Příčiny, příznaky a léčba otitis externa

Vnější otitis je infekční onemocnění charakterizované zánětem kůže lemující vnější zvukovod. Nejčastějším původcem tohoto onemocnění je pseudo-pseudostem.

Tato choroba má několik druhů: vnější otitis může být jednoduchá, maligní, difúzní a plísňová.

Podle statistik trpí otitis externa až 10% světové populace. Větší počet pacientů jsou však děti do 5 let. Vnější otitis je často označován jako ucho plavce. To je dáno tím, že k nejvyššímu výskytu dochází v letní sezóně.

Příznaky otitis externa

Mezi příznaky vnějšího otitidy je obvyklé věnovat pozornost následujícím skutečnostem:

Výskyt bolesti v uchu s různou intenzitou. Nepříjemné pocity mají tendenci se zvyšovat při stisknutí na podstavci. Také bolest se zvyšuje, pokud je pacient tažen za uchem. Tragus je proces chrupavky, který omezuje zvukovod.

Často si pacienti stěžují na pocit ucpání v uchu.

Vzhled výtoku z zvukovodu. Někdy jsou jen hnisavé a někdy mohou mít krevní pruhy.

Dochází ke ztrátě sluchu. Pacienti často poukazují na pocit vody v uchu.

Ucho silně nabobtná, což neumožňuje pacientovi používat špunty do uší.

Z ucha může vycházet nepříjemný zápach.

Všeobecný zdravotní stav je často narušen, to se děje na pozadí zvýšení tělesné teploty. Někdy stoupá na vysoké hodnoty, až do 39 stupňů a ještě vyšší.

Ucho samotné je zapálené a často se zvětšuje.

Vnější zvukový kanál je často pokryt červenou rudou akné, někdy škrábance nebo vary.

Příčiny otitis externa

Mezi důvody vedoucí k rozvoji vnějšího otitis patří:

Nadměrná a nesprávná hygiena zvukovodu. Pokud čistíte síru z hlubin samotného průchodu, a ne jen z ušního boltce, při čištění toalet se zvyšuje riziko vzniku onemocnění. Tato skutečnost souvisí se skutečností, že síra je ochranným mazivem přírodního původu a má antibakteriální vlastnosti. Jeho nepřítomnost se stává příznivou živnou půdou pro bakterie a houby.

Ušní mikrotraumata vyplývající z nesprávné péče nebo nedbalosti.

Špinavá voda v uchu. Nejčastěji k tomu dochází při plavání v rezervoárech v létě. Plavání v chlorovaných bazénech však často vede k podráždění ucha. To se stává příčinou vyvolávající vývoj onemocnění. Na tomto pozadí bakterie, které jsou vždy v sluchovém kanálu, vykazují patogenní aktivitu.

Nadměrné pocení, nadměrná vlhkost nebo suchý vzduch.

Častý stres, snižující obranyschopnost těla.

Jiné typy otitis media - hnisavý, chronický.

Vliv agresivních látek na ušní dutinu.

Chronický únavový syndrom.

Difuzní vnější otitis

Difuzní otitis media je charakterizován určitými symptomy a klinickou prezentací. Projevy onemocnění začínají skutečností, že člověk cítí silné svědění v uchu a klenutou bolest. Tyto příznaky se objevují na pozadí zvýšené tělesné teploty. Bolest zároveň dává polovině hlavy, kde se nachází zánět. To je zvýšeno osobou, která dělá žvýkací pohyby. V této době má člověk potíže se zaspáváním a jídlem. Sluchový kanál sám o sobě je silně oteklý, což způsobuje poškození sluchu.

Vypouštění není hojné, v počáteční fázi vývoje nemoci jsou serózní, pak se stanou hnisavé. Na pozadí tekoucí difuzní otitidy se zvětšují přilehlé lymfatické uzliny.

Pokud je nemoc závažná, pak se patologický proces účastní ušního boltce a měkkých tkání obklopujících ucho.

Trvání akutní fáze je v průměru 2 týdny. Pokud je léčba zahájena okamžitě, nemoc je vyloučena. Pokud je léčba nedostatečná, pak difúzní otitis trvá chronickou formu. To je plná zjizvení a výrazného poklesu sluchu.

Lékař během otoskopie pacienta s difuzním otitis externa pozoruje edematózní a zarudlou kůži sluchového kanálu, několikanásobnou malou erozi, pokrytou serózním obsahem. Pokud se pacient otočí do pokročilého stadia, místo zánětu prudce nabobtná a uvnitř sluchového kanálu se vytvoří vředy a praskliny. Výtok z nich je hnisavý, má nazelenalý odstín. Pacient trpí ztrátou sluchu, kterou lze jasně vidět během audiometrie.

Difuzní otitis media vyžaduje jmenování antibakteriálních léčiv, stejně jako komplex vitaminů a antihistaminik. V případě potřeby předepište imunomodulátory. Lokální léčba je také indikována ve formě umytí ucha a použití antimikrobiálních kapek.

Léčba otitis externa u dospělých

Otorinolaryngolog se zabývá léčbou otitis externa u dospělých. Většinou jde o lokální terapii. Pacientovi jsou předepsány kapky obsahující antibiotikum a hormony. To přispívá k tomu, že nejen zmírňuje zánět, ale také snižuje otok. Nepoužívejte kapky sami. Před léčbou by měl být pacient vyšetřen lékařem. To je dáno tím, že většina výrobků má kontraindikaci pro použití v perforaci ušního bubínku. Samoléčba může vést ke zhoršenému sluchu, který nelze obnovit a zhorší příznaky nemoci.

Pro terapii je důležitým bodem udržet si kompetentní toaletu ucha. Musí být důkladně vyčištěn lékařem z obsahu, který umožní, aby lék působil přesněji. Tím se zvýší účinnost léčby a významně se zkrátí její čas.

Pokud člověk zažije silnou bolest, která se nezastaví zavedením lokálních protizánětlivých kapek, pak můžete použít anestetika, například Ibuprofen. Rychlejší odstranění bolesti a otok pomůže turundě bavlny s lékem na to. Léčiva proti bolesti jsou předepisována, obvykle v prvních třech dnech od začátku léčby.

Pokud je onemocnění závažné a nereaguje na lokální léčbu, jsou indikována perorální antibiotika. To by mělo být provedeno s prodlouženou horečkou.

Pokud léčba nebyla předepsána včas, může to vést k vážným následkům. Vnější otitis media se stává chronickou a často se opakuje, což snižuje kvalitu života pacienta. Také infekce má tendenci se šířit, zahrnující lymfatické uzliny, aurikulární chrupavky a ušní v patologickém procesu. Závažná komplikace se projevuje ve vývoji nekrotické otitidy, která vyvolává mastoiditidu, arteriální žilní trombózu, osteomyelitidu, meningitidu. Proto by měla být léčba předepsána včas a při zjištění prvních příznaků onemocnění je nutné co nejdříve vyhledat pomoc specialisty.

Pro léčbu otitis externa jsou nejčastěji používány následující kapky:

Sofradex. Mají výrazný antibakteriální a protizánětlivý účinek. Schopen odstranit opuch. Vzhledem k tomu, že přípravek obsahuje hormony, měl by být používán v přesné dávce, kterou Vám lékař předepíše. Někdy se po použití přípravku mohou vyvinout alergické reakce, které se projevují podrážděním a svěděním. Nepoužívat během těhotenství plodu, kojenců, osob s onemocněním ledvin a jater.

Otipaks - populární lék na léčbu otitis externa. Schopen rychle a účinně zmírnit bolest, otok a zánět. Schváleno pro použití u těhotných žen a dokonce i kojenců. Zvláště účinné, pokud jsou aplikovány v počáteční fázi onemocnění. Před otoskopií však nemůžete použít, jak je kontraindikováno v perforaci ušního bubínku.

Normaks - kapky s antimikrobiálním účinkem, často předepsané pro vnější otitis. Má některé vedlejší účinky, mezi nimiž nejčastěji dochází k výskytu vyrážek, vzhledu pálení a svědění v uchu. Je-li po použití kapek pozorován vedlejší účinek, je nutné lék zrušit a obrátit se na otolaryngologa.

Kanibiotik. Tyto kapky jsou také předepsány k odstranění vnějšího otitis. Je účinný v tom, že obsahuje několik antibiotik, která mají baktericidní účinek na širokou škálu bakterií, které způsobují onemocnění. Kromě toho je tento nástroj doplněn antifungální složkou. Kapky však nelze užívat během těhotenství a dětí do 6 let. Může vyvolat alergické reakce.

Pokud kapky nemají požadovaný účinek na průběh vnějšího otitis, pak jsou doplněny následujícími antibiotiky užívanými perorálně:

Ačkoli vnější otitis media s včasnou léčbou dobře reagují na léčebné účinky, je lepší předcházet onemocnění. K tomu stačí, aby se předešlo poranění uší, pečlivě a pečlivě prováděla hygienu. Při plavání byste se měli snažit vyhnout se vodě, což je důležité zejména pro řeky a jezera. Pokud je v ušním kanále cizí těleso, nepokoušejte se ho extrahovat sami. Tato doporučení umožní vyvarovat se vzniku vnějšího otitis.

Vzdělání: V roce 2009 získal diplom v oboru "Medicína" na Petrozavodské státní univerzitě. Po absolvování stáže v Murmanské regionální klinické nemocnici byl získán diplom otorinolaryngologie (2010)

Příčiny, příznaky a léčba otitis externa u dospělých a dětí

Vnější otitis je onemocnění převážně infekční etiologie, ve které je zánět kůže kůže a vnější zvukovod. Muži a ženy onemocní stejně často. Nejvyšší incidence je pozorována u dětí ve věku 7-12 let, což je spojeno s nedostatkem ochranných mechanismů a častým nachlazením.

Vnější otitis

Porážka ušního boltce a vnějšku sluchové trubice často probíhají jako furuncle (pyoderma) a mají infekční etiologii. Pozdní nebo nesprávná terapie je plná šíření zánětlivého procesu, poškození středního ucha a dalších následků.

Druhy otitis externa

Zánět je pravostranný, levostranný a bilaterální. Existují fokální a difuzní otitis. V prvním případě je zasažena malá oblast a ve druhém vnějším uchu. Mezi specifické typy onemocnění patří:

• erysiplas ucha;
• Otomykóza (plísňová infekce);
• perichondritis (charakterizovaná postižením kůže a perichondria).

Zánět je způsoben infekcí a mechanickým poškozením tkáně. Často dochází ke kombinované lézi vnitřní a střední části sluchového orgánu.

Limited

Omezená (fokální) forma onemocnění se vyskytuje jako var. Existují 3 fáze: infiltrace, hnisání (tkáňová nekróza) a hojení. Zpočátku se v oblasti vnějšího ucha vyskytuje oblast zarudnutí a edému. Postupně se var zvyšuje o 1-3 cm a je zhutněn. Již v rané fázi je možná komprese nervů.

Po 3 až 4 dnech se začíná hromadit hnis. Vzniká nekrotická tyč. Absces vyčnívá ven v podobě puchýřků. Po nějaké době se hnis uvolní a bolest a další symptomy se sníží. V další fázi se tkáň hojí, aby vytvořila jizvu. Často v oblasti vnějšího ucha se tvoří více sekundárních vředů. Důvodem je šíření mikrobů.

Sharp

Akutní zánět je charakterizován rychlým průtokem a náhlým nástupem. Charakteristickým příznakem onemocnění je přítomnost příznaků intoxikace (horečka, zimnice, slabost) a intenzivní bolest. Zánět zvukovodu trvá 1-2 týdny a nejčastěji končí bezpečně.

Houba

Tato forma otitis je způsobena mikroskopickými houbami druhu Aspergillus a Candida. Možná smíšená infekce (bakteriální a plísňové). Specifickým znakem otomykózy způsobené houbami Candida je přítomnost bílých skvrn na kůži ve formě filmu nebo kůry.

Purulentní

Přítomnost hnisu v uchu indikuje nekontrolované množení bakterií (stafylokoky, streptokoky). V přítomnosti provokujících faktorů (voda vstupující do ucha, snížená imunita, používání sluchátek) se počet mikrobů dramaticky zvyšuje. Začnou vykazovat patogenní vlastnosti. Hnisavý otitis se často vyskytuje v akutní formě.

Maligní

U některých lidí je nemoc zhoubná. Kauzativní agens je Pseudomonas aeruginosa. V této formě onemocnění existuje riziko pro pacienty vzhledem k riziku osteomyelitidy kostí kosti lebky a ztráty sluchu. Riziková skupina zahrnuje oslabené a starší osoby s HIV infekcí a cukrovkou.

Chronické

Tato forma otitis se vyznačuje dlouhým průběhem s občasnými exacerbacemi (4krát ročně a častěji). Klinické příznaky jsou mírné. S touto patologií přetrvávají stížnosti déle než 2 měsíce.

Difuzní

U difuzních lézí vnějšího orgánu sluchu u dětí a dospělých dochází k difuznímu zánětu tkání, vzrušující kosti a chrupavce.

Příčiny otitis externa

Zánět ucha uvnitř a vně kanálu, stejně jako ušní bod, je způsoben infekčními a jinými příčinami. V prvním případě je onemocnění způsobeno patogenními mikroby (obvykle bakteriemi) a ve druhém - vnějšími a vnitřními faktory.

Nesprávná hygiena vnějšího ucha

Osoba je často na vině za výskyt otitis. Příčiny onemocnění jsou:

1. Nedodržování jednoduchých pravidel osobní hygieny (vzácné mytí uší). Doporučuje se umýt uši každý den mýdlem nebo sprchovým gelem. Po vodních procedurách si usušte. Infiltrace vody může způsobit zánět. Aby se zabránilo otitis media, malé děti se otírají tampony a speciálními vatovými tyčinkami.
2. Iracionální čištění uší od síry. Denní použití vatových tamponů přispívá k tvorbě sírových zátek a zánětu. Doporučuje se čistit si uši 1-2 krát týdně.
3. Poranění vnějšího ucha během čištění. Zánět se často vyvíjí, když se k čištění sluchového orgánu používají tvrdé a ostré předměty (zápalky, párátka, pletací jehlice). Snižuje bariérovou funkci kůže a podporuje proliferaci bakterií. Kromě toho nesterilní předměty samotné mohou být faktorem mikrobiálního přenosu.
4. Příliš hluboké čištění. Nedoporučujeme zavádět bavlněné tampony hlouběji než 1-1,5 cm.

Poškození ušního mazu

Příčinou vzniku onemocnění je nadměrná tvorba síry nebo její nedostatečné uvolňování.

Cizí tělesa a voda vstupují do uší

Zánětlivý proces je často způsoben různými předměty, které se dostávají do ucha. Mohou to být knoflíky, hračky a hmyz. Poškozují a dráždí pokožku a přispívají k zánětlivému procesu. Ochranná funkce se snižuje, když voda vnikne do ucha při plavání.

Zvláště nebezpečná voda ze špinavých vod.

Snížené imunitní a obranné reakce

Riziková skupina zahrnuje osoby se sníženou rezistencí na infekce. To je možné v pozdějších stadiích infekce HIV, s plicní tuberkulózou, dekompenzovaným diabetes mellitus, rakovinou, po chemoterapii a ozáření, při krevních onemocněních, chronickém únavovém syndromu, hypovitaminóze, kachexii (plýtvání) a častých infekčních onemocněních. Spouštěcím faktorem může být podchlazování.

Infekční onemocnění sousedních orgánů: sekundární otitis

Vývoj sekundární otitis může vést k:

• zánět středního ucha;
• parotitida (zánětlivé onemocnění charakterizované poškozením slinných žláz);
• diabetes mellitus;
• labyrinthitis;
• tonzilitida;
• bolest v krku;
• syfilis;
• tuberkulóza.

Užívání některých léků

Zvyšuje pravděpodobnost zánětu ucha s ototoxickými léky (aminoglykosidy), antimikrobiálními látkami ("Furadonina"), antikoncepčními prostředky, cytotoxickými léky, "aspirinem" a léky proti tuberkulóze. Tato patologie se často vyvíjí na pozadí nekontrolovaného použití antiseptik a kapek.

Dermatologická onemocnění

Pyodermie (pustulární kožní onemocnění) může způsobit otitis. Patří mezi ně furuncle, furunculosis a carbuncle. Častou příčinou zánětu ušního boltce jsou kožní onemocnění, doprovázená intenzivním svěděním (ekzém, alergická dermatitida, kopřivka).

Příznaky otitis externa

Symptomy onemocnění jsou:

1. Bolest S omezeným zánětem je intenzivní, vyzařuje do čelisti, hlavy a krku. Bolest je zhoršena požitím potravy, stiskem ušního kanálu, ulpěním ucha a v noci.
2. Bolest k palpaci. Nejvýraznější s varem.
3. Intenzivní svědění. Pozorováno difuzním zánětem.
4. Otok tkáně. S hnisavou formou nemoci, ucho silně nabobtná.
5. Vysoká teplota Nevyskytuje se u všech pacientů.
6. Zhoršení obecného blaha.
7. Hnisavý výtok. Když k varu dojde po vypršení hnisu a průlomu abscesu, symptomy se sníží.
8. Přítomnost puchýřů (s omezenou otitis). Jsou 1-2 cm velké a kulaté.
9. Nepohodlí v uchu.
10. Bílý květ (s houbovým otitis).
11. Ztráta sluchu (ztráta sluchu). Důvod - překrytí lumen zvukovodu.
12. Přítomnost infiltrace (těsnění).
13. Snížená chuť k jídlu.
14. Oteklé lymfatické uzliny se nacházejí v blízkosti sluchového orgánu. Tento příznak je pozorován v omezené lézi ucha s více vředy.

Akutní forma onemocnění trvá 2-3 týdny. Při pozorování zánětu ucha na pozadí erysiplasu: zarudnutí kůže v uchu, horečka do 40 ° C, zimnice, sucho v ústech, bolest svalů a kloubů, otok tkání v oblasti slinných žláz. S porážkou ucha na pozadí mykózy se vyskytuje tinnitus, bolest hlavy, svědění, kongesce nosu a otorrhea (výtok z uší).

U dospělých

U dospělých se tato patologie vyznačuje dlouhým průběhem a vyznačuje se nedostatečnou symptomatologií. Ve fázi remise často chybí syndrom bolesti. Je možné nepohodlí.

U dětí

Zánět vnějšího ucha u dětí je možný na pozadí otitis media v důsledku šíření hnisu během perforace ušního bubínku. Průběh otitis je akutní, chronický a opakující se. Onemocnění u dětí je často komplikováno labyrintitidou, perforací ušního bubínku a meningitidou (poškození meningit).

Léčba

Schéma léčby je vybráno po komplexním vyšetření. Diagnóza zahrnuje průzkum, prohlídku (otoskopii), fyzikální vyšetření, kompletní krevní obraz a bakteriologickou analýzu sekrecí. Metody léčby otitis media omezené typem varu jsou:

1. Užívání léků (antibiotická řešení, protizánětlivá a antipyretická léčiva). Možná použití krémů, gelů. Účinná protizánětlivá masti.
2. Fyzioterapie (UHF-terapie). Zapálené tkáně jsou vystaveny ultrafrekvenčnímu proudu. Procedura trvá asi 10 minut.
3. Chirurgický zákrok. Používá se, pokud absces sám o sobě neotevře. Tento postup zahrnuje očištění varných a dezinfekčních tkání. Po odstranění hnisu se aplikuje sterilní antibiotický obvaz. Je třeba ji měnit každé 3-4 hodiny.
4. Použití "Anatoxinu" nebo vakcíny. Účinně u otitis stafylokokové povahy.

Dále se používají multivitaminy, autohemoterapie a imunostimulační léčiva. Rychle vyléčit difuzní otitis může být antibakteriální léky a antihistaminika. V této patologii jsou široce používány mytí uší antiseptickými roztoky a fyzioterapií.

Medikamentózní

Pro vnější otitis mohou být podávány následující léky:

1. Systémová antibiotika (peniciliny, cefalosporiny, "levomycetin", tetracykliny). Používají se ve formě tablet, tobolek, granulí, prášku pro orální podání nebo jsou injikovány (intramuskulárně, intravenózně). Jsou jmenováni s ohledem na patogen.
2. Antimikrobiální masti a gely ("tetracyklin", "Ihtiolovaya", "Levomekol", "Dimeksid").
3. Proteolytické enzymy ("Trypsin"). Zobrazeno s omezenou otitidou pro urychlení výtoku hnisavé-nekrotické tyčinky.
4. Léčivé prostředky ("methyluracil").
5. Hypertonický roztok chloridu sodného.
6. Antipyretika (Panadol, Efferalgun, Ibuprofen).
7. Dezinfekční prostředky (boritý alkohol) v kombinaci s glycerinem.
8. Antialergické léky (Zodak, Telfast, Suprastin, Zyrtek). Pomáhá vyrovnat se s svěděním v uchu.
9. Kapky v uších ("Sofradex", "Otofa", "Polydex" s fenylefrinem, "Otipaks", "Otinum", "Anauran"). Tyto léky jsou indikovány pro akutní a chronický zánět. Než je použijete, musíte nejprve ucho očistit vatovým tamponem nebo hůlkou. Pacient by měl ležet na boku. Láhev s roztokem musí být zahřátá na pokojovou teplotu. Pipety se používají pro instilaci léků.
10. Antimykotika (Nitrofungin, Clotrimazol, Candid, Imidil, Nichlorgin, Termikon, Terbinafin, Lamisil, Exiter, Binafin, Mycozoral, Funginok), "Naftifine", "Diflucan" a "Orungal"). Tyto léky jsou indikovány pro otomykózu.
11. Imunostimulancia. Tyto léky jsou účinné při častých varech a furunkulóze. Imunostimulanty zahrnují Polyoxidonium, Galavit a Licopid.

Lidové léky

Otitida může být léčena lidovými prostředky po konzultaci s lékařem. V případě poškození kůže vnějšího ucha lze použít:

• rostlinný olej (jsou zvlhčeny turundou nebo vatou a vstříknuty do postiženého ucha);
• cibulová šťáva (používaná k mazání zanícené kůže);
• listy pelargónie;
• farmaceutická infuze heřmánku (používaná ve formě kapek);
• včelí produkty (propolis).

Důležitým aspektem terapie doma s omezeným zánětem středního ucha typu furunkulózy je správná výživa.

Pacienti musí z menu vyloučit potraviny bohaté na jednoduché sacharidy a tuky, okurky, uzená masa a kořeněná jídla. Doporučuje se jíst čerstvé ovoce, zeleninu, bobule, polévky, obiloviny a mléčné výrobky.

Jaké komplikace mohou nastat?

Následky nemoci mohou být:

1. Vývoj otitis media. To je doprovázeno poškozením ušního bubínku, mastoiditidou (proces mastoidu), ztrátou sluchu, změnami membrány, neuritidou obličejového nervu, zánětem mozku, trombózou, tvorbou abscesů, petrositidou (zánět kamenné části temporální kosti) a sepse.
2. Porážka kostního labyrintu umístěného ve vnitřním uchu.
3. Nerovnováha.
4. Progresivní ztráta sluchu.

Preventivní opatření

Abyste snížili riziko vzniku otitis, musíte dodržovat následující doporučení:

• umyjte si uši denně a otřete je ručníkem;
• zabránit vniknutí vody a pevných předmětů do zvukovodu;
• k odstranění ušního mazu nepoužívejte ostré předměty;
• včasné léčení kožních onemocnění;
• nejsou superkolové;
• nosit klobouk v chladném a větrném počasí;
• zabránit poranění uší;
• používat speciální zařízení s měkkým podkladem pro čištění uší;
• udržet si imunitu na vysoké úrovni;
• jíst dobře;
• včasné léčení stávajících onemocnění horních cest dýchacích;
• odmítnout užívat ototoxické léky;
• vést zdravý životní styl;
• odmítnout poslouchat hudbu na sluchátkách na dlouhou dobu (to přispívá k šíření mikrobů).

Aby se předešlo komplikacím, je třeba se okamžitě poradit s lékařem, řídit se jeho doporučeními pro léčbu nemoci a odmítnout vlastní léčbu.

Dospělý otitis media u dospělých a dětí - příčiny, symptomy, diagnostika a léčba

Nejvýraznější symptomy otitis externa jsou lokalizovány v sluchovém kanálu, ušním bubínku a ušním boltci, který je oblast použití Levomekol masti a jiné prostředky pomoci léčit nemoc. Komplikace mají nepříjemné následky, ale příznivou prognózu. Vzhledem k tomu, že nemoc má převážně infekční povahu, každý má riziko onemocnění. Zjistěte, co otitis media je, jak s ním zacházet a jaká jsou preventivní opatření.

Co je to vnější otitis

Zánět ušního boltce a vnější zvukový kanál se nazývá otitis. Onemocnění může být omezené (furuncle) a difuzní (difúzní). Omezená otitis media je zánět vnějších ušních tkání v důsledku infekce (Staphylococcus aureus) pronikající do mazových žláz a vlasových chlupů chrupavky ucha. Když je otitis nalit, vnější část ucha se infikuje pyocyanic stick a někdy ušní bubínek.

Důvody

Chcete-li zjistit příčinu onemocnění, by měl zkušený otolaryngologist vyšetřit pacienta. Praxe ukazuje, že důvody mohou být následující:

1. Proniknutí bakteriální infekce v důsledku snížené imunity nebo mikrotraumat v důsledku nesprávné hygieny nebo pokusů o odstranění zástrčky síry.
2. Výskyt alergického podráždění kůže nebo plísně.
3. Virová infekce.

Příznaky

Pro diagnostiku otitidy lze použít řadu specifických symptomů. Mezi nimi, takový indikátor jako ztráta sluchu, stane se důležitý jen s velmi silným edémem externího sluchového kanálu. Explicitní symptomy zahrnují:

1. Pozoruje se zarudnutí kůže, vnější část ucha může nabobtnat.
2. Při stisknutí na uchu je bolest.
3. Pocit bolesti při žvýkání, svědění.
4. Pocit přetížení zvukovodu.
5. Zvýšená tělesná teplota.
6. Houbová infekce se vyznačuje silným svěděním, někdy akutním ekzémem. Při pohledu na kůži zvukovodu je často detekována šedá nebo bílá patina.

Akutní otitis externa

V závislosti na době trvání onemocnění je zánět středního ucha rozdělen na akutní a chronický. Akutní je také známý jako "plavecké ucho" a projevuje se jasnými a akutními symptomy, které rychle zmizí v důsledku chirurgické léčby a aktivace imunitního systému. Pro nekrotickou akutní otitis jsou typické projevy:

1. Intenzivní bolest, která je doprovázena výtokem z ucha.
2. Otok.
3. Snížení sluchové funkce v důsledku zúžení vnějšího zvukovodu.
4. V některých případech může být pozorována celulitida krku a obličeje.

Chronické

Chronický zánět středního ucha je diagnostikován v případech, kdy je doba trvání nemoci delší než čtyři týdny, nebo se onemocnění během roku projevuje více než čtyřikrát. Chronická forma se vyskytuje v důsledku zmateného postoje k akutní otitis. Druhým důvodem je pravidelné odstraňování ochranné sírové vrstvy vatovými tampony a poraněními stěn, což vede k zánětu. Chronický otitis media je charakterizován:

1. Hnisavý výtok z ucha.
2. Autofonie - rezonance v pacientově uchu vytvořená pacientovým zvukem.
3. Cítí těžkou hlavu
4. Při otáčení nebo naklápění lebky vzniká pocit duhové tekutiny.
5. Stálá přítomnost hnisu vyvolává uzavření vnějšího zvukovodu s expandující tkání.

Vnější otitis u dítěte

Struktura ucha dítěte se liší od dospělého v nepřítomnosti zakřivení ušního kanálu ve tvaru písmene S, což způsobuje vysoké riziko otitis vzhledem ke skutečnosti, že studený vzduch může „foukat“ ucho. Stížnosti dítěte na bolest ucha naznačují vznik otitis media. U kojenců může být příznakem pláč s pokusy o dosažení ucha a oddělení od prsu v důsledku bolesti při sání. S velkou důvěrou můžeme tuto diagnózu předpokládat, pokud dítě patří do rizikové skupiny, která je charakteristická pro otitis:

1. Děti trpí křivicí, anémií.
2. Vyčerpaná, s nedostatkem hmotnosti.
3. Náchylný k alergiím.
4. S patologií horních cest dýchacích, cukrovkou.

Klasifikace

Ucho se skládá ze tří částí, v závislosti na lokalizaci zánětu se otitis media klasifikuje podle tří charakteristik, z nichž každá má své vlastní charakteristiky:

• vnější: vnější zvukový kanál a ušní bod jsou ovlivněny;
• médium: zánět je lokalizován v sektoru sluchových kůstek a tympanické dutiny;
• vnitřní: zánět se šíří do membránových a kostních bludů.

Diagnostika

Pouze otolaryngolog může diagnostikovat vnější otitis. Po návštěvě lékaře a vyšetření stížností pacienta je vyšetřeno postižené ucho, v případě potřeby je vyšetřena mikroflóra. Při zčervenání, otoku zvukovodu, průkazném výboji je zjištěna přesná diagnóza onemocnění, pacientovi je předepsána léčba v závislosti na tom, co ji způsobuje. Pokud má lékař pochybnosti, může být předepsána počítačová tomografie, akustická reflektometrie nebo pneumatické otoskopie.

Léčba otitis externa

Pro léčbu otitis vnějšího ucha je nutný integrovaný přístup. Terapie zahrnuje následující aktivity a užívání drog:

1. Antibakteriální masti - jsou zavedeny turundy k odstranění patogenu, který způsobil maligní onemocnění.
2. Zahřívá obklady, instiluje mentol s broskvovým olejem se svěděním.
3. Promývání roztokem Dimexidum nebo Furacilin.
4. Nasaďte si ušní kapky.
5. Chirurgie k otevření varu, pokud nějaké.
6. Fyzikální terapie: ultrafrekvenční proudy, laserová terapie, světelná terapie, použití ultrafialového záření.

V případě onemocnění uší dobře pomáhají masti, které eliminují zánět, virové a bakteriální infekce. Populární jsou:

1. Sofradex - zkumavky 15 nebo 20 g s protizánětlivým lékem kombinovaným účinkem: antialergické a antibakteriální. Masti se hojně aplikuje na malý kousek bavlněné vaty, která je vložena do zvukovodu 15-30 minut. Průběh léčby netrvá déle než týden. Složení přípravku obsahuje hormony, takže jej nelze aplikovat na těhotné ženy a děti.
2. Tetracyklinová mast je širokospektrální antibiotikum s účinnou látkou, která inhibuje syntézu bakteriálních proteinů a urychluje regeneraci. Mast se aplikuje sterilní vatovou tamponkou na postiženou oblast. Pomáhá podporovat hojení zanícené kůže. Množství a způsob aplikace stanoví lékař.

Levomecol při otitis

Vnější otitis může být léčen Levomekolem. Jedná se o populární mast, která má silné protizánětlivé a antibakteriální vlastnosti. Prostředek obsahuje antibiotikum chloramfenikol, methyluracil, ethylenglykol. Díky nim masť regeneruje tkáň, urychluje tvorbu interferonu, zajišťuje rychlou absorpci aktivních složek. Mast se aplikuje jednou denně, pokládá se 15-20 minut.

Vishnevsky mast

Zánět vnějšího ucha může zbavit Vishnevsky mast - populární osvědčený lék, který snižuje bolest a urychluje proces hojení. Pro ošetření se používají lisy - naneste mast na gázu nebo vatový tampón, vložte mělce do vnějšího zvukovodu. Kompresi uchovávejte 2-3 hodiny, s dobrou přenositelností - až jeden den.

Směs byla smíchána s alkoholem nebo vodkou a glycerinem v poměru 1: 1. Nejdříve si vyrobte turundu (zkroucenou vatu) s mastí a pak vložte do ucha bavlněnou kouli namočenou ve specifikovaných složkách. Obal komprimujte suchou vatou, zabalte si vlněné šály na ucho a procházejte 24 hodin. Namísto ethanolu a glycerinu lze použít alkoholovou tinkturu propolisu.

Kapky

Takzvané "plavecké ucho" vyžaduje léčbu ve formě kapání. Pomáhají snížit bolest, zmírnit svědění a zabít patogen. Populární jsou:

1. Otinum - obsahuje Holim salicylát, který má protizánětlivý a analgetický účinek. Injikujte 3-4 kapky 3-4 krát denně.
2. Otipaks - zahrnuje anestetikum lidokain a antipyretický fenazon. Instill 4 kapky 2-3 krát denně. Kurz by neměl překročit 10 dnů.
3. Otofa - obsahuje roztok rifampicinového antibiotika, ničí strepto a stafylokoky. Dospělí jsou zobrazeni 5 kapek třikrát denně, děti - 3 kapky stejný početkrát. Kurz trvá až tři dny.
4. Polydex - obsahuje protizánětlivou látku dexamethason a antibiotika polymyxin s neomycinem. I kopat 1-5 kapek dvakrát denně v průběhu 6-10 dnů.

Antibiotika pro systémové použití

Pokud se projeví příznaky omezené venkovní choroby a lokální terapie nevede k výsledku, použijte systémová antibiotika. Předepisuje je pouze lékař. Mezi běžnými drogami emitují:

1. Oxacillin - dospělí dostanou 2-4 g denně, rozdělený do 4 dávek. Intramuskulární injekce se zavádějí v množství 1 až 2 g léku 4 až 6krát denně ve stejných intervalech.
2. Ampicilin - širokospektrální antibiotikum, je dostupný ve formě tablet, kapslí a suspenzí. Dospělí užívají 0,5 g 4-6krát denně, děti - 100 mg / kg tělesné hmotnosti.
3. Dospělí užívají amoxicilin 0,5 g denně třikrát denně, děti od 2 let - 0,125-0,25 g třikrát denně, mladší - 20 mg / kg hmotnosti.
4. Cefazolin - účinný proti patogenním stafylokokům, se používá v případech těžké furunkulózy ucha. Dospělí jmenují 0,25-1 g léku každých 6-8 hodin, děti - 20-50 mg / kg tělesné hmotnosti ve 3-4 dávkách.
5. Přípravek Augmentin (Amoxiclav) - obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou, je předepisován při těžkém onemocnění. Dospělí užívají 0,375-0,7 g dvakrát denně, děti 20-50 mg / kg hmotnosti. Ve formě injekcí je pro dospělé prokázáno 0,75-3 g 2-4krát denně a pro děti 0,15 g / kg tělesné hmotnosti.

Mytí uší

Vnější difuzní otitis media vyžaduje speciální praní. Tento postup se doporučuje provádět výhradně v nemocnici nebo samostatně po tréninku pacientů s ORL lékaři. Indikace pro tento postup se stává hnisavý zánět a kontraindikace - perforace ušního bubínku, absces. Pro promývání lze použít 3% peroxid vodíku, 0,05% roztok furacilinu a fyziologický roztok. Technologie praní:

1. Ve speciální injekční stříkačce pro mytí uší se shromažďuje zahřátý peroxid vodíku.
2. Jehla se vyjme z injekční stříkačky, 1 ml roztoku se opatrně uloží do ucha.
3. Po zastavení syčení se roztok vylije, nalije se nová porce.
4. Průběh mytí trvá maximálně tři dny.

Lidové léky

Pokud si pacient stěžuje, že je jeho ucho opuchlé venku, kromě oficiálního léku, můžete použít recepty tradiční terapie:

• namočte kus bavlny do propolisu, zahřátý rostlinný olej nebo cibulovou šťávu, vložte ji do ucha, celý den chodte;
• umyjte list pelargónie, suchý, pomačkaný a ležel v uchu na den;
• lžička sušené květy heřmánku nalít sklenici vroucí vody, nechte 15 minut, kmen, chladné, pohřbít 2-3 kapky 3-4 krát denně.

Prevence

Aby se předešlo vzniku nepříjemných symptomů a předešlo nemoci, je třeba dodržovat jednoduchá preventivní opatření:

• po koupání v otevřené vodě nebo v bazénu, odstranit vodu z uší s ručníkem, ale spíše nenechte infekci a vodu dostat dovnitř;
• jemně kartáčujte uši bavlněnými pupeny;
• pozorovat hygienu ušních kanálků a WC vnějšího kanálu, k čištění ušního mazu nepoužívejte prsty;
• Nenechte se koupat ve špinavé vodě.

Vnější otitis

Vnější otitis je zánětlivé onemocnění ovlivňující vnější zvukový kanál.

Druhy otitis externa:

Omezený otitis media pro tento druh je charakterizován tvorbou varu v oblasti vnějšího zvukovodu nebo zánětu vlasového folikulu. Vzhledem k tomu, že vnější vyšetření varu zpravidla není patrné, může být důkazem jeho vzniku bolest, zhoršená dotekem ucha nebo v procesu žvýkání. Po několika dnech přestane vařit a bolest se postupně snižuje;

Difuzní otitis media se projevuje jako zánětlivý proces v ušním kanálu. Difuzní vnější otitis může být houbový otitis, alergický nebo bakteriální. Zánět sluchového kanálu je způsoben skupinou Streptococcus A.

Kvůli kyselé reakci kůže je zvukovod chráněn před houbami a infekcí. Pokud však voda vnikne do zvukovodu a zůstane v něm po dlouhou dobu, může to vést ke změně kyselosti a následně ke snížení ochranných funkcí. Voda může navíc způsobit infekci v řezech, škrábancích nebo malých ranách, které mohou být na povrchu kůže v zvukovodu.

Příčiny otitis externa

Infekce je primární příčinou vnějšího otitis. Staphylococcus a plísňové infekce vyvolávají tvorbu varu v zvukovodu. Faktory přispívající k tomuto:

• porušení ochranné bariéry kůže v zvukovodu s pravidelným smáčením;
• Poškození kůže ušního kanálu, ke kterému dochází při pokusu o čištění síry pomocí předmětů, jako jsou zápalky, vlásenky, párátka atd.

Rizikové faktory pro otitis externa

Vypadá to jako vnější ušní otitis

Jak ukazuje lékařská praxe, děti jsou častěji vystaveny tomuto onemocnění než dospělí. Tento typ kožní patologie, jako je ekzém, také přispívá k tvorbě vnějšího otitis. Síra zástrčka by také měla být přičítána rizikovému faktoru, protože ve většině případů se jej pacienti snaží zbavit sebe a zároveň mohou poškodit integritu kůže v zvukovodu.

Při chronickém otitis media v zvukovodu se tvoří hnisavé výboje, které mohou přispět k proniknutí zvukovodu do kůže infekce.
Mezi další rizikové faktory patří úzkost sluchového kanálu a onemocnění, která snižují imunitu. Jako příklad, diabetes.

Příznaky otitis externa

Následující příznaky jsou charakteristické pro vnější otitis:

• když se pokusíte dotknout ušního boltce nebo části jeho chrupavky, která se nachází před sluchovým otvorem (podstavcem), dochází k silné bolesti;
• konstantní bolest v uchu nebo v jeho oblasti.
• pocit svědění v uchu. Je třeba poznamenat, že takový příznak je typický pro případy, kdy je zvukový kanál postižen plísňovou infekcí nebo kožním onemocněním, jako je ekzém;
• lymfatické uzliny v oblasti ucha jsou zvětšeny nebo vnější zvukový kanál nabobtná;
• dochází k přetížení ucha;
• výskyt hnisavého výboje ze zvukovodu;
• sluch.

Symptomy, které se projevují omezeným prostředím vnějšího zánětu středního ucha: v rané fázi dochází k záchvatům pulzující bolesti, které se zvyšují během konverzace nebo v procesu žvýkání. Když se snažíte ucho ušního boltce nebo se dotýká tragus, tam je ostrá bolest. Ve většině případů je sluch zachován, jeho redukce je možná pouze s úplným překrytím vnějšího zvukovodu.

Vyšetření ucha může detekovat hyperémii, stejně jako pozorovat otok na stěně zvukovodu. Následně se zraje a otevírá, zatímco jsou hnisavý výtok.

Příznaky, které se projevují difúzním vnějším zánětem středního ucha: mírná bolest v uchu, která se může střídat s těžkým svěděním. Současně zůstává normální tělesná teplota pacienta nebo mírný nárůst. Při silném otoku kůže, který může blokovat zvukovod, je pozorována ztráta sluchu.

Vyšetření zvukovodu může způsobit otok, zesílení a zarudnutí kůže. Když se zánětlivý proces šíří do ušního bubínku, je možné detekovat výskyt nevýznamného jasného výtoku z ucha, jakož i pokles sluchu, pokud je ušní bubínek hyperemický.

Diagnostika otitis externa

Není těžké diagnostikovat vnější otitis, ale je lepší tento postup svěřit lékaři, protože diagnostikovaná vlastní diagnóza může být špatná a následná samoléčba způsobí neopravitelné poškození zdraví.

Jak se léčí vnější otitis

Pro léčbu otitis externa používat turundum namočené v borovém alkoholu, je přísně kontraindikován. Dráždivá agresivní látka jen zhorší bolest. Má smysl instalovat turundy impregnované antibakteriálními nebo hormonálními masti, například flucinar, celestoderm, flucinar atd. Můžete také použít ušní kapky, včetně těch, které obsahují antibiotika.

K úlevě od bolesti můžete použít léky proti bolesti, např. Ketanov. Pokud se vevekta vyvinula ve vnějším průchodu, odstraní se z ní hnisavý obsah s malým uvolňujícím řezem. Samotná vnější otitis je nebezpečná, protože může způsobit závažné komplikace.

Prevence otitis externa

Proveďte hygienické postupy pro péči o vnější ucho, musíte provést v určitém pořadí podle správného schématu. Například, bavlněné tampony, s nimiž mnoho čistí jejich uši, jestliže nesprávně použitý, moci “utěsnit” ušní maz a traumatizovat kůži.

To je důvod, proč otolaryngologové nedoporučují dělat si důkladně čištění uší. Odstraňte akumulaci síry z zvukovodu v hloubce ne větší než 0,5-1 cm. Kromě toho se doporučuje nedovolit, aby se voda dostala do uší, protože její akumulace vytváří příznivé podmínky pro rozvoj infekce.

Vnější otitis. Příčiny, příznaky a léčba onemocnění

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Vnější zánět středního ucha - zánět vnějšího ucha, tvořený ušním boltcem, vnější zvukovod, ušní bubínek. Nejčastěji je onemocnění způsobeno bakteriemi, i když existují i ​​jiné důvody.

Podle oficiálních statistik je akutní otitis externa každoročně přenášen 4 až 5 lidmi na 1000 obyvatel. Od 3% do 5% lidí trpí chronickou formou onemocnění. Venkovní otitis je běžný u obyvatel všech zemí. V teplém, vlhkém podnebí je výskyt vyšší. Lidé, kteří mají úzký ušní kanál, jsou náchylnější k otitis.

Nemoc postihuje muže i ženy stejně často. Vrchol výskytu se vyskytuje v dětství - od 7 do 12 let. Je to dáno anatomickými rysy struktury dětského ucha a nedokonalostí obranných mechanismů.

Otitis otitis je nemoc z povolání pro potápěče, plavce a další osoby, jejichž voda často vstupuje do zvukovodu.

Anatomické znaky vnějšího zvukovodu

Orgán lidského sluchu se skládá ze tří částí: vnějšího, středního a vnitřního ucha.

Struktura vnějšího ucha:

• Auricle. Je to chrupavka pokrytá kůží. Jediná část ušního laloku bez chrupavky je lalok. V jeho tloušťce je tuková tkáň. Bolest je připevněna k lebce vazy a svaly za temporomandibulárním kloubem. Má charakteristický tvar, na dně je otvor vedoucí k vnějšímu zvukovodu. V kůži kolem něj je mnoho mazových žláz, je pokryta chlupy, které jsou zvláště silně vyvinuté u starších osob. Provádí ochrannou funkci.
• Vnější zvukový kanál. Spojuje vnější otvor umístěný v ušnice, s dutinou středního ucha (dutina bubnu). Jedná se o 2,5 cm dlouhý kanál, široký 0,7–1,0 cm, v počáteční části je příušní žláza umístěna pod kanálem. To vytváří podmínky pro šíření infekce ze žlázy do ucha s parotitidou a od ucha k žlázové tkáni při otitis 2/3 vnějšího zvukovodu jsou v tloušťce temporální kosti lebky. Zde má kanál nejužší část - isthmus. Na povrchu kůže uvnitř průchodu je spousta vlasů, mazových a sírových žláz (které jsou v podstatě také upraveny mazovými žlázami). Vytvářejí tajemství, které kombinuje s mrtvými kožními buňkami a tvoří ušní maz. Ten přispívá k odstranění patogenů a cizích těles z ucha. Při žvýkání potravy dochází k evakuaci ušního mazu z zvukovodu. Pokud je tento proces narušen, je vytvořena ušní zástrčka, jsou porušeny přirozené obranné mechanismy.
  
• Ušní bubínek odděluje vnější ucho od středu (tympanická dutina). Podílí se na vedení zvuku a při infekci slouží jako mechanická bariéra.

Vlastnosti ucha u dětí, zvyšující pravděpodobnost vzniku zánětu středního ucha ve srovnání s dospělými:

Nedokonalé obranné mechanismy. Imunita dítěte se nadále formuje po narození, nemůže poskytnout plnou ochranu.

Dětské ucho má některé anatomické rysy. Vnější zvukovod je kratší a má vzhled štěrbiny.

Kůže ucha u dětí je jemnější, při čištění uší a poškrábání je snazší je poškodit.

Příčiny otitis externa

Nesprávná hygiena vnějšího ucha:

• Nedostatečná péče o ušnice. Doporučuje se umýt denně, mýdlem, otřít je suchým ručníkem. V opačném případě se hromadí nečistoty, což zvyšuje riziko vzniku infekce. Děti prvního roku života si otírají uši speciálními vlhkými ubrousky a vatovými tampony.
  
• Nadměrné čištění vnějších zvukovodů. Pravidelné čištění uší vatovým tamponem pomáhá odstraňovat zbytky ušního mazu a nečistot. To však nelze dělat příliš často, jinak se zvyšuje pravděpodobnost vývoje sirných zátek a vnější otitis. Stačí 1 - 2 krát týdně.
  
• Nesprávné čištění zvukovodů. Dospělí to často dělají se zápalkami, kovovými předměty (tupé konce jehlic, pletací jehlice), párátka. To vede k traumatu kůže a pronikání infekce. Patogenní bakterie se mohou dostat do ucha z předmětů. Pro čištění uší je přípustné používat pouze speciální bavlněné tampony. U dětí mladších než 1 rok se uši čistí pouze bavlněnou bičíkovou dlažbou, v tomto věku nelze použít tvrdé tyčinky.
  
• Příliš hluboké ušní kartáčování. Vzniklý ušní maz se postupně pohybuje směrem k vnějšímu otvoru a hromadí se v jeho blízkosti ve formě malého okraje. Proto je zbytečné kartáčovat uši dospělého hlubšího než 1 cm - to jen zvyšuje riziko přenosu infekce.

Poškození ušního mazu:

• Při nedostatečném uvolnění ušního mazu se redukují přirozené ochranné mechanizmy ucha. Koneckonců, síra se aktivně podílí na odstraňování patogenů z vnějšího zvukovodu.
  
• Pokud dojde k přebytku ušního mazu a porušení jeho eliminace, je také narušeno čištění uší, tvoří se sírové zátky, zvyšuje se riziko infekce.

Požití cizích těles a vody do uší:

• Cizí tělesa zachycená ve vnějším zvukovodu, traumatizují kůži, způsobují podráždění, otok. Jsou vytvořeny podmínky pro vstup infekce.
  
• Spolu s vodou se do ucha dostávají patogeny, což vytváří příznivé prostředí pro jejich reprodukci. Sekrece a ochrana síry jsou narušeny.

Omezené imunitní a obranné reakce:

• hypothermie, účinek na ucho silného studeného větru;
• chronická a závažná onemocnění, která vedou k vyčerpání imunitních sil;
• časté infekce;
• stavy imunodeficience: AIDS, vrozené vady imunity.

Infekční onemocnění sousedních orgánů (sekundární otitis):

• Infekce kůže: furuncle, carbuncle, atd. Kauzální původci onemocnění se mohou dostat do ucha z puchýřů na přilehlé kůži.
  
• Příušnice je zánět příušní slinné žlázy.

Přijetí některých léků:

• Imunosupresiva a cytostatika jsou léky, které potlačují imunitu. S jejich dlouhodobým užíváním zvyšuje riziko otitis media a dalších infekčních onemocnění.
  
• Nesprávné užívání antibiotik po dlouhou dobu a vysoké dávky mohou vést k houbovému otitis externa. To platí jak pro tablety s injekcemi, tak pro antibakteriální krémy, masti aplikované v oblasti uší.

Dermatologická onemocnění

U ekzémů a jiných kožních onemocnění může tento proces ovlivnit oblast kolem ucha. V tomto případě může lékař stanovit diagnózu externího neinfekčního otitis media.

Projevy otitis externa

Vředy zvukovodu

Vařte - hnisavý zánět, vzrušující mazová žláza nebo vlasový folikul. To může nastat jen ve vnější části sluchového masa, jak tam jsou žádné vlasy a mazové žlázy ve vnitřní části.

Příznaky vnějšího zvukového kanálu:

• Akutní silná bolest v uchu, která dává čelisti, krku, sahá až k celé hlavě.
  
• Zvýšená bolest při žvýkání, svírání ušního boltce na stranu nebo lisování v oblasti vnějšího otvoru ušního kanálu.
  
• Zvýšená tělesná teplota - ne všichni pacienti.
  
• Obecná porucha pohody - ne všichni pacienti, může být vyjádřena v různých stupních.

Ve dnech 5. - 7. dne se pod vlivem ošetření nebo nezávisle otevře var. Z ucha stojí hnis. Pacientův stav se okamžitě zlepší, bolest se neobtěžuje. Léčení přichází.

Zátěž ucha může být projevem systémové nemoci - furunkulózy. V tomto případě se periodicky objevují vary v různých částech těla. Obvykle se furunkulóza vyvíjí s poklesem imunity.

Difuzní vnější otitis

Difuzní vnější otitis - hnisavý zánětlivý proces, který sahá do celého vnějšího zvukovodu, zachycuje podkožní vrstvu, může ovlivnit ušní bubínek.

Známky akutního difuzního vnějšího otitis media:

• svědění v uchu;
• bolestivost při stlačení v oblasti vnějšího otvoru zvukovodu;
• otok v uchu, zúžení vnějšího otvoru ušního kanálu;
• výtok hnisu z ucha;
• horečka, všeobecné poruchy.

Při chronické vnější difuzní otitidě jsou symptomy mírné, prakticky chybí. Pacient cítí určité nepohodlí v uchu.

S vnější otitis, sluch není poškozený. To je jeho hlavní rozdíl od otitis media, ve kterém je postižena tympanická dutina.

Erysipelas ucha

Erysipelas ucha (erysiplas) je speciální typ bakteriální otitis způsobený streptokokovými bakteriemi.

Projevy erysipelu ucha:

• silná bolest, svědění v uchu;
• otok kůže v uchu;
• zarudnutí kůže: má jasné kontury, často zachycuje lalok;
• zvýšená teplota kůže v oblasti zánětu;
• tvorba puchýřků s průhledným obsahem na kůži je zaznamenána pouze v některých případech;
• zvýšení tělesné teploty na 39 - 40 ° C;
• zimnice, bolest hlavy, obecná malátnost.

V mírných případech s akutním průběhem onemocnění a včasnou léčbou dochází k zotavení během 3 až 5 dnů. V závažných případech tento typ vnějšího otitis získává chronický zvlněný průběh.

Tam jsou období zlepšení, následovaný novými relapsy.

Otomykóza

Otomycoses - zánětlivá onemocnění uší způsobená houbami, nejčastěji patřící do rodu Aspergillus nebo Candida. Často je během otitis externa detekována kombinace hub a bakterií, jako je Candida a Staphylococcus aureus.

Známky plísňové infekce vnějšího ucha:

• Všechny symptomy se postupně zvyšují, jak houba roste do kůže a hromadí toxiny.
• Svědění a bolest v uchu. Pacient může mít pocit, že ve vnějším zvukovodu je nějaký cizí těleso.
• Pocit přetížení.
• Tinnitus.
• Bolesti hlavy na postižené straně.
• Filmy a krusty na kůži ušního boltce - obvykle vznikají, když jsou postiženy houby rodu Candida.
• Výtok z uší různých barev a textury, v závislosti na typu houby.

Perichondritis ušního boltce

Perichondritis je typ otitis externa, ve kterém jsou postiženy perichondrium (shell ušní chrupavky) a kůže ucha. Obvykle příčinou perichondritidy je poranění ucha, po kterém byla provedena infekce.

Příznaky:

• Bolest v uchu nebo v oblasti zvukovodu.
• Oční otoky. Roztahuje se po uchu, zachycuje lalůček.
• Přetížení hnisu v ušním boltci. Během palpace je cítit dutina s kapalinou. Obvykle se tento příznak vyskytuje po několika dnech, kdy se taví ušní tkáň.
• Zvýšení bolesti. Dotyk ucha se stává velmi bolestivým.
• Zvýšená tělesná teplota, celková malátnost.

Pokud neléčí, perichondritis vede k hnisavé fúzi části ucha. Jizvy se tvoří, ucho se zmenšuje, zmenšuje se a stává se ošklivým. Jeho vzhled obdržel v medicíně obrazový název „ucho bojovníka“, protože zranění se nejčastěji vyskytují u sportovců zabývajících se různými typy zápasů.

Diagnostika otitis externa

ORL se zabývá diagnostikou a léčbou vnějšího otitis. Za prvé, lékař zkoumá kůži v uchu, tlačí na různých místech, kontroluje bolest.

Studie a testy, které mohou být předepsány lékařem v případě podezření na vnější otitis