Otitis: Potřebuji antibiotikum?

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, antibiotika nejsou vždy doporučena pro léčbu ušní infekce.

Pouze ošetřující lékař bude schopen určit, jaký typ ušní infekce máte vy nebo vaše dítě, a zda antibiotikum v tomto případě pomůže.

Přečtěte si o dvou ze tří hlavních typů ušních infekcí - otitis media s výpotkem a akutním otitis media (CCA).

Exsudativní zánět středního ucha (ESS)

U tohoto typu zánětu je akumulace tekutiny (exsudátu) ve středním uchu bez známek nebo příznaků infekce (není bolest, zarudnutí ušního bubínku, hnis, horečka), to znamená, že je těžké diagnostikovat nemoc.

Nejčastější příčiny tekutin ve středním uchu:

• alergie;
• účinek různých podnětů, jako je cigaretový kouř;
• předchozí infekce dýchacích cest, jako jsou akutní respirační infekce;
• pití na zádech;
• změna tlaku vzduchu způsobená jízdou nebo prudkou změnou výšky.

ESP je téměř vždy pryč sám o sobě, takže použití antibiotik nebude urychlovat proces hojení a nebude těžit tělu. Po respirační infekci, jako jsou akutní respirační infekce nebo chřipka, příznaky nemoci zmizí a tekutina může zůstat uvnitř ucha - někdy to trvá měsíc nebo dokonce déle. Ve vzácných případech je možná infekce této tekutiny, která vede k výskytu akutního otitis media (CCA).

Podle statistik je ESP častější než CCA.

Akutní zánět středního ucha (CCA)

Tato infekce postihuje vnitřek ucha a může být doprovázena silnou bolestí. CCA je více pravděpodobné, že způsobuje bakterie, ale viry mohou být také příčinou zánětu. Z bakterií se běžně identifikují pneumokoky (streptococcus pneumoniae), hemophilus bacillus (haemophilus influenzae) a moraxella catarallis (moraxella catarrhalis). Nejčastější viry viru otitis jsou lidský respirační syncytiální virus (RSV), rhinovirus, virus chřipky a adenovirus.

Mírná CCA, i když je způsobena bakteriemi, může být vyléčena bez antibiotik. Očekávaná taktika bez použití antibiotik po dobu 2-3 dnů byla považována za nejlepší léčebnou možnost pro děti s mírnou akutní otitidou. U dětí s mírným CCA, jejichž stav se nezlepšuje během 2–3 dnů, však mohou být prokázána antibiotika.

Okamžitá antibiotická léčba je doporučena pro děti se závažným akutním otitis media. Po prozkoumání vašeho dítěte je lékař schopen určit, zda má vaše dítě zánět středního ucha, který je mírný nebo těžký. Rozhodnutí závisí na mnoha faktorech: zda Vaše dítě mělo horečku až 39 ° C nebo vyšší, jak dlouho byl nemocný, jak těžké jsou příznaky, jak staré dítě je (pokud je dítě mladší 2 let, je důležité, zda je infikováno jedno nebo dvě ucha). ).

Rizikové faktory

Poměrně mnoho okolností může zvýšit riziko vzniku ESD nebo CCA:

• věku (děti mladší 2 let jsou vystaveny vyššímu riziku);
• docházka do mateřské školy;
• pití z láhve v poloze na zádech;
• sezóna (ušní infekce jsou častější u dětí v chladném období);
• inhalace znečištěného vzduchu nebo pasivního kouření.

Příznaky a příznaky

Děti s ESP nevypadají nemocně a necítí se tak, to znamená, že otitis media v tomto případě nebudou mít žádné zjevné příznaky, i když mohou být pozorovány dočasné problémy se sluchem.

Mezi nejčastější symptomy spojené s otitis patří:

• earache;
• pocit tlaku v uších;
• dlouhý nebo slzný pláč;
• únik tekutiny z uší;
• poruchy spánku;
• horečka;
• bolest hlavy;
• problémy se sluchem;
• podrážděnost a rozmarnost, zejména u kojenců a malých dětí.

Kdy vyhledat lékařskou péči

Pokud se u Vás nebo Vašeho dítěte vyskytne některý z následujících příznaků, měli byste vyhledat odbornou lékařskou pomoc: t

• zvýšení teploty nad 39 ° C;
• únik tekutiny, krve nebo hnisu z uší;
• dříve existující symptomy se zhoršily;
• symptomy, které se nezlepšily během 2–3 dnů po otitidě;
• Pokud je vaše dítě mladší než tři měsíce a má jasnou horečku, je velmi důležité, aby přišel co nejdříve navštívit lékaře.

Diagnostika a léčba

Infekce uší může být diagnostikována speciálním nástrojem - otoskopem, který slouží k vyšetření vnitřku ucha a ušního bubínku. Pokud má dítě ESP, může být nahromaděná tekutina viditelná, ale žádné známky infekce nebudou. Pokud se zjistí známky infekce, pak s největší pravděpodobností mluvíme o CCA.

Váš lékař vezme v úvahu několik faktorů při rozhodování o tom, zda má být infekce ucha léčena antibiotiky nebo ne: věk, závažnost onemocnění, údaje z vyšetření, a pokud je vaše dítě mladší než 2 roky, bude důležité, zda jsou postiženy obě uši nebo jedna věc. ESP je téměř vždy pryč sám, takže použití antibiotik bez naléhavé potřeby nebude přínosné.

Pokud má Vaše dítě CCA a příznaky nemoci přetrvávají a trvají déle než 2-3 dny, pak se ujistěte, že se obrátíte na svého pediatra. Pokud dítě má příznaky ESP po dobu jednoho měsíce nebo více, nebo máte podezření na ztrátu sluchu, okamžitě kontaktujte otorinolaryngologa.

Odpočinek, volně prodejné léky a další metody samoléčby mohou pomoci vám nebo vašemu dítěti lépe se otitidou. Ale nezapomeňte, že volně prodejné léky by měly být vždy používány přísně v souladu s pokyny, protože mnoho léků se nedoporučuje dětem určitého věku.

Prevence

Rodiče mohou přijmout některá opatření, aby se zabránilo rozvoji ušní infekce u dítěte. Zde je to, co můžete udělat:

• vyhnout se kouření v domě a vystavení pasivního kouření dítěti;
• dodržovat doporučenou očkovací schéma pro dospělé členy rodiny a zejména dítě a uvědomovat si dostupnost dalších očkování;
• pokud je to možné, kojení 12 měsíců nebo déle;
• Při krmení dítěte z láhve se ujistěte, že je vzpřímený.

publikováno 02/20/2017 16:46
aktualizováno dne 18.5.2018
- Nemoci ucha, krku, nosu

Musím pít antibiotika pro otitis?

Zánět v uších způsobuje velmi nepříjemné symptomy. Nejčastěji se onemocnění ušních orgánů vyskytuje v chladném období nebo nepříznivém počasí. V této době dochází k oslabení imunitního systému a člověk onemocní snadno.

Léčba v tomto stádiu by měla být okamžitá, protože jinak bude mít pacient akutní formu onemocnění, ve které se antibiotika stanou nepostradatelnou léčbou. Ale jsou vždy potřeba? Zvažte otázku, zda je antibiotikum potřebné pro otitis podrobněji.

Musím pít antibiotika pro otitis?

V době, kdy je imunitní systém slabý, je snadné zachytit virus, což zase povede k určitému onemocnění. Častěji se jedná o chlad, se kterým se v těchto dnech snadno manipuluje. Ale pokud si to nevšímáte a nezačínáte se zapojovat do léčby, může to vést k komplikacím a závažnějším formám onemocnění, jako je otitis.

Otitis je onemocnění sluchového orgánu doprovázené zánětem ušního kanálu.

Nejběžnějšími příznaky otitis jsou uši, horečka, nevolnost, zvracení a přetrvávající bolest v uších. Často jsou těžké formy otitis charakterizovány hnisavými sekrecemi v zvukovodu.

Příčiny otitis u dospělých i dětí může být mnoho. Ne méně v medicíně, tam jsou metody léčby otitis. Jedním z nich je antibiotická léčba. Tento postup má mnoho nuancí, které potřebujete vědět před zahájením léčby.

Jak bylo uvedeno výše, otitis media je závažná choroba, která může vést k ještě závažnějším následkům, pokud nebude léčena okamžitě. Stejně jako u jiných onemocnění musíte před zahájením léčby provést diagnózu.

Navzdory skutečnosti, že otitis má velmi výrazné symptomy, bylo by lepší, kdybyste specialistovi poskytli správnou diagnózu.

Zdravotnický pracovník pomocí externího vyšetření a provedení nezbytných vyšetření určí rozsah onemocnění a jeho klasifikaci.

Po tomto, otolaryngologist uvede, zda otitis media by měla být léčena antibiotiky v této konkrétní situaci.

V lékařství existují tři hlavní typy otitis:

1. Nejběžnější jsou vnější a otitis media.
2. Třetím typem této choroby je vnitřní otitis. V praxi je mnohem méně běžné než první dvě formy, ale zároveň vyžaduje mnohem složitější a důkladnější léčbu.

Antibiotická léčba otitis

Zvažte samostatně všechny tři formy onemocnění a zjistěte, zda je nutné pít antibiotika pro otitis, dítě?

Stojí za zmínku, že v každém případě lze antibiotika používat pouze přísně, jak je předepsáno lékařem. Toto pravidlo by nemělo být v žádném případě opomíjeno.

Pouze kvalifikovaný odborník, který správně diagnostikuje, bude schopen přesně popsat antibiotika, která budou ve vašem případě fungovat.

V závislosti na původci infekce je léčivo určeno, což je základem účinné látky, která bojuje s příčinou.

Je třeba mít na paměti, že tělo dětí je zranitelnější a křehčí než dospělý. Léčba antibiotiky často zanechává dětem známky ve formě vedlejších účinků, které budou muset být odstraněny odděleně.

Nejčastěji s otitis, lékař předepisuje tyto typy antibiotik, jako je - Tsiprofarm, Normaks, Otofa.

Společně s nimi obvykle píší Miramistin, který bojuje se zánětem a je ideální pro dezinfekci.

V léčbě otitis externa, spolu s antibiotiky, mast s Mupirocin je předepsán, protože to nejvíce příznivě ovlivňuje kožní mikroflóru.

Dalším důležitým faktorem je, že během celého kurzu stojí za to věnovat velkou pozornost tomu, jak léčba postupuje a jaké vedlejší účinky se vyskytují.

Pokud se vyskytnou nějaké abnormality, okamžitě to oznámte svému lékaři.

Vzhledem k tomu, že všechna antibiotika patří do třídy protichůdných léčiv, měla by být užívána s maximální opatrností.

Odborník, který sleduje průběh léčby, by si měl být vědom všech léků, které užíváte.

Pamatujte, že některá antibiotika jsou naprosto kontraindikována, aby spolu s mléčnými výrobky a mlékem. Také většina antibakteriálních látek se nedoporučuje užívat společně s alkoholem, kyselinou octovou a džusovými nápoji.

Když se první příznaky objeví u Vašeho dítěte, neprodleně se poraďte se svým lékařem a on určí, zda potřebujete antibiotikum pro otitis u dítěte. Uvažujme o třech stadiích onemocnění zvlášť.

Antibiotika pro vnější otitis

Pokud se u vás nebo u Vašeho dítěte zjistí, že mají vnější otitis, pak ušní kapky - Otofa, Kandibioik, Garazon, stejně jako pilulky - budou docela vhodné jako léčba:

• amoxicilin;
• Augmentin;
• cefuroxim injekcí;
• ceftriaxonu.

Dávkování v každém případě je vybráno ošetřujícím lékařem.

Kromě toho, oteplování obklady a masti pracují hladce.

Antibiotika ve formě tablet by se měla uchýlit pouze tehdy, pokud máte osobní nesnášenlivost vůči složkám léku nebo máte cukrovku.

Některé typy ušních kapek obsahují antibiotické složky.

V tomto případě budou voláni kombinovaně. Obvykle takový průběh léčby trvá přesně týden. Také příznaky obecné intoxikace těla budou také důvodem k zahájení léčby antibiotiky.

Léčba otitis media

S výskytem zánětu středního ucha, průběh léčby téměř vždy zahrnuje použití antibiotik. Před použitím kapek nebo mastí se však poraďte se svým lékařem. Vlastní léčba se nedoporučuje.

Potřeba antibiotik je v tomto případě prakticky nezbytná, protože všechna vnější činidla jsou proti otitis media bezmocná. Proto jsou v tomto případě nejčastěji předepisovány širokospektrální léky. Mají silný baktericidní účinek a obnovují přirozené prostředí ušního orgánu.

Nejčastěji se u tohoto typu otitis předepisuje Ciprofloxacin.

Vnitřní otitis

Pokud nemáte štěstí a dostanete otitis media, pak vám lékař řekne specifika průběhu léčby a potřebu antibiotik. V této situaci je vše čistě individuální.

Je třeba poznamenat, že pokud Vám byla předepsána léčba antibiotiky a už jste ji začali, musíte ji strávit přesně tolik dní, kolik vám odborník řekne.

Často se v lékařské praxi vyskytují případy, kdy pacienti přestanou pít antibiotika bezprostředně po výskytu prvních pozitivních změn, aniž by dokončili celou léčbu.

Tímto způsobem doufají, že sníží negativní účinky antibiotik. Tento názor je špatný.

Neúplný průběh antibiotik může být zdraví škodlivější.

Po určité době se onemocnění opakuje a bude nutné znovu podstoupit léčbu.

Stojí za to připomenout, že antibiotika by měla být opilá jako celek, nebo vůbec ne. I když ve druhém případě existuje riziko závažné komplikace onemocnění.

Závěr

Pamatujte, že zánět středního ucha je komplexní zánět, ale antibiotika nemají vždy příznivý účinek. Neužívejte antibiotika u prvních příznaků onemocnění. V tomto případě musíte zvolit taktiku čekání a sledovat onemocnění pomocí lehčích léků. Pokud se pacient po třech dnech komplexní léčby cítí ulehčeně, užívání antibiotik není nutné.

Pokud se ve druhém nebo třetím dni pacient pouze zhorší, pacient se vyvíjí komplexním zánětlivým procesem, který může zastavit pouze antibakteriální léčivo.

Antibiotika pro otitis u dětí

Zánět ucha je velmi nepříjemným a potěšujícím nebezpečným onemocněním, které každé dítě mělo alespoň jednou v životě. Otitis podle lékařské statistiky je na čtvrtém místě ve frekvenci výskytu. Před nimi - pouze virové infekce (chřipka a ARVI), a ORL onemocnění - bronchitida a angina pectoris.

Pediatři říkají, že každý pátý malý Rus trpí otitis v období epidemie. Rizikovou skupinou jsou děti jakéhokoliv věku, ale děti mladší 3 let jsou s větší pravděpodobností nemocné. To je dáno charakteristikou struktury dětského ucha (nejednoznačná tvorba zvukovodu) a „uvolnění“ sliznic v dětství.

Většina rodičů se zajímá o to, zda jsou antibiotika potřebná k léčbě zánětu středního ucha, nebo je můžete bez nich dělat. Neexistuje jednoznačná odpověď. Vše záleží na tom, jaký typ otitis se stalo vašemu dítěti.

Otitida je vnější, střední a lokalizovaná ve vnitřním uchu. A jejich stádia se pohybují od mírné po střední až po akutní a katarální. Přesně, v závislosti na stadiu onemocnění, bude rozhodnuto o předepsání antibiotika dítěti.

Příznaky otitis jsou snadno rozpoznatelné. Dítě si stěžuje na střelbu nebo ostrou bolest v uchu, bolesti hlavy. Teplota dítěte může vzrůst, sluch je snížen a hnisavý otitis, specifická tekutina s příměsí hnisu je vylučována z ucha.

Mobilní a aktivní sedlák se stává pomalý, bolestivý, ospalý a rozmarný, jeho chuť k jídlu zmizí.

Potřebuji antibiotika?

Je třeba poznamenat, že pouze 10-11% dětí s otitis media potřebuje antibakteriální terapii. To se týká především případů hnisavé otitis. Pokud zjistíte příznaky otitis, není nutné řešit problém léčby sami, vzít dítě k lékaři. Pokud lékař při vyšetření nezjistí známky přítomnosti viru v těle (rýma, vysoká horečka, suchý kašel atd.), Pak může u dítěte navrhnout otitis media bakteriální etiologie. A pak bude otázka o užívání antibiotik.

V dalším videu vám Dr. Komarovsky řekne, kdy je nutné k léčbě otitidy použít antibiotika.

Kdy nejsou antimikrobiální látky potřeba?

• Děti, které překročily věk 2 let s mírným a středně závažným zánětem středního ucha. První dva dny se lékař pokusí léčit zánět středního ucha alternativním způsobem - doporučí léky proti bolesti (Panadol, Nurofen, atd.), Nosní kapky vazokonstriktoru a také navrhne, jak vytvořit ohřívací alkohol. Po několika dnech bude zřejmé, kam jít dál. Pokud se imunita omrvinky vyrovná s infekcí, dojde k úlevě od příznaků otitis. Pokud ne, stojí za to myslet na antibiotika.
• Děti, jejichž otitis se staly komplikací virové infekce (chřipky nebo ARVI). Je to všechno docela jednoduché. Antibiotika jsou účinná pouze proti bakteriím. Viry se na ně nevztahují. Antibiotikum nepomůže, ale může poškodit dítě.
• Děti starší 2 let, které nemají horečku a středně těžkou tíru, nepotřebují antibiotikum, aby se zabránilo imunosupresivnímu účinku na rostoucí tělo. Jinými slovy, takové dítě může snadno zvládnout samotnou infekci pomocí vlastního obranného systému.

Indikace pro jmenování

• V případech, kdy je otitis diagnostikována u novorozence a dítěte mladšího 2 let.
• Pokud se tělesná teplota drobků zvedne nad 39 stupňů a trvá déle než 2 dny.
• Když vizuální kontrola potvrdí přítomnost hnisu v uchu.
• Pokud má dítě viditelné známky závažné intoxikace.

Nejčastějšími "viníky" otitis media v dětství jsou známé ze školního kurzu biologie staphylococcus a hemophilus bacillus. Antibiotika z rodiny penicilinu, jak ukázaly nedávné lékařské studie, jsou bohužel neúčinné proti škůdcům, kteří způsobují zánět ucha. Mohou však léčit mírné formy onemocnění. Kromě toho, relativně "měkké" a "jemné" penicilinové přípravky budou vynikajícím začátkem terapie. Pokud během několika dnů nedojde k úlevě, pediatr nebo ORL lékař změní antibiotikum na jiné.

Pro léčbu akutní formy onemocnění a katarální otitis se zpravidla používají antibiotika cefalosporinového typu a makrolidy. Jsou silnější, většina bakterií jim nemůže bránit. Seznam vedlejších účinků a kontraindikací těchto fondů je však mnohem širší.

Důležitá je také forma antibiotika. Sirupy, tablety a suspenze mohou být použity při léčbě zánětu ucha. Ale v těžké fázi onemocnění, například s hnisavou otitidou, lékaři dávají přednost předepisování injekcí.

Seznam antibiotik

• "Amoxicilin". Antibiotikum skupiny penicilinu, které se široce používá při léčbě akutního otitis media. Novorozencům a dětem do 5 let se doporučuje používat antibiotika ve vhodné suspenzní formě. Od 7 let - v tabletkách, dospívajících od 12 let - v kapslích.

• "Unidox Solutab". Antibiotikum tetracyklin, který pomáhá při léčbě všech forem otitis. V lékárnách se prodává ve formě rozpouštěcích tablet. Přípravek není předáván dětem mladším 8 let. Obecně platí, že pediatrové "nelíbí" tetracyklinů vzhledem k množství vedlejších účinků.

• Augmentin. Tento lék na penicilin se osvědčil jako léčba otitis media. Pro léčbu otitis použijte vyšší dávky tohoto antibiotika. Pro děti je vhodný tvar suspenze, která může být připravena z pelet zakoupených v lékárně. Pro děti staršího věku - pilulky. „Augmentin“ může lékař předepsat a injekci pacientovi jakéhokoli věku, pokud to považuje za nezbytné.

• Klarithromycin. Antibiotikum - polosyntetický makrolid. Lékaři předepisují tento lék pro různé formy otitis. Pro děti od 6 do 7 let lze lék podávat v tabletách po 12 letech v kapslích. Neexistuje žádná jiná forma uvolňování klarithromycinu. Dávka antibiotika dítěte je vypočítána lékařem s přihlédnutím k věku a hmotnosti dítěte, stejně jako ke stádiu a rysům onemocnění.

• Azithromycin. Antibiotický makrolid, který je často předepisován dětem se zánětem středního ucha a exacerbacemi chronických onemocnění. Je dostupný ve formě tobolek a tablet. Nedoporučuje se pro děti do 12 let.

• Shrnuto. Toto antibiotikum ze skupiny makrolidových azalidů je také poměrně běžným prostředkem pro léčbu zaníceného středního ucha. Lék je předepsán, pokud má dítě již 6 měsíců. Antibiotikum může být použito v suspenzi, ve formě tablet nebo v kapslích. Někdy lékaři doporučují "Sumamed" injekce.

• "Supraks." Cefalosporinová antibakteriální látka je předepisována v kapslích nebo suspenzích pro léčbu otitis, hlavně akutní nebo střední formy onemocnění pro děti od narození. Do půl roku by však měl být lék podáván s maximální opatrností, je lepší - v nemocnici pod dohledem specialistů.

• "Klacid". Docela známá antibiotická rodina makrolidů. Často se doporučuje k léčbě všech forem zánětu sluchu. Stávající lékárenské formy antibiotik dávají volnou ruku jak lékařům, tak rodičům. Léčivo může být podáno dítěti ve formě suspenze, v tabletách, stejně jako injekčně intramuskulárně nebo intravenózně. Dávku vypočítá lékař, rozhoduje, zda je použití přípravku Klacid vhodné pro děti mladší 1 let.

• Ceftriaxon. Antibiotická skupina cefalosporiny třetí generace. Léčivo je důležité při komplexních formách onemocnění, kdy je nutná okamžitá antibakteriální terapie. V případě hnisavé formy otitidy bude lék předepisován ve formě injekcí. Lék se podává dětem od narození s přísným dodržováním dávkovacího režimu.

• "Cefazolin". První generace cefalosporinu. Je dostupný pouze ve formě prášků pro přípravu injekcí, a proto může jeho lékař předepsat dítě, pokud je zánět středního ucha zanedbaný nebo hnisavý, stejně jako v případech závažného průběhu jiných forem onemocnění. Lék je předepsán dětem od 1 měsíce věku.

• "CEFIPHIM". Ve výjimečných případech je předepisováno cefalosporinové antibiotikum čtvrté generace. Pokud je otitis těžká, jiná antibiotika nepomohla. Jedinou formou uvolňování je sušina pro následnou přípravu infuzí (záběrů). Toto je silné antibiotikum s velkým seznamem vedlejších účinků. Novorozenci a kojenci, lék se obvykle podává v nemocnici pod dohledem lékařů.

• Cefuroxime Axetil. Cefalosporin druhé generace se osvědčil při léčbě ORL onemocnění, včetně otitis. Je k dispozici ve dvou formách: sušina pro injekce a tablety. Přípravek lze aplikovat na novorozence a děti do 1 roku věku (injekce). Děti od 5 do 6 let mají možnost užívat lékovou formu léku.

• Omnitzef. Jedná se o lék třetí generace cefalosporinu, který je předepisován pro většinu forem otitis. Lék na policích lékárníků existuje ve formě sušiny pro následné ředění pro injekce a v tabletách. Lék je kontraindikován drobky do šesti měsíců.

Ušní kapky

Pokud je zánět středního ucha relativně snadný, můžete si udělat bez injekcí a suspenzí. Antibiotika, která působí lokálně, pomohou. S komplexními formami onemocnění, stejně jako s intenzivní, silnou earache, kapky mohou být dobrým doplňkem k hlavní léčbě předepsané lékařem. Pokud jde o antibiotické produkty, obvykle se předepisují následující léky:

• "Kandiotika". Jedná se o kombinovaný lék, který obsahuje antibiotikum (chloramfenikol) a hormon. Léčivo významně zmírňuje stav dítěte s vnějším zánětem v akutní formě, se zánětem středního ucha a dokonce s exacerbací projevů chronického onemocnění. Droga se spouští do uší po dobu 4-5 kapek čtyřikrát denně. Průměrný průběh léčby je od týdne do deseti dnů. „Kandiotičtí“ výrobci nedoporučují užívání dětí mladších šesti let.

• "Kapky" Anauran. " Roztok obsahuje dvě antibiotika a lidokain, který rychle zmírňuje silnou bolest. Tento přípravek se doporučuje k instilaci akutního zánětu a chronického onemocnění vnějšího ucha, stejně jako akutního stadia otitis media. Roztok vložte do ucha speciálním dávkovačem pipety čtyřikrát denně, dvě nebo tři kapky do bolavého ucha. Nedoporučuje se používat "Anauran" déle než týden. Pokud dítě ještě není 1 rok, musí být kapky používány s maximální opatrností, aby nedošlo k alergické reakci.

• "Otofa". Antibiotické kapky bez příměsí jiných složek. V jádru je riphamycin, poměrně účinné antibiotikum. Roztok pomáhá při zánětu ucha, je předepisován i dětem v případě diagnózy akutních forem zánětu středního ucha, v případě chronického onemocnění, i když je membrána poškozena. Kromě toho se tento nástroj ukázal z nejlepší strany při léčbě zánětu středního ucha, který se proměnil v chronickou formu. Lék se instiluje 2-3 kapky třikrát denně. Celková doba užívání přípravku Otofa by neměla překročit jeden týden.

• "Normové". Ušní medicína s antibiotikem z rodiny fluorchinolonů norfloxacinu. Tento lék může být předepsán pro vnější zánět sluchu, stejně jako akutní a chronické formy. Při komplexním průběhu onemocnění se předepisují 1-2 kapky v intervalech dvou hodin. Při mírném a mírném onemocnění - 2 kapky čtyřikrát denně. Lék je kontraindikován u dětí do 15 let.

• "Levomitsetinovy ​​alkohol." Roztok chloramfenikolu se obvykle používá při léčbě hnisavého otitis. Je nutné odkapávat 1 - 3 kapky denně, zavádění vaty navlhčené v roztoku do bolavého ucha funguje dobře. Postupy s chloramfenikolem alkoholem mohou být prováděny denně, ne déle než sedm dní.

• "Sofradex". Baktericidní léčivo - aminoglykosidový framycetin, umístěný v kapkách, velmi rychle a účinně působí s vnějším otitis. Doporučuje se užívat čtyřikrát denně, 3 kapky do postiženého ucha. Na postiženém místě ušního boltce můžete také vyrobit bavlněné mléko s „Sofradex“. „Sofradex“ by neměl být podáván dětem, pro děti do 4 let by měl být lék podáván s velkou opatrností.

Další kapky v uchu:

• Otipaks. Kapky, které dokonale znecitliví a omezí šíření zánětlivého procesu. Jsou široce používány pro akutní zánět středního ucha a pro zánět středního ucha, které se staly komplikací virového onemocnění (chřipka, ARVI). Dávkování - 2-4 kapky čtyřikrát denně. Mohou být použity při léčbě dětí jakéhokoliv věku, od narození. Maximální doba užívání léku je 10 dní.

• Otinum. Jedná se o protizánětlivé kapky. Jejich lékař doporučí dětem s diagnózou otitis media a otitis externa. Dávka je 3-4 kapky v bolavém uchu čtyřikrát denně. Průměrný kurz je od týdne do 10 dnů. Neexistuje žádná věková hranice.

Otitis v mírné formě může být vyléčen použitím masti. Ačkoli častěji se tato forma léku nepoužívá jako samostatný typ terapie, ale jako vynikající doplněk k dalším komplexním lékařským předpisům.

• Levomekol. Kombinovaná mast obsahující antibiotikum a protizánětlivé léčivo. Mast "ležela" v bolavém uchu s vatovým tamponem nebo tamponem. Za den se doporučuje provést takový postup 2-3 krát.

• Flucinar. Masti, která neobsahuje antibiotika, ale má silný protizánětlivý účinek. Turunda s takovým lékem může být zadána do ucha několikrát denně. Masti by se neměly podávat dětem do 2 let.

Obecná doporučení

• S hnisavou formou nehřívejte ucho. To vyvolává rychlejší reprodukci patogenních bakterií.
• Nelze nezávisle měnit dávkování léku a dobu trvání léčby antibiotiky. Při otitis je průměrný průběh obvykle 5-7 dnů.
• Účinnost antibiotika by měla být vyhodnocena do 2-3 dnů po zahájení jeho příjmu. Obvykle stačí 72 hodin na pochopení, zda je pro dítě snazší. Pokud ne, je třeba antibiotikum nahradit jiným. To může udělat pouze lékař.
• Při instalování kapek do nemocných uší se ujistěte, že je lék těsně nad pokojovou teplotou (stačí zahřát lahvičku v ruce), doporučuje se očistit ušnice od síry a hnisavých sekretů. Pro tento roztok je vhodná furatsilina.
• Sledujte dobu použitelnosti léků v domácí lékárničce. Nezapomeňte, že kapky a masti mají nižší trvanlivost než tablety a tobolky. Hotová suspenze antibiotika nemůže být skladována déle než 14-24 dnů.

Dětský lékař Evgeny Komarovsky, milovaný a respektovaný matkami, si je jistý, že neexistují žádné alternativy k antibiotikům k léčbě otitidy. Upřednostňuje však využití evropské praxe. V mnoha zemích jsou děti po narození imunizovány proti stafylokokovým a hemofilním infekcím a výskyt otitis a dalších ORL onemocnění u dětí ve Velké Británii, Francii a Německu byl v posledních letech několikrát snížen. V Rusku a bývalých zemích SNS nejsou hemophilus bacilli a stafylokoky dosud očkováni. Lékař doufá, že takové očkování bude nakonec zahrnuto do ruského národního programu očkování.

V dalším videu Elena Malysheva a její kolegové budou hovořit o příznacích otitis a o tom, jak tuto nepříjemnou chorobu léčit.

Použití antibiotik pro otitis u dospělých: kolik je potřeba

Skutečnou otázkou, která se objevuje u pacientů s otolaryngologií, je, zda je nutné používat antibiotika pro otitis u dospělých? Navzdory tomu, že otitis je často dětský problém, čelí dospělí často tomuto onemocnění. V tomto článku budeme rozumět, jak léčit ušní otitis u dospělých a zda je možné léčit otitis bez použití antibiotik.

Co je otitis media?

Otitis označuje zánět ucha, který může být akutní nebo chronický. Existují formy onemocnění, při kterých je postiženo vnější, střední nebo vnitřní ucho. V závislosti na lokalizaci patologického procesu, na závažnosti onemocnění, na stavu pacienta (komorbidita, oslabená imunita, věk) jsou předepsány různé způsoby léčby.

Seznam příčin onemocnění je poměrně široký. Onemocnění může nastat v důsledku infekcí horních cest dýchacích (běžná „studená“, chřipka, rýma), poranění hlavy, alergické reakce a také po potápění bez zvláštní ochrany zvukovodů. Záněty uší jsou obvykle komplikací virových nebo bakteriálních infekcí, když se v důsledku porušení ventilace tympanické dutiny v uchu násobí patogenní mikroflóra.

Onemocnění je obvykle akutní, projevuje se bolestí v uchu, horečkou, bolestí hlavy, slabostí, tinnitem. Po nekolika dnech, pokud se neléčí, se může výtok z ucha objevit někdy hnisavý, což je známkou vývoje hnisavé formy onemocnění. Symptomy a léčba otitidy se mohou lišit v závislosti na její formě a individuálních charakteristikách pacienta.

Hlavní formy onemocnění

Jak již bylo zmíněno, zánět ucha může být zcela odlišný, protože název choroby sám o sobě znamená porážku orgánu slyšení. Mezitím má ucho velmi složitou strukturu, která rozděluje orgán na tři hlavní části - vnější, střední a vnitřní, a čím hlouběji je léze v lebce, tím komplikovanější je léčba a čím nebezpečnější jsou následky onemocnění.

Rozlišují se tyto hlavní formy onemocnění:

• Vnější otitis. To ovlivňuje ušní bod, tj. vnější ucho. Často se projevuje buď ve formě izolovaného zánětu (furuncle), nebo ve formě difuzní léze kůže kůže. Může se jevit jako čirá nebo červená vyrážka. Objevuje se v důsledku podchlazení, spálení sluncem nebo poškození integrity ucha.
• Otitis media nebo otitis media. Nejběžnější typ onemocnění, které se obvykle objevuje po těžké infekci. U zánětu středního ucha se mohou vyvinout exsudativní i hnisavé formy. S hnisavou otitidou v důsledku škodlivých účinků bakterií může být ušní bubínek poškozen (perforován), po kterém se infekce šíří do vnitřního ucha.
• Vnitřní otitis. Vyskytuje se vzácně, zejména zanedbávaná forma zánětu středního ucha. Bohužel je nemoc závažná, má špatnou prognózu. Často, po vnitřní otitis, pacient kompletně ztrácí sluch, někdy smrt nebo neschopnost kvůli hnisu spěchá do lebeční dutiny být možný.

Kromě toho se může objevit smíšená forma onemocnění, pokud je postižena více než jedna ušní sekce. Velmi vzácně jsou současně postiženy všechny tři části sluchového orgánu, častěji se nemoc šíří postupně a infekce se neustále rozšiřuje, pokud neexistuje odpovídající léčba.

Potřebuji antibiotika?

Osoba, u které se vyvinul zánět ucha, musí před léčbou podstoupit antibiotickou nebo antivirovou léčbu. Jeho přirozenou otázkou by bylo: Potřebují antibiotika otitis? Je možné vyléčit otitis bez antibiotik?

Chcete-li odpovědět na tuto otázku, měli byste znát příčinu onemocnění. Pokud se jedná o vnější formu nemoci, pak antibiotika nejsou nezbytná pro léčbu poškození kůže nebo jednotlivých zánětů - proto se používají protizánětlivé a jiné léky. Antibiotika pro zánět středního ucha u dospělých nemusí být nutná, pokud příčinou onemocnění je špatná cirkulace vzduchu a tekutiny v tympanické dutině. Protizánětlivé léky se také používají k jejich normalizaci.

Navzdory tomu, že léčba otitidy antibiotiky v některých případech není nutná, nejčastěji by měla být antibiotika používána pro otitis. Faktem je, že povaha onemocnění je infekční a je velmi obtížné začít situaci bez boje s bakteriemi. Známý pediatr Komarovsky také trvá na tom, že antibiotika jsou nezbytným měřítkem léčby otitis media, protože u dětí, vzhledem k neúplně vytvořené lebce, existuje vysoké riziko vzniku komplikací, které mohou mít za následek ztrátu sluchu. U dospělých se onemocnění bez adekvátní léčby může stát chronickým.

Jaká je léčba otitis media?

Jak jsme již zjistili, užívání antibiotik pro otitis je téměř vždy nezbytné, ale jak se k nim kromě otitis media chová? Jaké léky pomohou zmírnit příznaky onemocnění a co je součástí komplexní terapie?

První skupinou léčiv používaných k léčbě zánětu uší jsou vazokonstrikční léčiva. Vazokonstrikční kapky pro otitis se používají intranazálně (tj. Kapají do nosu), aby se zlepšila drenáž tekutiny ve tkáních sluchové trubice. Zlepšují metabolismus ve tkáních a zabraňují stagnaci patogenních organismů v uchu, což zlepšuje účinnost následné léčby.

Antihistaminika se také používají k odstranění otoků z tkání sluchového orgánu. Umožňují eliminovat alergický faktor a v krátkém čase zlepšit sluch a dýchání pacienta. Kromě toho lék zlepšuje kompatibilitu léčivých látek a zabraňuje vzniku alergické reakce na ně. Komarovsky zdůrazňuje, že tyto léky jsou důležité pro použití v pediatrické praxi otok může interferovat s normálním dýcháním dítěte, což znamená vývojové zpoždění.

Předepisování nesteroidních protizánětlivých léčiv je nezbytné pro léčbu zánětu ucha i základního onemocnění, pokud je zánět středního ucha způsoben komplikací akutní respirační infekce. Snižují tělesnou teplotu a umožňují lepšímu fungování vlastního imunitního systému.

Ušní kapky s analgetickými a protizánětlivými vlastnostmi se používají jako lokální anestetika pro těžké orlíky. Bolest v zánětech ucha často postihuje dospělé, co říci o malých dětech, které kvůli bolesti nedovolují normální léčbu. Komarovsky zdůrazňuje důležitost užívání léků proti bolesti u dětí, aby se mohli dostat dostatek spánku a obecně se chovat klidněji.

A konečně, antibiotika se používají k léčbě zánětu středního ucha, spolu se všemi výše uvedenými léky. Jsou hlavním katalyzátorem zotavení, protože s příčinou nemoci.

Antibiotika pro otitis

Pokud se ukáže, že je nutná antibiotická léčba, pak se pacient zeptá na otázku, jaká antibiotika pro otitis media by měla být použita? Samozřejmě je na ošetřujícím lékaři, aby to vyřešil, je však na pacientově právu vědět, že pije. Antibiotika mohou být vyráběna v různých formách: tablety, ušní kapky, masti. Forma příjmu závisí na druhu poškození orgánu sluchu, protože například v hnisavé formě onemocnění s poškozením ušního bubínku je přísně zakázáno používat kapky na uši, protože může šířit infekci na hlubší struktury.

V případě poškození vnějšího ucha jsou předepsány buď antibakteriální nebo protiplísňová činidla, která začínají být používána po chirurgickém odstranění postižené tkáně. Obvykle je pacient současně předepsán léky v pilulkách, aby se zabránilo systémovému poškození, a ochrana sluchu pro otitis nebo kapky s antibiotikem slouží jako další ochrana. O tom, jaká antibiotika se berou v případě otitidy externího oddělení, lékař řekne po zjištění patogenu.

Systémová antibiotika pro zánět středního ucha u dospělých se předepisují ve dvou případech: buď pokud existuje obecný příznak (horečka, bolest, slabost atd.), Nebo pokud je detekován hnisavý výtok. V prvním případě se užívá hlavně Amoxicilin, buď azithromycin nebo levofloxacin. V nepřítomnosti obecných příznaků otitis, oni jsou omezeni na použití kapek v uších s antibiotikem. Dobrý lékař, předtím, než řekne, které antibiotikum by měla být přijata pacientem, bude předepisovat testy k určení typu činidla.

Když se objeví hnis, systémové léky musí být předepsány, protože v tomto případě se tělo podrobí těžké intoxikaci a hrozí šíření infekce. Pro tento účel se používá intramuskulární podání cefazolinu, cefoperazonu nebo jejich analogů. Kapky v uchu s hnisavou formou onemocnění se používají pouze v případě, že je zachována tympanická membrána - to jsou Normaks, Cipromed, Otof, Polydex, Dexon a další léky s jedním nebo více antibakteriálními léky.

Zvláštní stavy

Na samém počátku článku jsme řekli, že léčba zánětu ucha bez antibiotik je téměř nemožná. Existují však případy, kdy antibiotika ve skutečnosti neplatí.

V první řadě je nutné říci o parotitidě, která je často zaměňována se zánětem ucha. Mumps (populárně nazvaný příušnice) je zánět slinných žláz, virové onemocnění, které nesouvisí s bakteriálními infekcemi ucha. Je to však nebezpečné.

Komarovsky varuje: u dětí může parotitida způsobit zánět genitálních žláz, což může dále vést k neplodnosti. Léčba příušnic není specifická, není pro ni žádný lék, proto je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku a v případě potřeby jsou předepsány protizánětlivé léky ke snížení teploty. Následky příušnic u dospělých mohou být také smutné a mohou vést k sexuální dysfunkci.

Další onemocnění, salpingoitida, také nazývaná eustachitis nebo tubo-otitis, je charakterizována lézí eustachovy trubice. Antibiotika se proti němu nepoužívají kvůli tomu, že za prvé, často, když jsou pozorovány zbytky lůžka a vazokonstrikční léky, nemoc sama o sobě zmizí a za druhé, protože nejčastěji je její povaha spíše virová než bakteriální. Antibiotika však mohou být také podána pro tubootitidu po identifikaci příslušných patogenů. O tom, která antibiotika se v tomto případě pijí, rozhoduje lékař na základě výsledků testů.

Namísto závěru zaznamenáváme některé důležité otázky. Za prvé, existují způsoby, jak vyléčit otitis bez antibiotik, ale nemělo by se tomu vyhnout léčbě. Odmítnutí antibiotik je možné pouze v určitých případech, při dodržení doporučení lékaře. Zadruhé, bez ohledu na to, jaká antibiotika pijete, směr jejich působení se musí shodovat se zjištěnými patogeny a forma léku a skutečnost jeho použití musí předepsat lékař.

Antibiotika pro léčbu otitis media u dětí: co může lékař předepsat

Zánětlivý proces v uchu dítěte způsobuje úzkost rodičů. A tato úzkost je oprávněná: infekce, která není úplně vyléčena, může způsobit úplnou ztrátu sluchu a učinit dítě celoživotně postiženou osobou. Otitis u dětí by měla být léčena, ale je použití "těžkého dělostřelectva" vždy oprávněné v léčbě antibiotiky?

O nemoci

Než si potře ruce, uvidíte seznam pilulek předepsaných lékařem a zjistěte, jaká diagnóza byla provedena u dítěte. Naše ucho se skládá ze tří částí - vnější, střední a vnitřní. K zánětu může dojít v kterémkoli z těchto oddělení.

• Zánět vnějšího ucha. Vnější zánět středního ucha je obvykle způsoben infekcí ran na povrchu ucha nebo v zvukovodu. Dalším důvodem je zrání varu v mazových žlázách vnějšího ucha.

Zranění rány způsobuje svědění a nepohodlí. S touto diagnózou není antibiotická léčba předepsána. Lékař obvykle předepisuje pravidelné vyplachování uší, kauterizaci vředů a rozmazání infikovaných míst pomocí syntetické masti.

Akutní otitis media. Nejčastější výskyt u dětí. Příčiny otitis media mohou být mnohé: strukturální rysy ucha u dětí, zánět způsobený obtížemi dýchání nosem, komplikace po SARS a chřipka, cizí látky.

V případě akutního otitis media je zánět způsoben infekcí a vyžaduje léčbu otolaryngologem, jinak existuje možnost závažných komplikací. S touto diagnózou lékař předepíše antibakteriální léčivo.

Labyrintitida - zánět vnitřního ucha. Vyskytuje se v důsledku ne zcela vyléčeného zánětu středního ucha, poranění ušního bubínku, vlivu temporální nebo týlní části hlavy a komplikací meningitidy.

Labyrintitida je vzácná - ne více než 5% dětí se zánětem ucha. Léčí se striktně pod dohledem lékaře as povinným předepisováním antibakteriálních látek.

Antibiotická terapie je vždy potřebná

Pro zánět vnějšího ucha se antibiotická léčba nepoužívá. S otitis media je situace trochu komplikovanější.

V praxi otolaryngologů je obvyklé předepisovat antibiotika pouze u hnisavých otitis media u dětí. Onemocnění je doprovázeno perforací ušního bubínku s uvolňováním hnisavého exsudátu. Otitis, zvaná katarální, nevyžaduje připojení antibakteriálních léčiv.

Výjimkou jsou následující podmínky, za kterých je vždy předepsána komplexní léčba:

• horečka trvá déle než tři dny;
  

earache zůstává navzdory léčbě;

Zahraniční otolaryngologové se drží zásadně odlišného úhlu pohledu, který sdílí i někteří místní lékaři:

• dětem do dvou let s jakoukoliv formou otitis je předepsáno antibiotikum;
  

Předpokládá se, že během této doby se zastaví akutní projevy otitis.

A co ten doktor Komarovsky říká:

Použité antibiotické skupiny

Pokud lékař trvá na použití antibiotické terapie, neodolá: malé děti jsou předepsány antibakteriální látky, s ohledem na jejich hmotnost a snášenlivost léku.

Jaká antibiotika bych měla pít pro otitis media ve středním nebo vnitřním uchu? Léky skupiny penicilinu se osvědčily při léčbě zánětů uší. Patří mezi ně Amoxicilin, Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin. Děti jsou obvykle dobře snášeny a mají málo vedlejších účinků.

U dětí s nesnášenlivostí této skupiny lékaři předepisují léčbu makrolidy. Jedná se o nízko toxická širokospektrální antibiotika - to je Klacid, Clarithromycin, Sumamed.

Neméně rozšířená je léčba otitis media takovou skupinou jako cefalosporiny - to jsou Supraks, Wantin, Cefazolin.

Jaké léky jsou předepsány

Amoxicilin a jeho analogy - Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, Amosin by měly být považovány za nejoblíbenější prostředek léčby otitis.

Flemoxin

Flemoxin Solutab preferují otolaryngologové vzhledem k relativně nízké ceně a vynikající toleranci u dětí. Flemoxin se vyrábí ve formě suspenze a rozpustných tablet s nasládlou chutí.

To může být přijato úplně drobky pod věkem 500 mg denně. Starší děti ve věku od 3 do 10 let mohou zvýšit dávku na 375 mg dvakrát denně (celkem 750 mg). Dospělé děti od 10 let musí užívat dvě tablety po 500 mg denně.

Nepředepisujte Flemoxin pro takové závažné onemocnění, jako je lymfocytární leukémie a mononukleóza. To může způsobit alergie, takže při prvním použití je nutné být opatrný.

Cena 20 tablet s dávkou 500 mg se pohybuje od 450 rublů.

Augmentin

Augmentin a Amoxiclav mají podobné složení. Kromě amoxicilinu obsahuje kyselinu klavulanovou, která může zvýšit účinek antibiotika.

Augmentin se vyrábí ve formě tablet s dávkou 250 mg, 500 mg a 875 mg a suspenzí 200 mg a 400 mg. Léčebný režim:

• děti do 12 let předepisují tablety v dávce 40 mg na kg tělesné hmotnosti třikrát denně;
  

u dětí starších 12 let je Augmentin předepsán 1 tableta (500 mg) třikrát;

Průběh léčby je 5-7 dnů. Cena léku je 270 rublů pro 20 tablet s dávkou 250 mg a 160 rublů pro prášek pro suspenzi.

Opatrnosti je třeba věnovat augmentin dětem s predispozicí k alergickým reakcím.

Amoxiclav

Amoxiclav je předepisován pro děti od tří měsíců. Děti předepisují léky v závislosti na tělesné hmotnosti. Předškolákům je předepsán lék v dávce 125 mg v 0,5-1 lžicích najednou. Děti od 7 do 14 let Amoxiclav by měly mít 2 odměrky najednou. Obvykle je Amoxiclav velmi dobře snášen a nemá žádné vedlejší účinky, ale stejně jako všechny léky na bázi penicilinu, může způsobit reakci v těle.

V průměru v Rusku, Amoxiclav v práškové formě pro výrobu suspenze lze zakoupit za 300 rublů.

Suprax, Cefuroxime a Cefazolin

Ze skupiny cefalosporinů jsou velmi účinné Suprax, Cefuroxime a Cefazolin.

Suprax se podává dětem ve formě suspenze. Indikace pro jmenování léku - nekomplikovaná otitis a mastoiditida. Užívání přípravku je možné bez ohledu na jídlo.

Instrukce k léku předepisuje použití přípravku Supraksa dětmi od 6 do 12 měsíců v dávce 2,5-4 ml denně, 2-4 roky - 5 ml, 5-11 let - od 6 do 10 ml denně, od 12 let staré Supraks je předepsáno ve výši 8 mg / kg hmotnosti.

Cefuroxim lze podávat intravenózně a užívat perorálně. Při intravenózním podání vypočítá lékař dávku v rozmezí 30-100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Injekce se podávají 3-4krát denně.

Děti do 3 měsíců, ne více než 30 mg / kg denně ve 2-3 dávkách. Tabletová forma léku se užívá po jídle dvakrát denně, 125 až 250 mg ve formě suspenze až do 1000 mg. Kurz je určen pro 5-10 dní.

Dávkování Cefazolinu, stejně jako zbytek cefalosporinů, vypočítá lékař na základě tělesné hmotnosti. Lék je předepsán pro těžké otitis media a pouze v injekcích, které jsou podávány intramuskulárně nebo intravenózně.

Dávka je 40 mg / kg tělesné hmotnosti. Vzácně, ale dovoleno zvýšit dávku na 100 mg / kg tělesné hmotnosti. Cefazolin se podává čtyřikrát denně, v průběhu nejméně 10 dnů.

Dětská antibiotika pro otitis ze skupiny cefalosporinů lze zakoupit v jakékoliv lékárně za přibližně stejnou cenu:

• Supraks - suspenze, od 600 rublů na láhev o objemu 100 ml;
  

Cefuroxim: prášek pro přípravu roztoku - od 80 rublů, ve formě tablet - od 350 rublů pro 14 tablet.

Klacid, Sumamed a Clarithromycin

Skupina makrolidů je reprezentována takovými antibiotiky jako Klacid, Sumamed a Clarithromycin.

Klacid se předepisuje jako suspenze pro kojence do 3 let. Více než 12 let může mít formu tablety.

Dávkování Klacidy se vypočítá v závislosti na hmotnosti dítěte - 15 mg / kg. Používá se ve dvou krocích. Tablety se používají bez ohledu na jídlo, jedna tobolka dvakrát denně. Náklady na Klacidu v lékárnách budou přes 400 rublů.

Sumamed je přiřazen kojencům, kteří získali hmotnost nejméně 10 kg. Dávka léčiva je 10 mg / kg tělesné hmotnosti. Lék se užívá jednou denně, což je velmi vhodné pro děti a jejich rodiče. Sumamed tablety v lékárně stojí více než 500 rublů.

Klarithromycin, stejně jako jiná antibiotika, se podává jako suspenze v dávce 7,5 mg / kg hmotnosti. Od 12 let věku lze klarithromycin užívat ve formě tablet v denní dávce 500 mg, rozdělenou do 2 dávek. Cena domácího produktu je 118 rublů za 10 kusů.

Doporučení rodičům

Nejdůležitější věc je pochopit, že volba, která antibiotika, aby se dítě s otitis leží na ramenou otolaryngologist. Nepředepisujte léky sami!

• Nepřekračujte dávku předepsanou lékařem. Kromě rozvoje závažných vedlejších účinků je možná také rezistence bakterií vůči léku.
  

Nepřekračujte délku předepsaného kurzu nebo zrušte léčbu s viditelným zlepšením. Antibiotika by měla být opilá pouze samozřejmě.

Antibiotická léčba není tak neškodná a musíte ji brát vážně. Záleží na tom zdraví dětí.