loader

Hlavní

Prevence

Návod k použití léků, analogů, recenzí

Přečtěte si pozorně tento návod dříve, než začnete tento lék užívat.
Tento přípravek je dostupný bez lékařského předpisu. Aby bylo dosaženo optimálních výsledků, mělo by být používáno přesně podle všech doporučení uvedených v návodu.
• Uložte instrukci, může být vyžadována znovu.
• Máte-li jakékoli dotazy, obraťte se na svého lékaře.
• Pokud se Váš stav zhorší nebo se nezlepší po 3-5 dnech, poraďte se s lékařem.

POKYNY PRO POUŽÍVÁNÍ LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU PRO LÉČIVÉ PROSTŘEDKY PARACETAMOL

Registrační číslo: LP 002211-300813
Obchodní název léku: Paracetamol
Mezinárodní nevlastní název: Paracetamol
Forma dávkování
Rektální čípky

Složení
Jeden čípek obsahuje:
Účinná látka: paracetamol - 250 mg nebo 500 mg.
Pomocné látky: Witepsol H-15 - 500 mg nebo 1000 mg Witepsol W-35 - 500 mg nebo 1000 mg.

Popis
Čípky jsou bílé nebo bílé se smetanovým nebo nažloutlým odstínem barvy, ve tvaru torpéda.

Farmakoterapeutická skupina
Analgetické narkotikum.

Kód ATX
N02BE01

Farmakologické vlastnosti: t

Farmakodynamika
Paracetamol má analgetické, antipyretické a slabé protizánětlivé působení.
Trvání analgetického účinku je 4 až 6 hodin, antipyretikum není kratší než 6 hodin.
Přesný mechanismus analgetických a antipyretických účinků paracetamolu není instalován. Zřejmě zahrnuje centrální a periferní komponenty.
Je známo, že paracetamol blokuje cyklooxygenázu typu I a II převážně v centrálním nervovém systému, což ovlivňuje centra bolesti a termoregulace. V zánětlivých tkáních buněčné peroxidázy neutralizují účinek paracetamolu na cyklooxygenázu, což vysvětluje téměř úplnou absenci významného protizánětlivého účinku. Nedostatek vlivu na syntézu prostaglandinů v periferních tkáních vede k absenci negativního vlivu na metabolismus vody a soli (retence sodíku a vody) a sliznice gastrointestinálního traktu.
Farmakokinetika
Sání Absorpce, pokud se podává rektálně, probíhá pomaleji než při užívání paracetamolu uvnitř. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo za 2 až 3 hodiny.
Distribuce Distribuční objem u dospělých je 1 l / kg. Paracetamol je slabě vázán na plazmatické proteiny. Proniká hematoencefalickou bariérou.
Metabolismus. U dospělých je paracetamol metabolizován hlavně v játrech za vzniku glukuronidů a sulfátů. Malá část (4%) paracetamolu je metabolizována cytochromem P450 za vzniku aktivního intermediárního metabolitu (N-acetylbenzochinoneiminu), který je za normálních podmínek rychle neutralizován redukovaným glutathionem a po navázání na cystein a kyselinu merkapturovou je vylučován močí. S masivním předávkováním se však množství tohoto toxického metabolitu zvyšuje. Eliminační poločas u dospělých je 2,7 hodiny, u dětí 1,5-2 hodiny, celková clearance je 18 l / h.
Odvození. Paracetamol se vylučuje převážně močí: 90% přijaté dávky se vylučuje ledvinami během 24 hodin, zejména ve formě glukuronidu (60–80%) a sulfátu (20–30%). Méně než 5% se zobrazí beze změny. U těžkého renálního selhání (clearance kreatininu) Rychlost vylučování glukuronidu a sulfátu u pacientů s těžkou renální insuficiencí je 3krát nižší než u zdravých dobrovolníků.
Farmakokinetika paracetamolu u starších pacientů se nemění; u dětí se liší pouze poločas krevní plazmy, což je o něco kratší doba ve srovnání s dospělými (1,5 - 2 hodiny). Navíc u dětí mladších 10 let se paracetamol vylučuje ve formě sulfátu a nikoliv glukuronidu, který je typický pro dospělé pacienty. Celkové vylučování paracetamolu a jeho metabolitů u pacientů všech věkových skupin je však stejné.

Indikace pro použití

- jako febrifuge pro horečku;
- jako lék proti bolesti pro lehkou a střední intenzitu.

Kontraindikace

- přecitlivělost na paracetamol nebo jiné složky léčiva;
- závažná abnormální funkce jater;
- děti do 4 let;
- zánět konečníku, krvácení z konečníku.

S péčí

Závažné selhání ledvin (clearance kreatininu

Dávkování a podávání

Rektálně (v konečníku). Po spontánním vyprazdňování střeva nebo očistném klystýru se čípek uvolní z obrysu buněčného obalu a vstříkne do konečníku.
Trvání léčby paracetamolem bez konzultace s lékařem není déle než 3 dny jako antipyretikum, nejvýše 5 dní jako anestetikum.
Dávkovací režim u dospělých a dětí ve věku 10 let a starších
Jeden čípek, každý s dávkou 500 mg, 2-4 krát denně; maximální jednorázová dávka - 1 g; maximální denní dávka - 4 g.
Dávkovací režim u dětí do 10 let
Dávka paracetamolu se vypočítá v závislosti na věku a tělesné hmotnosti v souladu s tabulkou. Doporučená jednotlivá dávka je 15 mg / kg tělesné hmotnosti každých 6 hodin Maximální denní dávka paracetamolu nesmí překročit 60 mg / kg tělesné hmotnosti dítěte.
Vzhledem k riziku lokální toxicity (v konečníku) se nedoporučuje zavádět čípky častěji 4krát denně. Je nutné usilovat o minimální dobu léčby.

Paracetamol (rektální čípky, 250 mg) Paracetamol

Pokyn

  • Rusky
  • азақша

Obchodní jméno

Mezinárodní nechráněný název

Forma dávkování

Rektální čípky 125 a 250 mg

Složení

Jeden čípek obsahuje

účinná látka paracetamol 125 nebo 250 mg, t

pomocné látky: základ pro čípky Suppotsir (polosyntetické glyceridy) (tvrdý tuk) - do 1 g.

Popis

Čípky jsou válcové, bílé nebo bílé se žlutavým nádechem. Při řezu je povolena přítomnost vzduchové a porézní tyče a nálevkovitého vybrání.

Farmakoterapeutická skupina

Analgetika, antipyretika. Anilides

ATC kód N02BE01

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Absorpce je rychlá a úplná. Maximální koncentrace paracetamolu v krevní plazmě po použití rektálních čípků se dosáhne za 0,5-2 hodiny.

Dostane se do většiny tkání a biologických tělních tekutin. Pronikne placentární bariérou do mateřského mléka.

Vazba na plazmatické proteiny je slabá 10-15%. Hlavní část paracetamolu je metabolizována v játrech glukuronidovými a sulfátovými cestami s tvorbou neaktivních metabolitů, malou částí (asi 5%) - hydroxylací s tvorbou reaktivního metabolitu - N-acetyl-aminobenzochinonu (tato biotransformace se vyskytuje v játrech a ledvinách), což je inaktivován glutatatonem. Vylučuje se močí ve formě metabolitů, méně než 5% paracetamolu se vylučuje v nezměněné formě. Poločas paracetamolu po použití rektálních čípků je asi 1-4 hodiny.

U starších pacientů se clearance léčiva snižuje a poločas se zvyšuje.

Farmakodynamika

Má výrazný antipyretický, analgetický a slabý protizánětlivý účinek. Paracetamol blokuje COX-1 a COX-2 hlavně v centrálním nervovém systému, ovlivňuje centra termoregulace a bolesti. V zánětlivých tkáních buněčné peroxidázy neutralizují účinek paracetamolu na COX, což vysvětluje slabý protizánětlivý účinek. Nepřítomnost blokujícího účinku na syntézu prostaglandinu v periferních tkáních určuje absenci negativního účinku na metabolismus vody a soli a na sliznici gastrointestinálního traktu. Dobře vstřebává z trávicího traktu. Metabolizované v játrech. Vylučuje se ledvinami.

Indikace pro použití

- bolestivý syndrom slabé a střední intenzity různých genezí: artralgie, myalgie, neuralgie, migréna, bolesti hlavy a bolesti zubů, algomenorrhea a další

- febrilní syndrom různého původu - akutní respirační virová onemocnění, chřipka, dětské infekce, infekční a zánětlivá onemocnění atd.

Dávkování a podávání

Děti: jednorázová dávka - 15 mg / kg tělesné hmotnosti; maximální denní dávka -

60 mg / kg tělesné hmotnosti.

Ve věku 3 měsíců (6 kg) až 1 rok (8 kg): jednorázová dávka - od 60 mg do 125 mg. V případě potřeby aplikujte 4krát denně s intervalem mezi 4-6 hodinami.

Od 1 roku (8-10 kg) do 5 let (14-16 kg): jednorázová dávka - od 125 mg do 250 mg. V případě potřeby aplikujte 4krát denně interval mezi dávkami

Od 5 let (16-20 kg) do 12 let (30-32 kg): jednotlivá dávka od 250 mg do 500 mg. V případě potřeby aplikujte 4krát denně s intervalem mezi 4-6 hodinami.

Dospělí a děti starší 12 let (s hmotností vyšší než 60 kg): minimální jednotlivá dávka je 500 mg, maximální jednotlivá dávka je 1 g. Dávka je 4krát denně s intervalem mezi 4 až 6 hodinami Maximální denní dávka je 4 mg. roku

Trvání léčby je 3 dny, pokud se používá jako febrifuge a 5 dnů jako analgetikum.

Vedlejší účinky

- anémie, trombocytopenie, methemoglobinemie, agranulocytóza, leukopenie, neutropenie, pancytopenie

- kožní vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém, anafylaktické reakce, včetně šoku.

- dlouhodobé užívání ve vysokých dávkách může mít hepatotoxický a nefrotoxický účinek

- podráždění sliznice konečníku, tenesmus

Kontraindikace

- přecitlivělost na léčivo

- závažnou poruchou funkce ledvin a / nebo jater

- nedostatek enzymu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy

- proktitida, rektální krvácení

- věku do 3 měsíců

Lékové interakce

Paracetamol zvyšuje účinek antikoagulancií.

Současné podávání se salicyláty významně zvyšuje riziko nefrotoxických účinků.

Současné podávání mikrosomálních oxidačních induktorů a hepatotoxických léčiv (barbiturátů, antikonvulziv, tricyklických antidepresiv, rifampicinu, isoniazidu, butadionu, ethanolu) zvyšuje riziko hepatotoxického účinku léčiva.

Současné podávání s metoklopramidem může zvýšit absorpci paracetamolu.

Současné užívání s probenecidem snižuje clearance paracetamolu a zvyšuje poločas.

Při kombinaci s Kolestiraminem po dobu kratší než 1 hodinu po užití paracetamolu může snížit absorpci paracetamolu.

Současný příjem chloramfenikolu vede ke zvýšení jeho toxických vlastností.

Zvláštní pokyny

Používá se s opatrností při benigní hyperbilirubinemii (včetně Gilbertova syndromu), při onemocněních jater (včetně poškození alkoholu) a ledvin, stejně jako u starších pacientů.

Příjem paracetamolu může zkreslit výsledky laboratorních testů při kvantitativním stanovení glukózy a kyseliny močové v krevní plazmě.

Při užívání léku po dobu delší než 7 dnů je nutná kontrola vzoru periferní krve a funkčního stavu jater.

Těhotenství a kojení

Užívejte s opatrností během těhotenství a kojení.

Vlastnosti vlivu léku na schopnost řídit vozidla a řídit potenciálně nebezpečné stroje

Nemá vliv na schopnost řídit vozidla a řídit potenciálně nebezpečné stroje.

Předávkování

Příznaky: bledost kůže; anorexie, nevolnost, zvracení, bolest břicha, zvýšené jaterní transaminázy v krevní plazmě, zvýšený protrombinový čas, pozdější bolest v játrech, poruchy metabolismu glukózy, metabolická acidóza. V těžkých případech se vyvíjí selhání jater, hepatonekróza, encefalopatie a kóma. Vzácně se s rychlostí blesku vyvíjí selhání jater a může být komplikováno akutním selháním ledvin na pozadí tubulární nekrózy. Pankreatitida.

Léčba: podávání SH-dárců a prekurzorů syntézy glutathion-methioninu ústy, nejpozději 10 hodin po předávkování, a N-acetylcystein, intravenózně do 8 hodin po předávkování (150 mg / kg okamžitě, po 50 mg / kg každé 4 hodiny a po 100 mg / kg po dobu 16 hodin); symptomatická terapie; pro těžkou intoxikaci se uchylují k hemodialýze

Uvolnění formuláře a balení

Na 6 čípcích v blistrových pásových obalech z polyvinylchloridového filmu laminovaného polyethylenem.

Na 1 balení blistrů s instrukcí pro aplikaci ve státním a ruském jazyce vložte do kartonové krabice

Podmínky skladování

Skladujte na suchém, tmavém místě při teplotě od 15 do 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti

Obchodní podmínky lékárny

Výrobce

MD-2028, Moldavská republika,

Kišiněv, st. G. Tudor, 3

Adresa organizace, která obdrží od spotřebitelů nároky na kvalitu výrobků (zboží) v Republice Kazachstán

Zástupce společnosti: Almaty, m / r Ainabulak-1, dům 20, apt 67

Telefon / Fax: 252-64-13, 8-777-242-46-49

Svíčky "Paracetamol" pro děti

"Paracetamol" lze nazvat jedním z nejpopulárnějších antipyretických činidel, pokud jde o snížení teploty u dítěte. Lékaři nazývají tento lék bezpečný pro děti a jsou často předepisováni pro horečku a syndrom bolesti. Nejmenší jsou často jmenovány svíčky.

Forma uvolnění a složení

Čípky "Paracetamol" jsou vyráběny různými farmaceutickými společnostmi - "Altfarm", "Altaivitamin", "Biochemist" a další. Všechny z nich obsahují Paracetamolum jako hlavní složku poskytující svíčky s terapeutickými účinky. V závislosti na množství v jednom čípku se rozlišují tyto dávky:

Kromě Paracetamolum je v tomto léku přítomna pouze jedna pomocná složka, kterou představuje mastná báze. Díky této základně má svíčka tvar torpéda, bílo-krémovou nebo bílou barvu, přípravek se snadno dostává do řiti a rychle se rozpouští ve střevě.

Princip činnosti

Paracetamol působí na mozkovou tkáň (zejména na centra bolesti a regulaci teploty) blokováním cyklooxygenázy. Ovlivňující práci takového enzymu, lék snižuje tělesnou teplotu a eliminuje bolest, pokud jsou střední nebo nízké intenzity. Výrazný protizánětlivý účinek v čípcích neznamená.

Indikace

Nejčastěji se „paracetamol“ ve svíčkách používá ke snížení teploty způsobené ARVI, planými neštovicemi, spalničkami, chřipkou, parotitidou, herpesem nebo jinou virovou infekcí. Lék účinně bojuje proti horečce, která se vyskytuje během zánětlivých procesů způsobených bakteriemi, jako je bolest v krku, pyelonefritida nebo bolest v krku. Kromě toho může být tento lék použit v teplotní reakci na vakcínu. Vzhledem k tomu, že čípky mají analgetický účinek, mohou být také použity pro bolesti zubů, bolesti v kloubech, krku, uchu a jiné lokalizaci.

V jakém věku jsou děti předepsány?

Svíčky "Paracetamol" nelze použít v novorozeneckém období. Pokud je dítě již 1 měsíc staré, lékař může předepsat takový lék při vysoké teplotě, ale s některými výhradami. U těchto mladých pacientů je „paracetamol“ indikován pouze při vzestupu teploty, což je reakce na očkování. Kromě toho se léčivo používá jednou.

Pokud se dítě již 3 měsíce, můžete použít svíčky bez strachu. Tato forma "paracetamolu" je přípustná pro použití do 12 let věku, přičemž zvolí správné dávkování pro konkrétní dítě.

I když je již možné podávat tablety pacientům starším 6 let a Paracetamol v suspenzi je také povolen pro děti od 3 měsíců do 12 let, je někdy vhodnější použít čípky:

  • Za prvé, pokud má dítě nauzeu a jakékoli léky užívané ústy, vyvolávají atak zvracení.
  • Za druhé, pokud malý pacient netoleruje žádné chemické přísady přítomné v kapalné nebo tabletové formě.

Kontraindikace

Čípky se nepoužívají pouze pro přecitlivělost na "Paracetamol", ale také následující situace mohou být kontraindikace:

  • Výskyt erozivních nebo ulcerózních změn ve stěně trávicího traktu.
  • Žaludeční nebo střevní krvácení.
  • Absence glukóza 6 fosfát dehydrogenázy.
  • Zánět konečníku.

Malá pozornost by měla být věnována pacientům s onemocněním ledvin, průduškovým astmatem, poruchami krve, poškozením jater a některým dalším onemocněním, kdy předpis Paracetamolu v čípcích vyžaduje zvýšenou pozornost lékaře.

Vedlejší účinky

Při léčbě paracetamolem se mohou objevit alergické reakce nebo jiné negativní příznaky, jako je nevolnost nebo bronchospasmus. V tomto případě je léčivo okamžitě zrušeno a dítě musí být předáno lékaři.

Návod k použití

Při použití čípků Paracetamol lze použít následující postup:

  • Dítě musí být položeno a ruce musí být umyty. Šíření hýždí a pečlivé zasunutí svíčky uvolněné z obalu do řitního otvoru, musíte ji tlačit dovnitř prstem.
  • Tak, že použití čípků nevyvolává vyprazdňování střev, doporučuje se vložit lék buď po klystýru nebo po přirozeném pohybu střev.
  • Pokud je to nutné, svíčka může být rozřezána na poloviny, ale ostré hrany vytvořené ve stejnou dobu jsou otírány prsty tak, aby se vyhladily.
  • "Paracetamol" v čípcích se používá 2 až 4 krát denně. Interval mezi užitím medikace by měl být nejméně 4 hodiny.
  • Chcete-li určit dávkování léku pro konkrétní dítě, musíte znát jeho věk a tělesnou hmotnost. Lékaři vypočítávají jednorázovou dávku, přičemž vynásobí tělesnou hmotnost pacienta 10-12 mg, zatímco dítě by nemělo dostávat více než 60 mg / kg Paracetamolu denně.
  • Průměrná jednotlivá dávka "Paracetamol" ve svíčkách pro děti do jednoho roku je 50-100 mg. Děti od 1 do 3 let daly svíčku s dávkou 100 mg nebo polovinu svíčky 250 mg. Děti ve věku 3-5 let, tento lék je předepsán v dávce 150-200 mg. 5–10leté dítě má předepsané čípky s 250 mg „paracetamolu“ a ve věku 10–12 let bude léčebný účinek pouze z užívání léků s nejvyšší dávkou (500 mg v jednom čípku).
  • Trvání používání svíček se doporučuje omezit na 5 dnů, pokud je lék předepsán pro bolest, nebo 3 dny, pokud se Paracetamol používá jako febrifuge. Delší léčba by měla být dohodnuta s lékařem.

Předávkování

Pokud omylem povolíte dávku "paracetamolu" ve svíčkách (například promícháte dávku léku), povede to k negativním symptomům trávicího traktu: nedostatek chuti k jídlu, křeče v břiše, nevolnost, průjem a další. Pokud je předávkování významné, pak léčivo může způsobit poškození jater. Vzhledem k tomu, že se nevyvíjí okamžitě a dítě se může po určitou dobu cítit dobře, musí být lékař při vyšetření dávky vyšetřen.

Kombinace s jinými léky

Nedoporučuje se současně dávat Paracetamol do svíček a dávat dítěti suspenzi nebo jiný léčivý přípravek na bázi paracetamolu, protože to zvyšuje riziko předávkování. Bez lékařského předpisu byste neměli střídat „Paracetamol“ a antipyretikum s jiným složením (například „Nurofen“). Také v anotacích ke svíčkám se uvádí mnoho dalších léků, se kterými se nedoporučuje kombinovat čípky.

Podmínky prodeje

"Paracetamol" ve svíčkách, stejně jako jiné formy takové drogy, se prodává bez lékařského předpisu. Dávkování i výrobní společnost ovlivňují náklady na takový lék. V průměru, pro 10 svíček obsahujících 100 mg účinné látky, musíte zaplatit 30 rublů.

Funkce ukládání dat

Výrobce doporučuje uchovávat čípky při teplotě ne vyšší než 15 stupňů Celsia, takže je nejlépe umístit do chladničky. Horní sklad je vhodný pro skladování, kde děti nedostanou lék. Trvanlivost svíček je obvykle 2 roky.

Recenze

O použití "paracetamolu" v čípcích u dětí existuje mnoho pozitivních recenzí. Rodiče milují, že takový lék je bezpečnější než přípravky Ibuprofen, účinně snižují teplotu a odstraňují bolest a také neobsahují škodlivé chemikálie. Drogová chvála a možnost vybrat si dávku pro děti různého věku.

Mezi nevýhody léku je zmíněn poměrně dlouhý nástup účinku, protože účinek použití svíčky se vyvíjí přibližně za 1,5 až 2 hodiny (suspenze působí po 15 až 30 minutách). Současně je snášenlivost čípků podle názoru matek většinou dobrá a cena je cenově dostupná, což se také přisuzuje výhodám této formy paracetamolu.

Paracetamol ve svíčkách - návod k použití

Pokyny k obsahu:

Složení paracetamolu ve svíčkách

Účinná látka paracetamolu

Pomocné látky v paracetamolu

Indikace pro použití paracetamolových čípků

  • bolestivý syndrom slabé a střední intenzity různých genezí: artralgie, myalgie, neuralgie, migrény, bolesti hlavy a zubů, algomenorrhea a další.
  • febrilní syndrom různého původu
  • akutní respirační virová onemocnění, chřipka, dětské infekce, infekční a zánětlivá onemocnění atd.
  • қ қ қ ғ ғ ғ ә ү ү ү гү ү
  • shyғutegі әrttrlі қyzba syndromynda
  • Zhedela respirační viry viry Arrular, tұmau, balalar zhұқpalary, Zhұқpaly-қabynu aurulars zhne t.b.

Kontraindikace paracetamol ve svíčkách

  • přecitlivělost na paracetamol nebo jinou složku léčiva
  • současný příjem jiných léčiv obsahujících paracetamol
  • nedávný zánět nebo krvácení do konečníku (kontraindikace spojená s cestou podání)
  • závažnou poruchou funkce ledvin a / nebo jater
  • nedostatek enzymu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy
  • onemocnění krve
  • proktitis
  • děti do 6 měsíců (pro dávku 125 mg) t
  • děti do 3 let (pro dávku 250 mg)
  • paracetamol nemes přípravky ң kez kelgen přísada terіne degene zhoғary seimtaldyалta
  • мыraminda paracetamol bar basқa drugtarmen b_r mezgіlde қabyldauғa
  • zhangyn aradagy tіk ішектен қан кете stаne nemese Kabynyy (anglicky олoldaryna қатысты қарсы көрсеілімдер)
  • bүyrek zhne / nemes bauyr қyzmetterіnің ayқyn bұzyluy
  • enzym glukóza-6 fosfátdehydrogenáza іnіn tapshylyғy
  • auruilary
  • proktitis
  • 6 ayғa deіngі balalarka (125 mg dávka үshіn)
  • 3 zhasa deіngі balalarka (dávka 250 mg іshіn)

Nežádoucí účinky paracetamol svíček

  • anémie, trombocytopenie, methemoglobinemie, agranulocytóza, leukopenie, neutropenie, pancytopenie
  • kožní vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém, anafylaktické reakce, včetně šoku.
  • dlouhodobé užívání ve vysokých dávkách může mít hepatotoxický a nefrotoxický účinek
  • podráždění sliznice konečníku, tenesmus.
  • anémie, trombocytopenie, methemoglobinemie, agranulocytóza, leukopenie, neutropenie, pancytopenie
  • terі ө пртпесі, қышыныы, esekzhem, kvinke ісігі, anaphylaksyalyқ reakcearial zhne není šok.
  • Stáhnout dozadu Přidat do oblíbených barysynda hepatouytes zhne nefroyytyty bolu mүmkіn
  • tik ішектің шышрюты қабығының tіtіrkenuі, tenesmder

Zvláštní návod k použití

Dávkování a způsob použití

Lékové interakce

Paracetamol předávkování ve svíčkách

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Vazba na plazmatické proteiny je slabá -10-15%. Hlavní část paracetamolu je metabolizována v játrech glukuronidovými a sulfátovými cestami s tvorbou neaktivních metabolitů, malou částí (asi 5%) - hydroxylací s tvorbou reaktivního metabolitu - N-acetyl-aminobenzochinonu (tato biotransformace se vyskytuje v játrech a ledvinách), což je inaktivován glutatatonem.

Vylučuje se močí ve formě metabolitů, méně než 5% paracetamolu se vylučuje v nezměněné formě. Poločas paracetamolu po užití rektálních čípků je asi 1-4 hodiny, u starších pacientů se clearance léčiva snižuje a zvyšuje se poločas života.

Svíčky Paracetamol pro děti: návod k použití, složení, dávkování, analogy

V současné době jsou čípky považovány za nejbezpečnější antipyretická činidla pro děti. Rektální forma eliminuje výskyt vedlejších účinků ze žaludku. Při přímém kontaktu se sliznicí konečníku se léčivo vstřebává rychleji a ve větším rozsahu. Jedním z těchto nástrojů jsou svíčky "Paracetamol" pro děti, jejichž úplný popis naleznete níže.

Složení léčiva

Účinnost léčiva poskytuje paracetamol (paraacetylaminofenol) - nehormonální analgetikum s mírným antipyretickým účinkem. V čípcích je obsažen v množství: 50, 100, 250 a 500 mg. Zbývající hmota svíčky je tuhý vysoce čištěný tuk, obvykle syntetického původu, získaný z rostlinných a umělých složek.

Za normálních podmínek je tuk hustou homogenní bílou hmotou bez cizích inkluzí a specifického zápachu. Začíná se tát při tělesné teplotě.

  • Čípky jsou tvarované kuželovité prodloužené svíčky.
  • Hmotnost jedné svíčky je 1,25 g.
  • Léčivo je baleno do neprůhledných polyethylenových neprůhledných blistrů po pěti kusech, které zase zapadají do lepenkových krabic, které obsahují návod k použití.
  • Lék se uchovává při teplotě pod 20 ° C po dobu maximálně tří let.

Farmakologický účinek, farmakodynamika a farmakokinetika

Paracetamol působí primárně v centrálním nervovém systému (CNS), blokuje enzym cyklooxygenázu, který je zodpovědný za podráždění center tepla a bolesti. Lék tak snižuje tělesnou teplotu a má mírný anestetický účinek.

V periferních tkáních je sloučenina blokována buněčnými enzymy, proto nikde v centrálním nervovém systému prakticky nefunguje.

To je pozitivní i negativní bod:

  • na jedné straně paracetamol nedokáže prokázat své protizánětlivé vlastnosti v jiných tkáních;
  • na druhé straně není schopen negativně ovlivnit sliznici gastrointestinálního traktu.

Prostaglandiny, syntetizované působením cyklooxygenázy (COX), vykonávají ochrannou funkci v gastrointestinálním traktu. Blokováním COX by paracetamol interferoval s trávicím traktem. Ale protože jeho působení nepřekračuje rámec CNS, nestane se to.

Prostřednictvím sliznice konečníku sloučenina rychle vstupuje do systémové cirkulace a pak do jater. Tam prochází cyklus přeměny na neaktivní metabolity, z nichž některé jsou toxické pro játra.

Antipyretický a analgetický účinek užívání léku se zvyšuje během první hodiny. Po 3 až 6 hodinách se koncentrace sloučeniny sníží na polovinu.

Neaktivní formy sloučeniny opustí tělo močí. V nezměněné formě není uvolněno více než pět procent léčiva.

Ve kterých případech předepsané paracetamol svíčky pro děti

Svíčky jsou předepsány ke zmírnění dvou hlavních symptomů: horečky a bolesti.

  • Horečka s chřipkou a respirační infekcí.
  • Zvýšená tělesná teplota v období po očkování.
  • Teplo způsobené "dětskými" infekcemi.
  • Bolest zubů a obyčejný zub.
  • Bolesti hlavy.
  • Bolest způsobená zraněním nebo popáleninami.
  • Svalová bolest z protahování.
  • Neuralgie.

Jedno použití je přípustné bez lékařského předpisu. Užívání léku na dobu delší než tři dny by mělo být zdůvodněno odborníkem.

Nejdřívější věk pro jmenování je 3 měsíce. Po dvanácti letech neplatí zpravidla čípky. Děti starší než jeden měsíc, ale mladší než tři, mohou jednou čípky dát, když teplota stoupne po očkování.

Návod k použití a dávkování

Způsob užívání léčiva - rektálně. Svíčka se vytáhne z vrstevnice a zavede se do konečníku. Před podáním přípravku musíte počkat na přirozené očištění střev nebo dát klystýr.

Účinná dávka sloučeniny se vypočítá na základě věku a hmotnosti dítěte. Na 1 kg hmotnosti by mělo být v průměru spotřebováno 10 až 12 mg účinné látky. Horní denní dávka je omezena na 60 mg na kilogram.

Každá další svíčka může být umístěna nejdříve čtyři hodiny. Obecně jsou povoleny až čtyři dávky léku denně.

50 mg

Minimální dávka léčiva se používá u kojenců ve věku od jednoho do tří měsíců. Jedna svíčka jednou snižuje teplotu nebo potlačuje bolest. Více než jednou denně nelze paracetamol podávat dětem.

V době léčby musí být hmotnost dítěte nejméně 4 kg. Děti starší než tři měsíce a vážící více než šest kg potřebují jiné dávkování.

100 mg

Dávka 0,1 g je vhodná pro děti ve věku od tří měsíců do tří let. Hmotnost dítěte musí být nejméně 7 a ne více než 16 kg. Děti do 10 kg dostanou jednu svíčku. S hmotností větší než 11 kg můžete v závislosti na zdraví malého pacienta zadat 1 - 2 dětské svíčky s paracetamolem.

250 mg

Čípky se čtvrtinou gramu paracetamolu jsou předepisovány po třech letech. Maximální věk, ve kterém je užívání takové drogy aktuální, je omezen na deset let. Váha dítěte by měla překročit 17 kg, ale ne více než 30 kg.

Pro dosažení terapeutického účinku stačí podávat čípky paracetamolu v množství jednoho čípku.

500 mg

Od deseti let, kdy váha dítěte dosáhne 31 kg, je možné přejít na perorální formu léku. Pokud však pacient není schopen vzít pilulku nebo suspenzi z důvodu závažnosti stavu nebo z důvodu přítomnosti kontraindikací z gastrointestinálního traktu, může rektálně vstoupit do antipyretika. Dávka pro takového pacienta bude 0,5 g, což je ekvivalentní dvěma čípkům 0,25 g nebo jednomu s obsahem účinné látky 5 500 mg.

Interakce s léky

Uvažovaný lék je nekompatibilní s léky, které stimulují oxidační procesy v jaterním parenchymu. Příklady takových činidel jsou: tricyklická antidepresiva, léčiva obsahující ethanol, barbituráty, fenytoin, fenylbutazon, rifampicin, flumecinol. Kombinovaný účinek paracetamolu s některým z těchto činidel může vést k těžké otravě oxidačními produkty.

Léky patřící k počtu inhibitorů biotransformace látek přicházejících zvenčí, současně užívaných s paracetamolem, mohou snížit jeho toxický účinek na játra.

Svíčky při teplotě pro děti by neměly být užívány s jinými léky obsahujícími paracetamol, aby se předešlo předávkování.

Lék může zvýšit účinek antikoagulancií, což zvyšuje dobu srážení krve.

Kontraindikace, nežádoucí účinky a předávkování

Nejdůležitější kontraindikací je přecitlivělost. Pokud jste alergičtí na paracetamol, musíte hledat alternativní léčbu. Je také nepřijatelné používat antipyretické čípky pro děti do jednoho měsíce, protože není důvod se domnívat, že by taková léčba byla pro ně bezpečná.

Paracetamol je oxidován v játrech za vzniku toxických produktů rozkladu. Pokud je funkce těla neúplná, nemusí se vyrovnat se zpracováním toxických látek. Při selhání jater je lék předepisován s maximální opatrností. Pokud je to nutné, dlouhodobá léčba je neustále monitorována játry.

Paracetylaminofenol rozmazává krevní obraz. Narušuje hladiny kyseliny močové a cukru v plazmě. Ve vzácných případech s častým užíváním dochází k poklesu hladiny hemoglobinu, leukocytů a krevních destiček v krvi. Po jedné injekci jsou možné reakce ve formě svědění a vyrážky.

Při dávkování léků je třeba si uvědomit jeho hepatotoxický účinek.

Předávkování je první věc, která se projevuje příznaky otravy. Druhý den jsou známky poškození jater. Otrava vysokými dávkami může vést k nekróze jaterní tkáně a encefalopatii.

Paracetamol má specifické antidotum, acetylcystein, který musí být podáván během prvních 12 hodin po otravě. Sloučenina pomáhá obnovit zásoby glutathionu - látky, která chrání buňky před oxidačními produkty. Včasná léčba předávkování může zastavit další poškození orgánů.

Antivirotika antipyretikum

Existují další čípky pro děti s paracetamolem, prodávané pod názvy:

Na balení svíček "Panadol" je poznámka dítě. Čípky pod tímto názvem jsou dostupné v dávkách 125 a 250 mg. Používá se u dětí starších 6 měsíců.

Dávka Efferalgany je variabilní. Nejnižší koncentrace je 80 mg. Svíčka obsahující takové množství paracetamolu váží pouze 1 g, což je o čtvrt gramu méně než hmotnost nejmenšího čípku původního léčiva.

  • Svíčky "Efferalgan" v nejnižší koncentraci použitelné od tří měsíců. U starších dětí jsou dávky 150 a 300 mg.
  • Svíčky "Tsefekon D" se vyrábějí na stejném tuku. Paracetylaminofenol (paracetamol) je obsažen v množství 50, 100 a 250 mg jako aktivní složka. Používá se stejným způsobem jako originální lék.

Maximální výše těchto prostředků by neměla překročit čtyři jednotlivé dávky denně.

Svíčky s paracetamolem jsou považovány za nejbezpečnější prostředek v boji proti teplu a bolesti pro děti mladší než jeden rok. Jakékoliv léky však musí být předepsány přiměřeně. Každý rok je více informací potvrzujících hepatotoxicitu acetaminofenu (pod tímto názvem se paracetamol vyrábí v západních zemích), což vyžaduje přísné dodržování dávkování a nepoužívání léku častěji, než je ve skutečnosti nutné.

Rektální svíčky paracetamolu 500 mg, 10 ks.

Návod k použití

1 čípek obsahuje paracetamol - 500 mg

Paracetamol je narkotické analgetikum. Má analgetický, antipyretický a menší protizánětlivý účinek. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí syntézy prostaglandinů, s převládajícím účinkem na centrum termoregulace v hypotalamu.

Bolestivý syndrom nízké a střední intenzity různých genezí (včetně bolestí hlavy, migrény, bolesti zubů, neuralgie, myalgie, algomenorrhoy, bolesti při poranění, popálenin) Zvýšení tělesné teploty při nachlazení a jiných infekčních a zánětlivých onemocněních.

Přecitlivělost na paracetamol. Výrazná dysfunkce jater nebo ledvin. Genetická nepřítomnost glukóza-6-fosfát dehydrogenázy. Poruchy krve. Nežádoucí použití během těhotenství a kojení. S opatrností v Gilbertově syndromu (konstituční hyperbilirubinémie). Chronický aktivní alkoholismus.

Použití v průběhu březosti a laktace

Paracetamol proniká placentární bariérou. Dosud nebyly pozorovány žádné negativní účinky paracetamolu na plod u lidí.

Paracetamol se vylučuje do mateřského mléka: obsah mléka je 0,04-0,23% dávky užívané matkou.

Pokud se paracetamol používá během těhotenství a kojení (kojení), je třeba pečlivě zvážit očekávaný přínos léčby pro matku a potenciální riziko pro plod nebo dítě.

V experimentálních studiích nebyly stanoveny embryotoxické, teratogenní a mutagenní účinky paracetamolu.

Dávkování a podávání

U dospělých a adolescentů s hmotností vyšší než 60 kg se používá v jedné dávce 500 mg.

V terapeutických dávkách je lék obvykle dobře snášen.
Na straně trávicího systému: možná nevolnost, bolest břicha; vzácně při dlouhodobém užívání - abnormální funkce jater.
Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, angioedém jsou možné.
Na části močového systému: vzácně při dlouhodobém užívání - renální dysfunkce.
Na straně hematopoetického systému: vzácně při dlouhodobém užívání - anémie, agranulocytóza, trombocytopenie.
Pokud se u Vás objeví nežádoucí účinky, musíte přestat užívat lék a poraďte se s lékařem.

Používá se s opatrností u pacientů s poruchou funkce jater nebo ledvin. Riziko hepatotoxického účinku se zvyšuje se současným jmenováním barbiturátů, difeninu, karbamazepinu, rifampicinu, zidovudinu a dalších induktorů mikrozomálních jaterních enzymů. Aby se zabránilo toxickému poškození jater, paracetamol by neměl být kombinován s příjmem alkoholických nápojů, stejně jako osoby, které jsou náchylné k chronické konzumaci alkoholu.

Při současném použití s ​​induktory jaterních mikrozomálních enzymů, činidly s hepatotoxickými účinky, existuje riziko zvýšení hepatotoxických účinků paracetamolu.

Při současném podání s antikoagulancii je možný mírný nebo středně výrazný nárůst protrombinového času.

Při současném užívání anticholinergních přípravků může dojít ke snížení absorpce paracetamolu.

Při současném použití s ​​perorálními kontraceptivy urychluje vylučování paracetamolu z těla a může snižovat jeho analgetický účinek.

Při současném použití s ​​urikosurickými látkami je jejich účinnost snížena.

Při současném použití aktivního uhlí snižuje biologickou dostupnost paracetamolu.

Při současném užívání s diazepamem může dojít ke snížení vylučování diazepamu.

Existují zprávy o možnosti zvýšení myelodepresivního účinku zidovudinu při současném použití s ​​paracetamolem. Je popsán případ závažného poškození jater.

Jsou popsány případy projevů toxického působení paracetamolu při současném použití isoniazidu.

Při současném podávání s karbamazepinem, fenytoinem, fenobarbitalem, primidonem se snižuje účinnost paracetamolu, což je způsobeno zvýšením jeho metabolismu (glukuronizační a oxidační procesy) a vylučováním z těla. Jsou popsány případy hepatotoxicity při současném použití paracetamolu a fenobarbitalu.

Pokud je přípravek Kolestiramin používán po dobu kratší než 1 hodinu po užití paracetamolu, může být jeho absorpce snížena.

Při současném podávání s lamotriginem mírně zvyšuje vylučování lamotriginu z těla.

Při současném užívání metoclopramidu může dojít ke zvýšení absorpce paracetamolu a zvýšení jeho koncentrace v krevní plazmě.

Při současném užívání probenecidu je možné snížení clearance paracetamolu; s rifampicinem, sulfinpyrazonem - možné zvýšení clearance paracetamolu v důsledku zvýšení jeho metabolismu v játrech.

Při současném užívání s ethinylestradiolem se zvyšuje absorpce paracetamolu ze střeva.

Příznaky: bledá kůže, anorexie, nevolnost, zvracení, hepatonekróza (závažnost nekrózy závisí přímo na stupni předávkování).
Léčba: výplach žaludku, aktivní uhlí.

Uchovávejte na tmavém místě, mimo dosah dětí.

Paracetamol

Výrobce: OJSC "Biochemist" Republic of Mordovia

Kód ATC: N02BE01

Forma produktu: Pevné dávkové formy. Rektální čípky.

Obecné vlastnosti. Složení:

Účinná látka: 50 mg, 100 mg, 250 mg nebo 500 mg paracetamolu.

Pomocné látky (báze): tuhý tuk (Witepsol W35) - pro získání čípku o hmotnosti 1,25 g nebo 2,25 g t

Farmakologické vlastnosti: t

Farmakodynamika. Narkotické analgetikum, které blokuje cyklooxygenázu 1 a cyklooxygenázu 2 primárně v centrálním nervovém systému a ovlivňuje centra bolesti a termoregulace. V zánětlivých tkáních buněčné peroxidázy neutralizují účinek paracetamolu na cyklooxygenázu, což vysvětluje téměř úplnou absenci protizánětlivého účinku.

Absence blokujícího účinku na syntézu prostaglandinu v periferních tkáních určuje absenci negativního vlivu na metabolismus vody a soli (retence sodíkových a vodních iontů) a sliznice gastrointestinálního traktu.

Farmakokinetika. Absorpce - vysoká, čas k dosažení maximální koncentrace léčiva v plazmě - 0,5-2 hodiny; Maximální koncentrace léčiva v plazmě (Cmax) je 5 až 20 ug / ml. Komunikace s plazmatickými proteiny - 15%. Proniká hematoencefalickou bariérou. Méně než 1% dávky paracetamolu užívané kojící matkou přechází do mateřského mléka.

Metabolizuje se v játrech třemi hlavními způsoby: konjugací s glukuronidy, konjugací se sulfáty, oxidací mikrozomálními jaterními enzymy. V posledně uvedeném případě se tvoří toxické intermediární metabolity, které jsou následně konjugovány s glutathionem a poté s cysteinem a kyselinou merkapturovou. Hlavními isoenzymy cytochromu P450 pro tuto cestu jsou izoenzym CYP2E1 (převážně), CYP1A2 a CYP3A4 (sekundární role). Když je glutathion nedostatečný, tyto metabolity mohou způsobit poškození a nekrózu hepatocytů.

Další metabolické cesty jsou hydroxylace na 3-hydroxy-paracetamol a methoxylace na 3-methoxyparacetamol, které jsou následně konjugovány s glukuronidy nebo sulfáty. U dospělých převažuje glukuronidace u novorozenců (včetně předčasně narozených dětí) a malých dětí - sulfatace. Konjugované metabolity paracetamolu (glukuronidy, sulfáty a konjugáty s glutathionem) mají nízkou farmakologickou (včetně toxické) aktivity. Poločas léku (T½) je 1 až 4 hodiny, vylučuje se ledvinami jako metabolity, hlavně konjugáty, pouze 3% se nemění. U starších pacientů se clearance léčiva snižuje a T½ se zvyšuje.

Indikace pro použití:

- antipyretika pro akutní respirační onemocnění, včetně chřipky, dětských infekcí, reakcí vakcíny a dalších stavů doprovázených horečkou;

- lék proti bolesti pro bolestivý syndrom slabé a střední intenzity, včetně bolesti hlavy, bolesti zubů, bolesti svalů, neuralgie, algomenorrhea.

U dětí od 1 do 3 měsíců je možná jediná dávka léku, aby se snížila teplota a po vakcinaci bylo užívání léčiva pro všechny indikace možné pouze na lékařský předpis.

Dávkování a podávání: t

Opravdu. Po spontánních pohybech střev nebo očistných klystýrech se čípek uvolní z obrysu buněčného obalu a vstříkne do konečníku. Dávka léčiva se vypočítá v závislosti na věku a tělesné hmotnosti v souladu s tabulkou.

Jedna dávka pro děti je 10-15 mg tělesné hmotnosti dítěte 2-3 krát denně, po 4-6 hodinách. Maximální denní dávka paracetamolu nesmí překročit 60 mg / kg tělesné hmotnosti dítěte.

PARACETAMOL

Rektální čípky pro děti od bílé po bílou s krémovou nebo bílou barvou se žlutavým nádechem, ve tvaru torpéda.

Pomocné látky: pevná mastná báze pro získání čípku o hmotnosti 1,25 g

5 kusů - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.

Narkotická analgetika, blokující TSOG1 a TSOG2 hlavně v centrálním nervovém systému, ovlivňující centra bolesti a termoregulace. V zánětlivých tkáních buněčné peroxidázy neutralizují účinek paracetamolu na COX, což vysvětluje téměř úplnou nepřítomnost protizánětlivého účinku. Nepřítomnost blokujícího účinku na syntézu Pg v periferních tkáních určuje absenci negativního účinku na metabolismus vody-soli (retence Na + a vody) a sliznice gastrointestinálního traktu.

Absorpce - vysoká, TCmax - 0,5-2 h; Cmax - 5-20 mcg / ml. Komunikace s plazmatickými proteiny - 15%. Dostane se přes BBB. Méně než 1% dávky paracetamolu užívané kojící matkou přechází do mateřského mléka. Metabolizuje se v játrech třemi hlavními způsoby: konjugací s glukuronidy, konjugací se sulfáty, oxidací mikrozomálními jaterními enzymy. V posledně uvedeném případě se tvoří toxické intermediární metabolity, které jsou následně konjugovány s glutathionem a poté s cysteinem a kyselinou merkapturovou. Hlavními isoenzymy cytochromu P450 pro tuto cestu jsou izoenzym CYP2E1 (převážně), CYP1A2 a CYP3A4 (sekundární role). Když je glutathion nedostatečný, tyto metabolity mohou způsobit poškození a nekrózu hepatocytů.

Další metabolické cesty jsou hydroxylace na 3-hydroxyparacetamol a methoxylace na 3-methoxyparacetamol, které jsou následně konjugovány s glukuronidy nebo sulfáty.

U dospělých převažuje glukuronidace u novorozenců (včetně předčasně narozených dětí) a malých dětí - sulfatace. Konjugované metabolity paracetamolu (glukuronidy, sulfáty a konjugáty s glutathionem) mají nízkou farmakologickou (včetně toxické) aktivity.

T1/2 - 1-4 hodiny Vylučuje se ledvinami jako metabolity, hlavně konjugáty, pouze 3% se nemění.

Aplikujte u dětí od 3 měsíců do 12 let jako:

- antipyretika při akutních onemocněních dýchacích cest, chřipce, dětských infekcích, po očkovacích reakcích a jiných stavech doprovázených horečkou;

- lék proti bolesti pro bolestivý syndrom slabé a střední intenzity, včetně: bolesti hlavy, bolesti zubů, bolesti svalů, neuralgie, bolest způsobená zraněním a popáleninami.

Přecitlivělost, novorozenecké období (do 1 měsíce).

S péčí. Selhání ledvin a jater, benigní hyperbilirubinémie (včetně Gilbertova syndromu), virová hepatitida, krevní nemoci (leukopenie, trombocytopenie), rané dětství (do 3 měsíců).

Frekvence podávání 2-4 krát denně; interval - ne méně než 4 hodiny

Dávka závisí na věku a tělesné hmotnosti dítěte. Průměrná jednotlivá dávka je 10-12 mg / kg tělesné hmotnosti. Maximální denní dávka paracetamolu nesmí překročit 60 mg / kg tělesné hmotnosti.

V závislosti na věku se doporučují následující jednotlivé dávky: t

od 6 do 12 měsíců - 0,5-1 čípky (50-100 mg);

od 1 roku do 3 let - 1 - 1,5 čípky (100 - 150 mg);

od 3 do 5 let - 1,5-2 čípky (150-200 mg);

od 5 do 10 let - 2,5-3,5 čípky (250-350 mg);

10 až 12 let - 3,5-5 čípky (350-500 mg).

Neužívejte lék déle než 3 dny jako antipyretikum a 5 dní jako anestetikum bez lékařského předpisu! U dětí mladších než 3 měsíce lze použít při zvýšených teplotách způsobených očkováním (očkování). Podle všech dalších indikací se Paracetamol u dětí mladších než 3 měsíce používá pouze na lékařský předpis.

Alergické reakce (včetně kožní vyrážky, svědění, angioedému).

Vzácně - poruchy krve (anémie, trombocytopenie, methemoglobinemie).

Symptomy: během prvních 24 hodin po požití, gastrointestinální poruchy (průjem, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, křeče, bolest žaludku), příznaky abnormální funkce jater se mohou objevit 12-48 hodin po předávkování (závažnost nekrózy přímo závisí na stupni zvýšená aktivita jaterních transamináz, zvýšení protrombinového času; Podrobný klinický obraz poškození jater se objeví po 1-6 dnech. Při těžkém předávkování - selhání jater s progresivní encefalopatií. Vzácně se dysfunkce jater vyvíjí s rychlostí blesku a může být komplikována selháním ledvin (tubulární nekróza).

Léčba: zavedení donorů SH-skupin a prekurzorů syntézy glutathion-methioninu během 8-9 hodin po předávkování a N-acetylcysteinu - do 12 hodin, potřeba dalších terapeutických opatření (další léčba metioninu, intravenózní aplikace N-acetylcysteinu) je určena o koncentraci paracetamolu v krvi, jakož i o čase, který uplynul po jeho podání.

Stimulanty mikrosomální oxidace v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což umožňuje vznik hepatotoxických účinků s malými předávkováním. Inhibitory mikrosomální oxidace (včetně cimetidinu) snižují riziko hepatotoxického účinku. Při užívání salicylátů se zvyšuje nefrotoxický účinek paracetamolu. Kombinace s chloramfenikolem vede ke zvýšení jeho toxických vlastností. Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií a snižuje účinnost urikosurik.

Je třeba se vyhnout současnému užívání paracetamolu s jinými léky obsahujícími paracetamol, protože to může způsobit předávkování paracetamolem. Při užívání léku po dobu delší než 5-7 dnů monitorujte hladiny periferní krve a funkční stav jater. Paracetamol zkresluje výsledky laboratorních studií glukózy a kyseliny močové v plazmě.

Kontraindikován v neonatálním období (do 1 měsíce).

S opatrností: časný věk hrudníku (do 3 měsíců).

Na suchém, tmavém místě, při teplotě ne vyšší než 15 ° C.

Datum vypršení platnosti. 2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Přečtěte Si Více O Rýmy

Teplotní medikace

Bronchitida

Chesnachki.ru

Otázky

Vše o alkoholu

Bronchitida

Dvojitá pneumonie

Laryngitida