loader

Hlavní

Bronchitida

Příznaky akutních respiračních infekcí a SARS u dětí

Sotva je možné najít člověka, který by alespoň jednou v životě netrpěl akutním respiračním onemocněním. Nákazu zažíváme obvykle léky a následnými komplikacemi. Mnohem více se však obávají symptomů akutních respiračních infekcí a akutních respiračních virových infekcí u dětí a každý rodič se snaží dělat všechno tak, aby nemoc rychle ustoupila.

Lékařská negramotnost nám často neumožňuje rozlišit nachlazení z chřipky, zejména pokud jde o naše děti. Na rozdíl od nás ještě nejsou schopni říct o své bolesti, nepohodlí. V závislosti na tom, jak rychle rodiče identifikují příznaky onemocnění, bude záviset účinnost léčby a doba zotavení.

Příznaky akutních respiračních infekcí a SARS u dětí: hledání rozdílů

Světová zdravotnická organizace identifikovala více než 250 typů respiračních infekcí.

  1. Akutní respirační virové infekce: chřipka, parainfluenza, adeno-, rota-, korunka, rhino, paravirus atd. Chřipka se vyskytuje v důsledku stejného viru, zbývající respirační infekce se nazývají ARVI.
  2. Bakteriální infekce, stejná rinofaryngitida, rinitida, bronchitida, tracheitida, pneumonie a další jsou způsobeny streptokokovými, stafylokokovými, pneumokokovými a dalšími pruty.
  3. Mykoplazma je způsobena mikroby.
  4. Neznámé typy zahrnují atypickou infekci.

Diagnóza všech typů infekčních respiračních onemocnění je omezena vzhledem k podobnosti symptomů a profesionální lékař stanoví diagnózu ARVI léčbou příznaků onemocnění. Pro rozlišení chladu, tj. Chřipky od chřipky, je nutné znát posloupnost nástupu symptomů v druhé.

Přínosy kojení s akutními respiračními infekcemi a SARS u dětí

Infekce SARS probíhá vzduchem kašlem, kýcháním pacienta. Kojené děti do 6 měsíců věku, prakticky nemají SARS. Důvodem je složení mateřského mléka. Obsahuje unikátní sadu užitečných složek: vitamíny, minerály, stopové prvky a enzymy, které chrání malé tělo před infekcemi. Umělé děti jsou bohužel bezbranné proti útokům mikrobakterií, virů a mohou být infikovány za jakýchkoliv podmínek. Důležitým a hlavním bodem rodičů je proto ochrana zdraví jejich milovaných dětí a pravidelné návštěvy pediatrů.

Příznaky akutních respiračních infekcí a SARS u dětí

Chřipka se projevuje náhle symptomy. Za prvé, patogenní mikroorganismy ovlivňují sliznici nosu, hrtanu, dýchacích cest. Proto, lechtání, bolest v krku. Určit dítě může, pokud odmítne pít, jídlo.

Další etapa - zavedení viru do epitelu buněk a šíření skrze krev skrze tělo. K intoxikaci dochází, způsobuje bolesti hlavy a závratě, bolestivé klouby. Vzhledem k tomu, že to dítě nemůže říci, je třeba věnovat pozornost následujícím bodům:

  • dítě spí špatně, neklidný spánek, přerušovaný pláčem, rozmary;
  • dětská pokožka se stává bledou, měnící se kolem nosu a rtů;
  • hlas dítěte se chraptí;
  • tam je rýma.

Je nemožné, aby si teplo nevšimlo, takže je nutné ho pravidelně měřit.

ARD je způsobena bakteriemi, které existují v těle každé osoby. Vyprovokovat jejich aktivaci může:

  • hypothermie;
  • protrahovaná, chronická onemocnění;
  • průtok, studený vzduch.

Dětská nemoc se projevuje prostřednictvím:

  • rýma;
  • kýchání;
  • chraplavý hlas;
  • lymfatické uzliny nabobtnají.

Pokud je dítě příliš deprimované imunitou, je možný nárůst teploty a komplikace, ale tyto případy jsou vzácné a nachlazení trpí adekvátní léčbou bez následků.

Léčba ARD a ARVI u dětí

Akutní respirační onemocnění zmizí po 7 dnech, maximálně po 10 letech, hlavní je užívat adekvátní léčbu a režim.

  • V případě nachlazení aplikujte prostředky na zúžení cév, otevřete cestu k volnému dýchání a minimalizujte riziko stagnace hlenu - Aquamaris, Salin atd. Tyto léky jsou určeny speciálně pro děti ve formě kapek, nosních sprejů. Můžete je použít maximálně 3 dny.
  • Kašel dítěte v prvních 3 dnech je suchý (neproduktivní), pak se vykašlávání začíná vykašlávat. V těchto případech mohou rodiče dát pouze teplé nápoje: mléko, bylinkový čaj s medem, citron, kakaové máslo, odvar z heřmánku, lipové květy, maliny. Léčivé přípravky pouze na lékařský předpis.
  • Suché hrdlo, lechtání je ošetřeno dostupnými prostředky: opláchnutí roztokem sody (1 šálek. Z teplé vody půl lžičky sody a soli). Starší děti mohou dostávat lízátka s změkčujícím účinkem s mentolem, melissou a antitusickými spreji.

Co dát dítěti na první znamení ARVI

Léčba akutní respirační virové infekce vyžaduje individuální přístup. U receptů musí lékař shromáždit celou historii a studovat symptomy, které budou zaměřeny na léčbu. Jedná se o ovlivnění chřipky následujícími léky:

  • Antivirová, stejně jako imunomodulační, stimulující tvorbu vlastního interferonu - Kagocel, Viferon, Kipferon.
  • Antipyretic - Ibuprofen a jeho deriváty.

Důležité: nedoporučuje se snižovat teplotu dítěte na úroveň 38,5 stupně. Teplo se objevuje v důsledku boje proti imunitě s virovou infekcí.

  • Antihistaminika pro vazodilataci - diazolin, suprastin atd.
  • Předepisují se také bronchodilatační, antispasmodické, léky proti bolesti, ale léčbu by měl předepisovat pouze zkušený odborník.

Důležité: kategoricky je nemožné odstranit teplo a znecitlivit Aspirin. Lék způsobuje nebezpečný syndrom Reye - krvácení do sliznic a zvyšuje jeho permeabilitu.

Co dělat, když má dítě akutní respirační virovou infekci

Bez ohledu na to, zda dítě má nachlazení nebo chřipku, existuje řada povinných opatření ke zmírnění stavu dítěte.

  1. Odpočinek Dítě musí být v klidu a zachránit již vzácné zásoby ochranných sil. Je nutné ho chránit před návštěvou cizinců. Pokud má dítě oční bolest, fotofobii, trhání, zavírání záclon, vypněte světelná zařízení.
  2. Pití Voda, kompoty, bylinné čaje, džusy, ovocné nápoje jsou skvělým způsobem, jak očistit tělo toxinů způsobených produkty rozpadu virů a částí zdravých buněk. Voda také reguluje přenos tepla a zvlhčuje suchou, zapálenou sliznici dýchacích cest, napomáhá zkapalnění hlenu a vykašlávání hlenu.
  3. Pravidelné větrání dětského pokoje. Ve stagnujícím, suchém vzduchu je přísun kyslíku vyčerpán, a proto se stav nemocného dítěte zhoršuje. Také dochází k rychlému nárůstu infekce v atmosféře a viry znovu vstupují do těla, opět ovlivňují vnitřní orgány.

Získání SARS u dítěte: jak se zastavit

Hlavním zdrojem uzdravení dítěte je hojné pití. Jakákoliv infekce je dehydratace těla, a jak víme, suché sliznice a intoxikace dojít. Pokud je dítě nemocné, častěji ho aplikujte na hrudník. Starší děti dávají ovocné nápoje, kompot, teplou vodu, malinové dekorace.

Důležité: bez ohledu na to, zda rodiče znají přesnou diagnózu nebo ne, je nutné při první známce infekčního onemocnění zavolat sanitku. Samoléčba může vést k rozvoji komplikací a nebezpečných následků.

Červené tváře u dítěte s akutními respiračními virovými infekcemi ukazují na vysokou teplotu, kterou byste nejprve neměli porazit. Ale pokud roste nad značku 38,5 stupňů, před příchodem sanitky, naneste ubrousek s chladnou vodou na zápěstí, kotníky. Můžete také otřít celé tělo roztokem octa.

Dítě s akutní respirační virovou infekcí má zamořené oko - dochází k přistoupení bakteriální infekce postihující sliznici spojivky. Tento příznak je častým společníkem nachlazení u dětí, protože virus se snadno pohybuje po povrchu. Děti tinder oči, nos a nevědomky šíření infekce. Pokud se oči dítěte stanou kyselými s akutními respiračními virovými infekcemi, je nutné komplexní léčbu pomocí antivirových rektálních čípků, mytí sliznice oka speciálními roztoky, kapky Okomistinu s antimikrobiálním miramistinem.

Prevence SARS u dětí

Opatření pro prevenci respiračních infekcí jsou nedílnou součástí ochrany zdraví dítěte. Aby dítě nebylo vystaveno častému nachlazení, je nutné posílit jeho imunitu. Děti do 1 roku mohou být masírovány, vytvrzeny v lehké formě - zalévání nohou studenou nebo teplou vodou.

  • S nárůstem epidemií chřipky absolutně nenechte infikované, a dokonce zdravé, ale neautorizované osoby do domu.
  • Rodiče před komunikací s dítětem si musí umýt ruce, tvář, sundat oděv.
  • Nesnažte dítě jíst násilím. Pro polykání s bolestmi v krku a bolestmi v krku je potěšeno jen velmi málo lidí. Vařte lehký kuřecí vývar, kaši, bramborovou kaší a dejte dítě jen tehdy, když to chce.
  • Pokud je v domě osoba s chřipkou, ihned aplikujte imunomodulační svíčky - Viferon, Kipferon.

První příznaky ARVI u dítěte: co dělat? Hlavní věc - nepropadejte panice a užívejte účinnou léčbu předepsanou pediatrem. Virová infekce by neměla být děsivá, kvůli infekci, tělo dítěte dostává dávku antigenů, které zvyšují imunitní reakci, což pak usnadní snášení nemoci nebo ji obchází.

První příznaky a pravidla léčby SARS u dětí

Akutní respirační virová infekce (ARVI) u dětí je velmi častá. Dítě ve věku mateřské školy může onemocnět více než 5krát ročně. Léčba ARVI u dětí by měla být bezpečná. Než začnete aplikovat drogy, musíte se ujistit, že jsou potřeba.

Charakteristiky a formy onemocnění

  • rýma - s převažující lézí nosní dutiny;
  • faryngitida - se zánětem sliznice hltanu;
  • laryngitida - pokud je postižen hrtan;
  • tonzilitida - se zánětem mandlí;
  • tracheitida - s porážkou průdušnice;
  • bronchitida - se zánětem průduškové sliznice.

Forma onemocnění určuje jeho kliniku. Jaké oddělení je postiženo - to jsou symptomy.

Hlavní příčiny

  • virus chřipky;
  • parainfluenza virus;
  • adenovirus;
  • respirační syncytiální virus (PC virus);
  • rhinovirus.

Onemocnění u dítěte může způsobit jakýkoliv virus. Hlavní přepravní trasa je vzdušná. Můžete onemocnět, pokud byl kontakt s nemocnou osobou. Například virové částice jsou přenášeny během konverzace, kašle.

Symptomy a průběh onemocnění

  1. Zvýšená tělesná teplota.
  2. Intoxikační syndrom. Projevuje se ve formě obecné slabosti, únavy, zvýšené ospalosti.
  3. Syndrom porážky dýchacích cest.

To jsou běžné symptomy, které jsou společné pro všechny typy ARVI. Rozdíly ve skupině nemocí spočívají v lokalizaci léze:

  1. Chřipka se projevuje formou tracheitidy. Intoxikační syndrom je na prvním místě. Dítě si stěžuje na bolest hlavy, nepohodlí ve svalech, slabost. Tracheitida je charakterizována kašlem, změnami hlasu a nepříjemnými pocity za hrudní kostí.
  2. Parainfluenza se projevuje formou laryngitidy. Dítě kašle, má chraptivý hlas, někdy úplně zmizí. V závažných případech parainfluenza způsobuje akutní stenózní laryngotracheitidu. Pro malé děti je toto onemocnění velmi nebezpečné. Edém může vést k úplnému uzavření lumen hrtanu. Pokud nezasáhnete včas, dítě se dusí.
  3. Infekce Rhinovirus se projevuje formou rýmy. Dítě se zdá být snot, položí nos. Teplota se příliš nezvyšuje, celkový stav není rozbitý.
  4. K infekci PC dochází u malých dětí do 2 let. Vyznačuje se rozvojem bronchiolitidy. Dítě silně dýchá, na dálku je slyšet sípání. Kůže se zbarví bledě nebo modře.

Diagnostické funkce

  1. Faryngoskopie. Kontrola pomocí špachtle může odhalit zarudnutí hrtanu, změny mandlí.
  2. Vyšetření kůže. Některé dětské infekce se projevují vyrážkou. To je charakteristické pro spalničky, zarděnku. Lékař proto musí dítě svléknout a vyšetřit. Otevřené části těla nestačí.
  3. Palpace jater a sleziny. Toto je děláno odstranit infekční mononukleózu.
  4. Auskultace plic. S porážkou průdušek, suchých nebo mokrých rales, je slyšet těžké dýchání. Při auskultizaci lze také identifikovat komplikace, jako je například pneumonie.
  1. Obecný krevní test. Zvýšení počtu lymfocytů indikuje virovou povahu. To se projevuje formou lymfocytární leukocytózy. Také se vyznačuje zvýšenou rychlostí sedimentace erytrocytů (ESR).
  2. Virologická studie.
  3. Polymerázová řetězová reakce. Metoda genetického výzkumu. Umožňuje přesně identifikovat patogen. Tato metoda se z důvodu vysokých nákladů používá jen zřídka.

Organizace léčby

  1. Pijte dostatek vody. Kvůli teplotě a krátkému dechu ztrácí dítě hodně tekutiny. Je třeba doplnit vodní bilance. Zvýšený příjem tekutin navíc urychluje vylučování virů. Dejte dětem čaj, bylinné čaje, čistou vodu.
  2. Vzduchování místnosti. Tím se sníží koncentrace virů ve vzduchu.
  3. Postel v prvních dnech nemoci.

Etiotropní léčba SARS není. Výjimkou je chřipka. Imunomodulační léky nejsou indikovány pro léčbu dítěte. Účinnost těchto prostředků není prokázána a jejich použití může poškodit tělo.

Antivirová léčiva se nedoporučují. Výjimkou je Oseltamivir s chřipkou.

Preventivní opatření a komplikace

  • způsobené působením viru;
  • způsobené přidáním bakteriální flóry.

První skupina zahrnuje virovou myokarditidu, meningitidu, akutní stenózní laryngitidu.

Samostatně, komplikace spojené s nesprávnou léčbou. Například Rayův syndrom způsobený použitím kyseliny acetylsalicylové.

Doktor Komarovsky o SARS

Akutní respirační virové infekce jsou nejčastějšími dětskými chorobami. U některých dětí jsou zaznamenány až 8-10krát ročně. Je to kvůli jeho prevalenci, že ARVI je „zarostlá“ masou předsudků a mylných názorů. Někteří rodiče okamžitě přicestují do lékárny na antibiotika, jiní věří v sílu homeopatických antivirotik. Autoritativní pediatr Yevgeny Komarovsky vypráví o respiračních virových infekcích a jak správně jednat, pokud je dítě nemocné.

O nemoci

SARS není jedna specifická choroba, ale celá skupina podobných, pokud jde o běžné symptomy onemocnění, ve kterých jsou dýchací cesty zapálené. Ve všech případech jsou viry „vinné“, které vstupují do těla dítěte nosem, nosohltanem, méně často přes sliznici očí. Nejčastěji ruské děti "vyzvednou" adenovirus, respirační syncytiální virus, rhinovirus, parainfluenzu, reovirus. Existuje asi 300 agentů, kteří způsobují ARVI.

Virová infekce je obvykle katarální povahy, ale samotná infekce není nejnebezpečnější, ale její sekundární bakteriální komplikace.

Velmi vzácně se SARS zaznamenává u dětí v prvních měsících života. Pro toto zvláštní „děkuji“ byste měli říci vrozené mateřské imunitě, která chrání dítě prvních šest měsíců od narození.

Nejčastěji nemoc postihuje děti mateřských škol, věk mateřských škol a na konci základní školy klesá. Ve věku 8-9 let se dítě vyvíjí dostatečně silnou imunitní obranou proti běžným virům.

To neznamená, že dítě přestane mít ARVI, ale virové nemoci se vyskytnou mnohem méně často a jejich průběh bude mírnější a snazší. Faktem je, že imunita dítěte je nezralá, ale jakmile se setká s viry, časem se „učí“, aby je rozpoznal a produkoval protilátky proti cizím činitelům.

Lékaři doposud spolehlivě zjistili, že 99% všech nemocí, které jsou populárně označovány jako jediné studené slovo, má virový původ. SARS je přenášen vzduchovými kapičkami, přinejmenším - slinami, hračkami sdílenými s nemocnými předměty v domácnosti.

Příznaky

V časných stádiích infekce, virus, který vstoupil do těla přes nosohltan způsobí zánět nosních cest, hrtan, suchý kašel, lechtání a rýma se objeví. Teplota se nezvyšuje okamžitě, ale až poté, co virus vstoupí do krve. Pro tuto fázi jsou charakteristické zimnice, horečka, pocit bolesti v těle, zejména v končetinách.

Vysoká teplota pomáhá imunitnímu systému dát "odpověď" a hodit specifické protilátky proti viru. Pomáhají čistit krev cizího agenta, teplota klesá.

V posledním stadiu onemocnění ARVI jsou postižené dýchací cesty vyčištěny, kašel je vlhký a buňky epitelu postižené virovým činidlem opustí sputum. V této fázi může začít sekundární bakteriální infekce, protože postižené sliznice na pozadí snížené imunity vytvářejí velmi příznivé podmínky pro existenci a reprodukci patogenních bakterií a hub. Může způsobit rýmu, sinusitidu, tracheitidu, otitis, angínu, pneumonii, meningitidu.

Aby se snížilo riziko možných komplikací, musíte přesně vědět, který patogen je spojen s onemocněním, a také být schopen odlišit chřipku od ARVI.

Existuje zvláštní tabulka rozdílů, která pomůže rodičům alespoň přibližně pochopit, s jakým agentem jedná.

Je poměrně těžké odlišit virovou infekci od bakteriální infekce doma, proto laboratorní diagnostika přijde na pomoc rodičům.

V případě pochybností musíte provést krevní test. V 90% případů se jedná o virovou infekci u dětí. Bakteriální infekce jsou velmi obtížné a obvykle vyžadují léčbu v nemocnici. Naštěstí jsou poměrně vzácné.

Tradiční léčba, kterou pediatr předepisuje pro dítě, je založena na použití antivirotik. Předpokládá se také symptomatická léčba: nosní kapky, výplachy a spreje s bolestmi v krku a kašel - vykašlávání.

O SARS

Některé děti trpí akutními respiračními virovými infekcemi častěji, jiné méně často. Všechny však trpí těmito chorobami, protože neexistuje univerzální ochrana proti virovým infekcím přenášeným a vyvíjejícím se respiračním typem. V zimě děti onemocní častěji, protože v tomto období jsou viry nejaktivnější. V létě se také diagnostikují. Frekvence onemocnění závisí na stavu imunitního systému každého jednotlivého dítěte.

Je chybou říkat nachlazení, říká Evgeny Komarovsky. Běžné nachlazení je přehřátí těla. Je možné „chytit“ ARVI bez podchlazení, i když jistě zvyšuje pravděpodobnost nakažení viry.

Po kontaktu s nemocnou osobou a proniknutí viru může uplynout několik dní, než se objeví první příznaky. Obvykle je inkubační doba pro ARVI 2-4 dny. Nemocné dítě je nakažlivé pro ostatní 2-4 dny od okamžiku, kdy se objeví první známky onemocnění.

Léčba podle Komarovského

Na otázku, jak léčit ARVI, Jevgenij Komarovsky jednoznačně odpovídá: „Nic!“

Tělo dítěte je schopno vyrovnat se s virem samotným za 3-5 dnů, během něhož bude dětská imunita schopná „naučit se“ bojovat s původcem a vyvinout na něj protilátky, které budou užitečné více než jednou, když se dítě s tímto patogenem znovu setká.

Antivirové léky, které jsou hojné na policích lékáren, jsou inzerovány v televizi a rozhlase, slibují "zachránit a chránit před viry" v nejkratším možném čase - ne více než dobrý marketingový trik, říká Jevgenij Komarovsky. Jejich účinnost není klinicky prokázána. Léky na viry a jejich výskyt neexistuje.

Totéž platí pro homeopatické léky ("Anaferon", "Oscillococcinum" a další). Tyto pilulky jsou „figuríny“, říká doktor a pediatrové je předepisují ne tak pro léčbu jako pro morální pohodlí. Lékař předepsal (i když je to notoricky zbytečná droga), je klidný (koneckonců, homeopatické léky jsou naprosto neškodné), rodiče jsou šťastní (léčí dítě), dítě pije pilulky skládající se z vody a glukózy a klidně se léčí pouze s pomocí vlastní imunity.

Nejnebezpečnější je situace, kdy rodiče spěchají s dítětem s antibiotiky ARVI. Evgeny Komarovsky zdůrazňuje, že se jedná o skutečný zločin proti zdraví dítěte:

  1. Antibiotika proti virům jsou zcela bezmocná, protože jsou určena k boji proti bakteriím;
  2. Snižují riziko bakteriálních komplikací, jak si někteří myslí, ale zvyšují ji.

Lidové léčení léčby akutních respiračních virových infekcí Komarovsky považuje za naprosto zbytečné. Cibule a česnek, stejně jako med a maliny - jsou užitečné samy o sobě, ale v žádném případě neovlivňují schopnost viru replikovat.

Léčba dítěte s ARVI by měla být založena na názoru Evgeny Olegovicha na vytvoření „správných“ podmínek a mikroklima. Maximální čerstvý vzduch, procházky, časté mokré čištění v domě, kde dítě žije.

Je chybou svařit drobky a zavřít všechny otvory v domě. Teplota vzduchu v bytě by neměla být vyšší než 18-20 stupňů a vlhkost by měla být na úrovni 50-70%.

Tento faktor je velmi důležitý, aby se zabránilo vysychání sliznic dýchacích orgánů v podmínkách příliš suchého vzduchu (zejména v případě, že dítě má rýmu a dýchá ústy). Vytvoření těchto podmínek pomáhá tělu rychle se vypořádat s infekcí, a to je to, co Evgeny Komarovsky považuje za nejsprávnější přístup k terapii.

Při velmi závažném průběhu virové infekce je možné předepsat jediný lék Tamiflu působící na viry. Je to drahé a ne každý to potřebuje, protože takový lék má spoustu vedlejších účinků. Komarovsky varuje rodiče před vlastní léčbou.

Snížení teploty ve většině případů není nutné, protože plní důležité poslání - přispívá k rozvoji přirozených interferonů, které pomáhají v boji proti virům. Výjimkou jsou děti do jednoho roku. Je-li dítě 1 rok staré a má horečku nad 38,5, která nespadla asi 3 dny, je to dobrý důvod, proč dát febrifuge. Komarovsky radí používat "Paracetamol" nebo "Ibuprofen" pro to.

Nebezpečná a těžká intoxikace. Při zvracení a průjmu, které mohou doprovázet horečku, musíte dítěti dát dostatek vody, dát sorbenty a elektrolyty. Pomohou obnovit rovnováhu vody a soli a předejdou dehydrataci, která je pro děti v prvním roce života mimořádně nebezpečná.

Kapky nosokonstrikčního nosu se zimou by měly být používány co nejopatrněji. Po více než tři dny by je malé děti neměly odkapávat, protože tyto léky způsobují silnou drogovou závislost. Pro kašel Komarovsky doporučuje nedávat antitusika. Potlačují reflex působením na centrum kašle v mozku dítěte. Kašel s ARVI je nezbytný a důležitý, protože tímto způsobem se tělo zbavuje nahromaděného sputa (bronchiální sekrece). Stagnace tohoto tajemství může být začátkem silného zánětlivého procesu.

Bez lékařského předpisu nejsou zapotřebí žádné léky proti kašli, včetně populárních receptů na respirační virovou infekci. Pokud maminka opravdu chce dát dítěti něco, ať je to mukolytické látky, které pomáhají ředit a odstraňovat sputum.

Komarovsky nedoporučuje užívat drogy pro ARVI, protože si už dávno všiml vzoru: čím více tablet a sirupů dítě pije na samém počátku respirační virové infekce, tím více léků pak musí být koupeno k léčbě komplikací.

Maminka a táta by neměli trápit svědomí za to, že se s dítětem nezabývají. Babičky a přítelkyně mohou oslovit svědomí, vytýkat rodičům. Měli by být neoblomní. Existuje jeden argument: není třeba léčit ARVI. Rozumní rodiče, pokud je dítě nemocné, neběží do lékárny na spoustu prášků, ale umývají podlahy a vaří kompot ze sušeného ovoce pro milovaného dítěte.

Jak léčit SARS u dětí, Dr. Komarovsky uvede na videu níže.

Musím zavolat lékaře?

Evgeny Komarovsky radí, když jakékoli známky ARVI určitě zavolejte lékaře. Situace jsou odlišné a někdy neexistuje taková možnost (nebo přání). Rodiče by se měli naučit možné situace, ve kterých je samoléčba smrtící. Dítě potřebuje lékařskou péči, pokud:

  • Zlepšení stavu není pozorováno čtvrtý den po nástupu onemocnění.
  • Teplota se zvýšila sedmý den po nástupu onemocnění.
  • Po zlepšení došlo k výraznému zhoršení stavu dítěte.
  • Byla tam bolest, hnisavý výtok (z nosu, ucha), abnormální bledost kůže, nadměrné pocení a dušnost.
  • Pokud kašel zůstává neproduktivní a jeho záchvaty jsou stále závažnější.
  • Antipyretika mají krátký účinek nebo vůbec žádný účinek.

Nouzová lékařská péče je nutná, pokud má dítě křeče, křeče, ztrácí vědomí, má respirační selhání (dýchání je velmi těžké, sípavé dýchání při výdechu), pokud není rýma, nos je suchý a toto může být jeden z příznaků vyvíjející se anginy pectoris). Volajte „ambulance“, pokud má dítě zvracení na pozadí teploty, vyrážky nebo oteklé hrdlo.

ORVI u dítěte

ARVI - skupina nemocí, nejčastější u dětí ve věku od 3 do 10-12 let. Nejčastěji se snadno toleruje respirační virová infekce, ale opakované epizody akutních respiračních virových infekcí predisponují k rozvoji komplikací, které je obtížné léčit. Pravděpodobnost výskytu onemocnění se snižuje s dodržováním řady preventivních opatření.

Co je ARVI

SARS u dětí se považuje za nejčastější onemocnění infekčního původu s lézí dýchacího ústrojí. Kauzální agens akutní respirační virové infekce, padající na sliznice dýchacích orgánů, se začnou vyvíjet a množit, což vede k výskytu zánětlivých a dystrofických změn.

Symptomy SARS závisí na typu viru a jeho připojení v dýchacím systému, stavu imunitního systému, věku dítěte. U malých dětí je respirační infekce nejtěžší a je často komplikována aktivací bakterií, což zhoršuje průběh nemoci a celkovou pohodu.

Kauzální původci akutních respiračních virových infekcí nejen nepříznivě ovlivňují dýchací systém, ale také pronikají do krevního oběhu, což způsobuje celkovou intoxikaci těla. Děti ve věku od 3 do 8 let jsou náchylnější k onemocnění, protože v této době dítě začíná navštěvovat dětské instituce a v důsledku toho kontaktuje velký počet vrstevníků. Kauzální původci nemoci jsou přenášeni vzduchem a lze je nalézt na hračkách a osobních věcech, proto kontakt a domácí cesta infekce v dětských skupinách nejsou na posledním místě.

Důvody

SARS u dětí je způsobena řadou virů, celkem jich je více než dvě stě. Nejčastější příčinou onemocnění jsou však viry:

  • Chřipka a parainfluenza;
  • Adenoviry;
  • Rhinoviry a reoviry;
  • Enteroviry.

Symptomy SARS, bez ohledu na typ patogenu, mají podobné příznaky. Forma viru však určuje především typ viru:

  • Rhinovirus dává přednost usazování na sliznici nosních cest, což vede k rýmě;
  • Virus chřipky ovlivňuje stěny průdušnice, kašel štěkání naznačuje jeho vývoj v těle;
  • Adenovirus způsobuje akutní tonzilitidu, nazofaryngitidu, často komplikovanou hnisavým zánětem středního ucha;
  • PC-virová infekce postihuje dolní respirační trakt, což vede k výskytu paroxyzmálního kašle, dušnosti.

SARS onemocnění se často vyskytuje u dětí s oslabenou imunitou, s chronickými a parazitickými onemocněními, s predispozicí k alergickým reakcím.

Akutní respirační infekce se může objevit jako rýma, rhinofaryngitida, nazofaryngitida, tracheitida. Méně často viry způsobují bronchitidu.

Klinický obraz ARVI

Všechny viry jsou buněčné parazity, jejich hlavní vlastnosti:

  • Epitheliotropic - porážka a zničení epiteliálních buněk, které jsou hlavní sliznice;
  • Vazotropie - poškození cévních stěn;
  • Lymphotropic - patologický účinek na lymfoidní tkáň.

Právě výše uvedené vlastnosti virů určují klinický obraz ARVI. V průběhu onemocnění je několik stadií:

  • Inkubace. Trvá 1 až 3 až 4 dny. V tomto okamžiku je mikroorganismus, který pronikl do těla, upevněn na sliznicích a začíná se množit. Příznaky SARS v této fázi jsou prakticky nepřítomné, i když dítě může být pomalé nebo příliš neklidné;
  • Akutní fáze. Viry začínají ničit zdravé buňky a množit se. V této fázi se nejprve vyskytují katarální jevy - bolest v krku, kýchání, kašel a slzení. Po 1-2 dnech, virus vstupuje do krevního oběhu, což vede k výskytu běžných příznaků nemoci - nevolnost, slabost, odmítnutí jíst a rozmarnost. Teplota v akutních respiračních virových infekcích roste ve většině případů a může zůstat na úrovni 37,5-39 stupňů po dobu 3-4 dnů. V této době došlo k nárůstu regionálních lymfatických uzlin, submandibulárních, krčních;
  • Reverzace symptomů a uzdravení. Průměrná doba trvání akutní fáze akutních respiračních virových infekcí u dětí je 3-5 dnů, poté se začnou snižovat všechny hlavní příznaky onemocnění, dítě má náladu a chuť k jídlu. Nejdelší výtok může být nosní výtok a mokrý kašel.

Výše uvedené je typický obraz ARVI. Někdy je však akutní stadium onemocnění komplikováno bakteriální infekcí nebo poškozením viru vnitřních orgánů, což se projevuje zhoršením příznaků onemocnění, dyspeptických symptomů, bolestí hlavy, závažné slabosti.

Důsledky respirační infekce

Po SARS není práce orgánů imunitního systému okamžitě obnovena. Tělo dítěte po onemocnění je oslabeno, což zvyšuje pravděpodobnost vzniku patologických stavů horních cest dýchacích, zánětlivých lézí urogenitálního systému. Časté respirační virové infekce zpožďují fyzický a psychický vývoj, narušují normální fungování nervového systému a mohou nepříznivě ovlivnit fungování srdce.

Vysoká horečka s ARVI u malých dětí může vést k febrilním záchvatům. Akutní glomerulonefritida, revmatismus, laryngeální stenóza, meningoencefalitida jsou považovány za nejzávažnější komplikace onemocnění. Tyto komplikace jsou naštěstí extrémně vzácné a včasná prevence akutních respiračních virových infekcí u dětí a dodržování preventivních opatření, která snižují četnost infekcí viry, jim pomáhají předcházet.

Rozdíly ARVI od chladu

SARS A ARD (akutní respirační onemocnění nebo jiné nachlazení), většina lidí považuje různé termíny pro jednu patologii. To je poněkud špatné. Pojem akutních respiračních infekcí zahrnuje skupinu respiračních infekcí způsobených různými typy patogenů - viry, bakterie, prvoky, houby. Zatímco ARVI označuje specifického původce onemocnění - viru.

To znamená, že akutní respirační onemocnění dítěte může být vystaveno, pokud lékař pochybuje o virové etiologii nachlazení. Obě nemoci vykazují podobné symptomy, ale jejich léčba se liší, protože antibakteriální léčiva jsou potřebná k usmrcení bakterií. Zkušení lékaři rozlišují akutní respirační infekce a akutní respirační virové infekce symptomy, subjektivní příznaky a laboratorní testy pomáhají potvrdit diagnózu.

Chřipka a ARVI indikují virovou infekci, takže obě tato onemocnění jsou léčena téměř stejně. Chřipka je však závažnější, příznaky intoxikace a vysoká horečka, bolest a bolavé svaly jsou častější a katarální změny jsou mírné.

Zásady léčby

Léčba ARVI se volí na základě blaha dítěte a rušivých symptomů nemoci a nejčastěji se provádí doma. Standardní protokol ARVI zahrnuje:

  • Dodržování lůžkového klidu během akutního období;
  • Časté větrání místnosti a provádění mokrého čištění nejméně dvakrát denně;
  • Pijte dostatek vody. SARS onemocnění málokdy vede k komplikacím, pokud je dítě napojeno co nejčastěji od prvního dne nemoci. Nejlepší je dát čistou vodu, nápoje z kyselého ovoce, kompoty, odvar bylin. Nadměrné pití pomáhá vyplavovat viry ze sliznic a urychluje vylučování toxinů nahromaděných v těle;
  • Použití antipyretik při zvýšení teploty nad 38,5 stupně. Pokud je dítě náchylné ke křečím, aby se snížila teplota, pediatrové doporučují začít, pokud začne přiblížit úroveň 37,5 stupně;
  • Přijetí antihistaminik. Tyto léky snižují nafouknutí, takže jejich použití je oprávněné, pokud se ARVI projevuje příznaky laryngitidy a závažným nasycením nosu;
  • Při rinitidě (zánět sliznic nosu) je nutné promýt nosní průchody nat. roztok, AkvaMaris, heřmánkový odvar. Vazokonstrikční kapky pomáhají snižovat otoky.

Léčbu přípravkem ARVI na dítě by měl předepsat lékař. V případě kašle jsou nutná antitusika a následně přípravky, které pomáhají změkčit a eliminovat sputum. Od prvního dne se doporučuje používat antivirotika ve formě tablet, rektálních čípků, kapek. Jejich použití zabraňuje další reprodukci viru a usnadňuje tak příznaky infekce.

Pokud máte bolesti v krku, můžete použít spreje a spreje s antiseptickými přísadami. Jejich použití snižuje nepříjemné příznaky a usnadňuje polykání.

Léčba SARS u dětí neznamená použití antibiotik. Pokud rodiče nekontrolovaně podávají dětskou léčbu z této skupiny, pravděpodobnost komplikací se znásobí.

Od prvních příznaků akutní virové infekce můžete dát Doromarin - jedinečný ve svém složení vitamínový komplex pro děti, vytvořený speciálně pro posílení imunitního systému a zlepšení fungování vnitřních orgánů. Příjem DoroMarine je považován za nejlepší prevenci chřipkových a akutních respiračních virových infekcí, usnadňuje průběh onemocnění, snižuje potřebu medikace. Podobný mechanismus účinku je dán tím, že terapeutický a profylaktický přípravek působí v několika směrech najednou:

  • Zvyšuje obranyschopnost těla;
  • Normalizuje výměnné reakce;
  • Aktivuje produkci vlastních imunoglobulinů. To vede k větší rezistenci sliznic dýchacích cest a trávicích orgánů k patogenním účinkům mikrobů, včetně virů;
  • Čistí vnitřní orgány toxinů a zbytků léčiv;
  • Urychluje regeneraci tkání.

DoroMarine je doporučeno nejen pro často nemocné děti, ale i pro zdravé děti jako prevenci nachlazení. Vitaminový komplex má pozitivní vliv na dýchací a imunitní systém, na srdce, močové orgány a nervový systém. Příjem Doromariny zlepšuje fyzický a duševní vývoj dětí, zabraňuje rozvoji závažných somatických a infekčních onemocnění.

V akutním období nemá dítě chuť k jídlu, není to mocné krmení dítěte násilím. Po snížení příznaků intoxikace je žádoucí podat lehkou a obohacenou potravu, zejména v případech, kdy se onemocnění vyskytuje s poškozením zažívacích orgánů. Po ARVI byste měli snížit pravděpodobnost opakované infekce, což znamená, že je třeba udržet kontakt dítěte s jinými dětmi na minimálně několik dní a neberte si ho s sebou na místa s velkým zástupem lidí. Procházky na čerstvém vzduchu však mohou být obnoveny, jakmile se teplota stabilizuje.

Prevence

Prevence chřipky a akutních respiračních virových infekcí u dětí není obtížná, ale měla by být přísně dodržována preventivní opatření. Patří mezi ně:

  • Denní procházky na čerstvém vzduchu trvající 2 hodiny;
  • Aktivní životní styl. To znamená, že dítě by se mělo pohybovat co nejvíce, hrát venkovní hry, kopat míč na ulici. Jak je to jen málo času, musí být věnován na sledování filmů;
  • Dodržování režimu dne. Plný spánek - jedna z důležitých složek prevence SARS u malých dětí;
  • Udržování čistoty v obytných místnostech;
  • Správná výživa. Ve stravě dítěte by mělo být více mléčných výrobků, ovoce, zeleniny, obilovin, polévek a co nejméně sladkostí.

Při častém opakování akutních respiračních infekcí potřebuje dítě další příjem vitaminových komplexů a imunomodulátorů, které by měl předepisovat lékař. Mnoho rodičů si všímá zvýšené imunity u svého dítěte po použití terapeutického a profylaktického přípravku na bázi přírodních složek Doromarin.

DoroMarine pro dítě je zcela bezpečné, nezpůsobuje nežádoucí účinky a alergie a může být kombinováno s léčbou drogami. Příjem vitamínového komplexu je povolen ve tříměsíčním věku. Bezpečnost Domarinu je potvrzena jeho zcela přirozeným složením:

  • Aglomerát Laminaria Dálného východu obsahuje řadu biologicky aktivních látek, vitamínů, mikroelementů;
  • Extrakt z mořského trepangu. Jeho vlastnosti jsou podobné účinkům na tělo rybího oleje;
  • Vápník je mořský. Pomáhá posilovat kostní tkáň, zlepšuje tvorbu zubních tkání;
  • Ovocný džus Obsahuje vitamíny a dodává výrobku příjemnou chuť.

Domarmarin pomáhá vyrovnat se s anémií u dítěte, zmírňuje zácpu, změny k lepšímu, pokud jsou užívány, jsou pozorovány u dětí s dětskou mozkovou obrnou, alergickými reakcemi, chronickými respiračními chorobami. Doporučuje se začít s užíváním přípravku DoroMarine dříve, než dítě začne navštěvovat školu nebo mateřskou školu. Taková míra prevence chřipky a ARVI umožní, aby dítě nebylo nemocné ani v chladném období.

Jak léčit SARS u dětí? - Doktor Komarovsky

Můžete si koupit Doromarin s dopravou zdarma přes všechny Kazachstán.

SARS u dětí: začalo začátek

Akutní respirační virové infekce (ARVI) v praxi pediatra jsou horkým tématem. S přihlédnutím ke skutečnosti, že průměrně 1 až 8 onemocnění na dítě spadá do jednoho roku, má každý lékař značné zkušenosti v diagnostice a léčbě. Zmíněná zkušenost je nejen odborná, ale i osobní - ARVI, to je přesně patologie, v níž musí lékař „užívat“ nejen pacienty, ale i vlastní děti, a sami se smutnou pravidelností. Teoreticky jsou dobře známy aspekty týkající se etiologie, patogeneze a epidemiologie ARVI. Spektrum patogenů a hlavní patogenetické mechanismy jsou plně a specificky zohledněny v každé učebnici infekčních onemocnění. Aplikované otázky - od terminologie až po objem léčebných opatření - však dosud zůstaly do značné míry nekoordinované.
Populární moudrost k možnostem medicíny je poměrně skeptická a tvrdí, že léčba onemocnění (nebo spíše chřipka, nachlazení, akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce) trvá jeden týden a v nepřítomnosti těchto případů dochází k zotavení během 7 dnů.
Výše zmíněné akutní respirační infekce, chřipka, nachlazení a ARVI jsou z pohledu obyvatelstva vnímány jako synonymní, ale v lékařském prostředí neexistuje jasné rozlišení těchto termínů.
Připomeňme, že SARS je skupina akutních virových infekcí postihujících různé části dýchacího traktu a majících podobné klinické symptomy. Etiologicky je (skupina) reprezentována epitheliotropními (rhinovirus, parainfluenza virus, RS-virus) a lymfotropními viry (adenovirus).
Onemocnění způsobené každým z těchto virů má své vlastní sémiotické rysy s ohledem na selektivní poškození epiteliálních buněk v určité části dýchacího traktu. Tato selektivita je zároveň ovlivněna významným počtem faktorů (virulenci, věkem, imunitním stavem, okolními podmínkami, léčebnou taktikou), takže lze hovořit pouze o větším nebo menším výskytu výskytu specifických symptomů, nikoli však o jejich patognomonicitě. Jednoduše řečeno, pokud rhinovirus obvykle postihuje epiteliální buňky nosní sliznice, neznamená to, že akutní faryngitida nemůže být způsobena rhinovirem. Ano, laryngeální poškození je typické pro virus parainfluenza, ale vzhledem k bronchitidě nebo rinitidě nejsou zase méně časté.
V uvažovaném aspektu je chřipka pouze specifickou variantou ARVI s epidemiologickými a klinickými rysy v důsledku variability antigenní struktury viru a jeho tropismu k epitelovým buňkám bronchiální sliznice.
Virologické studie poskytují příležitost objasnit typ patogenu a formulovat klinickou diagnózu v souladu s požadavky ICD (infekce parainfluenza, infekce rhinovirem, chřipka A atd.). Klinické symptomy však lékaři umožňují pouze určit typ patogenu s různou mírou pravděpodobnosti. Je zřejmé, že kombinace horečky, faryngitidy a konjunktivitidy umožňuje téměř 100% pravděpodobnost vzniku adenovirové infekce a akutní bronchiolitidy u dítěte v prvním roce života - infekce RS. Výjimky pouze potvrzují pravidlo, tedy jasnou lásku pediatrů pro sjednocující termín "ARVI", zejména vzhledem ke skutečnosti, že koinfekce nejsou zdaleka neobvyklé.
Hlavní hodnotou samotného pojmu ARVI je však jasně ukázat virovou povahu onemocnění, což je velmi důležité, protože taktika terapie je velmi málo determinována typem patogenu a velmi vysoká úrovní preferenční lokalizace patologického procesu (rýma, faryngitida, laryngitida, tracheitida)., bronchitida). Jako výsledek, praktická proveditelnost a soběstačnost takové, například, diagnóza, jako je "akutní respirační virová infekce, nazofaryngitida" nebo "akutní respirační virové infekce, bronchitida".
Na rozdíl od SARS, termín "akutní respirační onemocnění", tj. Akutní respirační onemocnění, v žádném případě neodhaluje etiologickou strukturu onemocnění, kombinující zcela odlišné patologické stavy v patogenetickém a terapeutickém smyslu. Akutní virové a akutní bakteriální infekce, bakteriální komplikace akutních respiračních virových infekcí a exacerbace chronických infekcí nosohltanu mají často podobné, ale nikoliv identické klinické symptomy a taktika terapeutických účinků se zásadně liší. S ohledem na výše uvedené, použití termínu "ORZ" nevědomky implikuje nejednoznačnost diagnózy, která je docela přijatelná v praxi záchranky záchranáře, ale není zcela správné pro lékaře.
Výše uvedená "nevhodnost" se vztahuje i na pojem "zima". Slovo se v domácí odborné literatuře často nevyskytuje, ale v populárních článcích, přeložených monografiích, reklamách a anotacích k dietním doplňkům je snadné najít. Z hlediska vysvětlujícího slovníku je běžné nachlazení onemocnění spojené s hypotermií. Nejčastěji hovoříme o aktivaci chronických zánětlivých procesů (angína, adenoiditida), méně často - o SARS, jejichž snadný vývoj, po studeném stavu, lze snadno vysvětlit snížením lokální imunity dýchacích cest.

Škála názorů na taktiku terapeutických účinků ovlivňuje její rozmanitost. Přiměřené, skutečně vědecké posouzení účinnosti specifických farmakologických látek a způsobů léčby je zároveň velmi obtížné. To je způsobeno pomíjivostí a ve většině případů i bezvýznamnou závažností onemocnění, kdy je obtížné se ujistit, že zlepšení bylo dosaženo právě použitím určitého léku, a nikoli kvůli přirozenému vývoji událostí.
Není divu, že když si stanovil cíl prokázat účinnost jakéhokoliv léku, není obtížné dosáhnout výsledku, protože většina pacientů bude bezpečně přeměněna na zdravou během jednoho týdne.
Dva globální trendy v hodnocení úlohy farmakologických činidel:

Vzhledem k výše uvedeným citátům je praktický lékař často v slepé uličce: na jedné straně, za použití stovek, ne-li tisíců farmakologických činidel s cíleným odkazem na úspěchy lékařské vědy, na straně druhé nebyla účinnost drtivé většiny z nich přesvědčivě prokázána.
Měnící se postoj k mnoha lékům, od těch, které byly úspěšně používány pro léčbu ARVI po desetiletí, dodává palivo do ohně. Typickým příkladem je kategorický zákaz používání aspirinu u virových infekcí u dětí v důsledku skutečné hrozby Reyeova syndromu.
Mnoho autorů seriózních studií upozorňuje na skutečnost, že žádný patologický stav nelze porovnat s ARVI v počtu komplikací spojených s prováděnou terapií. Pokud k tomu přidáte stále deklarovaný boj WHO proti polypragmii, je zřejmé, že stále více praktických pediatrů si je vědomo skutečnosti, že v naprosté většině případů je tělo dítěte schopno vyrovnat se s respirační virovou infekcí bez jakékoli farmakologické pomoci. Úkolem rodičů a lékaře je vytvořit podmínky, za kterých boj mikro- a makroorganismu bude s největší pravděpodobností ukončen vítězstvím druhého.
Realizace výše uvedených podmínek znamená řešení tří hlavních úkolů.
I. Optimalizace fyzikálních parametrů inhalovaného vzduchu.
Patogenetické zdůvodnění. Vzhledem k epitheliotropním respiračním virům dochází na všech úrovních dýchacích cest k hypersekreci slizničních žláz. Výsledné tajemství (sputum, nosní hlen) je jedním z hlavních faktorů antivirové ochrany: jak specifické (IgA), tak nespecifické (například lysozym).
V podmínkách, kdy dítě s ARVI dýchá suchý a teplý vzduch, dojde k narušení reologických vlastností tajemství během několika hodin - skutečná doba trvání má opačný vztah k závažnosti horečky. Zhuštěné sputum nejen přestane plnit své ochranné funkce, ale také v závislosti na lézi určité úrovně dýchacího ústrojí naruší dýchací cesty, ventilaci dutin a tympanickou dutinu. Z toho vyplývá zvýšené riziko komplikací - resp. Pneumonie, sinusitidy, otitis.
Tak, čistý, chladný, vlhký vzduch v místnosti, kde se nachází nemocné dítě je nepostradatelnou podmínkou pro optimální průběh onemocnění (žádoucí fyzikální parametry jsou teplota 17-19 o С, vlhkost 75-90%).
Způsoby praktického provádění:

SARS u dětí

SARS u dětí je akutní zánětlivá léze sliznic dýchacích cest způsobená různými typy respiračních virů. SARS u dětí může být doprovázena všeobecnou malátností, horečkou, bolestmi v krku, rýmou, kašlem, bolestmi hlavy, bolestí svalů a kloubů, zánětem spojivek a poruchami židle. Diagnóza ARVI u dětí se provádí na základě klinických projevů a vyšetření, výsledků laboratorních testů. Léčba SARS u dětí zahrnuje režim, dietu, antivirovou, antipyretickou, desenzibilizační, detoxikační terapii.

SARS u dětí

SARS u dětí (akutní respirační virové infekce) je skupina virových onemocnění doprovázených zánětem různých částí respiračního traktu a syndromu intoxikace. V pediatrii představuje ARVI 90% celkového počtu infekčních onemocnění u dětí. Nejčastěji postihuje ARVI děti ve věku od 3 do 14 let, zejména ty, kteří začínají navštěvovat předškolní a školské instituce, což je spojeno se vznikem velkého počtu kontaktů.

SARS u dětí má závažnější průběh a je často komplikován přidáním bakteriální infekce a exacerbací chronických onemocnění. Časté akutní respirační virové infekce přispívají ke snížení obranyschopnosti těla a chronické zánětlivé patologie horních cest dýchacích, dýchacích cest, srdce, ledvin, kloubů a nervového systému; predisponují k alergizaci a vzniku bronchiálního astmatu, zpomalují fyzický a psychomotorický vývoj dítěte.

Klasifikace SARS u dětí

SARS u dětí se liší v etiologii (chřipka, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, respirační syncytiální infekce); na klinické formě (typické a atypické); downstream (nekomplikované a komplikované); závažnosti (lehké, střední a těžké).

V závislosti na klinické formě respirační deprese dýchacích cest u dětí se může projevit rýmou, rinokonjunktivitidou, zánětem středního ucha, nazofaryngitidou, laryngitidou (včetně syndromu falešné zádi), tracheitidou.

Příčiny ARVI u dětí

SARS u dětí může být způsobena viry RNA-genomové chřipky (typy A, B, C), parainfluenza (4 typy), PC-virus, rhinovirus (> 110 sérotypů) a reoviry; stejně jako adenovirů genomové DNA (> 40 sérotypů). Některé z akutních respiračních virových infekcí u dětí mohou být způsobeny enteroviry (ECHO, jako je Coxsackie), koronaviry, metapneumoviry a bokaviry.

Všechny patogeny SARS u dětí jsou vysoce nakažlivé, jsou přenášeny z nemocné osoby, zpravidla vzduchovými kapičkami (s kapičkami slin a hlenu), zřídka cestami kontaktních domácností. Tendence dětí k častým akutním respiračním virovým infekcím je dána nezralostí ochranných reakcí - ztrátou pasivní mateřské a nedostatečné úrovně získané imunity, nedostatkem předchozích imunologických zkušeností, přítomností vysoké úrovně kontaktu s různými infekčními agens. Po přenesené ARVI u dětí nevytváří dlouhodobou imunitu, neexistuje křížová ochranná reakce na jiné typy respiračních virů. Dítě může mít ARVI 3 až 8 krát za rok. Často nemocné děti, náchylné k SARS téměř každý měsíc, v dětské populaci se pohybují v rozmezí od 15% do 50%.

Vrchol výskytu SARS u dětí připadá na chladné období (říjen – duben). Mezi faktory, které přispívají k častému výskytu ARVI, patří nepříznivý perinatální vývoj, přítomnost intrauterinní perzistentní infekce u dětí, alergická a somatická patologie, špatné podmínky prostředí.

Patogeneze SARS u dětí

Kauzální agens SARS pronikají do epiteliálních buněk sliznic horního dýchacího traktu a způsobují v nich rozmnožování dystrofických a zánětlivých změn. Různé typy respiračních virů mají převažující tropizmus epitelu určitých částí dýchacího traktu. Virus parainfluenza je nejvíce charakteristický pro sliznici hrtanu; pro adenovirus - sliznici nosohltanu s postižením očních spojivek a lymfoidních formací; pro PC virus - zánět sliznice malé a střední bronchy; u chřipky je postižena průdušnice a rinovirus pro nosní dutinu.

Penetrace virionů do krevního oběhu je doprovázena všeobecným toxickým a toxickým alergickým syndromem, potlačením buněčných a humorálních imunitních reakcí. Některé SARS u dětí (například chřipka, adenovirová infekce) se vyznačují dlouhodobou perzistencí v latentním stavu v lymfoidní tkáni nebo v různých orgánech. Snížení lokální imunity u SARS u dětí přispívá k aktivaci oportunistické bakteriální flóry a vede ke zvýšeným zánětlivým lézím dýchacích cest.

Příznaky SARS u dětí

Závažnost klinického obrazu akutních respiračních virových infekcí u dětí je dána závažností obecného toxického syndromu a katarálních jevů. O vlastnostech průběhu chřipky u dětí naleznete zde.

Parainfluenza u dětí

Parainfluenza má inkubační dobu přibližně 2-4 dny; charakterizované akutním nástupem, mírnou horečkou, mírnou intoxikací a katarou. Dítě je znepokojeno chrapotem, bolestmi v krku a za hrudní kostí, přetrvávajícím suchým a drsným kašlem, rýmou s mukopurulentními výtoky. Po dobu 2-3 dnů ARVI teplota stoupne na 38-38,5 ° C. U dětí ve věku 2-5 let se parainfluenza často projevuje náhlým vývojem falešné zádi - akutní stenózou hrtanu s kašelem štěkání, sípavým hlasem a hlučným dýcháním. V raném věku se může rozvinout obstrukční bronchitida. Trvání nekomplikovaného ARVI způsobeného virem parainfluenza u dětí je nejvýše 1-1,5 týdnů.

Adenovirová infekce u dětí

Adenovirová infekce u dětí má dlouhý, často zvlněný průběh. Akutní nástup SARS u dětí se projevuje ochlazením, horečkou, bolestí hlavy, letargií, středně těžkou nazální kongescí, těžkým kašlem a rýmou s hojnou exsudativní složkou (serózní, serózní-hnisavý).

Průběh ARVI u dětí je často doprovázen bolestmi v krku a příznaky faryngitidy, angíny mandlí s edémem mandlí a fibrinovými překrytími, stejně jako konjunktivitidou s hojným slzením, bolestí v očních bulvách; zvýšení a bolesti submandibulárních a krčních lymfatických uzlin. Při adenovirové infekci mohou být komplikace ve formě pneumonie, otitis, hnisavé sinusitidy, poškození ledvin.

Respirační syncytiální infekce u dětí

Doba inkubační doby infekce virem PC je 3 až 7 dní, klinické projevy závisí na věku dítěte. U starších dětí je infekce PC obvykle mírná, u typu akutního katarismu horních cest dýchacích, bez těžké intoxikace, někdy se zvýšením teploty na subfebrilní hodnoty. Vyskytuje se suchý kašel, bolest za hrudní kostí, skrovný nosní výtok.

U malých dětí s akutními respiračními virovými infekcemi se objevují symptomy symptomů dolních dýchacích cest (bronchiolitida s broncho-obstrukčním syndromem): paroxyzmální obsedantní kašel se silným viskózním sputem, častým hlučným dýcháním s exspirační dušností. Dítě má sníženou chuť k jídlu, poruchy spánku, bledost kůže, cyanózu nasolabiálního trojúhelníku.

Trvání akutních respiračních virových infekcí u dětí je ve většině případů nejméně 10-12 dnů, někdy je možný prodloužený průběh relapsu. Komplikace PC infekce jsou spojeny s přidáním bakteriální infekce a rozvoje otitis media, sinusitidy, pneumonie (zejména u novorozenců a předčasně narozených dětí).

Infekce Rhinovirus u dětí

Infekce Rhinovirus u dětí začíná všeobecnou malátností, někdy subfebrilní teplotou; doprovázený těžkým nazálním kongescí s kýcháním a hojným výtokem vodnatého séra (rhinorrhea), bolestmi v krku, suchým kašlem. Kvůli neustálému vypouštění v dítěti je pozorována macerace kůže kolem nosních průchodů. Herpes vředy na rtech a na prahu nosu, nadměrné trhání, ztráta vůně a chuti jsou možné. Komplikace prakticky neexistují.

Komplikace SARS u dětí

SARS u dětí může být doprovázena specifickými (viru spojenými), bakteriálními a nespecifickými komplikacemi. Specifické komplikace akutních respiračních virových infekcí u dětí zahrnují febrilní záchvaty, hemoragický syndrom, Rayův syndrom a v raném věku - akutní laryngeální stenózu, bronchiolitis obliterans, neurotoxikózu, meningoencefalitidu, polyradikuloneuritidu, myokarditidu, hemolyticko-uremický syndrom.

Připevnění bakteriální mikroflóry u dětí se SARS je nebezpečné rozvojem bronchitidy, pneumonie a plicního edému, sinusitidy, frontální sinusitidy, otitis media, peritonsilárního a hltanového abscesu, mastoiditidy a otantritidy, hnisavé lymfadenitidy, meningitidy, revmatické horečky, akutní glomeromalitidy a leuphlohytózy.

Nespecifickými komplikacemi ARVI jsou exacerbace chronické respirační patologie (astma astma, cystická fibróza, tuberkulóza) a somatické nemoci u dětí (močový systém, revmatismus).

Diagnostika SARS u dětí

SARS u dětí je diagnostikována podle klinického obrazu a výsledků fyzikálního vyšetření s přihlédnutím k epidemiologickým údajům. Včasná a retrospektivní laboratorní diagnostika jednoho nebo druhého typu akutních respiračních virových infekcí u dětí zahrnuje rychlé metody: MFA a PCR, stejně jako virologickou metodu a sérologické reakce (RAC, ELISA, neutralizační reakce) ve spárovaných krevních sérech.

Diferenciální diagnostika SARS u dětí se provádí s prodromálním obdobím spalniček, katarálních předzvěstí astmatu, různých forem meningitidy, lobarové pneumonie, záškrtu.

Léčba ARVI u dětí

Léčba většiny akutních respiračních virových infekcí u dětí se provádí doma pod dohledem pediatra a má obecné principy: izolaci dítěte, dodržování lůžkového klidu a sníženou fyzickou námahu, hojné teplé pití a odpovídající stravu, zajištění volného přístupu čerstvého vzduchu, použití etiotropních, symptomatických a patogenetických prostředků. Indikace pro hospitalizaci jsou: závažný a komplikovaný průběh akutních respiračních virových infekcí (zejména infekce chřipky a adenovirů), raného věku dětí (novorozenců a předčasných), akutní laryngeální stenózy, současné chronické bronchopulmonální, renální a kardiovaskulární patologie.

V závislosti na povaze a závažnosti symptomů akutních respiračních virových infekcí se dětem podávají antipyretika (paracetamol, ibuprofen), desenzibilizující (chloropyramin, clemastin, loratadin), detoxikační terapie. Při rinitidě s obtížným dýcháním se používají intranasálně vasokonstrikční kapky, drží se tubus-křemen; v případě bolesti v krku jsou děti určeny k opláchnutí infuzí heřmánku, šalvěje a eukalyptů; při suchém kašli - vykašlávacích lécích (infuze termopsis, mukaltin, bromhexin, Ambroxol), inhalace. Pokud jsou oči poškozeny, je nutné je umýt antiseptickými roztoky, kapkami.

V časných stádiích ARVI u dětí se používají antivirová činidla: interferonové přípravky (intranasální a v čípcích), léčivo na bázi protilátek proti lidskému gama interferonu, umifenovir, anti-chřipkový y-globulin. Antibiotika jsou prokázána pouze při detekci bakteriálních komplikací SARS u dětí.

Prognóza a prevence SARS u dětí

Prognóza většiny případů SARS u dětí je příznivá. V těžkých komplikovaných formách a raném věku pacienta je možný vývoj život ohrožujících stavů: plicní edém, akutní stenóza hrtanu, stupeň III-IV, atd.

Opatření prevence SARS u dětí je dodržování hygienického a hygienického režimu (časté a pravidelné větrání, ošetření křemenem, mokré čištění, důkladné mytí rukou, karanténní opatření, izolace pacienta); zvýšení celkové odolnosti organismu (kalení, sport, adekvátní pití, správná výživa, užívání imunomodulátorů); očkování proti chřipce.