cvičení byla zařazena do seznamu finančních prostředků na boj proti bronchitidě poměrně nedávno, i když byla vždy učiněna doporučení týkající se malých sjezdů a každodenního přístupu na čerstvý vzduch. K pravidlům hygieny a ventilace místnosti se přidala cvičení a cvičení z jógy.
Meditace s jednotným hlubokým dýcháním, které je stále častější - ideální pro rozvoj plic a zvýšení lumen v průduškách. V první fázi vývoje bronchitidy bude taková gymnastika přerušena neustálými záchvaty kašle, ale budou krátké a bez známek udušení.
Cvičení pro bronchitidu má také příznivý účinek, ale stav těla obvykle neumožňuje seriózní trénink kvůli neustálé únavě a bolesti v celém těle.
Možné komplikace
Bronchitida není velmi nebezpečná choroba, pokud ji začnete léčit včas. Za pár dní se ho můžete zbavit a vždy ho můžete rozpoznat častým kašlem. Antibiotika nejsou vždy nutná pro léčbu bronchiálního zánětu, je to docela možné s antipyretickými a imunostimulačními přípravky v závislosti na tom, co lékař rozhodne. Absence i nej banální léčby nebo její zpoždění však může způsobit řadu vážných problémů v těle.
Nejčastější komplikací akutní bronchitidy je její přechod do chronického stadia. Také akutní bronchitida se automaticky stává chronickou ve 3 případech tohoto onemocnění za rok nebo méně.
Komplikace pokročilé chronické bronchitidy jsou spojené s onemocněním průdušek a plic: pneumonie a bronchoextasa. A pokud lze bojovat proti pneumonii, pak bronchoextasa způsobí nevratné změny stavu průdušek. Je také možné vyvinout onemocnění, jako je obstrukce plic, emfyzém, pneumoskleróza.
Respirační a srdeční selhání se může rozvinout jak při neúspěšné léčbě akutní formy onemocnění, tak i při pokročilém chronickém stadiu. Během zánětu se průduškové průchody zužují kvůli hojnosti hlenu. Blokování neumožňuje inhalaci vzduchu v předchozích objemech. Zpočátku to může vést k běžnému udušení při kašli, ale pokud nebudete věnovat pozornost blokování, tento stav se stane normálním. Nejprve se vyvíjí plicní insuficience a pak nedostatek kyslíku postihuje ostatní vnitřní orgány. Za prvé, srdce trpí, které se začíná rychleji opotřebovávat. Zřejmými následky přepracování srdečního svalu jsou pomalý krevní oběh a tvorba krevních sraženin.
V případech, kdy se příčinou onemocnění stávají vnější dráždivé látky: může se vyvinout prach, alergeny, škodlivé výpary na pracovišti - bronchiální astma.
Prevence
Prevence bronchitidy je podobná prevenci většiny onemocnění. Je nutné posílit tělo tak, aby odolávalo virům a infekcím, protože nejčastěji se akutní forma bronchitidy vyvíjí jako komplikace nachlazení. Některé metody prevence jsou používány v období nemoci, protože pomáhají vyrovnat se se zánětlivým procesem.
- Odmítnutí špatných návyků. To se týká kouření a alkoholismu, které často vyvolávají zánět průdušek. Tabákový kouř je silně dráždivý, proto byste se měli vyhnout malým kouřovým místnostem co nejvíce, včetně nekuřáků.
- Gymnastika, jóga, jogging. Fyzická aktivita spojená s dechovými cvičeními má pozitivní vliv na stav celého dýchacího systému. Aktivně fungující průdušky jsou méně náchylné k zánětu a infekci.
- Přítomnost zeleniny a ovoce ve stravě. Vitamíny a minerály obsažené v rostlinných potravinách významně posilují imunitní systém. Zvýšená odolnost vůči virům. Osoba, která je obecně méně nemocná, má velmi malou šanci chytit bronchitidu. Na podzim a na jaře, pít vitamín-minerální komplexy, které nejen zápasí s nedostatkem vitamínů, ale také obecně zlepšit stav těla.
- Udržujte čistotu v místnosti. Kanceláře a domov jsou místa, kde člověk žije téměř po celou dobu, takže je zde, že je snadné vyzvednout jakoukoli nemoc. Prach, špatná ventilace, příliš suchý nebo vlhký vzduch může způsobit zánět průdušek, proto se snažte udržovat oblast, ve které jste po většinu času, udržujte čistotu a určité mikroklima.
- Při prvním náznaku infekce vypijte horký nápoj a vezměte si vitamín C. Snažte se odložit návštěvu u lékaře, protože neúplně vyléčená infekce může způsobit bronchitidu a další závažné nemoci.
Užitečný článek? Ohodnoťte a přidejte do svých záložek!
Bronchitida
Bronchitida je zánětlivé onemocnění bronchiální sliznice, které se projevuje suchým nebo mokrým kašlem s výtokem sputa.
Bronchitida je jak akutní, tj. Má výrazné klinické symptomy, tak chronické, charakterizované dlouhým průběhem se střídavými exacerbacemi a remisemi (dočasná zlepšení). Podle některých zdrojů představuje bronchitida asi čtyřicet procent struktury výskytu respiračních orgánů. Nemoc trpí především mladí lidé a lidé středního věku, bez ohledu na pohlaví
Příčiny bronchitidy
Ve většině případů jsou příčinou tohoto infekčního onemocnění patogenní mikroorganismy, především viry nebo bakterie. Existují však bronchitidy způsobené houbami nebo alergickou povahou. Onemocnění je přenášeno vzduchovými kapičkami. To je, když kašle nebo kýchání, množství mikrobů, které jsou v malých kapičkách slin s proudem vzduchu do okolního prostoru a usadit se na objektech. V případě přímého vdechování vzduchu kontaminovaného původcem bronchitidy nebo při nedodržení osobních hygienických opatření je zdravý člověk infikován.
Existuje celá řada rizikových faktorů, které přispívají v různých stupních ke zvýšení pravděpodobnosti bronchitidy. Ne každý kontakt s mikrobem vede k rozvoji zánětu průdušek, v důsledku ochranných vlastností lidské imunity, zejména sliznic nosní dutiny a horních cest dýchacích.
Rizikové faktory, které jsou mimo lidskou kontrolu:
- Chronická onemocnění dýchacího ústrojí, zejména onemocnění plic a průdušek, jako je CHOPN (chronická obstrukční plicní choroba), bronchiální astma, degenerativní (destruktivní) procesy v dýchacích orgánech;
- Imunodeficience. Jedná se o stavy, kdy imunita není schopna plnit svou funkci v plném rozsahu, což lze pozorovat u diabetes mellitus, HIV infekce;
- Katarální onemocnění horních cest dýchacích (nos, hrdlo, tracheální hrtan). Při nedostatečné léčbě se mohou rozšířit do dolních částí dýchacího ústrojí, což vede k rozvoji bronchitidy;
- Alergické reakce (například na jaře na kvetení některých druhů rostlin);
- Dědičnost;
- Poranění hrudníku.
Rizikové faktory, které lze napravit
Kouření nebo úzký kontakt s kuřákem, který je v areálu s obsahem cigaretového kouře (pasivní kouření). Tento zvyk vede ke snížení ochranných vlastností sliznice dýchacích cest.
Žít nebo pracovat v oblastech s vysokou úrovní znečištění ovzduší.
Klasifikace bronchitidy
Podle klinického průběhu rozlišujeme:
Akutní bronchitida je akutní difuzní (všudypřítomný) zánět sliznice průduškového stromu, který se vyznačuje zvýšenou sekrecí (prací) žláz, která se klinicky projevuje kašlem s výtokem sputa;
Chronická bronchitida je difuzní progresivní zánět sliznice průdušek, který je doprovázen morfologickou (strukturální) restrukturalizací žlázového aparátu, což vede ke stálé zvýšené sekreci sputa, zhoršené ochranné, imunitní a čistící funkci průdušek.
Podle závažnosti průběhu bronchitidy je:
- Snadné;
- Střední:
- Těžké
- Klasifikace akutní bronchitidy
- Podle etiologie (příčina):
- Infekční bronchitida (virová, bakteriální, plísňová);
- Bronchitida způsobená chemickými nebo fyzikálními účinky;
- Smíšené
- Bronchitida, neurčená povaha.
Patogeneze (původ):
- Primární bronchitida, která je nezávislým onemocněním;
- Sekundární bronchitida je komplikací dalšího patologického procesu.
- Podle úrovně a objemu škod:
- Tracheobronchitida (postižení zánětlivého procesu průdušnice a průdušek);
- Bronchitida s lézemi průdušek středního kalibru;
- Bronchiolitida (postižení malých průdušek v procesu)
- Podle povahy zánětlivého procesu:
- Catarrhal (s tímto typem bronchitidy je sputum lehké, čisté);
- Purulentní (sputum s vysokým obsahem leukocytů - hnis).
Podle typu fungování průdušek:
- S obstrukcí (zúžení) lumenu průduškového stromu. Obvykle má špatnou prognózu;
- Bez překážek.
- Podle typu zánětlivého procesu:
- Extrémně akutní bronchitida (doba trvání onemocnění není delší než dva týdny);
- Protrahovaná bronchitida (charakterizovaná až jedním měsícem nebo více);
- Opakující se (intermitentní). V této variantě kurzu se střídají exacerbace a remise (podstanice) až třikrát nebo vícekrát ročně.
Klasifikace chronické bronchitidy
Z povahy zánětu průdušek a přítomnosti syndromu bronchiální obstrukce:
- Chronická jednoduchá obstrukční bronchitida. Postupuje se periodickou nebo konstantní sekrecí sputa. Nedochází k poškození dýchacích funkcí;
- Chronická hnisavá obstrukční bronchitida. Existuje hnisavá sekrece sputa. Nedochází k poškození dýchacích funkcí.
- Chronická obstrukční bronchitida. Vyznačuje se dysfunkcí dýchacího systému a sekrecí hlenu sliznice;
- Chronická hnisavá obstrukční bronchitida. Doprovázena poruchou dýchacích funkcí a hnisavým sputem.
- Úroveň poškození bronchiálního stromu:
- Proximální bronchitida (postihuje hlavně horní velké průdušky);
- Distální bronchitida (postihuje hlavně menší malé průdušky).
Podle typu průtoku:
- Latentní (latentní, asymptomatický);
- Se vzácnými exacerbacemi onemocnění;
- S častými exacerbacemi onemocnění;
- Průběžné zhoršení (opakující se).
Přítomností astmatického syndromu s bronchitidou:
- S přítomností bronchospasmu (zúžení průdušek v reakci na působení faktoru);
- Bez bronchospasmu;
- Ve fázi procesu:
- Zhoršení;
- Odpuštění (relativní zotavení).
Příznaky bronchitidy
První projevy akutní bronchitidy jsou malátnost, slabost, únava, pálení na hrudi, těžké kašlání. Hlavním znakem přítomnosti zánětu průdušek je kašel, stejně jako bronchiektáza (suchá nebo mokrá). V akutním procesu je obvykle paroxyzmální v přírodě a je doprovázen nepříjemnými pocity v krku nebo hrudníku (bolestivost, škrábance, pálení). Někdy se kašel stává tak výrazným, že vede k bolestivé bolesti hlavy, stejně jako bolesti ve svalech celého těla, zejména v oblasti hrudníku. Pacienti se obávají zimnice, horečky (horečky). Po několika dnech od nástupu onemocnění se objeví malé množství lehkého hlenového sputa, což značně usnadňuje zdraví. Nemoc může trvat několik týdnů (1–2), ale kašel přetrvává mnohem déle (až měsíc).
U akutní bronchitidy je pravděpodobnost bronchiální obstrukce, tj. Zhoršené respirační funkce. Klinicky se tento stav projevuje krátkým dechem různého stupně závažnosti, paroxyzmálním kašlem (suchým nebo obtížně oddělitelným sputem), cyanózou (modré konečky prstů, obličejem), výskytem sípání v plicích, zejména výdechem. Porušení průchodnosti průdušek s dlouhým průběhem onemocnění může přispět k chronizaci procesu.
Při mírné bronchitidě se projevují příznaky intoxikace (otrava těla toxiny patogenu): malátnost, celková slabost, ztráta chuti k jídlu. Vyznačuje se suchým kašlem s dušností a obtížným dýcháním. V dolní části hrudníku je bolest. Kašel se postupně navlhčí hnisavým sputem žluté nebo zelené barvy. Subfebrilní tělesná teplota (37, 0 - 37, 9 stupňů). V plicích jsou vlhké ralesky.
U těžkého onemocnění, které je obvykle pozorováno, když jsou malé průdušky zapojeny do zánětlivého procesu, dochází k akutnímu nástupu onemocnění. Teplota stoupne na 39 stupňů. Dýchavičnost se objevuje s frekvencí dýchání 35 až 40 dýchacích pohybů za minutu. Tvář získává cyanotický (modravý) odstín. Tam je bolestivý kašel s malým množstvím sputa. Dýchání je slabé, v plicích je slyšet vlhké rales. V případě opožděného nástupu léčby těžké bronchitidy může být onemocnění komplikováno pneumonií (pneumonií).
Pokud jde o chronickou bronchitidu, je častější u mužů než u žen. Onemocnění obvykle začíná postupně, nepozorovaně v mladém věku. Jeho hlavním projevem je kašel se sputem (produktivní). U chronické bronchitidy se období exacerbací střídají s poklesem (remise). Vrchol výskytu je pozorován na podzim av zimě a je spojen s hypotermií, nedostatkem vitamínů, virovými infekcemi a dalšími provokativními faktory.
V případě, že příčinou bronchitidy je virová infekce, onemocnění se projevuje hlavně přítomností nachlazení, kašle, bolestí v krku, slabostí, nedostatkem chuti k jídlu a celkovou malátností. Onemocnění způsobené bakteriální mikroflórou se vyznačuje zvýšením teploty, změnou barvy sputa (na žlutou nebo zelenou).
Závažné příznaky chronické bronchitidy jsou určeny věkem čtyřiceti padesáti let. Kašel s tvorbou sputa je však stále hlavním klinickým příznakem, pouze je trvalý. V období exacerbace teplota stoupá na 38 stupňů a výtok průdušek se stává hnisavým. Také tam je pocit zimnice, nadměrné pocení, slabost.
Diagnóza chronické bronchitidy
Pro diagnostiku bronchitidy je nutné nejprve provést auskultaci (naslouchání) plic pomocí stetoskopu, a to jak u dětí (i kojenců), tak u dospělých. Později, pokud má lékař podezření na bronchitidu nebo pneumonii, je pacient poslán na rentgenové vyšetření hrudních orgánů. Ujistěte se, že provedete obecnou analýzu krve a biochemie. Také pro laboratorní diagnostiku je nutné shromáždit sputum k izolaci patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibiotika. Spirografie může být provedena pro potvrzení obstrukce - test funkce dýchacího ústrojí. V extrémních případech je nutné provést bronchoskopii - tento výzkum spočívá v vložení optické kamery do dýchací trubice pro vizuální vizualizaci všech anatomických struktur a provedení biopsie podle indikací.
Léčba bronchitidy
Jak léčit bronchitidu? Bronchitida je léčena terapeutem nebo pulmonologem.
Léčba - léky. V případě virové povahy bronchitidy je indikováno předepisování specifických antivirotik (přísně předepsaných lékařem), jako je rimantadin, arbidol, oseltamivir, stejně jako interferony (anaferon, genferon) a další. Při bakteriálním zánětu průduškové sliznice se předepisují antibiotika (amoxicilin, makrofamon). Pro stimulaci obranyschopnosti těla se doporučuje použití imunomodulátorů (echinacea, multivitaminy).
Expektoranty zahrnují: ambroxol, bromhexin. Mezi bylinnými prostředky, infuze podběl, lékořice, tymián má dobrý účinek. Také při bronchitidě je předepsána inhalace.
Dieta bronchitidy by měla zahrnovat pouze teplé, měkké potraviny.
Nezapomeňte v místnosti pít dostatek teplého a vlhkého vzduchu, abyste stimulovali klky sliznice průdušek.
Komplikace bronchitidy
Nejtěžší komplikaci bronchitidy lze připsat plicní insuficienci s postupným přidáváním nevratné srdeční patologie. Proto je domácí léčba bronchitidy bez odborníka zakázána.
JMedic.ru
Akutní jednoduchá bronchitida je velmi časté onemocnění. Terapeuti, pediatrové a pulmonologové často dávají tuto diagnózu. Ačkoli nemoc může být různého stupně závažnosti, vyskytuje se u všech pacientů, dospělých a dětí, různými způsoby, ve většině případů se po 7-14 dnech léčby objeví úplné uzdravení. Lékaři jsou schopni poskytnout potřebnou pomoc pacientům s bronchitidou, ale nelze na ně přesunout veškerou odpovědnost. Dospělí by měli mít dostatek znalostí o nemoci, příčinách jejího výskytu, zvláštnostech kurzu a o tom, jaká léčba je nezbytná pro pacienta s bronchiálním zánětem k urychlení uzdravení u sebe au dětí. Mnoho lidí také neví, zda je bronchitida nakažlivá nebo akutní.
Co je to akutní bronchitida?
Akutní bronchitida je onemocnění, které se vyskytuje u dospělých a dětí na pozadí zánětu sliznice průduškového stromu kvůli jeho infekci, mechanickému podráždění a alergické reakci. Onemocnění je charakterizováno poměrně těžkým průběhem, pacient má horečku, objevuje se krátký dech a začíná silný, hluboký, bolestivý kašel na hrudi. V závislosti na fázi může být neproduktivní a produktivní. Pokud je etiologie onemocnění infekční, jsou přítomny i další intoxikační syndromy: slabost, špatná chuť k jídlu, celkové zhoršení zdraví. Akutní forma onemocnění může být doplněna obstrukcí, pokud se v důsledku hromadění viskózního hlenu v malých průduškách zablokují.
Bohužel, navzdory závažnosti stavu, určité procento dospělých nepovažuje akutní bronchitidu za důvod poskytování lékařské péče, zejména pokud není teplota a pokračuje v práci. Nedostatek nezbytné léčby a špatný režim však může mít nepředvídatelné závažné následky:
- Třetí nebo pátý den od nástupu onemocnění se stav pacienta zhorší, protože sekundární bakteriální proces začne na sliznici průdušek. Pak to bude trvat déle léčit a, jasně, silná antibiotika.
- Po samoléčbě mohou být příznaky onemocnění uhaseny, ale jeho příčina není vyloučena. Akutní bronchitida je modifikována na chronickou.
- Komplikace tohoto onemocnění jsou velmi nebezpečné.
- Pacient s bronchitidou může být nakažlivý, a proto je při absenci lékařské péče a adekvátní léčby nebezpečný pro ostatní.
Příčiny akutního zánětu průdušek
Při akutním zánětu průdušek je to obvykle infekční etiologie. Patologie se vyskytuje v důsledku lidské infekce patogeny - viry nebo bakteriemi. A pouze v malém procentu případů se sliznice bronchiálního stromu zapálí kvůli skutečnosti, že je ovlivněna jinými dráždivými faktory: alergeny, chemickými výpary, průmyslovým prachem. Proto pro správnou diagnózu a výběr léčby nestačí vizuálně kontrolovat pacienta, poslouchat jeho rales v průduškách a provádět rentgen, aby se potvrdil zánět. Je také nutné provést řadu klinických testů, aby bylo možné přesně určit, co způsobilo tento zánět.
Akutní bronchitida se může rozvinout jako samostatná choroba (formulace diagnózy bude obsahovat „primární“ charakteristiku), nebo může zkomplikovat zánět horních cest dýchacích (v diagnóze je předepsána „sekundární“ diagnóza).
Proč je to, že u některých dospělých a dětí není jedna akutní respirační virová infekce kompletní bez komplikací zánětlivého procesu v průduškách, zatímco jiné ne? Skutečnost, že existují rizikové faktory pro akutní zánět průdušek, mezi které patří:
- Špatná ekologie. Existuje větší riziko vzniku bronchitidy v rezidentu megapolisu nebo ve městě s velkým průmyslovým podnikem, tedy komunitami, kde je vzduch znečištěný výfukovými plyny a chemickými emisemi.
- Dědičná predispozice Vědci zjistili, že tendence k astmatu, CHOPN, bronchitidě a dalším onemocněním bronchopulmonálního systému je dědičná.
- Kouření je rizikovým faktorem nejen pro bronchitidu a další nemoci dýchacího ústrojí, ale i nemoci orgánů jiných systémů lidského těla. V současné době není prodej tabákových výrobků zakázán a každý rozhoduje, zda kouřit nebo ne. Věk kuřáků a pacientů s chronickou bronchitidou je mladší.
- Imunodeficience. Podle lékařských statistik je jen jeden ze tří dnešních dospělých zdravý. Zbytek již ve třetím desetiletí života, nebo dokonce dříve, odhalil spoustu chronických onemocnění, která ovlivňují fungování těla, snižují imunitu. Jedná se o onemocnění gastrointestinálního traktu, endokrinního systému (zejména diabetu), srdce a cév. Imunitní systém chronicky nemocného člověka, zejména pokud má exacerbaci, není schopen bojovat s infekcí, takže akutní bronchitida v něm může být výsledkem rýmy, která je pro zdravého člověka neškodná.
Přenáší se akutní zánět průdušek?
Po stanovení diagnózy akutní bronchitidy, aby nedošlo k infikování ostatních, je vhodné izolovat z týmu a pracujících dospělých a dětí navštěvujících předškolní instituce a školy. Současně to není nákaza sama o sobě nakažlivá, ale mikroorganismus, který vedl k zánětu sliznice průduškového stromu.
V 90% případů se jedná o typy virů přenášených vzduchem:
- adenovirus;
- enterovirus;
- chřipkové viry a parainfluenza;
- rhinovirus;
- koronavirus;
- respirační syncytiální virus;
- coxsackirus;
- cytomegalovirus;
- metapneumovirus;
- lidský bocavirus.
Každý z těchto virů je nakažlivý, ale je schopen infikovat nejen průdušky, a proto osoba infikovaná těmito chorobami nemusí nutně onemocnět bronchitidou. Může mít jakékoli jiné onemocnění horních cest dýchacích nebo dolních dýchacích cest.
Vzhledem k tomu, že člověk trpící akutním zánětem průdušek je nakažlivý, jedná se především o hrozbu pro ty, kteří s ním žijí pod jednou střechou. Měli by přijmout preventivní opatření - pít imunostimulancia, například na základě echinacea.
Klasifikace akutního zánětu bronchiálního stromu
Znění diagnózy lékařem, který zjistil zánět průdušek, musí také obsahovat stupeň a závažnost diagnózy. K tomu existuje standard pro klasifikaci nemoci.
Typy bronchitidy se tedy odlišují klinickým obrazem:
Podle závažnosti může být akutní bronchitida:
- mírné;
- mírný stupeň;
- těžké
S mírnou až střední závažností nemoci je člověk obvykle léčen doma. Při těžké bronchitidě je hospitalizován.
Podle typu fungování průdušek (přítomnost jejich zablokování) rozlišujeme bronchitidu:
Vlastnosti diagnózy nemoci
Pro pacienty s akutní bronchitidou existuje standard schválený vládou. Definuje stádia vyšetření dospělých a dětí bez ohledu na závažnost onemocnění pro účely diagnózy.
Norma zahrnuje následující typy diagnostických vyšetření:
- Historie a stížnosti pacientů. V rámci diagnózy je tato informace důležitá, aby bylo možné zjistit, zda má pacient příznaky zánětu průdušek v akutní formě, jaké rizikové faktory pro vývoj nemoci ovlivňují, jaké typy bronchopulmonálních onemocnění měl v minulosti, jak byly léčeny.
- Vizuální studie. Mezi ně patří především bronchoskopie.
- Perkuse. Navzdory skutečnosti, že tento standard stanoví tuto metodu vyšetření, nemůže být akutní průdušky v první fázi detekovány perkuse. Ve druhé fázi, kdy se sputum v lumenu průdušek stává méně tlustým, jsou při poklepání hrudníku slyšeny krabicové a zkrácené bicí nástroje.
- Auskultace. Lékař poslouchá hrudník a slyší sípání suché a mokré, pestré. Auskultace je však nedostatečná metoda pro stanovení diagnózy, akutní zánět průdušek musí být odlišen od jiných onemocnění dýchacích orgánů, zejména pneumonie. Proto, poté, co doktor, naslouchaje hrudníku, zjistil, že v pacientovi je sípání, měl by být poslán na rentgen.
- X-ray Mnoho dospělých věří, že nasměrováním rentgenu na pacienta s podezřením na akutní zánět bronchiální sliznice jsou lékaři zajištěni. Nebo horší, snažit se otřást penězi od pacienta. Ano, rentgeny jsou často placené a drahé. Standard péče o pacienty s akutní bronchitidou v diagnóze však tento postup upravuje. Rentgenové snímky jsou nezbytné pro:
- Potvrzení diagnózy.
- Výjimky z pneumonie.
- Definice, překážka nebo ne.
Jsou posílány na rentgen pouze po zjištění indikací pro toto vyšetření.
- Přítomnost příznaků a příznaků bronchitidy.
- Výsledky krevních testů, indikující přítomnost zánětu v průduškách.
Existuje kategorie dospělých, která se domnívá, že rentgenové paprsky - postup nebezpečné. Ano, během toho je tělo ozářeno. Ale moderní rentgenové přístroje jsou tenké, paprsky gama pronikají lidským tělem v malých množstvích a nepoškozují ho. Jejich účinky jsou mnohem bezpečnější než zánět samotných průdušek a jeho komplikace.
Pokud navzdory probíhající léčbě zůstává závažnost stavu pacienta mírná nebo se onemocnění zhoršuje, je třeba rentgenové záření zopakovat.
- Krevní testy. Standard péče zahrnuje odběr krve z prstu. Úkolem laborantů je stanovení hladiny leukocytů a rychlosti sedimentace erytrocytů, aby se odvodila krevní formulace. Po vyšetření krve můžete odhadnout příčinu onemocnění - ať už se jednalo o infekci, alergen nebo mechanickou dráždivost.
- Studium nepotvrzených dýchacích objemů a toků. Akutní bronchitida střední závažnosti je onemocnění, které negativně ovlivňuje fungování lidského respiračního systému. Poté, co došlo k obstrukci, nemůže plic doslova dýchat plnou silou. Spirografie se provádí pouze k posouzení funkce vnějšího dýchání.
Po potvrzení diagnózy je pacientovi s akutní bronchitidou poskytnuta pohotovostní péče.
Léčba akutní bronchitidy
Pokud se v textu diagnostiky objeví „akutní bronchitida střední závažnosti“, pacientovi je předepsána následující léčba:
- Antivirotika nebo antibiotika. Antibiotická léčba je nutná, pokud je etiologie onemocnění bakteriální nebo po vstupu sekundární bakteriální infekce.
- Využití farmakoterapie pro onemocnění bronchopulmonálního systému.
- Dietní terapie.
- Terapeutický režim.
Léčba zvolená lékařem by měla řešit následující úkoly:
- odstranit příčinu nemoci;
- odstranit zánět bronchiální sliznice;
- zachránit pacienta před horečkou, kašlem, bolestmi a dalšími příznaky onemocnění;
- podniknout kroky k prevenci komplikací akutní formy bronchitidy.
Zpravidla do 3-5 dnů poté, co pacient s mírnou závažností bronchiálního zánětu dostal nouzovou péči, je stále lepší a po 1-3 týdnech úplné uzdravení.
Preventivní opatření
Prevence akutní bronchitidy není obtížná, ale bohužel, mnoho lidí s ní má problémy. Je to dáno tempem života a životních podmínek a určitou nevědomostí o vlastním zdraví. Ve skutečnosti je prevence akutní bronchitidy omezena na zdravý životní styl a spočívá v:
- vyhnout se kouření a jiným špatným návykům;
- racionalizace práce a odpočinku, zamezení přepracování, nedostatek spánku;
- normalizace výživy;
- doplnění vitamínů a minerálních látek ve formě komplexů a doplňků stravy;
- přítomnost fyzické aktivity v životě;
- kalení;
- užívání imunostimulačních léků při sezónní exacerbaci virových onemocnění;
- včasná a kompletní léčba onemocnění horních cest dýchacích (antritida, angína, faryngitida, laryngitida a další);
- identifikace a znecitlivění alergenů v případě alergie u člověka.