Angina u dítěte: symptomy a léčba. Tipy pro pediatry

Akutní tonzilitida nebo angína je akutní infekční onemocnění charakterizované lézemi mandlí, horečkou, intoxikací a reakcí blízkých lymfatických uzlin.

Angina je běžným onemocněním u dětí během chladného období. Může se jednat o jednorázové nebo skupinové onemocnění dětí ve skupinách. Angina postihuje děti různého věku. V prvním roce života je akutní tonzilitida velmi vzácná, ale liší se v závažném průběhu.

Důvody

U dětí starších než 5 let je v 90% případů anginy pectoris bakteriální infekce. Nejčastějším původcem je beta-hemolytický streptokok. Každé 5. dítě má bolest v krku se stafylokokovou nebo kombinovanou infekcí streptokokem se stafylokoky.

Bolest v krku u dětí mladších 3 let je častěji virová.

Může způsobit:

• adenoviry;
• herpes viry;
• cytomegalovirus;
• Virus Epstein - Barr (infekční patogen mononukleózy);
• respirační syncytiální virus.

Angina může také způsobit houby, pneumokoky, spirochety.

Zdrojem infekce je pacient s anginou pectoris (v akutním období onemocnění nebo ve stadiu zotavení) nebo „zdravým“ nosičem beta-hemolytického streptokoka. K přenosu infekce dochází často prostřednictvím vzduchových kapiček, ale je možná infekce kontaktními cestami (přes nádobí, hračky, ručníky) nebo infikované potraviny.

Nákazlivý pacient je od prvních dnů nemoci. Bez léčby trvá infekční období až 2 týdny. Antibiotická léčba bakteriálního bolestí v krku snižuje tuto dobu na 2 dny od začátku léčby.

Faktory přispívající k rozvoji anginy pectoris:

• hypothermie;
• přepracování;
• špatná výživa;
• pití studených nápojů;
• přítomnost zdroje infekce v těle (sinusitida, zubní kaz, otitis media atd.);
• virové infekce přenášené v předvečer;
• snížená imunita.

Typy anginy u dětí

• primární - nezávislé onemocnění;
• sekundární - vznikající na pozadí jiné nemoci - infekční (záškrt, infekční mononukleóza, šarlatová horečka) nebo neinfekční (onemocnění krve, leukémie).

Podle typu patogenu je angina bakteriální, virová, plísňová.

Závažností bolesti v krku může být:

• katarální;
• folikulární;
• lacunar;
• ulcerózní nekrotická.

Příznaky

Inkubační doba trvá několik hodin až několik dní. Start je horký. Bez ohledu na typ anginy, její charakteristické projevy jsou:

• vysoká (až 39 0 С a vyšší) horečka s zimnicí;
• bolest v krku (při polykání, pak perzistentní);
• příznaky intoxikace: bolest hlavy, slabost, nedostatek chuti k jídlu, slznost a nálada u dítěte;
• zarudnutí a otoky mandlí, oblouků a měkkého patra;
• zvětšené a bolestivé submandibulární lymfatické uzliny.

V případě těžké intoxikace lze zaznamenat příznaky kardiovaskulárního systému: zvýšená srdeční frekvence, snížený krevní tlak, známky hypoxie myokardu na EKG. Starší děti si mohou stěžovat na bolesti na hrudi.

Při analýze krve v bakteriální angině pectoris se při analýze erytrocytů a proteinů izolovaných v moči objevuje zvýšený počet leukocytů a urychlená ESR.

Lokální změny v hrdle závisí na typu anginy:

1. Katarální bolest v krku se vyznačuje otokem a zarudnutím mandlí, příznaky intoxikace a zvýšením submandibulárních lymfatických uzlin. Někteří odborníci považují tyto projevy za faryngitidu (zánět sliznice hltanu), popírající existenci takového typu bolesti v krku.
2. Lacunar bolest v krku: kromě uvedených projevů, hnisavý výtok z lacunae nebo ostrůvků hnisu na povrchu mandlí je bíložlutá barva, kterou lze snadno odstranit špachtlí.
3. Folikulární tonzilitida se vyznačuje tvorbou puchýřů do průměru 1–2 mm v submukózní vrstvě mandlí, které jsou jasně viditelné při pohledu z hltanu ve formě okrouhlých hnisavých bodů. Obraz v krku je ve srovnání s hvězdnou oblohou.
4. Ulcerózní-nekrotická (ulcerózní membránová) tonzilitida: na povrchu mandlí se tvoří oblasti nekrózy špinavé šedé barvy. Po oddělení mrtvé tkáně se tvoří hluboké vředy se zubatými hranami a dnem.
5. Různou ulcerózní-angínou je Simanovsky - Plaut - Vincent je bolest v krku, která se vyskytuje u oslabených dětí. Vyznačuje se jednostranným poškozením mandlí s tvorbou vředového defektu s hladkým dnem na pozadí mírného zarudnutí a otoků mandlí, s mírnou intoxikací. Současně lze pozorovat projevy ulcerózní stomatitidy.
6. Virová bolest v krku se vyznačuje tím, že se nejprve objeví katarální symptomy (rýma, kašel, bolest v krku a zánět spojivek) a na jejich pozadí dochází ke změnám mandlí: zarudnutí a otok, volné bílé usazeniny na povrchu. Na zadní straně hltanu hltanu proudí dolů. V případě herpetického bolestivého hrdla jsou na patře a mandlích viditelné drobné váčky.

Diagnostika

V diagnostice anginy pectoris jsou používány:

• průzkum rodičů a dětí;
• kontrola hltanového hrdlového zrcadla;
• tampón z hltanu a nosu na Leflerově hůlce (k vyloučení záškrtu);
• výtěr z krku pro bakteriologické vyšetření za účelem izolace patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibiotika;
• kompletní krevní obraz a moč.

Léčba

Pokud se u Vás objeví příznaky anginy pectoris, měli byste se poradit s lékařem. Riziko samoléčby dítěte spočívá v komplikacích nebo chronizaci procesu s nesprávným zacházením. Navíc není možné určit typ anginy pectoris, vyloučit takové nebezpečné onemocnění jako záškrt.

Vzhledem k nepříznivé situaci záškrtu záškrtu v některých regionech jsou všechny děti s anginou pectoris léčeny v nemocnici. Děti v prvních třech letech života, děti se závažným průvodním onemocněním, jako je diabetes, onemocnění ledvin a poruchy krevní srážlivosti, podléhají povinné hospitalizaci.

Při léčbě doma se doporučuje izolovat dítě od ostatních dětí, poskytnout mu oddělené nádobí a hygienické potřeby. V době horečky je přiřazena postel. Pro snížení intoxikace je nutné poskytnout dostatek nápojů.

Komplexní léčba anginy pectoris zahrnuje:

• účinky na patogen - léčbu antibiotiky nebo antivirotika, antimykotika;
• antihistaminová (antialergická) činidla;
• antipyretická léčiva;
• probiotika;
• lokální léčba (kloktání, postřikové zavlažování, mazání mandlí, vstřebatelné tablety);
• úsporný režim.

Léčba závisí na typu patogenu. Pokud klinické projevy nestačí k určení typu anginy pectoris, lékař může předepsat symptomatickou léčbu po dobu 2 dnů (dokud nebudou získány výsledky bakteriologické analýzy hltanu).

V případě virové tonzilitidy lékař vybere antivirotika (Viferon, Anaferon, Kipferon, atd.). Protiplísňová činidla (Nystatin, Flukonazol, atd.) Budou použita pro plísňové infekce. V případě Simanovského hrdla se provádí stejné ošetření jako v případě bakteriálního bolestí v krku.

Jakýkoliv typ bakteriálního bolesti v krku musí být léčen antibiotiky. V ideálním případě je antibiotikum předepsáno s ohledem na citlivost izolovaného patogenu (streptokoka, stafylokoky, pneumokoky). Pro streptokokové infekce jsou léky volby peniciliny, protože jsou nejúčinnější a mají malý účinek na střevní mikroflóru.

Mezi léky první linie patří Amoxicilin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Léky jsou dostupné v tabletách a v suspenzi (pro děti). Dávka antibiotika je určena pediatrem. V případě odolnosti proti patogenům vůči penicilinům nebo v případě nesnášenlivosti těchto léčiv předepisuje dítě makrolidy (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporiny (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, atd.) Se zřídka používají jako alternativní možnost antibiotické léčby.

Průběh léčby antibiotiky by měl trvat 10 dní, aby se úplně zničily streptokoky a zabránilo komplikacím. Pouze Sumamed lze užívat na 5denní kurz, protože se jedná o dlouhodobě působící antibiotikum.

Lékař vyhodnotí účinnost předepsaného antibiotika po 3 dnech, vyhodnocuje celkový stav, teplotu, lokální změny hltanu, ale není možné přestat užívat antibiotikum po zlepšení zdraví a normalizaci teploty.

Lékař může jako sprej předepsat místní antibiotikum Bioparox. Nenahrazuje obecné antibiotikum, které je přiřazeno dítěti uvnitř. Sulfonamidová léčiva pro léčbu dětí neplatí.

Aby se zabránilo vzniku alergické reakce, používají se antihistaminika (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, atd.).

V souvislosti s jmenováním vitamínových přípravků od odborníků nejednoznačný názor. Některé z nich doporučují předepisovat vitamínové komplexy jako obecně posilující léčbu (Abeceda, Centrum, Multitabs). Jiní věří, že syntetické vitamíny zvyšují alergickou náladu těla, a proto by mělo dítě dostávat vitamíny s jídlem. Pokud je rozhodnuto pít vitamíny ve formě lékárny, pak jejich příjem by měl být zahájen až po úplném uzdravení, protože během období nemoci tělo nejintenzivněji odstraní všechny příbuzné látky, absorpce dalších stopových prvků a vitamínů se prostě nestane.

Léčba antibiotiky vyžaduje povinné stanovení probiotik (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, atd.), Aby se zabránilo rozvoji dysbakteriózy.

Horečka s anginou pectoris trvá, dokud nezmizí hnisavé šupiny. S účinnou antibiotickou léčbou obvykle vymizí za přibližně 3 dny. Předtím je nutné použít antipyretika v suspenzi nebo v čípcích (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, atd.).

Tipy pro pediatry

Pomocná léčba anginy pectoris je opakované kloktání (u starších dětí) a používání sprejů pro batolata během dne. Doporučuje se nepoužívat stejný nástroj po celou dobu pro jakoukoli chorobu, ale změnit je.

Spreje mohou být používány dětmi od 3 let a pečlivě zavlažují hrdlo a směřují proud léků na tvář tak, aby nezpůsobovaly reflexní spazmus hlasivek. Pro miminka můžete zvládnout falešný sprej. Použijte Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Naučit se kloktat může začít 2 roky. Pro opláchnutí můžete použít roztok Miramistin 0,01%, peroxid vodíku (na šálek teplé vody 2 lžíce), Furacilin (2 tablety na šálek vody).

Oplach s bylinkovým odvarem (pokud dítě není alergické) - heřmánek, šalvěj, měsíček dává dobrý efekt. Můžete použít ready-made kolekce koupil v lékárně (Rotocan, Ingafitol, Evkar), s fyziologickým roztokem (vzít ½ lžičky z pití sody a soli a 5-7 kapek jódu na sklenici vody).

Od 5 let věku můžete dát dětem pastilky v ústech (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexorální jazýčky atd.). Děti do 5 let jsou nežádoucí, protože existuje riziko udušení u cizího tělesa.

Měli byste vědět, že ohřívání obkladů, parní inhalace s anginou pectoris nelze provést.

Teplota by neměla být snížena pod 38,5 ° C, protože protilátky proti patogenu jsou aktivněji produkovány během horečky. Pouze v případě, že je dítě náchylné k výskytu křečí na pozadí zvýšené teploty, bude muset snížit tento stav již při teplotě 38 ° C nebo dokonce 37,5 ° C u kojenců.

Pokud léky nesnižují horečku, můžete použít tradiční tipy: vyndat dítě, otřít tělo mokrým ručníkem nebo hadříkem navlhčeným vodkou zředěnou vodou. Ujistěte se, že krmí dítě čajem (s malinami, rybízem, brusinkami), džusy, mors.

Po jídle se doporučuje lokální léčba. Oplach by se měl provádět každé 3 hodiny. Do 30 minut po místním zákroku by nemělo být dítě krmeno a krmeno.

Fyzioterapie v léčbě faryngeální křemenné trubice se používá, a pro lymfadenitidu, UHF je předepsán pro oblast zvětšených lymfatických uzlin.

Komplikace

Pozdní nebo nesprávná léčba, oslabená imunita u dítěte přispívá k rozvoji komplikací po bolestech v krku. Pokud pocítíte dušnost, palpitace, otok a bolest v kloubech, otok, krvácení na kůži, okamžitě vyhledejte lékaře.

Komplikace anginy pectoris mohou být:

• akutní otitis media;
• submandibulární lymfadenitida s možným rozvojem abscesu nebo flegmonu;
• paratonsilární nebo okcipitální absces;
• revmatismus s rozvojem srdečních onemocnění a srdečního selhání;
• myokarditida (zánět srdečního svalu);
• pronikání infekce do krve a rozvoj sepse, meningitidy;
• poškození ledvin (glomerulonefritida) a močový systém (pyelonefritida);
• hemoragická vaskulitida;
• revmatoidní artritidu;
• přechod na chronickou formu mandlí.

Pro prevenci komplikací se Bicillin-3 podá dítěti jednou před propuštěním. Aby bylo možné včas diagnostikovat komplikace po průběhu léčby, je předepsána obecná analýza moči a krve, EKG. Poté, co pediatr trpí bolestmi v krku, pozoruje dítě každý měsíc s týdenním vyšetřením. Po 7–10 dnech po nemoci je dítě zbaveno fyzické námahy (tělesné výchovy, tříd ve sportovních sekcích apod.), Očkování a Mantouxovy reakce.

Prevence bolesti v krku

Preventivní opatření zahrnují:

• zpevnění dítěte;
• hygienická údržba prostor;
• odstranění hypotermie;
• včasná rehabilitace ložisek infekce v těle dítěte;
• vyvážená strava;
• dodržování dne;
• předepisování profylaxe léků (Bicillin-3 nebo Bicillin-5) pro oslabené děti.

Životopis pro rodiče

Rodiče by měli vážně léčit bolest v krku dítěte. Tato zdánlivě banální infekce může způsobit vážné onemocnění v případě pozdního nebo nesprávného zacházení. Zvláště důležité je sledovat dobu trvání léčby antibiotiky.

Každé desáté dítě, neléčené nebo léčené nesprávně, vyvíjí srdeční selhání, které může v budoucnu vést k invaliditě. Neméně závažné a jiné komplikace anginy pectoris.

Od prvního dne nemoci musíte kontaktovat pediatra nebo ORL lékaře, a pak následovat všechny jeho schůzky a doporučení. Samoléčba může vést k nenapravitelným následkům. Nezanedbávejte pozorování lékaře po bolení v krku!

Program „Škola doktora Komarovského“ podrobně popisuje symptomy a metody léčby anginy pectoris u dětí:

Angina - foto, příčiny, první příznaky, symptomy a léčba anginy pectoris u dospělých, prevence

Angina je infekční onemocnění doprovázené akutním zánětem mandlí a / nebo jiných lymfoidních útvarů hltanu. Pro mnoho lidí, aby si bolest v krku, stačí jíst zmrzlinu nebo mokré nohy. K rozvoji přispívají i další onemocnění nosohltanu a dráždivých látek, které se dostávají do hltanu (alkohol, prach, tabákový kouř atd.). Následující patogeny mohou vyvolat vývoj patologie: viry, bakterie a houby.

V článku se budeme podrobněji zabývat příčinami a prvními příznaky anginy pectoris, hovoříme o symptomech u dospělých a řekneme vám, jaká léčba je nejúčinnější.

Co je angina?

Angina je časté onemocnění, které je méně časté než akutní respirační virové infekce a chřipka. Nejčastěji zanícené mandle. Jedná se o sezónní onemocnění, které se obvykle projevuje v období podzimu a jara.

Přibližně 75% trpí osobami mladšími 30 let, z toho větší pro děti do 15 let (asi 60%).

Bolest v krku je velmi nakažlivá, proto je izolace pacienta povinná.

Různé mikroby, zejména streptokoky, které se častěji dostávají do hltanu u domácích potřeb používaných v bolestech v krku (například špinavé nádobí apod.), Způsobují onemocnění anginy pectoris.

V některých případech jsou mikroby, které jsou v hltanu a obvykle nezpůsobují onemocnění, aktivovány pod vlivem některých nepříznivých podmínek, například během ochlazování nebo prudkých výkyvů okolní teploty.

Typy a formy

V závislosti na klinickém průběhu je četnost onemocnění a příčina anginy pectoris rozdělena do různých skupin.

U dospělých existují 3 typy anginy pectoris:

• Primární bolest v krku. Pod primární anginou pectoris se rozumí akutní infekční onemocnění, které má převážně streptokokovou etiologii, s relativně krátkodobou horečkou, celkovou intoxikací, zánětlivými změnami v lymfoidních tkáních hltanu, nejčastěji v mandlích a lymfatických uzlinách, které jsou k nim nejblíže. Doba inkubační doby se pohybuje od 12 hodin do 3 dnů. Akutní nástup hypertermie, zimnice, bolest při polykání, rozšířené regionální lymfatické uzliny.
• Sekundární nebo symptomatická. Na pozadí takových patologií je léze mandlí ve hltanu: záškrt, šarlatová horečka, agranulocytóza, leukémie a tak dále.
• Specifická angina pectoris. Způsobeno specifickým infekčním agens (houby, spirochete atd.).

Klasifikace anginy pectoris u dospělých:

• Katarální bolest v krku. Obvykle se rozvíjí velmi rychle a ostře. Ve většině případů člověk náhle onemocní, nevolnost, suchost a bolest v krku. Doba trvání od 3 do 7 dnů.
• Folikulární tonzilitida. Nejcharakterističtějším rysem této formy anginy je akumulace fibrinového exsudátu v lakunach. Současně se na edematózní a hyperemické sliznici povrchu mandlí vytvoří bělavé nájezdy, lokalizované v ústech dutin. Častěji jsou to oddělené útvary, méně často - spojují se a pokrývají většinu povrchu těchto orgánů. Trvání onemocnění je 6 až 8 dní.
• Lacunar angina. Mandle jsou postiženy v lakuna, následovaný šířením hnisavého plaku na povrchu mandlí. Během faryngoskopie dochází k infiltraci a otoku mandlí, výrazné hyperemii a dilataci lakuna. Takové bolestivé hrdlo trvá 6 - 8 dní.
• Nekrotická angína. Velké plochy mrtvé tkáně jsou viditelné na povrchu mandlí, zasahují do hlubin a zakryjí se hrubým šedivým nebo žluto-zeleným květem. Ohniska nekrózy jsou impregnována fibrinem a zhutněna. Po jejich odstranění dojde ke krvácení a pak se vytvoří vřed až do velikosti 2 cm se zubatými okraji.
• Phlegmonous - tento typ bolení v krku se nejčastěji vyskytuje na pozadí údajně procházejících klasických známek bolestí v krku - mandle začnou opět bobtnat, měkké patro zčervená.
• Herpangina bolest v krku. Nejčastěji se vyvíjí u dětí. To je způsobeno virem Coxsackie A a je vysoce nakažlivé onemocnění. Nositel viru je nemocný člověk, ve vzácných případech to mohou být domácí zvířata.
• Vředová membrána je bolest v krku bez horečky. Pacient je obvykle pozorován nekróza jedné z mandlí s tvorbou vředů. Pacient si stěžuje, že při polykání cítí cizí těleso, jeho slinění se zvyšuje a z úst mu je cítit hnilobný zápach.

Příčiny

Primární fokus zánětu vzniká v lymfoidní tkáni orofaryngu. Příčiny predisponující k onemocnění mohou být lokální a obecná hypothermie, prašná a znečištěná atmosféra, zvýšená suchost prostor, snížená imunita atd.

Ve většině případů se po akutních respiračních virových infekcích vyvíjí bolest v krku, která snižuje ochranné funkce epitelu v dýchacích cestách, čímž otevírá cestu infekci.

Od osoby k člověku je bolest v krku přenášena vzduchem nebo potravou. S endogenní infekcí mikroby vstupují do mandlí z zubatých zubů, sinusů (sinusitida) nebo nosní dutiny. Když je imunita oslabena, angina pectoris může být způsobena bakteriemi a viry, které jsou neustále přítomny v sliznicích úst a krku.

Způsoby pronikání infekce v dospělém těle:

• Vzduch (nejpoužívanější způsob přenosu).
• Enteral (s kontaminovanými mléčnými výrobky).
• Hematogenní (s krví z infikovaných patogenních orgánů a tkání).
• Endogenní (u pacientů s gastroenteritidou, hnisavou sinusitidou, angínou a zubním kazem).
• Umělá (při operacích na nosohltanu a nosní dutině (traumatická angína).

Kromě toho mohou tyto příčiny vyvolat u dospělých onemocnění:

• nesprávná a špatná výživa;
• závažná tělesná únava;
• žijící v nepříznivých podmínkách;
• nedostatek slunečního světla;
• konstantní vlhkost

Vzhledem k tomu, že ve většině případů je bolest v krku způsobena streptokoky a revmatismus, glomerulonefritida a myokarditida se vyskytují právě během streptokokových infekcí, léčba začíná penicilinovými antibiotiky.

Příznaky bolesti v krku + foto

Inkubační doba (čas, vzrušující období zavedení patogenního faktoru v lidském těle do prvních klinických symptomů) trvá v průměru asi 10-48 hodin.

Časté příznaky anginy pectoris u dospělých:

• Zvýšení teploty. Specifická reakce lidského těla na patogenní aktivitu bakteriálních agens. Vysoká teplota přispívá k rychlé eliminaci toxinů z těla, zvyšuje imunitní reakci a také snižuje rychlost reprodukce bakterií;
• zimnice a malátnost;
• bolest hlavy vzniká v důsledku intoxikace lidského těla metabolickými produkty patogenních mikroorganismů;
• zvýšená únava;
• bolest v kloubních kloubech (příznak je charakteristický pro děti i dospělé).
• Obtížné polykání. Tento příznak se vyvíjí v důsledku zánětu mandlí. To redukuje otvor orofarynxu, což vede k potížím s průchodem potravou. Také při polykání zvyšuje bolest, což způsobuje pacientovi opatrnost při polykání.
• Pokud je nemoc závažná, pak na mandlích se tvoří oblasti nekrózy, které mají tmavě šedou barvu. Mrtvá tkáň je odmítnuta, nahrazena vadnými plochami 10 mm.

Dospělí jsou infikováni z nosiče infekce, která ho uvolňuje do vnějšího prostředí. Významnou roli zde má úzký tým při práci, používání běžných příborů, nádobí, neopatrný přístup k pravidlům osobní hygieny.

Na níže uvedené fotografii můžete vidět, jak vypadá bolest v krku u dospělých:

Fotografie ukazuje nahromadění hnisu na mandlí - to je charakteristický znak anginy pectoris

• Teplota subfebrilu (zvýšení teploty na 37-38 ° C)
• Lehká indispozice
• Je možná rozšířená lymfatická uzlina.
• Zvýšení a zarudnutí mandlí samotných

• bolest v krku,
• zvýšené otoky mandlí,
• zvýšení tělesné teploty
• příznaky intoxikace těla ve formě bolestí hlavy, záchvatů nevolnosti a zvracení,
• zvýšení velikosti lymfatických uzlin v submandibulární oblasti,
• vzhled v ústí lakunek plaku (malované žlutě bílou barvou).

• přetrvávající horečka,
• bolest hlavy
• zvracení, zmatek.

• zimnice;
• horečný stav;
• bolest v krku;
• sivasté skvrny na mandlích;
• otoky krku;
• špatný dech;
• změna hlasu.

Co dělat, když první známky?

První známky bolesti v krku se objevují velmi rychle. Ve většině případů se vyvíjí bakteriální forma, ve které si pacient stěžuje na bolest v krku a na plak na mandlích. Virová bolest v krku je často doprovázena slzením, rýmou a dalšími příznaky akutních respiračních infekcí. Léčba závisí na typu patogenu (bakterie nebo viru).

Pacient je izolován v jiné místnosti, je mu přidělen samostatný nádobí a předměty péče. Musí dodržovat následující pravidla:

1. odpočinek na lůžku v prvních dnech nemoci, zejména při vysokých teplotách;
2. omezení fyzické aktivity;
3. nedráždivé, měkké jídlo, hlavně zeleninové mléko, bohatý teplý nápoj.

Komplikace pro tělo

Navzdory skutečnosti, že bolest v krku vypadá jako vážná nemoc a mnoho lidí ignoruje její komplexní léčbu, je plná mnoha komplikací. Komplikace tonzilitidy se běžně dělí na lokální a obecné.

Lokální komplikace anginy pectoris:

• abscesy okolní měkké tkáně (tvorba velkých dutin naplněných hnisem);
• celulitida (rozlitá akumulace hnisu, neomezená);
• otitis media;
• edém hrtanu;
• krvácení z mandlí.

Obecné:

• revmatismus;
• poškození ledvin;
• poškození trávicího traktu;
• pronikání infekčních agens z hrdla do hrudníku;
• šíření infekčních agens do lebeční dutiny;
• sepse - nejzávažnější komplikace anginy pectoris.

Aby se předešlo těmto komplikacím, je nutné včas konzultovat odborníka, aby si vybral správnou taktiku pro léčbu anginy pectoris.

Diagnostika

Když se objeví první příznaky nemoci, měli byste kontaktovat ORL specialistu nebo specialistu na infekční onemocnění. Pokud to není možné, může praktický lékař nebo pediatr, stejně jako rodinný lékař provést diagnostiku a předepsat léčbu. S rozvojem komplikací v léčbě pacienta se účastnil kardiolog, nefrolog, revmatolog.

Při stanovení diagnózy, klinického obrazu onemocnění se berou v úvahu údaje o anamnéze a pacientovi je předepsán faryngoskopický a kulturní bakteriální výzkum. Je nutné provést diferenciální diagnózu anginy pectoris s akutními respiračními virovými infekcemi, akutní faryngitidou a hltanovým záškrtem.

Hlavní znaky pro stanovení bakteriální infekce:

• výrazné zarudnutí a otoky mandlí a uvuly;
• hnisavá tonzilitida se skvrnami šedé plaku;
• jazyková deska;
• zvětšené krční lymfatické uzliny;
• vznik peritonsilárního abscesu, ve kterém je jedna mandle tlačena směrem ke středu měkkého patra, jazyka, je známkou závažného onemocnění;
• bolest, doprovázená slintáním, potíže s mluvením, potíže s polykáním a dýcháním.

Léčba anginy pectoris u dospělých

Ve většině případů se léčba anginy pectoris provádí ambulantně, ale v případě těžkého průběhu je pacient hospitalizován v oddělení infekčních onemocnění. Nezapomeňte, že byste měli omezit komunikaci pacienta s rodinnými příslušníky, aby nedošlo k šíření infekce.

Vyberte pacienta oddělené nádobí a ručníky. Při správné a včasné léčbě dochází k zotavení přibližně za sedm dní.

Drogy jsou předepsány pacientovi v závislosti na tom, jaké symptomy má. V případě silného syndromu bolesti potřebuje anestetika.

Léčiva při léčbě anginy pectoris:

1. Fusafunjin (bioparox) - inhalace 4 inhalace ústy každé 4 hodiny po dobu 4-5 dnů. Může způsobit podráždění sliznice nosohltanu, bronchospasmus, alergické reakce.
2. Ambazon - pilulku uchovávejte v ústech až do úplného rozpuštění (pro dospělé 3-5 tablet denně, pro děti od 3 do 7 let, 1 tableta 3x denně po dobu 3-4 dnů). Po užití pilulky se zdržujte jídla a pití po dobu 3 hodin.
3. Gramicidin - pilulka se uchovává v ústech (za lícem), dokud není zcela rozpuštěna. Aplikujte 2 tablety (jedna po druhé po dobu 20-30 minut) 4krát denně po dobu 2-3 dnů.
4. U závažných forem onemocnění se doporučuje použití následujících léků: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
5. Antihistaminika. Zobrazeny drogy jako: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin, atd.
6. Pro snížení tělesné teploty a snížení syndromu bolesti jsou předepsány antipyretika a analgetika.
7. U anginy pectoris symptomy ustupují v důsledku vstřebatelných tablet s léky na bázi mentolu. Místo toho můžete použít speciální aerosoly. Jejich použití přispívá k odstranění bolesti, která je náchylná k bolesti v krku s anginou pectoris.

V případě, že tělesná teplota trvá déle než 5 dnů, je třeba změnit léčebný režim, což naznačuje jeho neefektivitu.

Antibiotika

U dospělých nemusí být při prvním příznaku onemocnění antibiotika použita. Jsou ukázány pouze v případě bakteriální povahy infekce. Při řádně zvolené terapii antibiotiky se stav pacienta rychle zlepšuje. Ale úkolem lékaře je nejen rychle obnovit pacienta, ale také zabránit rozvoji komplikací. Toho je dosaženo úplným zničením patogenu, ke kterému dochází při použití antibiotik po dobu nejméně 10 dnů.

Kolik dní, jakým způsobem a jaká dávka by měla být užívána, předepsaná ošetřujícím lékařem.

Kloktání

Je důležité si uvědomit, že při vyplachování hrdla se provádí vyluhování patogenních mikroorganismů ze sliznice, takže se musí provádět co nejčastěji. Při oplachování krku doma můžete použít řešení:

• bylinné dekorace
• soda
• furatsilina
• peroxid vodíku.

Po zotavení je pacientovi přiřazena kontrolní laboratorní studie a v případě, že se objeví známky komplikací, důrazně se doporučuje konzultace a následná léčba odborníkem.

Režim napájení

Když se doporučuje angina tekutina, kaše, bez kořeněných koření a koření, teplé obohacené potraviny, bohaté nápoje (alkalická minerální voda je lepší), je nutné vyloučit kouření bez selhání!

Tato jídla zahrnují následující jídla:

• Kazety na vodě nebo mléku (ovesné vločky, rýže, krupice) jsou tekuté v konzistenci připomínající želé.
• Šťouchané polévky, vývar (s kousky chleba).
• Chléb by měl být bílý, bez kvasinek a ne příliš čerstvý, ale ne zatuchlý.
• Vařená a nejlépe kaše nebo nakrájená zelenina: brambory, rajčata, zelí, dýně.
• Těstoviny, ale lepší.
• Vařená vejce, omelety.
• Dietní ryby odrůdy: cejn, pollock, treska.
• Dušená nebo vařená jídla: karbanátky, karbanátky. Jsou vyrobeny z dietního masa: kuřecího, telecího, králičího masa.
• Mléčné výrobky by měly být nízkotučné. Tvaroh má krémovou konzistenci.
• Ovoce je třeba péct nebo vařit.

Při léčbě anginy pectoris by měla:

• snížit množství proteinů (až sedmdesát gramů), sacharidů (až tři sta gramů), tuků (až asi šedesát gramů);
• zvýšit počet jídel až pětkrát, jíst v malých porcích;
• Vařte jídlo, vařte ho a pak podávejte v půdní formě;
• jíst zeleninu, různé obiloviny;
• nejezte teplé a studené pokrmy;
• nápojové nápoje obsahující vitamíny: ovocné nápoje, bylinné čaje, želé bez cukru.

Lidové léky

Tradiční metody léčby jsou zaměřeny na snížení zánětu hltanu, posílení obranyschopnosti těla, rychlé zotavení po nemoci. Pro tyto účely se používají odvar rostlin s protizánětlivým účinkem (heřmánek, šalvěj, dubová kůra), čaje a výtažky z bobulí s vysokým obsahem vitamínů (rybíz, brusinky, divoká růže).

1. Měsíček květenství, jitrocel listy, tráva pelyněk - vše stejně. 1 lžíce směsi zalijeme 1 šálek vroucí vody, vaříme na mírném ohni po dobu 10-15 minut, kmen. Kloktejte s teplým roztokem každé 2 hodiny.
2. Řepné šťávy Řepu řepte na struhadlo, šťávu vymáčkněte a kloktejte. Stejnou analogií, můžete si mrkev šťávu, která se používá samostatně nebo zředěné řepy šťávy.
3. List šalvěje - 3 díly, květy heřmánku - 3 díly, bylinná láska - 3 díly, 1 čajová lžička směsi vařit s 1 šálek vroucí vody, nechte 30 minut, odtok. Kloktání s bolestmi v krku a faryngitidou.
4. 3-5 kusů pikantních hřebíček nalijte sklenici vroucí vody a trvejte 2 hodiny. Infuze, aby se 50 gramů, ale můžete a celý v závislosti na závažnosti onemocnění.
5. Nastrouhejte sklenici řepy, nalijte lžíci octa, nechte směs stát. Pak šťávu vytlačte, opláchněte hrdla a polykejte 1-2 lžíce.

Předpověď

Pokud jde o prognózu léčby, u katarální anginy je prognóza léčby ve všech případech příznivá. Zvláště rychle nemoc zmizí s včasnou zahájenou léčbou. Příznivá prognóza při léčbě folikulární a lakunární angíny. Přesto mohou vést k rozvoji chronické angíny.

Závažné komplikace způsobené přenesenou nekrotickou anginou jakékoliv formy složitosti. Nejčastějšími komplikacemi jsou revmatismus a glomerulonefritida.

Prevence

Prevence onemocnění je vždy výhodnější a jednodušší než léčba. Prevence bolesti v krku není výjimkou. Doma můžete provádět některé jednoduché postupy a dodržovat pravidla, která snižují riziko onemocnění:

• Aby nedocházelo k zachycení bolestí v krku, je také důležité neudržovat kontakt s osobou s bolestmi v krku, nepoužívat běžné domácí potřeby atd.
• Denní cvičení, procházky na čerstvém vzduchu, tření a doutání studenou vodou, sprcha - to všechno může fungovat s imunitním systémem;
• Správná výživa. To přímo ovlivňuje imunitní systém, proto musí být bohaté na zdravé potraviny, které přenášejí vitamíny a minerály do těla, ne tuk s cholesterolem.
• Jedním ze základních pravidel pro dospělé je sanace ústní dutiny, včasná léčba takových onemocnění, jako je zubní kaz, nazální kongesce, adenoiditida.

Při prvních příznacích anginy pectoris se ujistěte, že se u příslušného lékaře poradíte s praktickým lékařem nebo ORL lékařem.

Angina: symptomy, typy a léčba anginy pectoris u dětí a dospělých

Angina (akutní tonzilitida) je akutní infekční onemocnění se zánětem mandlí palatinu, které mnoho lidí nazývá žlázy. Tonzily zachycují bakterie a viry, které člověk vdechuje, a imunitní buňky a protilátky v mandlích pomáhají zabít je a zabraňují infekcím v krku a plicích.

Anginu ovlivňují především děti předškolního a školního věku od 3 do 14 let, stejně jako dospělí do 35-40 let. Kojenci a děti v raném dětství ve věku do 3 let, stejně jako u lidí starších 50 let, jsou zřídka pozorováni v bolestech hrdla.

Příčiny anginy pectoris

Hlavními příčinami vzniku anginy pectoris u dětí ve věku od 3 let a dospělých jsou mikroorganismy - β-hemolytická streptokoková skupina A. Staphylococcus může být běžným patogenem anginy pectoris. Méně často jsou příčinou anginy pectoris adenoviry, viry Coxsackie A, houby rodu Candida a další mikroorganismy.

Proniknutí patogenu do sliznice mandlí (které jsou umístěny na stranách vstupu do hltanu a jsou jasně viditelné při pohledu do otevřených úst) se děje pomocí vzduchových kapek nebo nutriční cesty (vodou a / nebo potravou).

V některých případech jsou mikroby, které jsou v hltanu a nezpůsobují onemocnění, aktivovány pod vlivem některých nepříznivých podmínek, například během chlazení nebo prudkých výkyvů okolní teploty. Je dostačující, aby některé děti namočily nohy, pily sklenici studeného mléka nebo jí zmrzlinu.

U dospělých mohou být častá onemocnění anginy pectoris spojena s hnisavými zánětlivými procesy v nosní dutině a jejích vedlejších nosních dutinách, při kterých je nosní dýchání narušeno, například sinusitidou, stejně jako v dutině ústní (zubaté zuby). Také špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu), jiné nepříznivé podmínky - práce v nebezpečné produkci, nezdravá strava, beriberi, mohou přispět k příčině anginy pectoris u dospělého.

Kromě toho existuje celá řada infekčních a systémových onemocnění, jeden z projevů nebo komplikací, které mohou být bolest v krku (specifické bolesti v krku): záškrt, šarlatová horečka, infekční mononukleóza, tuberkulóza.

Příznaky angíny

Existuje několik forem anginy pectoris, z nichž každá má své charakteristické rysy: symptomy, znaky a metody léčby. Klinické projevy anginy pectoris závisí na stupni poškození tkáně a typu patogenu. Tam jsou místní a obecné symptomy. Místní symptomy, společné všem formám mandlí, zahrnují nepohodlí nebo bolest v krku, obvykle velmi ostré, zvyšující se při polykání, zvýšení počtu lymfatických uzlin, které se cítí pod dolní čelistí blíže ke krku. Časté příznaky anginy pectoris jsou malátnost, slabost, horečka až 39-40 ° C, zimnice; možné bolesti svalů, kloubů, oblasti srdce.

Příznaky angíny u dítěte. U malých dětí se kromě zarudnutí mandlí a zadní stěny hltanu projevují také příznaky jako odmítnutí jíst, bolest v uších, nevolnost a bolest břicha, výskyt volných stolic a výskyt záchvatů. Dítě pláče, je rozmarná, jsou problémy se spánkem, dítě je buď pomalé, nebo se zvýšenou vzrušivostí. Velmi často je bolest v krku u dětí doprovázena projevy otitidy a rýmy.

Příznaky bolesti v krku jsou velmi podobné běžnému nachlazení, ale bolest v krku je obtížnější, bolest v krku je akutnější, doba trvání nemoci je delší, obvykle 5-7 dní.

V závislosti na stupni poškození mandlí existuje několik forem anginy pectoris:

• katarální (poškození sliznice mandlí), nejmírnější forma angíny;
• hnisavý lacunar (zapojení lacunárního aparátu s tvorbou útoků a hnisu v lakuna);
• hnisavý folikulární (zánět lymfoidních folikulů);
• fibrinózní, flegmonózní, nekrotické a smíšené formy.

Existuje několik typů anginy pectoris, které se vyznačují různými patogeny. Například, pokud je původcem hnisavé angíny angíny streptokoky, pak se bolest v krku nazývá streptokokové, se stafylokoky - stafylokoky a tak dále.

V závislosti na tom, zda je jedna nebo obě mandle zapálené, může být bolest v krku jedno- a / nebo bilaterální. V mnoha případech je bolest v krku kombinována s faryngitidou - zánětem zadní stěny hltanu, mohou být také zapojeny lingvální mandle, palatinové polštáře atd.

Angina je nakažlivá pro ostatní, zejména pro malé děti, takže je nutné pacienta izolovat a poskytnout mu oddělené příbory a pečovatelské produkty.

Diagnostika

Diagnóza anginy pectoris je založena na klinických příznacích onemocnění. Diagnóza lékařem hrdla je zpravidla dostatečná pro diagnózu, která určuje stupeň zánětu mandlí a typ anginy pectoris. V klinické analýze krevně neutrofilní leukocytózy, mírného posunu doleva vlevo, zvýšené ESR. Přítomnost p-hemolytického streptokoka je také potvrzena při stanovení ASL-O (antistreptolysin-O).

Bakteriologické vyšetření hltanového stěrku je nezbytné k identifikaci původce angíny, ale problém je, že výsledek musí být vyčkáván častěji od 3 do 5 dnů. A aby nedošlo ke zpoždění léčby antibiotiky (zejména u dětí), lékaři podle určitých kritérií odhadují pravděpodobnost streptokokové infekce, takže pokud je tělesná teplota vyšší než 38 ° C, nedochází k kašli a rýmě, tonzily jsou oteklé, jasně červené nebo mají plak a regionální lymfatické uzliny, zejména pod dolní čelistí, jsou rozšířené a bolestivé při palpaci, pak se antibiotická léčba provádí bez čekání na výsledky výsevu.

Katarální bolest v krku

Častěji než jiné formy katarálního bolestí v krku, které se projevuje především povrchovou lézí mandlí. Katarální bolest v krku proudí jemněji a vyskytuje se jako nezávislé onemocnění zřídka. V této formě anginy je zánětlivý proces omezen na porážku sliznice mandlí mandlí a okrajů palatinových oblouků - jejich edém a zarudnutí jsou zaznamenány. Obecné příznaky jsou mírné: celkový stav může být uspokojivý, ale může se zhoršit, což se projevuje intoxikací, letargií, zvýšenou únavou, horečkou na subfebrilní čísla (37-37,5 ° C), u dětí může vzrůst na 38,0 ° C. Při polykání, poškrábání a suchém krku je bolest. Jazyk je obvykle suchý, potažený, v lymfatických uzlinách se mírně zvyšuje. Ve vzácných případech je katarální bolest v krku obtížnější. V dětství jsou nejběžnější klinické příhody výraznější než u dospělých.

V klinické analýze krve byla pozorována lehká neutrofilní leukocytóza (7–9.109 / l) a malá bodová změna doleva, ESR - do 18–20 mm / h.

Trvání onemocnění je 3-5 dnů, po kterých jsou možné dvě možnosti: buď zánět v hltanu ustupuje, nebo angína jde do jiné, závažnější formy - folikulární nebo lacunární. I když se katarální bolest v krku liší od jiných klinických forem onemocnění v jeho relativně mírném průběhu, nesmíme zapomínat, že se po něm mohou vyvíjet i závažné komplikace.

Folikulární (hnisavá) tonzilitida

Folikulární tonzilitida se také nazývá hnisavý a začíná akutně, s nárůstem teploty 38-39 ° C, ale někdy může být subfebrilní. Při polykání je silná bolest v krku, která dává uchu. Tam může být zvýšená slinění - to je kvůli silné bolesti v krku a neschopnost polykat sliny, protože toto. Zvětšené lymfatické uzliny mohou být pociťovány pod dolní čelistí a v zadní části hlavy, jsou bolestivé při palpaci. Intoxikace, bolesti hlavy, slabost, horečka, zimnice jsou vyjádřeny, někdy bolest v dolní části zad a kloubů.

Na zarudlé a oteklé mandle se tvoří folikuly (korek). Folikuly jsou nažloutlé nebo bělavé skvrny (zrna, velikost špendlíkové hlavy až 3 mm), které se tyčí v mandlích nad povrchem, naplněné hnědožlutou barvou. Tyto hnisavé folikuly jsou jasně viditelné při pohledu z hrdla a tvoří obraz "hvězdné oblohy" na povrchu mandlí mandlí. Tři až čtyři dny po nástupu onemocnění se otevírají dopravní zácpy, po kterých teplota klesá a stav se zlepšuje. V místě vředů zůstávají malé rány (eroze).

U dospělých může dojít ke zpoždění stolice, tachykardii a bolesti srdce. U dětí - anorexie, nevolnost, zvracení a ztráta stolice. Lidé se slabým zdravotním stavem a dětmi mohou trpět omdlením.

Z krevní strany se vyskytuje neutrofilní leukocytóza, bodnutí doleva, zvýšení ESR a stopy bílkovin v moči.

Nemoc trvá asi týden.

Lacunar (hnisavý) angína

Příznaky lakunárního typu bolesti v krku jsou podobné příznakům folikulárního bolestí v krku: onemocnění začíná akutně, vysoká teplota až 38–39,0 ° C, bolest hlavy, zvětšení lymfatických uzlin, potíže s polykáním, bolest v kloubech, ale forma má závažnější průběh. Zánětlivý proces probíhá na povrchu tkáně mandlí a hnisavý výtok je lokalizován v mezerách. Hlavním rozdílem mezi symptomy folikulární a lakunární tonzilitidy je lokalizace hnisavého plaku na zvětšených mandlích. Ve folikulární formě se ve folikulech žláz vyskytují hnisavé zátky, v launárních kanálcích tonsil jsou postiženy.

Zvláštní nebezpečí představuje lakunární tonzilitida u dětí, která je často doprovázena těžkým zánětem mandlí, což může komplikovat dýchání a někdy jej dokonce zablokovat. Hlavní důvody tohoto procesu - speciální struktura horních cest dýchacích. Také v důsledku vysoké teploty a intoxikace může dítě pociťovat křeče. Cervikální lymfatické uzliny jsou zvětšené a bolavé.

Při analýze krve, zvýšený obsah leukocytů, zvýšené ESR.

Plísňové bolesti v krku

Často se vyskytuje u malých dětí. Častěji se zaznamenávají na podzim a v zimě. Začíná prudce, teplota stoupá na 37,5–38 ° C, ale častěji je subfebrilní. Při vyšetření se zjistí vzrůst a mírné zčervenání mandlí, jasně bílé, drobivé, klenuté nájezdy, které se snadno odstraní. Útoky zmizí na 5-7 den. V nátěrech se nalézají akumulace buněk kvasinek, mycelia kvasinkových hub a bakteriální flóry.

Angina s šarlatovou horečkou

Byla prokázána korelace mezi incidencí anginy pectoris u dospělých a šarlatovou horečkou u dětí. V letech vzestupu incidence šarlatové horečky je zvýšený výskyt anginy pectoris. Zánětlivé změny v hltanu se obvykle vyvíjejí před výskytem vyrážky. Kauzálním činitelem šarlatové horečky je hemolytická streptokoková skupina A. K přenosu infekce dochází hlavně ve vzduchových kapičkách, nejcitlivějších dětech ve věku od 2 do 7 let.

Onemocnění začíná akutně s nárůstem teploty, malátností, bolestí hlavy a bolestmi v krku při polykání. Při těžké intoxikaci dochází k opakovanému zvracení. Bolest v krku s šarlatovou horečkou je trvalým a typickým příznakem. Vyznačuje se jasnou hyperémií faryngeální sliznice („planoucí hrdlo“), která sahá až do tvrdého patra, kde je někdy pozorována jasná hranice zóny zánětu proti bledé sliznici patra. Mandle palatinové jsou edematózní, pokryté šedavě špinavou patinou, která na rozdíl od záškrtu není spojitá a lze ji snadno odstranit. Nálety se mohou rozšířit na palatinské oblouky, měkké patro, uvulu, podlahu úst.

Rozdíl virové od bakteriální (hnisavé) tonzilitidy

Pokud je nemoc způsobena viry, pak jsou obvykle u dětí s bolestmi v krku přítomny následující příznaky: kašel, rýma, mandle jsou červené, hlen je viditelný na zadní straně krku, často je pozorován zánět spojivek. Ve virovém bolavém hrdle na měkkém patře, palatinských obloucích, jazyku, méně často na mandlích a zadní části krku se objevují malé, velikosti špendlíkové hlavy, načervenalé bubliny. Po několika dnech praskly bubliny, zanechaly za nimi povrchní, rychle se hojící eroze nebo podstoupily zpětný vývoj bez předchozího hnisání. Příčinou virové anginy je chřipka, parainfluenza, rhinovirus, koronavirus, adenovirus.

Kauzální agens hnisavé angíny jsou bakterie: streptokoky a stafylokoky. Streptokokové bolesti v krku se liší od virového nedostatku kašle a rýmy. Hlavním rozdílem od viru je přítomnost bílého květu na mandlích.

Inkubační doba bolesti v krku, ať už virové nebo bakteriální, je stejná 5-7 dnů.

Komplikace anginy pectoris

Komplikace jsou častěji pozorovány u streptokokových bolestí v krku a zahrnují lokální jevy, které se vyvíjejí na 4-6 den nemoci, a časté, které se obvykle vyvíjejí za 2 až 3 týdny:

• lokální komplikace - sinusitida, otitis, cervikální lymfadenitida;
• časté komplikace - akutní glomerulonefritida (poškození ledvin), hemoragická vaskulitida.

Někdy, dokonce i se snadno tekoucí katarální anginou, lze pozorovat poškození srdce (revmatismus srdce, myokarditida). To může způsobit příznaky, jako je bolest v srdci, dušnost, arytmie. Tyto komplikace se obvykle projevují ve většině případů, kdy má člověk nemoc „na nohou“. Rozhodujícím bodem při léčbě anginy pectoris je proto dodržování lůžkového klidu.

Prevence je včasná a adekvátní léčba anginy pectoris.

Léčba anginy pectoris

Léčba anginy pectoris se obvykle provádí doma, a to pouze v případě těžkého průběhu nemoci - v nemocnici infekčních onemocnění.

Princip léčby všech forem anginy pectoris je odlišný. Například, léčba katarální bolesti v krku způsobené virem je zmírnit symptomy nemoci, zatímco virové bolavé hrdlo obvykle prochází sám. V tomto případě se pro zmírnění příznaků onemocnění doporučuje: kloktat se slanou vodou nebo roztokem furatsiliny, dostatek teplého nápoje. Pokud je příčinou onemocnění streptokoka, pak pro léčbu hnisavé angíny je nutné užívat antibiotika.

Léčba bez drog. V prvních dnech je předepsán přísný odpočinek a později domácí režim s omezenou fyzickou aktivitou. To je nezbytné pro prevenci komplikací.

Nemocné dítě nebo dospělá osoba by si měla vybrat samostatné nádobí, ručník a omezit kontakt s ostatními. Doporučuje se pít dostatek teplých nápojů (nekyselé ovocné šťávy, čaj, dogrose infuze, sušený ovocný kompot, minerální voda bez plynu, želé). Z potravin je povoleno vše, aby nedošlo k poranění zapálených mandlí, jemné, nedráždivé jídlo, zejména mléčná zelenina, bohaté na vitamíny, jako je kaše zeleninové pyré, zeleninový nebo kuřecí vývar, kaše, parní koláče atd., Je nejvhodnější. Nenechávejte pikantní, drsné, teplé nebo studené potraviny.

Antibiotika pro bolest v krku

Léčba hnisavé tonzilitidy začíná jmenováním antibakteriálních léčiv. Volba antibakteriálních léků závisí na závažnosti onemocnění a hrozbě komplikací. Pro léčbu se používají antibiotika ve věkových dávkách. Při použití různých forem bakteriálních bolestí v krku se používají antibiotika, s přihlédnutím k citlivosti patogenu na antibiotika. V nouzových případech jsou předepsána širokospektrální antibiotika (Amoxicilin, Flemoxin-Soluteb).

Pro kojence vybírají penicilinová antibiotika, která se vyrábějí ve formě sirupů s ovocnými doplňky. V akutním streptokokovém bolení v krku, fenoxymethylpenicilin, Ospin je předepsán. Pokud jste alergický / á na peniciliny, jsou vybrány cefalosporiny nebo makrolidy (Azithromycin, Sumamed).

Snížení teploty a odstranění bolesti u dětí užívajících léky na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu. Pro malé děti je vhodnější použít tyto léky ve formě rektálních čípků. V tomto případě je riziko alergických reakcí sníženo, protože sirupy a tablety obsahují aromatické přísady.

Ke zlepšení obvykle dochází při poklesu intoxikace, zlepšení celkového stavu. Léčba antibiotiky by však měla pokračovat další tři až pět dní.

Hnisavá tonzilitida u dítěte je vážným testem pro dítě a jeho rodiče. Léčba onemocnění musí být včasná a přiměřená věku pacienta.

Systémová antibiotická terapie by měla být kombinována s lokálním účelem antimikrobiálních léčiv s širokým spektrem účinku. Starší děti s anginou pectoris mohou používat vstřebatelné tablety a pastilky - Faringosept, Stopangin, Strepsils, Grammidin, stejně jako spreje, jako je hexoral, Ingallipt, Hexasprey, Tantum Verde a další. Většina sprejů a pastilek je schválena pro použití u dětí až po třech letech.

Kloktání pro bolest v krku

Časté kloktání s antibakteriálními roztoky, použití antiseptických a protizánětlivých inhalací, aerosoly urychlují proces hojení a snižují místní příznaky onemocnění.

Můžete kloktat pro dospělé a starší děti. Farmaceutické bylinky (heřmánek, eukalypt, jitrocel, měsíček), léky - (roztok furatsiliny, Miramistin, 1% roztok alkoholu chlorofyllipt, Lugol) a kloktání roztoků se sodou, solí, jódem, které si můžete připravit sami doma. Oplach na bázi jódu by měl být u dětí používán s opatrností, aby se zabránilo alergickým reakcím.

Můžete také kloktat s řepnou šťávou, zředěnou citronovou šťávou, zředěným jablečným octem, silným čajem.

Aby léčivo dosáhlo hlubokých částí hltanu, je nutné při opláchnutí silně naklonit hlavu dozadu.

Přenesená angína, zejména s nedostatečnou léčbou, je predisponujícím faktorem pro tvorbu chronického zánětlivého procesu v mandlích. O chronické tonzilitidě hovoří v případech, kdy se angina recidivuje častěji 2krát ročně, což zvyšuje riziko vzniku závažných komplikací. Léčba hnisavé angíny, zejména u dítěte, by měla být komplexní a měla by být pod přísným dohledem lékaře.