loader

Hlavní

Otázky

Jaké antivirové léky jsou možné během těhotenství

Předepisování antivirotik během těhotenství je nezbytné pro léčbu silně akutních respiračních virových infekcí, zejména chřipky nebo exacerbací chronických infekcí, jako je herpes nebo HPV.

To je způsobeno tím, že virové infekce mohou způsobit extrémně závažné komplikace těhotenství, různé patologické stavy vývoje plodu.

Zvláště nebezpečné jsou virové infekce.

Mechanismus působení fondů

Mnoho lidí si pletou bakteriální a virové onemocnění. Jaký je jejich základní rozdíl? Bakterie jsou mikroorganismy, které jsou schopny samostatného života. Pokud mluvíme o patogenní mikroflóře pro tělo, jsou pro léčbu předepsány antibakteriální léky, tj. Antibiotika. Obvykle dávají přednost prostředkům s úzkým spektrem působení, zaměřeným na specifickou skupinu bakterií.

Viry nejsou schopny samostatné existence. Proniknou buňkami, pokračují v dalším vývoji a reprodukci na své náklady.

Proto je téměř nemožné zničit virus bez poškození vlastních buněk. Některé protivirové léky předepsané během těhotenství mohou „integrovat“ do genetického řetězce viru, což zabraňuje jeho další reprodukci, což však s sebou nese riziko nežádoucích účinků.

Antivirové léky povolené během těhotenství lze rozdělit do několika skupin.

  1. Uměle syntetizované prostředky, například Acyclovir, Oseltamivir, Zanamivir.
  2. interferony, jako je viferon.
  3. Homeopatické léky, například Anaferon nebo Oscillococcinum.

Je velmi nebezpečné používat antivirotika během těhotenství v raných stadiích. Během tohoto období může tvorba všech orgánů a systémů v plodu, takže toxické účinky těchto léků vést k rozvoji těžkých vrozených abnormalit. S růstem plodu se toto riziko snižuje, takže předepisování antivirotik během těhotenství ve 2. a 3. trimestru je již bezpečnější. Věnujte pozornost tomu, jak gynekolog určuje těhotenství a dozvíte se o originálních způsobech hlášení těhotenství.

Léčba virových onemocnění v pozici

Která antivirotika mohou být použita během těhotenství závisí na závažnosti onemocnění a stavu ženy.

Respirační onemocnění (ARVI), včetně chřipky, jsou považovány za nejčastější virové infekce u těhotných žen. Jiné nemoci podobné povahy se vyznačují chronickým průběhem a jsou detekovány v počátečních stadiích porodu dítěte podle výsledků analýzy pro infekci TORCH. Pro ně se doporučuje symptomatická léčba nebo léčba v akutním stadiu.

Co by měl lékař rozhodnout

Oficiálně schválené antivirotika pro použití během těhotenství jsou následující.

  1. Viferon. Hlavní složkou tohoto nástroje je lidský rekombinantní alfa-2b interferon. Neovlivňuje samotný virus, ale velmi účinně zabraňuje jeho dalšímu rozvoji, zvyšuje imunitní obranu vlastních zdravých buněk. Léčivo je dostupné ve formě rektálních čípků, které zajišťují jeho rychlou absorpci a průtok do krve a zároveň snižují negativní vliv na ledviny a játra těhotné ženy. Viferon masť lze aplikovat topicky s výskytem herpetických erupcí na kůži.
  2. Anaferon. Ačkoli tento homeopatický lék je široce předepisován pro těhotné ženy, jeho účinek na plod nebyl dostatečně studován. Lékaři však tento protivirový lék předepisují během těhotenství ve 3. a 2. trimestru pro prevenci a léčbu ARVI.
  3. Oscillococcinum je také homeopatický lék. Obsahuje extrakt ze srdce a játra barbarské kachny, která je nositelem viru chřipky. To je to, co způsobilo účinek této drogy. Dodává se ve formě spreje pro místní použití, což snižuje riziko nežádoucích účinků na plod.

Obvykle jsou tyto antivirotika během těhotenství předepsána ke zmírnění průběhu onemocnění a ke snížení závažnosti symptomů. Pokud jde o homeopatické léky, jsou označovány jako prostředky s neprokázanou účinností. Nicméně, mnoho lékařů si všimnout pozitivní účinek po aplikaci.

Ale ani tyto antivirotika nesmějí užívat během těhotenství v prvním trimestru kvůli vysokému riziku pro plod.

Syntetické léky

V případě závažných virových onemocnění je možné předepsat syntetické antivirotika během těhotenství ve 2. a 3. trimestru.

  1. Oseltamivir, lépe známý pod obchodním názvem Tamiflu. Tento lék je velmi účinný proti některým kmenům chřipky. V závažných případech onemocnění může Oseltamivir zabránit rozvoji závažných komplikací chřipky a dokonce i smrti. Nebyly však provedeny žádné klinické studie k určení účinku tohoto léku na plod. Výsledky testů na zvířatech neprokázaly výraznější vliv na vývoj plodu.
  2. Zanamivir je analogem přípravku Oseltamivir, indikace pro jeho použití a mechanismus jeho účinku jsou podobné.
  3. Acyclovir je považován za nejběžnější a nejúčinnější prostředek boje proti herpesu. Řízené studie jeho vlivu na proces vývoje plodu nebyly provedeny, ale podle statistik se četnost vrozených patologií zvýšila během jejího užívání v prvním trimestru. Riziko tohoto účinku je sníženo topickou aplikací acykloviru jako masti.

Humer pomůže zbavit se zimy a nepoškodí dítě.

Jmenování těchto antivirotik se během těhotenství v prvním trimestru nedoporučuje. Jsou předepsány pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos pro ženu převyšuje možné riziko pro plod.

Kontraindikace, které mají být podávány v období těhotenství

Jak bylo uvedeno výše, užívání antivirotik během těhotenství je kontraindikováno až do 14. týdne, tj. Během aktivní fáze tvorby všech vnitřních orgánů a systémů plodu. Kromě toho je použití antivirotik během těhotenství ve 3. a 2. trimestru kontraindikováno v některých případech.

  1. Přecitlivělost na léčivé složky. To platí zejména pro homeopatické léky. Některé z těchto léků obsahují laktózu, proto by měly být používány s opatrností, pokud netolerujete tuto látku.
  2. Porucha funkce ledvin a jater. V procesu metabolismu se tyto rozkladné produkty antivirotik vylučují těmito orgány. Snížení jejich vylučovací kapacity vede k hromadění složek léčiva v těle. Některé léky mají navíc nefrotoxické a hepatotoxické účinky. U zdravých ledvin a jater tento účinek není významný, ale u těhotné ženy to může vést ke zhoršení stavu.

Chcete-li zjistit, které antivirotika mohou být použity během těhotenství, by měl pouze lékař. Dělat self-léky a pít nějaké pilulky je plný rozvoje vážných komplikací až po spontánní potrat nebo předčasný porod.

Aby se zabránilo virovým onemocněním, je lepší věnovat větší pozornost prevenci. Posílení imunitního systému je lepší s pomocí "populárních" prostředků. Je to odvar z divoké růže, brusinky, brusinkové šťávy. Při absenci alergické reakce můžete každé ráno jíst na lačno 1-2 lžíce medu. Zvlhčování a oplachování je velmi důležité. "Humer" nebo "Aquamaris" bude ideální pro tento účel. Také se naučí, jak pochopit, jak moc porodit.

Léky a těhotenství

Obsah:

Při plánování těhotenství, mnoho párů přemýšlí o možnosti užívání léků. Nejlepší možností by samozřejmě bylo úplné odmítnutí užívání jiných léků než vitamínů, které předepsal lékař. Bohužel to však z mnoha důvodů není vždy možné.

Existují pacienti, kteří s touto situací velmi lehce souvisejí, přičemž se domnívají, že ještě není těhotenství, což znamená, že na dítě nemůže být žádný negativní dopad.

Informace To není zcela pravda: za prvé, řada léčiv (například antibiotik) má tendenci se hromadit v těle, a za druhé, když se užívají účinné léky, morfologické vlastnosti spermatozoidů a stav endometria se mohou zhoršit, funkce vaječníků se snižuje a v důsledku toho se zhoršují reprodukční funkce.

Léky na chronická onemocnění

V současné době se šíření chronických onemocnění mezi mladými lidmi v reprodukčním věku výrazně zvýšilo: diabetes mellitus, poruchy štítné žlázy, kardiovaskulární, močové, trávicí systémy atd. Vážné zdravotní problémy vyžadují neustálé léky, které nejsou vždy slučitelné s koncepcí a těhotenstvím..

Nezapomeňte V plánovacím období by manželský pár měl vždy kontaktovat svého lékaře, aby provedl opravu předepsané léčby. V současné době existuje mnoho léků, které pomohou při léčbě chronických onemocnění a zároveň nebudou mít během těhotenství teratogenní účinek.

Například pro léčbu epilepsie psychiatři často předepisují léky na kyselinu valproovou, které jsou v těhotenství přísně kontraindikovány. Lékař, který vědí o vaší touze mít dítě, vám pomůže vybrat jiný bezpečnější lék, například dilantin.

Léky na akutní onemocnění

Nezáleží na tom, jak budou budoucí rodiče dohlížet na své zdraví, určitě je šance, že onemocní v nejnepříznivějším okamžiku. I banální nachlazení významně snižuje imunitu a vyžaduje léky, nemluvě o závažnějších onemocněních.

V každém případě v žádném případě nestojí za odmítnutí léčby: akutní forma se může proměnit v chronické onemocnění, které nepříznivě ovlivní budoucí potomstvo. Měli byste určitě vysvětlit svému lékaři o plánování těhotenství předem: pokud je to možné, specialista vybere více benigní léky pro vás. Je-li to nemožné, je lepší odložit na určitou dobu pokusy o otěhotnění dítěte a nejprve podstoupit komplexní vyšetření a léčbu.

Antibiotika

Antibiotika jsou jedním z nejčastějších drog: jsou předepisovány dostatečně často a samozřejmě poskytují neocenitelnou pomoc.

Při plánování těhotenství je však důležité, aby tyto léky byly velmi nežádoucí. Na rozdíl od mnoha jiných léků, které se rychle vylučují z těla, a proto nepříznivě neovlivňují nenarozené dítě, mají antibiotika tendenci se hromadit.

Kromě toho tyto léky ovlivňují zárodečné buňky, zejména spermie: velké množství morfologicky defektních spermií se nachází v ejakulátu a existuje riziko, že k jednomu z nich může dojít k oplodnění.

Většina odborníků důrazně doporučuje zahájit pojetí dítěte ne dříve než 2-3 měsíce po užití antibakteriálních léčiv. Jedinými výjimkami jsou jednotlivá antibiotika povolená během těhotenství: rovamycin, josamycin.

Zakázané léky

Připomeňme si znovu, že ve fázi plánování těhotenství a při jeho výskytu by všechny léky měly být užívány pouze na radu lékaře.

Samozřejmě existují situace, kdy není příležitost okamžitě navštívit lékaře a například žena trpí těžkou bolestí hlavy. V takovém okamžiku samozřejmě můžete užívat anestetikum (pokud je důvěra v nepřítomnost těhotenství): lék rychle zmizí z těla a nebude mít žádný vliv na reprodukční systém. Existují však skupiny léků, jejichž užívání je před počátkem přísně zakázáno, v případě potřeby by mělo být těhotenské plánování odloženo o několik měsíců.

Obecný seznam zakázaných drog:

  • Antibiotika (zejména tetracyklická skupina);
  • Steroidy (prednison, kortison);
  • Antimalarická léčiva;
  • Antivirová léčiva;
  • Antihelmintické léky;
  • Skupina isotretinoinů (Accutane): často používaná k léčbě exprimovaných forem akné, seborrhea;
  • Antikoagulancia (kumadin a další): léky, které způsobují ředění krve;
  • Některé antikonvulziva (kyselina valproová);
  • ACE inhibitory (captopril, lisinopril);
  • Některé beta-blokátory (propranolol).

Povolené, doporučené a zakázané drogy při plánování těhotenství

Fáze plánování těhotenství je důležitá pro oba rodiče, protože zdraví nenarozeného dítěte přímo závisí na stavu jejich těla v době početí. Důležitým aspektem přípravy na tuto akci je zákaz užívání některých léků. Mnoho léků na systémová onemocnění má schopnost hromadit se v těle a vstupovat do buněk embrya, takže jakákoli léčba léky musí být koordinována s ošetřujícím lékařem.

Přečtěte si v tomto článku.

Kdo potřebuje léky při plánování těhotenství

Moderní přístup k plánování těhotenství vyžaduje jak od ženy, tak od muže nejopatrnější pozorování jejich zdraví, jakož i nenarozeného dítěte. Jedním z hlavních míst procesu přípravy na koncepci jsou otázky, které drogy mohou přispět k úspěchu a které z nich by měly být opuštěny.

V současné době vědci zaznamenali výrazné „omlazení“ chronických onemocnění. Mnoho mladých lidí v rozkvětu reprodukčního období trpí kardiovaskulárními chorobami, endokrinními poruchami, diabetes mellitus, patologií gastrointestinálního traktu, chorobami močového ústrojí a dalšími systémovými onemocněními.

Všechny tyto problémy nutí potenciální rodiče neustále brát drogy a jen málo z nich přemýšlí o tom, jak to ovlivní možné pojetí a zdraví nenarozeného dítěte.

Lékaři radí lidem, kteří se rozhodli doplnit rodinu, určitě požádejte lékaře o opravu léčby. Moderní farmakologie má širokou škálu léků s podobným účinkem, takže odborník bude mít vždy možnost vybrat si analogii předepsaných léků, která nemůže poškodit tělo dítěte.

A více o drogách Proginova při plánování těhotenství.

Kdo potřebuje antivirotika a antibiotika

Během přípravy na početí může být zakázán jakýkoli lék, dokonce i lék na banální nachlazení. Vzhledem k tomu, že ARVI snižuje imunitu, je nemožné léčbu zcela odmítnout, jinak se nemoc může proměnit v komplikovanou formu. Lékař může na těle doporučit léky s úsporným účinkem, a pokud není možné je nahradit, doporučí převést plánovanou koncepci na pozdější datum.

Kromě toho jsou antivirotika potřebná pro ženy s onemocněním, jako je HIV, některé formy hepatitidy, opakované herpetické infekce. V každém případě však musí být jmenování dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Stejný problém nastává, když budoucí rodiče užívají antibiotika, bez kterých není možná účinná léčba zánětlivých procesů způsobených jakoukoliv infekcí.

To je způsobeno schopností antibiotik hromadit se v těle a udržet schopnost ovlivňovat mikroflóru po dlouhé době po skončení příjmu. To platí zejména pro muže, protože antibakteriální léčiva mohou měnit morfologické vlastnosti spermií a dalších zárodečných buněk. Pokud se početí v důsledku takové změny spermie změní, riziko patologií u nenarozeného dítěte se dramaticky zvyšuje.

Minimální doba možného pojetí po skončení léčby antibiotiky je nejméně tři měsíce.

Kyselina listová pro muže a ženy

Přípravky schválené a doporučené pro použití při plánování těhotenství se liší u žen a mužů. Pro celkové posílení organismu, společné pro oba rodiče, jsou prostředky pro zvýšení imunity, vitamínových komplexů a dalších zdravotních opatření.

Ona, nebo vitamin B9, má následující vlastnosti:

  • podílí se na procesu asimilace a rozpadu proteinů;
  • podporuje rychlé buněčné dělení;
  • aktivuje hematopoetickou funkci;
  • hraje rozhodující úlohu při syntéze imunitních krevních buněk;
  • normalizuje práci zažívacích orgánů;
  • podílí se na produkci DNA a RNA;
  • napomáhá normální absorpci aminokyselin a vitamínů;
  • zabraňuje vzniku a rozvoji aterosklerózy.

Pro ženy je význam kyseliny listové během přípravy těhotenství velmi důležitý, protože její nedostatek v těle může vést k následujícím problémům:

  • defekty ve vývoji vajíčka, což vede k nemožnosti jeho oplodnění;
  • riziko částečného nebo úplného oddělení placenty;
  • zastavení růstu plodu;
  • spontánní potrat;
  • různé patologie vývoje plodu - rozštěp rtu, defekt neurální trubice a další;
  • fetální hypoxie způsobená anémií u nastávající matky;
  • nervózní vyčerpání u ženy, která může vyvolat nervové zhroucení dítěte.

Pro muže je také důležitá kyselina listová, protože se podílí na zlepšování kvality a množství zdravých spermií a zvyšuje jejich schopnost pronikání.

Vitamíny a stopové prvky pro ženy

Všichni gynekologové se shodují v názoru, že žena, která se chystá porodit zdravé dítě, musí pít 3 až 4 kurzy vitamínů ve fázi plánování těhotenství. Během této doby, ženské tělo může hromadit dost pro úspěšné pojetí množství užitečných stopových prvků aby poskytl je tělo budoucího dítěte.

Obvykle žena potřebuje celou řadu vitamínů a lékaři předepisují jeden z hotových komplexů vitaminů. Ale někdy ve fázi zkoumání se zjistí, že v těle budoucí matky není dostatek určité složky, pak jsou přiřazeny zvlášť. Hlavní jsou následující:

    • Retinol. Retinol (karoten) je nezbytný pro normální vývoj plodu, protože pomáhá chránit tělo matky před nachlazením a podporuje její vizuální aparát. Tento vitamin zajišťuje normální vývoj všech životně důležitých systémů plodu a podílí se také na procesu metabolismu. Retinol hraje významnou roli v regeneraci tkání, což urychluje zotavení ženského těla v období po porodu.
    • Bl (thiamin). Vitamíny B hrají důležitou roli ve stabilním fungování lidského nervového systému, v tomto procesu je zvláště důležitý Thiamin. Zajišťuje normální vstřebávání sacharidů a reguluje metabolické procesy. Thiamin se také s výhodou užívá jako součást multivitaminového komplexu.
    • B2 nebo riboflavin. Jeho lékaři nazývají růstový vitamín, normalizuje rovnováhu železa a dalších stopových prvků v těle dětí a Riboflavin také hraje důležitou roli při tvorbě nervového systému, kostní tkáně a svalstva u nenarozeného dítěte. B vitamíny přispívají k úspěšnému pojetí a normálnímu průběhu těhotenství, takže musí být jmenováni během plánování těhotenství.
    • Kyselina askorbová. Když se těhotenství setká, obranyschopnost těla se oslabuje, takže tradičně je vitamín C předepisován při přípravě na koncepci Hlavní vlastnosti kyseliny askorbové jsou antibakteriální a antioxidační účinky, takže zabraňuje rozvoji zánětlivých procesů, posiluje strukturu pojivových tkání, zvyšuje stabilitu nervového systému.
    • Vitamin D nebo kalciferol. Pro budoucí matky je to velmi důležité, protože jim poskytuje zdravé zuby a nenarozené dítě normální proces tvorby kostry.
    • Tokoferol. Vitamin E se nazývá prvek plodnosti, umožňuje ženě vyhnout se poporodní strie. Tokoferol navíc zvyšuje obranyschopnost organismu, pomáhá předcházet spontánním potratům a jeho blednutí, dodává buňkám kyslík, zabraňuje riziku hypoxie u plodu, je účinný s existujícími ložisky zánětu, má stabilizační účinek na buněčnou membránu.

Tokoferol musí být užíván v několika kurzech před plánovaným časem početí, pak bude jeho účinek na tělo budoucí matky a dítěte co nejvýkonnější.

I přes důležitou úlohu vitamínů v procesu přípravy na těhotenství je třeba mít na paměti, že vše potřebuje normu, neměli byste překročit dávku, kterou Vám doporučil lékař. Nadměrná koncentrace vitaminu A může vyvolat srdeční problémy, nesprávný vývoj kostry a nervového systému.

Nadměrné množství vitamínu C může vést k spontánnímu potratu a nadbytku vitaminu D - k poruchám pohybového aparátu.

Viz video o doporučeních pro plánování těhotenství:

Hormonální fondy při plánování

Kromě vitamínů je korekce problémů s endokrinním systémem důležitá pro ženy před možným pojetím. Hlavní hormonální léky jsou následující:

    • Metipred Pokud analýza hormonální pozadí ukazuje zvýšenou hladinu mužských hormonů, je vhodné jmenovat lék Metipred. Zvláště často se tento nástroj používá během těhotenského plánování po spontánním ukončení předchozího těhotenství. Lék má antihistaminický účinek, pomáhá snižovat edém, je účinný jako protizánětlivý prostředek.
    • Duphaston. Lék obsahuje ženský pohlavní hormon progesteron, na kterém závisí pravidelnost menstruačního cyklu, úspěšné pojetí a normální průběh těhotenství. Aktivně jmenován v případě neplodnosti způsobené hormonálními poruchami.
    • Sklizené. Je také předepsán pro nedostatek progesteronu, je lékem poslední generace. Výhodou tohoto nástroje je, že jeho molekula je plně v souladu s molekulou přírodního progesteronu, která určuje jeho téměř úplnou absorpci ve střevní sliznici. Sklizeň je indikována pro prevenci vzniku myomů a hyperplazie dělohy. K dispozici ve formě tablet a ve formě čípků.
  • Dexamethason Lék je syntetický analog hormonů produkovaných kůrou nadledvin. V přípravě na početí je určena ženám, u nichž se podle výsledků testu stanoví zvýšená hladina mužských pohlavních hormonů v krvi. Tato patologie se nazývá hyperandrogenismus a pokud hormonální pozadí není včas korigováno, těhotenství nemůže nastat. V případě, že dojde k početí, těhotenství téměř vždy končí spontánním přerušením.

Jaké drogy pít muže

V procesu přípravy na těhotenství by se měli zúčastnit oba manželé a mužské tělo, často oslabené abnormálním životním stylem, špatnou ekologií, neustálým stresem a dalšími škodlivými faktory, vyžaduje zlepšení reprodukční funkce a zlepšení kvality spermií.

S cílem posílit zdraví mužů, několik měsíců před údajným pojetím, lékař obvykle předepisuje vitamín-minerální komplexy, které jsou vybírány na základě nedostatku jakýchkoli vitamínů nalezených v těle budoucího otce.

Přípravy jsou vyžadovány v následujících případech:

  • nedávné infekční onemocnění, které způsobilo oslabení obranyschopnosti těla;
  • problémy identifikované analýzou spermií;
  • nesprávný životní styl, přísná strava nebo nevyvážená strava;
  • nervové napětí, časté stresující situace;
  • nadměrné cvičení.

Je obzvláště důležité, aby se muž, který se chystá stát otcem, zlepšil výkonnost spermatu. V tomto těle mohou pomoci tyto vitamíny a minerály:

  • Vitamin E. Pomáhá zvyšovat pohyblivost spermií, má pozitivní vliv na hormony, zvyšuje mužskou reprodukční schopnost. Je jmenován v denní dávce 200 - 400 mg.
  • Vitamin C. Kyselina askorbová hraje roli v syntéze testosteronu, posiluje imunitu, pomáhá v boji proti zánětlivým procesům a snižuje riziko vadných spermií. Doporučený denní příjem vitamínu C je 1000 mg.
  • Vitamin B11. Ovlivňuje proces tvorby spermií, zvyšuje jejich aktivitu a zvyšuje rychlost pohybu. Užívá se jako součást vitaminových komplexů.
  • Zinek Minerál hraje důležitou roli v produkci testosteronu a ovlivňuje pohyblivost spermií. Optimální denní dávka je 11 mg.

Výběr správného léku pomůže ošetřujícímu lékaři na základě výsledků průzkumu. Je nutné začít užívat vitamínové komplexy několik měsíců před zamýšleným pojetím, pak mužské tělo bude mít dost času na přípravu na tento rozhodující okamžik.

Co by se nemělo užívat při přípravě na těhotenství

Navzdory skutečnosti, že moderní farmakologie má širokou škálu léků, které mohou bezbolestně nahradit lék s vedlejšími účinky pro bezpečnější, existuje řada naprosto kontraindikovaných léků pro ženy a muže ve fázi plánování těhotenství. Tento seznam obsahuje:

  • většina antibiotik, zejména z tetracyklinové skupiny;
  • steroidy, zejména ty, které obsahují vysoké dávky prednizonu a kortizonu;
  • isotretinoiny jsou léky pro léčbu seborrhea, akné a některých forem onkologie (například lék Accutane);
  • antikoagulancia - ředidla krve;
  • psychotropní léčiva, prostředky pro léčbu epilepsie;
  • Inhibitory AFP - jsou zahrnuty ve skupině léčiv v průběhu léčby hypertenze (Captopril, Lisinopril a další);
  • beta-blokátory, například Anaprilin;
  • léky pro léčbu malárie.

A více o jmenování drogy Ovariamin při plánování těhotenství.

Na závěr je třeba říci, že žena potřebuje užívat mnoho léků a komplexů vitaminů a minerálů nejen ve fázi plánování těhotenství, ale i po jejím výskytu. Nastávající matka musí pochopit veškerou zodpovědnost za zdraví nenarozeného dítěte a přijímání jakéhokoli léku, který bude koordinovat se svým lékařem.

Proč jmenovat fembing při plánování těhotenství. Složení léčiva zahrnuje mnoho užitečných složek, včetně kyseliny listové v množství 400 ug.

Při plánování těhotenství, lék poskytuje následující přípravu. A tady více o možnosti otěhotnění s polycystickými vaječníky.

Známky těhotenství. Co může / nemůže. Kontrola a diagnostika. Zvýrazněte. Tablety a léky.. Takže při plánování těhotenství potřebujete vitamíny. Jediný nesporný vitamín pro vyjmutí.

Antivirová při plánování těhotenství?

Vytvořte účet nebo se přihlaste, abyste mohli komentovat

Musíte být členem, abyste mohli zanechat komentář.

Vytvořit účet

Zaregistrujte se k účtu. To je snadné!

Přihlaste se

Už jste členem? Přihlaste se zde.

Páska aktivity

Dítě určitého pohlaví

// Lamere // přidána otázka v otázkách

Po 40 letech se svým yak!

kosina odpověděl na téma Аленка_Пелёнка // in Reprodukční technologie: AI, ECO, ICSI

Doporučujeme YouTube / Instagram kanály pro vývoj dítěte.

liarny komentoval otázku od uživatele Xosta v sekci Otázky

Recepty grilovací pánve

Redbreezz komentoval otázku Peyote v otázkách

Únor - konec zimy a zimy, baby, pojďte, jste velmi potřební!

Sally odpověděla na téma YunSlavkin na téma Grafy

Manžel řekl, že chce žít sám.

liarny komentoval otázku pro uživatele zaniklého slunce ☀️ v otázkách

Co vidět?

komentoval otázku uživatele // kukla777 // in Questions

Obývací pokoj. nebo je to stále oddělené?

Redbreezz komentoval otázku KOlesicO v otázkách

Utrotestan a Duphaston současně

Redbreezz komentoval otázku Miracle Mashy v otázkách

hledá dívku s přezdívkou Nastassis

Olianka @ komentoval uživatele Flop question - thrice mom in Questions

Koncepce zakázala: 8 léků, které jsou kontraindikovány pro budoucí otce

Jaké drogy a z jakých důvodů byste se měli vzdát, pokud se rozhodnete stát otcem? A po jaké době po zrušení drogy můžete plánovat otěhotnění dítěte?

S těmito otázkami se Letidor obrátil na své pravidelné odborníky - síť reprodukčních a genetických center Nova Klinik. To jsme se naučili od urologa-androloga Huseyna Mamedovicha Sadykova.

Huseyin Mamedovich Sadykov

Existují léky, které snižují pohyblivost a koncentraci spermií. To významně snižuje šance na koncepci, ale nevylučuje ji. Kvalita samotných zárodečných buněk zpravidla netrpí.

Existují však léky, které ovlivňují morfologii zárodečných buněk, tj. Mění strukturu spermií a odmítají ji od normy. V tomto případě se také snižuje pravděpodobnost početí. Pokud však došlo k početí, nenarozené dítě může čelit vážným genetickým onemocněním.

Co nemůže vzít muže, pokud se chce stát otcem

Zvažte léky ovlivňující jak pohyblivost, tak koncentraci a morfologii (kvalitu) spermií.

• Cytostatika (protinádorová léčiva) mají velmi negativní vliv na fertilitu. Mohou vyvolat genové mutace a chromozomální změny v zárodečných buňkách. Výsledkem je, že se koncepce vůbec nevyskytuje, nebo se plod s vysokým stupněm pravděpodobnosti vyvíjí malformací.

• Neměli byste plánovat těhotenství během nebo bezprostředně po podání antibiotik. Faktem je, že tyto léky ovlivňují koncentraci, morfologii a motilitu zárodečných buněk a mohou také narušovat integritu jejich membrán.

Antivirová pro plánování těhotenství

PLÁNOVÁNÍ ČLÁNEKŮ: CO POTŘEBUJETE VĚDĚT A CO POTŘEBUJETE

Měl jsem tu zatracenou vaginózu před těhotenstvím, ale tolik jsem se neobtěžoval. Ale teď, když brzy na mateřské dovolené, takové bílé začaly, to dokonce plakalo. Myslel jsem, že to může být kandidóza, pro ženy se to často stává. Ale můj lékař mi diagnostikoval bakteriální vaginózu, předepsal mi vaginální metrogil a vysvětlil mi, že mé dítě může dostat infekci během porodu, pokud nesplnímu její jmenování. Když jsem se zeptala, zda by tento lék dítě poškodil, klidně mě přesvědčila, že jsem se mýlil.

Julia, jak ti rozumím. Ve druhém trimestru těhotenství byla léčena metrogilem. Byl zachráněn před vaginózou a neustále trápí drozd. Lék je spolehlivý. Přítomnost aplikátoru umožňuje, aby se léčivo dostalo do ohniska zánětu. Lepší než svíčky se neustále nacházeli ráno na oblečení, pak v posteli a chodili ven. A co je nejdůležitější, metrogyl je bezpečný pro těhotné ženy a pro dítě neexistuje žádné riziko. A to je moje priorita

Cervikální eroze: je nutné léčit před těhotenstvím?

STI a těhotenství: proč by mělo být vyšetřeno?

Drogy během těhotenství, část 2

Studené během těhotenství: léčba a prevence


Článek super, velký respekt k autorovi! Ve skutečnosti je takový rozdíl velký, co mohlo být před těhotenstvím, a to během kojení a po něm. Před těhotenstvím mi pomohla bioparox a čaj s medem a kalíškem a teď jsou naprosto kontraindikováni. Ale doktor mi předepsal kapku Derinata, dělají skvělou práci s chladem a dobře vás chrání před viry. A pak dítě odkapává.

Když jsem byla těhotná, chytila ​​jsem i nachlazení, ale neměla jsem žádnou speciální léčbu, opláchla jsem si krk, opláchla nos a mohla jsem si vzít Paracetamol. Obecně je třeba posílit imunitní systém před těhotenstvím. My tady s druhým manželem chceme, plánujeme. A už teď piju Esberitox, pro profylaxi a ochranu. Už jsem zkontroloval, že po absolvování kurzu nemám dlouhodobě nemocné viry.


Dívky, a vy jste byli léčeni derinatomem pouze během těhotenství? Léčil jsem je úspěšně před B, ale kombinoval jsem je se symptomatickými léky, tj. V kombinaci. A během doby B imunita trochu oslabuje a symptomatické se jeví jako málo dobré.

Plánování a HIV

Léky na těhotenství

Nejméně jednou za měsíc mám bolesti hlavy a ani si nedokážu představit, jak bych v tomto případě mohl dělat bez tablet. (((Asi půjdu objímat stromy tak, aby bolest ustoupila))

Děkuji moc! Velmi užitečné! Díky Bohu, většina z nich nikdy nemusela přijmout (kromě Natalsida - opravdu dobré) a doufám, že to nebudu muset.

Účinný Natalsid, Mukaltin vždy přijímá kašel, Tempalgin, Loperamid jsou také normy

Článek Příprava na těhotenství, nebo jak se vyhnout obavám

Příprava na těhotenství, nebo jak se vyhnout obavám

To není nic, co říkají, že odborník z Boha je už polovina bitvy! Dostal jsem se na kliniku SM jednoduše proto, že jsem byl u domu, ale ukázalo se, že jsem se rozhodl správně. Je tu druhý měsíc, výhoda je, že až 12 týdnů je těhotenství, tím je problematičtější, takže mě doktor neudělal zbytečné schůzky. A nyní je důležité, aby se problémy, s nimiž se porodník nesnáší, nemohl uplatnit, ale na odborníka na plodnost, bez ohledu na to, jak jsou maminky nyní a pak v pohodě, se slabým zdravotním stavem. Mohu poradit Ankinovi Olesjovi nebo Braginovi Marii. Každý z nich konzultoval různé otázky a byl spokojen.

Článek není špatný, ale zdá se mi, že mnoho faktorů je přehnané. Blížil jsem se k plánování vážně, takže jsem se obrátil na "CM-kliniku" pro radu. Dostal jsem rozumného doktora, nepředepsal nic navíc, prošel standardními testy, našel menší problémy v gynekologii, odstranil je v několika tricích. Stejně jako doktor mi poradil, abych si uklidil zuby, přímo na klinice jsem si vzal zuby, a to navzdory tomu, že se těchto lékařů velmi bojím, léčba byla snadná a bez problémů.

DROGY PRO PREGNANCY

DROGY PRO PREGNANCY

A Candide B6 může být 5-6 týdnů od drozdu?

DROGY PRO PREGNANCY

užitečný článek o lécích během těhotenství

Začal jsem číst, ale rozhodně pochybuji o způsobilosti spisovatele, není tam a nikdy nebyl Ibuprofen v Pentalginu, ale tam je kofein, kodein a fenobarbital.

Těhotenství v časném a pozdním období: příčiny a prevence

Ahoj holky, bohužel jsem se také setkal s takovou hrůzou. Naše dítě ztuhlo po dobu 2 - 3 týdnů, v pondělí jsme byli na ultrazvuku a byli jsme jen rádi, že se vajíčko potopilo do dělohy a bylo zřejmé, že 3 mm a všechno bylo v pořádku a po 4 dnech jsem krvácel a lékaři zjistili, že to bylo velmi malé hgch a zisk jen 1mm, vyčistili mě den před včerejškem, teď jsem stále v nemocnici, zažil jsem obrovský šok, to je moje první těhotenství. zatímco oni řešili problémy a problémy, v létě 3 měsíců se snažili a nic, a pak se rozhodli počkat, protože finanční situace se celkově změnila, když jsme se dozvěděli, že se stal takový zázrak, byli jsme velmi šťastní, i když jsem se velmi bál a přemýšlel, jak my sami jsme hladověli měsíc, ale rozhodli jsme se, že všechno bude a vše bude fungovat. A tady to je, je to velmi morálně obtížné, nikdy jsem neměla žádné těhotenství, žádné potraty, žádné úklidové práce, žádné operace a stala jsem se tak připojenou i na tak malou dobu, kterou jsem obviňovala za dítě, protože nevím Těhotenství, pila jsem alkohol na mé narozeninové párty a kouřila jsem alespoň trochu, ale pil jsem léky. Pak jsem dostal na nos herpes, rozmazaný. ona také barvila její vlasy, ačkoli doktor říká, že barvivo neovlivní. Ale jakmile jsem zjistil, že jsem začal pít vitamíny, můj manžel mě krmil ovoce, byli jsme tak šťastní z tohoto zázraku, a teď jsme rozbití, můj manžel dokonce plakal. Jsem teď v nemocnici a je tu spousta dívek se stejnou diagnózou, některé z nich už mají 2b, mám strach z děvčátka, mohu dítě normálně nést, to bolí, je to děsivé prožít tuto noční můru. Byl jsem také velmi vyděšený snem před tímto strašlivým dnem, často mám prorocké a významné sny, a tak jsem v úterý snil, že moje krev už odešla, a protože jsem ve skutečnosti dokonce lákal sen do reality, byl jsem velmi znepokojen, Noc před tím, než jsem šel do nemocnice, že někdo v ruce dával svíčku do kostela, jsem se stále probudil úzkostně a pak se otevřelo krvácení. Já jsem za dva dny, po anestezii, řevem, jsem byl hysterický, cítil jsem se jako na příštím světě. Opravdu chci dítě, ale než jsem se neustále bála, chtěla jsem si uvědomit, uspět a pak děti, a teď chápu, že všechny finanční potíže a problémy nejsou, jakmile ve vás začíná nový život. Teď se snažím uklidnit a táhnout se k sobě, asi budu muset otestovat, obnovit své tělo a imunitu a zkusit, ale upřímně, je to velmi děsivé, neustále se ptám, proč je to tak, cítím se provinile. Dlouhodobě pracuji s materializací myšlenek a často velmi úspěšně, ale tato situace mě roztříštila, je velmi obtížné se sejít a přemýšlet o dobrém a věřit v nejlepší, i když chápu, že jsem 26 a mám všechno před sebou, prostě nějak velmi morálně. Dívky, přeji vám dobré zdraví, nezapomeňte znovu a otěhotnět, snadné těhotenství a zdravé děti.

Dobrý den! Chci říct svůj příběh. Po testu se ukázaly dva proužky, šel jsem na LCD. Ale bylo mi tam řečeno, že musím podstoupit ultrazvuk. Potvrzuji, že je těhotenství. Od té doby po domluvě, to byl čas až po dvou týdnech, pak jsem musel čekat na ultrazvuk. Mám trochu břicho a pas. Ale doktor říkal, že je to tak, že embryo roste. A pak přišel dlouho očekávaný ultrazvuk. Napsali haryon na zadní stěně s přechodem na vnitřní hltan. A hypertonus dělohy. Diagnostika potratů. Ale srdeční tep je, a proto nezoufejte. Termín stanovený na 7 týdnů. Dali mě do nemocnice v denní nemocnici a do jiného gynekologa. Tento doktor mi řekl, že okamžitě jsem měl vzít hrozbu na hrozbu (protože jsem si stěžoval na otravné bolesti), poslal mě, abych všechny testy, a napsal svíčku léčby. Řekla, že přijde za týden. O týden později, všechny testy přišly dobře a G. nemohl pochopit, proč stěr ukazuje hrozbu potratu. Už jsem se však cítila těhotná. Jediná věc, kterou toxikóza nebyla. břicho se zastavilo, hruď se začala zaplňovat. Řekl jsem, že se mnou je vše v pořádku, a doktor mi řekl, že mi pije hořčíkový trn nebo hořčíkový trn. Nepamatuju si přesně. A řekli, že přijdou na konci týdne. Na konci týdne přišel. Do termínu uzávěrky bych měl být již 9 týdnů. A poslali mě bez varování Uzi. A k mému hrůze a nedorozumění gynekologa, který mě vedl k ultrazvuku, se ukázalo, že plod ztuhl. Zřejmě se to stalo jen druhý den. Byl mi předepsán lékařský potrat. Všechno proběhlo hladce. A v mé mysli je otázka: jak to? v 7. týdnu byl srdeční tep a plod byl vyvinut ve velikosti. A na deváté, všechno se zastavilo. Možná bych neměl užívat tento lék s hořčíkem pro 3 tablety denně? Příčina zmeškaného potratu nebyla nikdy nalezena. Zde je 16. Já půjdu na recepci, a na ultrazvuku. Lékař určil, že pije již tablety pro antikoncepci. A řekla, že po půl roce nebo roce může být znovu těhotná. A mám strach, že se ten příběh stane znovu...

Dívky, podívejte se, i když vám bude řečeno, že nemůže dojít k chybám!

Vlastnosti použití a výběr antivirotik pro těhotné ženy

Tělo těhotné ženy je snadnou kořistí pro viry. V tuto chvíli funguje její imunita v redukovaném režimu. Ale i ten nejnebezpečnější zánět nebo banální zima v této době může mít velmi vážné následky. Seznam léků, které by v tomto případě mohly pomoci a nepoškodit dítě, je poměrně malý.

Podívejme se, jaké antivirové léky pro těhotné ženy lze použít, a které by naopak neměly být používány.

Některé drobnosti léčby v závislosti na období

Je známo, že si těhotná žena může dovolit léčbu určitým lékem, zatímco u jiného bude naprosto kontraindikována. Co je důvodem? Samozřejmě se stádiem vzniku a růstu plodu.

První trimestr je pro ženu považován za nejobtížnější a nejnebezpečnější. Tělo zažívá obrovský stres, který je způsoben zavedením otcových DNA buněk, vnímaných jako cizí těleso.

Kromě toho po dobu prvních 12 týdnů žena trpí toxemií. To může být vyjádřeno v různých stupních, všichni přísně individuálně. Ve většině případů se však vyskytuje obecná slabost a špatné zdraví.

Druhý semestr je obecně uznáván jako nejstabilnější a nejbezpečnější. V této fázi se dítě dostává pod ochranu placenty a ženské hormony jsou poněkud stabilizovány. Volba antivirotik by však měla být také důvěryhodnými odborníky. Ne všechny produkty budou pro dítě bezpečné. Mnoho léků může snadno překonat placentární bariéru a mít negativní vliv na plod.

Přijetí nesprávného antivirotika může vést k vážným následkům a některé dokonce vyvolávají smrt plodu.

Ve třetím trimestru dochází ke konečným fázím vývoje plodu. Dítě je stále silnější, stále větší a jeho tělo je schopno nezávisle odpuzovat viry. Nicméně mateřská virová infekce povede k infekci plodu během porodu. A dítě, které bude v tak raném věku zasaženo viry, bude mít problémy s rozvojem. Proto je v této fázi nutné antivirotikum, ale pouze ty, které předepsal ošetřující lékař.

Co dělat a jaké léky používat

Existuje mnoho virů a všechny z nich mohou ovlivnit stav ženy různými způsoby. Uznání onemocnění je důležité v raných fázích. Čím dříve je léčba zahájena, tím účinnější je léčba a menší důsledky pro matku a její dítě.

Je třeba mít na paměti, že self-léčba je nebezpečná, takže byste měli okamžitě vyhledat pomoc specialistů. Virová infekce může být charakterizována následujícími příznaky:

  1. Bolest v krku.
  2. Nosní kongesce.
  3. Kýchání
  4. Svalové bolesti. Slabost
  5. Letargie Apatie.
  6. Únava.
  7. Zvýšení teploty. Pokud teplota stoupne nad 39 stupňů, měli byste okamžitě zavolat sanitku, protože v této době je dítě ve velkém nebezpečí.

Člověk by neměl nikdy zapomenout, že žena v zajímavé pozici by neměla být ošetřena pomocí osvědčených metod, jako je plovoucí nohy, provádějící horké inhalace, dávající hořčičnou omítku a dokonce i nějaké odvarové bylinky.

Během léčby bude lékař muset přesně určit, jaký virus je žena nakažena, aby si zvolila správný léčebný režim. Volba léku se obvykle provádí z následujícího seznamu:

  1. Paracetamol, stejně jako jeho deriváty. Úplně bezpečný lék, který má nejen antivirový účinek, ale také dokonale uvolňuje syndrom bolesti a snižuje tělesnou teplotu. Lék je zcela odstraněn během několika hodin a nemá nepříznivý vliv na plod.
  2. Aflubin. Dalším nástrojem, který pomáhá snížit teplotu a zmírnit syndrom bolesti. Patří do skupiny homeopatických léčiv a používá se jako doplněk k hlavní terapii. Obsahuje také paracetamol.
  3. Grippferon Je to imunomodulační antivirotikum, které léčí nejen, ale je také vynikajícím preventivním lékem.
  4. Viferon. Další antivirotikum, které je bezpečně podáváno těhotným ženám a dokonce i dětem od prvních dnů života. Jeho působení je založeno na zavedení dalšího lidského interferonu zvláštního typu do těla, který aktivuje obranyschopnost těla a urychluje proces hojení. K dispozici ve formě svíček.
  5. Faringosept. Bezpečné antiseptikum, které rychle odstraní příčinu otoku hrdla, stejně jako zmírní pot a zmírní bolest. Používá se také k rychlému zmírnění bolesti v krku. K dispozici ve formě pastilek.
  6. Otsilokotsinium. Další homeopatický lék, který se ukázal být účinný proti virům. Jeho použití je povoleno po celou dobu přepravy dítěte. Další výhodou léku je vhodná forma pro užívání ve formě malých dávkových granulí.

Ale i ty nejbezpečnější léky mohou mít negativní důsledky, pokud se použijí nekontrolovatelně. Proto byste měli vždy dodržovat doporučené dávkování a nezanedbávat bezpečnostní opatření.

To, co je dobré pro obyčejného člověka, je přísně zakázáno těhotným ženám.

Každý má svůj vlastní seznam léků, na které jsou zvyklí. Mnohé z nich se zdají být naprosto neškodné a co je nejdůležitější, efektivní. Ve skutečnosti, většina z těchto léků patří těhotenství a kojení v seznamu kontraindikací.

Při výběru léku by měla být upřednostněna ta léčiva, která mají lokální účinek a nejsou absorbována do krve.

Zde je seznam léků, které je přísně zakázáno přijímat při přepravě dítěte:

  1. Aspirin. Má vliv na krevní obraz. Naruší prokrvení mezi matkou a dítětem.
  2. Analgin. Je také schopen snížit rychlost srážení krve, což je extrémně nebezpečné v posledních fázích těhotenství. Navíc je prokázáno, že lék může negativně ovlivnit celkový vývoj plodu.
  3. Gropronosin a rimantadin. Tyto antivirotika mají vliv na imunitní systém ženy. V tomto případě provedený výzkum nestačí k tomu, aby bylo možné spolehlivě vyprávět o pravděpodobných negativních důsledcích. To je důvod, proč odborníci nedoporučují brát takový nástroj, aby se zabránilo nepředvídatelným následkům.
  4. Kagocel Má schopnost nepříznivě ovlivnit činnost trávicího ústrojí ženy a vyvolat další nepříjemné následky. Navíc, vzhledem k nedostatku znalostí o léku by mělo být zabráněno z jeho přijetí.
  5. Xylometazolin, stejně jako ostatní, jako je například otrivin, xylen. Je třeba poznamenat, že během těhotenství je přísně zakázáno užívat jakékoli vazokonstrikční léky. Mohou nepříznivě ovlivnit kapiláry placenty a vést k nedostatečnému přísunu kyslíku. V důsledku toho je riziko hypoxie vysoké.
  6. Tetracyklin, streptomycin a všechny jejich deriváty. Je prokázáno, že tyto léky mohou dramaticky negativně ovlivnit tvorbu kostry plodu.
  7. Nazol Lék, který má širokou škálu nežádoucích účinků. Jeho přijetí může způsobit zvýšení krevního tlaku, zvracení, tachykardii a dalších nebezpečných jevů.

Výše uvedené není úplný seznam léků, jejichž škodlivé účinky mohou vést k hrozným následkům během těhotenství. Před použitím jakéhokoliv přípravku je proto třeba nejen pečlivě poslouchat doporučení ošetřujícího lékaře, ale také si přečíst návod k použití.

Během těhotenství by tedy ženy měly být selektivnější při výběru léčebných metod. Nemůže však být ignorována a oddálena léčbou, protože každá zima může mít vážnější následky. A co je nejdůležitější, nikdy nezapomeňte na prevenci. Správná výživa, zdravý spánek a dostatečná fyzická aktivita pomohou vašemu tělu odolávat všem virům a chránit zdraví nenarozeného dítěte.

O produktu

PŘÍPRAVA A PLÁNOVÁNÍ PREGNANCY V HERPETICKÉ INFEKCI

Ph.D. V.L. Tyutyunnik, Ph.D. Z.S. Zaydieva, S.A. Alijev

Státní ústav vědecké centrum pro porodnictví, gynekologii a perinatologii, Ruská akademie lékařských věd, Moskva

V současné době, v mnoha zemích světa, včetně Ruska, došlo k nárůstu pohlavně přenosných infekcí, které silně zaujímají vedoucí postavení ve struktuře porodnicko-gynekologické morbidity. Nejčastěji je genitální infekce způsobena několika patogenními faktory - viry, mikroby, plísněmi, prvoky, které způsobují podobný klinický průběh, ale liší se v patogenezi a způsobech léčby onemocnění.

Mezi virovými lézemi urogenitálního traktu žen patří mezi nejčastější herpetické, cytomegalo- a lidské papilomavirové infekce, v souvislosti s nimiž je Regionální úřad WHO pro Evropu uvedl do skupiny onemocnění, která určují budoucnost infekční patologie.

Při výskytu herpetických onemocnění genitálních orgánů patří hlavní role k viru herpes simplex, jehož jedinou rezervou je nakažení lidé, kteří ji šíří mezi obyvatelstvem. Jednou v lidském těle, virus herpes simplex v něm zůstane po celý život, občas způsobuje nemoci různé závažnosti.

Vzhledem k tomu, že genitální herpes patří k celoživotním přetrvávajícím infekcím, existuje několik typů klinických projevů. K recidivě onemocnění dochází v důsledku recidivující imunodeficience u zdravých lidí pod vlivem provokujících faktorů. Genitální herpes se opakuje u třetiny infikovaných lidí. Infekce virem herpes simplex je možná nejen v akutním stadiu onemocnění, ale i ve stadiu hluboké remise.

Genitální herpes patří mezi pohlavně přenosné nemoci (v 99,9% případů). Autoinokulaci lze pozorovat v případech, kdy pacient sám přenáší virus ze zdroje infekce na neinfikované části těla. Vertikální přenos je možný v případě transplacentární infekce plodu. Kauzální původce této infekce má určitou roli v etiologii spontánních potratů a předčasného porodu, stejně jako v porušení embryogeneze a vrozené patologie novorozence atd., Což je považováno za výsledek intrauterinní virové infekce.

Znalost principů výběru pacientů, kteří potřebují důkladné vyšetření za účelem ověření diagnózy herpesu genitálií, může významně zlepšit účinnost preventivních opatření zaměřených na prevenci komplikovaného těhotenství i intrauterinní infekce.

Práce věnované problematice přípravy na těhotenství žen s chronickou rekurentní herpetickou infekcí jsou velmi malé a jsou zpravidla zaměřeny na korekci jednotlivých vazeb patologického stavu.

Na základě výše uvedeného je nejdůležitějším a nejpodstatnějším krokem správná pregravitační příprava těchto žen. Proto musí opatření proti infekci začít před těhotenstvím.

Je dobře známo, že léčba infekce herpes by měla být včasná, kauzální a komplexní. Když je detekována genitální herpetická infekce, bez ohledu na úroveň poškození reprodukčního systému, jsou ukázány jak základní terapie (komplex antivirové léčby), tak onemocnění spojená s herpesem.

Hlavními cíli antiherpetické terapie jsou:

• Snížené klinické projevy infekce;

• Prevence přenosu na sexuálního partnera nebo novorozence. Strategie léčby pacientů s rekurentním herpesem je určena řadou faktorů:

četnost recidiv a závažnost klinických příznaků (na základě subjektivního hodnocení pacienta), stav imunitního systému, psychosociální charakteristiky, riziko přenosu na sexuálního partnera nebo novorozence, jakož i ekonomické aspekty

terapie. V současné době existují dvě možnosti léčby genitálního herpesu použitím analogů nukleáz: epizodická a preventivní (supresivní) terapie.

Naše zkušenosti s přípravou žen s genitální herpes pro těhotenství ukazuje, že jedním z nejmodernějších a nejefektivnějších antivirotik je Alpizarin, antivirotikum odvozené z trávy kopeck. Léčivo je účinné proti virům obsahujícím DNA (Herpes simplex typu I a II, v menší míře Varicella zoster, cytomegalovirus a virus lidské imunodeficience). Alpizarin inhibuje reprodukci viru herpes simplex v raných stádiích jeho vývoje, inhibuje bakteriální nukleázu bez výrazného inhibičního účinku na virovou neuraminidasu, má mírný bakteriostatický účinek proti grampozitivním a gram-negativním bakteriím, prvkům a Mycobacterium tuberculosis. Léčivo má imunostimulační účinek proti buněčné a humorální imunitě, indukuje produkci u-interferonu v krevních buňkách.

Absorpce alpizarinu je vysoká, doba nástupu Cmax je 1-3 h, lék proniká dobře do orgánů a tkání jater, ledvin, srdce, sleziny; po 12 hodinách se nachází v malém množství v mozkových tkáních, vylučovaných ledvinami a gastrointestinálním traktem.

Indikace pro použití léčiva jsou: infekce kůže a sliznic způsobené viry Herpes simplex a Varicella zoster.

Alpizarin je předepisován ústy (bez ohledu na příjem potravy), 0,1 - 0,2 g 3-4krát denně po dobu 5-10 dnů. Současně jsou předepsány lokální aplikace 5% masti na kůži a 2% masti na sliznicích. Mast se aplikuje na postiženou kůži bez obvazu 2-6 krát denně. Terapeutický účinek je výraznější, když se používá v raných stadiích onemocnění. Délka léčby je 10-30 dnů. Při relapsu opakujte průběh. V akutních a rekurentních formách herpes simplex extragenital lokalizace s jednotlivými vyrážkami, mast se aplikuje na centrum lézí 2-3 krát denně po dobu 3-5 dnů. V případě běžných vyrážek, stejně jako v přítomnosti horečky, je lymfadenopatie předepisována současně ústy a jako mast po dobu 5-14 dnů. V případě genitálního herpesu se aplikuje 2% mast na postižené oblasti 4-6 krát denně po dobu 7-10 dnů s opakovaným průběhem onemocnění - navíc ústy po dobu 5-14 dnů. Pro prevenci recidivy herpes simplex je předepsán orální kurz 1 měsíc po ukončení léčby a poté v intervalovém období s průběhem 10-14 dnů.

Epizodická léčba zahrnuje perorální podávání léků v době exacerbace infekce. Tento způsob léčby je indikován pro pacienty se vzácnými, klinicky neexprimovanými exacerbacemi a v přítomnosti jasně definovaného prodromálního syndromu, během kterého je nutné začít užívat léky. Aplikace během recidivy genitálního herpesu Alpizarin 0,2 g 4krát denně po dobu 5 dnů významně snižuje bolest a nepohodlí v postižené oblasti, snižuje dobu hojení herpetických erupcí o 1-2 dny a dobu uvolňování viru.

Supresivní léčba je indikována u pacientů se vzácnými, ale závažnými relapsy, u párů, které nesouhlasí s genitálním herpesem, aby se zabránilo přenosu infekce, v přítomnosti výrazných psychosociálních a psychosexuálních reakcí na relapsy a také s významným účinkem infekce na kvalitu života pacienta. Léky užívané denně v nepřetržitém režimu po dlouhou dobu. Při preventivní (supresivní) terapii je Alpizarin předepsán 0,2 g 4krát denně.

Důležitou podmínkou pro správnou přípravu na těhotenství je normalizace stavu imunitního a interferonového stavu pacienta. Proto je na pozadí blokády replikace virů slibným směrem pro prevenci a léčbu infekce herpes stimulace nespecifické rezistence organismu v závislosti na indikátorech imunitního a interferonového statusu pacientů (imunoglobulinové přípravky, interferonové induktory, enzymová terapie atd.).

Protože přítomnost ložisek chronické infekce je doprovázena porušením procesů energie a metabolismu na buněčné, tkáňové a orgánové úrovni, musí pregravidový přípravek nutně zahrnovat metabolickou terapii. Za tímto účelem je předepsán komplex léčiv, které stimulují bioenergetické procesy v buňkách a tkáních - metabolickou terapii tvořící 2 léčebné komplexy:

1. komplex (od 8. do 9. dne do 13. - 14. dne menstruačního cyklu):

1. Cocarboxylase 0,1 g 1 krát intramuskulárně nebo benfotiamin 0,01 g 3 krát denně.

2. Riboflavin mononukleotid v tabulce 1-2 (0,005-0,01 g). 3 krát denně. nebo 1 ml intramuskulárně 1 krát denně.

3. Pantetonát vápenatý na stole 1. 3 krát denně. nebo 20% roztok 2 ml intramuskulárně 1 krát denně.

4. Kyselina lipoová v 1 (0,025 g) tabulce. 3 krát denně. nebo 0,5% roztok 4 ml intramuskulárně 1 krát denně.

5. a-tokoferol acetát 1-2 (0,05-0,1 g) kapsle 3 krát denně. nebo 1 ml intramuskulárně.

2. komplex (od 15. dne do 22. dne menstruačního cyklu):

1. Riboxin 0,2 g 3krát denně.

2. Pyridoxin na 1 (0,02 g) tabulce. 3 krát denně.

3. Tabulka kyseliny listové 1 (0,001 g). 3 krát denně.

4. Orotátový stůl 1 (0,5 g). 3 krát denně.

5. a-tokoferol acetát 1-2 (0,05-0,1 g) kapsle 3 krát denně. nebo 1 ml intramuskulárně. Metabolická terapie je předepsána 3 měsíce v řadě před nástupem těhotenství. Imunitní a interferonová korekce a antibakteriální terapie by měly být prováděny v přítomnosti enzymatických přípravků. Základem pro použití systémové enzymatické terapie je imunomodulační a protizánětlivý účinek, schopnost omezit projevy autoimunitních procesů, normalizace mikrocirkulace. Navíc použití enzymového komplexu přispívá k hlubšímu pronikání antibiotik do zánětlivého ohniska.

Při provádění výše uvedené terapie je možné použít pasivní imunizaci specifickými antiherpetickými imunoglobuliny v titru 1: 320 nebo 1: 640 současně nebo postupně. U pacientů s akutními projevy genitálního herpesu byl podáván specifický antiherpetický imunoglobulin ve dvou dávkách s intervalem 3-4 dnů v průběhu 5 intramuskulárních injekcí.

Vakcínová terapie může být také použita k prevenci opakovaného výskytu infekce herpes. V současné době jsou všechny existující vakcíny rozděleny na živé, inaktivované (all-virus a subunit) a rekombinantní. Teoretickým předpokladem pro použití vakcínové terapie pro genitální herpes byl předpoklad, že je možné zvýšit specifickou antiherpetickou imunitu na pozadí opakovaného podávání virového antigenu. Vakcína je kultivovaná kuřecí embryonální buňka a virus herpes simplex inaktivovaný formalinem typu 1. a 2. antigenu. Důležitým metodologickým znakem použití vakcíny je její použití s ​​cílem zabránit opakování onemocnění pouze v období zmírnění jeho akutních jevů, což umožňuje dosažení trvalého účinku proti relapsu. Vakcína by proto měla být určena bezprostředně po chemoterapii a imunoglobulinech.

Kromě léčby herpes infekce je indikována další léčba. Léčba skrytého chronického zánětlivého procesu v endometriu (virová bakteriální etiologie) musí být prováděna na pozadí základní terapie a musí být etiotropní a patogeneticky zdůvodněná. Vzhledem k prevalenci anaerobně-aerobních asociací, stejně jako myko-ureaplasmatických a chlamydiových infekcí, bylo prokázáno použití širokospektrých antibiotik.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat obnově mikroekologie genitálního traktu. Porušení vaginální mikrocenózy je nejčastěji spojováno s bakteriální vaginózou a / nebo kandidovou infekcí. 75% žen v reprodukčním věku má alespoň jednu epizodu vaginální kandidózy. V současné době známých 196 druhů hub rodu Candida. Z nich je izolováno více než 27 druhů z lidských sliznic. Candida albicans se nachází ve střevě u 20-50% zdravých lidí, na ústní sliznici 20-60%, ve vagíně u 10-17% non-těhotných žen. Účelem léčby bakteriální vaginózy a vaginální kandidózy je obnovit normální mikroflóru pochvy, oddálit růst mikroorganismů, které nejsou charakteristické pro tuto mikrocenózu. Existuje mnoho léků a léčebných režimů pro vaginální dysbiózu. Neexistuje však optimální lék, který by splňoval všechny požadavky a měl by stoprocentní účinnost.

V současné době jsou antibiotika s anti-anaerobním spektrem účinku léky pro etiotropní terapii bakteriální vaginózy. Lze provádět jako systémovou a lokální terapii po dobu 5-7 dnů. V akutní formě vaginální kandidózy jsou antimykotika předepisována pro 1 vaginální čípek (tableta) 1 krát za noc po dobu 6 dnů a pro opakovaný výskyt chronické infekce ve stejné dávce po dobu 9 dnů. Současně je pozorován sexuální odpočinek po dobu 2-3 týdnů, manžel je léčen (lokální aplikace: antimykotika). Vývoj nových antimykotik však směřuje k vývoji kratších léčebných kurzů.

Druhou fází v léčbě bakteriální vaginózy a / nebo vaginální kandidózy je obnovení normální mikroekologie vagíny. Za tímto účelem pro-a eubiotika našli univerzální přijetí a širokou distribuci. V současné fázi byla vyvinuta strategie pro využití metabolického potenciálu různých zástupců mikroflóry za účelem normalizace mikrobiocenózy. Tyto požadavky splňují léky těchto skupin - koordinátoři života flóry, které mají schopnost metabolické aktivity. Tyto prostředky mohou být použity jako antimikrobiální, antitoxické a enzymaticky aktivní látky pro akutní a protrahované infekce, patogenní mikroby. Složení eubiotik a probiotik zahrnuje bakterie tvořící spory, bifidobakterie a laktobacily, enterokoky, kvasinkové houby, acidofilní bakterie. Aktivita pro- a eubiotik se však může projevit pouze za určitých příznivých podmínek: předběžného potlačení patogenních mikrobů a hub, normalizace metabolismu epitelových buněk, acidifikace prostředí, zvýšené lokální imunologické rezistence buněk.

Vaginální kandidóza je zpravidla doprovázena střevní dysbakteriózou, která se vyznačuje nadměrnou mikrobiální kontaminací tenkého střeva a změnami v mikrobiálním složení tlustého střeva. Narušení mikrobiocenózy se vyskytuje v různé míře u většiny pacientů s patologií trávicího systému s přítomností sekrečně-motorických poruch a ložisek zánětu; po akutních střevních infekcích; s dlouhodobou medikací, ovlivňující sekreci trávicích žláz, pohyblivost a regeneraci epitelu trávicího traktu a především antibiotik; podvýživa atd.

Jedním ze způsobů eliminace střevní dysbiózy je vystavení patogenní mikrobiální flóře metabolickými produkty normálních mikroorganismů.

Plánování a příprava na těhotenství je tedy možné pouze s přetrvávající a prodlouženou (déle než 6 měsíců) remisi herpes infekce, stejně jako po odstranění porušení reprodukčního systému, s ohledem na hlavní faktory potratu. Včasná diagnóza, prevence a léčba infekčních nemocí reprodukčního systému žen před těhotenstvím, předvýrobní příprava a plánování těhotenství snižují výskyt gestačních komplikací, závažnosti (frekvence a trvání relapsu) infekčního procesu během těhotenství, závažných novorozeneckých infekcí, perinatální morbidity a mortality.