loader

Hlavní

Bronchitida

Nimesil: instrukce, popis tablet a jejich účinnost

Nimesil je léčivo, které patří do skupiny protizánětlivých nehormonálních látek. Účinnou látkou je nimesulid - látka, která zmírňuje bolest, snižuje teplotu, bojuje se zánětlivým procesem.

Nimesil může být svým účinkem porovnán s takovými léky, jako je například Ibuprofen, Diclofenac. Všechny léky v této skupině mají silný systémový účinek, ale tyto pilulky mají mnohem menší vliv na stav gastrointestinálního traktu. Nimesilom léčí dospělé i děti bolestí způsobenou zraněním, revmatickými a infekčními lézemi a horečnatými stavy.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika. Nimesulid je protizánětlivé nesteroidní léčivo (NSAID) ze sulfonamidové skupiny. Vytváří antipyretický, analgetický a protizánětlivý účinek. Tablety působí jako inhibitor extraktů cyklooxygenázy, který je zodpovědný za tvorbu prostaglandinů a inhibuje hlavně cyklooxygenázu-2.

  • Po požití je lék dobře vstřebán v zažívacím traktu a po několika hodinách dosahuje nejvyšší koncentrace v oběhovém systému.
  • Interakce s plazmatickými proteiny - 97,6%.
  • Poločas 3,3–5,5 hodin.

Snadno prochází ochranou histohematózy. Je metabolizován v játrech v důsledku izoenzymu cytochromu. Hlavním metabolitem je hydroxynimesulid, který se uvolňuje žlučem v metabolizované formě (je pouze ve formě glukuronátu).

Nimesulid se z těla vylučuje zpravidla pouze ledvinami (přibližně 52% použité dávky). Farmakokinetický profil pilulky u starších osob se nemění při užívání jakýchkoli dávek.

Indikace pro použití

Přípravek Nimesil je určen k léčbě následujících onemocnění: t

  • léčba symptomů osteoartrózy;
  • léčba akutních bolestivých pocitů (bolesti zad, bolesti zad, bolest svalů a kosterního systému, bolesti zubů, bursitida, tendens);
  • snižuje zánět a bolest v době přijetí;
  • algomenorrhea.

Dávkování a způsob použití

Nimesil je indikován k požití, 1 tableta dvakrát denně. Lék se doporučuje používat po jídle. Přípravek se míchá s vodou, přibližně 100 ml. Nimesil se používá pouze k léčbě lidí starších 12 let.

  1. Adolescenti (ve věku 12–18 let): s ohledem na farmakodynamické vlastnosti a farmakokinetický profil nimesulidu není nutná úprava dávkování u dospívajících.
  2. Lidé s poruchou funkce ledvin: s ohledem na farmakokinetický profil není nutná úprava dávkování u osob se středně těžkou a mírnou renální insuficiencí.
  3. Lidé ve stáří: potřebu upravit denní dávku stanoví lékař s přihlédnutím k interakci s jinými léky. Maximální délka kurzu je 2 týdny. Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, musíte užívat minimální účinnou dávku léku.

Vlastnosti použití

Léčivo by mělo být používáno s opatrností u lidí s onemocněním gastrointestinálního traktu (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida), protože exacerbace těchto onemocnění je možná. Riziko krvácení v žaludku, vředy se zvyšuje se zvyšujícím se dávkováním NSAID u osob s anamnézou vředů, zvláště komplikovaných perforací nebo krvácením, stejně jako u starších lidí, protože léčba musí začít minimální účinnou dávkou.

Lidé, kteří užívají léky, které inhibují agregaci krevních destiček nebo snižují srážení krve, stejně jako zvýšené riziko krvácení v žaludku. Pokud se objeví vředy nebo krvácení, léčba přípravkem Nimesilom by měla být ukončena. Vzhledem k tomu, že tablety částečně přicházejí s pomocí ledvin, musí být snížena dávka pro osoby s poruchou funkce ledvin s ohledem na stupeň močení.

Existují důkazy o negativní reakci jater na léčivo. Pokud se objeví příznaky poruchy funkce jater (zažloutnutí kůže, svědění kůže, zvracení, nevolnost, tmavá moč, bolest žaludku), je nutné dokončit užívání tablet a poraďte se s lékařem.

I přes vzácný výskyt zrakového postižení u lidí, kteří užívají Nimesulid spolu s jinými léky, musí být léčba okamžitě ukončena. Tablety mohou zadržovat tekutinu v tkáních, protože lidé s vysokým krevním tlakem as poruchou funkce srdce Nimesil musí být používáni velmi opatrně.

Epidemiologická data a klinické studie ukázaly, že NSAID s vyššími dávkami a prodlouženým užíváním vedou k mírnému riziku cévní mozkové příhody nebo srdečního infarktu.

Nimesil obsahuje sacharózu, kterou by měli brát v úvahu lidé s diabetem a pacienti s nízkokalorickou dietou. Je nežádoucí předepisovat lék lidem se vzácnými onemocněními, jako je nedostatek sacharózy-izomaltózy, malabsorpce galaktosy-glukózy nebo intolerance fruktózy.

Léčivo může měnit vlastnosti krevních destiček, proto je třeba dbát na pacienty s hemoragickou diatézou a léčivo nenahrazuje preventivní účinky kyseliny acetylsalicylové při kardiovaskulárních onemocněních.

Podobně jako všechny léky proti NSAID, které inhibují tvorbu prostaglandinů, může Nimesulid nepříznivě ovlivnit průběh těhotenství a vést k následujícím následkům:

  • hypertenze plicní tepny;
  • uzavření ductus arteriosus;
  • zvýšené riziko krvácení;
  • poškození ledvin;
  • výskyt periferního nafouknutí;
  • nižší kontraktilita dělohy.

Nimesulid je proto během těhotenství a kojení zakázán. Použití přípravku Nimesil nepříznivě ovlivňuje fertilitu žen a není žádoucí u pacientů, kteří plánují těhotenství.

Nežádoucí účinky Nimesila

Vedlejší účinky různých systémů:

  • Alergické reakce: vyrážka, svědění, reakce přecitlivělosti, zvýšené pocení, dermatitida, erytém, kopřivka, anafylaktoidní reakce, erythema multiforme, angioedém, Lyellův syndrom, Stevens-Johnsonův syndrom.
  • Lymfatický a oběhový systém: eosinofilie, anémie, trombocytopenie, krvácení, trombocytopenická purpura, pancytopenie.
  • Smyslové orgány: rozmazané vidění.
  • CNT: strach, závratě, noční můry, nervozita, ospalost, bolest hlavy, encefalopatie.
  • Respirační systém: bronchospasmus, exacerbace astmatu, dušnost.
  • Kardiovaskulární systém: tachykardie, hypertenze, návaly tepla, tlaková labilita.
  • Žlučový systém a játra: fulminantní hepatitida, hepatitida, cholestáza, žloutenka.
  • Gastrointestinální trakt: nevolnost, průjem, zácpa, zvracení, gastritida, nadýmání, bolest žaludku, stomatitida, dyspepsie, krvácení do žaludku, dehtová stolice, vředy.
  • Močový systém a ledviny: hematurie, dysurie, selhání ledvin, retence moči, intersticiální nefritida, oligurie.

interakce s jinými léky

Nimesulid při interakci s jinými léky může způsobit:

  1. Selektivní inhibitory serotoninu a protidestičkové léky, například fluoxetin: zvyšují riziko krvácení v žaludku.
  2. Glukokortikosteroidy: zvyšují riziko krvácení a žaludečních vředů.
  3. Diuretika: lék může snížit účinky diurethinů.
  4. Antikoagulancia: léčivo může zvyšovat účinky antikoagulancií, například warfarinu. Vzhledem k vysokému riziku krvácení je současné podávání těchto léků nežádoucí a je kontraindikováno u lidí s nesprávnou koagulační funkcí. Je-li složitá kombinace stále nemožné se vyhnout, musíte kontrolovat hladinu srážení krve.

Kontraindikace při užívání léčiva

Kontraindikace zahrnují následující podmínky:

  • Hyperargické symptomy (v anamnéze), např. Kopřivka, rýma, bronchospasmus spojený s užíváním kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID, včetně Nimesulidu. Přecitlivělost na nimesulid nebo na kteroukoli látku, která je v přípravku.
  • Současné užívání léčiv s těžkou hepatotoxicitou, například paracetamol nebo jiné nesteroidní nebo analgetické protizánětlivé léky.
  • Hepatotoxické (v anamnéze) příznaky Nimesulidu. Čas v procesu bypassu koronárních tepen. Procesy zánětu nebo onemocnění střev, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba během akutního stadia.
  • Plná nebo částečná kombinace recidivující polypózy parazitálních sinusů nebo nosu, astma bronchiálního s imunitou kyseliny acetylsalicylové a dalšími NSAID.
  • Syndrom horečky u akutních respiračních infekcí a nachlazení. Přítomnost cerebrovaskulárního krvácení nebo jiného krvácení, onemocnění doprovázená krvácením.
  • Duodenální vřed nebo žaludeční vřed ve stadiu exacerbace, krvácení v gastrointestinálním traktu, perforace nebo vřed.
  • Chronické srdeční selhání. Slabá srážlivost krve. Jaterní selhání nebo nějaký druh aktivního onemocnění jater. Chronické selhání ledvin, hyperkalemie.
  • Těhotenství a kojení čas. Děti do 12 let. Drogová závislost a alkoholismus.

Při pozorování je třeba postupovat opatrně:

  • těžký diabetes;
  • hypertenze, koronární srdeční onemocnění, srdeční selhání;
  • clearance kreatininu nižší než 60 ml / min, hyperlipidemie / dyslipidemie, cerebrovaskulární onemocnění;
  • kouření, onemocnění periferních tepen, infekce způsobené Helicobacter pylori, závažné somatické onemocnění, anamnéza gastrointestinálního vředu;
  • dlouhodobé užívání NSAID, stáří.

Současná léčba nemá takové přípravky: látky působící proti destičkám (například, clopidogrel, aspirin), antikoagulační (například warfarin), inhibitory zpětného vychytávání (např. Fluoxetin, citalopram, sertralin, paroxetin), perorální steroidy (např., Prednisolon).

Rozhodnutí o použití přípravku Nimesil musí být založeno na osobním posouzení rizika a přínosu pacienta během užívání tohoto přípravku.

Předávkování drogami

Známky: bolest v epigastrickém regionu, ospalost, apatie, zvracení, nevolnost. Během podpůrné léčby gastropatie jsou tyto symptomy obvykle reverzibilní. V žaludku může být krvácení. Někdy je pravděpodobná respirační deprese, těžké selhání ledvin, zvýšený krevní tlak, anafylaktoidní reakce, kóma.

Léčba: Neexistuje žádné specifické antidotum. V případě předávkování v průběhu 5 hodin by mělo být indukováno umělé zvracení a mělo by být užíváno osmotické projímadlo nebo aktivní uhlí (70–120 g. Pro dospělého). Hemodialýza, nucená diuréza jsou neúčinné vzhledem ke zvýšené Nimesil vazbě s proteiny (až 97,6%). Vyžaduje monitorování jater a ledvin.

Léčba přípravkem Nimesil vyžaduje kontrolu a seriózní přístup lékaře, pokud je užíván současně s diuretiky a protizánětlivými léky, stejně jako s léčivými přípravky, které korigují tlak.

Nimesil může mít účinný protizánětlivý a analgetický účinek. Je však nutné ji používat ne na radu přátel a příbuzných, ale pouze na doporučení lékaře. Pouze tímto způsobem nedovolíte negativní následky, budete muset jasně kontrolovat dávkování této drogy.

Nimesil: návod k použití, ceny, recenze, analogy, prášek

Nimesil - návod k použití, ceny, recenze a analogy - to vše bude popsáno v tomto článku. Nimesil NIMESIL® (prášek) je léčivo, které je analgetikum a antipyretikum s výrazným protizánětlivým účinkem. Nimes chválí mnoho pacientů, kteří zažili zubní, bolest hlavy, menstruační bolest i bolest po operaci, traumatu.

Nimesles instrukce ukazují široký rozsah jeho použití a klinické účinky. Zajímá vás otázka, co pomáhá Nimesles? Prášek účinně bojuje s horečkou, revmatismem, předepisuje se pro neuralgii, bursitidu a je schopen současně eliminovat bolestivé syndromy spojené s poraněním měkkých tkání a pohybového aparátu.

Vyvážené složení léčiva umožňuje jeho použití jak pro dlouhodobou terapii, tak pro průběh symptomatické léčby nebo pro jednorázové použití k zastavení silné bolesti. Cena Nimesilu závisí na výrobci a typu obalu.

Forma uvolnění a složení

Základem léku je nimesulid. Jako pomocné složky je přípravek doplněn makrogolem cetetostearyletherem, maltodextrinem, sacharózou, kyselinou citrónovou, citrusovou příchutí.

Nimesil v dávkové formě je granulát - rozpustná prášková struktura světle žlutého odstínu, ze které je připravena suspenze bezprostředně před požitím. Granulát je balen ve speciálních třívrstvých papírových laminovaných sáčcích po 2 gramech (dávka na jednu dávku).

Nimesil - indikace pro použití

Nimesil je lék užívaný při symptomatické léčbě bolesti kloubů a svalů. Hlavním úkolem, který Nimesil plní, je zastavení zánětlivého procesu, odstranění bolesti, snížení edému v době aplikace. Užívání přípravku Nimesil je indikováno při symptomatické léčbě bolesti způsobené osteochondrózou.

Lék Nimesil se také používá k úlevě od akutní dorzální, traumatické, dentinové bolesti. Lék Nimesil účinně působí v bolesti, pro úlevu od bolesti způsobené zánětlivým procesem. Lék se aktivně používá v pooperačním období.

Protizánětlivé, anti-edémové vlastnosti Nimesilu minimalizují nebo zcela potlačují zánětlivé procesy horních dýchacích cest. Vlastnost léku Nimesil rychlá anestézie se nejčastěji používá pro bolesti s paroxyzmální povahou, bez ohledu na jejich původ.

Jak zředit prášek Nimesil

Léčivo Nimesil je granule pro výrobu perorální suspenze ve formě světle žlutého prášku s příchutí pomeranče - 2 gramy Nimesilu v papírovém sáčku; 9, 30 nebo 15 sáčků v krabici.

Jak se lék na nemoc ustupoval? Po požití se dobře vstřebává ve střevě a dosahuje nejvyšší koncentrace v krvi po 2-3 hodinách. Reakce s plazmatickými proteiny je 97,5%. Poločas je 4-5 hodin. Rychle proniká do histohematogenních bariér.

Jak pít Nimesil, pokud vás nemoc překvapila? Práškový lék (granule) se umístí do sklenice a zředí se asi 100 ml. vody. Připravené řešení není předmětem skladování, musí být přijato co nejdříve. Tam je obyčejná otázka ve kterém vodě rozpustit prášek. Návod doporučuje rozpustit lék v teplé vařené vodě.

Dávkování a podávání

Nimesil se užívá perorálně, 1 sáček (100 mg 2 g nimesulidu) dvakrát denně. Protizánětlivé léčivo se doporučuje po jídle. Obsah vaku se nalije do sklenice a rozpustí se v přibližně 100 ml. vody. Připravený roztok není skladován.

  • Přípravek Nimesil® se používá pouze k léčbě pacientů starších 12 let;
  • Adolescenti (od 12 do 18 let): na základě farmakokinetického profilu a farmakodynamických vlastností nimesulidu není třeba dávku upravovat u dospívajících;
  • Pacienti s poruchou funkce ledvin: na základě farmakokinetických údajů není nutná úprava dávky u pacientů s mírnými a středně závažnými formami renálního selhání (clearance kreatininu 30-80 ml / min);
  • Starší pacienti: při léčbě starších pacientů určuje lékař potřebu upravit denní dávku na základě možnosti interakce s jinými léky;
  • Maximální doba léčby nimesulidem je 15 dnů;
  • Pro snížení rizika nežádoucích vedlejších účinků použijte minimální efektivní dávku minimálního krátkého kurzu. Teď už víš, jak si vzít Nimesil.

Kompatibilita a vedlejší účinky

Na straně hematopoetického systému: vzácně - anémie, eosinofilie, hemoragický syndrom; velmi vzácně - trombocytopenie, pacientova fobie, trombocytopenická purpura.

Alergické reakce: vzácně - svědění, vyrážka, zvýšené pocení; vzácně, hypersenzitivní reakce, erytém, dermatitida; velmi vzácně - anafylaktoidní reakce, kopřivka, angioedém, erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Ze strany centrální nervové soustavy: zřídka - závratě; vzácně, strach, nervozita, noční můra; velmi vzácně - bolest hlavy, ospalost, encefalopatie (Reyeův syndrom).

Na části zrakového orgánu: zřídka - rozmazané vidění.

Protože kardiovaskulární systém: vzácně - arteriální hypertenze, tachykardie, krevní tlak lability, "přílivy".

Na části dýchacího ústrojí: zřídka - dušnost; velmi vzácně - exacerbace astmatu, bronchospasmus.

Na straně trávicího systému: často - průjem, nevolnost, zvracení; vzácně - zácpa, nadýmání, gastritida; velmi vzácně - bolest břicha, dyspepsie, stomatitida, dehtová stolice, gastrointestinální krvácení, vředy a / nebo perforace žaludku nebo dvanáctníku; velmi vzácně - hepatitida, fulminantní hepatitida, žloutenka, cholestáza, zvýšené jaterní enzymy.

Na části močového systému: vzácně - dysurie, hematurie, retence moči; velmi vzácně - selhání ledvin, oligurie, intersticiální nefritida.

Celkové poruchy: vzácně - malátnost, astenie; velmi vzácně - hypotermie.

Jiné: vzácně - hyperkalemie.

Anotace k Nimesilou doporučuje užívat lék s opatrností, pokud jsou přítomny těžké formy diabetu mellitus typu 2 nebo arteriální hypertenze; ischemické onemocnění, srdeční selhání, dyslipidemie, cerebrovaskulární onemocnění, onemocnění periferních tepen, stáří;

vředovou chorobu peptického vředu, infekce spojené s Helicobacter pylori; prodloužené předchozí užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv; dekompenzovaná somatická onemocnění; s kouřením a současnou léčbou antikoagulancii, perorálními glukokortikosteroidy, antitrombocyty, selektivními blokátory serotoninového reuptake.

Nimesil analogy, které jsou levnější než lék

Moderní lékárny nabízejí mnoho analogů této drogy, a na základě četných doporučení, účinek podobných látek se příliš neliší od účinku použití hlavního produktu. Cena Nimesles je od 30 rublů pro 1 sáček, a mění se v závislosti na jejich množství v balení. Analogy mohou být prodávány levněji v tabletách a v práškové formě.

  • Nise je účinný anestetický lék používaný pro širokou škálu jevů, cena je od 200 rublů za balení;
  • Nimesulid - cena od 70 rublů, tento lék není nižší než hlavní zvažovaná látka a je mnohem výhodnější;
  • Nemulex - náklady na tento lék v Ruské federaci začíná od 180 rublů, a účinek léku není horší než vrstevníci.

Tato léčiva obsahují účinnou účinnou látku ve stejném množství. Kromě toho můžete najít další levné léky.

  • Aponil - je příbuzný nesteroidním léčivům a má výrazný protizánětlivý účinek, takže může být použito k uvolnění mnoha procesů v oblasti vnějších a vnitřních orgánů;
  • Mesulide - je příbuzný třídě sulfonanilides a má výrazný účinek v boji proti četným nemocem;
  • Nimulid - lék se vyrábí v několika formách a je mnohem levnější než uvažovaná droga. Cena začíná od 100 rublů za balení;
  • Prolid - nástroj dostupný ve formě tablet rychlého působení. Výhodou je cenově přijatelnější cena a méně negativních vedlejších účinků.

Působení mnoha předložených látek je podobné jako u podobných léků, takže pokud existuje možnost volby levnější varianty, máte na to právo. Nezapomeňte však na důsledky samoléčby, proto je nejlepší se poradit se svým lékařem. Anotace k Nimesilu doplněná doporučeními pro pacienty.

Léčivou látkou přípravku Nimesil je nimesulid, který má silný systémový účinek. Účinné při léčbě zánětlivých horečnatých stavů, infekčních a revmatických procesů, výrazného syndromu bolesti různých etiologií.

Překonává v akci populární drogy ze skupiny NSAID (ibuprofen, diclofenac), pracuje přímo v centru zánětu, ale má širokou škálu kontraindikací a vedlejších účinků. Je třeba si uvědomit, že se všemi svými vysokými účinky je přípravek Nimesil určen pro symptomatickou léčbu, která působí v době použití a nemá vliv na etiologickou příčinu onemocnění. Farmgroup: NSAID - nesteroidní protizánětlivé léky.

Komu je lék kontraindikován

  • Kombinace astmatu, polypózy parazitálních dutin nebo nosu s relapsem a nesnášenlivostí NSAID v anamnéze;
  • Potvrzená hyperkalemie;
  • Cerebrovaskulární a jiné krvácení v anamnéze;
  • Současná léčba jinými léky, které mají hepatotoxický účinek (zejména ze skupiny UIP);
  • Děti do 12 let;
  • Porušení krevní srážlivosti těžké povahy;
  • Hyperergické reakce těla v anamnéze: rýma, kopřivka, bronchospasmus, laryngismus, spojené s příjmem jakéhokoli léku ze skupiny NSAID, včetně nimesulidu;
  • Selhání jater;
  • Drogová závislost, alkoholismus;
  • Doba zotavení po operaci bypassu koronárních tepen;
  • Těžké srdeční selhání;
  • Zánětlivé procesy ve střevě v akutní fázi (Crohnova syndrom, ulcerózní kolitida);
  • Vřed s krvácením nebo perforací v anamnéze;
  • Onemocnění jater v akutní fázi;
  • Hepatotoxické reakce těla na nimesulid v anamnéze;
  • Přecitlivělost na léčebný základ (nimesulid) nebo pomocná složka léčiva;
  • Renální selhání těžké;
  • Těhotenství, kojení;
  • Exacerbace žaludečního nebo duodenálního vředu;
  • Poruchy krvácení;
  • Horečka doprovázející nachlazení a ARVI.

Nimesil cena

Cena Nimesil prášek (30 sáčků) dosahuje 900 rublů. Pro srovnání, cena za 1 pytel Nimesil je 25-32 rublů.

Kolik je ekvivalent Nimesil Nise? Náklady na tento lék ve formě tablet 100 mg. № 20 je 175-215 rublů. Jsou dispergovatelné z běžných tablet v tom, že nevyžadují požití. Jsou schopny se rozpouštět přímo v ústech. Kromě toho mohou být umístěny do vody a poté roztok ve formě suspenze. A tam leží hlavní výhody dispergované tablety.

Nimesil® jako granule pro přípravu perorální suspenze 100 mg, 30 ks. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g č. 30) - 670 - 900 rublů, online lékárny nabízejí analogy v levnějším cenovém segmentu.

Co pacienti říkají o Nimesilu

  1. Irina. Mám jen Nimesil jako anestetikum v mé lékárničku. Je opravdu lepší než všechna ostatní analgetika. Účinněji, velmi rychle pomáhá. Koupil jsem tablety dipyronu, tsitramonu a podobných léků. Ale maximum, ze kterého budou pomáhat, je slabá bolest hlavy.

Pokud porovnáte Nimesil s jinými léky proti bolesti, pak je dvojnásobně vyšší. Za prvé, Nimesil je silné anestetikum a za druhé Nimesil je bezpečný lék. Například, pokud budete mít Ketanov, pak je tento lék docela škodlivý. Pro mě Nimes - číslo 1; Ivan Poté, co byl zub moudrosti odstraněn, jsem jen žil na Nimesile, snažil se nurofen, ale to vůbec nepomůže. A druhý den byl také vyříznut papilloma a zubař a chirurg, oba lékaři doporučili Nimesil a skutečně za 20-40 minut. bolest zmizí, dost na 5-6 hodin.

Předtím se Ketanov zachránil, ale lékař kategoricky zakázal, protože tento lék je velmi silné anestetikum a má příliš mnoho vedlejších účinků, ale ve skutečnosti v něm nevidím žádný smysl, protože Nimesil ve srovnání s Ketanovem není horší a možná dokonce a lépe, osobně, působí na mě déle a nepozoroval jsem žádné vedlejší účinky; Anastatsiya. Nimesil je s práškem již dlouho znám. Při prvních příznacích nachlazení, jako je špatný celkový stav, nízká teplota, vždy přišel na záchranu, a to i při vysokých teplotách a nemoci, která již začala, Nimesil se rychle zbavil symptomů - užívání drogy ho na několik dní postavilo na nohy.

Jednou jsem měl zapálené dásně, otok tváře a bolest v krku a uchu, v blízkosti zubu moudrosti, měli operaci, jak rozřezat kapuci, ale mé uzdravení bylo doprovázeno vysokou horečkou a Nimesil mi také pomohl. K dispozici ve formě balení s práškem, snadno se připravuje - je třeba ho naplnit horkou vodou, zamíchat a vypít. Má mírně sladkokyselou, ne klonující chuť. Lék byl zachráněn více než jednou a všiml jsem si, že je mnohem účinnější než jiné studené prášky;

  • Diano Používám ho při vysoké teplotě. Prášek v sáčcích. Dvakrát denně. Zřeďte v horké vodě a pití. Teplo také odstraní bolesti v kloubech. Nepůsobí velmi dobře na funkci jater, ale ne silnější než jiné léky). Po užití roztoku mírně spí. A s virovými a nachlazeními - příznaky se uvolní a možná si položí na nohy;
  • Julia Když zub, když jsem četl několik zajímavých publikací Nimesil, Nimid se ukázal být nejlepším anestetikem a protizánětlivým činidlem. Ve sklenici teplé vody, nevypláchněte lžičku soli, ale dát ji do úst a udržet, dokud se ochladí. Zubaři nesmějí opláchnout zánětlivý proces, který může jít dovnitř;
  • Dmitri. Večer po večeři mi začal zub bolet. Ze zvyku jsem se snažil vybrat zubní párátko do zubu. Ale něco se zhoršovalo a ještě horší, ale ne do té míry, že by se na noc díval do nemocnice. Požádal jsem svou ženu, aby hledala něco v bolesti. Ale jako vždy, v lékárničce nebylo nic.

    Na druhém konci města se nachází nepřetržitá lékárna. Ale jeho žena říká, že když jí vezme dny žen, vezme si Nimesil a to je místo, kde jí internetová lékárna pomohla, jakmile si tam koupila lék. Přinesla mi instrukce a řekla, že ho berou na zuby. Po 10 minutách bolest ustoupila. Dobrý nástroj pomáhá okamžitě; Ksenia Nimesil prášek poprvé jsem se dozvěděl, když jsem měl zub. Po návštěvě zubaře začal zub bolet. Znovu jsem k němu přišel, řekl, že to může být tři dny a jmenoval použití prášku Nimesil. Koupil jsem 6 sáčků, jak jsem to už nepotřeboval, a celý balíček je drahý, protože je tam 30 sáčků.

    Po jídle jsem pil Nimesil, dvakrát denně to hodil do půl sklenice vody. Bolest byla po 15 minutách klidná. Nimesil lze opít nejen pro bolest, ale také jako antipyretikum, protizánětlivé. Když jsem byl nemocný s ARVI, koupil jsem si tento prášek sám, abych si vzal tělesnou teplotu. Akce také začne po 15 minutách.

    Chuť prášku je příjemná, citrónová chuť. Při užívání léku nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky. Nelze ho však brát často, protože může způsobit podráždění žaludku. Proto je přísně po pití k jídlu. Náklady na Nimesil prášek pro 6 sáčků je 120 rublů, to znamená, že celé balení stojí 600 rublů.

    Nimesil - návod k použití

    Je to nesteroidní protizánětlivé činidlo, které má výrazný antipyretický, analgetický účinek. Hlavní léčivou látkou je nimesulid. Podle spotřebitelů má tento lék rychlý terapeutický účinek, který trvá 6 hodin. Níže bude uvedeno, jak ředit Nimesil a vzít ho.

    Nimesil - indikace pro použití

    Lékař může předepsat přípravek Nimesil proti bolesti, pokud je nutné léčit pacienta s infekčním onemocněním (ARVI), je zapotřebí terapie degenerativních zánětlivých patologických stavů pohybového aparátu, mezi něž patří:

    Lék pomůže zbavit se tepla různého původu, urologických, gynekologických, cévních onemocnění. Použití přípravku Nimesil v prášku nebo tabletách je také vhodné pro zmírnění bolesti zubů, bolesti hlavy, menstruace nebo po operaci nebo poranění. Příjem musí být v souladu s pokyny, aby nedošlo k nežádoucím účinkům a předávkování.

    Prášek

    Lék je dostupný ve dvou farmakologických formách - prášek pro rekonstituci ve vodě nebo tabletách. Osoba by měla vědět, v jaké vodě se má Nimesil ředit a správné dávkování, aby se dosáhlo maximálního účinku. V závislosti na věku bude předepsáno jiné množství léčiva. Návod k použití Nimesil prášek: t

    1. Dospělí potřebují 2x denně pít 1 sáček s léky. Ve 100 ml vody se při teplotě místnosti míchá 1 sáček. Vypijte suspenzi okamžitě, protože lék nelze skladovat.
    2. U dětí a dospívajících nevyžaduje dávkování úpravu, proto je metoda aplikace stejná. Maximální doba vstupu - 15 dnů.
    3. Děti mladší 12 let by neměly dostávat tento přípravek.
    4. U starších osob by měl denní kurz upravit ošetřující lékař. Doporučuje se provádět léčbu s minimální dávkou léku v krátkém průběhu.

    Prášky

    Jedná se o druhou formu léků, která je k dispozici v lékárně. Stejně jako u jiných nesteroidních protizánětlivých látek, tento lék nemůže být opilý na lačný žaludek, proto by měl být lék používán podle návodu po jídle 2x denně. Nimesil tablety - návod k použití je velmi jednoduchý, ale je třeba mít na paměti, že léky mají nepříznivý vliv na sliznici žaludku, která, pokud není správně podávána, může vést k vředům nebo gastritidě.

    Interval mezi dávkami léčiva by měl být nejméně 12 hodin. Pro dítě starší 12 let se způsob podání neliší od dospělých. Pro děti do 12 let je lék kontraindikován. Lékař může upravit počet tablet v závislosti na závažnosti onemocnění, na celkovém stavu pacienta. Léčebný režim musí předepsat specialista.

    Způsob použití

    Lékař by po konzultaci měl pacientovi vysvětlit, jak užívat Nimesil ve sáčcích. Suspenze granulí se nerozpouští úplně ve vodě, dává barvu a příjemnou (citrónovou) příchuť. Není nic složitého na tom, jak rozdělit Nimesil do prášku z pytlů:

    1. Připravte 100 ml teplé vody.
    2. Otevřete jeden balíček léků.
    3. Obsah (asi 100 mg) se vypustí do kapaliny a dobře promíchá.
    4. Počkejte 2-3 minuty a pijte léky. Neskladujte roztok.
    5. Aby se snížilo riziko vzniku vředů nebo gastritidy, užívání léčiva by mělo být přísně po jídle.
    6. Denní dávka léčiva by neměla překročit 200 mg. Dávka může být zvýšena na 300 mg v prvních dnech onemocnění, pokud je léčivo základem léčby.

    S chladem

    Tento typ léků se používá k léčbě onemocnění infekční, zánětlivé povahy. Nimesy pro nachlazení, chřipka je dobrá volba, protože má komplexní účinek na tělo:

    • lék proti bolesti;
    • protizánětlivé;
    • antipyretika

    To činí Nimesil vhodnou volbou pro léčbu chřipky, SARS, která je doprovázena horečkou, silnou bolestí. Analgetické látky v kompozici účinně potlačují svalovou bolest, bolest hlavy. Lék pomůže pacientovi zbavit se obecné slabosti, horečky, snížit teplotu, zmírnit stav vlhkým a bolestivým kašlem.

    Přípustné v souladu s pokyny v tabletách nebo sáčcích (prášek). Dávku předepisuje lékař, zpravidla je to 1 sáček (100 mg) každých 12 hodin. Je důležité pít lék pouze po jídle, léčba by neměla být delší než 15 dnů. Pokud během této doby nebylo možné uvést teplotu na normální hodnoty, znamená to selhání léčby. Při podávání přípravku ARVI podání přípravku Nimesil nepřekračuje 4 dny podle pokynů.

    Pro děti

    Dítě může pít tento lék, pokud je starší než 12 let. Děti mladší 12 let jsou zakázány podle pokynů výrobce. Droga má silný účinek a lékaři doporučují ji užívat, pokud analogy a jiné léky nedávají žádoucí zlepšení. Pro minimalizaci výskytu vedlejších účinků je předepsána nejmenší přípustná dávka a doba podávání. Ve všech ostatních ohledech se způsob podávání neliší od schématu pro dospělé.

    S cystitidou

    Lékaři mohou předepsat tento nesteroidní protizánětlivý lék v případě onemocnění močového měchýře, protože jeho použití rychle pomáhá vyrovnat se se zánětlivým procesem. U cystitidy, Nimesil by měl být předepsán pro muže a dívky pouze po důkladném vyšetření odborníkem v historii, protože lék má řadu vážných kontraindikací, například v rozporu s funkcí gastrointestinálního traktu, jater.

    Nimesil - instrukce specifikuje dávkování na 100 mg (1 sáček) za den. Aby se snížil účinek účinné látky na stěny žaludku, musíte užívat lék po jídle. Během léčby by měl pacient pečlivě sledovat svůj zdravotní stav, pokud následuje atypická reakce těla na léčbu, léčba by měla být ukončena. Průběh léčby cystitidy by neměl překročit 2 týdny.

    S menstruační bolestí

    U některých dívek je menstruace doprovázena horečkou, vážnými nepříjemnými pocity. S menstruační bolestí pomáhá Nimesil tyto symptomy řešit. Léčivo je dostupné ve formě tablet, granulí nebo prášku. Pro pohodlí recepce je lepší použít sáčky, jejichž obsah je rozpuštěn v teplé vodě. 100 mg látky se nalije do 100 ml látky a nimesil se má okamžitě vypít - návod k použití naznačuje možné vedlejší účinky spojené s gastrointestinálním traktem, takže užívání léku by mělo být ihned po jídle.

    Při sinusitidě

    Toto onemocnění je často doprovázeno silnými bolestmi hlavy způsobenými zánětlivým procesem, který se vyskytuje v dutinách. Nimesil se sinusitidou je předepsán ke zmírnění nepohodlí. K tomu jsou vhodné jakékoliv nesteroidní protizánětlivé léky. Ovlivňují místo onemocnění, snižují závažnost zánětu, otoky. Lék snižuje napětí v dutinách, což pomáhá snižovat bolest.

    Nimesil a jeho analogy lépe než jiné léky se vyrovnávají s úlevou od bolesti. Nedoporučuje se užívat lék v přítomnosti ulcerózních, erozivních lézí gastrointestinálního traktu. Užívání alkoholu je během léčby přísně zakázáno, protože není kompatibilní s Nimesilem. Jedním z vedlejších účinků takového porušení je výskyt erozivních změn, jejich zhoršení.

    Analogy

    Tento lék má silný účinek a v některých případech lékaři navrhují jeho nahrazení více benigními léky. Někdy mají nižší cenu a účinek je stejný. Nimesil a analogy mají stejný účinek, takže se mohou vzájemně vyměňovat. Následující katalogy lze objednat z katalogu:

    Kontraindikace

    Každá účinná látka má řadu zákazů, jejichž porušení může vést ke komplikacím a vedlejším účinkům. Tak je například užívání přípravku Nimesila během těhotenství a kojení zakázáno. Podle návodu není užívání léku povoleno:

    • v pooperačním období po operaci koronárního bypassu;
    • s bronchospasmy, rýmou, kopřivkou;
    • když je Nimesil kombinován s jinými protizánětlivými nesteroidními léky, analgetiky (například s paracetamolem);
    • s negativní odpovědí z jater na léčivo;
    • v přítomnosti střevního zánětu (akutní stadium ulcerózní kolitidy);
    • jestliže horečka začala v důsledku infekčního onemocnění;
    • dítě do 12 let;
    • je-li krvácení v gastrointestinálním traktu nebo v anamnéze vředů;
    • hyperkalemie;
    • za porušení srážení krve;
    • během těhotenství, kojení;
    • kombinovat s omamnými látkami, alkoholem;
    • v přítomnosti cerebro vaskulárního krvácení;
    • s renálním, jaterním, srdečním selháním;
    • je-li ve složení Nimesilu nalezena individuální nesnášenlivost látek;
    • je-li duodenální vřed, žaludek ve fázi exacerbace.

    Cena Nimesilu

    Kolik Nimes náklady jsou ovlivněny místem nákupu, forma uvolnění nebo množství léků. Například si můžete vzít levnou tašku nebo 30 najednou, není možné si tento lék koupit v internetovém obchodě, s výjimkou virtuálních zastoupení lékáren. Nimesles je propuštěn bez lékařského předpisu, častěji lidé dostanou možnost v prášku, protože se snadno ředí ve vodě. Cena léku se může lišit v závislosti na výrobci, regionu prodeje. Cena Nimesilu je přibližně:

    • granule 1 ks. (pytel) 100 mg - cena 23 rublů;
    • prášek, 30 ks, 100 mg - cena 700 Kč.

    Nimesil

    Název: Nimesil (Nimesil)

    Indikace pro použití:
    Nimesil je předepsán pro:

    • syndromy bolesti různého původu (bolest hlavy, bolest zubů, bolest menstruace, následky zranění, bolest po operativním období, bolest z revmatismu atd.);
    • infekční a zánětlivá onemocnění (traumatický a následně chirurgický zánět)
    • degenerativní a zánětlivá onemocnění pohybového aparátu (artritida, osteoartritida, osteochondróza, bursitida, radiculitida, revmatismus atd.);
    • urologické, gynekologické a cévní onemocnění;
    • nemoci spojené se zvýšením tělesné teploty.

    Tento lék je vhodný jak pro dlouhodobou terapeutickou terapii, tak pro otupení silných syndromů bolesti.

    Farmakologický účinek:
    Nimesil poskytuje výrazný analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek. Principem fungování tohoto produktu je inhibice syntézy prostaglandinů. Nimesil účinněji inhibuje syntézu prostaglandinů v místě zánětu než v žaludeční sliznici nebo v ledvinách. Při dlouhodobém ošetření je výrobek poměrně dobře snášen. Jeho působení se vyvíjí relativně rychle, což napomáhají vlastnosti dávkové formy. Trvání účinku je přibližně 6 hodin.

    Nimesil podávání a dávkování: t
    Nimesil je předepisován výhradně pro dospělé. Lék se užívá perorálně, po jídle. Průměrná denní dávka je 200 mg: dvě dávky 100 mg. K přípravě suspenze se nalije obsah sáčku do sklenice a nalije se teplou vodou. Dávka může být v případě potřeby zvýšena. To je nezbytné pro zvláště závažné symptomy. Dávka může být také upravena v závislosti na citlivosti pacienta. Starší lidé potřebují upravit dávku léků.

    Nimesil kontraindikace:
    Lék nelze použít, když:
    • žaludeční nebo dvanáctníkový vřed;
    • závažné krvácení z gastrointestinálního traktu;
    • těhotenství a kojení;
    • zřejmá a závažná renální dysfunkce;
    • přecitlivělost na kteroukoli složku tohoto nástroje;
    • pálení žáhy, nevolnost, průjem, zvracení, bolest břicha;
    • diabetes druhého typu;
    • městnavé srdeční selhání;
    • arteriální hypertenze.

    Nimesil je kontraindikován u dětí.

    Nimesil nežádoucí účinky:
    Lék je obvykle dobře snášen s dlouhodobým užíváním, ale na začátku podávání, také s velkými dávkami, nejsou vyloučeny různé vedlejší účinky.

    Poruchy se mohou vyskytnout na straně následujících systémů:
    • Centrální nervový systém. To je bolest hlavy, závratě, encefalopatie, ospalost, nervozita, strach, noční můry. Pokud dramaticky snížíte dávku přípravku a dále ho hladce a pečlivě zvýšíte, pak tyto poruchy projdou.
    • Kardiovaskulární systém. Jedná se o hypertenze, tachykardii, krvácení, návaly horka. Tyto jevy jsou poměrně vzácné.
    • Orgány gastrointestinálního traktu. Nevolnost, zvracení a průjem se často nevyskytují. Disperze, vředy, dehtová stolice, gastrointestinální krvácení a perforace žaludku nejsou příliš časté. Někdy může být nadýmání, zácpa nebo gastritida.
    • Smyslové orgány. Není to často zrakové postižení.
    • Dýchací orgány. Také bronchospasmus a dušnost se nemusí často vyskytovat.
    • Kůže. Někdy mohou být hyperegické reakce, jako je vyrážka, svědění a zarudnutí, je možné nadměrné pocení. Vzácně se může objevit dermatitida, erytém a velmi vzácně - různý edém.
    • Biliární systém a játra. Možná zvýšení jaterních enzymů, ne často žloutenka, hepatitida a cholestáza.
    • Močový systém a ledviny. Dysurie, retence moči a hematurie nejsou časté a oligurie, selhání ledvin a intersticiální nefritida nejsou příliš časté.
    • Krevní systém. Vzácně se jedná o eozinofilii a anémii. Takové jevy jako pancytopenie, trombocytopenie a purpura jsou velmi vzácné.

    Těhotenství:
    Použití tohoto nástroje je neslučitelné s těhotenstvím. Pokud potřebujete užívat Nimesil, kojení by mělo být ukončeno.

    Předávkování:
    V případě předávkování se projevují výraznější vedlejší účinky. Zřejmé symptomy: nevolnost, apatie, ospalost, zvracení, méně často gastrointestinální krvácení. V tomto případě neexistuje žádné zvláštní antidotum. K odstranění výsledků předávkování proveďte výplach žaludku a příjem aktivního uhlí. V případě potřeby se provádí podpůrná a symptomatická léčba.

    Použití s ​​jinými léky:
    Lék zvyšuje účinek léků, které se používají ke snížení srážlivosti krve. Nimesil může také zvýšit účinek furosemidu. Při současném užívání přípravku Nimesil a metotrexátu se mohou zhoršit vedlejší účinky. Nimesulid se rychle váže na plazmatické bílkoviny, takže osoby léčené sulfonamidy a hydantoinem musí být pod pečlivým lékařským dohledem. Lék zvyšuje účinky cyklosporinu na ledviny. Pokud je přípravek Nimesil používán současně s produkty lithia, zvýší se koncentrace v plazmě lithia.

    Léčba přípravkem Nimesil vyžaduje opatrnost, pokud se v kombinaci s ním používá nátlakových přípravků, diuretik nebo jiných protizánětlivých a anestetik.

    Formulář vydání:
    Nimesil rozprostřete do krabiček obsahujících 30 sáčků z laminované hliníkové fólie. Vak obsahuje granule pro přípravu terapeutické suspenze.

    Podmínky skladování:
    Produkt uchovávejte na tmavém a suchém místě při pokojové teplotě.
    Doba skladování je 2 roky.

    Synonyma:
    Nimesulide, aponil, mesulide, aktasulid, kokstral, nimegasic, nyz, nichika, nimulide, flolid, prolid

    Nimesil složení:
    Hlavní účinnou látkou přípravku je nimesulid. K dispozici jsou také pomocné látky: kyselina citrónová, pomerančová příchuť, ketomacrogol 1000 a maltodextrin.

    Volitelné:
    Při léčbě tohoto přípravku u starších osob je třeba dbát zvýšené opatrnosti. Pokud se během léčebného cyklu začne zhoršovat vidění, Nimesil by měl být okamžitě zastaven a požádat o pomoc lékaře. Osoby trpící diabetem by měly hlásit, že tento přípravek obsahuje sacharózu. Lidé, jejichž aktivita je spojena s rychlou odezvou a zvýšenou pozornost, vyžadují také opatrnost při používání přípravku Nimesil.

    Výrobce: Laboratori GUIDOTTI S.p.A./Menarini (Itálie).

    Pozor!
    Před použitím léku "Nimesil", měli byste se poradit se svým lékařem.
    Instrukce je poskytována pouze pro seznámení s Nimesilem.

    Nimesil® (Nimesil®)

    Aktivní složka:

    Obsah

    Farmakologická skupina

    Nosologická klasifikace (ICD-10)

    3D obrazy

    Složení

    Popis lékové formy

    Světle žlutý granulovaný prášek s oranžovou vůní.

    Farmakologický účinek

    Farmakodynamika

    Nimesulid je NSAID ze skupiny sulfonamidů. Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Nimesulid působí jako inhibitor enzymu COX zodpovědného za syntézu PG a inhibuje hlavně COX-2.

    Farmakokinetika

    Po požití se lék dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu a dosahuje Cmax v krevní plazmě po 2–3 hodinách; komunikace s plazmatickými proteiny - 97,5%; T1/2 je 3,2–6 h. Snadno proniká do histohematogenních bariér.

    Metabolizován v játrech izoenzymem cytochromu P450CYP 2C9. Hlavním metabolitem je farmakologicky účinný parahydroxyderivát nimesulidu - hydroxynimesulidu. Hydroxynimesulid se vylučuje do žluči v metabolizované formě (nachází se pouze ve formě glukuronátu - asi 29%).

    Nimesulid se vylučuje z těla, zejména ledvinami (přibližně 50% dávky).

    Farmakokinetický profil nimesulidu u starších osob se nemění se jmenováním jednorázových a opakovaných / opakovaných dávek.

    Podle experimentální studie provedené s účastí pacientů s mírnou a středně těžkou renální insuficiencí (kreatinin Cl 30–80 ml / min) a zdravými dobrovolníky, Cmax nimesulid a jeho metabolit v plazmě pacientů nepřesáhly koncentraci nimesulidu u zdravých dobrovolníků. AUC a T1/2 u pacientů s renální insuficiencí byly o 50% vyšší, ale v mezích farmakokinetických parametrů. Při opětovném užívání není pozorována kumulace léků.

    Indikace léku Nimesil®

    léčba akutní bolesti (bolest v zádech, dolní části zad; bolest v patologii pohybového aparátu, včetně poranění, výronů a dislokací kloubů; tendinitida, bursitida);

    symptomatická léčba osteoartrózy s bolestí;

    Léčivo je určeno pro symptomatickou terapii, snížení bolesti a zánětu v době použití.

    Kontraindikace

    přecitlivělost na nimesulid nebo na některou ze složek léčiva;

    hyperergické reakce (v anamnéze), například bronchospasmus, rýma, kopřivka, spojené s podáváním kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID, včetně nimesulid;

    hepatotoxické reakce na nimesulid (v anamnéze);

    souběžné (současné) podávání léčiv s potenciální hepatotoxicitou, například paracetamol nebo jiná analgetika nebo NSAID;

    zánětlivé onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida) v akutní fázi;

    období po operaci bypassu koronárních tepen;

    febrilní syndrom při nachlazení a akutních respiračních virových infekcích;

    úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující nosní polypózy nebo vedlejších nosních dutin s intolerancí na kyselinu acetylsalicylovou a další NSAID (včetně anamnézy);

    žaludeční vřed nebo duodenální vřed v akutní fázi, anamnéza vředů, perforace nebo krvácení v gastrointestinálním traktu;

    anamnéza cerebrovaskulárních krvácení nebo jiného krvácení, stejně jako nemoci zahrnující krvácení;

    těžké poruchy srážení;

    těžké srdeční selhání;

    závažná renální insuficience (Cl kreatinin® by měl být založen na individuálním posouzení rizika a přínosu užívání tohoto léčiva.

    Použití v průběhu březosti a laktace

    Podobně jako ostatní léky třídy NSAID, které inhibují syntézu GHG, může nimesulid nepříznivě ovlivnit vývoj těhotenství a / nebo embrya a vést k předčasnému uzavření ductus arteriosus, hypertenzi v plicní tepně, poškození ledvin, které se může proměnit v selhání ledvin. oligohydramnios, ke zvýšení rizika krvácení, snížení kontraktility dělohy, výskytu periferního edému.

    V tomto ohledu je nimesulid kontraindikován během těhotenství a kojení.

    Užívání léku Nimesil® může nepříznivě ovlivnit ženskou fertilitu a nedoporučuje se pro ženy, které plánují těhotenství. Při plánování těhotenství je nutná konzultace se svým lékařem.

    Vedlejší účinky

    Četnost je klasifikována podle kategorií v závislosti na výskytu případu: velmi často (> 10), často (> 100–1000–10 000– ® v kombinaci s inhibitory ACE nebo antagonisty receptoru angiotensinu II. Proto je třeba společné podávání těchto léků předepisovat s opatrností, zejména Pacienti by měli dostat dostatečné množství tekutiny a po zahájení společné léčby je třeba pečlivě sledovat renální funkce.

    Farmakokinetické interakce s jinými léky

    Přípravky na bázi lithia. Existují důkazy, že nesteroidní protizánětlivé léky snižují clearance lithia, což vede ke zvýšení plazmatické koncentrace lithia a jeho toxicity. Při jmenování nimesulidu pacientům, kteří jsou léčeni přípravky lithia, je nutné pravidelně sledovat koncentraci lithia v plazmě.

    Nebyly zjištěny klinicky významné interakce s glibenklamidem, teofylinem, digoxinem, cimetidinem a antacidními přípravky (například kombinace hydroxidů hliníku a hořčíku).

    Nimesulid inhibuje aktivitu izoenzymu CYP2C9. Současně s užíváním léků s nimesulidem, které jsou substráty tohoto enzymu, může vzrůst koncentrace těchto léčiv v plazmě.

    Při předepisování nimesulidu méně než 24 hodin před nebo po užití methotrexátu je nutná opatrnost, protože v takových případech se může zvýšit hladina methotrexátu v plazmě, a tudíž i toxické účinky tohoto léčiva.

    Vzhledem k účinku na renální GHG mohou inhibitory COX, jako je nimesulid, zvýšit nefrotoxicitu cyklosporinů.

    Vzájemné působení jiných léčiv s nimesulidem

    Studie in vitro ukázaly, že nimesulid je vytěsněn z vazebných míst tolbutamidem, kyselinou salicylovou a kyselinou valproovou, ale tyto účinky nebyly pozorovány během klinického použití léčiva.

    Dávkování a podávání

    Uvnitř, po jídle. 1 balení (100 mg nimesulidu) 2x denně. Obsah sáčku se nalije do sklenice a rozpustí se v přibližně 100 ml vody. Připravený roztok není skladován.

    Nimesil ® se používá pouze k léčbě pacientů starších 12 let.

    Teenageři (od 12 do 18 let). Na základě farmakokinetického profilu a farmakodynamických vlastností nimesulidu nemusí adolescenti dávku upravovat u dospívajících.

    Pacienti s poruchou funkce ledvin. Na základě farmakokinetických údajů není třeba dávku upravovat u pacientů s mírnými nebo středně závažnými formami renálního selhání (kreatinin Cl 30–80 ml / min).

    Starší pacienti. V léčbě starších pacientů určuje lékař potřebu upravit denní dávku na základě možnosti interakce s jinými léky.

    Maximální doba léčby nimesulidem je 15 dnů.

    Pro snížení rizika nežádoucích vedlejších účinků použijte minimální efektivní dávku minimálního krátkého kurzu.

    Předávkování

    Symptomy: apatie, ospalost, nevolnost, zvracení, bolest v epigastrické oblasti. U udržovací léčby gastropatie jsou tyto symptomy obvykle reverzibilní. Může se vyskytnout gastrointestinální krvácení. Ve vzácných případech může zvýšit krevní tlak, akutní selhání ledvin, respirační depresi a kómu, anafylaktoidní reakce.

    Léčba: symptomatická. Neexistuje žádné specifické antidotum. V případě předávkování došlo během posledních 4 hodin k indukci zvracení a / nebo podání aktivního uhlí (od 60 do 100 g na dospělého) a / nebo osmotického projímadla. Nucená diuréza, hemodialýza jsou neúčinné v důsledku vysoké asociace léčiva s proteiny (až 97,5%). Je ukázána kontrola funkce ledvin a jater.

    Zvláštní pokyny

    Nežádoucí vedlejší účinky mohou být minimalizovány použitím minimální účinné dávky léku s nejkratším možným krátkým průběhem.

    Přípravek Nimesil® by měl být používán s opatrností u pacientů s gastrointestinálním onemocněním v anamnéze (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba), protože je možné exacerbace těchto onemocnění.

    Riziko gastrointestinálního krvácení, vředů nebo perforace vředů se zvyšuje s rostoucími dávkami NSAID u pacientů s vředovou anamnézou, která je zvláště komplikovaná krvácením nebo perforací, stejně jako u starších pacientů, takže léčba by měla být zahájena nejnižší možnou dávkou. U pacientů užívajících léky snižující srážlivost krve nebo potlačující agregaci krevních destiček také zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení. V případě gastrointestinálního krvácení nebo vředů u pacientů užívajících přípravek Nimesil® by měla být léčba tímto léčivem zrušena.

    Vzhledem k tomu, že Nimesil® je částečně vylučován ledvinami, jeho dávka u pacientů s poruchou funkce ledvin by měla být snížena v závislosti na stupni močení.

    Existují důkazy o výskytu vzácných případů reakcí z jater. Pokud se objeví známky poškození jater (svědění, zežloutnutí kůže, nevolnost, zvracení, bolest břicha, tmavá moč, zvýšená aktivita jaterních transamináz), měli byste přestat užívat tento lék a kontaktovat svého lékaře.

    I přes vzácný výskyt zrakového postižení u pacientů užívajících nimesulid současně s jinými nesteroidními protizánětlivými léky musí být léčba okamžitě přerušena. Pokud dojde ke zhoršení zraku, musí být pacient vyšetřen optometristou.

    Lék může způsobit retenci tekutin v tkáních, takže Nimesil® by měl být používán s maximální opatrností u pacientů s vysokým krevním tlakem a zhoršenou srdeční aktivitou.

    U pacientů s renálním nebo srdečním selháním by měl být přípravek Nimesil ® používán s opatrností, protože se může zhoršit funkce ledvin. Pokud se stav zhorší, léčba přípravkem Nimesil ® by měla být ukončena.

    Klinické studie a epidemiologická data naznačují, že NSAID, zejména ve vysokých dávkách a při dlouhodobém užívání, mohou vést k nevýznamnému riziku infarktu myokardu nebo mrtvice. Pro vyloučení rizika vzniku takových událostí při použití údajů nimesulidu nestačí.

    Přípravek obsahuje sacharózu, měl by být vzat v úvahu u pacientů s diabetes mellitus (0,15–0,18 XE na 100 mg léku) a osob s nízkokalorickou dietou. Nimesil® se nedoporučuje u pacientů s intolerancí fruktózy, glukózo-galaktózovou malabsorpcí nebo nedostatkem sacharózy-izomaltózy.

    Pokud se během léčby Nimesilem ® objeví příznaky studené nebo akutní respirační virové infekce, léčba by měla být přerušena.

    Nepoužívejte Nimesil současně s jinými NSAID.

    Nimesulid může měnit vlastnosti krevních destiček, takže je třeba dbát při použití léčiva u lidí s hemoragickou diatézou, ale lék nenahrazuje preventivní účinek kyseliny acetylsalicylové při kardiovaskulárních onemocněních.

    Starší pacienti jsou zvláště citliví na nežádoucí účinky NSAID, včetně gastrointestinálního krvácení a perforací, které ohrožují život pacienta, zhoršení funkce ledvin, jater a srdce. Při užívání léku Nimesil® pro tuto kategorii pacientů je nutné řádné klinické monitorování.

    Existují důkazy o výskytu vzácných případů kožních reakcí (jako je exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza) na nimesulidu, stejně jako na jiných NSAID. Při prvních známkách kožní vyrážky, sliznic nebo jiných příznaků alergické reakce je třeba užívat přípravek Nimesil®.

    Vliv léku na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy. Účinek přípravku Nimesil® na schopnost řídit motorová vozidla a kontrolní mechanismy nebyl studován, proto je třeba při léčbě přípravkem Nimesil® dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

    Formulář vydání

    Granule pro perorální podání, 100 mg. Na 2 g granulátu ve třívrstvých obalech (papír / hliník / PE). 30 balení. umístěny v krabici.

    Výrobce

    "Laboratoř Guidotti SPA", Itálie.

    Vyrobeno: "Laboratories Menarini SA", Španělsko.

    Distributor: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlín, Německo.

    Obchodní podmínky lékárny

    Podmínky skladování léčiva Nimesil®

    Uchovávejte mimo dosah dětí.

    Doba použitelnosti léku Nimes®

    Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.