Chřipka

Možná, že každý jednou narazil na chřipku. A to není překvapující, protože chřipka je jednou z nejběžnějších infekčních nemocí, která může vést k masovému propuknutí a dokonce i epidemiím téměř každý rok. Proto je tak důležité znát „nepřítele ve tváři“: co ho činí nebezpečným, jak se proti němu bránit a jak je to nejjednodušší přenést.

Proč je chřipka tak běžná? Proč každý rok na světě trpí toto všudypřítomné onemocnění obrovské množství dospělých a dětí, což může vést k velmi závažným komplikacím?

Virus chřipky je vysoce těkavý. Každý rok se objevují nové poddruhy (kmeny) viru, se kterými se náš imunitní systém ještě nesetkal, a proto se nemohou snadno vyrovnat. Ptačí chřipka, prasečí chřipka - nyní se s nimi lidé mohou nakazit. Proto vakcíny proti chřipce nemohou poskytnout 100% ochranu - vždy existuje možnost nové mutace viru.

Příběh chřipky

Chřipka byla lidstvu známa před mnoha staletími. První zdokumentovaná chřipková epidemie nastala v roce 1580. Je pravda, že o povaze této choroby nebylo dosud nic známo.

Pandemie respirační infekce v letech 1918-1920, která chytila ​​zeměkouli, a byla nazývána "španělskou chřipkou", nejspíše nebyla ničím jiným než epidemií nejtvrdší chřipky. Je známo, že Španěl se lišil neuvěřitelnou úmrtností - s rychlostí blesku vedl k pneumonii a plicnímu edému, dokonce iu mladých pacientů.

Virová povaha chřipky byla v Anglii spolehlivě stanovena až v roce 1933 Smithem, Andrewsem a Laydlowem, kteří izolovali specifický virus, který postihuje hlavně dýchací cesty z plic křečků infikovaných nosohltanovým výtěrem od pacientů s chřipkou a kteří je označili za virus chřipky A. Chřipkový virus av roce 1947 Taylor identifikoval další novou variantu viru chřipky - C.

Od roku 1940 bylo možné aktivně studovat virus chřipky a jeho vlastnosti - virus se začal pěstovat v kuřecích embryích. Od té doby, velký krok kupředu byl dělán ve studiu chřipky - schopnost mutovat byla objevena, a všechny části viru, které jsou schopné variace byly poznány. Důležitým objevem samozřejmě bylo vytvoření vakcíny proti chřipce.

Co je to chřipka

Chřipka je akutní virové onemocnění, které může postihnout horní a dolní dýchací ústrojí, je doprovázeno těžkou intoxikací a může vést k závažným komplikacím a smrti, zejména u starších pacientů a dětí.

Chřipka je typ akutní respirační virové infekce (ARVI) a metodou infekce a hlavními projevy jsou všechny ARVI podobné. Chřipka však způsobuje mnohem více intoxikace, často je obtížná a vede k různým komplikacím.

Chřipkový virus

Pro správné vytvoření představ o nemoci a predikci situace je třeba pochopit její strukturu:

• RNA virus.
• Chřipkový virus má vnitřní a povrchové antigeny: vnitřní antigeny - NP (z nichž se kapsid sám skládá) a M (vrstva matricových a membránových proteinů) - NP a M jsou typově specifické antigeny, takže syntetizované protilátky nemají významný ochranný účinek. Mimo tyto struktury existuje lipoproteinová obálka nesoucí vnější antigeny - 2 komplexní proteiny (glykoproteiny) - hemaglutinin (H) a neuraminidáza (N).
• Podle antigenní struktury je virus chřipky rozdělen podle antigenního principu na typy A, B, C a onemocnění může být reprezentováno jedním z antigenně nezávislých virů (stává se, že během epidemií a pandemií jsou současně registrovány 2 typy virů). Obecně jsou epidemie způsobeny typy A a B, pandemiemi typu A.
• Virus chřipky A je rozdělen do 13 subtypů pro H (H1-H13) a 10 subtypů pro N (N1-10) - první 3 podtypy H a první 2 podtypy N jsou nebezpečné pro člověka.
• Typ A má vysokou variabilitu, existují 2 možnosti variability: antigenní drift a antigenní posun. Drift je bodová mutace v genu, který řídí H antigen, a Shift je úplná náhrada jednoho nebo obou povrchových antigenů, tj. Celého RNA segmentu, jako výsledek výměny genetického materiálu lidského a zvířecího chřipkového viru, což vede ke vzniku nových antigenních variant. neexistuje imunita, která je příčinou epidemií a pandemií. Epidemie mohou nastat při driftování, protože sebemenší změna v genotypu patogenu může „zmást paměťové buňky“ imunitního systému a ukazuje se, že většina populace je neimunizovaná.

Na počátku roku 2016 viry, jako je pandemie prasečí chřipky 2009 A (H1N1) pdm09, kmeny viru chřipky A (H1N1) s genetickými změnami (podle výzkumného ústavu pro chřipku), které jsou přenášeny z člověka na člověka, jsou v oběhu mezi populací lidí. "Vepřové maso" není zcela správné.

Příčiny chřipky

Zdrojem infekce je nemocný člověk. Viry jsou vylučovány slinami, sputem, výtokem z nosu - při kašli a kýchání. Viry se mohou dostat na sliznice nosu, očí nebo horních cest dýchacích přímo ze vzduchu, s těsným kontaktem s nemocnou osobou; nebo se mohou usadit na různých površích a pak se dostat na sliznice rukama nebo pomocí běžných hygienických předmětů s pacienty.

Pak virus vstupuje do sliznice horního dýchacího traktu (nos, hltan, hrtan nebo průdušnice), vstupuje do buněk a aktivně se množí. Během několika hodin virus infikuje téměř celou sliznici horních cest dýchacích. Virus miluje sliznici dýchacího ústrojí a není schopen infikovat jiné orgány. To je důvod, proč je špatné používat termín "střevní chřipka" - chřipka nemůže ovlivnit střevní sliznici. Nejčastěji se nazývá střevní chřipka - horečka, intoxikace průjmem - virová gastroenteritida.

Není přesně určeno, které obranné mechanismy se reprodukce viru zastaví a dojde k obnovení. Obvykle po 2-5 dnech přestává být virus uvolňován do životního prostředí, tzn. nemocný člověk přestává být nebezpečný.

Příznaky chřipky

Inkubační doba chřipky je velmi krátká - od infekce po první projevy onemocnění, trvá v průměru několik hodin až 2 dny (A, C), méně často až 4 dny (chřipka B).

Chřipka začíná vždy akutně - pacient může přesně určit čas nástupu příznaků.

V závislosti na závažnosti průběhu, chřipce plic, střední závažnosti a závažném průběhu jsou emitovány. Ve všech případech, v různé míře, existují známky intoxikace a katarálních jevů. Navíc, v 5-10% případů je také hemoragická složka.

Intoxikace má následující projevy:

• za prvé, vysoká horečka: při mírném proudu teplota neklesne nad 38 ° C; s mírnou chřipkou - 39-40ºС; v případě těžkého kurzu - může stoupnout nad 40 ºС,
• zimnice
• bolest hlavy - zejména v čele, očích; silná bolest při pohybu oční bulvy
• bolesti svalů - zejména v nohách a v dolní části zad, kloubech,
• slabost
• onemocnění
• ztráta chuti k jídlu
• může být nevolnost a zvracení.

Příznaky akutní intoxikace obvykle přetrvávají až 5 dní. Pokud teplota trvá déle, je pravděpodobné, že dojde k jakýmkoliv bakteriálním komplikacím.

Katarální jevy přetrvávají v průměru 7-10 dnů:

• Rýma
• Bolest v krku.
• Kašel: pro nekomplikovaný průběh je to obvykle suchý kašel.
• Chrapot.
• Střih do očí, trhání.

• Menší krvácení nebo vazodilatace
• Krvácení na sliznicích: je patrné na sliznicích úst, očí
• Nosy
• Velmi charakteristickým příznakem chřipky je návaly obličeje s celkovou bledostí kůže.
• Výskyt krvácení na kůži je z hlediska prognózy velmi nepříznivým znamením.

S chřipkou AH1N1 je možný průjem.

Příznaky chřipky, které volají sanitku:

• Teplota 40 ° C a vyšší.
• Udržování vysokých teplot po dobu delší než 5 dnů.
• Těžká bolest hlavy, která při užívání léků proti bolesti nezmizí, zejména při lokalizaci v krku.
• Dušnost, časté nebo abnormální dýchání.
• Poruchy vědomí - delirium nebo halucinace, zapomnění.
• Křeče.
• Vzhled hemoragické vyrážky na kůži.

Při všech výše uvedených příznacích, stejně jako při výskytu dalších alarmujících příznaků, které nejsou zahrnuty v obraze nekomplikované chřipky, byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Je to kvůli možnosti komplikací, že je tak důležité identifikovat chřipku v čase, odlišit ji od jiných akutních respiračních virových infekcí a zahájit její účinnou léčbu. Dnes to není těžké, protože moderní rychlé testy dovolují několik minut nezávisle určit virus chřipky při prvním podezření. Prodávají se v lékárnách, určují influenzu typu A a B, včetně subtypu H1N1 - prasečí chřipky.

Kdo je těžší dostat chřipku

Osoby trpící chronickým onemocněním kardiovaskulárních onemocnění: zejména vrozené a získané srdeční onemocnění (zejména mitrální stenóza).
Osoby trpící chronickým plicním onemocněním (včetně bronchiálního astmatu).
Pacienti s diabetem.
Pacienti s chronickým onemocněním ledvin a krve.
Těhotná
Starší lidé mají více než 65 let, protože ve většině případů trpí chronickým onemocněním do určité míry.
Děti do 2 let a osoby trpící imunodeficiencí jsou také náchylné k rozvoji komplikací chřipky.

Komplikace chřipky

Virové komplikace chřipky

Primární virová pneumonie je extrémně závažnou komplikací chřipky. Vzhledem k šíření viru z horních cest dýchacích dále podél bronchiálního stromu a poškození plic. Nemoc postupuje stále. Intoxikace, zatímco vyjádřená v extrémním stupni, je pozorována dušnost, někdy s rozvojem respiračního selhání. Tam je kašel se skvrnou sputum, někdy míchal s krví. Srdeční defekty, zejména mitrální stenóza, predisponují k virové pneumonii.

Infekční toxický šok je extrémním stupněm intoxikace s poruchou funkce životně důležitých orgánů: zejména kardiovaskulárního systému (dochází k výraznému zvýšení srdeční frekvence a kritickému poklesu krevního tlaku) a ledvin.

Myokarditida a perikarditida - jak se vyskytly komplikace chřipky během pandemie španělské chřipky. V současné době velmi vzácné.

Komplikace bakteriální chřipky

Při chřipce je významně snížena přirozená odolnost vůči jiným infekcím. Tělo tráví veškeré rezervy na boj s virem, takže bakteriální infekce se k klinickému obrazu připojují velmi často. Zvláště v přítomnosti chronických bakteriálních onemocnění - všichni mají tendenci eskalovat po utrpení chřipky.

• Bakteriální pneumonie. Obvykle po 2-3 dnech akutního průběhu nemoci, po zlepšení stavu, teplota opět stoupá. Objeví se kašel se žlutým nebo zeleným sputem. Je důležité nezmeškat nástup této komplikace a včas zahájit léčbu správnými antibiotiky.
• Otitis, sinusitida, čelní sinusitida. Bakteriální zánět nosních dutin a ucha jsou snad nejčastější komplikací chřipky.
• Glomerulonefritida - Jedná se o zánět renálních tubulů, který je doprovázen snížením funkce ledvin.
• Meningitida, encefalitida - zánět membrán a / nebo mozkové tkáně. Nejčastěji se vyskytuje u rizikových pacientů, převážně imunokompromitovaných.
• Septické stavy - podmínky doprovázené vstupem a následným množením bakterií v krvi. Extrémně těžké podmínky, často fatální.

Léčba chřipky

Neléčebná léčba chřipky

Klidné, lepší lůžko na 5 dní. Během akutního období onemocnění (bez ohledu na to, kolik byste chtěli) není nutné číst, sledovat televizi, pracovat u počítače. Odčerpá již oslabené tělo, prodlouží dobu nemoci a riziko komplikací.

Dostatečný teplý nápoj nejméně 2 litry denně. Lépe bohatý na vitamin C - čaj s citronem, šípkovou infuzí, ovocný nápoj. Pití velkého množství tekutiny denně, nemocný člověk provádí detoxikaci - tj. urychlení eliminace toxinů z těla, které vznikají v důsledku vitální aktivity virů.

Antivirová terapie

Intranasální interferon: leukocyt 5 kapek do nosu 5krát denně, chřipka 2 až 3 kapky 3-4krát denně po dobu prvních 3 až 4 dnů.

Anti-chřipkový y-imunoglobulin je podáván pacientům trpícím imunodeficiencí.

Rimantadine je antivirotikum. Je lepší zahájit léčbu rimantadinem v první den nemoci, nejméně však do 3 dnů. NESMÍ se užívat lék dětem do 12 let, těhotným ženám, lidem trpícím chronickým onemocněním jater a ledvin. NE účinné u prasečí chřipky. Léčba trvá 3 dny.

Oseltamivir (Tamiflu). Léčba musí začít první den nemoci. Výhodou oseltamiviru je, že může být předepsán dětem mladším 12 let a je účinný proti viru AH1N1. Průběh léčby je 3-5 dnů.

Nespecifická léčba léků proti chřipce

- Nesteroidní protizánětlivé léky: paracetamol, ibuprofen, diklofenak. Tyto léky mají protizánětlivé účinky, snižují tělesnou teplotu, snižují bolest. Je možné užívat tyto léky jako součást léčivých prášků, jako je Coldrex, Tera - chřipka atd. Je třeba mít na paměti, že teplota by neměla být snížena pod 38 ° C, protože při této tělesné teplotě tělo aktivuje ochranné mechanismy proti infekci. Výjimky jsou nemocné, náchylné k křečím a malým dětem.

Děti by neměly užívat aspirin. Aspirin ve virové infekci může způsobit závažnou komplikaci - Reyeův syndrom - toxická encefalopatie, která se projevuje epileptickými záchvaty a komatem.

- Antihistaminika - Jedná se o léky, které se používají k léčbě alergií. Mají silný protizánětlivý účinek, takže snižují všechny známky zánětu: kongesci nosu, otoky sliznic. Léky první generace této skupiny - difenhydramin, suprastin, tavegil - mají vedlejší účinky: způsobují ospalost. Léky druhé generace - loratadin (claritin), fenistil, semprex, zyrtec - tento efekt nemají.

- Nos kapky. Vazokonstrikční nosní kapky snižují otoky, zmírňují přetížení. Není to však tak bezpečný lék, jak by se mohlo zdát. Na jedné straně během SARS je nutné použít kapky ke snížení otoků a zlepšení odtoku tekutiny z nosních dutin, aby se zabránilo rozvoji sinusitidy. Časté a dlouhodobé užívání vasokonstrikčních kapek je však nebezpečné ve vztahu k rozvoji chronické rýmy. Nekontrolovaný příjem léků způsobuje výrazné zahuštění sliznice nosních průchodů, což vede k závislosti na kapkách a pak ke konstantní kongesci nosu. Léčba této komplikace je pouze chirurgická. Proto je nutné striktně dodržovat způsob používání kapek: ne déle než 5-7 dnů, ne více než 2-3 krát denně.

- Léčba bolesti v krku. Nejúčinnější lék (to je také nejvíce disliked mnoho) je kloktání s dezinfekčními roztoky. Můžete použít infuze šalvěje, heřmánku, stejně jako ready-made řešení, jako je furatsilin. Oplach by měl být častý - každé 2 hodiny. Navíc mohou být použity dezinfekční spreje: hexorální, bioparox, atd.

- Přípravky proti kašli. Cílem léčby kašle je snížit viskozitu sputa, aby byla tekutá a snadno vykašlávat. Pitný režim je pro to důležitý - teplý nápoj ředí sputum. Pokud máte problémy s vykašláváním, můžete užívat léky vykašlávání, jako je ACC, mukaltin, bronholitin atd. Neměli byste užívat léky, které potlačují reflex kašle sami (bez konzultace s lékařem) - to může být nebezpečné.

- Antibiotika by neměla být používána. Antibiotika jsou proti virům zcela bezmocná, používají se pouze v případech, kdy se vyskytnou bakteriální komplikace. Proto byste neměli používat antibiotika bez lékařského předpisu, bez ohledu na to, kolik byste chtěli. Jedná se o nebezpečné léky pro tělo. Kromě toho nekontrolované podávání antibiotik vede ke vzniku bakterií, které jsou vůči nim rezistentní.

Prevence proti chřipce

Především je důležité vyhnout se virům na sliznicích nosu, očí nebo úst. K tomu omezte kontakt s nemocnými lidmi. Kromě toho je třeba mít na paměti, že viry mohou nějakou dobu přetrvávat na osobních hygienických předmětech nemocné osoby, stejně jako na různých plochách v místnosti, kde se nachází. Proto je důležité umýt si ruce po kontaktu s předměty, na kterých mohou viry zůstat. Nedotýkejte se nosu, očí, úst s špinavýma rukama.

Je třeba poznamenat, že mýdlo samozřejmě nezabíjí viry chřipky. Mytí rukou mýdlem a vodou způsobuje mechanické odstranění mikroorganismů z rukou, což je dost. Stejně jako u různých dezinfekčních krémů na ruce neexistuje žádný přesvědčivý důkaz, že látky, které obsahují, mají škodlivý účinek na viry. Proto není použití takových lotionů pro prevenci nachlazení odůvodněné.

Kromě toho riziko zachycení SARS přímo závisí na imunitě, tzn. odolnost vůči infekcím.

Pro udržení normální imunity je nutné:

Jíst správně a plně: potraviny musí obsahovat dostatečné množství bílkovin, tuků a sacharidů, stejně jako vitamíny. V období podzimu a jara, kdy se snižuje množství zeleniny a ovoce ve stravě, je možné užívat další komplex vitaminů.

• Cvičte pravidelně, nejlépe na čerstvém vzduchu, včetně chůze rychlým tempem.
• Nezapomeňte dodržet režim odpočinku. Adekvátní odpočinek a řádný spánek jsou velmi důležité aspekty pro udržení normální imunity.
• Vyhněte se stresu.
• Přestat kouřit. Kouření je silným faktorem, který snižuje imunitu, což má negativní vliv jak na obecnou odolnost vůči infekčním chorobám, tak na místní ochrannou bariéru v nosní sliznici, průdušnici a průduškách.

Prevence proti chřipkové vakcíně

Vakcíny proti chřipce jsou každoročně aktualizovány. Očkování se provádí očkovacími látkami vytvořenými proti virům cirkulujícím v předchozí zimě, takže jeho účinnost závisí na tom, jak jsou tyto viry blízké. Je však známo, že při opakovaném očkování se účinnost zvyšuje. To je způsobeno tím, že tvorba protilátek - ochranných antivirových proteinů - u dříve očkovaných lidí je rychlejší.

Jaké vakcíny jsou tam?

Nyní jsou vyvinuty 3 typy vakcín:

Vakcíny proti virionům - vakcíny, které jsou viry celé chřipky - živé nebo inaktivované. V současné době se tyto vakcíny prakticky nepoužívají, protože mají řadu vedlejších účinků a často způsobují onemocnění.
Split vakcíny jsou split vakcíny, které obsahují pouze zlomek viru. Mají výrazně méně vedlejších účinků a jsou doporučovány pro očkování dospělých.
Podjednotkové vakcíny jsou vysoce purifikované vakcíny, které nemají prakticky žádné vedlejší účinky. Možné použití u dětí.

Kdy je nejlepší čas na očkování?

Nejlepší je očkování předem, než se epidemie vyvíjí - od září do prosince. Očkování během epidemie je také možné, ale je třeba mít na paměti, že imunita vzniká během 7-15 dnů, během které je nejlepší provést další profylaxi antivirotiky, jako je rimantadin.

Jak již bylo zmíněno, pro větší bezpečnost je lepší použít nejčištěnější podjednotkové vakcíny.

Lokální reakce ve formě zarudnutí, projdou 1-2 dny

Prevence nouzové chřipky

V případě vypuknutí nemoci v uzavřené skupině nebo během epidemie chřipky je účinnost očkování významně snížena, protože vytvoření plnohodnotné imunity trvá nejméně 1-2 týdny.

Pokud tedy nebylo provedeno očkování, zejména u rizikových osob, doporučuje se profylaktické podávání antivirotik.

• Přípravek Rimantadine se užívá denně ve stejnou dobu v dávce 50 mg po dobu nejvýše 30 dnů (prevence pouze chřipky A).
• Oseltamivir (Tamiflu) v dávce 75 mg dvakrát denně po dobu 6 týdnů.
• Specifický anti-chřipkový imunoglobulin může být také použit pro nouzovou profylaxi, zejména u pacientů s imunodeficiencí.

Hlavní příznaky chřipky: rozpoznat a neutralizovat

Chřipka je infekční onemocnění horních cest dýchacích. Způsobuje virus chřipky a může mít velikost epidemií (od 5% nemocných) a pandemií (rozšířených do sousedních zemí).

Chřipkový virus je v chladném období stabilní, každý rok trpí asi 15% obyvatel světa. Zvláště zranitelné jsou děti, těhotné ženy, starší osoby a lidé se srdečními a plicními chorobami.

Historie studia

Lidé byli nemocní chřipkovým virem již od dávných dob. Zpět v roce 412 př.nl. e. Hippokrates zaznamenal případ onemocnění, symptomy jsou velmi podobné chřipkovému viru. Ve středověku, lidé často měli chřipku, často situace vzala charakter epidemie. Od začátku XII století, zdroje zaznamenaly více než sto případů šíření nemoci. Skutečnou katastrofou byla pandemie v roce 1580, kdy v Evropě zemřelo mnoho lidí. Samozřejmě, v těch dnech, lidé neměli tušení, co je to virus, a lidé připisovali masivní dopad na náměstí bohů nebo létající kometu.

V 20. století, nejslavnější pandemie - španělská chřipka (španělská chřipka) - byl nekontrolovatelný v 1918, 30% světové populace byl nakažený, a asi 100 miliónů lidí umřelo. Zajímavé je, že zdrojem tohoto viru byla Čína. Kde je Španělsko? Faktem je, že v těchto letech (a to byly roky první světové války) se země Španělska neúčastnila nepřátelských akcí, cenzura médií byla minimální a reportéři tyto události volně oznamovali, včetně případů chřipky. V novinách se neustále objevovaly zprávy o hromadné infekci a vysoké úmrtnosti, takže existovala obecná představa, že Španělsko se stalo místem šíření viru.

Virová povaha chřipky byla objevena teprve v 30. letech 20. století. V roce 1931 americký vědec R. Shoup navrhl, že onemocnění u prasat, které studoval, je velmi podobné příznakům chřipky a má virový původ. V roce 1933 byl tento předpoklad potvrzen: skutečně bylo možné izolovat mikroorganismus zvaný Orthomixovirus influenzae - virus chřipky A. Ve 40. letech byly identifikovány viry typu B a C.

V současné době jsou všechny tyto typy dobře studovány, stejně jako jejich symptomy. Chřipka A je nejnebezpečnější. Neustále mutuje a postihuje lidi a zvířata. Viry B a C se chovají pouze v lidském těle.

Jak vypadá virus?

V každodenním životě se chřipka často označuje jako jakýkoli typ akutního respiračního onemocnění. Neměli bychom však zaměňovat virus chřipky s jinými viry ARVI, které jsou identifikovány více než 200 druhy.

Jak vypadá virus chřipky? Příčiny chřipky - mikroorganismy obsahující RNA nebo DNA. Nemohou existovat a rozmnožovat se v životním prostředí, proto jsou zavedeny do organismů živých bytostí. Jakmile je virus v horních dýchacích cestách, přilne k slizničním buňkám, ožívá a začíná se aktivně dělit.

V tomto okamžiku je pacient velmi nakažlivý, protože virus se šíří při kašlání a kýchání do mnoha metrů a vstupuje do dýchacích cest jiných lidí nebo zvířat. Je prokázáno, že se virus šíří rychlostí 120 km / h.

Rovníkový virus je považován za domněnou doménu viru, kde se pravidelně objevují ohniska nákazy. Předpokládá se, že virus žije v tělech ptáků a zvířat, během migrace stěhovavých ptáků se viry chřipky stěhují do jiných částí světa.

Infekce

Všichni lidé jsou náchylní k chřipkovému viru. Onemocnění se šíří vzduchem rozptýlenými kapičkami, zdrojem infekce je nemocný člověk se zjevnými nebo právě začínajícími příznaky chřipky. Nejmenší kapky slin a hlenu při kašlání a kýchání se rozšířily do mnoha metrů, ostatní je vdechují.

S nekomplikovaným průběhem onemocnění se sekrece viru zastaví asi na 6 dní, s komplikacemi, jako je pneumonie, zůstává člověk infekční po dobu až 3 týdnů.

Virus je dokonale zachován při teplotách pod nulou, takže se v průběhu chladného období vyskytne ohnisko nákazy. Každé 2-3 roky dochází k epidemii, kdy až 50% populace může být nemocných. Obvykle virus typu A způsobuje epidemii, protože tento typ je nejvíce citlivý na mutace. Příznaky chřipky typu A jsou známé téměř každému. Níže uvádíme tyto informace.

Virus typu B se šíří mnohem pomaleji a pokrývá asi 25% lidí každých 4-6 let. Virus typu C postihuje hlavně děti a velmi slabé lidi.

Nejpříznivější teplota pro šíření viru chřipky je v rozmezí od -5 º do + 5 º. Při těchto teplotách vlhkost vzduchu klesá, dýchací cesty osoby se stávají suššími a virus volně vstupuje do těla.

Hlavní příznaky

Příznaky onemocnění se obvykle objevují náhle. Existuje několik stupňů nemoci, ale o tom budeme mluvit později.

Inkubační doba (doba od vstupu viru do těla až do prvních příznaků) je přibližně 2 dny.

Chřipka může začít následovně:

• Teplota prudce stoupá na 38 ° a vyšší.
• Těžké zimnice
• Obecná slabost a malátnost.
• Ztráta bolesti kostí a svalů je známkou intoxikace.
• Bolest hlavy. Rozkládá se na celé čelo, chrámy, obočí a oční důlky. U starších lidí může bolest pokrývat celou hlavu, krk a ramena.
• Bolest a bolest v očích, zejména při otočení očí.
• Slza, zánět spojivek.
• Citlivost na světlé, ostré zvuky.
• Nadměrné pocení.
• Červená tvář, ale kůže těla je bledá.
• U těžkých forem může začít nevolnost, zvracení a průjem (střevní chřipka).
• Malé děti mohou mít křeče.
• Poruchy spánku, úzkost, halucinace.
• Nosní kongesce, lechtání a sucho v krku. Tyto katarální symptomy však rychle ustupují a začíná silný suchý kašel. Může trvat 7-10 dní.
• Zčervenání hrdla postupně získává modravý nádech, vyvíjí se edém. O týden později je sliznice obnovena.
• Přetížení a suchost v nosních průchodech způsobuje špatnou zimu. Mukus může neustále proudit z nosu, zatímco nos bolí. Tam může být nosebleeds kvůli silnému foukání ven.
• Když posloucháte plíce, slyší se krátké ralesky. Když kašel začne bolet hrudní kosti, kašel, bolestivý a hacking. Možné komplikace ve formě bronchitidy a tracheitidy.

U dětí je záď možná - poškození hrtanu a dalších orgánů dýchacího ústrojí. Tam je otok hrtanu a průdušnice, rychlé a namáhavé dýchání a prodloužený kašel.

• Chřipkový virus může ovlivnit srdeční sval. V tomto případě při poslechu srdce lékař uslyší tlumený zvuk, ztracený rytmus.
• Při nástupu onemocnění je puls častý. Po třech dnech se puls zpomalí, objeví se celková slabost.
• Ospalost, ztráta chuti k jídlu, odmítnutí jíst. Výsledkem je zhoršení střevní peristaltiky, zácpa a otoky. Na jazyku je bílá scurf.
• Při komplikaci ledvin je pozorována změna současných ukazatelů ve složení moči. Vykazuje bílkoviny a červené krvinky.
• V krvi se zvyšuje počet leukocytů, zvyšuje se ESR (míra sedimentace erytrocytů).
• Horečka trvá dva až deset dní. Nemocný po celou dobu se cítí unavený a zlomený. Trpí nosem, kašlem, bolestmi těla a horečkou. Po nemoci mnoho lidí pociťuje podrážděnost, ospalost, nízký krevní tlak a astenie. V tomto případě je nutná doba obnovy.

Rozsah onemocnění

Samotná chřipka, její příznaky a léčba jsou velmi podobné akutním respiračním virovým infekcím, proto je obtížné stanovit přítomnost chřipky navenek. V případě masové nemoci však můžeme hovořit o epidemii, což naznačuje virus chřipky.

Závažnost onemocnění může být různá:

• Mírná forma chřipky je velmi mírná, teplota mírně stoupá, prakticky neexistují žádné symptomy.
• Průměrná závažnost onemocnění je charakterizována horečkou do 38º - 39º; jsou pozorovány typické příznaky podobné chřipce: bolesti, slabost, bolesti hlavy, suchost a bolest v krku, začíná kašel.
• Těžká forma naznačuje zvýšení teploty až o 40 ° C a začnou křeče, halucinace, zvracení a krvácení z nosu.
• Těžká hypertoxická forma. V této formě má pacient teplotu nad 40 ° C, v mozku a nervovém systému dochází k závažným porušením. Je možné krvácení, otoky mozku a plic. Vysoká pravděpodobnost smrti.

Co je to nebezpečná chřipka

Za prvé, chřipka je nebezpečná s různými komplikacemi. Obzvláště často se u dětí, starších a oslabených lidí vyvíjejí komplikace.

Těžké formy chřipky mohou způsobit maximální poškození zdraví. Existují 2 hlavní typy komplikací:

1. Plicní komplikace. Mohou to být různé pneumonie, plicní absces, akutní respirační syndromy.
2. Extrapulmonální komplikace. Jedná se o rýmu, sinusitidu, otitis, tracheitidu, meningitidu, encefalitidu, radikuloneuritidu, myokarditidu, poškození jater a ledvin.

Zvláštní pozornost by měla být věnována průběhu onemocnění u dětí do 3 let a osobám starších 65 let. To je nejnebezpečnější věk, ve kterém jsou oslabeny ochranné funkce těla, a proto je riziko komplikací vysoké.

Léčba a prevence

Chřipka je vážná a zákeřná nemoc, lékaři jej nedoporučují léčit sami. Při prvních příznacích nemoci byste se měl okamžitě poradit s lékařem a stanovit diagnózu. Identifikace viru chřipky je možná pomocí nátěrů z nosu a krku. Pro přesnější diagnózu může lékař předepsat pacientovi kompletní krevní obraz a vytvořit rentgenový snímek plic.

• Nemocný by měl být přesídlen do oddělené místnosti, dán do postele a poskytnout mu ložní prádlo, ručníky, nádobí, hygienické potřeby (včetně mýdla). Pamatujte, že virus žije v prostředí až 72 hodin a pacient je nakažlivý po dobu 7–10 dní.
• Nosit gázu obvaz a pokusit se mluvit s lidmi, kteří kašli nebo kýchání. Během dnů epidemie se neúčastní masových událostí a mají menší kontakt s jinými lidmi.
• Při prvním projevu nemoci byste měli zůstat doma a vyhnout se kontaktu s příbuznými a jinými lidmi. Zavolej lékaře doma.
• Pravidelně větrejte všechny místnosti, dvakrát denně provádějte mokré čištění.
• Často si umývejte ruce, očistěte si nos a kloktejte. Nedotýkejte se nosu, očí, úst s špinavýma rukama.
• Pijte dostatek vody (2–2,5 litru vody denně).
• Vylepšete imunitu jednoduchými a dostupnými způsoby. K tomu je vhodné pít echinacea infuze, šípky odvar, jíst kyselé plody (brusinky, brusinky), více citrusových plodů. Je prokázáno, že vitamín C zabraňuje riziku infekce několikrát a na samém počátku nemoci významně zmírňuje symptomy a průběh onemocnění.
• Jezte správně a úplně. Dávejte přednost zdravým rostlinným potravinám, které jsou bohaté na vitamíny a stopové prvky.
• Do ranních cvičení, zapojit se do aktivního sportu. Velmi rychlá chůze je velmi užitečná. Snažte se aktivně strávit alespoň 30 minut denně.
• Sledujte denní režim. Alternativní práci a odpočinek, nechte si dostatek spánku. Vědci ukázali, že pravidelný nedostatek spánku (spánek kratší než 6 hodin) inhibuje imunitu. Naproti tomu plný spánek může výrazně zvýšit odolnost organismu vůči virům a bakteriím.
• Vyhněte se stresu, významně oslabují tělo.
• Co byste neměli dělat absolutně, je kouř. Je prokázáno, že kouření oslabuje tělo a potlačuje přirozenou imunitu. S chřipkou je kouření obecně kontraindikováno, protože virus infikuje průdušnici, průdušky a plíce, tyto orgány prostě nemohou odolat nikotinovému útoku.

Seznamuje se s mnoha projevy chřipky. Symptomy jsou velmi podobné chladu. Nicméně, chřipka je obtížné onemocnění, je plná vážné komplikace. Proto provádějte profylaxi, dodržujte pravidla komunikace s nemocnými lidmi a nezapomeňte se poradit s lékařem.

Příčiny, příznaky a léčba chřipky

19/19/2017 Léčba 3 267 Zobrazení

Chřipka je jednou z nejčastějších akutních respiračních virových infekcí. Je téměř nemožné vědět vše o chřipce - patogen často mutuje, jeho různé typy se objevují každý rok. Příznaky chřipky u dospělých a dětí jsou zcela specifické.

Lékaři mohou snadno určit známky chřipky - intoxikace, horečka, bolest svalů, fotofobie, výrazná slabost. Příčiny chřipky - porážka těla virové infekce chřipky rodu myxovirus.

Léčba onemocnění je většinou symptomatická, protože tělo si dokáže s virem poradit sám.

Příčiny nemoci

Přímou etiologií onemocnění je proniknutí viru chřipky do těla zdravého člověka. Patogen je lékařům známý již dlouho a vzhledem k jeho rychlé prevalenci se stal známým jako chřipka. Vědci poprvé identifikovali a podrobně prozkoumali virus na počátku třicátých let - patogen byl připsán rodině ortomyxovirů a identifikoval tři typy chřipky - virus chřipky A, virus chřipky B a chřipku C.

Kauzativní agens chřipky má fragmenty RNA chráněné lipoproteinovým obalem s takzvanými hroty - vyčnívajícími hemaglutininovými a neuraminidázovými proteiny. Právě lidský organismus produkuje protilátky, z nichž je tvořena imunita vůči tomuto typu patogenu. Zvláštnosti průběhu viru a patogeneze spočívají v tom, že hemaglutinin a neuraminidáza se mohou měnit, takže virus rychle mutuje a po určité době je imunita vůči tomuto kmenu patogenu irelevantní.

V této fázi jsou známy nové mutující viry - asijská chřipka, africká chřipka, atypická chřipka.

Způsoby infekce

Způsoby přenosu viru jsou málo, klíčem je - vzduchem přenášená kapka. Můžete se nakazit z osoby - nositele viru v aktivní fázi. Navenek, takový člověk může mít zřejmé nebo vymazané formy patologie, ale je stejně nebezpečný pro ostatní. Maximální nebezpečí pro ostatní je pozorováno v prvních dnech patologie, kdy se virus ve velkém množství uvolňuje do vnějšího prostředí z dýchacích orgánů osoby a infekce se objevuje u lidí kolem něj. Pokud nemocný člověk trpí nekomplikovaným typem patologie, pak asi 5-6 dní přestává být infekční. Pokud se objeví komplikace onemocnění, například pneumonie, může virus uvolnit asi dva týdny a infikovat ostatní.

Formy nemoci

Existuje několik forem onemocnění, v závislosti na závažnosti onemocnění:

• mírná forma patologie - s touto nemocí, tělesná teplota nedosáhne vysokých hodnot, vyvíjí se takzvaná teplota bez chřipky, intoxikace je mírná, nebo je onemocnění zcela bez příznaků;
• mírná nemoc - tělesná teplota nepřesahuje 38-39,5 stupně, jsou zde téměř všechny klasické známky nemoci;
• závažná forma nemoci - intoxikace je jasně vyjádřena, tělesná teplota může být udržována kolem 40 stupňů, symptomy jsou komplikovány příznaky encefalopatie;
• hypertoxická forma patologie - teplota stoupá nad 40 stupňů, symptomy jsou nejvýraznější. Rozvíjí se toxické poškození nervového systému, což má za následek otok mozku, toxický šok. U oslabených pacientů se hypertoxická patologie rychle vyvíjí a může být smrtelná. Klasifikace v některých případech může oddělit odděleně fulminantní formu nemoci.

Příznaky onemocnění

Infekční onemocnění má inkubační dobu - trvá asi 1-2 dny od okamžiku, kdy virus vstoupí do těla, dokud se neobjeví známky patologie. Se silnou imunitou může být inkubační doba pro chřipku pět dní.

Následujte první příznaky chřipky, které přímo závisí na závažnosti patologie. Chřipka obvykle začíná akutně. Pacienti mají horečku, která za pár hodin dosáhne svého maxima. Na pozadí rostoucí teploty začíná zimnice, horečka. Pacienti trpí bolestmi hlavy, fotofobií, bolestmi těla. Pacienti jsou nejvíce obtěžováni různými typy bolestí hlavy - to může být matné povahy, šíří se po celé hlavě. Někdy se bolest soustředí do spánků, nad obočí, pacienti cítí bolestivou pulzaci. Závažné onemocnění u dospělých komplikuje nevolnost, zvracení, nespavost s halucinacemi a příznaky chřipky u dětí jsou doprovázeny křečemi.

Pacienti si stěžují na slabost, závažnou slabost, zvýšené pocení, zvýšený nebo snížený tlak. Drsné světlo a zvuky způsobují podráždění. Vědomí některých pacientů se děje, někdy se může zdát.

Bolestivá bolest kloubů je známkou patologie. Stížnosti pacientů na bolesti kloubů, bolestivé otravné pocity v končetinách. Vzhled pacienta je bolestivý - obličej je nafouklý, zarudlý, oči se trhají, často se hraje konjunktivitida. Pokud dojde k porušení dýchání a krevního oběhu, pak se obličej pacienta stává modravým.

Ústní dutina s onemocněním kůže obličeje zčervená, sliznice nabobtná, objeví se kašel. To může přetrvávat po dlouhou dobu, a to i po zotavení z viru. Třetí den průběhu onemocnění postihuje cévy sliznice ústní dutiny. Obloha je hyperemická, zadní stěna hltanu se stává lesklou a oteklou. Pacienti si stěžují na sucho v krku a lechtání.

Nosohltan také trpí virem chřipky - sliznice je oteklá, červená a suchá. Normální dýchání je obtížné. Po několika dnech se příznaky změní na nazální kongesci, přítomnost výtoku. V důsledku toxických účinků na cévy trpí pacienti krvácení z nosu, ale pokud je nemoc mírná, nemusí být.

Plíce s onemocněním dávají kruté dýchání, na chvíli se může objevit sípání. Velmi často, na pozadí patologie, tracheobronchitis nebo laryngitis se objeví jako komplikace chřipky, a jestliže patogen vstoupí do těla, pneumonia je poskytována k oslabeným pacientům.

Dítě s laryngotracheitidou někdy vyvíjí záď - stav, ve kterém hrtan a průdušnice hodně nabobtnají, děti kašlí se štěkavým kašlem a dýchání je rychlé. U dětí do jednoho roku mohou být příznaky zádi fatální. S příznivým výsledkem vývoje onemocnění záď prochází přibližně pátý den a průměrná doba trvání onemocnění u dospělých a dětí je asi deset dní. Toto číslo se však může lišit v závislosti na síle imunity nemocného.

Diagnóza chřipky je založena na kombinaci příznaků průběhu onemocnění a diferenciace od jiných typů ARVI. Pokud je to nutné, k objasnění diagnózy se provádí laboratorní diagnostika krevních testů.

Léčba onemocnění

Léčba chřipky zahrnuje odpočinek na lůžku v akutním období onemocnění. Pokud počáteční příznaky nemoci odpovídají mírné nebo střední závažnosti, pak můžete léčit chřipku doma, pozorně sledovat situaci. Pokud je klinika chřipky komplikovaná, patologii lze vyléčit v nemocnici pod dohledem lékařů.

Doma musí být pacientovi poskytnut dostatek teplého nápoje - to pomůže eliminovat příznaky intoxikace a pomůže vám odstranění produktů rozkladu z těla.

Při předepisování léků proti chřipce je důležité začít ji užívat v prvních čtyřiceti osmi hodinách vývoje patologie, jinak virus chřipky infikuje velké množství buněk a léky se jednoduše stanou neúčinnými. Léčebný režim onemocnění zahrnuje antivirotika Groprinosin. Anaferon, Viferon, Remantadin. Horečka je odstraněna antipyretiky - Nurofen, Paracetamol, kyselina mefenamová, Analdim, Ibuprofen. K úlevě od nepříjemných symptomů nosohltanu můžete použít lokální prostředky pro zavlažování nosní sliznice - léky Nasol, Vibrocil, Farmazolin.

Prevence nemocí

Není to tak snadné chránit se před touto nemocí, protože epidemie chřipky neubírá sociálně aktivní lidi, kteří se často pohybují po městě, pořádají obchodní jednání a rotují v úzkém týmu. Proto je zvláštní pozornost věnována prevenci onemocnění ve školkách, školách, univerzitách, velkých podnicích a kancelářích s četným personálem.

Prevence chřipky je následující:

• posílení imunity v období podzim-zima;
• vyhnutí se přeplněným místům, kde může být virová látka uvolňována ve velkém množství;
• pravidelná osobní hygiena;
• systematické větrání prostor, mokré čištění;
• řádný spánek a odpočinek;
• očkování, jako je vakcína Ultrax, pomůže chránit před virem a během infekce - co nejjednodušší přenos choroby;
• Při péči o pacienty noste obvaz na gázu a minimalizujte kontakt s pacientem.

Aby se minimalizovaly následky onemocnění, musíte rychle začít užívat antivirotika, a to i ve stavu před chřipkou, kdy se nemoc projeví. To pomůže co nejsnadněji převést nemoc.

Chřipka: Příznaky a léčba

Chřipka jsou viry typu A, C a B, které patří do skupiny ortomyxovirů. Viry typu A jsou schopny infikovat lidi a některá zvířata a viry C a B jsou nebezpečné pouze lidskému tělu.

Viry jsou náchylné k antigennímu polymorfismu, zejména viru typu A. To způsobuje četnost vznikajících epidemií chřipky a také znemožňuje vyvinout jednu vakcínu pro specifickou profylaxi. Virus ztrácí svou životaschopnost při teplotě 50-60 ° C, stejně jako pod vlivem prostředků pro dezinfekci chemického původu.

Zdrojem šíření chřipky je člověk, i když chřipku typu A mohou nést koně, ptáci, fretky, prasata.

Virus se šíří všude, což často vede k epidemiím v globálním měřítku. Riziko chřipky je často podceňováno, ačkoli podle WHO až 20% lidí z celé populace země každý rok onemocní. Závažné onemocnění je pozorováno u asi 5 milionů lidí. Chřipka z chřipky ročně od 250 do 500 tisíc lidí. Pouze v Rusku, každý rok, lékaři registrují asi 27 milionů lidí, kteří jsou nemocní. Tato choroba byla poprvé popsána v roce 1403 a od té doby došlo k 18 epidemiím chřipky, které infikovaly velké množství lidí a mnoho z nich zemřelo na komplikace onemocnění.

Jakmile se virus v buňce začne aktivně množit, provokuje akutní virovou infekci respiračního typu zvaného chřipka. Onemocnění je doprovázeno horečkou, intoxikací a dalšími příznaky. ARVI je skupina infekcí, která zahrnuje chřipku.

Chřipka může postihnout jakoukoliv osobu, bez ohledu na pohlaví a věk, vrchol výskytu se vyskytuje v chladných obdobích (pozdní podzim, zima, brzy na jaře). V létě je chřipka extrémně vzácná. Je známo, že když je vystaven viru na přímém slunečním světle, zemře téměř okamžitě.

Příčiny chřipkové infekce

Onemocnění se vyvíjí v důsledku požití viru A, C nebo B - to je příčina infekce chřipkou. Virus se šíří ze zdroje onemocnění do citlivého organismu. Rezervoár a zdroj infekce je nemocný člověk a může zažívat jak zjevné klinické příznaky nemoci, tak i vymazané symptomy.

Maximální množství viru, které pacient přiděluje v prvních 6 dnech po infekci. Čím vyšší je koncentrace viru v vylučovaných sekretech, tím silnější jsou katarální jevy (kašel, rýma, kýchání), tím vyšší je riziko infekce.

Existují dva způsoby přenosu viru chřipky:

Aerosolový přenos. Když dojde k aerosolové cestě přenosu viru, jeho šíření ve vzduchových kapičkách. Virus se uvolňuje spolu se slinami a sputem, když infikovaná osoba kýchá, kašle nebo se jednoduše účastní konverzace. Ve formě jemného aerosolu se virus šíří do okolního vzduchu a je inhalován zdravými lidmi.

Vstupní brána může sloužit nejen ústům nebo nosu, ale i očím člověka. Čím více lidí v místnosti, tím vyšší je riziko infekce. To platí zejména pro soudržné týmy, například pro skupiny mateřských škol, pro učebny, pro kanceláře atd.

Kontakt-domácí přenos. Není nutné vyloučit možnost přenosu viru kontaktem domácnosti. To znamená, že pokud se sputum obsahující virus dostane do hygienických výrobků, příbory, ložní prádlo a zdravý člověk využije těchto věcí, bude nakažen.

Je možné chřipku chytit rukou?

V průběhu průzkumu, kterého se zúčastnilo 1000 obyvatel Británie, bylo zjištěno, že 57% z nich by políbilo osobu, která má chřipku nebo jiné ARVI. 86% lidí by zároveň nahradilo polibek handshake.

Současně, mýtus, že chřipka je přenášena polibkem s nemocnou osobou, byl vyvrácen vědci z Británie. Riziko infekce se několikrát zvyšuje, když si potřásnete rukou, ne líbáte.

Specialisté pracující na univerzitě v Cardiffu, tuto skutečnost vysvětluje skutečnost, že virus je přenášen hlenem, a nikoli slinami. To znamená, že nakažená osoba se dotkne nosu, očí, rtů a hlenů na rukou. Během handshake, tento hlen padá na ruce zdravého člověka, a pak stejným způsobem je přiveden na zdravé sliznice.

Výsledky tohoto průzkumu se opět staly důkazem toho, že populace bez lékařského vzdělání má malou povědomí o tom, jak se virus chřipky a ARVI přenáší. Proto vám odborníci opět připomínají, že pokud jde o šíření viru, má úzký kontakt se zdrojem infekce. V tomto ohledu jsou obzvláště důležité kašel, kýchání a potřesení rukou.

Příznaky chřipky

Symptomy mohou mít různou intenzitu, která závisí na typu chřipkového viru, fungování lidského imunitního systému, ale obecně je klinický obraz určen běžnými znaky.

Časté příznaky chřipky

Mezi běžné příznaky chřipky patří:

Zvýšení celkové slabosti. Objevuje se ihned po skončení inkubační doby (může trvat několik hodin až několik dní). Nástup chřipky je vždy akutní se zvýšením příznaků intoxikace, která se projevuje především pocitem únavy a slabosti. Pacient pociťuje únavu, která se rychle zvyšuje. To je způsobeno tím, že se množství viru v krvi zvýšilo, což znamená, že v něm je více produktů rozpadu, které vznikají v důsledku jejich vitální aktivity.

Vzhled bolesti hlavy. Bolesti hlavy jsou způsobeny tím, že mozkové cévy jsou postiženy virem, což vede k porušení mikrocirkulace v nich. Bolest je lokalizována do spánků, čela, týlního hrbolu, oka. Mají tendenci se zvyšovat a jsou zesíleny při otáčení nebo naklápění hlavy, když jsou vystaveny receptorům hlasitého zvuku a jasného světla. Může se objevit závratě, zejména při vzpřímené poloze.

Bolest svalů, bolesti. Ztuhlost svalů, bolestivé bolesti v nich vznikají při ukončení inkubační doby a postupně se zvyšují. Vinou svalové bolesti je virová složka hemaglutininu, která vede k narušení krevního oběhu cév. V důsledku toho je metabolismus narušen, nedostatek kyslíku se zvyšuje, přírodní odpadní produkty stagnují uvnitř svalů, což způsobuje pocit bolesti a bolesti.

Horečka. Skok tělesné teploty je jedním z prvních příznaků, které virus chřipky vstoupil do těla. To může zvednout se k úrovni 37.5 mír a zůstat na tom na dlouhou dobu, ale častěji to roste k vysokým hodnotám, až 40 stupňů. Zvýšení tělesné teploty ukazuje, že tělo bojuje s infekcí. Zpravidla rychle roste a dosahuje vrcholu do konce prvního dne po projevu onemocnění. Snížení tělesné teploty je pozorováno na 2. nebo 3. den nemoci, nicméně večer se může znovu zvýšit na vysoké hodnoty. To se vrátí k normálu u 5-6 dnů nemoci. Někdy v 6–7 dnech dochází opět k skoku tělesné teploty, což je nepříznivý příznak, který indikuje vznik komplikací.

Chlad na pozadí chřipky je ochrannou reakcí těla, jejímž cílem je snížit tepelné ztráty. Vyskytuje se v důsledku poruchy termoregulačního centra (v důsledku zvýšené tělesné teploty je optimální teplotní limit posunut nahoru). Nervové buňky rozhodnou, že tělo je zima a začíná proces svalových třesů.

Ztráta chuti k jídlu. Chuť k jídlu se snižuje v důsledku toho, že aktivita potravinového centra je v mozku inhibována. To je charakteristika lidského těla, což je dáno tím, že všechny její síly by měly směřovat k boji proti infekci.

Vyléčení příznaků chřipky

Příznaky, které se začínají projevovat v zanedbávaném stavu:

Výskyt nevolnosti je charakteristický pro akutní stadium onemocnění. Často je doprovázeno zvracením, ale orgány gastrointestinálního traktu zůstávají nedotčeny virem. Tento příznak je způsoben všeobecnou intoxikací těla, když velké množství produktů rozkladu vstupuje do krevního oběhu. Když dosáhli mozku, mají vliv na centrum zvracení, které způsobuje pocit nevolnosti, zvýšené pocení a slinění, blanšírování kůže, zvracení.

Jak se množství viru zvyšuje v epiteliálních buňkách dýchacího traktu, pacient vyvíjí příznaky katarální chřipky. To je doprovázeno pocitem nazální kongesce v důsledku otoku a otoku jeho sliznice. Paralelně se vytváří nadměrné množství hlenu, což vede ke vzniku hojných sekrecí. Jsou bezbarvé, transparentní a bez zápachu. Pokud se přidá bakteriální flóra, výtok se stane žlutým nebo zeleným a získá nepříjemný zápach.

Kýchání je dalším ochranným příznakem, který se často vyskytuje u chřipky. Je určen k odstranění přebytečného hlenu z nosu a spolu s ním viry a jejich metabolické produkty. Stojí za to připomenout, že během kýchání pacient rozloží kolem něj několik metrů hleny, konkrétně hlen obsahuje obrovské množství virů. Proto, aby se zabránilo zvýšení rizika infekce jiných, měli byste kýchat a kašlat do kapesníku.

Bolesti v krku, stejně jako rýma jsou způsobeny škodlivými účinky chřipkového viru, ale v tomto případě horním dýchacím traktem. Chřipkový virus je schopen proniknout sliznicí průdušnice a hrtanu, čímž porušuje jeho integritu a zvyšuje citlivost na různé podněty. To způsobuje pocit bolesti v krku, a pak vznik bolesti v něm. (Přečtěte si také: Rýma - příčiny, příznaky, způsob léčby?)

Kašel, jako je kýchání, je defenzivní reflex určený k odstranění přebytečného hlenu a virů z horních cest dýchacích. Nicméně povaha kašle s chřipkou nemá malý význam. Pokud je suchý a bolestivý, pak je způsoben poškozením sliznice hrdla, průdušnice, hrtanu. Takový kašel se zpravidla vyskytuje v prvních dnech onemocnění. Jak postupuje, kašel je mokrý. To se děje 3-4 dny. Odnímatelný sputum by normálně neměl mít žádný zápach ani barvu. Pokud se stává zelenou barvou, má nepříjemný zápach a vylučuje se 6-7 dní po nástupu nemoci, pak má smysl podezírat vznik vývoje bakteriální infekce. (viz také: Suchý a mokrý kašel u dospělých)

Po nadměrném suchém kašli se často pozoruje chrapot. Možná, že se objeví pocit hrůzy za hrudníkem (pocit bolesti), který se zvyšuje na pozadí reflexu kašle. V tomto případě může být hrdlo a hltan mírně hyperemické, někdy je pozorována tachypnoe.

Zčervenání očí, doprovázené otoky očních víček, fotofobií a trháním v důsledku pronikání viru na sliznice orgánů zraku. V tomto případě není vyloučen vývoj konjunktivitidy, která je zpravidla krátká a odchází, jakmile je virus odstraněn z těla. Přidání bakteriální infekce v tomto případě také není vyloučeno.

K rozvoji hemoragického symptomu dochází v 5-10% případů. Současně, kromě katarálních projevů, jsou pozorovány krvácení z nosu, malé krvácení se objevuje uvnitř sliznice lemující orofarynx. Pokud se hemoragický symptom stane závažným, pak není vyloučen plicní edém.

Může se objevit průjem. V dětství je to způsobeno příznaky intoxikace a v dospělosti nejčastěji indikuje exacerbaci chronické gastrointestinální infekce.

Inkubační doba chřipky

Inkubační doba chřipky je doba, která je nezbytná pro množení viru v lidském těle. Začíná okamžikem infekce a pokračuje, dokud se neobjeví první příznaky. Inkubační doba zpravidla trvá 3-5 hodin až 3 dny. Nejčastěji trvá 1-2 dny. Čím menší je počáteční množství viru, které vstoupilo do těla, tím delší bude doba inkubace chřipky. Také tato doba závisí na stavu imunitní obrany osoby.

Navzdory absenci symptomů, již během inkubační doby, je osoba zdrojem infekce a je schopna infikovat ostatní lidi.

Je to způsobeno fázemi vývoje, kterým virus prochází:

V první fázi, která se nazývá reprodukční fáze, virus proniká epiteliálními buňkami sliznice horních cest dýchacích a začíná svou aktivní reprodukci. Nové viry zachycují všechny velké oblasti, ale zároveň pacient nemá žádné příznaky onemocnění, protože počet virů je stále příliš malý pro intoxikaci těla. Tato fáze se týká inkubační doby.

Fáze virémie, ve které virus vstupuje do krevního oběhu, také označuje inkubační dobu. Jak velké množství toxických látek vstupuje do krevního oběhu, symptomy onemocnění se zvyšují. To je konec inkubační doby.

Fáze vzniku katarálních symptomů s lézemi dýchacích cest.

Fáze bakteriálních komplikací, které mohou chybět u mírné chřipky a při adekvátní léčbě.

Fázový reverzní vývoj. Přichází v době, kdy je virus zcela mimo tělo. Epitel je plně obnoven nejdříve 30 dní po infekci. V dětství je zotavení rychlejší.

Období nakažlivosti končí pouze v 6-7 dnech nemoci, kdy koncentrace viru ve vzduchu vydechovaném pacientem prudce klesá. Nejnebezpečnější jsou lidé, kteří navzdory lékařským doporučením i nadále navštěvují veřejná místa a infikují obrovské množství lidí kolem nich.

Období výskytu chřipky

Většinou je v populaci chřipkový virus nepřítomný, opakuje jeho posun v zimě a na podzim na severní polokouli av létě na jižní polokouli. Doba výskytu chřipky obvykle trvá 1 až 3 měsíce, po které virus opět zmizí. Vědci se domnívají, že v této době se pohybuje v rovníkové zóně, kde jsou v průběhu roku zaznamenány případy chřipky.

V zimě a na podzim je nárůst výskytu tohoto viru způsoben tím, že velké skupiny lidí jsou dlouhodobě v uzavřených prostorách. Zpočátku se u dětí předškolního věku a mezi dospělou populací vyskytne nákaza infekce, která je častěji zaznamenána u starších osob.

Po celém světě jsou lidé různého věku nemocní během období výskytu chřipky, ale nejzranitelnější skupinou jsou děti od jednoho roku do 14 let. Z nich je nemocný až s 37% z celkového počtu dětí, což je způsobeno nedokonalostí jejich imunity a úzkým kontaktem v dětském týmu v období nemoci chřipky.

Diagnóza chřipky

Předběžná diagnóza chřipky je založena na klinických příznacích onemocnění a na rychlých údajích získaných z výsledků testu ELISA nebo RNIF. V epidemiích jsou všichni pacienti s charakteristickými příznaky podezření na chřipku.

Klinické vyšetření na chřipku zahrnuje:

Vyšetření sliznic, kůže;

Palpace lymfatických uzlin;

Auskultace plicního stromu.

Testy, které lékař pošle osobě s podezřením na chřipku, zahrnují:

OAK (skok leukocytů, monocytů, lymfocytů, ESR a snížení počtu neutrofilů);

OAM zůstává nezměněn;

Stěr z nosní dutiny, aby se určily virové částice v něm (s chřipkou, budou nalezeny ve velkém množství);

Analýza sputa, která může být podezřelá z pneumonie;

ELISA, pomocí které se uvolňují protilátky proti chřipkovému viru.

Je důležité rozlišovat mezi chřipkou a adenovirovou infekcí, parainfluenzou, infekcí rhinovirem, respirační syncytiální infekcí.

Léčba chřipky

Nezávislá léčba chřipky podle specifikovaného schématu je prováděna pouze v mírnějších formách onemocnění, zatímco střední, těžká a hypertoxická léčba je léčena ambulantně.

Stupeň 1 léčby chřipky: stanovení závažnosti

Před zahájením léčby je nutné určit závažnost onemocnění.

Chřipka způsobená viry skupiny A, B a C má společné projevy, mezi nimi slabost a slabost, ze kterých onemocnění obvykle začíná, závratě, prudký nárůst tělesné teploty, bolesti hlavy, pocení a zimnici. Mohou se také vyskytnout neurologické poruchy, krvácení z nosu a kožní vyrážky kolem nosu.

Mírná forma chřipky obvykle přechází bez komplikací, teplota se zvyšuje na ne více než 38 stupňů a nejsou zde žádné známky intoxikace nebo mírné. Nemoc může být vyléčena doma, ale pacient musí dodržovat lůžko.

Mírná forma chřipky může mít komplikace ve formě otitis a sinusitis, teploty nad 38 stupňů, ale pod 40, u dětí, jiné symptomy spojené se zvracením, průjmem, zažívacími poruchami. Samoléčba může způsobit zhoršení, zvýšení počtu komplikací a jejich závažnost.

U těžké chřipky pacientova teplota přesahuje 40 stupňů, dochází k deliriu a zmatku. Děti mohou mít křeče. Léčba v nemocničním prostředí.

S hypertoxickou formou chřipky, teplota je více než 40,5 stupně, krvácení z nosu, člověk ztrácí vědomí. Pacient potřebuje ambulantní léčbu, jinak mohou být závažné následky, včetně smrti.

Fáze 2: hlavní léčba chřipky

Druhá etapa léčby chřipky je nezbytná pro všechny pacienty, bez výjimky, zatímco ve třetí fázi - předepisování protivirových léků pro komplikované formy onemocnění.

Základem úspěšného uzdravení je včasná léčba, proto je nutné přijmout první opatření při prvních příznacích nemoci a je lepší i před tím, než se objeví první příznaky onemocnění.

Pacientům s chřipkou se doporučuje, aby v prvních dnech nemoci dodržovali klid na lůžku. Strava pacientů by měla být vyvážená, obsahovat čerstvou zeleninu a ovoce, potraviny bohaté na přírodní bílkoviny. Snižte obsah potravin s vysokým obsahem cukru a "rychlých" sacharidů - moučníků, mouky, čokolády a sladkostí. Úplně vyloučená káva, alkohol a silný černý čaj, stejně jako další produkty, které přispívají k dehydrataci.

Pro udržení rovnováhy vody by měl pacient konzumovat co nejvíce tekutiny, preferovat bylinné čaje a odvar, ovocné kompoty, minerální vodu.

Antipyretika se doporučují pro léčbu chřipky u dětí, pro tento účel jsou vhodné léky na bázi paracetamolu, včetně Coldrexu a Panadolu. Dospělí pacienti jsou poraženi aspirinem, ibuprofenem a jinými nesteroidními protizánětlivými teplotami.

Při silném suchém kašli se doporučuje užívat vykašlávání a usnadnit oddělení sputum. Mukaltin, kořenový sirup lékořice, bromhexin a další léky zmírňují kašel, mají mukolytický účinek a snižují riziko vzniku takových komplikací chřipky, jako je bronchitida a pneumonie. Bronchospasmy u dospělých a dětí se odstraňují pomocí inhalace infuzí léčivých bylin, pro tento účel jsou vhodné šalvěj, heřmánek, třezalka tečkovaná, šišky a ledviny.

Pokud je kašel velmi silný a bolestivý, může být zmírněn antitusickými léky. Nicméně, pokud je kašel tolerovatelný, pak se doporučuje použít mukolytické látky, protože sputum v nepřítomnosti kašle neopouští tělo, což prodlužuje dobu zotavení. Pro léčbu dětí v těchto případech je vhodné použít Tusuprekh a Pertusin.

Pro všechny nachlazení, chřipku a ARVI se doporučuje příjem multivitaminových komplexů, stejně jako vitamin C. Influenza viry poškozují stěny cév a kyselina askorbová přispívá k jejich regeneraci. Měla by si být vědoma možných vedlejších účinků předávkování vitamínem C, které se může vyskytnout u dětí. Při užívání kyseliny askorbové ve velkých dávkách může dojít k poklesu pH krve, což vyvolává acidózu a zpomaluje zotavení.

Komplexní léky pomáhají eliminovat nepříjemné příznaky chřipky a akutních respiračních virových infekcí, udržují výkonnost, ale často obsahují fenylefrin ve své kompozici - látku, která zvyšuje krevní tlak, který dává pocit veselí, ale může způsobit vedlejší účinky kardiovaskulárního systému. Proto je v některých případech lepší zvolit lék bez složek tohoto druhu, například AntiGrippin z přípravku Natures. Přípravek, který pomáhá zmírnit nepříjemné symptomy ARVI, aniž by vyvolal zvýšení tlaku.
Existují kontraindikace. Potřebujete se poradit s odborníkem

Imunostimulancia nejsou vysoce účinná při léčbě chřipky samotné, ale brání rozvoji komplikací onemocnění spojených s potlačením imunitního systému viry. V takových případech se doporučuje používat látky stimulující imunitu, které jsou rostlinného původu - mléko Thistle, ženšen, Eleutherococcus a Echinacea.

Fáze 3: Antivirová léčba chřipky

Moderní léčba střední až těžké chřipky zahrnuje použití antivirotik, jejichž účinnost byla prokázána v klinických studiích. Následující léky se používají při léčbě chřipky: Arbidol, Tamiflu, Rementadin, Amantidin, se užívají podle pokynů ošetřujícího lékaře.

V některých případech může být u komplikovaných forem chřipky nezbytné použití interferonu a imunoglobulinů získaných z dárcovské krve.

Doporučení pro léčbu chřipky

Pro zmírnění stavu pacienta lékaři během léčby doporučují dodržovat následující doporučení:

Dodržujte klid na lůžku.

Užívejte léky s prokázanou účinností. Mezi ně patří Tamiflu, Oseltamivir nebo Remantadin. Výběr konkrétního léku a výpočet dávky provádí specialista.

Pokud tělesná teplota nepřekročí značku 38 stupňů, pak by neměla být snížena. To je důležité, protože tělo samo produkuje protilátky, které bojují s infekcí. Umožňují nejen účinněji bojovat proti chřipce samotné, ale také se vyhnout komplikacím v budoucnosti. Když teplota stoupne nad 38,5, je třeba vzít febrifuge jako Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen atd. (Více: jak a co snížit teplotu doma?)

Pro rychlou eliminaci příznaků intoxikace je indikován hojný pitný režim. Kapalina musí být teplá. Je možné použít čaj s malinami, medem, vývarem z boků, hlohem, bylinnými čaji, ovocnými nápoji jako nápoje.

Hrdlo může být opláchnuto a zpracováno hotovými léčivými látkami: Chlorfillipt, Lugol roztok, Miramistin, Jodinol, atd. Můžete si také připravit roztok sami na bázi sody, soli a jodu. K tomu, pro jednu sklenici vody, budete muset vzít lžičku sody a soli a přidat ne více než 5 kapek jódu do roztoku.

Virové infekce, které zahrnují chřipku, nejsou indikací pro předepisování antibakteriálních léčiv. Antibiotika mohou být předepsána pouze lékařem v přítomnosti komplikované infekce a přilnavosti bakteriální flóry. Výběr se provádí v každém jednotlivém případě.

Nesmí se dodržovat žádná speciální dieta. Jídla by měla být kompletní a vyvážená. Je nezbytné, aby pacient splňoval potřebu vitamínů a mikroprvků.

U těžké chřipky je nutné provést detoxikační opatření s parenterálními infuzemi roztoku Gemodez nebo Reopolyglucinu, diuréza by měla být nucena. Možná přidání detoxikačního schématu Euphyllinum, Dimedrol, kyseliny askorbové.

Vitamin C, Rutin, glukonát vápenatý je předepisován jako vitaminová terapie.

Pro zmírnění příznaků intoxikace chřipkou jsou předepsány antihistaminika, například Diazolin, Zyrtec, Tavegil, atd.

Pro ředění sputa se mohou použít vykašlávací léčiva, například Ambroxol, Acetylcystein, Bromhexin atd.

Pro zmírnění nosního dýchání se používají takové látky, jako je Tizin, Rinofluimucil, Naphthyzin atd.

Účinným opatřením boje proti chřipce je očkování, které snižuje počet vedlejších účinků infekce, urychluje zotavení, snižuje úmrtnost na chřipku. Pokud se člověk setkal s virem, ze kterého byl očkován, pak se ve většině případů nemoc nevyskytuje, a pokud dojde k infekci, je infekce mnohem snazší.

Prognóza chřipky je zpravidla příznivá, s výhradou včasného přístupu k odborníkům.

Nezapomeňte, že příznaky chřipky se zpočátku zdají být neškodné, ale pokud nejsou léčeny, mají závažné komplikace. Nezapomeňte se poradit s lékařem!

Autor článku: Alekseeva Maria Yurievna | Praktický lékař

O lékaři: Od roku 2010 do roku 2016 Praktik terapeutické nemocnice centrální zdravotnické a hygienické jednotky č. 21, města Elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickém centru №3.