Mytí mandlí: podstata postupu, indikace, metody, zda je to možné doma

Praní mandlí je profesionální postup, jak se zbavit hnisavého přetížení chronické angíny. Nedoporučuje se provádět samostatně kvůli riziku poškození jemné tkaniny, všechny operace vyžadují vysokou přesnost. Podstata metody spočívá v odstranění hnisavého obsahu z mezer mandlí pomocí proudu vody nebo vakuového sání.

Označení postupu

Mandle jsou malé oválné orgány. Skládají se z folikulu (vezikuly) odděleného pojivovou tkání. Mimo mandle mají sliznice. Je v ní mnoho výklenků (lacunae). Předpokládá se, že slouží k "filtrování" tekutin, potravin, vzduchu - vše, co se dostane do úst. Ve folikulech zralé lymfocyty - buňky imunitního systému. Přicházejí na povrch mezer a neutralizují mikroby, které se tam dostanou.

Někdy s nedostatečnou aktivitou imunity, lymfocyty "neřeší." Zánětlivý proces začíná v mezerách mandlí. To hromadí hnisavý obsah. Tento stav v mandlích se nazývá bolest v krku nebo angína. To může být akutní nebo chronické. V prvním případě jsou účinná antibiotika, lokální terapeutická opatření a odpočinek na lůžku.

Při chronické tonzilitidě se promývání mezer mandlí stává alternativou k operaci k jejich odstranění. Pro dosažení léčebného účinku doporučují lékaři několikrát za rok.

Také mytí lze doporučit pro adenoidy. Takzvaný patologicky zvětšený mandlí hltanu. V závislosti na stupni růstu může být indikováno odstranění nebo konzervativní ošetření (včetně promývání).

Kontraindikace

Metoda se nepoužívá v následujících případech:

• Přítomnost infekce v aktivní fázi. To se týká nejen zánětu mandlí, ale i hnisavého procesu v dutině orofaryngu. Dokonce i zubní kaz může být důvodem, proč se nemyje. Vzhledem k vysokému riziku šíření patogenů na sousední tkáně a orgány během zákroku.
• Onkologické procesy.
• Patologie sítnice. Při odlupování může zatížení zhoršit proces, včetně praní lacuna.
• I. a III. Trimestr těhotenství.
• Onemocnění srdce, těžké poškození cév.
• Hypertenze. Nejedná se o absolutní kontraindikaci, lékař hodnotí pravděpodobnost krize a určuje možnost postupu.
• Dětský věk (do 3 let).
• Alergie na použité drogy.

V akutní fázi tonzilitidy je stále povolena vakuová metoda praní, ale pouze v případě, že to stav pacienta dovoluje.

Technika pro mytí mandlí

Během procedury se lékař kontaktuje přímo s mezerami. Vede na ně vakuovou odsávačku nebo proud vody. Jako výsledek, hnisavý obsah (korek) být odstraněn od amygdala.

Někteří odborníci se domnívají, že mytí lakuna nevede k uzdravení, ale pouze k odstranění příznaků na chvíli. Mandle se ve zdravém stavu dokáží vyčistit. Lékaři horních cest dýchacích však hovoří o postupné obnově funkce orgánů po sérii promytí.

Před zákrokem by měli pacienti darovat nátěr na bakteriologické očkování z nosních a hltanových dutin. Pro mnohé způsobuje tento postup silný reflex, zejména při použití vakuové odsávačky. Aby se tomuto efektu zabránilo dvě hodiny, neměli byste pít ani jíst. Většina poliklinik používá lokální anestézii (spreje Novocain nebo Lidocoin, které snižují citlivost).

Někteří pacienti zaznamenávají silnou bolest během a po oplachu. V tomto případě je třeba trvat na zmrazení opakovanými postupy. Celková doba jednoho praní od 30 sekund do několika minut v závislosti na stupni poškození. Nejčastěji je nutné vyčistit obě mandle z dopravních zácp.

V procesu praní je nutné se snažit uvolnit a povrchně dýchat nosem. Je-li kladen, je lepší vzít vazokonstriktor předem. Průběh praní předepsaný lékařem. Obvykle se jedná o 5-10 procedur opakovaných denně.

Mytí mandlí stříkačkou

Provádění postupu na klinice

Tato metoda je nejjednodušší a běžná. V současné době je zařazen do seznamu bezplatných služeb v rámci programu OMS. Mytí stříkačkou může být prováděno na normální klinice.

Pro tento postup lékař používá injekční stříkačku bez jehly s kanylou (zakřivenou kovovou trubicí), která je k ní připojena. Vloží trysku přímo do mezery, v případě potřeby rozlomí zástrčky.

V injekční stříkačce je roztok antiseptického léčiva - furatsilina, manganistan draselný, atd. Kapalina se vstřikuje do lakuny, po které se spolu s hnisavým obsahem nalije do úst pacienta. Pacient je požádán, aby to vyplivl do kyvety. Provádění mandlí se tedy provádí, je obtížné dosáhnout hltanu i při zakřivené kanyle.

Po zákroku jsou mandle potřeny roztokem Lugol a límcem (lék na bázi stříbra). Pacientovi se doporučuje, aby se po celou dobu léčby zdržel tvrdého poškrábání. Účinnost postupu závisí na profesionalitě lékařů. Nezkušený specialista může poškodit stěny lakuna, což nakonec povede k šíření infekce nebo vzniku jizev, které zhorší stav a práci mandlí.

Provádějte postup sami

Někteří pacienti s chronickou tonzilitidou se snaží postup zopakovat doma. V lékárně lze zakoupit stříkačku na mytí mandlí. Ale i přes zdánlivou jednoduchost je lepší se poradit s lékařem. Doma není možné zachovat požadovanou sterilitu a laik může způsobit vážná zranění a způsobit šíření nemoci.

Rozhodnutí o samostatném jednání je pouze tehdy, pokud neexistuje jiná cesta, nezapomeňte, že důsledky mohou být negativní. K tomu potřebujete:

1. Chcete-li snížit reflexní odpor, navrhněte, aby pacient jedl zmrzlinu nebo sát na kus ledu.
2. Mandle otřete dezinfekčním roztokem.
3. Pacient musí otevřít ústa co nejširší a vystrčit jazyk.
4. Na mandlích v oblasti bílých teček poslal proud lékařského řešení. Jeho složení může zahrnovat sůl, furatsilin, odvar bylin. Roztok by měl mít teplotu 37 ° -38 ° C.
5. Během procedury musí pacient dýchat povrchně nosem nebo ústy.
6. Pokud dojde ke zvracení, je oplachování přerušeno.
7. Každých pár vteřin musíte vypít terapeutické řešení.
8. Po zákroku musí pacient opláchnout ústa.

Vakuová metoda mycího zařízení Tonsillor-MM

Tato metoda je považována za účinnější. Pro to existuje několik důvodů:

Odstranění hnisu je doprovázeno vystavením ultrazvuku. Radiace pomáhá lékům proniknout hlubokými vrstvami tkáně.

Před zákrokem je pacient požádán, aby se v křesle odklonil a otevřel ústa. Po anestézii na amygdala připojené přísavky. Tam je odstranění hnisu. V mezerách je vybraný lék vstřikován pod vlivem ultrazvuku.

Hnisavý obsah je evakuován speciální zkumavkou bez kontaktu s ústní dutinou pacienta. Poté se amygdala zpracuje ozonovaným roztokem po dobu 1 minuty. Tím je zajištěna expanze mezer a jejich další odvodnění. Navíc ultrazvuk inaktivuje patogenní flóru.

Použité řešení proudí do speciální sbírky. Fáze trvá asi 10 sekund, během kterých bude pacient požádán, aby nedýchal. Další stupeň se nazývá impregnace. Jedná se o impregnaci tkáně mandlí léčivým roztokem. Použitou látkou mohou být antihistaminika, antivirotika nebo imunomodulační činidla.

Výrobce informuje: „Někdy, u některých pacientů, po 2 - 3 procedurách... mohou být mírné příznaky exacerbace chronického procesu, který se subjektivně projevuje mírným bolestem v krku, bolestmi v krku a nízkým stupněm horečky.“ T V takových případech je kurz přerušen na několik dní, po kterém je obnoven, za předpokladu, že pacient netrpí.

Mytí hltanové mandle v adenoidech má některé zvláštnosti:

1. Celá procedura je obecně kratší.
2. Vzhledem k tomu, že přístup k amygdale je obtížné umýt pomocí zakřivené sondy speciálního designu.
3. Počet postupů je omezený. Denně by nemělo být prováděno více než 5 promytí.

Opláchnutí UZOL

Tento domácí vynález otevírá nové možnosti konzervativní léčby adenoidů a chronické angíny. Je založen na fenoménu kavitace v kombinaci s účinky ultrazvuku. Když ultrazvukové kmity procházejí kapalinou, vznikají v ní bubliny - dutiny se vzduchem. Když se zhroutí, vytvoří se rázová vlna, která poškodí membrány (obálku) bakteriálních buněk. Tato technika nemá žádné analogy, její účinnost je dvakrát vyšší než u jiných terapeutických metod.

UZOL jede ve městě Čeljabinsk, takže hlavním místem této praxe je Ural. V jiných oblastech Ruska je přítomnost zařízení UZOL v běžné klinice vzácností. Soukromá zdravotnická střediska však nakupují podobná zařízení a mohou svým klientům tyto služby nabízet.

Samotné zařízení se podobá pistoli v vzhledu, z "tlamy" se vyrábí proud lékařského roztoku. Základna je připojena k nádržce na kapalinu. Pacient by měl držet hlavu rovnou, pokud je to možné, tlačit ji co nejvíce dopředu. Lékař drží jazyk špachtlí, aniž by se dotkl kořene. Přístroj se nachází několik centimetrů od úst pacienta.

Proud je poslán do mandlí. Doba zpracování je asi 5 minut. Kapalina teče do ústní dutiny, její pacient plivne do kyvety. Každá injekce musí být provedena na výdech. Pro snížení reflexu je pacient lepší, aby se zvuk "a".

Vedlejší účinky mytí

Nejčastějším následkem, s nímž se pacienti setkávají, je poškození epitelu mandlí, škrábance a podráždění na jejich povrchu. Po procedurách je bolí polykat, pevné potraviny způsobují nepohodlí. Tato situace je možná kvůli nezkušenosti lékaře nebo náhodným pohybům pacienta během praní.

Druhou možnou reakcí je alergie na složky léčebného roztoku. Může být patrný po prvních procedurách nebo může být výsledkem akumulace (akumulace) určitých sloučenin. Alergie mohou nastat jak lokálně (otok a zarudnutí úst), tak obecně (kopřivka, rýma), protože lék je někdy polknut.

Dalším možným problémem je šíření infekce. Praní se neprovádí v období exacerbací právě kvůli těmto rizikům. Patogenní bakterie s obsahem lakuna se mohou dostat do sliznic úst, hltanu, dýchacích cest a vyvolat zánět. Po umytí jsou časté bronchitida a sinusitida. Pravděpodobnost se zvyšuje při provádění procedury sami. Minimální riziko při použití přípravku Tonsilor. Při požití mikroorganismy nezpůsobí poškození gastrointestinálního traktu, nebudou schopny přežít v kyselém prostředí žaludku.

Po umytí mandlí se může objevit exacerbace chronického onemocnění. Je těžké říci, že je to pravděpodobně jeho příčina, která způsobuje určitý pokles lokální imunity při léčbě orgánů. U pacientů jsou možné: horečka do 40 °, oteklé lymfatické uzliny, těžká slabost. V takových případech je kurz přerušen, aby se pacient stabilizoval.

Praní mandlí je nepříjemný postup, ale mnoho pacientů pozitivně hodnotí jeho účinek. Je neocenitelné jako hygienické opatření. I když mytí nevede k úplnému uzdravení, dočasná úleva poskytne pacientovi sílu k další léčbě a zachrání důležitý orgán imunitního systému, stejně jako mandle, před předčasným odstraněním.

Výplach launovitých mandlí

Tonzily palatinu - největší z mandlí, umístěné v hltanu a představují akumulaci lymfoidní tkáně. Uvnitř mandlí jsou četné "kapsy" a kanály, které se nazývají lacunae. Patří k nim v chronické tonzilitidě a bolesti v krku, že se akumulují patologické obsahy reprezentované deskvamovaným epitelem, mrtvými leukocyty a mikroby. Takový obsah, zvaný „dopravní zácpy“, je příznivým základem pro patogenní bakterie, což může vést k exacerbaci chronických onemocnění hltanu. Proto je mytí mezer mandlí jednou z metod konzervativní léčby chronické tonzilitidy, která umožňuje udržet onemocnění v remisi.

Indikace pro mytí mezer mandlí je přítomnost hnisavého obsahu v nich u chronické angíny. Je třeba poznamenat, že i u zdravých lidí v kanálech mandlí mohou být zjištěny "dopravní zácpy", což je spojeno se zvláštnostmi struktury mandlí. V tomto případě jsou samočisticí a není nutné prát. Postup bude neúčinný s hlubokým umístěním mandlí mezi rameny.

Praní mandlí během těhotenství není kontraindikováno, během procedury lékař používá jeden z léčivých roztoků schválených pro použití u těhotných žen.

K dnešnímu dni existuje několik způsobů, jak mýt mandle.

Mytí stříkačkou

Toto je nejběžnější a cenově dostupný způsob provedení tohoto postupu. Lékař pro ni potřebuje „gutturální“ stříkačku se speciální zakřivenou kanylou a tupou jehlou. Postup provádí lékař pod vizuální kontrolou. Otorhinolaryngolog vloží jehlu do mezery mandle a propláchne ji lékařským roztokem pod tlakem.

Tato metoda má několik nevýhod. Takové injekční stříkačky nelze umýt malými lakunami, protože jehla má určitý průměr a její vložení do malých "kapes" může vést k poranění tkáně mandlí. Pod tlakem proudu léčivého roztoku nesmí být některé „zátky“ vymyty z mezer, ale dostanou se do jejich hlubších vrstev. Největší nevýhodou je však trauma lymfoidní tkáně mandlí. Dokonce i nejzkušenější lékař může způsobit mikrotraumata, která v průběhu času mohou vést k zjizvení sliznice mandlí a zhoršení jejich přirozené evakuační funkce.

Vakuové mytí mandlí

Tento způsob mytí mandlí je účinnější než mytí stříkačkou. Během procedury dochází k vakuovému odsávání obsahu mezer, které jsou po vyčištění naplněny léky.

Dnes, v mnoha klinikách pro mytí lacunas mandlí, je používán speciální Tonsillor přístroj. Čištění „kapes“ patologického obsahu probíhá za současného působení ultrazvuku, vakua a léčivého roztoku, proto je za nejúčinnější považováno mytí mandlí Tonsillorum. Mezery varhan jsou zcela vyplaveny v důsledku odsávání „zátek“ vakuem a ultrazvuk pomáhá zlepšit regenerační procesy.

Mytí mandlí doma

Obvykle tento postup provádí lékař na klinice. Vlastní opláchnutí mandlí doma je obtížné, navíc může dojít k poranění orgánové tkáně, což vede ke zhoršení průběhu onemocnění. Není to tak dávno, kdy se objevily přístroje zvané irigátory určené k mytí ústní dutiny doma. Takový irigátor je možné použít k mytí mandlí, ale pacient si musí být vědom toho, že kvalita procedury bude mnohem horší než při oplachování odborníkem. Postupy jsou prováděny téměř slepě a princip metody je podobný mytí stříkačkou (proud vody nebo antiseptický roztok je podáván pod tlakem přes speciální trysku).

Nejčastější dotazy týkající se výplachu mandlí

Kolik procedur je potřeba?

Na tuto otázku není jednoznačná odpověď. Lékaři doporučují provádět 7–10 procedur a domnívají se, že je zbytečné provádět méně než 5 promytí. V těžkých případech, i po 10 postupech, může v mezerách zůstat malé množství „dopravních zácp“.

Je provedena anestezie?

Obvykle se výplach mandlí provádí bez anestézie, protože postup nezpůsobuje pacientovi těžké nepohodlí. Ale v některých případech, například, podle osobní touhy pacienta, lidokain roztok je aplikován lokálně na děti s přecitlivělostí a reflexem roubů.

Jak se připravit na postup?

Hodinu před návštěvou otorinolaryngologa se nedoporučuje jíst a pít. Po umytí byste se také měli zdržet 2-3 hodin. Během léčby se doporučuje nejíst hrubé jídlo, které může poškodit sliznici mandlí.

Existují v průběhu léčby nějaké rysy ústní hygieny?

Při mytí je možné poranění tkání mandlí, což může přispět k výskytu zánětlivého procesu v nich, proto je nutné v průběhu léčby pečlivě sledovat hygienu ústní dutiny. Kromě důkladného čištění zubů se doporučuje kloktat po každém jídle, je lepší použít pro tento účel heřmánkový nebo šalvějový dekor.

Jak účinně umýt mandle? Jak dělat praní doma?

Účinnou metodou konzervativní léčby chronického zánětu lymfoidní tkáně v nosohltanové dutině a krku je mytí postižených mandlí. Postupy dezinfekce jsou rozšířené u dětí i dospělých. Pozitivní výsledky těchto technik nám umožňují vyhnout se chirurgické léčbě chronické tonzilitidy a adenoiditidy. Procedura rehabilitace žláz má málo vedlejších účinků a kontraindikací.

Označení postupu

Mandle, i když malé, hrají důležitou roli ve fungování lidského těla. Jsou to shluky lymfatické tkáně, pokryté sliznicí. Produkují lymfocyty a protilátky - hlavní buňky imunitního systému. Na povrchu mandlí se nacházejí prohlubně - lakuny, které pronikají do krypt v hloubce tkáně.

Sanace mandlí je určena k odstranění hnisavých akumulací, aby se zabránilo dalšímu šíření infekce. Předepisuje se u řady zánětlivých onemocnění:

1. Tonzilitida - zánět palatinových lymfatických žláz, akutní forma (bolest v krku) a chronická forma;
2. Faryngitida - hnisavá forma zánětu tkáně hltanu;
3. Paratonsilární absces je akutní stav, ve kterém zánět ovlivňuje tkáň v blízkosti lymfoidní tkáně;
4. Adenoidy - zánět žlázové tkáně v nosohltanu.

Periodické mytí mezer mandlí pomáhá zabránit jejich odstranění, když je proces zánětu chronický. Zabraňuje také dalšímu šíření zánětlivého procesu do okolních tkání.

Technika pro mytí mandlí

Hlavní aspekty postupu: t

• Aby se zabránilo reflexu rány, hltan se nastříká roztokem Lidokainu.
• Do 2 hodin před zákrokem je zakázáno jíst a pít.
• Před opláchnutím mandlí musí lékař vzít úrodu bakterií z nosní dutiny a hltanu. Je nutné stanovit citlivost na antibiotika.
• Procedura trvá v průměru asi minutu s jednou žlázou. Může však trvat déle, v závislosti na závažnosti hnisání.
• Při odstraňování přetížení mandlí může pacient pociťovat nepohodlí nebo bolest.
• Dýchání během zákroku je nutné nosem.
• V závislosti na specifikách léčby je průběh rehabilitace od 5 do 10 procedur, které jsou jmenovány jednou za dva dny.

Opakovaný průběh mytí je stanoven na 10-12 měsíců.

Některé metody praní

V závislosti na tom, jak je pro pacienta pohodlnější umýt mandle, se rozlišují metody, které jsou prováděny doma nebo ve zdravotnických zařízeních.

Sanace žláz doma:

1. Opláchněte. Provádí se s použitím dezinfekčních roztoků. Doporučeno pro mírný průběh onemocnění.
2. Otřete žlázy vatovými tyčinkami nebo disky zvlhčenými speciálním roztokem. Také se provádí s nekomplikovanými lézemi.
3. Rehabilitace žláz s výplachem. Toto zařízení lze zakoupit v lékárně. Musí být doplněn chlorhexidinem o koncentraci roztoku 0,12%. Při použití irigátoru je možné poškodit tkáň žlázy.
4. Tonzilní stříkačka.

Je lepší zjistit, jak účinně čistit mandle doma, aby nedošlo k poškození lymfoidní tkáně a nosohltanové sliznice.

Sanace žláz v lékařských organizacích:

1. Hardware mytí mandlí pomocí přístroje Tonsillor (vakuová metoda) a přístroje UZOL (ultrazvuk).
2. Speciální stříkačka pro mytí žláz.

Také na klinikách lze použít irigátor. Nejčastější metodou, kterou lze v každém zdravotnickém zařízení nabídnout, je mytí žláz léčivým roztokem ze stříkačky.

Mytí mandlí stříkačkou

K provedení tohoto postupu odborníci používají injekční stříkačku pro intra-laryngeální infuzi roztoku a mytí mandlí. Tato metoda je poměrně běžná, ale pozitivní výsledek závisí na zkušenostech lékaře. Protože pokud poškodíte stěny žlázy, můžete infekci šířit nebo traumatizovat.

Místo jehly na konci stříkačky je k dispozici speciální zakřivená kovová kanyla pro mytí mandlí. Zavádí se do dutin mezer a roztok v injekční stříkačce se z nich vymyjí hnisavé zátky. Během procedury se roztok spolu s "blátem" nalije do ústní dutiny. Proto je nutné ji neustále plivat do kyvety.

Po ukončení procedury se postižená tkáň rozetře dezinfekčním roztokem. A v následujících dnech musí pacient dodržovat dietu s výjimkou pevných a teplých potravin.

Metoda vakuového mytí

Vakuové mytí mandlí je považováno za nejúčinnější. Protože roztok proniká do hlubších tkání, což přispívá ke kvalitativnímu odstranění hnisu. Také infikované hnisavé svíčky nepřicházejí do styku se zdravými tkáněmi, což zabraňuje jejich infekci.

Pro mytí mezer mandlí se používá přístroj Tonsillor. K zapálené tkáni je připojena vakuová tryska. Léčivý roztok se čerpá do mezer a pak se infikovaná kapalina vypouští speciální trubicí přístroje. Dalším krokem při mytí mandlí přístrojem je namočení lymfoidní tkáně terapeutickými roztoky.

Rovněž je možné promýt nosohltanové mandle na přístroji Tonsillor. K tomu použijte speciální zakřivenou trysku. V době, kdy postup není tak dlouhý a je omezen na 5 aplikací.

Opláchnutí UZOL

Základem této metody je fenomén tvorby bublin a jejich postupný kolaps v kombinaci s ultrazvukem. Fluktuace způsobené nárazem bublin poškozují bakteriální buňky. Jedná se o poměrně účinný dezinfekční postup, který nemá žádné analogy.

Praní mandlí přístrojem UZOL trvá ne déle než 5 minut. Proud terapeutického roztoku je odeslán do zapálených oblastí lymfoidní tkáně. Kapalina proudící do ústní dutiny, vyplivne do kyvety. Aby se zabránilo tomu, že se roztok dostane do dýchacího ústrojí, každá injekce se provádí během expirace.

Ultrazvukové odlučování mandlí pomocí zařízení UZOL umožňuje dosáhnout pozitivního účinku při malých dávkách léčivého roztoku. Tato technika je použitelná během těhotenství a dětství.

Řešení pro mytí žláz: jak vařit sami

Řešení pro rehabilitaci žláz je možné zakoupit v lékárně nebo připravit sami. Z farmaceutických forem jsou nejúčinnější a nejpřístupnější roztoky: Miramistin, Chlorhexidin, Lugol, Hexoral, Furacilin a Chlorophyllipt.

Tablety furacilinu jsou poměrně běžné při léčbě zánětu lymfoidní tkáně. Pro přípravu roztoku je jedna tableta rozdrcena a zcela zředěna ve sklenici vody. Musí se však použít ihned po přípravě, jinak roztok Furatsilina ztrácí své léčivé vlastnosti.

Pro stírání můžete použít hnědý roztok Lugol. Jeho základem je jód, při interakci s hnisem se může změnit na černou. Proto Lugol mění barvu po ošetření zapálených oblastí. Roztok Miramistinu pro použití musí být naředěn teplou vodou v poměru 1: 1. Chcete-li použít Chlorophyllipt, musíte míchat jednu lžičku roztoku se sklenicí teplé vody.

Také, v závislosti na tom, jak pacienti umývají mandle, mohou být použita domácí řešení. Sůl a roztoky sody, infuze měsíčku a propolisu dobře fungují s hnisavými zástrčkami. Pro přípravu fyziologického roztoku nebo roztoku sody se lžička těchto látek rozpustí ve sklenici vody. Infuzní roztok propolisu by měl být ředěn teplou vodou v poměru 1: 3.

Kontraindikace a vedlejší účinky při mytí

Hlavní podmínky, za kterých je mytí mandlí zakázáno:

1. Onemocnění v akutním stadiu (nejen lymfoidní tkáň, ale také zánět nosohltanu);
2. Onkologie;
3. Onemocnění sítnice;
4. Hypertenze a chronické srdeční onemocnění;
5. Přípravky pro intoleranci pro praní;
6. Plicní tuberkulóza;
7. Děti do 3 let;
8. Těhotenství

Ošetřování mandlí může být předepsáno kojícím a těhotným ženám bez použití ultrazvuku. Při diagnostice pacienta s hypertenzí se postup provádí v závislosti na celkovém stavu pacienta.

V zásadě dochází k bezpečnému praní žláz.

Možné negativní účinky a vedlejší účinky:

1. Projev alergií na složky léčiv. Mohou to být lokální příznaky ve formě zarudnutí a svědění nosohltanu. Nebo celková senzibilizace těla vyrážkami (urtikárie) nebo alergickou rýmou. První příznaky se obvykle objevují ihned po zákroku.
2. Častým důsledkem je trauma sliznice žlázy. Pokud se rozhodnete, že si mandle umyjete sami, musíte to udělat co nejopatrněji, abyste se tomuto výsledku vyhnuli.
3. Obvykle je bolest po polknutí po manipulaci, zejména tuhých potravinách. Proto během kurzu a v prvních dnech po ukončení procedury musíte dodržovat dietu.
4. Také infekce je možná s následným rozvojem zánětu, když patologické mikroorganismy zasáhnou dýchací ústrojí, sliznice úst a hltanu. K tomu může dojít v rozporu s postupem. Také, pokud se mytí mandlí provádí doma stříkačkou.
5. Po prvním mytí se tělesná teplota někdy zvedne na subfebril, cervikální lymfatické uzliny nabobtnají a objeví se celková slabost. Pak lékaři pozastaví postup, dokud se pacient neobnoví.

Mytí mezer mandlí: 2 metody, ve kterých případech resort?

Chronická tonzilitida je proces, který je poměrně obtížný bojovat, protože jeho příznaky jsou často ignorovány nebo prostě přehlíženy pacienty a lékaři mu jen zřídka věnují patřičnou pozornost - až se pacient sám začne stěžovat na špatné zdraví.

S exacerbacemi nemoci obvykle předepisoval průběh antibakteriálních agens, as malou "zkušeností" onemocnění, jsou dobrou pomocí. Postupem času však účinnost antibiotik klesá a často i ty léky, které potlačují růst mikrobů během prvních útoků, přestanou mít v budoucnu žádný vliv. Jak je to vysvětleno?

Kdy musím mandle umýt?

Faktem je, že patogenní mikroorganismy a mrtvé leukocyty se neshromažďují pouze uvnitř mandlí, ale také nemohou opustit své místo dislokace, protože uvnitř mandlí je mnoho dutin a mučivých "pasáží". Pokud je ovlivňujete stejným lékem, pak dříve nebo později dojde k závislosti - mikroorganismy (streptokoky a stafylokoky) se stávají stabilními, přizpůsobují se antibiotikům, je již bezmocné se s nimi vyrovnat. To je místo, kde speciální postup přijde na záchranu - mytí mandlí.

Mytí žláz je předepsáno osobě, která dlouhodobě trpí chronickou tonzilitidou s přetrvávajícími exacerbacemi, pocitem konstantní slabosti, bolestivosti v krku, v krčních a submandibulárních lymfatických uzlinách.

Často tento postup šetří od odstranění mandlí (jestliže komplikace už začaly, a infekce se dostala do vnitřních orgánů s krevním a lymfatickým tokem, působit cystitis, adnexitis nebo pyelonephritis).

Metody mytí mandlí: který si vybrat?

Mytí mandlí není samozřejmě chirurgickým zákrokem, ale musí být prováděno otolaryngologem. V žádném případě byste se neměli snažit udělat to sami nebo s pomocí příbuzných, protože pokud se to udělá nesprávně, můžete nejen odstranit příznaky chronické angíny, ale také řídit nemoc hlubší - pak bude pro lékaře obtížné vyrovnat se s následky. Kromě toho můžete nevědomky poranit patra a samotné mandle.

Dva nejběžnější způsoby mytí mezer mandlí jsou stříkačka a zařízení, které kombinuje účinky ultrazvuku a vakua. Která metoda je výhodnější?

Oplach stříkačkou. V typické okresní klinice je pacientovi pravděpodobně nabídnuta výplach mandlí stříkačkou. K ní je připevněna kanyla (speciální mosazná tyč s vyměnitelnou špičkou). Trvá nějakou dobu, než pacient sedí s otevřenými ústy, aby poskytl přístup k infikovaným mandlí.

Před zahájením zákroku se povrch hrtanu léčí anestetikem (lidokainem), takže nepohodlí bude slabší. Obecně se postup považuje za bezbolestný a trvá asi 10 minut, během jeho provádění se z dutiny mandlí čerpá tekutina, čistí se od hnisavých zátek, malých kousků lepících potravin, patogenních mikrobů a jejich zbytků. Současně je povrch hltanu, lakuna zavlažován speciálními roztoky, které pomáhají zastavit zánětlivé procesy.

Mytí mandlí vakuovou metodou. V poslední době se stále více používá druhá metoda mytí mandlí s vakuovým přístrojem „Tonsilor“. Funguje jako druh mikro vysavače, vysává patogenní obsah lacun, uvolňuje a čistí. Mycí mandle Tonsilor se používá s použitím ultrazvuku, který účinně potlačuje zánět, má analgetické vlastnosti, pomáhá tekutině aktivně pronikat do tkáně.

Výhody a nevýhody každé metody

Obě metody mají své výhody i nevýhody. Co si vybrat, zda existuje možnost použít některou z nich?

Mytí mandlí stříkačkou je běžnější metodou. Je to poměrně levné a jednoduché, ale je považováno za poněkud traumatické: s nedostatkem zkušeností s odborníkem provádějícím zákrok může být mikrotrauma způsobena kanylou. V místech propíchnutí se někdy tvoří jizvy, které dále zabrání odtoku tekutiny.

V důsledku toho bude nutné uchýlit se k tomuto způsobu mytí mandlí často tak, aby se snížila pravděpodobnost opakovaného výskytu chronické angíny. Kromě toho, pokud jsou mandle mnoho úzkých, vinutí a zakřivené "pohyby", pak je umýt stříkačkou nebude snadné. Je pravděpodobné, že infekce tam zůstane a bude se stále cítit „doma“.

Nevýhody vakuové metody: jsou mnohem dražší a mají více kontraindikací, zejména nemohou být použity k léčbě bolestí v krku pro těhotné ženy, zatímco mytí injekční stříkačkou pro ně není zakázáno. Ale mytí mandlí vakuovou metodou dává mnohem trvalejší efekt a při použití je pravděpodobnost zranění snížena na minimum.

Obě metody mají absolutní kontraindikace, nicméně je jich málo: jedná se o akutní infekční onemocnění, která se vyskytují s horečkou, s jakýmkoliv onkologickým onemocněním a tuberkulózou.

Bude obtížné provést postup u pacientů, u kterých je vyjádřen reflex ránu. Je pravda, že ti, kteří již mají zkušenosti s mytím mandlí, si všimnou, že se stává slabším druhým nebo třetím postupem.

Prostředky na mytí mezer mandlí

Prostředky používané k mytí mezer mandlí jsou obvykle nejjednodušší, ale mají dobré dezinfekční a protizánětlivé vlastnosti: roztoky furatsilinu a soli, odvar bylin (šalvěj, měsíček, dub a heřmánkový kůra) - jedním slovem, to samé se používá pro běžné domácí oplachování hrdlo Také pro mytí mandlí lze použít chlorhexidin, miramistin, stejně jako různé bakteriofágy (streptokokové, stafylokokové).

Nepochybné výhody jakéhokoliv praní - jen zřídka způsobují alergické reakce, nepřispívají k nadměrné reprodukci houby, protože nepoužívají antibiotika.

Video o léčbě chronické tonzilitidy a mytí mandlí:

Co může pacient udělat, aby si pomohl

Pokud lékař dospěl k závěru, že pacient potřebuje umýt mandle, pak by se měl připravit na 7-10 sezení - lékaři se domnívají, že méně postupů nedává smysl, protože v tomto případě nebudete schopni dosáhnout stabilní remise, protože část patologického obsahu může zůstat hloubku úzkých mezer.

Promývání se provádí s každou exacerbací chronické angíny, poté, co odezní nejzávažnější stadium onemocnění.

Jak dlouho bude prominutí trvat? Jedná se o poměrně komplikovanou otázku, protože každý pacient má individuální vlastnosti a nemoc postupuje různými způsoby. Někdo bude mít dost jednou za rok zapomenout na chronickou tonzilitidu po dlouhou dobu, někdo to bude potřebovat každých šest měsíců nebo dokonce častěji.

Během léčby byste se měli striktně řídit doporučeními lékaře: dostavit se na léčbu nejdříve hodinu po jídle, nepít ani nejíst asi 2 hodiny po jídle a nezapomeňte na kloktání doma: ve zhoršených mandlích se může zvýšit zánět, pokud dojde ke zpožděným kouskům jídla. Obecně je lepší v době léčby odmítnout pevné krmivo.

Nemyslete si, že tonzilitida se již nemůže léčit, jakmile se rozhodnete umýt mezery mandlí.

Za prvé, někdy (to se stává velmi zřídka, ale stále se to děje) procedura nedává očekávaný efekt. Toto se stane s hlubokým umístěním mandlí mezi palatine oblouky. Neměli byste být naštvaní, stačí se pokusit zvolit jinou metodu léčby - například homeopatické léky.

Za druhé, účinek mytí mandlí v každém případě bude dočasný: léčba neodstraní samotnou nemoc, ale její důsledky.

Proto, po umytí mezer mandlí, je nutné vážně přijmout posílení imunitního systému, a ne čekat na chronické angíny, aby se znovu cítil. Léčbu provádějte pravidelně, zvyšujte imunitu - a pak je možná nejen dlouhodobá remise, ale také úplné uzdravení.

Pozor! Všechny články na webu jsou čistě informativní. Doporučujeme vyhledat odbornou pomoc odborníka a domluvit si schůzku.

Metody mytí mandlí

Chronická angína je charakterizována periodickými exacerbacemi zánětlivého procesu.

Antibiotika jsou předepsána pro léčbu, ale to ne vždy přináší očekávaný efekt, a v takové situaci odborníci doporučují mytí mandlí, což je postup, který odstraňuje hnisavý obsah mezer během vývoje patologického procesu a urychluje zotavení.

Nemůžeme nemoc úplně vyléčit pomocí praní, ale je možné dosáhnout prodloužené remise chronického procesu. Kromě toho tento postup umožňuje vyhnout se operaci k odstranění mandlí.

I přes zdánlivou jednoduchost postupu se nedoporučuje provádět to sami, aby nedošlo k poškození patra a mandlí a nezhoršovalo průběh nemoci.

Indikace a kontraindikace

Rozhodněte o potřebě praní, stejně jako o počtu procedur v jednom kurzu by měl být pouze lékař.

Vše záleží na stavu pacienta, klinickém obrazu patologie a na tom, jak rychle může být zánětlivý proces zastaven.

Indikace pro mytí je přítomnost hnisavých zátek v mezerách. Jejich konzistence je tak hustá, že není vždy možné je mechanicky odstranit.

Navíc tato metoda může poškodit lymfoidní tkáň, která pouze aktivuje zánětlivý proces.

Nemohou vždy zvládnout hnisavé dopravní zácpy a vyvést je z těla antibakteriální léky. V takové situaci pomůže praní zcela vyčistit hrdlo plaku.

Před zahájením léčby je pacientovi předepsána série vyšetření k vyloučení možných kontraindikací.

Nedoporučuje se provádět praní v přítomnosti akutních infekčních onemocnění a jiných patologických stavů doprovázených zvýšením tělesné teploty.

Jak je postup

V závislosti na průběhu onemocnění a stavu pacienta je předepsáno několik postupů mytí mandlí. Minimální průběh léčby se skládá z 5 manipulací.

Procedura nedává pacientovi nepohodlí a bolest, takže nevyžaduje anestezii. Místní použití analgetik u dětí se zvýšeným reflexem zvracení je povoleno.

Před zahájením procedury se nevyžaduje zvláštní školení. Je nutné se zdržet 2-3 hodin před a po rehabilitaci.

V lékařské praxi využívá několik metod. Všechny mají své výhody a nevýhody.

Hardwarové mycí metody

Vakuové mytí mandlí je bezpečný způsob léčby, který nezpůsobuje poranění sliznice hltanu ani žlázové tkáně, což umožňuje rychle se vyrovnat se zánětem a dosáhnout stabilní remise chronické angíny.

Lékař používá přístroj se speciální tryskou, která umožňuje vytvořit vakuum v dutině mandlí.

Mytí mandlí vakuovou metodou vám umožňuje zcela vyčistit škodlivé mikroorganismy. Tuto metodu mohou používat i těhotné ženy.

Praní ultrazvukem zahrnuje vystavení ultrazvuku v kapalném roztoku.

Přístroj má protizánětlivý a tonizující účinek na mandle. Poskytuje podávání léku přímo na místo onemocnění, aniž by ovlivňoval jiné orgány.

Po umytí mandlí se všechny mezery očistí od hnisavých zátek, které se rozbijí a odsají. Stav pacienta je stabilizován, krevní oběh se zlepšuje v místě poranění.

Díky tomuto procesu je tkáň obohacena o živiny a kyslík a regeneruje se rychleji.

Ultrazvukové mytí mandlí je zakázáno u pacientů trpících hypertenzí, aterosklerózou, tuberkulózou, patologií krevních cév, onkologií.

Kromě toho by měl být postup odložen na nachlazení, doprovázený vysokou horečkou a po dobu menstruačního krvácení.

U pacientů s akutními infekčními patologiemi, poruchami centrálního nervového systému nebo plic, odchlípením sítnice je zakázáno mytí mandlí pomocí vakua.

Těhotným ženám se postupuje s opatrností.

Praní speciálními zařízeními

Ultrazvukové zařízení Tonsillor je schopno zajistit účinné mytí mandlí. Vlny emitované zařízením pomáhají zastavit zánětlivý proces, zmírnit cévní spazmy, odstranit bolest.

Po aplikaci nejsou žádné podmínky pro růst bakterií. Při aplikaci přípravku Tonsillor se léčivé kapaliny a roztoky dodávají přímo do postižených oblastí bez ovlivnění zdravé tkáně.

Přístroj na mytí mandlí Tonzillor nezpůsobuje bolest. Někdy však může dojít k mírnému nepohodlí a ke zvýšení reflexu.

Aby se této situaci předešlo, je oblast vedle nich před zákrokem zavlažována analgetickým roztokem, který umožňuje dosáhnout mrazivého a anestetického účinku.

Mytí žláz provádí lékař v několika fázích. Za prvé, s použitím vakuového režimu, jsou bakterie a mikroby odčerpány ze zapálených mezer.

Poté se aplikuje baktericidní roztok, který umožňuje maximální čištění postižené oblasti, čímž se zvyšuje účinnost postupu.

V další fázi výplachu mandlí se léčivý roztok čerpá, to znamená, že boj proti zánětlivému procesu se provádí zevnitř.

Použití přístroje nemá traumatický účinek na tkáň mandlí. Díky tomu probíhá proces regenerace přirozeně bez zjizvení.

Oplach stříkačky

K provedení promývání mezer mandlí se často používá speciální stříkačka.

Ve srovnání s tradičním nástrojem má větší objem, což umožňuje jeho naplnění lékařskými řešeními a také speciální zakřivenou kanylu a tupou jehlu. Lékař do jehly vloží jehlu a pod tlakem je zavlažuje lékařským roztokem.

Injekční stříkačka pro mytí mandlí bude co nejúčinnější pouze tehdy, pokud se hnisavý plát rozšíří na malou plochu.

Pokud jsou však mezery příliš úzké, není vždy možné je zcela zavlažovat injekční stříkačkou. Kromě toho existuje riziko poranění lymfoidní tkáně žlázy.

Jaké léky se používají

Pro postup mytí žlázy používaly množství léků. Volba závisí na způsobu manipulace.

Furacilin, streptocid, kyselina boritá se používají pro sanitaci stříkačkou. Pokud je postup prováděn doma, můžete použít solný roztok.

Účinným lékem na mytí je lék Chlorophyllipt. Před použitím musí být smíchán s vodou v poměru uvedeném v návodu.

Po provedení procedury se provede vyplachování. K tomu můžete použít odvar z léčivých rostlin s antiseptickými vlastnostmi: heřmánku, dubové kůry, eukalyptu, měsíčku, šalvěje.

Antibiotika se nejčastěji používají pro rehabilitaci mandlí vakuovou metodou. Pro oplachování se doporučují antiseptické roztoky.

Četnost postupu

Frekvence promývacího postupu závisí na četnosti exacerbací chronické angíny nebo zánětu jejích symptomů.

Důležitý je také stav imunitního systému pacienta. Silné tělo se rychle vyrovná se zánětlivým procesem.

Někteří pacienti mají rehabilitační proceduru každých 6 měsíců. Je dostačující na to, aby člověk jednou za rok zapomněl na chronickou tonzilitidu na dlouhou dobu.

Před prováděním jakýchkoli manipulací je nutné se poradit se svým lékařem, který určí vhodnost zákroku a zvolí způsob rehabilitace.

Jak mýt mandle doma

K umytí mandlí doma můžete použít vatový tampon, stříkačku nebo irigátor.

Čistý bavlněný tampón je ponořen do léčivého roztoku a ovinut kolem ukazováčku. Pak musíte silně tlačit na zanícenou mandlí.

Pokud se na vatě objeví hnis, měl by být nahrazen jiným. Postup se provádí, dokud není disk čistý.

Při použití bavlněné podušky je třeba snížit nehty tak rychle, jak je to jen možné, aby nedošlo k poranění mandlí při čištění.

Doma, pro mytí můžete použít laryngeální stříkačku. Místo jehly se v něm používají speciální trysky.

Do injekční stříkačky se natáhne lékařský roztok a kanyla se promyje. Pak roztok plivne.

Nejúčinnějším způsobem rehabilitace v domácnosti je použití irigátoru. S ním bude možné rychle odstranit mandle a zabránit rozvoji zánětu.

Léčivý roztok se nalije do zásobníku přístroje, nastaví se intenzita proudu páry, trubka se vloží do hrdla a provede se proplachování.

Tlak vytvořený irigátorem vám umožňuje vyhazovat hnisavé svíčky z laku. Terapeutického účinku je dosaženo po prvním zákroku.

Praní doma zahrnuje použití antibakteriálních roztoků, které mohou být připraveny nezávisle.

Účinně bojuje s bakteriemi, mořskou solí. Pro přípravu roztoku 1 lžičky. sůl potřebná k rozpuštění ve 200 ml převařené vody.

Soda má dobré antiseptické vlastnosti. 1 lžička. prášek se rozpustí v 1 šálku teplé převařené vody a výsledný roztok se použije k umytí krku.

Pomáhá rychle zastavit zánět a zmírnit bolest, odstranit bílé skvrny z mandlí, snížit množství hnisavého výboje.

Nejúčinnější je roztok připravený ze soli, sody a jodu.

Sůl vám umožní vyčistit sliznici škodlivých mikroorganismů, soda zmírňuje bolest a má sedativní účinek na zánětlivé mandle, jód aktivně bojuje proti infekci a patogenním bakteriím.

K přípravě tohoto roztoku v 1 sklenici vody, 1 lžička by měla být rozpuštěna. soda a sůl, pak přidejte 3 kapky jódu.

Mytí mandlí doma

Praní mandlí je postup pro léčbu angíny (folikulární tonzilitida), která se používá po dlouhou dobu. Navzdory pokrokovým výsledkům medicíny a léčiv neztratil postup význam. Velké palatinové žlázy nebo mandle jsou určeny k ochraně a jsou odpovědné za tvorbu imunity. Skládají se z velkého množství kapes a kanálků (lacunae) a během vývoje procesu zánětu v nich se žlázy stávají živnou půdou pro bakterie a přestávají vykonávat svou práci.

Mytí mezer mandlí nezávisle doma

Časté nachlazení je často doprovázeno tvorbou plaku a zánětu mandlí. Raid obvykle získá šedobílou barvu. Aby se zabránilo šíření viru po celém těle, je nutné mandle umýt doma.

Doma, mytí mandlí mandlí se používá pro chronické nebo hnisavé formy zánětu mandlí. Tato metoda je velmi účinná, protože infekce a hnis jsou odstraněny z laku pomocí této metody, což není případ pravidelného oplachování.

Tento postup vyžaduje rivanol, furatsilin, kyselinu boritou, streptocid a roztok antibiotik. Bylo prokázáno, že použití procedury výplachu významně zvyšuje šance na zotavení pacienta, snižuje objem mandlí a odstraňuje zánět v přilehlých lymfatických uzlinách.

Pro proplachovací proceduru je nutná injekční stříkačka. Pamatujte: Během léčby nemůžete brát pevné potraviny, protože poškozuje zanícené žlázy a mandle. Vezměte připravený roztok furatsiliny a natáhněte jej do injekční stříkačky. Řešení lze připravit doma, samostatně. Vezměte 100 ml vody a přidejte jednu rozdrcenou tabletu furatsilinu. Můžete použít slaný nebo solený vařenou vodu. Je nutné zavést hrdlo z injekční stříkačky.

Může být také použit solný roztok, protože sůl má antibakteriální účinek. Je lepší, samozřejmě, použít mořskou sůl k mytí, ve výši jedné čajové lžičky soli na 1 šálek vody. Je zakázáno polykat fyziologický roztok, musí být vypliván, protože po zavlažování obsahuje promyté bakterie z mandlí. Postup musí být prováděn velmi často.

Činidlem v roztoku s obsahem alkoholu pro zavlažování je chlorofyllipt. Zvláštností tohoto léku je, že nezničí mikroflóru dutiny ústní, ale působí pouze na patologické mikroorganismy. S pomocí léku je zánět anestetizován a uvolněn a ústní dutina je také dezinfikována. Pro odstranění hnisu z mandlí by měl být chlorofyllipt zředěn vodou na jednu až deset nebo jednu až pět. Vypláchněte mandle třikrát denně.

Můžete použít bylinné čaje: máta, dubová kůra, šalvěj, heřmánek, eukalyptus, měsíček. Ale nejúčinnější mytí bude při smíchání jedné čajové lžičky každé bylinky a nalití směsi dvěma litry horké vody. Opláchněte ústa 6krát denně.

Metoda mytí vakuové mandle

Jedná se o moderní metodu, která umožňuje vakuum dokonale vyčistit kapsy a kanály z hnisu. Na mandle se nasaje sání, mezery se uvolní působením tlaku a pak se naplní léčivou látkou. Tento postup poskytuje nejlepší výsledek ve srovnání s mechanickým konvenčním praním. Průběh se počítá od 5 do 15 promytí. Proveďte výplach dvakrát denně. I při chronickém onemocnění je účinek léčby přítomen po dobu šesti měsíců.

Kromě mytí nezapomeňte na ústní hygienu. Po jídle se doporučuje vypláchnout ústa převařenou vodou. Tento postup je nezbytný k vyloučení dalších bakterií na mandlích, stejně jako k odstranění všech zbytků potravin. Praní bude pro vás nepříjemným postupem. Pamatujte si, že se nejedná o léčbu nemoci, ale o odstranění jejích následků. A je třeba mít na paměti, že nemoc je lépe předcházet, než později léčit.

Praní pomocí přístroje - Tonsillor

Ultrazvukové Tonzillor zaujímá nejvyšší pozice v léčbě angíny. Ultrazvukové vlny přispívají k lepšímu pronikání rozpuštěných složek léčiva velmi hluboko do tkáně. Zničují hnisavé a proteinové útvary, potlačují zánět, podporují resorpci a anestezii, zmírňují křeč na cévách. Pomocí vakua dochází k vynikajícímu sání špatného obsahu lakuna a vyloučení poranění tkání během zákroku.

Metoda má nesporné výhody:

• Na rozdíl od antibakteriálních léčiv nemají bakterie žádnou rezistenci vůči ultrazvuku a nejsou produkovány.
• Mandle díky specifickým hrotům lze prát ve směru. Ultrazvuk odstraňuje bakteriální složku mechanickými prostředky a podporuje vysoce kvalitní pronikání léčiva do prázdnoty žláz z hnisu. Díky tomuto duetu se účinek léčby mnohonásobně zvyšuje.
• Procedura trvá málo času a nezpůsobuje zranění. Trysky nemohou ublížit ústní sliznici a zároveň eliminovat riziko infekce v krvi. Zařízení má trysky pro ošetření dětí a dospělých.
• Lék se používá jak v období remise, tak v exacerbaci onemocnění. Léčivo umožňuje snížit dávku antibiotik, přičemž nezpůsobuje alergické reakce a dysbiózu. Snižuje dobu léčby a snižuje riziko komplikací a pronikání infekcí v sousedních orgánech.
• Jediné negativní je, že léčivo je v prvních 3 měsících těhotenství zakázáno.

Závěr

Pokud má pacient chronickou angínu, je nutné vyšetřit celou ústní sliznici pacienta. Je nutné stabilizovat imunitní systém a obnovit strukturu mandlí do normálu. Použití pouze jednoho praní, aby se dosáhlo dobrého účinku, je nereálné. Proto je třeba přistoupit k léčebnému komplexu. Zdraví pro vás.