Panadol

Panadol: návod k použití a recenze

Latinský název: Panadol

Kód ATX: N02BE01

Účinná látka: paracetamol (paracetamol)

Výrobce: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irsko), Famar S. A. (Řecko)

Popis aktualizace a fotografie: 27.7.2018

Ceny v lékárnách: od 35 rublů.

Panadol je léčivo, které má analgetický a antipyretický účinek.

Forma uvolnění a složení

Formy dávkování Panadol:

• Dispergovatelné (rozpustné) tablety: ploché, po obvodu se zkoseným okrajem, bílé; na jedné straně - riziko; na obou stranách tablety může být povrch poněkud hrubý (ve vrstvených pásech 2 nebo 4 ks, 6 nebo 12 proužků v kartonové krabici);
• Tablety, potažené filmem: ve tvaru tobolky s plochým okrajem, bílé; „PANADOL“ vyražený na jedné straně, riziko na straně druhé (v blistrech po 6 nebo 12, 1 nebo 2 blistrech v krabici).

Každé balení obsahuje také návod k použití přípravku Panadol.

Složení 1 tablet dispergovatelné: t

• Účinná látka: paracetamol - 0,5 g;
• Další složky: kyselina citrónová, hydrogenuhličitan sodný, sacharinát sodný, sorbitol, uhličitan sodný, povidon, laurylsulfát sodný, dimethikon.

Složení 1 tablety, potažené filmem:

• Účinná látka: paracetamol - 0,5 g;
• Další složky: mastek, hypromelóza, předželatinizovaný a kukuřičný škrob, triacetin, povidon, sorbát draselný, kyselina stearová.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Panadol je antipyretické analgetikum. Má antipyretický a analgetický účinek. Ovlivňuje centra termoregulace a bolesti, blokuje COX-1 a COX-2 (cyklooxygenázu-1 a -2), především v centrálním nervovém systému.

Protizánětlivé vlastnosti prakticky nemají. Nezpůsobuje podráždění sliznice žaludku / střev. Nemá vliv na syntézu prostaglandinů v periferních tkáních, a proto neovlivňuje metabolismus vody a soli.

Farmakokinetika

Paracetamol má vysokou absorpci, C_max (maximální koncentrace látky) je 0,005–0,02 mg / ml, doba je 30–120 minut.

S plazmatickými proteiny je spojena na úrovni 15%. Látka proniká hematoencefalickou bariérou. V mateřském mléku je zjištěna až 1% dávky paracetamolu, kterou byla podávána kojící matkou. Terapeuticky účinné plazmatické koncentrace látky se dosáhne, když se používá v dávce 10 až 15 mg / kg.

Metabolismus se vyskytuje v játrech (od 90 do 95%): 80% dávky reaguje s konjugací s kyselinou glukuronovou a sulfáty, následuje tvorba neaktivních metabolitů; 17% dávky podstupuje hydroxylaci, v důsledku čehož vzniká 8 aktivních metabolitů, které jsou následně konjugovány s glutathionem za vzniku neaktivních metabolitů. Pokud je glutathion nedostatečný, mohou tyto metabolity vést k blokádě enzymových systémů hepatocytů a jejich nekróze.

Také v metabolismu léčiva se podílí izoenzym CYP 2E1.

T_1/2 (eliminační poločas) činí 1–4 hodiny. Vylučování se provádí ledvinami ve formě metabolitů, převážně konjugátů, v nezměněné formě se vylučují pouze 3% dávky.

Starší pacienti, kteří se zbavili léčiva, se sníží se zvýšením T_1/2.

Indikace pro použití

Panadol tablety jsou předepsány pro symptomatickou léčbu následujících stavů / onemocnění:

• Febrilní syndrom, včetně horečky s nachlazením a chřipkou (jako febrifuge);
• Bolestový syndrom, včetně migrény, bolestivé menstruace, svalů, zubů a bolestí hlavy, bolesti zad a krku (jako anestetika).

Lék je určen ke snížení závažnosti bolesti v době použití, neovlivňuje progresi onemocnění.

Kontraindikace

• Věk do 6 let;
• Přecitlivělost na léčivo.

Relativní (jmenování Panadolu vyžaduje opatrnost při výskytu následujících stavů / onemocnění):

• Virová hepatitida;
• Benigní hyperbilirubinémie (včetně Gilbertova syndromu);
• Nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• Selhání jater a ledvin;
• Alkoholické poškození jater a alkoholismus;
• Období těhotenství a kojení;
• Stáří

Panadol, návod k použití: metoda a dávkování

Panadol by měl být užíván perorálně. Dispergovatelné tablety před užitím musí být rozpuštěny ve vodě (objem - nejméně 100 ml); potažené tablety se promyjí vodou.

Doporučené dávky přípravku Panadol (interval mezi jednotlivými dávkami by neměl být kratší než 4 hodiny):

• Dospělí (včetně starších pacientů): až 4krát denně, 0,5-1 g; maximálně denně - 4 g;
• Děti od 9 do 12 let: až 4krát denně, 0,5 g; maximálně denně - 2 g;
• Děti 6-9 let: 3-4 krát denně, 0,25 g; maximálně za den - 1 rok

Délka trvání léčby přípravkem Panadol bez lékařského dohledu by neměla přesáhnout 5 dní, jako febrifuge - 3 dny. Jakékoli změny doporučeného režimu je třeba dohodnout se svým lékařem.

Vedlejší účinky

Panadol je zpravidla dobře tolerován, s výhradou doporučeného režimu.

Možné nežádoucí účinky:

• Alergické reakce: někdy - kožní vyrážky, svědění, angioedém;
• Hematopoetický systém: vzácně - anémie, trombocytopenie, zvýšení množství methemoglobinu v krvi (methemoglobinemie);
• Močový systém: při dlouhodobém užívání vysokých dávek - renální kolika, nekróza papily, nespecifická bakteriurie, intersticiální nefritida.

Předávkování

Lék by měl být užíván pouze v doporučených dávkách v návodu. Pokud překročíte dávku přípravku Panadol, a to i v případě, že nedojde ke zhoršení zdravotního stavu, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, protože je vysoká pravděpodobnost vážného opožděného poškození jater.

U dospělých může dojít k poškození jater při užívání dávky 10 g paracetamolu. Použití léčiva v dávce 5 g může způsobit poškození jater u pacientů s dalšími rizikovými faktory, mezi které patří:

• dlouhodobá léčba následujícími léky: karbamazepin, fenobarbital, fenytoin, primidon, rifampicin, přípravky Hypericum perforatum nebo jiné léky, které stimulují jaterní enzymy;
• pravděpodobná přítomnost deficitu glutathionu (zaznamenaná na pozadí podvýživy, cystické fibrózy, infekce HIV, hladovění, vyčerpání);
• pravidelné zneužívání alkoholu.

Akutní otrava se projevuje příznaky jako bolest žaludku, zvracení, nevolnost, bledost kůže, pocení. Po 1-2 dnech po předávkování jsou stanoveny známky poškození jater (ve formě citlivosti v oblasti jater, zvýšené aktivity jaterních enzymů). V závažných případech dochází k selhání jater, může dojít k akutnímu selhání ledvin s tubulární nekrózou (možná v nepřítomnosti závažného poškození jater), encefalopatii, pankreatitidě, arytmii a kómě. Vývoj hepatotoxického účinku u dospělých se projevuje při užívání paracetamolu v dávce vyšší než 10 g.

Terapie: zrušení Panadolu. Ihned vyhledejte lékařskou pomoc. Zobrazeno drží výplach žaludku a použití enterosorbents (polyphepane, aktivní uhlík). Zavádějí se SH-dárci a prekurzory syntézy glutathionu: 8–9 hodin po předávkování - methionin, 12 hodin po - N-acetylcysteinu.

V závislosti na koncentraci látky v krvi, jakož i na čase, který uplynul po užití léku, určete potřebu dalších terapeutických opatření (pokračující podávání metioninu, intravenózní podání N-acetylcysteinu).

V případě závažného porušení funkce jater, 24 hodin po užití paracetamolu, by měla být léčba prováděna ve spolupráci s odborníky specializovaného oddělení onemocnění jater nebo toxikologického centra.

Zvláštní pokyny

Při jmenování dlouhého kurzu ve vysokých dávkách je nutné kontrolovat krevní obraz.

Pouze pod lékařským dohledem a opatrně, Panadol je předepsán pro onemocnění ledvin nebo jater, současně s antiemetiky (metoklopramid, domperidon), stejně jako s léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi (colestyramin).

Aby se zabránilo toxickému poškození jater, nemělo by se použití Panadolu a alkoholických nápojů kombinovat.

V případech, kdy je nutný denní příjem léků proti bolesti, může být paracetamol užíván v kombinaci s antikoagulancii pouze příležitostně.

Lékař musí být varován před přijetím Panadolu v případech analýzy, aby se stanovila hladina glukózy a kyseliny močové v krvi.

Použití v průběhu březosti a laktace

Panadol během těhotenství / kojení je předepisován s opatrností.

Použití v dětství

Terapie Panadolem u pacientů mladších 6 let je kontraindikována.

V případě poruchy funkce ledvin

U renální insuficience by měla být léčba prováděna pod lékařským dohledem.

S abnormální funkcí jater

Při léčbě selhání jater by měla být prováděna pod lékařským dohledem.

Použití ve stáří

Starší pacienti Panadol tablety předepsané s opatrností.

Interakce s léky

Současné dlouhodobé užívání paracetamolu s některými léky může vést k rozvoji následujících činností:

• Nepřímé antikoagulancia (warfarin a další kumariny): zvyšuje pravděpodobnost krvácení;
• Salicyláty: zvyšuje riziko rakoviny močového měchýře nebo ledvin;
• Jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva: zvýšené riziko zhoršení renálního selhání (terminální stadium), výskyt renální papilární nekrózy a "analgetické" nefropatie.

Při kombinovaném užívání přípravku Panadol s některými látkami / léky lze pozorovat tyto účinky:

• Ethanol: zvyšuje pravděpodobnost vzniku akutní pankreatitidy;
• Metoklopramid, domperidon: zvyšuje rychlost absorpce paracetamolu;
• Diflunisal: zvyšuje se pravděpodobnost vzniku hepatotoxicity a plazmatické koncentrace účinné látky Panadol;
• Induktory mikrozomálních oxidačních enzymů v játrech (ethanol, fenytoin, flumecinol, barbituráty, karbamazepin, tricyklická antidepresiva, rifampicin, zidovudin, fenytoin, fenylbutazon): v případě předávkování se zvyšuje pravděpodobnost hepatotoxického účinku;
• Myelotoxická léčiva: projevují se projevy hematotoxicity Panadolu;
• Urikosurické léky: jejich aktivita klesá;
• Inhibitory mikrozomální oxidace (cimetidin): riziko hepatotoxického účinku se snižuje;
• Kolestiramin: snižuje rychlost absorpce paracetamolu.

Analogy

Analogy Panadolu jsou: Paracetamol, Paracetamol MS, Panadol Active, Strymol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C.

• Dispergovatelné tablety - 4 roky;
• Tablety, potažené filmem - 5 let.

Obchodní podmínky lékárny

Prodává se bez lékařského předpisu.

Panadole Recenze

Většina hodnocení Panadolu je pozitivní. Pacienti ji charakterizují jako levný nástroj, který účinně zmírňuje bolest a snižuje tělesnou teplotu. Vývoj nežádoucích účinků je hlášen vzácně. Tam jsou recenze, že s těžkou bolestí lék má nedostatečný analgetický účinek.

Cena Panadolu v lékárnách

Orientační cena Panadolu je (v balení po 12 ks):

• potažené tablety - 33–51 rublů;
• rozpustné tablety - 53–55 rublů.

Panadol pilulky - oficiální * návod k použití

Registrační číslo:

Obchodní název: PANADOL

Mezinárodní nechráněný název:

Forma dávkování:

Složení léku (1 tableta)

Účinná látka: paracetamol 500 mg. Pomocné látky: kukuřičný škrob, předželatinovaný škrob, sorbát draselný, povidon, mastek, kyselina stearová, triacetin, hypromelóza.

Popis
Bílé tobolky s plochým okrajem.

Na jedné straně tablety ve formě ražby aplikované PANADOL, na druhé straně - riziko.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX: N02BE01

Farmakologické vlastnosti
Léčivo má analgetické a antipyretické vlastnosti. Blokuje TsOG1 a TsOG2 hlavně v centrálním nervovém systému, ovlivňuje centra bolesti a termoregulace. Protizánětlivý účinek prakticky chybí. Nezpůsobuje podráždění sliznice žaludku a střev. Nemá vliv na metabolismus vody a soli, protože neovlivňuje syntézu prostaglandinů v periferních tkáních.

Farmakokinetika
Absorpce je vysoká, TCmax je dosaženo za 0,5-2 hodiny; Cmax - 5-20 mcg / ml. Komunikace s plazmatickými proteiny -15%. Dostane se přes BBB. Méně než 1% dávky paracetamolu užívané kojící matkou přechází do mateřského mléka. Terapeuticky účinné koncentrace paracetamolu v plazmě se dosáhne, když se podává v dávce 10 až 15 mg / kg. Metabolizované v játrech (90-95%): 80% reaguje s konjugací s kyselinou glukuronovou a sulfáty s tvorbou neaktivních metabolitů; 17% prochází hydroxylací s tvorbou aktivních metabolitů, které jsou konjugovány s glutathionem s tvorbou již neaktivních metabolitů. S nedostatkem glutathionu mohou tyto metabolity blokovat enzymové systémy hepatocytů a způsobit jejich nekrózu. Metabolismus léčiva se také týká izoenzymu CYP2E1. Eliminační poločas (T1 / 2) je 1-4 hodiny, vylučuje se ledvinami jako metabolity, hlavně konjugáty, pouze 3% se nemění. U starších pacientů se clearance léčiva snižuje a poločas se zvyšuje.

Indikace
Symptomatická terapie:

1. bolestivý syndrom: bolest hlavy, migréna, bolest zubů, bolest v krku, bolest dolní části zad, bolest svalů, bolestivá menstruace
2. syndrom horečky (jako febrifuge). Při zvýšené tělesné teplotě na pozadí "chladných" nemocí a chřipky. Lék je navržen tak, aby snižoval bolest v době použití a neovlivnil progresi onemocnění.

Kontraindikace

• přecitlivělost;
• děti do 6 let.

S péčí
Používejte s opatrností u selhání ledvin a jater, benigní hyperbilirubinemie (včetně Gilbertova syndromu), virové hepatitidy, deficitu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, alkoholického poškození jater, alkoholismu, ve stáří, během těhotenství a laktace.

Dávkování a podávání: t

Dospělí (včetně starších osob): 0,5 -1 g (1-2 tablety) až 4krát denně, v případě potřeby. Interval mezi dávkami - nejméně 4 hodiny, jednorázová dávka (2 tablety) může být užíván nejvýše čtyřikrát (8 tablet) během 24 hodin.

Děti (6-9 let): 1/2 tableta 3-4krát denně, pokud je to nutné. Interval mezi dávkami - nejméně 4 hodiny. Maximální jednorázová dávka pro děti 6-9 let - 1/2 tablety (250 mg), maximální denní - 2 tablety (1 g).

Děti (ve věku 9-12 let): 1 tableta až 4krát denně, v případě potřeby. Interval mezi dávkami - nejméně 4 hodiny, jednorázová dávka (1 tableta) může být užíván nejvýše čtyřikrát (4 tablety) během 24 hodin.

Lék se nedoporučuje užívat déle než 5 dní jako anestetikum a více než 3 dny antipyretika bez lékařského předpisu a následného sledování. Zvýšení denní dávky léku nebo trvání léčby je možné pouze pod lékařským dohledem.

Vedlejší účinky
V doporučených dávkách je lék obvykle dobře snášen. Paracetamol má vzácně vedlejší účinky. Někdy může nastat alergická reakce ve formě vyrážky na kůži, svědění, angioedému. Vzácně - poruchy krevního systému (anémie, trombocytopenie, methemoglobinemie).

Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách se zvyšuje pravděpodobnost zhoršené funkce jater a ledvin (renální kolika, nespecifická bakteriurie, intersticiální nefritida, papilární nekróza) a je nutná kontrola krevního obrazu.

Předávkování
Lék by měl být užíván pouze v doporučených dávkách. Pokud překročíte doporučenou dávku, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, i když se cítíte dobře, protože existuje riziko opožděného závažného poškození jater.

Poškození jater u dospělých je možné při užívání 10 nebo více gramů paracetamolu. Užívání 5 nebo více gramů paracetamolu může vést k poškození jater u pacientů s následujícími rizikovými faktory:

• dlouhodobá léčba karbamazepinem, fenobarbitalem, fenytoinem, primidonem, rifampicinem, přípravkem Hypericum perforatum nebo jinými přípravky stimulujícími jaterní enzymy;
• pravidelné užívání alkoholu v nadbytku;
• možná s nedostatkem glutathionu (s podvýživou, cystickou fibrózou, infekcí HIV, hladověním, vyčerpáním)

Příznaky akutní otravy paracetamolem jsou nevolnost, zvracení, bolest žaludku, pocení, bledost kůže. Po 1-2 dnech jsou stanoveny známky poškození jater (bolest v oblasti jater, zvýšená aktivita „jaterních“ enzymů). V závažných případech předávkování se vyvíjí selhání jater, akutní selhání ledvin s tubulární nekrózou (včetně nepřítomnosti závažného poškození jater), arytmie, pankreatitidy, encefalopatie a kómy. Hepatotoxický účinek u dospělých se objevuje při užívání 10 g nebo více.

Léčba: zastavit užívání léku a okamžitě se poradit s lékařem. Doporučuje se výplach žaludku a příjem enterosorbentů (aktivní uhlí, polyfepan); zavedení donorů SH-skupin a prekurzorů syntézy glutathion-methioninu po 8-9 hodinách po předávkování a N-acetylcysteinu - po 12 hodinách, v závislosti na potřebě dalších terapeutických opatření (další zavedení metioninu, iv podání N-acetylcysteinu) se stanoví v závislosti na koncentrace paracetamolu v krvi, jakož i doba, která uplynula po jeho užití. Léčba pacientů s těžkou dysfunkcí jater 24 hodin po užití paracetamolu by měla být prováděna ve spolupráci s odborníky z centra pro kontrolu jedů nebo specializovaného oddělení onemocnění jater.

Interakce s jinými léky
Prodloužené společné užívání paracetamolu a jiných NSAID zvyšuje riziko "analgetické" nefropatie a renální papilární nekrózy, nástupu konečného selhání ledvin.

Současné dlouhodobé podávání paracetamolu ve vysokých dávkách a salicylátech zvyšuje riziko vzniku rakoviny ledvin nebo močového měchýře.

Diflunisal zvyšuje plazmatickou koncentraci paracetamolu o 50%, což zvyšuje riziko vzniku hepatotoxicity.

Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu léčiva.

Lék užívaný po dlouhou dobu zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií (warfarin a další kumariny), což zvyšuje riziko krvácení. Induktory mikrozomálních oxidačních enzymů v játrech (barbituráty, fenytoin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenytoin, ethanol, flumecinol, fenylbutazon a tricyklická antidepresiva) zvyšují riziko hepatotoxického účinku při předávkování. Inhibitory mikrosomální oxidace (cimetidin) snižují riziko hepatotoxického účinku.

Vzrůst metoklopramidu a domperidonu a kolestiramin snižuje rychlost absorpce paracetamolu. Ethanol přispívá k rozvoji akutní pankreatitidy. Léčivo může snížit aktivitu urikosurických léčiv.

Zvláštní pokyny
Před užitím léku se poraďte se svým lékařem, pokud:

• Máte onemocnění jater nebo ledvin;
• Užíváte léky proti nevolnosti a zvracení (metoklopramid, domperidon), stejně jako léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi (Kolestiramin);
• Užíváte antikoagulancia a každý den potřebujete léky proti bolesti každý den. Paracetamol v tomto případě může být užíván příležitostně;
• Jste těhotná nebo kojící;

Při provádění testů pro stanovení kyseliny močové a hladiny cukru v krvi by měl lékař informovat o užívání léku.

Aby se zabránilo TOXICKÉMU POŠKOZENÍ ŽIVOTA, PARACETAMOL by NESMÍ BÝT KOMBINOVANÝ S PŘÍJEMEM ALKOHOLICKÝCH NÁPOJŮ A OSOBY JSOU TAKÉ PŘIJETY K CHRONICKÉ SPOTŘEBĚ ALKOHOLU.

Formulář vydání
Tablety, potažené filmem 500 mg.

PVC / hliníkový blistr obsahující 6 nebo 12 tablet.

1 nebo 2 blistry (po 6 nebo 12 tabletách) jsou baleny v kartonové krabici spolu s návodem k použití.

Doba použitelnosti
5 let.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky skladování
Skladujte při teplotě do 25 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.

Obchodní podmínky lékárny
Přes přepážku.

Vyrobeno světem bohatství Zdravotnictví, Spojené království, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS
Zástupce v Ruské federaci / dovozci: CJSC GlaxoSmithKline Healthcare, Rusko, 109180, Moskva, Yakimanskaya Emb., 2.

PANADOL

Léky: PANADOL (PANADOL ®)

Účinná látka: paracetamol
ATC kód: N02BE01
Cfg: analgetické antipyretikum
Kódy ICD-10 (indikace): G43, J06.9, J10, K08.8, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R07, R50, R51
Reg. Číslo: P N014409 / 01
Datum registrace: 06.11.08
Vlastník reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Velká Británie) vyráběná společností GlaxoSmithKline Dungarvan (Irsko)

DÁVKOVÁ FORMA, SLOŽENÍ A BALENÍ

? Tablety, potažené bílou barvou, ve tvaru tobolky s plochým okrajem, na jedné straně s vyraženým nápisem "PANADOL" a na jedné straně riskantní.

Pomocné látky: kukuřičný škrob, předželatinovaný škrob, sorbát draselný, povidon, mastek, kyselina stearová, triacetin, hypromelóza.

6 kusů - puchýře (1) - kartony.
6 kusů - blistry (2) - kartony.
12 ks. - puchýře (1) - kartony.
12 ks. - blistry (2) - kartony.

NÁVOD K POUŽITÍ PRO ZKUŠEBNÍKY.
Popis léku schváleného výrobcem v roce 2013

FARMAKOLOGICKÉ AKCE

Analgetické antipyretikum. Má analgetický a antipyretický účinek. Blokuje COX-1 a COX-2 hlavně v centrálním nervovém systému, ovlivňuje centra bolesti a termoregulace.

Protizánětlivý účinek prakticky chybí. Nezpůsobuje podráždění sliznice žaludku a střev. Nemá vliv na metabolismus vody a soli, protože neovlivňuje syntézu prostaglandinů v periferních tkáních.

FARMACOKINETIKA

Sání a distribuce

Absorpce - vysoká, C_max je dosaženo v 0,5-2 hodinách a činí 5-20 μg / ml.

Komunikace s plazmatickými proteiny - 15%. Dostane se přes BBB. Méně než 1% dávky paracetamolu užívané kojící matkou přechází do mateřského mléka. Terapeuticky účinné koncentrace paracetamolu v plazmě se dosáhne, když se podává v dávce 10 až 15 mg / kg.

Metabolismus a vylučování

Metabolizované v játrech (90-95%): 80% reaguje s konjugací s kyselinou glukuronovou a sulfáty s tvorbou neaktivních metabolitů; 17% prochází hydroxylací s tvorbou 8 aktivních metabolitů, které jsou konjugovány s glutathionem s tvorbou již neaktivních metabolitů. S nedostatkem glutathionu mohou tyto metabolity blokovat enzymové systémy hepatocytů a způsobit jejich nekrózu. Izoenzym CYP 2E1 se také podílí na metabolismu léčiva.

T_1/2 - 1-4 hodiny Vylučuje se ledvinami jako metabolity, hlavně konjugáty, pouze 3% se nemění.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U starších pacientů se clearance léčiva snižuje a T se zvyšuje._1/2.

INDIKACE

- syndrom bolesti: bolest hlavy, migréna, bolest zubů, bolest v krku, bolest zad, bolest svalů, bolestivá menstruace;

- febrilní syndrom (jako febrifuge): zvýšená tělesná teplota na pozadí nachlazení a chřipky.

Lék je navržen tak, aby snižoval bolest v době použití a neovlivnil progresi onemocnění.

REŽIM DÁVKOVÁNÍ

Dospělým (včetně starších osob) by mělo být předepsáno 500 mg-1 g (1-2 tablety) až 4krát denně, v případě potřeby. Interval mezi dávkami - nejméně 4 hodiny, jednorázová dávka (2 tablety) může být užíván nejvýše čtyřikrát (8 tablet) během 24 hodin.

Děti ve věku 6-9 let jmenují 1/2 kartu. V případě potřeby 3-4 krát / den. Interval mezi dávkami - minimálně 4 hodiny Maximální dávka pro děti ve věku 6-9 let - 1/2 tab. (250 mg), maximální den - 2 tab. (1 g).

Děti ve věku 9-12 let jmenují 1 kartu. v případě potřeby až 4krát denně. Interval mezi dávkami - nejméně 4 hodiny, jednorázovou dávkou (1 tab.) Nelze užívat déle než 4krát (4 tab.) Během 24 hodin.

Lék se nedoporučuje užívat déle než 5 dní jako anestetikum a více než 3 dny antipyretika bez lékařského předpisu a následného sledování. Zvýšení denní dávky léku nebo trvání léčby je možné pouze pod lékařským dohledem.

NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY

V doporučených dávkách je lék obvykle dobře snášen.

Alergické reakce: někdy - vyrážka na kůži, svědění, angioedém.

Na straně hematopoetického systému: vzácně - anémie, trombocytopenie, methemoglobinémie.

Na straně močového systému: s prodlouženým užíváním ve vysokých dávkách - renální kolika, nespecifická bakteriurie, intersticiální nefritida, papilární nekróza.

KONTRAINDIKACE

- děti do 6 let;

- Přecitlivělost na léčivo.

Léčivo by mělo být používáno s opatrností u selhání ledvin a jater, benigní hyperbilirubinemie (včetně Gilbertova syndromu), virové hepatitidy, deficitu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, alkoholického poškození jater, alkoholismu, starších osob, během těhotenství a v období laktace.

PREGNANCY A LACTATION

S opatrností a pouze pod dohledem lékaře by měl být lék užíván během těhotenství a kojení.

ZVLÁŠTNÍ POKYNY

Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách je nutná kontrola krevního obrazu.

S opatrností a pouze pod dohledem lékaře by měl být tento lék používán k léčbě onemocnění jater nebo ledvin při užívání antiemetických léků (metoklopramid, domperidon) a léků, které snižují hladinu cholesterolu v krvi (kolestiramin).

V případě denní potřeby užívání analgetik při užívání antikoagulancií může být paracetamol užíván příležitostně.

Při provádění testů na stanovení hladiny kyseliny močové a hladiny glukózy v krvi by měl být lékař upozorněn na užívání přípravku Panadol.

Aby se zabránilo toxickému poškození jater, paracetamol by neměl být kombinován s příjmem alkoholických nápojů, stejně jako osoby, které jsou náchylné k chronické konzumaci alkoholu.

OVERDOSE

Lék by měl být užíván pouze v doporučených dávkách. Pokud překročíte doporučenou dávku, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc i při dobrém zdravotním stavu, protože existuje riziko opožděného vážného poškození jater.

Může dojít k poškození jater u dospělých? 10 g paracetamolu. Recepce? 5 g paracetamolu může způsobit poškození jater u pacientů s následujícími rizikovými faktory:

- dlouhodobá léčba karbamazepinem, fenobarbitalem, fenytoinem, primidonem, rifampicinem, přípravky Hypericum perforatum nebo jinými léky, které stimulují jaterní enzymy;

- pravidelné užívání alkoholu v nadbytku;

- pravděpodobně s nedostatkem glutathionu (v případě podvýživy, cystické fibrózy, infekce HIV, hladovění a hladovění).

Příznaky akutní otravy paracetamolem jsou nevolnost, zvracení, bolest žaludku, pocení, bledost kůže. Po 1-2 dnech jsou identifikovány známky poškození jater (citlivost v játrech, zvýšená aktivita jaterních enzymů). V závažných případech předávkování se vyvíjí selhání jater, akutní selhání ledvin s tubulární nekrózou (včetně nepřítomnosti závažného poškození jater), arytmie, pankreatitidy, encefalopatie a kómy. Vykazuje hepatotoxický účinek u dospělých, když je užíván? 10 g paracetamolu.

Léčba: zastavit užívání léku a okamžitě se poradit s lékařem. Doporučuje se výplach žaludku a příjem enterosorbentů (aktivní uhlí, polyfepan); zavedení donorů SH-skupin a prekurzorů syntézy glutathion-methioninu po 8-9 hodinách po předávkování a N-acetylcysteinu - po 12 hodinách, v závislosti na potřebě dalších terapeutických opatření (další zavedení metioninu, iv podání N-acetylcysteinu) se stanoví v závislosti na koncentrace paracetamolu v krvi, jakož i doba, která uplynula po jeho užití. Léčba pacientů s těžkou dysfunkcí jater 24 hodin po užití paracetamolu by měla být prováděna ve spolupráci s odborníky z centra pro kontrolu jedů nebo specializovaného oddělení onemocnění jater.

Interakce s drogami

Dlouhodobé užívání paracetamolu a dalších NSAID zvyšuje riziko "analgetické" nefropatie a renální papilární nekrózy, nástupu konečného selhání ledvin.

Současné dlouhodobé podávání paracetamolu ve vysokých dávkách a salicylátech zvyšuje riziko vzniku rakoviny ledvin nebo močového měchýře.

Diflunisal zvyšuje plazmatickou koncentraci paracetamolu o 50%, což zvyšuje riziko vzniku hepatotoxicity.

Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu léčiva.

Lék užívaný po dlouhou dobu zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií (warfarin a další kumariny), což zvyšuje riziko krvácení.

Induktory mikrozomálních oxidačních enzymů v játrech (barbituráty, fenytoin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenytoin, ethanol, flumecinol, fenylbutazon a tricyklická antidepresiva) zvyšují riziko hepatotoxického účinku při předávkování.

Inhibitory mikrosomální oxidace (cimetidin) snižují riziko hepatotoxického účinku.

Vzrůst metoklopramidu a domperidonu a kolestiramin snižuje rychlost absorpce paracetamolu.

Ethanol se současným použitím s paracetamolem přispívá k rozvoji akutní pankreatitidy.

Léčivo může snížit aktivitu urikosurických léčiv.

PODMÍNKY PRO ODCHYLKY OD DROGŮ

Lék je schválen pro použití jako prostředek OTC.

PODMÍNKY

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 5 let.

DĚTSKÝ PANADOL - návod k použití, abstraktní, vedlejší účinek

Lék: DĚTSKÝ PANADOL
Účinná látka: paracetamol
ATC kód: N02BE01
Cfg: analgetické antipyretikum
Kódy ICD-10 (indikace): A38, B01, B05, H92,0, J06,9, J10, K00,7, K08,8, R07, R50, R51
Kód KFU: 03.02.01.01
Reg. číslo: P №011292 / 01
Datum registrace: 27.05.05
Vlastník reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare

DÁVKOVÁ FORMA, SLOŽENÍ A BALENÍ

? Suspenze pro perorální podání růžová, viskózní, s krystaly a vůní jahod.

Pomocné látky: kyselina jablečná, xanthanová guma, maltitol (hydrogenát glukózového sirupu), sorbitol, kyselina citrónová, nipasept sodný, jahodová příchuť, azorubin, voda.

100 ml - tmavé skleněné lahve (1) doplněné odměrnou stříkačkou - kartonové krabice.
300 ml - tmavé skleněné lahve (1) doplněné odměrnou stříkačkou - kartonové krabice.
1000 ml - tmavé skleněné lahve (1) - kartonové krabice.

DĚTSKÁ PANADOLNÍ INSTRUKCE PRO ZKUŠEBNÍKY.
Popis léku DĚTSKÝ PANADOL schválený výrobcem.

FARMAKOLOGICKÉ AKCE

Analgetické antipyretikum. Má analgetický a antipyretický účinek. Blokuje cyklooxygenázu v CNS, ovlivňuje centra bolesti a termoregulace.

Protizánětlivý účinek prakticky chybí.

Nemá vliv na stav sliznice gastrointestinálního traktu a metabolismus vody a soli, protože neovlivňuje syntézu prostaglandinů v periferních tkáních.

FARMACOKINETIKA

Sání a distribuce

Absorpce je vysoká. Paracetamol se rychle a téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. C_max v plazmě je dosaženo za 30-60 minut.

Komunikace s plazmatickými proteiny je asi 15%. Distribuce paracetamolu v tělních tekutinách je poměrně rovnoměrná.

Metabolizuje se především v játrech s tvorbou několika metabolitů. U kojenců prvních dvou dnů života au dětí ve věku 3-10 let je hlavním metabolitem paracetamolu sulfát paracetamolu u dětí ve věku 12 let a starších, konjugovaného glukuronidu.

Část léčiva (přibližně 17%) podléhá hydroxylaci s tvorbou aktivních metabolitů, které jsou konjugovány s glutathionem. S nedostatkem glutathionu mohou tyto metabolity paracetamolu blokovat enzymové systémy hepatocytů a způsobit jejich nekrózu.

T_1/2 při užívání terapeutické dávky 2 - 3 hodiny Při podávání terapeutických dávek 90-100% dávky přijaté do moči během jednoho dne. Hlavní množství léčiva je uvolněno po konjugaci v játrech. V nezměněné formě nevykazuje více než 3% přijaté dávky paracetamolu.

INDIKACE

Aplikujte u dětí ve věku od 3 měsíců do 12 let:

- snížení zvýšené tělesné teploty na pozadí nachlazení, chřipkových a dětských infekčních onemocnění (včetně planých neštovic, parotitidy, spalniček, rubeoly, šarlatové horečky);

- u zubů (včetně zubů), bolesti hlavy, bolesti ucha při otitis a při bolestech v krku.

U dětí 2-3 měsíců života je možné po očkování snížit tělesnou teplotu o jednu dávku.

REŽIM DÁVKOVÁNÍ

Droga se užívá orálně. Před použitím dobře protřepejte. Měřicí stříkačka vložená do obalu umožňuje dávkování a dávkování přípravku správně a racionálně.

Dávka léku závisí na věku a tělesné hmotnosti dítěte.

Děti starší než 3 měsíce, léčivo je předepsáno v dávce 5 mg / kg tělesné hmotnosti 3-4krát denně, maximální denní dávka není vyšší než 60 mg / kg tělesné hmotnosti. Pokud je to nutné, můžete užívat lék každé 4-6 hodin v jedné dávce (5 mg / kg), ale ne více než 4 krát během 24 hodin.

Nepřekračujte doporučenou dávku.

Doba trvání recepce bez konzultace s lékařem: snížit teplotu - ne více než 3 dny, snížit bolest - ne více než 5 dnů.

V budoucnu, stejně jako při absenci terapeutického účinku, je nutné se poradit s lékařem.

NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY

Na straně trávicího systému: někdy - nevolnost, zvracení, bolest žaludku

Alergické reakce: někdy - kožní vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém.

Z hematopoetického systému: vzácně - anémie, trombocytopenie, leukopenie.

Při užívání v doporučených dávkách má paracetamol jen zřídka vedlejší účinek. V případě nežádoucích účinků byste měli okamžitě přestat užívat lék a poradit se s lékařem.

KONTRAINDIKACE

- závažná dysfunkce jater nebo ledvin;

- přecitlivělost na paracetamol nebo jinou složku léčiva.

Léčivo by mělo být používáno s opatrností při poruchách funkce jater (včetně Gilbertova syndromu), renální dysfunkce, genetické nepřítomnosti enzymu glukóza-6-fosfátdehydrogenáza, závažných krevních onemocnění (těžká anémie, leukopenie, trombocytopenie).

Lék by neměl být užíván současně s jinými léky obsahujícími paracetamol.

ZVLÁŠTNÍ POKYNY

Děti od 2 do 3 měsíců a děti narozené předčasně, dětský Panadol mohou být podávány pouze na lékařský předpis.

Při provádění testů pro stanovení hladiny kyseliny močové a hladiny glukózy v krevním séru by měl být lékař informován o pacientově užívání dětského Panadolu.

Při užívání léku po dobu delší než 7 dní se doporučuje sledovat periferní krev a funkční stav jater.

OVERDOSE

Příznaky akutní otravy paracetamolem: nevolnost, zvracení, bolest žaludku, pocení, bledost kůže. Po 1-2 dnech jsou stanoveny známky poškození jater (bolest v oblasti jater, zvýšená aktivita jaterních enzymů). V těžkých případech se vyvíjí selhání jater, encefalopatie a kóma.

Při dlouhodobém užívání převyšujícím doporučené dávky mohou být pozorovány hepatotoxické a nefrotoxické účinky (renální kolika, nespecifická bakteriurie, intersticiální nefritida, papilární nekróza).

Léčba: přestaňte užívat lék a okamžitě se poraďte s lékařem. Doporučený výplach žaludku a příjem enterosorbentů (aktivní uhlí, polyfepan). Acetylcystein je specifické antidotum pro otravu paracetamolem.

V případě náhodného předávkování byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, i když se dítě cítí dobře.

Interakce s drogami

Při použití přípravku Pediatric Panadol s barbituráty, difeninem, antikonvulzivy, rifampicinem, ale také zvýšením rizika hepatotoxického účinku.

Při současném užívání s chloramfenikolem a chloramfenikolem může být toxicita těchto látek zvýšena.

Antikoagulační účinek warfarinu a dalších derivátů kumarinu se může zvýšit při dlouhodobém pravidelném užívání paracetamolu, což zvyšuje riziko krvácení.

PODMÍNKY PRO ODCHYLKY OD DROGŮ

Lék je schválen pro použití jako prostředek OTC.

PODMÍNKY

Lék by měl být skladován na tmavém místě, mimo dosah dětí při teplotě do 30 ° C. Chraňte před mrazem. Doba použitelnosti - 3 roky.

Léčba srdce

online adresář

Účinná látka přípravku Panadol

Lék: DĚTSKÝ PANADOL
Účinná látka: paracetamol
ATC kód: N02BE01
Cfg: analgetické antipyretikum
Kódy ICD-10 (indikace): A38, B01, B05, H92,0, J06,9, J10, K00,7, K08,8, R07, R50, R51
Kód KFU: 03.02.01.01
Reg. číslo: P №011292 / 01
Datum registrace: 27.05.05
Vlastník reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare

DÁVKOVÁ FORMA, SLOŽENÍ A BALENÍ

? Suspenze pro perorální podání růžová, viskózní, s krystaly a vůní jahod.

Pomocné látky: kyselina jablečná, xanthanová guma, maltitol (hydrogenát glukózového sirupu), sorbitol, kyselina citrónová, nipasept sodný, jahodová příchuť, azorubin, voda.

100 ml - tmavé skleněné lahve (1) doplněné odměrnou stříkačkou - kartonové krabice.
300 ml - tmavé skleněné lahve (1) doplněné odměrnou stříkačkou - kartonové krabice.
1000 ml - tmavé skleněné lahve (1) - kartonové krabice.

DĚTSKÁ PANADOLNÍ INSTRUKCE PRO ZKUŠEBNÍKY.
Popis léku DĚTSKÝ PANADOL schválený výrobcem.

FARMAKOLOGICKÉ AKCE

Analgetické antipyretikum. Má analgetický a antipyretický účinek. Blokuje cyklooxygenázu v CNS, ovlivňuje centra bolesti a termoregulace.

Protizánětlivý účinek prakticky chybí.

Nemá vliv na stav sliznice gastrointestinálního traktu a metabolismus vody a soli, protože neovlivňuje syntézu prostaglandinů v periferních tkáních.

FARMACOKINETIKA

Sání a distribuce

Absorpce je vysoká. Paracetamol se rychle a téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Cmax v plazmě se dosáhne za 30-60 minut.

Komunikace s plazmatickými proteiny je asi 15%. Distribuce paracetamolu v tělních tekutinách je poměrně rovnoměrná.

Metabolizuje se především v játrech s tvorbou několika metabolitů. U kojenců prvních dvou dnů života au dětí ve věku 3-10 let je hlavním metabolitem paracetamolu sulfát paracetamolu u dětí ve věku 12 let a starších, konjugovaného glukuronidu.

Část léčiva (přibližně 17%) podléhá hydroxylaci s tvorbou aktivních metabolitů, které jsou konjugovány s glutathionem. S nedostatkem glutathionu mohou tyto metabolity paracetamolu blokovat enzymové systémy hepatocytů a způsobit jejich nekrózu.

T1 / 2 při užívání terapeutické dávky je 2-3 hodiny, při podávání terapeutických dávek se 90-100% přijaté dávky vylučuje do moči během jednoho dne. Hlavní množství léčiva je uvolněno po konjugaci v játrech. V nezměněné formě nevykazuje více než 3% přijaté dávky paracetamolu.

INDIKACE

Aplikujte u dětí ve věku od 3 měsíců do 12 let:

- snížení zvýšené tělesné teploty na pozadí nachlazení, chřipkových a dětských infekčních onemocnění (včetně planých neštovic, parotitidy, spalniček, rubeoly, šarlatové horečky);

- u zubů (včetně zubů), bolesti hlavy, bolesti ucha při otitis a při bolestech v krku.

U dětí 2-3 měsíců života je možné po očkování snížit tělesnou teplotu o jednu dávku.

REŽIM DÁVKOVÁNÍ

Droga se užívá orálně. Před použitím dobře protřepejte. Měřicí stříkačka vložená do obalu umožňuje dávkování a dávkování přípravku správně a racionálně.

Dávka léku závisí na věku a tělesné hmotnosti dítěte.

Děti starší než 3 měsíce, léčivo je předepsáno v dávce 5 mg / kg tělesné hmotnosti 3-4krát denně, maximální denní dávka není vyšší než 60 mg / kg tělesné hmotnosti. Pokud je to nutné, můžete užívat lék každé 4-6 hodin v jedné dávce (5 mg / kg), ale ne více než 4 krát během 24 hodin.

Nepřekračujte doporučenou dávku.

Doba trvání recepce bez konzultace s lékařem: snížit teplotu - ne více než 3 dny, snížit bolest - ne více než 5 dnů.

V budoucnu, stejně jako při absenci terapeutického účinku, je nutné se poradit s lékařem.

NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY

Na straně trávicího systému: někdy - nevolnost, zvracení, bolest žaludku

Alergické reakce: někdy - kožní vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém.

Z hematopoetického systému: vzácně - anémie, trombocytopenie, leukopenie.

Při užívání v doporučených dávkách má paracetamol jen zřídka vedlejší účinek. V případě nežádoucích účinků byste měli okamžitě přestat užívat lék a poradit se s lékařem.

KONTRAINDIKACE

- závažná dysfunkce jater nebo ledvin;

- přecitlivělost na paracetamol nebo jinou složku léčiva.

Léčivo by mělo být používáno s opatrností při poruchách funkce jater (včetně Gilbertova syndromu), renální dysfunkce, genetické nepřítomnosti enzymu glukóza-6-fosfátdehydrogenáza, závažných krevních onemocnění (těžká anémie, leukopenie, trombocytopenie).

Lék by neměl být užíván současně s jinými léky obsahujícími paracetamol.

ZVLÁŠTNÍ POKYNY

Děti od 2 do 3 měsíců a děti narozené předčasně, dětský Panadol mohou být podávány pouze na lékařský předpis.

Při provádění testů pro stanovení hladiny kyseliny močové a hladiny glukózy v krevním séru by měl být lékař informován o pacientově užívání dětského Panadolu.

Při užívání léku po dobu delší než 7 dní se doporučuje sledovat periferní krev a funkční stav jater.

OVERDOSE

Příznaky akutní otravy paracetamolem: nevolnost, zvracení, bolest žaludku, pocení, bledost kůže. Po 1-2 dnech jsou stanoveny známky poškození jater (bolest v oblasti jater, zvýšená aktivita jaterních enzymů). V těžkých případech se vyvíjí selhání jater, encefalopatie a kóma.

Při dlouhodobém užívání převyšujícím doporučené dávky mohou být pozorovány hepatotoxické a nefrotoxické účinky (renální kolika, nespecifická bakteriurie, intersticiální nefritida, papilární nekróza).

Léčba: přestaňte užívat lék a okamžitě se poraďte s lékařem. Doporučený výplach žaludku a příjem enterosorbentů (aktivní uhlí, polyfepan). Acetylcystein je specifické antidotum pro otravu paracetamolem.

V případě náhodného předávkování byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, i když se dítě cítí dobře.

Interakce s drogami

Při použití přípravku Pediatric Panadol s barbituráty, difeninem, antikonvulzivy, rifampicinem, ale také zvýšením rizika hepatotoxického účinku.

Při současném užívání s chloramfenikolem a chloramfenikolem může být toxicita těchto látek zvýšena.

Antikoagulační účinek warfarinu a dalších derivátů kumarinu se může zvýšit při dlouhodobém pravidelném užívání paracetamolu, což zvyšuje riziko krvácení.

PODMÍNKY PRO ODCHYLKY OD DROGŮ

Lék je schválen pro použití jako prostředek OTC.

PODMÍNKY

Lék by měl být skladován na tmavém místě, mimo dosah dětí při teplotě do 30 ° C. Chraňte před mrazem. Doba použitelnosti - 3 roky.

Jaký druh drogy panadol a na co je?

Panadol je rozšířený.

analgetikum. Účinná látka léčiva se nazývá

. Jiné komerční názvy také zahrnují acetaminophen, mexalen, t

Panadol má dva hlavní účinky - antipyretikum a analgetikum, což vysvětluje jeho rozšířené a téměř univerzální použití. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení nemá tento lék téměř žádný protizánětlivý účinek. Seznam indikací je velmi široký a lze jej rozdělit do dvou hlavních skupin.

První skupinou patologií jsou nemoci s výrazným syndromem bolesti.

Patologie se silnou bolestí, ve kterých se používá panadol, zahrnují:

• migréna (bolest hlavy);
• bolest zubů;
• artralgie (bolesti kloubů);
• bolesti zad;
• bolest svalů při protahování;
• bolest při menstruaci.

To je jen malý seznam nemocí, pro které je doporučován panadol. Současně stojí za povšimnutí, že indikace jsou bolestí slabé a střední intenzity. U těžkých symptomů bolesti, například, u rakoviny, opiáty jsou předepsány. Analgetický účinek panadolu je způsoben inhibicí syntézy prostaglandinů. Prostaglandiny jsou biologicky aktivní látky, které se účastní různých tělesných reakcí. Jejich hlavní biologická role je ve výrazném vlivu na tón hladkých svalů různých orgánů a v důsledku toho i rozvoj bolestivého účinku. Navíc jsou mediátory zánětů a alergických reakcí. Blokáda syntézy prostaglandinů nastává v důsledku inhibice enzymu nazývaného cyklooxygenáza (COX). Panadol inhibuje syntézu prostaglandinů blokováním COX ve středu bolesti v hypotalamu. Kromě toho inhibuje vedení impulsů bolesti v centrálním nervovém systému.

Druhou skupinou indikací jsou různé nachlazení, doprovázené horečkou. V tomto případě je panadol předepisován jako symptomatická léčba chřipky, pneumonie, bronchitidy a horečky neznámého původu. Antipyretický účinek je také spojen s blokádou enzymu cyklooxygenázy a v důsledku toho s prostaglandiny. Inhibice prostaglandinů v hypotalamickém centru termoregulace vede k dočasné eliminaci horečky. Panadol navíc zvyšuje přenos tepla, což také vede ke snížení teploty.

Oba účinky panadolu jsou tedy způsobeny blokádou syntézy prostaglandinů. Rozdíl je ve scéně. Inhibice prostaglandinů ve středu termoregulace vede ke snížení teploty, podobný účinek ve středu bolesti je doprovázen anestetickým účinkem. Obě centra jsou umístěna v hypotalamu.

Aktivní složka Panadolu

Aktivní složkou panadolu je paracetamol, také známý jako acetaminofen na světě. Paracetamol se vyrábí jako nezávislý lék, ale nejčastěji je obsažen ve složení léků proti chřipce. Podle své chemické vazby patří do skupiny anilidů - sloučenin odvozených od anilinu. Paracetamol se liší od ostatních prekurzorů svou nízkou toxicitou. Antipyretika, která předcházela paracetamolu (

acetanilid a fenacetin) mají schopnost tvořit

. Methemoglobin je forma

, ve kterých jsou ionty železa oxidovány. To zase vede k blokování transportu kyslíku. Výsledek

závažným nedostatkem kyslíku. Paracetamol (

a proto, panadol) je méně schopný tvořit methemoglobin. Ve velkých dávkách je však stále schopen mít nefrotoxický a hepatotoxický účinek.

Při požití se paracetamol dobře vstřebává v gastrointestinálním traktu. Po absorpci přes sliznici vstupuje do krevního oběhu, kde se váže na plazmatické proteiny o 15%. Při průtoku krve je paracetamol transportován do jater, kde většina z nich je konjugována (vázána) s kyselinou glukuronovou a kyselinou sírovou. V důsledku této reakce se tvoří metabolity, které nejsou toxické pro tělo a snadno se vylučují. Následně jsou tyto metabolity (glukuronid a sulfáty) vylučovány ledvinami během 20 až 24 hodin. Pokud je clearance kreatininu nižší než 20 mililitrů za minutu (jak bylo zjištěno u selhání ledvin), léčivo se několikrát zpomaluje.

Maximální koncentrace paracetamolu v krvi po jedné dávce je dosažena během jedné hodiny. Při požití jedné pilulky (500 miligramů) po dobu jedné hodiny je tedy koncentrace panadolu 6 mikrogramů na kilogram hmotnosti. Lék se rychle vylučuje ledvinami, takže po 5-6 hodinách se koncentrace panadolu sníží na polovinu. Distribuce léčiva se vyskytuje hlavně v tělních tekutinách, s výjimkou mozkomíšního moku. Přibližně jedno procento drogy proniká do mateřského mléka, což by samozřejmě měly být vzaty v úvahu u kojících žen.

Metabolismus léčiva závisí na celkovém stavu těla, a to na funkčnosti ledvin a jater. S cirhózou jater a dalších onemocnění tohoto orgánu se metabolismus panadolu zpomaluje. V důsledku toho lék cirkuluje v těle déle, což zvyšuje riziko toxických účinků.

Poločas panadolu je 2 až 4 hodiny, při selhání ledvin se zvyšuje na 6 hodin. Během této doby se koncentrace léku v krvi sníží o polovinu a polovina panadolu se vylučuje z těla.

Co panadol pomáhá?

Panadol pomáhá s bolestí světla a střední intenzity různého původu, stejně jako při vysoké teplotě. V prvním případě se používá jako analgetikum, tj. Jako anestetikum. Dostupnost a nízké riziko vedlejších účinků vedlo k širokému použití panadolu. Jako anestetikum se používá pro bolesti hlavy, bolesti zubů, bolesti svalů a kloubů. Mechanismus analgetického účinku je způsoben blokádou syntézy prostaglandinů, které hrají hlavní roli v syndromu bolesti. Účinnost přípravku Panadol závisí na příčině bolesti. Hlavním analgetickým mechanismem je uvolnění svalů a svalové stěny cév. Pokud je bolest způsobena zmáčknutím nervu nebo nějaké tkáně, pak je panadol neúčinný. Intenzita bolesti hraje stejně důležitou roli. Panadol je bezmocný s velmi silnou a nesnesitelnou bolestí.

Hlavní indikací pro použití panadolu je vysoká teplota u dětí a dospělých. Mechanismem antipyretického působení je ovlivnění centra termoregulace, která se nachází v hypotalamu. Indikace pro jmenování Panadolu je teplota různých etiologií a dokonce horečka neznámého původu.

Je důležité vědět, že panadol nemá protizánětlivý účinek. Proto, aby ji jmenoval na nachlazení bez horečky, nedává smysl. Rovněž se nedoporučuje užívat panadol pro revmatická onemocnění a onemocnění pojivové tkáně.

Jak panadol funguje?

Hlavním mechanismem účinku panadolu je tedy inhibice biologicky aktivních látek v hypotalamu. Hypotalamus je mozková struktura, která je spolu s thalamusem součástí diencefalonu. Tato struktura je součástí limbického systému mozku - nejstarší části mozku, která zase obsahuje hlavní vitální centra. Hypotalamus tedy obsahuje dýchací centrum, centrum saturace a potěšení, stejně jako centrum bolesti a termoregulace. Na úrovni posledních dvou a panadol působí.

Mechanismus horečky je způsoben zvýšením hladiny prostaglandinů ve středu termoregulace. Přední část této části mozku přijímá informace z termoreceptorů, zatímco její zadní část (centrum produkce tepla) vysílá impulsy zpět do svalů, cév a dalších orgánů. Na úkor jeho celkového metabolismu se zvyšuje, termoregulační procesy ve svalech jsou aktivnější. Centrum přenosu tepla je umístěno v jádrech přední části hypotalamu. Impulsy z těchto oblastí vedou ke snížení produkce tepla v důsledku expanze nádob a zvýšení uvolňování tepla. Kromě prostaglandinů se na obou reakcích podílejí hormony jako adrenalin, tyroxin a další. Konstanta teploty je dána vzájemnou regulací procesů výroby tepla a přenosu tepla.

Zahrnutí těchto nebo jiných mechanismů přenosu tepla probíhá v závislosti na konkrétních podmínkách. Když se například sníží okolní teplota, aktivuje se mechanismus, jako je třepání, což zvyšuje přenos tepla. Jinými slovy, termoregulační centrum je neustále nastaveno tak, aby udržovalo určitou tělesnou teplotu - komfortní teplotu. Pro udržení tohoto komfortu je nezbytné, aby teplota vzduchu v místnosti nebyla větší než 25 stupňů, a na úrovni těla by nebyly žádné pyrogenní procesy. Jakákoliv změna těchto podmínek vede ke stimulaci odpovídajících receptorů v hypotalamu a ke změně teploty.

Analgetický mechanismus účinku panadolu je podobný antipyretickému účinku. Klíčovým článkem je také blokáda syntézy prostaglandinů - mediátorů bolesti. Blokáda se provádí na úrovni enzymu cyklooxygenázy.

V mechanismu syndromu bolesti je hlavní úloha přiřazena zvýšená citlivost nervových zakončení (nociceptorů) pod vlivem látek, konkrétně prostaglandinů. Kromě prostaglandinů se na citlivosti na bolest podílejí i další mediátory, histamin a cytokiny. Zpravidla se jedná o mediátory ze skupiny zánětů, které mají mnoho účinků. Některé zvyšují vaskulární permeabilitu a vytvářejí edém, jiné vyvolávají alergické procesy. Při výskytu bolesti jsou nejvýznamnější prostaglandiny, konkrétně prostaglandiny skupiny E2, které nejvíce zvyšují citlivost receptorů na bolest.

Existuje tedy začarovaný kruh - poškození tkáně je doprovázeno uvolňováním chemických látek, které zvyšují jak procesy zánětu, tak bolesti. Příznaky bolesti ovlivňují fungování mnoha systémů. To je důvod, proč mnoho odborníků doporučuje odstranění bolesti, protože je důležitou součástí léčby mnoha nemocí.

Ke zvýšení analgetického účinku panadolu, kofeinu nebo jiných složek se často přidávají do kombinačních léčiv. Kofein zlepšuje absorpci (absorpci) panadolu a tím zvyšuje analgetický účinek.

Po jakém (teplotním klepnutí) panadolu?

Antipyretický účinek panadolu se projeví během 30 až 60 minut. Rychlost vývoje účinku závisí na aktivitě jaterních enzymů, stavu sliznice

a obecně o vlastnostech organismu. Při požití se panadol vstřebává přes sliznici gastrointestinálního traktu do celkové cirkulace. Poté proniká hematoencefalickou bariérou a dosáhne hypotalamu, tedy centra termoregulace a bolesti. V případě výrazných změn na sliznici (

vředy, atrofická gastritida) je absorpční proces narušen. V důsledku toho se čas nástupu účinku zvyšuje a může dosáhnout dvou hodin. Rychlost nástupu účinku je také ovlivněna stavem hematopoetického systému. Aby bylo možné proniknout do mozku, musí být panadol kontaktován s krevními proteiny. Pokud je hypoproteinemie zaznamenána na úrovni organismu (

nízká koncentrace proteinu), transport panadolu do nervového systému také zpomaluje. Poté se léčivo metabolizuje v játrech kombinací s kyselinou glukuronovou a sulfátem. K tomuto procesu dochází za účasti smíšených jaterních oxidáz a cytochromu P450. S cirhózou jater nebo s vrozenými genetickými defekty enzymů proces konjugace také zpomaluje. To se však již odráží v trvání účinku panadolu.

Jak dlouho panadol vydrží?

Panadol je platný od 2 do 4 hodin. Existují však možnosti. Za prvé, stav jater a ledvin ovlivňuje trvání účinku panadolu. Je tedy známo, že více než 95 procent léčiva je léčeno jaterními enzymy. Poté se lék vylučuje ledvinami. U starších lidí, jejichž metabolismus je pomalejší, lék cirkuluje v těle déle. Čím déle je lék v těle, tím delší je jeho účinek. Podobný proces je pozorován u lidí s patologií ledvin a jater. V prvním případě v důsledku zhoršené renální filtrace a vylučování (

vylučování) lék po dlouhou dobu se nevylučuje z těla a nadále cirkuluje v krevním řečišti. V druhém případě, v důsledku zhoršené funkce jater, je proces inaktivace panadolu enzymy zpomalen. To vede nejen k tomu, že léky zůstávají aktivní déle, ale také k rozvoji řady vedlejších účinků.

Rychlost účinku a působení Panadolu jsou také ovlivněny fyziologickými vlastnostmi organismu. Především je to věk. U dětí se proto v důsledku většího objemu cirkulující tekutiny a intenzivního metabolismu projevuje účinek mnohem rychleji - během 20 minut. Současně však netrvá dlouho - až jednu hodinu. U lidí starších 60-65 let se objem cirkulující tekutiny několikrát snižuje, v důsledku čehož se výměna léků zpomaluje. Účinek tedy nepřichází za půl hodiny, ale za hodinu - jeden a půl. Vzhledem ke snížené funkci ledvin (která je samozřejmě s věkem zaznamenána) klesá rychlost vylučování panadolu, což také zvyšuje dobu jeho cirkulace. Důsledkem je dlouhodobý analgetický a antipyretický účinek.

Mohou děti panadol?

Panadol je antipyretikum (

antipyretikum), který je často podáván dětem. Denní a jednorázová dávka léku samozřejmě závisí na věku. Maximální dávka pro dítě do 12 let se vypočítá na základě 10 - 15 miligramů na kilogram tělesné hmotnosti dítěte. Denní dávka se rovná 60 miligramům na kilogram tělesné hmotnosti dítěte. V tomto případě by měla být denní dávka rozdělena do 3 - 4 dávek. V průměru jedna dávka pro dítě od 6 do 12 let bude 250 až 500 miligramů, pro dítě od 1 do 5 let to bude 125 až 250 miligramů, pro dítě do roku do 125 miligramů.

V tomto případě je u dětí, zejména u malých dětí, výhodnější rektální cesta podávání. V tomto případě se udržuje věková dávka. Rozdíl v rektálním způsobu podávání je rychlý vývoj účinku. To je vysvětleno hojným zásobením konečníku krví, což usnadňuje vstřebávání léčiva a v důsledku toho jeho rychlejší působení.

Panadol během těhotenství

Panadol, podobně jako většina antipyretik, proniká do placentární bariéry. To znamená, že pokud je žena v čase

přijímá panadol, pak bez ohledu na formu uvolnění bude v plodu přítomna určitá koncentrace léčiva. Přesto však experimentální studie neprokázaly teratogenní a mutagenní účinky panadolu na plod. To znamená, že v případě potřeby bychom měli zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod. Podobná situace je pozorována u

, protože panadol přechází do mateřského mléka.

Panadol kojení

Malá dávka Panadolu také proniká do mateřského mléka. V průměru se od 0,04 do 0,5% přijaté dávky vylučuje do mateřského mléka. Panadol proto není kontraindikován

. Existují však vysvětlení. Pokud kojící matka trpí cirhózou jater nebo chronickým onemocněním ledvin, zvyšuje se účinek panadolu. Současně se zvyšuje toxicita léku a riziko nežádoucích účinků. Před použitím přípravku Panadol se proto poraďte se svým lékařem.

Návod k použití přípravku Panadol

Instrukce k panadolu zahrnují stejná ustanovení jako u jiných léčiv, a to indikace a kontraindikace, formy uvolňování, vedlejší účinky. Instrukce pro léčivo jsou v krabici, ve které je lék uvolňován. V případě jeho nepřítomnosti, instrukce mohou být nalezené v nějakém farmakologickém adresáři.

Formy uvolňování, dávky a složení přípravku Panadol

Panadol je rozšířený lék, jehož forma uvolňování není omezena na formu tablety.