loader

Hlavní

Laryngitida

Nouzová péče o bronchiální astma

Bronchiální astma je onemocnění dýchacích orgánů, zejména průdušek, které jsou alergické povahy. V tomto případě je hlavním příznakem udušení. Právě s nástupem exacerbace astmatu a projevem asfyxie vzniká potřeba nouzové péče o bronchiální astma. Navíc projevy astmatického stavu vyžadují naléhavou reakci ostatních. První pomoc v krizi bronchiálního astmatu by měla být zaměřena na rozšíření lumenu průdušek. Po nouzových opatřeních při astmatu se doporučuje užívat léky pro základní léčbu.

Shrnutí článku

Bronchiální astmatický záchvat a astmatický stav: jaký je rozdíl?

Útok astmatu průdušek je aktivně se vyvíjející asfyxiace, která vzniká v důsledku křeče průdušek a zúžení průdušek průdušek. Trvání záchvatu závisí na mnoha faktorech a může se pohybovat od 2-3 minut do 4-5 hodin.

Astmatický stav je prodloužený záchvat astmatu průdušek, který není eliminován dříve účinnými léky. Existují 3 fáze tohoto zvláštního statusu, během něhož je stav pacienta destabilizován a existuje riziko smrti.

Astmatický stav, stejně jako krize bronchiálního astmatu, vyžaduje nouzovou péči. Život jednotlivce často závisí na tom, jak rychle a správně byla první nouzová pomoc provedena při zhoršení onemocnění. Jakákoliv opatření v případě bronchiálního astmatu před příchodem sanitky však zmírní stav osoby jen na krátkou dobu a pouze lékaři se budou moci zcela zbavit útoku.

Útok astmatu průdušek: příznaky a kdy pomoci?

K záchvatu bronchiálního astmatu může dojít kdykoliv a na jakémkoli místě, takže na to by měl být připraven nejen samotný pacient, ale i ten, kdo bude v době útoku v blízkosti. Koneckonců, bude muset poskytnout první preventivní opatření pro tuto nemoc.

Začátek záchvatu průduškového astmatu je indikován změnami barvy obličeje a rukou pacienta (získávají modrý odstín) a zvýšeným pocením. Mezi hlavní příznaky napadení onemocnění patří:

  1. Zvukové sípání během dýchání.
  2. Štěkání kašle s nebo bez skvrny.
  3. Sputum, po kterém kašel ustupuje a stav se zlepšuje. Současně ztrácí dušnost a útok končí.

DŮLEŽITÉ! Vědci z Norska ukázali, že roční období a oblast narození nemají žádný vliv na vývoj a vznik onemocnění.

Odpověď na otázku, kdy je nutné poskytnout první pomoc při astmatu, je jednoznačná: čím dříve, tím lépe. Zdravotní stav a život pacienta závisí na kvalitě urgentních akcí. Pro cizince, který absolutně neví, co je třeba udělat v případě exacerbace astmatu, je nejlepší zavolat sanitku. V tomto případě, před jejím příchodem, stojí za to přinejmenším sebemenší snaha o zlepšení stavu pacienta.

První věc, kterou musíte udělat, je ne panikařit a pokusit se uklidnit pacienta. V klidném stavu bude pro něj snazší kontrolovat dýchací proces.

První pomoc při astmatu s dušností a dusivostí

Při záchvatu astmatu existuje několik základních pravidel pro poskytování předlékařských událostí. Dodržování těchto jednoduchých pokynů pomůže zmírnit dušnost a udušení:

  1. Pomozte člověku získat správné postavení těla. Pacient by měl sedět, stát, opírat se o něco nebo ležet na boku, ale v žádném případě by neměl ležet na zádech. Pomocné respirační svaly budou zapojeny do popsaných poloh.
  2. Je lepší naklonit hlavu na bok a držet ji. Takže se pacient nebude hltat hlenem.
  3. Odstraňte všechny věci, které zasahují do volného dýchání (kravata, šátek, silné šperky).
  4. Pokud je to možné, odstraňte látky, které by mohly vyvolat bronchokonstrikci a exacerbaci.
  5. Můžete dát drink teplé vody, nebo, pokud je to možné, udělat horkou koupel pro končetiny.
  6. Vyhněte se manipulacím podobným potravinám vstupujícím do dýchacích cest.
  7. Chcete-li stimulovat nervové křeče a vyvolat expanzi plic, můžete se uchýlit k bolestivému šoku v oblasti lokte nebo kolenních kloubů.
  8. Použijte kapesní inhalátor nebo jiné léky k určenému účelu a sledujte dávkování. Použití aerosolů můžete opakovat každých 20-25 minut.
  9. Pokud byl útok zahájen a neexistuje žádný prostředek pro jeho rychlou úlevu, dejte pacientovi pozici podle bodů 1-2 a požádejte o nouzovou léčbu.

DŮLEŽITÉ! Pacient, který zná svou diagnózu, musí vždy nosit aerosol. Přispívá k nezávislému vyloučení náhlého zhoršení onemocnění.

Algoritmus nouzové pomoci při záchvatu bronchiálního astmatu

První věc, kterou musí svědek napadení astmatu průdušek po příchodu lékařů udělat, je podat zprávu o těch lécích, které pacient použil během útoku.

Zdravotnická pomoc pro krizi astmatu má také svůj vlastní algoritmus:

  1. Povinné užívání léků, které pomohou rozšířit průdušky. Během exacerbace astmatu často používají ambulantní pracovníci léky na bázi salbutamolu.
  2. Pokud nebyl záchvat odstraněn, pak podle závažnosti útoku se používají jiné léky:
  • pro plíce se používá inhalace nebulizátorem se salbutamolem a ipratropiem, a pokud je první postup neúčinný, opakuje se po 20 minutách;
  • s mírnou závažností výše uvedených léků přidejte pulmicort nebo budesonid;
  • u těžkých záchvatů, stejné léky jsou používány jak v případě průměru, ale oni podávají s adrenalinem.

Pokud je útok velmi obtížný a existuje podezření na respirační selhání, musí být pacientovi podány systémové hormonální látky a hospitalizovány.

Je třeba mít na paměti, že nouzové léky naléhavě eliminují exacerbaci, ale nevyléčí samotnou nemoc. Pacient by se proto měl obrátit na zkušeného odborníka, aby mu určil správný průběh základní terapie. Koneckonců, pokud nepoužíváte léky pro základní léčení, zvyšuje se riziko vzniku závažných záchvatů se zvláštním stavem.

Ambulance pro bronchiální astma

Útok astmatu průdušek rychle prochází a jeho příznaky jsou charakteristické, proto je nemožné zaměňovat s něčím jiným. Často v takových případech pacient začíná punk, což situaci dále zhoršuje.

Jaký je útok?

Doslova během několika vteřin se vyvíjí těžká dýchavičnost, dýchání se stává hlučným, doprovázeným sipotem v plicích, který je slyšet i z dálky. Objeví se suchý kašel, který se opakuje s útoky během útoku.

Stížnosti pacientů zahrnují:

  • pocit prasknutí v hrudi;
  • obtížné vydechování.

Aby bylo možné vydechovat vzduch, je nutné vynaložit značné úsilí. Pacient hledá podporu, aby usnadnil výdech tím, že položí ruce na židli, stůl, zeď atd.

Co je třeba udělat během útoku?

  1. První věc, kterou musíte udělat, je najít pohodlnou pozici pro tělo, která usnadňuje výdech. Musíte sedět na židli obrácenou dozadu a pod podpěru pod hrudník. Zbavte se trapných šatů, rozepněte límec, odstraňte šátek, kravatu atd.;
  2. Měli byste se snažit uklidnit! Psychoemotivní stát hraje v těchto případech nejdůležitější roli! Měly by být provedeny pokusy o normalizaci dýchání a pokusit se vydechovat vzduch z plic úplně. Trvání útoku závisí na schopnosti zcela relaxovat, uklidnit se a převzít kontrolu nad situací. Malé dítě během útoku by mělo být jemně pohladeno na zádech, což mu dává pocit pohodlí a aplikuje měkké masáže, které usnadňují dýchání. Současně je nutné s dítětem mluvit po celou dobu v klidném a jemném tónu, který prohlašuje, že vše brzy uplyne. Praxe ukazuje, že děti jsou mnohem snáze napadnutelné než dospělí. Dospělí nemají sklon důvěřovat úplně, stejně jako děti, protože útok jde tvrději a trvá déle.
  3. Při astmatickém záchvatu je nutný čerstvý vzduch, takže je třeba otevřít okno v místnosti.
  4. Musí okamžitě aplikovat speciální odměřený inhalátor, který by měl být vždy s pacientem. Prostředky pro odstranění útoků jsou vybírány pouze ošetřujícím lékařem! V žádném případě byste si neměli kupovat pilulky nebo inhalátory v lékárenské síti na základě doporučení jiného pacienta nebo čtením či viděním reklamy!

V současné době se pro úlevu od astmatu používají útoky po celém světě:

  • krátkodobě působící bronchodilatační léčiva. Patří mezi ně: salbutamol (analog - ventolin, salben), fenoterol (analog - berotek), terbutalin (analog - bricanyl). Tyto prostředky jsou během útoku označovány jako „ambulance“, protože se jedná o krátkodobě působící léky, tj. Rychle odstraňují astmatické záchvaty. Působení léků díky schopnosti zmírnit křeč hladkých svalů průdušek. Abychom vám pomohli, musíte užít dvě inhalace, po 10 minutách by měl mít přípravek účinek. Pokud je záchvat závažný a nestal se, po 10 minutách lze provést další dvě inhalace. Lék má farmakologický účinek po několika minutách a má prodloužený účinek, který trvá další čtyři až pět hodin.

Nemá smysl inhalovat častěji dvakrát za 10-15 minut, pokud nástroj nefungoval. Naopak předávkování může vyvolat nežádoucí účinky ve formě těžkých závratí, slabosti, bolesti hlavy, tachykardie (rychlý srdeční tep).

  • Euphyllinum, spasmolytický, účinně a rychle expandující průdušky. Injekce eufillina dělají pohotovostní lékaře, kteří přijdou na výzvu. Lék se podává intravenózně a po několika minutách dochází k účinku. Nouzová pomoc, pokud je útok velmi závažný, zahrnuje intravenózní nebo intramuskulární podávání hormonálních léků (glukokortikoidů), například prednisolonu nebo dexamethasonu.

Pokud nezavoláte lékaře a pokusíte se zastavit útok na vlastní pěst tím, že pijete pilulku, účinek nepřijde dříve než 40 minut. Trpět ne méně než půl hodiny, udušení není velmi dobré řešení pro pacienta.

  • antihistaminika (antialergická) činidla, například suprastin, claritin, diphenhydramin nebo tavegil. Léky mohou mít účinek pouze v prvních minutách nástupu útoku. Pokud inhalace nepomohla a stav se nezlepšil, je nutné užívat tabletu s prednisonem.

Další domácí opatření

Chcete-li zmírnit stav bronchiálního astmatického záchvatu, můžete vyzkoušet domácí metody, které mohou pomoci:

  • inhalací fyziologickým roztokem a jódem (2-3 čajové lžičky soli na šálek vody a několika kapkami roztoku alkoholu jódu). Několik minut se nadechněte párů, pak si vezměte několik doušek teplého roztoku. Pokud nedojde k úlevě, opusťte postup;
  • masážní plechovky. Proveďte postup obvyklým způsobem, ale zůstaňte vsedě na židli obrácené dozadu. Banky jsou umístěny v plicní oblasti, aby se zmírnil stav, musíte pomalu řídit plechovku nahoru a dolů po zádech. Aby se předešlo bolesti, je nutné použít běžnou lékárnu z lékárny. Délka konzervované masáže je 1 až 2 minuty na jedné straně hřbetu, pak se opakuje na druhé straně. Masáž by měla být prováděna někým z domácnosti, protože pacient ji nemůže udělat;
  • horké koupele pro ruce a nohy;
  • hořčičná omítka na hrudi.

Všechny tyto postupy jsou jednoduché, protože nepotřebují žádné speciální techniky a mnoho pacientů, pomáhají dobře, protože jsou schopny uvolnit dýchání.

Jak pokračuje bronchiální astma?

Aby bylo možné vypracovat plán pomoci pacientovi s každým konkrétním útokem, je nutné pochopit, jak nemoc postupuje.

Klinický obraz záchvatu bronchiálního astmatu je rozdělen do tří fází:

  • pre-astmatický stav;
  • přímo napadnout;
  • období reverzního vývoje.

Předastmatický stav. Tato fáze je nesmírně důležitá pro každého, kdo trpí bronchiálním astmatem, protože v této době můžete rozpoznat hrozící hrozbu a pokusit se předcházet záchvatům astmatu, exacerbaci nemoci nebo ji alespoň zmírnit a zkrátit dobu exacerbace. Pacient cítí charakteristické příznaky:

  • přetížení hrudníku;
  • nástup obtížného dýchání;
  • vykašlávání;
  • hojný nosní výtok;
  • neskutečné kýchání.

Během tohoto období je charakteristická emoční labilita, rychlá únava, podrážděnost a jeho spánek je narušen. Tyto příznaky naznačují, že začíná exacerbace bronchiálního astmatu.

Výška útoku. Záchvaty přímo začínají několik dní po nástupu prekurzorů (asi jeden až dva dny). Noc je pro nemocné nejtěžší období. Osoba s exacerbací onemocnění u pacienta má specifický vzhled: otok, bledé, modré kůže, rty a nehtová lůžka. Pacient se třese a on se potí.

Reverzní vývojové období. Dodává se po ošetření a je charakterizován výtokem sputa. V počátečním období je sputum velmi tlusté a viskózní, později se zředí a ponechává snadněji. Asfyxie se zastaví.

Pozor! Terapie bronchiálního astmatu při záchvatu ucpání a během remise je jiná! Neošetřujte sami! Každý pacient v každém případě vybere individuální léčebný algoritmus. Teprve pak může být zaručen pozitivní výsledek. Pacient se musí naučit ovládat svůj stav nezávisle. Musíte být ostražití a nenechte si ujít nástup exacerbace. Bronchiální astma se všemi závažnostmi tohoto onemocnění není větou. V případě pacientovy disciplíny a dodržování všech lékařských předpisů můžete vést normální život, plně se uvolnit a pracovat, stejně jako všichni zdraví lidé. Léčebný režim, který vybere kvalifikovaný alergik a pulmonolog, umožní cítit se relativně zdravě a získat sebevědomí.

Prevence astmatických záchvatů

Mezi preventivní opatření patří především přísné dodržování hygienického režimu.

  • dostat dostatek spánku;
  • vyvážená a pestrá strava;
  • vzdát se špatných návyků (kouření, alkohol);
  • pravidelně provádět gymnastiku, zejména speciální dýchání;
  • včas a kompetentně léčit souběžná onemocnění;
  • pravidelně navštěvovat alergologa a pulmonologa, řídit se lékařskými předpisy;
  • důkladně vyčistěte domov;
  • vyhnout se stresovým situacím co nejvíce;
  • být pravidelně na čerstvém vzduchu.

Mnoho odborníků přikládá velký význam dechové gymnastice v boji proti exacerbacím astmatu. Bylo vyvinuto velké množství různých technik, z nichž lze vybrat vhodnou variantu. Nejjednodušší a nejpřístupnější dechové cvičení pro všechny pacienty je prodloužení a posílení dechu. Toto cvičení by mělo být prováděno pravidelně.

Doktorovo doporučení. Lidé trpící astmatem se doporučuje provádět vlastní kontrolu nemoci. To lze úspěšně provést pomocí speciálního přístroje, špičkového průtokoměru, který určuje stav funkce vnějšího dýchání. Použití přístroje je velmi jednoduché: zhluboka se nadechněte, pak vydechněte silou do speciální trubice přístroje. Exspirační rychlost je určena automaticky. Rozpětí mezi ranním a večerním maximálním výdechem výdechu v normě by nemělo být vyšší než 20%. Pro pohodlí je dobré mít deník špičkového průtokoměru, podle kterého bude pro ošetřujícího lékaře snazší sledovat dynamiku stavu pacienta.

Nouzová pomoc při bronchiálním astmatu: první pomoc, příznaky patologie, urychlující faktory

Správná nouzová péče o bronchiální astma může významně zlepšit prognózu, takže jak pacient, tak jeho příbuzní potřebují znát algoritmus pro poskytování nouzové pomoci při rozvoji asfyxie.

Pacientům s astmatem se doporučuje, aby neopouštěli domov bez inhalátoru s předepsaným lékem, i když se vzácně vyskytnou záchvaty.

První pomoc při bronchiálním astmatu

Nouzová péče při záchvatu bronchiálního astmatu spočívá především v poskytnutí čerstvého vzduchu pacientovi, v usnadnění jeho dýchání. K tomu je nutné osvobodit osobu od těsného oděvu, nebo alespoň uvolnit, vzít osobu z ucpané místnosti nebo otevřít okno. Musíte zavolat sanitku a před příchodem brigády, aby pacientovi pomohla zaujmout pohodlnou pozici. Pro zmírnění stavu pacienta během útoku může držení těla s lokty od sebe nebo rukama od sebe. S mírným záchvatem mohou pomoci horké koupele pro horní a dolní končetiny. Při absenci schopnosti vykoupat se můžete potřít pacientovy ruce.

Prekurzory se objevují 30–60 minut před nástupem útoku, skládají se ze silného kašle, kýchání, bolestí v krku a / nebo bolavého hrdla, hojného výtoku z nosu, bolesti hlavy.

V přítomnosti inhalátoru s lékem, který je určen pro takové případy, musíte pomoci pacientovi, aby jej používal, třepáním lahvičky s lékem a provedením 1 nebo 2 injekcí během inhalace. Pro co nejefektivnější tok léku v horních dýchacích cestách by měla být láhev udržována vzhůru nohama. Účinek léku obvykle začíná po několika minutách. Opakovaná inhalace pomocí spreje se nedoporučuje dříve než 20 minut po první injekci, protože to může způsobit vznik komplikací v kardiovaskulárním systému. Je nutné informovat zdravotnické pracovníky o všech přípravcích, které byly použity před jejich příjezdem.

Při záchvatu bronchiálního astmatu mohou být použity bronchodilatátory, srdeční glykosidy, antispasmodické léky, ale mohou být použity pouze tehdy, pokud byly dříve předepsány lékařem.

Pokud se nedá zastavit dusivý útok, selže záchranná brigáda, pacient je hospitalizován v nemocnici. V nemocnici, vedle lékové terapie, kyslíkové terapie, umělé plicní ventilace a plazmaferézy může být provedena. Když se stav pacienta stabilizuje, je mu předepsána fyzioterapie, která usnadňuje odstranění nahromaděného hlenu z dýchacích cest.

Jak se projevuje astma

Astma se vyznačuje chronickým průběhem se střídavými exacerbacemi a remisí. S exacerbacemi začíná hojná tvorba sputa, astmatické záchvaty jsou častější. Pacienti mohou pociťovat jasný výtok kapaliny z nosní dutiny, zvýšené slzení, kopřivku. Exacerbace nemoci mají často výraznou sezónnost. U nealergického bronchiálního astmatu mají pacienti záchvaty těžkého kašle, které se stávají záchvaty astmatu. V období mezi útoky jsou projevy nemoci minimální.

S častým kontaktem pacienta s alergenem, dlouhodobým záchvatem bez záchvatu, se může vyvinout astmatický stav charakterizovaný přetrvávající bronchiální obstrukcí.

Prekurzory se objevují 30–60 minut před nástupem útoku, skládají se ze silného kašle, kýchání, bolestí v krku a / nebo bolavého hrdla, hojného výtoku z nosu, bolesti hlavy. Když nealergická povaha nemoci, prekurzory útoku jsou kašel, rostoucí slabost, únava, závratě, úzkost a úzkost. Nočním záchvatům dušnosti často předchází silný kašel ve večerních hodinách, poruchy spánku.

Bezprostředně před nástupem záchvatu se u pacientů vyskytnou potíže s mluvením, hlučným (sípavým) dýcháním, obtížemi s dýcháním, hojnými suchými révy, které lze slyšet i na dálku. Aby se usnadnilo dýchání, pacient přebírá pozici nuceného sezení.

Existují tři stupně (stadia) astmatu:

  1. Snadné - pacient má při chůzi dušnost při chůzi, frekvence dýchacích pohybů se zvyšuje, ale pomocné svaly se nepodílí na dýchacím procesu, na výdechu se ozývá pískání chrastítek. Srdeční frekvence je menší než 100 úderů za minutu.
  2. Střední - dušnost se může objevit během konverzace, během jídla, zvyšuje se rychlost dýchání, pomocné svaly se podílejí na dýchání, slyší se hlasité révy. Srdeční frekvence je od 100 do 120 úderů za minutu.
  3. Těžká - charakterizovaná krátkým dechem v klidu, rozrušeným stavem, sípáním na dálku, srdeční frekvencí překračuje 120 úderů za minutu.

S častým kontaktem pacienta s alergenem, dlouhodobým záchvatem bez záchvatu, se může vyvinout astmatický stav charakterizovaný přetrvávající bronchiální obstrukcí. Astmatický stav představuje značné ohrožení života pacienta, protože je možná smrt způsobená zadusením.

Bronchiální astma musí být odlišena od chronické obstrukční plicní nemoci, plicních novotvarů, chronických plicních onemocnění nespecifické povahy, obstrukční bronchitidy.

V přítomnosti inhalátoru s lékem, který je určen pro takové případy, musíte pomoci pacientovi, aby jej používal, třepáním lahvičky s lékem a provedením 1 nebo 2 injekcí během inhalace.

Prognóza závisí na včasnosti zahájení léčby, na realizaci všech nezbytných doporučení ošetřujícího lékaře. Pokud pacient obdrží potřebnou pomoc a dodržuje lékařský předpis, je prognóza života příznivá. U pacientů mladého věku je možné úplné uzdravení.

Příčiny a rizikové faktory pro rozvoj onemocnění

V závislosti na příčině vylučují nealergické a alergické astma. Nejčastějšími alergeny jsou: pyly rostlin, roztoče, zvířecí chlupy, peří ptáků, potrava pro domácí ryby. Reakce se nemusí vyvinout bezprostředně po kontaktu s alergenem, ale po určité době.

V posledních letech došlo k nárůstu výskytu astmatu vzhledem k vysoké úrovni obecné alergizace, zejména u dětí.

U astmatu nealergické etiologie může být křeč vyvolán jakýmkoliv podrážděním průdušek, například tabáku nebo jiného kouře (například z hořících listů), výparů domácích chemikálií, silných pachů, výfukových plynů a některých léků. Intenzivní fyzická námaha, vdechování příliš studeného vzduchu, konzumace určitých potravin, emocionální stres a stresové situace mohou také způsobit udušení. V počátečních stadiích onemocnění mohou mít akutní respirační onemocnění provokativní účinek. U řady pacientů dochází k patologii v důsledku účinku ne jednoho, ale několika alergenů.

V některých případech není možné stanovit přesnou příčinu onemocnění ani v případě alergických testů. Diagnóza astmatu z povolání je také obtížná vzhledem k tomu, že člověk nemusí věnovat náležitou pozornost příznakům, které se vyvíjejí na pracovišti a zmizí po skončení pracovního dne.

Video

Nabízíme k nahrání videa na téma článku.

Pokyny pro nouzovou péči o bronchiální astma

Bronchiální astma je chronické alergické onemocnění postihující horní respirační trakt.

Tato choroba je poměrně běžná: podle různých zdrojů postihuje 3-10% světové populace.

Hlavní a velmi hrozné znamení tohoto onemocnění je udusení. Proto by měl každý člověk znát techniky první pomoci pro záchvaty astmatu průdušek.

Příčiny a spouštěcí faktory útoku

  1. Kouření (včetně pasivního). Častá inhalace karcinogenních látek tabákovým kouřem přímo poškozuje sliznici sliznice a způsobuje patologické změny v nich. Proto se tyto orgány stávají velmi citlivými na různé alergeny.
  2. Špatná ekologie (znečištěný vzduch). Podle lékařských statistik jsou onemocnění jako bronchiální astma a bronchitida častější v populaci průmyslových oblastí a velkých měst.
  3. Profesionální činnost. Pracovníci v určitých profesích (stavebnictví, těžba, chemická výroba, prádelna) jsou nuceni čelit každodenním agresivním alergenům (prach, saze, sádra, chemické výpary apod.). V této kategorii osob je procento astmatu vyšší než u pracovníků v jiných profesích.
  4. Chemikálie pro domácnost. Složení mnoha detergentů a čisticích prostředků zahrnuje chemikálie, které mohou způsobit kašel a udušení.
  5. Výrobky pro osobní péči (zejména spreje!). Toaletní voda, spreje na vlasy, osvěžovače vzduchu se skládají z jemných kapiček, které snadno pronikají do plic a mohou vyvolat alergickou reakci z respiračního systému formou astmatického záchvatu.
  6. Některá léčiva (neselektivní betablokátory, NSAID, radiopropustné látky atd.) Mohou narušit adekvátní aktivitu bronchiálního stromu, což vede k rozvoji astmatu.
  7. Potravinářské alergeny. Kompletní racionální dieta normalizuje metabolismus v těle, potlačuje riziko vzniku předpokladů pro hyperreaktivitu dýchacích a imunitních systémů. Škodlivé potraviny (rychlé občerstvení, potraviny bohaté na bílkoviny a tuky, sladkosti, konzervy) obsahují výživové doplňky, které zhoršují reaktivitu imunitního systému, což může vést k bronchiálnímu astmatu (může také způsobit vyrážku a svědění).

  • Respirační infekce (bakterie, viry, houby) mění citlivost a normální funkci průdušek, navíc mikroorganismy samotné mohou působit jako alergeny, což vede k rozvoji astmatu.
  • Stres. Neschopnost kontrolovat se a adekvátně reagovat na životní problémy často vede ke stresu. Nadměrné vzrušení nervového systému ho vyčerpává, imunitní systém zase oslabuje. Ochranná bariéra těla se stává tenčí, což usnadňuje pronikání alergenů do těla.
  • Různé léze autonomního nervového systému, endokrinní a imunitní systémy jsou silným základem hyper-citlivosti dýchacího systému, což často vede k nástupu asfyxie.
  • Dědičnost. Podíl dědičného faktoru v případech bronchiálního astmatu je mezi 30% a 40%. V tomto případě je vývoj tohoto onemocnění u dítěte možný v každém věku.
  • Prekurzory a symptomy

    Před nebo během nástupu útoku lze pozorovat zhoršení následujících charakteristických znaků nadcházející krize:

  • Únava, únavový stav pacienta;
  • Vyrážka (kopřivka);
  • Kýchání;
  • Svědivá sliznice očí;
  • Možná bolest hlavy, nevolnost;
  • Sipot;
  • Kašel (často suchý, astmatický);
  • Možný výtok sputa (viskózní);
  • Obtížné mělké dýchání (zejména při výdechu);
  • Výskyt dušnosti (zhoršený po fyzické aktivitě);
  • Těžkost na hrudi, pocit přetížení;
  • Po kontaktu s alergenem se stav pacienta zhoršuje;
  • Palpitace srdce (tachykardie). Pulzní nárůst na 130 úderů / min;
  • Bolest na hrudi (hlavně v dolní části).
  • Podívejme se, co dělat, abychom zabránili dalšímu rozvoji nebezpečného stavu.

    Algoritmus akcí pro první pomoc

    Pokud člověk onemocněl doma nebo kdekoli jinde na ulici, je nezbytné rychle zmírnit jeho stav poskytnutím první pomoci.

    Co dělat:

    1. Nejdříve byste měli okamžitě zavolat lékaře (ambulance).
    2. Dejte pacientovi sedací nebo polosedací polohu, aby mohl roztáhnout lokty.
    3. Pokuste se ho uklidnit a ne paniky.
    4. Volný astma prsa z oblečení (sundat kravatu, rozepnout košili).
    5. Zajistěte čerstvý vzduch (otevřete okno, přiveďte na ulici).
    6. Zjistěte, zda má člověk astma.
    7. Možnost odstranit útok bez léků je malá. Proto stojí za to se zeptat, zda má kapesní inhalátor nebo léky. lékařem.

    Co zahrnuje ošetřovatelská péče?

    Zdravotní sestra v sanitním voze nebo v nemocnici je povinna poskytnout první pomoc, když pacient čeká na lékaře:

    1. Nejdříve je třeba zavolat lékaře (bude poskytovat kompetentní a kompetentní lékařskou péči v plném rozsahu);
    2. Nepropadejte panice a zklidněte pacienta, rozepněte (nebo sundejte) svrchní oděv, větrejte místnost, pomozte pacientovi zaujmout pohodlnou polohu, aby mohl držet ruce (to sníží nedostatek kyslíku, uvolní astmatiky);
    3. Sledujte krevní tlak, frekvenci dýchání a puls (ke sledování stavu);
    4. Poskytněte pacientovi 30-40% navlhčeného kyslíku (to sníží hypoxii);

  • Aplikujte aerosol salbutamolu (několik vdechů odstraní bronchospasmus);
  • Před vyšetřením lékařem zakázat pacientovi používat kapesní inhalátor (prevence vzniku rezistence na léky pro zastavení ataku);
  • Poskytnout horký nápoj astmatu, organizovat horké koupele na ruce a nohy (reflexně snížit bronchospasmus);
  • Pokud tato opatření nejsou účinná, měla by být podána intravenózně pod dohledem lékaře: 10 ml 2,4% roztoku aminofylinu; od 60 do 90 mg prednisolonu;
  • Před příjezdem lékaře připravit: Ambu sáček, umělé dýchání (ALV) (pro zajištění kardiopulmonální resuscitace).
  • Co je to astmatický stav?

    Astmatický stav je kritický stav způsobený progresí astmatu průdušek.

    Výsledkem jejího vývoje je selhání dýchacího systému, jehož vznik je spojen s otokem sliznice průdušek a prudkým snížením svalů.

    Příčiny vývoje

    • Příjem nadměrně velkých dávek sympatomimetik (denně by se neměl užívat déle než 6x);
    • Náhlé vysazení glukokortikosteroidů („abstinenční syndrom“);
    • Kontakt s masivní dávkou alergenu;
    • Exacerbace respiračních onemocnění;
    • Přetížení (jak svalnatý, tak nervový systém);
    • Klima (vysoká vlhkost nebo obsah prachu, prudké změny barometrického tlaku);
    • Nesprávná léčba drogami.

    Fáze a symptomy

    Stupeň I (počáteční, relativní kompenzace). Tyto patologické změny jsou reverzibilní. Je nutné neprodleně poskytnout první pomoc ke zmírnění stavu postiženého. Vědomí bylo zachráněno.

    • Pocení;
    • Pacient je úzkostný a vystrašený;
    • Zvýšení srdeční frekvence (tachykardie);
    • Pacient vydechuje s obtížemi;
    • Nasolabiální trojúhelník modravý odstín;
    • Orthopnea je nucená pozice: pacient, sedící nebo stojící, se nakloní dopředu a opírá se o objekt rukama. Pro pacienta je tedy snazší dýchat;
    • Silný kašel bez sputa;
    • Když se nadechnete, mezikrstní prostory se stáhnou;
    • V hrudi jsou slyšet spíše hlasité sípání.

    Stupeň II (dekompenzační fáze). Bronchospasmus je výraznější, některé oblasti plic nejsou zapojeny do respiračního působení.

    Výsledkem je, že tělo trpí nedostatkem kyslíku a nadbytkem oxidu uhličitého.

    • Příznaky první fáze se zhoršují;
    • Dyspnea je výraznější;
    • Pacient inhiboval reakce na vnější podněty, ke sporadickému dochází;
    • Rty a kůže se modří;
    • Hruď je zvětšena (jako na vrcholu inhalace);
    • Pulzní frekvence, ale slabá;
    • Snižuje se krevní tlak;
    • Supra a subclavian fossa potopil.

    Stupeň III (stadium hyperkapnické kómy). Nejnebezpečnější a rychle rostoucí. Je nutné okamžitě zavolat sanitku nebo pacienta dopravit na pohotovost zdravotnického zařízení.

    • Pulzní rytmus je přerušen, puls je slabý;
    • Křeče;
    • Pacient není v kontaktu s ostatními;
    • Dýchání je vzácné, může chybět;
    • Vědomí není.

    První pomoc

    Algoritmus je stejný jako u záchvatů bronchiálního astmatu. Abyste zmírnili stav nebo zcela odstranili útok bez medikace, musíte postupovat podle těchto pokynů:

  • Zavolej sanitku.
  • Uvolněte dýchací cesty pacienta, větrejte místnost nebo noste pacienta venku (pokud není alergen!).
  • Dává nejpohodlnější pozici pro astma (orthopnea): pacient sedí s rukama na kolenou a naklonil se dopředu.
  • Zabraňte kontaktu s potenciálními alergeny.
  • Pijte postiženého teplou vodou (pokud je při vědomí!).
  • Úleva od astmatického stavu

    • Kyslíková terapie (kyslíková terapie).
    • Intravenózní podání léků s bronchodilatačním a antihistaminickým účinkem.
    • Intravenózní infuze.
    • Pokud je to nutné, připojte pacienta k lékařskému ventilátoru (ALV).

    Léčba drogami

    Adrenalin. Léčivo se podává subkutánně. Adrenalin je sympatomimetikum adrenoreceptorů alfa, beta1 a beta2. Uvolňuje svaly průdušek a rozšiřuje se, což usnadňuje astmatický stav.

    Euphyllinum (2,4% roztok) se podává intravenózně. Aktivuje beta-adrenergní receptory, které zmírňují bronchospasmus.

    Kortikosteroidy nepřímo zvyšují citlivost beta-adrenergních receptorů. Skupina těchto hormonů má protizánětlivý, anti-edémový a antihistaminický účinek, v důsledku čehož je eliminován záchvat udušení.

    Inhalace kyslíkových par zkapalňuje hlen.

    Antibiotika. Předepisují se v přítomnosti infiltrátu alveolů nebo sputu hnisavého charakteru, k němuž dochází často při exacerbaci chronické bronchitidy.

    Penicilin se nepoužívá - vyvolává bronchospasmus!

    Možné komplikace

    • K pneumotoraxu dochází v důsledku porušení integrity alveol, což vede k pronikání vzduchu do pleurální dutiny.

    Charakteristický je výskyt tupé silné bolesti, lokalizované v místě poranění, silná dušnost. S postupem procesu možný pleuropulmonální šok.

    Emfyzém je detekován rentgenovým vyšetřením.

    Vyčerpávající, bolestivý kašel může poškodit klouby žeber a chrupavky. Pravděpodobně je také ruptura cévního endobronchiálního systému a výtok sputa smíšeného s krví.

  • Smrt je možná.
  • Závěr

    Bronchiální astma, stejně jako většina chronických onemocnění, není „nemoc, ale způsob života“. Pacient by měl spolupracovat s lékařem a poctivě provádět jeho doporučení.

    První je omezit kontakt s alergeny, přestat kouřit, začít jíst správně a méně nervózně. V obdobích exacerbace astmatu je nutné užívat léky předepsané lékařem.

    Astmatici by měli mít vždy na ruce kapesní inhalátor.

    Související videa

    Instrukce vizuálního videa pro první pomoc:

    Uvolnění astmatického útoku: pravidla pro nouzovou péči

    Bronchiální astma je onemocnění dýchacího ústrojí. Základem porušení je přecitlivělost průdušek na vnější podněty.

    Rizikem jsou kuřáci, stejně jako lidé trpící plicními patologiemi.

    Útok astmatu vede k udušení, takže pacient potřebuje nouzovou péči. Během útoku se vyvíjí bronchiální spazmus, který blokuje proudění vzduchu do těla.

    Dlouhodobý nedostatek kyslíku vede k rozvoji hypoxie, srdečních problémů a dalších nebezpečných následků. Proto by měl každý vědět, jaké kroky podniknout, aby se zabránilo komplikacím.

    Průběh a příznaky astmatického záchvatu

    K útoku astmatu dochází v důsledku řady provokujících faktorů. Nejčastěji začíná v noci nebo za svítání, je však možné i ve dne.

    Někdy symptomy zmizí samy o sobě, pokud se jim podařilo identifikovat dráždivého a izolovat pacienta od něj. Ale existují vážné podmínky, trvající asi jeden den. Pak je naléhavě potřebná pomoc s astmatem.

    Negativní následky se můžete vyhnout, pokud budete věnovat pozornost prvním příznakům exacerbace. V počátečních stadiích pacienta je pozorován:

    • letargie, únava;
    • pocit svědění v nosních průchodech;
    • přetrvávající kýchání;
    • nedostatek vzduchu;
    • pocit těsnosti na hrudi (považován za hlavní předzvěst nemoci).

    Pokud se během tohoto období nic neděje, dojde ke zhoršení po jednom nebo dvou dnech. Když se příznaky útoku zhorší, je nutná pohotovostní lékařská péče. Útok je doprovázen:

    • hojné pocení;
    • vysoký krevní tlak;
    • sipot při vdechování a vydechování;
    • zvýšená dušnost;
    • přetrvávající kašel štěkotů, doprovázený oddělením průhledného sputa;
    • bolest v hrudi.

    Někdy v této fázi dochází k modření kůže na rtech. Astma je považována za nejnebezpečnější u astmatu, takže první pomoc má za cíl zmírnit tento příznak a obnovit dýchání.

    Je nutné sledovat práci srdce, protože díky prudkému nárůstu tlaku se zvyšuje zatížení tohoto orgánu.

    Příznaky astmatického záchvatu postupně ustupují po nouzové lékařské péči.

    První pomoc astma během útoku

    Kvalifikovaná péče specialisty přispívá k rychlému zmírnění symptomů, obnovení dýchání pacienta. Než však dorazí ambulance, musíte jednat sami.

    Odstranit i silný astmatický záchvat doma je reálný, pokud řádně vytvoří sérii akcí. Vzhledem k tomu, že hlavním rizikem exacerbace astmatu je bronchospasmus, je důležité jej co nejdříve zastavit nebo alespoň snížit.

    Algoritmus nouzové pomoci při záchvatu bronchiálního astmatu

    Vývoju útoku předchází působení stimulu. To se může stát náhle, daleko od nemocnice. V tomto případě leží celá odpovědnost za zdraví pacienta u blízkých přátel nebo lidí kolem nich.

    I když neexistují žádné zkušenosti s poskytováním lékařské péče, existuje celá řada jednoduchých manipulací, které vám umožní vydržet až do příchodu lékařů. Pokud je nutná nouzová péče při bronchiálním astmatu, bude sled činností následující:

    1. Zavolej sanitku, podrobně popište lidský stav.
    2. Identifikujte a odstraňte (pokud je to možné) zdroj, který vyvolal útok (květiny, zvířata atd.).
    3. Usaďte pacienta do pohodlné polohy, dejte mu příležitost k položení rukou na tvrdý povrch.
    4. Undo tlačítka, odstranit těsné oblečení, mačkání hrudníku.
    5. Uvědomte si osobu, aby se zabránilo panickému útoku.
    6. Hledání v kapsách nebo sáčcích. Lidé trpící popsanou chorobou často udržují aerosol na dostupném místě.

    První pomoc při bronchiálním astmatu je velmi důležitá, protože umožňuje vyhnout se komplikacím a usnadňuje práci lékařů. Není tedy nutné projít kolem, několik jednoduchých manipulací může zachránit život člověka. Správný algoritmus akcí v případě bronchiálního astmatu umožňuje zmírnit stav pacienta po 15 minutách.

    Neléčivé metody

    Když na ruce není žádný inhalátor nebo jiné léky a začal se astmatický záchvat, musíte vědět, co dělat za takových okolností. Byla vyvinuta řada účinných metod, které zlepší kvalitu života bez použití léků. Pokud jeden z nich nepřinesl úlevu, můžete použít několik najednou.

    Co přesně pomáhá při záchvatech astmatu v každém případě závisí na individuálních vlastnostech organismu a průběhu onemocnění. Je důležité, abyste při přijímání opatření neustále sledovali stav pacienta. Pokud je viditelné zhoršení nebo nedostatek pokroku, akce se okamžitě zastaví a vyčkávají, až dorazí sanitka.

    Odstranění astmatického záchvatu bez medikace následujícími způsoby:

    1. Připravte si roztok sody: ve sklenici teplé vody, rozpusťte dvě čajové lžičky prášku. Používejte ve třech sadách po dobu půl hodiny.
    2. Jemná masáž křídel nosu snižuje dušnost.
    3. Inhalaci provádějte pomocí léčivých bylin. Tymián a eukalyptus udělají. Lék rychle proniká do dýchacího ústrojí a způsobuje bronchodilatační účinek. Před provedením zákroku musíte zajistit, aby na použité složky nebyly žádné alergické reakce.
    4. Dechová cvičení pomohou normalizovat stav. Dlouhé dechy a ven přes nos po dobu deseti minut zabraňují záchvatu paniky.
    5. Udělejte horké koupele pro ruce a nohy, položte hořčičnou omítku nebo ohřívací podložku na lýtkové svaly. Pomáhá snižovat křeč, zlepšuje průtok krve, obnovuje dýchací funkce. Metoda je zakázána pro osoby s onemocněním kardiovaskulárního systému.
    6. Hněte hřbetní svaly v horní části trupu a hrudníku, abyste zlepšili průtok krve, zmírnili bolest. Dopad by neměl být silný.
    7. Umístěte zvlhčovač do blízkosti lůžka pacienta. Pokud je k dispozici kyslíkový polštář, můžete ho použít.

    Nouzová péče ve zdravotnickém zařízení

    Za nejúčinnější se považuje poskytování pohotovostní lékařské péče o bronchiální astma v nemocnici. Přítomnost kvalifikovaných odborníků a nezbytného vybavení na klinice vám umožní vyrovnat se s nejtěžšími případy.

    Je-li po všech léčebných opatřeních pozorován pozitivní výsledek, pacient dostane doporučení a pošle je domů. Pokud však lékař pochybuje o stabilitě stavu pacienta, je ponechán v nemocnici k dalšímu vyšetření a pozorování.

    Ošetřovatelská péče

    Nouzová léčba záchvatu bronchiálního astmatu začíná ihned po příchodu do nemocnice. Předběžně se vyšetří lékařský záznam o pacientovi, v němž jsou uvedeny údaje o průběhu patologie, užívaných lécích a látkách, které způsobují alergie.

    Opatření na pomoc při astmatu berou zdravotnický personál. Při příchodu pacienta se symptomy exacerbace by mělo být připraveno vybavení pro umělou ventilaci plic a vak Ambu.

    Před vyšetřením pacienta lékařem sestra poskytuje první pomoc při astmatu. Je povinna dodržovat určitý algoritmus akcí:

    1. Odstraňte vnější oděv od pacienta, odejměte límec. Usaďte pacienta pohodlně. Relaxace svalů vede k snadnějšímu dýchání.
    2. Zajistěte čerstvý vzduch v místnosti. V případě potřeby aplikujte navlhčený kyslík.
    3. Zakázat používání pacientova inhalátoru (aby se zabránilo závislosti na léku). K uvolnění křečí musíte použít aerosol na bázi salbutamol sulfátu.
    4. Dejte teplý nápoj, můžete jen vodu.

    Během vyšetření pacienta odborníkem, sestra zůstane blízko vstřikovat potřebné léky nebo provádět jiné lékařské schůzky.

    První pomoc

    Pokud dojde k akutnímu záchvatu bronchiálního astmatu, musí být krátce zastaven. Odstraňte osobu z tohoto státu za pomoci drog. Všechny léky a jejich dávkování předepisuje lékař. Léčba začíná po zkoumání pacienta a stanovení závažnosti patologie.

    Poskytnutí první pomoci při záchvatu bronchiálního astmatu zahrnuje následující akce:

    1. Subkutánní injekce se provádí z bronchiálního astmatu. Obvykle se používá adrenalin ve formě roztoku nebo vodné suspenze. Po injekci se svaly uvolňují, průdušky se rozšiřují. Lék se nedoporučuje pro osoby s onemocněním kardiovaskulárního systému.
    2. Léčba pro léčbu astmatu bronchiale zahrnuje intravenózní podání kortikosteroidů. Tyto hormonální léky zmírňují opuch a mají antihistaminické vlastnosti.
    3. K odstranění bronchospasmu intravenózně injikovaných léků ze skupiny xantinů.
    4. Účinná inhalace par a kyslíku. Zředí hlen a usnadní odstranění hlenu z průdušek.

    Nouzová péče při útoku u dětí

    Dítě je stejně citlivé na popsanou patologii jako dospělí. Příznaky onemocnění se mohou objevit v každém věku. Často je predispozice k nemoci zděděna, pokud příští příbuzní trpěli tímto onemocněním. Nouzová péče u dětí s bronchiálním astmatem vyžaduje opatrnost. Hlavním problémem v tomto případě je otok sliznic, a ne křeč průdušek, takže byste neměli používat inhalátor, lék nepřinese úlevu.

    Pokud se u dětí vyskytne záchvat průduškového astmatu, poskytuje se nouzová péče podle následujícího algoritmu:

    1. Udělejte si své dítě pohodlnější.
    2. Dej kombinaci léků z astmatu nebo léků ze skupiny xantinů.
    3. Uklidněte dítě, dávejte sedativa. Panika exacerbuje udušení.
    4. Pro zmírnění příznaků si zahřejte lázně pro ruce a nohy.
    5. Otevřete okno otevřením čerstvého vzduchu.

    Pokud se stav dítěte do půl hodiny nevrátí do normálního stavu, je nutné naléhavě jít do zdravotnického zařízení.

    Prevence záchvatů

    Aby se snížila četnost exacerbací, doporučuje se astmatika:

    • vyhnout se kontaktu s alergeny;
    • denně mokré čištění, větrání místnosti;
    • dát do lékařského záznamu seznam léků, které způsobují útok;
    • sledovat složení výrobků, pokud je alergie na potraviny;
    • provádět fyzikální terapii;
    • včasné léčení plicní patologie;
    • vzdát se špatných návyků;
    • pokud zjistíte, že první příznaky nemoci jsou okamžitě kontaktovány odborníkem;
    • pravidelně navštěvujte lékaře (půlročně), abyste posoudili celkový stav organismu.

    Bronchiální astma nelze zcela vyléčit, nicméně je reálné snížit počet exacerbací. Osoba s touto diagnózou by se měla postarat o své zdraví, vést správný životní styl, včasné užívání předepsaných léků.

    Příbuzní astmatiků potřebují vědět, jak řádně poskytnout nouzovou pomoc v nouzových situacích.