loader

Hlavní

Laryngitida

Bronchitida je akutní. Chronická bronchitida

Bronchitida je infekční onemocnění doprovázené difuzním zánětem průdušek. Hlavním příznakem onemocnění je kašel.

Pokud onemocnění trvá méně než tři týdny, mluví o akutní bronchitidě. Pokud se příznaky bronchitidy objeví nejméně tři měsíce v průběhu roku po dobu dvou let nebo déle, můžete bezpečně diagnostikovat chronickou bronchitidu.

Pokud je výskyt onemocnění doprovázen krátkým dechem, pak mluví o obstrukční bronchitidě.

Příčiny bronchitidy

Bronchitida je infekční onemocnění. Příčinou bronchitidy může být bakteriální, virová nebo atypická flóra.

Hlavní bakteriální patogeny bronchitidy: stafylokoky, pneumokoky, streptokoky.

Příčinci virové povahy bronchitidy: virus chřipky, respirační syncytiální infekce, adenovirus, parainfluenza atd.

Atypické patogeny bronchitidy: chlamydie (Chlamydia pneumonia), mykoplazma (Mycoplasma pneumonia). Nazývají se atypickým vzhledem k tomu, že podle svých biologických vlastností jsou mezi bakteriemi a viry meziprodukty. Většina jejich životního cyklu, jako jsou viry tráví uvnitř buňky, ale podle vlastností buňky v mnoha ohledech podobat bakterie.

Velmi vzácnou příčinou bronchitidy je plísňová infekce.

Často existuje kombinace různých patogenů. Například onemocnění začíná jako virová infekce a potom se připojují patogeny bakteriální povahy. Současně, viry, jak to bylo, otevřít brány pro bakterie a vytvořit příznivé podmínky pro jejich reprodukci. Tato varianta kurzu je nejčastější, o čemž svědčí prudký nárůst výskytu na podzim av zimě, kdy je pozorován sezónní šíření virových infekcí.

Předpokladem pro rozvoj bronchitidy je snížení aktivity imunitního systému pacienta, který obvykle zajišťuje imunitu organismu vůči infekčním onemocněním.

Rizikové faktory pro infekci jsou starší 50 let, kouření, práce v podmínkách škodlivé produkce, časté podchlazení, alkoholismus, chronická onemocnění vnitřních orgánů ve fázi dekompenzace.

Příznaky bronchitidy

Hlavním příznakem bronchitidy je kašel. Kašel může být suchý (bez vypouštění sputa) nebo mokrý (s vypouštěním sputa). Vypouštění sputa, zejména se zeleným odstínem, je spolehlivým kritériem pro bakteriální zánět. Suchý kašel může nastat při virové nebo atypické infekci. Nejběžnější evoluce kašle je od suchého po mokrý. Při akutním onemocnění, paroxyzmální kašel. útoky na kašel však mohou být tak závažné, že jsou doprovázeny bolestí hlavy.

Příznaky akutní bronchitidy

Akutní bronchitida je doprovázena zvýšením teploty až na 38-39 stupňů, zimnicí, nadměrným pocením. Tam je obecná slabost, únava a významný pokles výkonu. Závažnost symptomů se může pohybovat od mírných až po velmi závažné.
Při zkoumání pacienta, rozptýlených sipotů, slyšených během auskultury a drsného dýchání, se zapněte. Při střední závažnosti nebo závažném onemocnění začnou trpět dušnost a bolest na hrudi.

Průměrná doba trvání akutní bronchitidy je 10-14 dnů. Exacerbace chronické bronchitidy, zejména při absenci adekvátní léčby, může trvat týdny.

Příznaky chronické bronchitidy

Při chronické bronchitidě, kašli s řídkým výtokem sputa, může být dušnost při námaze neustálým příznakem doprovázejícím pacienta po celý život. V tomto případě je exacerbace bronchitidy indikována, pokud je zaznamenáno významné zvýšení výše uvedených příznaků: zvýšený kašel, zvýšená sekrece sputa, zvýšená dušnost, vzhled teploty atd.

Bronchitida, zvláště akutní, se zřídka vyskytuje izolovaně. Nejčastěji se kombinuje s fenoménem rýmy (rýmy), tracheitidy. To má jistě vliv na celkový klinický obraz.

Jaké testy budou muset projít, pokud máte podezření na bronchitidu

V každém případě budou symptomy bronchitidy muset podstoupit klinický krevní test. Pokud máte podezření, že pneumonie je nucena udělat rentgen, ale nejčastěji bez ní.

Je nutné absolvovat test sputa (pokud je to samozřejmostí) pro mikroskopii s Gramovým nátěrem. Cytologické vyšetření sputa se provádí s povinným výpočtem buněčných elementů. Při dlouhodobém onemocnění, chronické nebo často opakované bronchitidě, by měla být kultivace sputa prováděna na mikroflóře s povinným stanovením citlivosti na antibiotika.

Na mikroflóru a houbách také udělejte nátěr hltanu.

Častá bronchitida je indikací pro krevní testy na protilátky (třídy M a G imunoglobuliny) pro atypické infekce (Chlamydia pneumonia a Mycoplasma pneumonia).

Při obstrukční bronchitidě je nutná spirografie (studium respirační funkce). S výrazným poklesem průchodnosti průdušek je spirografie doplněna rozpadem bronchodilatačním lékem (salbutamle, ventolin, berodual, atd.). Účelem této studie je zjistit reverzibilitu patologických změn a vyloučit případná průvodní onemocnění, například bronchiální astma.

Časté exacerbace bronchitidy nebo chronické bronchitidy jsou indikace bronchoskopie. Cílem je identifikovat související onemocnění plic, které mohou způsobit příznaky podobné bronchitidě.

Rekurentní bronchitida vyžaduje povinné radiografické vyšetření. Nejprve se provede FLG (fluorografie) nebo radiografie. Nejvíce informativní metodou rentgenového vyšetření je počítačová tomografie.

Léčba bronchitidy

Bronchitida je docela vážné onemocnění, je to lékař, který by měl léčit bronchitidu. Určuje optimální léčiva pro léčbu bronchitidy, jejich dávkování a kombinaci. Pod rouškou bronchitidy může být celá řada nemocí, pozdní diagnóza a nesprávná léčba může mít velmi smutné následky.

Režim s bronchitidou nebo polopenzí. "Hrdinové", kteří se snaží pohybovat nemoc na nohou, mají každou šanci získat srdeční komplikace nebo způsobit akutní bronchitidu chronickou.

Léčba bronchitidy je založena na použití antiinfekčních léků.

Zpočátku, pokud jde o význam, existují antibakteriální léky. Mezi první léky patří deriváty penicilinu (léky: Flemoklav, Flemoxin, Augmentin atd.) A makrolidy (drogy: Macropen, Fromilide, Azithromycin, hemomycin, Rovamycin, Vilprafen). Na druhé linie léčiva zahrnují cefalosporiny (léky: supraks, cefixim, cefazolin, cefalexin, klaforan, tsefataksim Fortum, ceftazidim, ceftriaxon cefepim, Rocephin), dýchací fluorochinolony (sparfloxacin, levofloxacinu moxifloxacin). Při mírné a střední závažnosti onemocnění je výhodné použít pro perorální podání (tablety, suspenze, sirupy, atd.) Dávkové formy pro těžkou formu - jediným možným způsobem podávání léčiva je injekce. Někdy kombinují obě metody podávání léků.

Pokud máte podezření na virovou etiologii (příčinu vývoje) bronchitidy - je nutné doplnit léčbu antivirotiky. Nejlevnější cenově dostupné léky jsou Viferon, Genferon, Kipferon. Dávky závisí na věku pacienta. Doba užívání nejméně 10 dní.

Povinná léčba bronchitidy je jmenování drogy vykašlávání. Lékárny mají v současné době velké množství léků této farmakologické skupiny: ACC, fluimucil, lasolvan, mukaltin, ambroxol, libexin-muco, fluditec, bromhexin atd. Formy uvolňování: tablety pro orální podání, sirupy, šumivé tablety, prášky. Dávky závisí na věku a hmotnosti pacienta.

Samostatně chci zdůraznit lék erespal (fenspirid). Má jak vykašlávací, tak protizánětlivé účinky. K dispozici ve formě tablet a sirupu. Léčba po dobu nejméně 10 dnů. Může být přidělen i dětem do 1 roku.

Přítomnost dušnosti s bronchitidou je přímou indikací pro užívání bronchodilatačních léčiv. Jsou dostupné ve formě tablet (euphyllinum, teopek, teotard) a inhalačních forem (aerosol pro inhalaci: berodual, berotok, salbutamol).

Možná, že použití pro léčbu bronchitidy kombinované léky. Například askorilový sirup kombinuje vlastnosti vykašlávacích a bronchodilatačních léčiv.

Populární domácí prostředky, jako jsou inscenace plechovek, hořčičná omítka, nejsou účinné pro bronchitidu.

V léčebném komplexu je možné použít multivitaminové komplexy.

Zvláště výživa a životní styl s bronchitidou

Na pozadí exacerbace bronchitidy se tradičně doporučuje pít dostatek tekutin. Pro dospělé - denní příjem tekutin by měl být nejméně 3 - 3,5 litru. Alkalické mors jsou obvykle dobře snášeny, horké mléko z Borjomi v poměru 1: 1.

Denní strava by měla obsahovat dostatek bílkovin a vitamínů. Na pozadí vysoké teploty a celkové intoxikace můžete trochu hladovět (pokud to tělo vyžaduje, samozřejmě), ale obecně jsou u těchto pacientů kontraindikovány všechny restriktivní diety.

Vysoká účinnost ukazuje použití inhalace pomocí nebulizéru. Jako roztok pro inhalaci můžete použít minerální vodu, Ringerův roztok nebo normální fyziologický roztok. Postupy se provádějí 2-3 krát denně po dobu 5-10 dnů. Tyto manipulace přispívají k vypouštění mokrotu, usnadňují odvodnění průduškového stromu, snižují zánět.

K odstranění rizikových faktorů pro rozvoj infekčních onemocnění horních cest dýchacích je nutná korekce životního stylu. Jedná se především o kouření a různé druhy pracovních rizik (prašná výroba, práce s barvami, časté podchlazování atd.).

Vynikajícím účinkem při chronických plicních onemocněních je použití dechových cvičení, například podle metody Strelnikova. To platí i pro chronickou bronchitidu.

Mimo exacerbaci bronchitidy může být provedeno kalení.

Léčba bronchitidy lidových prostředků

Velmi populární lidový lék na léčbu bronchitidy je parní inhalace. K tomu se doporučuje vydechovat páru vznikající při vaření brambor atd. Tato metoda samozřejmě pomáhá některým s opatrným použitím, ale častěji její použití způsobuje popáleniny sliznic a následné zhoršení bronchitidy.

Možná, že léčba bronchitidy prostředky bylinné. Nejčastěji pro léčbu bronchitidy pomocí následujících bylin a jejich kombinace: tymián, lékořice, oregano, lipa, podběl, jitrocel. Pro přípravu vývaru se 1 lžíce směsi nalije 1 litrem vařící vody a naplní se po dobu 2 hodin. Vezměte 1/3 šálek 3 krát denně. Průběh léčby je 7-10 dnů. Tato metoda je skutečně účinná při komplexní léčbě chronické bronchitidy.

Pití koumiss nebo kozí mléko při léčbě akutní a chronické bronchitidy: doporučuje se používat nejméně 1 šálek mléka 3-4 krát denně - po dlouhou dobu. Nesplnil jsem spolehlivé údaje o účinnosti této metody.

Použití směsi cibule a medu v poměru 1: 1, prošel mlýnkem na maso podle schématu: 1 lžíce - 2x denně po dobu 10-14 dnů. Někdy místo cibule se doporučuje používat česnek. Řada pacientů měla účinek, většina - exacerbace onemocnění gastrointestinálního traktu byla zaznamenána. Možná se lze vyhnout vedlejším účinkům metody snížením obsahu cibule ve směsi.

Bronchitida u dětí

Děti s bronchitidou mají stejné příznaky jako dospělí. Hlavním příznakem bronchitidy u dítěte je kašel. Příznaky intoxikace s bronchitidou u dětí jsou obvykle velmi výrazné. Pokud je to možné, vyhněte se nadměrnému používání antibakteriálních látek.

Když se u dítěte objeví dušnost, je vždy nutné provést diferenciální diagnostiku s bronchiálním astmatem. Tři nebo čtyři epizody obstrukční bronchitidy za rok jsou jasnou indikací pro alergickou konzultaci a alergickou diagnózu.

Při léčbě bronchitidy u dětí by měla být upřednostňována inhalační terapie. Děti jsou inhalovány minerální vodou, vykašlávání (lasolvan, fluimucil) a bronchodilatační (beroduální, atroventní) přípravky. V případě potřeby mohou být pro inhalaci použita antibakteriální činidla (roztok tobramycinu, 0,5% roztok dioxidinu, 0,02% roztok furatsilinu). Tento způsob léčby vám umožní efektivně řešit symptomy a příčiny bronchitidy a má minimální vedlejší účinky.

Bronchitida během těhotenství

Příznaky bronchitidy u těhotných žen se neliší od příznaků bronchitidy u jiných kategorií pacientů. Hlavním příznakem bronchitidy je také kašel.

V léčbě však existuje celá řada funkcí, protože mnoho léků je během tohoto období života zakázáno z důvodu jejich možného negativního vlivu na plod. Například deriváty tetracyklinu, streptomycinu a levomycetinu jsou zakázány. S opatrností se používá aminofylin.
Ze schválených antibakteriálních léčiv by se rád zmínil vilprafen. Léčivo s vysokým bezpečnostním profilem a dostatečnou antibakteriální aktivitou.

Při léčbě bronchitidy u těhotných žen se zaměřte na inhalační terapii.

Možné komplikace bronchitidy a prognózy

Průběh akutního onemocnění je obvykle příznivý a končí úplným uzdravením. Někdy může být bronchitida komplikována pneumonií, rozvojem bronchiektází.

Chronická bronchitida v nepřítomnosti vhodné léčby může vést k respiračnímu nebo srdečnímu selhání.

Prevence bronchitidy

Existuje několik přístupů k prevenci tohoto infekčního onemocnění.

1) Přijetí imuno-posilujících léků v období možného zhoršení (podzim-zima). Tato metoda je nejvhodnější pro pacienty s chronickou bronchitidou nebo s častými exacerbacemi akutní bronchitidy.
Bronchomunal, ribomonil, IRS-19 atd. Vykazovaly v tomto ohledu dobrý účinek. Schémata a dávkování stanoví lékař.
Pravidelné užívání multivitaminových komplexů lze také přičítat variantám nespecifické imunokorekce.

2) Očkování pacientů.
Vzhledem k vysoké prevalenci pneumokokové infekce a jejímu obrovskému příspěvku k výskytu této choroby většina odborníků doporučuje, aby pacienti z rizikové skupiny byli očkováni vakcínou PNEVO-23, která poskytuje imunitní ochranu proti tomuto konkrétnímu patogenu. Účinek očkování trvá 5 let.
S ohledem na skutečnost, že se jedná o virové infekce, které jsou nejčastěji výchozím faktorem pro rozvoj bronchitidy, doporučuje se každoroční očkování lidí ze skupiny chřipkových virů.
Kdo může být připsán rizikové skupině? Jedná se především o osoby starší 50 let, pacienty trpící chronickým onemocněním vnitřních orgánů (srdce, plíce, ledviny atd.). Tradičně jsou ženy, které plánují těhotenství a osoby, jejichž profesní činnost souvisí s komunikací s lidmi (zdravotníci, učitelé, prodejci atd.), Očkovány. Očkování je povinné pro osoby, které dlouhodobě dostávají antikoagulační léky (kyselina acetylsalicylová, warfarin atd.).

3) Dodržování základních pravidel osobní hygieny, například častého mytí rukou, používání jednorázových kapesníků - poměrně jednoduchým způsobem, jak předcházet infekčním onemocněním.

Odpovědi na často kladené otázky o akutní a chronické bronchitidě:

Jak účinná je respirační gymnastika pro bronchitidu?
Respirační gymnastika, například podle metody Strelnikova nebo Buteyko, je základní složkou léčby, zejména při chronické bronchitidě.

Mám podezření, že mám alergickou bronchitidu. Je to možné
Neexistuje žádná taková diagnóza jako alergická bronchitida. Možná vývoj infekčního onemocnění na pozadí astmatu. V tomto případě se alergický zánět a infekční proces navzájem „podporují“. V každém případě je nutné se poradit s alergikem a provést úplné alergologické vyšetření (nastavení kožních testů, krevní testy na specifické protilátky proti alergenům atd.).

Jaké nemoci může být chronická bronchitida zaměňována?
Seznam nemocí doprovázených protrahovaným kašlem je poměrně velký. Nejprve provádějí diferenciální diagnostiku mezi tuberkulózou, chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN), bronchiektázií, astmatem, rakovinou.

plicní, alergolog, imunolog, Ph.D. Mayorov R.V.

Příčiny a příznaky bronchitidy

Bronchitida je zánětlivé onemocnění. Tento zánět ovlivňuje sliznici plic a průduškového stromu. Bronchitida je dvou typů: akutní a chronická. Příznaky akutní bronchitidy trvají několik dní až tři až čtyři týdny. Tyto příznaky jsou charakteristické pro všechny akutní respirační onemocnění, která procházejí lézí průduškového stromu. Příznakem chronické bronchitidy je přetrvávající kašel. Příčinou vzniku tohoto typu bronchitidy je dlouhodobé kouření a poškození dýchacích cest.

Všechna onemocnění našeho těla jsou způsobena znečištěním gastrointestinálního traktu. S tím souvisí i chronická bronchitida, bez ohledu na to, kolik lidí se diví.

To je často věřil, že lidé nad 50 let jsou nejčastěji nemocní s bronchitidou, ale to není úplně pravda. Ovšem, věk hraje roli, ale lidé s bronchitidou často trpí nepříznivými environmentálními podmínkami, se špatným prostředím, špatnou výživou, hypotermií a špatnými životními podmínkami. Stejně jako lidé s nízkou tělesnou hmotností. Stejně tak jsou postiženi muži i ženy. Chronická bronchitida často vede k smrti. Důvodem tohoto výsledku je rychlý rozvoj plicních srdečních onemocnění a patologická expanze vzduchových prostorů.

Příznaky bronchitidy

Symptomy jsou charakteristické vnější projevy a známky nemoci, které varují před poruchami v lidském těle. Mnozí lidé nejsou pozorní na symptomy nemoci a protože nemoci mohou být život ohrožující.

Děti mají tři typy bronchitidy:

akutní bronchiolitida (vyskytuje se u kojenců a kojenců, postihuje malé průdušky).

Dospělí jsou nemocnější častěji než děti. U dospělých existují dvě formy onemocnění:

Tato choroba je poměrně běžná, každý člověk alespoň jednou v životě trpěl bronchitidou, a proto jsou jeho příznaky dobře známé a rychle rozpoznatelné. Pokud je kašel, rýma, bolest hlavy - to jsou první symptomatické projevy onemocnění. Bronchitida se snadno zaměňuje s chřipkou nebo zimou, protože symptomy jsou velmi podobné.

Pokud jde o lékaře, můžete přesně ověřit diagnózu stížností pacienta. Hlavním příznakem bronchitidy je často nepříjemný a nepřetržitý kašel. Chronická bronchitida se vyvíjí u lidí pracujících v nebezpečných odvětvích v důsledku kouření a vystavení okolním podmínkám na těle. Ale většinou akutní bronchitida u dospělých dochází, když je infekce přijata.

Trvání onemocnění v akutní formě může trvat několik dní nebo týdnů. Onemocnění v akutní formě je doprovázeno suchým kašlem, horečkou do 39 ° C, rýmou. Ačkoli kašel je příznakem onemocnění, je ochrannou funkcí těla, která umožňuje odstranění hlenu z dýchacích cest. Hlen u dětí může mít nazelenalý odstín nebo nažloutlou šedou, což znamená přítomnost bakteriální infekce.

Bílá hmota hlenu znamená jeho nepřítomnost. Kašel je přiveden k tělu, což pacientovi umožňuje, aby se několik dní zbavil nahromaděného hlenu. Vyšetření může odhalit charakteristické rales vzniklé z vytvořené hmoty hlenu v dýchacích orgánech. Konečné zotavení z akutní bronchitidy nastane během 10 dnů.

Pokud pacient není léčen, pak je vysoká pravděpodobnost, že se akutní forma stane chronickou. A pak může být indispozice zpožděna na neurčito. V případě chronické bronchitidy u dospělých nebo u dětí je kašel přítomen několik měsíců, sipot prskající v přírodě.

Někdy je kašel doprovázen hemoptýzou. Je nezbytné zajistit, aby se suchý kašel zvlhčil a hlen ustoupil. U kojenců příznaky bronchitidy na začátku zánětlivého procesu - časté, suché, vysilující, bez výtoku sputa. Dýchavičnost se stává výraznou, při poslechu (auskultace) se ozývají hlučné chrastítka, vysoká teplota je patrná. V zanedbávané formě se chronická bronchitida transformuje na hnisavé.

Spolu s tekutinou z průdušek listy hnis. Hnisavá bronchitida se může objevit v důsledku oslabené imunity. Kašel se sputem s hnisem, dušností, bolestí hrudní kosti, horečkou, slabostí, pocením, bolestí hlavy jsou příznaky hnisavé bronchitidy, která se může vyvinout do pneumonie.

Příznaky bronchitidy také do značné míry závisí na typu onemocnění a povaze průběhu onemocnění.

Příznaky infekční bronchitidy

Pokud má člověk mírnou infekční bronchitidu, je charakterizován následujícími znaky:

Suchý kašel, který se s vývojem onemocnění změní na mokrý;

Vznik pocitu slabosti, únavy;

Pocit nepohodlí v hrudi;

Zvýšená tělesná teplota (někdy na subfebrilní značky, někdy mnohem vyšší);

Je slyšet těžké dýchání a sípání;

Laboratorní krevní testy nedetekují přítomnost infekce.

Pokud je infekční bronchitida střední závažnosti, nemocný člověk má následující příznaky:

Trápí ho silný kašel, který v důsledku nadměrné námahy svalů způsobuje bolest na hrudi a břiše;

Člověk pociťuje pocit slabosti a celkové nevolnosti;

Dýchání se stává obtížným;

Během kašle se sputum míchá s hnisem nebo se stává zcela hnisavým;

Při poslechu sípání, mokrém, jemně bublinovém a suchém dýchání je těžké.

Pokud má pacient alergickou bronchitidu, pak dojde k přímému kontaktu s alergenem. Může se jednat o vnitřní prach, pyl rostlin, vůně parfémů, domácí chemikálie, zvířecí lupy, chmýří ptáky atd. V případě alergického typu onemocnění není sputum nikdy hnisavé, nedochází ke zvýšení tělesné teploty. Zpravidla všechny příznaky zmizí po kontaktu s alergenem.

Příznaky alergické bronchitidy

Následující příznaky mohou odlišit alergický typ bronchitidy:

Nedostatek horečky;

Vzhled suchého rozptýleného sípání;

Vzhled dechu, ke kterému dochází při inhalaci;

Po odstranění provokujícího faktoru se rychle eliminují známky exacerbace.

Pokud má pacient toxický nebo chemický typ bronchitidy, projevuje se projev onemocnění v důsledku expozice dráždivým dýchacím cestám. Může to být pár kyselin, prachu (organických a anorganických), plynu (oxid uhelnatý a síra).

Příznaky toxické a chemické bronchitidy

Mezi příznaky toxické chemické bronchitidy patří:

Nedostatek touhy jíst;

Vzhled bolestí hlavy;

Výskyt agonizujícího kašle;

Vzácné dýchání, které může vést k udušení;

Výskyt bolesti v oblasti piercingu hrudníku;

Výskyt příznaků respiračního selhání;

Cyanóza sliznic;

Výskyt těžkého dýchání a sípání;

Výskyt příznaků hypoxémie.

Příznaky akutní bronchitidy

Pokud má osoba akutní bronchitidu, mohou ji následující příznaky odlišit:

Vzhled výrazného kašle, který se od sucha v blízké budoucnosti zvlhčí;

Zvyšuje se tělesná teplota a může dosáhnout 39 stupňů;

Zvýšené pocení spojuje obecnou malátnost;

Je zde horečka, klesá pracovní kapacita;

Symptomy jsou buď mírné nebo světlé;

Při poslechu hrudníku lékař uslyší sucho a těžké dýchání;

Pokud je nemoc závažná, pak má pacient těžkou dušnost;

Po dvou týdnech zpravidla odezní akutní onemocnění.

Příčiny bronchitidy

Příčiny bronchitidy mohou být mnohé, ale rizikové faktory bronchitidy uvedené níže jsou uznávány všemi zdravotnickými organizacemi:

dědičnost - vrozený nedostatek v těle alfa-1-antitrypsinu;

nepříznivá ekologická situace, a to nasycení atmosféry různými škodlivými plyny a prachem.

Existuje mnoho dalších, sekundárních příčin bronchitidy, jako je pasivní kouření, alkoholismus, životní podmínky atd.

Bronchitida se vyvíjí velmi rychle v případech, kdy dochází k trvalému poškození sliznic, průdušek jakýmikoli částicemi ve vzduchu. Další příčinou bronchitidy je klima, které není pro člověka příliš příznivé, a to: stálá vlhkost, časté změny počasí, mlhy.

Když jsou sliznice a průdušky trvale poškozeny nějakým druhem kouře, prachu, jiných částic, jedná se o jakýsi „tlak“ na neustálé zvyšování produkce sputa, což znamená, že je třeba často kašlat, aby se odstranilo sputum z dýchacího traktu pacienta s bronchitidou. Kouření je příčinou bronchitidy číslo 1, protože statistiky říkají, že kuřáci, bez ohledu na pohlaví, trpí chronickou bronchitidou 3-4krát častěji než bez tohoto špatného návyku. Ačkoli, možná ne menší škoda než kouření přináší práci v nebezpečné výrobě: pracovníci ve vlně, chemikáliích, pekárnách jsou také vysoce náchylní k bronchitidě.

Význam infekce ve vývoji bronchitidy

Chronická bronchitida postupuje rychleji, pokud jsou infekční ohniska, mikroby v průduškách po dlouhou dobu. Například bronchitida zhoršuje chronickou tonzilitidu, stejně jako opožděný průtok krve v plicním oběhu. (Viz také: Co je tonzilitida? Příčiny a příznaky onemocnění)

Pokud člověk někdy měl záchvaty akutní bronchitidy, pak má zvýšenou šanci, že dostane chronickou bronchitidu.

Pokud se během bronchitidy připojí infekční infekce, pak situace v tomto případě není zdaleka nejlepší, protože infekce dále zvyšuje objem vylučovaného hlenu, navíc se tato tekutina ve složení začíná podobat hnisu.

Exacerbace chronické bronchitidy se často provádějí s přímou účastí stafylokoků, pneumokoků, streptokoků a infekcí, jak mykoplazmózy, tak virové. Většina lidí v zimě, chladné období roku dostává infekci průdušek, respiračního hrdla - tedy horního dýchacího traktu. U pacientů s chronickou bronchitidou je pronikání škodlivých bakterií hlubší, přecházejí přímo do plic, takže v zimě pacienti s bronchitidou často trpí ostrými exacerbacemi. Takové virové onemocnění, jako je chřipka, také zhoršuje průběh bronchitidy, proto se během epidemií chřipky zaznamenávají velmi časté záchvaty akutní bronchitidy.

Hodnota barvy sputa při bronchitidě

Barva sputa, která je oddělena při kašlání, má pro lékaře velký diagnostický význam. Díky tomuto příznaku může lékař určit stupeň onemocnění, jeho závažnost, příčinu jeho vzniku. Složení sputa zahrnuje sliny, které se produkují v ústech, buňky produkované imunitním systémem, částice krve a plazmy (viditelné nebo neviditelné), prach, patogenní mikroorganismy.

Bílé sputum

Když je barva sputa bílá, stav pacienta je považován za normální průběh onemocnění. Nicméně stojí za to věnovat pozornost množství vypouštěného sputa, přítomnosti pěny v něm. Například, s bohatým, pěnivým bílým sputem, podezření na plicní edém, tuberkulózu nebo astma.

Zelené sputum

Pokud je sputum po dlouhou dobu zelené, znamená to existující infekci chronické povahy. Tato barva je výsledkem procesu rozpadu neutrofilů, kteří se pokoušeli vyrovnat se s patogenními původci. Jejich smrt vede k uvolnění enzymů a myeloperoxidázy.

Proto může zelené sputum indikovat následující onemocnění:

Přechod bronchitidy na pneumonii;

Pokud je nemoc infekční v přírodě, pak zelený nádech sputa může také indikovat přítomnost velkého množství hnisu ve sputu. Pokud je nemoc neinfekční etiologie, pak hlen v sputu bude více než zelený.

Žluté sputum

Pokud je sputum žluté, znamená to přítomnost bílých krvinek v něm, totiž neutrofilů. V alergických, infekčních a chronických zánětech se vždy nacházejí ve velkém množství.

Proto lékaři nejčastěji určují žlutou barvou odnímatelných průdušek:

Akutní stadium pneumonie nebo bronchitida.

Při odhalování žlutého výtokového sputa byste neměli váhat jít k lékaři, protože jeho ranní analýza vám umožní zjistit přítomnost bakteriální infekce. Často je tato barva sputum oddělena od dlouho kouřících lidí.

Hnědé sputum

Hnědé sputum je vážné znamení, které vyžaduje lékařskou péči. Podobné barevné hleny ukazují kolaps velkého počtu červených krvinek a uvolnění hemosiderinu.

Může být podezření na hnědé sputum:

Chronická bronchitida nebo pneumonie;

Černá (tmavě šedá)

Pokud je pacient oddělený černým nebo tmavě šedým sputem, pak to nejčastěji ukazuje na přítomnost prachu v tabáku ke kouření. Při užívání některých léků lze také pozorovat zčernání sputa.

Červené sputum (s krví)

Přítomnost krve ve sputu může znamenat závažnou infekci nebo otevřené plicní krvácení:

Hledání lékařské pomoci by mělo být rychlé, protože hrozí nejen zdraví, ale i život pacienta.

Komplikace akutní a chronické bronchitidy

Všechny komplikace akutní bronchitidy jsou spojeny se zhoršením bronchiální drenáže. To přispívá k tomu, že infikovaný hlen aspiruje do distálních částí bronchiálního stromu a vede k zánětu plicní tkáně. Bronchopneumonie je proto jednou z nejčastějších komplikací akutní bronchitidy. Vyvíjí se na pozadí poklesu lokálních imunitních sil a v důsledku přidání bakteriální infekce.

Co akutní fáze onemocnění vymezí, závisí na hloubce, při které je bronchiální stěna postižena. Seriózní a slizký katar je snadno obnovitelný a hnisavý katar, bronchiolitida a destruktivní bronchitida vedou k rozvoji pneumonie. Čím častěji se u pacienta vyskytuje akutní bronchitida a čím déle existují, tím vyšší je riziko chronitizace procesu.

Komplikace chronické bronchitidy jsou:

Chronická obstrukční plicní choroba;

Astmatická bronchitida, která zvyšuje riziko vzniku astmatu;

Extiratorní tracheální stenóza;

Chronické plicní srdce;

Nicméně prognóza zotavení, a to i při chronické (ale ne obstrukční bronchitidě), je příznivá, pokud jsou eliminovány všechny rizikové faktory a zahájena kvalifikovaná léčba.

Odpovědi na nejčastější dotazy:

Je bronchitida nakažlivá pro ostatní? Když příčinou zánětu průdušek je virová nebo bakteriální infekce, pak existuje riziko infekce okolních zdravých lidí od pacienta s bronchitidou. Nicméně, v tomto případě, osoba se nestane infikován bronchitida sám. To může mít hlavní infekční onemocnění, například angíny, sinusitidy, atd. Bronchitida je komplikace těchto onemocnění. K přenosu infekce dochází nejčastěji prostřednictvím vzduchových kapiček. Kontaktní dráha je v tomto případě méně relevantní.

Kolik dní má teplota s bronchitidou? Od začátku léčby antibakteriálními léky by neměla vysoká teplota v případě bronchitidy trvat déle než 2 dny. Na subfebrilních značkách může zůstat po dobu 5 dnů. Pokud tělesná teplota neklesne, je nutná kontrola léčby.

Může být bronchitida bez teploty? Ano, je to možné. Nepřítomnost teploty navíc neznamená pouze alergickou bronchitidu. Může zůstat normální při bronchitidě, při infekční bronchitidě a při toxické chemické bronchitidě.

Mohu udělat inhalaci s bronchitidou? Může být provedena inhalace s bronchitidou. Navíc jsou klíčem k rychlému uzdravení pacienta, pokud jsou prováděny podle pravidel. Stojí za zmínku, že pouze inhalace pomocí nebulizéru je schopna poskytnout skutečnou pomoc s bronchitidou. Toto zařízení vám umožňuje dodávat léčivou látku přímo do průdušek (více: jak vdechnout bronchitidu?).

Může bronchitida jít do astmatu? Ano, taková pravděpodobnost existuje a zvyšuje se při nesprávném léčení nebo při časté akutní bronchitidě, stejně jako při chronitizaci procesu.

Mohu dát hořčičnou omítku s bronchitidou? Je možné umístit hořčičnou omítku s bronchitidou. Tento postup však musí být prováděn při normální tělesné teplotě a bez známek systémového zánětu. Také kontraindikace je alergie na hořčici a porušení integrity kůže. (více: mechanismus působení plechovek a hořčičné omítky).

Metody zpracování

Existuje několik možností léčby bronchitidy:

Jak rozpoznat a léčit bronchitidu?

Bronchitida je běžné onemocnění dolních dýchacích cest, charakterizované zánětem v sliznici průdušek. Příznaky bronchitidy a taktika léčby závisí na formě onemocnění: akutní nebo chronické, stejně jako stadium vývoje onemocnění. Je nutné včas a plně léčit bronchitidu všech forem a stadií: zánětlivý proces v průduškách nemá vliv pouze na kvalitu života, ale je také nebezpečný s vážnými komplikacemi, pneumonií, chronickou obstrukční plicní nemocí, patologií a zhoršenou funkcí kardiovaskulárního systému atd.

Příčiny onemocnění

Bronchitida u dětí a dospělých v naprosté většině případů je primárním onemocněním infekční etiologie. Onemocnění se nejčastěji vyvíjí pod vlivem infekčního agens. Mezi nejčastější příčiny primární bronchitidy patří následující patogeny:

  • viry: parainfluenza, chřipka, adenovirus, rhinovirus, enterovirus, spalničky;
  • bakterie (stafylokoky, streptokoky, hemofilus bacily, respirační formy mykoplazmat, chlamydofilie, černý kašel);
  • houby (candida, aspergillus).

V 85% případů se viry stávají provokatérem infekčního procesu. Často se sníženou imunitou, přítomností virové infekce vznikají příznivé podmínky pro aktivaci podmíněně patogenní flóry (stafylokoky, streptokoky přítomné v těle), což vede k rozvoji zánětlivého procesu se smíšenou flórou. Identifikace primárních a aktivních složek patogenní flóry je předpokladem účinné léčby onemocnění.
Bronchitida fungální etiologie je spíše vzácná: s normální imunitou je prakticky nemožné aktivovat plísňovou flóru v průduškách. Mykotická léze bronchiální sliznice je možná s významnými poruchami imunitního systému: s vrozenými nebo získanými imunodeficiemi, po průběhu ozařování nebo chemoterapií, při užívání cytotoxických léků onkologických pacientů.
Další faktory v etiologii akutních a chronických forem onemocnění, které vyvolávají vývoj zánětlivého procesu v plicích, zahrnují:

  • ložiska chronické infekce v horních dýchacích cestách;
  • dlouhodobé vdechování znečištěného vzduchu (prach, sypké materiály, kouř, výpary, plyny), včetně kouření tabáku;
  • patologie struktury bronchopulmonálního systému.

Klasifikace bronchitidy

Při klasifikaci onemocnění existují dvě hlavní formy: akutní a chronická. Liší se projevy, příznaky, průběh onemocnění a způsoby léčby.

Akutní bronchitida: symptomy a charakteristiky

Akutní forma se objevuje náhle, probíhá rychle a trvá v průměru průměrně 7 až 10 dní. Po této době se postižené buňky bronchiálních stěn začnou regenerovat, po 3 týdnech dochází k úplnému zotavení ze zánětu virové a / nebo bakteriální etiologie.
Povaha nemoci vyzařuje mírný, mírný a těžký stupeň. Klasifikace je založena na:

  • závažnost respiračního selhání;
  • výsledky krevních testů, sputa;
  • Rentgenové vyšetření léze průdušek.

Existují také různé typy v souladu s povahou zánětlivého exsudátu:

  • katarální;
  • hnisavý;
  • smíšený katarální-hnisavý;
  • atrofický.

Klasifikace se provádí na základě analýzy sputa: například hnisavá bronchitida je doprovázena přítomností hojného množství bílých krvinek a makrofágů v exsudátu.
Stupeň bronchiální obstrukce určuje takové typy onemocnění, jako je akutní obstrukční a neobstrukční bronchitida. U dětí mladších 1 let dochází k akutní obstrukční bronchitidě ve formě bronchiolitidy doprovázené blokádou hlubokých i malých průdušek.

Akutní neobstrukční forma

Akutní neobstrukční nebo jednoduchá forma je charakterizována rozvojem katarálního zánětlivého procesu v průduškách velkého a středního kalibru a nepřítomnosti bronchiální obstrukce se zánětlivým obsahem. Nejčastější příčinou této formy je virová infekce a neinfekční agens.
Jak nemoc postupuje s vhodnou léčbou, sputum opouští průdušky v procesu kašle, respirační selhání se nevyvíjí.

Akutní obstrukční forma onemocnění bronchitida

Tato forma je obzvláště nebezpečná pro děti předškolního věku z důvodu úzké vzdálenosti dýchacích cest a sklonu k bronchospasmu s malým množstvím sputa.
Zánětlivý proces, nejčastěji hnisavý nebo katarální-hnisavý, pokrývá průduchy středního a malého kalibru a jejich lumen je blokován exsudátem. Svalové stěny se reflexně stahují a způsobují křeč. Dojde k selhání dýchání, které vede k hladkému kyslíku v těle.

Chronické onemocnění

V chronické formě jsou pozorovány známky zánětu ve stěnách průdušek po dobu tří nebo více měsíců. Hlavním příznakem chronické bronchitidy je neproduktivní kašel, obvykle ráno, po spánku. Můžete také pociťovat dušnost, zhoršenou fyzickou námahou.
Chronický zánět, který se vyskytuje v období exacerbace a remise. Nejčastější příčinou chronických forem jsou neustále působící agresivní faktory: pracovní rizika (kouř, výpary, saze, plyny, chemické výpary). Nejběžnější provocateur - tabákový kouř s aktivním nebo pasivním kouřením.
Chronická forma je charakteristická pro dospělou populaci. U dětí se může rozvinout pouze za přítomnosti imunodeficiencí, abnormalit ve struktuře dolních dýchacích cest a závažných chronických onemocnění.

Foto: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Různé formy bronchitidy: příznaky a symptomy

Symptomatologie se liší v závislosti na formě onemocnění a v různých věkových obdobích.

Příznaky u dospělých

Dopad negativních faktorů, vytvořený respirační systém, imunita a delší než u dětí, určuje hlavní rozdíly v projevech akutních i chronických forem onemocnění v dospělosti.

Akutní forma u dospělých

Nejčastěji (v 85% případů) dochází v důsledku akutní respirační virové infekce. Vyznačuje se rychlým nástupem nemoci, počínaje výskytem nepohodlí na hrudi, bolestivými záchvaty suchého neproduktivního kašle, zhoršeným v noci, při ležení, způsobujícím bolest v prsních a diafragmatických svalech.

S bronchitidou na pozadí akutních respiračních virových infekcí jsou zaznamenány obecné příznaky virového onemocnění: intoxikace těla (slabost, bolesti hlavy, pocit bolesti svalů, kloubů), hypertermie, možné vrstvení katarálních symptomů (rýma, bolest v krku, slzy atd.)

Kašel v této nemoci je ochranný mechanismus, který pomáhá uzavřít zánětlivý výpotek z průdušek. Při řádném ošetření, 3-5 dnů po začátku onemocnění, dochází k stadiu produktivního kašle s výtokem sputa, který přináší určitou úlevu. Při dýchání na hrudi se stetoskopem nebo bez přístrojového vyšetření slyšeli vlhké rales.

U akutních respiračních virových infekcí se fáze produktivního kašle obvykle shoduje se začátkem zotavení z akutních respiračních virových infekcí: projevy intoxikace těla jsou sníženy, tělesná teplota je normalizována (nebo udržována v subfebrilních limitech). Není-li takový fenomén po dobu 3 až 5 dnů od nástupu onemocnění k dispozici, je nutná diagnóza pravděpodobného přistoupení bakteriální infekce a / nebo vznik komplikací.

Celková doba kašle je až 2 týdny, dokud není bronchiální strom zcela očištěn od sputa. Asi 7-10 dnů po skončení kašle trvá období regenerace epiteliálních buněk ve stěnách průdušek, po kterých dochází k úplnému uzdravení. Průměrná doba trvání akutní formy onemocnění u dospělých je 2-3 týdny, u zdravých lidí bez špatných návyků, nekomplikovaná akutní forma končí obnovou plného zdraví dolních dýchacích cest.

Akutní obstrukční forma

Akutní obstrukční forma u dospělých je mnohem méně častá než u dětí a vzhledem k fyziologii je mnohem méně nebezpečná pro zdraví a život, i když prognóza je založena především na závažnosti respiračního selhání u pacienta.

Respirační selhání u obstrukční akutní formy onemocnění závisí na stupni okluze lumenu zánětlivého exsudátu průdušek a rozsahu bronchospasmu.

Akutní obstrukční forma je typická zejména u lidí s diagnózou astmatu průdušek, kuřáků, starších osob, kteří mají chronické onemocnění plic nebo srdce.
První příznaky jsou dušnost způsobená nedostatkem kyslíku, včetně klidu, neproduktivní kašel s dlouhodobými bolestivými ataky, sípání v hrudi s výrazným zvýšením inspirace.

Při středně závažném a závažném respiračním selhání má pacient sklon k polosedě, sedí a opírá se o předloktí. Pomocné svaly hrudníku jsou zapojeny do procesu dýchání, vizuálně patrné expanze křídel nosu během inhalace. Při signifikantní hypoxii, cyanóze v nasolabiálním trojúhelníku je pozorováno ztmavnutí tkání pod nehtovými destičkami na rukou a nohou. Jakékoli úsilí způsobuje dušnost, včetně procesu mluvení.

Reliéf s řádnou terapií přichází 5-7 dnů se začátkem produktivního kašle a stažení sputu z průdušek. Obecně platí, že onemocnění trvá déle než ne-obstrukční forma, proces hojení trvá až 4 týdny.

Symptomy a stadia chronické formy onemocnění

Chronická fáze je diagnostikována s bronchiální formou kašle po dobu nejméně tří měsíců, stejně jako historie některých rizikových faktorů pro rozvoj onemocnění. Nejčastějším faktorem je kouření, nejčastěji aktivní, ale pasivní inhalace kouře také často vede k zánětlivému procesu ve stěnách průdušek.
Chronická forma se může vyskytovat v rozmazané formě nebo ve střídání akutní fáze a remise. Exacerbace onemocnění je zpravidla pozorována na pozadí virové nebo bakteriální infekce, nicméně akutní fáze v přítomnosti chronické formy se liší od akutní bronchitidy proti všeobecnému zdraví průdušek závažností symptomů, trváním, častou adherencí k komplikacím bakteriální etiologie.
Exacerbace může být také vyvolána změnou klimatických podmínek, pobytem ve studeném, vlhkém prostředí. Bez vhodné terapie postupuje chronická forma onemocnění, zvyšuje se respirační selhání, zhoršují se exacerbace.
V časech remise v časných stádiích nemoci, pacient může zaznamenat příležitostný kašel po nočním spánku. Se vzrůstajícím zánětlivým procesem se klinický obraz rozšiřuje, doplňuje krátkost dechu během námahy, zvýšené pocení, únavu, záchvaty kašle v noci a v klidu v klidu.
Pozdní stádia chronické formy způsobují změnu tvaru hrudníku, výrazné časté vlhké rales v hrudi během dýchání. Útoky na kašel jsou doprovázeny uvolněním hnisavého exsudátu, integuments získají zemitý odstín, cyanóza nasolabiálního trojúhelníku je patrná, nejprve po cvičení, pak v klidu. Pozdní stadium chronické formy bronchitidy je obtížné léčit, bez léčby se obvykle stává chronickou obstrukční plicní nemocí.

Příznaky u dětí

Mezi hlavní příčiny onemocnění u dětí jsou izolovány nejen patogeny, ale také alergeny. Akutní bronchitida může být také obdobím v průběhu dětských nemocí, jako jsou spalničky, černý kašel a zarděnka.
Rizikovými faktory pro rozvoj bronchitidy jsou nedonošenost a nedostatečná tělesná hmotnost u novorozenců, zejména při krmení umělými náhražkami mateřského mléka, abnormální strukturou a patologií vývoje bronchopulmonálního systému, stavy imunodeficience, porušením nosního dýchání v důsledku zakřivení nosní přepážky, chronických onemocnění doprovázených proliferací adenoidní tkáně, chronických infekce v orgánech dýchacího ústrojí a / nebo ústní dutiny.
Akutní forma onemocnění u dětí předškolního věku je poměrně běžná a tvoří 10% všech akutních respiračních onemocnění v tomto věku, což je způsobeno anatomickými rysy struktury orgánů dýchací soustavy dítěte.

Akutní nestrukturní forma u dětí

Akutní neobstrukční forma u dětí probíhá stejným způsobem jako u dospělých pacientů: počínaje suchým kašlem a příznaky intoxikace těla přechází onemocnění do stadia sputa po dobu 3-5 dnů. Celkové trvání nemoci v nepřítomnosti komplikací je 2-3 týdny.
Tato forma je považována za nejpříznivější prognózu zotavení, ale je častější u žáků a adolescentů. Předškolní děti, vzhledem k povaze respiračního systému, mají větší pravděpodobnost vzniku obstrukční bronchitidy a bronchiolitidy.

Akutní obstrukční forma u dětí: symptomy a stadia onemocnění

Akutní obstrukční bronchitida je diagnostikována u dětí do 3 let s frekvencí 1: 4, tj. Každé čtvrté dítě do tří let věku alespoň jednou trpí touto formou onemocnění. Děti jsou také náchylné k opakovaným epizodám nemoci, několik obstrukčních zánětlivých procesů v průduškách během roku může znamenat projev bronchiálního astmatu. Časté opakující se epizody onemocnění také zvyšují pravděpodobnost vzniku chronické formy, bronchiektázy, plicního emfyzému.

Akutní obstrukční forma se vyskytuje na pozadí porážky průdušek malého a středního ráže s akumulací zánětlivého exsudátu v hlubokých částech dýchacího ústrojí, blokováním mezer a výskytem bronchospasmu. Zvýšená pravděpodobnost vzniku obstrukce je způsobena anatomickou úzkostí průdušek a zvýšenou tendencí svalové tkáně ke snížení v reakci na podněty ve formě sputa, které je charakteristické pro věkové období dětí. Obstrukční forma u dětí se projevuje primárně pískavým pískotem na hrudi, dýchavičností, zvýšeným během mluvení, fyzickou aktivitou, zvýšenou frekvencí dýchacích pohybů, obtížemi s výdechem.

Kašel není povinným příznakem, může být nepřítomen u kojenců nebo oslabených dětí. Respirační selhání vede k příznakům, jako je cyanóza (modrý tón pleti) nasolabiálního trojúhelníku, nehtů a nehtů na nohou. Při dýchání, pohybu mezirebrových prostorů, jsou vyjádřena expanze křídel nosu. Tělesná teplota se zpravidla udržuje v subfebrilním rozsahu, který nepřesahuje 38 ° C. Při současné virové infekci se mohou objevit katarální projevy: rýma, bolest v krku, slzení atd.

Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Bronchiolitida u dětí jako typ bronchitidy: symptomy a léčba

Akutní bronchiolitida je nejnebezpečnějším typem zánětlivé léze bronchiálních tkání v dětství. Nejčastěji je bronchiolitida diagnostikována u dětí mladších 3 let. Nemoc je nebezpečně vysoká v počtu úmrtí (1% případů), děti ve věku 5-7 měsíců, předčasně narozené, podváha, krmené umělými látkami, stejně jako děti s vrozenými anomáliemi respiračních orgánů a srdečního systému jsou na to nejcitlivější.
Prevalence bronchiolitidy je 3% u dětí prvního roku života. Nejnebezpečnější je virová infekce: PB-viry s tropismem do tkáně sliznice povrchu malých průdušek vyvolávají významnou část bronchiolitidy u dětí.
Rozlišují se také tyto patogeny:

  • cytomegalovirus;
  • lidský herpes virus;
  • virus varicella-zoster (plané neštovice);
  • chlamydie;
  • mykoplazma.

Nejčastěji se infekce vyskytuje v děloze nebo při porodu, onemocnění se vyvíjí s poklesem vrozené imunity, zejména v nepřítomnosti krmení mateřským mlékem.
Onemocnění může být komplikováno přidáním bakteriálního zánětlivého procesu během aktivace podmíněně patogenních mikroorganismů přítomných v těle (streptokoky, stafylokoky).
Vývoj onemocnění je náhlý, rychlý. Primární projevy jsou omezeny na symptomy intoxikace (letargie, ospalost, náladovost), mírné zvýšení tělesné teploty, výtok z nosních průchodů.
Pro 2-3 dny, sipot při dýchání, krátkost dechu spojení, dítě vyjadřuje úzkost, ukáže se, že z jídla, nemůže cucat prsa, bradavky, dudlík. Rychlost dýchání dosahuje 80 dýchacích pohybů za minutu, pulz je zrychlen na 160-180 tepů / min. Stanoví se cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, blanšírování nebo modravost kůže, zejména prstů, prstů na nohou. Vyskytuje se výrazná letargie, ospalost, absence komplexu regenerace, reakce během oběhu.
Bronchiolitida u kojenců vyžaduje urgentní nouzovou hospitalizaci.

Diagnóza onemocnění

Chcete-li diagnostikovat nemoc, určit její příčiny, stadium vývoje a přítomnost komplikací uchýlit se k následujícím výzkumným metodám:

  • anamnéza, analýza stížností pacientů, vizuální vyšetření, poslech dechových tónů pomocí stetoskopu;
  • kompletní krevní obraz;
  • obecná analýza sputa;
  • Rentgenové vyšetření k vyloučení nebo potvrzení pneumonie jako komplikace bronchitidy;
  • spirografické vyšetření k určení stupně obstrukce a respiračního selhání;
  • bronchoskopie pro podezření na anatomické vývojové abnormality, přítomnost cizího tělesa v průduškách, změny nádoru;
  • počítačová tomografie podle indikací.

Metody léčby různých forem onemocnění

V závislosti na příčině vzniku onemocnění nejprve předepsat léky, které ovlivňují patogen: antivirotika, antibiotika, antimykotika, atd.
Symptomatická léčba je nezbytně nutná v etiotropické terapii: antipyretika, mukolytická léčiva (acetylcystein, Ambroxol), léky, které potlačují reflex kašle, s výrazným bolestivým kašlem, bronchodilatátory.
Používají se jak obecné, tak lokální léky (přes inhalátory, nebulizéry, instilaci a spreje do nosních cest apod.).
Metody fyzikální terapie, gymnastiky, masáže jsou připojeny k lékové terapii, aby se usnadnilo oddělení a stažení sputa.
V terapii chronické formy je vyloučeno vyloučení faktoru vyvolávajícího zánětlivý proces v tkáních průdušek: pracovní rizika, podmínky prostředí a kouření mají hlavní úlohu. Po vyloučení tohoto faktoru se dlouhodobá léčba provádí s mukolytickými, bronchodilatačními léky, všeobecně posilujícími léky. Možnost využití kyslíkové terapie, lázeňské léčby.