Chřipka je akutní vysoce nakažlivá respirační virová infekce, která je přenášena vzduchem rozptýlenými kapičkami. Je klinicky prokázáno, že čím delší je období těhotenství, tím je žena citlivější na virus chřipky. Navíc těhotné ženy mají větší pravděpodobnost vzniku závažných a komplikovaných forem onemocnění.
Klinický obraz
Doba inkubační doby může být od 2-3 hodin do týdne. V průměru trvá několik dní. Typický klinický obraz chřipky u těhotných žen:
- Charakteristický akutní nástup onemocnění.
- Teplota prudce stoupá na 38,0 ° C a vyšší.
- Existují výrazné příznaky intoxikace v podobě celkové malátnosti, slabosti, zimnice, bolesti hlavy, bolestivých kloubů, svalové bolesti atd.
- Katarální respirační symptomy se spojí. Stížnosti na rýmu, suchost a bolest v krku, pocit bolesti nebo bolestivosti v hrudi. Může se objevit neproduktivní kašel a dušnost.
Často se vyskytuje benigní průběh chřipky. Délka onemocnění se obvykle pohybuje od dvou do pěti dnů. Pokud se však těhotná žena nakazila chřipkou, zejména ve 2. a 3. trimestru, je to velmi důležité pro ženu i dítě. Pokud se například potrat a předčasný porod vyskytnou během výšky infekčního onemocnění, může to vyvolat rozvoj různých komplikací:
- Významné vážení chřipky.
- Respirační selhání.
- Porodnické krvácení (během porodu).
- Plodová smrt plodu.
- Purulentní septická patologie po porodu.
Vzhledem k tomu, že nedostatek specifické léčby v případě potřeby a nedostatečná léčba chřipky mohou vést k vážným následkům pro těhotnou ženu.
Rizika v prvním trimestru
Klinické studie ukazují, že virus chřipky je nejnebezpečnější v časném těhotenství (do 12. týdne). Během tohoto období dochází k biologickým procesům spojeným s ukládáním orgánů a systémů dítěte. Jakýkoliv negativní dopad v prvním trimestru vyvolá závažnou intrauterinní patologii.
Bez ohledu na načasování těhotenství může chřipka vést k následujícím komplikacím:
- Spontánní potrat (potrat).
- Intrauterinní smrt plodu.
- Předčasný porod.
Tyto komplikace jsou spojeny s přímým embryotoxickým účinkem viru a zhoršeným placentárním oběhem, ke kterému dochází na pozadí syndromu intoxikace a vysoké horečky. Je třeba poznamenat, že v případě komplikovaného průběhu chřipkové infekce je četnost potratů pozorována ve 20-25% případů.
Nebezpečí druhého trimestru
Závažná nebo komplikovaná forma chřipky ve 2. trimestru těhotenství může způsobit potrat nebo smrt plodu. Některé studie ukazují, že existuje vztah mezi chřipkou ve druhém a třetím trimestru a vývojem vrozených vad centrálního nervového systému, rozštěpu rtu nebo patra, anomálií srdce.
Vědci se však domnívají, že tyto problémy nejsou způsobeny účinkem viru na plod, ale jsou s největší pravděpodobností spojeny s vysokou horečkou, což je klinický projev onemocnění. Jde o to, že četnost novorozenců s vrozenými vadami je snížena u žen užívajících antipyretika předepsaná lékařem.
Hrozby třetího trimestru
V posledních měsících těhotenství jsou ženy nejvíce náchylné k infekčním onemocněním, zejména proti chřipce a akutním onemocněním dýchacích cest. V pozdním období gestace je zaznamenána nejvyšší úmrtnost těhotných žen před komplikacemi chřipky. U ženy, která onemocní ve třetím trimestru, stále existuje poměrně vysoké riziko úmrtí plodu a předčasného porodu. Kromě toho není vyloučen výskyt vrozených vad u dítěte z různých orgánů a systémů.
Těhotná žena, která onemocní chřipkou, by měla být pod přísným dohledem porodníka-gynekologa, specialisty na infekční onemocnění a dalších specializovaných lékařů.
Léčba těhotných žen
V případě potřeby je pacient hospitalizován v nemocnici, kde je její stav monitorován lékaři různých specializací (specialista na infekční onemocnění, porodník-gynekolog, pulmonolog, resuscitátor atd.). Za dohled nad těhotnou ženou v nemocnici je však zodpovědný lékař infekčního onemocnění, který je plně zodpovědný za pacienta. Program léčby spočívá v aplikaci:
- Antivirová léčiva.
- Protizánětlivá a antipyretická léčiva.
- Antibakteriální terapie (s rozvojem komplikací).
- Podpora dýchání. Inhalace kyslíku v těžké a / nebo komplikované formě onemocnění.
Terapeutický průběh léčby těhotné ženy trpící chřipkou nebo jakýmkoli jiným akutním respiračním onemocněním je předepisován výhradně ošetřujícím lékařem s přihlédnutím k průběhu infekce a trvání těhotenství. Léčba se považuje za účinnou, pokud se teplota vrátila do normálu, byly odstraněny symptomy intoxikace a záněty horních cest dýchacích.
Co můžete pít v raných fázích?
Pokud žena dostane během těhotenství chřipku, použije se jeden z následujících antivirotik:
Léky Zanamivir a Tamiflu jsou inhibitory neuraminidázy. Jsou vysoce účinné, pokud jsou předepsány při nástupu onemocnění (prvních 36 hodin). Během klinických studií bylo zjištěno, že Zanamivir a Tamiflu (Oseltamivir) nevyvolávají zvýšenou pravděpodobnost komplikací během těhotenství a vrozených vad plodu. Terapeutický kurz trvá 5 dní. V případě závažného a / nebo komplikovaného kurzu může být prodloužen až na 10 dní. Dávkování a četnost užívání léků předepisuje ošetřující lékař.
Během prvního trimestru těhotenství a v následujících měsících můžete předepsat tyto antivirotika na chřipku. Nebude-li užíváno včas, v souladu s indikacemi pro použití, zvyšuje se riziko vzniku závažných komplikací infekčního onemocnění.
Nezapomeňte se vyrovnat s vysokou teplotou, která doprovází chřipku. Bylo klinicky prokázáno, že vysoká horečka v časném těhotenství významně zvyšuje riziko vzniku závažných vrozených abnormalit plodu. Pro těhotnou ženu je dnes nesteroidním protizánětlivým lékem Paracetamol lékem volby. Můžete také použít Ibuprofen nebo Celecoxib, ale pouze v raných fázích nošení dítěte.
Riziko patologie těhotenství se zvyšuje, pokud žena onemocní chřipkou během 2. trimestru a během prenatálního období.
Léky během třetího trimestru
Kromě výše uvedených léků, pozdní těhotenství je dovoleno používat Viferon ve svíčkách. V časných stádiích těhotenství je tento antivirotik kontraindikován.
Paracetamol lze použít jako antipyretikum a protizánětlivé činidlo. Stojí za zmínku, že ve třetím trimestru nelze nesteroidní protizánětlivé léčivo Ibuprofen a Celecoxib používat kategoricky. Kromě toho, mnoho populárních kombinačních léků, které inzerují jako léky studené a jsou prodávány přes přepážku bez lékařského předpisu, je kontraindikováno u žen, které jsou v pozici, bez ohledu na stáří gestace.
Jak a co k léčbě těhotných žen doma?
Podle mnoha odborníků, léčba chřipky není jen v příjmu antivirotik. Je velmi důležité vytvořit takové podmínky, aby se ženské tělo mohlo s virem snadno vyrovnat. Některá užitečná doporučení pro léčbu chřipky u těhotných žen doma:
- Jíme lehké, uhlohydrátové, tekuté potraviny a jen na přání bez nátlaku.
- Více kapaliny. Čaj s marmeládou, mléko s medem, džusy, minerální voda, kompoty, ovocné nápoje, vývar, atd.
- Většina „rušivých procedur“ podle typu plechovek, hořčičné omítky, tření tuku, inhalace nad brambory jsou naprosto zbytečnými událostmi.
- Teplo může být sestřeleno Paracetamolem nebo Ibuprofenem. Použití aspirinu je přísně kontraindikováno.
- Pokud jsou postiženy horní dýchací cesty (nosní dutina, hrdlo), použijte inhalace s antiseptickými roztoky. Například vhodný Miramistin ve formě spreje nebo infuze heřmánku. Expektoranty neberou, protože tyto léky přispívají pouze ke zlepšení kašle.
- Nezapomeňte, že virová infekce není léčena antibakteriálními léky. S nedostatečným užíváním nemohou snížit, ale pouze zvýšit riziko komplikací.
- Imunomodulační léčiva ze skupiny interferonů pro lokální použití jsou k ničemu. V některých případech není účinnost prokázána, v jiných je prokázána jejich neefektivita.
Užívání jakýchkoli léků během těhotenství musí být dohodnuto s lékařem, který provádí dohled.
Jak se dostat nemocný?
Pro ochranu těhotné ženy před chřipkou je nutné provést specifickou a nespecifickou profylaxi. Těhotné ženy, které jsou v bezprostředním prostředí s lidmi, kteří mají akutní respirační virovou infekci nebo chřipku, by měli podstoupit antivirovou chemoprofylaxi po dobu 10 dnů. Za tímto účelem se může uchýlit k jmenování Zanamiviru, Tamiflu nebo Arbidolu.
Specifická profylaxe proti gerpům se provádí pomocí očkování. Naneste inaktivovanou chřipkovou vakcínu je nejbezpečnější ve 2 a 3 trimestrech. Pokud je však žena ohrožena, měla by být očkována před epidemickým obdobím bez ohledu na to, jak dlouho je těhotenství.
Po zavedení vakcíny se vytváří vysoce specifická imunita proti infekčnímu onemocnění. Očkovaná žena je chráněna během 1–1,5 týdne. Ve většině případů je imunita zachována po dobu jednoho roku.
Kontraindikace pro použití vakcín proti chřipce ze série Grippol:
- Přítomnost alergií nebo přecitlivělosti na kuřecí proteiny a profylaktické složky.
- Akutní zánětlivá onemocnění doprovázená horečkou nebo exacerbací chronické patologie. Očkování lze podat pouze pacientům, kteří se zotavili nebo dosáhli remise.
- Komplikace po předchozím očkování (zvýšení teploty na 39,0 ° C a vyšší, otok a zarudnutí v oblasti injekce větší než 8 centimetrů).
- Dívky mladší 18 let, pokud se používá vakcína s konzervačním činidlem (například thiomersal).
Očkování se doporučuje každý rok na podzim nebo v zimě. Je povoleno použít při epidemickém nárůstu výskytu chřipkové infekce. Pokud má žena v den očkování teplotu vyšší než 37 ° C, profylaktický přípravek se nepodává. Většina pacientů tento postup dobře snáší.
V některých případech však mohou nastat různé reakce lokální a systémové povahy. Je třeba poznamenat, že tyto nežádoucí účinky jsou dočasné a zmizí během několika dnů bez použití specifické léčby. Uvádíme možné vedlejší účinky:
- Pocit bolesti, otok a zarudnutí v oblasti injekce.
- Nízký nárůst teploty.
- Výskyt únavy, malátnosti, bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů.
- Alergické projevy ve formě kopřivky, různých vyrážek, angioedému atd.
O proveditelnosti použití inaktivovaných vakcín pro prevenci chřipky u dívek a žen, které jsou v pozici nebo kojení, rozhoduje lékař individuálně. Zároveň bere v úvahu riziko infekce a možné komplikace chřipky.
Chřipka během těhotenství: jak nebezpečné, jak léčit, metody prevence
Často je podceňováno nebezpečí nachlazení a chřipka během těhotenství může způsobit vážné poškození nenarozeného dítěte. Tělo žen v oslabené pozici, protože se musí postarat o dva najednou. Imunitní systém pracuje s dvojitou silou, navzdory pravidelnému přísunu vitaminových komplexů. Každá žena v pozici by měla vědět, že užívání konvenčních léků se nedoporučuje, protože mohou poškodit plod.
Chřipka je infekce, virus a nemělo by se s ním zacházet lehce. Při prvním znamení musíte navštívit lékaře.
Pokud pociťujete bolest v krku, obecnou malátnost a rýmu, je nutné zabránit vzniku onemocnění u kořene.
V tomto případě je naléhavou otázkou, jak léčit chřipku během těhotenství.
Je nebezpečné léčit sám sebe a specialista předepíše řadu postupů a léků, které rychle zničí infekci a nepoškodí dítě.
Příčiny nemoci
Chřipka během těhotenství v každém následujícím trimestru se vyskytuje s většími komplikacemi než předchozí. Je těžké chytit nemoc, jen tím, že spadne do deště - virus je přenášen z dopravce.
Nejprve jsou poškozeny sliznice a pak se infekce rychle šíří tělem krevními cévami.
Tělo je stále obtížnější vyrovnat se s rostoucí infekcí. Nemocná žena cítí bolesti celého těla a únavu. Pod zvláštním úderem viru spadají kardiovaskulární a nervové systémy.
Když je oslabena obrana těla, chřipka vyvolává bronchitidu nebo pneumonii. Pacienti zaznamenali vznik otitis media a sinusitidy.
U těhotných žen je tělo oslabeno, a proto může kromě viru chřipky proniknout do následujících patogenních patogenů:
- stafylokoky;
- hemofilní bakterie;
- pneumokoky.
Vždy existuje možnost přenosu viru chřipky přes jakékoli předměty a oblečení.
Příznaky
První signály infekce virem chřipky jsou bolesti hlavy, rýma, bolest v krku a celková malátnost. Jak se onemocnění rychle vyvíjí, spojují se následující příznaky:
- vysoká horečka;
- bolesti celého těla;
- bolesti kloubů;
- bolest v nosohltanu;
- nedostatek chuti k jídlu;
- slabost;
- bolest hlavy.
V některých případech může dojít k záchvatům migrény.
Při vzniku komplikací se objevují nové příznaky:
- je suchý nebo mokrý kašel;
- suchá kůže;
- vysoké pocení;
- průjem a bolest břicha;
- poruchy srdce.
Při prvních příznacích vývoje viru v těle těhotné ženy musíte okamžitě kontaktovat vedoucího gynekologa.
Jak se léčit
Lék proti chřipce pro těhotné ženy předepisuje výhradně lékař. Vlastní léky jsou nebezpečné.
Antibiotika by neměla být konzumována bez lékařského předpisu. Aspirin, jako antipyretikum, je kontraindikován.
Při užívání neautorizovaných léků, žádný odborník nemůže zaručit, že léčba nepoškozuje dítě.
Seznam schválených antivirotik pro těhotné ženy je také omezený. Odborníci doporučují léky, které mají přirozený základ a nejsou účinné.
Při počátečním rozsahu onemocnění se doporučuje dodržovat bezpečné populární léčebné metody.
Populární doporučení při prvních projevech chřipkového stavu:
- pít více horkých a kyselých nápojů, jako je čaj s černým rybízem a rakytníkem, šípkovým odvarem;
- jíst citrusy;
- přijmout odvar z léčivých bylin proti kašli;
- provádět inhalace a kloktat několikrát denně se speciálními řešeními.
Pravidelně je třeba páru a jíst citron, kořen zázvoru (pokud neexistují žádné kontraindikace).
Léčba chřipky by v žádném případě neměla mít svůj průběh, jinak bude boj s následky obtížný a nouzové metody budou mít negativní vliv na plod.
Důsledky
Chřipkový virus vyvolává zhoršení nemocí, jako je astma, bronchitida, angína, zánět žaludku, srdeční a jaterní onemocnění, které mohou skončit nejen ztrátou plodu, ale také smrtí mladé matky.
V závažných pokročilých případech chřipky mohou být lékaři konfrontováni s otázkou: zachránit matku nebo dítě.
Chřipka je zvláště nebezpečná v prvním semestru, kdy se plod právě začíná tvořit a je velmi zranitelný.
Možné důsledky pro matku a dítě:
- selhání ledvin;
- srdeční problémy;
- onemocnění vnitřních orgánů;
- kyslíkové hladovění plodu;
- poruchy vývoje orgánů dítěte.
Přijetí nevyřešených léků pro těhotné ženy také vyvolává různé patologie ve vývoji budoucího dítěte.
Děti, které v utero trpěly těžkou chorobou kdykoliv, zpravidla se rodí se slabou imunitou.
Mnoho maminek se snaží vyrovnat se s nemocí na vlastní pěst. To je možné pouze ve velmi raném stádiu onemocnění as použitím lidových a homeopatických léků bezpečných pro těhotnou ženu.
Průzkum
Chřipka během těhotenství v raném stádiu je velmi nebezpečná. Při prvním podezření na onemocnění je nutné neprodleně konzultovat lékaře a podrobit se úplnému vyšetření.
Postupy a techniky, které provádějí odborníci:
- historie a zkoumání žen;
- jsou předepsány obecné testy krve a moči;
- další ultrazvuk plodu.
Výsledky testu jsou velmi důležité - ukazují, zda je přítomen účinek viru na plod. Na základě výsledků analýzy je možné přiřadit postup amniocentézy. Výsledkem je míra možných odchylek ve vývoji dítěte.
Chřipkový virus může také vyvolat spontánní potrat bez ohledu na období.
Prevence
Je nezbytná prevence chřipky během těhotenství. Každá žena by měla přijmout preventivní opatření:
- šaty pro počasí;
- nepijte studené nápoje;
- s růstem nachlazení se vyhněte veřejným místům a nezapomeňte použít gázový obvaz;
- vezměte doporučený vitaminový komplex;
- pokud chcete dostat vakcínu proti chřipce, ale musíte zvážit: očkování se provádí před těhotenstvím nebo ne dříve než 2 měsíce po početí;
- dodržovat zdravý životní styl;
- nepřepracovat;
- dodržovat správnou dietu a dietu;
- během chladného období roku používejte oxolinovou mast;
- dodržovat pravidla osobní hygieny.
Před chladným obdobím můžete začít užívat homeopatické léky proti nachlazení, ale pouze po konzultaci s vedoucím lékařem.
Následky nemoci jsou nebezpečné pro všechny osoby. Budoucí matky by měly být dvojnásobně pozorné na své zdraví, včas na návštěvu lékaře vedoucího těhotenství. Vzhledem k včasné diagnóze chřipky a správnému léčebnému režimu se lze vyhnout vážným důsledkům nejen pro matku, ale i pro dítě.
Chřipka během těhotenství v časném a pozdním období
Navzdory všem preventivním opatřením, na něž se těhotné ženy uchylují, aby se během těhotenství nedostalo nic špatného, málokdy za devět měsíců nemocná žena nikdy jednou a s ničím. Nespěchejte k panice, pokud máte pocit, že v krku je bolest v krku a teče z nosu. Je velmi pravděpodobné, že se jedná o prostou zimu, která nepředstavuje zvláštní nebezpečí pro budoucí dítě. Horší, pokud máte virové onemocnění zvané chřipka.
Chřipka (z grippe) je akutní infekční onemocnění dýchacího traktu způsobené virem chřipky. Patří do skupiny akutních respiračních virových infekcí (ARVI). Periodicky distribuován formou epidemií a pandemií.
Příčiny nemoci
Chřipka vyvolává specifický virus zvaný Myxovirus influenzae. Mít jen mokré nohy, nebudete chytit chřipku, ale pokud někdo kašel na vás, je to pravděpodobné, protože z infikované osoby infekce vstoupí do těla zdravé vzduchové kapky. Po poměrně krátké době se člověk, který kašel, může cítit nemocný - virus se v těle rychle rozmnožuje a krevní tok je přenášen do všech jeho částí. Virus zničí sliznici dýchacího ústrojí, která dříve prováděla ochranné funkce. To může způsobit řadu následků, včetně komplikací, jako je pneumonie, bronchitida, otitis, sinusitida. Virus má negativní vliv na kardiovaskulární systém: zánětlivé onemocnění svalů srdce, které se někdy vyvíjí, může vyvolat srdeční selhání. U těhotných žen je chřipka nebezpečná právě z důvodu komplikací, které způsobuje, nejhorší z nich je hrozba předčasného porodu nebo mimovolného potratu. Tělo těhotné ženy, oslabené chřipkou, je navíc ohroženo bakteriální infekcí - stafylokokovou, hemofilní, pneumokokovou. Během nemoci se často zhoršují chronická onemocnění: bronchiální astma a chronická bronchitida, metabolické poruchy (gastrointestinální typ gastritidy), onemocnění ledvin, kardiovaskulární onemocnění.
Příznaky chřipky
Chřipka se vyznačuje vysokou horečkou v kombinaci s zimnicí, bolavými klouby a fotofobií, někdy nevolností a zvracením. To vše - důkaz intoxikace. Druhý nebo třetí den, suchý kašel, rýma, bolest v krku také spojují počet onemocnění. S chřipkou, tělesná teplota je obvykle poměrně vysoká, až 40 stupňů, s jeho periodické pádu pacient potí hodně. Tento stav může trvat až sedm dní. Všechno ostatní na rtech může způsobit herpes. Virová choroba u některých těhotných žen je doprovázena bolestí břicha a dokonce průjmem. Těhotné ženy mají stejně jako běžný člověk chřipku po asthenia po chřipce - zvýšená únava, únava, celková slabost a únava, malátnost. Další obtíže jsou navíc charakteristické pro těhotné ženy, například emoční poruchy. Žena může mít mírnou depresi i závažné poruchy chování. Budoucí matka se stává podrážděnější, je narušena, když vstane z postele s tinnitem a závratí, netoleruje jasné světlo, hlasité konverzace a pracovní televizi.