Pyelonefritida těhotná

Prezentaci před 4 lety napsal uživatel Alexander Astakhov

Související prezentace

Prezentace na téma: "PYELONEPHRITIS PREGNANT WOMEN: Pohled na docentka Urologa na Urologické klinice EI" VSMU "A.A. ZHEBENTYAEV." - Přepis:

1 PIELONEFRITIS PREGNANT WOMEN: Pohled na urologa Docent kliniky urologie EI "VSMU" A.A. ZHEBENTYAEV

2 Infekce močových cest u těhotných žen Klinicky významné: - asymptomatická bakteriurie - cystitida - pyelonefritida

3 FORMY GESTY pyelonefritida 1) těhotná pyelonefritida (asi 50% pyelonefritida); 2) pyelonefritida u porodních žen (15%); 3) pyelonefritis puerperas (35%).

4 1. Expanze a hypokinéza močových cest (mechanické a hormonální faktory); 2. Glykosurie ve 40-70%; 3. Asymptomatická bakteriurie - 4-8%; 4. žilní kongesce v pánvi; 5. Močový měchýř - ureterický - pánevní reflux. Faktory přispívající k UTI u těhotných žen

Změny v AIM během těhotenství napomáhají rozvoji akutní pyelonefritidy. Ženy, které trpěly urologickými chorobami před těhotenstvím komplikovanými chronickou pyelonefritidou, jsou zvláště citlivé na UTI.

6 Frekvence bakteriurie - 4 - 8% Asymptomatická bakteriurie = 20-30% akutní cystitidy a pyelonefritidy 1. Pyelonefritida - při 40-80% gestase (II trimester) 2. Ztráta těhotenství - u 6% těhotných žen s pyelonefritidou, předčasný porod v 25% 3. Matky a jejich děti jsou náchylnější k hnisavým-septickým onemocněním UTI A PREGNANCY

7 Příčiny urodynamických poruch během těhotenství: 1. Mechanický faktor. SZP na 80% těhotných žen, většinou vpravo, která dosahuje maximálně 5-8 měsíců. těhotenství, které je způsobeno mechanickou kompresí močovodů dělohy. Expanze a ohyb uretrů, zvýšený tlak a stagnace moči v ledvinové pánvi, renální pánevní reflux v přítomnosti bakteriurie (!) Může vést k pyelonefritidě. U většiny těhotných žen se však ani významně výrazná oboustranná SZP neprojevuje klinicky (fyziologická SZP).

8 2. Změny v hormonální rovnováze. zvýšené hladiny estrogenů, progesteronu a glukokortikoidů v krvi způsobují dyskinezi ureteru. Glukokortikoidy mohou aktivovat již zahájený latentní zánětlivý proces v ledvinách. Estrogeny a progesteron způsobují krátkodobou hyper- a dyskinezi AIM, následovanou hypotenzí a hypokinézou.

9 - Mechanické a hormonální faktory u osob bez předchozí urologické patologie vedou k tzv. "Fyziologické" UGN - expanze ureteru a CLS bez klinicky významné obstrukce, protože průchodnost močovodů je zachována, což nevyžaduje obnovení průchodu moči! - OGN trvá až 3 měsíce. po porodu. - Přítomnost pouze asymptomatické bakteriurie a / nebo leukocyturie nebo akutní mírné pyelonefritidy s účinností předchozí konzervativní terapie nevyžaduje obnovení průchodu moči.

10 PIELONEPHRITIS - infekční - zánětlivý proces v intersticiální tkáni, tubulech, šálcích a ledvinové pánvi. Neexistuje žádný specifický kauzální agens - nejčastěji je to flóra z močové trubice - E. coli, Proteus a Pseudomonas aeruginosa, méně často Gr + mikroflóra. Těhotná pyelonefritida je častější u 1 těhotenství, ve druhé polovině akutní (obstrukční nebo neobstrukční - vpravo nebo vlevo) a chronická. Stupně se rozlišují: - akutní serózní purulentní pyelonefritida nekrotizující papillitis.

11 CHARAKTERISTIKA ZACHÁZENÍ S PREGNANTNÍM PYELONEPHRITISEM - vždy dochází k porušování urodynamiky, ale ne vždy je nutné obnovit průchod moči; - možnost toxických a teratogenních účinků léků na plod (použijte nejméně nebezpečný AB, nepřetržitě po dobu 3 měsíců, poté 10 dní jednou měsíčně); - nemožnost rentgenového vyšetření, které vyžaduje rozsáhlé použití ultrazvuku; - aktivní účast urologa a gynekologa.

12 METODY léčby obstrukční PN 1. Katetrizace ledvinové pánve + AB a detoxikace; 2. Stenting ledvinové pánve + AB a detoxikace; 3. Pouze léková terapie; 4. Chirurgická léčba (obvykle nutná pro přijetí na kliniku v rozsahu> 5 dnů. Z vývoje akutní pyelonefritidy, kdy se její hnisavá forma vyvíjí častěji. Jedná se obvykle o dekapsulaci s otevřením abscesů v parenchymu a nefrostomii.) A) otevřít primární operaci ledvin ; b) operace v nepřítomnosti účinku konzervativní léčby (ultrazvuk odhalí ložiska destrukce v parenchymu ledviny). Prohlášení pro 8-12 dnů. s konzervativní léčbou s doporučeními pro profylaktickou léčbu pyelonefritidy před porodem. Opakovaný záchvat akutní pyelonefritidy vyžaduje opakovanou hospitalizaci. Výtok po operaci na jeden den s nefrostomií nebo stentem, které jsou odstraněny 2-3 týdny po porodu. 5 dnů z vývoje akutní pyelonefritidy, kdy se její hnisavá forma vyvíjí častěji. To je obvykle dekapsulace s otevřením abscesů v parenchymu a nefrostomii. a) primární operace otevřené ledviny; b) operace v nepřítomnosti účinku konzervativní léčby (ultrazvuk odhalí ložiska destrukce v parenchymu ledviny). Prohlášení pro 8-12 dnů. s konzervativní léčbou s doporučeními pro profylaktickou léčbu pyelonefritidy před porodem. Opakovaný záchvat akutní pyelonefritidy vyžaduje opakovanou hospitalizaci. Výtok po operaci ve dnech 14-16 s nefrostomií nebo stentem, které jsou odstraněny 2-3 týdny po porodu. ">

13 Třída bezpečnosti antibiotik (FDA) Cefalosporiny generující amoxicilin / ClavulanateB II-III: cefuroxim, cefotaxime, ceftriaxon B NitrofurantoinB FosfomycinB Co-trimoxazolyS GentamicinS Bezpečnost antibiotik při léčbě UTI u těhotných žen

14 LÉČBA PREGNANT PIELONEPHRITIS Obecně se uznává, že na urologickém oddělení jsou v případě potřeby léčeny těhotné ženy s urologickými přínosy a operacemi! Akutní pyelonefritida není indikací pro ukončení těhotenství, hospitalizace je nezbytná v raných stadiích nástupu onemocnění, terapie pyelonefritidy, s ohledem na charakteristiky a sledování plodu.

15 OBNOVENÍ INDIKACÍ URINE PASSAGE: 1. Obstrukční akutní pyelonefritida střední a těžké; 2. Převodník postrenalis; 3. ICD, doprovázené porušením odtoku moči, renální koliky, anurie, obstrukční pyelonefritidy; 4. Anomálie vývoje (hydronefróza, zdvojení ledvin...) s obstrukcí, silnou bolestí a obstrukční pyelonefritidou.

16 Metody obnovení průchodu moči: (1) poloha kolenního kloubu nebo boční poloha; (2) katetrizace ureteru (méně výhodný); 3) stentování (to je nejúčinnější drenáž - optimálně se správným výběrem délky, průměru, přítomnosti anti-refluxní ochrany stentu, protože je udržována aktivita pacienta) (4) nefrostomie s ultrazvukovým vedením (obtížné - dovednosti a péče).

Jak často je nutné invazivním způsobem obnovit odtok moči z ledvin v případě pyelonefritidy u těhotných žen? 1. katetrizace (dočasně 2-3 dny); 2. Stenting (3-4 měsíce); 3. Perkutánní punkční nefrostomie (s obstrukcí močovodu nebo perforací).

19 1. Obnovení průchodu moči pomocí ureterálního katétru v ledvinové pánvi a ponechání po dobu 2-3 dnů. Současně se provádí intenzivní antibakteriální, infuzní a detoxikační terapie za účasti porodníků - gynekologů v léčbě. Močová kultura se odebírá z ureterálního katétru k vyšetření. Renální ultrazvuk se provádí denně.

20 2. Za 2-3 dny po odeznění akutního procesu se stent umístí do ledviny s okamžitou kontrolou pomocí ultrazvuku; - Po instalaci stentu se doporučuje: nainstalovat katétr Foley do močového měchýře po dobu 2-3 dnů (prevence vesikoureterálních refluxů), intenzivní terapie antibiotiky, uro antiseptiky.

21 Charakteristika stentů: - pevnost a pružnost; - vysoká proximální síla zabraňující jeho migraci; - nízký koeficient tření; - možnost dlouhodobého pobytu v dané pozici; - biologická síla (odolnost vůči adsorpci krystalů solí, bakterií a proteinů na povrchu); - antireflexní ochrana, která neporušuje přirozenou ureterální peristaltiku; - schopnost snadné instalace.

Moderní stenty s ochranou proti roztavení a silikonovým nátěrem jsou v našich podmínkách drahé a nedostupné. Stenty pro rutinní použití podporují reflux infikované moči, jsou pokryty, tuhé, mohou podporovat infekci související s katétrem, a proto jsou instalovány podle přísných indikací!

27 Pravá ledvina Ureter Vnitřní katétr - stent Ureterální katétr Levá ledvina

28 3. Extrémní punkční nefrostomie punkční jehla ultrazvukové snímače ledvinový nefrostomový ureter CLS kortikální substance ledviny

TAKTIKY LÉČEBNÉ ZPŮSOBY AKUTE Pyelonefritida závisí na délce trvání onemocnění (trvání febrilního období) a na přítomnosti destrukce. KONZERVATIVNÍ LÉČBA - se střední a těžkou pyelonefritidou a trváním teploty

Při obstrukci ureteru - ChNPS se po 1 měsíci odstraní nefrostomie. po porodu. U jedné ledviny se okamžitě provede nefrostomie. Pokud provedená konzervativní léčba na pozadí obnoveného průchodu moči nedává účinek (klinicky, laboratorně, ultrazvuk) po dobu 2-3 dnů, měli byste přemýšlet o vývoji jedné z hnisavých forem pyelonefritidy a měla by být prováděna - lumbotomie, dekapsace ledvin, retroperitoneální drenáž. Výjimečná nefrektomie (difúzní purulentní fúze).

3 dny a všechny známky hnisavého poškození ledvin ultrazvukem: velikost ledvin, expanze CLS, tloušťka parenchymu> 20 mm., heterogenita jeho akustické hustoty) může vyžadovat nouzovou operaci! "title =" Při teplotě> 3 dny. a všechny známky hnisavého poškození ledvin ultrazvukem: velikost ledvin, expanze CLS, tloušťka parenchymu> 20 mm, heterogenita jeho akustické hustoty) může vyžadovat nouzovou operaci! "class =" link_thumb "> 32 s teplotou> 3 dny a všechny znaky hnisavé poškození ledvin ultrazvukem: velikost ledvin, expanze CLS, tloušťka parenchymu> 20 mm, heterogenita jeho akustické hustoty) může být nutná nouzová chirurgie 3 dny a všechny známky hnisavého poškození ledvin ultrazvukem: velikost ledvin, rozšířené CLS, tloušťka parenchymů> 20 mm, N jednotnost jeho akustické hustotě) mohou potřebovat nouzové operaci! „> 3 dny. a všechny známky hnisavého poškození ledvin ultrazvukem: velikost ledvin, expanze CLS, tloušťka parenchymu> 20 mm, heterogenita jeho akustické hustoty) může vyžadovat nouzovou operaci! "> 3 dny. CHLS, tloušťka parenchymu> 20 mm., Heterogenita jeho akustické hustoty může vyžadovat nouzovou operaci! " title = "S trváním teploty> 3 dny. a všechny známky hnisavého poškození ledvin ultrazvukem: velikost ledvin, expanze CLS, tloušťka parenchymu> 20 mm., heterogenita jeho akustické hustoty), možná budete potřebovat nouzový provoz!"

33 PREVENCE ACUTE PIELONEPHRITIS

Těhotenství může zhoršit chronickou pyelonefritidu nebo přispět k rozvoji akutní pyelonefritidy na základě asymptomatické bakteriurie. (1). Včasná detekce a léčba urologických onemocnění u žen, (2). léčba asymptomatických bakteriurií je nejlepším způsobem, jak zabránit těhotným ženám s pyelonefritidou.

Prezentace na téma "Těhotenství a pyelonefritida"

Recenze

Přehled prezentace

Prezentace pro žáky na téma "Těhotenství a pyelonefritida" v medicíně. pptCloud.ru je šikovný adresář s možností stažení prezentace powerpoint zdarma.

Obsah

Dokončeno: 504 studentských skupin pediatrické fakulty Vasilyeva VG

"Těhotenství a pyelonefritida"

Pyelonefritida je infekční zánětlivý proces, který je doprovázen lézí intersticiální tkáně ledvin, kanalického aparátu a stěn systému pánev-pánev.

Klasifikace Lopatkin.N.A.1974

Primární (vyvíjí se bez přítomnosti souběžné urologické patologie) Sekundární (vyvíjí se na pozadí existující patologie).

Gestační pyelonefritida Pyelonefritida, která vznikla poprvé během těhotenství, porodu nebo v časném poporodním období.....................

Kauzativní agens

Gram + Gram - Staphylococcus Enterococci Streptokokové skupiny D a B E. coli Klebsiella Proteus CMV + herpesvirus Vlastní flóra

Fyziologické změny

pokles tónu (hypotonie) a motility (dyskineze, hypokinéza) pánve a močovodu pod vlivem estradiolu, jiných estrogenů a progesteronu, jejichž koncentrace významně vzrůstá; hemodynamické poruchy v ledvinách, systém kalich-pánev a uretery (hypoxie) spojené s hormonálními změnami a výše uvedenými urodynamickými poruchami;

mechanická komprese v druhé polovině těhotenství močovodů dělohy zvětšená a otočená doprava, stejně jako rozšířené ovariální žíly (většinou vpravo); snížený tón, zvýšený objem močového měchýře v důsledku neurohormonálních vlivů. oslabení uretrálního sfinkteru na konci těhotenství (přispívá k šíření infekce vzhůru);

12-15 týdnů (ureterální hypotonie) 23-28 týdnů (maximální kortikosteroidy) 32-34 týdnů (ureterální pelvis reflux) 39-40 týdnů (vesikoureterální reflux)

Gestační pyelonefritida je:

Pravostranné..... méně 2-stranné. Ve 2. trimestru. Udělejte poprvé těhotným ženám. Charakterizován relapsem.

Klinika: ZÁKLADNÍ Symptomy: Fenomén zneužití 2. Bolest v bederní oblasti

První trimestr - výrazná bolest v bederní oblasti a dolní části břicha. Druhý a třetí trimestr - stížnosti jsou méně výrazné.

Diagnóza: KLA: - leukocytóza - ESR OAM: bakteriurie Analýza moči podle Nechiporenka: leukocyty> 4000 v 1 ml červených krvinek> 2000 v 1 ml hyalinních lahvích> 1-3 v 1 ml KRITÉRIA: 105 - 1 ml. Analýza moči podle Zimnitského: od 1.005 do 1.028 nebo v ranní části moči jeho hustota je vysoká, pak je vyloučeno funkční selhání ledvin.

denní ztráta bílkovin: 2 g bílkovin za den - onemocnění 4-5 g bílkovin za den - nebezpečí pro plod ultrazvuk ledvin: „Vzhledem k otoku perirenálního vlákna je postižená ledvina tvarována výrazněji než okolní tkáně. Žádná mobilita ledvin. V případě porušení průchodu moči je detekován …………………………………………………. “

Potrat těhotenství Intrauterinální hypoxie Retardace růstu plodu Intrauterinní infekce plodu Gestos KOMPLIKACE: Pyelonefritida + závažná gestaóza Selhání léčby Pyelonefritida + akutní selhání ledvin

Zmírnění hlavních symptomů Normalizace laboratorních parametrů Obnovení funkce močového systému Výběr antibiotické terapie s přihlédnutím k délce těhotenství, závažnosti a trvání onemocnění Prevence relapsů a komplikací onemocnění. Cíle léčby:

Exacerbace pyelonefritidy Snížená funkce ledvin Adheze gestasis Hrozící potrat nebo hrozící předčasné porodní selhání Počáteční známky fetální hypotrofie Asymptomatická bakteriurie nebo leukocyturie, které nejsou přístupné terapii. Indikace pro hospitalizaci

komplexní, dlouhé (4-8 týdnů), individuální ………….. V akutním stadiu nemoci je odpočinek na lůžku 4-6 dnů. Na konci febrilního období se doporučuje aktivní režim pro zlepšení průtoku moči. Poziční terapie: 2-3 krát denně - pozice kolenního kloubu trvající 4-5 minut; spát na straně naproti nemocné ledvině TREATMENT:

3) Při absenci edému vypijte velké množství vody (až 2 litry denně). 4) Kompletní vitaminizovaná strava + brusinky (brusinkový džus, ledvinový čaj, petržel, přeslička, brusinka).

5) Antibakteriální terapie: V prvním trimestru těhotenství se používají přírodní a polosyntetické peniciliny, které nemají embryotoxický účinek. Ve 2-3 trimestrech těhotenství se rozšiřuje spektrum antibakteriálních léků, protože začíná plnit svou ochrannou funkci placenty.

1. trimestr: Penicilin (2-2,5 milionu ED 4krát denně) Ampicilin, Ampioks, Oxacillin (1,0 g 4 p / den) 2-3 trimestry: Makrolidy: Erythromycin (250-500 mg 4 krát denně) Oleandomycin (250-500 mg 4krát denně) Aminoglykosidy: Gentamicin (0,04-0,08 2-3 krát denně).

Cefalosporiny (1-2-3generace) Volba léku: Canephron - bylinný přípravek antiseptický protizánětlivý antispasmodický antibakteriální diuretický konzervativní Chirurgický zákrok

rysy pyelonefritidy během těhotenství, závažnost změn metabolismu a hemodynamiky u pacientů, vztah většiny perinatálních komplikací s formou onemocnění umožňuje předvídat komplikace v těhotenství a provádět odpovídající preventivní a terapeutická opatření

Prezentace na téma: Těhotenství a pyelonefritida

"Těhotenství a pyelonefritida" Splněno: student 504 skupin pediatrické fakulty Vasilyeva VG

Pyelonefritida je infekční zánětlivý proces, který je doprovázen lézí intersticiální tkáně ledvin, kanalického aparátu a stěn systému pánev-pánev.

Klasifikace Lopatkin.N.A.1974 Primární (vyvíjí se bez přítomnosti souběžné urologické patologie) Sekundární (vyvíjí se na pozadí existující patologie).

Gestační pyelonefritida Pyelonefritida, která vznikla poprvé během těhotenství, porodu nebo v časném poporodním období.....................

Kauzální agens Gram + Gram - StaphylococcusEnterococci Streptococcus skupiny D a B E. coliKlebsiellaProtei CMV + herpesvirus Vlastní flóra

Fyziologické změny tónu (hypotonie) a motility (dyskineze, hypokinéza) pánve a močovodů pod vlivem estradiolu, jiných estrogenů a progesteronu, jejichž koncentrace se významně zvyšuje; hemodynamické poruchy v ledvinách, systém kalich-pánev a uretery (hypoxie) spojené s hormonálními změnami a výše uvedenými urodynamickými poruchami;

12-15 týdnů (ureterální hypotonie) 23-28 týdnů (maximální kortikosteroidy) 32-34 týdnů (ureterální pelvis reflux) 39-40 týdnů (vesikoureterální reflux)

Gestační pyelonefritida může být: pravostranná..... vzácněji 2-stranná, ve 2. trimestru, poprvé těhotné ženy.

Klinika: HLAVNÍ Symptomy :: Fenomén zneužití2. Bolesti v bederní oblasti 3 Oznoby TRIADADAD další příznaky: nevolnost, zvracení, bolesti v celém těle, bledá kůže, tachykardie, dušnost, napětí svalů přední stěny břicha, Pasternetsky Symptom +

První trimestr - výrazná bolest v bederní oblasti dolní části břicha, druhý a třetí trimestr jsou méně výrazné.

Diagnóza: KLA: - leukocytóza - EEOAM: bakteriurie Analýza moči podle Nechiporenka: leukocyty> 4000 v 1 ml Erytrocyty> 2000 v 1 ml Hyalinové válce> 1-3 v 1 ml Analýza moči podle Zimnitsky: od 1.005 do 1.028 nebo v ranní moči jeho hustota je vysoká, pak je vyloučena funkční renální insuficience. KRITÉRIA: 105 - 1 ml.

KOMPLIKACE: Porucha těhotenství Vnitřní intrauterinní hypoxie Zpoždění fetálního růstu Interní infekce plodu Gestosa Pyelonefritida + závažná gestaóza Neúčinnost léčby Pyelonefritida + akutní selhání ledvin

Cíle léčby: Zmírnění hlavních symptomů, normalizace laboratorních parametrů, obnovení funkce močového systému, výběr antibakteriální terapie s ohledem na trvání těhotenství, závažnost a trvání onemocnění, prevence recidiv a komplikací onemocnění.

Indikace pro hospitalizaci Exacerbace pyelonefritidy Snížená funkce ledvin Příloha Gestose, ohrožení potratu nebo ohrožení předčasného porodu Počáteční příznaky hypotrofie plodu Symptomatická bakteriurie nebo leukocyturie, které nejsou přístupné terapii.

Léčba: komplexní, dlouhodobá (4-8 týdnů), individuální ………….. V akutním stadiu nemoci je klid na lůžku 4-6 dnů. Na konci febrilního období se doporučuje aktivní režim pro zlepšení průtoku moči. Poziční terapie: 2-3 krát denně - pozice kolenního kloubu trvající 4-5 minut; spát na opačné straně nemocné ledviny

3) Při absenci edému vypijte velké množství vody (až 2 litry denně). 4) Kompletní vitaminizovaná strava + brusinky (brusinkový džus, ledvinový čaj, petržel, přeslička, brusinka).

5) Antibakteriální terapie: V prvním trimestru těhotenství se používají přírodní a polosyntetické peniciliny, které nemají embryotoxický účinek, při 2-3 trimestrech těhotenství se rozšiřuje spektrum antibakteriálních léčiv, začíná plnit svou ochrannou funkci placenty.

Cefalosporiny (1-2-3generace) Volba léku: Canephron - bylinný přípravek antiseptický protizánětlivý antispasmodický antibakteriální diuretický konzervativní

Prezentace, hlášení onemocnění ledvin a těhotenství

Odeslat prezentaci na poštu

Zpětná vazba

Pokud jste nemohli najít a stáhnout prezentační zprávu, můžete si ji objednat na našich webových stránkách. Pokusíme se najít materiál, který potřebujete, a poslat jej e-mailem. Máte-li jakékoli dotazy nebo připomínky, neváhejte nás kontaktovat:

Máte-li jakékoli dotazy nebo připomínky, neváhejte nás kontaktovat:

Jsme v sociálních sítích

Sociální sítě se již dlouho staly nedílnou součástí našeho života. Učíme se od nich novinky, komunikujeme s přáteli, účastníme se interaktivních zájmových klubů.

Prezentace lekce k tématu:
Prezentace na téma "Pyelonefritida"

Stáhnout:

Náhled:

Popisky pro snímky:

Pyelonefritida je nespecifický zánětlivý proces s primární lézí tubulárního systému ledvin, zejména bakteriální etiologie, charakterizovaný lézemi ledvinné pánve, šálků a parenchymu ledvin. Pyelonefritida je nebezpečná, protože je často asymptomatická, aniž by narušovala duševní pohodu osoby, takže někteří pacienti léčí svůj problém lehce. Nejčastějším nespecifickým zánětlivým onemocněním "horního močového traktu", který představuje přibližně 2 s všech urologických onemocnění, je akutní a chronická pyelonefritida.

Pyelonefritida může být akutní a chronická. náhle se teplota začne zvyšovat na 39-40 ° C slabost bolest hlavy bohatý pocení může být nevolnost a zvracení. nízká bolest v zádech, zpravidla na jedné straně matná v přírodě, močení s nekomplikovanou formou pyelonefritidy není porušeno. Příznak Pasternack pozitivních je důsledkem nedostatečně akutní akutní pyelonefritidy, celková slabost, nedostatek chuti k jídlu, zvýšené močení, matná bolestivá bolest v dolní části zad, bledá suchá kůže.

Etiologie a patogeneze Escherichia coli Proteus Enterococci Pseudomonas bacillus Staphylococcus Penetrace patogenu do ledvin během akutní pyelonefritidy se často vyskytuje hematogenně z jakéhokoliv místa infekce v těle v důsledku vývoje bakteriémie. Méně často infekce v ledvinách proniká urinogenně z dolního močového traktu (uretry, močového měchýře) podél stěny ureteru (v tomto případě onemocnění začíná vývojem uretritidy nebo cystitidy).

Příčiny urolitiázy, časté záchvaty ledvinové koliky, snížení celkové imunity organismu, diabetes mellitus, chronických zánětlivých onemocnění a nadchlazení, přítomnost solí nebo ledvinových kamenů

Komplikace Akutní selhání ledvin Chronické selhání ledvin Para-Anephritis Urosepsis

Diagnóza Laboratorní testovací metody Kompletní krevní obraz (celkové zánětlivé změny: leukocytóza, akcelerace COE, těžký zánět - anémie. Biochemický krevní test (zvýšení počtu močoviny, kreatinu). Rozbor moči. jeho citlivost na antibiotika

Instrumentální výzkumné metody ultrazvuk. Rentgenové metody vyšetření: - pozorování a vylučovací urografie. V přehledném obrázku lze zjistit zvětšení velikosti ledvin, ejekci jeho kontury (s karbunkem a abscesem - retrográdní štěrková pyelouretrografie. Provádí se, pokud exkreční urogram funkce ledvin chybí nebo pokud z nějakého důvodu nelze provést exkreční urografii (závažný stav pacienta, přítomnost akutního stavu) nebo chronické selhání ledvin).

Léčba Antibakteriální terapie infuzní detoxikace, protizánětlivá léčba, fyzioterapie. Funkčně-pasivní gymnastika ledvin (20–2 krát týdně, furosemid se předepisuje 1-2 krát týdně). katetrizace ureteru na postižené straně za účelem obnovení odtoku moči z postižené ledviny.

prevence Aby se zabránilo výskytu pyelonefritidy, je nezbytné: konzumovat dostatek tekutin, aby se zajistil normální tok moči; Nezdržujte močení v přítomnosti nutkání; léčit jakékoli infekční nemoci včas a do konce; vyhnout se podchlazení; dodržovat pravidla osobní hygieny; vést zdravý životní styl, pravidelně provádět kurzy posilovací terapie: ve stravě musí být přítomna mírná tělesná aktivita, zpevnění, vyvážená strava a ovoce, zelenina a zelenina; pravidelně užívat multivitamin; muži trpící prostatitidou by měli pravidelně sledovat zdravotní stav močového systému; těhotným ženám se doporučuje, aby moč pro analýzu prováděly častěji.

Podle tématu: metodický vývoj, prezentace a poznámky

Jedním z nejslavnějších děl N. A. Nekrasova je báseň „Kdo žije v Rusku“, oslavující ruský lid. To může být správně nazýváno vrcholem tvořivosti Nekrasov. Písemné ověření.

Jak ukazuje světová i domácí zkušenost, nadnárodní korporace díky vysoké koncentraci výroby a centralizaci kapitálu tvoří základ neustálého vědeckého a technologického vývoje.

Tato prezentace je určena pro použití v lekci na téma "Ekonomika průmyslu". Prezentované informace v přehledné a přístupné podobě přispívají ke studiu materiálu lekce.

Tato prezentace je určena pro použití v lekci na téma: "Obsah, formy a metody ekonomické regulace na makroúrovni". Prezentováno v prezentaci informací ve vizuální podobě.

SAINT-PETERSBURG AKADEMIE PO-DIPLOMOVÉHO PEDAGOGICKÉHO VZDĚLÁVÁNÍ Ústav pedagogického rozvoje Katedra odborného vzdělávání KURZ.

Tato prezentace ukazuje koncept lekce tělesné kultury, její hlavní části a popisuje metody organizování studentů ve třídách tělesné výchovy mladších studentů.

Prezentace obsahuje popis léků působících na zažívací orgány a projímadla pro zvířata. Dávky, způsoby podávání, použití.

Pyelonefritida u těhotných žen prezentace

Léčba pyelonefritidy u těhotných žen

Po mnoho let se snaží léčit ledviny?

Vedoucí Nefrologického ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit ledviny tím, že si je každý den vezmete.

Gestační pyelonefritida je zánět ledvin u těhotných žen. Symptomy patologie jsou vyjádřeny v rozporu s přidělováním moči, silnou bolestí a horečkou. Léčba pyelonefritidy u těhotných žen by měla být včasná, jinak hrozí riziko pro matku a dítě.

Co je to nebezpečné onemocnění

Gestační pyelonefritida se může vyvinout v důsledku oslabení imunitního systému, hormonálního selhání, komprese orgánů růstem dělohy u 10% žen v pozici, ve vzácných případech - ihned po porodu. Častěji trpí pravý močový orgán. Ženy, které mají dvojčata, velký plod nebo jsou těhotné poprvé, jsou náchylnější k onemocnění.

Pro léčbu ledvin naši čtenáři úspěšně používají Renon Duo. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Onemocnění je snadno zaměnitelné s možnou hrozbou potratu nebo přerušení placenty v důsledku podobných symptomů, takže je indikováno další vyšetření. Když se pyelonefritida během těhotenství projeví v akutní formě nebo dojde k exacerbaci její chronické formy, je žena hospitalizována. Pokud výsledky studií ukazují zhoršení stavu dítěte, riziko potratu nebo předčasného porodu, ošetřující lékař trvá také na ústavní léčbě.

V časných stádiích zánětu ledvin během těhotenství je vyslovován. Při včasné léčbě je rychlé zotavení pacienta, minimalizuje se riziko komplikací. Pokud je zánětlivý proces spojen s anémií, hypertenzí, existuje velké nebezpečí pro život drobků a matky.

Proč je nutné léčit patologii včas?

Při léčbě pyelonefritidy u těhotných žen je nutná léčba. Antibakteriální léky nejsou tak škodlivé jako nemoc. Žena často vyvíjí preeklampsii, která poškozuje plod. Patologie je nebezpečná, protože:

bolest snižuje dělohu a provokuje předčasný porod;
existuje riziko intrauterinní infekce plodu;
Vzhledem k nedostatku kyslíku v důsledku patologických změn se budoucí dítě vyvíjí hypoxii a asfyxii.

Onemocnění, které trpí žena během porodního období, postihuje novorozence ve formě prodloužené žloutenky, abnormalit CNS, nízké hmotnosti, hypotermie. První trimestr těhotenství je velmi nebezpečné období pro plod, protože zanedbaná pyelonefritida může způsobit potrat. V případě, že nastávající matka byla před těhotenstvím diagnostikována chronická pyelonefritida, musí být v době převozu dítěte pod neustálým dohledem lékaře.

Jak identifikovat patologii

Úspěšná léčba pyelonefritidy během těhotenství je způsobena včasnou diagnózou. Gynekolog, podezřelý z nemoci, pošle ženu, aby se poradila s nefrologem. Lékař nejprve provede rozhovor s pacientem, odebere anamnézu a odešle je na úplné vyšetření, které zahrnuje:

Klinické studium moči na přítomnost proteinů, leukocytů, bakterií.
Vzorky podle Nechiporenko, Zimnitsky umožňují určit počet leukocytů, bílkovin a krve v moči.
Výsev pro stanovení typu škodlivých mikrobů (prováděných třikrát).
Ultrazvuk.
Klinické studium krve. V přítomnosti patologie se hemoglobin snižuje, ESR je vysoká, stejně jako obsah nezralých leukocytů.

Léčba zánětu ledvin se provádí v nemocnici pod přísným dohledem lékařů.

Protizánětlivá léčba

Pyelonefritida během těhotenství ve 2. trimestru je nejbezpečnější období onemocnění. Pokud se objeví v 1. nebo 3. trimestru, musí být žena hospitalizována. Když zánět ukazuje odpočinek na lůžku. Je užitečné ležet na zdravé straně s nohama mírně nad hlavou. Odtok moči je tedy normalizován. V případě neexistence výsledku se během dne zavede katétr.

Antibiotická léčiva jsou vybrána na základě trvání těhotenství, formy a závažnosti onemocnění. Jeho použití je povinné, vliv na plod je minimální. Kromě toho se léčba onemocnění provádí pomocí uroseptik, antispasmodik a léků proti bolesti. Terapie je zvolena individuálně pro každého pacienta.

V prvních třech měsících přepravy dítěte je dovoleno používat antibakteriální léčiva ze skupiny penicilinu - Amoxiclav, Ampicillin, protože placenta dostatečně neochrání plod před škodlivými vlivy. V následujících třech měsících je povoleno použití silnějších antibiotik (Supraks, Cefazolin). Průběh léčby je 5 až 10 dnů. Můžete si vzít léky až 36 týdnů. Nitroxolin se používá od 16. týdne, ale pouze v nezbytně nutných případech.

K léčbě pyelonefritidy v období těhotenství je třeba nejen léky. Dieta - důležitý bod pro rychlé zotavení těhotných. Je zakázáno konzumovat tučné, smažené, kořeněné, slané a uzené produkty. Chléb by měl být celozrnný. Ředkev, špenát, šťovík by měly být vyloučeny. Denní objem tekutiny - dva litry. Preferují se brusinky, šípky a ještě voda.

Alternativní medicína zachrání ledviny

Vynikajícím doplňkem antibiotické terapie budou odvar a extrakty bylin s diuretickým a protizánětlivým účinkem. Je důležité si uvědomit, že během těhotenství je použití jalovce, lékořice, medvěda, petrželky a řebříčku naprosto kontraindikováno.

Při léčbě pyelonefritidy během těhotenství bude účinný oves, jedinečný prostředek, který zmírní zánět močových orgánů. Vezměte 180 g ovesných vloček, přikryjte litrem vody a nechte vařit asi tři hodiny. Výsledný vývar vypijte třikrát denně po dobu 120 g.

Dýně je další lék, který dobře zvládá patologii. Lze použít jak syrové, tak vařit vývar, vařit kaši.

Tymián pomůže odstranit syndrom bolesti. 5 gramů suché trávy se vloží do 220 ml kapaliny, nechá se 20 minut, potom se přetlačí. Během týdne, třikrát denně, 15 ml.

Rose hip čaj pomůže posílit imunitu, snížit zánět a zlepšit průtok moči. Podržte na vodní lázni po dobu 5 minut 100 g bobulí, naplněných jedním litrem čerstvě převařené vody. Nechte to tři hodiny. Poté vezměte veškerou tekutinu během dne a rozdělte ji na stejné části.

Preventivní opatření

Těhotné ženy musí projít všemi předepsanými testy a pravidelně navštěvovat gynekologa. V přítomnosti chronické patologie užívejte Canephron nebo Brusniver od 12. týdne, až do porodu dodržujte přísnou dietu. Aby se zabránilo hromadění moči, musíte ji vyprázdnit každé čtyři hodiny.

To je přísně nemožné supercool. Je nutné dělat gymnastiku, chodit více, chodit do bazénu.

Pyelonefritida je nebezpečný jev pro těhotnou ženu a plod. Proto je jeho léčba nezbytná. Prognóza je příznivá pro včasnou diagnózu. Obecně je zotavení možné, pokud pacient splňuje všechna lékařská doporučení.

Co dělat, když je v těhotenství bolest ledvin?

Když se v těhotenství zranily ledviny, je důležité okamžitě se poradit s lékařem, protože v tomto období je žena zodpovědná nejen za své zdraví, ale také za budoucí zdraví budoucího dítěte.

Lékař bude schopen předepsat léčbu, která je vedle vysoké účinnosti nejškodlivější, takže nepoškodí plod.

Příznaky

Období těhotenství je zvláštní období života ženy. Mnozí z nich se poprvé potýkají s toxikózou, prožívají únavu, nadměrnou slabost. Vnitřní orgány pociťují další zátěž, takže mohou váhat.

Ledviny také trpí dvojitou zátěží během těhotenství, takže jejich normální fungování je narušeno. Ženy, které nezažily problémy s ledvinami před těhotenstvím, je nemusí okamžitě rozpoznat.

Velmi často se ledvinové patologie zaměňují za běžnou bederní bolest vyplývající z fyzického přetížení.

Ledviny často vyvolávají bolest, která je zaměněna za napadení apendicitidy, problémy s žlučníkem nebo střevní kolikou.

Vzhledem k tomu, že ledviny jsou orgánem, jehož poruchy jsou nebezpečné nejen pro zdraví, ale mohou také vyvolat smrtelný výsledek, je velmi důležité identifikovat patologické změny v nejranějších stadiích tak, aby léčba probíhala co nejefektivněji.

Když se během těhotenství vyskytnou bolesti ledvin, je důležité analyzovat symptomy, které se objevují, pak je snazší zjistit, zda tyto problémy souvisejí s ledvinami, nebo zda tyto bolesti jsou důkazem poruch jiných orgánů.

Pokud po močení dojde pouze k částečnému vyprázdnění močového měchýře a samotný proces je doprovázen bolestí, ostrým řezem, pálením, příznaky hematurie v moči, pak těhotná žena musí informovat lékaře o problému, aby mohla podstoupit vyšetření.

Neustálé zvyšování krevního tlaku, výskyt opuchu jsou také příznaky, které indikují přítomnost patologických stavů ledvin.

Při provádění laboratorních testů moči může detekovat protein, což je jasné potvrzení renálních patologií.

Když se objeví onemocnění ledvin, těhotná žena ztratí chuť k jídlu, zažije konstantní bolest beder, může mít horečku, zvracení a nevolnost, stejně jako zimnici.

Možné choroby

Mezi nejčastější onemocnění ledvin, s nimiž se setkávají budoucí matky během těhotenství, patří glomerulonefritida, pyelonefritida a urolitiáza.

Jejich vlastní příznaky jsou zavádějící budoucí maminky, které se vydávají za nachlazení. Někdy je onemocnění ledvin zaměněno za otravu jídlem.

Poruchy funkce ledvin jsou charakteristické pro více než druhou polovinu těhotenství. Představují především velké nebezpečí pro plod, protože existuje skutečná hrozba potratu.

Pyelonefritida je zánětlivý proces ledvin, charakterizovaný těžkou bolestí beder, prudkým vzestupem tělesné teploty, zimnicí, močením, doprovázeným bolestí, zhoršením celkového stavu.

Pyelonefritida se projevuje v posledním stadiu těhotenství, kdy se dramaticky zvyšuje zatížení ledvin a v těle dochází k hormonálním změnám. Během tohoto období mohou těhotné ženy pociťovat známky zhoršeného odtoku moči.

Těhotenství je čas kardinálních změn v ženském těle. Metabolické procesy se také mění, v důsledku čehož se často zvyšuje hladina kyseliny šťavelové a kyseliny močové, což je příčinou výskytu urolitiázy.

Urolitiáza během těhotenství je doprovázena paroxyzmální bolestí v ledvinách, stejně jako výskyt hematurie.

Ledviny mohou být nemocné u těhotných žen v důsledku výskytu glomerulonefritidy, která je vyvolána jinými patologiemi, jedním z nich je bolest v krku.

Pro léčbu ledvin naši čtenáři úspěšně používají Renon Duo. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Když glomerulonefritida u těhotných žen zvyšuje krevní tlak, provokuje výskyt závažných bolestí hlavy, stejně jako ztrátu zrakové ostrosti.

Pokud ledvina u těhotné ženy bolí, problém již existuje. Měla by okamžitě věnovat pozornost, protože ignorování patologií ledvin může vyvolat potrat, vést k infekci nebo podvýživě plodu.

Příčinou bolesti v ledvinách během těhotenství může být děloha, která se neustále zvětšuje a tlačí na ledviny. Patologii může určit pouze lékař, stupeň rizika a předepsat komplexní léčbu.

Léčba

Pokud jsou ledviny zraněny během těhotenství, v žádném případě by neměly být povoleny pouze akce, ale také myšlenky o samoléčbě. Když se objeví sebemenší známky, žena je povinna informovat svého gynekologa.

Lékař, po vyslechnutí všech stížností těhotné ženy, musí předepsat laboratorní vyšetření a případně diagnostické vyšetření.

Léčebný režim se může lišit od léčebného režimu pro běžné pacienty s problémy s ledvinami.

Terapeutická opatření jsou volena s ohledem na délku těhotenství, okamžité onemocnění ledvin, stejně jako úroveň jeho vývoje.

Vzhledem k tomu, že vznik budoucích orgánů v plodu nastane v raném stádiu těhotenství, lékaři doporučují vyhnout se použití účinných léků.

Přednost se dává bylinným přípravkům, protože bylinná medicína je jemnější.

Fytopreparace mají úžasné močopudné, antimikrobiální a protizánětlivé účinky.

Nicméně, mezi léčivými rostlinami jsou ty, které mohou vyvolat potrat, takže je také nepraktické a dokonce poněkud nebezpečné předepsat bylinné čaje z léčivých bylin sami.

Pyelonefritida je závažné onemocnění, které nelze vyléčit bez antibiotik.

Lékař vybere taková antibiotika, která se mohou s onemocněním vyrovnat, ale nepoškodí plod. Farmaceutické diuretika jsou také nahrazena bylinnými odvarmi.

Pro problémy s ledvinami během těhotenství předepisují odborníci na výživu přísnou dietu, která umožňuje zvýšit účinnost léčby.

Zajišťuje odmítání škodlivých (smažených, uzených, kořeněných, kyselých a slaných) potravin, protože dráždí sliznici orgánů a nepříznivě ovlivňuje jejich práci.

Prevence

Během celého těhotenství je žena povinna se o sebe starat, aby si udržovala své zdraví a porodila silné dítě.

Existuje řada doporučení, která respektují, že nastávající matka se může vyhnout závažným problémům s ledvinami.

Lékaři doporučují, aby ženy dodržovaly řádný pitný režim, včas vyprázdnily močový měchýř, striktně dodržovaly doporučenou dietu.

Je důležité dodržovat hygienické požadavky, které zahrnují každodenní toaletu genitálií, která nosí pohodlné spodní prádlo.

Je nutné opustit úzké punčochy, kalhoty a kalhoty. Spodní prádlo musí být bavlněné, v žádném případě není syntetické.

Při provádění vodních procedur by měla být upřednostněna duše, ale ne koupelna.

Aby bylo možné ledviny odpočívat, zejména z rozšířené dělohy, těhotným ženám se doporučuje stát na všech čtyřech a stát v této pozici asi patnáct minut.

To umožňuje nejen ledvinám relaxovat, opravovat renální kanály, ale také zmírňuje bolest, která se vyskytuje v bederní oblasti.

Pití brusinkovou a brusinkovou šťávou vám nejen umožní nasycení těla dalšími dávkami vitamínů, ale také přispěje k rozpuštění kamenů vytvořených v ledvinách.

Při plánování těhotenství by žena měla věnovat pozornost především jejímu zdravotnímu stavu.

Je-li zaznamenán sebemenší podezřelý příznak, je lepší nejprve podstoupit léčbu, odstranit patologii a teprve poté plánovat těhotenství.

V tomto případě je zaručena možnost porodit zdravé dítě.

Co je nebezpečná pyelonefritida během těhotenství a metody její léčby?

Pyelonefritida je velmi zákeřná choroba, která může být asymptomatická po dlouhou dobu a pak v krátkém čase povede k zobecnění infekce. Samozřejmě existují příznaky, které naznačují vývoj této patologie, ale dovedou se maskovat jako jiná onemocnění ledvin.

Pyelonefritida je obzvláště nebezpečná během těhotenství, protože v této situaci může poškodit nejen ženu, ale i její nenarozené dítě. Právě z tohoto důvodu dochází k velkému procentu spontánních potratů v časném těhotenství.

Faktem je, že v případě pyelonefritidy je postižen nejen ledvinový parenchymus, ale také systém pohár-pánev, který slouží jako rezervoár, ve kterém se hromadí moč. Infekce močovým traktem může proniknout do vnitřních genitálií ženy (vejcovody a dělohy) a odtud se dostat do placentárního lůžka - místa, kde je placenta připojena k sliznici dělohy.

Další způsob přenosu je možný - s průtokem krve, a zde se žena může spoléhat pouze na placentární bariéru, která v některých případech neumožňuje průchod patogenů a dítě zůstává zdravé.

Příčiny gestační pyelonefritidy během těhotenství

Odpověď na otázku, proč pyelonefritida a těhotenství často jdou ruku v ruce, je ve fyziologickém stavu ženy. Po 18. týdnu těhotenství, děloha začne dramaticky se zvětšit ve velikosti, mačkat sousední orgány, včetně ureters. U ženy je narušen normální tok moči, což vede k její stagnaci v ledvinové pánvi a vytváří příznivé podmínky pro reprodukci patogenních mikrobů.

Z tohoto důvodu se pyelonefritida u těhotných žen často projevuje v posledním trimestru, kdy je velikost dělohy maximální. Významnou roli hraje také souběžná cystitida, která je nyní pozorována u 70% žen v reprodukčním věku.

Dalším důležitým predispozičním faktorem je změna hormonálního stavu ženského těla. Nejenže imunitní systém těhotné ženy prudce klesá, ale poměr „hlavních“ ženských hormonů - progesteronu a estrogenů - se radikálně mění ve prospěch prvního. To se odráží v práci hladkých svalů močovodů, což také vytváří další negativní podmínky, které porušují průchod moči.

Příčiny gestační pyelonefritidy zahrnují podchlazení, podvýživu a sedavý způsob života, proto gynekologové často doporučují pacientům jíst zdravé jídlo během těhotenství a pohybovat se více.

Pyelonefritida u žen se může objevit po porodu. Kromě výše uvedených důvodů existují v tomto období další:

po porodu se děloha pomalu zmenšuje a redukuje, ale může stlačovat blízké orgány po dobu 6-7 dnů;
hormonální stav těla se také velmi pomalu vrací do normálu a během 3 měsíců po narození převládá progesteron nad estrogenem, což vede k potlačení normální mikroflóry genitálního traktu a narušení motility močovodu;
různé poporodní komplikace, jako je hypotenze nebo atonie dělohy, neúplné oddělení placenty, vedou ke vzniku trvalého chronického ohniska infekce;
časné komplikace po porodu, spojené s prodlouženou katetrizací močového měchýře a zhoršeným odtokem moči, se objevují v důsledku nízké pohyblivosti ženy a konstantní polohy vleže.

Příznaky poporodní pyelonefritidy jsou také velmi často nalezeny u žen, které trpěly pyelonefritidou během těhotenství.

Příznaky pyelonefritidy u těhotných žen

Příznaky tohoto onemocnění se mohou lišit v závislosti na délce těhotenství, stejně jako po porodu. V raných stádiích (až 12 týdnů) si žena, která si často neuvědomuje svou pozici, zaznamenává výskyt běžných příznaků intoxikace: slabost, bolesti hlavy, pocení, slabou dyspepsii a horečku. Těhotná pyelonefritida může být podezřelá v prvním trimestru pouze po moči, kde je pravděpodobné, že bude detekována bakteriurie.

Od 12 do 28 týdnů, stejně jako v posledním trimestru, se místní a specifické znaky spojují s obecnými příznaky, což signalizuje, že močový systém nefunguje správně. Jedná se o tupé, klenuté nebo bolestivé bolesti v bederní oblasti, které mohou vyzařovat do stehna, vnějších pohlavních orgánů nebo horní části břišní dutiny.

Pyelonefritida během těhotenství může také způsobit prudký nárůst teploty na maximální hodnoty se stejným náhlým poklesem teploty. Tato hektická horečka indikuje tvorbu v hlavní látce vředů ledvin nebo abscesů.

Poté, co žena trpěla pyelonefritidou před těhotenstvím, má vysokou pravděpodobnost opakovaného výskytu tohoto onemocnění, i když jeho příznaky budou mnohem slabší a více vymazány.

Diagnostické metody

Diagnóza těhotné pyelonefritidy je značně omezena zvláštní situací ženy, která zejména nedoporučuje invazivní a radiologické metody, protože mohou způsobit nenapravitelné poškození nenarozeného dítěte. V této situaci by se měl lékař zaměřit na svědectví laboratorních testů a ultrazvuku.

Obecně bude stanovena biochemická analýza krve pro pyelonefritidu u těhotných žen:

posunutí leukocytů doleva, tj. prevalence neutrofilů nad všemi ostatními bílými krvinkami;
zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů;
zvýšení C-reaktivního proteinu;
hypoproteinémie;
mírný nárůst "strusek" (kreatinin a močovina).

Zvýšení bilirubinu a kreatininu přispěje k podezření na destruktivní změny v látce ledvin (tj. Karbunky a abscesy). V moči těhotné ženy jsou často detekovány bakteriurie a hematurie, obsah hlenu se zvyšuje v důsledku zánětu sliznice pánve v důsledku zánětu.

Pouze po doručení a interpretaci všech testů může lékař zdůvodnit přesnou diagnózu, uvést nejpravděpodobnější příčiny onemocnění a předepsat vhodnou léčbu.

Metody zpracování

K dnešnímu dni není výskyt komplikovaných forem tohoto onemocnění neobvyklý a kombinace chronické pyelonefritidy a těhotenství se vyskytuje u každé páté ženy. Proto je otázka, jak předcházet a léčit tuto patologii, stále otevřená a relevantní, protože není možné odstranit příčiny, které ji způsobují.

Mělo by být jasně pochopeno: aby nedošlo k poškození zdraví a zdraví nenarozeného dítěte, měla by být léčba pyelonefritidy během těhotenství prováděna pouze ve specializovaném oddělení nemocnice. Časná hospitalizace podle statistik navíc zlepšuje ukazatele plného uzdravení a narození zdravého dítěte.

Léčba pyelonefritidy u těhotných žen obvykle začíná normalizací odtoku moči.

V nekomplikovaných případech jsou ženám předepsány antispasmodické látky, které uvolňují hladké svalstvo močovodů. V pozdějších obdobích v obtížných situacích může být katétr vložen přímo do pánve.

K tomu udělejte malý řez na kůži, skrz který se pod kontrolou ultrazvuku vloží malý plastový katétr. Tato metoda dobře vypouští ledvinové dutiny, ale způsobuje sociální špatné nastavení ženy.

Současně s normalizací průchodu moči tráví antibakteriální a detoxikační terapie. Až dosud mnozí odborníci odmítají používat silná antibiotika, s odvoláním na neochotu poškodit dítě. Ale farmakologický průmysl nestojí v klidu a existuje již řada léků, které neproniknou do placenty, i když nejsou tak účinné. Je tedy lepší nedovolit rozvoj komplikované pyelonefritidy u těhotných žen a zodpovědně zacházet s jejich postavením.

V současné době lékaři předepisují polosyntetické peniciliny a cefalosporiny prvních generací, protože mezi všemi antibiotiky zcela postrádají embryotoxické účinky. Je také nutné vzít v úvahu možnost pronikání léků do mateřského mléka, k čemuž často dochází při léčbě poporodní pyelonefritidy.

Dieta pro pyelonefritidu u těhotných žen nehraje tak důležitou roli jako u jiné osoby, protože žena je v pozici a snaží se jíst jen zdravé potraviny. V tomto případě jsou z diety zcela vyloučeny ostré a smažené potraviny, uzená masa a jídla bohatá na extraktivní látky.

Zvláště u těhotných žen s pyelonefritidou léčí pitný režim a snaží se nezatěžovat tělo přebytečnou tekutinou, i když je v této nemoci nutné hodně pít.

V souhrnu je třeba poznamenat, že průběh těhotenství s pyelonefritidou může být velmi komplikovaný, a aby se předešlo katastrofickým následkům, měli byste se při prvních známkách onemocnění poradit s odborníkem.

Laryngitida