Amoxiclav - je kombinovaný lék s antibakteriálním účinkem. Má široké spektrum použití a má rychlý terapeutický účinek při léčbě mnoha infekčních onemocnění. Existují však vedlejší účinky přípravku Amoxiclav, které musí lékař zvážit při předepisování pacientovi.
Popis a složení Amoxiclav
Antibiotikum se skládá ze dvou hlavních látek:
- Amoxicilin;
- kyselina klavulanová.
První bojuje s bakteriemi, které jsou vůči němu citlivé, a kyselina, v kombinaci s beta-laktamázami, vytváří silné komplexy, které chrání částice amoxicilinu před destrukcí.
Farmakologické schopnosti těchto dvou složek jsou si navzájem podobné, ale nevyhazují se navzájem. Vzhledem k této vlastnosti je tento lék považován za jeden z nejlepších v léčbě mnoha chorob bakteriální povahy.
Indikace pro použití
Amoxiclav je zpravidla předepsán pro:
- sinusitida různé závažnosti;
- absces hltanu;
- otitis media;
- bronchitida;
- zánětlivé procesy v plicích;
- infekční léze močového traktu;
- periodontitida;
- infekce genitálií;
- kapavka;
- infekční a zánětlivá onemocnění kůže a měkkých tkání;
- zánětlivé procesy bakteriální povahy osteoartikulárního aparátu.
Lék se také používá k prevenci pooperačních komplikací.
I přes tuto pozitivní charakteristiku postačuje výskyt vedlejších účinků přípravku Amoxiclav.
Kontraindikace Amoxiclav
Vzhledem k tomu, že Amoxiclav má řadu vedlejších účinků, musí specialista před svým jmenováním zajistit, aby pacient neměl:
- jakékoli formy hepatitidy;
- cholestatická žloutenka způsobená užíváním léků;
- alergická reakce na stávající a další složky přípravku Amoxiclav.
Vedlejší účinky léku
Existují takové nežádoucí účinky přípravku Amoxiclav:
Trávicí systém
Na základě svědectví pacientů, 43% poté, co Amoxiclav zahájil prodlouženou nevolnost a zvracení, asi 3,7% si stěžovalo na zácpu a průjem. Ve vzácných případech (2,4%) byl pozorován vývoj:
- nadýmání;
- gastritida;
- anorexie;
- stomatitida;
- enterokolitis;
- barevný jazyk v jiné barvě.
Při použití a po vysazení přípravku Amoxiclav je možné riziko kolitidy.
Kůže
Na této straně existuje vysoká pravděpodobnost vzniku vedlejších účinků:
- angioedém;
- vyrážka;
- kopřivka.
Ve vzácných případech dochází k vývoji:
- erythema multiforme;
- exfoliativní dermatitidu;
- Stevens-Johnsonův syndrom;
- toxická epidermální nekrolýza.
Nervový systém
V asi 5 procentech případů u pacientů vyvolalo Amoxiclav vývoj: t
- agitace;
- bezpříčinný alarm;
- těžké bolesti hlavy;
- systematicky opakované závratě;
- nevhodné chování;
- prodloužená nespavost;
- křeče končetin;
- mlhovina vědomí;
- zpožděná fyzická a duševní reakce;
- hyperaktivita;
- útoky agrese;
- v depresi.
Krevní oběh
V 31,2% případů u pacientů po léčbě přípravkem Amokikavom byly diagnostikovány:
- trombocytopenie;
- anémie (některé dokonce hemolytické);
- leukopenie;
- eosinofilie;
- agranulocytóza.
Poruchy jater a žlučových cest
13% pacientů se ukázalo:
- vysoké testy jaterních funkcí, zejména zvýšená aktivita AST a AlAT a alkalické fosfatázy;
- zvýšená koncentrace sérového bilirubinu.
U starších pacientů po léčbě diagnostikoval Amoxiclav poruchu funkce jater. U 1 pacienta z 10 Amoxiclav provokoval rozvoj žloutenky a hepatitidy. Zpravidla se příznaky těchto onemocnění objevují již během podávání Amoxiclavu, ale jsou známy případy, kdy se onemocnění "projevila" jen měsíc po skončení léčby.
Močový systém
Velmi vzácně byli pacienti po užití přípravku Amoxiclav diagnostikováni intersticiální nefritidou a hematurií.
Jiné (méně než 1 procento pacientů)
Časté nežádoucí účinky u dospělých pacientů z Amoksiklava:
- horečka;
- vulvovaginální kandidóza;
- orální kandidóza (s dlouhodobým užíváním léku).
Amoxiclav a těhotenství
V datech experimentálních kontrol léku, nejsou tam žádné záznamy o jeho negativním dopadu na budoucí matku nebo plod, a proto odborníci umožňují použití Amoksiklav při přepravě dítěte a kojení.
Aby se předešlo vzniku vedlejších účinků, odborníci důrazně doporučují užívat lék přesně podle návodu k použití přípravku Amoxiclav a nepoužívat jej jako samo-léčbu.
Článek ověřen
Anna Moschovis je rodinný lékař.
Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter
Amoxiclav návod k použití, kontraindikace, vedlejší účinky, recenze
Amoxiclav - nový návod na užívání léku, můžete vidět kontraindikace, nežádoucí účinky, ceny v lékárnách pro Amoxiclav. Recenze Amoxiclav - t
Antibiotikum penicilinové skupiny širokého spektra s inhibitorem beta-laktamázy.
Lék: AMOKSIKLAV®
Účinná látka léčiva: amoxicilin, kyselina klavulanová
ATC kódování: J01CR02
KFG: Antibiotikum širokospektré skupiny penicilinu s inhibitorem beta-laktamázy
Registrační číslo: P №012124 / 02
Datum registrace: 01.09.06
Vlastník reg. Hon.: LEK d.d.
Forma uvolňování Amoxiclav, balení léků a složení.
Prášek pro přípravu roztoku pro zavádění z / do bílé barvy. Prášek pro přípravu intravenózní injekce 1 fl. amoxicilin (ve formě sodné soli) 500 mg kyseliny klavulanové (ve formě draselné soli) 100 mg
Láhve (5) - kartony.
Prášek pro přípravu roztoku pro zavádění z / do bílé barvy. Prášek pro přípravu intravenózní injekce 1 fl. Amoxicilin (ve formě sodné soli) 1 g kyseliny klavulanové (ve formě draselné soli) 200 mg
Láhve (5) - kartony.
Popis léku je založen na oficiálně schválených návodech k použití.
Farmakologický účinek Amoxiclav
Širokospektrá antibiotika; obsahuje polosyntetický penicilin amoxicilin a inhibitor β-laktamázy kyseliny klavulanové. Klavulanová kyselina tvoří stabilní inaktivovaný komplex s β-laktamázami a zajišťuje rezistenci amoxicilinu na jeho účinky.
Klavulanová kyselina, podobná struktuře jako beta-laktamová antibiotika, má slabou vnitřní antibakteriální aktivitu.
Amoxiclav tak působí baktericidně na širokou škálu gram-pozitivních a gram-negativních bakterií (včetně kmenů, které se staly rezistentními vůči beta-laktamovým antibiotikům v důsledku produkce laktamáz).
Amoxiclav je účinný proti aerobním grampozitivním bakteriím: Streptococcus spp. (včetně Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis), Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (kromě kmenů rezistentních na methicilin), Staphylococcus epidermocid pro více a více lidí, kteří jsou stále více a více než jeden z nejodolnějších kmenů, včetně Staphylococcus epidermocid, stále více a více. aerobní gumy; spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; anaerobní grampozitivní bakterie: Peptococcus spp., Actinomyces israelii, Prevotella spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. anaerobní gramnegativní bakterie: Bacteroides spp.
Farmakokinetika léčiva.
Hlavní farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové jsou podobné. Amoxicilin a kyselina klavulanová se vzájemně neovlivňují.
Distribuce
Cmax po bolusové injekci Amoxiclavu je 1,2 g pro amoxicilin 105,4 mg / l a pro kyselinu klavulanovou - 28,5 mg / l. Obě složky se vyznačují dobrým distribučním objemem v tělních tekutinách a tkáních (plic, středního ucha, pleurálních a peritoneálních tekutin, dělohy, vaječníků). Amoxicilin také proniká synoviální tekutinou, játry, prostatou žlázou, mandlemi palatinu, svalovou tkání, žlučníkem, tajemstvím dutin, slinami, bronchiálními sekrecemi.
Amoxicilin a kyselina klavulanová nepronikají BBB v nezánětlivých mozkových pochvách.
Cmax v tělesných tekutinách je pozorován 1 hodinu po dosažení Cmax v krevní plazmě.
Účinné látky pronikají placentární bariérou a ve stopových koncentracích se vylučují do mateřského mléka. Amoxicilin a kyselina klavulanová se vyznačují nízkou vazbou na plazmatické proteiny.
Metabolismus
Amoxicilin je částečně metabolizován, kyselina klavulanová podléhá zjevně intenzivnímu metabolismu.
Odstranění
Amoxicilin se vylučuje ledvinami téměř beze změny tubulární sekrecí a glomerulární filtrací. Klavulanová kyselina se vylučuje glomerulární filtrací, částečně ve formě metabolitů. Malá množství mohou být vylučována střevy a plícemi. T1 / 2 amoxicilinu a kyseliny klavulanové je 1-1,5 hodiny.
Obě složky se odstraní hemodialýzou a v malých množstvích peritoneální dialýzou.
Farmakokinetika léčiva.
ve speciálních klinických situacích
U těžkého selhání ledvin se T1 / 2 zvyšuje na 7,5 hodiny u amoxicilinu a až 4,5 hodiny u kyseliny klavulanové.
Indikace pro použití:
Léčba infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo:
- infekce horních cest dýchacích a horních cest dýchacích (včetně akutní a chronické sinusitidy, akutních a chronických otitis media, abscesu hltanu, angíny, faryngitidy);
- infekce dolních dýchacích cest (včetně akutní bronchitidy s bakteriální superinfekcí, chronické bronchitidy, pneumonie);
- infekce močových cest;
- gynekologické infekce;
- infekce kůže a měkkých tkání, včetně kousnutí lidí a zvířat;
- infekce kostí a kloubů;
- infekce dutiny břišní, vč. žlučový trakt (cholecystitis, cholangitis);
- odontogenní infekce;
- pohlavně přenosné infekce (kapavka, chancroid);
- prevence infekcí po chirurgických zákrocích.
Dávkování a způsob použití léčiva.
Lék se podává v / v.
Dospělí a děti starší 12 let (s hmotností> 40 kg) se předepisují v dávce 1,2 g (1000 mg + 200 mg) s intervalem 8 hodin v případě těžké infekce s intervalem 6 hodin.
U dětí ve věku od 3 měsíců do 12 let je léčivo předepsáno v dávce 30 mg / kg tělesné hmotnosti (v rámci celého Amoxiclavu) s intervalem 8 hodin, v případě těžké infekce, s intervalem 6 hodin.
Děti do 3 měsíců: předčasně a v perinatálním období - v dávce 30 mg / kg tělesné hmotnosti (v rámci celého Amoxiclavu) každých 12 hodin; v postperinatálním období - v dávce 30 mg / kg tělesné hmotnosti (v rámci celé Amoxiclav) každých 8 hodin
Každé 30 mg léku Amoxiclav obsahuje 25 mg amoxicilinu a 5 mg kyseliny klavulanové.
Profylaktická dávka během chirurgických zákroků je 1,2 g s indukční anestézií (s trváním operace kratším než 2 hodiny); pro delší operace - 1,2 g až 4 krát denně.
U pacientů s renální insuficiencí by měla být dávka a / nebo interval mezi dávkami léku upraveny v závislosti na clearance kreatininu (viz tabulka). Klírens kreatininu
Dávkování a způsob použití léčiva.
> 0,5 ml / s (> 30 ml / min), úprava dávky není vyžadována 0,166-0,5 ml / s (10-30 ml / min), první dávka je 1,2 g (1000 mg + 200 mg) a poté 600 mg (500 mg + 100 mg) / každých 12 hodin
Amoxiclav: návod k použití
Před nákupem antibiotika Amoxiclav, musíte pečlivě přečíst návod k použití, způsoby použití a dávkování, stejně jako další užitečné informace o léku Amoxiclav. Na webových stránkách "Encyklopedie nemocí" najdete všechny potřebné informace: návod na správné použití, doporučené dávkování, kontraindikace, stejně jako recenze pacientů, kteří již tento lék užívali.
Amoxiclav je antibiotikum skupiny penicilinu širokého spektra s inhibitorem beta-laktamázy.
Amoxiclav - složení a forma uvolnění
→ Tablety, bílé nebo téměř bílé, oválné, bikonvexní.
- Amoxicilin (ve formě trihydrátu) 250 mg
- kyselina klavulanová (ve formě klavulanátu draselného) 125 mg
Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý, krospovidon, sodná sůl kroskarmelózy, stearát hořečnatý, mastek, mikrokrystalická celulóza.
Složení obalu filmu: hypromelóza, ethylcelulóza, diethylftalát, makrogol 6000, oxid titaničitý.
→ Tablety, bílé nebo téměř bílé, oválné, bikonvexní.
- Amoxicilin (ve formě trihydrátu) 500 mg
- kyselina klavulanová (ve formě klavulanátu draselného) 125 mg
Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý, krospovidon, sodná sůl kroskarmelózy, stearát hořečnatý, mastek, mikrokrystalická celulóza.
Složení obalu filmu: hypromelóza, ethylcelulóza, diethylftalát, makrogol 6000, oxid titaničitý.
→ Tablety, bílé nebo téměř bílé, podlouhlé, bikonvexní, s potiskem "AMC" na jedné straně, se zářezem a dojmem "875" a "125" na straně druhé.
- Amoxicilin (ve formě trihydrátu) 875 mg
kyselina klavulanová (ve formě klavulanátu draselného) 125 mg
Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý, krospovidon, sodná sůl kroskarmelózy, stearát hořečnatý, mastek, mikrokrystalická celulóza.
Složení filmového obalu: hypromelóza, ethylcelulóza, povidon, triethylcitrát, oxid titaničitý, mastek.
Amoxiclav - farmakologický účinek
Farmakologický účinek baktericidního léčiva, širokospektrální antibakteriální.
Amoxiclav je kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové.
Amoxicilin je polosyntetický penicilin (beta-laktamové antibiotikum), který inhibuje jeden nebo více enzymů (často označovaných jako proteiny vázající penicilin, PSB) v cestě biosyntézy peptidoglykanů, která je integrální strukturní složkou stěny bakteriální buňky. Inhibice syntézy peptidoglykanů vede ke ztrátě síly buněčné stěny, která obvykle způsobuje lýzu a buněčnou smrt mikroorganismů.
Amoxicilin je zničen působením beta-laktamázy produkované rezistentními bakteriemi, takže spektrum aktivity amoxicilinu nezahrnuje mikroorganismy produkující tyto enzymy.
Klavulanová kyselina je beta-laktam, strukturně příbuzný penicilins. Inhibuje některé beta-laktamázy, čímž zabraňuje inaktivaci amoxicilinu a rozšiřuje jeho spektrum aktivity, včetně bakterií, které jsou obvykle rezistentní na amoxicilin, stejně jako na jiné peniciliny a cefalosporiny. Klavulanová kyselina sama o sobě nemá klinicky významný antibakteriální účinek.
Léčivo Amoxiclav má baktericidní účinek in vivo na následující mikroorganismy:
• Gram-pozitivní aeroby - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
• Gram-negativní aeroby - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, druhy rodu Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).
Lék Amoxiclav má baktericidní účinek in vitro na následující mikroorganismy (nicméně klinický význam ještě není znám):
• Gram-pozitivní aerobik - Bacillis anthracis *, druhy rodu Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroidy, koaguláza-negativní stafylokoky * (včetně epidermie Staphylococcus, ischans, ischans, isaghecs, isaghecs, isaghecs, isaghecs, isaghecs, isaghecs
• Gram-pozitivní anaeroby - druhy rodu Clostridium, druhy rodu Peptococcus, druhy rodu Peptostreptococcus;
• Gramnegativní aerobní bakterie - Bordetella pertussis, druhy rodu Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, druhy rodu Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Moje objednávka, za pár let za den, v marititidis, v mých zásadách, ve věku několika let, v počtu 95 let. Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica *;
• gramnegativní anaeroby - druhy rodu Bacteroides * (včetně Bacteroides fragilis), druhy rodu Fusobacterium *;
• ostatní - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Některé kmeny těchto typů bakterií produkují beta-laktamázu, což přispívá k jejich necitlivosti na monoterapii amoxicilinem.
Většina kmenů těchto bakterií je rezistentní vůči amoxicilinu / kyselině klavulanové in vitro, ale klinická účinnost této kombinace byla prokázána při léčbě infekcí močového systému způsobených těmito kmeny.
Hlavní farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové jsou podobné. Amoxicilin a kyselina klavulanová se dobře rozpouštějí ve vodných roztocích s fyziologickým pH a po požití léku Amoxiclav se rychle a úplně vstřebávají uvnitř gastrointestinálního traktu. Absorpce účinných látek - amoxicilinu a kyseliny klavulanové - je optimální v případě užívání léku na začátku jídla.
Biologická dostupnost amoxicilinu a kyseliny klavulanové po perorálním podání je přibližně 70%.
Maximální plazmatické koncentrace jsou dosaženy přibližně 1 hodinu po podání. Hodnoty Cmax pro amoxicilin (v závislosti na dávce) jsou 3–12 µg / ml pro kyselinu klavulanovou - přibližně 2 µg / ml.
Cmax v plazmě po bolusové injekci v dávce 1,2 g (1000 + 200 mg) léčiva je 105,4 mg / l pro amoxicilin a 28,5 mg / l pro kyselinu klavulanovou.
Při použití léčiva Amoxiclav jsou plazmatické koncentrace amoxicilinu / kyseliny klavulanové podobné koncentracím podávaným perorálně v příslušných dávkách amoxicilinu nebo kyseliny klavulanové odděleně v ekvivalentních dávkách.
Obě složky se vyznačují dostatečným množstvím Vd v různých orgánech, tkáních a tělních tekutinách (včetně plic, břišních orgánů, tukové, kostní a svalové tkáně; pleurální, synoviální a peritoneální tekutiny; v kůži, žluči, moči, hnisavém výtoku, sputum, intersticiální tekutina).
Vazba na plazmatické proteiny je střední - 25% pro kyselinu klavulanovou a 18% pro amoxicilin.
Vd je asi 0,3 až 0,4 l / kg pro amoxicilin a asi 0,2 l / kg pro kyselinu klavulanovou.
Amoxicilin a kyselina klavulanová nepronikají hematoencefalickou bariérou v nezánětlivých mozkových meningech.
Amoxicilin (podobně jako většina penicilinů) se vylučuje do mateřského mléka. Stopové množství kyseliny klavulanové se také nachází v mateřském mléku. Amoxicilin a kyselina klavulanová pronikají placentární bariérou.
Amoxicilin se vylučuje převážně ledvinami, zatímco kyselina klavulanová je prostřednictvím renálních i extrarenálních mechanismů. Po jednorázové dávce 250 + 125 mg nebo 500 + 125 mg se přibližně 60–70% amoxicilinu a 40–65% kyseliny klavulanové vylučuje v nezměněné formě močí po dobu prvních 6 hodin. Asi 10–25% počáteční dávky amoxicilinu se vylučuje močí jako neaktivní kyselina penicilinová. Klavulanová kyselina v lidském těle je značně metabolizována za vzniku 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-lH-pyrrol-3-karboxylové kyseliny a 1-amino-4-hydroxybutan-2-onu a vylučuje se močí a stolicí.
Průměrná T1 / 2 amoxicilin / kyselina klavulanová je přibližně 1 h, průměrná celková clearance je u zdravých pacientů přibližně 25 l / h. V průběhu různých studií bylo zjištěno, že vylučování amoxicilinu v moči během 24 hodin je přibližně 50–85% a kyselina klavulanová, 27–60%. Největší množství kyseliny klavulanové se vylučuje během prvních 2 hodin po požití.
Amoxiclav - Indikace pro použití
Pro všechny dávkové formy
Infekce způsobené citlivými kmeny mikroorganismů:
- orgány horních cest dýchacích a ORL (včetně akutní a chronické sinusitidy, akutní a chronické otitis media, abscesu hltanu, angíny, faryngitidy);
- dolních dýchacích cest (včetně akutní bronchitidy s bakteriální superinfekcí, chronické bronchitidy, pneumonie);
- močové cesty (např. cystitida, uretritida, pyelonefritida);
- kůže a měkké tkáně, včetně kousnutí člověka a zvířat;
- kost a pojivové tkáně;
- žlučových cest (cholecystitis, cholangitis);
Amoxiclav pro přípravu prášku pro intravenózní podání
- infekce dutiny břišní;
- pohlavně přenosné infekce (kapavka, měkký chancre);
- prevence infekcí po chirurgických zákrocích.
Amoxiclav - Dávkování
Dospělí a děti starší 12 let (s tělesnou hmotností> 40 kg) s mírným nebo středně závažným průběhem infekce jsou předepsány 1 tab. (250 mg + 125 mg) každých 8 hodin nebo 1 kartu. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodin, v případě těžké infekce a respiračních infekcí, 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 8 hodin nebo 1 kartu. (875 mg + 125 mg) každých 12 hodin.
Lék ve formě tablet není předepsán dětem mladším 12 let (s tělesnou hmotností 40 kg tělesné hmotnosti).
Obvyklá dávka v případě mírné a střední infekce je 1 tabulka. 250 + 125 mg každých 8 hodin nebo 1 kartu. 500 + 125 mg každých 12 hodin, v případě těžké infekce a respiračních infekcí - 1 tabulka. 500 + 125 mg každých 8 hodin nebo 1 kartu. 875 + 125 mg každých 12 hodin
Vzhledem k tomu, že tablety kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové 250 + 125 mg a 500 + 125 mg obsahují stejné množství kyseliny klavulanové - 125 mg, pak 2 tablety. 250 + 125 mg není ekvivalentní 1 tabulce. 500 + 125 mg.
Dávkování pro odontogenní infekce
1 karta. 250 + 125 mg každých 8 hodin nebo 1 kartu. 500 + 125 mg každých 12 hodin po dobu 5 dnů.
Pacienti s poruchou funkce ledvin
Úprava dávky je založena na maximální doporučené dávce amoxicilinu a je prováděna s přihlédnutím k hodnotám kreatininu Cl:
- dospělí a děti starší 12 let (nebo ≥ 40 kg tělesné hmotnosti) (tabulka 2);
- s anurií by měl být interval mezi dávkami prodloužen na 48 hodin nebo více;
- tablety 875 + 125 mg by měly být použity pouze u pacientů s kreatininem Cl> 30 ml / min.
Pacienti s poruchou funkce jater
Lék Amoxiclav by měl být podáván s opatrností. Je nutné provádět pravidelné monitorování funkce jater.
Dospělí a děti starší 12 let (s tělesnou hmotností> 40 kg) s mírným nebo středně závažným průběhem infekce jsou předepsány 1 tab. (250 mg + 125 mg) každých 8 hodin nebo 1 kartu. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodin, v případě těžké infekce a respiračních infekcí, 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 8 hodin nebo 1 kartu. (875 mg + 125 mg) každých 12 hodin.
Lék ve formě tablet není předepsán dětem mladším 12 let (s tělesnou hmotností)
Při odontogenních infekcích je předepsána 1 tableta. (250 mg + 125 mg) každých 8 hodin nebo 1 kartu. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodin po dobu 5 dnů.
V případě mírného selhání ledvin (CC 10-30 ml / min), 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodin s těžkou renální insuficiencí (CC
AMOKSIKLAV
Tablety, bílé nebo téměř bílé, oválné, bikonvexní.
Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý, krospovidon, sodná sůl kroskarmelózy, stearát hořečnatý, mastek, mikrokrystalická celulóza.
Složení obalu filmu: hypromelóza, ethylcelulóza, diethylftalát, makrogol 6000, oxid titaničitý.
15 ks. - tmavé skleněné lahve (1) - balení kartonu.
20 ks. - tmavé skleněné lahve (1) - balení kartonu.
21 kusů - tmavé skleněné lahve (1) - balení kartonu.
Tablety, bílé nebo téměř bílé, oválné, bikonvexní.
Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý, krospovidon, sodná sůl kroskarmelózy, stearát hořečnatý, mastek, mikrokrystalická celulóza.
Složení obalu filmu: hypromelóza, ethylcelulóza, diethylftalát, makrogol 6000, oxid titaničitý.
5 kusů - blistry (2) - kartony.
5 kusů - blistry (3) - kartony.
7 kusů - blistry (2) - kartony.
15 ks. - lahve (1) - kartony.
Tablety, bílé nebo téměř bílé, podlouhlé, bikonvexní, s potiskem "AMC" na jedné straně, se zářezem a otiskem "875" a "125" na straně druhé.
Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý, krospovidon, sodná sůl kroskarmelózy, stearát hořečnatý, mastek, mikrokrystalická celulóza.
Složení filmového obalu: hypromelóza, ethylcelulóza, povidon, triethylcitrát, oxid titaničitý, mastek.
5 kusů - blistry (2) - kartony.
7 kusů - blistry (2) - kartony.
Širokospektrá antibiotika; obsahuje polosyntetický penicilin amoxicilin a inhibitor β-laktamázy kyseliny klavulanové. Klavulanová kyselina poskytuje s těmito enzymy stabilní inaktivovaný komplex a zajišťuje rezistenci amoxicilinu vůči účinkům β-laktamázy produkované mikroorganismy.
Klavulanová kyselina, podobná struktuře jako beta-laktamová antibiotika, má slabou vnitřní antibakteriální aktivitu.
Amoxiclav má široké spektrum antibakteriálních účinků. Je účinný proti kmenům citlivým na amoxicilin, včetně kmenů produkujících p-laktamázu, včetně Aerobní gram-pozitivní bakterie :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (kmeny rezistentní na methicilin od sebe), Staphylococcus epidermidis (kmeny meticilin-rezistentní od sebe), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aerobní gummies; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Gram-pozitivní anaerobi: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp.
Hlavní farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové jsou podobné.
Po podání léku uvnitř obou složek se dobře vstřebávají z gastrointestinálního traktu, příjem potravy neovlivňuje stupeň absorpce. Cmax v krevní plazmě se dosáhnou 1 hodinu po užití léku a doplní (v závislosti na dávce) amoxicilin 3-12 μg / ml pro kyselinu klavulanovou - přibližně 2 μg / ml.
Obě složky se vyznačují dobrým distribučním objemem v tělních tekutinách a tkáních (plic, středního ucha, pleurálních a peritoneálních tekutin, dělohy, vaječníků). Amoxicilin také proniká synoviální tekutinou, játry, prostatou žlázou, mandlemi palatinu, svalovou tkání, žlučníkem, tajemstvím dutin, slinami, bronchiálními sekrecemi.
Amoxicilin a kyselina klavulanová nepronikají BBB v nezánětlivých mozkových pochvách.
Účinné látky pronikají placentární bariérou a ve stopových koncentracích se vylučují do mateřského mléka. Stupeň vazby na plazmatické proteiny je nízký.
Amoxicilin je částečně metabolizován, kyselina klavulanová podléhá zjevně intenzivnímu metabolismu.
Amoxicilin se vylučuje ledvinami téměř beze změny tubulární sekrecí a glomerulární filtrací. Klavulanová kyselina se vylučuje glomerulární filtrací, částečně ve formě metabolitů. Malá množství mohou být vylučována střevy a plícemi. T1/2 Amoxicilin a kyselina klavulanová jsou 1-1,5 hodiny.
Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích
U těžkého selhání ledvin T1/2 pro amoxicilin se zvyšuje na 7,5 hodiny a pro kyselinu klavulanovou až 4,5 hodiny. Obě složky se odstraní hemodialýzou a malým množstvím peritoneální dialýzy.
Léčba infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo:
- infekce horních cest dýchacích a horních cest dýchacích (včetně akutní a chronické sinusitidy, akutních a chronických otitis media, abscesu hltanu, angíny, faryngitidy);
- infekce dolních dýchacích cest (včetně akutní bronchitidy s bakteriální superinfekcí, chronické bronchitidy, pneumonie);
- infekce močových cest;
- infekce kůže a měkkých tkání, včetně kousnutí lidí a zvířat;
- infekce kostí a pojivové tkáně;
- infekce žlučových cest (cholecystitis, cholangitis);
- indikace cholestatické žloutenky v anamnéze nebo abnormálních jaterních funkcí způsobených užíváním amoxicilinu / kyseliny klavulanové;
- přecitlivělost na antibiotika skupiny penicilinu, cefalosporiny a jiná beta-laktamová antibiotika (v anamnéze);
- přecitlivělost na amoxicilin nebo kyselinu klavulanovou.
S opatrností je lék předepisován pacientům s pseudomembranózní kolitidou v anamnéze, se selháním jater, těžkým poškozením ledvin a také během laktace.
Dospělí a děti starší 12 let (s tělesnou hmotností> 40 kg) s mírným nebo středně závažným průběhem infekce jsou předepsány 1 tab. (250 mg + 125 mg) každých 8 hodin nebo 1 kartu. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodin, v případě těžké infekce a respiračních infekcí, 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 8 hodin nebo 1 kartu. (875 mg + 125 mg) každých 12 hodin.
Lék ve formě tablet není předepsán dětem mladším 12 let (s tělesnou hmotností)
Předávkování Amoxiclavem - symptomy a vedlejší účinky
Amoxiclav - širokospektrální lék, který dokáže zničit celou řadu bakterií. Pokud je však používán nesprávně a dávka je překročena, může to mít negativní důsledky. Zvláště často dochází k předávkování u dětí - je to proto, že pokud je pro dospělé poměrně jasné dávkování, pak u dítěte záleží na řadě faktorů - věku, hmotnosti atd.
Co je Amoxiclav a jeho aplikace
Amoxiclav je antibiotikum ze semisyntetické skupiny penicilinu, jejíž hlavní účinnou složkou je amoxicilin chráněný kyselinou klavulanovou. Určité množství této látky je nezbytné pro zvýšení baktericidních vlastností amoxicilinu a pro jeho ochranu před škodlivými účinky bakteriálních enzymů.
Lék se obvykle používá při infekčních onemocněních dýchacích cest. Tablety a další dávkové formy jsou určeny k pití v přítomnosti různých bakterií, mezi které patří:
- stafylokoky;
- echinococcus;
- streptokoky;
- patogeny salmonelózy a brucelózy;
- jiných patogenních bakterií.
Kontraindikace a nežádoucí účinky
Amoxiclav, stejně jako jiné peniciliny a cefalosporiny, je vysoce alergickým antibiotikem. Často způsobuje nesnášenlivost u lidí, kteří jsou náchylní k alergiím. Kromě toho existují další kontraindikace:
- mononukleóza;
- infekční lymfocytární leukémie;
- onemocnění gastrointestinálního traktu;
- problémy s ledvinami (protože je po nich lék z těla po chvíli odstraněn);
- pseudomembránová kolitida atd.
Kromě toho je lék kontraindikován během těhotenství a kojení, stejně jako mnoho jiných antibiotik, protože může mít některé negativní účinky na plod. Pokud však nemůže být nahrazen ničím, může mu lékař předepsat nastávající matku, přičemž vezme v úvahu, že léčba bude mít větší prospěch než možné poškození dítěte.
Mezi vedlejšími účinky byl opakovaně pozorován vývoj lékové hepatitidy (zánět jater). Pokud se objeví nežádoucí příznaky, užívání přípravku je dlouhodobě omezené. Je také zakázáno kombinovat antibiotikum s alkoholem, což zvyšuje toxický účinek amoxicilinu a způsobuje pouze škody.
Je třeba poznamenat, že i při užívání přípravku Amoxiclav podle předpisu je možné vyvinout řadu vedlejších účinků, mezi které patří:
- alergická reakce na kůži;
- porucha tvorby krve;
- zánět ledvin, výskyt krve v moči;
- poškození kandidáta;
- zvýšení teploty;
- nevolnost, ztráta chuti k jídlu;
- průjem, jiné poruchy stolice a dyspeptické stavy;
- zvracení, bolest břicha, nadýmání;
- úzkost;
- problémy s nervovým systémem - bolest hlavy, nespavost, křeče;
- stagnace žluči, konstantní nevolnost.
Dopad na plod a těhotenství
Těhotné a kojící ženy by měly užívat přípravek Amoxiclav pouze v extrémních případech, pokud je možné zdravotní riziko onemocnění (např. Při silném bolení v krku) vyšší než nežádoucí účinky při jeho užívání.
Vědci provedli výzkum, aby zjistili, jaký vliv má lék na plod. Bylo zjištěno, že použití amoxicilinu nemá teratogenní účinek, ale jsou možné i jiné vedlejší účinky.
Nástroj je nebezpečný, protože jeho složky pronikají placentární bariérou, a proto ovlivňují zdraví plodu. Mohou se objevit příznaky alergie, ale ve vzácných případech dochází k přímému ohrožení zdraví dítěte. Vzhledem k tomu je možné užívat přípravek Amoxiclav během těhotenství, ale pouze na lékařský předpis.
Příčiny a příznaky otravy
Jednou z hlavních příčin otravy Amoxiclavem je porušení průběhu léčby, což vede k nepřijatelnému zvýšení dávky. Vzhledem k tomu, že lék má velmi krátký poločas, vedlejší účinky spojené s intoxikací procházejí poměrně rychle. Díky tomu nelze porážku těla nazvat silnou.
Nejčastěji dochází k předávkování u dětí, protože rodiče při přípravě pozastavení udělají chybu. Proto je nutné vždy dodržovat poměr prášku a vody, brát v úvahu hmotnost dítěte a jeho věku. Pokud se vám výpočet špatně, můžete pouze zhoršit stav dítěte.
V případě otravy mohou trpět následující orgány a systémy:
Hlavní příznaky předávkování:
- nevolnost a zvracení;
- průjem;
- bolest břicha a jiné nepohodlí v zažívacím traktu;
- bolest hlavy;
- hyperaktivita, úzkost;
- nevhodné chování;
- nespavost;
- křeče.
Je také možné vyvinout příznaky alergické reakce až na angioedém nebo anafylaktický šok.
Ze strany srdce a cév jsou pozorovány problémy s tvorbou krve, snížením srážlivosti krve, rozvojem anémie a dalších onemocnění.
Co s předávkováním Amoxiclavem
Když vstoupí do těla, lék je částečně zpracován v játrech, pak se rychle dostane do krevního oběhu a po hodině poloviny jeho množství je již vylučován ledvinami, plícemi a střevy. Toxické látky v krvi tedy nejsou dlouho, proto je léčba předávkování obvykle čistě symptomatická, antidotum není třeba.
- v prvních hodinách - výplach žaludku;
- zavedení sorbentů (aktivní uhlí, Enterosgel, atd.);
- použití velkého množství tekutiny;
- s těžkou otravou - určení pacienta v nemocnici a jmenování hemodialýzy.
Po otravě, sledovat, jak moc lék ovlivnil krevní systém. Provádějte pravidelné analýzy. Obecně platí, že prognóza je docela příznivá, a to i po těžké otravy, můžete rychle obnovit a vrátit se do práce.
Prevence intoxikace
Amoxiclav je široce používané antibiotikum, které dokáže vyléčit mnoho nemocí. Pokud je však nesprávné jej použít nebo se zapojit do samoléčby, jsou možné určité problémy, zejména předávkování účinnou látkou - amoxicilinem. Proto je nutné striktně dodržovat pokyny lékaře a jasně vypočítat dávku, zejména pokud jde o zdraví malých dětí.
Vlastnosti antibiotické léčby Amoxiclav a vedlejší účinky
Léčivo Amoxiclav je kombinací antibiotika ze skupiny penicilinu, amoxicilinu a inhibitoru mikroorganismů beta-laktamázy, klavulanátu. Týká se řady antiparazitických a antimikrobiálních látek, beta - laktamových antibiotik, penicilinové skupiny.
Drog amoxiclav
Unikátní antibiotikum Amoxiclav se označuje jako silně působící léky, které jsou široce používány k odstranění lidského těla bakteriálních infekcí. Aktivní složky ve složení léčiva jsou pacienty snadno snášeny, nežádoucí účinky jsou vzácné, takže léčivo je doporučeno pro široké použití ve všech věkových kategoriích.
Destruktivní působení tablet amoxiclavu je způsobeno kyselinou klavulanovou v něm obsaženou. Látka pomáhá Amoxocilinu nereagovat na působení laktamáz produkovaných postiženými buňkami.
Dynamika těla
První složkou je amoxicilin, což je polosyntetické antibiotikum s prodlouženým účinkem. Aktivně ničí bakterie, které reagují na působení léku, ale nepůsobí na ty, které vylučují škodlivý enzym. Amoxicilin ničí stěny bakterií, což vede ke smrti patogenů.
Druhou složkou léčiva je kyselina klavulanová, což je beta-laktamát, podobný penicilinu v chemickém působení. Inhibuje beta-laktamázu rezistentní na peniciliny a cefalosporiny. Některé typy grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů produkují laktamázu, což vede k destrukci amoxicilinu dříve, než začal působit na bakterie a viry.
Klavulanát působí jako blokátor škodlivých enzymů a obnovuje citlivost bakteriálních patogenů na peniciliny, přičemž významně snižuje rezistenci antibiotika léčiva. Méně antibiotický účinek se projevuje bakteriemi produkujícími beta-laktamázu prvního chromozomálního typu. Kyselina klavulanová se nepoužívá odděleně od amoxicilinu, rozšiřuje účinek amoxiclavu pouze v kombinaci s penicilinovými antibiotiky.
Důvody vzniku rezistence
Zvýšení kurzu probíhá podle následujících kritérií:
- Neaktivní bakteriální patogeny třídy B, C, D produkují laktamázu, která nevnímá působení klavulanátu;
- proteiny vázající penicilin se deformovaly nebo se zhroutily a účinnost antibiotika významně poklesla;
- Některé gramnegativní mikroorganismy mají buněčnou stěnu, která je nepropustná pro působení amoxilinu, což primárně vede ke zvýšení rezistence.
Použití amoxiclavu
Antibiotikum léčí zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy, které jsou citlivé na léčivo:
- onemocnění ucha, nosu a krku infekčního původu (mezi ně patří angína, zánět středního ucha, hltanové abscesy, faryngitida, sinusitida, rýma atd.);
- onemocnění ureterů (prostatitis, cystitis) infekční povahy;
- zánět ženských pohlavních orgánů;
- onemocnění dolních dýchacích cest (chronická a akutní bronchitida, pneumonie);
- infekční infekce kostní tkáně a pojivové chrupavky;
- bakteriologický zánět kůže a tkání;
- zánět žlučníku a kanálků (cholecystitis);
- odontogenní infekce.
Stávající kontraindikace užívání tablet Amoxiclav
Ne všichni pacienti mohou být léčeni tímto lékem, některá onemocnění nejsou vhodná pro léčbu antibiotiky:
- lymfatickou leukémii;
- infekční mononukleóza;
- anamnéza pacienta užívajícího klavulanát nebo amoxicilin u pacienta, u kterého se vyvinula holistická žloutenka;
- přecitlivělost na cefalosporin, penicilin, beta-laktamová antibiotika;
- zvýšená reakce na účinné látky léčiva.
V případě onemocnění jater a ledvin v těžké formě a vzniku nedostatečnosti těchto orgánů je amoxiclav předepisován s opatrností a pod lékařským dohledem.
Současné vedlejší účinky při užívání
Amoxiclav, pokud způsobuje nepříjemné účinky, je krátkodobý a nezpůsobuje přetrvávající abnormality v těle:
- na straně oběhového systému je leukémie reverzibilní povahy, tvorba krevních sraženin, v ojedinělých případech existují příznaky pancytopenie a eosinofilie;
- zažívací systém reaguje s vedlejšími účinky ve formě nevolnosti a zvracení, nechutenství, průjmu, bolesti břicha, zhoršené funkce jater, v některých případech žloutenky, hepatitidy, kolitidy;
- alergické reakce způsobují vyrážku, svědění, kopřivku, příležitostný otok, vaskulitidu, anafylaktický šok, pustus, dermatitidu;
- nervový systém reaguje na působení antibiotik závratě, někdy konvulzivní bolestí končetin, vysokým vzrušením a hyperaktivitou, poruchami spánku a úzkostí;
- na části močového systému se vyvíjí intersticiální nefritida, jsou pozorovány symptomy krystalurie;
- někdy se vyvíjí superinfekce sekundárních projevů.
Formy výroby a prodeje antibiotika amoxicilin clavunate
Obvyklé formy prodeje jsou uvedeny ve formě:
- tablety;
- prášek pro roztok;
- prášek pro injekce (příprava roztoku).
Tablety se liší počtem obsažených složek:
- 375 tablet obsahuje 125 mg klavulanátu a 250 mg amoxicilinu;
- tablety 625 zahrnují 125 mg klavulanátu a 500 mg amoxicilinu;
- 1000 tablet obsahuje 125 mg klavulanátu a 850 mg amoxicilinu.
Tablety obsahují pomocné látky pro svazek léčivých složek, mezi které patří oxid křemičitý, mastek, celulóza, stearát hořečnatý. Tablety o jakékoliv koncentraci se doporučuje rozpustit v polovině sklenice vody, ale pokud taková možnost neexistuje, lék se důkladně žvýká a opláchne velkým objemem kapaliny.
Prášky pro řešení:
- prášky 125 obsahují 125 mg v antibiotiku a 31,2 mg klavulanátu;
- prášky 250 obsahují ve složení antibiotika 250 mg, klavulanát - 62,5 mg:
- 400 prášků obsahuje 400 mg v antibiotiku a 57 mg v klavulanátu.
V prášcích se jako další složky používají citrát sodný, oxid křemičitý, sacharinát sodný, kyselina citrónová, příchutě. Prášky se připravují podle návodu, přidáním specifikovaného množství kapaliny a uvedením směsi do rozpuštění všech suchých částic.
Prášky pro injekční roztok: t
- Přípravek 500 obsahuje 500 mg antibiotika vyrobeného ve formě sodné soli a 100 mg kyseliny klavulanové;
- léčivo 1000 sestává z antibiotika 1000 mg a 200 mg kyseliny klavulanové.
Roztok pro intravenózní podání se připravuje naředěním suché směsi ve speciálním infuzním roztoku.
Farmakologický účinek v těle
Po aplikaci tablet uvnitř se aktivní složky léčiva aktivně absorbují ze žaludku a střev, bez ohledu na příjem potravy. Obě složky jsou absorbovány přibližně ve stejném časovém období, největší množství léčiva v krvi je detekováno po hodině po použití.
Amoxicilin a klavulanát vstupují do tkání a tělních tekutin, první se hromadí v játrech, prostatě, mandlích, svalové tkáni, slinách, bronchiálním hlenu, synoviální tekutině. Bariéra pro BBB není překonána medikací, jestliže meningy nejsou náchylné k zánětlivým procesům, ale placenta pro to není překážkou a v mateřském mléce lze nalézt nevýznamné množství látky.
Amoxicilin není plně zapojen do metabolických procesů, ale kyselina klavulanová je metabolizována intenzivněji. Komunikace s krevními proteiny je v malém rozsahu slabá. Z lidského těla se lék vylučuje ledvinami, velmi malá část přípravku se odstraňuje s obsahem střeva a sekrece plic. Po hodině a půl se lék napůl vylučuje z těla.
Jak aplikovat amoxiclav?
Děti do 12 let nejsou předepsány + amoxiclav. Dávka pro denní dávku dospělých pro klavulanát je 600 mg, děti užívají 10 mg na kilogram těla. Amoxicilin se podává dospělým pacientům v denní dávce 6 g a 45 mg na libru těla dítěte.
Pro parenterální podání rozpusťte suchou směs z lahvičky ve speciální injekční kapalině:
- 600 mg směsi potřebuje 10 ml vody;
- 1,2 g směsi bude vyžadovat 20 ml kapaliny.
Roztok se vstřikuje intramuskulárně pomalu, stráví asi 4 minuty při plné infuzi, doba intravenózního kapátka je asi 40 minut. Výsledný připravený roztok nepodléhá zmrazení.
Intenzita užívání tablet
Ve standardních a lehkých standardních případech se předepisuje každých 8 hodin na tabletu 375. Někdy mění režim tak, aby obdržel 500 tablet po 12 hodinách. Těžké formy onemocnění vyžadují každých 8 hodin jednu tabletu 500 nebo 875 po 12 hodinách. Délka léčby je 6 až 15 dnů, tato doba je stanovena individuálně.
Pacienti trpící odontogenními infekcemi, užívají lék v systému 1 tableta 250 po 8 hodinách nebo tablety 500 po 12 hodinách, léčba se provádí po dobu 5-6 dnů.
Pokud má pacient současně onemocnění ve formě renální nebo jaterní insuficience, prodlužuje se interval mezi užíváním tablet na jeden den.
Použití suspenze pro děti
U dětí je lék předepisován podle jejich váhy a věku. Kojenci do 3 měsíců na kilogram těla mají předepsáno 30 mg léku (denní dávka), který je rozdělen na stejné části a podáván po stejné době. Měřicí lžička obsahuje 5 ml léků.
Po třech měsících je lék předepsán v 25 mg na kilogram těla, denní dávka je rozdělena do dvou dávek. Pokud není infekce obtížná, pak se přípravek podává v dávce 20 mg na kilogram těla a dávka se dělí do tří dávek.
Závažné případy infekce těla vyžadují použití dávky 30 mg na kilogram těla dítěte po dobu dvou denních intervalů.
Použití Amoxiclav Quiktab
Tableta se rozpustí ve vodě (půl šálku), důkladně promíchá a opije. Pokud musíte lék žvýkat, je nejlepší to udělat před jídlem. Děti od 12 let a dospělí užívají pilulku 625 několikrát denně, doporučuje se 2x nebo 3x. Závažný průběh onemocnění vyžaduje nahrazení pilulky silnějším (1000 mg) dvakrát denně, avšak tato léčba se nedoporučuje déle než 14 dnů.
Použití amoxiclavu při léčbě některých onemocnění
Angina
Dospělí se podávají k pití pilulky 325 mg třikrát denně. Pokud není průběh onemocnění komplikovaný, pak je možné omezit užívání jedné pilulky s přestávkou 12 hodin. Dle uvážení lékaře může být dávka léku zvýšena, pokud vidí potřebu.
U dětí je léčba předepsána ve formě suspenze v lžíci (5 ml) a lékař předepisuje intervaly mezi dávkami, je důležité, aby dítě nerušilo sled zvolené terapie. Lékař může rychlost zvýšit nebo snížit.
Sinusitida
Pro léčbu onemocnění je dávka 500 tablet třikrát denně. Délka léčby závisí na stavu pacienta, ale léčivý přípravek musí být opilý nejméně 5 dnů.
Dochází k předávkování?
Je možné se mu snadno vyhnout, pokud budete dodržovat předepsanou rychlost, což platí pro dospělé pacienty a děti v dětství. Aby nedošlo k nadbytečným miligramům, musíte si pozorně přečíst návod a naučit se ředit roztok a suspenzi. Nepříjemné symptomy se mohou projevit, pokud se váha předepsané tabletky zvyšuje nebo se užívá častěji. Hlavní vedlejší účinky při překročení dávky: t
- bolest v pobřišnici;
- nevolnost a zvracení;
- průjem, zažívací potíže žaludku a střev;
- vzrušený stav;
- křečovité bolesti a reflexy v končetinách (v těžkých případech).
Pokud byly v nedávné době zjištěny příznaky nadměrného dávkování, pak proveďte hluboký výplach žaludku, pak je v závislosti na tělesné hmotnosti předepsáno aktivní uhlí. Pacient je pod dohledem lékaře. Pokud předávkování způsobuje závažné porušení, je indikována hemodialýza.
Vzájemná kombinace s jinými léky
Nežádoucí účinky se mohou objevit, pokud užíváte amoxiclav s jinými léky: t
- zpomalení absorpce léčiva při užívání s antacidy, glukosaminem, aminoglykosidy;
- absorpce amoxiclavu je urychlena kombinovaným použitím kyseliny askorbové;
- Koncentrace amoxicilinu je v organismu zvýšena v kombinaci s alopurinolem, fenylbutazonem, diuretiky, protizánětlivými nesteroidními léky a dalšími léky, které blokují vylučování tubulů;
- koagulační látky kombinované s amoxiclavem vedou ke zvýšení rychlosti protombinového času, proto by tato kombinace měla být předepsána současně;
- amoxicilin klavulanát zvyšuje toxický účinek metotrexátu;
- léčivo v kombinaci s alopurinolem způsobuje exantém;
- současné použití přípravku spolu s rifampicinem způsobuje, že jejich působení je vzájemně antagonistické a zároveň oslabuje účinek proti bakteriím;
- současné podávání makrolidů, tetracyklinů, sulfonamidů a dalších léčiv ze skupiny bakteriostatických antibiotik snižuje účinnost Amoxiclavu;
- odstranění amoxicilinu z těla se zpomaluje při užívání probenicidu, což zvyšuje jeho koncentraci v těle;
- perorální antikoncepce je u amoxiclavu méně účinná.
Funkce aplikace
U osob s infekční mononukleózou a lymfocytární leukemií se nedoporučuje použití amoxiclavu obsahujícího amoxicilin, který způsobuje erytematózní vyrážku na kůži.
Pokud mají pacienti tendenci k alergickým reakcím, je třeba léčbu pečlivě přisoudit. V procesu přijímání významné dávky léčiva by měla být laboratorní studie funkčnosti ledvin a jater. Pokud jsou zjištěny porušení, je rychlost snížena nebo prodlužuje intervaly mezi dávkami.
Aby se vyloučily vedlejší účinky v trávicím traktu a žaludku, je vhodné pít lék během snídaně, oběda nebo večeře. Falešné hladiny glukózy v krvi mohou být detekovány pomocí amoxiclavu v léčbě.
Neexistují žádné informace, že amoxiclav ovlivňuje práci řidiče a pracovní síly, která vyžaduje zvláštní pozornost, takže může být přijata bez zohlednění těchto okolností. Během léčby budete potřebovat dostatek vody. Při jmenování dětí musí brát v úvahu všechny jemnosti spojené s věkem a tělesnou hmotností.
Analogové Amoxiclav
Pro použití v léčbě existuje mnoho analogů léku, například můžete vyzvednout levnější, ale se stejnou účinností. Cena závisí na výrobci. Seznam léků lze rozšířit, ale hlavními náhražkami Amoxiclavu na farmaceutickém trhu jsou:
- moksiklav;
- Augmentin;
- baktoklav;
- ranclaw;
- clavocin;
- flamoklav;
- amovicomb;
- lékařské sklo
Například lék Augmentin tablety má nižší cenu, můžete vyzvednout a ruské výrobci, zejména amoxicilin.